Megnövekedett koponyanyomás. Hogyan lehet megfelelően csökkenteni a megnövekedett koponyaűri nyomást: alapvető módszerek és eszközök. Mi történik, ha a keringési mechanizmus megszakad

A koponyanyomás minden ember egyik létfontosságú paramétere, és súlyos patológiák jelenlétét jelezheti. A paraméter normál értéke nagyon fontos minden belső szerv működésének biztosításában, ennek emelkedése komoly zavarokat okozhat a központi idegrendszer működésében. A megnövekedett koponyanyomás azonban újszülöttnél nem feltétlenül veszélyes, felnőtteknél is természetesnek tekinthető annak átmeneti változása bizonyos esetekben.

A koponyanyomás fogalma

A koponyaűri nyomás (intrakraniális nyomás) a meningealis sinusokban, agykamrákban, epidurális és subarachnoidális intracranialis térben fellépő nyomásterhelés, amely függ az agyi nyomástól, az értónustól, a véráramlás térfogatától és a cerebrospinális folyadéktermeléstől, a vér-agy gát permeabilitásától, és az agyfolyadék homeosztázis. Ezen tényezők bármelyikének változása kompenzációs reflexiós reakciót vált ki, amely biztosítja a koponyanyomás bizonyos határokon belüli fenntartását. A normál koponyaűri nyomás 7,4-16 Hgmm tartományban marad.

Alapvetően az intrakraniális nyomás megsértése két irányban fordulhat elő - növekedés (hipertónia) vagy csökkenés (hipotenzió). Magas vérnyomásról akkor beszélünk, ha az agy bármely tartalma megnövekszik: az agy-gerincvelői folyadék, a szöveti folyadék (ödéma következtében), a véráramlás vagy maga az agyszövet daganat formájában. Hipotenzió akkor fordulhat elő, ha az agy nyálkahártyájának integritása megszakad, és a cerebrospinális folyadék egy része kiszivárog. Ez a jelenség nyílt sebeknél fordul elő.

A magas vérnyomás okai

A magas vérnyomás rövid távú lehet a túlzott véráramlás eredményeként fizikai túlterhelés, stressz, külső légköri tényezők stb. Ez a nyomászavar általában megszűnik, ha a provokáló tényező megszűnik. Egy másik dolog a hosszú távú magas vérnyomás, amelyet leggyakrabban a cerebrospinális folyadék térfogatának növekedése okoz. Felnőtteknél ezt a jelenséget három fő ok okozhatja: túlzott folyadékkiválasztás; az agy nem teljes felszívódása és a csatornák átjárhatóságának romlása.

A megnövekedett koponyanyomás fő okai: koponyasérülések, agyhártyagyulladás vagy agyvelőgyulladás, a központi idegrendszer örökletes genetikai rendellenességei, oxigénhiány, toxikus vagy alkoholmérgezés. A magas vérnyomást néha a véráramlás kóros zavara okozza, amely a bejövő vértömegben kifejeződik, amikor a vér beáramlási és kiáramlási folyamatainak önszabályozó mechanizmusa sérül. Az agytömeg megnövekedett térfogatát jóindulatú vagy rosszindulatú daganatok, valamint szöveti ödéma magyarázza.

Újszülötteknél a megnövekedett koponyanyomást a hydrocephalus (víz az agyban) okozhatja, amikor a cerebrospinális folyadék nem távozik a koponyából. Ebben az esetben a gyermek néha a koponya deformációját tapasztalja.

A koponya-hipertónia tünetei

A megnövekedett koponyaűri nyomás számos jellegzetes megnyilvánulást okoz, amelyeket a központi idegrendszer működési zavarai okoznak. Felnőtteknél a következő fő tünetek azonosíthatók: fájdalom és elnehezülés a fejben, rosszabbodás reggel vagy éjszaka, a kora reggeli órákban; hányinger és hányás felkelés után; a szív- és érrendszer működésének zavarai (palpitáció, megnövekedett vérnyomás, ájulás, fokozott izzadás); idegesség; kék karikák a szem alatt; csökkent potencia; fokozott fájdalom fekvéskor; az általános állapot észrevehető változása az éghajlati tényezőktől függően; látási rendellenességek (a látóideg duzzanata, a perifériás látás romlása, a vizuális válasz megváltozása); halláscsökkenés és fülzúgás.

A csecsemők vérnyomás-emelkedésének jeleit a fokozott nyugtalanság és sírás észleli, amely esténként és éjszaka súlyosbodik. A gyermek hosszan tartó vízszintes helyzetben való tartózkodása növeli az agyfolyadék mennyiségét, miközben lassítja a vénás kiáramlást. Ennek eredményeként az alvás zavart okoz, hányinger, hányás és regurgitáció lép fel. A csecsemő intracranialis hypertonia jellegzetes tünete a fej aránytalan mérete, a frontális terület megnagyobbodása, a fontanellák duzzanata és a vénás hálózat megjelenése a fejen. Születési trauma okozta magas vérnyomás esetén gyakran megfigyelhető a Graefe-tünet - a szemgolyó ellenőrizetlen eltérése az alsó irányba.

Középkorú és idősebb gyermekeknél a megnövekedett koponyanyomás hányingerben és hányásban, súlyos fejfájásban és alvászavarban fejeződik ki.

A gyermek gyakran panaszkodik szemfájdalmakra és látási rendellenességekre: kettős látás, villogás a szemekben, foltok és sávok megjelenése a szemek előtt.

A patológia típusai

Az intrakraniális magas vérnyomásnak két fő típusa van - akut és krónikus. Az akut forma leggyakrabban traumás agysérülés vagy belső vérzés következtében váratlanul és élesen jelentkezik. Az akut fázis súlyos eseteiben a nyomás 25 Hgmm fölé emelkedik, ami sürgős sebészeti beavatkozást igényel (általában egyes területek koponyavágása).

A betegség krónikus típusa neurológiai jellegű, és a magas vérnyomást hosszú időn keresztül észlelik, remissziós és exacerbációs időszakokkal. A patológia ezen formájának fő tünete a szinte állandó fejfájás, amely nem csökken a hagyományos fájdalomcsillapítók alkalmazásakor. A krónikus típus veszélyét növeli a látóideg károsodásának nagy valószínűsége, duzzanata a látás jelentős romlásához vezet.

