A térdkárosodás tünetei. A térdízület károsodása: diagnózis és kezelés Sérült térd

A térd az emberi test legnagyobb és anatómiailag összetett ízülete. Fontos funkciókat lát el, és ellenáll a nagy terhelésnek. Ezért a térdsérülések meglehetősen gyakori sérülések a mozgásszervi rendszerben. Korától és tevékenységi típusától függetlenül mindenki érzékeny rájuk. De leggyakrabban sportsérülések fordulnak elő, sérülések súlyos fizikai munkát végző embereknél, gyermekeknél és időseknél.

A térdsérülések jellemzői

A térdízület nagyon összetett. A combcsontból és két sípcsontból áll. Összekötött szalagrendszer köti össze őket. Közöttük két porcos válaszfal van - meniszkusz, és előtte az ízületet a térdkalács zárja le. Mindezt izmok veszik körül. Ha sérülés történik ezen a helyen, ezek a szerkezetek bármelyike ​​megsérülhet.

Ha a térdízület megsérül, a beteg mozgásképessége erősen korlátozott, sok esetben teljesen lehetetlen a sérült lábra támaszkodni.

A károk okai

A térdízület sérülése történhet ütés, esés, a láb gyors hajlítása vagy csavarodás következtében. Leggyakrabban az ilyen összetett mozgásokat sportolás vagy megerőltető fizikai tevékenység közben hajtják végre. Gyakran előfordulnak focistáknál, síelőknél, műkorcsolyázóknál vagy tornászoknál. De normál otthoni körülmények között is előfordulhatnak. Az ízületi gyulladás, arthrosis, csontritkulás és más degeneratív betegségek által érintett ízületek különösen érzékenyek a károsodásra.

A sérülés tünetei

Típustól függetlenül az ICD 10 szerinti térdsérülések egy csoportba tartoznak. Még a károsodás tünetei is hasonlóak:

• Súlyos fájdalom mindig térdsérüléssel jelentkezik;
• emiatt lehetetlen a lábát hajlítani vagy kiegyenesíteni, és gyakran rálépni;
• a legtöbb esetben bőrpír és duzzanat jelentkezik;
• néha észrevehető a térdízület deformációja;
• súlyos sérüléseknél egyéb tünetek is jelentkezhetnek: vérzés, vérömleny, végtagzsibbadás.

Erős fájdalom, duzzanat és hematóma a térdsérülések fő tünetei

A sérülések típusai

A sérülés okától és a károsító tényező alkalmazási erejétől függően a térdsérülések eltérőek lehetnek. A következő típusok léteznek:

• a legegyszerűbb és leggyakoribb térdsérülés egy zúzódás, amely esés vagy enyhe ütés esetén keletkezik;
• veszélyesebb sérülés a meniszkusz károsodása - a csontok közötti porcréteg; repedés vagy akár repedés is lehetséges;
• a diszlokáció általában a térdkalács területén fordul elő;
• szalagok vagy inak károsodása: ficam, szakadás;
• A legösszetettebb, de ritka sérülésnek a csont repedését vagy törését tekintik az ízületi területen; az ilyen károsodást gyakran a porcok, az izmok, az erek vagy az idegek károsodása kíséri.

Térd zúzódás

Ez egy esés vagy ütés által okozott lágyrészkárosodás. Erős fájdalom, duzzanat és hematóma kísérheti, de nem vezet az ízületek és a szalagok károsodásához.

A zúzódás enyhe sérülésnek számít, de a súlyosabb sérülések kizárása érdekében továbbra is orvoshoz kell fordulni. A zúzódások kezelését a legtöbb esetben otthon végzik. Eleinte hideg, pihenés és fájdalomcsillapító. Ezután - meleg borogatások, gyulladáscsökkentő kenőcsök, fizioterápia.

De néha súlyos sérülés után vér vagy folyadék halmozódik fel az ízületben. A kezelést ebben az esetben kórházban végzik. Kiszúrják az ízületet, majd gipsz sínnel rögzítik.

Sportolás közben gyakoriak a ficamok.

Ízszalag károsodás

Ez a sérülés gyakran fordul elő sportolókban, amikor futnak, ugrálnak, nehéz tárgyakat emelnek vagy élesen elfordítják a lábszárat. Az ugrás vagy esés utáni sikertelen leszálláskor ínszalagszakadás vagy ficam is előfordulhat. A szalagkárosodás tünetei könnyen észrevehetők: erős fájdalom, mozgásképtelenség, duzzanat és véraláfutás. Ha mozgás közben instabil az ízület, ropog vagy kattog, akkor a szalag elszakad. Ez az állapot műtétet igényel.

Minden más esetben a szalagsérülések kezelése a sérült végtag immobilizálásából, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek szedéséből és ortézis viseléséből áll. A rehabilitáció általában több hónapig tart, de ha az orvos összes ajánlását betartják, a térd mobilitása teljesen helyreáll.

Meniszkusz sérülések

Az ilyen károsodás jelentős erő alkalmazásakor következik be. Ez előfordulhat ugrás, erős ütközés vagy más túlzott stressz során. A sportolók gyakran kapják ezt a sérülést: futballisták, tornászok, síelők. A meniszkusz megrepedhet, elszakadhat vagy teljesen elszakadhat. Időseknél ez az állapot a degeneratív folyamatok miatti kisebb stressz esetén is előfordul.

A meniszkusz sérülés tünetei közé tartozik a súlyos fájdalom, duzzanat és hemarthrosis. A beteg nem tudja meghajlítani vagy kiegyenesíteni a térdét. A kezelés abból áll, hogy szúrással távolítják el a vért és a felgyülemlett folyadékot az ízületből, valamint gipszsínt helyeznek fel. A töredezett meniszkuszszakadás sebészeti beavatkozást igényel. Egy ilyen sérülés után nagyon fontos a hosszú távú rehabilitáció - legalább egy hónapig el kell végeznie egy fizioterápiás, masszázs- és edzésterápia tanfolyamot. Sportolni legkorábban 3-4 hónap után lehet elkezdeni.

A térdkalács sérülése

A patella vagy a térdkalács nagyobb valószínűséggel sérül meg sportolók és elhízott emberek esetében. Ennek oka lehet a térd erős ütése, esés, vagy a láb természetellenes elfordulása. A térdkalács sérülései közé tartozik a diszlokáció és a törés. Erős fájdalom, duzzanat és a láb hajlításának képtelensége kíséri őket. Az ilyen sérüléseket kórházban kezelik, kötelező sín alkalmazásával 3 hétig. Sok esetben műtétre van szükség az összes sérült szerkezet összeegyeztetéséhez.

A fájdalom és a duzzanat azonnali sérülés utáni csökkentése érdekében tegyen jeget a térdére.

A térdsérülések kezelésének jellemzői

Sérülés után elsősegélyt kell nyújtani az áldozatnak:

• a legfontosabb az, hogy biztosítsuk a sérült végtag többi részét úgy, hogy enyhén egy magaslatra helyezzük, például egy párnára;
• Tegyünk jégcsomagot a térdízület területére, ez segít csökkenteni a duzzanatot;
• Ha a fájdalom erős, vegyen be fájdalomcsillapítót;
• Egy idő után távolítsa el a hideget, és tegyen kötést.

