Psoriazisul pustular al lui Barber este un tip de boală cu vezicule caracteristice. Preparate pentru tratamentul psoriazisului pustular de pe tălpile picioarelor, scalpului, palmelor etc. - galerie. Formele și simptomele lor

O formă destul de rară a bolii, care se caracterizează prin formarea de elemente dureroase sero-purulente pe piele. Cele mai complexe manifestări ale procesului patologic amenință viața pacientului. Prin urmare, atunci când detectați primele semne ale bolii, ar trebui să căutați imediat ajutor.

Descrierea psoriazisului pustular (exudativ).

Procesul patologic în psoriazisul pustular se caracterizează printr-o dezvoltare rapidă. Pe pielea pacientului încep să apară pustule mici grupate umplute cu conținut seros. Dacă o infecție bacteriană se atașează de zona afectată, în interior se formează puroi. În acest caz, apare o amenințare gravă la adresa vieții pacientului. Numărul de elemente inflamate crește treptat și se formează suprafețe mari de supurație.

Formarea exudatului este principala diferență între psoriazisul pustular. Prin urmare, procesul patologic este numit și exudativ.

Psoriazisul pustular este o patologie periculoasă care amenință viața pacientului

Boala duce la o deteriorare gravă a bunăstării pacientului. O persoană are o durere severă de cap. Manifestările neplăcute ale pielii depind de forma și localizarea psoriazisului.

Psoriazisul este clasificat ca o boală incurabilă de natură sistemică. Cu toate acestea, terapia adecvată duce adesea la o îmbunătățire semnificativă a stării pacientului și la instalarea unei remisiuni stabile.

Clasificare: localizat, generalizat, psoriazis Barber și alte forme de patologie

Experții disting două forme principale de psoriazis pustular:

• generalizat;
• localizat.

În primul caz, vorbim despre leziuni extinse ale pielii (mai mult de 10% din suprafața corpului) și un curs complex al bolii.

Pe baza naturii dezvoltării inflamației, se disting următoarele forme ale procesului patologic:

1. Psoriazisul Tsumbusha. Pustulele pot apărea pe orice zonă a pielii. Boala se caracterizează printr-o dezvoltare bruscă rapidă.
   

   Oamenii absolut sănătoși se confruntă adesea cu psoriazisul Tsumbusha.

2. Impetigo herpetiform. Datele statistice indică faptul că, în această formă, procesul patologic se dezvoltă cel mai adesea la femei în timpul sarcinii. Zonele inflamatorii apar în zona inghinală, pe partea interioară a coapsei și la axile.
3. Forma localizată de acrodermatită Allopeau. Inflamația este mai puțin frecventă. Primele simptome se găsesc adesea în zona pubiană.
4. Psoriazisul Barbera. Zonele inflamate apar pe mâini, palme sau tălpi ale picioarelor.
5. pustuloza palmoplantară. Focurile de inflamație se formează pe picioare și antebrațe.

Mai rar, puteți găsi forme localizate de psoriazis care se dezvoltă doar pe tălpile picioarelor sau pe scalp. În acest caz, procesul patologic decurge mai ușor, simptomele neplăcute nu sunt întotdeauna pronunțate.

Există trei grade de severitate a bolii:

1. Uşor. Nu există simptome de intoxicație a organismului, zona afectată nu este extinsă.
2. In medie. Procesul patologic se înrăutățește, starea de bine a pacientului se înrăutățește.
3. Greu. Boala se caracterizează prin deteriorarea totală a pielii, apar simptome de intoxicație severă a corpului pacientului și există riscul decesului.

Cauzele bolii

Experții de astăzi nu pot numi motivele exacte ale dezvoltării patologiei. Mulți sunt de acord că boala aparține categoriei autoimune. Defecțiunile sistemului imunitar duc la formarea de simptome neplăcute. Cu cât funcționează mai rău apărarea organismului, cu atât procesul inflamator se manifestă mai pronunțat.

Factorii care contribuie la formarea psoriazisului pustular includ:

1. Ereditate. Pacienții trebuie adesea să se confrunte cu boala ale căror rude au fost deja bolnave înainte.
2. Terapie medicamentoasă. Luarea unor medicamente poate duce la dezvoltarea unor simptome neplăcute. În acest caz, psoriazisul este o reacție alergică la un anumit medicament.
3. Tulburări autoimune.
4. Factori externi iritanti. Există un risc mare de a face boala în rândul persoanelor care, de profesie, vin în contact cu soluții de alcool și diverse substanțe chimice.
5. Caracteristicile epidermei. Experții notează că persoanele cu pielea subțire și uscată au mai multe șanse de a prezenta simptome de psoriazis decât cele cu pielea grasă.

Orice atac asupra sistemului imunitar poate provoca dezvoltarea primelor simptome de psoriazis pustular, în special:

• sarcina;
• stres;
• refuzul unei alimentații adecvate;
• lipsa odihnei adecvate;
• terapie antibacteriană pe termen lung.

Persoanele cu boli cronice, precum și pacienții predispuși la reacții alergice sunt expuse riscului.

Simptome

Există o serie de semne care sunt caracteristice tuturor formelor de psoriazis pustular. Locația zonelor inflamate, precum și severitatea simptomelor neplăcute, pot diferi. Procesul patologic începe cu pete roșii care mâncărime apar pe pielea pacientului. După câteva ore, în zona inflamației se formează pustule pline cu conținut seros. În timp, leziunile se usucă, pielea începe să se desprindă și se formează o suprafață erozivă.

