Онкологическое заболевание базалиома. Основные формы базальноклеточного рака. Что говорит ВОЗ

Базалиома (базально-клеточный рак кожи) – злокачественная опухоль, берущая свое начало из поверхностного слоя кожи. Клетки неоплазии схожи с таковыми базального слоя плоского эпителия, за что опухоль и получила свое название. По распространенности базалиома занимает едва ли не первое место в мире, опережая рак молочной железы, желудка, легкого. Каждый год диагностируется около 2,5 миллионов новых случаев болезни, а на долю базалиомы приходится до 80% всех злокачественных опухолей кожных покровов.

Диагноз базалиомы не вызывает таких эмоций и страха, как другие разновидности рака, главным образом, из-за медленного роста опухоли. Базалиома не склонна , долгое время не доставляет никаких неудобств кроме косметического дефекта, поэтому больные не спешат с посещением врача, в лучшем случае просто игнорируют факт наличия новообразования, а иногда и вовсе занимаются самолечением. Надеясь на то, что опухоль пройдет сама, больные выжидают время, затягивая визит к специалисту на годы. Такая беспечность приводит к диагностике запущенных форм базалиомы, которая без труда могла быть излечена еще на самых ранних этапах своего развития.

базилиома (базально-клеточный рак кожи = базальноклеточная карцинома)

Крайне редкое метастазирование не исключает эту опухоль из числа злокачественных, а способность врастать в окружающие ткани и разрушать их приводит нередко к печальным последствиям. Известны случаи, когда пожилые пациенты, не доверяя врачам, лечились дома народными средствами или даже бытовой химией в виде агрессивных чистящих средств (да-да, бывает и такое!). Опухоль росла хоть и медленно, но быстро изъязвлялась, разрушала окружающие ткани, сосуды, нервы, поэтому врачи оказывались бессильными, а трагический исход был предрешен.

Базалиому можно отнести к тем видам рака, которые не просто поддаются терапии, а могут быть излечены полностью при условии своевременности диагностики. Важно также отметить, что и на поздних стадиях прогноз для жизни после удаления опухоли может быть хорошим, однако операция, которую будет вынужден выполнить хирург, может быть калечащей и обезображивающей.

Некоторое время назад базалиоме отдавали промежуточное положение между злокачественными и доброкачественными новообразованиями, а лечением ее могли заниматься дерматологи и хирурги. В последние годы подход изменился, и больные этим видом направляются к онкологу.

Среди заболевших преобладают люди пожилого возраста, мужчины и женщины в равной мере подвержены опухоли. Базалиома чаще диагностируется у светлокожих голубоглазых лиц, любителей загара в солярии и под открытым солнцем. Возможность выезжать на юг, к морю жителям северных регионов дает возможность не только погреться на солнышке, но и таит опасность избыточного ультрафиолетового излучения, которое повышает риск рака кожи в разы. Излюбленной локализацией опухоли становятся открытые участки тела – лицо, шея, веки.

Причины базалиомы

Кожа – самый большой по площади орган человеческого тела, постоянно контактирующий с внешней средой и испытывающий на себе весь спектр неблагоприятных воздействий. С возрастом вероятность опухолей кожи возрастает, поэтому подавляющее большинство пациентов перешагнули 50-летний рубеж. У детей и подростков базалиома практически не встречается, а случаи ее диагностики чаще всего связаны с наличием врожденных аномалий (синдром Горлина-Гольца, включающий базально-клеточный рак и другие пороки развития).

Факторами, приводящими к появлению базалиомы кожи, считают:

• Воздействие ультрафиолета.
• Ионизирующее излучение.
• Канцерогенные и токсические вещества.
• Травмы, ожоги кожи, рубцовые изменения.
• Патология иммунитета.
• Вирусные инфекции.
• Наследственная предрасположенность.
• Пожилой возраст.

Среди всех факторов риска наибольшее значение отводится воздействию ультрафиолета, будь то солнечное излучение или лампы в солярии. Длительное нахождение на солнце, особенно в часы максимальной его активности, работа на открытом воздухе пагубно воздействуют на поверхностный слой кожи, вызывают в нем повреждения и мутации, что становится фоном для раковой опухоли. Уменьшение плотности озонового слоя приводит к проникновению большего количества солнечной радиации, из-за чего ожидается прирост числа заболевших в будущем.

Светлокожие жители, лишенные в достаточной степени защитного пигмента меланина, особенно подвержены солнечным ожогам. Чем ближе расположен регион к экватору, тем выше частота опухоли, особенно у предрасположенных лиц. Считается, что люди кельтского происхождения имеют более высокую вероятность заболевания, чем остальные.

Поскольку базалиома появляется от влияния внешних причин, то страдают, как правило, открытые участки кожи – лицо, шея, уголок глаза. Замечено, что у населения Великобритании базалиома чаще растет на правой половине тела, в то время как у жителей многих других стран – слева. Такая необычная закономерность объясняется неравномерностью загара при вождении автомобиля.

Ионизирующее излучение приводит к повреждению хромосомного аппарата клеток кожи, повышая риск рака. Внешние канцерогены и токсические вещества (углеводороды, мышьяк, сажа) при контакте с кожей оказывают раздражающее и повреждающее действие на ее клетки, поэтому лицам, вынужденным контактировать с подобными веществами по роду профессиональной деятельности, нужно быть предельно осторожными.

Рубцы, хронические язвы, наследственные аномалии, такие как альбинизм и пигментная ксеродерма, делают кожу очень уязвимой, а риск рака у таких пациентов очень велик. Кроме того, состояние иммуносупрессии , вызванное врожденными причинами, приемом противоопухолевых препаратов или облучением нередко сопровождается появлением базально-клеточного и других разновидностей рака кожи.

различные предраковые изменения и опухоли кожи

Определенное значение отводится и вирусной инфекции , когда микроорганизм сам обитает в клетках кожи и вызывает их мутации, а также в случаях ВИЧ-инфекции в стадии развитого иммунодефицита.

Проявления базально-клеточного рака кожи

Проявления базалиомы при сформированном новообразовании довольно характеры, что позволяет довольно точно поставить диагноз уже при осмотре пациента. Внешние признаки определяются видом опухоли.

На начальной стадии базалиома может иметь вид обычного «прыщика», не доставляющего никаких неудобств. С течением времени, по мере роста опухоли, образование принимает вид узла, язвы или плотной бляшки.

локализации, типичные для различных опухолей

Формы базалиомы:

1. Узелково-язвенная.
2. Поверхностная.
3. Язвенная.
4. Бородавчатая.
5. Рубцово-атрофическая.
6. Пигментная.

В соответствии с Международной классификацией принято выделять три типа роста новообразования :

• Поверхностный.
• Склеродермический.
• Фиброзно-эпителиальный.

