Rodzaje rehabilitacji dzieci niepełnosprawnych. Rehabilitacja medyczna i społeczna dzieci niepełnosprawnych Artykuł o ośrodku rehabilitacyjnym dla dzieci niepełnosprawnych

Rehabilitacja dzieci niepełnosprawnych to system działań medycznych, psychologicznych, pedagogicznych, społeczno-ekonomicznych, mających na celu wyeliminowanie lub ewentualnie pełniejsze zrekompensowanie ograniczeń życiowych spowodowanych problemami zdrowotnymi z trwałym upośledzeniem funkcji organizmu. Celem rehabilitacji jest przywrócenie statusu społecznego osoby niepełnosprawnej, osiągnięcie niezależności finansowej i przystosowanie społeczne.

Wyróżnia się następujące rodzaje rehabilitacji dzieci niepełnosprawnych:

• - medyczne,
• - psychologiczne,
• - pedagogiczne,
• - społeczno-ekonomiczne,
• - profesjonalny,
• - praca,
• - gospodarstwo domowe,
• - Sporty.

Rehabilitacja medyczna ma na celu całkowite lub częściowe przywrócenie lub kompensację tej lub innej upośledzonej lub utraconej funkcji lub spowolnienie postępu choroby.

Rehabilitacja w medycynie jest początkowym ogniwem systemu rehabilitacji ogólnej, ponieważ niepełnosprawne dziecko potrzebuje przede wszystkim opieki medycznej. Zasadniczo nie ma wyraźnej granicy pomiędzy okresem leczenia niepełnosprawnego dziecka a okresem jego rehabilitacji leczniczej, czyli leczenia naprawczego, gdyż leczenie zawsze ma na celu przywrócenie zdrowia i powrót do aktywnej aktywności, jednakże działalność rehabilitacyjna rozpoczyna się w placówka szpitalna po ustąpieniu ostrych objawów chorób.

Środki medyczne służące rehabilitacji dzieci niepełnosprawnych obejmują określenie stanu medycznego i fizjologicznego dzieci, potencjał rehabilitacyjny, terapię rehabilitacyjną, chirurgię rekonstrukcyjną, ocenę przydatności zawodowej, a także badanie lekarskie i społeczne. W celu kompleksowej oceny stanu zdrowia z reguły przeprowadza się kompleksowe badanie kliniczne i funkcjonalne dziecka przy użyciu klinicznych, instrumentalnych, funkcjonalnych i fizjologicznych metod badawczych, identyfikując możliwości kompensacyjne organizmu, tolerancję dziecka na wysiłek fizyczny i stres neuropsychiczny oraz stan psychiczny.

Wszystkie pozostałe formy rehabilitacji dzieci niepełnosprawnych – psychologiczne, pedagogiczne, społeczno-ekonomiczne, zawodowe, codzienne – realizowane są równolegle z medycznymi.

Rehabilitacja psychologiczna- to wpływ na sferę psychiczną dziecka niepełnosprawnego. Ta forma rehabilitacji towarzyszy całemu cyklowi leczenia i działań rehabilitacyjnych. Przede wszystkim nauczyciel społeczny musi znać i uwzględniać psychologię dziecka niepełnosprawnego, rozumieć, że jest ono niejako odizolowane od społeczeństwa i pozostawione samotnie ze swoimi problemami. Zamknięta przestrzeń i ograniczona komunikacja prowadzą u osób niepełnosprawnych do zaburzeń nerwowych, co stwarza dodatkowe trudności w pracy socjalnej i pedagogicznej.

Rehabilitacja psychologiczna dzieci niepełnosprawnych obejmuje jako jeden z obszarów psychologiczną korekcję odchyleń rozwojowych z różnymi możliwościami ograniczania możliwości dziecka. Badając sferę osobową i intelektualną psychiki dziecka, uwaga skupia się na kwestii psychicznych przyczyn odchyleń i stopnia ich nasilenia. Jednak w odniesieniu do dzieciństwa psychologiczno-pedagogiczna ocena zaburzeń rozwojowych nie może być pełna, jeśli nie uwzględnia również odchyleń od normy wieku rozwojowego, w którym znajduje się dziecko, cech jego ontogenezy spowodowanych bolesnymi procesami lub ich konsekwencje.

Należy również wziąć pod uwagę, że problemy psychiczne doświadczają nie tylko niepełnosprawne dzieci, ale także ich rodzice, bliscy i inni bliscy. W związku z tym potrzebują także pomocy i wsparcia psychologicznego.

Rehabilitacja pedagogiczna- są to działania edukacyjne, których celem jest nabycie przez chore dziecko umiejętności niezbędnych do samoopieki oraz zdobycie edukacji szkolnej. Bardzo ważne jest rozwinięcie w dziecku psychologicznej wiary we własną przydatność i wytworzenie właściwej orientacji zawodowej. Pedagog społeczny realizuje zajęcia przygotowujące do różnego rodzaju dostępnych mu zajęć, budując pewność, że zdobyta wiedza w danym obszarze będzie przydatna w późniejszej pracy zawodowej.

Resocjalizacja społeczno-ekonomiczna obejmuje zestaw działań: zapewnienie osobie niepełnosprawnej niezbędnego i wygodnego mieszkania; podtrzymanie przekonania niepełnosprawnego dziecka, że ​​jest użytecznym członkiem społeczeństwa; wsparcie pieniężne osoby niepełnosprawnej i jej rodziny poprzez zasiłki z tytułu czasowej niezdolności do pracy lub niezdolności do pracy, przyznanie renty itp.

Rehabilitacja zawodowa przewiduje szkolenie lub przekwalifikowanie dzieci niepełnosprawnych do dostępnych form pracy, zapewnienie niezbędnych indywidualnych urządzeń technicznych ułatwiających korzystanie z narzędzi pracy, dostosowanie dotychczasowego miejsca pracy osoby niepełnosprawnej do jego funkcjonalności, organizację specjalnych warsztatów i przedsiębiorstw dla osób niepełnosprawnych z łatwiejsze warunki pracy i skrócony czas pracy itp. d.

Rehabilitacja zawodowa- polega na tym, że ośrodki rehabilitacyjne powszechnie wykorzystują metodę terapii zajęciowej, opierającą się na tonizującym i aktywizującym działaniu pracy na sferę psychofizjologiczną człowieka. Długotrwała bezczynność człowieka relaksuje, zmniejsza jego możliwości energetyczne, a praca dodaje sił witalnych, będąc naturalnym stymulatorem. Terapia zajęciowa jako metoda leczenia rehabilitacyjnego jest istotna dla stopniowego powrotu niepełnosprawnych dzieci do normalnego rytmu życia. Terapia zajęciowa odgrywa dużą rolę w leczeniu chorób i urazów układu kostno-stawowego. Terapia zajęciowa ma szczególne znaczenie w leczeniu chorób psychicznych, które często powodują długotrwałą izolację niepełnosprawnego dziecka od społeczeństwa. Terapia zajęciowa ułatwia relacje międzyludzkie, łagodząc napięcie i niepokój. Bycie zajętym i koncentrowanie się na wykonywanej pracy odwraca uwagę niepełnosprawnego dziecka od bolesnych doświadczeń.

Rehabilitacja domowa- jest to zapewnienie dziecku niepełnosprawnemu protezy, osobistych środków transportu w domu i na ulicy (specjalne wózki rowerowe i motorowe, samochody z dostosowanym sterowaniem itp.).

Ostatnio dużą wagę przywiązuje się do rehabilitacji sportowej. Uczestnictwo w zajęciach sportowych i rehabilitacyjnych pozwala dzieciom stosunkowo zdrowym przełamać strach przed chorym dzieckiem, ukształtować kulturę postawy wobec słabszych, włączyć dziecko w proces samokształcenia, nabyć umiejętności prowadzenia samodzielnego trybu życia i być w wystarczającym stopniu wolny i niezależny.

Przy opracowywaniu i realizacji działań rehabilitacyjnych należy uwzględniać zarówno diagnozę medyczną dziecka niepełnosprawnego, jak i cechy jednostki w środowisku społecznym. Rehabilitacja różni się od konwencjonalnego leczenia tym, że polega na rozwoju, dzięki wspólnemu wysiłkowi nauczyciela socjalnego, specjalisty pracy socjalnej, psychologa i lekarza z jednej strony, a niepełnosprawnego dziecka i jego otoczenia (przede wszystkim rodziny) z drugiej strony, cech pozwalających na optymalną adaptację dziecka niepełnosprawnego do środowiska społecznego. Leczenie w tej sytuacji jest procesem oddziałującym na ciało, teraźniejszość, a rehabilitacja jest bardziej adresowana do jednostki i nakierowana na przyszłość.

I na koniec zauważamy, że zgodnie z ustawą federalną „O ochronie socjalnej osób niepełnosprawnych w Federacji Rosyjskiej” rozróżnia się federalny podstawowy program rehabilitacji osób niepełnosprawnych (jest to gwarantowana lista środków rehabilitacyjnych, środki techniczne i usługi świadczone osobie niepełnosprawnej bezpłatnie na koszt budżetu federalnego) oraz indywidualny program rehabilitacji osoby niepełnosprawnej (opracowany na podstawie decyzji Państwowej Służby Ekspertyz Medycznych i Społecznych, zestaw optymalne środki rehabilitacyjne dla osoby niepełnosprawnej, w tym określone rodzaje, formy, objętości, terminy i tryb realizacji medycznych, zawodowych i innych środków rehabilitacyjnych mających na celu przywrócenie, kompensację naruszonych lub utraconych funkcji organizmu, przywrócenie, kompensację zdolności osoby niepełnosprawnej do wykonywania określonego rodzaju czynności).

Indywidualny program rehabilitacji ma charakter zalecany dla osoby niepełnosprawnej, ma ona prawo odmówić takiego lub innego rodzaju, formy i zakresu działań rehabilitacyjnych, a także realizacji programu jako całości. Osoba niepełnosprawna ma prawo samodzielnie decydować o kwestii zapewnienia sobie określonego środka technicznego lub rodzaju rehabilitacji, w tym samochodów, wózków inwalidzkich, wyrobów protetycznych i ortopedycznych, publikacji drukowanych specjalną czcionką, sprzętu nagłaśniającego, alarmów, wideo materiałów z napisami lub tłumaczeniem na język migowy i innymi podobnymi środkami.

Wyślij swoją dobrą pracę do bazy wiedzy jest prosta. Skorzystaj z poniższego formularza

Studenci, doktoranci, młodzi naukowcy, którzy wykorzystują bazę wiedzy w swoich studiach i pracy, będą Państwu bardzo wdzięczni.

Wysłany dnia http://www.allbest.ru/

Specjalista ds. budżetu państwa

instytucja edukacyjna

« Solikamskiego społecznie-Wyższa Szkoła Pedagogiczna imAPRameńskiego”

Praca pisemna

w temacie: "Psychospołecznerehabilitacja osób niepełnosprawnych”

Wykonane:

uczeń grupy F-47

specjalności Medycyna ogólna

Bojko Ekaterina Andreevna

Sprawdzony:

Shiverskaya N.A.

Solikamsk 2016

1. Resocjalizacja psychospołeczna: istota, zasady, kierunki

2. Charakterystyka psychologiczna osób niepełnosprawnych

3. Praca psychospołeczna z osobami niepełnosprawnymi

Wniosek

Literatura

1. Rehabilitacja psychospołeczna:istota, zasady, wskazówki

Rehabilitacja psychospołeczna (z łac. re - ponownie, habilis - wygodna, dostosowana) to system działań medyczno-psychologicznych, pedagogicznych, społecznych mających na celu przywrócenie, skorygowanie lub kompensację zaburzeń funkcji psychicznych, warunków, statusu osobistego i społeczno-pracowniczego osoby chore i niepełnosprawne, a także osoby, które doświadczyły choroby, które doznały urazu psychicznego w wyniku gwałtownej zmiany stosunków społecznych, warunków życia itp. Rehabilitacja psychospołeczna opiera się na idei choroby jako procesu wyniszczającego w organizmie człowieka, charakteryzującego się nie tylko złym samopoczuciem fizycznym pacjenta, ale także zmianami w jego osobowości i przesunięciami w sferze emocjonalnej.

Powrót do zdrowia, z punktu widzenia tego podejścia, polega na wyeliminowaniu skutków zmartwień, niechcianych postaw, zwątpienia, lęku przed możliwością pogorszenia się i nawrotu choroby itp. Szczególną uwagę w resocjalizacji psychospołecznej poświęca się pracy mającej na celu kompensację utraconych cech zawodowych i adaptacyjnych społecznie. Realizacja rehabilitacji psychospołecznej wymaga stworzenia warunków psychospołecznych, które przyczynią się do utrzymania pozytywnego efektu leczenia (np. organizacja czasu wolnego, komunikacja, badania lekarskie). Rozwój teorii i praktyki resocjalizacji psychologicznej wiąże się bezpośrednio z rozwiązywaniem problemów psychoprofilaktyki i psychologii klinicznej.

Rehabilitacja psychospołeczna to system środków mających na celu możliwie najpełniejsze przywrócenie stanu psychospołecznego, biorąc pod uwagę problemy psychospołeczne (odchylenia), które powstały u danej osoby z powodu pewnych czynników. Przyczynia się do powstania niezbędnego funkcjonowania podstawowych zjawisk psychospołecznych charakterystycznych dla tej osoby, jej nastroju do samorządności i samorealizacji.

