Участковый педиатр. Должностные инструкции

Вы можете скачать должностную инструкцию врача-педиатра участкового бесплатно.
Должностные обязанности врача-педиатра участкового.

Утверждаю

________________________________ (Фамилия, инициалы)

(наименование учреждения, его ________________________

организационно- правовая форма) (директор; иное лицо

уполномоченное утверждать

должностную инструкцию)

ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ

ВРАЧА-ПЕДИАТРА УЧАСТКОВОГО

______________________________________________

(наименование учреждения)

00.00.201_г. №00

I. Общие положения

1.1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность врача-педиатра участкового _____________________ (далее - «предприятие»).

1.2. На должность врача-педиатра участкового назначается лицо, имеющее высшее медицинское образование и прошедшее подготовку по специальности "Педиатрия".

1.3. Назначение на должность врача-педиатра участкового и освобождение от нее производится в установленном действующим трудовым законодательством порядке приказом руководителя учреждения здравоохранения.

1.4. Врач-педиатр участковый подчиняется непосредственно _____________________

(заведующему отделением, заместителю главного врача)

1.5. Врач-педиатр участковый должен знать:

Законы Российской Федерации и иные нормативно-правовые акты, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения;

Действующие нормативно - методические документы, регламентирующие деятельность медицинских учреждений;

Методы и правила оказания лекарственной и неотложной медицинской помощи;

Содержание педиатрии как отдельной клинической дисциплины;

Организацию, структуру, задачи, штаты и оснащение педиатрической службы;

Все правовые о нормативные документы по своей специальности;

Методы по профилактике, диагностике, лечению и реабилитации больного;

Планирование деятельности и всей отчетности педиатрической службы;

Методику и порядок контроля своей службы;

Правила и нормы охраны труда, производственной санитарии, техники безопасности и противопожарной защиты;

Основы трудового законодательства Российской Федерации

Правила внутреннего трудового распорядка;

1.6. Во время отсутствия врача-педиатра участкового (командировка, отпуск, болезнь и пр.) его обязанности в установленном порядке исполняет назначаемое лицо, несущее полную ответственность за их надлежащее исполнение.

II. Должностные обязанности

Врач-педиатр участковый:

2.1. По своей специальности оказывает квалифицированную медицинскую помощь, используя при этом современные методы диагностики, профилактики, лечения и последующей реабилитации пациента

2.2. В соответствии с установленными правилами и стандартами выбирает тактику ведения больного, разрабатывает план его обследования, а также уточняет объем и методы обследования пациента для получения в самые короткие сроки достоверной и полной диагностики заболевания.

2.4. На основе собранных данных ставит анализ, а также назначает и проводит необходимое лечение и процедуры

2.5. Проводит ежедневный осмотр в стационаре больного.

2.6. Изменяет план лечения по необходимости

2.7. Консультирует врачей подразделений ЛПУ по своей специальности

2.8. Руководит нижестоящим медицинским персоналом

2.9. Проводит контроль за правильностью проведения диагностических и лечебных процедур, а также за эксплуатацией оборудования и аппаратуры, инструментария, лекарственных препаратов, реактивов

2.10. Ведёт контроль за соблюдением правил техники безопасности и охраны труда нижестоящим медицинским персоналом.

2.11. Своевременно и квалифицированно исполняет приказы, распоряжения и поручения руководства учреждения

2.12. Соблюдает правила внутреннего распорядка.

2.13. Соблюдает правила требования охраны труда, производственной санитарии и техники безопасности

2.14. Своевременно и квалифицированно исполняет приказы, распоряжения и поручения руководства учреждения

2.15. Соблюдает правила внутреннего распорядка.

2.16. Соблюдает правила требования охраны труда, производственной санитарии и техники безопасности.

III. Права

Врач-педиатр участковый имеет право:

3.1. Вносить предложения руководству предприятия по вопросам оптимизации и совершенствования медико-социальной помощи, в том числе по вопросам своей трудовой деятельности.

3.2. Требовать от руководства учреждения оказания содействия в исполнении своих должностных обязанностей и прав.

3.3. Получать информацию от специалистов предприятия, необходимую для эффективного выполнения своих должностных обязательств.

3.4. Проходить в установленном порядке аттестацию с правом получения соответствующей квалификационной категории.

3.5. Принимать участие в работе совещаний, научно-практических конференций и секций по вопросам, относящимся к своей профессиональной деятельности.

3.6. Пользоваться трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом Российском Федерации

I V . Ответственность

Врач-педиатр участковый несет ответственность:

4.1. За надлежащее и своевременное исполнение возложенных на него должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией

4.2. За организацию своей работы и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений от руководства предприятия.

4.3. За обеспечение соблюдения подчиненными ему работниками своих обязанностей.