Самой частой разновидностью базалиомы считается узелковый вариант, проявляющийся появлением небольшого безболезненного розоватого узелка на поверхности кожи. По мере роста узелок склонен изъязвляться, поэтому на поверхности появляется углубление, покрытое корочкой. Новообразование медленно увеличивается в размерах, возможно также появление новых подобных структур, что отражает мультицентрический поверхностный тип роста опухоли. Со временем, узелки сливаются между собой, образуя плотный инфильтрат, проникающий все глубже в подлежащую ткань, вовлекая не только подкожный слой, но и хрящи, связки, кости. Узелковая форма чаще всего развивается на коже лица, веке, в области носогубного треугольника.

виды базалиомы: поверхностная, узелковая, рубцово-атрофическая, пигментная, язвенная

Узловая форма также проявляется ростом неоплазии в виде одиночного узла, но, в отличие от предыдущего варианта, опухоль не склонна прорастать подлежащие ткани, а узел ориентирован наружу.

Поверхностный вариант роста характерен для плотных бляшковидных форм опухоли, когда очаг поражения распространяется вширь на 1-3см, имеет красно-коричневый цвет, снабжен множеством мелких расширенных сосудов. Поверхность бляшки покрыта корками, может эрозироваться, но течение этой формы базалиомы благоприятное.

Бородавчатая (папиллярная) базалиома отличается поверхностным ростом, не вызывает деструкцию подлежащих тканей и внешне похожа на цветную капусту.

Пигментный вариант базалиомы содержит меланин, придающий ей темный цвет и сходство с другой весьма злокачественной опухолью – .

Рубцово-атрофическая базалиома (склеродермоподобная) напоминает внешне плотный рубец, расположенный ниже уровня кожи. Этот вид рака протекает с чередованием рубцевания и эрозирования, поэтому у больного можно наблюдать и уже образованные опухолевые рубцы, и свежие эрозии, покрытые корочками. По мере изъязвления центральной части, опухоль расширяется, затрагивая новые участки кожи по периферии, в то время как в центре формируются рубцы.

Язвенная форма базалиомы довольно опасна, поскольку склонна быстро разрушать подлежащие и окружающие опухоль ткани. Центр язвы западает, покрыт серо-черной коркой, края приподняты, розовато-перламутровые, с обилием расширенных сосудов.

Самыми частыми и, в то же время, наиболее опасными местами локализации базалиомы считаются уголки глаз, веко, носогубные складки, волосистая часть головы.

Основные симптомы базалиомы сводятся к наличию описанных выше структур на коже, которые длительное время не беспокоят, но все же увеличение их размеров, пусть даже на протяжении нескольких лет, вовлечение в патологический процесс окружающих мягких тканей, сосудов, нервов, костей и хрящей очень опасно. В поздней стадии опухоли больные испытывают боль, нарушение функции пораженной части тела, возможны кровотечения, нагноение в месте роста новообразования, формирование свищей в соседние органы. Большую опасность представляют опухоли, разрушающие ткани глаза, уха, проникающие в полость черепа и прорастающие оболочки мозга. Прогноз в этих случаях неблагоприятный.

отличия опухолей кожи: 1 - нормальная родинка, 2 - дизплазия невуса (родинки), 3 - старческий кератоз, 4 - плоскоклеточный рак, 5 - базально-клеточный рак (базалиома) , 6 - меланома

Метастазы опухоли чрезвычайно редки, но возможны. Прорастание неоплазии в мягкие ткани, отсутствие четких границ могут создать определенные сложности при ее удалении, поэтому рецидив базалиомы – явление не редкое.

Диагностика базалиомы

Поскольку базалиома располагается поверхностно, то больших сложностей в диагностике не бывает. Как правило, для этого достаточно визуального осмотра опухоли. Лабораторное подтверждение осуществляется с помощью цитологического и гистологического методов.

Для цитологической диагностики берется мазок-отпечаток или соскоб с поверхности неоплазии, в котором обнаруживаются характерные клетки новообразования. При гистологическом исследовании фрагмента ткани есть возможность не только точно установить вид неоплазии, но и дифференцировать его от других видов кожных заболеваний.

При распространении опухоль вглубь тканей может быть проведено ультразвуковое исследование, КТ, рентгенография, позволяющие выяснить глубину и степень вовлечения костей, хрящей, мышц в патологический процесс.

Видео: специалист о выявлении рака кожи

Лечение базалиомы

Выбор тактики лечения определяется локализацией опухоли, характером поражения подлежащих тканей, возрастом больного и сопутствующей патологией. Важно также знать, процесс носит первичный характер или это рецидив, поскольку базалиома склонна рецидивировать после ее удаления.

Наиболее эффективным способом лечения базалиомы считается хирургическое удаление. Однако на пути хирурга могут встретиться значительные препятствия, обусловленные, главным образом, локализацией базалиомы. Так, повреждение тканей века, уголков глаз часто не дают возможности полностью удалить новообразование из-за последствий, несовместимых с нормальным функционированием глаз впоследствии. В таких случаях только ранняя диагностика и своевременное обращение пациента к онкологу могут дать возможность провести радикальное удаление опухоли без косметического дефекта.

Радикальное иссечение опухоли позволяет провести ее морфологическое исследование и показано при более агрессивных формах, когда риск рецидивирования высок. При локализации очага поражения на лице в ряде случаях при проведении операции используют хирургический микроскоп, позволяющий четко контролировать необходимые границы вмешательства.

При необходимости очень бережного удаления базалиомы с максимальным сохранением непораженных тканей используется метод Моса, когда в процессе операции производят последовательное гистологическое исследование срезов опухоли, что позволяет вовремя «останоситься» хирургу.

Лучевая терапия применяется в составе комбинированного лечения при запущенных формах заболевания, а также в качестве адъювантного воздействия после иссечения опухоли для профилактики рецидивов. При невозможности выполнения операции онкологи также прибегают к облучению. Для этого используется рентгенотерапия или дистанционное облучение при обширном очаге поражения.

Метод эффективен, но следует учитывать высокий риск лучевого дерматита и роста других опухолей, возникающих после облучения базалиомы, поэтому во всех случаях стоит хорошо взвесить целесообразность этого вида лечения.

Химиотерапия при базалиоме может быть применена только местно в виде аппликаций (фторурацил, метотрексат).

криодеструкция опухоли

В настоящее время широко распространены щадящие методики лечения опухоли – криодеструкция, электрокоагуляция, кюретаж, лазерная терапия, которые с успехом проводят дерматологи.

Криодеструкция подразумевает удаление опухоли с помощью жидкого азота. Процедура безболезненна и проста в исполнении, но возможна лишь при небольших поверхностных новообразованиях и не исключает вероятности рецидива.

Лечение лазером очень популярно в дерматологии, но и в онкологии оно применяется вполне успешно. Ввиду хорошего косметического эффекта лазерная терапия применима при локализации опухоли на лице, а у пожилых больных, у которых операция может быть сопряжена с различными осложнениями, такое лечение предпочтительно.

Эффективность фотодинамической терапии и введения интерферонов в опухолевую ткань продолжает исследоваться, но применение этих методов уже показывает хорошие результаты.

