Fogamzásgátlók szülés után szoptató anyáknak. Fogamzásgátlók szoptató anyáknak. Orális fogamzásgátlók szedése szoptatás alatt: szabályok és ajánlások

Sok nő a szülés után kérdéseket tesz fel: "Hogyan lehet elkerülni az újabb terhességet? Milyen fogamzásgátló módszerek a legjobbak a szoptató anyák számára?" Ezekre a kérdésekre a választ a nőgyógyász rendelőjében kell keresni. A szakértők gyakran javasolják, hogy a szoptató anyák biztonságos orális fogamzásgátlókat használjanak, amelyek hatékonyan megbirkóznak fő feladatukkal – megakadályozzák a spermiumok méhbe jutását. Az ilyen termékek közé tartoznak a „Laktinet”, „Charozetta”, „Microlut” tabletták. Ma megtudjuk, hogyan kell helyesen bevenni ezeket a tablettákat, milyen ellenjavallatok vannak, és megtudjuk, hogyan reagálnak maguk a nők ezekre a gyógyszerekre.

"Laktinet" termék leírása

Ez a gyógyszer fogamzásgátló gyógyszer. A gyógyszer aktív komponense, a progesztogén gátolja az ovulációt. Ezenkívül ezeknek a tablettáknak a szedése során a méhnyak nyálka viszkózusabbá válik, ami azt jelenti, hogy a spermiumoknak nagyon keményen kell dolgozniuk, hogy bejussanak a méh üregébe.

Ezt a gyógyszert olyan nők használhatják, akik valamilyen okból nem szedhetnek ösztrogén tartalmú fogamzásgátlót. A szebbik nem képviselői közé tartoznak azok a lányok, akik saját tejükkel táplálják a babát. A "Laktinet" szoptatáshoz használt fogamzásgátló tabletták hatékony védelemmel rendelkeznek, mint a több hormont kombináló fogamzásgátló tabletták.

Ezt a terméket buborékcsomagolásban állítják elő, egyenként 28 tablettát.

Hogyan szedje a Lactinet tablettát a szoptató anya?

Ezeket a tablettákat minden nap ugyanabban az időben kell bevenni. Fontos: a tabletták bevétele közötti intervallumnak 24 órának kell lennie. Az első tablettát a menstruáció első napján kell lenyelni. Ezután napi 1 tablettát kell folytatnia, nem figyelve az esetleges vérzésre. Új buborékfóliát csak az előző csomagolásban lévő tabletták elfogyása után szabad használni.

Mivel a szexuális aktivitást legkorábban a szülés után 6 héttel kell helyreállítani, ezeket a tablettákat ettől az időszaktól kezdődően kell alkalmazni.

Néhány nőnek nincs menstruációja a szoptatás alatt. Ez azonban nem jelenti azt, hogy a lány ne tudna újra teherbe esni. Ebben az esetben a fogamzásgátlásról is gondoskodnia kell. És a „Lactinet” szoptatáshoz szükséges fogamzásgátló tabletták segítenek ebben. Ha nem menstruál, akkor a baba születésétől számított 6 hét elteltével kezdje el szedni a tablettákat. Mielőtt azonban bármilyen gyógyszert szedne, beleértve a Laktinet tablettát is, mindenképpen konzultáljon nőgyógyászral. Bár ez a gyógyszer biztonságos a baba számára és hatékony az anyja számára, ennek ellenére, mint minden más gyógyszernek, megvannak a maga ellenjavallatai.

A szülés utáni fogamzásgátló tabletták a szoptatás alatt a „Laktinet” nem befolyásolják a tej ízét és mennyiségét. Biztonságos és hatékony gyógyszer a nem kívánt terhesség ellen.

Vélemények a "Laktinet" termékről

Milyen fogamzásgátló tabletták segíthetnek az anyáknak a szoptatás alatt? Ezek a már jól ismert Lactinet tabletták. Sok nő választja ezt a terméket, mert kényelmes. Egy buborékfólia 28 tablettát tartalmaz, nem 21-et, ahogy az gyakran előfordul az orális fogamzásgátlóknál. Ezért nem szabad 7 napos szünetet tartania, amely után a nők nagyon gyakran elfelejtik időben elkezdeni a tabletták szedését. És úgy tűnik, hogy a Lactinet tabletták olyan anyáknak készültek, akik elfoglaltságuk és gyermekgondozásuk miatt esetleg nem emlékeznek rá, mikor kell bevenniük a tablettákat. És mivel nincs szükség 7 napos szünetre, a feladat könnyebbé válik: minden nap be kell vennie ezeket a tablettákat, hogy ne essen teherbe.

Ami ennek a fogamzásgátlónak a baba számára való biztonságosságát illeti, a szoptató anyák összes véleménye pozitív. A lányok megjegyzik, hogy a tablettáknak nincs negatív hatása a kicsikre.

A "Lactinet" gyógyszer hatékonysága is bizonyított. Egyetlen válasz sem volt negatív erről a gyógyszerről, vagyis a terhességet nem figyelték meg a tabletták használata után. Kiderült, hogy a Lactinet tabletta valóban hatékony fogamzásgátló.

Ezek a szoptatásra szánt fogamzásgátló tabletták, amelyekről áttekintettük, többnyire pozitív értékeléseket kapnak. A nők a következő jó pontokat jegyzik meg a tabletták használatával kapcsolatban:

• Az arcbőr állapotának javítása. Nem lesz száraz.
• A testsúly nem változik.
• Nincs kiosztás.
• Kiváló ár-érték arány és minőség.

A "Charozetta" gyógyszer és hatása a csecsemőkre

Ez egy másik biztonságos és hatékony fogamzásgátló, amely szoptatás alatt is használható. A gyógyszer szedésének időpontjában az anyatej minősége, mennyisége és összetétele nem változik. A nőknek azonban tudniuk kell, hogy a termék fő összetevőjének kis adagja bejut a gyermek testébe. De ez az érték olyan kicsi, hogy nem jelent veszélyt a babára.

A "Charozetta" gyógyszer összetétele, felszabadulási formája

Ezek a speciális bevonattal bevont tabletták a következő összetevőket tartalmazzák: a fő anyag a dezogesztrel, a segédelemek a kolloid szilícium-anhidrid, laktóz-monohidrát, kukoricakeményítő, sztearinsav, povidon, talkum, titán-dioxid.

A 28 darab Charozetta tabletták buborékfóliában vannak csomagolva. Egy doboz 1 vagy 3 buborékcsomagolást tartalmaz.

A Charozetta tabletták helyes használata

Szoptatás alatt ezeket a fogamzásgátlókat minden nap 1 tablettát kell bevenni 28 napon át, ugyanabban az időben. Nem hagyhatja abba az orális fogamzásgátlók szedését. A tablettákat egy pohár vízzel kell bevenni.

Ha a tabletták bevétele közötti intervallum több mint 36 óra, akkor a nőknek tudniuk kell, hogy ebben az esetben a gyógyszer hatása jelentősen csökken. Ezután azonnal vegye be a kihagyott tablettát, majd tegyen meg mindent az utasításoknak megfelelően. Ebben az időszakban is jobb védekezni és más fogamzásgátlási módszereket alkalmazni a teherbe esés lehetőségének kizárására.

Szülés után a természetes szülés vagy császármetszés utáni 21. vagy 28. napon el kell kezdeni a fogamzásgátló szedését szoptatás közben, a Charozetta-t.

