Uvod

Zaključak

Uvod

Profesionalne bolesti nastaju kao rezultat izloženosti organizma nepovoljnim faktorima u radnoj sredini. Kliničke manifestacije često nemaju specifične simptome, a samo podaci o radnim uslovima bolesne osobe omogućavaju da se utvrdi pripada li utvrđena patologija kategoriji profesionalnih bolesti.

Samo neke od njih karakterizira poseban kompleks simptoma, uzrokovan osebujnim radiološkim, funkcionalnim, hematološkim i biohemijskim promjenama.

Postoje akutne i hronične profesionalne bolesti. Akutna profesionalna bolest nastaje iznenada, nakon jednokratnog izlaganja relativno visokim koncentracijama hemikalija sadržanih u vazduhu radnog prostora, kao i nivoima i dozama drugih nepovoljnih faktora. Hronična profesionalna bolest nastaje kao rezultat dugotrajnog sistematskog izlaganja nepovoljnim faktorima na organizam.

Za ispravnu dijagnozu profesionalne bolesti posebno je važno pažljivo proučiti sanitarno-higijenske uslove rada, anamnezu pacijenta i njegov „profesionalni put“, koji uključuje sve vrste poslova koje je obavljao od početka rada. život.

Neke profesionalne bolesti (silikoza, berilioza, azbestoza) mogu se otkriti mnogo godina nakon prestanka kontakta sa profesionalnim štetnostima. Pouzdanost dijagnoze osigurava se pažljivom diferencijacijom promatrane bolesti sa bolestima neprofesionalne etiologije slične kliničkim simptomima.

Definitivna pomoć u potvrđivanju dijagnoze je detekcija u biološkim medijima hemijske supstance koja je izazvala bolest ili njenih derivata.

U nekim slučajevima, samo dinamičko posmatranje pacijenta u dužem vremenskom periodu omogućava da se konačno reši pitanje povezanosti bolesti i profesije.

1. Šta je profesionalna bolest, klasifikacija

Profesionalna bolest je bolest uzrokovana izlaganjem štetnim radnim uslovima.

Profesionalno trovanje je akutna ili hronična intoksikacija uzrokovana štetnim hemijskim faktorom u proizvodnim uslovima.

Akutna profesionalna bolest je bolest koja nastaje nakon jednokratnog (ne više od jedne radne smjene) izloženosti štetnim profesionalnim faktorima.

Hronična profesionalna bolest je bolest koja nastaje nakon višekratnog i dugotrajnog izlaganja štetnim faktorima proizvodnje.

Akutno profesionalno trovanje je bolest koja nastaje nakon jednokratnog izlaganja radnika štetnoj tvari. Do akutnog trovanja može doći u slučaju nesreća, značajnih kršenja tehnološkog režima, sigurnosnih pravila i industrijskih sanitarnih uslova, kada sadržaj štetne tvari značajno, desetine ili stotine puta, premašuje maksimalno dopuštenu koncentraciju. Nastalo trovanje može rezultirati brzim oporavkom, biti smrtonosno ili uzrokovati naknadne trajne zdravstvene probleme.

Kronično trovanje je bolest koja nastaje nakon sistematskog dugotrajnog izlaganja malim koncentracijama ili dozama štetne tvari. To se odnosi na doze koje, kada se jednom unesu u organizam, ne izazivaju simptome trovanja.

Profesionalni morbiditet je broj osoba sa novootkrivenom bolešću u tekućoj kalendarskoj godini, razvrstanih kao radnici.

Grupna profesionalna bolest je bolest od koje dvoje ili više osoba obolijevaju (obolevaju) u isto vrijeme.

Izraz “profesionalne bolesti” ima zakonodavno i osiguravajuće značenje. Spisak profesionalnih bolesti je odobren zakonom.

Ne postoji jedinstvena klasifikacija profesionalnih bolesti. Najprihvaćenija klasifikacija zasniva se na etiološkom principu. Razlikuju se sljedeće profesionalne bolesti uzrokovane izloženošću:

industrijska prašina;

hemijski proizvodni faktori;

fizički proizvodni faktori;

biološki faktori proizvodnje;

prenapona.

Mnogi profesionalni faktori u savremenim uslovima imaju kompleksan uticaj.

2. Profesionalne bolesti uzrokovane izlaganjem industrijskoj prašini (pneumokonioza)

Pneumokonioza je prašna bolest pluća.

Industrijska prašina je naziv za najsitnije čestice čvrste materije nastale tokom procesa proizvodnje, koje ulazeći u vazduh, duže ili manje dugo ostaju suspendovane u njemu.

Kada prašina različitog sastava uđe u pluća, plućno tkivo može drugačije reagovati.

Lokalizacija procesa u plućima ovisi o fizičkim svojstvima prašine. Čestice malog promjera mogu doći do alveola, veće se zadržavaju u bronhima i nosnoj šupljini, odakle se mukocilijarnim transportom mogu ukloniti iz pluća.

Među pneumokoniozama razlikuju se antrakoza, silikoza, silikoza, metalokonioza, karbokonioza, pneumokonioza iz miješane prašine, pneumokonioza iz organske prašine.

Silikoza ili halikoza je bolest koja nastaje kao rezultat dugotrajnog udisanja prašine koja sadrži slobodni silicijum dioksid. Većina zemljine kore sadrži silicijum dioksid i njegove okside.

U plućima se silikoza manifestira u dva glavna oblika: nodularna i difuzna sklerotična (ili intersticijska).

U nodularnom obliku u plućima se nalazi značajan broj silikotičnih čvorića i čvorova, koji su milijarne i veće sklerotične površine okruglog, ovalnog ili nepravilnog oblika, sive ili sivo-crne boje. Kod teške silikoze, čvorići se spajaju u velike silicijumske čvorove, koji zauzimaju veći dio režnja ili čak cijeli režanj. U takvim slučajevima govore o tumorskom obliku plućne silikoze. Nodularni oblik nastaje kada postoji visok sadržaj slobodnog silicijum dioksida u prašini i uz produženo izlaganje prašini.