4.4. За несоблюдение правил внутреннего порядка и правил техники безопасности.

За совершенные в процессе проведения лечебных мероприятий правонарушения или бездействие; за ошибки в процессе осуществления своей деятельности, повлекшие за собой тяжкие последствия для здоровья и жизни пациента; а также за нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов врач-педиатр участковый может быть привлечен в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности .

Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность врача-педиатра участкового. На должность врача-педиатра участкового назначается лицо, имеющее высшее медицинское образование, прошедшее послевузовскую подготовку или специализацию по специальности "Педиатрия".

3. Врач-педиатр участковый должен знать основы законодательства РФ о здравоохранении; нормативно-правовые документы, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения; основы организации лечебно-профилактической помощи в больницах и амбулаторно-поликлинических учреждениях, скорой и неотложной медицинской помощи, службы медицины катастроф, санитарно-эпидемиологической службы, лекарственного обеспечения населения и ЛПУ; теоретические основы, принципы и методы диспансеризации; организационно-экономические основы деятельности учреждений здравоохранения и медицинских работников в условиях бюджетно-страховой

медицины; основы социальной гигиены, организации и экономики здравоохранения, медицинской этики и деонтологии; правовые аспекты медицинской деятельности; общие принципы и основные методы клинической, инструментальной и лабораторной диагностики функционального состояния органов и систем человеческого организма; этиологию, патогенез, клиническую симптоматику, особенности течения, принципы комплексного лечения основных заболеваний; правила оказания неотложной медицинской помощи; основы экспертизы временной нетрудоспособности и медико-социальной экспертизы; основы санитарного просвещения; правила внутреннего трудового распорядка; правила и нормы охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты.

4. Врач-педиатр участковый назначается на должность и освобождается от должности приказом главного врача ЛПУ в соответствии с действующим законодательством РФ.

5. Врач-педиатр участковый непосредственно подчиняется заведующему отделением, а при его отсутствии руководителю ЛПУ или его заместителю или по детству и родовспоможению.

2. Должностные обязанности

Оказывает квалифицированную медицинскую помощь по своей специальности, используя современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, разрешенные для применения в медицинской практике. Определяет тактику ведения больного в соответствии с установленными правилами и стандартами. Разрабатывает план обследования больного, уточняет объем и рациональные методы обследования пациента с целью получения в минимально короткие сроки полной и достоверной диагностической информации. На основании клинических наблюдений и обследования, сбора анамнеза, данных клинико-лабораторных и инструментальных исследований устанавливает (или подтверждает) диагноз. В соответствии с установленными правилами и стандартами назначает и контролирует необходимое лечение, организует или самостоятельно проводит необходимые диагностические, лечебные, реабилитационные и профилактические процедуры и мероприятия. Вносит изменения в план лечения в зависимости от состояния пациента и определяет необходимость дополнительных методов обследования. Оказывает консультативную помощь врачам других подразделений ЛПУ по своей специальности. Руководит работой подчиненного ему среднего и младшего медицинского персонала (при его наличии), содействует выполнению им своих должностных обязанностей. Контролирует правильность проведения диагностических и лечебных процедур, эксплуатации инструментария, аппаратуры и оборудования, рационального использования реактивов и лекарственных препаратов, соблюдение правил техники безопасности и охраны труда средним и младшим медицинским персоналом. Участвует в проведении занятий по повышению квалификации медицинского персонала. Планирует свою работу и анализирует показатели своей деятельности. Обеспечивает своевременное и качественное оформление медицинской и иной документации в соответствии с установленными правилами. Проводит санитарно-просветительную работу. Соблюдает правила и принципы врачебной этики и деонтологии. Участвует в проведении экспертизы временной нетрудоспособности и готовит необходимые документы для медико-социальной экспертизы. Квалифицированно и своевременно исполняет приказы, распоряжения и поручения руководства учреждения, а также нормативно-правовые акты по своей профессиональной деятельности. Соблюдает правила внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности, санитарно-эпидемиологического режима. Оперативно принимает меры, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности учреждения здравоохранения, его работникам, пациентам и посетителям. Систематически повышает свою квалификацию.