A betegség krónikus, hosszú távú lefolyása az agysejtek sorvadásához vezet állandó nyomóterhelés mellett. Hosszan tartó magas vérnyomás esetén, még az agy egyik területén is, a diszlokációs szindróma a következő patológiákkal halad: féltekei eltolódás, temporotentoriális, kisagyi vagy cerebelláris-tentoriális elmozdulás. A nyomás 32 Hgmm-re emelkedik. a véráramlás teljes leállásához és a bioelektromos funkció blokkolásához vezet.

A betegség kezelése

A koponyanyomás normalizálása műtéti úton vagy konzervatív módon történik, a patológia okaitól, a károsodás mértékétől és a nyomás nagyságától függően. A konzervatív módszerrel végzett kezelést érrendszeri és nyugtató gyógyszerekkel, diuretikumokkal, diétás terápiával, manuális terápiával, tornaterápiával és gyógynövény-gyógyszerekkel végezzük.

A koponyaűri nyomás csökkentésére a leggyakoribb gyógyszer a Diacarb. A nyomás meglehetősen gyorsan csökkenthető ozmotikus (mannit) és kacs (furoszemid) diuretikumok adásával. A felesleges folyékony molekulák megköthetők és eltávolíthatók dehidratáló gyógyszerek, például glicerin alkalmazásakor.

A magnézium intravénás injekciója hatékony vérnyomáscsökkentő hatást biztosít antiaritmiás és nyugtató tulajdonságokkal. Pozitív eredmények érhetők el, ha a kezelés neurometabolikus stimulációval rendelkező gyógyszereken (Pantogam, Piracetam, Nootropil, Phenotropil), az agyi véráramlást normalizáló gyógyszereken (Sermion, Cavinton, Cinnarizine), homeopátiás típusú gyógyszereken, kortikoszteroidokon (Dexametazon) alapul. Felmerül a vitaminkomplexek bevezetésének szükségessége.

A krónikus típusú intracranialis hypertonia a remisszió időszakában a gyógyszeres terápiához nem kapcsolódó módszerekkel kezelhető: osteopathia (puha manuális technológia a vénás ágy tónusának csökkentésére); speciális fizikoterápiás gyakorlatok sorozata; diétaterápia (az étrend és az ivási rendszer egyéni optimalizálása). Súlyos traumás agysérülés, a hydrocephalus megnyilvánulása, az érrendszeri aneurizma károsodása, a személy állapotának éles romlása és egyéb okok miatt sebészeti kezelést kell alkalmazni. Széles körben alkalmazzák a shunt beültetésének technikáját a felgyülemlett cerebrospinális folyadék eltávolítására.

„Intrakraniális nyomás” - ez a kifejezés meglehetősen gyakran megtalálható, különösen a gyermekklinikákon. Általában ez egy kóros állapot - megnövekedett koponyaűri nyomás. Elég kellemetlen és veszélyes jelenség lehet, de nem mindenki érti, mit jelent.

Mi a megnövekedett koponyaűri nyomás?

Agy– az orgona rendkívül finom és törékeny. Még kisebb károsodása is súlyos patológiákat és rendellenességeket okozhat. Ezért a természet gondoskodott megbízható védelméről. Tartós koponya belsejében található, amely megvédi a külső mechanikai sérülésektől.

A megnövekedett koponyaűri nyomást az orvostudományban intracranialis hipertóniának is nevezik.

És további védelemként az agyat egy speciális folyadék - cerebrospinális folyadék - réteg veszi körül. Valójában úgy „felfüggesztik”, hogy nem érinti a koponya falait.

A koponyában szigorúan meghatározott mennyiségű cerebrospinális folyadék található. Mivel térfogata stabil, és az agy mérete is normális, a koponyaűri nyomás a cerebrospinális folyadék mennyiségétől függ.

A szeszesital, más néven cerebrovaszkuláris folyadék többféleképpen képződik: a plazma izzadásával (kiszivárgásával) az agy bizonyos erszakaszain, valamint speciális mirigyek váladékából. A szubarachnoidális térben kering, mossa az agyat, majd más erek újra felszívják.

A megnövekedett koponyaűri nyomás okai

Mivel a koponya térfogata állandó, az intrakraniális nyomás két mutatótól függ - az agy térfogatától és a cerebrospinális folyadék mennyiségétől. Ha ezek a mutatók a normál tartományon belül vannak, akkor a nyomás normális.

Így az intrakraniális nyomás növelésének számos mechanizmusa azonosítható:

1. Az agy térfogatának növekedése: jóindulatú vagy rosszindulatú daganat kialakulása.
2. Fokozott cerebrospinális folyadék termelés.
3. A cerebrospinális folyadék felszívódásának romlása.
4. A cerebrospinális folyadék rossz keringése.

Elméletileg van egy ötödik tényező - a koponya térfogatának csökkenése, de ez csak olyan újszülött gyermekek számára lehetséges, akiknek a koponyacsontjai még nem olvadtak össze. De erről bővebben külön.

Az ilyen tényezők önmagukban nem keletkezhetnek, számos betegség következményei.

Megnövekedett koponyaűri nyomást okozó betegségek

Meg kell érteni, hogy a megnövekedett koponyaűri nyomás nem önálló betegség, hanem csak súlyos és veszélyes állapotok tünete.

Számos olyan betegség létezik, amelyek leggyakrabban megnövekedett koponyaűri nyomást okoznak. Először is ezek a következők:

1. Volumetrikus agydaganatok, rosszindulatú és jóindulatúak egyaránt.
2. Az agy és membránjainak fertőző és gyulladásos betegségei: meningitis, encephalitis.
3. A vénás melléküregek trombózisa, amely megzavarja a cerebrospinális folyadék keringését.
4. Traumás agysérülések, amelyek nagy hematómák kialakulását okozták.
5. A hydrocephalus egy veleszületett állapot, a cerebrospinális folyadék kiáramlásának megsértése, amely már a gyermek életének első napjaiban vagy hónapjaiban nyilvánul meg. Ennek oka számos tényező lehet, például az anya terhesség alatt elszenvedett fertőző betegségei.
6. Az eclampsia és a preeclampsia a terhesség késői toxikózisának formái, amelyekben a vérnyomás rövid időn belül eléri a kritikus értékeket.
7. Az ischaemiás stroke fokozott koponyaűri nyomást is okozhat.

A felsorolt ​​betegségek rendkívül súlyosak. Számos egészségügyi következménnyel járnak, és nem a megnövekedett koponyaűri nyomás a legnagyobb probléma. Azonban ez lehet az első megnyilvánulásuk is, ezért ismernie kell a megnövekedett koponyaűri nyomás tüneteit.