Kod difuznog sklerotskog oblika tipični silikotični čvorovi u plućima izostaju ili ih ima vrlo malo. Ovaj oblik se opaža kada se udiše industrijska prašina s niskim sadržajem slobodnog silicijum dioksida. S ovim oblikom u plućima, vezivno tkivo raste u alveolama. Razvija se difuzni emfizem, deformacija bronha, razni oblici bronhiolitisa i bronhitisa.

Tuberkuloza je često povezana sa silikozom. Tada se govori o silikotuberkulozi, kod koje se pored silikotičnih čvorova i tuberkuloznih promjena nalaze i tzv. silikotuberkulozna žarišta. Desna polovina srca je često hipertrofirana, sve do razvoja tipičnog plućnog srca. Pacijenti najčešće umiru od progresivne plućne srčane insuficijencije.

3) Azbestoza

Početak azbestoze uvelike varira. Dešava se da se plućne manifestacije javljaju nakon 1-2 godine kontakta s azbestom, ali najčešće - nakon 10-20 godina. Patogeneza plućne fibroze nije poznata.

Azbestna vlakna su, uprkos velikoj dužini, tanka, pa prodiru duboko u alveole u bazalnim regijama pluća. Vlakna se nalaze ne samo u plućima, već u peritoneumu i drugim organima. Vlakna oštećuju zidove alveola i bronhiola, što je praćeno malim krvarenjima.

Karcinogenost azbesta ne zavisi od njegove vrste, već od dužine vlakana. Dakle, velika vlakna nemaju kancerogena svojstva, dok mala vlakna imaju izraženo kancerogeno djelovanje. Rizik od karcinoma pluća kod pacijenata sa azbestozom raste otprilike 10 puta, a ako je riječ o pušačima, onda 90 puta. Pacijenti sa azbestozom imaju dvostruko veću vjerovatnoću da imaju rak jednjaka, želuca i debelog crijeva. Sada je dokazano da azbest pojačava djelovanje drugih kancerogena.

4) Berilijum

Berilijumska prašina i pare su veoma opasni i mogu izazvati oštećenje pluća i razvoj sistemskih komplikacija.

Ovisno o rastvorljivosti i koncentraciji berilija u udahnutom zraku, razvijaju se dvije vrste pneumokonioza: akutna i kronična berilij, pri čemu je posljednja najčešća.

Akutna berilioza se obično javlja kada rastvorljive kisele soli berilijuma uđu u organizam. Razvija se akutna bronhopneumopatija. Klinički se javlja suhim kašljem, otežanim disanjem, povišenom temperaturom i astenijom. kao rezultat. Mikroskopski, takva upala pluća ima karakter “akutne hemijske upale pluća”. U roku od nekoliko sedmica, pacijenti mogu umrijeti od plućne insuficijencije. U lakšim slučajevima dolazi do potpunog oporavka. Kod akutne berilioze nema granuloma.

Hronična berilioza se često naziva "granulomatozna berilioza" jer je karakterizira razvoj malih granuloma nalik onima kod tuberkuloze ili sarkoidoze.

Za razliku od azbestoze, berilij ne izaziva predispoziciju za rak pluća. Kod kronične berilioze, uz oštećenje bubrega, uočavaju se granulomatozne promjene u jetri, bubrezima, slezeni, limfnim čvorovima i koži. Kada čestice berilijuma uđu kroz oštećenu kožu, razvija se granulomatozna upala sa formiranjem dugotrajnih rana koje ne zarastu.

3. Profesionalne bolesti uzrokovane izlaganjem hemijskim faktorima proizvodnje

U zavisnosti od ukupnosti ispoljavanja dejstva hemijske supstance i od organa i sistema koji su njome zahvaćeni pretežno, industrijski otrovi se mogu kombinovati u sledeće grupe: nadražujuće dejstvo; neurotropno djelovanje; hepatotropno djelovanje; otrovi krvi; bubrežni otrovi; industrijski alergeni; industrijskih karcinogena. Ova podjela je vrlo proizvoljna, karakterizira samo glavni smjer djelovanja otrova i ne isključuje raznoliku prirodu njihovog utjecaja.

Bolesti uzrokovane izlaganjem iritantima.

Glavne grupe toksičnih nadražujućih supstanci su:

hlor i njegovi spojevi (hlorovodonik, hlorovodonična kiselina, izbeljivač, hlorpicrin, fosgen, fosfor hlorid, fosfor trihlorid, silicijum tetrahlorid);

jedinjenja sumpora (sumpor-dioksid, sumpor-dioksid, vodonik-sulfid, dimetil-sulfat, sumporna kiselina);

jedinjenja dušika (azoti, dušična kiselina, amonijak, hidrazin);

jedinjenja fluora (fluorovodonik, fluorovodonična kiselina i njene soli, perfluorizobutilen);

jedinjenja hroma (hromni anhidrid, hrom oksid, kalijum i natrijum bihromati, hrom alum);

karbonilni spojevi metala (karbonil nikla, pentakarbonil željeza);

rastvorljiva jedinjenja berilijuma (berilij fluorid, berilijum fluoroksid, berilijum hlorid, berilijum sulfat).