Adesea, o infecție bacteriană apare în zona inflamației.

Pacientul poate prezenta simptome de intoxicație generală a organismului

În cele mai dificile cazuri, pacientul dezvoltă simptome de intoxicație generală a corpului, cum ar fi:

• creșterea temperaturii corpului până la niveluri subfebrile (37,1-38,0 °C);
• dureri de cap și dureri articulare;
• somnolenţă;
• cresteri ale tensiunii arteriale.

În cazul psoriazisului pustular generalizat, focarele de inflamație cresc rapid. Când sunt drenate, ele formează lacuri purulente, provocând durere pacientului. În cazurile severe de boală, moartea nu poate fi exclusă.

Diagnosticare

Când identificați primele semne ale unui proces inflamator în epidermă, ar trebui să consultați un dermatolog. Un specialist diagnostichează psoriazisul pustular pe baza unei triade specifice de semne:

1. Fenomenul de rouă a sângelui. Chiar și un ușor impact mecanic în zona inflamației duce la apariția rouei de sânge.
2. Fenomenul de colorare cu stearina. Când papulele sunt răzuite, apar solzi, care se îndepărtează ușor cu așchii.
3. Fenomenul filmului terminal. După îndepărtarea solzilor, se formează o suprafață roșie lucioasă.

Un specialist calificat va putea pune un diagnostic la prima examinare

Pe baza semnelor descrise, un dermatolog poate pune un diagnostic preliminar. În plus, se folosesc următoarele metode:

1. Interviul pacientului. Este important să aflăm când au apărut primele simptome și ce le-a precedat. Specialistul întreabă dacă rudele pacientului s-au confruntat cu o problemă similară.
2. Analize generale de sânge și urină. Studiul ajută la determinarea prezenței bolilor concomitente la pacient.
3. Biopsie de piele. Vă permite să determinați dacă microflora patogenă este prezentă în zona inflamației.

Psoriazisul pustular trebuie diferențiat de sifilida atopică, papulară. În plus, specialistul poate prescrie un test de sânge pentru factorul reumatoid și anticorpi pentru HIV.

Tratament

Pentru fiecare pacient este selectat un regim de tratament individual, ținând cont de caracteristicile de vârstă, precum și de motivele care au provocat apariția papulelor dureroase. În cele mai dificile cazuri, este necesară spitalizarea pacientului.

Inițial, se efectuează un tratament extern al bolii, al cărui scop este curățarea pielii și refacerea zonelor deteriorate. În paralel, se efectuează tratamentul patologiei concomitente (boală cronică).

Tratamentul medicamentos al psoriazisului pustular include utilizarea următoarelor grupuri de medicamente:

1. Unguente antiinflamatoare. Cu ajutorul lor, este posibilă eliminarea inflamației și accelerarea procesului de regenerare a zonelor deteriorate. Unguentul salicilic și Solcoseryl arată rezultate bune.
2. Unguente cu corticosteroizi. Astfel de medicamente sunt utilizate pentru psoriazisul sever. Un dermatolog poate prescrie Advantan, Triderm, Prednisolone.
3. Sedative. Medicamentele din această categorie ajută la calmarea sistemului nervos al pacientului. Sunt prescrise tincturi de motherwort sau valeriană. Novo-passit dă rezultate bune.
4. Antihistaminice. Aceste medicamente ajută la ameliorarea umflăturilor și mâncărimii. Experții recomandă adesea Tavegil, Suprastin.
5. Antibiotice. Se folosesc dacă o infecție bacteriană s-a alăturat zonei inflamate și a apărut o scurgere purulentă. Produsele sunt selectate ținând cont de sensibilitatea microflorei patogene.
6. Antiinflamatoarele nesteroidiene (Nurofen, Panadol, Paracetamol) sunt indicate în prezența simptomelor de intoxicație generală.

Pentru a trata suprafața plăgii, specialistul prescrie un antiseptic (Miramistin, peroxid de hidrogen). În plus, este oferită terapie cu vitamine.

Preparate pentru tratamentul psoriazisului pustular pe tălpile picioarelor, scalpului, palmelor etc. - galerie

Unguentul Advantan este utilizat pentru formele severe de psoriazis Miramistin - un antiseptic popular Novo-passit este un sedativ eficient Paracetamolul ameliorează simptomele intoxicației generale Unguentul salicilic este un agent antiinflamator eficient Suprastin ameliorează umflarea și mâncărimea

Caracteristici nutriționale

Va fi posibil să obțineți o remisiune stabilă mai rapid dacă urmați o dietă specială. Problema este că unele alimente pot agrava procesul inflamator și pot contribui la formarea de noi papule. Pentru a învinge psoriazisul, aveți nevoie de o dietă care să vă permită să mențineți echilibrul alcalin al organismului la un nivel de 70–80%. Principala dietă sănătoasă ar trebui să fie:

• apă curată (cu o rată de 40 ml pe kilogram de greutate);
• apă minerală alcalină (Borjomi);
• fructe proaspete sau congelate;
• legume;
• sucuri proaspăt stoarse de fructe de pădure și fructe;
• cereale și mâncăruri preparate din acestea;
• produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi;
• ouă (nu mai mult de 4 bucăți pe săptămână);
• carne de pasăre sau pește aburit;
• Ceaiuri din plante.