Hogyan nyilvánul meg a megnövekedett koponyaűri nyomás?

Meg kell jegyezni, hogy a magas koponyaűri nyomásnak számos megnyilvánulása van. Meglehetősen változatosak, és különböző rendszerekre vonatkozhatnak:

1. Súlyos, hosszan tartó és gyakori fejfájás. Jellegzetes jele lehet az alvás utáni vagy akár éjszakai megjelenésük. Ez könnyen megmagyarázható: vízszintes helyzetben és alvás közben az agy-gerincvelői folyadék keringése lelassul, a folyadék kevésbé szívódik fel, felhalmozódik a subarachnoidális térben.
2. Szem körüli kékség, esetenként vénás mintázat is látható rajta.
3. Hányinger és hányás, különösen reggel.
4. Gyengeség, fáradtság, állandó fáradtságérzés.
5. Meteoérzékenység. A magas vérnyomásban szenvedők gyakran érzékenyebbek az időjárás változásaira, különösen a vérnyomásra.
6. A látás romlása, amely a látóideg duzzadásának következménye.
7. Fokozott idegesség, szorongás, ingerlékenység.

A tünetek súlyossága a vérnyomás-emelkedés mértékétől függően változhat.

A megnövekedett koponyaűri nyomás tüneteihez más tünetek is hozzáadhatók, ha az alapbetegségnek már következményei voltak.

Módszerek a koponyaűri nyomás diagnosztizálására

Az intrakraniális nyomás mérése számos nehézséggel jár. Az agyat védő koponya szintén nem teszi lehetővé annak tanulmányozását.

Ma már csak néhány módszer létezik a koponyaűri nyomás közvetlen mérésére. Ez lehet gerincpunkció, mely során a beszúrt tűt egy hagyományos nyomásmérőhöz csatlakoztatják, és a koponyaűri nyomást az áramló agy-gerincvelői folyadék által keltett nyomás határozza meg.

Egy másik módszer az érzékelő behelyezése közvetlenül a subarachnoidális térbe.

Természetesen egy ilyen diagnózis számos nehézséggel jár, és potenciális veszélyt jelent a páciens egészségére, ezért meglehetősen ritkán használják.

Még a mért koponyaűri nyomás sem túl informatív. A posztszovjet térben az orvosok a 100-200 egység közötti értéket tekintik jellemzőnek, amerikai kollégáik ennél is szélesebb tartományt ismernek el.

Ezért a megnövekedett koponyaűri nyomás diagnosztizálásánál közvetett diagnosztikai módszerekre kell támaszkodni:

1. Az agy ultrahangja. Ez a módszer lehetővé teszi az agy szerkezetének tanulmányozását, valamint durván meghatározza a megnövekedett koponyaűri nyomás mértékét. De ez csak olyan gyerekeken végezhető, akiknek nem nőtt fontanellel.
2. A szemfenék vizsgálata. A megnövekedett koponyaűri nyomás egyik következménye a papillaödéma. Közvetett jel a szemfenéki erek lüktetésének és a jellegzetes hematómáknak a hiánya.
3. Mágneses rezonancia képalkotás. Az MRI segítségével részletesen tanulmányozhatja az agy minden részének szerkezetét. Ez lehetővé teszi a megnövekedett koponyaűri nyomásra jellemző deformációjuk kimutatását. Ez a diagnosztikai módszer segít a daganatok megtekintésében, térfogatuk és helyük meghatározásában is.
4. Elektroencephalográfia. Ez a módszer csak közvetett adatok megszerzését teszi lehetővé, de az intracranialis hypertonia jellegzetes jeleinek jelenlétében a kapott adatok nagyobb bizalmat adnak az előzetes diagnózisban.
5. Vérelemzés. Az agy gyulladásos betegségei, amelyek a cerebrospinális folyadék növekedését okozzák, a vér összetételének jellegzetes változásaiban is megnyilvánulnak, különösen a leukociták számának növekedésében.

A felsorolt ​​módszerek csak közvetett eredményeket adnak, de ha a kapott adatok összhangban vannak a klinikai képpel, akkor a diagnózis megerősítettnek tekinthető.

Megnövekedett koponyaűri nyomás kezelése

Ha a koponyaűri nyomás a normál tartományon kívül esik, az súlyos következményekkel járhat, és a fejfájás okozza a legkisebb problémát.

Annak a ténynek köszönhetően, hogy az agy egyes részei elmozdulnak, diszlokációs szindrómák lépnek fel - számos olyan állapot, amelyek mindegyike veszélyezteti az ember egészségét és életét. További növekedéssel az agyi keringés károsodhat, görcsök, zavartság kezdődhet, akár kómához és halálhoz is vezethet.

Számos módszert alkalmaznak a megnövekedett koponyaűri nyomás kezelésére:

1. Diuretikumok. A diuretikumok elősegítik a folyadék kiáramlását a szervezetből, részben megoldva a megnövekedett koponyaűri nyomás problémáját, de hatékonyságuk nem túl magas.
2. Manuális terápia. Vénás pangás esetén gyógymasszázzsal és a manuálterápia egyéb módszereivel a probléma megoldható.
3. Tolatás. Vészhelyzetekben és jelentős mennyiségű agy-gerincvelői folyadék esetén az egyetlen lehetőség a folyadék egy részének eltávolítása. Ezt gerincpunkcióval vagy sönt behelyezésével lehet megtenni.

Érdemes megjegyezni, hogy az ilyen intézkedések nem szüntetik meg a megnövekedett koponyaűri nyomás kiváltó okát, ezért fontos az esetnek megfelelő terápia kiválasztása.

Megnövekedett koponyaűri nyomás gyermekeknél

Manapság hatalmas mennyiségű anyagot szentelnek ennek a témának, ezért a gyermekek megnövekedett koponyaűri nyomásáról külön kell beszélni. Az elmúlt években gyermekneurológusok és gyermekorvosok az újszülöttek csaknem felénél állapították meg ezt a diagnózist.

Az USA-ban, Európában és sok más országban a „gyermekek megnövekedett koponyaűri nyomása” diagnózist egyedi esetekben állítják fel.

Ez a probléma meglehetősen terjedelmes, és alaposan meg kell értenie. Egyrészt gyermekeknél a születés után a koponyaűri nyomás valóban kissé megemelkedhet. Ennek oka a koponyacsontok deformációja a születési csatornán való áthaladás után, az egyik környezetből a másikba való átmenetből eredő stressz és az agy gyors növekedése. Ez az állapot fiziológiai norma, és nem igényel speciális kezelést, csak jó alvást és sétákat.

