Vírusos torokfájás gyermekeknél: tünetek és kezelés. Vírusos torokfájás gyermekeknél: típusok, okok, a terápia jellemzői Vírusos torokfájás gyermekek öblítésében

A legtöbb esetben a vírusos torokfájás a szájüreg fertőzésének eredményeként jelentkezik. Ez a betegség gyakrabban érinti a 11 év alatti gyermekeket. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a gyermek immunrendszere ebben a korban még nem alakult ki teljesen.

A kórokozó mikroorganizmusok által lenyelt gyengült immunitás gyulladásos folyamatokat vált ki a mandulák területén, amelyet az oropharynx gennyes képződményei kísérnek.

Okoz

A „vírusos mandulagyulladás” elnevezése közvetlenül jelzi, hogy különböző vírusok okozzák ezt a betegséget. A kórokozó baktériumok és mikroorganizmusok felnőttek és gyermekek szervezetébe is bejuthatnak levegőben lévő cseppekkel, háztartási érintkezéssel és széklet-orális úton. Azaz normál beszélgetéssel, köhögéssel, csókolózással, közös játékokkal vagy edényekkel, valamint étkezéssel is elkaphatja a torokfájást. Azt is gondolják, hogy a betegség vírusos jellege egy személyben egy hónapig fennáll, vagyis mindvégig megfertőzheti a környező embereket.

A vírusos torokfájás kialakulásához vezető fő tényezők a következők:

A gyermekek vírusos torokfájását általában a herpes simplex vírus okozza. Az ilyen típusú betegségeknek ritkán vannak szövődményei, különösen megfelelő és időben történő kezelés esetén. A gyerekek gyakrabban kapják meg ezt a betegséget, mivel óvodában és iskolában is sok gyerekkel kerülnek kapcsolatba, és immunitásuk még nem alakult ki teljesen.

Tünetek

A betegség megnyilvánulásai nagyon hasonlóak a megfázáshoz. A torokfájás sajátossága, hogy a mandulákon fehér bevonat képződik, és ezen a területen gennyes pattanások jelennek meg. A vírusos mandulagyulladás lappangási ideje gyermekeknél legfeljebb 2 hétig tart.

A betegség tünetei a korai szakaszban:

• magas testhőmérséklet (legfeljebb 40 fok);
• láz, testfájdalmak és általános gyengeség;
• nyelési fájdalom, fokozott nyálfolyás;
• étvágytalanság;
• torokfájás;
• a nyirokcsomók méretének növekedése a nyaki régióban.

Minden tünet hirtelen jelentkezik, és pár nap múlva rekedt hangot, köhögést, orrfolyást, kötőhártya-gyulladást, a mandulák duzzadását és kis fehér hólyagok képződését tapasztalhatja a gyermek. A gyermekeknél előforduló vírusos mandulagyulladást néha hányinger, hányás, hasmenés és hasi fájdalom kíséri. Ezek az enterovírusos mandulagyulladás megnyilvánulásai. Általában kisgyermekeknél alakul ki, és kiütéssel és fekélyek megjelenésével jár a mandulákon. Gyermekeknél ez a fajta betegség a testhőmérséklet emelkedése nélkül is előfordulhat, de a baba álmosnak és fáradtnak érzi magát.

Osztályozás

A vírusos betegségek a következő típusokra oszthatók:

Komplikációk

A vírusos torokfájás megfelelő kezelés hiányában számos szövődményt okozhat. Fontos, hogy a lehető legkorábban észrevegye a betegség tüneteit a gyermekben, és elkezdje a terápiát.

Szövődmények, amelyek a vírusos mandulagyulladásban előfordulhatnak gyermeknél:

• a szív- és érrendszerrel kapcsolatos problémák előfordulása;
• a légzőrendszer patológiái;
• a vesék és a mozgásszervi rendszer károsodása.

Egyes esetekben a korai kezelési módszerek retropharyngealis tályog előfordulásához, a közeli nyirokkapcsolatok, a garat közelében elhelyezkedő nyálkahártya gyulladásához és középfülgyulladáshoz vezetnek. Mindezek a szövődmények a gyermek betegségének mértékétől, valamint a betegség lefolyásától és az ilyen fájdalmas állapot figyelmen kívül hagyásától függenek.

Diagnosztika

Ha egy gyermeknek vírusos torokfájása van, akkor a tüneteket és a kezelési módszereket a lehető leghamarabb el kell kezdeni. Az orvos egy spatula segítségével megvizsgálja a szájüreget, hogy a teljes mandulaterületet láthassa. A vírusos torokfájást azonban csak vizuális jelek alapján nem lehet meghatározni, mivel ez a betegség lehet bakteriológiai jellegű, és egy másik betegség megnyilvánulása is lehet, felnőtteknél és gyermekeknél egyaránt.

A pontos diagnózis érdekében végezze el:

1. A nyaki nyirokcsomók, vagyis az oropharynxhez legközelebb eső terület vizsgálata.
2. Faringoszkópia.
3. Általános vérvizsgálat.
4. A kórokozó azonosításához tampont vesznek egy gyermek vagy felnőtt szájüregéből.
5. Szerológiai diagnózis.
6. Komplikációk esetén elektrokardiográfiát végeznek.

Az ilyen alapos diagnosztikai módszerek lehetővé teszik az orvos számára, hogy pontosan meghatározza, hogy ebben az esetben előfordul-e vírusos torokfájás gyermekeknél.

Terápia

Ha egy felnőttnél vagy gyermeknél vírusos torokfájást észlelnek, a kezelés azonnal megkezdődik. Ebben az esetben a terápiás hatás akkor érhető el, ha a terápiát kombinációban végzik.

A komplex terápiás kezelés magában foglalja:

A terápia többi részét a betegség megnyilvánulásaitól függően végzik. Ha láz van, akkor a gyermek életkora vagy testsúlya alapján lázcsillapítót kap. Néha a torokfájás okozta súlyos fájdalmat kodeint tartalmazó antibiotikumok enyhítik. Lehetnek tabletta vagy szirupok vagy szuszpenziók formájában.

Táplálás

Annak ellenére, hogy a torokfájásban szenvedő gyermek nem hajlandó enni, ami némileg lelassíthatja a gyógyulási folyamatot, feltétlenül enni kell. Egyél kis adagokat, könnyű ételeket, lehetőleg húslevest. A könnyű vagy pürésített ételek nem okoznak fájdalmat lenyeléskor. Ezenkívül az apróra vágott étel nem lehet forró, jobb, ha szobahőmérsékleten enni. Meleg vagy hideg étel elfogadhatatlan, mivel ez károsíthatja az oropharynx gyulladt nyálkahártyáját. Fontos a vízháztartás fenntartása is, ezért az ivás kötelező legyen. Az ital lehet gyógynövény infúziók, málna, tea vagy tej mézzel. De itt figyelembe kell venni a különböző termékek egyéni toleranciáját, valamint a gyermek életkorát.

Megelőzés

A mandulagyulladás kockázatának minimálisra csökkentése érdekében be kell tartania a megelőző intézkedéseket:

És a vírusos természetű ngina nagyon gyakori betegség a 3-7 éves gyermekek körében - ebben a korban a gyermekek veszélyeztetik a patológia kialakulását.

Az óvodás és iskolás korú gyermekek folyamatosan zárt térben, nagy csoportokban (óvodákban, osztályokban) tartózkodnak, ahol sokkal könnyebben terjednek a vírusos kórokozók, és az aktív élet jeleit mutatják.

A vírusos torokfájás tünetei gyermekeknél a kórokozó típusától függően eltérőek lehetnek, amelyek közül sok van.

A valódi torokfájást baktériumok okozzák, míg a vírusos betegséget atipikus, és a következő mikroorganizmusok provokálják:

• adenovírus;
• citomegalovírus;
• rotavírus;
• influenzavírusok, amelyekből körülbelül kétezer található a természetben;
• Epstein-Barr vírus, amelyben a mandulagyulladás a fertőző mononukleózis hátterében fordul elő;
• Az A és B típusú Coxsackie enterovírusok és az ECHO vírusok, amelyek herpeszes torokfájást okoznak.

A fertőzés egy kórokozó kórokozónak a gyermek oropharynx üregébe történő bejuttatása és aktív reprodukciójának kezdete után következik be. A vírusos ágensek terjedésének domináns formája a levegőben történik.

A szervezetbe való behatolás a kórokozók belélegzésével történik, amelyeket egy már beteg személy nyál és orrnyálka okoz (köhögéskor, tüsszögéskor, beszédkor).

A kontakt-háztartási fertőzés útja közös edények, személyes higiéniai termékek, játékok, a széklet-orális út pedig a nem megfelelő módon, mosatlan kézzel történő ételfogyasztással jár.

A fertőzés csúcspontja olyan időszakokban következik be, amikor a gyermekek vitaminhiányt és csökkent immunitást tapasztalnak - télen (októbertől decemberig) és tavasszal (március-április).