Nutriția adecvată este cheia tratamentului cu succes al psoriazisului

Va trebui să evitați potențialii alergeni, cum ar fi:

• citrice;
• nuci;
• fructe de padure viu colorate;
• lapte proaspat;
• ciocolată.

Unii experți recomandă persoanelor care suferă de psoriazis să curețe organismul prin post. O zi pe săptămână trebuie să bei doar apă curată. Cu toate acestea, o astfel de terapie nu este potrivită pentru toată lumea. Mai întâi trebuie să vă consultați cu medicul dumneavoastră.

Nu se recomandă mai mult de patru ouă pe săptămână. Legumele sunt un depozit de vitamine și fibre
Produsele lactate ar trebui să aibă un conținut scăzut de grăsimi
Peștele este o sursă de aminoacizi esențiali Borjomi are un efect benefic asupra organismului Ceaiurile din plante sunt utile, dar este mai bine să alegeți plantele împreună cu medicul dumneavoastră

Metode tradiționale de tratare a psoriazisului pustular

Este strict interzisă tratarea bolii folosind rețete de medicină alternativă fără consultarea prealabilă cu un dermatolog. Unele alimente pot agrava procesul inflamator. În plus, se va pierde timp care ar putea fi folosit pentru un tratament adecvat. În același timp, unele remedii populare sunt cu adevărat eficiente și ajută la obținerea unei remisiuni stabile.

Produsul are efecte antiinflamatoare și imunostimulatoare. Este recomandat să consumați o lingură de ulei o dată pe zi și, de asemenea, să o folosiți pentru a trata zonele afectate.

Va fi posibil să obțineți o remisiune stabilă dacă adăugați câteva picături de uleiuri de mușcate, bergamotă, mușețel, lavandă și trandafir în baie. Procedura de tratament poate fi efectuată zilnic.

Pentru a pregăti amestecul medicinal, veți avea nevoie de următoarele ingrediente:

• un sfert de pahar de vin roșu;
• 300 g de celidonă proaspătă.

Planta trebuie trecută printr-o mașină de tocat carne și sucul trebuie stors cu tifon. Aici trebuie adăugat și vinul. Produsul este utilizat pentru tratarea zonelor afectate. După 15-20 de minute, amestecul trebuie spălat cu apă caldă.

Unguent vindecator

Pentru a pregăti produsul, trebuie să pregătiți în avans următoarele ingrediente:

• 1 lingura. o lingură de celandină uscată zdrobită;
• 500 g ulei solid;
• 2 proteine ​​din pui;
• 1 lingura. lingura de miere de tei.

Toate componentele trebuie amestecate bine. Produsul finit este folosit pentru a trata zonele afectate de două ori pe zi. Unguentul trebuie păstrat la frigider.

Băi terapeutice

Se recomanda adaugarea unei infuzii medicinale pe baza de musetel sau sfoara in baie. Pregătirea produsului este destul de simplă. Trebuie să turnați 200 g de plantă uscată cu un litru de apă clocotită și să o lăsați să stea sub un capac închis timp de cel puțin o jumătate de oră. Apoi infuzia se filtrează și se toarnă în baie.

Galerie: remedii populare pentru psoriazis

Uleiul de cătină este folosit pentru a trata zonele afectate Mușețelul ajută la ameliorarea inflamației Chereda este un agent antiinflamator eficient Celandina accelerează regenerarea țesuturilor Uleiurile esențiale sunt folosite pentru băile medicinale

Prognosticul și prevenirea tratamentului

Cu cât începe mai devreme terapia adecvată pentru boală, cu atât mai repede este posibilă oprirea procesului inflamator și obținerea unei remisiuni stabile. Din păcate, este imposibil să se vindece complet psoriazisul. Cu toate acestea, pacientul va putea duce o viață plină dacă își monitorizează dieta și respectă recomandările medicului.

Psoriazisul pustular nu este periculos pentru alții. Dar datorită apariției unor pustule inestetice pe corp, pacientul evită contactele sociale. Tensiunea nervoasă a pacientului crește, iar patologiile cronice se agravează. În plus, în absența unei terapii adecvate, o infecție bacteriană este adesea asociată cu zonele inflamate. Apar supurații grave care amenință viața umană.

Consecințele neplăcute pot fi evitate dacă:

• consultați un dermatolog în mod regulat;
• se supune periodic reabilitării sanatoriu-stațiune;
• țineți o dietă;
• odihna placuta;
• evita situatiile stresante.

Video: psoriazis - ce este?

Psoriazisul pustular este o boală în care există un risc ridicat de complicații. Dar terapia adecvată vă permite să obțineți o remisiune stabilă și să duceți o viață plină.

Psoriazisul generalizat este una dintre cele mai complexe și severe forme de boală psoriazică, în care pustulele arată ca pete mari de o nuanță roz sau roșie, apar în valuri pe corp și acoperă un volum mare de țesut. Însoțită de creșterea temperaturii, deteriorarea sănătății generale, durere, mâncărime, arsuri în zona leziunilor cutanate. În absența unui tratament în timp util și competent, o astfel de boală duce la artrită de diferite grade de severitate și, ca urmare, la dizabilitate.