Mellékhatások

A Charozetta tabletták a következő nemkívánatos pillanatokat okozhatják használatuk után:

• fejfájás, szédülés, gyengeség, hányinger, hangulatváltozások;
• hízás;
• az emlőmirigyek érzékenysége, duzzanata;
• szabálytalan vérzés előfordulása;
• kiütések megjelenése a testen.

Ellenjavallatok a "Laktinet" és a "Charozetta" gyógyszerek szoptató nők általi használatához

Bár a fent említett fogamzásgátló tabletták biztonságosak és hatásosak szoptatáskor, vannak esetek, amikor ezek az orális fogamzásgátlók nem használhatók. És ez:

1. Megerősített vagy feltételezett terhesség.
2. Hormonfüggő daganatok.
3. Ismeretlen eredetű hüvelyi vérzés.
4. Májműködési zavarok, valamint vérrögök jelenléte.
5. Laktóz intolerancia nőknél.
6. Reakció a gyógyszer összetevőire.

Nők véleménye a "Charozetta" termékről

Sokan írnak erről a fogamzásgátlóról. Egyes nők minden lehetséges módon dicsérik, míg mások éppen ellenkezőleg, kritizálják. Azok azonban, akik nem hízelgően beszélnek róla, továbbra sem tagadják, hogy a tabletták valóban hatékonyak. És nincs hatással a gyerekekre. De az a tény, hogy a tabletták gyakran okoznak mellékhatásokat, megerősített tény. Fejfájás, szédülés, változások a menstruációs ciklusban, fájdalom a menstruáció alatt – mindezeket a tüneteket a nőknél a Charozetta fogamzásgátló tabletták okozták szoptatás közben. Ezenkívül sok anya nem szereti, hogy ezek az orális fogamzásgátlók túl drágák. Végül is egy 28 tablettát tartalmazó csomagért körülbelül 900 rubelt kell fizetnie.

De még mindig kevesebb a negatív vélemény, mint a pozitív. A kisbabájukat szoptató anyák nagyra értékelik Charozettát. Megjegyzik, hogy ez egy kiváló gyógyszer, amely nem okoz semmilyen kárt a gyermekek számára. Végül is a termékben lévő hormon adagja olyan kicsi, hogy teljesen biztonságos a csecsemők számára. A nők is megjegyzik ennek a fogamzásgátlónak az egyszerű használatát. A csomag kényelmes, mert rá vannak írva a hét napjai. Ezért a nők könnyebben használhatják az ilyen tablettákat, mivel a buborékfólia jelzi, hogy a fiatal anya mikor vette be a tablettát.

A "Microlut" gyógyszer leírása

Ez a szer az első kettőhöz hasonlóan szintén hatékony módszer a nem kívánt terhesség ellen. A gyógyszer felszabadulási formája a fogamzásgátló tabletták. Ezek a tabletták szoptatás alatt is bevehetők, mivel biztonságosak és nem okoznak semmilyen kárt a babának.

Különleges utasítások a Microlut tabletta szedésekor

A túlsúlyos nők esetében ennek a gyógyszernek a fogamzásgátló hatása kevésbé hatékony. Ha a szoptató anyának e tabletták szedése közben az előző elbocsátás kezdetétől számított hat héten belül nem jön meg a várt menstruáció, akkor tesztet kell vásárolni, és ki kell zárni a terhességet.

Hogyan kell bevenni a Microlut minitablettát?

Ha valaki megkérdezi, hogy milyen fogamzásgátló tabletták szedhetők szoptatás közben, akkor nyugodtan válaszolhatja, hogy ez a Levonorgestrel. A gyógyszer másik neve Microlut. Ezeket a tablettákat hosszú ideig, minden nap szájon át kell bevenni, és a kúra nem szakítható meg. Az első tablettát a menstruáció első napján kell bevenni. A tablettát abból a cellából veszik, amelyik a hét aktuális napjának felel meg. A tablettát le kell nyelni, nem rágni kell, és le kell mosni egy pohár folyadékkal. A nő önállóan választja ki a gyógyszer első adagjának időpontját, de a következő napokon a tablettákat ugyanabban az órában kell bevenni, mivel az adagok közötti szükséges időnek legalább 24 órának kell lennie.

A "Microlut" orális fogamzásgátló felszabadulási formája

Ezek a szoptatásra szánt fogamzásgátló tabletták 0,03 mg hatóanyagot tartalmaznak. A tablettákat 35 tablettát tartalmazó kiszerelésben értékesítik. Egy buborékfólia 5 hét használathoz elegendő.

A szoptatásra lehet számítani a terhesség elleni védelemként?

Egy 1988-as olasz tanulmány a szoptatás ovulációra gyakorolt ​​hatásáról azt találta, hogy a szoptatás 98%-ban hatékony fogamzásgátlást biztosíthat, ha:

· Anyának nem indult el a menstruációja (A szülés utáni vérzés, amely a szülés utáni 56 nap előtt véget ér és újra kezdődik, a szülés utáni gyógyulás részének minősül, és nem számít menstruációnak)

· Anya kizárólag szoptat

· Az etetési szünetek nem haladják meg a 4 órát

· A baba hat hónaposnál fiatalabb

E négy kritérium közül a menstruáció visszatérése a termékenység legfontosabb mutatója.

Laktációs amenorrhoea módszer- átmeneti családtervezési módszer. A terhesség elleni hatékony védelem biztosítása érdekében az MLA-t használó nőnek fel kell készülnie arra, hogy a négy kritérium bármelyike ​​megváltozásakor másik tervezési módszerre váltson. Tudnia kell, hogy teherbe eshet...

· Amikor visszatér a menstruáció. A nőnek minden hüvelyi vérzést (a szülés utáni 56. nap után) úgy kell tekintenie, mint a termékenység visszatérésére vonatkozó figyelmeztetést, még akkor is, ha a vérzés nem hasonlít a szokásos menstruációs időszakához.

· Ha elkezd bármilyen kiegészítő ételt vagy italt adni a babának,

*Ha megváltozik az etetési rend, térjen vissza a munkahelyére, vagy hagyja abba az éjszakai szoptatást.

· Ha a gyermek 6 hónaposnál idősebb, akkor is, ha a menstruáció nem tért vissza.

Ha a fentiek bármelyike ​​előfordul, a nőnek más fogamzásgátló módszert kell választania. A szoptatást azonban nem kell abbahagyni.

Úgy tartjákhogy a nő szervezete szinte teljesen helyreáll az előző terhesség után és 3-4 éven belül elegendő erőt halmoz fel a következőhöz. Ez a legoptimálisabb intervallum a szülések között, amikor a terhesség, a szülés és a gyermekben a különböző szövődmények kockázata minimális.

Egyes nők azonban ismernek valakit, aki szoptatás közben esett teherbe, mások pedig még maguk is teherbe estek szoptatás közben.Leggyakrabban ez egy bizonyos szoptatási stílusnak vagy az egyéni hormonszintnek köszönhető.

Befolyásolja-e a szoptatás gyakorisága a ciklus újraindulását?

A szoptatási stílus nagymértékben befolyásolja a menstruáció újraindulását és a teherbe esést. Sok szoptató anya több mint hat hónapig menstruáció nélkül marad, különösen azok, akik az "ökológiai szoptatásnak" nevezett szoptatási stílust gyakorolják.

Ez a stílus magában foglalja az igény szerinti etetést, az együttalvást és a kézben tartást, a legfeljebb 5-8 hónapig tartó szoptatást (vízpótlás nélkül), valamint a nyugtató etetést. Az ökológiai szoptatás nem foglalja magában a cumisüvegek vagy cumisüvegek használatát, az anya és a baba elkülönítését, a szülők által meghatározott etetési rendet vagy az éjszakai etetés korlátozását - ezek mind korlátozzák az ovuláció elnyomását és a menstruáció gyorsabb megjelenését.