Rehabilitacja psychospołeczna to system środków psychologicznych, pedagogicznych i zawodowych mających na celu przywrócenie osobie utraconego statusu społecznego (na przykład zachowań społecznych, komunikacji, interakcji), z uwzględnieniem jej potencjału. W procesie rehabilitacji psychospołecznej realizowany jest zestaw działań mających na celu przywrócenie utraconych społecznych doświadczeń samoobsługi, zachowania, komunikacji, interakcji i aktywności zawodowej człowieka. Rehabilitacja psychospołeczna umożliwia powrót do aktywnego życia społecznego w pracy, społeczeństwie i rodzinie oraz zapewnia jak najpełniejszą samorealizację.

2. PsychologicznyosobliwościosobyZniepełnosprawnościzdrowie

Jednym z głównych celów rehabilitacji jest korekta psychologiczna i pomoc psychospołeczna w trudnych sytuacjach życiowych, które pojawiają się u człowieka na skutek niepełnosprawności. Znajomość cech psychologicznych jednostki z wadami fizycznymi i psychicznymi pomoże w jej pomyślnej rehabilitacji i adaptacji do społeczeństwa.

Zaburzenia psychiczne mogą mieć charakter pierwotny — są bezpośrednio spowodowane chorobą, wadą wrodzoną lub uszkodzeniem mózgu. Ale pojawiają się również wtórne zaburzenia aktywności umysłowej, spowodowane psychologią.

Niepełnosprawna choroba, uraz lub wada, niezależnie od jej charakteru, na jaki narząd lub układ funkcjonalny wpływa, stawia człowieka w psychologicznie szczególnych warunkach życia, czyli innymi słowy stwarza szczególną obiektywną sytuację społeczno-psychologiczną. Jeśli zdarzy się to dorosłemu, to do tego czasu ma już cechy swojej organizacji mentalnej ukształtowanej w poprzednich okresach życia: pewien poziom zdolności poznawczych, motywacyjna struktura osobowości, ustalony poziom oceny jego możliwości i oczekiwania.

Pojawiająca się sytuacja społeczna związana z pojawieniem się niepełnosprawności gwałtownie ogranicza zdolność do zaspokajania pilnych potrzeb, możliwość samorealizacji społecznej, zawodowej i osobistej jednostki. W efekcie pojawia się stan frustracji, tj. stan reaktywny, będący reakcją na niemożność zaspokojenia potrzeb. Oczywiście osoba, która stała się niepełnosprawna, staje przed trudnym zadaniem – jak dalej żyć w warunkach choroby czy defektu.

Stopniowo następuje jakościowa i ilościowa restrukturyzacja „wewnętrznej pozycji” osoby, której treść i dynamika odzwierciedlają główne zmiany semantyczne w strukturze osobowości. Działając jako aktywny podmiot działania, człowiek pomimo niepełnosprawności nadal nim pozostaje.

Wyraża się to przede wszystkim w tym, że w nowej sytuacji życiowej – w warunkach niepełnosprawności – człowiek kształtuje swoją postawę wobec nowych okoliczności życia i wobec siebie w tych okolicznościach. W 1880 r. słynny rosyjski psychiatra W.Kh. Kandinsky wskazywał, że „bolesny stan to to samo życie, ale tylko w zmienionych warunkach”. Choroba i wynikająca z niej niepełnosprawność są jedynie biologicznym warunkiem zmiany osobowości.

Doświadczenie choroby i niepełnosprawności, pozostawiające szczególny ślad na całej osobowości pacjenta jako całości, prowadzi także do stopniowej zmiany sfery emocjonalno-wolicjonalnej, procesów myślowych, do poważnego przewartościowania postaw życiowych, wartości społecznych i staje się źródłem powstawania zachowań nieprzystosowawczych. O niedostosowaniu zachowania decydują kryteria fizyczne (przymusowa izolacja), wskaźniki fizjologiczne (różne zaburzenia somatyczne związane z istniejącymi uszkodzeniami i traumą), postawy społeczne w postaci pewnych uprzedzeń („Nie jestem taki jak wszyscy”) oraz cechy psychologiczne ( depresja, apatia, agresja, uraza, rozczarowanie i poczucie winy).

Przymusowa izolacja społeczna osoby niepełnosprawnej od społeczeństwa staje się źródłem powstawania tzw. autyzmu społecznego, który objawia się stereotypowym stylem życia i towarzyszącymi mu zaburzeniami psychicznymi oraz zmianami osobowymi. Jednocześnie niepełnosprawność i jej doświadczenie samo w sobie uniemożliwiają nawiązanie normalnych relacji z innymi, wpływają na funkcjonowanie, ogólny światopogląd, a tym samym pogłębiają izolację społeczną osoby niepełnosprawnej. Tworzy się swego rodzaju błędne koło – czynniki społeczne i psychologiczne pogłębiają się wskutek wzajemnego negatywnego wpływu.

Osoby niepełnosprawne od dzieciństwa czują się infantylnie przywiązane do rodziców i nie potrafią oderwać się od ich opieki. Czasem następuje transformacja relacji z najbliższymi osobami, najczęściej z matką, czasem z ojcem. Takie relacje charakteryzują się napięciem i konfliktem wewnętrznym. To napięcie i niekonsekwencja mogą nie tylko nie mieć jawnego objawu zewnętrznego, ale także nie być rozpoznawane przez samą osobę niepełnosprawną. Okazuje się, że wśród osób niepełnosprawnych, cierpiących na najcięższe formy choroby i potrzebujących codziennej opieki, ich zależność od bliskich jest tak wielka, że ​​nie może ich nie obciążać.

Osoby niepełnosprawne, nawiązując nowe kontakty i relacje, okazują się niedojrzałe społecznie, doskonale świadome swojej niższości i odrzucenia przez otoczenie społeczne. Nawiązywanie kontaktów społecznych utrudniają takie cechy, jak nieśmiałość, wrażliwość, drażliwość, nadwrażliwość na uwagi krytyczne i egocentryzm. Po osiągnięciu dojrzałości psychoseksualnej osoby niepełnosprawne pozostają bierne i egoistyczne w nawiązywaniu intymnych relacji z płcią przeciwną, stale doświadczając niezadowolenia w sferze seksualnej i potrzeby miłości.

W przypadku większości osób niepełnosprawnych ich krąg społeczny jest zawężony. Często osoby niepełnosprawne, pozbawione możliwości podejmowania jakiejkolwiek produktywnej i twórczej działalności, cały swój czas i energię poświęcają komunikacji telefonicznej lub internetowej, jednak ich krąg kontaktów ogranicza się do osób z podobnymi formami niepełnosprawności.

Oceniając cechy społeczne ważne w życiu, osoby niepełnosprawne preferują cechy bierne, podrzędne, takie jak tolerancja, uczciwość i życzliwość. Dominujące cechy społeczne (odwaga, umiejętność obrony swoich poglądów, nieprzejednanie wobec niedociągnięć) znajdują się na końcu hierarchii wartości.

To samo można powiedzieć o cechach biznesowych: cechy wydajnościowe (dokładność, pracowitość, sumienność) są cenniejsze dla osób niepełnosprawnych. W przypadku osób pełnosprawnych preferowane są dominujące cechy osobowości, zarówno społeczne, jak i biznesowe.

Niektórym osobom niepełnosprawnym udało się znaleźć pewne pozytywne aspekty swojej choroby. Wierzą, że choroba uczyniła ich bardziej wrażliwymi, responsywnymi i życzliwymi. W wielu przypadkach była to choroba powodująca niepełnosprawność, która zmusiła ludzi do zmobilizowania wszystkich sił i osiągnięcia takich sukcesów w niektórych obszarach życia (praca, sztuka, życie społeczne), na które ich zdaniem nie mogliby liczyć, gdyby byli zdrowi.

3. PsychospołeczneStanowiskoZniepełnosprawni

Przez długi czas w naszym społeczeństwie panował stereotyp: osoba niepełnosprawna to osoba gorsza. Dopiero od niedawna problem niepełnosprawności zaczęto traktować jako problem całego społeczeństwa.

Zgodnie z Ustawą „O podstawowych zasadach ochrony socjalnej osób niepełnosprawnych w ZSRR”: Osobą niepełnosprawną jest osoba, u której występuje dysfunkcja narządu spowodowana chorobami, następstwami urazów lub wad, skutkująca ograniczeniem życia działalności i wymagający jego ochrony socjalnej.

Nacisk położony jest na relacje pomiędzy człowiekiem a jego otoczeniem (w tym społeczeństwem). Ograniczone możliwości rozumiane są jako konsekwencja faktu, że warunki społeczne zawężają możliwości samorealizacji osób niepełnosprawnych (moralność publiczna, klimat psychologiczny, organizacja społeczna, infrastruktura itp.), tj. osoby niepełnosprawne postrzegane są raczej jako grupa uciskana niż nienormalna. A istotą problemu niepełnosprawności jest nierówność szans z głoszoną równością praw.

Treścią pracy psychospołecznej jest rehabilitacja psychospołeczna osób niepełnosprawnych i pomoc w zrozumieniu ich niezbywalnych praw. Promowanie procesu adaptacji, rehabilitacji, integracji dzieci niepełnosprawnych w systemie relacji społecznych: na równych warunkach dostępu do edukacji, szkolenia zawodowego, miejsca pracy, dostępu do udogodnień umożliwiających działalność twórczą, poszerzania sfery komunikacji dziecka, wypoczynku itp. ; ochrona praw i interesów dzieci niepełnosprawnych i ich rodzin; kształtowanie w społeczeństwie wśród dorosłej populacji cywilizowanego spojrzenia na stosunek do takich dzieci i ich rodzin.

Jednym z priorytetów polityki społecznej jest ochrona socjalna osób niepełnosprawnych, której najważniejszym obszarem jest rehabilitacja. Rehabilitacja jest integralną częścią technologizacji społecznej.

Do metod resocjalizacji społeczno-psychologicznej zalicza się poradnictwo psychologiczne, psychoterapię, socjoterapię tj. całokształt działań, które wywierają pozytywny wpływ na osobę chorą lub niepełnosprawną i tworzą wokół niej korzystne psychologicznie środowisko mikrospołeczne.

Wszystkie metody resocjalizacji społeczno-psychologicznej przede wszystkim odwołują się do osobowości jednostki, aktywnie starając się osiągnąć harmonię ze sobą i społeczeństwem, zwiększyć kompetencje w analizie sytuacji, zaszczepić wiarę w swoje mocne strony i możliwości oraz przywrócić więzi społeczne zakłócony przez chorobę. O sukcesie rehabilitacji w dużej mierze decydują takie czynniki psychologiczne, jak poziom dojrzałości jednostki, postawy i struktura orientacji wartości, wewnętrzny obraz choroby, stereotypy obrony psychologicznej, odpowiednie postrzeganie społeczeństwa, harmonijne relacje z innymi. Stosunek osoby chorej lub niepełnosprawnej do procesu rehabilitacji, powrotu do pracy, ocena jej stanu i perspektyw stanowi subiektywną ocenę jakości życia i determinuje dalszą aktywność społeczną.

Metody terapii behawioralnej stosowane w pracy psychospołecznej opierają się na zdolności osoby do celowej i znaczącej zmiany zachowania. W procesie treningów ukierunkowanych na rozwiązywanie konkretnych problemów behawioralnych człowiek uczy się radzenia sobie z trudnościami życiowymi oraz zwiększa swoją zdolność do samokontroli i podejmowania aktywnego działania.

Metody psychospołeczne kumulują w sobie elementy psychokorekty, psychoterapii i pracy socjalnej. Pomoc psychospołeczna jest jednym z najważniejszych elementów rehabilitacji osób z problemami zdrowotnymi i niepełnosprawnością, ponieważ wraz z rozwiązaniem wielu problemów terapeutycznych nieuchronnie przyczynia się do poprawy zachowań społecznych jednostki.

Główne kierunki pracy psychospołecznej to:

· Socjoterapia osobowości (formy indywidualne i grupowe);

· praca psychokorekcyjna z osobą rehabilitowaną i jej najbliższym otoczeniem (rodziną, sąsiadami, współpracownikami w pracy, nauce lub czasie wolnym), w tym terapia rodzinna, angażowanie osób niepełnosprawnych w grupowe formy aktywności, w tym grupy samopomocy, kluby psychospołeczne;

· praca informacyjno-edukacyjna z osobami niepełnosprawnymi i społeczeństwem.

Socjoterapia- są to miary społecznego oddziaływania terapeutycznego, które stymulują aktywność społeczną jednostki i przyczyniają się do jej socjalizacji. Podstawę metodologiczną socjoterapii stanowią określone metody psychoterapeutyczne ukierunkowane na nabywanie i rozwój umiejętności społecznych, zwiększanie kompetencji w zakresie analizy sytuacji, a także terapię mikrośrodowiskową, terapię zajęciową, organizowanie aktywnego wypoczynku, terapię zajęciową i inne metody rehabilitacyjne poprawiające zachowania społeczne osobnika.

Psychokorekta ma na celu korygowanie braków w rozwoju umysłowym lub zachowaniu w przypadkach indywidualnego niezadowolenia z siebie i własnego życia.

Wyróżnia się następujące specyficzne cechy charakterystyczne dla procesu psychokorekcji:

· kierowanie do osób, które mają trudności, problemy w życiu codziennym i chcą zmienić swoje życie lub stoją przed nimi

· celem jest zwiększenie zdolności do samorealizacji;

· Skoncentruj się na zdrowych aspektach osobowości, niezależnie od

· stopień upośledzenia (można stosować zarówno u osób zdrowych psychicznie, jak i chorych, przy zachowaniu krytycyzmu własnej osobowości i zachowania);

· skupienie się na zmianie zachowań, interpersonalnych

· relacje (rodzinne, zbiorowe) i rozwój osobowości klienta.

