Substancje trujące o działaniu pęcherzowym. Strefy Apokalipsy: czarne dziury na mapie Rosji Aplikacja Lewisite

Aktualna wersja strony nie została jeszcze zweryfikowana przez doświadczonych uczestników i może znacząco różnić się od wersji zweryfikowanej 22 sierpnia 2018 r.; wymaga weryfikacji.

Luizyt(Bragon, Halite, Substancja nr 17, P-43) - mieszanina izomerów β-chlorowinylodichloroarsyny (α-lewizyt), bis-(β-chlorowinylo)chlorarsyny (β-lewizyt) i trójchlorku arsenu. Ciemnobrązowa toksyczna ciecz o ostrym, drażniącym zapachu przypominającym geranium, chemiczny środek bojowy o działaniu pęcherzowym, nazwany na cześć amerykańskiego chemika Winforda Lee Lewisa (1879–1943).

Lewisyt jest syntetyzowany przez katalizowaną lub addycję kwasu Lewisa acetylenu do trichlorku arsenu, w wyniku czego powstaje zarówno β-chlorowinylodichloroarsyna (α-lewizyt), jak i produkt addycji drugiej cząsteczki acetylenu do α-lewizytu, bis- (β-chlorowinyl) chloroarsyna (β-lewizyt):

β-Chlorowinylodichloroarsyna, bezbarwna, bezwonna ciecz, jest głównym składnikiem lewizytu i może występować w postaci dwóch izomerów - trans- I cis-; w technicznym lewizycie dominuje trans-izomer.

Atomy chloru arsenu w lewizycie są ruchliwe i łatwo ulegają reakcjom podstawienia nukleofilowego. Zatem α-lewizyt łatwo ulega hydrolizie przez wodę, tworząc wysoce toksyczny tlenek β-chlorowinyloarsyny:

Pod wpływem wodnych roztworów zasad α-lewizyt ulega hydrolizie do soli kwasu arsenawego, droga eliminacji fragmentu chlorku winylu zależy od konfiguracji wiązania podwójnego: trans-izomer eliminuje acetylen:

Lewisyt również łatwo reaguje z tiolami, tworząc odpowiednie niskotoksyczne produkty podstawienia; zastosowanie 2,3-dimerkaptopropanolu, unitiolu, w leczeniu uszkodzeń lewizytu opiera się na tej reakcji.

Oddziaływanie lewizytu z gazowym amoniakiem nie prowadzi do reakcji podstawienia chloru przy atomie arsenu: z uwagi na fakt, że lewizyt podstawiony dichlorarsyną jest kwasem Lewisa, powstaje lotny addukt z amoniakiem, który jest zasadą Lewisa :

który po podgrzaniu do temperatury 500–800 °C w atmosferze amoniaku rozkłada się, tworząc acetylen i arsen pierwiastkowy:

tę sekwencję reakcji zaproponowano jako przemysłową metodę niszczenia lewizytu.

Podczas interakcji z wodnymi roztworami podchlorynów metali alkalicznych i ziem alkalicznych, a także z N-chloraminami, α-lewizyt ulega hydrolizie oksydacyjnej do kwasu β-chlorowinyloarsenowego:

Jedną z metod odgazowania jest utlenianie lewizytu wodnymi roztworami podchlorynów.

Luizyt jest substancją trwale toksyczną. Ma ogólne działanie toksyczne i parzące. Działa toksycznie na ludzi w przypadku jakiejkolwiek formy narażenia, może przenikać przez materiały kombinezonów ochronnych i masek gazowych. Luizyt działa również drażniąco na błony śluzowe i narządy oddechowe.

Ogólne toksyczne działanie lewizytu na organizm jest wielopłaszczyznowe: wpływa na układ sercowo-naczyniowy, obwodowy i ośrodkowy układ nerwowy, narządy oddechowe i przewód pokarmowy. Ogólne działanie toksyczne lewizytu wynika z jego zdolności do zakłócania procesów wewnątrzkomórkowego metabolizmu węglowodanów. Działając jak trucizna enzymatyczna, lewizyt blokuje procesy oddychania wewnątrzkomórkowego i tkankowego, uniemożliwiając w ten sposób zdolność przekształcania glukozy w produkty jej utleniania, co wiąże się z wyzwoleniem energii niezbędnej do prawidłowego funkcjonowania wszystkich układów organizmu.

Mechanizm efektu pęcherzowego lewizytu związany jest z niszczeniem struktur komórkowych. Działając w postaci kropli, lewizyt szybko wnika w grubość skóry (3-5 minut). Okres utajony jest praktycznie nieobecny. Natychmiast pojawiają się oznaki uszkodzenia: ból i pieczenie w miejscu narażenia. Następnie pojawiają się zmiany zapalne w skórze, których nasilenie decyduje o ciężkości zmiany. Łagodne zmiany charakteryzują się obecnością bolesnego rumienia. Umiarkowane uszkodzenie prowadzi do powstania powierzchniowego pęcherzyka. Ten ostatni szybko się otwiera. Na powierzchni erozyjnej następuje nabłonek w ciągu kilku tygodni. Ciężka zmiana to głęboki, długo utrzymujący się, nie gojący się wrzód. W przypadku uszkodzenia skóry przez opary lewizytu obserwuje się okres utajony trwający 4-6 godzin, po którym następuje okres rozlanego rumienia, głównie na otwartych obszarach skóry. Działając w dużych stężeniach substancja może powodować powstawanie pęcherzy powierzchniowych. Gojenie trwa średnio 8-15 dni.

Lewisyt prawie nie ma okresu utajonego działania, oznaki uszkodzeń pojawiają się w ciągu 3-5 minut po kontakcie ze skórą lub ciałem. Stopień uszkodzenia zależy od dawki lub czasu przebywania w atmosferze skażonej lewizytem. Podczas wdychania par lub aerozoli lewizytu zaatakowane są przede wszystkim górne drogi oddechowe, co objawia się po krótkim okresie utajonego działania w postaci kaszlu, kichania i wydzieliny z nosa. W przypadku łagodnego zatrucia zjawiska te ustępują po kilku dniach. Ciężkiemu zatruciu towarzyszą nudności, bóle głowy, utrata głosu, wymioty i ogólne złe samopoczucie. Skrócenie oddechu i skurcze klatki piersiowej są oznakami bardzo ciężkiego zatrucia. Narządy wzroku są bardzo wrażliwe na działanie lewizytu. Kontakt z kroplami lewizytu w oczach prowadzi do utraty wzroku w ciągu 7-10 dni.