A mandulagyulladást okozó vírus behatol a baba testébe, gyengül a gyakori megfázás és a vitaminok hiánya miatt. A védelemtől megfosztott sejtek könnyen behatolnak a kórokozóba, és mérgezés jeleivel reagálnak élettevékenységére.

Így azonosíthatjuk a vírusos mandulagyulladás fő okait gyermekeknél:

• legyengült immunrendszer;
• a légzőrendszer, az orr és a torok visszatérő patológiái - sinusitis, sinusitis, tonsillitis, pharyngitis;
• vitaminok hiánya;
• helyi és szisztémás hipotermia;
• szoros kapcsolat a már beteg gyermekekkel az iskolákban és az óvodákban;
• a stresszre való hajlam és a frusztráció az instabil idegrendszer jelei.

Érdekes:

Gyomorbetegségben szenvedő gyermekeknél a vírusos torokfájás tünetei gyakrabban alakulnak ki. A kórokozó nemcsak a légzőrendszert, hanem a gyomor-bélrendszert is érinti, ami dyspeptikus tünetekkel és székletzavarokkal nyilvánul meg.

Jellegzetes tünetek a kórokozó típusától függően

A vírusos etiológiájú tonsillitis gyermekeknél három típusra osztható:

• adenovírus;
• influenza;
• herpetikus;

Az első két esetben vírusos torokfájást diagnosztizálnak, kivéve a herpetikust - itt a betegség neve egy speciális kategóriába tartozik. Bár a herpesz mandulagyulladást nem a herpeszvírus okozza, és a betegség tudományos neve igen enterovírus hólyagos szájgyulladás.

Herpes torokfájás

Influenza torokfájás

A mandulagyulladás egy fajtája, amelyet különböző influenzavírustörzsek okoznak (összesen több mint kétezer). A csúcs előfordulása ősszel és télen következik be, amikor a gyermek szervezete legyengül, és érzékeny a kórokozók behurcolására.

A patológia kialakulása gyorsan megy végbe, a hőmérséklet 39-40 ° C-ra történő emelkedésével kezdődik.

• éles fájdalom a torokban, amelyet a nyálkahártya fájdalma és szárazsága kísér;
• nem produktív köhögés köpettermelés nélkül;
• orrdugulás és túlzott takony;
• fokozott izzadás, gyengeség, álmosság;
• súlyos fejfájás, testfájdalmak, izom- és ízületi fájdalmak.

Az influenza torokfájás megkülönböztető jellemzője a torok diffúz hiperémiája, amikor a nyálkahártya sötétvörös, szinte cseresznye árnyalatot kap.

A gyulladás és duzzanat nemcsak a mandulák területére terjed ki, hanem a palatinus ívek felszínére is. Ugyanakkor a gyermek súlyos szájszárazságra panaszkodik, nyirokcsomói megnagyobbodnak, a bőr színe sápadt vagy kékes lesz.

Különbségek a vírusos és bakteriális mandulagyulladás között

A vírusos mandulagyulladás megkülönböztető jellemzője a szezonális jellege - a patológia az influenza és az ARVI járványok időszakában (télen és tavasszal) terjed.

A betegség vírusos etiológiájának sajátossága továbbá, hogy a gége teljes felületét érinti, nem csak a mandulákat, beleértve a uvulát, a íveket és a nyelv gyökerét.

A vírusos mandulagyulladást akut megjelenés és gyors fejlődés jellemzi, lappangási idő esetén a betegség tünetei azonnal megjelennek a befejezése után. Ezek a láz, a gégegyulladás, az orrfolyás, az orrdugulás és a köhögés.

A gyermekek vírusos mandulagyulladását fejfájás, gyengeség érzése is kíséri, a gyermekek szeszélyessé válnak, rosszul alszanak és nem hajlandók enni.

A vírus hatására nagy mennyiségű nyálka képződik a nasopharynxben, amely lefolyik a hátsó gégefalon, és bejut a hörgők felső szakaszaiba, irritációt okozva - száraz vagy nedves köhögés jelenik meg.

A torokfájást okozó vírus kifejezett torokvörösséget vált ki, míg a mandulákat nem borítja genny, és a gége teljes felületét fehéres bevonat borítja (herpes mandulagyulladás esetén a nyálkahártyán folyadékkal teli piros hólyagok jelennek meg membrán).

A bakteriális mandulagyulladásra nem jellemzőek az olyan tünetek, mint a könnyezés, az orrfolyás és a köhögés. Kezdetben a beteg torokfájásra panaszkodik, a hőmérséklet nem emelkedik azonnal, hanem a fertőzés előrehaladtával és a mérgezés jelei kialakulnak.

A bakteriális mandulagyulladás megnyilvánulása egyértelműen lokalizált - a gyulladásos folyamat nem hagyja el a mandulák határait, a mandulákat gennyes plakk borítja, amely szintén felhalmozódik a résekben.

Bakteriális torokfájás esetén köhögés nem fordul elő, mivel az orrüreg nem vesz részt a gyulladásos folyamatban, és a nyálka nem választódik ki, és nem áramlik a felső légutakba.

A panaszok torokfájásig fajulnak, a mandulák nyálkahártyája gyulladt, laza, duzzadt, gennyel kevert fehér-sárga lepedékréteg borítja. A köhögés és az orrfolyás a betegség 3-4. napján jelentkezhet szövődmények és másodlagos fertőzés kialakulása formájában.

Mit kell megvizsgálni

Sok szülő, amikor gyermekénél torokfájás és láz lép fel, elkezdi a vírusos torokfájást antibiotikumokkal kezelni anélkül, hogy orvoshoz fordulna, és nem állapítaná meg a betegség etiológiáját.

Ez a taktika alapvetően hibás, mivel a bakteriális és vírusos fertőzések kezelése nagyon eltérő - a mandulagyulladás vírusos formájának antibiotikumainak alkalmazása csak kárt okozhat, amitől a szervezet ellenállóvá válik a gyógyszerekkel szemben.

A diagnosztika a következő tevékenységeket tartalmazza:

• pharyngoscopy elvégzése - a gége vizsgálata a nyálkahártya bőrpírja, duzzanata és gyulladása, kiütések jelenléte és a plakk jellege szempontjából;
• általános vérvizsgálat - megnövekedett leukociták számát tárja fel;
• biokémiai vérvizsgálat - kisgyermekek betegségei esetén szükséges, különösen adenovírus típusú mandulagyulladás esetén, amelyet gyakran tüdőgyulladás bonyolít. A tüdőgyulladás kialakulását a vér sziálsav- és fibrinogénszintjének emelkedése jelzi, a C-reaktív fehérje pozitív teszteredménye;
• ELISA - hámsejtek tanulmányozása a vírusok antigénjeinek kimutatására;
  az immunfluoreszcens reakciók rendkívül pontos módszer, amely lehetővé teszi a kórokozó elleni specifikus antitestek meghatározását;
• PCR diagnosztika - vért vagy a torokból vett tampont vizsgálják, ott kimutatják a vírus DNS-t;
• szerológiai kutatási módszerek - komplementkötési reakció, PCR, ELISA, molekuláris hibridizációs módszer, immunelektronmikroszkópia.

Komplikációk kialakulása esetén a diagnózist speciális szakemberek - kardiológus, neurológus és mások, szükség szerint - részvételével kell elvégezni. Az ilyen esetek legyengült immunrendszerű és egy évesnél fiatalabb, súlyos vírusos torokfájásban szenvedő gyermekeknél fordulnak elő.

Kezelés

A gyermekek vírusos torokfájásának kezelése akkor szükséges, ha mérgezési jelek jelentkeznek - fejfájás, láz, lázas szindróma.

A terápia magában foglalja a betegség (vírus) kórokozójának megszabadulását és a patológia súlyos tüneteinek megszüntetését, mivel a gyermek nehezen tolerálja a mandulagyulladás megnyilvánulásait. A kezelés szisztémás és helyi kezelésre oszlik.

A kórokozó eltávolítása

A torokfájás vírusos etiológiája esetén a gyermek olyan gyógyszereket kap, amelyek segítenek csökkenteni a kórokozó aktivitását a betegség kezdeti szakaszában, és növelik a szervezet fertőzésekkel szembeni ellenállását:

• Vírusellenes- Acyclovir, Ganciclovir, Foscarnet, Penciclovir.
• Immunmodulátorok– Egy évesnél fiatalabb gyermekek számára az orvosok az Immunoflazid szirup és az Immunal cseppek szedését javasolják. A szervezet védekezőképességének növelésére jó hatást biztosít a Bronchomunal gyógyszerek, az Echinacea vagy az Eleutherococcus tinktúrája. Az idősebb gyermekeket Genferon, Viferon (kúpok formájában), Cycloferon tablettákban írják fel. Az influenza torokfájást a kezdeti szakaszban meg lehet állítani, ha az interferon gyógyszert az orrba csepegtetik.
• Vitamin komplexek– Sana-Sol, Pikovit, Alphabet, Multitabs és mások, a gyermek életkorától függően, hogy telítse a szervezetet vitaminokkal, jótékony makroelemekkel és növelje a fertőzésekkel szembeni ellenállást.