Во всех случаях стоит учитывать возможные косметические последствия удаления опухоли, поэтому перед онкологами всегда стоит задача выбора наиболее щадящего метода лечения. Учитывая большую частоту запущенных случаев, не всегда удается удалить опухоль без видимого дефекта.

Ввиду недоверия многих пациентов к традиционной медицине и склонности увлекаться народными рецептами, отдельно стоит указать на недопустимость лечения народными средствами любого вида злокачественных опухолей кожи. Базалиома – не исключение, хоть и растет она медленно и протекает чаще всего благоприятно. Опухоль сама по себе склонна изъязвляться, а различные примочки и смазывания могут еще больше усугубить этот процесс, вызвать воспаление с присоединением инфекции. После такого самолечения врач оказывается перед необходимостью проведения радикальных и обезображивающих операций, а в худшем случае больной вообще может не успеть обратиться к специалисту.

Для профилактики опухоли стоит бережно относиться к коже, избегать избыточного солнечного облучения, хорошо подумать перед посещением солярия. В период солнечной активности, на пляже, отдыхе на открытом солнце следует всегда использовать солнцезащитные средства, а беречь глаза и веки от пагубных влияний помогут солнечные очки.

Если базалиома все-таки появилась, то отчаиваться не стоит, эта опухоль – вполне излечимый вид рака кожи , но только при условии своевременного обнаружения и адекватной терапии. Более 90% пациентов, вовремя обратившихся к врачу, полностью излечиваются от неоплазии.

Видео: базалиома в программе «Жить Здорово!»

Автор выборочно отвечает на адекватные вопросы читателей в рамках своей компетенции и только в пределах ресурса ОнкоЛиб.ру. Очные консультации и помощь в организации лечения в данный момент, к сожалению, не оказываются.

Наиболее распространённым видом онкологической кожной патологии является базалиома на лице, представляющая собой базальноклеточную карциному, базальноклеточный рак. Начало свое данное опухолевое новообразование берет в ростковом эпителиальном слое. Наиболее характерными признаками для базалиомы являются медленный рост и очень редкое метастазирование. Большая часть онкологов предпочитает относить подобный к полузлокачественным новообразованиям.

Описание патологии

Отличается базальноклеточная карцинома своим упорным рецидивирующим течением. Довольно часто происходит инвазия практически во все кожные слои, в том числе и самые глубокие. Данный процесс способен вызвать на поверхности кожи косметические функциональные дефекты. Болезни подвергаются люди различных возрастов, однако, как свидетельствует статистика, к группе риска относится каждый четвертый человек до и после 50 лет, который чувствителен к воздействию солнца и имеет светлую кожу.

Провоцирующие факторы

К факторам, способным спровоцировать развитие базалиомы на лице, относят:

• солнечное воздействие;
• ионизирующий фактор;
• воздействие веществ химической природы, например, мышьяка, углеводородных производных;
• частое травмирование кожных покровов.

Зарождается базальноклеточная карцинома в глубинном слое кожи. После этого начинается ее постепенное прорастание к поверхностным участкам кожи.

Признаки

Базалиома (фото ниже) может проявляться в виде нескольких клинических форм:

Стадии базалиомы

Классификация патологии по стадиям основывается на характеристиках, проявляющихся в клинической картине, как например, площадь поражения, глубина прорастания, признаки разрушения и другие. В соответствии с этими характеристиками принято выделять четыре стадии базальноклеточного рака:

• Начальная стадия базалиомы характеризуется появлением новообразований, размер которых составляет не более двух сантиметров. Они локально ограничены и не успели прорасти в соседние ткани.
• Узелковые опухоли, размер которых более двух сантиметров, относятся ко второй стадии заболевания. Присутствуют признаки того, что базалиома проросла во все слои кожного покрова, однако жировая клетчатка осталась не затронутой.
• Новообразования размером трех или более сантиметров относятся к третьей стадии. На этой стадии развития опухоль прорастает до кости.
• Базалиомы четвертой стадии представляют собой новообразования, поразившие костную и хрящевую ткань.

Признаки начальной стадии базалиомы

Характерной особенностью опухоли является ее расположение в разных областях шеи и лица. Локализована на коже носа, что также не является редкостью. В самом начале опухоль проявляется в виде мелких и безболезненных узелков, по цвету совпадающих с кожей. Чаще всего они появляются на лбу или в носогубных складках и напоминают обыкновенные прыщи.

На начальной стадии базалиома выглядит как небольшое жемчужное узелковое образование. Через некоторое время она начинает мокнуть, а на поверхности начинает образовываться корочка, сквозь которую можно различить изъязвленную поверхность.

Боль и дискомфорт при этом отсутствуют. Подобные узелки могут появляться целыми группами и затем сливаться в одно целое. В результате образуется ангиитовую бляшку, имеющую дольчатую поверхность. Вот что такое базалиома.

Характерная особенность

Характерная особенность - на поверхности бляшки появляются телеангиоэктазивные признаки, то есть разводы, образованные мелкими капиллярами. Через некоторое время по периметру образования формируется пузырьковая окантовка, превращающаяся затем в кантик плотной структуры. Именно такой валик является характерным отличием базальноклеточной карциномы. Если попытаться растянуть кожу в месте новообразования, то будет отчетливо видно кольцо воспаления, имеющее красный цвет.

Распад тканей на поверхности опухоли провоцирует эрозивный или язвенный процесс. Если снять корку, покрывающую язву, под ней обнажится углубление в виде кратера или неровное дно. Такие опухоли могут частично рубцеваться, покрываться корками, но, несмотря на это, продолжают медленно расти, не причиняя каких-либо дискомфортных ощущений.

Медленный рост позволяет выявить заболевание у 80% пациентов. При этом, если заболевание выявлено своевременно, то прогнозы весьма благоприятны: в 98% случаев недуг удается полностью вылечить.

Лечение базалиомы на лице народными средствами применяется, но только на начальной стадии и в комплексе с другими методами.

Поздний период развития болезни

Поздний период развития карциномы характеризуется прорастанием ее в глубокие слои кожи, в результате чего формируется углубление в виде кратера. Структура изъязвлений становится плотной и перестает смещаться в сторону при осмотре. Дно ранки приобретает жирность и блеск, сама язва окружена отчетливо видимыми капиллярами.

Как мы уже упоминали, карцинома базальноклеточная развивается в течение длительного периода и характеризуется разрастанием в глубину, а не по площади. В связи с этим, после лечения базалиомы на поздних стадиях у больных остается очень заметный косметический дефект, который в последующем трудно исправить.

У многих пациентов карцинома имеет рецидивирующий характер.

Опасность базалиомы и необходимость ее удаления

Длительный процесс развития опухоли провоцирует ее проникновение вглубь тела, в результате чего повреждению и разрушению подвергаются мягкие ткани, кости и хрящи. Клеточный рост новообразования происходит по ходу нервных волокон, внутри слоев тканей и по поверхности надкостницы.

Если базальноклеточную карциному своевременно не удалить, разрушения затронут не только тканевые структуры.