Przebywanie przez 15 minut w atmosferze zawierającej lewizyt w stężeniu 0,01 mg na litr powietrza powoduje zaczerwienienie błon śluzowych oczu i obrzęk powiek. Przy wyższych stężeniach odczuwalne jest pieczenie oczu, łzawienie i skurcze powiek. Opary Lewisytu działają na skórę. Przy stężeniu 1,2 mg/l w ciągu jednej minuty obserwuje się zaczerwienienie i obrzęk skóry; przy wyższych stężeniach na skórze pojawiają się pęcherze. Działanie płynnego lewizytu na skórę objawia się jeszcze szybciej. Kiedy gęstość infekcji skóry wynosi 0,05-0,1 mg/cm², pojawia się zaczerwienienie; przy stężeniu 0,2 mg/cm² tworzą się pęcherzyki. Dawka śmiertelna dla człowieka wynosi 20 mg na 1 kg masy ciała, co oznacza, że ​​lewizyt podczas resorpcji przez skórę jest około 2-2,5 razy bardziej toksyczny niż gaz musztardowy. Jednak tę zaletę w pewnym stopniu równoważy brak okresu ukrytego działania, co umożliwia przyjęcie antidotum w odpowiednim czasie i/lub leczenie dotkniętych obszarów skóry za pomocą indywidualnego pakietu antychemicznego. Kiedy lewizyt dostanie się do przewodu pokarmowego, następuje obfite ślinienie się i wymioty, którym towarzyszy ostry ból, spadek ciśnienia krwi i uszkodzenie narządów wewnętrznych. Dawka śmiertelna lewizytu po spożyciu wynosi 5-10 mg na 1 kg masy ciała.

Ochronę przed szkodliwym działaniem lewizytu zapewnia stosowanie nowoczesnych masek gazowych i specjalnych kombinezonów ochronnych.

Jako antidota stosuje się związki zawierające grupy sulfhydrylowe, które łatwo oddziałują z lewizytem - Unitiol (siarczan dimerkaptopropanu sodu) i BAL - „ B Ritana A NTI L Yuisit” (dimerkaptopropanol). Unitiol jest dobrze rozpuszczalny w wodzie, dzięki czemu jest skuteczniejszy od BAL, w przypadku poważnych zmian unitiol można stosować dożylnie; BAL stosuje się w roztworach olejowych. Zakres terapeutyczny unithiolu (1:20) jest również znacznie większy niż BAL (1:4).

Zarówno unitiol, jak i BAL reagują zarówno z wolnym lewizytem, ​​jak i produktami jego oddziaływania z grupami sulfhydrylowymi enzymów, przywracając ich aktywność.

Prawdopodobnie lewizyt jest jedynym chemicznym środkiem bojowym, którego niszczenie zapasów jest opłacalne ekonomicznie - w procesie jego przetwarzania uzyskuje się czysty arsen, surowiec do produkcji

Lewisyt jest trucizną kontaktową należącą do (BOV). Jest to ciemnobrązowa oleista substancja o ostrym zapachu. Na polu walki substancję można stosować w postaci cieczy, pary lub mgły.

Ta broń chemiczna została po raz pierwszy zsyntetyzowana przez amerykańskiego chemika Lewisa pod koniec pierwszej wojny światowej. Ale według oficjalnych danych nigdy nie był używany podczas działań bojowych. Przez wiele lat w niektórych krajach, w tym w ZSRR, lewizyt był uważany za potencjalną broń masowego rażenia i był gromadzony w dużych ilościach. Stosowano go również jako dodatek do gazu musztardowego w celu obniżenia temperatury zamarzania.

Z biegiem czasu pomysł wykorzystania lewizytu został odrzucony: wykazywał on niską skuteczność w porównaniu z innymi środkami chemicznymi – gazem musztardowym, sarinem, VX. Później, w 1992 r., Zgromadzenie Ogólne ONZ przyjęło Konwencję o broni chemicznej. Do chwili obecnej podpisały ją już 192 kraje. Obecnie lewizyt i gaz musztardowy są klasyfikowane jako substancje toksyczne, których użycie podczas działań bojowych jest zabronione ze względu na nieuzasadnioną dużą liczbę możliwych ofiar.

Rezerwy Lewisytu zgromadzone podczas wyścigu zbrojeń są niszczone. W procesie tym powstaje czysty arsen, cenny surowiec do produkcji półprzewodników. Ze względu na korzyści ekonomiczne uzyskane ze zniszczenia głowic, rozbrojenie jest dość aktywne.

Synteza i właściwości

Ze względu na swoją budowę chemiczną lewizyt jest związkiem acetylenu z trójchlorkiem arsenu, katalizowanym kwasami Lewisa lub dichlorkiem rtęci. W niskich stężeniach ma zapach przypominający liście geranium.

Luizyt jest substancją toksyczną, praktycznie nierozpuszczalną w wodzie i łatwo wnikającą w strukturę materiałów naturalnych i sztucznych, w tym drewna i gumy. Właściwość ta utrudnia zapewnienie armii środków ochrony na wypadek prawdopodobnego użycia BW. Lewisyt jest w stanie w ciągu kilku minut przeniknąć przez strukturę kombinezonu ochronnego i maski gazowej.

W postaci płynnej ta toksyczna substancja wywołuje procesy korozyjne, a nawet niszczy stopy aluminium. Jego opary są 7 razy cięższe od powietrza, dlatego rozprzestrzenione na otwartej przestrzeni rozprzestrzeniają się po podłożu.

Efekt toksyczny

Podczas wdychania oparów lewizytu następuje silne podrażnienie błon śluzowych. Ofiara odczuwa pieczenie w gardle, łzawienie oczu oraz ból oczu i nosa. Następnie substancja toksyczna przenika głębiej do dróg oddechowych i po 2–3 godzinach rozwija się zapalenie oskrzeli, a później obrzęk płuc.