Врач-педиатр участковый имеет право:

1. самостоятельно устанавливать диагноз по специальности на основании клинических наблюдений и обследования, сбора анамнеза, данных клинико-лабораторных и инструментальных исследований; определять тактику ведения больного в соответствии с установленными правилами и стандартами; назначать необходимые для комплексного обследования пациента методы инструментальной, функциональной и лабораторной диагностики; проводить диагностические, лечебные, реабилитационные и профилактические процедуры с использованием разрешенных методов диагностики и лечения; привлекать в необходимых случаях врачей других специальностей для консультаций, обследования и лечения больных;

2. вносить предложения руководству учреждения по совершенствованию лечебно-диагностического процесса, улучшению работы административно-хозяйственных и параклинических служб, вопросам организации и условий своей трудовой деятельности;

3. контролировать работу подчиненных сотрудников (при их наличии), отдавать им распоряжения в рамках их служебных обязанностей и требовать их четкого исполнения, вносить предложения руководству учреждения по их поощрению или наложению взысканий;

4. запрашивать, получать и пользоваться информационными материалами и нормативно-правовыми документами, необходимыми для исполнения своих должностных обязанностей;

5. принимать участие в научно-практических конференциях и совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с его работой;

6. проходить в установленном порядке аттестацию с правом получения соответствующей квалификационной категории;

7. повышать свою квалификацию на курсах усовершенствования не реже одного раза в 5 лет.

Врач-педиатр участковый пользуется всеми трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом РФ.

4. Ответственность

Врач-педиатр участковый несет ответственность за:
1. своевременное и качественное осуществление возложенных на него должностных обязанностей;

2. организацию своей работы, своевременное и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений руководства, нормативно-правовых актов по своей деятельности;

3. соблюдение правил внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности;

4. своевременное и качественное оформление медицинской и иной служебной документации, предусмотренной действующими нормативно-правовыми документами;

5. предоставление в установленном порядке статистической и иной информации по своей деятельности;

6. обеспечение соблюдения исполнительской дисциплины и выполнения своих должностных обязанностей подчиненными ему работниками (при их наличии);
7. оперативное принятие мер, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности учреждения здравоохранения, его работникам, пациентам и посетителям.

За нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов врач-педиатр участковый может быть привлечен в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.

Выбираем педиатра для ребенка

Стоит решить, какой тип лечения вызывает наибольшее доверие. Некоторые любят съедать горсть таблеток при первых признаках насморка, другие уверены, что организм вполне способен побороть любую хворь сам и не нуждается в постороннем вмешательстве. Следовательно, нужно искать доктора с аналогичными взглядами на лечение.

Другой вопрос, который обдумывает каждая мама и обязательно сообщает решение будущему врачу - это грудное вскармливание. Нужно определиться будет ли малыш питаться только молоком или быстро перейдет на искусственные смеси. Полезно просмотреть литературу по этой теме и посоветоваться с другими мамами, которые не жалуются на здоровье своих детишек. Затем стоит задать вопрос педиатру, чтобы услышать мнение по теме интересующего специалиста. Многие врачи старой школы консервативно относятся к кормлению, рекомендуя только грудное молоко - это тоже следует учитывать перед выбором специалиста.

Прививки - еще один важный пункт, по которому необходимо советоваться с педиатром. Взгляды мамы и доктора, естественно, должны совпадать.
Гометопатия симпатична одним и подозрительна для других родителей. Стоит заранее решить, как относиться к таким методам лечения, и обязательно спросить мнения кандидата в педиатры.
Существует много литературы, дающей советы по прикорму. Варианты решения этого вопроса тоже лежат на плечах мамы и должны быть обговорены с врачом. Плохо, если доктор навязывает жесткую конкретную схему: здоровый ребенок сам подсказывает, что ему хочется попробовать и когда.

После анализа этих моментов, принятия решений и других подготовительных мероприятий у родителей остается единственный вопрос: где взять абсолютно идеального педиатра? Начать поиски лучше со своих знакомых, у которых уже есть дети, и выбрать те семьи, чьи взгляды на приведенный выше список совпадают с Вашими. Их советы наверняка окажутся полезными, а значит, можно будет смело обращаться к их лечащим врачам и общаться со специалистами лично.

Стоит насторожиться, если при первой встрече с родителями и первом осмотре ребенка доктор не расспросил о ходе родов и теоретических осложнениях. Это говорит о низкой квалификации или небольшом опыте специалиста.
Ответственный врач всегда дает родителям свой прямой номер телефона, чтобы ему можно было позвонить в любой момент и получить совет.

Я родился - гигиена новорожденного

Каждая заботливая мама придаёт гигиене новорожденного особое внимание. И это более чем оправданно. Даже небольшая небрежность в этом деле может стать причиной серьёзных проблем, которые никак не назовёшь "детскими".

На самом деле гигиенические процедуры - рутинная процедура, повторяющаяся несколько раз на протяжении дня. Поэтому, однажды освоив основные правила их проведения, можно в дальнейшем не переживать о чистоте и безопасности ребёнка.

Гигиенические процедуры в обязательном порядке следует проводить каждый раз после опорожнения кишечника ребёнка. Кроме того, обязательным является ежедневное вечернее купание. Не лишним будет подмыть ребёнка и при смене подгузников.

Несмотря на поражающее воображение изобилие гигиенических средств, идеальным вариантом для гигиенических процедур всё же считается обычная проточная вода. Важным моментом является предварительная тщательная обработка рук взрослого (использование мыла обязательно).