Psoriazis pustular generalizat

Cu psoriazisul Zumbusch, pe corpul pacientului se găsesc pustule mari, care se ridică ușor deasupra pielii și sunt clar delimitate de pielea sănătoasă. În acest caz, leziunile devin acoperite cu cruste, stratul cornos devine mai dens. După finalizarea procesului acut al bolii (de regulă, simptomele dispar după 4-8 săptămâni), erupțiile cutanate care sunt caracteristice psoriazisului obișnuit pot rămâne pe piele.

Simptome principale:

• creșterea temperaturii;
• și ardere;
• slăbiciune;
• stare de rău;
• prezența „lacurilor purulente” pe suprafața pielii;
• erupții cutanate abundente care sunt localizate în zona genitală, pe îndoirile genunchilor, articulațiilor, pe spate, stomac, brațe, piept și, în unele cazuri, pe scalp, unghii, mucoase;
• cruste maro care acopera pustule mari;
• eroziuni și ulcere la locurile de afectare a focarelor de erupții cutanate;
• eroziuni mari pe piele.

Psoriazisul pustular generalizat este tratat prin luarea următoarelor măsuri:

• terapia de detoxifiere (picuraturile sunt folosite pentru a elimina toxinele din organism);
• luarea de antihistaminice;
• utilizarea de absorbanți;
• luarea de medicamente anticitokine;
• un curs de administrare a hormonilor glucocorticoizi;
• luarea de retinoizi;
• utilizarea imunomodulatoarelor;
• luarea de sedative;
• utilizarea de citostatice;
• fotochimioterapia;
• curs de vitamine;
• plasmafereza;
• hemosorpție;
• terapie locală folosind emolienți și geluri, precum și corticosteroizi, compoziții care conțin acid salicilic.

Psoriazisul pustular al lui Barber

Psoriazisul Barber este o formă localizată a bolii care afectează tălpile și. Această formă se găsește cel mai adesea la pacienții de sex feminin.

Psoriazisul Barber apare pe o perioadă lungă de timp. Foarte des, boala apare în valuri - simptomele acute fie se agravează, apoi se diminuează, apoi devin din nou acute. Doar un medic cu experiență ar trebui să diagnosticheze o astfel de boală, deoarece semnele bolii sunt foarte asemănătoare cu eczema sau ciuperca, iar tratamentul necorespunzător poate duce la agravarea stării.

Boala este însoțită de următoarele simptome:

• un loc cu limite clare care se dezlipesc;
• pustule plate cu conținut intern, care sunt localizate adânc în piele;
• focarele inflamatorii sunt situate în apropierea degetului mare, pe suprafața laterală a piciorului sau palmei, arcadele picioarelor și călcâiele;
• mâncărime și arsuri în zona pustulelor;
• deteriorarea generală a sănătății.

După cum notează experții în domeniul dermatologiei, niciunul dintre tipurile de psoriazis Barber sau Zumbusch nu poate fi eliminat complet, dar este întotdeauna posibilă reducerea manifestării bolii, prelungirea perioadei de remisiune și îmbunătățirea calității vieții pacientului. .

Psoriazisul pustular este una dintre cele mai severe manifestări ale patologiei sistemice cronice a corpului uman, care apare sub formă de erupții cutanate epidermice de natură pustuloasă. Cel mai adesea, această formă a procesului inflamator este o reacție la terapia medicamentoasă inadecvată pentru psoriazisul obișnuit. Experții notează că cel mai adesea această exacerbare este înregistrată la bărbați din grupa de vârstă sub 35 de ani.

De ce oamenii fac psoriazis?

Psoriazisul este una dintre cele mai studiate boli ale țesutului tegumentar, dar momentan nu se cunosc cauzele exacte ale dezvoltării acestuia. Există un număr mare de teorii despre factorii etiologici și patogeneza acestei patologii. Se crede că o predispoziție genetică la persoanele bolnave este posibilă, dar nu a fost încă confirmată. Cu toate acestea, pe baza datelor statistice, s-a dovedit că orice formă de psoriazis este cel mai probabil să se dezvolte la o persoană ale cărei rude apropiate au fost afectate de această boală.

Următoarele condiții pot influența debutul bolii:

1. Tulburări psihoneurologice. După cum se știe, suprasolicitarea nervoasă și stresul pot duce la perturbări în funcționarea sistemului nervos autonom. Și prin receptorii săi este capabil să influențeze starea generală a pielii și, prin urmare, să provoace psoriazis exudativ.
2. Perturbarea proceselor metabolice asociate cu patologia tractului digestiv.
3. Disfuncția glandelor endocrine, de exemplu, tiroida sau paratiroida.
4. Un dezechilibru al sistemului imunitar asociat cu administrarea de medicamente care inhibă funcționarea acestuia, sau cu prezența unor boli inflamatorii cronice, care duc și la apariția pustulelor de psoriazis.
5. Reacții alergice la orice formă de iritant. Aceasta poate fi fie expunerea la condiții de mediu nefavorabile, fie administrarea de medicamente.

Dar acesta este psoriazisul „obișnuit” și pustular sau, așa cum este numit și exudativ, este o continuare nefavorabilă a bolii de bază. Experții consideră că dezvoltarea sa poate fi declanșată de următorii factori:

• erori în alegerea metodelor de tratament pentru diferite forme de psoriazis;
• anularea nejustificată sau refuzul independent al pacientului de la tratamentul administrat anterior;
• efectele adverse ale factorilor de mediu agresivi;
• situații stresante sau oboseală cronică;
• suferit de inflamație acută;
• procese inflamatorii cronice;
• sarcina.

