Struktura gruczołów żołądkowych. Nabłonek gruczołów żołądkowych. Komórki żołądka. Hormony żołądkowe. Wspomaga ruch żołądka

A. GASTRIN

B. PEPSINOGEN

V. SEKRET ŚLUZOWY

g. kwas solny

Pytanie 84.

PIERWOTNE ROZPIĘCIE W JAMIE USTNEJ

B. WĘGLOWODANY

V. BEŁKOW

miasto WITAMIN

Pytanie 85.

PROMOCJA POKARMU OD ODCINKA SERCA ŻOŁĄDKA DO ORZEWNIKA

WSPIERAJ RUCHY ŻOŁĄDKA

A. TONIK

B. ANTYPERYSTALTYCZNY

V. PERYSTALTYCZNY

d. SKURCZOWE

Pytanie 86.

UJEMNY BILANS AZOTOWY JEST CHARAKTERYSTYCZNY KIEDY

A. FAJNE WARUNKI

B. POST BIAŁKOWY

V. CIĄŻA

Pytanie 87.

WCHŁONIĘTY W NIEZMIENIONEJ POSTACI DO KRWI

B. WĘGLOWODANY

V. WITAMINY

d. SUBSTANCJE MINERALNE

Pytanie 88.

OBSZAR PROJEKCJI JELITA CIENKIEGO NA ŚCIANĘ BRZUCHU:

A. EPIGASTRALNY

B. PĘPKOWY

V. PRAWE PĘCHY

LEWE PĘCHY

Pytanie 89.

WĘGLOWODANY ROZKŁADANE SĄ PRZEZ ENZYMY

A. AMYLOLITYCZNY

B. PROTEOLITYCZNY

V. ENTEROLITYCZNY

d. LIPOLITYCZNY

Pytanie 90.

PODSTAWĄ PRAWDZIWEGO NASYCENIA JEST WPŁYW NA CENTRUM NASYCENIA

A. PRODUKTY METABOLIZMU WCHŁANIAJĄCE SIĘ DO KRWI

B. RECEPTORY C ROZCIĄGNIĘTEGO ŻOŁĄDKA

V. „GŁODNY” KRWI

„GŁODNE” RUCHY ŻOŁĄDKA

Pytanie 91.

PRODUKTY ROZKŁADU WĘGLOWODANÓW:

A. ENZYMY

B. MONOSACHARYDY

V. Gliceryna i kwasy tłuszczowe

AMINOKWASY

Pytanie 92.

WYMIONY WYSTĘPUJĄ PODCZAS RUCHÓW ŻOŁĄDKA

A. PERYSTALTYCZNY

B. TONIK

V. Skurczowe

d. ANTYPERYSTALTYCZNY

Pytanie 93.

Dzienne zapotrzebowanie osoby dorosłej na białko

A. MASA 15 MG/KG

Pytanie 94.

FUNKCJA CHYMOSYNY (RENINY):

A. STYMULACJA ODCINKA ŻÓŁCI

B. ZGADZAJĄCE MLEKO

V. OCHRONNY

SYNTEZA WITAMIN Z GRUPY B

Pytanie 95.

WĄTROBA ZASILANA JEST KRWI

A. TYLKO Z ŁOŻA TĘTNICZEGO

B. TYLKO Z ŁOŻA ŻYLNEGO

V. OD TĘTNICZEGO I ŻYLNEGO - RAZEM

Pytanie 96.

OBSZAR PROJEKCJI KĄTA KĄTEGO NA PRZEDNIEJ ŚCIANIE BRZUCHU

A. PRAWE PĘCHY

B. LEWA STRONA

V. PĘPKOWY

d. PRAWY ILIAK

Pytanie 97.

KOMÓRKI DODATKOWE GRUCZOŁÓW ŻOŁĄDKA PRODUKUJĄ

B. GASTRIN

V. KWAS CHLOROWODOROWY

PEPSINOGEN

Pytanie 98.

OTWIERA SIĘ PRZEWÓD WYCENTRUJĄCY Gruczołu Podżuchwowego

A. NA BŁONIE ŚLUZOWEJ BUCHAŁA NA POZIOMIE DRUGIEGO MAŁEGO ZĘBA ZAPRAWOWEGO

B. NA BŁONIE ŚLUZOWEJ BUCHAŁA NA POZIOMIE DRUGIEGO ZĘBA MARKOWEGO

V. NA BŁONIE ŚLUZOWEJ USTNEJ W OKOLICIE GRUNTU

d. POD DOLNĄ SZCZĘKĄ

Pytanie 99.