Psychokorekcyjna praca socjalna prowadzona jest w formach indywidualnych i grupowych. Praca psychospołeczna w formie indywidualnej nazywana jest pracą nad indywidualnym przypadkiem: pracownik socjalny pełni rolę głównego i jedynego instrumentu oddziaływania na pacjenta. W takim przypadku kontakt pracownika socjalnego może odbywać się z jednym pacjentem lub grupą osób (np. członkami rodziny pacjenta). Praca socjalna z grupą jest w takich przypadkach rozumiana jako szczególna forma pracy indywidualnej.

Główne etapy pracy indywidualnej to otwarcie sprawy, kontakt, diagnoza (identyfikacja potrzeb klienta), ustalenie celów, zaplanowanie pracy (wraz z oceną barier), wdrożenie interwencji, monitorowanie i kontrola, ocena interwencji, zamknięcie sprawy.

Najpopularniejszą metodą indywidualnej pracy psychospołecznej jest poradnictwo, w którym głównym środkiem oddziaływania jest ukierunkowana rozmowa. Jego zadaniem jest pomoc pacjentom i ich rodzinom w radzeniu sobie z trudnościami intrapsychicznymi, interpersonalnymi, społeczno-ekonomicznymi, osiągnięcie adaptacji w określonej sytuacji lub środowisku społecznym oraz zwiększenie efektywności kierowania własnym życiem. Doradztwo to cykl spotkań mających na celu rozwiązanie problemu.

Psychospołeczna praca grupowa koncentruje się na technikach i metodach pracy grupowej przyjętych w psychoterapii i praktyce psychologów, a mających na celu pracę z osobami z różnymi patologiami społeczno-psychologicznymi. W tym przypadku, w przeciwieństwie do pracy socjalnej z jednostką lub grupą osób, gdzie nie ma ściśle ustrukturyzowanych relacji pomiędzy jej poszczególnymi członkami, grupa psychoterapeutyczna ma pewien potencjał terapeutyczny i jest aktywnym pomocnikiem pracownika socjalnego w procesie psychokorekcyjnym.

Specyfika terapii grupowej polega na celowym wykorzystaniu dynamiki grupowej, czyli całego zespołu relacji i interakcji, jakie powstają pomiędzy członkami grupy w procesie pracy.

Wybór metody i techniki pracy grupowej zależy od celu interwencji terapeutycznej, problemów, wieku, cech osobowości i liczby pacjentów, a także od taktyki specjalisty.

Istnieją następujące rodzaje grup psychokorekcyjnych:

1. Grupy treningu społeczno-psychologicznego, które

2. ich przeznaczeniem jest:

· grupy treningu umiejętności społecznych;

· grupy rozwijające umiejętności komunikacyjne;

· grupy szkoleniowe z zakresu asertywnego zachowania;

· grupy relacji międzyludzkich (problemy rodzinne, konflikty zawodowe).

2. Grupy spotkań (lub samopomocy);

3. Grupy, w których praca ma na celu zmianę orientacji wartości;

4. Inne typy grup: grupy wspólnych zajęć, muzykoterapia, biblioterapia, arteterapia, psychoterapia tańcem, terapia ekspresją twórczą itp.

Grupy psychokorekcyjne, podobnie jak inne, mogą koncentrować się przede wszystkim na liderze (grupy treningu umiejętności) lub na członkach grupy (grupa spotkań).

W grupie człowiek czuje się akceptowany i akceptowany, ma zaufanie i zaufanie, otacza się opieką i pomaga. W takim środowisku wzajemnego zrozumienia i interakcji ułatwia się proces rozwiązywania konfliktów interpersonalnych powstających poza grupą. Osoba próbuje i opanowuje nowe umiejętności behawioralne, ma możliwość eksperymentowania z różnymi stylami relacji międzyludzkich. Grupa psychokorekcyjna może ułatwić proces samobadania i samowiedzy, a także sprawdzić, poprzez opinię grupy, poziom samooceny i realności własnych aspiracji.

Wdziałalność informacyjną i edukacyjną w przypadku osób niepełnosprawnych można wyróżnić dwa bloki:

1. prowadzenie programów edukacyjnych związanych z problematyką zdrowotną;

2. udzielanie informacji w kwestiach prawnych, dostępności sieci instytucji rehabilitacyjnych, publicznych stowarzyszeniach osób niepełnosprawnych i wykazie świadczonych przez nie usług, organizowaniu wydarzeń kulturalnych i sportowych dla osób niepełnosprawnych itp.

Programy edukacyjne, zwane także „szkołami zdrowia”, obejmują wykłady i pomocnicze materiały informacyjne (broszury, książeczki) przybliżające cechy kliniczne danej choroby, wykaz działań niezbędnych do utrzymania dobrego zdrowia i zapobiegania zaostrzeniom, współczesne osiągnięcia w leczeniu i rehabilitacji. Szczególną uwagę zwraca się na zagadnienia dietetyczne, zwłaszcza w przypadku chorób, w których dieta staje się niezbędnym warunkiem utrzymania zdrowia (np. cukrzyca, choroby układu krążenia). Prowadzony jest trening prawidłowego oddychania i samoregulacji psychofizycznej.

Niemałe znaczenie dla osób niepełnosprawnych ma informacja i edukacja, które obejmują wszystkie dziedziny życia. Przede wszystkim osoba, która uzyskała status osoby niepełnosprawnej, potrzebuje informacji o przysługujących jej prawach i świadczeniach, o organach i instytucjach, w których może uzyskać pomoc, a także o rodzajach wsparcia istniejącego w społecznościach.

Wraz z rozwojem informatyzacji wzrasta rola Internetu w rozpowszechnianiu tego rodzaju informacji. Aktualizowane jest zadanie tworzenia stron internetowych i baz danych zawierających wszelkie informacje interesujące osoby z niepełnosprawnościami. Usługi informacyjne powinny być ukierunkowane na indywidualne potrzeby i wszelkie sytuacje społeczne - aż do możliwości zaspokojenia zainteresowań hobbystycznych, znalezienia znajomych lub grupy na wspólną wycieczkę.

Praktykowana od kilkudziesięciu lat izolacja osób niepełnosprawnych w wyspecjalizowanych placówkach lub we własnych rodzinach doprowadziła do tego, że społeczeństwo pozornie zapomniało o ich istnieniu, nie jest gotowe na spotkanie z nimi ani psychicznie, ani w zakresie zapewnienia im pełny dostęp do wszelkich korzyści materialnych i duchowych. Osoby niepełnosprawne fizycznie lub umysłowo są narażone na stygmatyzację.

Piętno to wykluczenie ze społeczeństwa pewnych grup ludzi ze względu na ich odmienność od większości społeczeństwa. Dosłownie termin ten oznacza znak, piętno umieszczane na ciele niewolników lub przestępców w starożytnej Grecji. Poziom rozpowszechnienia i formy stygmatyzacji różnią się w zależności od stopnia ucywilizowania społeczeństwa i jego kultury oraz idei panujących w każdym momencie historycznym. Świadomość społeczna ma swoje odzwierciedlenie w świadomości indywidualnej, nic więc dziwnego, że zarówno same osoby niepełnosprawne, jak i członkowie ich rodzin są skłonni do autostygmatyzacji, co wiąże się z izolacją i ograniczeniem aktywności społecznej.

Jednym z warunków skutecznej realizacji polityk integracji osób niepełnosprawnych ze społeczeństwem jest realizacja programów mających na celu zwiększenie tolerancji społeczeństwa wobec tej kategorii osób. Aby rozwiązać problem destygmatyzacji przez profesjonalistów i same osoby niepełnosprawne, można zastosować różne sposoby.

Odpowiednio skonstruowane programy informacyjno-edukacyjne, wydawanie książek, czasopism i broszur informacyjnych o charakterze popularnonaukowym, które powinny przyczynić się do podniesienia poziomu świadomości społecznej na temat problemów społecznych, medycznych, ekonomicznych i psychologicznych osób niepełnosprawnych, mogą przynieść ogromne korzyści. Potrzebne są programy promujące zaangażowanie społeczności w rozwiązywanie tych problemów.

osoba niepełnosprawna rehabilitacja psychospołeczna

Wniosek

Głównym celem rehabilitacji psychospołecznej osób niepełnosprawnych jest dziś zapoczątkowanie zmian kulturowych i stworzenie klimatu emocjonalnego, który może poprawić obecny stan rzeczy, wzbudzić solidarność i wsparcie oraz stworzyć nowe relacje między ludźmi.

Katalizatorami programów rehabilitacji psychospołecznej osób niepełnosprawnych mogą być organizacje publiczne osób niepełnosprawnych i ich bliskich, a asystentami tych organizacji mogą być osoby polityczne i publiczne ze świata sztuki, literatury, muzyki, sportu, dziennikarze, duchowni , naukowcy, nauczyciele, liderzy biznesu i finansów.

Aby zwrócić uwagę społeczeństwa na palące problemy związane z niepełnosprawnością, konieczne jest szerokie wykorzystanie możliwości mediów, organizowanie konferencji prasowych, występów w radiu i telewizji, apele do ludności podczas nabożeństw, organizowanie lekcji otwartych w szkołach średnich i wyższych , bazary i wystawy charytatywne, udział osób niepełnosprawnych w specjalnych sesjach parlamentu.

Organizacje publiczne osób niepełnosprawnych powinny brać udział w kształtowaniu polityki, planowaniu działalności służb medycznych i rehabilitacji społecznej oraz ulepszaniu ustawodawstwa dotyczącego osób niepełnosprawnych. Konsumenci wiedzą, czego potrzebują, aby przetrwać we współczesnym społeczeństwie i potrafią trafnie identyfikować własne potrzeby w zakresie zaspokajania potrzeb życiowych, ochrony zdrowia i usuwania barier.

Tylko zmiana nastawienia społeczeństwa do problemu niepełnosprawności zagwarantuje poprawę polityki państwa w tym obszarze i, co najważniejsze, jej realizację.

Literatura

1. Alexander F. Medycyna psychosomatyczna. --M., 2002.

2. Kvasenko A.V., Zubarev Yu.G. Psychologia pacjenta. --L., 1980.

3. http://nashaucheba.ru

4. http://analiz4.by/

Opublikowano na Allbest.ru

Podobne dokumenty

Dzieci z niepełnosprawnością. Formy i metody pracy socjalnej z dziećmi niepełnosprawnymi. Praca socjalna z rodzinami wychowującymi dzieci niepełnosprawne. Rehabilitacja społeczna i psychologiczna dzieci niepełnosprawnych.

teza, dodana 20.11.2007


Charakterystyka teoretycznych aspektów resocjalizacji dzieci niepełnosprawnych. Pojęcie i specyfika niepełnosprawności wieku dziecięcego. Wybór i metody uzasadnienia rodzajów pracy rehabilitacyjnej z dziećmi niepełnosprawnymi na obecnym etapie.

teza, dodano 25.10.2010


Dzieci niepełnosprawne jako kategoria klientów pracy socjalnej. Istota multiterapii jako technologii resocjalizacji. Opracowanie projektu rehabilitacji dzieci niepełnosprawnych metodą multiterapii.

praca magisterska, dodana 21.09.2017


Przegląd teoretycznych aspektów realizacji resocjalizacji w psychoneurologicznym internacie. Badanie indywidualnych potrzeb klientów internatu Klimkovsky w ramach programu resocjalizacji osób niepełnosprawnych.

teza, dodano 23.10.2012


Problemy rodzin z dziećmi niepełnosprawnymi. Główne obszary pracy z rodziną. Ochrona socjalna i rehabilitacja dzieci niepełnosprawnych. System pomocy społecznej dla rodzin z dzieckiem niepełnosprawnym.

praca na kursie, dodano 15.10.2007


Niepełnosprawność wieku dziecięcego i jej odbicie we współczesnym społeczeństwie. Periodyzacja kryzysu rodzicielskiego w rodzinie wychowującej dziecko niepełnosprawne. Ogólne formy pracy psychospołecznej z rodziną. Kompleksowa resocjalizacja dzieci niepełnosprawnych.

praca na kursie, dodano 11.12.2014


praca na kursie, dodano 25.10.2010


Pojęcie i istota rehabilitacji zawodowej osób niepełnosprawnych. Doświadczenie w wykorzystaniu nowych technologii informatycznych w rehabilitacji zawodowej osób niepełnosprawnych. Opracowanie modelu oddziału rehabilitacji zawodowej dla osób niepełnosprawnych.

praca na kursie, dodano 18.06.2011


Główne zadania placówki psychoneurologicznej. Specyfika usług społecznych dla obywateli starszych i niepełnosprawnych z chorobami psychicznymi różnego pochodzenia. Rehabilitacja osób niepełnosprawnych. Wartość indywidualnego programu.

prace certyfikacyjne, dodano 26.12.2009


Niepełnosprawność jako problem społeczny. Trudności osób niepełnosprawnych i ich rodzin. Doświadczenia w działalności ośrodków rehabilitacyjnych dla dzieci i młodzieży niepełnosprawnej na przykładzie RC Rodnik. Działania mające na celu przywrócenie zdolności do pracy.

Rehabilitacja psychospołeczna: nowoczesne podejście
TA Sołochin

Definicja pojęcia „resocjalizacja psychospołeczna”,
jego cele i zadania

Raport Światowej Organizacji Zdrowia na temat zdrowia psychicznego (2001) stwierdza: „Rehabilitacja psychospołeczna to proces, który umożliwia osobom słabym lub niepełnosprawnym na skutek zaburzeń psychicznych osiągnięcie optymalnego poziomu samodzielnego funkcjonowania w społeczeństwie.