Enyhe zúzódások vagy szalagficamok esetén a kezelés otthon is elvégezhető. De a helyes diagnózis felállítása és a szövődmények megelőzése érdekében tanácsos orvoshoz fordulni.

A lehető leghamarabb orvosi intézménybe kell vinni az áldozatot, ha a következő tüneteket tapasztalja:

• erős vérzés;
• ízületi deformitás;
• duzzanat vagy hemarthrosis;
• a végtag zsibbadása;
• a mobilitás teljes korlátozása;
• hosszan tartó fájdalom.

A térdízület speciális sínjét sokféle sérülés esetén alkalmazzák.

A súlyos térdsérülések kezelését kórházban, orvos felügyelete mellett kell elvégezni. Ellenkező esetben a károsodás gyógyulása után súlyos szövődmények léphetnek fel, és az ízületi mobilitás megsérülhet.

Az ilyen sérülések kezelési módszerei

A legtöbb esetben a konzervatív terápia elegendő az ízületi funkció helyreállításához. A kezelés a sérülés típusától és összetettségétől függ. Ezért a módszer kiválasztásakor az orvos figyelembe veszi a sérülés körülményeit és a tüneteket.

• A fájdalom enyhítésére ketoprofén vagy diklofenakon alapuló nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak fel. A sérülés utáni első 24 órában nem ajánlott aszpirint vagy ibuprofént inni, mivel ezek növelik a hematóma kialakulásának kockázatát.
• Bármilyen térdsérülés immobilizációt igényel. Zúzódás vagy enyhe ficam esetén ez lehet rugalmas kötés vagy puha térdvédő. Súlyosabb sérüléseknél gipszsínt vagy merev ortézist alkalmaznak.
• Gyakran van szükség intraartikuláris szúrásra. Szükségesek a felesleges folyadék vagy vér eltávolítására az ízületi üregből, vagy a Novocaine beadásához súlyos fájdalom esetén.
• Összetett törés, szalagszakadás vagy meniszkusz esetén sebészeti beavatkozás szükséges. Az orvosnak össze kell varrnia a sérült szövetet, össze kell igazítania a csontokat, vagy általános plasztikai műtétet kell végeznie az ízületen. Néha a műtét helyettesíthető artroszkópiával.
• A kezelés utolsó szakasza a rehabilitáció. Fontos az ízületek mozgékonyságának helyreállításához.

A fizioterápia segít gyorsabban felépülni a sérülésekből

Kezelés otthon

Kisebb sérülések – zúzódások vagy ficamok – esetén nem kell egészségügyi intézménybe menni. Minden terápiás intézkedés otthon is elvégezhető. Mi a térdsérülések kezelése?

• közvetlenül a sérülés után jeget kell alkalmazni a sérült területre - naponta háromszor 10-15 percig;
• néhány nap múlva a hideg borogatást melegre kell cserélni;
• biztosítsa a sérült végtag mozdulatlanságát (kevesebbet mozogjon, helyezzen párnát a térd alá, rögzítse az ízületet rugalmas kötéssel);
• Finoman masszírozza a sérült térdét.

A térdsérülések kezelésének fontos lépése a gimnasztika

Rehabilitáció sérülés után

Ez egy kötelező lépés a térdízület bármely sérülésének kezelésében. A sérülés típusától függően 14 naptól egy évig is eltarthat. Az ízület összes részének funkcióinak helyreállítása csak integrált megközelítéssel lehetséges.

• A fizioterápiás módszerek segítenek gyorsan enyhíteni a duzzanatot, a gyulladást és a fájdalmat. Ez lehet paraffin- vagy iszapterápia, elektroforézis vagy mágnes. Javítják a vérkeringést és az anyagcsere folyamatokat a szövetekben, stimulálják az izmokat és megakadályozzák a szövődmények kialakulását.
• A masszázs nagyon hasznos a sérülésből való felépülés bármely szakaszában. Javítja az ízületek vérellátását és segít megőrizni az izmok tónusát.
• De a legfontosabb dolog a rehabilitáció során a fizikai aktivitás. Eleinte olyan egyszerű lehet, mint a láb felemelése és leengedése, az izmok megerőltetése vagy más ízületek mozgatása. Ezután összetettebb gyakorlatokat adhat hozzá. De amíg a térdfunkciók teljesen helyre nem állnak, el kell kerülni a guggolást.

A térdsérülések nagyon veszélyesek, mert működési zavarokhoz és normális mozgásképtelenséghez vezethetnek. Ezért kell időben segítséget nyújtani, és még kisebb sérülés esetén is orvoshoz kell fordulni.

A cikkben szó lesz a térdízület traumás sérüléseiről, típusairól, az őket kísérő klinikai megnyilvánulásokról, a kezelési és rehabilitációs lehetőségekről, valamint szó lesz a térdtáji sérülések mechanizmusairól, hogy megértsük, hogyan lehet ezeket megelőzni.

A térdsérülés tüneteit a legtöbb ember ismeri, hiszen a térdsérülések az egyik leggyakoribb panasz a traumatológushoz. Többségük gyerek, a sérülések nem súlyosak.

Ezen a területen a sérülések nagy előfordulási gyakorisága elsősorban a térdre ható erőnek – súlynak, állandó mozgásból adódó súrlódásnak, különösen sportolóknál, vagy a mozgásszervi rendszer képességeivel nem arányos túlzott fizikai erőfeszítésnek köszönhető, ami gyakran okoz károkat, például sportsérüléseket.

Tekintsük a különböző típusaikat a sérülés helye alapján.

A térdsérülések osztályozása

• a térdet alkotó csontok törése;
• ínszalag sérülés;
• az ízület meniszkuszainak károsodása;
• a periartikuláris izmok ficam vagy szakadása.

Ligamentos térd sérülések

A „szalagos” kifejezés olyan károsodást jelent, amelyben a szalagok integritása, és ennek megfelelően működése megsérül. Az intra- és extraartikuláris szalagoknak köszönhetően a térdízület stabilitása megmarad.

Károsulásuk leggyakrabban sportolás közben, de gyakran autóbalesetben is előfordul, amikor törésekkel, ízületi elmozdulással járhatnak együtt. A sérülések súlyossága az egyszerű ficamtól a teljes szakadásig terjed. A gyakorlatok végrehajtására vonatkozó utasítások fontos információk forrása, amellyel megvédheti magát a nem kívánt sérülésektől.

Fontos! Megjegyzendő, hogy a térdsérülések besorolhatók mind hely, mind egy adott funkció megzavarása, például az ízület elülső-hátulsó instabilitása alapján.

A térdszalag sérülések többsége az ízület kezdeti hajlított helyzetében következik be, vagyis amikor a tok és a szalagos apparátus nem feszül, hanem ellazul, és a combcsont a sípcsont felszínén foroghat. A traumás erő lehet közvetlen, mintha a sípcsontot hátrafelé mozgatná, vagy kombinált, ami sokkal gyakrabban fordul elő, ha az ízületet nem csak egyirányú tengelyirányú terhelés éri, hanem forgás is, ami gyakran előfordul a labda manőverezése során. futball.

A térd mediális oldala leggyakrabban érintett a sérülésben. Ismert az O’Donoghue triád is, amely az elülső kereszt és a mediális oldalszalagok károsodásából áll, ill. Ez a fajta zárt térdsérülés akkor fordulhat elő, ha a csavaró erőt súllyal kombinálják a térdre.