Для обработки кожи младенца при сильном загрязнении можно использовать небольшое количество детского средства для купания или детского мыла.

Особенности гигиенических процедур "по половому признаку"

Есть одна особенность в том, как подмывать новорожденную девочку. При подмывании девочек следует держать таким образом, чтобы направление потока воды было от половых органов в сторону ануса, а не наоборот. Такой же траектории должна придерживаться и рука взрослого - от наружных половых органов кзади. Очень важно хотя бы раз в день хорошо промывать складку, расположенную между малыми и большими половыми губами, - именно там чаще всего скапливается секрет.

Подмывая мальчиков, не следует забывать тщательно обрабатывать все складочки на гениталиях. Между крайней плотью и головкой пениса у мальчиков скапливается смегма - естественная смазка, которую нужно удалять раз в день.

Однако необходимо помнить, что насильственное открытие головки является недопустимой процедурой, которая может стать причиной развития такой хирургической патологии, как её ущемление в крайней плоти - парафимоз.

Использование одноразовых подгузников

Обязательным требованием для поддержания гигиены ребёнка на высоком уровне является соблюдение основных правил, касающихся использования одноразовых подгузников.

Поскольку ориентировочное время пребывания младенца в одноразовом подгузнике не должно превышать три-четыре часа, на протяжении дня менять их следует не реже 4-6 раз, для новорожденных частота составляет 8-10 раз, а то и чаще, если отмечается частый стул.

Обязательно следует поменять подгузник после пробуждения младенца, перед прогулкой, до и после кормления, после каждого опорожнения кишечника и перед сном.

Несмотря на всю простоту проведения воздушных ванн, они дают отличный эффект и пренебрегать ими при смене подгузников недопустимо!

И ещё одно замечание относительно места хранения подгузников. Недопустимо хранить их в помещениях, для которых характерна повышенная влажность воздуха (в кухне или ванной).

Основное правило выбора одноразового подгузника

Очень важно, чтобы одноразовый подгузник был удобен для крохи. Эти гигиенические средства подбираются в зависимости от массы ребёнка. Чтобы убедиться в том, что подгузник подходит для младенца, следует проверить, насколько плотно он обхватывает его животик. Если без особых усилий между ними может пройти указательный палец взрослого, то размер подгузника соответствует весу этого младенца.

Уход за кожей новорожденного

После проведения гигиенических процедур ребёнка обворачивают полотенцем и аккуратно промакивают его кожу. Если на коже новорожденного нет патологических высыпаний и опрелостей, гигиенические средства наносятся только после вечернего купания один раз в день.

При появлении первых патологических признаков на коже младенца следует сразу же обратиться к лечащему врачу и строго соблюдать кратность нанесения выписанных им лекарственных или профилактических гигиенических средств.

Несколько важных правил позволят предупредить возникновение опрелостей:

младенец всегда должен быть одет в соответствии с температурным режимом помещения;
детское постельное бельё должно стираться отдельно от белья взрослых и желательно устанавливать режим дополнительного полоскания;
нельзя допускать пересушивания детской кожи различными гигиеническими средствами и мылом.

Вакцина от полиомиелита

Вакцина от полиомиелита может быть либо в виде капель (отечественная, хорошая вакцина), либо в виде укола в попу (импортная, тоже хорошая). В принципе, если вы не боитесь атопического дерматита (в нет аллергиков, с кожей ребенка все в порядке и т.д.), то вы можете идти и капать полиомиелит в рот. Если вы подозреваете, что у ребенка может начаться атопический дерматит, то возможно, лучше полиомиелит вам колоть в попу. Дело в том, что полиомиелитную вакцину капают в рот натощак, а это для организма все равно, что новая пища, соответственно, поджелудочная железа будет реагировать неадекватно, а значит, возможен атопический дерматит. Есть еще одно соображение в пользу укола. Последнее время считается, что этот способ безопаснее для с некоторыми дефектами иммунной системы.

Вакцина делается 3 раза до года. В 3 месяца, в 4,5 и в 6 месяцев.

АКДС. Много прививок в один день.

Можно, в один день делать прививки от гепатита В, коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита. И так делают во многих странах мира.

Отечественная вакцина от коклюша, дифтерии и столбняка называется АКДС. У нее есть импортные аналоги. Если вы сильно напуганы апологетами антипрививочной компании и, с одной стороны, боитесь осложнений от прививок (которые бывают, но редко), а с другой стороны, как ответственные родители хотите защитить ребенка от смертельно опасных заболеваний, то можете вместо АКДС делать АДС-М - это ослабленная вакцина от дифтерии и столбняка.

Вам решать - защитить ли ребенка от максимального количества заболеваний, или максимально бояться всего всю его жизнь - сначала прививок, а потом того, что непривитой ребенок заболеет и умрет или станет инвалидом.