Осложнения

Базалиома способна обезобразить и деформировать нос и уши в результате разрушения костной и хрящевой ткани. Течение заболевания может усугубляться гнойным процессом, к которому возможно присоединение разнообразных инфекций. Помимо этого возможно:

• поражение слизистых оболочек в носу;
• переход опухолевого процесса в ротовую полость;
• поражение и разрушение костной ткани черепной коробки;
• поражение глазниц;
• возникновение слепоты и глухоты.

Особую опасность таит в себе внедрение опухоли в череп, происходящее по естественным полостям и отверстиям.

В подобных случаях неизбежными становятся поражения головного мозга и последующая смерть пациента. Несмотря на то, что базалиома считается неметастазирующей опухолью, существует около двухсот описанных случаев того, что метастазы она все-таки давала.

Рассмотрим, как проводится лечение базалиомы на лице.

Лечение базальноклеточной карциномы

Лечебные методики включают в себя:

• Медикаментозную терапию при помощи местной химиотерапии с применением цитостатических препаратов, например, «Циклофосфамида». Также возможно применение аппликаций препаратами «Фторурацил» и «Метотрексат».
• Хирургическая операция. Базалиома лица полностью удаляется. При этом производится захват прилегающих тканей примерно на 1-2 сантиметра. В том случае, если повреждению подверглась хрящевая ткань, то она тоже подлежит резекции.

Какую применять мазь от базалиомы кожи лица?

На начальной стадии или при рецидиве патологии могут применяться следующие мази:

• "Омаиновая мазь".
• "Солкосерил".
• "Курадерм крем".
• "Ируксол".
• "Метвикс".

Другие методы лечения

Противопоказания к операции - сложная фоновая патология, преклонный возраст, невозможность использования анестезии:

• Криодеструкция. Позволяет удалить базалиому при помощи жидкого азота. Разрушение тканей опухоли происходит в результате воздействия слишком низкой температуры. Подобная методика подходит исключительно для деструкции новообразований маленького размера, которые расположены на ногах или руках. Если же опухоль имеет крупный размер, глубокую инфильтрацию или расположена на лице, данный метод противопоказан.
• Лучевая терапия базалиомы кожи лица. Может быть использована в качестве самостоятельного метода лечения, либо в комплексе с иными. Возможно применение с целью удаления образований, имеющих размер не более 5 сантиметров и расположенных на поверхности. При этом период развития должен быть ранним, а вот локализация значения не имеет. Подобная методика приемлема при лечении пожилых пациентов и в случае запущенной формы заболевания. Терапия может быть комплексной, смешанной с медикаментозной формой лечения.
• Удаление углекислым или неодимовым лазером. Использование этой методики возможно в том случае, если новообразования имеют небольшой размер. Метод высокоэффективен, результативность достигает 85%.
• Фотодинамическая терапия. Осуществляется путем воздействия на базалиому лазерного излучения. Предварительно требуется введение больному фотосенсибилизатора.

В чем заключается фотодинамическая терапия?

Механизм действия последнего метода таков: клетки опухоли накапливают фотосенсибилизатор, в результате воздействия на него лазером, он провоцирует развитие некроза тканей базальноклеточной карциномы. Раковые клетки гибнут, не причиняя урона соединительным тканям. Данный метод в современной медицине является самым популярным и распространенным. Он часто применяется при удалении как первичных опухолей, так и рецидивирующих, особенно, расположенных на кожных покровах лица.

Прогноз

Несмотря на рецидивирующий характер данного вида опухоли, прогноз чаще всего является благоприятным. Добиться положительного результата удается в 80% случаев. Если новообразование имеет локальную и не запущенную форму, то своевременная диагностика и начало терапии позволяют излечить ее полностью.

Мы рассмотрели в данной статье, что такое базалиома.

Лечение базалиомы включает удаление опухоли. Врачи назначают различное лечение в зависимости от типа опухоли и её агрессивности.

Используют следующие методы лечения базалиом:

Кюретаж и электродефекция

Во время этой процедуры новообразование очищают с помощью кюретки. Затем участок опухоли прижигают электрокаутерной иглой. Это чрезвычайно эффективно, особенно при небольших поражениях, хотя метож может быть не столь действенным при агрессивных видах базалиомы.

Такой вид лечения может оставить круглый белый шрам на теле. Эта процедура имеет 95-процентный успех в лечении базальноклеточного рака.

Эксцизионная хирургия

Ваш врач удалит опухоль а также края нормальной кожи вокруг опухоли скальпелем. Эта процедура требует швов для закрытия хирургического участка. Процедура часто используется для более крупных базалиом.

После лечения остаётся небольшой шрам на коже. Эта процедура также имеет 95-процентный успех в лечении.

Микрографическая хирургия Мооса

При таком методе лечение удаление раковых клеток происходит послойно. Сначала участок кожи с опухолью обезбаливают, затем врач удаляет тонкий слой ткани, содержий опухоль. Затем под микроскопом специалисты исследуют удаленную ткань. Если в ней находятся раковые клетки, то с кожи снимается ещё один тонкий слой ткани. И так происходит до того момента, пока специалисты не увидят ни одной раковой клетки в слое.

Эта процедура максимально может спасти здоровую ткань, и вместе с тем полностью удаляет раковую опухоль. Такое лечение имеет самый высокий процент излечения (приблизительно в 99%). Метод часто используется для больших опухолей, или опухолей в эстетически важных областях, таких как лицо и шея. Кроме того, метод используют при рецидивах болезни.

Криохирургия используется для опухолей, которые имеют тонкий слой и не распространяются глубоко в кожу. Под анестезией специальным аппаратом, содержащим жидкий азот, опухоль подвергается глубокой заморозке до температуры -160ºC и ниже. Это приводит к разрушению раковых клеток. Кроме того, заморозка затрагивает некоторые здоровые ткани.

После процедуры через некоторое время на месте опухоли образуется волдырь или корочка, которые со временем отходят от кожи.

Криохирургия чаще всего используется для лечения небольших кровоточащих базалиом. Успех операции составляет от 85 до 90 процентов.

Лучевое лечение

Если болезнь проникла глубоко и существует высокий риск метастазирования, то врачи могут прибегнуть к лучевой терапии. Облучение базалиомы может быть как самостоятельным, так и использоваться в паре с другими методами. Например, после иссечения опухоли могут назначить курс лучевой терапии.

В некоторых случаях, когда опухоль находится в труднодоступных неоперабельных местах, пациентам назначают лучевое лечение.

Другие методы лечения

К другим методам лечения базальноклеточной карциномы можно отнести лечение народными средствами, а также мазь для лечения базалиомы.

Некоторые поверхностные раковые опухоли реагируют на местную терапию Флюороурацил ом – химиотерапевтическим агентом. Местное лечение 5% кремом Имиквимод показало 70-90% успех в уменьшении и даже устранении базально-клеточной карциномы. Имиквимод и 5-фторурацил получили одобрение FDA Европейского агентства по лекарственным средствам для лечения базилом небольших размеров.

Imiquimod может использоваться до операции, чтобы уменьшить размер карциномы.