Az oldalsó oldalon található anatómiai struktúrák károsodása akkor következik be, ha olyan erőhatásnak vannak kitéve, amely a sípcsontot varus helyzetbe mozgatja. Ez a sérülési mechanizmus azonban ritka.

A keresztszalag-szakadás izolálható vagy kombinálható a térdízület más struktúráinak sérülésével. A keresztszalagok magányos sérülései az ízület instabilitását okozzák a sagittalis síkban, ami ahhoz vezet, hogy a sípcsontot előre vagy hátra lehet mozgatni a combcsontokhoz képest.

Az ízületi instabilitás ferde iránya a forgó mozgások végzésének képtelenségével együtt akkor fordul elő, ha a fent leírt sérülés a mellékszalag vagy a térdkapszula sérülésével párosul.

Fontos! A keresztszalagok sérülései különös figyelmet igényelnek, mivel a nem megfelelő kezelés olyan szövődmények kialakulásához vezethet, mint az ízület poszttraumás instabilitása.

Klinikai kép

Az összegyűjtött kórelőzmények mellett, amelyekben szükségszerűen szerepel a sérülés említése, nemcsak a beteg panaszai játszanak fontos szerepet, hanem az is, hogy a beteg hogyan lép be a rendelőbe. Egyes esetekben csak a személy testhelyzete és járása utalhat egy adott sérülés jelenlétére.

A sérült térd általában megduzzad, és a meniszkuszszakadással ellentétben a szalagos apparátus sérülése következtében a duzzanat hirtelen megnövekszik. A fájdalom szindróma nem csak a szokásos mozgások elvégzését teszi lehetővé, hanem korlátozza az ízület orvos általi tapintását is. A fokozott érzékenység a sérülés oldalán nyilvánul meg, és elviselhetetlen fájdalom kíséri.

Fontos! Különös figyelmet kell fordítani az ízületi terület vizsgálatára, mert karcolások, horzsolások jelenlétében meg lehet határozni a traumatikus tényező hatásának lokalizációját és javaslatot tenni a zárt ízületi sérülés típusára.

Az ízület tapintása során a pasztaszerű állag szalagszakadásra, a fluktuáció jelenléte pedig a meniszkusz károsodása miatti szinoviális folyadékgyülemre utal. A szalagsérülés diagnosztizálása során kritikus fontosságú annak meghatározása, hogy a sérülés jellegét, vagyis a teljes vagy részleges szakadást, mivel a további kezelési taktika ettől függ.

A szalagos készülék hiányos szakadása nem teszi lehetővé a kóros mozgásokat, de bármilyen mozgásra tett kísérlet éles fájdalmat okoz. A teljes szakadást éppen ellenkezőleg, kóros mozgások megjelenése kíséri az ízületben, amely bizonyos esetekben fájdalommentes lehet.

Az ortopéd által megállapított jelek szalagsérülés gyanúja esetén:

1. Anteroposterior stabilitás. Ez az első tünet, amelyet az orvos ellenőriz, hogy kizárja, vagy éppen ellenkezőleg, megerősítse a szalagszakadás diagnózisát. Ehhez a térdeket 90°-os szögben kell elhelyezni, és a lábakat a kanapén kell támasztani. A lábakat szigorúan párhuzamosan kell elhelyezni egymással. A pácienst megvizsgálják a proximális sípcsont hátsó megereszkedésére. Ez a jel meglehetősen megbízható, és a hátsó keresztszalag károsodására utalhat.
2. Fiók jele. A sípcsont anteroposterior elmozdulása gyakran kíséri a keresztszalagok szakadását, azonban ennek a tünetnek a hiánya semmiképpen sem zárja ki a fent leírt diagnózist.
3. Lachman teszt. Ha a páciens fekvő helyzetben van, és a combizmok maximálisan ellazulnak, a lábszárat térdben 15-20°-ban meghajlítják, és az orvos megpróbálja elmozdítani az alsó lábszárat a combhoz képest. Az anteroposterior csúszás megbízható jele az elülső keresztszalag-szakadásnak.
4. Az ízület forgási stabilitása. Ennek a tünetnek az értékelése olyan fájdalmas akut sérülések esetén, hogy gyakran érzéstelenítő támogatást igényel.

Diszlokációk

A térd szalagjai olyan erősen stabilizálják, hogy ennek az ízületnek az elmozdulása csak akkor lehetséges, ha túlzott erőt fejtenek ki erre a területre, például egy autóbalesetben.

A klinikán figyelni kell a térd külső változásaira, nevezetesen annak jelentős duzzadására és méretének növekedésére, amely az ízületi tok felszakadása és az ízületi üregbe való vérzés miatt következik be. Ha a diszlokáció spontán csökkenése történt, ez lehet az egyetlen jele.

Fontos! Ha a térd elmozdulását gyanítja, feltétlenül ellenőrizni kell a pulzációt a láb artériáiban, mivel annak hiánya a popliteális artéria elzáródása vagy szakadása miatt fordulhat elő.

Általában a térd deformitása annyira nyilvánvaló, hogy a diagnózis felállítása nem nehéz. A differenciáldiagnózishoz és a lehetséges törések jelenlétének meghatározásához röntgenfelvételt készítenek.

A láb artériás pulzációjának ellenőrzése mellett kötelező a beteg időszakos vizsgálata, mivel fennáll a kompartment szindróma kialakulásának veszélye, valamint neurológiai vizsgálat. Utóbbira azért van szükség, mert a térddiszlokációban szenvedő betegek 20%-ánál a peroneális ideg által beidegzett területen érzékelési veszteség tapasztalható. Az ortopéd azt is megmondja, hogyan lehet helyreállítani az ízületet sérülés után.

A térd külső készülékének sérülése

A sérülések típusai nem érnek véget az intraartikuláris struktúrák károsodásával. A térd extraartikuláris sérülései közé tartozik az izmokból és inakból álló külső készülék sérülése. különböző szintű traumákat okoz a külső készülékben.

• quadriceps ín;
• ennek az ínnek a térdkalács felső pólusához való rögzítésének helye;
• maga a térdkalács;
• térdkalács szalag;
• a tibia gumójához való csatlakozásának helye.

A legtöbb esetben ez a típusú térdsérülés akkor következik be, amikor a térd hirtelen passzívan meghajlik, miközben a négyfejű izom összehúzódik. A páciens általában arról számol be, hogy megbotlik a lépcsőn vagy futás közben.

Quadriceps ínszakadás

Az ilyen sérülések legtipikusabb betege egy idős férfi, akinek a kórtörténetében reumatológiai megbetegedés szerepel, vagy tartós szisztémás szteroid gyógyszereket szed.

Figyelemre méltóak a horzsolások és a helyi fájdalom a térdkalács feletti területen. Ugyanitt tapintással ínelválás okozta visszahúzódást határoznak meg.

A beteg teljes szakadással nem tudja kiegyenesíteni a térdét, vagy ezt a mozdulatot részleges szakadással tökéletlenül, nagy nehézségek árán hajtja végre. A traumaklinikával kapcsolatos további részletek a cikkben található videóban találhatók.