Море прививок

Есть ли прививки, которые делают только у нас, а больше нигде в мире не делают? Нет. Наоборот, есть много прививок, которых у нас не делают.

Можно ли ребенка до года прививать от других болезней? Не нужно. Есть прививки от смертельно опасных болезней, просто от болезней и от болезней, которые встречаются в определенных местах. Так, например, от желтой лихорадки вам прививаться точно не нужно. Аналогично от малярии. Есть эндемичные регионы, например, Самарская область, где есть клещевой энцефалит, и там ребенка имеет смысл прививать от этой напасти. В Подмосковье это заболевание крайне редко встречается, т.е. вероятность того, что организму понадобится такая прививка, близка к нулю.

46 000-75 000 руб. в месяц

Врач-педиатр (участковый ) филиал № 2 Данная вакансия открыта в в ДГП филиал № 1, в которой дополнительно работают кабинет "Здоровое... детство", кабинет "Дежурный педиатр ", что значительно уменьшает нагрузку на врачей-педиатров. Для обслуживания удаленных участков...

Врач-педиатр участковый

ДЕТСКАЯ ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА No 33 - Москва 35 000-72 000 руб. в месяц

педиатрия. Мы предлагаем: Трудоустройство по ТК РФ, оплачиваемый отпуск, доп. отпуск за непрерывный участковый стаж, cоц. пакет., доплата за...

Врач педиатр участковый

Детская городская поликлиника No 143 - Москва 60 000-120 000 руб. в месяц

Вакцинация. Требования: Сертификат по специальности врач-педиатр Мы предлагаем: 39 часов в неделю, пятидневная рабочая неделя, 1 дежурство в...

Врач-педиатр (участковый)

ГБУЗ ДГП No 69ДЗМ - Севастополь, Республика Крым - Москва

Данная вакансия открыта в в ДГП № 69, в которой дополнительно работают кабинет "Здоровое детство", кабинет "Дежурный педиатр ", что...

Врач-педиатр участковый

Москва

Оказывает квалифицированную медицинскую помощь по своей специальности, используя современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, разрешенные для применения в медицинской практике. Определяет тактику ведения больного в соответствии с установленными правилами...

Врач-педиатр участковый

Детская городская поликлиника No58 - Москва 85 000-115 000 руб. в месяц

Должностные обязанности: Оказывает квалифицированную медицинскую помощь по своей специальности, используя современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, разрешенные для применения в медицинской практике. Определяет тактику ведения больного в соответствии...

Врач-педиатр участковый

ДГП No104 ДЗМ - Москва 85 000 руб. в месяц

Должностные обязанности: Амбулаторный прием детского населения в соответствии с должностной инструкцией врача-педиатра участкового Требования: Наличие действующего сертификата " педиатрия" Мы предлагаем: Оформление согласно ТК РФ, предоставление всех соц. гарантий по Закон...

Врач-педиатр участковый

Детская городская поликлиника No61 (ДГП 93) - Москва

Должностные обязанности: Клиническая интересная работа в отдельном кабинете. Рабочая нагрузка умеренная - не отнимет у Вас времени для дома, семьи и, конечно, отдыха. Все социальные гарантии. Оформление по ТК. Отпуск в летнее или иное удобное время. Полный рабочий день на терр...

Врач-педиатр участковый

ГБУЗ ДГП No58 ДЗМ - Москва 75 000-115 000 руб. в месяц

Обязанности: Прием пациентов Выезд на дом Работа в системе ЕМИАС Требования: Гражданство РФ Действующий сертификат по педиатрии Условия: Оформление по ТК РФ Полный соц. пакет График работы 5/2 1 рабочая суббота в месяц...

Участковый врач-педиатр

Москва

Должностные Обязанности: Профилактическая работа, проведение проф прививок. Наблюдение детей с хроническими заболеваниями. Прием в поликлинике и обслуживание вызовов на дому. Требования: - гражданство РФ - наличие сертификата по специальности «ПЕДИАТРИЯ» - желание работать...

Врач-педиатр участковый

Москва 60 000-90 000 руб. в месяц

Должностные обязанности: Диагностическая и лечебная работа, патронажи новорожденных и детей раннего возраста, наблюдение детей, имеющих право на получение набора социальных услуг, назначение и выписка лекарственных препаратов, проф. осмотры и диспансерное наблюдение детей, напра...

Врач-педиатр участковый

Детская городская поликлиника 28 - Москва 45 000-80 000 руб. в месяц

Должностные обязанности: 1. Посещение на дому новорожденных в первые три дня после выписки из родильного дома и контроль посещений новорожденных на дому участковой медицинской сестрой. 2. Проведение приема детей в поликлинике, разработка комплекса лечебно-оздоровительных меропр...