Утвержденный в 2012 году, Висмодегиб используется для лечения передовых форм базально-клеточной карциномы.

Лечение мазью показывает неплохие результаты, но в России эти препараты официально не признаны в качестве лекарств, которые лечат этот тип рака. Они довольно дорогостоящие, и, возможно поэтому, их не хотят признавать, дабы не тратить огромные деньги на их закупку. В России аналогов этим лекарствам нет.

В медицинской практике базалиому кожи относят к одному из наиболее распространенных опухолевидных заболеваний эпителиального характера. Эта болезнь также может называться базальноклеточной карциномой или . Наблюдается данная опухоль от 75 до 96% всех случаев эпителиальных злокачественных образований.

Чтобы детальнее разобраться со всеми нюансами этой болезни, стоит тщательно ознакомиться с общей информацией, причинами появления, симптомами и способами лечения.

В медицинской практике базалиомой называется инфильтрирующее новообразование, происходящее из клеток эпидермиса или волосяных фолликулов. Болезнь характеризуется медленным прогрессированием и крайне редкими случаями метастазирования. Клетки неагрессивной опухоли базалиомы схожи с клетками базального эпидермального слоя кожи, чем обусловлено ее название.

Эта онкология едва ли не самая распространенная форма раковых новообразований, ежегодно диагностируемая в 80% среди злокачественных опухолей кожи. Статистические исследования доказывают, что на протяжении жизни с базалиомой сталкивается каждый третий мужчина и каждая четвертая женщина. Несмотря на это многие люди не знают, что такое базалиома, как ее лечить, и чем опасна опухоль, пока не столкнутся с болезнью. Локализация базалиомы, обычно, кожный покров лица и шеи, на других органах новообразование практически не встречается. Наиболее часто, характерной локализацией данной опухоли являются такие участки кожи:

• щеки;
• нижнее или верхнее веко;
• носогубные складки;
• ушные раковины;
• волосистая область головы.

На самом деле заболевание не представляет собой серьезной угрозы, так как характеризуется медленным прогрессированием с минимальным риском метастазирования. Наиболее эффективно удаление базалиомы лазером, но так как серьезной угрозы болезнь не несет, многие люди пытаются избавиться от нее самостоятельно в домашних условиях. Чаще именно это и является причиной диагностирования опухолей уже на запущенных стадиях развития.

Стоит отметить, что несмотря на минимальный риск появления метастазов, базалиома все равно относится к списку злокачественных новообразований. В некоторых случаях опухолевидное образование может врастать в соседние мягкие ткани и кости, вызывая их разрушение, вследствие чего прогноз для пациентов чреват весомыми последствиями.

Причины возникновения

Невзирая на многолетние изучения базалиомы, причины возникновения точно не определены. Появление этих опухолей чаще всего связано с кожными заболеваниями, с большинством из которых чаще сталкиваются люди пожилого возраста (после 50 лет). В детском и подростковом возрасте встречаются очень редко, а в случае диагноза базалиомы у детей, это обычно связано с врожденными аномалиями, например, синдром Горлина-Гольца.

К факторам, которые могут содействовать развитию базалиом, относят:

• ультрафиолетовое облучение;
• ионизирующее облучение;
• длительное воздействие солнечных лучей;
• воздействие канцерогенных и токсических веществ;
• травматизм кожи (ожоги, порезы и т.д.);
• нарушенная работа иммунной системы организма;
• поражения вирусными инфекциями;
• генетическая предрасположенность;
• наследственность.

Доказано, что частое и длительное пребывание под солнечными лучами нередко становится причиной большинства кожных заболеваний, также возрастает риск развития базалиомы. Не стоит игнорировать опухоль, даже если она не доставляет пациенту неудобств, опасна базалиома тем, что в процессе развития опухоли, она прорастает в глубокие слои, тем самым разрушая мягкие, хрящевые и костные ткани.

Как выглядит базалиома

Кожные заболевания базалиомы во время полностью сформированных новообразований имеют характерный вид, благодаря чему доктор может поставить диагноз сразу после осмотра пациента. На ранних стадиях развития опухоль выглядит как простой прыщ, который вовсе не доставляет дискомфорта пациенту. Постепенно в процессе роста базалиомы, опухоль становится узловатой, а еще позже образуется язвенная или эрозивная поверхность пораженного участка кожи.

Классификация

Основываясь на данных международной классификации базалиом, выделяют три основных разновидности рака кожи:

1. Фиброно-эпителиальный;
2. Склеродермический;
3. Поверхностный.

Опухоли могут быть:

• единичными - заболевание характеризуется одним очагом, который иногда трудно заметить, особенно если это базалиома волосистой части головы;
• множественные базалиомы - диагностируется при наличии большого количества очагов заболевания.

Располагаться опухоли могут абсолютно на любых участках тела человека: спине, груди, лбу и даже поражать ноги. В большинстве случаев базалиома локализуется на кожном покрове лица и головы. При локализации заболевания на коже головы, множественные и единичные базалиомы, наличие которых трудно заметить под волосяным покровом, часто диагностируются на поздних стадиях развития.

Выделяют такие основные виды базалиомы:

• Поверхностная базалиома - эта форма проявляется в виде бляшки, имеющей диаметр до 3 см. Обычно они имеют красно-коричневый окрас и большое количество мелких сосудов. На поверхности плоская бляшка имеет корки, которые могут эрозироваться, но, несмотря на это, поверхностная форма опухоли относится к благоприятным.
• Бородавчатые (папиллярные) - эта форма проявляется в виде узелка, который возвышается над кожным покровом. Данный вид опухоли не характеризуются поверхностным ростом.
• Пигментные базалиомы - такие опухоли представлены в виде пигмента, содержащего меланин, чем обусловлен его темный окрас и схожесть с еще одной формой злокачественных опухолей - меланомой.
• Рубцово-атрофические базалиомы (склеродермоподобные) - этот вид внешне напоминает рубец, который локализуется под уровнем кожного покрова. В ходе развития опухоль может чередоваться рубцеванием и эрозированием, вследствие чего у пациента наблюдаются свежие эрозии и опухолевые рубцы. Постепенно новообразование разрастается и поражает соседние участки кожи, а в середине образуются рубцы.
• Язвенные базалиомы (или узелково-язвенные) - такие опухоли несут серьезную угрозу, так как они стремительно разрушают мягкие ткани, которые окружают новообразование. Чаще всего язвенные базалиомы располагаются на уголках глаз и на веках, поэтому нередко болезнь называется базалиома века или базалиома глаза. Также опухоль может возникать на волосяной части головы и в носогубных складках.
• Солидная базалиома (нодулярная) - данная форма заболевания располагается в тех же областях кожи, что и предыдущий вид, но отличается ростом образований кожи наружу, а не вглубь кожных слоев. Внешне эта опухолевая форма базалиомы напоминает половинку шара, выступающую над кожей и имеет желтоватый или светло-розовый цвет, при этом края приподняты. Чаще наблюдается солидная базалиома кожи спины, но она может встречаться и на других участках кожного покрова. Из-за темной пигментации, при диагностике этой опухоли ее нужно дифференцировать от других опухолей и других поражений кожи, в частности от меланомы.
• Аденоидная базалиома - клетки этой формы характеризуются созданием структур, похожих на железы и трубки, из-за чего новообразование обретает ажурный вид. Это рецидивирующая опухоль, которая характеризуется наличием коллоидного мукоидного содержимого в просветах структур. Нередко встречается вместе с солидной формой заболевания.
• Бородавчатые базалиомы часто принимают за обыкновенные бородавки, так как они проявляются в виде плотных узлов вырастающих из кожи. Положительным качеством такого новообразования является то, что оно не прорастает в здоровые ткани организма.