Sva navedena jedinjenja, prodirući u organizam udisanjem, prvenstveno uzrokuju oštećenja respiratornog sistema; neki od njih mogu iritirati sluzokožu očiju. Kod akutnih intoksikacija, težina oštećenja respiratornog trakta određena je ne samo koncentracijom kemikalije u zraku i trajanjem njenog djelovanja, već i stupnjem topljivosti otrova u vodi. Otrovne supstance koje su lako rastvorljive u vodi (hlor, sumpor-dioksid, amonijak) deluju prvenstveno na sluzokože gornjih disajnih puteva, dušnika i velikih bronhija. Djelovanje ovih supstanci se javlja odmah nakon kontakta s njima. Supstance koje su teško ili skoro nerastvorljive u vodi (azotni oksidi, fosgen, dimetilsulfat) prvenstveno utiču na duboke delove respiratornog sistema. Klinički znaci izloženosti ovim supstancama se obično razvijaju nakon perioda latencije različite dužine. U dodiru s tkivima, otrovne tvari izazivaju upalnu reakciju, au težim slučajevima i destrukciju tkiva i nekrozu.

Akutno toksično oštećenje respiratornog sistema. Mogu se uočiti sljedeći klinički sindromi: akutno oštećenje gornjih dišnih puteva, akutni toksični bronhitis, akutni toksični bronhiolitis, akutni toksični plućni edem, akutna toksična pneumonija.

Kronična toksična oštećenja respiratornog sistema mogu biti posljedica dugotrajne (10-15 ili više godina) izloženosti relativno niskim koncentracijama nadražujućih supstanci ili pojedinačne ili ponovljene akutne intoksikacije.

Bolesti uzrokovane izlaganjem neurotropnim supstancama. Otrovi koji prvenstveno djeluju na nervni sistem uključuju metalnu živu, mangan, jedinjenja arsena, ugljični disulfid, tetraetil olovo,

Prilikom akutne i kronične intoksikacije neurotropnim otrovima u patološki proces su uključeni različiti dijelovi centralnog i perifernog nervnog sistema. Blaga akutna trovanja karakterišu nespecifične opšte toksične manifestacije: opšta slabost, glavobolja, vrtoglavica, mučnina i dr. U težim slučajevima uočavaju se poremećaji nervnog sistema u vidu iznenadne ekscitacije ili depresije, nesvestice, kolapsa, kome, konvulzija. , psihotični poremećaji. Najteže posljedice akutnog trovanja su toksična koma ili akutna intoksikaciona psihoza. U slučaju kronične intoksikacije češće se primjećuju stanja vegetativno-vaskularne distonije, astenovegetativne, astenoneurotske pojave i polineuropatije. Što se tiče toksične encefalopatije, trenutno prevladavaju njeni izbrisani oblici, koji se nazivaju astenoorganski sindrom - pojava neuroloških mikroorganskih simptoma na pozadini toksične astenije. Kod encefalopatije najčešće su zahvaćeni dijelovi moždanog stabla, pa se stoga razlikuju cerebelarno-vestibularni, hipotalamični, ekstrapiramidni i drugi sindromi.

Intoksikacija manganom nastaje prilikom vađenja i prerade ruda mangana, u proizvodnji čelika i u proizvodnji ferolegura, te u proizvodnji i upotrebi elektroda koje sadrže mangan. Bolest se zasniva na oštećenju nervnih ćelija i vaskularnog sistema mozga i kičmene moždine, preovlađujuća lokalizacija degenerativno-distrofičnog procesa u subkortikalnim čvorovima (striatum). Sinteza i taloženje dopamina i adrenergički i holinergički sistemi posredovanja su pogođeni.

Trovanje živom moguće je tokom eksploatacije žive, proizvodnje mjernih instrumenata i pesticida. Gutanje metalne žive nije opasno.

Živa-tiolni otrov koji blokira sulfhidrilne grupe proteina tkiva; ovaj mehanizam leži u osnovi polimorfnih poremećaja u aktivnosti centralnog nervnog sistema. Merkur ima izražen tropizam za duboke dijelove mozga.

Prije nego što završimo razgovor o živi, ​​treba pojasniti da je metalna živa, koja se nalazi, na primjer, u termometrima, rijetko opasna sama po sebi. Samo njeno isparavanje i udisanje živine pare može dovesti do razvoja plućne fibroze. Štaviše, tečni metal se ranije koristio za liječenje tvrdoglave opstipacije, jer su njegova gustina i zakoni gravitacije doprinijeli njegovom snažnom terapijskom učinku. Međutim, nisu uočeni znakovi intoksikacije živom.

Olovo. Trovanje olovom (saturnizam) je primjer najčešće ekološke bolesti. U većini slučajeva govorimo o apsorpciji malih doza i njihovoj akumulaciji u organizmu sve dok njegova koncentracija ne dostigne kritični nivo neophodan za doksičku manifestaciju.

Postoji akutni i hronični oblik bolesti. Akutni oblik nastaje kada se značajne doze progutaju kroz gastrointestinalni trakt ili kada se udiše olovna para, ili kada se olovna boja rasprši. Kronično trovanje najčešće se javlja kod djece koja ližu površinu predmeta obojenih olovnom bojom. Djeca, za razliku od odraslih, mnogo lakše upijaju olovo. Kronično trovanje može se razviti pri korištenju loše pečenog keramičkog posuđa obloženog emajlom koji sadrži olovo, pri pitku kontaminirane vode, posebno u starim kućama u kojima kanalizacijske cijevi sadrže olovo, ili kada se pije alkohol proizveden u aparatu za destilaciju koji sadrži olovo. Problem hronične intoksikacije povezan je i sa prisustvom olovnih para kada se tetraetil olovo koristi za opekotine kao lek protiv šoka.

Toksičnost olovom može se u velikoj mjeri spriječiti, posebno kod djece. Zakoni zabranjuju upotrebu boja na bazi olova, kao i prisustvo olova u njima. Poštivanje ovih zakona može barem djelimično riješiti problem ovih “tihih epidemija”.