• 1. Общественное здоровье и здравоохранение как наука и область практической деятельности. Основные задачи. Объект, предмет изучения. Методы.
• 2. История развития здравоохранения. Современные системы здравоохранения, их характеристика.
• 3. Государственная политика в области охраны здоровья населения (Закон Республики Беларусь "о здравоохранении"). Организационные принципы государственной системы здравоохранения.
• 4. Номенклатура организаций здравоохранения
• 6. Страховая и частная формы здравоохранения.
• 7. Врачебная этика и деонтология. Определение понятия. Современные проблемы врачебной этики и деонтологии, характеристика. Клятва Гиппократа, клятва врача рб, Кодекс врачебной этики.
• 10. Статистика. Определение понятия. Виды статистики. Система учета статистических данных.
• 11. Группы показателей для оценки состояния здоровья населения.
• 15.Единица наблюдения. Определение, характеристика учетных признаков
• 26. Динамические ряды, их виды.
• 27. Показатели динамического ряда, вычисление, применение во врачебной деятельности.
• 28. Вариационный ряд, его элементы, виды, правила построения.
• 29. Средние величины, виды, методики расчета. Применение в работе врача.
• 30. Показатели, характеризующие разнообразие признака в изучаемой совокупности.
• 31. Репрезентативность признака. Оценка достоверности различий относительных и средних величин. Понятие о критерии «t» Стьюдента.
• 33. Графические отображения в статистике. Виды диаграмм, правила их построения и оформления.
• 34. Демография как наука, определение, содержание. Значение демографических данных для здравоохранения.
• 35. Здоровье населения, факторы, влияющие на здоровье населения. Формула здоровья. Показатели, характеризующие общественное здоровье. Схема анализа.
• 36. Ведущие медико-социальные проблемы народонаселения. Проблемы численности и состава населения, смертности, рождаемости. Взять из 37,40,43
• 37. Статика населения, методика изучения. Переписи населения. Типы возрастных структур населения. Численность и состав населения, значение для здравоохранения
• 38. Динамика населения, ее виды.
• 39. Механическое движение населения. Методика изучения. Характеристика миграционных процессов, влияние их на показатели здоровья населения.
• 40. Рождаемость как медико-социальная проблема. Методика изучения, показатели. Уровни рождаемости по данным воз. Современные тенденции в Республике Беларусь и в мире.
• 42. Воспроизводство населения, типы воспроизводства. Показатели, методика вычисления.
• 43. Смертность населения как медико-социальная проблема. Методика изучения, показатели. Уровни общей смертности по данным воз. Современные тенденции. Основные причины смертности населения.
• 44. Младенческая смертность как медико-социальная проблема. Факторы, определяющие ее уровень. Методика расчета показателей, оценочные критерии воз.
• 45. Перинатальная смертность. Методика расчета показателей. Причины перинатальной смертности.
• 46. Материнская смертность. Методика расчета показателя. Уровень и причины материнской смертности в Республике Беларусь и мире.
• 52.Медико-социальные аспекты нервно-психического здоровья населения. Организация психоневрологической помощи.
• 60. Методика изучения заболеваемости. 61. Методы изучения заболеваемости населения, их сравнительная характеристика.
• Методика изучения общей и первичной заболеваемости
• Показатели общей и первичной заболеваемости.
• 63. Изучение заболеваемости населения по данным специального учета (инфекционных и важнейших неэпидемических заболеваний, госпитализированная заболеваемость). Показатели, учетные и отчетные документы.
• Основные показатели "госпитализированной" заболеваемости:
• Основные показатели для анализа заболеваемости с вут.
• 65. Изучение заболеваемости по данным профилактических осмотров населения, виды профилактических осмотров, порядок проведения. Группы здоровья. Понятие «патологическая пораженность».
• 66. Заболеваемость по данным о причинах смерти. Методика изучения, показатели. Врачебное свидетельство о смерти.
• Основные показатели заболеваемости по данным о причинах смерти:
• 67. Прогнозирование показателей заболеваемости.
• 68. Инвалидность как медико-социальная проблема. Определение понятия, показатели.
• Тенденции инвалидности в рб.
• 69. Летальность. Методика расчета и анализ летальности. Значение для практичес­кой деятельности врача и организаций здравоохранения.
• 70. Методы стандартизации, их научно-практическое предназначение. Ме­тодики вычисления и анализ стандартизованных пока­зателей.
• 72. Критерии определения инвалидности. Степень выражения стойких нарушений функций организма. Показатели, характеризующие инвалидность.
• 73. Профилактика, определение, принципы, современные проблемы. Виды, уровни, направления профилактики.
• 76. Первичная медицинская помощь, определение понятия, роль и место в системе медицинского обслуживания населения. Основные функции.
• 78.. Организация медицинской помощи, представляемой населению в амбулаторных условиях. Основные организации: врачебная амбулатория, городская поликлиника. Структура, задачи, направления деятельности.
• 79. Номенклатура больничных организаций. Организация медицинской помощи в условиях стационара организаций здравоохранения. Показатели обеспеченности стационарной помощью.
• 80. Виды, формы и условия оказания медицинской помощи. Организация специализированной медицинской помощи, их задачи.
• 81. Основные направления совершенствования стационарной и специализированной помощи.
• 82. Охрана здоровья женщин и детей. Управление. Медицинские организации.
• 83. Современные проблемы охраны здоровья женщин. Организация акушерско-гинекологической помощи.
• 84. Организация лечебно-профилактической помощи детскому населению. Ведущие проблемы охраны здоровья детей.
• 85. Организация охраны здоровья сельского населения, основные принципы оказания медицинской помощи сельским жителям. Этапы организации.
• II этап – территориальное медицинское объединение (тмо).
• III этап – областная больница и медицинские учреждения области.
• 86.Городская поликлиника, структура, задачи, управление. Основные показатели деятельности поликлиники.
• Основные показатели деятельности поликлиники.
• 87. Участково-территориальный принцип организации амбулаторной помощи населению. Виды участков.
• 88. Территориальный терапевтический участок. Нормативы. Содержание работы врача-терапевта участкового.