Herpangina fertőzés esetén a vírusellenes szerek alkalmazása nem mindig indokolt, hiszen a szervezetnek legalább 7 napra van szüksége ahhoz, hogy önmagában megbirkózzon a kórokozóval.

Csak ezen időszak letelte után alakul ki immunitás a Coxsackie vírusokkal és echovírusokkal szemben, amely az élet hátralévő részében megmarad, és megakadályozza a herpetikus mandulagyulladás újbóli fertőzését.

További intézkedések

Ezenkívül a gyógyulás felgyorsítása és a vírusok aktivitásának elnyomása érdekében egy kis betegnek kényelmes körülményeket kell teremtenie, beleértve:

• ágynyugalom- a láb torokfájása további stresszt okoz az ízületekben, ami tele van szövődmények kialakulásával;
• elszigetelődés más családtagoktól– ez a pont különösen fontos, ha a gyermek herpesz torokfájásban szenved;
• a levegő páratartalmának és hőmérsékletének optimális szintjének fenntartása– forró és száraz környezetben (vagy ellenkezőleg, nedvességben) a vírus aktívabban szaporodik, ezért nem szabad 22°C fölé fűteni a helyiséget, az ajánlott páratartalom 50%;
• frakcionált étkezések félfolyékony élelmiszerekkel, amelyek nem irritálják a torkot– ezek a levesek, húslevesek, zabkása, pürék;
• az ivási rendszer betartása– a mérgezés jeleinek csökkentésére. Hasznosak a gyermekek számára a málna, méz, citrom tea (növelik az izzadást és csökkentik a hőmérsékletet), meleg tej, tiszta víz, friss és fagyasztott bogyós gyümölcsitalok, kamilla főzetek, berkenye, viburnum és csipkebogyó;
• nedves tisztítás elvégzése agresszív vegyszerek használata és a helyiség szellőztetése nélkül, ahol a beteg tartózkodik.

Ezek olyan intézkedések, amelyek lehetővé teszik a szervezet harcának felgyorsítását a vírusos mandulagyulladás kórokozója ellen - az egyszerű szabályok betartásával enyhítheti a gyermek állapotát és gyorsabban gyógyíthatja a torokfájást.

Az orvos által felírt immunstimuláló és vírusellenes gyógyszerek szedését az adagolás és a gyakoriság figyelembevételével kell elvégezni.

Tüneti terápia

A szisztémás gyógyszerek szedése és a torok helyi kezelése előfeltétele a torokfájás súlyos tüneteinek enyhítésének.

A mandulagyulladás súlyos torokfájásban nyilvánul meg, ami megakadályozza, hogy a gyermek normálisan étkezzen, igyon és aludjon, ezért meg kell próbálnia megállítani őket. Ezenkívül a mérgezés jelei - fejfájás, láz, hidegrázás - kellemetlenséget okoznak a kis betegnek.

A vírusos torokfájás tüneti kezelése gyermekeknél a következőket tartalmazza:

• NSAID gyógyszerek szedése(gyulladásgátló nem szteroid szerek). Segítenek csökkenteni a hőmérsékletet, megszüntetni a mérgezést és normalizálni a jólétet. Kisgyermekek számára a Paracetamol és a Panadol kúpok ajánlottak a májra gyakorolt ​​hatás csökkentése érdekében. Két éves kortól kezdve Nurofen és Ibuprofen szirupokat fogyaszthat, és az ennél idősebb gyermekek számára az Ibuklin alkalmas. Az aszpirin szedése 14 éves kor előtt nem javasolt, mivel a vírusos torokfájás növeli a toxikus agykárosodás kockázatát.
• A torok öntözése érzéstelenítő és fertőtlenítő hatású spray-kkel. A Hexoral, a Miramistin, az Ingalipt és a Lugolit gyógyszerek segítenek enyhíteni a fájdalmat a gége gyulladt felületén, lehetővé téve a gyermekek számára, hogy több órán át egymás után aludjanak és pihenjenek. Ezenkívül ezek a termékek megtisztítják a nyálkahártya hámját a patológiás plakktól, felgyorsítva a gyógyulást.
• Gargarizálás. Ebből a célból a Furacilint, a Miramistint, a Chlorophylliptet 3 évesnél idősebb gyermekek számára használják. A torok nyálkahártyájának tisztításának legegyszerűbb módja a só és a szódabikarbóna oldatának elkészítése - 0,5 teáskanál. 500 ml vízhez. Az öblítést naponta legfeljebb 4-5 alkalommal végezzük, majd helyi permeteket használnak.

Figyelem:

A gőzinhaláció és a fizikoterápia vírusos torokfájás esetén nem javasolt, ahogy a meleg borogatás a nyak területére sem. Magas hőmérsékleten az ilyen intézkedések ellenjavallt, és a vírusos kórokozó aktiválásához vezetnek a szövetekben.

A gyógyulási szakaszban a torok nyálkahártyájának gyógyítása és a helyi immunitás növelése érdekében a gyermekek a gége ultraibolya besugárzását írják elő.

Ha kísérő tünetek jelentkeznek, például köhögés, orrfolyás, ezek megszüntetésére gyógyszereket alkalmaznak.

Az orrüreg megtisztítására a nyálkahártya felhalmozódásától használjon Aqua Maris és Marimer spray-ket, és öblítse le az orrot a Dolphin rendszerrel.

Éjszaka kis mennyiségű Nazivin, Sanorin vagy Pinosol fecskendezhet be az orrlyukakba, gyermekeknek szánt adagban. A borostyán és útifű alapú szirupok, a Prospan, Gedelix, Travisil gyógyszerek jók a száraz köhögés ellen.

Lehetséges szövődmények

A vírusos mandulagyulladás egyik fő szövődménye egy másodlagos bakteriális fertőzés hozzáadása. Ez akkor fordul elő, ha a gyermek immunitása túl gyenge, és nem tartják be az orvosi előírásokat.

A bakteriális (beleértve a gennyes) torokfájás kialakulása a következő szövődményekkel jár a gyermek számára:

• szív reuma - olyan következmény, amely akkor alakul ki, amikor a patogén kórokozók aktívan szaporodnak a belső szervek sejtjeiben a betegség nem megfelelő kezelésével, amikor a kötőszövetre negatív hatás lép fel;
• myocarditis - a szívizom gyulladása;
• ízületi reuma - a betegség akkor jelentkezik, amikor torokfájásban szenved a lábakon, az ízületek duzzanata és fájdalom jellemzi (azonban gyorsan kezelik);
• pyelonephritis és glomerulonephritis - gyulladásos folyamatok a vesékben, amelyek a bakteriális mandulagyulladás szövődményeként alakulnak ki, és ha az ivási rendszert nem tartják be (amikor a toxinok hosszú ideig nem hagyják el a szervezetet);
• idegfertőzések, például agyhártyagyulladás;
• krónikus orrfolyás, középfülgyulladás, mandulagyulladás.

Az ilyen súlyos következmények főként visszatérő megfázásos gyermekeknél alakulnak ki, amelyek csökkentik az immunitást és a légzőrendszer krónikus patológiáit.

Az ilyen szövődmények megelőzése érdekében időben orvoshoz kell fordulnia, és követnie kell az összes ajánlást, valamint intézkedéseket kell tennie a szervezet védelmének megerősítésére.

Előrejelzés

Ha a vírusos torokfájást időben diagnosztizálják és kezelik, az nem okoz súlyos szövődményeket. A felépülés 7-10 nap után következik be, ezután a babának rövid gyógyulási időszakra lesz szüksége.

Ebben az időben korlátozni kell a fizikai aktivitást és a társaikkal való érintkezést (például ha egy gyermeknek herpanginája van, akkor még 3-5 napig fertőző).

Az orvos által előírt immunerősítő tevékenységek akár egy hónapig is eltarthatnak.

A vírusos mandulagyulladás prognózisa kedvezõ lesz azoknak a gyerekeknek, akiket a szülõk kiskoruktól fogva arra tanítják, hogy gyakran mossanak kezet, ne egyenek piszkos gyümölcsöt és zöldséget, ne nyaljanak játékokat, és ne használják el mások edényeit.

Kapcsolatban áll

Ma az ilyen diagnózis, mint a mandulagyulladás, nem ritka. A patológiát gyakran 2-10 éves gyermekeknél diagnosztizálják. A betegség gyulladásos folyamat kialakulásához vezet a mandulák területén.

A fertőző torokfájás gyakori oka a gyenge immunitás. A mandulák védőgátként működnek a különféle mikrobák ellen. Hipotermia vagy vitaminhiány esetén a szervezet nem tud megbirkózni a támadással, ami a vereség hátterében áll.