Bolesti uzrokovane izlaganjem hepatotropnim supstancama. Među hemikalijama postoji grupa hepatotropnih otrova čija intoksikacija dovodi do oštećenja jetre. To uključuje klorirane ugljovodonike, benzen i njegove derivate, te neke pesticide.

4. Profesionalne bolesti uzrokovane izlaganjem fizičkim faktorima proizvodnje

1) Bolesti uzrokovane vibracijama

Vibraciona bolest se javlja kod radnika koji u svom radu koriste vibracione uređaje: pneumatske čekiće, instalacije za brušenje i poliranje metalnih i drvenih proizvoda, za sabijanje betona, asfaltnih putnih površina, zabijanje šipova i dr.

Bolest je hronična. Kod radnika se razvija klinička i morfološka slika obliterirajućeg endarteritisa. Vaskularne promjene praćene su poremećenom ishranom tkiva gornjih i donjih ekstremiteta. Razvijaju se kontrakture prstiju i deformirajuća artroza, u završnoj fazi gangrene prstiju na rukama i nogama. U leđnoj moždini se uočavaju distrofične promjene, sve do potpune smrti neurona. U glavama karpalnih kostiju, u epifizama radijusa i ulne, uočavaju se cistične žarišta razrjeđivanja i skleroze.

Vibraciona bolest je uzrokovana dugotrajnom (najmanje 3-5 godina) izloženošću vibracijama u proizvodnim uslovima. Vibracije se dijele na lokalne (od ručnih alata) i opće (od strojeva, opreme, pokretnih mašina). Izloženost vibracijama se javlja u mnogim profesijama.

2) Bolesti uzrokovane izlaganjem elektromagnetnim talasima radio frekvencija.

Elektromagnetni talasi radio frekvencija imaju široku primenu u oblasti radija (radiolokacija, radio-navigacija, radioastronomija, radio-linijske komunikacije - radio telefoni i dr.), televizije i tokom fizioterapeutskih procedura.

Nisu opisane akutne smrti među ljudima izloženim ogromnim količinama radiofrekventnih elektromagnetnih talasa.

Hronična izloženost niskim intenzitetima elektromagnetnih talasa radio-frekvencija različitih opsega javlja se u industriji, radnicima radio-televizijskih i radio-relejnih stanica, te među stanovnicima susjednih područja. Žrtve doživljavaju oštećenje funkcije nervnog, kardiovaskularnog sistema i gonada.

3) Bolesti uzrokovane izlaganjem industrijskoj buci (bolest buke).

Bolest buke podrazumijeva se kao trajne, nepovratne morfološke promjene u organu sluha uzrokovane utjecajem industrijske buke.

Kod akutnog ekstremnog izlaganja buci i zvukovima, uočava se odumiranje spiralnog (Corti) organa, pucanje bubnih opna i krvarenje iz ušiju.

Kod kronične izloženosti industrijskoj buci, uočava se atrofija spiralnog organa uz njegovu zamjenu vlaknastim vezivnim tkivom. Možda nema promjena na slušnom živcu. Ukočenost se opaža u zglobovima slušnih koščica.

5. Profesionalne bolesti uzrokovane preopterećenjem pojedinih organa i sistema

Bolesti mišićno-koštanog sistema često se susreću pri radu u industrijama kao što su građevinarstvo, rudarstvo, inženjering itd., kao i u poljoprivredi. Oni su uzrokovani kroničnim funkcionalnim prenaprezanjem, mikrotraumatizacijom i izvođenjem brzih, sličnih pokreta. Najčešća oboljenja mišića, ligamenata i zglobova gornjih ekstremiteta su: miozitis, crepitantni tenosinovitis podlaktice, stenozirajući ligamentitis (stenozirajući tenosinovitis), epikondilitis ramena, burzitis, deformirajući osteoartritis, periartroza ramenog zgloba, osteohondroza kralježnice (diskogeni lumbosakralni radikulitis). Bolesti se razvijaju subakutno, imaju rekurentni ili kronični tok.

Zaključak

Svako lice u procesu svoje proizvodne aktivnosti, bilo da se radi o proizvodnji materijalnih dobara ili usluga, susreće se sa faktorima koji ugrožavaju njegovu sigurnost. Ovi faktori mogu djelovati diskretno i kontinuirano. Prvi mogu dovesti do ozljeda na radu, a drugi, koji imaju slab, ali dugotrajan učinak, uzrok su profesionalnih bolesti.

Najvažnije preventivne mjere zaštite na radu i prevencije profesionalnih bolesti su preliminarni (prilikom stupanja na posao) i periodični pregledi radnika izloženih štetnim i nepovoljnim uslovima rada.

Uslovi rada moraju ispunjavati sledeće uslove:

treba isključiti faktore koji doprinose napredovanju ove profesionalne bolesti.

U Rusiji poslednjih godina godišnje umre oko 5 hiljada ljudi, više od 10 hiljada pati od profesionalnih bolesti. I pored pada apsolutnih pokazatelja, relativni pokazatelji, odnosno po određenom broju radnika, ostaju veoma alarmantni.

Spisak korišćene literature

1. Kompletna medicinska enciklopedija. Comp.E. Nezlobina. Moskva, 2000.

2. N.A. Tyuvina. "Duševne bolesti: prevencija, klinika, liječenje." Moskva, 1997.

3. Velika sovjetska enciklopedija. Moskva, 1970.

4. Higijena rada i prof. bolesti, 1987, br. 4.

5. Golyanitsky I.A., "Hirurške profesionalne bolesti mišićno-koštanog sistema", M., Medicina, 1978.

Spisak obavezne i dodatne literature iz discipline profesionalne bolesti

Glavna literatura:

Profesionalne bolesti. Udžbenik/, . – 4. izd., revidirano. I dodatni - M.: Medicina, 2004(2006).