Az organikus szoptatás első három hónapjában gyakorlatilag nulla a teherbeesés esélye. A következő három hónapban kevesebb, mint 2 százalék az esélye annak, hogy az első menstruáció előtt teherbe essen. A szülés után hat hónappal az első menstruáció előtti teherbeesés esélye hat százalék.

Például az afrikai Kang törzsben a szülések közötti természetes intervallumok csak a szoptatás miatt 44 hónapok, mivel a szoptatás alatti szexuális érintkezésnek nincs tabu. Ebben a törzsben a nők több éven át intenzíven táplálkoznak, lehetővé téve, hogy gyermekeiket óránként többször, percekre a melléhez szorítsák, és gyermekeikkel aludjanak.

Mikor kezdődhet meg a menstruáció szoptatás alatt?

Az organikus szoptatást gyakorló nők átlagosan 14,6 hónapig nem menstruálnak.

A nők 7%-ánál a menstruáció a szülés utáni első 6 hónapban kezdődik. 37%-ban a menstruáció a szülés után 7 és legfeljebb 12 hónappal jelentkezik. 48%-ban - az etetés második évében. A nők 8%-a nem menstruál több mint 2 évig a szülés után.

A ciklus visszatérésének időbeli eltérése ellenére a termékenység visszatérésének különbsége nem olyan nagy, mint amilyennek látszik. Azoknál a nőknél, akiknél az első hat hónapban kezdődik a menstruáció, gyakran nem történik meg az ovuláció több cikluson keresztül. A hosszabb amenorrhoeás nők első ciklusai pedig gyakran már az ovulációval együtt jelentkeznek, valamint - ha az anya jelentős mennyiségben (több mint 15%-ban) ad a gyermeknek valamit palackból (vizet, tápszert).

Valószínűleg az első ciklus anovulációs lesz, de ha rendszeres, akkor az anyának 2-3 menstruációs ciklus után képesnek kell lennie az ovulációra.

9 hónapos szoptatás után, amikor a menstruáció visszatér, legtöbbször már megtörtént az ovuláció.

Egyes anyák megjegyezték, hogy a gyakoribb táplálás a menstruáció közötti intervallum növekedéséhez vezetett. Ez azonban nem annak a jele, hogy nem lehet teherbe esni.

Miért kezdődik a menstruáció még gyakori etetés mellett is?

A nő hormonális állapota befolyásolja azt az időt, amikor a termékenység visszatér. A prolaktin elnyomja az ovulációt, de bizonyos koncentrációban. Egy bizonyos küszöbérték után (minden nőnek megvan a sajátja) már nem tudja visszafogni a termelést tüszőstimuláló hormon. Bár a kötődések gyakoriak, a női test ilyen stimulációja már nem elegendő.

Bizonyos esetekben még a ritka etetés is elegendő a menstruáció megelőzéséhez.

Lehetséges a szoptatás a menstruáció alatt?

Biztosan. Nincs ok az elválasztásra csak azért, mert megindul a menstruációja.

Egyes nőknél enyhe és átmeneti csökkenés tapasztalható a tejtermelésben a menstruáció során, de amint ez véget ér, a tejtermelés ismét megnő.

Néha a baba nyűgös lehet ilyenkor (általában az anyuka idegessége miatt, nem pedig a tej ízének enyhe megváltozása miatt), és anya aggódhat amiatt, hogy nem kap elég tejet. Manapság csak etess gyakrabban, és szabályozd a nedves pelenkák mennyiségét.

Hogyan védekezhet a szoptató anya a terhesség ellen?

A fogamzásgátló módszerek a szoptatásra gyakorolt ​​hatásuk alapján három kategóriába sorolhatók.

Kedvezményes kiválasztási módszerek

Ezek a módszerek nem zavarják a szoptatást, és a születés után bármikor biztonságosak:

· MLA (legfeljebb hat hónapig)

· Óvszer (egyben a legjobb védelem az AIDS és az STD-k ellen)

· Rekesznyílás

· Spermicidek (Pharmatex, Patentex-Oval, Sterilin stb.)

· IUD (nem hormonális, 6 héttel a szülés után) (kevesebb fájdalom, kevesebb vérzés és kisebb a perforáció és az IUD öneltávolításának kockázata a nem szoptató nőkhöz képest).

· Természetes családtervezés (a szoptatás azonban megnehezíti a termékenység jeleinek meghatározását, ezért érdemes természetes tervezővel konzultálni)

· Vasectomia egy férfiban

· Petevezeték lekötése nőnek (ha nem tervez több gyereket)

Második választási módszerek:

Az ebbe a kategóriába tartozó termékek progesztin hormont tartalmaznak. Kis mennyiségű hormon átjut az anyatejbe. A legtöbb esetben ezek a módszerek nem befolyásolják a női tejtermelést. Azonban a kockázatok elkerülése érdekében (a tejtermelés csökkenésének és a baba májának befolyásolásának elkerülése érdekében) ajánlott ezeket a termékeket használni. keresztül hat-nyolc héttel a születés után

· Mini tabletta (exluton, charozetta, mikrolut)

· Injekciók (típus Depo- Provera ®)

· Implantátumok(Norplant® típusú)

· Progeszteron IUD

· Postinorsürgősségi fogamzásgátlásra

1992-ben ( Pardthaisong) vizsgálatot végeztek a szedés hosszú távú hatásairól progesztin gyógyszerek etetéskor. Anyákat és 17 éves gyermekeket megvizsgáltak, és nem észleltek nemkívánatos eseményeket. Az Amerikai Gyermekgyógyászati ​​Akadémia jóváhagyta ezeknek a gyógyszereknek a használatát szoptató anyák számára.

Utolsó választási módszerek:

Ezek a termékek ösztrogén hormont tartalmaznak, amely csökkentheti a tejtermelést. A nőket tájékoztatni kell erről a kockázatról. Ajánlott ne használjon ilyen termékeket legalább a születés utáni első hat hónapban. Ha azonban egy szoptató nő ezt a módszert választja, folytathatja a szoptatást, és egészsége érdekében bátorítani kell a szoptatás folytatására.

· Kombinált hormontabletták

· Kombinált injekciók

· Ösztrogén IUD

Egyes szakértők azt tanácsolják, hogy a szoptatás alatt ne alkalmazzanak bármilyen hormonális módszert, mivel ezeknek a babára és az anyára gyakorolt ​​​​hosszú távú hatásait nem vizsgálták. A laktáció legelején bármilyen hormonális gyógyszer megváltoztathatja a tej összetételét és mennyiségét. A koraszülöttek és a 6 hónaposnál fiatalabb (csak anyatejjel táplált) csecsemők lehetnek a leginkább veszélyeztetettek, ha az anya hormonális gyógyszert szed. fogamzásgátlók.

Más szakértők úgy vélik, hogy a szoptatás előnyei meghaladják a hormonális fogamzásgátlók szoptatás alatti alkalmazásának kockázatait. Az Amerikai Gyermekgyógyászati ​​Akadémia jóváhagyta ezeknek a gyógyszereknek a használatát szoptató nőknél.