Ugyanakkor meglehetősen ritka esetek vannak, amikor az agy patológiája miatt a folyadék kiáramlása az agyból megszakad. Ezt a betegséget hydrocephalusnak nevezik, és egy veleszületett patológia, amely már az élet első napjaiban vagy heteiben nyilvánul meg.

És csak ritka esetekben, a gyermek koponyán belüli nyomása annyira megnövekedett, hogy veszélyt jelent az egészségre, de ez nem a hydrocephalus következménye. Más esetekben inkább olyan fejlődési sajátosságokról beszélhetünk, amelyek nem igényelnek különösebb kezelést.

Az emberek gyakran nem figyelnek az időszakos szédülésre, enyhe fejfájásra, hányingerre és átmeneti látászavarokra. Ha az ilyen tüneteket túlterheltséggel, mentális túlterheléssel és stresszel társítják, sokan nem is sejtik, hogy mindezek a koponyaűri nyomás jelei felnőtteknél. Eközben az intracranialis hypertonia súlyos betegség, amely akkor fordul elő, ha a keringés megzavarodik, a cerebrospinális folyadék (cerebrospinális folyadék) felhalmozódik a koponya egyik vagy másik részében.

A megnövekedett VDP mennyiségi mutatói azt az erőt jelzik, amellyel a cerebrospinális folyadék hat az agyszövetre. Ha hosszú ideig nyomást gyakorolnak a velőre, szerkezete megsérül. Az eredmény az agy működésében fellépő zavarok, amelyek minden szerv és rendszer működését befolyásolják.

Ezért olyan fontos, hogy időben felismerjük a koponyaűri nyomás tüneteit, és időben megtegyük a kialakuló betegség kezelését. A tétlenség és az intrakraniális hipertónia öngyógyításának kísérletei veszélyes út, amely súlyos következményekhez vezethet.

A megnövekedett koponyaűri nyomást különböző, látszólag egymással nem összefüggő betegségek jelei jelzik. A szakértők külön csoportokba sorolják őket. De az intracranialis magas vérnyomás legelső, fő jele a fejfájás.

A megnövekedett ICP-vel járó fájdalom szindrómának nincs specifikus lokalizációs helye. A fájdalom természetét felrobbanó, nyomósnak írják le. Néha lüktető fájdalom jelentkezik a fejben. Felerősödik az agyból való agy-gerincvelői folyadék kiáramlásának megzavarása esetén: fej billentésekor, tüsszögéskor, köhögéskor, erőlködéskor. Éjszakai alvás közben, reggelhez közeledve intenzívebbé válik, ami a megnövekedett agy-gerincvelői folyadék termeléssel és a fej felé áramlásával magyarázható. Gyakran fülzúgás kíséri. Fájdalomcsillapítók nem enyhítik.

A megnövekedett koponyaűri nyomás okozta súlyos fejfájást hányinger kíséri. Néha hányás lép fel. Ebben az esetben a hányást nem ételmérgezés okozza, hanem a medulla oblongata hányásközpontjának idegvégződéseire gyakorolt ​​nyomás. Az ICP ezen tünetei a hányás jellege alapján megkülönböztethetők a migrénes rohamoktól, amelyek során hányinger és hányás is megfigyelhető. Erős, ömlik, és nem hoz megkönnyebbülést.

A látászavar a megnövekedett koponyaűri nyomás másik jellegzetes tünete felnőtteknél. A látóidegek összenyomódása következtében alakul ki. Kettős látás, perifériás látáskárosodás, a pupillák fényre adott válaszreakciójának csökkenése, rövid távú párásodás, egyenetlen pupillák és időszakos vakság formájában nyilvánul meg.

Az ICP növekedését gyakran a „lenyugvó nap” tünet jelzi. Az erős nyomás hatására a szemgolyó kifelé domborodik, aminek következtében a szemhéjak nem tudnak teljesen lecsukódni. A szemek mindig félig nyitva maradnak. Lefelé nézve az írisz felső széle látható köztük.

Sötét karikák jelennek meg a szem alatt. Intrakraniális magas vérnyomás esetén ez nem a fáradtság normális jele, hanem az alsó szemhéjak kis ereiben bekövetkező vér túlcsordulásának következménye.

Autonóm idegrendszer diszfunkció szindróma

A megnövekedett koponyaűri nyomás felnőtteknél a vezető jelek mellett a következő tünetek jelentkeznek:

• Szédülés.
• Hőhullámok, hidegrázás, izzadás. Ennek oka az autonóm idegrendszer működési zavara.
• Hátfájás, amelyet a gerinccsatornában megnövekedett liquornyomás okoz.
• Fájdalom a hasban, a szív régiójában.
• Nedves tenyér, talp.
• Légszomj (dyspnoe), levegőhiány érzése, amely a nyúltvelő légzőközpontjának összenyomódása miatt jelentkezik.
• „Libabőr” a bőrön, túlérzés, a bőr fájdalmas érzékenysége.
• Az izmok parézise (gyengülése), amely a felső, alsó végtagok egyikén vagy a test egyik felén jelentkezik. Az állapot enyhe bénuláshoz hasonlít. Ez a gerincvelő és az agy motoros központjainak idegszövet sejtjeinek károsodásának következménye.
• Túlzott nyálfolyás (fokozott nyálfolyás).
• Vérnyomás emelkedés és csökkenés a nap folyamán, instabil pulzus.
• A belekkel kapcsolatos problémák, amelyek székrekedés vagy fordítva, hasmenés formájában nyilvánulnak meg.

Az autonóm rendellenességek által okozott megnövekedett ICP közvetett tünetei közé tartozik a fokozott fáradtság, ingerlékenység, általános gyengeség és apátia. Az ilyen mentális egészségi rendellenességek a piramis elégtelenség jelei, amely az agykéregre és a medulla oblongatára gyakorolt ​​hosszan tartó nyomás hátterében alakul ki.

Az intrakraniális hipertónia az érzelmekért felelős agyterületek összenyomódását okozza. Ennek eredményeként a megnövekedett ICP-t gyakran hangulati instabilitás és depresszív állapotok kísérik. Az indokolatlan félelemérzet és az ok nélküli szorongás az intracranialis hipertónia tüneteinek ugyanabba a kategóriájába tartozik.