Do tej definicji dodajemy, że jest to stały, ciągły proces, który obejmuje zespół środków medycznych, psychologicznych, pedagogicznych, społeczno-ekonomicznych i zawodowych.

Interwencje rehabilitacji psychospołecznej różnią się w zależności od potrzeb pacjentów, miejsca świadczenia interwencji rehabilitacyjnych (szpital lub społeczność lokalna) oraz warunków kulturowych i społeczno-ekonomicznych kraju, w którym żyją osoby chore psychicznie. Ale podstawa tych wydarzeń z reguły składa się z:

· rehabilitacja porodowa;
· zatrudnienie;
· kształcenie i przekwalifikowanie zawodowe;
· pomoc socjalna;
· zapewnienie godnych warunków życia;
· Edukacja;
· edukacja w zakresie zdrowia psychicznego, w tym szkolenia dotyczące radzenia sobie z bolesnymi objawami;
· nabycie i przywrócenie umiejętności komunikacyjnych;
· nabycie umiejętności samodzielnego życia;
· realizacja zainteresowań i wypoczynku, potrzeb duchowych.

Zatem nawet z niepełnej listy wymienionych działań jasno wynika, że ​​rehabilitacja psychospołeczna osób chorych psychicznie jest kompleksowym procesem mającym na celu przywrócenie i rozwój różnych sfer życia człowieka.

W ostatnim czasie wzrosło zainteresowanie naukowców, praktyków, samych pacjentów i ich rodzin rehabilitacją psychospołeczną. Obecnie istnieje duża liczba modeli resocjalizacji i poglądów na temat sposobów jej realizacji. Jednak wszyscy naukowcy i praktycy są zgodni, że wynikiem działań rehabilitacyjnych powinien być reintegracja(zwrotu) osób chorych psychicznie do społeczeństwa. Jednocześnie sami pacjenci powinni czuć się nie mniej pełnoprawnymi obywatelami niż inne grupy ludności. Powiedziawszy to, cel rehabilitacji można określić następująco: jest to poprawa jakości życia i funkcjonowania społecznego osób z zaburzeniami psychicznymi poprzez przezwyciężenie ich alienacji społecznej, a także zwiększenie ich aktywności życiowej i pozycji obywatelskiej.

Oświadczenie w sprawie rehabilitacji psychospołecznej, opracowane przez Światową Organizację Zdrowia wspólnie ze Światowym Stowarzyszeniem Rehabilitacji Psychospołecznej w 1996 r., zawiera następujące informacje: zadania rehabilitacyjne:

· zmniejszanie nasilenia objawów psychopatologicznych za pomocą triady – leki, leczenie psychoterapeutyczne i interwencje psychospołeczne;
· podnoszenie kompetencji społecznych osób chorych psychicznie poprzez rozwój umiejętności komunikacyjnych, umiejętności pokonywania stresu i aktywności zawodowej;
· ograniczenie dyskryminacji i piętna;
· wsparcie rodzin, w których ktoś cierpi na chorobę psychiczną;
· tworzenie i utrzymywanie długoterminowego wsparcia społecznego, zaspokojenie przynajmniej podstawowych potrzeb osób chorych psychicznie, do których zaliczają się mieszkanie, zatrudnienie, organizacja czasu wolnego, tworzenie sieci społecznej (kręgu społecznego);
· zwiększenie autonomii (niezależności) osób chorych psychicznie, poprawa ich samowystarczalności i samoobrony.

B. Saraceno, kierownik wydziału zdrowia psychicznego Światowej Organizacji Zdrowia, tak komentował znaczenie rehabilitacji psychospołecznej: „Jeśli mamy nadzieję w przyszłość rehabilitacji psychospołecznej, to powinna to być opieka psychiatryczna w miejscu zamieszkania pacjenta - dostępne, kompletne, umożliwiające leczenie i poważne wsparcie osobom chorym psychicznie. Przy tego typu opiece szpitale nie są potrzebne, a podejście medyczne powinno być stosowane jedynie w niewielkim stopniu. Innymi słowy, psychiatra powinien być cennym konsultantem służby, ale niekoniecznie jej panem czy władcą”.

Krótkie tło historyczne

W historii rehabilitacji osób chorych psychicznie można wyróżnić kilka ważnych momentów, które odegrały znaczącą rolę w jej rozwoju.

1. Era terapii moralnej. To podejście rehabilitacyjne, które rozwinęło się na przełomie XVIII i XIX wieku, miało zapewnić bardziej humanitarną opiekę osobom chorym psychicznie. Podstawowe zasady tego oddziaływania psychospołecznego pozostają aktualne do dziś.

2. Wprowadzenie rehabilitacji porodowej (zawodowej). W Rosji takie podejście do leczenia osób chorych psychicznie zaczęto wprowadzać w pierwszej tercji XIX wieku i wiąże się to z działalnością V.F. Sablera, SS Korsakow i inni postępowi psychiatrzy. Na przykład, jak zauważył Yu.V. Kannabikh, wśród ważnych przemian przeprowadzonych przez V.F. Sablera w 1828 r. w Szpitalu Preobrażeńskim w Moskwie, zawiera „...organizowanie prac ogrodniczych i rzemieślniczych”.

Terapia zajęciowa jako kierunek współczesnej psychiatrii domowej zaczęła zyskiwać szczególną uwagę począwszy od lat 50. ubiegłego wieku. Istniała sieć terapeutycznych warsztatów pracy oraz warsztatów specjalnych, w których mogły pracować osoby chore psychicznie, leczone szpitalnie i ambulatoryjnie. Wraz z początkiem reform społeczno-gospodarczych w latach 90. ubiegłego wieku około 60% instytucji zajmujących się rehabilitacją porodową (warsztaty medyczne i przemysłowe, warsztaty specjalistyczne w przedsiębiorstwach przemysłowych itp.) zostało zmuszonych do zaprzestania swojej działalności. Jednak nawet dzisiaj zatrudnienie i terapia zajęciowa są najważniejszymi elementami programów rehabilitacji psychospołecznej.

3. Rozwój psychiatrii środowiskowej. Duże znaczenie dla powrotu do zdrowia chorego miało przeniesienie punktu ciężkości opieki psychiatrycznej na świadczenia pozaszpitalne i świadomość, że pacjent może być leczony blisko rodziny i pracy.

W latach 30. ubiegłego wieku zaczęto otwierać w naszym kraju przychodnie psychoneurologiczne i stworzono półstacjonarne formy pomocy, które miały ogromne znaczenie rehabilitacyjne.

W latach 50-60 gabinety psychiatryczne w przychodniach, centralnych szpitalach powiatowych i innych placówkach ogólnej sieci medycznej, przedsiębiorstwach przemysłowych, placówkach oświatowych, dziennych i nocnych szpitalach półszpitalnych, a także inne formy pomocy mające na celu zaspokojenie potrzeb pacjentów osoby chore psychicznie były szeroko rozwinięte.

W innych krajach (Wielka Brytania, Japonia, Kanada itp.) w tym okresie zaczęto aktywnie tworzyć organizacje konsumentów pomocy i grupy wsparcia.

Rozwój psychiatrii środowiskowej wiąże się także z aktywną identyfikacją osób potrzebujących opieki psychiatrycznej w celu wczesnego leczenia i przeciwdziałania skutkom w postaci niepełnosprawności i niekorzystnej sytuacji społecznej.

4. Powstanie ośrodków resocjalizacji psychospołecznej. Ich odkrycie rozpoczęło się w latach 80. XX wieku. Pierwsze ośrodki (kluby) tworzyli sami pacjenci (np. Clubhouse w USA), a ich działalność ma na celu pomóc pacjentom w radzeniu sobie z problemami życia codziennego i rozwijaniu umiejętności funkcjonowania nawet z niepełnosprawnością. Dlatego początkowo w tego typu ośrodkach nacisk kładziono na działania, które pomogą pacjentom radzić sobie z trudnościami życiowymi, a nie ulegać im, a także na poprawę stanu zdrowia, a nie na pozbycie się objawów choroby psychicznej. Ogromną rolę w rozwoju takiej dziedziny wiedzy jak rehabilitacja osób niepełnosprawnych na skutek chorób psychicznych odegrały ośrodki rehabilitacji psychospołecznej. Obecnie ta forma pomocy jest szeroko stosowana w USA, Szwecji i Kanadzie, liczba programów rehabilitacyjnych w nich jest znacznie zróżnicowana (od 18 do 148).

W Rosji podobne ośrodki (instytucje) zaczęto tworzyć w połowie lat 90. XX wieku, jednak jak dotąd jest ich wyraźnie za mało. Z reguły są to instytucje pozarządowe. Przykładem jest Dom Klubowy w Moskwie, który istniał do 2001 roku. Obecnie działające w naszym kraju ośrodki rehabilitacyjne specjalizują się w określonej dziedzinie – arteterapii, interwencjach korekcyjnych, wypoczynku, psychoterapii itp.

5. Rozwijanie umiejętności niezbędnych do pokonywania trudności życiowych. Pojawienie się tego kierunku wynika z faktu, że aby skutecznie rozwiązywać pojawiające się problemy, osoby cierpiące na poważne zaburzenia psychiczne potrzebują określonej wiedzy, umiejętności i zdolności. Rozwój umiejętności i zdolności opiera się na metodach opracowanych z uwzględnieniem zasad społecznego uczenia się. W tym przypadku stosuje się metody nauczania aktywno-dyrektywnego - przeprowadza się ćwiczenia behawioralne i gry polegające na odgrywaniu ról, sekwencyjne kształtowanie elementów zachowania, mentoring, podpowiadanie, a także uogólnianie nabytych umiejętności. Udowodniono, że rozwój umiejętności i zdolności rozwija zdolność do samodzielnego życia u osób z ciężkimi zaburzeniami psychicznymi.

Nowoczesne podejścia do resocjalizacji w Rosji

Nagromadzenie danych naukowych na temat rehabilitacji osób chorych psychicznie oraz doświadczenia praktyczne sprawiły, że obecnie w naszym kraju, obok kompleksowego leczenia, obejmującego terapię lekową i zajęciową, fizjoterapię, działalność kulturalną, oświatową i rekreacyjną, stosuje się następujące rodzaje terapii: W ramach rehabilitacji psychospołecznej opracowano interwencje psychospołeczne:

· programy edukacyjne z psychiatrii dla pacjentów;
· programy edukacyjne z psychiatrii dla bliskich pacjentów;
· szkolenia rozwijające umiejętności samodzielnego życia codziennego – nauka gotowania, robienia zakupów, sporządzania budżetu rodzinnego, prowadzenia domu, korzystania z transportu itp.;
· treningi z zakresu rozwoju umiejętności społecznych – zachowań akceptowalnych społecznie i pewnych siebie, komunikacji, rozwiązywania problemów dnia codziennego itp.;
· szkolenia rozwijające umiejętności zarządzania stanem psychicznym;
· grupy samopomocy i wzajemnej pomocy pacjentów i ich bliskich, publiczne organizacje konsumentów opieki psychiatrycznej;
· terapia poznawczo-behawioralna mająca na celu poprawę pamięci, uwagi, mowy, zachowania;
· terapia rodzinna, inne rodzaje psychoterapii indywidualnej i grupowej.

Kompleksowe programy rehabilitacji psychospołecznej są realizowane w wielu regionalnych placówkach zdrowia psychicznego, zarówno instytucjonalnie, jak i lokalnie. Podajmy tylko kilka przykładów.

W Twerze, na bazie regionalnej przychodni psychoneurologicznej, otwarto sklep spożywczy, w którym pracują osoby chore psychicznie, a produkty sprzedawane są w regularnej sieci detalicznej. Ponadto w tej samej przychodni znajduje się pracownia ceramiczna i pracownia malowania tkanin, w której z powodzeniem pracują osoby cierpiące na choroby psychiczne. Wszystkie produkty tych przedsiębiorstw są poszukiwane wśród ludności.

W Okręgowym Szpitalu Psychiatrycznym w Tambowie oddział rehabilitacji psychospołecznej prowadzi programy: edukacyjne z zakresu psychiatrii, arteterapeutyczne, rekreacyjne, terapeutyczne w czasie wakacji, w tym osobistych (urodziny pacjentów itp.). W szpitalu powstał „Dom ze wsparciem”, w którym długo hospitalizowani pacjenci po wypisaniu z niego nabywają umiejętności samodzielnego życia i dopiero po powrocie do domu. W gminie, przy udziale profesjonalistów, otwarto teatr „My”, w którym występują pacjenci, ich bliscy i uczniowie szkoły teatralnej.

W wielu moskiewskich szpitalach psychiatrycznych prowadzone są ważne prace rehabilitacyjne. Przykładowo w szpitalach nr 1, 10 i 14 otwarte są dla pacjentów pracownie plastyczne, stosowana jest terapia zajęciowa, realizowane są programy edukacyjne z zakresu psychiatrii dla pacjentów i ich bliskich, organizowane są szkolenia rozwijające umiejętności społeczne i umiejętności samodzielnego życia.

W obwodzie swierdłowskim utworzono międzyresortowe zespoły współpracy, w skład których wchodzą pracownicy instytucji medycznych, oświatowych, zawodowych, organów zatrudnienia i instytucji ochrony socjalnej, co pozwala na kompleksowe rozwiązywanie problemów osób chorych psychicznie i zapewnia wieloaspektowe podejście do ich problemów rehabilitacja.