Narażenie na mgłę powoduje ostrzejszą i szybszą reakcję organizmu niż narażenie na opary. Broń chemiczna w postaci płynnej kropelki w kontakcie ze skórą rozprzestrzenia się po jej powierzchni: niewielka kropla wielkości soczewicy wywołuje zaczerwienienie na obszarze wielkości dłoni dziecka. Szczególnie niebezpieczny dla błony oka jest płynny lewizyt, który niszczy ją w ciągu 7-10 dni, prowadząc do całkowitej ślepoty.

Żywność i woda zanieczyszczona BWA nie nadają się do spożycia nawet po odkażeniu. W przypadku zaniedbania tej zasady związek chemiczny przedostaje się do organizmu przez przewód pokarmowy. Powoduje śmierć języka, policzków, podniebienia, krtani, ścian przełyku i żołądka. Następnie pojawiają się zaburzenia połykania i oddychania, bóle brzucha, wymioty i biegunka; zatrucie pokarmowe w większości przypadków kończy się śmiercią.

Wstrząsająca akcja

Szybkość i charakter uszkodzeń skóry w wyniku kontaktu z BW zależy od postaci związku chemicznego. Najbardziej toksyczna przy tej metodzie narażenia organizmu jest trucizna w postaci kropelkowo-ciekłej. W ciągu 3–5 minut po kontakcie ze skórą bojowy środek chemiczny lewizyt powoduje:

• ból;
• zaczerwienienie;
• palenie;
• obrzęk.

Dalszy rozwój procesu zapalnego zależy od ciężkości zmiany:

• w łagodnym stopniu na powierzchni skóry pojawia się bolesny rumień;
• w przypadku umiarkowanych uszkodzeń uszkodzone miejsce pokrywają się pęcherzami, które goją się w ciągu 4–5 tygodni;
• w ciężkich przypadkach tworzą się głębokie owrzodzenia, czasami z perforacją.

Formy pary i mgły BWA są mniej toksyczne dla skóry. Oznaki ich działania pojawiają się dopiero po 4–6 godzinach.

Ogólny efekt toksyczny

Lewisyt wpływa jednocześnie na kilka wewnętrznych układów organizmu:

• oddechowy;
• układ sercowo-naczyniowy;
• nerwowy (centralny i obwodowy);
• przewód pokarmowy.

Zaburza metabolizm białek, węglowodanów i lipidów, mechanizmy oddychania tkankowego i komórkowego oraz proces rozkładu glukozy. Ze względu na te właściwości lewizyt nazywany jest trucizną enzymatyczną.

Oznaki porażki

Wyróżnia się następujące ogólne oznaki uszkodzenia lewizytu:

• podrażnienie błon śluzowych;
• silny katar;
• nadmierny ślinotok;
• kaszel z flegmą;
• świszczący oddech;
• zaczerwienienie odsłoniętych obszarów ciała;
• mdłości;
• wymiociny;
• utrata apetytu;
• biegunka;
• zaburzenia rytmu serca;
• spadek ciśnienia krwi.

Po zatruciu dużą ilością oparów BWA lub długotrwałym narażeniu na nie, w organizmie człowieka zachodzą zmiany podobne do tych, które zachodzą przy.

Niebezpieczne stężenia

Stężenie lewizytu w strumieniu powietrza przekraczające 0,02 ml/l przy wdychaniu powoduje podrażnienie górnych dróg oddechowych i w konsekwencji zapalenie błony śluzowej. Taka ilość substancji chemicznie czynnych nazywana jest nie do zniesienia: w kontakcie z nią nie da się uniknąć szkód dla zdrowia ludzkiego.

Stężenia powyżej 0,25 mg/l są śmiertelne. Jeżeli substancja przedostanie się do organizmu przez drogi oddechowe, osoba umiera w ciągu 15 minut. Przy wyższym stężeniu – 0,4 mg/l – śmierć następuje trzy razy szybciej.

Kontakt z chemicznymi pestycydami na powierzchni skóry również prowadzi do śmierci. W tym przypadku stężenie substancji powinno być dość wysokie – 25 mg/kg.

Pierwsza pomoc

W przypadku zatrucia lewizytem należy pilnie usunąć ofiarę z miejsca narażenia na działanie czynników chemicznych. Następnie możesz udzielić pierwszej pomocy:

• umieść pod maską rozdrobnioną ampułkę z mieszanką przeciwdymną;
• leczyć odsłonięte obszary ciała.

Mieszanka antydymowa to połączenie alkoholu winnego, chloroformu, eteru i amoniaku. Dostępny jest w ampułkach do jednorazowego użytku. Mieszankę umieszcza się pod maską gazową już założoną przez pacjenta. W przypadku braku sprzętu ochronnego można wdychać wacik zwilżony kompozycją, ale jest to mniej skuteczne.

Przed przybyciem lekarza możesz ponownie przetrzeć dotkniętą skórę środkiem odgazowującym, a następnie nałożyć bandaż roztworem chloraminy. Nosogardło i worek spojówkowy należy przemyć słabym roztworem nadmanganianu potasu. W przypadku pojawienia się dreszczy pacjenta należy owinąć lub przykryć okładami grzewczymi.

Jeśli toksyczna substancja dostanie się do organizmu przez przewód pokarmowy, należy wykonać płukanie żołądka. W tym celu pacjentowi podaje się do wypicia od 5 do 8 litrów ciepłej wody z dodatkiem sody oczyszczonej. Po zabiegu należy wziąć dowolny sorbent.

Dalsza terapia prowadzona jest w klinice i zależy od ciężkości stanu ofiary. Pierwsza pomoc medyczna obejmuje pełną dezynfekcję i zastosowanie odtrutek. W przypadku wystąpienia obrzęku lub zapaści płuc nie zaleca się transportu ofiary.

Właściwe jest leczenie objawowe - leki sercowo-naczyniowe, leki przeciwhistaminowe. W celu zapobiegania pacjentowi przepisuje się antybiotyki, witaminy i inhalacje alkaliczne. Jeśli przebieg jest korzystny, całkowite wyleczenie następuje nie wcześniej niż 4–6 tygodni.