Tabloul clinic al patologiei

Boala începe cu înroșirea bruscă a pielii. Apoi apar mici pustule în această zonă. Pielea din jurul lor devine roșu aprins. Ele pot fi amplasate în bule separate sau pot fi îmbinate în conglomerate. Înainte de uscare și formarea crustei maronii, erupția se poate deschide parțial, eliberând conținutul lichid. Trebuie remarcat faptul că nu conține celule bacteriene vii sau particule virale. Prin urmare, pacientul nu este contagios.

Psoriazisul exudativ afectează în principal corpul și suprafețele extensoare ale brațelor și picioarelor. Adesea, elementele erupției cutanate pot acoperi aproape întreaga suprafață a pielii. Uneori, această formă a bolii este combinată cu psoriazisul obișnuit.

În conformitate cu tabloul clinic și prevalența zonei de erupție cutanată, se disting psoriazisul pustular localizat și generalizat. În acest din urmă caz, procesul patologic se caracterizează printr-un curs sever. Erupțiile cutanate masive sunt însoțite de o creștere a temperaturii corpului și de simptome de intoxicație generală. Organele interne pot fi afectate, de exemplu, apar semne de boală de rinichi.

Forma localizată a patologiei apare într-o formă mai ușoară, cu afectare predominantă a palmelor și tălpilor.

Când se pune un diagnostic, este necesar să se efectueze un diagnostic diferențial cu psoriazis cu elemente de pustulizare. În acest din urmă caz, erupțiile pustuloase sunt cauzate de infecția secundară a elementelor erupției cutanate de psoriazis simplu de către microflora patogenă.

Forme ale procesului generalizat:

1. Boala Zubmush este adesea detectată la pacienții care nu au avut anterior psoriazis. Procesul începe brusc. Primele care apar sunt semnele de eritem ale zonelor afectate ale pielii. Ulterior, pe piele apar vezicule care se transformă treptat într-o erupție pustuloasă care tinde să se contopească în leziuni mari. Această formă a bolii este cel mai adesea predispusă la recidivă.
2. Dermatoza Allopeau se manifestă sub formă de leziuni ale mâinilor și tălpilor, adică zonele acrale. De aici și al doilea nume al bolii - acrodermatita. Zonele de localizare au limite clar definite. Erupția pustuloasă în acest caz tinde să se erodeze cu scurgeri purulente. Ulterior, pielea de la locul leziunii se atrofiază. Acest tip de boală este, de asemenea, cronică.
3. Impetigo herpetic este cel mai adesea declanșat de sarcină. Se caracterizează printr-un debut acut și localizare a pustulelor în zona genitală, pe interiorul coapselor sau axilelor.

Caracteristicile proceselor localizate:

1. Dacă dermatoza lui Allopo afectează numai zona pliurilor genitale, atunci psoriazisul este considerat localizat.
2. În boala lui Barber, doar mâinile și picioarele sunt acoperite cu pustule. Se usucă rapid și se acoperă cu cruste maronii. Procesul patologic apare cel mai adesea împreună cu alte forme de psoriazis, care contribuie la recidiva bolii.

Principalele direcții de terapie

După cum știți, este aproape imposibil să obțineți o recuperare completă din psoriazis și mai ales din forma sa pustuloasă.

Prin urmare, medicul curant își stabilește scopul de a oferi pacientului o remisiune stabilă și pe termen lung. Acest lucru poate fi realizat numai prin utilizarea unui tratament cuprinzător:

1. Terapie medicamentoasă. În acest scop, pot fi utilizate atât mai multe medicamente, cât și monoterapia. De regulă, tratamentul începe cu medicamente topice. Scopul utilizării lor este de a curăța pielea acoperită cu pustule, de a o face mai moale, prevenind exfolierea. Unguentul cu antralină poate fi folosit pentru aceasta. Conține un analog chimic al vitaminei D3, care asigură un efect mai blând în comparație cu analogii. Retinoizii sau ciclosporina sunt recomandate sub formă de tablete. Dacă acestea nu ajută, atunci se vor prescrie corticosteroizi (Betametazonă).
2. Una dintre etapele tratamentului pentru psoriazisul pustular este kinetoterapie. Deosebit de populară este iradierea dozată a zonelor afectate cu raze ultraviolete. Cel mai adesea, această procedură este combinată cu administrarea orală sub formă de tablete și extern sub formă de creme ale unui medicament precum Psoralen. Această tehnică se numește PUVA.

Tratamentul psoriazisului în stațiune de sanatoriu este prescris pacienților în stare de remisie, adică în absența erupțiilor cutanate masive. Cel mai adesea include:

• helioterapia, adică plaja, îmbunătățesc procesele metabolice ale pielii;
• aeroterapia este a face băi de aer, care îmbunătățește funcționarea sistemului imunitar;
• balneoterapie: simptomele patologiei sunt tratate cu ajutorul apelor minerale naturale, cel mai adesea sunt folosite ca băi sau irigarea pielii deteriorate.

Dieta este un element foarte important în tratamentul psoriazisului. Dieta pentru această patologie presupune consumul în principal de produse de origine vegetală și cereale. Sunt recomandate în special produsele lactate fermentate cu conținut scăzut de grăsimi. Dieta include evitarea completă a murăturilor și a alimentelor afumate și a oricăror alimente care pot provoca reacții alergice. Uleiurile de origine vegetală trebuie incluse în meniul zilnic, au un efect benefic asupra proceselor metabolice ale pacienților cu psoriazis.