Patella ínszalag szakadás

Ez a fajta sérülés meglehetősen ritka, és főleg profi sportolóknál fordul elő. Általában az anamnézist súlyosbítja az ínszalag korábbi gyulladása vagy bármilyen eljárás végrehajtása rajta.

Figyelem! A profi sport ára a mozgásszervi rendszer súlyos sérülései.

A páciens hirtelen fájdalomról számolhat be, amely az ízület nyújtásakor keletkezett, és a térdkalács alatt helyezkedett el, ahol a fájdalom után gyorsan jelentkeztek horzsolások és helyi duzzanat.

Térdsérülések kezelése

A diagnózistól függően a térdízületi sérülések kezelése is eltérő. A terápiában nagy jelentősége van a beteg kórelőzményének - hogy terheli-e a mozgásszervi rendszer egyéb patológiái, valamint szalagszakadások esetén - a szakadás hasznossága.

Nem minden típusú sérülés igényel sebészeti beavatkozást, mivel ez utóbbi nemcsak bizonyos kockázatokat hordoz magában, hanem bizonyos esetekben rontja a patológia lefolyását, különösen, ha az utóbbit szükségtelenül végezték. Az intraartikuláris szalagok nem teljes szakadása esetén műtétre nincs szükség, szigorú ágynyugalom azonban nem írható elő, mivel ez elősegíti a sérülések területén az összenövések kialakulását, valamint a térdízület sérülés utáni helyreállításának szükségességét. és az üregében összenövések kialakulása.

A szövődmények megelőzése érdekében az orvos fizikai rehabilitációt ír elő, amely szükségszerűen magában foglalja a gimnasztikát, amely elősegíti a szalagok összeolvadását és megakadályozza a szakadás helyének fibrózisát.

Ezenkívül speciális kötszerek vagy ortézisek írhatók elő a sérült végtag tehermentesítésére és a sérült szalagra nehezedő nyomás csökkentésére. A szalagsérülés utáni rehabilitáció körülbelül 6-8 hetet vesz igénybe, és érzékeny orvosi útmutatást igényel.

A sebészeti beavatkozást viszont kombinált típusú sérülésekre írják elő, például az elülső kereszt és a mellékszalagok teljes szakadásával. A négyfejű ín és a térdkalács ín teljes szakadásával is.

A meniszkusz károsodása, valamint a térdsérülések egyik fajtája gyakran sebészeti beavatkozást igényel, nevezetesen ízületi artroszkópiát. A térdízület poszttraumás artropátiája, mint a kezeletlen vagy nem megfelelően kezelt térdsérülések egyik szövődménye, nagy figyelmet igényel a szakemberektől.

Figyelem! Térdsérülés esetén nem maga a kezelés, hanem az ízület rehabilitációja kerül előtérbe, hiszen az ízületi sérülések kezelése gyakran a minőségi funkció-helyreállítás.

Az orvosi gyakorlatban a térdsérülések meglehetősen gyakoriak. Az idősek és az aktív életmódot folytatók, különféle sporttevékenységet folytatók vagy az extrém sportokat kedvelők gyakran vannak kitéve ilyen károsodásnak. Ha ilyen esemény történik, az áldozatnak sürgős sürgősségi ellátásra van szüksége, hogy megakadályozza a lehetséges szövődmények kialakulását, és annak megfelelő ellátásához tudnia kell, hogy milyen típusú térdsérülések vannak, és hogyan kell viselkedni egy adott helyzetben.

Az orvostudományban többféle térdsérülés létezik:

• zúzódások;
• a meniszkusz szakadása és károsodása;
• vérzés az ízületi üregbe;
• patella sérülés;
• a térdszalagok károsodása;
• ízületi törések.

Okoz

Számos tényező és helyzet vezethet térdsérüléshez, de leggyakrabban a következő okok miatt fordulnak elő:

• mechanikai sokkok a térd területén;
• magasból esés;
• természeti események;
• erőteljes vagy extrém tevékenységekben való részvétel;
• közúti közlekedési balesetek;
• Kedvezőtlen időjárási viszonyok;
• a nyugdíjkorhatár és a stabilitási funkció romlása;
• harcművészeti órák.

Zúzódások

A legbiztonságosabb sérülés, amelyet csak az epidermisz felső rétegének károsodása jellemez. Leggyakrabban az ilyen térdsérülések esés során fordulnak elő, és ritkán járnak kellemetlen következményekkel.

Első tünetek:

• súlyos fájdalom a sérülés területén;
• zúzódások, horzsolások és hematómák kialakulása;
• a lágyrész duzzanat lehetséges megnyilvánulása a zúzódás helyén;
• fájdalom megnyilvánulása az érintett láb mozgatásakor.

A diagnózist speciális intézményben, tapasztalt orvos felügyelete mellett végzik. Az első lépés a beteg megkérdezése, a sérülés helyének tapintása, majd röntgenvizsgálat elvégzése a törések és más súlyosabb sérülések kizárása érdekében.

Az ilyen típusú térdsérülések kezelése nem nehéz. Az orvos olyan gyógyszerészeti készítményeket (kenőcsöket és géleket) javasol, amelyek hozzájárulnak a térd gyors helyreállításához, és előírja a meglévő sebek kezelését antibakteriális szerekkel. A gyógyulási időszakban a lábnak a lehető legtöbb pihenésre van szüksége. Továbbá, hogy megakadályozza a fertőzés bejutását a sebbe, be kell tekerni a térdét kötéssel vagy kötéssel.

Vérzés az ízületi területen (hemarthrosis)

Ilyen típusú térdízületi sérülés esetén a vér belép az ízületi üregbe, ami gyulladásos reakció kialakulásához vezet a szinoviumban. Ez a károsodás a térdízület egyik részének integritásának megsértése miatt következik be.

Első jelek:

• akut fájdalom szindróma;
• a sérült ízület vizuális deformációja;
• az érintett végtag teljesítményének romlása;
• a testhőmérséklet emelkedése.

A hemarthrosis megerősítéséhez teljes körű vizsgálat szükséges a következő diagnosztikai eljárások alkalmazásával:

• térdszúrás;
• röntgen;
• artroszkópia.

Miután az orvos megerősíti a hemarthrosis jelenlétét, azonnal előírják a térdízületi sérülés szükséges kezelési taktikáját. Az első lépés a vér eltávolítása a térdízület üregéből. Ezt követően az artroszkópia nagyon hasznos az alapos öblítéshez. Ezután a sérült végtagot két hétig rögzítik gipszkötéssel vagy ortézissel. Az eset utáni hatodik napon fizioterápiás eljárásokat írnak elő, amelyek nagyon hasznosak a térdízület helyreállításában:

• mágnesterápia;
• UHF és mikrohullámú terápia;
• elektroforézis;
• fonoforézis.

Meniszkusz sérülés

A térdsérülés leggyakoribb típusa. Gyakran a belső meniszkusz sérült. Külső sérülés esetén pedig gyakran romlik az ízület szokásos funkcionalitása.

Tünetek:

• akut fájdalom a sérülés helyén;
• a lágy szövetek duzzanata előfordulása;
• a teljesítmény romlása;
• a hemarthrosis megjelenése;
• horzsolások, zúzódások és karcolások kialakulása.

Ha effúziót észlelnek az ízületi üregben, szúrást végeznek.