A stroke előtti állapotok

Minden felnőttnek meg kell értenie, hogy az egészség elhanyagolása és a helytelen kezelés előbb-utóbb komoly problémákat okoz. Ha nem figyelünk a megnövekedett koponyaűri nyomás „hétköznapi” tüneteire, vagy fájdalomcsillapítók szedésével próbáljuk elnyomni azokat, olyan állapot alakulhat ki, amely közvetlen életveszélyt jelent.

A sürgősségi ellátás szükségességére utaló jelek:

• Súlyos szédülés.
• A vestibularis készülék diszfunkciója.
• Csökkent látásfunkció akár vakságig.
• Homályos tudat.
• A beszédképesség zavara.
• Gyengeség a végtagokban.
• A kismedencei szervek diszfunkciója, amely inkontinencia vagy a vizelet- és székletürítés visszatartásában fejeződik ki.
• Fékezhetetlen, fájdalmas hányás.
• Epilepsziás szindróma.
• Hemorrhagiás, ischaemiás stroke.

Különös veszélyt jelent a koponyaűri nyomás éles növekedése. Ha a beteget nem látják el azonnali orvosi ellátással, nagy a halálozás valószínűsége.

Az ICP kezelése

Ha intracranialis hypertonia tüneteit észlelik, a kezelést nem szabad elhalasztani. Először is orvosi vizsgálaton kell részt vennie. A diagnosztikai intézkedések ebben az esetben magukban foglalják a terapeuta, neurológus, szemész, ultrahang, MRI (CT) és radiográfiás vizsgálatot. A terápiát a diagnosztikai eredmények alapján írják elő.

A koponyaűri nyomás tüneti kezelése felnőtteknél az intracranialis hipertónia okainak megszüntetésével kezdődik. Ha az ICP növekedését hematómák, daganatok vagy aneurizmák kialakulása okozza az agyban, sebészeti beavatkozásra van szükség. A páciens műtéten esik át, melynek célja a daganatképződés eltávolítása.

Ha túlzott mértékű agy-gerincvelői folyadék halmozódik fel a koponyán belül, tolatást végeznek. Ennek a műveletnek köszönhetően további utak jönnek létre a cerebrospinális folyadék agyból való kiáramlásához. Ennek eredményeként az intrakraniális nyomás normalizálódik.

Az ICP korrekcióját célzó gyógyszeres terápia bizonyos gyógyszerek szedését foglalja magában:

• Hormontartalmú gyógyszerek (Dezkametazon).
• Osmodiuretikumok (glicerin), amelyek csökkentik a cerebrospinális folyadék kiválasztását.
• Neuroprotektorok (glicin).
• Loop diuretikumok, amelyek normalizálják a bélmozgást (Furosemid).

A magas ICP kezelésében nem csak tablettákat használnak. A gyógyszeres terápia olyan eljárásokat foglal magában, amelyek célja a koponyán belüli cerebrospinális folyadék mennyiségének csökkentése. Ilyen technikák közé tartozik a dekompressziós craniotomia és a kamrai punkció.

Ha az intracranialis magas vérnyomás hátterében gerincproblémák merülnek fel, a fő kezelési kurzust manuális terápiás technikákkal egészítik ki. A fizioterápiás kezelés célja az agy vérkeringésének javítása és az optimális oxigénáramlás biztosítása.

Ezenkívül a betegeknek hiperventilációs, hiperbár oxigenizációs stb. eljárásokat írnak elő. Homeopátiás gyógyszereket és terápiás gyakorlatokat felnőtteknél a megnövekedett ICP kezelésére nem alkalmaznak, ha az agyban daganatos képződmények vannak, vagy ha a magas vérnyomás oka a fej vagy a gerinc. sérülés.

Gyakran összekeverik a megnövekedett ICP-vel, ami hozzájárul a helytelen diagnózishoz.

Az intrakraniális nyomás nagyon jelentős mutató az idegrendszer patológiáinak diagnosztizálásában, nemcsak az agy, hanem a gerincvelő betegségeinek lefolyásának természetében is. Az ilyen típusú magas vérnyomás az agy kamráiban található folyadék nyomásának szintjét tükrözi, amely a gerinccsatornán keresztül kering.

A koponyaűri nyomás mennyiségi mérése csak az agy csatornájának vagy kamráinak átszúrásával lehetséges. Nem minden orvos tudja megfelelően végrehajtani az eljárást. Ambulánsan nem, csak kórházi körülmények között végzik. Vannak helyzetek, amikor az idegsebészeti klinikákról vagy osztályokról kell szakembert hívni konzultációra és gerincpunkcióra.

A mutató értékelésének szakaszában nehézségek merülnek fel. A megnövekedett koponyaűri nyomás értelmezését nehezíti a mutató nagy „lengése”: vízoszlop mm-ben 60–200, higany mm-ben 3–15. A mérést nem lehet komputertomográfiával vagy mágneses rezonancia képalkotással helyettesíteni. Ezek a technikák a koponyán belüli magas vérnyomásnak csak közvetett jeleit tárják fel.

Milyen anatómiai struktúrák felelősek a normál koponyaűri nyomás fenntartásáért?

Az agyszövet védelme érdekében az embernek három membránja van:

• puha,
• arachnoid (pókháló),
• kemény.

A felnőtt koponya térfogatának körülbelül 1/10-e (150 ml) van tele liquorral (CSF). Fő célja:

• fenntartani a szükséges víz és elektrolit egyensúlyt az idegsejtekben;
• élelmiszert biztosítanak;
• védi a gerincvelő mozdulatlan struktúráit.

A folyadék 70%-a az agykamrák mirigysejtjeiben, az agy úgynevezett belső üregeiben (2 oldalsó, harmadik és negyedik) képződik. A térfogat akár 30% -a pótolódik a vér folyékony részének az edényekből a kamrák üregébe való felszabadulása miatt. A teljes frissítés 7 naponta történik.

A közös gyűjtő a negyedik kamra. Ebben a folyadék összegyűlik, és egy speciális lyukon keresztül a lágy és az arachnoid membránok (subarachnoid) közötti térbe jut.

Az agyi anyag mély barázdáiban és hasadékaiban, az alapterületen 6 db folyadékciszterna található. A folyadék a negyedik kamrából távozik ide, és a sejtek felszívják. A szükségtelen maradványok visszakerülnek az agy vénás ereibe.

Mi történik, ha a keringési mechanizmus megszakad?

A keringés meghibásodása bármely szakaszban előfordulhat a jogsértések miatt:

• a mirigysejtek termelésének megváltozása;
• megnövekedett kimenet az artériákból;
• mechanikai akadály a szabad áramlásban a kamrákban;
• fordított szívás.