Узелковые формы базалиомы диагностируются наиболее часто, и характеризуются появлением красного узелка небольших размеров на поверхности кожи. В процессе развития узелок может изъязвляться, вследствие чего на поверхности образуются углубления, покрытые корочкой.

Узловатая форма базалиомы обычно локализуется на веках и кожном покрове лица. Если у пациента наблюдается базалиома нижнего века, она может нести серьезную угрозу органам зрения, поэтому в случае подозрений на наличие этого заболевания, нужно обязательно обследоваться у врача. При образовании базалиомы, симптомы, диагностика и способы лечения напрямую зависят от ее вида и места локализации.

Симптоматика

В случае образования базалиомы, симптомы и признаки зависят от формы заболевания. Опухоль может выглядеть как:

• бляшка;
• узелок;
• язва.

На ранних стадиях развития базалиомы имеют вид комплексов клеток темно-красного цвета. По периферии новообразования располагаются призматические клетки, состоящие из цитоплазмы и призматических ядер.

В процессе развития проявляется в виде небольшого узелка матово-белого, или розово-желтого цвета, который выступает над поверхностью кожного покрова. Когда у больного наблюдается множественная базалиома, эти узелки могут сливаться, образуя сеточку. Стоит отметить, что в центре возникшей бляшки отдельные узелки могут исчезнуть, или образовать плотный валик по периферии опухоли.

В процессе развития опухоль может проявляться одним из двух возможных состояний:

1. В центре новообразования образуется эрозия, характеризующаяся язвой или неровным дном. Постепенно язва будет разрастаться как по площади, так и вглубь, разрушая все окружающие ее ткани, в частности костные, хрящевые и мягкие ткани. При этом больной будет ощущать острые боли.
2. Опухоль может не вызывать изъязвлений, при этом кожный покров над новообразованием будет иметь вид тонкой пленки. В некоторых случаях отмечается выступание опухоли над покровом кожи, при этом она похожа на «цветную капусту» у которой имеется широкое или узкое основание.

Если наблюдаются симптомы, указывающие на возникновение базалиомы, необходимо обязательно обследоваться у врача. От своевременности диагностики, зависит дальнейшее лечение опухоли и прогноз для пациента.

Стадии

Исходя из размеров новообразований и глубины поражения здоровых тканей организма, в медицине выделяют пять стадий базалиомы:

• стадия 0 - раковые клетки уже находятся в кожном покрове, но сама опухоль еще не сформировалась;
• стадия I - размер опухоли еще не превышает 20 мм;
• стадия II - размеры опухоли могут варьироваться от 20 до 50 мм;
• стадия III - новообразование разрастается в дерму, кости, мышцы и другие ткани, опухоль более 20 мм в диаметре и имеет изъязвления;
• стадия IV - это папиллярная базалиома, размер которой превышает 50 мм, при этом наблюдаются изъязвления и разрушенные под новообразованием мягкие, мышечные и костные ткани.

Если не начать своевременное лечение базалиомы, развитие опухоли может повлечь серьезные осложнения и последствия, которые могут не только стать причиной дисфункции важных органов, но и привести к летальному исходу пациента.

Диагностика

Основываясь на поверхностном расположении базалиомы, ее диагностика обычно не вызывает труда у врачей. Чаще всего диагноз ставят уже после внешнего осмотра пациента, но пациенту могут быть назначены:

• цитологическое исследование - это исследование соскоба или мазка с поверхности опухоли, для обнаружения характерных клеток базалиомы;
• гистологическое исследование- этот анализ позволяет точно выявить вид опухоли, а также дифференцировать новообразование от других возможных кожных заболеваний.

Если опухоль уже успела разрастись вглубь тканей, во время диагностики необходимо провести рентгенографию, ультразвуковое исследование (УЗИ) и компьютерную томографию (КТ).

Лечение

Методы лечения базалиомы определяются исходя из расположения новообразования, его характера, наличия или отсутствия других патологий, возраста самого пациента. Также врачи берут во внимание факт первичного образования или появление вследствие рецидива. Наиболее актуально удаление базалиомы лазером, но иногда пациентам с базалиомой, лечение проводят посредством медикаментозной консервативной терапии. При этом помимо лечения опухоли специальными мазями, необходимо придерживаться правильного питания при базалиоме. Актуально лечение посредством криотерапии.

Медикаментозное лечение

Консервативная терапия подразумевает лечение мазями, курс состоит из нескольких недель. В ходе лечения используют следующие мази:

• Фторурациловая;
• Омаиновая;
• Цинковая;
• Метвикс;
• Курадерм;
• Солкосерил.

Мазь от базалиомы нужно наносить так, чтобы захватывать немного площади вокруг новообразования. Важно понимать, если курс лекарственной терапии прервать раньше времени, то есть большая вероятность рецидива.

Химиотерапия

Местная химиотерапия подразумевает обработку опухоли химиотерапевтическими препаратами, которые при нанесении на поверхность опухоли полностью убивают ее клетки. К таким средствам относятся:

• имиквимод;
• метотрексат;
• колхамин.

Такой способ химиотерапии можно назвать щадящим, так как он не вызывает серьезных побочных эффектов и осуществляет воздействие непосредственно на новообразование, никак не воздействуя на здоровые клетки организма.

Удаление лазером

Лечение базалиомы лазером является одним из наиболее актуальных способов, который может полностью устранить новообразование с минимальным риском рецидива. Лазерное удаление базалиомы имеет ряд преимуществ перед хирургической операцией:

• вероятность рецидива сводится к минимуму;
• манипуляции проводятся быстро и безболезненно;
• полностью исключена возможность инфицирования;
• почти незаметные рубцы после заживления.

Лечение лазером проводится в специальных онкологических центрах, и назначается только в случае небольших размеров новообразования, или если опухоль располагается в труднодосягаемых зонах.

Хирургическое вмешательство

Удаление базалиомы хирургическим путем подразумевает ее иссечение вместе с соседними тканями при помощи скальпеля. Во время удаления опухоли возможно иссечение от 0,5 до 2 см ближайших тканей. Чаще операция назначается, если опухоль достигла больших размеров или характеризуется глубоким прорастанием внутрь. Операция проводится под местным наркозом, и сразу после удаления базалиомы пациент может идти домой.