A betegség akkor fordul elő, ha elhúzódó megfázás vagy akut légúti fertőzés van a torokban. A mandulagyulladás oka a neve alapján meghatározható. Vagyis a betegség a coxsackie, ECHO, enterovírusok, influenzatörzsek, herpesz és adenovírusok formájában jelentkező vírusos ágensek miatt alakul ki.
A mandulagyulladást okozó tényezők két típusra oszthatók: exogén és endogén.

Az okok első csoportja a következőket tartalmazza:

• hőmérséklet-ingadozások ősszel és tavasszal;
• szegényes táplálkozás;
• a higiéniai intézkedések be nem tartása;
• a test hipotermiája;
• passzív dohányzás;
• rossz ökológia a városban;
• az éghajlati viszonyok változása.

Az endogén okok a következőkben rejtőznek:

• legyengült immunrendszer;
• a nasopharyngealis terület fertőzése műtét után;
• előrehaladott fogszuvasodás;
• krónikus mandulagyulladás jelenléte;
• mandula sérülés;
• patológiás szerkezet vagy hely;
• szövődmények megfázás és influenza fertőzések után;
• rendszeres stressz.

A betegség levegőben lévő cseppekkel, kontaktussal, háztartási és széklet-orális úton terjed. A fertőzött gyermek szervezete további 3-4 hétig szabadít fel mikrobákat. Ezért a kertben, az iskolában és a nyilvános helyeken megbetegedhet.

A vírusos torokfájás tünetei sok megfázáséhoz hasonlóak. Ezért nehéz azonnali diagnózist felállítani. Ha a gyermekeket nem kezelik azonnal, a gyulladást bakteriális fertőzés bonyolítja. Akkor már szokás gennyes mandulagyulladásról beszélni.
Ha a gyermekeknél a torokfájás miatt betegség alakult ki, megnézheti a fényképet, és megállapíthatja, hogy ez valóban ugyanaz-e.

A vírusos torokfájás tünetei

A vírusos mandulagyulladás kitörése októbertől decemberig és februártól áprilisig terjed. Ebben az időben komoly hőmérsékleti változások figyelhetők meg. Ha egy gyermek teste legyengül, könnyen elkaphatja a betegséget más gyerekektől.
Ha gyermekeknél vírusos mandulagyulladás fordul elő, a tüneteket és a kezelést a lehető leghamarabb meg kell kezdeni. Időszerű intézkedések hiányában a betegséget bakteriális fertőzés bonyolítja.
A vírusos torokfájás elsődleges tünetei gyermekeknél hasonlóak a közönséges megfázáshoz, és a következőkben nyilvánulnak meg:

• a hőmérsékleti értékek növelése 38-40 fokra;
• fájdalom az egész testben;
• fejfájás;
• gyengeség;
• csökkent étvágy;
• súlyos fájdalom a torokban;
• túlzott nyálfolyás;
• megnagyobbodott nyirokcsomók.

Ezek a tünetek a fertőzés után 2-5 nappal jelentkeznek.
Amint a vírus aktiválódik, másodlagos tünetek jelennek meg a következő formában:

• torokfájás;
• a hang rekedtsége és rekedtsége;
• enyhe köhögés;
• orrfolyás;
• a mandulák duzzanata és vörössége.

A fertőzöttek 50%-a hányingert, hányást és laza székletet tapasztal.
A fő különbség a megfázástól a kis papulák megjelenése a gyermek torkában lévő mandulákon. De ami benne van, az nem genny, hanem tiszta nyák.

Ha a szervezetet a Coxsackie vírus érinti, akkor a 3. napon a gyermek testén torokfájással járó kiütés jelenik meg, amely fokozatosan urticariává alakul. Néhány nap múlva maguktól kinyílnak, és fekélyeket képeznek. Ebben a szakaszban a torokfájás még erősebbé válik, és az étvágy teljesen eltűnik.
Ha a gyermek vírusos torokfájásának kezelését időben elkezdik, a betegség tünetei 5-7 napon belül eltűnnek.

Hogyan kezeljük a vírusos torokfájást - gyógyszerek

Az első jelek megjelenésekor a szülőknek azonnal meg kell mutatniuk a babát az orvosnak. A pontos diagnózis érdekében vizsgálatot végeznek. Ez azt jelenti:

• anamnézis összegyűjtése és a beteg panaszainak meghallgatása;
• megnagyobbodott és fájdalmas nyirokcsomók tapintása;
• pharyngoszkópia elvégzése;
• véradás általános elemzéshez;
• tampon vétele a torokból PCR-elemzés céljából a kórokozó azonosítására;
• szerológiai vizsgálat elvégzése az antitestek jelenlétére vagy hiányára.

Ritka esetekben EKG-t írnak elő a szívkomplikációk jelenlétének meghatározására.
Ha a diagnózis megerősítést nyer, akkor megkezdődik a vírusos torokfájás kezelése gyermekeknél. A komplex terápia kötelező feltétele az ágynyugalom, a sok folyadék fogyasztása és a speciális étrend betartása. A friss levegőn való séta és az úszás tilos az akut időszak megszűnéséig.
Hogyan kezeljük a vírusos torokfájást? Az ilyen típusú betegségekre antibakteriális gyógyszereket nem írnak fel. Tehetetlenek lesznek a vírusokkal szemben, és általános egészségi állapotuk romlásához vezethetnek.
A mandulagyulladás kezelése magában foglalja a következők használatát:

• vírusellenes gyógyszerek a kórokozó leküzdésére Tsitovir-3, Anaferon, Ergoferon, Viferon formájában;
• antihisztaminok a duzzanat enyhítésére Erius, Zodak, Zyrtec formájában;
• lázcsillapító gyógyszerek. Használható, ha a hőmérséklet 38 fok fölé emelkedik. Gyermekek számára a paracetamol és ibuprofen alapú szirupok és kúpok alkalmasak.

A torokfájás gyógyításához helyi terápiát kell végezni. Azon alapul:

• antiszeptikus tabletták reszorpciója: Faringosept, Lizobakt, Strepsils. 3 évesnél idősebb gyermekek számára engedélyezett;
• a mandulák kezelése gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel Lugol, Chlorophyllipt, Miramistin formájában. 3 év alatti gyermekek nem permetezhetnek oldatokat a torkukba. Ez bronchospasmushoz vezethet;
• gargarizálás különféle infúziókkal gyógynövények, Furacilin, só és szóda alapján.

Az időtartam 5-7 nap. A gyógyulási folyamat felgyorsítása érdekében a betegnek vitaminkomplexeket és immunmodulátorokat írnak fel.

Mit ne tegyen

A mandulagyulladás az egyik súlyos betegségek. Ezért minden szülőnek tudnia kell, hogyan kell kezelni a vírusos torokfájást egy gyermekben. Vannak olyan tevékenységek, amelyek csak az általános állapot romlásához vezethetnek.
A vírusos mandulagyulladás kezelése gyermekeknél tiltja:

• sétálni és úszni akkor is, ha nincs hőmérséklet. Várja meg a teljes gyógyulást;
• öngyógyítás, melegítse fel a mandula területét;
• hagyományos kezelési módszerek alkalmazása;
• Adjon gyermekének meleg vagy hideg italokat. A folyadékok hőmérsékletének 32-36 fok között kell lennie;
• fogyasszon forró, fűszeres és füstölt ételeket. A betegnek kíméletes étrendet kell követnie. Teljesen kerülje a szilárd ételeket. Megfelelő levesek, húslevesek, folyékony zabkása.

Ha önállóan kezelik, és nem konzultálnak időben orvossal, a gyermek torokfájása súlyos szövődménysé válhat, amely nemcsak a mandulákat, hanem a belső szerveket és szöveteket is érinti: vesék, szív, ízületek.

Betegségmegelőzés

Mint tudják, a mandulagyulladás gyakrabban fordul elő azoknál a gyermekeknél, akiknek immunitása erősen legyengült. A vírusos mandulagyulladás előfordulásának elkerülése érdekében a szülőknek gondolniuk kell a megelőző intézkedésekre:

1. Tanítsa meg gyermekét a higiéniai előírások betartására. Minden alkalommal, amikor kimész a szabadba vagy WC-re, moss kezet szappannal. A szokásos szappan helyett használjon mosószappant. Nemcsak a vírusokkal, hanem a baktériumokkal is megbirkózik.
2. Nyilvános helyek, iskolák és kertek látogatása után öblítse le orrüregét sóoldatokkal. Öblítse ki a száját ugyanazzal az összetétellel. Ez segít eltávolítani a vírusokat a nyálkahártyáról.
3. Influenzafertőzés és megfázás időszakában próbáljon meg ne sétálni nyilvános helyeken. Ha ezt nem lehet elkerülni, tegyen gézkötést az arcára.
4. Erősítse meg gyermeke szervezetét: vegyen részt vitaminterápiás tanfolyamokon, erősítse magát, vegyen részt különféle foglalkozásokon, sétáljon rendszeresen.
5. Csak egészséges ételeket egyél. Vitaminokban és ásványi anyagokban gazdagnak kell lennie. Korlátozza az édességek és keményítőtartalmú ételek, konzervek és feldolgozott élelmiszerek fogyasztását. Az étrendnek tartalmaznia kell növényi és állati eredetű élelmiszereket. Ne feledkezzen meg az ivási rendszeréről. A gyermeknek naponta legalább egy liter tiszta vizet kell inni.
6. Rendszeresen szellőztesse ki a helyiséget és nedvesítse meg a levegőt. Tisztítsa meg, amilyen gyakran csak lehetséges.
7. Tartsa szemmel a fogait. Ha szuvasodásuk van, akkor ez ok a fogorvoshoz.
8. A betegségeket időben kezelje, és időben keresse fel az orvosokat.