Ennek eredményeként a felesleges folyadékmennyiség a koponyán belül marad vissza, ami megnyújtja az agyhártyát és összenyomja a lágyszöveti struktúrákat. Ez kóros tünetekkel, például megnövekedett koponyaűri nyomással nyilvánul meg.

A klinikán fontos megkülönböztetni a koponyaűri nyomás fiziológiás növekedését a betegségek megnyilvánulásától. A mutató növekedése akkor észlelhető, ha:

• feszültség;
• a fej előredöntése;
• sikoltozás, sírás (gyermeknél);
• a súlyemelés hátterében végzett erőlködés után.

A koponya magas vérnyomása általában csaknem háromszorosára növekszik, kóros tünetek nélkül. A csökkenés spontán módon következik be, ezért jóindulatú koponyaűri nyomásnak nevezik. Úgy gondolják, hogy az újszülöttek 70% -ánál hasonló a normál mutató.

Lehetetlen szúrást végezni egy ijedt babán

A koponyán belüli nyomás felnőtteknél reagál az alkoholfogyasztásra és a terhesség alatti megnövekedett munkaterhelésre. A fiziológiai okok és a lehetséges patológiák megkülönböztetése érdekében ki kell zárni az agyi struktúrák károsodásával járó betegségeket.

Milyen kóros okok okozzák a koponyaűri nyomás növekedését?

Lehetetlen kezelni a beteget anélkül, hogy tudnánk, miért jelentkeznek az őt zavaró tünetek. Nézzük meg, hogyan befolyásolják a koponyaűri nyomást a megzavart folyadékkeringési mechanizmusok.

Ennek egyik oka a veleszületett rendellenességek. Ez vonatkozik a megváltozott vénás sinusokra és a hydrocephalusra. A cerebrospinális folyadék felszívódásának csökkenése miatt felhalmozódik a kamrákban, összenyomja a szomszédos szöveteket és struktúrákat. Gyermekkorban a koponya mérete növekszik, a csontösszetevők közötti varratok szétválnak.

A terhesség és a szülés patológiája:

• súlyos toxikózis;
• magzati fulladás a köldökzsinór összefonódása miatt;
• elhúzódó vajúdás gyengült méhtónussal.

A magzat akut oxigénhiányt tapasztal. Ebben az esetben az agy-gerincvelői folyadék fokozott termelése reflex védelmi mechanizmus.

Az agyhártya gyulladását fertőző kórokozók okozzák

Fertőző betegségek agykárosodással:

• meningoencephalitis (a forrás lehet kullancs, bakteriális és vírusfertőzés);
• neurosifilisz (a krónikus szifilitikus folyamat egyik formája).

Bármilyen gyulladást ödéma és az agyszövet duzzanata kísér. A plazma az erek falán keresztül a cerebrospinális folyadékba távozik. A térfogata jelentősen megnő. Emellett a gyakori fertőző betegségek rontják a felszívódást, tovább növelve az amúgy is megemelkedett koponyaűri nyomást. Ez a mechanizmus akkor figyelhető meg, ha:

• influenza,
• hörghurut,
• a középfül gyulladása,
• malária,
• bélgyulladás,
• mastoiditis.

Bármilyen magas artériás hipertónia a vér folyékony részének fokozott kiürülését okozza az agy érrendszeréből a cerebrospinális folyadékba.

Megnövekedett vérnyomás esetén az intracranialis hipertónia egyidejűleg nő

A krónikus elégtelenségben a csökkent vénás tónus hozzájárul a vér kiáramlásának csökkenéséhez és a folyadék stagnálásához az agyszövetben. Az agyi keringés változásai nem maradnak észrevétlenül a koponyaűri nyomást befolyásoló struktúráknál.

Ebben az esetben a kamrák belső üregei megnyúlnak, összenyomják a környező szöveteket. A neuronok táplálkozása megszakad.

A megnövekedett koponyaűri nyomás bizonyos gyógyszerek negatív hatásai miatt következik be. Ezek tartalmazzák:

• kortikoszteroidok csoportja (Hidrokortizon, Prednizolon);
• antibiotikumok (tetraciklin és analógjai);
• biszeptol;
• nitrofurán-származékok (Furazolidone, Furadonin);
• hormonális fogamzásgátlók.

A gyógyszerek hatása agyi ödémával és tipikus következményekkel járó hamis daganat hatását idézheti elő.

Az endokrin betegségeket gyakran megemelkedett vérnyomás, majd intracranialis magas vérnyomás kíséri. A folyamat különösen jellemző a pajzsmirigy-stimuláló hormon és az ösztrogének növekedésével kapcsolatos patológiákra. Az észlelés időpontja:

• pajzsmirigy túlműködés,
• elhízottság,
• mellékvese-elégtelenség;
• encephalopathia májkárosodással.

Az okok közül nem szabad kihagyni az agykárosodást a következők miatt:

• koponyasérülések (nyitott és zárt típusú);
• agyvérzést szenvedett;
• sebészeti beavatkozások.

A subarachnoidális térbe jutó vér károsítja a bolyhokat, amelyek folyadékot szívnak fel a koponya vénáiba. A trombózis vénás stagnálással fordul elő.

Mik az alacsony koponyaűri nyomás okai?

Az agy-gerincvelői folyadék nyomásának csökkenésének fő oka a koponyasérülés, az agyhártya sérülése a folyadék kiszivárgásával. Ez a mechanizmus egyaránt jellemző felnőttekre és gyermekekre. Hasonló hatást kifejezetten az agykamrák terápiás drénezése során vagy agyműtét során végzett lumbálpunkció során érnek el.

További okok:

• az agyi erek elhúzódó görcse;
• krónikus fáradtság szindróma;
• avitaminózis;
• diuretikumok ellenőrizetlen használata, későbbi kiszáradással;
• krónikus mérgezés alkohollal, drogokkal, gyógyszerekkel;
• súlyos allergiás reakció megnyilvánulása;
• fertőző betegségek;
• a gerinc osteochondrosisa a cervicothoracalis és a mellkasi régiókban;
• szív- és érrendszeri betegségek, amelyeket hipotenzió kísér;
• endokrin rendellenességek, amelyek a normál hormonális egyensúly felborulását okozzák (terhesség alatt, menstruáció alatt, menopauza előtt).

Amint láthatja, a megnövekedett és a csökkent koponyaűri nyomás okai részben egybeesnek. Ez megerősíti az egyes személyek egyéni reakcióit.

