Blod och dess komponenter. Zink, helblod (Zink, blod; Zn) Kriterier för kompensation av diabetes mellitus

Helt bevarat donatorblod- venöst blod uppsamlat i godkända konserveringslösningar från friska blodgivare. I litteraturen hänvisas det ofta till som "helblod", "givarblod", "givarblod på burk" etc. I enlighet med OK KKChiK-klassificeraren är "Helt donatorblod på burk" en heterogen polydispers vätska med suspenderad form. element. En enhet bankat blod innehåller vanligtvis 63 ml konserveringsmedel och cirka 450 ml donatorblod. Total volym 510 ml. Bloddensiteten är 1,056-1,064 hos män och 1,051-1,060 hos kvinnor. Hematokritvärdet för helkonserverat blod bör vara 36-44%.

Personer De som vill donera blod måste registrera sig och genomgå medicinsk och laboratorieundersökning strikt i enlighet med instruktionernas krav. Insamlat blod och dess komponenter är märkta, dokumenterade och föremål för kvalitetskontroll.

För bloduppsamling och dess bearbetning till komponenter används uteslutande sterila engångssystem, vilket helt eliminerar möjligheten för infektion av donatorn med hepatit, AIDS, syfilis eller andra blodburna infektioner.

Blodsamling tillverkas i ett speciellt slutet sterilt system bestående av plastbehållare innehållande speciella lösningar för blodkonservering, sammankopplade med plaströr. Om systemet av någon anledning trycklöstes under blodinsamlingen eller under dess behandling, kan helblod och alla dess komponenter förvaras vid 4 °C i högst 24 timmar före klinisk användning. Under sådana förhållanden är det möjligt att garantera lämplig kvalitet på produkten, med hänsyn tagen till den sannolika risken för bakteriell kontaminering av det insamlade donatorblodet som en konsekvens av trycksänkning av bloduppsamlingssystemet.

Verklig skala tidsbevarat blod inom 24 timmar från ögonblicket för insamlingen är praktiskt taget otillgänglig. Denna tidsperiod är nödvändig för lämplig certifiering och märkning, som inkluderar en uppsättning laboratorieforskningsmetoder som syftar till att säkerställa maximal transfusionssäkerhet för patienten från blodburna infektioner och isoimmunologiska komplikationer.

Fart bevarad blodtransfusion bestäms av kliniska förhållanden. I frånvaro av akut massiv blodförlust bör en transfusion av 450-500 ml blod utföras inom 4 timmar.
Hos vuxna patienter en volym (450-500 ml) helblod ökar hemoglobinet till cirka 10 g/l eller hematokrit med cirka 3-4 %.

Det är viktigt att veta att ingen av de kända hemopreservativa medel tillåter dig inte att helt bevara alla egenskaper hos blod. Beroende på vilket konserveringsmedel som används bibehålls syretransportfunktionen hos erytrocyter i konserverat blod i 5-20 dagar. Efter transfusion av konserverat blod med långa lagringsperioder (10 dagar eller mer) återställs denna funktion av erytrocyter in vivo efter 16-18 h. I konserverat blod förblir 70-80% av erytrocyterna livskraftiga den sista lagringsdagen.

Aktiviteten hos koagulationsfaktorer minskar när lagringsperioderna ökar och efter 6-7 timmars lagring reduceras aktiviteten av faktorerna V och VII praktiskt taget till noll. I detta avseende måste konserverat helblod bearbetas till komponenter inom 6 timmar från ögonblicket för bloduppsamling.

Pågående stabilisering och lagring av donatorblod, fritt hemoglobin och kalium som frigörs under celldestruktion ackumuleras; nivån av ammoniak och mjölksyra ökar; blodets pH minskar; röda blodkroppar ändrar form och förlorar delvis sin elektrokinetiska potential, vilket bidrar till bildandet av mikroaggregat. Som ett resultat av kumulativa förändringar deponeras upp till 25 % av de cellulära elementen i konserverat blod efter transfusion och sekvestreras i mikrovaskulaturen, vilket gör användningen vid akut blodförlust och anemi opraktisk.