Antidota

W kontakcie z tiolami lewizyt tworzy mniej toksyczny związek, dlatego Unitiol stosuje się jako antidotum na uszkodzenia spowodowane tym środkiem chemicznym. Ten lek detoksykujący podaje się domięśniowo, a w ciężkich przypadkach - dożylnie. Maksymalne stężenie we krwi pacjenta występuje w ciągu 15–30 minut.

Dimerkaptopropanol, czyli „brytyjski anty-lewizyt”, jest również stosowany jako antidotum. Stosowany jest w roztworze olejowym i jest mniej skuteczny niż Unitiol.

Oczyszczanie skóry

Tę procedurę można wykonać tylko wtedy, gdy ofiara znajduje się już poza obszarem działania substancji toksycznej. Ślady kropli trucizny pozostałe na powierzchni skóry usuwa się za pomocą:

• odgazowywacz IPP (indywidualny pakiet antychemiczny);
• roztwór chloraminy B (10–15%);
• nalewka jodowa.

Po oczyszczeniu dotkniętych obszarów usuwa się ubranie i buty pacjenta, co może stać się źródłem parowania lewizytu. Ukrywa się je w zapieczętowanych workach, wiąże i przekazuje do utylizacji.

Nazwy chemiczne: β-chlorowinylodichloroarsyna; 2-chloroetenylodichloroarsyna; Dichlorek β-chlorowinyloarsyny.

Nazwy i kody konwencjonalne: lewizyt; Lewisita (Niemcy); Lewisite, a-Lewisite, Lewisite A, M-l (w czasie II wojny światowej), L (USA).

Związek ten w postaci surowej po raz pierwszy otrzymał w 1904 roku Yu. Newland (USA), który wówczas zwrócił uwagę na jego właściwości toksyczne. Czystą β-chlorowinylodichloroarsynę wyizolowano i scharakteryzowano w USA około 1917 roku, a rok później została przyjęta na uzbrojenie armii amerykańskiej, nie przeszła jednak testów bojowych. Lewisite swoją umowną nazwę zawdzięcza amerykańskiemu chemikowi W. Lee Lewisowi, któremu w Stanach Zjednoczonych przypisuje się pierwszeństwo w odkryciu tej substancji. Faktycznie, w czasie I wojny światowej badania β-chlorowinylodichloroarsyny prowadzono niezależnie od siebie w USA (W. Lewis), Wielkiej Brytanii (S. Green, T. Price) i Niemczech (G. Wieland).

Eksperci wojskowi amerykańscy pokładali duże nadzieje w lewizycie, ponieważ środek ten, powodujący powstawanie pęcherzy na skórze porównywalny pod względem siły z gazem musztardowym, nie posiada okresu ukrytego działania. Pod względem toksyczności resorpcyjnej przez skórę jest trzy razy większa niż gazu musztardowego. Ponadto produkt techniczny uzyskany w USA powodował dość silne podrażnienie błon śluzowych oczu i górnych dróg oddechowych. Później odkryto, że czysta β-chlorowinylodichloroarsyna (tzw. α-lewizyt lub lewizyt A) prawie nie ma działania drażniącego. Drażniące działanie mają zanieczyszczenia, zwłaszcza bis-(β-chlorowinylo)-chloroarsyna (ClCH=CH)2AsCl (β-lewizyt lub lewizyt B). Jednakże ten ostatni jest gorszy od α-leizytu pod względem ogólnego działania toksycznego i pęcherzowego.

W czasie II wojny światowej lewizyt był produkowany w Stanach Zjednoczonych przez przedsiębiorstwa wszystkich arsenałów chemicznych – Edgewood, Pine Bluff, Huntsville i Denver, jednak jeszcze przed zakończeniem wojny został wycofany ze służby wojskowej ze względu na niewystarczającą w porównaniu z nim skuteczność bojową na gaz musztardowy. Można go jednak stosować jako dodatek do gazu musztardowego, obniżając jego temperaturę zamarzania. Ponadto możliwe jest, że niski koszt i łatwość pozyskania lewizytu może pobudzić jego produkcję w krajach o stosunkowo słabo rozwiniętym przemyśle chemicznym.

Luizyt ma ogólne działanie toksyczne i parzące przy każdym kontakcie z organizmem i niezależnie od rodzaju warunków bojowych. Ponadto techniczne środki chemiczne działają drażniąco.

Ogólne toksyczne działanie lewizytu wynika z jego zdolności do zakłócania wewnątrzkomórkowego metabolizmu węglowodanów. Rozważając toksyczne właściwości HD, wspomniano, że w komórkach wszystkich narządów i tkanek następuje sekwencyjny, beztlenowy rozkład glukozy poprzez glukozo-6-fosforan do kwasu pirogronowego. Ten ostatni ulega oksydacyjnej dekarboksylacji według następującego schematu:

Proces ten przebiega w obecności układu enzymatycznego dehydrogenazy pirogronianowej, który łączy w sobie kilka enzymów i koenzymów. Jednym z koenzymów (niebiałkowych grup prostetycznych) jest kwas liponowy:

Jest związany z apoenzymem (białkową częścią dwuskładnikowego enzymu oksydazy pirogronianowej) i podczas procesu katalizy (reakcja 3.9) ulega przemianie w postać utlenioną (dwusiarczkową) lub zredukowaną (z dwiema grupami merkapto):

Lewisyt oddziałuje z grupami merkapto kwasu dihydroliponowego i w ten sposób wyklucza enzym z udziału w procesach redoks:

W rezultacie dopływ energii do wszystkich narządów i tkanek organizmu zostaje zakłócony. Lokalne działanie lewizytu wynika z acylacji białek skóry.

Tendencja do tworzenia cyklicznych siarczków arsenu umożliwiła stworzenie środków do zapobiegania i leczenia zmian chorobowych za pomocą tego środka. Należą do nich 2,3-dimerkaptopropanol (BAL) i sól sodowa kwasu 2,3-dimerkaptopropanosulfonowego (Unitiol):

Stosowane w postaci roztworów i maści są w stanie nie tylko zapobiegać reakcji lewizytu z oksydazą pirogronianową, ale także reaktywować hamowany enzym.