Psoriazisul pustular este o formă destul de rară de boală a pielii, caracterizată prin erupții cutanate pe tălpile picioarelor și mâinilor. În ultimii ani a devenit din ce în ce mai comun. Mulți dermatologi cred că acest lucru se datorează metodelor de tratament agresive. În special, cu utilizarea de citostatice și hormoni corticosteroizi. În 60% din cazuri, psoriazisul pustular este observat la pacienții diagnosticați cu „”, iar doar 40% din boală apare la oameni complet sănătoși.

Forme de psoriazis pustular

Există două forme de psoriazis pustular: generalizat și localizat.

Forme de psoriazis pustular generalizat

Psoriazisul pustular generalizat este împărțit în:

— Psoriazisul pustular al lui Tsubmusha.
Cel mai adesea, această formă de psoriazis generalizat apare la persoanele complet sănătoase. Se caracterizează prin apariția bruscă a eritemului - inflamație care este fierbinte la atingere, provocând o senzație de arsură. După ceva timp, pe leziunile psoriazice se formează vezicule, care ulterior se transformă în pustule. În anumite zone ale pielii se contopesc între ele în leziuni mari. Inflamațiile pot apărea pe orice parte a pielii (inclusiv pe scalp). În câteva luni de la apariția primelor simptome, acestea pot dispărea sau pot apărea în locuri noi. Boala este recurentă.

- Acrodermatita Allopo.
Dermatoza, caracterizată prin formațiuni pustuloase de origine necunoscută, care sunt localizate în zonele acrale (mâini, tălpi ale picioarelor). Boala se manifestă sub formă de mici inflamații (până la 0,5 cm) cu limite clare. În timp, pustulele se deschid, formează suprafețe erozive și devin acoperite cu cruste purulente.
Acrodermatita Allopo este cronică și progresivă. Treptat, la locul inflamației se dezvoltă atrofia pielii și modificări asemănătoare sclerodermiei.

- Impetigo herpetiform.
Potrivit statisticilor, acest lucru apare la femeile însărcinate și este mult mai puțin frecvent la bărbați și copii. Primele simptome apar brusc. Erupțiile apar sub formă de pustule dureroase, care sunt localizate în principal în zona inghinală, axile și interiorul coapselor.

Psoriazis pustular localizat

Psoriazisul pustular localizat este împărțit în:


— Forma localizată a Acrodermatitei Allopo.
Psoriazisul pustular localizat este o boală care afectează zona pubiană a pielii și apare și în psoriazisul vulgar.

— Psoriazis pustular de frizer
Psoriazisul pustular al lui Barber este de natură cronică, ondulată și poate însoți psoriazisul vulgar. Pe suprafața mâinilor și a picioarelor apar erupții cutanate caracteristice. Ulterior, pustulele se usucă, formând o crustă maronie densă.

— Psoriazis cu pustulizare
Această boală este rezultatul tratamentului extern al psoriazisului vulgar. Primele simptome ale bolii apar odată cu apariția pustulelor, care se formează la locul inflamației psoriazisului vulgar (sau în jurul leziunilor).

Psoriazisul pustular - tratament

Apariția acestei forme severe de boală poate fi declanșată de mulți factori, în special: infecții, situații stresante, tulburări hormonale, terapie locală sau generală pentru psoriazisul vulgar. Psoriazisul pustular apare pe fondul unei deteriorări a stării generale și este însoțit de o creștere a temperaturii corpului, leucocitoză, o creștere a VSH și febră. În acest caz, pacientul simte o senzație de arsură și durere în zonele de inflamație. Noi pustule apar în valuri și formează așa-numitele „lacuri purulente”. Apariția de noi focare de inflamație este întotdeauna însoțită de o creștere a temperaturii corpului.
Un pacient cu acest diagnostic este internat și este selectat un curs individual de tratament pentru el. Cel mai eficient este considerat a fi o combinație de medicamente (retinoizi), terapia PUVA și fotochimioterapia. Tratamentul psoriazisului pustular este un proces destul de lung și complex.

Psoriazis forma exudativă

Psoriazisul exudativ apare adesea la pacienții cu diabet zaharat, precum și la persoanele care suferă de obezitate și hipotiroidism. Manifestările caracteristice sunt erupții cutanate psoriazice de culoare galben-cenușiu, cu prezența unor solzi laxe. În zonele de inflamație, pacientul simte mâncărime și arsură.

Psoriazis exudativ - tratament

Psoriazisul de orice formă este incurabil, dar nu se manifestă întotdeauna activ. Boala are o natură de tip val, când o perioadă de remisie este înlocuită cu o perioadă de exacerbare. Remisiunea poate dura destul de mult (în unele cazuri, câțiva ani). Cu toate acestea, sub influența factorilor provocatori, plăcile psoriazice apar din nou. Metodele moderne de tratament pot reduce semnificativ manifestările caracteristice ale bolii și pot îmbunătăți calitatea vieții pacientului.

Tratamentul depinde de severitatea bolii și de forma acesteia. Uneori, psoriazisul este atât de ușor încât o persoană nici măcar nu este conștientă de existența lui. Cu toate acestea, din mai multe motive (stres, tulburări hormonale, patogeneza sistemului imunitar etc.), boala se poate dezvolta într-o formă mai gravă. În cazurile în care focarele de inflamație acoperă o suprafață semnificativă a pielii, pacientul necesită spitalizare.
La selectarea metodelor de tratament, sunt luați în considerare mulți factori - totul depinde de caracteristicile individuale ale corpului și de starea generală a pacientului. De regulă, vorbim despre terapie complexă.