Således, förekomst av leukocytnedbrytningsprodukter och blodplättar, mikro- och makroaggregat i konserverat donatorblod under lagring och särdragen med dess substitutionsverkan gör transfusionen av helblod opraktisk, och dess bearbetning till komponenter är extremt viktig.

Helblod består av cellulära och acellulära komponenter. Den cellulära komponenten inkluderar röda blodkroppar, vita blodkroppar och blodplättar. Acellulära blodkomponenter inkluderar albumin, plasmaproteinfraktion (PPF), färskfryst plasma (FFP), kryoprecipitat och andra plasmaupplösta koagulationsfaktorer. Transfusion av enskilda blodkomponenter är att föredra (jämfört med helblodstransfusion) vid korrigering av specifika fysiologiska brister; Dessutom är det mer ekonomiskt.

ED-läkaren måste oftast ta till transfusion av röda blodkroppar; Koncentrat av färskfrysta blodkoagulationsfaktorer, blodplättsmassa, albumin och PBP används mycket mindre frekvent. Helblodtransfusion används numera sällan, vanligtvis endast hos spädbarn.

Transfusion av alla blodkomponenter, förutom kemiskt och termiskt behandlade sådana (albumin, PBP), är förknippad med risk för hepatitinfektion. Transfusion kan också överföra andra infektionssjukdomar, inklusive AIDS. Potentiella komplikationer av transfusion inkluderar inkompatibilitet och isoimmuniseringsreaktioner, såväl som allergiska och toxiska reaktioner.

Helblod

Till och med helblod vid administreringsögonblicket är inte längre riktigt hel. Redan en dag efter lagring i en lösning av citrat-fosfat-dextros (CPD) eller citrat-fosfat-dextros-adenin (CPDA) vid 4 °C, finns det inga fungerande granulocyter; endast 50 % av den funktionella aktiviteten hos blodplättar och koagulationsfaktor VIII kvarstår Efter 72 timmars lagring av helblod blir aktiviteten av båda komponenterna försumbar.

Långtidslagring av fruset blod leder till en förlust av 50 % av faktor V-aktiviteten dag 3-5 och en ökning av hemoglobinets affinitet för syre dag 4-6, samtidigt som viabiliteten för röda blodkroppar minskar. som deras förmåga att deformeras. Ungefär på den 5:e lagringsdagen ökar koncentrationen av vätejoner, ammoniak och kalium, vilket främjar mikroaggregation av blodplättar och fibrin, såväl som den snabba ackumuleringen av leukocyter. Lämpligheten av deponerade blodprodukter bedöms rutinmässigt genom närvaron av minst 70 % livskraftiga röda blodkroppar 24 timmar efter transfusion. Denna standard uppfylls när blod lagras med CPD-buffert i högst 21 dagar och med CPD-1-buffert i högst 35 dagar. En minskning av röda blodkroppars förmåga att ändra sin form begränsar möjligheten att de kan passera genom vävnadskapillärer, och en ökning av deras affinitet för syre hjälper till att minska syresättningen av vävnaden. Dessa sistnämnda effekter försvinner 24-48 timmar efter att de röda blodkropparna återgår till en mer "naturlig" cirkulationsmiljö. Nackdelar med helblodstransfusion inkluderar följande: begränsade koncentrationer av labila koagulationsfaktorer; överdriven ackumulering av metaboliska biprodukter; volym överbelastning; kontaminering av virus eller bakterier; antigena effekter. I de fall då det är nödvändigt att ersätta volymen och massan av röda blodkroppar är administreringen av röda blodkroppskoncentrat och kristalloida lösningar vanligtvis tillräcklig. Men vid massiv transfusion är det bättre att använda (om möjligt) färskt helblod; I sådana fall kan autotransfusion av blod också ge ytterligare fördelar.