Az orális fogamzásgátlókat tartják a legjobb fogamzásgátlóknak. Ha egy nő helyesen, az orvos utasításai szerint szedi a COC-t, akkor teljes és megbízható védelmet kap a nem kívánt terhesség ellen. A fogamzásgátlás kérdése különösen fontos azoknak a nőknek, akik nemrégiben szültek és szoptatnak. A szoptató anyáknak szánt fogamzásgátló tablettáknak teljesen biztonságosaknak kell lenniük a baba számára, és nem szabad negatívan befolyásolniuk a laktációt. Melyiket válasszam?

Az orvosok azt javasolják, hogy a szülés után legalább néhány év teljen el a következő fogantatásig. Egy ilyen szünet szükséges a női test teljes és végleges helyreállításához és a következő terhességre való felkészüléséhez. Ezért szinte elkerülhetetlennek tartják a fogamzásgátló tabletták szoptatás alatti kiválasztásának kérdését.

A szülés utáni fogantatás csak akkor következik be, amikor az anya újraindul az ovuláció és a menstruációs ciklus. Minden nőnek eltérő időre van szüksége a termékenység és a reproduktív funkciók helyreállításához. Ezt a mutatót a hormonális állapot határozza meg, és a szülés összetettségének mértékétől függ. A szoptatás és a szoptatás nem kis jelentőséggel bír a gyógyulás gyorsasága szempontjából.

A születés után körülbelül 8 hétig a hüvelyi folyás nem tekinthető menstruációnak. Az orvosok azonban azt javasolják, hogy három héttel a születés után kezdjék meg a fogamzásgátlást, hogy minimalizálják a fogantatás kockázatát. Ha az anya nem táplálja az újszülöttet, akkor a teljes ovuláció 6 héten belül megtörténik.

A laktáció véd a terhesség ellen?

Van egy tévhit, hogy szoptatás alatt lehetetlen teherbe esni. A nőgyógyászok arra figyelmeztetnek, hogy a szoptatás és a szoptatás nem mentheti meg az anyát a nem kívánt terhességtől. De bizonyos esetekben a szoptatás fogamzásgátló módszerként működhet.

Ha legalább egy feltétel megsérül, akkor a nőnek biztonságos fogamzásgátló tablettát kell választania a szoptatás alatt.

Tabletta gyógyszerek

A szokásos fogamzásgátlók, amelyeket az anya a terhesség megtervezése előtt szedett, a szülés után már nem alkalmasak, mivel az ilyen nőknek speciális fogamzásgátlókat kell kiválasztaniuk a szoptató nők számára. Az ilyen készítmények nem tartalmazhatnak ösztrogént, amely minden COC-ban jelen van. Ez a hormonális anyag csökkenti a tejtermelést, és hatással van a tejet fogyasztó csecsemőre. A szoptatáshoz használt fogamzásgátló gyógyszert a gesztagén hormon alapján állítják elő, amely természetes és biztonságos a nők számára.

Ez a hormon túlzott mennyiségben van jelen a női szervezetben a terhesség alatt. Az ilyen fogamzásgátlók szedésével olyan állapotok jönnek létre, mintha megtörtént volna a fogamzás, így a női sejtek nem érnek be, és nem történik ovuláció, ami azt jelenti, hogy a terhesség lehetetlen. Szoptatáskor a nőknek csak monohormonális progesztin fogamzásgátlókkal ajánlott védekezni, amelyek csak egy hormonális anyagot tartalmaznak minimális adagban, így nem jutnak be a tejbe, és nem károsítják a babát.

Működési elve

A fogamzásgátló tabletták szoptatás alatti hatásmechanizmusa némileg eltér a hagyományos kombinált fogamzásgátlók hatásától. Fogamzásgátló hatékonyságuk jóval alacsonyabb, és néhányuk egyáltalán nem akadályozza meg az ovulációt, csak a petesejt méhben való rögzítését akadályozza meg. A progesztogén hormonok sűrítik a méhnyak nyálkahártyáját, megakadályozva a spermiumok átjutását a méhnyakon. Ezen túlmenően ezek a hormonális anyagok segítenek lelassítani a női sejt fejlődési ütemét, és olyan mértékben megváltoztatják az endometrium tulajdonságait, hogy a megtermékenyített sejt egyszerűen nem tud a méhfalhoz tapadni. De gyakran az ilyen gyógyszerek védő hatása nem elegendő a teljes fogamzásgátló védelemhez. Ezért gyakran javasolt az ilyen gyógyszerek kombinálása gátvédelmi módszerekkel.

Fajták

Általánosságban elmondható, hogy az összes fogamzásgátlót kombinált (vagy COC) és monohormonális (minitabletta) csoportokra osztják. A COC-k az ösztrogén és a progeszteron szintetikus hormonális másolataiból állnak. A minitabletta pedig szintetikus progesztogént tartalmaz. Ez utóbbi gyógyszerek alkalmazása javasolt a laktáció alatt. De van egy másik besorolása a szoptatáshoz használt fogamzásgátlóknak.

1. Mikrodózis - Jess és Mercilon, Novinet és Logest. Ezek a fogamzásgátlók ideálisak olyan lányok számára, akik még nem szültek, de szexuálisan aktívak. Ezenkívül ez a termékkategória nélkülözhetetlen azon nők számára, akik korábban nem használtak hormonális fogamzásgátlást.
2. Alacsony dózisú - Janine vagy Marvelon, Silest, Regulon vagy Charozetta. Ezek a hormonális fogamzásgátlók jobban megfelelnek azoknak a nőknek, akik már átéltek szülést és idősebbek.
3. Közepes dózis - Tri-regol, Triquilar vagy Diane-35. Ezeket a hormonális fogamzásgátlókat szült betegek és reproduktív korú nők használják.
4. A nagy dózisú fogamzásgátlók, például a Non-ovlon vagy az Ovidon általában javallt hormonális patológiák kezelésére, de néha olyan nőknek írják fel, akik már szültek.

Előnyök

Szoptatás esetén a minitabletták, a mikrodózisú és az alacsony dózisú hormonkészítmények számítanak a legbiztonságosabbnak. A minitablettákat gyakran írják fel fibrocisztás mastopathiában, endometriózisban vagy fájdalmas menstruációban szenvedő nőknek. A gyógyszer abbahagyásakor a reproduktív funkciók gyorsan helyreállnak. A minitablettáknak számos előnye van. Gyakorlatilag nem okoznak mellékhatásokat, nem befolyásolják negatívan a tej minőségét és termelését, nem zavarják a laktációt és csökkentik a vérrögképződés valószínűségét, gyakran írják fel a betegeknek a kismedencei patológiák gyulladáscsökkentő terápiájára. és fájdalmas menstruáció.

Hogyan kell használni

A progeszteronos fogamzásgátlók a szülés utáni időszak 6-7 hetétől szedhetők, ekkor a szervezet és a hormonális struktúrák finoman és észrevétlenül újjáépülnek. A gyógyszert szigorúan az előírt időben kell bevennie, például esténként. Ha az adagot különböző időpontokban veszik be, a fogamzásgátló hatékonyság csökken. Bár vannak olyan gyógyszerek, amelyek lehetővé teszik az egyenetlen beadást, ami semmilyen módon nem befolyásolja a gyógyszer hatékonyságát.

Egy nőnek mindig emlékeznie kell arra, hogy a hormonális fogamzásgátlás nem kombinálható antibiotikum-terápiával, és az ilyen gyógyszerek nem védenek a hüvelyi fertőzések ellen.

Mellékhatások

A szoptatásra szánt fogamzásgátló tabletták általában nem okoznak mellékhatásokat, de néha a szedésük során is előfordulnak bizonyos problémák, mint például a menstruációs vagy cikluszavarok hiánya, az emlőmirigyek túlérzékenysége és cisztaképződés a petefészekben, fokozott szőrnövekedés és bőr rendellenességek, mint például akne, túlzott zsír, ultraibolya érzékenység stb.