A megnövekedett koponyaűri nyomás tünetei

Az agyi magas vérnyomásra utaló leggyakoribb tünet a fejfájás. Ezeket a pókháló membránjának a nyújtásra való nagy érzékenysége okozza.

A betegek megjegyzik, hogy a fejfájás sokkal rosszabb forduláskor és hajlításkor, köhögés és tüsszögés esetén

Ezt egy olyan fiziológiai mechanizmus hozzáadásával magyarázzák, amely súlyosbítja a beteg állapotát. Fontos jellemzője a fokozott fájdalom reggel. A tünetet a test hosszan tartó vízszintes helyzete okozza éjszaka. Ezzel párhuzamosan fokozódik a cerebrospinális folyadék termelése, a kiáramlás megnehezül.

A kevésbé következetes klinikai megnyilvánulások a következők:

• a tápláléktól független émelygés csordogáló hányást eredményezhet, ami nem hoz enyhülést, mivel a nyúltvelő központjának irritációjával jár;
• izzadás - paroxizmális jellegű, hidegrázás kíséretében (az idegrendszer autonóm csomópontjainak károsodásának következménye);
• a beteg szem alatti sötét karikák maradnak, nem pigmentációval járnak, hanem az alsó szemhéj bőrének vénás hálózatának túlcsordulása és stagnálása okozza;
• a kettős látás és a mezők beszűkülése formájában jelentkező látásromlás átmeneti.

A fejfájás után gyakran a fokális neurológiai megnyilvánulások és a mentális állapot változásai a legszembetűnőbbek.

A beteg megjegyzi:

• fokozott ingerlékenység;
• fokozott fáradtság;
• fásultság;
• instabil hangulat.

Ezek a megnyilvánulások a kortikális központok és a medulla oblongata összenyomási erejétől függenek, a hipotalamusz azon területétől, amely felelős az érzelmek kialakulásáért.

Néha a pácienst hátfájás zavarja. Megnövekedett nyomást jeleznek a gerinccsatornában. Ha a károsodás meghatározott motoros centrumokat és sejtmagokat érint, akkor a páciens egy vagy két végtag izomzatának gyengülését (parézisét), a test felében tapasztalják, és érzékenysége csökken.

Néha a betegek fulladás érzést, levegőhiányt észlelnek, amely nem kapcsolódik a fizikai aktivitáshoz. A tünet a medulla oblongata összenyomódására utalhat.

A diagnózisban különböző szakterületek orvosai vesznek részt. A fokális tünetek azonosítását és lokalizációját neurológus határozza meg. A szemész megvizsgálja a szemfenéket egy oftalmoszkóp segítségével. A porckorong észlelt duzzanata és a vénás pangás képe a megnövekedett nyomás mellett szól.

Jóindulatú intracranialis hipertónia

A jóindulatú vagy pszeudotumoros intracranialis hypertonia ritka kórkép. Leggyakrabban a 30-40 éves korosztályt érinti. Ismeretes, hogy a nők nyolcszor gyakrabban szenvednek tőle, mint a férfiak. A legtöbb fiatal betegnél túlsúly figyelhető meg.

Az okok nem pontosan ismertek. A provokáló tényezők közül:

• elhízottság;
• terhesség eklampsziával;
• menstruációs rendellenességek;
• endokrin betegségek (csökkent mellékpajzsmirigy-funkció, Addison-kór, diabéteszes ketoacidózis);
• mérgezés nehézfémek sóival (ólom, arzén);
• skorbut;
• gyógyszerek (kivéve a már felsoroltak, A-vitamin, pszichotróp szerek);
• krónikus veseelégtelenség;
• vérbetegségek (leukémia, vérszegénység, hemofília, thrombocytopeniás purpura);

Az intrakraniális hipertónia másodlagosnak tekinthető, amely a felsorolt ​​tényezőkhöz kapcsolódik. Az esetek jelentős része idiopátiásnak minősül (nem tisztázott eredetű).

A változó intenzitású fejfájás (90%) a fő klinikai tünet, ezt a betegek 90%-ánál észlelték.

A betegek 75%-ánál látásváltozások jelentkeznek, ezek általában fejfájást előznek meg.

A patológia megkülönböztető jellemzője a nyomás független normalizálása, nincs szükség kezelésre. Azonban az esetek 40% -ában visszaesések fordulnak elő.

Diagnosztika

Csak a kezelőorvos döntheti el, hogy melyik diagnosztikai módszert részesítse előnyben.

A gerincpunkciót a leginkább informatív diagnosztikai módszernek tekintik

A megnövekedett koponyaűri nyomás azonosításához átfogó vizsgálatra van szükség. Alkalmazható:

• a gerinccsatorna szúrása az indikátor mérésével;
• mágneses rezonancia képalkotás;
• CT vizsgálat;
• elektroencephalográfia.

Az elektroencephalográfia és az ultrahangos módszerek lehetővé teszik, hogy közvetve megítéljük a koponyán belüli megnövekedett nyomással összefüggő lehetséges rendellenességeket. Nem minden módszert alkalmaznak a klinikákon. A helyi terapeutának meg kell határoznia ezek megvalósíthatóságát, és a megfelelő intézményhez kell irányítania őket.

Kezelés

A megnövekedett koponyaűri nyomás kezelésének mindenekelőtt a patológiát okozó és fenntartó okok megszüntetésére kell irányulnia.

Ha nem fenyeget az agyszövet összenyomódása, akkor elegendő a gyógyszeres kezelés, a fizikoterápia, a masszázs és a fizioterápia.

Három gyógyszercsoport tekinthető hatékonynak:

1. Gyulladáscsökkentő szerek (antibiotikumok, kortikoszteroid hormonok) - célzottan hatnak a mikroorganizmusokra, csökkentik az allergiás hangulatot, megszüntetik a szövetek duzzadását és mérgezését.
2. Diuretikumok (Lasix, Diacarb) - csökkentik az agy-gerincvelői folyadék termelését a klórtartalmú sók csökkentésével a vérben.
3. Káliumkészítmények (Panangin, Asparkam) - befolyásolják a sejtanyagcserét, különösen a stroke okozta agyi magas vérnyomás, károsodott vénás keringés esetén javasolt.

• Notta és Neurohel (hirdetett homeopátiás szerek);
• Piracetam, Picamilon, Nootropil, Encephabol (nootróp szerek);
• Cavinton, Vinpocetine, Cinnarizine és Sermion (a venotonics csoportból).

Az agyi hipertóniában való alkalmazásuk hatástalannak bizonyult.