Innan blodgivningen

Tack för att du valde att bli donator! Detta är viktigt och nödvändigt. Donatorer av blod och dess komponenter räddar människoliv!

Du kan vara donator om du är frisk, över 18 år och väger mer än 50 kg. Det finns ett antal medicinska och sociala kontraindikationer för donation. Vi råder dig att noggrant läsa avsnittet där de beskrivs i detalj. Blodgivning på en modern klinik är en absolut säker process för friska människor. Och ändå kräver det efterlevnad av ett antal enkla men mycket viktiga regler, som vi föreslår att du läser innan du går till stationen eller blodtransfusionsavdelningen.

Bestäm i förväg vad du ska donera: helblod eller dess komponenter. Donationsprocessen beror på vilken typ av donation du väljer. Bestäm platsen där du ska donera blod. Den här sidan innehåller en detaljerad lista över blodtransfusionsstationer och avdelningar i Moskva. A - i olika regioner i Ryssland. Vi ber dig att uppmärksamma att det på olika avdelningar och på olika blodtransfusionsstationer finns olika krav för registrering (registrering) av givare. Vi råder dig att förtydliga dessa krav omedelbart före donation genom att ringa SPK eller OPK. När du ska donera blod, se till att ta ditt pass med dig!

Blodgivningsprocedur

Ett besök på en blodtransfusionsstation eller avdelning börjar alltid med att fylla i ett frågeformulär. Om du donerar blod specifikt för en specifik patient måste du ange hans namn och numret till sjukhuset där han är belägen. Ibland kan du bli tillfrågad om en remiss från en läkare.

Om du kommer för att donera helblod kommer du att få blod taget från ditt finger för en snabb analys för att bestämma din grupp, Rh-faktor och Kell-faktor, samt hemoglobinnivå. Om du ska donera blodkomponenter kommer blod att tas från en ven för att bestämma gruppen, Rh-faktor, några indikatorer på kliniska och biokemiska blodprover, samt för att utesluta HIV, syfilis och hepatit.

Resultaten av ett snabbt blodprov med fingerstick är klara på några minuter, och om hemoglobinnivån är tillräcklig för blodgivning går den framtida givaren till en läkare. Resultaten av ett blodprov från en ven, som tidigare donerats av en donator av blodkomponenter, på vissa blodtransfusionsstationer (avdelningar) blir kända inom en timme, och på andra institutioner - varannan dag. I det senare fallet måste du ta reda på dem själv genom att ringa SEC eller OPK och sedan registrera dig för att donera blodkomponenter. Vid vissa SEC (eller OPK) kan endast vanliga donatorer donera blodkomponenter.

Omedelbart före blodgivning ser en läkare donatorn - undersöker honom och ställer frågor om hans hälsa och tidigare sjukdomar. Svara uppriktigt på din läkares frågor och dölj inte information om mediciner som tagits och tidigare sjukdomar. Om läkaren inte hittar några kontraindikationer får du donera blod.

Helblodsdonationsproceduren tar cirka 10 minuter, under vilken 450 ml tas från din ven. Donation av blodkomponenter sker genom aferes - en procedur under vilken en speciell enhet tar blod från donatorns ven, extraherar den nödvändiga komponenten från den och returnerar alla andra komponenter tillbaka. Trombocytaferes tar från en timme till en och en halv timme, erytrocytaferes och plasmaferes - ungefär en halvtimme.

Alla föremål och material som kommer i direkt kontakt med donatorns blod är engångsbruk, så det är omöjligt att bli infekterad med någonting under donationen.

För att förhindra blodpropp under aferes tillsätts natriumcitrat till givarens blod. Ibland kan det orsaka obehagliga känslor: frossa, yrsel, svaghet. De ska omedelbart anmälas till jourhavande läkare i donatorrummet. Läkaren ger dig kalciumglukonat, täcker dig med en filt och du kommer att må bättre.