A diagnosztikai módszereket figyelembe veszik:

• felmérés;
• röntgen;
• mágneses rezonancia terápia;
• artroszkópos eljárás.

Az ilyen típusú térdízületi sérülés csak sebészeti beavatkozást igényel. A műtét során az orvosok feladata a porclemez helyreállítása és az elhalt részecskék eltávolítása. A tizedik napon az orvos a térdízületi sérülés után rehabilitációt ír elő, amely fejlesztő gyakorlatok elvégzéséből, masszázskezelések látogatásából és fizioterápiából áll.

Patella sérülés

Nagyon gyakran a térdkalács törését az extensor funkció megzavarása és különféle típusú intraartikuláris sérülések kísérik. Az ilyen töréseknek többféle típusa van:

• csak a patella porcos részének károsodása;
• átlós;
• marginális;
• letépés.

Az ilyen sérülések tipikus tünetei a következők:

• erőteljes fájdalom;
• a térd területének lágy szöveteinek duzzanata;
• a hemarthrosis megjelenése;
• mozgás vagy tapintás közben a fájdalom intenzívebbé válik;
• vizuális változás az ízületben;
• a láb motoros funkcióinak romlása.

A diagnosztikai eljárások hasonlóak a meniszkusz károsodásához. Az első lépés egy szúrás az ízületi üregben lévő folyadék eltávolítására, majd felmérés, radiográfia, ultrahang, MRI és artroszkópia.

Ennek a térdsérülésnek a kezelését szakképzett orvos választja ki a vizsgálati eredmények és a diagnózis alapján. A szúrás után a végtagot négy hónapig gipszben rögzítik. És miután eltávolították, az orvos rehabilitációt ír elő térdsérülés után. Fizikoterápiából, fejlesztő masszázs látogatásból és fizioterápiás eljárásokból áll. A rehabilitációs időszakot is a kezelőorvos írja elő.

A térd ízületi tokjának és szalagjainak károsodása

A tok, a szalagok és az inak ezen sérülése esetén nagyon fontosak a kollaterális és a keresztszalagok teljes szakadása. Az ilyen károk okai a túlzottan aktív sporttevékenységek.

A sérülés tünetei:

• a fájdalom súlyos megnyilvánulásai;
• túlfeszítettség érzése az izom területén;
• nehéz motoros tevékenység;
• különböző bőrkárosodások kialakulása (karcolások, horzsolások, bőrpír, hematómák stb.).

Az ilyen sérülés megerősítéséhez röntgen-, ultrahang- és MRI- vagy CT-vizsgálat szükséges.

Ha folyadék van az ízületen belül, szúrási eljárást hajtanak végre. Ez magában foglalja a vér eltávolítását a térdízület üregéből. Ezután egy műtétet hajtanak végre, amelynek feladata az ízületi tok, a szalagok és az inak integritásának helyreállítása. A műtéti beavatkozás befejezése után az orvos másfél hónapig csuklós ortézis viselését írja elő. A helyreállítási folyamat felgyorsítása érdekében a sérülések gyakorlását, valamint a speciális masszázs- és fizioterápiás eljárásokat írják elő.

A fenti sérülések kezelésének befejezése után feltétlenül szükséges a sérülések felépülése. A rehabilitációs időszakot és annak módszertanát minden áldozat számára egyénileg határozzák meg, a diagnosztikai eredmények és a bekövetkezett sérülés jellege alapján.

A térdízület a legnagyobb az emberben. A combcsont, a sípcsont, a fibula és a térdkalács alkotja. A porccal borított csontokat a négyfejű ín, az oldalsó és az intraartikuláris keresztszalagok erősítik. A térd mozgékonyságát az ízületi folyadék, az ízületi tok és a meniszkusz (intraartikuláris lamelláris porc) biztosítja.

A térd minden alkatrésze különböző súlyosságú sérüléseknek van kitéve az ember élete során - zúzódások, törések, szakadások és ficamok.

Térd zúzódás

Az alsó végtagok leggyakoribb sérülése természetesen a zúzódás, amelyet bármilyen életkorú ember elszenvedhet. Bár látszólag ártalmatlan, nagyon veszélyes lehet, különösen, ha szövődmények kísérik.

Tünetek

A zúzódás fő jele éles fájdalom, néha elviselhetetlen. A zúzódás tünetei közé tartozik a sérült terület azonnali színváltozása, a térdízület duzzanata, amely a benne lévő vérzésből ered.

Az ízület mozgása korlátozottá válik az akut fájdalom miatt.

Okoz

A térdízületek megsérülhetnek esés vagy közvetlen ütés következtében. Ki nem rohangált velünk gyerekkorában törött térddel? A gyermekek fokozott aktivitása nem hagy esélyt az ilyen zúzódások elkerülésére.

De a legtöbb térd még mindig a profi sportolók, különösen a futók, a futballisták és a harcművészetekkel foglalkozók körében sérült meg.

Az ilyen sérülések oka gyakran esés, amelynél a térdeket a legnehezebb megvédeni. Zúzódás is előfordulhat, ha eltalál egy tárgyat.

Diagnosztika

A traumatológus külső vizsgálat során meghatározza a zúzódást, összehasonlítva az egészséges lábbal. Figyelmet kell fordítani a térdízület formájára, hemarthrosissal simított.

Ezután a beteg fekvő helyzetében megvizsgálják az ízület mozgásait. A vér jelenlétét az ízületben a páciens korlátozott mozgása is meghatározza. A láb egyenes helyzetben tartásának képességét is ellenőrizzük. Ez problémás bizonyos típusú térdsérülések esetén.

Kezelés

Zúzódás után a kezelés a beteg érzéstelenítésével kezdődik, nem szteroid gyógyszerekkel.

Hideg

Ezután a fájdalomcsillapítás klasszikus módszerét alkalmazzák a zúzódás helyének hűtésével. A jég összehúzza a kis ereket, ami csökkenti a duzzanatot és enyhíti a fájdalmat.

Kötözés alkalmazása

A nyomókötés a zúzódások nélkülözhetetlen manipulációja, amely lehetővé teszi a vérzés és a duzzanat csökkentését. Ezt követően a beteget le kell fektetni, és a lábát magasra kell emelni.

Szúrás

Az ízületi üreg és a lágy szövetek átszúrása a felgyülemlett vér kiszívása segít enyhíteni a fájdalmat és a duzzanatot. Jelentős hemarthrosis esetén szúrást írnak elő, amelyet sebész végez, majd rögzítő kötést alkalmaznak a zúzódás helyére.

• Kenőcsök fájdalomcsillapítókkal és gyulladásgátló gélkomponensekkel, amelyek erősítik az erek falát és elpusztítják a mikrotrombusokat;
• A kondroprotektív kenőcsök és gélek, például a Collagen Ultra helyreállítják a kollagénen keresztüli kapcsolatokat, segítve a térd mozgékonyságának gyors helyreállítását.

Fizikoterápia

Egy héttel a sérülés után írják fel. Magába foglalja:

• UHF terápia;
• Kezelés dinamikus áramokkal.

etnotudomány

Zúzódások esetén hagyományos módszerekkel történő kezelés is lehetséges. Például a sertészsíron vagy a cinquefoil-on alapuló kenőcsök hatékonynak bizonyultak.