Az ilyen mellékhatások általában a gyógyszer abbahagyása után hamarosan maguktól megszűnnek. Ha egy nő cukorbetegségben szenved, fogamzásgátló szedése során gyengeséget és szédülést tapasztalhat, és gyakran vannak panaszok hányingerről. Ha a páciensnek már vannak látászavarai és lencsét visel, akkor az ilyen fogamzásgátlás látászavarokat válthat ki, ezért előzetes szemészeti konzultáció szükséges.

Ha a fogamzásgátló szedése közben állapota romlik, kellemetlen érzések és bizonyos panaszok zavarják, akkor ezt mindenképpen beszélje meg kezelőorvosával, esetleg más fogamzásgátlóra kell cserélnie a gyógyszert.

Mikor ne szedjünk orális fogamzásgátlót

A hormonális fogamzásgátlás felírása kizárólag szakember feladata, különösen akkor, ha a gyermekek rosszul választottak, mint például a szoptatás. A szoptatás alatti fogamzásgátló hormonális gyógyszerek szedésének ellenjavallatai:

Ezeket az ellenjavallatokat figyelembe kell venni a hormonális fogamzásgátlás felírásakor.

Népszerű drogok

A szoptatós anyák számára legelőnyösebb fogamzásgátlók olyan gyógyszerek, mint az Exoluton, Charozette vagy Microlut stb. Az Exoluton hatóanyaga a linestrenol. Gyakran felírják a menstruáció normalizálására és a nem kívánt fogantatás elleni védelemre. A gyógyszer ellenjavallt kóros állapotok, például májbetegségek vagy méhvérzés esetén.

A Charozetta ideális orális fogamzásgátló olyan anyák számára, akik törődnek saját és gyermekeik egészségével. Minimális mennyiségben tartalmaz hormonális anyagokat, így biztonságos a baba és a szoptatás számára. A Charozette tabletta ellenjavallt méhvérzés, daganatok, májpatológiák stb. esetén. A gyakorlatban a gyógyszer hatékonysága hasonló sok kombinált orális fogamzásgátlóhoz.

A Microlute is meglehetősen közismert név, ezeket gyakran olyan fogamzásgátló tablettákra írják fel, amelyek aktív komponensként progesztint tartalmaznak. A hormonális komponens tartalma minimális, így a gyógyszert az anyák jól tolerálják. De vannak ellenjavallatai is, például epebetegségek, májbetegségek vagy méhvérzés.

Ezek a gyógyszerek ideális választást jelentenek a csecsemőt tápláló anyák számára. Gyakorlatilag nincs mellékhatásuk, és nem gátolják a laktációt, nem befolyásolják a szexuális vágyat és nem okoznak hangulati ingadozásokat, valamint megakadályozzák a vérrögképződést.

Mit tehetsz még, hogy megvédd magad?

Ha egy nőnek számos okból ellenjavallt az orális fogamzásgátlás alkalmazása, akkor milyen fogamzásgátlók segíthetnek neki? Javasoljuk, hogy más fogamzásgátlási lehetőségeket is alkalmazzon, beleértve a fogamzásgátló kúpokat, védőtermékeket, bőr alatti implantátumokat vagy IUD-t.

A fogamzásgátló kúpok ideálisak azoknak a nőknek, akiknek az orális fogamzásgátlás ellenjavallt. Bár hosszan tartó használat esetén a hüvely mikroflórájában zavarokat okoznak, hüvelyi diszbiózist okozva. Az ilyen gyógyszerek használatakor a kúp működésének megkezdésének időpontjához kell kötni a közelséget.

A gátolt fogamzásgátlás szintén nem befolyásolja a tejtermelést és a gyermek egészségét. Hasonló módszerek közé tartozik a membrán, sapka vagy óvszer. A páciens vállába varrt szubkután injekciókat vagy progesztin implantátumokat is hatékonynak tekintik. A technika hosszan tartó hatású, de néha befolyásolja a ciklust. Az intrauterin eszközök szintén hatékony fogamzásgátlási módszerek. Az IUD-t a születés után 1,5 hónappal helyezik fel. Választhat akár 10 évig érvényes spirált is, de az ilyen termékek meglehetősen drágák.

A GW egy döntő időszak, amely felelős megközelítést igényel a szedett gyógyszerekhez, ezért csak szakember írhat fel bármilyen gyógyszert.

Egy szoptató anya, aki elmerül a babájáról való gondoskodásban, soha nem szűnik meg szerető feleség lenni. És persze a szülés után nem sokkal gondolkodik az erre az időszakra megfelelő fogamzásgátláson. Ez igaz, mivel egyes nők (beleértve a szoptatást is) a szülés utáni első hónapban teherbe eshetnek. A családban minden gyermek születésének tudatosnak és kívánatosnak kell lennie, ráadásul a szülés után közvetlenül egy másik baba kihordása további stressz a legyengült női szervezet számára.

Természetes fogamzásgátlás szoptatás alatt: érdemes-e támaszkodni rá?

Amikor a fogamzásgátlásról van szó, sok fiatal anya nagy reményeket fektet a fogamzásgátlás természetes módszerébe. Úgy vélik, hogy a gyermek szoptatása során teljesen védve van az újabb terhességtől. Természetesen a természet bölcs és gondosan gondoskodik a női testről ebben az időszakban: például a szoptató anyáknak általában nem menstruálnak az első hat hónapban, mivel a prolaktin hormon nem teszi lehetővé az új peteérést. Azonban minden nem olyan egyszerű, és a módszer működéséhez számos feltételt szigorúan be kell tartani:

• a babát születése után azonnal mellre kell helyezni (ez pedig problémás, ha az anya császármetszésen esett át, vagy a szülés bonyolult volt);
• a baba kizárólag anyatejjel táplálkozik, még a vízzel való kiegészítés sem kívánatos;
• az etetésnek a lehető leggyakrabban kell történnie: napközben három óránként az éjszakai szünet legfeljebb hat óra.
• Anyának soha nem volt menstruációja a szülés után.

Egy nőnek nem szabad teljes mértékben a természetes fogamzásgátlásra hagyatkoznia a szoptatás alatt.

Azonban még ha minden feltétel teljesül is, a laktációs amenorrhoea módszer néha kudarcot vall a szoptató nőknél. Hiszen a terhesség már az első menstruáció megérkezése előtt is előfordulhat, és ezt a pillanatot gyakorlatilag lehetetlen megjósolni.

Nyilvánvaló, hogy a szoptatás alatt nem szabad a természetes terhesség-tervezés egyéb módszereire hagyatkozni. Beszélünk a naptári módszerről (a fogamzásra biztonságos napok kiszámítása), az alaphőmérséklet méréséről és az ovulációs tesztekről. Ha a test normál állapotában mindez valamilyen mértékben működik, akkor a szoptató anya csak sejtheti, mikor lesz először peteérése a szülés után.

Orális sürgősségi fogamzásgátlás

Ha egy fiatal anyának váratlan szexuális kapcsolata volt, és nem gondoskodott kellő időben a fogamzásgátlásról, akkor a helyzetből egy sürgősségi hormonális gyógyszer szedése lenne a kiút. Az ilyen tabletták természetesen sokkszert jelentenek a szervezet számára (amely a szülés után több hónapig fokozatosan felépül), de bizonyos esetekben ez az egyetlen kiút.