Efter blodgivning

Vänligen läs avsnittet Grundläggande om donationssäkerhet för att lära dig hur du ska bete dig efter donation för att säkerställa att du mår bra. Det är väldigt viktigt! Låt oss nu prata om ersättningen och förmånerna till givaren - även en vederlagsfri givare kan räkna med dem. Efter att ha donerat blod eller dess komponenter, se till att få en måltidskupong eller ekonomisk ersättning för mat, samt ett donationsbevis. Detta intyg ger dig rätt till ytterligare två dagars vila: dagen för blodgivningen och vilken annan dag som helst.

Om du vill veta resultatet av dina tester efter att du donerat helblod, kontakta platsen där du donerade ditt blod. SEC- eller OPK-anställda är skyldiga att berätta för dig om allt är i sin ordning med dig, och om det finns problem, vad de är.

Donatorer, kom tillbaka!

Kära donatorer som donerat helblod! Vi ber dig vänligen komma igen ett halvår efter att du donerat blod och ge blod på samma plats där du redan donerat det.

Faktum är att helblod som tas från en donator (i den form som det tas) inte transfunderas till någon. Blod delas in i komponenter: röda blodkroppar, blodplättar och plasma. Röda blodkroppar och blodplättar transfunderas kort efter blodgivningen. Anledningen är att "livslängden" för dessa blodkomponenter är begränsad: blodplättar måste transfunderas inom några dagar, röda blodkroppar inom några veckor. Men blodplasma kan lagras under lång tid om de nödvändiga villkoren är uppfyllda. Samtidigt, om farliga virus finns i donatorns blod, upptäcks de i plasman.

Och för att ytterligare minska sannolikheten för att en patient ska bli smittad genom en blodtransfusion sätts donatorplasma i karantän i sex månader. Som ett resultat kommer plasma att transfunderas till personer som behöver det först efter att donatorn som donerat det kommer tillbaka till SPC eller OPK och donerar helblod, en av blodkomponenterna, eller helt enkelt tester för HIV, syfilis och viral hepatit. Därför är uppföljningsbesök för helblodsgivare mycket viktiga.

Kära donatorer! Tack så mycket!

För att eliminera de skadliga effekterna av natriumcitrat i konserverat blod på mottagarens kropp, föreslogs det att utföra defibrinering av donatorblod, såväl som stabilisering genom användning av jonbytarhartser (A. A. Bagdasarov, 1956, etc.).

Under de senaste åren har en grupp anställda vid det vitryska forskningsinstitutet för blodtransfusion tillsammans med BSSR:s vetenskapsakademi (E.D. Buglov, I.N. Ermolenko et al., 1967) utvecklat en metod för att samla in blod utan att införa kemiska stabilisatorer i konserveringslösningen.

Kalciumjoner som är involverade i bildandet av en blodpropp sorberas under denna konserveringsmetod på ett speciellt filter genom vilket donatorns blod passerar på vägen från venen till flaskan.

Som regel samlas blod i 250 ml flaskor. Vanligtvis innehåller flaskan 200 ml donatorblod och 50 ml av konserveringsmedlet TsOLIPK-76. Mängden blod som transfunderas till patienten registreras totalt, det vill säga med ett konserveringsmedel. Etiketter är fästa på flaskor med blod som anger donatorns efternamn och initialer, blodgrupp, mängd, datum för insamling och namnet på den läkare som utförde konserveringen.

Etiketterna är färgkodade: grupp 0 (I) - vit rand, grupp A (II) - blå, grupp B (III) - röd, grupp AB (IV) - gul. Färgbeteckningen antogs för att skapa en ytterligare möjlighet att eliminera transfusion av blod från en annan grupp.

Förutom de angivna beteckningarna måste Rhesus-tillbehöret vara stämplat på etiketten:"Rh-positivt blod" eller "Rh-negativt blod". Om det inte finns någon sådan beteckning måste blodet betraktas som Rh-positivt och transfunderas endast till Rh-positiva individer.