Pytania dotyczące rehabilitacji,
o które najczęściej pytają bliscy pacjentów

Bardzo często bliscy osób chorych psychicznie pytają nas: Kiedy można rozpocząć zajęcia rehabilitacyjne? Rehabilitację pacjentów z zaburzeniami psychicznymi, a także chorobami somatycznymi zaleca się rozpocząć po ustabilizowaniu się stanu i osłabieniu objawów patologicznych. Przykładowo rehabilitację pacjenta chorego na schizofrenię należy rozpocząć w momencie, gdy zmniejsza się nasilenie objawów takich jak urojenia, omamy, zaburzenia myślenia itp. Jednak nawet jeśli objawy choroby utrzymują się, rehabilitację można prowadzić w granicach możliwości pacjenta zdolność uczenia się i reagowania na interwencje psychospołeczne. Wszystko to jest konieczne, aby zwiększyć potencjał funkcjonalny (możliwości funkcjonalne) i zmniejszyć poziom niepełnosprawności społecznej.

Inne pytanie: Co oznacza upośledzenie społeczne i obniżone możliwości funkcjonalne pacjenta? Oznaką niewystarczalności społecznej jest na przykład brak pracy. W przypadku osób chorych psychicznie stopa bezrobocia sięga 70% lub więcej. To jest połączone ze spadkiem ich funkcjonalności ze względu na obecność objawów psychopatologicznych i upośledzenie funkcji poznawczych (poznawczych). Oznakami obniżonej funkcjonalności są niska wytrzymałość fizyczna i tolerancja pracy, trudności w wykonywaniu poleceń i pracy z innymi ludźmi, trudności z koncentracją, rozwiązywaniem problemów, a także niemożność odpowiedniego reagowania na uwagi i szukania pomocy.

Do niedoborów społecznych osób chorych psychicznie zalicza się także zjawisko bezdomności.

Niestety, nasze społeczeństwo nie jest jeszcze w stanie całkowicie rozwiązać problemów związanych z zatrudnieniem i mieszkaniem pacjentów z poważnymi zaburzeniami psychicznymi, a tym samym zmniejszyć ich niewydolność socjalną. Jednocześnie programy rehabilitacji psychospołecznej podnoszą kompetencje pacjenta, dają mu możliwość nabycia umiejętności pokonywania stresu w sytuacjach traumatycznych i trudnościach życia codziennego, umiejętności rozwiązywania problemów osobistych, samoopieki i umiejętności zawodowych, co ostatecznie pomaga zwiększenie potencjału funkcjonalnego i zmniejszenie niepełnosprawności społecznej.

Którzy specjaliści zajmują się rehabilitacją psychospołeczną? Pacjenci i ich rodziny powinni mieć świadomość, że rehabilitację psychospołeczną prowadzą lekarze psychiatrzy, psycholodzy, pracownicy socjalni, specjaliści ds. zatrudnienia, terapeuci zajęciowi, pielęgniarki, a także krewni i przyjaciele osób chorych psychicznie.

Czy istnieją jakieś szczególne zasady, metody, podejścia w pracy specjalistów zajmujących się rehabilitacją psychospołeczną osób z ciężkimi zaburzeniami psychicznymi?

Wszyscy specjaliści zajmujący się rehabilitacją pacjentów z zaburzeniami psychicznymi przechodzą szkolenia, które obejmują opracowanie specjalnych metod i technik. Praca rehabilitanta jest złożona, długotrwała i twórcza. Opiera się na następujących zasadach:

· optymizm co do osiągania wyników;
· pewność, że nawet niewielka poprawa może zaowocować pozytywnymi zmianami i poprawą jakości życia pacjenta;
· przekonanie, że motywacja do zmiany swojej sytuacji może wynikać nie tylko ze specjalnych działań rehabilitacyjnych w stosunku do pacjenta, ale także z jego własnego wysiłku.

Co jeszcze, poza rozwijaniem przydatnych umiejętności, może pomóc pacjentowi przywrócić funkcjonalność?

Na początku wykładu rozmawialiśmy o zintegrowanym podejściu do rehabilitacji. Wymieńmy jeszcze raz aspekty istotne dla osoby cierpiącej na ciężką chorobę psychiczną:

· poprawa relacji rodzinnych;
· aktywność zawodowa, w tym zatrudnienie przejściowe (pośrednie);
· poszerzanie możliwości komunikacyjnych, co osiąga się poprzez uczestnictwo w zajęciach klubowych i innych specjalnych programach;
· wsparcie społeczno-gospodarcze;
· godne warunki mieszkaniowe, w tym ich formy chronione.

Co rodzina może zrobić dla rehabilitacji psychospołecznej pacjenta?

Obecnie udowodniono ważną rolę rodziny w rehabilitacji psychospołecznej pacjenta z ciężką chorobą psychiczną. Wiąże się to z pełnieniem różnych funkcji. Przede wszystkim należy stwierdzić, że krewnych pacjentów należy uważać za sprzymierzeńców w leczeniu. Nie tylko muszą się wiele nauczyć, ale często sami posiadają duży zasób wiedzy i doświadczenia – to wnosi znaczący wkład w proces rehabilitacji. Dla lekarza bliscy mogą być cennym źródłem informacji o stanie pacjenta, czasem mają większą wiedzę na temat niektórych aspektów jego choroby niż specjaliści. Często rodzina pełni rolę łącznika pomiędzy pacjentem a systemem opieki psychiatrycznej. Bliscy pomagają innym rodzinom, których życie zostało dotknięte chorobą psychiczną, udzielając porad i dzieląc się własnym doświadczeniem w rozwiązywaniu problemów. Wszystko to pozwala nam powiedzieć, że bliscy pacjentów są zarówno nauczycielami, jak i wychowawcami innych rodzin, a nawet profesjonalistami.

Najważniejszą funkcją bliskich jest opieka nad chorym. Bliscy powinni wziąć pod uwagę, że pacjenci chorzy na schizofrenię czują się najlepiej, gdy w domu panuje określony porządek, zasady i stałe obowiązki każdego członka rodziny. Musimy spróbować ustalić schemat leczenia dostosowany do możliwości pacjenta. Bliscy mogą pomóc pacjentom wpajać im umiejętności higieny osobistej, starannego ubierania się, regularnego i ostrożnego jedzenia, a także prawidłowego przyjmowania leków i monitorowania skutków ubocznych leków. Z biegiem czasu można powierzyć pacjentowi pewne prace w domu (mycie naczyń, sprzątanie mieszkania, pielęgnacja kwiatów, opieka nad zwierzętami itp.) i poza domem (zakupy w sklepie, wyjście do pralni, suszenie sprzątanie itp.).

Udział rodziny w programach edukacji w zakresie zdrowia psychicznego to kolejny ważny wkład w rehabilitację psychospołeczną chorego krewnego. Znaczenie edukacji psychiatrycznej rodziny było już omawiane w poprzednich wykładach. Przypomnijmy jeszcze raz, że znajomość podstaw psychiatrii i psychofarmakologii, umiejętność zrozumienia objawów choroby oraz opanowanie umiejętności komunikowania się z chorym w rodzinie dają realną szansę na zmniejszenie częstości zaostrzeń choroby. choroby i wielokrotnych hospitalizacji.

Ochrona praw pacjenta. Członkowie rodziny mogą wnieść znaczący wkład w walkę ze stygmatyzacją i dyskryminacją, a także w poprawę ustawodawstwa dotyczącego osób chorych psychicznie i ich rodzin. Jednak w tym celu bliscy muszą działać wspólnie w sposób zorganizowany: tworzyć grupy wsparcia i organizacje pomocy konsumentom. W takim przypadku nie tylko zyskają wsparcie osób borykających się z podobnymi problemami, ale także staną się siłą, z którą będą się liczyć zarówno profesjonaliści, jak i agencje rządowe odpowiedzialne za zapewnienie wysokiej jakości opieki w zakresie zdrowia psychicznego i opieki społecznej.

Ponadto, pracując zespołowo, bliscy pacjentów mogą sami prowadzić programy rehabilitacji psychospołecznej – wypoczynku, terapii wczasowej, programów edukacyjnych dla ludności w celu ograniczenia stygmatyzacji i dyskryminacji pacjentów, a we współpracy z profesjonalistami – realizować programy edukacyjne w zakresie z zakresu psychiatrii, szkolenia zawodowego, rozwoju umiejętności społecznych i wielu innych.

W prawie połowie regionów Rosji pacjenci, krewni pacjentów i specjaliści utworzyli grupy wsparcia, organizacje publiczne, które prowadzą aktywną pracę nad rehabilitacją psychospołeczną bezpośrednio w społeczności, korzystając z jej zasobów, poza murami szpitali czy przychodni. Kolejna część wykładu poświęcona jest wkładowi publicznych form pomocy w rehabilitację psychospołeczną pacjentów i ich rodzin.

Publiczne formy pomocy

Cele i zadania organizacji publicznych

Konsumenci opieki psychiatrycznej – pacjenci i członkowie ich rodzin – od dawna są postrzegani jako bierni uczestnicy procesu udzielania opieki. O tym, jakiego rodzaju pomocy potrzebował pacjent, decydowali profesjonaliści, nie znając potrzeb i własnych pragnień leczącego się pacjenta i jego bliskich. W ostatnich dziesięcioleciach sytuacja uległa zmianie, co wiąże się z rozwojem ruchu konsumentów opieki medycznej i psychiatrycznej oraz tworzeniem przez nich organizacji publicznych.

Już od dawna w wielu krajach znaczenie wkładu ruchu społecznego w rozwój usług psychiatrycznych i realizację programów resocjalizacji psychospołecznej nie budzi wątpliwości.

Warto zauważyć, że inicjatorem ruchu społecznego w psychiatrii za granicą był jeden z jej konsumentów – Clifford Byrnes (USA), który sam przez długi czas był pacjentem szpitala psychiatrycznego. Wokół tego człowieka na początku ubiegłego wieku zjednoczyli się znani amerykańscy lekarze i przedstawiciele społeczeństwa, aby osiągnąć lepsze warunki leczenia i opieki nad osobami chorymi psychicznie. W wyniku tych wspólnych działań w 1909 roku powstał Krajowy Komitet Higieny Psychicznej.

W Kanadzie, USA, Anglii, Japonii, Australii, Indiach i wielu innych krajach pacjenci i ich bliscy zaspokajają część swoich potrzeb za pośrednictwem licznych pozarządowo – publicznych organizacji zrzeszających konsumentów opieki, w tym ogólnokrajowych. Na przykład Światowe Stowarzyszenie na rzecz Schizofrenii i Chorób Pokrewnych poczyniło znaczne postępy w zbliżaniu pacjentów i ich rodzin.

W Rosji do 1917 roku istniały publiczne formy opieki nad chorymi psychicznie, których głównymi zadaniami było przyciąganie ludności do niesienia pomocy charytatywnej, dostarczanie instytucjom psychiatrycznym środków z datków itp. Największa aktywność w rozwoju takich form Pomoc nastąpiła w okresie medycyny ziemskiej, kiedy utworzono dzienne i nocne ośrodki opieki, schroniska, otwarto bezpłatne stołówki dla osób niepełnosprawnych i zorganizowano patronackie formy służenia chorym psychicznie.

We współczesnej Rosji działalność publicznych organizacji konsumentów zdrowia psychicznego nasiliła się dopiero w ciągu ostatnich 10-15 lat, ale pod koniec lat 90. ubiegłego wieku działało kilkadziesiąt organizacji zajmujących się zdrowiem psychicznym. W 2001 roku utworzono ogólnorosyjską organizację publiczną zrzeszającą osoby niepełnosprawne z powodu zaburzeń psychicznych i ich bliskich „Nowe Możliwości”, której głównym celem jest zapewnienie praktycznej pomocy takim osobom niepełnosprawnym i poprawa ich pozycji w społeczeństwie. Dziś w ramach tej organizacji działa ponad 50 oddziałów regionalnych, których członkami są głównie pacjenci i ich najbliżsi.

Analiza działalności różnych regionalnych organizacji publicznych działających na rzecz zdrowia psychicznego wykazała, że ​​cele wielu z nich są podobne – integracja ze społeczeństwem osób z problemami zdrowia psychicznego poprzez ich rehabilitację społeczno-psychologiczną i porodową, ochronę ich praw i zainteresowań, zmiana wizerunku osoby chorej psychicznie w społeczeństwie, wzajemne wsparcie osób chorych psychicznie i ich rodzin, pomoc w sytuacjach kryzysowych, profilaktyka niepełnosprawności spowodowanej chorobą psychiczną. Inaczej mówiąc, działalność organizacji publicznych ma na celu poprawę jakości życia osób chorych psychicznie i ich bliskich.

Organizacje publiczne dają także możliwość komunikacji, wymiany doświadczeń i rozwijania poczucia przynależności: bliscy pacjentów widzą, że nie są sami, że takich rodzin jest wiele.

Do funkcji stowarzyszeń publicznych należy:

· tworzenie grup samopomocy i wzajemnego wsparcia;
· prowadzenie grupowej pracy rozwojowej z pacjentami w różnym wieku, programy wypoczynku;
· organizacja warsztatów malarskich, plastycznych i użytkowych, pracowni teatralnych, letnich obozów rekreacyjnych;
· Prowadzenie seminariów szkoleniowych dla bliskich i specjalistów pracujących z osobami chorymi psychicznie.

Wiele organizacji opracowało ciekawe metody i zgromadziło bogate doświadczenie zawodowe.

Doświadczenia międzynarodowe pokazują, że w wielu krajach ruch konsumencki wywarł znaczący wpływ na politykę dotyczącą zdrowia psychicznego. W szczególności wzrosło zatrudnienie osób z zaburzeniami zdrowia psychicznego w tradycyjnym systemie zdrowia psychicznego, a także w innych usługach społecznych. Przykładowo Ministerstwo Zdrowia Kolumbii Brytyjskiej w Kanadzie powołało osobę z zaburzeniami psychicznymi na stanowisko dyrektora ds. leczenia alternatywnego, która może teraz mieć znaczący wpływ na politykę dotyczącą zdrowia psychicznego i powiązane z nią usługi.