Lewisyt, w przeciwieństwie do HD, prawie nie ma okresu utajonego działania; oznaki jego uszkodzenia pojawiają się w ciągu 2-5 minut po wejściu do organizmu. Stopień uszkodzenia zależy od dawki lub czasu przebywania w atmosferze skażonej lewizytem.

Podczas wdychania par lub aerozolu lewizytu zaatakowane są przede wszystkim górne drogi oddechowe, co objawia się po krótkim okresie utajonego działania w postaci kaszlu, kichania i wydzieliny z nosa. W przypadku łagodnego zatrucia zjawiska te ustępują w ciągu kilku godzin, w przypadku ciężkiego zatrucia utrzymują się przez kilka dni. Ciężkiemu zatruciu towarzyszą nudności, bóle głowy, utrata głosu, wymioty i ogólne złe samopoczucie. Następnie rozwija się odoskrzelowe zapalenie płuc, duszność i skurcze klatki piersiowej – objawy bardzo ciężkiego zatrucia, które może być śmiertelne. Oznaki zbliżającej się śmierci obejmują drgawki i paraliż. Toksyczność względna przy wdychaniu LCτ 50 1,3 mg min/l.

Oczy są bardzo wrażliwe na lewizyt. Kontakt z kroplami do oczu środków chemicznych prowadzi do utraty wzroku po 7-10 dniach. Przebywanie przez 15 minut w atmosferze o stężeniu lewizytu 0,01 mg/l powoduje zaczerwienienie oczu i obrzęk powiek. Przy wyższych wartościach Cτ odczuwalne jest pieczenie oczu, łzawienie, światłowstręt i skurcze powiek.

Pary lewizytu wpływają również na skórę. Przy Cτ 1,2 mg·min/l skóra czerwienieje i puchnie, przy Cτ 1,3 mg·min/l pojawiają się małe pęcherze.

Działanie płynnego lewizytu na skórę odczuwalne jest niemal natychmiast po kontakcie z nim. Gdy gęstość infekcji wynosi 0,05-0,1 mg/cm2, pojawia się zaczerwienienie skóry; gęstość infekcji wynosząca 0,2 mg/cm2 nieuchronnie prowadzi do tworzenia się pęcherzyków. Śmiertelna toksodoza wchłaniana przez skórę dla człowieka LD 50 20 mg/kg.

Kiedy lewizyt dostanie się do przewodu pokarmowego, następuje obfite ślinienie się i wymioty, którym towarzyszy kolkowy ból. Następnie pojawia się krwawa biegunka, spada ciśnienie krwi i rozwija się uszkodzenie narządów wewnętrznych (nerki, wątroba, śledziona). Dawka śmiertelnaf przy podaniu doustnym LD 50 5-10 mg/kg.

Czysta β-chlorowinylodichloroarsyna jest bezbarwną, prawie bezwonną cieczą. Z biegiem czasu nabiera fioletowego lub ciemnoczerwonego koloru. Zwykle jednak otrzymuje się produkt techniczny, który nie jest pojedynczą substancją, ale oprócz β-chlorowinylodichloroarsyny (α-lewizytu) zawiera bis-(β-chlorowinylo)-chlorarsynę (β-lewizyt) i trójchlorek arsenu. Z kolei α-lewizyt występuje w postaci dwóch przestrzennych izomerów różniących się właściwościami fizycznymi (tabela 3.1).

Najbardziej toksyczny w mieszaninie jest trans-α-lewizyt, który powstaje głównie podczas produkcji OM. Izomer cis pojawia się, gdy izomer trans jest podgrzewany lub napromieniany ultrafioletem, dlatego większość stałych fizycznych technicznego lewizytu ma taką samą wartość lub jest zbliżona do odpowiednich stałych trans-α-lewizytu.

Tabela 3.1

Właściwości fizyczne izomerów α-lewizytu

Luizyt

Lewisyt to bojowy środek chemiczny (CWA) otrzymywany z acetylenu i trójchlorku arsenu. Lewisite otrzymał swoją nazwę od amerykańskiego chemika W. Lewisa, który uzyskał i zaproponował tę substancję pod koniec I wojny światowej jako środek chemiczny. Lewisyt nie był używany podczas działań wojennych, ale przez wiele lat był rozwijany jako potencjalna broń chemiczna w wielu krajach, w tym w ZSRR.

Lewizyt techniczny jest złożoną mieszaniną trzech substancji arsenoorganicznych i trójchlorku arsenu. Jest to ciężka, prawie dwukrotnie cięższa od wody, oleista, ciemnobrązowa ciecz o charakterystycznym ostrym zapachu (w pewnym stopniu przypominającym zapach geranium). Luizyt jest słabo rozpuszczalny w wodzie, dobrze rozpuszczalny w tłuszczach, olejach, produktach naftowych i łatwo przenika do różnych materiałów naturalnych i syntetycznych (drewno, guma, polichlorek winylu). Lewisyt wrze w temperaturach powyżej 190C, zamarza w temperaturach -10 - - 18C. Para Lewisytu jest 7,2 razy cięższa od powietrza: maksymalne stężenie pary w temperaturze pokojowej wynosi 4,5 g/m3.

W zależności od pory roku, warunków pogodowych, rzeźby terenu i charakteru terenu, lewizyt zachowuje swoją odporność taktyczną jako bojowy środek chemiczny od kilku godzin do 2-3 dni. Lewisyt jest chemicznie aktywny. Łatwo wchodzi w interakcję z tlenem, wilgocią atmosferyczną i glebową, pali się i rozkłada w wysokich temperaturach. Substancje zawierające arsen powstałe w tym przypadku zachowują swoją „dziedziczną” cechę - wysoką toksyczność.