A modern gyógyszeripar elegendő számú sürgősségi fogamzásgátló tablettát kínál a nőknek. De ez a módszer elfogadhatatlan rendszeres használat esetén: a gyógyszerek hatalmas mennyiségű hormont tartalmaznak, amelyek súlyosan befolyásolják a női fiziológiát. Évente csak néhány alkalommal használhatók. Ezek az anyagok bejutnak az anyatejbe, és bejutnak a baba testébe. Ezért a természetes táplálást egy ideig le kell állítani (3-14 napig, a választott gyógyszertől függően).

A sürgősségi fogamzásgátló gyógyszerek hatalmas mennyiségű hormont tartalmaznak, és nem fejtik ki a legjobb hatást a női test állapotára

táblázat: hormonális tabletták sürgősségi fogamzásgátlásra

		Escapelle	Gynepristone	Genale
Hatóanyag	Levongestrel		Mifepriston (szintetikus szteroid vegyület)
A cselekvés mechanizmusa	A gyógyszer elnyomja az ovulációt, lelassítja a petesejt felszabadulását a petefészekből, és erősebbé teszi a héját. Ha megtermékenyítés történik, a petesejt megváltozott szerkezete nem teszi lehetővé, hogy a méhfalhoz tapadjon. Ezenkívül a gyógyszer az endometrium regresszióját okozza, ami szintén problémássá teszi a beültetést.		A mifepriszton elnyomja a progeszteron (a terhesség sikeres kialakulásáért felelős hormon) termelődését. A ciklus első fázisában az anyag elnyomja a tüsző fejlődését, és megakadályozza annak szétrepedését. Ráadásul a gyógyszer hatására a méhben a megtermékenyítési folyamathoz alkalmatlan környezet jön létre, a méhnyakon lévő nyálka megvastagodik. Az endometrium szerkezete megváltozik (elkezdődik a kilökődés), még ha a tojás megtermékenyül is, nem tud a méh falához kapcsolódni.
Hogyan kell használni	A csomag két tablettát tartalmaz (egyenként 0,75 mg). Az elsőt a védekezés nélküli szexuális kapcsolat után három napon belül, a másodikat az első után 12 órával kell bevenni. Minél korábban vették be az első tablettát, annál nagyobb a fogamzásgátlás hatékonysága (95-58%). Ha a gyógyszer bevétele után röviddel hányás jelentkezik, a tablettát újra be kell venni.	Egy tablettát (1,5 mg) egyszer kell bevenni három napig az érintkezést követően.	A tablettát egyszer (10 mg) kell bevenni három napig, védekezés nélküli nemi közösülés után. A hatékonyság fokozása érdekében nem szabad enni két órával a gyógyszer bevétele előtt és ugyanennyi ideig a tabletta bevétele után. A maximális hatás 1-2 óra elteltével érhető el.
Ellenjavallatok	A gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység; laktóz intolerancia; 16 éves korig; súlyos májelégtelenség; Crohn-betegség.		Vese- és májelégtelenség; túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben; véralvadási zavar; szív elégtelenség; a véralvadást fokozó gyógyszerek előzetes használata; egyidejű alkalmazás gyulladáscsökkentő szerekkel (aszpirin, analgin, paracetamol stb.). Ha egy nő túlsúlyos, a gyógyszerek hatékonysága csökken (függetlenül az adag növelésétől - 95-ről 34%)
Mellékhatások	allergiás reakciók (kiütés, duzzanat, viszketés); késleltetett menstruáció (legfeljebb egy hét); hányinger, hányás és hasmenés; foltosodás a cikluson kívül; fejfájás, szédülés és fáradtság; az emlőmirigyek feltorlódása.		Hányás és hányinger; fejfájás; allergiás reakciók; izomgyengeség, kellemetlen érzés az alsó hasban; aciklikus vérzés; a menstruáció késése.	Hasonló tünetek, valamint hasmenés és a húgyúti rendszer krónikus betegségeinek súlyosbodása.
Mikor kezdheti újra a szoptatást?	A gyógyszerek alkalmazásának ideje alatt a táplálást meg kell szakítani (annak ellenére, hogy a gyógyszer koncentrációja az anyatejben alacsony). A tabletta bevétele előtt meg kell adni a babának a mellet, majd ki kell fejnie a maradék tejet. Az etetés egy nappal a második Postinor tabletta bevétele után vagy az Escapel egyszeri alkalmazása után folytatható.		Mivel a mifepriszton koncentrációja a vérben nagyon lassan csökken, a szoptatást 14 napra le kell állítani.

A nem sürgősségi hormonális tabletták szoptatás alatt megengedettek

A hagyományos hormonális fogamzásgátló gyógyszereket kombinálják (például Jess, Regulon). Ezek az ösztrogén és a progeszteron hormonokból állnak. A tabletták elnyomják az ovulációt, és növelik a nyaki nyálka viszkozitását (ami megakadályozza a spermiumok átjutását). Az ösztrogén azonban, ha a szoptató anya szervezetébe kerül, jelentősen csökkentheti a termelt anyatej mennyiségét. Emiatt a kombinált hormonális tabletták szoptatás alatt nem elfogadhatók.

A kiút a progesztin gyógyszerek alkalmazása, ezeket „mini tablettáknak” is nevezik. Számos tanulmány szerint a szintetikus gesztán hormon teljesen biztonságos mind a szoptató anya, mind a baba számára. Amikor egy nő terhes, szervezete nagy mennyiségben termel gesztánt. Így a „mini pirula” használata szimulálja a terhesség folyamatát, és a tojás ilyen körülmények között nem érik.

A kombinált hormonális tablettákkal ellentétben a gesztagén gyakorlatilag nem gátolja az ovulációt (a petesejt csak a nők 30%-ánál nem érik). A fogamzásgátló hatás egy másik mechanizmuson keresztül jelentkezik: a „mini tabletta” növeli a nyálka viszkozitását a nyaki csatornában, inaktívvá teszi a petevezetékeket – a spermiumoknak nagyon kicsi az esélye, hogy a tojás felé mozduljanak. Ráadásul a „mini pirulák” nem teszik lehetővé az endometrium növekedését: az embrió nem tud tapadni.

Példák a progesztin gyógyszerekre:

• Charosetta;
• Femulen;
• Exluton.

Minden tabletta 75 mcg dezogesztrelt tartalmaz (összesen 28 darab van a csomagolásban).

A laktinet a szoptatás alatti használatra alkalmas gesztagén gyógyszerek egyike

Felvételi szabályok

Az orális fogamzásgátlók szedése során be kell tartania a következő szabályokat:

1. A szülés után körülbelül egy hónappal kezdheti el a gyógyszer használatát.
2. A tablettát minden nap ugyanabban az időben kell bevenni (nem szabad szünetet tartani, csak néhány perces eltérés megengedett, különben a gyógyszer hatékonysága meredeken csökken).
3. Az első két hétben egy nőnek további fogamzásgátlási módszerekről kell gondoskodnia.
4. A tablettákat jobb lefekvés előtt bevenni: ez csökkenti a mellékhatások előfordulását.
5. Ha terhesség következik be, a gyógyszer szedését azonnal le kell állítani.
6. Az orális fogamzásgátlók lemondása egy bizonyos szabályt követ: ezt nem lehet megtenni a ciklus közepén. Be kell fejeznie a csomagot, és várnia kell a menstruációig.