2.Priručnik o profesionalnim bolestima. U 2 toma udžbenika. za univerzitete / Uredio. – M.: Medicina, 1983.

3. Profesionalne bolesti / , . – M. GEOTAR – Mediji, 2008.

4. Profesionalna patologija. Nacionalno vodstvo / ur. akademik N.F. Izmjereno – M. GEOTAR – Mediji, 2011.=778 str.

5.Vodič za vojnopoljsku terapiju.-Vojna izdavačka kuća, 1988.-str.

6. Vojnoterenska terapija: Udžbenik /, .-M.: Medicina, 1983.-str.

7. Vodič za praktičnu obuku iz vojno-terenske terapije - M.: Medicina, 1983

8. Unutrašnje bolesti. Terapija vojnog polja / Ed. i prof. .-Sankt Peterburg, 2003.-str.

Dalje čitanje:

2 Opća higijena: udžbenik. / , . – 2. izd., prerađeno. i dodatne – M.: Medicina, 2002(2005)

4 Opća higijena: udžbenik. priručnik za univerzitete / , . – M.: GEOTAR – Mediji, 2006(2009)

5 Klinička farmakologija lijekova koji se koriste u liječenju određenih profesionalnih respiratornih bolesti: metod. preporuke za protokole upravljanja pacijentima / , ; Chelyab. stanje med. akademski; odjelu profesionalna patologija i klinička farmakologija. – Čeljabinsk: Rekpol, 2004. – 96 str.

6 Dijagnoza i liječenje profesionalnih respiratornih bolesti (protokoli vođenja pacijenata) / , . – Čeljabinsk: Izdavačka kuća ChelGMA, 2005. – 66 str.

7 Farmakoterapija nekih profesionalnih respiratornih bolesti: metod. rec. protokolima upravljanja pacijentima / , . – 2. izd., prerađeno i dopunjeno. – Čeljabinsk: Izdavačka kuća ChelGMA, 2005. – 138 str.

8 Varijabilnost srčanog ritma kod koronarne bolesti srca / , . – Čeljabinsk: Rekpol, 2006. – 137 str.

9 Hronična profesionalna intoksikacija jedinjenjima mangana i fluora, farmakoterapija bolesti: udžbenik za studente medicine. univerziteti i doktori / , . Preporučeno od strane obrazovne obrazovne ustanove za medicinsko i farmaceutsko obrazovanje na ruskim univerzitetima kao nastavno sredstvo za studente. UMO – – Čeljabinsk, 2007. – 112 str.

10 Testovi za studente iz discipline “Klinička farmakologija” (udžbenik) Zbirka test zadataka za praćenje znanja studenata visokoškolskih ustanova iz specijalnosti 060101.65 (040100) - opšta medicina, 060103.65 (040200) - pedijatrija, 06050404 - medicinska i preventivna njega, 060105.65(040500) – stomatologija, 060109.65(040600) – medicinska sestra. U 7 delova. Dio III. Opća medicina/, itd.// Čeljabinsk: izdavačka kuća: Čeljabinska državna medicinska akademija, 2007.

11 Testovi za studente iz discipline „Profesionalna patologija” (udžbenik) /, // - P.157-165.

12 Profesionalna bronhijalna astma /, - Čeljabinsk: Izdavačka kuća ChelGMARoszdrav, 2010. – 107 str. Preporučeno od strane Obrazovno-metodološkog udruženja ruskih univerziteta kao nastavno sredstvo za studente koji studiraju na specijalnostima i. Odluka broj 17-28/535 od 01.01.2001

Edukativno-metodička literatura:

1 Metodologija dijagnosticiranja sekundarne kardiopatije i ritmokardiografskih prediktora kardiovaskularne patologije kod pacijenata sa vibracijskom bolešću od lokalnih vibracija./Udžbenik za sistem poslijediplomskog stručnog obrazovanja ljekara u specijalnosti 040114 profesionalna patologija/, Čeljabinsk, 201 str.

2 Metodologija dijagnosticiranja sekundarne kardiopatije i ritmokardiografskih prediktora kardiovaskularne patologije kod pacijenata sa pneumokoniozama./Udžbenik za sistem poslijediplomskog stručnog obrazovanja ljekara u specijalnosti 040114 profesionalna patologija/, Čeljabinsk, 201str.

3 Metodologija dijagnosticiranja sekundarne kardiopatije i ritmokardiografskih prediktora kardiovaskularne patologije kod pacijenata sa hroničnom profesionalnom intoksikacijom jedinjenjima mangana i fluora./Udžbenik za sistem poslijediplomskog stručnog obrazovanja ljekara u specijalnosti 040114 profesionalna patologija/,2001.

4 Upute za postupno liječenje oboljelih od borbene terapijske patologije - 1983.-str.

5 Udžbenik pomorske hirurgije / Ed. .-L., 197 str.

6 O postupku provođenja vojnomedicinskih pregleda u Oružanim snagama Ruske Federacije. Naredba Ministarstva odbrane Ruske Federacije od 1. januara 2001. godine.

7 Pravilnik o inspekciji letačkog osoblja Oružanih snaga RF Naredba Ministarstva odbrane RF od 12.09.1995.

8 Hitna hirurgija: Vodič za pomorske hirurge / Ed. , Sankt Peterburg, 1996.-str.

9 Pomorska hirurgija.-Sankt Peterburg, 1996.-str.

10 Nečajev -eksplozivna trauma /, Sankt Peterburg, 1994.-str.

11 Kurs predavanja iz vojnopoljske hirurgije / Ed. .-Volgograd, 1996.-str.

12 Vojna medicina i mirnodopske katastrofe / , .-1994.-str.

13 Hirurška infekcija. Klinika, dijagnoza, liječenje: Vodič za vojne ljekare.-M., 1993.-str.

14 Traumatska bolest / Ed. , .-L., 1987.-str.

15 Dijagnoza i liječenje rana / Ed. .-M., 1984.-str.

17 Vodič za vojnu transfuziologiju / Ed. .-M., 1991.-str.

18 Pravilnik o medicinskom pregledu u Oružanim snagama Ruske Federacije. Naredba Ministarstva odbrane Ruske Federacije 1995.-s

19 Pravilnik o medicinskom pregledu u Oružanim snagama Ruske Federacije. Naredba Ministarstva odbrane Ruske Federacije 1995.-s.