Cauze și mecanism de dezvoltare

Pustular (tradus din latină pustule - „ pustulă„) formă de psoriazis mai des (în 60% din cazuri) apare pe fondul unei boli obișnuite (vulgare). Motivul exact al evoluției problemei nu a fost încă stabilit.

Cu toate acestea, oamenii de știință identifică o serie de factori care provoacă dezvoltarea acestei forme de psoriazis:

• Dezechilibru hormonal în organism.
• Expunerea excesivă la lumina directă a soarelui.
• Leziuni, leziuni infecțioase ale pielii.
• Scăderea concentrației de calciu în sânge.
• Tratament pe termen lung cu unguente hormonale, acid salicilic.
• Leziuni hepatice concomitente, printre care se remarcă cel mai adesea icterul obstructiv.

Cu cât mai mulți factori afectează simultan pacientul, cu atât este mai mare șansa de a dezvolta psoriazis pustular.

În 40% din cazurile de psoriazis pustular, acesta este precedat de forma obișnuită, vulgară. Să luăm în considerare succesiunea reacțiilor care apar în piele, care determină o astfel de dezvoltare a evenimentelor:

• Disfuncția sistemului imunitar. Limfocitele T (celule ucigașe și celule ajutătoare) pătrund în epidermă. Acolo provoacă o eliberare masivă de mediatori inflamatori, care provoacă apariția fenomenului.
• Există o tulburare în funcționarea keratinocitelor. Se opresc de coacere, dar se divid rapid. Începe proliferarea lor și, în paralel, leucocitele, macrofagele și celulele dendritice migrează în epidermă, agravând evoluția bolii.

Acesta este modul în care se dezvoltă psoriazisul comun. Forma pustuloasă este însoțită suplimentar de apariția unor bule specifice cu lichid în interior. Când sunt deteriorate, apare o infecție bacteriană a pielii cu simptome caracteristice.

Clasificarea psoriazisului pustular

Psoriazisul pustular este împărțit în continuare în localizat și generalizat. Au, de asemenea, propria lor subspecie.

• Forma limitată. Este însoțită de implicarea doar a anumitor zone ale pielii în procesul patologic.
• Psoriazisul Tsumbusha. Caracterizat prin afectarea întregii epiderme. Se poate răspândi la țesutul subcutanat sănătos, mai ales când apar complicații purulent-septice.

Localizat

Are 3 subspecii.

Psoriazisul pustular al lui Barber. Se caracterizează prin leziuni doar pe palme și tălpi. Principalul element patologic este o pustulă cu conținut steril. Femeile suferă de ea mai des. Boala este greu de tratat.

Acrodermatita Allopo. O formă de psoriazis care este tipică pentru pacienții de sex masculin. Însoțită de formarea de bule în zona degetelor. Procesul se poate răspândi în alte părți ale corpului.

Psoriazis pustular standard. Mai des apare pe fondul formei vulgare. În locurile în care apare erupția cutanată, apar pustule pline cu lichid seros. Dacă nu sunt tratate, ele se îmbină și se răspândesc în zonele sănătoase ale pielii.

Varianta generalizata

Împărțit în următoarele tipuri.

Psoriazisul Tsumbusha. Însoțită de formarea de focare extinse de roșeață cu vezicule, care se inflamează rapid. Există o deteriorare accentuată a sănătății cu o temperatură constantă ridicată. Există un posibil risc de deces din cauza adăugării complicațiilor purulente-septice, a dezvoltării endocarditei bacteriene și a altor patologii.

Psoriazis generalizat Alllopeau. O formă de psoriazis pustular, care este însoțită de răspândirea veziculelor caracteristice cu conținut steril de la mâini și picioare către alte părți ale corpului.

Impetigo herpetiform. Apar multiple pustule, care se deschid spontan odata cu formarea de cruste. Febră, leucocitoză în sânge și o deteriorare generală a progresului sănătății pacientului. Uneori sunt afectate membranele mucoase ale esofagului și organelor genitale.

Oricare dintre formele descrise de psoriazis pustular necesită un tratament în timp util și urgent pentru a reduce severitatea simptomelor și a normaliza starea de bine a pacientului. Dacă apar semne caracteristice, ar trebui să solicitați imediat ajutor de la un dermatolog.

Tabloul clinic

Principalul element patologic al pielii al bolii rămâne o pustulă - o mică bulă.

• Înăuntru există un lichid seros, care este în mod normal steril. Prin urmare, mai corect ar fi să numim acest tip de psoriazis nu pustular, ci veziculat (veziculă - veziculă).
• Când astfel de elemente sunt iritate, este posibil să apară o infecție și, prin urmare, numele „pustular” amintește pe bună dreptate posibile complicații grave, în primul rând purulente.

Debutul psoriazisului pustular coincide uneori cu progresia formei vulgare. Apar plăci tipice, care se îmbină unele cu altele și creează „insule” sau „lacuri”.

Forma sa obișnuită se transformă în pustuloasă. Cele mai frecvente simptome ale acestei afecțiuni:

• apariția bulelor cu lichid în interior la locurile leziunilor cutanate;
• intensitate crescută a mâncărimii;
• formarea de cruste la locurile de deschidere independentă a pustulelor;
• deteriorarea generală a stării.