A felnőttekkel és társaikkal való érintkezést nem lehet elkerülni, mert a legtöbb gyerek óvodába, iskolába, különböző osztályokba jár. Ha nem követik a megelőzést, megnő a torokfájás kialakulásának kockázata a gyermeknél.
A mandulagyulladás tünetei hasonlóak a megfázáshoz, ezért a szülők nem sietnek gyermekorvoshoz fordulni, és önállóan kezelik a betegséget. Ez másodlagos fertőzéshez vezet. Ne feledje, a gennyes mandulagyulladás sokkal veszélyesebb, mint a vírusos mandulagyulladás. Befolyásolja a vesék és a szív működését. Hosszabb kezelést is igényel.

A csecsemők fogékonyak különféle fertőző betegségekre, és szinte minden szülő hallotta az „angina” diagnózisát. A torokbetegségek között különleges helyet foglal el a gyermekek vírusos torokfájása, mivel ennek a betegségnek a természete eltér a szokásos bakteriális mandulagyulladástól. A vírusos torokfájás kórokozói olyan vírusok, amelyek kifejezetten a gyermek testére hatnak.

Gyermekorvos, neonatológus

A gyermekek vírusos mandulagyulladásának kezelése is eltér a szokásos sémától, ezért fontos a betegség helyes és időben történő felismerése. De hogyan lehet azonosítani a vírusos betegséget gyermekeknél, és megkülönböztetni a bakteriális mandulagyulladástól? Ebben a cikkben arról fogunk beszélni, hogy a szülőknek mit kell tudniuk, és mire kell különös figyelmet fordítaniuk a betegség kezelése során.

Mi az a vírusos torokfájás?

A vírusos mandulagyulladás vírusok által okozott fertőző betegség, amely az oropharynx nyálkahártyájának, a belek és más belső szervek károsodásával nyilvánul meg.

A vírusos torokfájás okai gyermekeknél

Adenovírusok és torokfájást okozhatnak. Különös jelentőséget tulajdonítanak a leggyakoribb formának, a herpanginának, amelyet enterovírusok okoznak.

Herpetikus torokfájás a nevét a nyálkahártya elváltozásainak és a herpesz kiütéseinek hasonlósága miatt kapta. A hólyagos kiütés átterjedhet a száj és az ajkak környékére, ami sok hibát okoz a betegség diagnosztizálásában. A betegség pontosabb neve az enterovírus hólyagos pharyngitis vagy stomatitis.

Az enterovírusos torokfájást leggyakrabban az A csoport Coxsackie vírusai okozzák, ritkábban a B csoport vírusait izolálják, az esetek 25% -ában más típusú vírust találnak - ECHO. Mindezek a kórokozók erősen fertőzőek (fertőzőek).

• a vírusfertőzés veszélye a fertőző ágens azon képességének köszönhető, hogy hatással van a gyermek idegrendszerére és belső szerveire;
• A kórokozó kedvenc élőhelye a nedves környezet, a nyílt víztestek, a talaj és a szennyvízelvezetők. Lehetséges, hogy a vírus élelmiszertermékeken és háztartási cikkeken is jelen lehet;
• A kórokozó rendkívül ellenálló, alacsony hőmérséklet hatására több évig életképes maradhat. Az alkohol, az antibiotikumok és a Lysol nem tud megszabadulni a vírustól;
• A kórokozó érzékeny a magas hőmérsékletre, forralva azonnal elpusztul. Az antiszeptikumok közül a formaldehidet vagy klóramint tartalmazó oldatok alkalmasak a vírus leküzdésére;
• Nem minden ember betegszik meg, amikor ki van téve a vírusnak. A legyengült immunrendszerű emberek a leginkább érzékenyek a fertőzések kialakulására;
• a legtöbb vírusfertőzés teljes gyógyulást eredményez, és nincs negatív egészségügyi következménye;

A vírusos betegség kialakulása nagyon veszélyes a terhes nők számára. A vírus gyakran magzati károsodáshoz, sőt méhen belüli halálhoz vezet. A betegség nem biztonságos a legyengült immunrendszerű emberek számára is, akiknél a betegség súlyos formában jelentkezik, szövődmények kialakulásával.

• A vírusfertőzés lappangási ideje 2-10 nap.

A vírusos torokfájás kevésbé gyakori oka az adenovírus. Nemcsak a mandulák károsodását okozza, hanem kötőhártya-gyulladást, orrfolyást, köhögést,. Az adenovírus okozta torokfájást filmszerű lerakódások jellemzik, amelyeket a feldolgozás során eltávolítanak.

A vírus behatolási útvonalai

• táplálkozási;

Szennyezett étel vagy ital fogyasztása esetén a kórokozó bejuthat a gyomor-bélrendszerbe.

• levegőben;

A vírus akkor kerül a környezetbe, amikor a fertőzés hordozója tüsszent vagy köhög, ezt követően a kórokozó az egészséges gyermek nyálkahártyájára kerül.

• kapcsolat és háztartás;

A fertőzés hordozójával való szoros érintkezés során, különösen a betegség kezdetétől számított első 5 napban, a vírus könnyen átadható háztartási cikkeken, játékokon és edényeken keresztül. Különösen veszélyes a csókolózás és a nyállal vagy a szájból és a garatból származó váladékkal való érintkezés.

• víz.

Gyakran a betegség kitörése gyermekeknél fordul elő, akik ugyanazt a medencét látogatják. Gyakran előfordul, hogy a betegség utoléri a gyermekeket, akik nyaralnak a víztestek közelében.

Elosztási mechanizmus

A vírus a nasopharynx vagy a szájüreg nyálkahártyáján keresztül jut be a gyermek testébe. A nyirok áramlásával a fertőző ágens behatol a nyirokcsomókba, ahol aktívan szaporodik és a keringési rendszeren keresztül terjed a szervezetben. Számos vírus koncentrálódik az oropharynx nyálkahártyáján, hólyagokban és plakkokban. Ha a folyamat elterjedt, a belső szerveken is kialakulhatnak buborékok.

Súlyos esetekben egy specifikus kiütés érintheti a belső szerveket - a gyomor-bélrendszert, a veséket, a szívet, az idegrendszert. A gyermeknél emésztési zavarok és szívfájdalmak alakulnak ki.

A betegség gyakrabban jelenik meg gyermekkorban. Ennek oka a gyermekek közötti nagyszámú kapcsolatfelvétel, a gyermekgondozási intézmények látogatása, valamint a megelőző intézkedések be nem tartása. A 3 és 10 év közötti gyermekek a leginkább érzékenyek a betegségre. Az újszülötteket és a csecsemőket, feltéve, hogy szoptatják, az anyai antitestek megbízhatóan védik a betegségtől.

Felnőtteknél a vírusos mandulagyulladás ritka, megnyilvánulásai finomak. A betegség a legyengült immunitású, szisztémás betegségekben szenvedőket érinti, akik korábban nem szenvedtek torokfájástól.

Miután egy személy valamilyen betegségben szenved, erős immunitás alakul ki a betegséget okozó vírusokkal szemben. A betegség idővel nem térhet ki újra, és nem válik krónikussá.

A betegség szezonalitása

A legtöbb esetben a vírusos mandulagyulladás a meleg évszakban (enterovírusok) és az utószezonban (jellemző az adenovírusra) érezteti magát. A betegség gyakran nyáron és ősszel jelentkezik, amikor a kórokozó különösen aktív.

Fertőzés forrása

A betegség nagyon gyakori a gyermekgondozási intézményekbe járó gyermekek körében. A beteg gyermek gyorsan megfertőzi a körülötte lévőket, mert többféle módon is elkaphatja a fertőzést. Ezenkívül a fertőzés forrása egy olyan baba is lehet, aki már átesett a betegségben. A kórokozó izolálása a vírus hordozásakor egy hónapig fennáll.

Bár a betegség főként emberről emberre terjed, feljegyeztek sertésekből származó fertőzéseket.