Godina proizvodnje: 2011

Žanr: Profesionalne bolesti

Format: PDF

Kvalitet: OCR

Opis: Najveći antički lekar, Hipokrat, koji je imao veliki uticaj na medicinsku misao 24 veka, u svojoj raspravi „O unutrašnjoj patnji“ preporučio je lekaru da ispita pacijenta o njegovom načinu života i profesiji. Petar I je izdao dekrete o osnivanju posebnih štabova „liječnika s apotekom za zaštitu zdravlja radnih ljudi“, na primjer, u Sestroreckoj oružarnici i u Uralskim metalurškim postrojenjima.
Trenutno, uprkos naučnom i tehnološkom napretku, uvođenje savremenih bezbednih tehnologija, problem profesionalnih bolesti i, pre svega, plućne bolesti, profesionalne bolesti kao posledica izloženosti faktorima fizičke prirode i hemikalijama ostaju aktuelni ne samo za Ruske Federacije, ali za većinu vodećih industrijskih država.
Profesionalne bolesti su bolesti uzrokovane štetnim proizvodnim faktorima uvrštenim u posebnu listu profesionalnih bolesti. Postoji sedam grupa profesionalnih bolesti uzrokovanih izloženošću:

Postoje i akutne i hronične profesionalne bolesti. Akutna profesionalna bolest (opijanje) nastaje iznenada, nakon jednokratnog (ne više od jedne radne smjene) izloženosti relativno visokim koncentracijama hemikalija sadržanih u zraku radnog prostora, kao i razinama i dozama drugih nepovoljnih faktora. Hronična profesionalna bolest nastaje kao rezultat dugotrajnog sistematskog izlaganja nepovoljnim faktorima na organizam. Glavni dokument koji se koristi za utvrđivanje da li je određena bolest profesionalna bolest je "Lista profesionalnih bolesti" s uputama za njegovu upotrebu, odobren od strane Ministarstva zdravlja Ruske Federacije. Samo centri za profesionalnu patologiju imaju pravo da po prvi put dijagnostikuju hroničnu profesionalnu bolest.
Analiza zdravstvenog stanja radnika ukazuje na značajno pogoršanje posljednjih godina. Stopa smrtnosti stanovništva od neprirodnih uzroka - nesreća, trovanja i povreda, uključujući i one uzrokovane radom, trenutno je 2,5 puta veća od odgovarajućih pokazatelja u razvijenim zemljama. Stopa mortaliteta radno sposobnog stanovništva u Ruskoj Federaciji premašuje istu cifru u Evropskoj uniji za 4,5 puta. Dakle, trenutna medicinska i demografska situacija u zemlji u prilično kratkom vremenu može dovesti do stvarnog nedostatka radnih resursa, što će zauzvrat objektivno ometati stvaranje stabilne finansijske, ekonomske i resursne baze, te dalji ekonomski razvoj zemlja. Prema predviđanjima naučnika, u periodu od 2010. do 2017. Gubitak radnog stanovništva u Rusiji može iznositi više od 10 miliona ljudi, a profesionalne bolesti će u tome igrati značajnu ulogu. Od 20 do 40% gubitaka radne snage je direktno ili indirektno povezano sa nezadovoljavajućim uslovima rada. Prema našem mišljenju, u cilju očuvanja i jačanja zdravlja radno sposobnog stanovništva i smanjenja nivoa profesionalnih bolesti u Ruskoj Federaciji, treba preduzeti sljedeće prioritetne mjere:

1. poboljšan je socio-ekonomski položaj radno aktivnog stanovništva, plaće su povećane na društveno prihvatljiv nivo, ojačana socijalna zaštita radnika u glavnim djelatnostima;
2. unaprijeđen je regulatorni okvir koji se odnosi na zaštitu zdravlja radnika u štetnim i opasnim uslovima rada u skladu sa međunarodnim pravnim standardima;
3. povećana društvena odgovornost i ekonomski interes poslodavca za poboljšanje uslova rada i očuvanje zdravlja radnika;
4. unapređena je organizacija primarne zdravstvene zaštite i specijalističke zaštite u preduzećima i organizacijama, uključujući i profesionalnu patologiju.

"Profesionalne bolesti"

UVOD U KURS PROFESIONALNE PATOLOGIJE

Istorijski pregled razvoja profesionalne patologije

PROFESIONALNE BOLESTI UZROKOVANE IZLAGANJEM INDUSTRIJSKOJ PRŠINI

Bolesti pluća od prašine
Silikoza
Silikati i karbokonioza

1. Silikati
2. Karbokonioza

Metalokonioza

1. Berilijum
2. Sideroza
3. Pneumokonioza elektrozavarivača i plinskih rezača

Dijagnostika, prevencija i medicinsko-socijalni pregled pneumokonioza

1. Liječenje pneumokonioza
2. Prevencija pneumokonioza

PROFESIONALNE BOLESTI UZROKOVANE UTJECEM FIZIČKIH FAKTORA I FUNKCIONALNOG PRETRESA

Vibracijska bolest

1. Patogeneza
2. Klasifikacija vibracione bolesti od izloženosti lokalnim vibracijama
3. Klasifikacija vibracione bolesti od izloženosti do opštih vibracija