A progesztogén fogamzásgátlás ellenjavallatai és mellékhatásai

Természetesen a Lactinet, Charozetta és más gesztagének számos előnnyel rendelkeznek a kombinált hormonális gyógyszerekhez képest. Nem ártanak a varikózisban, cukorbetegségben vagy szívproblémában szenvedő anyáknak. Nem védenek azonban a szexuális úton terjedő fertőzések ellen sem.

A miniitaloknak megvannak a maga szigorú ellenjavallatai:

• rosszindulatú daganatok;
• akut hepatitis;
• epilepszia;
• a szív, a máj, a vesék súlyos patológiái.

Nem kell magának felírnia a gyógyszert: ezt csak egy nőgyógyász végzi, gondosan tanulmányozva a nő egészségi állapotát, különösen a hormonális szintjét.

A progesztin fogamzásgátlás által okozott mellékhatások:

• a menstruációs ciklus zavarai;
• a rigó gyakori exacerbációi (ha egy nő hajlamos rá);
• méhen kívüli terhesség kockázata;
• petefészek ciszták;
• méhvérzés;
• az alsó végtagok duzzanata;
• felesleges szőr a lábakon;
• fokozott bőrzsírosodás;
• hányinger, általános rossz közérzet (általában a kezelés kezdetén);
• fejfájás;
• hangulatingadozás.

Egyes gesztagéneknek egyéni mellékhatásai is vannak. Tehát a Charozetta pattanásokat válthat ki egy nőben.

Ha a fent felsorolt ​​negatív reakciók a tabletták szedésének megkezdése után három hónappal nem csökkennek (különösen a méhből származó vérzés), akkor a gyógyszer szedését abba kell hagyni, és egy kíméletesebb fogamzásgátlási módszert kell előnyben részesíteni.

Kúpok, tamponok és egyéb helyi fogamzásgátlók

A laktáció alatt a kémiai fogamzásgátlók (spermicidek) nem tilosak. Ebbe a csoportba tartoznak a hüvelykúpok, tabletták, tamponok, krémek (Pharmatex, Sterilin, Zhinofilm stb.).

A hatásmechanizmus itt a spermiumok vegyi anyagoknak való kitettség miatti elpusztításán alapul. Emellett a spermicidek káros hatással vannak egyes, nemi úton terjedő fertőzéseket okozó mikrobákra is (gonorrhoea, chlamydia, herpesz, trichomoniasis). Ezenkívül ezek a gyógyszerek emellett hidratálják a hüvelyt, ami élvezetesebbé teszi a szexuális kapcsolatot.

A spermicidek rövid hatástartamú helyi fogamzásgátlók

A módszer hátrányai

A helyi fogamzásgátlók hátrányai a következők:

1. A nem kívánt terhesség elleni védekezés hatékonysága nem túl magas (75–90%): ezért jobb a spermicideket más eszközökkel kombinálni.
2. A kúpok, tamponok, krémek, tabletták expozíciós ideje 1-6 óra.
3. A kellemetlen dolog az, hogy a terméket közvetlenül a szexuális aktus előtt (5-15 perc) kell beadni a hüvelybe.
4. A vegyszerek szappanos oldat hatására megsemmisülnek, ezért a nemi szervek higiéniáját csak vízzel szabad elvégezni.
5. Nem ritka, hogy mindkét partner allergiás reakciót tapasztal a spermicidekre.
6. Egyes szakértők úgy vélik, hogy a helyi kémiai fogamzásgátlók nem fejtik ki a legjobb hatást a hüvely nyálkahártyájára.

Intrauterin fogamzásgátlók szoptatás alatt

Megbízható fogamzásgátlási eszköz az intrauterin eszköz (98-100%-os hatékonyság). És ez a módszer nagyon alkalmas szoptató anyák számára, mivel nincs hatással az anyatejtermelésre.

A spirált több évre telepítik (típustól függően akár 7 évig). Ezt hat héttel a szülés után meg lehet tenni (persze, ha komplikációmentes volt). A császármetszés után három hónaptól hat hónapig kell várni: a spirál használatára csak az orvos ad engedélyt a nő egészségi állapotának felmérése után.

Az intrauterin fogamzásgátlók hátrányai közé tartozik, hogy nem védenek a szexuális úton terjedő fertőzésektől, és gyakran fájdalmas menstruációt váltanak ki (ritkán a menstruáció akár teljesen le is állhat).

A modern spirálok T betű alakúak. Amikor az orvos behelyezi a hüvelybe, az antennák az alaphoz nyomódnak, de a méhen belül kiegyenesednek. A terméket alul rögzített nejlonszálak segítségével távolítják el (ezt megint csak nőgyógyász csinálja).

Csak nőgyógyász telepíthet és távolíthat el méhen belüli eszközt.

Az IUD behelyezését általában kellemetlen érzések kísérik. Ez egy zsémbes fájdalom (nem lehet éles és éles), amely csak néhány percig tart. Az eljárást követő 24 órán belül azonban egy nő kellemetlen érzést és tompa fájdalmat tapasztalhat az alsó hasában (egyeseknél ez akár egy hétig is eltarthat).

Ezek az érzések teljesen érthetőek: egy idegen testet helyeztek a méhbe, és a szervezet lassan alkalmazkodik ehhez a stresszes helyzethez.

A spirál hatásmechanizmusa a pete előrehaladásának mechanikus blokkolására épül. Ezenkívül az aktív fémionok negatívan befolyásolják a spermiumok aktivitását.

A modern orvostudomány különféle típusú fémeket kínál az IUD részeként:

• réz (ennek a fémnek köszönhetően a méh és a petevezetékek speciális folyadékot kezdenek termelni, amely káros a spermiumokra);
• ezüst (gyulladásgátló tulajdonságairól ismert);
• arany (a fém biológiailag a legjobban kompatibilis az emberi szervezettel; az ezüsttel és a rézzel ellentétben nem vált ki allergiás reakciókat).

Ezenkívül léteznek szintetikus hormonokat tartalmazó IUD-k (például a Mirena levonorgesztrelt tartalmaz, amely a gesztagének csoportjába tartozik). Ezek az anyagok fokozatosan felszabadulva a méhbe, megváltoztatják az endometrium szerkezetét, csökkentik a petevezetékek aktivitását és megvastagodnak a méhnyak nyálkahártyájában. A spermiumok nem lesznek képesek leküzdeni a gátat, és a tojás nem tud a méhhez tapadni. Vegye figyelembe, hogy az ilyen gyógyászati ​​spirálok a korábban említett mellékhatásokon kívül néha hangulati ingadozást és depressziót okoznak egy nőben (különösen a telepítés utáni első három hónapban).

Gyűrű NuvaRing

A modern orvoslás egy másik belső fogamzásgátlási eszközt kínál - a NuvaRing fogamzásgátló gyűrűt (mélyen a hüvelybe helyezik). Ez egy vékony, áttetsző perem, körülbelül hat centiméter átmérőjű. Speciális szintetikus anyagból készül (sok orvosi implantátum készül belőle). A gyűrű rugalmas, rugalmas és hipoallergén. A termék szintetikus etinilösztradiol és etonogesztrel hormonokat tartalmaz: szigorúan meghatározott mennyiségben naponta szabadulnak fel az anyag pórusaiból. Azokon az ereken keresztül, amelyekben a hüvely gazdag, az anyagok bejutnak a nő véráramba.

Sok babáját szoptató nő érdeklődik az iránt, hogyan védheti meg magát szoptatás közben. Végül is nem mindig kívánatos egy újabb terhesség kialakulása, amíg a nemrég született gyermek nagyon kicsi.