"Seminarier om blodtransfusion"
L.V.Ivanov, I.P.Danilov, B.A.Shuvaeva

Hur mycket blod tas för plasmadonation? Behöver människor oftare plasma eller helblod? och fick det bästa svaret

Svar från Alexander[guru]
Standarddosen för uppsamlad plasma är 600 ml.
Med tanke på din konstruktion kommer de troligen inte att ta dig alls. Minimivikten för en donator är 50 kg (och detta är för en helblodsgivare, och på vissa transfusionsavdelningar får endast starkare donatorer donera plasma - med en vikt på 60-65 kg).

Svar från 2 svar[guru]

Hallå! Här är ett urval av ämnen med svar på din fråga: hur mycket blod tas för plasmadonation? Behöver människor oftare plasma eller helblod?

Svar från Doktor_112[guru]
nej, du kan inte ge upp. Minsta donatorvikt är 50 kg enligt mig. åtminstone här i Cheboksary.



Svar från Olenk@[guru]
De verkar ta 300-400 gram där. Samlingen sker enligt följande: blodet är uppdelat i 2 komponenter: plasma och erytrocyter. Den senare ger dig tillbaka. De säger. att det är nyttigt att donera blod tvärtom. Detta kan göras en gång varannan vecka.


Svar från Katyushka[guru]
De tappar 1 liter blod från dig. Sedan skruvar de loss plasman (i en centrifug) och häller den i en separat påse. Cirka 500ml.
Sedan späds den återstående massan med saltlösning och hälls tillbaka i dig.
Din blodvolym förblir densamma som den var. De tog bara de vita.
Patienter behöver plasma oftare än blod.
Plasma infunderas i varannan patient, och blod endast under blödning.
Blod kan doneras en gång varannan månad (dvs. 6 gånger om året.),
och plasma en gång varannan vecka (dvs. 24 gånger om året).
Vitaminbrist kommer INTE att börja, hår kommer INTE att falla av!
Jag har donerat plasma i 10 år och ingenting...



Liknande artiklar

  • Samtal med Nikodemus tolkning

    Bland fariséerna fanns någon som hette Nikodemus, en av judarnas ledare. Han kom till Jesus på natten och sade till honom: Rabbi! vi vet att Du är en lärare som kommer från Gud; för ingen kan göra sådana mirakel som du om han inte...

  • Var säljer de ikoner gjorda i kloster?

    Idag återupplivas klostret, och med välsignelse av abboten i klostret, abbot Boris (Tulupov), har en workshop om ikonmålning anordnats. Nu utförs denna lydnad av kloster med konstnärlig utbildning som studerade vid den berömda...

  • Firande av ikonen för Guds moder "barmhärtig"

    Himmelens drottning är moder och förebedjare för alla ortodoxa kristna, och särskilt kloster. I många kloster finns en vördad bild av det allra heligaste Theotokos, som invånare och pilgrimer tar till med tro och hopp. Huvudhelgedomen...

  • Akathist till Herrens hedervärda och livgivande kors Akathist till det livgivande korset

    I detalj: en akatist till Herrens ärliga och livgivande kors - från alla öppna källor och olika delar av världen på hemsidan för våra kära läsare. O allfrälsande och allhederliga kors, vi tillber och hyllar dig troget...

  • Tempel för Kazan-ikonen för Guds moder i Solntsevo - historia

    Möten på plats på platserna för programmet "200 ortodoxa kyrkor" hölls i västra delen av huvudstaden av Vladimir Resin, rådgivare i byggfrågor till patriarken av Moskva och hela Ryssland. Den förste vice prefekten deltog i rundturen i anläggningarna...

  • Joseph Munoz-Cortez - utvald en av Guds moder

    Montreal Iveron-ikonen målades på berget Athos 1981 av en grekisk munk från den ursprungliga ikonen Our Lady of the Goalkeeper. 1982 fördes denna ikon från berget Athos till Montreal av Joseph Muñoz Cortes, en spanjor till födseln som för länge sedan hade accepterat...