Ochrona praw osób chorych psychicznie jest ważnym zadaniem wielu organizacji publicznych w naszym kraju. Wiadomo, że ustawa Federacji Rosyjskiej „O opiece psychiatrycznej i gwarancjach praw obywateli podczas jej świadczenia” przewiduje specjalny artykuł - nr 46 „Kontrola stowarzyszeń publicznych nad przestrzeganiem praw i uzasadnionych interesów obywateli w zakresie opieki psychiatrycznej.” Sam artykuł tej ustawy wraz z komentarzem do niej zwraca uwagę na znaczenie działalności stowarzyszeń społecznych zarówno dla pacjentów, jak i zakładów psychiatrycznych, określa obowiązek administracji tych zakładów w zakresie udzielania pomocy przedstawicielom organizacji publicznych, udzielania im niezbędnych informacji, oraz zwrócić uwagę na prawo organizacji publicznych do zaskarżania przed sądem działań osób, które udzielając im opieki psychiatrycznej, naruszyły prawa i uzasadnione interesy obywateli. Prawo przedstawicieli stowarzyszeń społecznych do zasiadania w różnych radach, komisjach zakładów psychiatrycznych, władzach służby zdrowia powołanych w celu monitorowania jakości opieki nad osobami chorymi psychicznie, warunków ich przetrzymywania oraz doskonalenia form pracy służb psychiatrycznych zostało wprowadzony. Zauważa się znaczenie wspólnych działań organizacji publicznych i państwowych zakładów psychiatrycznych, które przyciągają uwagę mediów, władz służby zdrowia, kręgów rządowych i całego społeczeństwa na współczesne problemy psychiatrii, zmieniając negatywny wizerunek osób chorych psychicznie i zakładów psychiatrycznych.

W miarę nasilania się ruchu pomocy konsumentom należy rozwijać funkcję praw człowieka w zakresie lobbowania interesów osób chorych psychicznie i członków ich rodzin wśród ustawodawców, polityków i osób publicznych, a praca z nimi powinna być stała.

Inny aspekt działalności rzeczniczej publicznych organizacji konsumenckich może wiązać się z ochroną samych zakładów psychiatrycznych, gdy na przykład grożą im cięcia w finansowaniu.

Rola profesjonalistów

Widzimy to w inicjacji bliskich i samych pacjentów do tworzenia organizacji publicznych lub grup wsparcia. Istotną rolę w tworzeniu takich organizacji mogą odegrać profesjonaliści.

W dalszej kolejności profesjonaliści powinni pomagać organizacji w rozwoju jej działalności – stale doradzając jej liderom lub grupom wsparcia w kwestiach edukacji w zakresie psychiatrii, z uwzględnieniem aspektów prawnych.

Specjaliści mogą również pomóc w tworzeniu planów strategicznych dla organizacji. Niezwykle przydatną pomocą profesjonalistów dla publicznych organizacji konsumenckich może być wydawanie gazet, broszur i podręczników dla rodzin osób chorych psychicznie.

Tym samym rozwój ruchu społecznego konsumentów opieki psychiatrycznej staje się ważnym ogniwem współczesnego systemu opieki psychiatrycznej, zdolnym zaspokoić wiele potrzeb osób chorych psychicznie, ich pozycję w społeczeństwie, zmniejszając obciążenie choroby oraz poprawę jakości życia pacjentów i członków ich rodzin.

Działalność organizacji publicznej
„Rodzina i zdrowie psychiczne”

Wszyscy autorzy niniejszego podręcznika są członkami publicznej organizacji Centrum Pomocy Społeczno-Psychologicznej i Informacyjnej „Zdrowie Rodziny i Psychiki”, która uzyskała osobowość prawną 6 czerwca 2002 roku. Inicjatorami jej powstania są pracownicy wydziału organizacji poradni psychiatrycznej usług Centrum Naukowego Zdrowia Psychicznego Rosyjskiej Akademii Nauk Medycznych i rodziców pacjentów cierpiących na zaburzenia psychiczne.

W 1996 roku otwarto pierwszą w Moskwie szkołę społeczno-psychologiczną dla rodzin osób chorych psychicznie, która stała się podstawą naszej przyszłej organizacji. Tym samym oficjalną rejestrację poprzedził sześcioletni okres działalności, podczas którego zgromadzono bogate doświadczenie w zakresie rehabilitacji psychospołecznej osób z zaburzeniami psychicznymi i ich bliskich.

Naszymi członkami są obecnie nie tylko specjaliści zajmujący się zdrowiem psychicznym, ale także osoby z problemami psychicznymi, ich rodziny i przyjaciele.

Ruch społeczny zwraca uwagę władz na najpilniejsze problemy i zmusza do poszukiwania sposobów ich rozwiązania. Uczestnictwo w pracach organizacji publicznej przyczynia się do kształtowania aktywnego obywatelstwa wśród osób chorych psychicznie i członków ich rodzin oraz pobudza ich do poszukiwania sposobów poprawy swojej pozycji w społeczeństwie.

Dlaczego nazwaliśmy naszą organizację „Rodzina i zdrowie psychiczne”?
Nazwa ta odzwierciedla dwie podstawowe wartości naszego życia – rodzinę i zdrowie psychiczne.

Zdrowie psychiczne jest niezbędne dla dobrostanu jednostek, społeczeństw i krajów. Jest nierozerwalnie związane ze zdrowiem fizycznym i ma ogromny wpływ na potencjał kulturowy, intelektualny, twórczy, produkcyjny i obronny każdego narodu. Rola rodziny w życiu osoby cierpiącej na zaburzenie psychiczne jest ogromna. Rodzina spotyka się z chorobą psychiczną jeszcze przed lekarzem – w najwcześniejszym jej stadium i może sprzyjać lub przeciwdziałać jej wczesnemu rozpoznaniu i skutecznemu leczeniu.

Rodzina zapewnia choremu opiekę i wsparcie emocjonalne, którego profesjonaliści często nie są w stanie zapewnić.

Dobre relacje między członkami rodziny są kluczem do sprzyjających warunków powrotu do zdrowia, rehabilitacji i stosowania się do zaleceń lekarskich.

W rodzinie każdy członek znajduje się pod wpływem innych, co z kolei wpływa na nich. Jeśli coś nie układa się w rodzinie, może to zakłócić jej normalne funkcjonowanie. Dlatego jednym z głównych zadań, jakie sobie stawiamy, jest wsparcie społeczno-psychologiczne i informacyjne rodziny oraz harmonizacja relacji rodzinnych.

Naszą organizację postrzegamy jako dużą i przyjazną rodzinę, której każdy członek jest gotowy opiekować się innymi i nieść pomoc tym, którzy jej potrzebują. Dlatego członkami naszej organizacji mogą zostać nie tylko osoby mające problemy psychiczne, ale także ich rodziny, przyjaciele, a także lekarze, nauczyciele i psycholodzy, muzycy i artyści. Nasze rozumienie rodziny nie ogranicza się do najbliższego otoczenia pacjenta – obejmuje także tych, którym leży na sercu los osób z problemami psychicznymi.

Cel naszej organizacji oraz - poprawę jakości życia rodzin z problemami zdrowia psychicznego poprzez przezwyciężenie ich alienacji społecznej, włączenie ich w życie społeczne oraz kształtowanie aktywnej postawy obywatelskiej i życiowej.

Główne działania organizacji

1. Wsparcie społeczno-psychologiczne i informacyjne.
2. Edukacja psychiatryczna.
3. Rehabilitacja psychospołeczna.
4. Prowadzenie programów mających na celu zmniejszenie napiętnowania społecznego i dyskryminacji osób z zaburzeniami psychicznymi i członków ich rodzin.
5. Udział w rozwoju ruchu społecznego w psychiatrii.
6. Publikacja literatury popularnonaukowej dotyczącej problemów psychiatrii i zdrowia psychicznego.
7. Prowadzenie konferencji i seminariów poświęconych problematyce zdrowia psychicznego dla profesjonalistów i konsumentów opieki psychiatrycznej.

Nasza organizacja prowadzi następujące programy.

1. Dla pacjentów z problemami psychicznymi:

· szkolenia rozwijające umiejętności komunikacyjne. Celem jest rozwój i doskonalenie umiejętności komunikacyjnych oraz pewnych zachowań w życiu codziennym;

· program edukacyjny z psychiatrii. Celem jest przekazanie wiedzy z zakresu psychiatrii, szkolenie w zakresie wczesnego rozpoznawania bolesnych objawów i kontroli nad nimi, świadomości konieczności wczesnego szukania pomocy;

· trening umiejętności społecznych. Celem jest rozwój umiejętności umożliwiających niezależne życie w społeczeństwie, w tym umiejętności samoopieki, ekonomii domu i umiejętności życia codziennego;

· terapia sztuką. Celem jest rozwój osobowości, aktywacja wyobraźni i kreatywności;

· Psychoterapia grupowo-analityczna. Celem jest rozwój pewności siebie, opanowanie umiejętności harmonijnego życia z innymi ludźmi i zwiększenie odporności na stres.

W Centrum Rodziny i Zdrowia Psychicznego funkcjonuje pracownia plastyczna, pracownia plastyczna i rzemieślnicza oraz pracownia muzyczna. Udziela się pomocy leczniczej i doradczej w celu prawidłowego leczenia.

Wyniki wszechstronnej pracy z pacjentami wskazują na rozwój osobowości, opracowanie odpowiedniej strategii radzenia sobie z chorobą, ukształtowanie się odpowiedzialności za swoje zachowania społeczne, odnowienie zerwanych kontaktów społecznych i wzrost kompetencji społecznych.

2. Dla bliskich pacjentów:

· program edukacji psychiatrycznej. Celem jest wsparcie informacyjne, nawiązanie partnerstwa z personelem medycznym. Przekazuje się wiedzę na temat chorób psychicznych i ich leczenia, omawia specyfikę komunikacji z psychicznie chorym członkiem rodziny, a także zapoznaje z nowoczesnym systemem pomocy psychiatrycznej, społecznej i prawnej;
· Psychoterapia grupowo-analityczna. Celem jest rozwijanie umiejętności rozwiązywania problemów rodzinnych, redukcja stresu związanego z chorobą psychiczną członka rodziny, rozpoznawanie własnych potrzeb i zwiększanie satysfakcji z życia. Zajęcia prowadzone są przez doświadczonych psychoterapeutów i psychologów;

· poradnictwo psychologiczne (indywidualne i rodzinne). Celem jest poprawa stanu psychicznego bliskich i zapewnienie im wsparcia emocjonalnego.

3. Dla całej rodziny:

· program rekreacyjny. Celem jest urozmaicenie czasu wolnego i harmonizacja relacji rodzinnych. Regularnie odbywają się świąteczne koncerty i tematyczne wieczory muzyczne, które tradycyjnie kończą się rodzinnym przyjęciem herbacianym. Wszyscy członkowie organizacji biorą czynny udział w przygotowaniu i realizacji programu.
· program edukacyjny „Studia Moskiewskie w soboty”. Celem jest rozwój osobisty, poprawa wypoczynku i rekreacji. W programie zwiedzanie muzeów, sal wystawowych i wycieczki po Moskwie.

Kończąc wykład poświęcony problematyce resocjalizacji, należy jeszcze raz podkreślić nieoceniony wkład tego obszaru w powrót do zdrowia osób chorych psychicznie, aktywizację ich pozycji obywatelskich i życiowych, a także poprawę jakości życia ich osób. członkowie rodziny.

Cytat „Zdrowie psychiczne: nowe zrozumienie, nowa nadzieja”: raport o stanie zdrowia na świecie. WHO, 2001.

2.2.3 PROGRAM REHABILITACJI SPOŁECZNEJ

Działania na rzecz resocjalizacji dziecka niepełnosprawnego mają na celu pomoc dziecku w rozwoju jego statusu społecznego, osiągnięciu w przyszłości niezależności finansowej, adaptacji społecznej i integracji ze społeczeństwem.

Realizacja usług z zakresu rehabilitacji społecznej dzieci niepełnosprawnych odbywa się stopniowo i w sposób ciągły w placówkach o odpowiednim profilu. Treść i czas trwania procesu rehabilitacji są ustalane na podstawie zapotrzebowania dziecka na poszczególne świadczenia.

Zapotrzebowanie na zajęcia resocjalizacyjne dla dzieci niepełnosprawnych ustala się na podstawie wyników diagnostyki społecznej dziecka i jego rodziny.

Klasyfikację systemową świadczeń resocjalizacyjnych przedstawiono w GOST R 54738-2011 „Rehabilitacja osób niepełnosprawnych. Usługi w zakresie rehabilitacji społecznej osób niepełnosprawnych”.

Działania na rzecz resocjalizacji w IRP dziecka niepełnosprawnego obejmują:

Resocjalizacja społeczna i środowiskowa;

Resocjalizacja społeczno-pedagogiczna;

Rehabilitacja społeczna i psychologiczna;

Resocjalizacja społeczno-kulturowa;

Adaptacja społeczna i codzienna.

Wychowanie fizyczne i zajęcia zdrowotne oraz sport.

Resocjalizacja społeczna i środowiskowa ma na celu integrację dziecka niepełnosprawnego ze społeczeństwem poprzez wyposażenie go w niezbędny zestaw technicznych środków rehabilitacji, nauczenie korzystania z nich oraz stworzenie dostępnego środowiska w bezpośrednim otoczeniu dziecka niepełnosprawnego.