Luizyt zaliczany jest do substancji trwale toksycznych, ma ogólnie działanie toksyczne i parzące we wszystkich formach swego oddziaływania na organizm ludzki. Luizyt działa również drażniąco na błony śluzowe i narządy oddechowe. Ogólne toksyczne działanie lewizytu na organizm jest wielopłaszczyznowe: wpływa na układ sercowo-naczyniowy, obwodowy i ośrodkowy układ nerwowy, narządy oddechowe i przewód pokarmowy. Ogólne działanie toksyczne lewizytu wynika z jego zdolności do zakłócania procesów wewnątrzkomórkowego metabolizmu węglowodanów. Działając jak trucizna enzymatyczna, lewizyt blokuje procesy oddychania wewnątrzkomórkowego i tkankowego, uniemożliwiając w ten sposób zdolność przekształcania glukozy w produkty jej utleniania, co wiąże się z wyzwoleniem energii niezbędnej do prawidłowego funkcjonowania wszystkich układów organizmu. Mechanizm efektu pęcherzowego lewizytu związany jest z niszczeniem struktur komórkowych.

Lewisyt prawie nie ma okresu utajonego działania; oznaki uszkodzenia pojawiają się w ciągu 3-5 minut po przedostaniu się preparatu do skóry lub ciała. Stopień uszkodzenia zależy od dawki lub czasu przebywania w atmosferze skażonej lewizytem. Podczas wdychania par lub aerozoli lewizytu zaatakowane są przede wszystkim górne drogi oddechowe, co objawia się po krótkim okresie utajonego działania w postaci kaszlu, kichania i wydzieliny z nosa. W przypadku łagodnego zatrucia zjawiska te ustępują po kilku dniach.

Ciężkiemu zatruciu towarzyszą nudności, bóle głowy, utrata głosu, wymioty i ogólne złe samopoczucie. Duszność i skurcze w klatce piersiowej są oznakami bardzo ciężkiego zatrucia. Narządy wzroku są bardzo wrażliwe na działanie lewizytu. Kontakt z kroplami tego środka w oczach prowadzi do utraty wzroku w ciągu 7-10 dni. Przebywanie przez 15 minut w atmosferze zawierającej lewizyt w stężeniu 0,01 mg na litr powietrza powoduje zaczerwienienie błon śluzowych oczu i obrzęk powiek. Przy wyższych stężeniach odczuwalne jest pieczenie oczu, łzawienie i skurcze powiek.

Opary Lewisytu działają na skórę. Przy stężeniu 1,2 mg/l w ciągu jednej minuty obserwuje się zaczerwienienie i obrzęk skóry; przy wyższych stężeniach na skórze pojawiają się pęcherze. Działanie płynnego lewizytu na skórę objawia się jeszcze szybciej. Gdy gęstość infekcji skóry wynosi 0,05-0,1 mg/cm2, pojawia się zaczerwienienie; przy stężeniu 0,2 mg/cm2 tworzą się pęcherzyki. Dawka śmiertelna dla człowieka wynosi 20 mg na 1 kg masy ciała.

Środki wywołujące pęcherze to trucizny opracowane jako wysoce toksyczne środki bojowe. Substancje te po wchłonięciu do krwi powodują zatrucie całego organizmu. Ze względu na charakter uszkodzeń są one klasyfikowane jako śmiertelne, podobnie jak kwas cyjanowodorowy, sarin i fosgen. Zrozumienie objawów klinicznych i metod diagnozowania zatrucia pomoże w podjęciu szybkich działań, jeśli to konieczne, w celu jego wyeliminowania.

Co to jest środek na pęcherze?

Pęcherzowe substancje toksyczne to toksyny, których działanie na organizm człowieka powoduje ostre przemiany zapalno-nekrotyczne błon śluzowych i powłok dermatologicznych. Ten iperyty siarkowe i azotowe oraz lewizyt.

Substancje te mają oleistą konsystencję, charakteryzują się wysoką temperaturą wrzenia, niską rozpuszczalnością w wodzie oraz wysokim stopniem mieszalności z rozpuszczalnikami pochodzenia organicznego. Wskazuje to na zdolność substancji toksycznych do szybkiego przenikania do obuwia i odzieży oraz wchłaniania przez skórę.

Charakterystyczne cechy uszkodzeń gazu musztardowego

Gaz musztardowy wygląda jak bezbarwna lub ceglastobrązowa ciecz o zapachu czosnku lub musztardy. Substancja powoli odparowuje do powietrza. Stosowany jest w dwóch stanach bojowych: aerozolowym i kropelkowo-cieczowym. Zasięg dystrybucji jego oparów sięga 20 km na terenach otwartych.

Skutki gazu musztardowego można odróżnić od zatrucia innymi substancjami toksycznymi po następujących cechach:

1. Brak bólu i dyskomfortu podczas kontaktu. Trucizna działa przeciwbólowo na zakończenia nerwowe, dlatego człowiek nie odczuwa z nią kontaktu i nie może w porę podjąć środków ochronnych. Zatrucie gorczycą ze względu na brak działania drażniącego jest dość trudne do zdiagnozowania.
2. Obecność okresu utajonej progresji zmiany chorobowej. Czas trwania braku określonych objawów może być różny w różnych sytuacjach i zależeć od ilości narażonej trucizny, jej stanu, sposobu przenikania do organizmu i indywidualnej podatności. Im większa dawka gazu musztardowego narażona na kontakt z człowiekiem, tym szybciej pojawią się pierwsze objawy uszkodzenia. Najbardziej wrażliwe na substancję toksyczną są oczy, najmniej wrażliwa jest skóra. Szybkość manifestacji reakcji zależy również od stanu skupienia trucizny: gaz musztardowy w postaci kropelek i mgły charakteryzuje się krótkim okresem utajenia, podczas gdy iperyt parowy ma dłuższy okres utajenia. Maksymalny czas braku oznak uszkodzenia sięga 24 godzin.
3. Zmniejszona oporność immunobiologiczna. Kiedy organizm zostanie dotknięty gazem musztardowym, ulega zakażeniu, spowodowanemu gwałtownym spadkiem odporności na działanie czynników chorobotwórczych. Osłabienie obrony immunologicznej przyczynia się do wydłużenia okresu leczenia i bardziej złożonego przebiegu choroby. Zjawisko to jest szczególnie niebezpieczne, jeśli narządy wzroku i oddychania są uszkodzone. Aby poprawić stan w warunkach szpitalnych, stosuje się profilaktyczną antybiotykoterapię.
4. Powolny proces odzyskiwania. Zaburzenia neurotroficzne spowodowane ekspozycją na substancję toksyczną prowadzą do spowolnienia procesu gojenia uszkodzonych tkanek i przywrócenia upośledzonych funkcji.
5. Zwiększenie wrażliwości organizmu na czynniki drażniące. Jeśli dana osoba jest wielokrotnie narażona na działanie gazu musztardowego, nawet małe dawki tej substancji mogą spowodować poważne szkody.