A sertészsír és az őrölt útifű levelek keveréke, amely tejföl állagú, jelentősen enyhíti a beteg állapotát. A búzadarából készült, párolt cincefoil szárú kenőcs pedig elősegíti a térdsérülés utáni gyors felépülést.

Ízszalag károsodás

A térdízület gyakori sérülése a szalagok károsodása, amely főleg aktív fiataloknál figyelhető meg, leggyakrabban sportolás közben.

Az ilyen sérülés azt jelenti, hogy a szálak részben vagy teljesen elszakadnak, és a rögzítési ponton elszakadhatnak.

A térdízület szalagjainak általános csoportjába tartoznak a mellékszalagok (külső és belső) és a keresztszalagok (elülső és hátsó). A szalagok minden csoportjának szakadása megvan a maga sajátossága.

Okoz

A különböző típusú szalagok különböző módon sérülnek meg, károsodásukat a végtagok túlzottan erős túlnyúlása és csavarodása okozza. De vannak gyakori okok – ezek olyan sportok, amelyek az ízületekre gyakorolt ​​stresszt és közvetlen hatást gyakorolnak a szalagokra.

Az ütés iránya és ereje határozza meg, hogy melyik szalag sérült:

• A keresztszalagok elszakadhatnak a hajlított sípcsont hátsó részének erőteljes ütésétől;
• A keresztszalag hátulról megsérül, ha ütés éri a sípcsontot a láb hajlításakor vagy az ízület megnyújtásakor;
• Mindkét oldalszalag elszakadhat, ha magassarkúban járás közben kicsavarja a bokáját vagy megbotlik.

Tünetek

A sérülés gyakori jelei a következők:

• Fájdalmas érzések;
• Repedés sérüléskor;
• Lágy szövetek hematómája (vérzése);
• A térdízület duzzanata;
• Korlátozott ízületi mozgás;
• Képtelenség az érintett lábra támaszkodni;
• A térdkalács túlzott mobilitása.

A tünetek külsőleg az ízületi szalagok károsodásának mértékétől függően jelentkeznek. Teljes szakadás esetén az ízület meglazul és túlzottan mozgékony lesz.

Egyéb speciális sérülések a következők szerint nyilvánulnak meg:

1. Az oldalsó oldalszalag sérülésének tünete a fájdalom, amely felerősödik, ha a sípcsont befelé fordul. Ebben az esetben az ízület duzzanata, hemarthrosis van. A szakadék gyakran teljes.
2. Amikor a belső oldalszalagok megrepednek, az ízület megduzzadását, fájdalmát okozzák, és a lábszár kifelé dől.
3. A keresztszalagok elszakadnak, ha a lábszár túlságosan mozgékony (fiók jele).

Diagnosztika

A térd artroszkópia segítségével meghatározzák a sérülés okát, és diagnózist készítenek a későbbi kezeléshez. A következő pontok jelzésül szolgálnak a végrehajtásához:

• Nagy mennyiségű vér felhalmozódása sérülés következtében;
• Ízületi effúzió (folyadék felhalmozódása);
• Ismeretlen természetű fájdalom;
• A térdízület belső elemeinek károsodásának gyanúja.

Az artroszkópiát altatásban végzik, és az artroszkópot egy mini videokamerával együtt helyezik az ízületbe. Az orvos a meniszkusz, a combcsont és a sípcsont porcainak, a térdkalács és a térd egyéb részeinek vizsgálata alapján állapítja meg a diagnózist.

Kezelés

A helyes diagnózis lehetővé teszi a hatékony kezelést, amely a következő intézkedéseket foglalja magában:

• Mozdulatlanság és pihenés biztosítása a sérült láb számára;
• Az érintett térdízület rögzítése sínek, kötések, rugalmas kötések segítségével;
• A sérülést követő első 2 órában hidegnek való kitettség a fájdalom és a duzzanat enyhítésére;
• A végtag felemelt helyzetének biztosítása a lágyrészek duzzanatának csökkentése érdekében;

Fájdalomcsillapítás gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapítókkal;

• Melegítő borogatás és melegítő kenőcs használata a sérülést követő napokban;
• Fizikoterápia;
• Gyakorlat, masszázs.

A fenti kezelési módszerek mindegyike néha hatástalannak bizonyul. Ha a szalagok teljesen elszakadtak, a kezelés csak műtéttel lehetséges, amely két kisebb bemetszést is magában foglal. Lehetőség van a sérült ínszalagok pótlására átültetett inakkal is. A műtétet endoszkópos berendezéssel végezzük.

Meniscal sérülések

A meniszkusz 2 félhold alakú porcos képződmény az ízületi üregben, amelyek védik az ízületi porcot, és lengéscsillapítóként működnek, amikor a térdre nehezedik. Az egyik belső, a másik külső.

A meniszkuszok nagyon traumatikus elemek, és a sérülések számában az első helyet foglalják el a térdízület szerkezetei között. Az ilyen sérülések gyakran előfordulnak sportolókkal - futballistákkal, műkorcsolyázókkal, síelőkkel és balett-táncosokkal.

A meniszkusz sérülését gyakran szalagszakadás és elmozdulásos törések kísérik, amihez azonnali kapcsolatba kell lépni egy sebésszel vagy traumatológussal.

Tünetek

A meniszkusz károsodására utaló fő tünetek a következők:

• Éles fájdalom a térd belsejében vagy kívül, különösen fizikai aktivitás során;
• Nehézség a lépcsőn fel vagy le;
• Jellegzetes hang megjelenése az ízület hajlításakor ("kattanás" tünet);
• enyhe atrófia (az izomszövet csökkenése);
• A felesleges folyadék jelenléte az ízületben;
• Megnövekedett hőmérséklet a térdízület területén;
• Az ízület térfogatának növekedése. Ennek a tünetnek a jelenléte azonnali orvosi ellátást igényel.

Okoz

A legtöbb meniszkusz károsodása a körülmények szerencsétlen kombinációja miatt következik be bármely életkorú embernél - amikor a láb megcsavarodik, vagy ha a térd megüt valamit. Leggyakrabban az ilyen sérülések a sportolók és az extrém sportok rajongói körében fordulnak elő, valamint azok körében, akik szeretnek hosszú ideig guggolni és guggolni.

A születéstől fogva gyenge vagy túl mozgékony (laza) szalagokkal rendelkezők, valamint a köszvényben és ízületi gyulladásban szenvedők szintén hajlamosak az ilyen sérülésekre.

Nagy az esélye a meniszkusz sérülésének olyan személynél, akinek a comb elülső részének izmai görcsösek, túlfeszített egyenes- és csípőizmokkal.

Diagnosztika

Tapasztalt sebész vagy traumatológus diagnosztizálhatja a meniszkusz sérülését a páciens vizuális vizsgálata és sérüléstörténete alapján. A károsodás mértékének tisztázása érdekében a pácienst hardveres diagnosztikai módszerekkel vizsgálják:

• MRI (mágneses rezonancia terápia). Megbízható módszer, amely lehetővé teszi a sérülés típusának egyértelmű meghatározását - szakadás, szakadás vagy becsípett meniszkusz;
• Artroszkópia (Vizsgálat, amely lehetővé teszi, hogy maximális információt szerezzen a térdízület szerkezetének állapotáról).