Działania na rzecz rehabilitacji społecznej i środowiskowej dziecka niepełnosprawnego polegają na przywróceniu (kształceniu) lub kompensowaniu następujących elementów aktywności i uczestnictwa: w zwykłych relacjach społecznych (spotkania z przyjaciółmi, bliskimi, rozmowy telefoniczne itp.), zaangażowaniu w tych relacji, rola roli w rodzinie, umiejętność gospodarowania pieniędzmi, odwiedzania sklepów, dokonywania zakupów, zakładów usługowych, dokonywania innych obliczeń itp.), umiejętność korzystania z transportu, komunikacji transportowej, pokonywania przeszkód - schodów, krawężników, umiejętności korzystania z komunikacji, informacja, gazety, czytanie książek, czasopism, czas wolny, wychowanie fizyczne, sport, kreatywność, możliwość zwiedzania instytucji kulturalnych i korzystania z ich usług.

Dzieciom niepełnosprawnym udzielane są świadczenia z zakresu rehabilitacji społecznej i środowiskowej w następującym składzie i formach:

Szkolenie osoby niepełnosprawnej i członków jej rodziny w zakresie korzystania z technicznych środków rehabilitacji;

Informacje i konsultacje w istotnych kwestiach społecznych; w kwestiach resocjalizacyjnych, pomoc prawna w kwestiach dyskryminacji dzieci niepełnosprawnych w różnych sferach życia;

Trening umiejętności społecznych w zakresie sprzątania;

Pomoc w planowaniu i tworzeniu rodziny, wychowanie do relacji rodzinnych i małżeńskich;

Szkolenie w rozwiązywaniu problemów osobistych;

Szkolenia z komunikacji społecznej itp.

Naszym zdaniem w części „Rehabilitacja społeczna i środowiskowa” praw własności intelektualnej dziecka niepełnosprawnego można sformułować wniosek dotyczący możliwości samoopieki i prowadzenia samodzielnego trybu życia przez dzieci niepełnosprawne po ukończeniu przez nie 18. roku życia życia w stacjonarnych placówkach pomocy społecznej.

Resocjalizacja społeczno-pedagogiczna- przywrócenie (ukształtowanie) utraconego statusu społecznego i środowiskowego poprzez nauczenie dziecka odpowiednich programów edukacyjnych, wiedzy, umiejętności, stereotypów zachowań, orientacji wartościowych, standardów zapewniających pełne uczestnictwo dzieci niepełnosprawnych w ogólnie przyjętych formach interakcji społecznych. Resocjalizacja społeczno-pedagogiczna obejmuje:

Diagnostyka społeczna i pedagogiczna;

Konsultacje społeczne i pedagogiczne;

Korekta pedagogiczna;

Szkolenie korekcyjne;

Edukacja pedagogiczna;

Patronat i wsparcie społeczne i pedagogiczne.

Poradnictwo społeczno-pedagogiczne polega na pomaganiu dziecku niepełnosprawnemu w uzyskaniu usług edukacyjnych w celu podjęcia świadomej decyzji o wyborze poziomu, miejsca, formy i warunków kształcenia/kształcenia, działań zapewniających rozwój programów edukacyjnych na optymalnym poziomie, w sprawie doboru i stosowania niezbędnych pomocy dydaktycznych i technicznych, urządzeń edukacyjnych, z uwzględnieniem cech potencjału edukacyjnego osoby niepełnosprawnej oraz stopnia trudności w uczeniu się.

Korekcja pedagogiczna ma na celu rozwój i korygowanie funkcji psychicznych i fizycznych dziecka niepełnosprawnego za pomocą metod i środków pedagogicznych. Korekta pedagogiczna prowadzona jest w trakcie zajęć indywidualnych i grupowych z logopedą, logopedą (tyflo-, głuchoniemy, tiflo-surdo-, oligofrenopedagog).

Wychowanie poprawcze obejmuje nauczanie umiejętności życiowych, bezpieczeństwa osobistego, komunikacji społecznej, samodzielności społecznej, korzystania z technicznych środków resocjalizacji, języka migowego dla osób z wadą słuchu i członków ich rodzin, jasnego języka dla osób z niepełnosprawnością intelektualną, przywracanie doświadczeń społecznych za pomocą specjalnych metody pedagogiczne uwzględniające fakt, że osoba niepełnosprawna ma upośledzone funkcje organizmu i ograniczone możliwości uczenia się.

Kształcenie pedagogiczne to kształcenie osób niepełnosprawnych i członków ich rodzin, specjalistów pracujących z osobami niepełnosprawnymi, w zakresie wiedzy o niepełnosprawności, metodach i środkach rehabilitacji oraz integracji osób niepełnosprawnych ze społeczeństwem.

Patronat społeczno-pedagogiczny i wsparcie nad dziećmi niepełnosprawnymi i ich rodzinami obejmuje: nadzór nad warunkami nauki dziecka niepełnosprawnego w rodzinie, umożliwienie członkom rodziny pomocy w procesie uczenia się osoby niepełnosprawnej, pomoc w zdobyciu wykształcenia ogólnego i zawodowego, informacja z zakresu edukacji ogólnej i zawodowej, organizacja wsparcia psychologiczno-pedagogicznego i medyczno-społecznego procesu uczenia się, pomoc w włączaniu osób niepełnosprawnych do publicznych organizacji osób niepełnosprawnych.

Rehabilitacja społeczna i psychologiczna dzieci niepełnosprawnych ma na celu przywrócenie (kształtowanie) zdolności, które pozwalają im z powodzeniem pełnić różne role społeczne (zabawowe, edukacyjne, rodzinne, zawodowe, społeczne i inne) oraz mają możliwość faktycznego włączania się w różne obszary relacji społecznych i aktywności życiowych, rozwijać się kompetencje społeczno-psychologiczne dla skutecznej adaptacji społecznej i integracji osoby niepełnosprawnej ze społeczeństwem.

Dzieciom niepełnosprawnym zapewnia się następujące świadczenia rehabilitacyjne społeczno-psychologiczne:

- poradnictwo psychologiczne zorientowany na rozwiązywanie problemów społeczno-psychologicznych; to specjalnie zorganizowana interakcja psychologa z dzieckiem (i/lub jego rodzicem/opiekunem) potrzebującym pomocy psychologicznej, mająca na celu rozwiązanie problemów z zakresu relacji społecznych, adaptacji społecznej, socjalizacji i integracji;

- diagnostyka psychologiczna, która polega na rozpoznaniu cech psychologicznych osoby niepełnosprawnej, decydujących o specyfice jej zachowania i relacji z innymi, możliwościach jej adaptacji społecznej z wykorzystaniem metod psychodiagnostycznych oraz analizie danych uzyskanych na potrzeby resocjalizacji społeczno-psychologicznej;

- korekta psychologiczna, które polega na aktywnym oddziaływaniu psychologicznym, mającym na celu przezwyciężenie lub osłabienie odchyleń w rozwoju, stanie emocjonalnym i zachowaniu osoby niepełnosprawnej, a także pomoc w kształtowaniu niezbędnych umiejętności i kompetencji psychologicznych i społecznych dziecka niepełnosprawnego, naturalnego rozwoju które są trudne ze względu na ograniczenia w aktywności życiowej lub cechy warunków rozwoju i środowiska;

- pomoc psychoterapeutyczna, czyli system oddziaływań psychologicznych, którego celem jest przebudowa systemu relacji pomiędzy jednostką osoby niepełnosprawnej, osobą zniekształconą chorobą, urazem lub urazem i/lub rodzicami dziecka niepełnosprawnego oraz rozwiązanie problemu zmiany relacji, zarówno ze strony środowiska społecznego i własnej osobowości, a także na kształtowanie pozytywnego mikroklimatu psychicznego w rodzinie. Terapia sztuką, psychodrama, psychoterapia rodzinna, biblioterapia i inne metody terapii w formie grupowej lub indywidualnej są szeroko stosowane jako metody aktywizacji oddziaływania psychoterapeutycznego;

- trening społeczno-psychologiczny, które polega na aktywnym oddziaływaniu psychologicznym, mającym na celu uwolnienie niepełnosprawnego dziecka od skutków sytuacji traumatycznych, napięcia neuropsychicznego, na rozwój i trening indywidualnych funkcji psychicznych i cech osobowości, osłabionego chorobą, urazem, urazem lub warunkami życia społecznego środowisku, ale niezbędne do skutecznej adaptacji do nowych warunków społecznych, rozwinięcia umiejętności pozwalających z powodzeniem pełnić różne role społeczne (rodzinne, zawodowe, społeczne i inne) oraz móc faktycznie angażować się w różne obszary relacji społecznych i aktywności życiowych zgodnie z wiekiem i etapem rozwoju;

- profilaktyka psychologiczna, która polega na pomaganiu w zdobywaniu wiedzy psychologicznej, podnoszeniu kompetencji społeczno-psychologicznych; ukształtowanie potrzeby (motywacji) wykorzystania tej wiedzy do pracy nad sobą, nad swoimi problemami o treści społeczno-psychologicznej; tworzenie warunków dla pełnego funkcjonowania psychicznego osobowości osoby niepełnosprawnej, dla wczesnej profilaktyki ewentualnych zaburzeń psychicznych spowodowanych przede wszystkim relacjami społecznymi. Często niezbędna rodzicom dzieci niepełnosprawnych, jako pomoc w stworzeniu optymalnych warunków rozwoju i wychowania dziecka;

- patronat społeczno-psychologiczny, która polega na systematycznym monitorowaniu osób niepełnosprawnych i warunków ich rozwoju, aby w porę wykryć sytuacje dyskomfortu psychicznego spowodowanego problemami adaptacyjnymi osoby niepełnosprawnej w rodzinie, w społeczeństwie jako całości oraz zapewnić, w razie potrzeby, opiekę psychologiczną wsparcie.

Rehabilitacja społeczno-kulturowa dzieci niepełnosprawnych reprezentowany jest przez zespół działań, których celem jest pomoc dziecku niepełnosprawnemu w osiągnięciu i utrzymaniu optymalnego stopnia uczestnictwa w relacjach społecznych, niezbędnego poziomu kompetencji kulturowych, które powinny zapewniać możliwość pozytywnych zmian w stylu życia i jak najpełniejszego integracji ze społeczeństwem poprzez rozszerzenie zakresu swojej niezależności.

Głównym celem rehabilitacji społeczno-kulturowej dzieci niepełnosprawnych (oraz psychologiczno-pedagogicznych) jest przezwyciężenie lub wyrównanie dysharmonii w rozwoju psychicznym dzieci na skutek chorób upośledzających.

Specyfika ustalania środków resocjalizacji społeczno-kulturowej wskazanych dla dziecka niepełnosprawnego polega na tym, że opiera się ona na czynnikach medycznych, społecznych i psychologicznych, to znaczy na zaburzeniach osobowości, poziomie adaptacji społecznej dziecka niepełnosprawnego w środowisku publicznym, jego zainteresowaniach kulturowych , wartości duchowych i zamiłowanie do twórczości. Programy resocjalizacji budowane są z uwzględnieniem zróżnicowania ze względu na rodzaj wady, zaburzenia osobowości wynikające z patologii niepełnosprawności, płeć oraz cechy psychofizyczne charakterystyczne dla dziecka w odpowiednim wieku. Uwzględniane są czynniki przeciwwskazane, na przykład użycie produktów (kleju, papieru itp.), które powodują reakcje alergiczne, przekłuwanie, cięcie przedmiotów na epilepsję itp.

Wejście dziecka niepełnosprawnego w świat kultury artystycznej, podobnie jak dziecka zdrowego, następuje stopniowo. Wyróżnia się następujące etapy kształtowania się subkultury osobowości dziecka:

1. „Świat i kultura artystyczna wokół mnie” – obejmuje okres niemowlęcy i wczesnodziecięcy, charakteryzujący się obcowaniem ze światem kultury artystycznej poprzez komunikację i interakcję ze światem obiektywnym.

2. „Rozwijam się w świecie kultury artystycznej” – wiek przedszkolny, w którym kształtuje się percepcja artystyczna, działanie, komunikacja i zabawa.

3. „Poznaję świat kultury artystycznej” – wiek 7-14 lat, kiedy dominuje wiedza, w tym wartości kulturowe.

4. „Świat kultury artystycznej we mnie i wokół mnie” – wiek maturalny – okres przedmiotowo-twórczej działalności artystycznej, potrzeby refleksji ideologicznej i wyboru przyszłego zawodu.

Działania na rzecz resocjalizacji społeczno-kulturowej dziecka niepełnosprawnego obejmują:

Nauczenie osoby niepełnosprawnej sposobu spędzania odpoczynku i czasu wolnego;

Prowadzenie działań mających na celu stworzenie warunków do pełnego uczestnictwa dzieci niepełnosprawnych w wydarzeniach społeczno-kulturalnych, zaspokajających ich potrzeby społeczno-kulturowe i duchowe, poszerzenie ich horyzontów ogólnych i kulturowych, sfery komunikacji (wizyty w teatrach, wystawy, wycieczki, spotkania z postaciami literackimi i artystycznymi, święta, rocznice, inne wydarzenia kulturalne);

Zapewnienie dzieciom niepełnosprawnym przebywania w placówkach oraz pomoc w zapewnieniu dzieciom niepełnosprawnym przebywającym w domu literatury periodycznej, edukacyjnej, metodycznej, referencyjnej, informacyjnej i beletrystycznej, w tym wydawanej na kasetach magnetofonowych, audiobooków i książek pisanych czcionką Braille'a z wypukłą kropką; tworzenie i zapewnianie osobom z dysfunkcją wzroku możliwości korzystania z przystosowanych stanowisk komputerowych, Internetu i dokumentów internetowych, z uwzględnieniem niepełnosprawności dziecka niepełnosprawnego;

Pomoc w zapewnieniu dzieciom niepełnosprawnym dostępu do teatrów, muzeów, kin, bibliotek, możliwość zapoznania się z dziełami literackimi oraz informacja o dostępności instytucji kultury;

Opracowanie i realizacja różnorodnych programów spędzania wolnego czasu (informacyjno-edukacyjnych, rozwojowych, artystycznych i publicystycznych, sportowo-rozrywkowych itp.), które przyczyniają się do kształtowania zdrowej psychiki, rozwoju inicjatywy twórczej i niezależności.