A fertőzés kialakulását befolyásoló tényezők

Bár a betegség nagyon gyakori és rendkívül fertőző, nem minden vírusnak kitett ember betegszik meg. A betegség különböző tényezők kombinációja miatt fordulhat elő.

• csökkent immunitás;

A betegség kialakulásában az immunrendszer képtelensége megfelelő választ adni, amikor egy fertőzés behatol, az alacsony immunreaktivitás a fő tényező.

• feszültség;

A stresszes helyzetek jelentősen csökkentik a gyermek testének védekezőképességét. A stressz magában foglalhatja a kedvezőtlen családi kapcsolatokat, a gyermek alkalmazkodását egy új csapathoz, óvodához vagy iskolához.

• túlmunka;

A túlzott iskolai terhelés, a testi-lelki fáradtság növeli a betegség kialakulásának kockázatát.

• háttérbetegségek;

Krónikus betegségben, anyagcserezavarban, adenoid vegetációban és korábbi fertőző betegségben szenvedő gyermekeknél nagyobb valószínűséggel alakul ki vírusos mandulagyulladás.

• az immunitás veleszületett patológiái.

Immunhiány és rák esetén a gyermek érzékeny a fertőző betegségek kialakulására.

Vírusos torokfájás jelei gyermekeknél

A betegség első jelei különböző időpontokban jelentkezhetnek, mindez a baba szervezetének fertőzésekkel szembeni ellenállásától függ. Az első megnyilvánulások jellemzően 3-14 nappal azután jelentkeznek, hogy a gyermek kapcsolatba kerül a betegség forrásával. Az inkubációs időszak a baba állapotában látható változások nélkül telik el, semmi sem jelzi a betegség kialakulását.

A látens időszak lejárta után jelentkeznek a betegség első megnyilvánulásai, amelyek súlyossága is személyenként változó. Egyes gyerekek jól és könnyen tolerálják a betegséget, míg mások a betegség első napjától kezdődően általános állapotuk jelentős romlását érzik.

A gyermekek vírusos torokfájásának tünetei számos megnyilvánulást tartalmaznak.

Hipertermia

A betegség általában magas, 40 ºС-ig terjedő lázas hőmérséklettel jelentkezik. A hőmérséklet gyorsan emelkedik, és nehéz szabályozni a hagyományos gyulladáscsökkentő szerekkel. A hőmérséklet-emelkedés jellemzően 2 csúcspontja van – az első és a harmadik napon, a fennmaradó napokon pedig magas számok maradnak. A tünet körülbelül 4-5 napig fennáll, majd a kezeléssel fokozatosan csökken.

Kiütések a szájpadláson és a mandulákon

2-3 nappal a hőmérséklet emelkedése után jellegzetes kiütés jelenik meg a szájban. A kiütések kis vöröses papulákként jelennek meg. A csomók a nyelv, a garat, a mandulák és a szájpad nyálkahártyáján helyezkednek el, 3-7 darab mennyiségben. Súlyos fertőzéses esetekben a betegség több mint 20 papulát tartalmazó, bőséges kiütéssel kezdődik.

Előfordul, hogy a papulák kis számban jelennek meg, és nehezen észrevehetők, ami diagnosztikai hibákhoz vezet.

Fokozatosan a papulák mérete nő, és hólyagokká (savós tartalmú hólyagok) alakulnak át. 24-48 óra elteltével a buborékok kinyílnak, és a nyálkahártyán szürkésfehér szín jelenik meg, amelyet vörös korona veszi körül. Ha a sebek egymáshoz közel helyezkednek el, összeolvadhatnak és nagyobb hibát alkothatnak.

A kialakuló fekélyek jelentős fájdalmat okoznak a gyermeknek. A rendszeres evés vagy ivás igazi próbatétel lesz a baba számára. A gyermek sír, torokfájásra panaszkodik, gyakran „kómát” és égető érzést érez.

Adenovírus okozta torokfájás esetén a kiütés fehér kölesszemeknek vagy a mandulákon elhelyezkedő, áttetsző, filmszerű plakkoknak tűnik.

Lymphadenopathia

Mivel a nyirokrendszer jelentős szerepet játszik a vírus terjedésében, a megnagyobbodott nyirokcsomók nagyon jellemzőek a fertőzés megnyilvánulására. A nyaki nyirokcsomók a leginkább érzékenyek a változásokra, megérintésekor sűrűsödnek, megduzzadnak és fájdalmasak.

Általános tünetek

A gyermek jóléte megzavarodik, a baba letargikussá, szeszélyessé és ingerlékeny lesz. Az alvás és az étvágy jelentősen romlik, és a mérgezés tünetei jelentkeznek. Izomfájdalom léphet fel, különösen a nyak területén. A gyerekek gyakran panaszkodnak fejfájásra, rossz közérzetre, hurutos tünetek jelentkeznek - orrfolyás, köhögés.

A mérgezés, diszpepsziás zavarok kialakulása inkább a gyermekekre jellemző, felnőtteknél a betegség leggyakrabban szövődmény nélkül megszűnik.

Emésztési zavar

A gyomor-bél traktus problémái mind az általános mérgezéssel, mind az enterovírus vagy adenovírus bélnyálkahártyára gyakorolt ​​hatásával járnak. Gyakran előfordul hányinger, hányás, étvágytalanság és lehetséges hasmenés.

A szájüregi kiütések átlagosan 3-5 napig tartanak, a fekélyes területek gyógyulása a betegség 6-7. napján kezdődik. Vannak azonban olyan esetek, amikor a betegség hullámszerű lefolyású, amikor a kiütések 2-3 naponta ismétlődnek. Ez a tanfolyam a szomatikus betegségekben szenvedő legyengült gyermekekre jellemző. Súlyos betegség esetén hólyagos kiütések jelennek meg a törzsön, a kezeken és a lábakon.

Kiütések a testen

Egyes gyermekeknél a kiütés nem korlátozódik az oropharynxre, az elemek a kezek és a lábak bőrén találhatók. A kiütések leggyakrabban a kézfejen és a lábfejen helyezkednek el, és kis hólyagokként jelennek meg, a perem mentén vöröses peremekkel. Általában a kiütés 5 naptól egy hétig tart, és nyom nélkül eltűnik, nem hagy hegeket.

Diagnózis és differenciáldiagnózis

A betegséget gyermekorvos vagy fül-orr-gégész határozza meg, egy tapasztalt szakember számára a betegség diagnosztizálása nem nehéz, és a következő módszereket tartalmazza.

• anamnézis felvétele;

Az orvos figyelmet fordít a baba életkorára, a gyermekcsoport látogatásaira és a beteg gyermekekkel való érintkezés lehetőségére. A krónikus szomatikus betegségek és az immunrendszer zavarai is jelzik az angina kialakulásának lehetőségét.

• ellenőrzés;

A diagnózis felállításához a szakember gondosan megvizsgálja a csecsemő oropharynxét (torokát), figyelve egy adott hólyagos kiütés vagy plakk jelenlétére. Ha nemcsak az oropharynx nyálkahártyáján, hanem a testen is vannak kiütések, érdemes megkülönböztetni a betegséget a „kéz-láb-száj” szindrómával.

A betegség lefolyása olykor hasonlít a szintén enterovírusok által okozott „kéz-láb-száj” szindrómához. De a szindrómával ellentétben a kiütés nem terjed át a mandulákra.

A vírusos torokfájást meg kell különböztetni más patológiáktól, például rigó esetén fehéres bevonat észlelhető a nyelven, a szájpadláson és az orcák belső felületén, a rigónál nem jelennek meg hólyagok.

A vírusos torokfájás könnyen összetéveszthető a herpetikussal, melynek kiütése szintén hólyagokból áll, és a betegség a hőmérséklet emelkedésével elmúlik. De szájgyulladás esetén a kiütések főleg a nyelven és az ínyen találhatók, és soha nem terjednek át a mandulákra.

Az adenovírusos fertőzés során feltört, savós tartalmú és plakkos hólyagok összetéveszthetők a bakteriális mandulagyulladás okozta gennyes váladékkal. A betegségeket a kiütés lokalizációjának figyelembevételével lehet megkülönböztetni, mandulagyulladás esetén a váladék nem terjed túl a mandulákon. Ezenkívül a vírusos mandulagyulladást orrfolyás jellemzi, amely bakteriális mandulagyulladás esetén nem feltétlenül jelentkezik.

• laboratóriumi diagnosztika:
  • A klinikai vérvizsgálat a leukociták számának növekedését mutatja;
  • az oropharynxből származó kenet beoltása segít kizárni más mikroflórákat;
  • Enzim immunoassay vérvizsgálat - segít meghatározni a vírus behatolására válaszul képződő specifikus antitestek jelenlétét. Ha az antitestek 4-szeresére nőnek, magabiztosan diagnosztizálható a „vírusos mandulagyulladás”;
  • polimeráz láncreakció (PCR) – magának a vírusnak a azonosításához szükséges a páciens torkából vett tamponokban. Ez a módszer segít meghatározni a vírus DNS-ét a pontos diagnózis érdekében;
  • gerincpunkció - a cerebrospinális folyadék vizsgálatára történik. A diagnózist csak olyan gyermekek számára írják fel, akiknél az idegrendszer károsodásának jelei vannak.
• szaktanácsadások.