Ha a meniszkusz szövet szakadásának diagnosztizálása nem történik meg időben, veszélyes ciszta degeneráció lehetséges.

Kezelés

A meniszkusz sérülésének három típusa van: becsípődés, szakadás és teljes szakadás.

Leggyakrabban (az esetek 90% -ában) csípős és szakadt meniszkusz fordul elő, amely műtét nélkül gyógyítható. Ha a meniszkusz elszakad, az egyetlen lehetőség a műtéti eltávolítás.

A meniszkusz kezelési módszerének megválasztását a sérülés súlyossága határozza meg. Kisebb sérülések esetén konzervatív kezelési módszereket alkalmaznak, míg a súlyosabb sérülések sebészeti beavatkozást igényelnek. Mindenesetre a kezelés módjáról az orvos dönt egy diagnosztikai vizsgálat alapján.

A meniszkusz károsodásának lépésről lépésre történő kezelése a következőképpen történik:

1. Fizikoterápia.

Az ízület visszaállítása után lézerrel, mágnesterápiával és hidrokartizonos ultrahanggal helyreállítják.

1. Helyreállító műtét.

Súlyos szakadások hiányában nem műtéti kezelés lehetséges, amely a következőkből áll:

• fájdalom és duzzanat enyhítése az ízületekben;
• a térdízület rögzítése;
• hűtő kötések alkalmazása;
• terápiás gyakorlatok;
• nem szteroid gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapítók alkalmazása, chondroprotectors szedése a porcszövet helyreállítására.

1. Meniscatómia.

Ez a kezelési módszer magában foglalja a meniszkusz eltávolítását artroszkópiával, amely kisebb műtétet foglal magában endoszkópos eszközzel.

Ennek a módszernek az előnyei:

• nincs nagy bemetszés;
• gyors helyreállítás a műtét után;
• nincs szükség speciális gipszre;
• a kórházi tartózkodás időtartamának lerövidítése.

Valamivel ritkábban alkalmazzák az arthrotómiát, vagyis a nyílt műtétet. A sebészeti kezelés a meniszkusz teljes vagy részleges varrásából, reszekciójából vagy eltávolításából áll.

A varrást a páciens életkorának, a sérült terület állapotának és a térdízület stabilitásának figyelembevételével írják elő.

1. Rehabilitáció.

A kezelés befejezésének szükséges lépése a rehabilitáció, amely magában foglalja a fájdalom, duzzanat megszüntetését, a meniszkusz mozgékonyságának helyreállítását, a szalagok és az izmok megerősítését. A fizioterápiás eljárások és a masszázs javítja a térd motoros működését. A meniszkusz funkció teljes helyreállítása hetektől 3 hónapig tarthat.

Törések a térdízületben

A térdízületi törések összetettsége abban rejlik, hogy 4 csontból áll, amelyek mindegyike megsérül, az egész ízület teljes vagy részleges törése következik be.

A térdízületet a combcsont, a sípcsont, a fibula és a térdkalács alkotja. Az első két csont törése a hirtelen izomösszehúzódások miatt következik be, amelyek az izmokat tartó csontnyúlványok (condylusok) törését okozzák. A térdkalács sérülése a csésze törését eredményezi.

A töréseket extra-artikulárisra (csak a csontok sérültek) és intraartikulárisra (az ízület külsejét borító szinoviális bursa megsérül) osztályozzák.

Tünetek

Az ilyen törések mind a 4 típusára jellemző:

• Akut fájdalmas megnyilvánulások az ízület tapintása vagy bármely mozgása során a területen;
• A duzzanat fokozatos megjelenése a térdízület területén;
• Zúzódások a sérülés helyén;
• A térd hajlítási és nyújtási funkcióinak korlátozása.

Okoz

A térdtörések fő oka a közvetlen erőhatás vagy sérülés, ami leggyakrabban hajlított térdre eséskor következik be.

A térdkalács nem törik olyan gyakran, még egy közvetlen ütés sem mindig okoz törést. Igaz, fennáll a sérülés veszélye erőszak nélkül, ez az ín erős feszülése miatt következik be, ami a térdkalács csontjainak, leggyakrabban teljesen megrepedéséhez vezethet.

Diagnosztika

A klinikai kép és a további kutatási módszerek lehetővé teszik objektív diagnózis felállítását.

Jó hatás érhető el a röntgenvizsgálati módszerrel, amely lehetővé teszi a törés vagy a csont elmozdulásának egyértelmű vonalát.

Diagnózis az artroszkópos módszerrel, amely magában foglalja a csontkárosodás helyének endoszkópos egységgel történő vizsgálatát, amely lehetővé teszi a porcszövet lehetséges repedéseinek közeli vizsgálatát és a törés árnyalatainak meghatározását.

A porctörést nehezebb meghatározni, a röntgen nem tudja kimutatni, artroszkópiát alkalmaznak.

Kezelés

A diagnózis tisztázása után azonnali kezelést kell kezdeni, amelyet egy speciális intézményben végeznek, és az orvosi ellátás lépésről lépésre történő megszervezéséből áll.

A térdízület sürgős rögzítésével kezdődik a rendelkezésre álló eszközök segítségével, hogy megvédje a további sérülésektől. Ebben a szakaszban a fájdalomsokk leküzdése érdekében az áldozatot fájdalomcsillapítókkal érzéstelenítik.

Ezután a pácienst traumatológus szakosodott ellátásban részesíti.

Ez a csontdarabok pontos összehasonlításából áll a kívánt helyzetben történő további rögzítésükkel, ami jó feltételeket teremt a gyógyuláshoz.

Ez kétféleképpen történhet - zárt és működőképes. Az első során a töredékeket manuális technikával kötik össze. A sebészeti beavatkozást nyílt módon végezzük.

Bármilyen törés után gipszkötést alkalmaznak, hogy biztosítsák az összekapcsolt töredékek mozdulatlanságát.

Ízületi porc sérülése esetén olyan gyógyszereket kell alkalmazni, amelyek elősegítik a porcszövet helyreállítását - chondroprotectors.

A térdízület condylusának törésére gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak fel.

Az utolsó szakaszban megtörténik az ízület rehabilitációja, beleértve a fizioterápiás eljárásokat, terápiás gyakorlatokat és masszázst, amelyek segítenek helyreállítani a funkcióit.

A beteg kompetens orvosi támogatása a kezelés minden szakaszában a térdízület funkcióinak teljes helyreállításához vezet.

A térd az egyik fő mozgásszerve, és ez viseli a legnagyobb terhelést a szervezetben, ezért a térdízület sérülései gyakran előfordulnak. Ez az egyik leggyakoribb háztartási sérülés a napi tevékenységek során.

A sérülések típusai és tünetei

A térdízületi sérülések csoportokra oszthatók:

1. A zúzódás olyan zárt sérülés, amely elsősorban a lágyszöveteket károsítja.
2. A térdízület és az ínszalag károsodása - magában foglalja a szalagok teljes szakadását, szakadásait és ficamait.
3. Intraartikuláris törések - ezzel a sérüléssel az ízületi tok üregében elhelyezkedő csonttöredék eltörik. Szilánkosra vannak osztva, megsértve az anatómiai felületek kongruenciájának érintkezését vagy megőrzését.
4. Periartikuláris törések - a csont eltörik az ízületi területen, de azon kívül.
5. A diszlokációk olyan sérülések csoportja, amelyek az ízületi felületek eltéréseivel járnak, és gyakran a szinoviális bursa megsértése kíséri.
6. A törés-diszlokáció különböző összetettségű kombinált sérülések.
7. A meniszkusz károsodása - a meniszkusz különböző súlyosságú repedései és szakadásai, az egyik legsúlyosabb sérülés, amely leggyakrabban sebészeti beavatkozást igényel.