Mechanizm działania iperytu azotowego i siarkowego jest dość podobny. Kluczowa różnica polega na tym iperyt azotowy powoduje silniejsze działanie drażniące na narządy oddechowe i wzrokowe. W tym przypadku choroba charakteryzuje się łagodniejszym przebiegiem i przyspieszonym powrotem do zdrowia.

Przebieg zatrucia gazem musztardowym w postaci par

Opary gazu musztardowego wpływają na ludzi na wiele sposobów: może uszkodzić wzrok, układ oddechowy i skórę. Nasilenie procesu zależy od nasycenia substancją toksyczną i czasu jej działania na organizm.

Istnieją trzy stopnie uszkodzenia ciała w wyniku narażenia na opary gazu musztardowego:

• Łagodny stopień. Pierwsze objawy pojawiają się 2-6 godzin po kontakcie z toksyną. Oczy zaczynają boleć, gwałtownie reagują na światło, a ich zaczerwienienie jest zauważalne. Po 8-12 godzinach pojawia się uczucie suchości w ustach, ból gardła, katar, suchy kaszel, utrata głosu. Objawy zapalenia nosogardła i krtani stają się z biegiem czasu coraz bardziej zauważalne. Po 15-17 godzinach na skórze tworzy się rumień - zaczerwienienie niektórych obszarów skóry. Dotykają takie okolice jak wewnętrzna strona ud, pachy i łokcie oraz okolice narządów płciowych. Możliwe zaczerwienienie twarzy i szyi. Po podgrzaniu swędzenie nasila się w obszarze rumienia. Wraz z miejscowymi objawami zatrucia pojawiają się ogólne - nudności, wymioty, ból głowy, gorączka.
• Średni stopień. Ukryty okres zatrucia wynosi od 4 do 6 godzin. Na tle wyraźnego zapalenia spojówek pojawiają się oznaki uszkodzenia narządów układu oddechowego. Osoba ma silny kaszel, obfitą śluzowo-ropną wydzielinę z nosa i trudności w oddychaniu. Podczas połykania i mówienia pojawia się ból gardła, kaszel nasila się wraz z zapadnięciem nocy, a gdy zmienia się temperatura otoczenia, staje się mokry. Nasilają się objawy ostrego zapalenia tchawicy i oskrzeli, następuje martwica błony śluzowej oskrzeli i tchawicy, co prowadzi do różnych powikłań. Temperatura ciała wzrasta do 38 stopni. Czas trwania umiarkowanego zatrucia gazem musztardowym wynosi 1-2 miesiące.
• Ciężki stopień. Opisane objawy uszkodzenia to zasinienie skóry i błon śluzowych, duszność i wzmożony kaszel. Rozwija się musztardowe zapalenie płuc, a w niektórych przypadkach pojawia się obrzęk płuc. Jeśli wystąpi niewydolność serca, może nastąpić śmierć. Korzystny przebieg zatrucia pomaga poprawić stan pacjenta po 2-3 tygodniach. W takim przypadku całkowite wyleczenie danej osoby jest niemożliwe.

Zatrucie ciekłym gazem musztardowym

Pod wpływem kropelkowego gazu musztardowego dochodzi do uszkodzenia skóry, oczu i przewodu pokarmowego. Nasilenie reakcji organizmu zależy od ilości narażonej substancji.

Uszkodzenie narządów wzroku

Uszkodzenie oczu jest najczęściej poważne i pojawia się w ciągu 1-2 godzin po kontakcie z toksyną. Pierwszymi objawami zatrucia jest reakcja rogówki, objawiająca się światłowstrętem, łzawieniem, zaczerwienieniem, obrzękiem spojówek, uczuciem piasku w oczach i bólem o różnym nasileniu. Drugiego dnia obserwuje się zmętnienie i szorstkość rogówki, a w obszarze zapalenia zaczynają pojawiać się owrzodzenia. Istnieje możliwość odrzucenia rogówki i utraty wzroku.

Silny ból w okolicy oczu jest spowodowany wtórną infekcją, której towarzyszy tworzenie się ropy w przedniej komorze gałki ocznej i zapalenie tęczówki. Czas trwania zapalenia narządów wzroku sięga 5-6 miesięcy.

Uszkodzenie skóry

Uszkodzenia skóry w wyniku narażenia na działanie gazu musztardowego w postaci kropelek cieczy występują na różne sposoby. Proces zależy od stopnia uszkodzenia:

1. Łagodne uszkodzenia odbijają się na wyglądzie rumieniowych obszarów skóry. Pierwsze objawy pojawiają się 12-14 godzin po ekspozycji na truciznę. W dniach 4-5 rumień ustępuje miejsca wyraźnej pigmentacji i złuszczaniu uszkodzonej skóry. Po tygodniu objawy zatrucia znikają, pozostawiając jedynie przebarwienia.
2. Średnia postać zmiany pojawia się po 2-4 godzinach. Pojawieniu się rumienia towarzyszy tworzenie się po 8-10 godzinach pęcherzyków, które po otwarciu zamieniają się w erozję. Przez pewien czas pęcherze powiększają się, po czym znikają, pozostawiając wyraźne obszary erozyjne, które w ciągu 2-3 tygodni są całkowicie pokryte nabłonkiem.
3. Poważne uszkodzenie powoduje rozwój rumieniowo-pęcherzowego zapalenia skóry. Pęcherzyki zaczynają tworzyć się 3-5 godzin po kontakcie z substancją toksyczną. Trzeciego dnia ulegają uszkodzeniu, w wyniku czego powstaje wrzodziejąca powierzchnia. W wyniku zakażenia wrzodów może rozwinąć się martwicze zapalenie skóry, które ustępuje po 3-4 miesiącach. W miejscu owrzodzeń tworzą się białe blizny otoczone pigmentowaną skórą.