• Особенности структуры детской поликлиники:

  1) дополнительный вход к фильтру и боксу; имеются боксы для ОКИ и других инфекций, которые работают круглосуточно

  2) в обязанности педиатра входит работа по ЗОЖ, в поликлинике имеется комната здорового ребенка, где обучают родителей правилам ухода, особенностям вскармливания, технике массажа, комплексам гимнастики

  3) кабинет профпрививок или отделение иммунопрофилактики

  4) социально-правовой кабинет

  5) кабинет медицинской помощи организованным детям.

  Задачи и разделы работы детской поликлиники:

  Профилактическая работа (патронах, профосмотры, диспансеризация, формирование ЗОЖ)

  Санитарно-противоэпидемическая работы (проведение прививок, своевременное выявление инфекционых заболеваний, проведение работы с контактами)

  Лечебная помощь детям на дому и в поликлинике

  Направление детей в стационары, санатории

  Лечебно-профилактическая работа в детских учреждениях и школах

  Отбор детей в специализированные дошкольные учреждения, санаторные школы-интернаты

  Правовая защита ребенка в пределах установленной компетенции

  Освоение и внедрение новых современных форм и методов работы, методик лечебно-диагностического процесса

  98. Особенности оказания медицинской помощи детям в амбулаторных условиях

  Особенности оказания медицинской помощи детям в поликлинике:

  1. в поликлинике - 2 режима работы: а) для здоровых детей - вторник и четверг б) обычный

  2. длительность приема - 3 часа, вызова на дом - 3 часа.

  3. в профилактическом разделе выделяют:

  а) антенатальная охрана плода - 2-х разовое посещение медицинской сестрой беременной женщины с постановкой на учет в период 342 недели

  б) наблюдение за ребенком до 1 мес - после выписки из роддома в течение 3-х дней и на 21 день, осуществляется врачом и медицинской сестрой на дому

  в) наблюдение до 1 года - посещение врачом 1 раз в мес, медсестрой 2 раза в мес.

  г) наблюдение до 2 лет - посещение врачом и медсестрой 1 раз в 3 мес

  д) наблюдение до 3 лет - посещение врачом и медсестрой 1 раз в полгода

  99. Основные разделы работы участкового педиатра. Содержание лечебно-профилактической работы. Связь в работе с другими лечебно-профилактическими организациями. Документация.

  Основные разделы работы участкового педиатра:

  Постоянно связан с женской консультацией, преемственность в наблюдении за беременными женщинами (особенно из "групп риска");

  Посещает на дому новорожденных в первые три дня после выписки из родильного дома и контролирует посещение их на дому участковой медицинской сестрой;

  Проводит прием детей в поликлинике, назначает им режим, рациональное питание, специфическую и неспецифическую профилактику рахита, оценивает физическое и нервно-психическое развитие;

  Осуществляет профилактическое наблюдение за детьми согласно методическим рекомендациям, направляет детей на консультации к другим врачам-специалистам и на необходимые лабораторные исследования;

  Планирует (совместно с участковой медицинской сестрой) профилактические прививки, своевременно и обоснованно оформляет медицинские отводы от них;

  Осуществляет динамическое наблюдение за детьми, взятыми на диспансерный учет, проводит их оздоровление совместно с другими врачами-специалистами и анализ эффективности диспансеризации;

  Организует обследование, необходимые оздоровительные и профилактические мероприятия детям перед поступлением в детские дошкольные учреждения и школы;