Adăugarea microflorei bacteriene în timpul iritației mecanice a veziculelor va provoca în plus următoarele simptome:

• Durere și disconfort în zonele cu erupții cutanate.
• Creșterea temperaturii locale și generale. Febra durează mult timp, ceea ce epuizează organismul.
• Leucocitoză și deplasarea formulei leucocitelor spre stânga în timpul analizelor de sânge de laborator. Astfel de modificări indică un proces inflamator în corpul uman.

Apariția a cel puțin câtorva dintre aceste simptome este un motiv serios pentru a consulta un medic. Dacă așteptați prea mult, boala va progresa rapid și se va agrava.

Pe lângă simptomele descrise, triada clasică rămâne semnele obligatorii ale psoriazisului pustular:

1. Fenomenul „petei de stearina”. Aspectul unei suprafețe ușoare, netede după îndepărtarea stratului de solzi. Seamănă cu o picătură de ceară vărsată.
2. Fenomenul „filmului terminal”. Dacă continuați să răzuiți, se va forma o zonă cu o suprafață lucioasă și umedă. Din punct de vedere vizual, seamănă cu folie de plastic.
3. Fenomenul „roua sângelui”. Razuirea dăunează vaselor microscopice și duce la hemoragii precise.

Datorită simptomelor descrise, este destul de ușor să faci un diagnostic corect. Principalul lucru este să examinezi complet pacientul și să colectezi o anamneză a bolii sale.

Caracteristicile tratamentului

Psoriazisul pustular nu poate fi eliminat complet. Va fi posibil doar reducerea severității simptomelor și transferul bolii în remisie.

Acest lucru necesită timp și tratament serios. Psoriazisul pustular apare cel mai adesea ca o boală generalizată. Pentru a îmbunătăți starea, se utilizează terapia sistemică și locală.

Tratament sistemic

Tehnica se bazează pe utilizarea agenților care afectează întregul organism. Sunt considerate medicamente puternice, dar au multe efecte secundare și pot provoca complicații.

Folosit cu prudență în funcție de caracteristicile fiecărui caz clinic. În practica medicală, următoarele grupuri de medicamente sunt utilizate pentru combaterea psoriazisului pustular:

Citostatice(Metotrexat). Medicamente care inhibă diviziunea celulară. Faceți față eficient cu proliferarea keratinocitelor. Îmbunătățește starea pielii umane. Duce la regresia pustulelor.

Imunosupresoare(ciclosporină). Elimină factorul autoimun al bolii. Există o scădere a agresivității limfocitelor T. Intensitatea inflamației scade. Folosit adesea în combinație cu antibiotice.

Retinoizi(Tazaroten). Reglează procesul de proliferare a keratinocitelor. Ajută la reducerea numărului de pustule și plăci. Eficient în combinație cu medicamente pe bază de vitamina D.

În paralel, pentru a îmbunătăți starea unui pacient cu psoriazis pustular, se folosesc următoarele remedii:

• Antihistaminice. Reduceți intensitatea mâncărimii.
• Sedative. Normalizați fundalul emoțional.
• Medicamente antiinflamatoare nespecifice. Reduce durerea, elimină inflamația locală.
• Imunomodulatoare. Afectează eficacitatea apărării organismului.

În plus, medicii prescriu complexe de vitamine și minerale pentru întărirea generală.

Terapie locală

În cazul psoriazisului pustular, tratamentul local dispare în fundal. Datorită gradului de deteriorare a pielii, unguentele și cremele tradiționale devin mai puțin eficiente. Există prea multe focare patologice, așa că se folosesc medicamente sistemice moderne.

Cu toate acestea, următoarele grupuri de medicamente locale sunt utilizate pentru a stabiliza starea.

Unguente hormonale. Acestea reduc severitatea procesului inflamator în psoriazis, elimină mâncărimea și ajută la curățarea pielii.

Preparate pe bază de vitamina D. Îmbunătățește activitatea funcțională a epidermei. Adesea combinat cu retinoizi.

Unguente auxiliare. Sunt preparate în principal pe bază de zinc, sulf și acid salicilic. Promovarea normalizării nespecifice a stării pielii.

Alegerea unei opțiuni de tratament specifice depinde de caracteristicile individuale ale fiecărui caz în parte. Doar un medic poate prescrie medicamente. Auto-medicația este plină de complicații și agravarea stării.

etnostiinta

Rețetele populare sunt folosite și pentru combaterea psoriazisului. Acţionează ca o terapie auxiliară. Următoarele opțiuni de sănătate sunt populare:

• Terapia cu nămol.
• Măști, unguente și creme pe bază de gudron de mesteacăn sau naftalină.
• Lotiuni si tincturi de plante medicinale (aloe, celidonia, musetel si altele).

Înainte de a alege o metodă specifică de tratament, este recomandabil să consultați un medic. El vă va spune dacă să utilizați una sau alta metodă de tratare a psoriazisului. Principalul lucru este să nu faceți din medicina tradițională elementul principal al tratamentului și să nu puneți prea multe speranțe în ea.

Amintiți-vă: medicina tradițională și metodele sale nu se bazează pe dovezi clare de eficacitate, ci pur și simplu pe inaccesibilitatea asistenței medicale calificate.