Лучевая терапия

Применение лучевой терапии при базалиоме обычно назначается в составе комбинированного лечения вместе с радиотерапией. Облучение используется, если по какой-либо причине нет возможности провести операцию. В этом случае применяют рентгенотерапию или дистанционное облучение, если диагностирована большая площадь очага базалиомы. Несмотря на высокую эффективность лучевой терапии, после облучения следует учитывать высокий риск возникновения дерматита и развития других опухолей.

Фотодинамическая терапия

Способ лечения основан на лазерном облучении после того как пациент примет специальный фотосенсибилизатор, который скапливается в пораженных тканях. Во время воздействия лазера, в тканях содержащих фотосенсибилизатор происходят реакции, приводящие к их некрозу, при этом коллагеновые волокна остаются невредимыми. Некоторые специалисты считают, что этот метод намного эффективнее других способов лечения базалиом, независимо от стадии развития патологии.

Криодеструкция

Лечение криодеструкцией подразумевает замораживание новообразования, для чего обычно применяется жидкий азот или углекислота. Криодеструкция базалиомы полностью безболезненна и не вызывает трудностей во время проведения процедуры, но назначается эта методика лечения только в случае небольших поверхностных новообразований.

Народные средства

Лечение базалиомы народными средствами может только замедлить развитие болезни, но эти средства вовсе не способны устранить новообразование. Стоит понимать, что лечение народными средствами возможно только в качестве дополнения к основной терапии, которая назначена доктором. Комплексным подходом вылечить базалиому можно быстрее, но любое действие стоит обсудить с лечащим врачом.

Самым результативным народным средством считается мазь с лопухом и чистотелом, для приготовления которой необходимо взять 0,5 стакана измельченных растений залитых свиным жиром. Эту смесь нужно поставить в духовку на два часа при температуре 150 градусов, после чего мазь настоять в течение двух дней. В процессе лечения мазь наносить на опухоль не менее трех раз в течение дня толстым слоем.

Питание

Диета при базалиоме должна содержать в себе много овощей и фруктов, особенно для людей пожилого возраста. Больные должны питаться таким образом, чтобы в меню содержались такие овощи:

• помидоры;
• чеснок;
• шпинат;
• морковь;
• тыква;
• баклажан;
• все виды капусты.

Фрукты во время диеты:

• яблоки;
• виноград;
• апельсины;
• абрикосы.

• какао;
• красное вино;
• зеленый чай;
• натуральный кофе.

Статистические данные доказывают, что люди, которые часто употребляют кофе, практически никогда не сталкиваются с базалиомой.

Прогноз

После лечения базалиомы, прогноз для пациентов чаще благоприятный, так как опухоль не склонна к метастазированию. Прогноз жизни пациентов в течение 10 лет, у которых была удалена развитая форма базалиомы, составляет 90% больных, а у кого болезнь диагностирована на ранних стадиях - 100%. Запущенной можно считать базалиому, диаметр которой превышает 20 мм и если новообразование проросло вглубь тканей. Но все же, при диагностировании базалиомы, рецидивы не исключены, особенно в случае, если опухоль по анатомии солидного строения. Такая опухоль способна рецидивировать после иссечения любым способом. Статистические исследования доказывают, что в течение 5 лет после удаления рецидив базалиомы наблюдается у 50% пациентов.

Базалиома - рак кожи и из всех новообразований злокачественного типа она составляет три четверти случаев. Базалиома зарождается в базальных слоях кожи, которые расположены вверху, откуда и происходит ее название.

В основной зоне риска – люди со светлой кожей, которые продолжительное время находятся на открытом воздухе.

Базалиома, что это такое и чем она характерна. Несмотря на то, что метастазы отсутствуют, базалиома, как болезнь кожи, способна прорастать вглубь, разрушая соседние ткани, даже после правильного лечения рецидивировать. Лечение зависит от стадии и характеристик злокачественного новообразования, и подбирается индивидуально в каждом конкретном случае.

Не имея представления о базалиоме, люди, у которых она образовалась, не обращают внимания на ее симптомы. Это приводит к неблагоприятным последствиям, на первейших стадиях заболевание лечится просто, не причиняя осложнений.

Причины базалиомы кожи

Причины, из-за которых возникает базалиома до конца еще не установлены. Развитие начинается с волосяного фолликула или с базальных клеток, а провокаторами являются различные факторы:

• Предрасположенность к образованию базалиомы на генетическом уровне. При имеющихся в роду родственниках, перенесших рак, риск возникновения онкологического заболевания увеличивается в несколько раз.
• Долгое пребывание на солнце или в зоне действия ультрафиолетовых лучей. Возможно, образование базалиомы связано с профессиональной деятельностью человека, если он работает долго на открытом воздухе (моряк, строитель и т.п.). Воздействие солнечных лучей наиболее опасно в обеденное время.
• Люди со светлым типом кожи и волос, а также голубым цветом глаз более склонны к образованию злокачественных клеток в кожном покрове организма.
• Воздействие на организм канцерогенных веществ тоже способно стать причиной развития базалиомы. Частое воздействие на кожу мышьяка, смол, пестицидов не приносит благоприятного результата.
• При долгом приеме медикаментов, ослабляющих защитное сопротивление организма, или при ВИЧ инфицировании шансы развития базалиомы увеличиваются. Если защита организма понижена, или барьеры, препятствующие инфекциям ослаблены, а также при сбоях в работе эндокринной системы риск развития рака кожи повышается.

Симптомы базалиомы кожи

Такое заболевание кожи, как базалиома поначалу выглядит как плоская бляшка или узелок, в виде язвы. Еще способно проявляться в виде глубокого обширного образования с темно-красным основанием. Такое новообразование увеличивается в своих размерах, не причиняя при этом человеку беспокойства. Болей и дискомфорта человек при этом не ощущает.

С развитием новообразования сверху оно покрывается серой корочкой. Возникнуть подобная опухоль способна в любом возрасте у мужчин и женщин, но более предрасположены к ее образованию люди старше сорока со светлым типом кожи. В большинстве случаев зона поражения – открытые участки тела. Появляется базалиома на лице, на носу и руках, реже – на груди.

Характерный признак – тонкий валик из клеток. При детальном осмотре на поверхности различимы зернышки, внешне напоминающие жемчужины.

По мере прогрессирования опухоль разрастается, и на коже возникают новые узелки, со временем сливающиеся друг с другом. Между новообразованиями возникают сосудистые звездочки из-за того, что патология является причиной расширения сосудов. Чем дольше отсутствует лечение, тем больше становится область ракового заболевания, превращаясь в крупную язву, что сопровождается болевым синдромом. Со временем опухоль способна проникнуть вглубь ткани и причинить вред органам или костям.

Иногда посреди бляшки происходит внезапное исчезновение узелков, или они проявляются с беловатым валиком по контуру.

Патология проявляется двумя формами опухоли:

• Проявлением, при котором в центре образуется эрозия с неровным дном, или язвой с краями кратерообразной формы, которая при распространении будет уничтожать здоровые ткани, причиняя боль.
• Опухолью без изъявления, кожа при которой отличается тонкостью с бликами как от масла. Бывает еще что опухоль возвышается над кожей, и расположена в виде долек с узким или широким основанием.