Profesionalni senzorneuralni gubitak sluha

1. Patogeneza
2. Klinička slika profesionalnog gubitka sluha

Utjecaj nejonizujućeg zračenja na ljudski organizam

1. Utjecaj kontaktnog ultrazvuka na ljudski organizam
2. Uticaj elektromagnetnih talasa na ljudski organizam
3. Utjecaj laserskog zračenja na ljudski organizam

Uticaj visokih i niskih temperatura u uslovima proizvodnje na organizam radnika

1. Bolesti uzrokovane pregrijavanjem u proizvodnim uvjetima
2. Bolesti uzrokovane hipotermijom u proizvodnim uvjetima

Bolesti mišićno-koštanog sistema uzrokovane funkcionalnim prenaprezanjem

1. Periartroza ramenog zgloba
2. Stenozirajući ligamentitis dorzalnog karpalnog ligamenta (stiloiditis)
3. Stenozirajući ligamentitis prstenastih ligamenata prstiju
4. Bursitis
5. Epikondilitis ramena
6. Deformirajuća artroza
7. Profesionalni miozitis
8. Neuroze koordinatora

PROFESIONALNE BOLESTI OD IZLOŽENOSTI HEMIJSKIM FAKTORIMA

Intoksikacija metalima i hemikalijama u industriji

1. Toksičnost olova
2. Toksičnost titana
3. Intoksikacija živom
4. Intoksikacija antimonom
5. Toksičnost mangana
6. Toksičnost cinka
7. Intoksikacija talijem
8. Intoksikacija vanadijumom
9. Intoksikacija telurom
10. Trovanje benzenom
11. Hronična intoksikacija
12. Intoksikacija stirenom
13. Trovanje nitritima
14. Intoksikacija fluorom i njegovim spojevima
15. Kronično trovanje fluorovodonikom i fluoridnim solima
16. Toksičnost fosfora
17. Trovanje metil alkoholom
18. Trovanje nikotinom
19. Intoksikacija polivinil hloridom
20. Intoksikacija sintetičkim kaučukom
21. Intoksikacija od ulja za podmazivanje i rashladnih tečnosti
22. Intoksikacija katranima ugljena i škriljaca, smolom, kreozotnim uljem
23. Intoksikacija fenolom
24. Intoksikacija ftalnim anhidridom
25. Intoksikacija etilen glikolom

Profesionalne onkološke bolesti

PROFESIONALNE BOLESTI MEDICINSKIH RADNIKA I U POLJOPRIVREDI

Profesionalne bolesti medicinskih radnika

1. Toksični i toksično-alergijski hepatitis
2. Profesionalna bronhijalna astma i alergijski rinitis
3. Oštećenje oka
4. Ostati u iracionalnoj poziciji
5. Proširene vene donjih ekstremiteta
6. Profesionalne neuroze
7. Virusni hepatitis
8. Prevencija profesionalnog hepatitisa kod zdravstvenih radnika
9. HIV infekcija
10. Tuberkuloza

Bolesti uzrokovane izloženošću biološkim faktorima poljoprivrednih radnika

1. Ehinokokoza
2. Krpeljni encefalitis
3. Erizipeloid
4. Paravakcina (mliječni čvorići)
5. antraks
6. Bruceloza
7. Q groznica
8. Profesionalne mikoze kože

PREVENCIJA I OTKRIVANJE PROFESIONALNIH BOLESTI

Periodični lekarski pregledi

1. Periodični lekarski pregledi

Ispitivanje povezanosti bolesti i zanimanja i medicinsko-sanitarni pregled za profesionalne bolesti

1. Štetni uslovi rada
2. Istraživanje profesionalnih bolesti
3. Medicinski i socijalni pregled za profesionalne bolesti

Spisak profesionalnih bolesti

1. Dodatak Naredbi br. 90 Ministarstva zdravlja i MP Ruske Federacije od 14. marta 1996. godine „O postupku obavljanja preliminarnih i periodičnih medicinskih pregleda radnika i medicinskim propisima za prijem u profesiju“
2. Dodatak Naredbi br. 90 Ministarstva zdravlja i MP Ruske Federacije od 14. marta 1996. „Uputstva za upotrebu liste profesionalnih bolesti“

Test kontrola

1. Test pitanja za tok profesionalnih bolesti

Bibliografija

preuzmite vodič za učenje

1. Artamonova V.G., N.N. Stalov “Profesionalne bolesti”, Medicina 2006

2. Avakyan G.N. Strukturne i funkcionalne karakteristike motoričkih poremećaja u bolestima nervnog i neuromišićnog sistema: Sažetak teze. dis... dr. med. Sci. - M., 2005. - 30 str.

3. Ananin V.F., Velkhover E. O ulozi retikularne formacije u regulaciji kardiovaskularnog sistema. Poruka 4 // Problemi bionike. Harkov: Viša škola, 2007. 33. 108-120.

4. Ahmetov V.M. Dinamika profesionalnog morbiditeta u naftnoj, naftnoj i petrohemijskoj industriji preko 40 godina Med. radne i industrijske ekologija. 2009. 5 str. 913.

5. Arkhipov Yu.V. Strateška efektivnost upravljačkih odluka // Problemi teorije i prakse upravljanja. 2007. br. 5. str. 117-122.