  Проводит учет и отбор детей, нуждающихся по состоянию здоровья в санаторном лечении;

  Посещает больных детей на дому в день поступления вызова и оказывает им необходимую лечебную помощь с назначением, при показаниях, физиотерапевтических методов лечения, лечебной физкультуры, обеспечивает наблюдение за больным ребенком до выздоровления, госпитализации или разрешения посещать поликлинику, больного ребенка первого года жизни наблюдает ежедневно;

  В установленном порядке направляет ребенка на лечение в стационар, в необходимых случаях принимает все меры к необходимой госпитализации ребенка;

  Информирует руководство поликлиники (отделения) о всех тяжелобольных детях на участке, не госпитализированным по каким-либо причинам;

  В установленном порядке извещает ЦГиЭ о выявлении инфекционных больных и подозрительных на инфекционное заболевание, проводит комплекс профилактических мероприятий, направленных на снижение инфекционных заболеваний;

  Систематически повышает свою квалификацию и внедряет в практику работы новейшие методы лечения и предложения по научной организации труда;

  Проводит санитарно-просветительную работу по вопросам развития и воспитания здорового ребенка и профилактики заболеваний;

  Осуществляет контроль за работой участковой медицинской сестры;

  Организует на своем участке санитарный актив из населения и привлекает его к проведению санитарно-профилактических мероприятий.

  1) контроль за проведением дородовых патронажей беременных и проведение послеродовых патронажей детей своего участка

  2) систематическое наблюдение за здоровыми и больными детьми

  3) контроль за выполнением родителями лечебных назначений

  4) проведение ежемесячных профилактических прививок детям, не посещающим дошкольные учреждения, приглашает детей на прививку в поликлинику

  5) проводит врачебные осмотры детей, состоящих на диспансерном учете согласно плану диспансеризации

  6) проводит беседы с родителями на участке и в поликлинике по вопросам развития и воспитания здорового ребенка и профилактике заболеваний

  7) принимает участие в организации санитарно-просветительных выставок в поликлинике, уголков здоровья.

  Связь детской поликлиники с другими ЛПУ (преемственность):

  1) преемственность в работе участкового врача и медсестры осуществляется на приеме и при записи педиатром назначений медсестре в специальный журнал, находящийся в регистратуре

  2) связь детской поликлиники и женской консультации производится через передачу информации о беременных, взятых на учет в женской консультации, в регистратуру поликлиники. Особо передается информация о беременных из группы риска. Исходя из полученной информации, участковый педиатр или медсестра осуществляют дородовые патронажи.

  3) связь с роддомом идет через "патронажный журнал", находящийся в регистратуре, в который вносится информация о новорожденных, поступающая из роддомов, в журнал, а затем - в журнал записи вызовов участка.

  4) связь с детскими стационарами реализуется в:

  Правильном оформлении направлений в стационар;

  Передаче историй развития ребенка из поликлиники в стационар;

  Передаче "активов" в поликлинику после выписки ребенка из стационара;

  Передаче эпикризов из стационара в поликлинику.

  5) связь с центром гигиены и эпидемиологии реализуется в:

  В подаче экстренных извещений при выявлении инфекционных заболеваний;

  Проведении первичных противоэпидемических мероприятий при выявлении инфекций;

  Рганизации наблюдения за очагом инфекционного заболевания (за "контактными") педиатром на основании информации, поступившей из ЦГиЭ

  6) связь с детским консультативно-диагностическим центром реализуется в:

  В обследовании и правильном оформлении направления на консультацию ребенка;

  7) связь со станцией скорой помощи реализуется в в передаче в поликлинику активов на вызова, выполненных накануне бригадой "скорой помощи".

  При достижении ребенком 14-летнего возраста оформляется эпикриз, который передается во взрослую поликлинику.

  Основная документация в детской поликлинике:

  а) история развития ребенка ф.112/у

  б) контрольная карта диспансерного наблюдения больных детей ф.030/у

  в) контрольная карта диспансерного наблюдения здоровых детей ф. 131/у

  г) карта профилактических прививок ф. 063/у

  д) журнал учета профилактических прививок ф. 064/у

  е) талон на прием к врачу ф. 025-4/у

  ж) книга записи вызовов врача на дом ф. 031/у

  з) справка для получения путевки ф. 070/у

  и) санаторно-курортная карта для детей и подростков ф. 076/у

  к) статистический талон для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов ф. 025-2/у

  л) направление на консультацию и во вспомогательные кабинеты ф. 028/у

  м) экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку ф. 058/у

  н) журнал учета инфекционных заболеваний ф. 060/у

  о) справка о временной нетрудоспособности студентов, учащихся профтехучилищ о болезни, карантине ребенка, посещающего школу, детские дошкольные учреждения ф. 095/у и др.