Uszkodzenia różnych obszarów skóry charakteryzują się różnym czasem trwania i charakterystyką procesu:

• w przypadku uszkodzenia skóry twarzy obserwuje się przyspieszone gojenie się owrzodzeń, bez tworzenia wyraźnie określonych blizn;
• uszkodzeniu moszny towarzyszy utworzenie rozległej powierzchni erozyjnej i poważne zakłócenie procesu oddawania moczu;
• W przypadku kontaktu gazu musztardowego ze stopami i nogami obserwuje się powstawanie owrzodzeń troficznych, które charakteryzują się złożonym procesem powstawania i gojenia.

Uszkodzenie układu trawiennego

Spożycie substancji toksycznej doustnie z zanieczyszczoną wodą lub pożywieniem powoduje ciężkie zatrucie przewodu pokarmowego. Pierwsze oznaki uszkodzenia pojawiają się kwadrans po przedostaniu się gazu musztardowego do organizmu. Osoba doświadcza przepływu krwi do błon śluzowych i dziąseł, pojawiają się luźne, krwawe stolce. Rozwijają się ogólne oznaki zatrucia: osłabienie, spowolnienie reakcji, zjawiska konwulsyjne. W niektórych przypadkach w żołądku pojawiają się zmiany martwicze. Ze strony układu nerwowego obserwuje się objawy takie jak podniecenie, strach i stan pasji, po których następują ataki depresji.

Rozwój ostrej niewydolności serca może spowodować śmierć w ciągu 1-2 dni. Śmierć jest również powszechna w dniach 7–10 w wyniku ostrego wyniszczenia. Przy korzystniejszym przebiegu choroby osoba doświadcza ogólnego osłabienia organizmu i anemii. W przyszłości prawdopodobnie rozwinie się rak.

Zatrucie Lewisytem

Lewisyt ma postać gęstej, ciemnobrązowej do czarnej oleistej cieczy o zapachu geranium.. Jest dobrze rozpuszczalny w tłuszczach i rozpuszczalnikach, łatwo łączy się z różnymi substancjami toksycznymi. Lewisyt ma większe działanie toksyczne w porównaniu z gazem musztardowym.

Objawy zatrucia lewizytem zależą od sposobu jego przenikania do organizmu:

1. W przypadku zajęcia układu oddechowego obserwuje się podrażnienie błony śluzowej, objawiające się kichaniem, kaszlem, katarem i bólem gardła. Łagodna postać zatrucia często ustępuje w ciągu 6-7 dni. W przypadku umiarkowanego zatrucia rozwija się zapalenie oskrzeli, trudności w oddychaniu, wzmożony kaszel po usunięciu ropnej plwociny. Ciężki stopień charakteryzuje się rozwojem obrzęku płuc. Jeśli choroba postępuje pomyślnie, wyleczenie następuje w ciągu 4-6 tygodni.
2. Kiedy lewizyt wpływa na skórę, w momencie kontaktu pojawia się uczucie pieczenia i bólu. Rozwija się rumień i tworzą się pęcherzyki. Procesowi towarzyszy obrzęk i krwotoki. Infekcja dotkniętych obszarów często nie występuje.
3. Kiedy lewizyt dostanie się do oczu, powoduje łzawienie i ból. W ciągu godziny pojawia się zmętnienie rogówki, obrzęk powiek i krwotoki. Przy korzystnym rokowaniu powrót do zdrowia następuje w ciągu 2-3 tygodni.

Leczenie

Stopień zatrucia osoby oraz poziom uszkodzenia jego narządów i układów zależą od terminowości zapewnienia środków leczniczych.

Pierwsza pomoc

Aby zapewnić pierwszą pomoc ofiarom, które miały kontakt z toksycznymi substancjami o działaniu pęcherzowym w skażonym obszarze, podejmuje się następujące środki:

• przemywanie oczu czystą wodą lub 2% roztworem sody;
• użycie maski gazowej;
• oczyszczanie odsłoniętych obszarów skóry i obcisłej odzieży lekiem zawartym w indywidualnym pakiecie antychemicznym (IPP);
• wdychanie specjalnej kompozycji przeciwdymnej z wyraźnie określonym uszkodzeniem błon śluzowych narządów oddechowych.

Poza granicami zakażenia konieczne jest wtórne płukanie oczu, ust i nosogardzieli w ramach pierwszej pomocy. Kiedy toksyczne substancje dostaną się do układu pokarmowego, należy przepłukać żołądek, wywołując wymioty.

Opieka zdrowotna

Procedury awaryjne udzielania opieki medycznej obejmują następujące czynności:

• fragmentaryczna infrastruktura sanitarna;
• stosowanie specjalnych maści do leczenia oczu;
• oczyszczanie żołądka za pomocą sondy;
• przyjmowanie leków adsorbujących;
• cel unitiolu - antidotum na zatrucie lewizytem;
• środki zapobiegające oparzeniom.

Dalsze etapy zapewnienia opieki medycznej obejmują leczenie objawowe:

1. Dotknięte obszary skóry leczy się środkami przeciwświądowymi i przeciwbólowymi. W razie potrzeby leczy się istniejące oparzenia chemiczne.
2. Leczenie dotkniętych narządów wzroku prowadzi się metodami zachowawczymi, stosując antybiotyki, środki znieczulające i leki przeciwhistaminowe.
3. Zatrucie przez narządy trawienne obejmuje przepisanie środków przeciwskurczowych i blokujących zwoje, terapię przeciwwstrząsową.

Pacjentowi przepisano leki zapobiegające rozwojowi wtórnych infekcji i procesów zapalnych. Za pomocą leków przeciwhistaminowych, kompleksów multiwitaminowych i środków biostymulujących wzmacnia się funkcja ochronna organizmu, uszkodzona w wyniku narażenia na truciznę.

Zapobieganie

Aby uniknąć zatrucia substancjami pęcherzowymi Konieczne jest dokładne i szybkie stosowanie środków ochrony indywidualnej. Należą do nich odzież ochronna, maski przeciwgazowe oraz środki odgazowujące: roztwory chloraminy, produkty przewidziane w IPP.

Zainfekowane mundury i przedmioty osobiste należy odkazić, aby zapobiec dalszemu zakażeniu w przypadku kontaktu z nimi.