Programy rehabilitacji społeczno-kulturowej mogą również stymulować aktywność ruchową, rozwijać i korygować motorykę dużą i małą oraz nieprawidłową wymowę; rozwijać mowę, kształtować prawidłowe tempo, rytm i intonację mowy; rozwijać wszystkie rodzaje percepcji - idee czasowe i przestrzenne, idee dotyczące diagramu ciała; rozwijać umiejętności graficzne, przygotować rękę do pisania.

Jako wykonawcę IRP można wskazać jedną lub kilka instytucji, w zależności od tego, gdzie i z jakich usług może skorzystać niepełnosprawne dziecko. Program może obejmować jednocześnie działania, które będą realizowane przez instytucję zabezpieczenia społecznego (np. dom dziecka) oraz instytucję kultury i wypoczynku

Technologie resocjalizacji społeczno-kulturowej nie są obecnie ujednolicone i w dużej mierze zdeterminowane są realnymi możliwościami realizacji określonych działań w terenie. Celem stosowanych technologii jest neutralizowanie i eliminowanie przyczyn izolacji dzieci niepełnosprawnych w sferze społeczno-kulturowej; wprowadzenie ich w profesjonalną działalność społeczno-kulturalną, zapewnienie im konkretnej pomocy w znalezieniu zatrudnienia zgodnie z ich możliwościami i zainteresowaniami; wspieranie dzieci w zakresie wypoczynku rodzinnego, intensyfikowanie ich aspiracji do spędzania czasu wolnego, z uwzględnieniem czynników etnicznych, wiekowych, religijnych i innych. Wysoce skuteczne w rehabilitacji społeczno-kulturowej dzieci niepełnosprawnych są różne metody psychoterapii twórczej: arteterapia, izoterapia, terapia estetyczna, bajkoterapia, psychoterapia zabawą, biblioterapia, literatoterapia, muzykoterapia, terapia pasji twórczych w zakresie wychowania fizycznego i sportu itp. .

Adaptacja społeczna i codzienna dzieci niepełnosprawnych ma na celu naukę samoopieki nad dzieckiem niepełnosprawnym, a także obejmuje działania mające na celu przystosowanie domu osoby niepełnosprawnej do istniejących niepełnosprawności.

Adaptacja społeczna i codzienna adresowana jest do dzieci niepełnosprawnych, które nie posiadają niezbędnych umiejętności społecznych i codziennych, a potrzebują wszechstronnego, codziennego wsparcia w środowisku mikrospołecznym.

Zadaniami adaptacji społecznej i codziennej dziecka niepełnosprawnego jest kształtowanie (przywrócenie) lub kompensacja u dziecka: umiejętności kontrolowanego wydalania, higieny osobistej, umiejętności ubierania się i rozbierania, jedzenia, przygotowywania posiłków, umiejętność obsługi urządzeń elektrycznych i gazowych, wykonywania określonych zadań, prace domowe i ogrodowe, zdolność poruszania się.

Adaptacja społeczna i codzienna obejmuje:

Nauczanie niepełnosprawnego dziecka i członków jego rodziny umiejętności higieny osobistej, samoopieki, poruszania się, komunikowania się itp., w tym przy pomocy technicznych środków rehabilitacji;

Informacja i konsultacje w sprawach resocjalizacji i resocjalizacji domowej;

Działania mające na celu urządzenie domu osoby niepełnosprawnej zgodnie z istniejącymi ograniczeniami życiowymi.

Zajęcia wychowania fizycznego i rekreacji oraz sportu. Obejmuje adaptacyjną kulturę fizyczną, rehabilitację fizyczną osób niepełnosprawnych i osób niepełnosprawnych, sport dla osób niepełnosprawnych (m.in. Rosyjski ruch paraolimpijski, Rosyjski ruch głuchoniemych, Rosyjskie Olimpiady Specjalne)

Ogólnie rzecz biorąc, adaptacyjna kultura fizyczna (APC) polega na tym, aby za pomocą racjonalnie zorganizowanej aktywności ruchowej, wykorzystując zachowane funkcje, resztki zdrowia, naturalne zasoby fizyczne i siłę duchową osoby niepełnosprawnej, przybliżyć psychologiczne możliwości ciała i osobowości możliwie najbliższej samorealizacji w społeczeństwie.

Istotą pracy sportowo-rekreacyjnej z osobami niepełnosprawnymi jest ciągłą edukację fizyczną, dbając o swoje zdrowie przez całe życie. W kształtowaniu sprawności fizycznej i uprawiania sportu osób niepełnosprawnych istotne jest kształtowanie u osoby niepełnosprawnej przekonania o przydatności i celowości uprawiania sportu i zajęć zdrowotnych, świadoma postawa wobec rozwoju wychowania fizycznego, rozwój motywacji i samodoskonalenia. organizacja zdrowego stylu życia.

Adaptacyjne wychowanie fizyczne tradycyjnie obejmuje cztery typy: adaptacyjne wychowanie fizyczne (edukacja); adaptacyjna rekreacja ruchowa; adaptacyjna rehabilitacja ruchowa (rehabilitacja ruchowa); sport adaptacyjny. W adaptacyjnej kulturze fizycznej zidentyfikowano także nowe kierunki - aktywność twórczą (artystyczną i muzyczną), zorientowaną na ciało i ekstremalne rodzaje aktywności fizycznej.

Amputacje kończyn;

- konsekwencje polio;

- porażenie mózgowe;

- choroby i urazy rdzenia kręgowego;

- inne uszkodzenia narządu ruchu (wady wrodzone i wady kończyn, ograniczenia ruchomości stawów, niedowłady i porażenia obwodowe itp.)

- stany po udarze;

- upośledzenie umysłowe;

Upośledzenie słuchu;

Patologia narządu wzroku.

Bezwzględne przeciwwskazania medyczne do adaptacyjnego wychowania fizycznego i sportu podają różni autorzy (tab. 7)

Tabela 7

Bezwzględne przeciwwskazania medyczne do adaptacyjnego wychowania fizycznego i sportu

Bezwzględne przeciwwskazania (Muzaleva V.B., Startseva M.V., Zavada E.P. i in., 2008)

Bezwzględne przeciwwskazania (Demina E.N., Evseev S.P., Shapkova L.V. i in., 2006).

Gorączkowe warunki; Procesy ropne w tkankach; Choroby przewlekłe w ostrej fazie; Ostre choroby zakaźne; Choroby układu krążenia: choroba niedokrwienna serca, dusznica bolesna spoczynkowa i wysiłkowa, zawał mięśnia sercowego, tętniak serca i aorty, zapalenie mięśnia sercowego o dowolnej etiologii, niewyrównane wady serca, zaburzenia rytmu i przewodzenia serca, tachykardia zatokowa z częstością akcji serca powyżej 100 na minutę minuta; nadciśnienie w stadium II i III; Niewydolność płuc; Zagrożenie krwawieniem (gruźlica jamista, wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy ze skłonnością do krwawień); Choroby krwi (w tym niedokrwistość); Konsekwencje ostrego udaru naczyniowo-mózgowego i zaburzeń krążenia w kręgosłupie (zlokalizowanych w okolicy szyjnej); Choroby nerwowo-mięśniowe (miopatie, miastenia); Stwardnienie rozsiane; Nowotwory złośliwe; Kamica żółciowa i kamica moczowa z częstymi atakami, przewlekła niewydolność nerek; Przewlekłe zapalenie wątroby o dowolnej etiologii; Wysoka krótkowzroczność ze zmianami w dnie oka.

Wszelkie ostre choroby; Jaskra, wysoka krótkowzroczność; Skłonność do krwawień i zagrożenie chorobą zakrzepowo-zatorową; Choroba psychiczna w ostrym stadium, brak kontaktu z pacjentem ze względu na jego poważny stan lub chorobę psychiczną; (zdekompensowany zespół psychopatyczny z agresywnym i destrukcyjnym zachowaniem); Zwiększona niewydolność sercowo-naczyniowa, częstoskurcz zatokowy, częste ataki napadowego lub migotania przedsionków, dodatkowe skurcze z częstotliwością większą niż 1:10, ujemna dynamika EKG wskazująca na pogorszenie krążenia wieńcowego, blok przedsionkowo-komorowy II i III stopnia; Nadciśnienie (ciśnienie krwi powyżej 220/120 mm Hg), częste kryzysy nadciśnieniowe lub hipotensyjne; Obecność ciężkiej niedokrwistości lub leukocytozy; Ciężkie atypowe reakcje układu sercowo-naczyniowego podczas wykonywania testów funkcjonalnych.

Do szczegółowego zbadania głównych rodzajów i elementów kultury fizycznej oraz zajęć rekreacyjnych i sportowych, wskazanych i przeciwwskazanych dla osób niepełnosprawnych z różnymi patologiami, przydatne mogą być informacje przedstawione w pracach E.N. Demina, S.P. Evseev, L.V. Shapkova i in. , 2006.

Adaptacyjna kultura fizyczna i zajęcia sportowe zwykle odbywają się w:

Ośrodki rehabilitacyjne zajmujące się resocjalizacją osób niepełnosprawnych i niepełnosprawnych dzieci objętych systemem zabezpieczenia społecznego;

Sportowe szkoły adaptacyjne dla dzieci i młodzieży (YUSASH);

Oddziały i grupy sportów adaptacyjnych w placówkach dodatkowej edukacji dzieci, działających w obszarze wychowania fizycznego i sportu;

Szkoły wyższej doskonałości sportowej, szkoły rezerw olimpijskich, ośrodki szkolenia sportowego kształcące wysokiej klasy sportowców w sportach adaptacyjnych;

Przychodnie, szpitale, instytuty, ośrodki rehabilitacyjne, domy dziecka prowadzone przez władze sanitarne;

Instytucje edukacyjne;

Stacjonarne instytucje pomocy społecznej;

Sanatoria i instytucje kulturalne, domy wczasowe itp. podlegające władzom odpowiedzialnym za turystykę i rozwój kurortów;

Kluby wychowania fizycznego i kluby sportowe dla osób niepełnosprawnych oraz inne organizacje wychowania fizycznego i sportu działające, w tym w ramach organizacji publicznych.

Jako realizatorzy programu rehabilitacji psychologiczno-pedagogicznej w IRP dziecka niepełnosprawnego wskazywane są różne podmioty, instytucje, organizacje lub sama osoba niepełnosprawna (przedstawiciel prawny). Orientacyjną treść wpisów w tej sekcji przedstawiono w tabeli. 8.

Tabela 8

Orientacyjna treść wpisów w tej sekcji
Działania resocjalizacyjne na rzecz praw własności intelektualnej dziecka niepełnosprawnego

Wykaz zajęć resocjalizacyjnych psychologiczno-pedagogicznych	Możliwi wykonawcy
Resocjalizacja społeczna i środowiskowa	Organizacja rehabilitacji Organizacja edukacyjna Władze wykonawcze podmiotów Federacji Rosyjskiej (w zakresie ochrony socjalnej) i samorządy lokalne (jeżeli kwestia zapewnienia mieszkania dziecku niepełnosprawnemu rozstrzygana jest z uwzględnieniem istniejących ograniczeń życiowych)
Resocjalizacja społeczno-pedagogiczna wskazana jest potrzeba dziecka (w razie potrzeby jej konkretny rodzaj)	Terytorialny organ ochrony socjalnej ludności Organizacja rehabilitacji Organizacja edukacyjna
Rehabilitacja społeczna i psychologiczna wskazana jest potrzeba dziecka (w razie potrzeby jej konkretny rodzaj)	Terytorialny organ ochrony socjalnej ludności Organizacja rehabilitacji Organizacja edukacyjna
Resocjalizacja społeczno-kulturowa wskazana jest potrzeba dziecka (w razie potrzeby jej konkretny rodzaj)	Terytorialny organ ochrony socjalnej ludności Organizacja rehabilitacji Organizacja edukacyjna Sama osoba niepełnosprawna (przedstawiciel prawny) lub inne osoby lub organizacje, niezależnie od formy organizacyjno-prawnej i formy własności
Adaptacja społeczna i codzienna wskazana jest potrzeba dziecka (w razie potrzeby jej konkretny rodzaj)	Terytorialny organ ochrony socjalnej ludności Organizacja rehabilitacji Organizacja edukacyjna Sama osoba niepełnosprawna (przedstawiciel prawny) lub inne osoby lub organizacje, niezależnie od formy organizacyjno-prawnej i formy własności
Zajęcia wychowania fizycznego i rekreacji oraz sportu wskazane są potrzeby dziecka (w razie potrzeby ich konkretny rodzaj)	Terytorialny organ ochrony socjalnej ludności Organizacja rehabilitacji Klauzula 3 dekretu Rządu Federacji Rosyjskiej „W sprawie zapewnienia świadczeń osobom niepełnosprawnym i rodzinom z niepełnosprawnymi dziećmi w celu zapewnienia im pomieszczeń mieszkalnych, opłat za mieszkanie i media” z dnia 27 lipca 1996 r. nr 901