6. Baevsky R.M. Procjena i klasifikacija nivoa zdravlja s gledišta teorije adaptacije // Bilten Akademije medicinskih nauka SSSR-a. 2009. br. 8. str. 73 78

7. Sigurnost života: Udžbenik / Ed. S.V. Belova. - M.: Viša škola, 2009

8. Berezin F.B. Mentalna i psihofiziološka adaptacija osobe. L.: Nauka, 2008. 270 str.

9. Goltseva T.P. Osobine profesionalnih aktivnosti zaposlenih koje utiču na nastanak negativnih psihičkih stanja, 2012.

10. Zelenova M.E. Individualni stil samoregulacije kao unutrašnji resurs otpornosti na stres subjekata radne aktivnosti // Socijalna psihologija i društvo. 2013. br. 1 - str. 69-80

11. Zbirka informacija statičkih i analitičkih materijala<< О состоянии профессиональной заболеваемости в Российской федерации в 2010 году >>, ispod. ed. Glavni liječnik VBUZ Federalnog centra za higijenu i epidemiologiju Rospotrebnadzor dr. A.I. Vereščagina, M.: 2011. - str. 76.

12. Lapin L.V., Serdyuk N.I. Upravljanje zaštitom rada u preduzeću. - M.: MIPC MATI, 2008.

13. Međunarodna organizacija rada. Prevencija profesionalnih bolesti. 2013

14. Rječnik upravljanja osobljem [Elektronski izvor] - Način pristupa http://www.hr-portal.ru/varticle/professionalnoe-zabolevanie, registracija.

15. Rječnik upravljanja osobljem [Elektronski izvor] - Način pristupa http://www.hr-portal.ru/varticle/rabochee-mesto, registracija.

16. Rječnik upravljanja kadrovima [Elektronski izvor] - Način pristupa http://www.hr-portal.ru/varticle/usloviya-truda, registracija.

17. Rječnik upravljanja kadrovima [Elektronski izvor] - Način pristupa http://www.hr-portal.ru/varticle/trudoemkost, registracija.

18. Rječnik upravljanja osobljem [Elektronski izvor] - Način pristupa http://www.hr-portal.ru/varticle/gigiena-truda, registracija.

19. Rječnik upravljanja kadrovima [Elektronski izvor] - Način pristupa http://www.hr-portal.ru/varticle/kvalifikaciya, registracija.

20. Rječnik upravljanja kadrovima [Elektronski izvor] - Način pristupa http://www.hr-portal.ru/varticle/rabotnik, registracija.

21. Rječnik upravljanja osobljem [Elektronski izvor] - Način pristupa http://www.hr-portal.ru/varticle/utomlenie, registracija.

Dermatovenerologija: udžbenik za studente visokoškolskih ustanova / V. V. Chebotarev, O. B. Tamrazova, N. V. Chebotareva, A. V. Odinets. -2013. - 584 str. : ill.

BIBLIOGRAFIJA

BIBLIOGRAFIJA

Glavna literatura

Dermatovenerologija. Nacionalno vodstvo / Ed. Yu.K. Skripki-na, Yu.S. Butova, O.L. Ivanova. - M.: GEOTAR-Media, 2011. - 1024 str. - (Serija “Nacionalne smjernice”.)

Dermatovenerologija / Uredio A.A. Kubanova. - M.: DEX-PRESS, 2010. -428 str. - (Kliničke smjernice. Rusko društvo dermatovenerologa)

Čebotarev V.V., Baida A.P. Vodič za liječnike opće prakse (obiteljske ljekare) o dermatovenerologiji. - Stavropolj: Sedmo nebo, 2009. - 328 str.

dodatnu literaturu

Krouchuk D.P., Mancini A.J. Pedijatrijska dermatologija: priručnik / Transl. engleski uređeno od N.G. Kratko. - M.: Praktična medicina, 2010. - 608 str.

Naredba Ministarstva zdravlja Rusije od 25. jula 2003. br. 327 „O odobravanju protokola za vođenje pacijenata. sifilis".

Naredba Ministarstva zdravlja Rusije od 24. aprila 2003. br. 162 „O odobravanju industrijskog standarda „Protokol za vođenje pacijenata. Šuga".

Naredba Ministarstva zdravlja Rusije od 20. avgusta 2003. br. 415 „O odobravanju protokola za vođenje pacijenata. Gonokokna infekcija."

Bulozne dermatoze (pitanja kliničke i morfološke dijagnoze imorfogeneze prema elektronskoj i atomsko-silnoj mikroskopiji) / Ed. IN AND. Prokhorenkova, A.A. Gaidasha, L.N. Tits. - Krasnojarsk: DOO “IPC “KASS”, 2008. – 188 str.

Genitalni herpes / Ed. AA. Kubanova. - M.: DEX-PRESS, 2010. -12 str. - (Kliničke smjernice. Rusko društvo dermatovenerologa.)

Graham-Brown R. i dr. Praktična dermatologija / R. Graham-Brown, D. Bourke, T. Cunliffe; lane sa engleskog uređeno od N.M. Lopta. - M.: MedPress-inform, 2011. - 360 str.

Evropske smjernice za liječenje dermatoloških bolesti: trans. sa engleskog / Ed. HELL. Kasambasa, T.M. Lottie. - M.: MedPress-inform,

2008. - 736 str.

Klinička dermatovenerologija: u 2 toma / Ed. Yu.K. Skripkina, Yu.S. Butova. - M.: GEOTAR-Media, 2009.

Herpes zoster / Ed. AA. Kubanova. - M.: DEX-PRESS, 2010. - 24 s. - (Kliničke smjernice. Rusko društvo dermatovenerologa.)

Infekcija humanim papiloma virusom - klinička slika, dijagnoza, liječenje. Priručnik za doktore. - Studio “Mirada Viva”, 2010. - 32 str.

Samtsov A.V. Akne i akneiformne dermatoze: monografija. - M.: YUT-KOM,

2009. - 288 str.

Sokolova T.V., Lopatina Yu.V., Malyarguk A.P., Kiseleva A.V. Šuga: edukativna metoda. dodatak. - M.: Adamant, 2010. - 72 str.

Tarasenko T.N., Tarasenko Yu.G. Osnove praktične mikologije. - M.: OASIS-Design, 2008. - 120 str.