A térdsérüléseket a következő tünetek kísérik; minden sérüléstípusnak megvannak a maga sajátosságai:

1. Fájdalom az ízületi területen.
2. Az ízület duzzanata, gyakran zúzódásokkal.
3. Az ízületi mobilitás korlátozása, közvetlenül a sérülés összetettségétől függően. Kivételt képez az, amikor patológiás mobilitás figyelhető meg.
4. Hemarthrosis alakul ki - a vér felhalmozódik az ízületben és az ízületi tokban, és a térd területén teltségérzet lép fel.
5. Törések esetén gyakran megfigyelhető az elmozdulás: a végtag eltérése, hosszának megváltozása, az ízület kontúrjának megzavarása. Az ízület körvonala különösen durván megbomlik a diszlokációk és törés-diszlokációk során.
6. Súlyos sérülések esetén a végtag zsibbadása léphet fel.

A condylus anatómiájáról és sérüléseiről.

A sérülés oka lehet térdre esés, éles fordulat vagy túlzott terhelés nehéz tárgyak emelésekor.

Fontos! A térdízület bármilyen károsodása jelentősen csökkenti a munkaképességet, és a helyreállítás hosszú ideig tart.

Elsősegély

Ha térdízületi sérülés tünetei jelentkeznek, a következő algoritmus szerint kell eljárnia:

1. Az áldozatot le kell fektetni, emelve a sérült végtagot - a vér kiáramlása csökkenti a duzzanatot, és megakadályozza, hogy a vér kitöltse az ízületi üreget.
2. Rögzítse a végtagot bármilyen rendelkezésre álló eszközzel, korlátozza az áldozat motoros aktivitását.
3. Vigyen fel hideget a sérült ízületre - nedves törülközőt vagy jégcsomagot. Ez a hatás szűkíti az ereket és korlátozza a zúzódások területét.
4. Ha a fájdalom erős, vegyen be fájdalomcsillapítót.
5. Törések esetén vér szivárog az ízületbe - ha vérveszteség tünetei jelentkeznek, bőséges édes teát vagy kávét kell adni az áldozatnak.

Az elsősegélynyújtás után mentőt kell hívnia, vagy menjen a legközelebbi traumatológiai osztályra.

Fontos! Tilos alkoholt fogyasztani - az erek kitágulása hozzájárul a több vér elvesztéséhez.

Orvoshoz fordulni

A kezelést traumatológus írja elő a diagnózis alapján:

1. Megvizsgálják a sérült ízületet és összehasonlítják az egészséges végtaggal az ízületi alak elmozdulását és torzulását illetően.
2. A diagnózis felállításához, a pontosabb kép érdekében esetenként ultrahangra és komputertomográfiára is szükség lehet.
3. Szükség esetén sebész is részt vesz a vizsgálatban.

A vizsgálat alapján az orvos kezelési intézkedéseket ír elő, és szükség esetén meghatározza a sebészeti beavatkozás technikáját és mértékét.

A térdsérülés azonnali kezelést igényel . A mód a kapott sérülés összetettségétől függően kerül hozzárendelésre. Súlyos esetekben a kezelést kórházban végzik. Zúzódás vagy ficam esetén otthoni kezelés lehetséges, helyi traumatológus vagy ortopéd felügyelete mellett. Az orvos előírhatja:

1. Törések esetén három hétig gipszkötést kell alkalmazni.
2. Ha vér halmozódik fel az ízületi üregben, akkor azt fecskendővel kiszivattyúzzák úgy, hogy egy tűt szúrnak az ízületi résbe. Ezután az ízületet sóoldattal mossuk.
3. A meniszkuszszakadásokkal vagy aprított törésekkel járó összetett sérülések esetén műtétet végeznek a töredékek helyreállítására, valamint artroplasztikára.
4. Elmozdulások, ficamok esetén kötszer, sín vagy szoros kötést alkalmaznak a végtag rögzítésére.

A megelőzés érdekében a következő gyógyszereket írják fel:

• kondroprotektorok;
• kortikoszteroidok;
• nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek.

A legtöbb gyógyszert tabletta formájában veszik be, erős térdfájdalom és mozgáskorlátozottság esetén intraartikuláris injekciók elvégzésére lehet szükség.

Ezenkívül a rehabilitáció érdekében intézkedéseket hoznak:

• masszázs;
• fizikoterápia;
• fizikoterápia.

A térdízületi sérülés otthoni kezelésekor borogatást alkalmazhat, és glükokortikoidokon alapuló kenőcsöket használhat. Fokozatosan helyre kell állítani a láb mobilitását: séta, úszás, lépcsőzés. A rehabilitáció későbbi szakaszaiban a bemutató gyakorlatok közé tartozik a kerékpározás és a versenyjárás.

A felépülési idő a sérülés típusától függ:

• zúzódások és ficamok esetén 2-3 hét után visszatérhet az aktív életmódhoz;
• szakadások és törések esetén a felépülés egy hónaptól két hónapig tart;
• Meniszkusz sérülés vagy az ízületi tok repedése esetén a kezelés több mint négy hónapig tarthat.

A térdsérülés kezelése során kerülni kell a forró fürdőt: ez elősegíti a duzzanatot és megnehezíti a mobilitás visszanyerését. Zúzódások esetén a vérellátás helyreállítása érdekében száraz hőnek való kitétel javasolt.

Fontos! Nem lehet hosszú ideig mozdulatlanul tartani egy végtagot - ez izomsorvadáshoz és lelassítja a felépülést.

Lehetséges szövődmények

A nem megfelelő vagy elégtelen kezelés leggyakoribb szövődménye az arthrosis vagy ízületi gyulladás kialakulása, amely mozgásképesség elvesztésével és hosszan tartó fájdalommal jár.

A szalagok ficam és az ízületi tok sérülése esetén szokásos és krónikus diszlokációk léphetnek fel, mivel a szalagok nem látják el funkciójukat.

A meniszkusz repedései különös veszélyt jelentenek: a sérülés előrehalad, a meniszkusz megrepedhet vagy kieshet az ízületből. Ebben az esetben protézishez kell folyamodnia.

Törések esetén óvakodni kell a rossz közérzettől: ez járászavarhoz vezet, a lábak hosszának különbsége miatt a terhelés helytelenül oszlik el, ami csípőízületi problémákhoz vezethet, mivel valamint a gerinc görbülete.

Ízületeit gondosan védeni kell: télen az esések elkerülése érdekében viseljen csúszásgátló bevonatú cipőt, ne emeljen túl nagy súlyt, sportolás közben viseljen térdvédőt vagy rugalmas kötést. Óvatosnak kell lennie otthon, kerülnie kell a sérüléseket, és különösen gondosan figyelnie kell a gyermekeket.