Узелково-язвенная базалиома

Является одной из самых распространенных форм. Именно из нее и формируются потом остальные заболевания. Патология имеет вид круглого розового уплотнения, небольшого по размерам, напоминающего зудящий прыщик на коже. Посредине узелка присутствует углубление, а его вид сравним с прозрачной жемчужиной.

Подобных узелков может возникнуть несколько, но с течением времени они соединяются в бляшку, дольчатую по структуре. Размер подобной бляшки не превышает сантиметра в диаметре, при легчайшем повреждении она кровоточит с образованием язв, покрывающимися сухими корочками.

При прогрессировании опухоли вокруг нее образуется валик, состоящий из пузырьков. Постепенно он плотнеет, формирует красное кольцо с воспалением внутри, а на дне наблюдаются некротические корки гнойного характера. Дискомфорт или боли не ощутимы.

Язвенно – инфантильная

Таким заболевание становится на последних этапах. Корка, образующаяся в центре опухоли, обманчиво напоминает процесс заживления, что невозможно.

Поверхностная

Наиболее легка в излечении. Новообразование на этом этапе представлено в виде блестящей и гладкой розовой бляшки до четырех сантиметров в диаметре, края которой восковидные и немного приподняты. Наиболее часто располагается на груди и конечностях, причем кожный покров поражает множество образований, напоминающих мозаику из-за разного окраса участков. Поскольку подобный вид базилиомы не развивается, на кожном покрове он способен существовать годами.

Плоская (Рубцовая)

Новообразование представлено в форме бляшки с четким приподнятым валиком по контуру. Чем-то напоминает плоскую родинку темно-коричневого цвета. Растет базалиома долго, но со временем увеличивается в размерах. Ее центральная часть образует плоскую язву, которая при заживлении оставляет рубец. В итоге образование изрубцовано, вдавлено в кожу и постоянно увеличивается.

Диагностика базалиомы на лице

На начальном этапе диагностирование зачастую осложнено из-за схожести патологии с другими кожными заболеваниями. После изучения того, как и когда развилась опухоль, каким возможным рискам возникновения рака кожи подвержен пациент, приступают к обследованию ближайших лимфатических узлов.

На поздних этапах они больше нормы по размеру и плотны при прощупывании.

Важно отличить злокачественную опухоль от доброкачественной, ведь последующее лечение отличается, а ошибка при определении даст неблагоприятный результат. Чтобы уточнить диагноз проводят гистологическое исследование образца пораженного участка. Женщинам назначают цитограмму.

Гистологический анализ проводит врач-гистолог. Этот процесс происходит в специальной лаборатории, которая есть при онкодиспанцере или крупной клинике. Гистологическое исследование указывает на тип рака кожи, а для определения берут соскоб, мазок и проводят биопсию. Материал отбирают из выраженной части новообразования, пытаясь взять возможное количество злокачественных клеток.

Биопсия предоставляет результаты исследований в более полном объеме, чем цитологическое и гистологическое исследование. Во время процедуры производится забор тканей, причем совершается биопсия в операционной, при санитарных условиях.

Реже используют остальные методы диагностики – компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, УЗИ, рентгенографию.

Следует дополнительно узнать о том, что такое базалиома кожи лица. Именно после сорока лет риск появления рака кожи увеличивается. Опухоль возникает на открытых участках тела, в частности возникает базалиома кожи носа, на щеках, руках.

Рак кожи способен возникнуть на любом участке тела, однако симптомы и причины возникновения базалиомы на лице такие же. Но поскольку опухоль находится на достаточно видном месте, важен метод лечения с наилучшим косметическим эффектом. Лечение опухоли в каждом случае подбирается индивидуально в зависимости от ситуации. Например базалиома носа подвергается хирургическому иссечению или лучевому воздействию, а на других участках возможно применение лазерной терапии или химиотерапии.

Лечение базалиомы

Если начать лечить опухоль своевременно, то можно прекратить развитие опухоли и достичь благоприятного прогноза. В медицине применяются такие методы лечения базалиомы:

• Лазеротерапия
  Применяют для устранения небольших опухолей, находящихся в труднодоступных местах. Метод безболезненный и стерильный. Заживает участок кожи быстро, а рубца после заживления нет.
• Криотерапия
  Базалиома удаляется воздействием жидкого азота. Опухоль должна быть небольшой по размеру – до двух сантиметров. Сначала она замораживается, а затем отторгается.
• Лучевая терапия
  Применима для удаления опухоли в опасных зонах на лице возле глаз. Сочетается с другими методами, а особо эффективна на ранних стадиях, при размерах опухоли менее пяти сантиметров.
• Хирургическое вмешательство
  Опухоль иссекают с захватом близлежащих здоровых тканей, а после накладываются швы. Метод применяется на закрытых участках кожного покрова, и эффективен при поражении опухоли вглубь ткани или при агрессивном развитии патологии.
• Фототерапия
  В ткань опухоли вводится специальное фотосенсибилизирующее вещество, активируя его вспышками. Это разрушает клетки опухоли изнутри. Также хорошо применим для лечения в труднодоступных местах.
• Электрокоагуляция
  Применима для лечения небольших по размерам опухолей, на которые воздействуют электротоком. При уходе за пораженным участком рубец не возникает.

Народные методы лечения

Не стоит экспериментировать методами народного лечения без консультации с онкологом. Врач назначит вам определенные способы исцеления, которые будут идти совместно с основным лечением.

Лечение каждой опухоли сугубо индивидуально и зависит от ряда факторов. Помимо этого, аллергия на некоторые травы, применяемые при лечении методами народной медицины, может вызвать воспаление, усугубить имеющуюся болезнь и осложнить лечение.

Наиболее популярны для лечения базалиомы в народной медицине являются мази на основе чистотела и лопуха.

Отвар из чистотела.
Чайную ложку листьев чистотела залить стаканом кипятка, и дать остыть. Принимать треть стакана ежедневно, каждый раз готовя новый отвар.

Мазь на основе лопуха и чистотела.
Пол стакана травы чистотела и столько же лопуха размешать в горячем гусином жиру, после чего томить в слабо разогретой духовке, и применять на пораженном участке.

Сок золотого уса.
Применяется в качестве компресса на сутки, промоченные в соку ватные тампоны или марлю закрепляют на пораженном участке пластырем или повязкой.

Последствия базалиомы

Развиваться, не причиняя особого дискомфорта базалиома способна долгое время, иногда и годами. Но при отсутствии лечения опухоль проникает не только вширь, но и вглубь, воздействуя на внутренние органы и кости. При этом повреждаются мышцы и нервные окончания, что способно приводить к нарушению деятельности ноги или руки. Если опухоль находится на четвертой стадии, начинают разрушатся кости, что может привести к инвалидности.

Бывали случаи, когда базалиома на груди разрушала ребра, влияя при этом на работу органов дыхания. Риск метастазов с каждым годом отсутствия лечения только увеличивается.