Súlyos betegség és a belső szervek károsodásának gyanúja esetén neurológus, urológus, nefrológus vagy kardiológus konzultációra van szükség.

Hogyan kezeljük a vírusos torokfájást egy gyermekben?

Dr. Komarovsky szerint a vírusos mandulagyulladás kezelésének a gyermekeknél a betegség tüneteinek megszüntetésére és a kiszáradás megelőzésére kell irányulnia. Az antibiotikumok alkalmazása nem csökkenti a vírusfertőzés szövődményeinek kockázatát, és a herpeszes torokfájás kezelése gyermekeknél Acyclovirrel indokolatlan, mivel a gyógyszer nem hat a vírusra.

• ágynyugalom;

Egyszerű, de fontos módszer a gyógyulás felgyorsítására és a szövődmények kialakulásának megelőzésére.

• a hipertermia elleni küzdelem;

A paracetamol és ibuprofen alapú gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmasak a testhőmérséklet csökkentésére és a fájdalom enyhítésére.

• gargarizálás;

A másodlagos fertőzés kialakulásának megelőzése érdekében ajánlatos az oropharynxet öblíteni gargalizáló oldatokkal és antiszeptikumokkal, például Miramistin, Agisept, Biocide. Ha egy évnél fiatalabb gyermeknél vírusos torokfájás alakul ki, a szájgaratot tű nélküli fecskendővel kell öntözni. Lehetőség van gyógynövények - kamilla, körömvirág - főzeteivel öblíteni.

• helyi érzéstelenítés;

A torok fájdalmának és gyulladásának enyhítésére aeroszolok alkalmasak: Ingalipt, Hexoral, Tantum-Verde vagy lidokain oldat.

• antiallergén gyógyszerek;

Az olyan gyógyszerek, mint a Cetrin, Fenkarol, Claritin, megakadályozzák az allergiás reakciók kialakulását és dekongesztáns hatást fejtenek ki.

• fizikoterápia.

Az oropharynx UV-sugárzása felgyorsíthatja a fekélyek gyógyulását és lerövidítheti a gyógyulási időt.

Ügyeljen a gyermek ivási rendszerére, és ösztönözze gyermekét a megfelelő ital kiválasztására. Bár a baba étvágya csökken, ügyeljen arra, hogy elegendő ételt és italt kapjon. Az ajánlott élelmiszerek közé tartoznak a püré levesek, a zselé és a zabkása. Minden terméknek folyékony állagúnak kell lennie, hogy ne sértse tovább az érzékeny nyálkahártyát.

Mit ne tegyünk?

1. Kezelje a betegséget antibiotikumokkal és herpeszvírus elleni szerekkel, például Acyclovirral.
2. Kezelje a torkot Lugol oldattal, amely tovább sérti a szöveteket és allergiás reakciókat vált ki.
3. Végezzen belégzést, tegyen borogatást. Az ilyen kezelési módszerek lokálisan fokozzák a vérkeringést, növelik a testhőmérsékletet, és provokálhatják a fertőzés terjedését.

Komplikációk

Ez a fertőzés veszélyes a vírus azon képessége miatt, hogy nemcsak a baba oropharynxének nyálkahártyáját érinti, hanem az ideg- és izomszövetet is. A legveszélyesebb szövődmény az agy és membránjainak károsodása agyhártyagyulladás és agyvelőgyulladás formájában.

A betegség generalizált formájában a belső szervek károsodása lehetséges a pyelonephritis, a myocarditis és a hemorrhagiás kötőhártya-gyulladás kialakulásával. A betegség elhúzódó lefolyása pedig megteremti a kóros immunválasz és a reumás folyamat kialakulásának előfeltételeit.

A vírus jelentősen csökkenti a szervezet védekezőképességét, és megteremti a talajt a bakteriális mikroflóra megtapadásához. A baktériumok a nyálkahártyák felszaporodását okozzák, tályogok és flegmonok képződésével.

Megelőzés

Mivel nagyon nagy a valószínűsége annak, hogy egy beteg gyermek elkapja a vírust, a járványellenes intézkedések a megelőzés módszerévé válnak:

• beteg gyermek azonosítása és elkülönítése;
• karantén bevezetése a kapcsolattartó személyek számára legalább 14 napra;
• a fertőzésen átesett gyermek legkorábban egy héttel a betegség megjelenése után térhet vissza a csapathoz;
• specifikus gamma-globulinok beadása olyan gyermekeknek, akik kapcsolatba kerültek fertőzött gyermekkel;
• a járványkitörés fertőtlenítése;
• a szervezet védekezőképességének erősítése a munka- és pihenőrendszer ésszerűsítésével, az egészséges táplálkozással és a keményedéssel;
• kötelező napi séták, a helyiségek nedves tisztítása;
• a gyermek betartja a személyes higiéniai szabályokat, kézmosást, testápolási eszközöket használ.

Az enterovírusok és az adenovírusok nagyon sokfélék, ezért ellenük nem dolgoztak ki specifikus védőoltást, kivéve a gyermekbénulás elleni védőoltásokat. De az immunitás az újrafertőződéstőlbetegség után egy életen át tart.

Következtetés

A vírusfertőzések gyakoriak az 5 év alatti gyermekeknél. Ez alól a gyermekek vírusos torokfájásának kialakulása sem kivétel.

A betegségnek jellegzetes tünetei vannak, tipikus lefolyás mellett egyáltalán nem nehéz a betegség gyanúja és azonosítása. Nehézségek akkor merülnek fel, ha a kiütésnek kevés eleme van, vagy ha a kiütés atipikus helyeken lokalizálódik. Kétes esetekben a laboratóriumi diagnosztikai módszerek és a tapasztalt szakemberrel folytatott konzultáció segít a betegség felismerésében.

A vírusos mandulagyulladás gyermekeknél sokkal gyakoribb, mint felnőtteknél, és ez számos tényezőnek köszönhető. A gyermekek, különösen a 8 év alattiak, nem jól ellenállnak a fertőzéseknek, mivel az immunrendszer még nem fejlődött ki teljesen, és az immunállapot enyhe csökkenése esetén is előfordulhat fertőzés.

A gyulladásos folyamat, amely a torokban lokalizálódik, hatással van a mandulákra, amelyek egyfajta akadályt jelentenek a fertőzés számára. Megnövekednek a méretük, plakk, kiütés jelenik meg, vagyis minden lehetséges módon jelzik, hogy a vírus támad. A gyerekek pedig gyakran megbetegednek, és ennek oka lehet a túlzott hideg ételek fogyasztása, vagy ha herpesz torokfájásról van szó, akkor a vírus hordozójával való érintkezés.

Különbségek

Mivel léteznek vírusos és bakteriális fertőzések, gyermekeknél különbséget kell tenni a tünetek között, hiszen ez határozza meg az adott betegség kezelésének módját.A gyulladást patogén baktériumok, a staphylococcusok és a streptococcusok okozzák. Vírusos fertőzésnél nincs lepedék a mandulákon, a „nyelv” nem gyullad be, nincsenek fehér zárványok.A torok egyik vagy mindkét oldala begyulladhat. Bakteriális fertőzés esetén a torok és a nyelv fehér pöttyökkel borulhat, a mandulák erősen begyulladtak, és az egész felületen vörös árnyalatúak, ezek a megkülönböztető jelek. Általában az egész garat mindkét oldala érintett. Leggyakrabban a hideg időjárás okozza a torokfájást, és a megjelenés rendszeressége a baba életkorától függ.

Az egy év alatti kisgyermekek, különösen ha szoptatnak, olyan anyai antitestekkel rendelkeznek, amelyek blokkolják a vírus terjedését. Ezért a csecsemők nagyon ritkán szenvednek torokfájástól, idősebb korban az anyai antitestek ereje gyengül, és idővel eltűnnek. A fertőzés kockázata növekszik, ha a baba eléri a hat hónapos kort.A 3 évesnél idősebb korosztályban a gyermekek a legveszélyeztetettebbek. Ebben az időszakban fordult elő a legtöbb hasonló betegséggel járó kórházi látogatás.