A szoptatás alatti fogamzásgátlás sajátossága, hogy a megfelelően végrehajtott szoptatás már a nem kívánt terhesség elleni védekezést segítő módszer, amelyet „laktációs amenorrhoeás módszernek” neveznek. Más fogamzásgátló módszereket (barrier, intrauterin, progesztin stb.) alkalmaznak a fogamzásgátló hatás fokozására akkor is, ha a laktációs amenorrhoea módszere már nem elég hatékony. Ez a cikk segít kitalálni, mi lehetséges fogamzásgátlás szoptatás alatt, azonban csak a kezelőorvos választhatja ki a legmegfelelőbb módszert.

Laktációs amenorrhoeás módszer (LAM)

Az amenorrhoea a menstruáció hiánya, ezért a laktációs amenorrhoea módszer azon alapul, hogy a szoptató anyának gyermeke születése után egy ideig nincs menstruációja. Ez azért történik, mert a szoptató nők testében szintetizált prolaktin hormon elnyomja az ovulációt. A LAM megfelelő működéséhez a következő tényezők mindegyikének teljesülnie kell:

1. A szoptatott gyermek még nincs 6 hónapos.
2. Egy nőnek még nem tért vissza a menstruációja a szülés után.
3. A baba kizárólag szoptatás alatt áll, anélkül, hogy bármilyen más ételt vagy folyadékot fogyasztana, és:

• A baba a születés után egy órával vette fel először a mellet.
• Napközben gyakran (kb. 10-szer) reteszelődik a baba melle.
• Az éjszakai etetés kötelező.

A LAM előnyei nyilvánvalóak: ingyenes, nem igényel orvosi beavatkozást, és nincsenek mellékhatásai. A hátrányok közé tartozik a rövid használati idő (csak a szülés utáni első hat hónapban) és az STD-k elleni védelem hiánya.

Megfelelően kialakított szoptatással, mellbimbó és cumisüveg használata nélkül ez fogamzásgátlás szoptatás alatt 98%-ban hatásos.

Természetes módszerek

A természetes fogamzásgátlási módszerek (például a naptár módszer, a nyaki nyálkahártya monitorozási módszer, a meghatározási módszer, a tüneti termikus módszer) alkalmazásának hatékonysága a laktáció alatt nagyon alacsony - mindössze 50%. Ennek oka a nemrégiben szült nő testében bekövetkező változások.

Gát módszerek

Baráti módszerek (óvszer, sapka, membrán) alkalmazása a szoptatás alatt elfogadható, mivel ez a védekezési mód nem befolyásolja az anyatejet és biztonságos a baba számára.

Az óvszer minőségétől és a spermicid szerek jelenlététől vagy hiányától függően használatának hatékonysága 85-98%.

A születéstől számított 6 hét elteltével használhatja a nyaki sapkát vagy a rekeszizomzatot. Együtt kell működnie orvosával a sapka vagy a membrán megfelelő méretének meghatározásában, mivel előfordulhat, hogy a születés előtt használt méret nem megfelelő. Az első adagolásukat szintén orvosnak kell elvégeznie.

A kupak használatának hatékonysága 73-92%, a membráné 82-86%.

Méhen belüli eszközök (IUD)

Az intrauterin eszközök (gyűrűs, tekercs vagy T alakú) nem befolyásolják a laktációt, és szoptatás alatt is használhatók. Ha azonban az IUD-t közvetlenül a gyermek születése után helyezték be, akkor nagy a kiesés veszélye, ezért a születés után 1,5 hónappal javasolt a spirál használata.

A modern méhen belüli hormonrendszerek (például a Mirena spirál) egy tartályt tartalmaznak a szintetikus levonorgesztrel hormonnal, amely kis dózisban szabadul fel, és további fogamzásgátló védelmet biztosít.

Az intrauterin eszközök használata meglehetősen megbízható védelem a szoptatás alatt, hiszen ennek a módszernek a hatékonysága hormonspirál használatakor eléri a 99%-ot, normál IUD esetén pedig a 97-98%-ot.

Vegyszerek (spermicidek)

A laktáció alatt megengedett a különböző spermicidek használata kúpok (gyertyák), hab, zselé, krémek stb. A spermicid bevonja a méhnyakot és a hüvelyt, a gyógyszerben lévő vegyszerek pedig elpusztítják a spermát. Emellett fogamzásgátlás szoptatás alatt megoldja a hüvelyszárazság problémáját, amely gyakran előfordul a nőknél a szülés után. A helyes használattól függően a módszer hatékonysága 64 és 98% között változik.

Hormonális fogamzásgátlók

Kombinált hormonális fogamzásgátló tabletták szoptatás alatt nem használhatók (függetlenül attól, hogy egyfázisúak, kétfázisúak vagy háromfázisúak), mivel nemcsak az anyatej mennyiségét, hanem annak minőségét is befolyásolják, ami beláthatatlanul befolyásolhatja a baba egészségét.

Szoptatás alatt használhat tisztán progesztin tablettákat, az úgynevezett „mini tablettákat”, mivel ezek csak mikrodózisokat tartalmaznak progesztint. Szakértők szerint ezek fogamzásgátló tabletták szoptatás alatt meglehetősen biztonságosak, és nincsenek hatással a tejre és a babára. A használat hatékonysága meglehetősen magas - akár 99%, de csak akkor, ha betartja a tabletták szedésének pontos ütemezését.

Postcoitális (sürgősségi) fogamzásgátlás. Postinor szoptatás alatt

A sürgősségi fogamzásgátlást nagyon ritka esetekben alkalmazzák nemi aktus után, amikor a hagyományos fogamzásgátló módszerek nem segítettek (például az óvszer eltört). Abban a kérdésben, hogy lehet-e használni olyan hormonális tablettákat, mint Postinor szoptatás alatt A szakértői vélemények eltérőek. Vannak, akik úgy vélik, hogy ez egyáltalán nem lehetséges, van, aki lehetséges, de óvatosan. Ez azzal magyarázható, hogy a gyógyszer hatását a laktációra és a gyermekre nem vizsgálták kellőképpen. Ha egy nő „sürgősségi” tablettát vesz be, akkor csak 36 óra elteltével tudja táplálni a babát. A posztkoitális fogamzásgátlás hatékonysága körülbelül 97%.

Sterilizáció

A női (peteelzáródás) vagy a férfi (vazektómia) sterilizálás nagyon radikális fogamzásgátlási módszer. Ez a módszer természetesen majdnem 100%-ban hatásos, de abszolút visszafordíthatatlan, így alkalmazása hosszas és alapos mérlegelés után lehetséges: nem szabad stressz vagy bármilyen körülmény hatására meghozni a döntést, hogy nem vállalunk több gyereket.

A szoptatás alatt használható fogamzásgátlók listája meglehetősen nagy, így minden pár kiválaszthatja a legjobb megoldást. Azonban még egyszer meg kell jegyezni, hogy kombinált hormonális fogamzásgátlás szoptatás alatt nem használható. Kombinált orális fogamzásgátlók alkalmazásakor fennáll a különféle nem tervezett vérzések veszélye: a pecsételő vérzéstől a súlyos áttöréses vérzésig, amikor az orvossal való kapcsolatfelvétel nem késleltethető. A fogamzásgátló gyógyszerekben lévő hormonok természetesen bejutnak az anyatejbe, és ennek megfelelően a gyermek testébe. Ez a baba hormonszintjének megzavarásához vezethet, és negatívan befolyásolhatja egészségét: vannak például olyan esetek, amikor a lányok a szokásos 12-13 éves kor helyett 5-7 éves korukban értek el a korai pubertást.