Fizioterápiás módszerek

Az agyi hipertónia sok éven át történő csökkentésének megbízható módjai a következők:

• Elektroforézis Eufillin oldattal - a gallérzóna elektródáin keresztül gyógyászati ​​anyagot injektálnak az edényekbe, javítva az agysejtek táplálkozását, enyhítve a hipoxiát és annak következményeit.
• A mágnesterápia a gallérzónán keresztül is enyhíti az agyödémát és helyreállítja a vérellátást.
• A masszázst a gerinc és a nyaki régióban végezzük. Javasoljuk, hogy először egy 15-20 eljárásból álló kúrát végezzen el, majd végezzen önmasszázst körkörös mozdulatokkal naponta kétszer 10 percig.
• A tornaterápiás gyakorlatok célja a nyaki izmok feszültségének enyhítése. A görcsös összehúzódásuk megszüntetése segít csökkenteni az agyból a vér kiáramlásáért felelős erekre nehezedő nyomást. Az akupunktúrás üléseket ugyanebből a célból végzik.

A gallér területén egy pár elektróda található, ez segít normalizálni az erek működését, a faltónust, és biztosítja a cerebrospinális folyadék szükséges keringését

Aktívan használják a balneoterápiát oxigénfürdőkkel és körkörös zuhanyzókkal. Ezek a technikák a reflexzónákat a hőmérséklet és az oxigénbuborékos masszázs segítségével befolyásolják, ami lehetővé teszi az érzékenység és a mentális rendellenességek helyreállítását.

Mikor szükséges a műtét?

Sebészeti beavatkozásra van szükség az agyszövet létfontosságú központjainak összenyomódásának veszélyének kezelésére. A térfoglaló képződmények (ciszták, daganatok) eltávolítására irányuló idegsebészeti műtéteket erre szakosodott intézményekben, mágneses rezonancia berendezés felügyelete mellett végzik. Ezek egy komplex rendszer kialakításából állnak a cerebrospinális folyadék elvezetésére a koponyaüregből az erekbe, a szívüregbe és a peritoneumba.

A terápiás gerincpunkciók is a sebészeti módszerek közé tartoznak. Vészhelyzetben segítenek a magas vérnyomás enyhítésében a folyadék egy részének kiszivattyúzásával.

A modern endoszkópos műtéteket merev készülékkel végzik a létrehozott lyukon keresztül, koponyatómiával. A műtét lényege, hogy endoszkópot helyeznek az agy harmadik kamrájába, „fúrva” annak alját, és további útvonalat képeznek a cerebrospinális folyadék kiáramlásához az alatta elhelyezkedő vénás ciszternán keresztül.

Kezelés népi gyógymódokkal

Az orvosok lehetségesnek tartják a népi gyógymódok alkalmazását, ha egyértelmű összefüggést állapítottak meg a megnövekedett agy-gerincvelői folyadéknyomás és az osteochondrosis, az elhízás, a vénás elégtelenség és a gyakori stresszhelyzetek között. A vérkeringést javító, az agy-gerincvelői folyadék termelődését csökkentő gyógynövényfőzetek, tinktúrák ajánlottak.

Nyáron a fiatal eperfa ágakat összegyűjtik, apró darabokra vágják és szárítják. A főzetet úgy készítjük, hogy az alapanyagból két evőkanálnyit egy liter vízben negyed órán át forralunk. Ezután még egy órát kell hagynia. A termék nagy mennyiségben tartalmaz vitaminokat, antioxidánsokat és mikroelemeket. Naponta háromszor egy pohár fogyasztása javasolt. A gyógyítók a fejfájás csökkenését ígérik egy hét kezelés után.

• galagonya tinktúrák,
• gyöngyajak,
• macskagyökér,
• borsmenta,
• eukaliptusz.

Összekeverik és sötét üvegben tárolják. Adhat hozzá néhány rúd szegfűszeget, és hagyja még 2 hétig főzni. Vegyünk 20 cseppet egy darab cukorra étkezés előtt, vagy hígítsuk fel vízzel. A kezelés havi tanfolyamokban, szünetekkel javasolt.

A fekete nyár rügyeiből készült főzet vizelethajtó és nyugtató hatású. 0,5 liter vízhez 2 evőkanálnyit kell főzni egy termoszban. Igyon fél pohárral étkezés előtt a nap folyamán.

Daganat okozta mechanikai elzáródás esetén a hagyományos receptek nemcsak haszontalanok lehetnek, hanem káros hatással is lehetnek a betegség okára. Ezért használatuk nem javasolt.

Mi a kockázata a megnövekedett koponyaűri nyomásnak a beteg számára?

Bebizonyosodott, hogy az agy-gerincvelői folyadék nyomásának egyszeri túllépése a vízoszlop 400 mm-es határa felett annyira összenyomja az ereket és a szöveteket, hogy minden anyagcsere-folyamat leáll, és az idegsejtek elhalásával egyfajta ischaemiás stroke lép fel.

A krónikus, hosszú távú emelkedés leggyakrabban a kisagyi struktúrákat „letiltja”. Ez a vesztibuláris zavarokban, parézisben nyilvánul meg, és megváltoztatja az ember viselkedését és érzelmeit.

A vesztibuláris rendellenességek közé tartozik a bizonytalan járás, a hirtelen fellépő szédülés

Az agytörzs struktúráinak károsodásakor a kamrák és a híd elmozdulnak, a felső részek a féltekékbe ékelődnek, az alsó részek pedig becsípődnek a foramen magnumban. Tipikus megnyilvánulások alakulnak ki:

• bradycardia;
• az izomtónus csökken;
• csökkent testhőmérséklet;
• a pupillák kitágulnak fényreakció hiányában;
• a reflexek megváltoznak.

A látóideg összenyomódása teljes látásromlást okozhat, beleértve a visszafordíthatatlan vakságot is. A szemfenékben lévő jelekre való figyelmes odafigyelés lehetővé teszi a szövődmények előrejelzését és kiküszöbölését.

Az epilepsziás rohamok akkor fordulnak elő, amikor az agy bizonyos területei aktiválódnak. A görcsrohamok, az igazi epilepsziával ellentétben, kedvezőbben haladnak.

A megnövekedett koponyaűri nyomás bármely jele megköveteli a terápiás intézkedések időben történő elfogadását és az okok azonosítását. Ehhez ne szenvedjen fejfájást, forduljon terapeutához. Ha más szakemberekkel való konzultációra van szükség, azt a vizsgálati tervben meg kell tervezni.