Osztályozás

Az akut mandulagyulladás formáit csak az határozza meg, hogy a betegség milyen stádiumban van. Ennek pedig semmi köze a betegség eredetéhez, vagyis ahhoz, hogy a fertőzések közül melyik okozta a torokfájást. A gyulladásos folyamat következő szakaszai vannak:

1. hurutos, torokfájással, torokfájással, szárazsággal fejezi ki. Gyermekeknél a kezelés sikeres, és rövid időn belül a legfontosabb az, hogy időben lokalizálják;
2. A lacunar mandulagyulladás súlyosabb formában fordul elő. A mandulák kivörösödnek, megduzzadnak, és lehetetlenné válik az evés;
3. A tüszőt gennyes kiütések kísérik, a mandula tüszőkön elváltozások jelennek meg, amelyek vizuálisan azonosíthatók;
4. A fekélyes torokfájást lepedékszerű vékony filmréteg alatti kiütések jellemzik. A laza, fájdalmas fekélyek fájdalmat okoznak és irritálják a babát.
5. A herpeszes torokfájás kiütésnek tűnik az ajkakon, hólyagok formájában. Mind a garat, mind az egész test érintett.

A torokfájás általánosan elfogadott elnevezése nem pontos, az orvosok nem használják, nem kapcsolódik közvetlenül a herpeszhez és a mandulagyulladáshoz. A gyermekorvosok ezt a betegséget enterovírus-viscularis szájgyulladásnak nevezik.

Okoz

Mivel a vírus leggyakrabban a szájon keresztül jut be a szervezetbe, ott kezdődik aktivitásának kezdeti stimulálása, és megkezdődik a gyulladásos folyamat. A következő tényezők különösen veszélyesek:

• influenza és fajtái;
• rotavírusok;
• adenovírusok;
• citomegalovírusok;
• kanyaró;
• Coxsackie (a herpesz egy fajtája);
• Epstein-Barr;

A gyermek lehet hordozó, kommunikálhat egy beteg személlyel, és nem fertőződik meg. Minden a test belső erőitől, immunitásától függ. Fontos, hogy ne annyira megvédjük a babát a fertőzéstől, mint inkább az immunrendszer erősítése. A stressz, a kiegyensúlyozatlan étrend és bizonyos orvosi eljárások lendületet adhatnak a betegség támadásának.

Tünetek

A vírusos torokfájás megkülönböztető jellemzője a gyors megjelenés. Figyelni kell az olyan tünetekre, mint például:

• akut fájdalom a torok területén;
• hőmérséklet, amely magas értékeket érhet el;
• az általános állapot romlása, tünetek jelentkeznek, mint a megfázás vagy influenza esetén;
• az étkezés megtagadása;
• duzzadt nyirokcsomók;

Ezek az első jelek, amelyek arra utalnak, hogy a vírus már elkezdett hatni. Ha ebben az időszakban megtesz bizonyos intézkedéseket, akkor blokkolhatod, és a betegség enyhe lesz, súlyos következmények nélkül. Ha elveszik az időt, a betegség aktívabbá válik, és nehezebb lesz gyógyítani a gyermek torokfájását. Néhány nap múlva további tünetek jelennek meg:

• orrfolyás;
• köhögés;
• rekedtség;
• a garat minden részének duzzanata;
• kiütések a mandulákon;

A szervezetbe jutó rotavírus szükségszerűen emésztési problémákat okoz, így a hányás és a hasmenés jelenléte érthető. A megfelelő megközelítéssel a betegség egy héten belül elmúlik, és ugyanennyi időre van szükség a gyógyuláshoz.

Diagnosztika

Mivel a vírusos és bakteriális torokfájás könnyen összetéveszthető, csak a kezelőorvos tudja diagnosztizálni a betegséget. Figyelembe veszi a kis beteg minden panaszát, a vizsgálatok és a vizsgálatok után kapott adatok alapján kezeli a gyermekek vírusos torokfájását, semmi esetre se végezze el a diagnózist, még ha nem is ez az első tapasztalat a szülők számára. A betegség természetének meghatározásában elkövetett hiba sok napos elviselhetetlen fájdalommal járhat a babának, mivel a gyógyszereknek nincs megfelelő hatása a fertőzésre.

Kezelés

A gyermekorvossal való kapcsolatfelvétel után fontos, hogy szigorúan kövesse a számukra adott ajánlásokat. Először is:

• az ágynyugalom fenntartása;
• a táplálkozást módosítani kell;
• korlátozza a fizikai aktivitást;
• vegye be a tablettákat és tinktúrákat;
• Ezenkívül használjon népi jogorvoslatokat;

Felnőtteknél sokkal könnyebb kezelni a vírusos torokfájást, mivel a gyógyulási folyamatot a szervezet belső erői serkentik, az immunrendszer erős, és további pénzeszközök nélkül is megbirkózik a betegséggel. A gyermekek esetében a helyzet más, és a vírusellenes gyógyszerek formájában nyújtott segítség segít megállítani a kórokozó mikroorganizmusok elszaporodását. Szükség esetén a tünetektől függően lázcsillapító és fájdalomcsillapító kezelést írnak elő.

Sokan tévedésből vásárolnak antibiotikumokat, mivel minden betegség csodaszerének tartják őket. Orvosi rendelvény nélkül történő bevételük károsíthatja a szervezetet, mivel a vírusok nem reagálnak jelenlétükre. Elvész az az idő, amelyet a betegség kezdeti szakaszában a betegség blokkolására kellett volna fordítani, és a fertőzés előrehalad. Gyermekek számára a következő gyógyszerek ajánlottak:

• Viferon;
• interferon;
• Anaferon;
• Acyclovir;

Ezek a gyógyszerek erősítik az immunrendszert, elpusztítják a betegség okát és lerövidítik annak időtartamát.

Segítenek enyhíteni a duzzanatot és a duzzanatot az orr területén, ami megkönnyíti a baba légzését és általános állapotát. Az öblítés csökkentheti a gyulladás súlyosságát, de nem mindig használhatók, ezt az orvosnak kell eldöntenie. Jól bevált:

• Miramistin;
• klorofillipt;
• Tantum Verde;

Elnyomó hatást fejtenek ki a vírusokra, elmossák a káros mikroorganizmusokat, miközben csökkentik a gyulladásos folyamat súlyosságát a garatban.

Népi receptek

Nem szabad egyedül döntenie, hogy egyik vagy másik receptet használ-e. Az orvosok elég jól ismerik az ilyen jogorvoslatokat, és minden bizonnyal ajánlani fogják őket kiegészítőként. A nem kívánt mikroorganizmusok eltávolításának fő módja az öblítés. Ez az az eljárás, amely segít kitisztítani a manduláját.

A gyógynövények, vagy inkább infúziók nemcsak lágyítják a garat gyulladt szöveteit, hanem gyógyító hatásúak is. A hársfa és kamilla gyógynövények gyűjteményét egyenlő részekben infundálja egy pohár forrásban lévő vízben 2 órán át. Az ürömöt, a zsályát és a körömvirágot is egyenlő arányban 300 gramm vízben infúzióval töltjük. Ehhez a mennyiséghez egy evőkanálnyi keverék szükséges.

Utána 2 óránként öblítse le, de ezt csak 3 évesnél idősebb gyermekek tehetik meg. A tölgykéreggel kevert hársfavirág, egy-kettő, kiváló gyógymódnak számít. Hagyjon egy nagy kanál pohár forrásban lévő vízhez 2 órán át. Öblítés előtt adjunk hozzá egy kis mézet. Nem lehet erőltetni a babát, ha megtagadja az ételt, akkor azt kell kínálnia neki, amit a legjobban szeret, és az étel ne legyen durva.

Megelőzés

A megelőző intézkedések közé tartozik a test általános megerősítése és a gyermek immunitásának növelése. Először is ez egy teljes értékű és kiegyensúlyozott étrend, gazdag rostokban és vitaminokban. Az akut légúti fertőzések és influenza járvány idején kötelező a multivitamin fogyasztása, ha a gyermek fertőzésre fogékony, igyekezzen kerülni a nyilvános helyeket.

A keményedés segít a legyengült gyermeknek jól alkalmazkodni az időjárási viszonyokhoz. Kezdetben megszáríthatja a babát egy nedves törülközővel, majd fürdés közben áttérhet a kontrasztzuhanyra. Napozás, légfürdő, kötelező, a friss levegőn tett séták segítik a szervezet immunrendszerének erősítését.

Fontos a házban betartani a higiéniai szabályokat, a helyiségek nedves tisztítását el kell végezni, a helyiségeket télen és nyáron is szellőztetni kell. A torokfájás gyakran előfordul nyáron, különösen nyaraláskor. A víztestek vírusok hordozói, és az emberek nagy tömegei általában rotavírus fertőzéshez vezetnek.

Érdemes tehát ügyelni arra, hogy fürdéskor a baba ne nyeljen vizet, illetve megelőző intézkedéseket is tegyünk.A mandulagyulladás nem olyan veszélyes, mint a torokgyulladás, főleg a vírusos, de könnyen krónikussá válhat. Ezért minden attól függ, hogy milyen gyorsan kell intézkedni, és ebben az esetben fel kell venni a kapcsolatot egy gyermekorvossal, aki meghatározza, hogyan kell kezelni a torokfájást.