BŁONA ŚLUZOWA FORM USTNYCH VESTIUM

A. Wędzidełko dolnej wargi

B. Wędzidełko górnej wargi

V. TALERZE FREZOWANE

wędzidło języka

Pytanie 100.

WITAMINA PRZECIWKRWIEWNA

Pytanie 101.

ŻOŁĄDEK NIE MA ŻOŁĄDKA W SWOJEJ STRUKTURZE

A. ODDZIAŁ PYLORYCZNY

B. SZCZYT

V. ODDZIAŁ SERCA

WIELKA KRZYWOŚĆ

Pytanie 102.

GRUCZOŁY ŻOŁĄDKA SKŁADAJĄ SIĘ Z

A. GŁÓWNE KOMÓRKI

B. KOMÓRKI ŚLUZOWE

V. KOMÓRKI KUBKOWE

d. KOMÓRKI PARLINGOWE

Pytanie 103.

NASTĘPUJĄCE FUNKCJE NIE SĄ CHARAKTERYSTYCZNE DLA WĄTROBY:

A. FORMACJA MOCZNIKA

B. FUNKCJA WYDALNA

V. UCZESTNICTWO W METABOLIZMIE TŁUSZCZÓW

d. FUNKCJA OCHRONNA

d. FUNKCJA BARIERY

e. UDZIAŁ W METABOLIZMIE BIAŁEK

I. UDZIAŁ W METABOLIZMIE WĘGLOWODANÓW

Pytanie 104.

ENZYMY PROTEOLITYCZNE ROZKŁADAJĄ SIĘ

V. WĘGLOWODANY

BŁONNIK

Pytanie 105.

RUCHY JELITA GRUBEGO:

A. Skurczowe

B. W KSZTAŁCIE WAHADŁA

V. REDUKCJE MASY

d. PERYSTALTYCZNY

Pytanie 106.

WITAMINA „D” NIE JEST STOSOWANA

A. DO FORMOWANIA SZKIELETU PŁODU

B. DLA WZROSTU TKANKI KOSTNEJ

V. DO BIOSYNTEZY BIAŁEK KRWI

d. ZAPEWNIAJĄC FUNKCJĘ WIZUALNĄ

Pytanie 107.

ENZYMY SOKU ŻOŁĄDKOWEGO:

A. CHYMOTRYPSYNA

B. PEPSYNA

V. TRYPSYNA

KHIMOZIN (RENNINA)

Pytanie 108.

ZWIERACZ OSTRZA ODDZIELA SIĘ

A. DWUSTRONNOŚĆ OD MAŁYCH

B. ŻOŁĄDEK Z PRZEŁYKU

V. ŻOłądek z dwunastnicy

JELITO CIENKIE OD DUŻEGO

Pytanie 109.

JAKA SUBSTANCJA JEST WCHŁANIANA W ŻOŁĄDKU

A. GLUKOZA

B. GLICEROL

V. AMINOKWASY

ALKOHOL

Pytanie 110.

Uformuje się przednia ściana jamy ustnej

B. MIĘŚNIE NADHYGLOWE

V. PODNIEBIENIE TWARDE I MIĘKKIE

Pytanie 111.

OTWIERA SIĘ PRZEWÓD WYDALNY PODGLUSOWEJ ŚLINIANY

A. NA BŁONIE ŚLUZOWEJ BUCHAŁA NA POZIOMIE DRUGIEGO ZĘBA MARKOWEGO

B. NA BŁONIE ŚLUZOWEJ BUCHAŁA NA POZIOMIE DRUGIEGO MAŁEGO ZĘBA ZAPRAWOWEGO

V. POD JĘZYKIEM

d. NA BŁONIE ŚLUZOWEJ USTNEJ W OKOLICIE GRUNTU

Pytanie 112.

PRZEWAŻA ŻYWNOŚĆ POCHODZENIA ZWIERZĘCEGO

V. WĘGLOWODANY

Pytanie 113.

REAKCJA NA ŻÓŁĆ

A. ALKALICZNY

B. KWAŚNY

V. NEUTRALNY

Pytanie 114.

Trzustka MA

A. GŁOWA

V. ZMIANY

d. PODZIAŁ

Pytanie 115.

SOK GASTRIXIN:

A. Stymuluje wydzielanie żółci

B. EMULUJE TŁUSZCZE

V. ROZKŁADA BIAŁKA

d. PRZEKRACZA PEPSINOGEN W PEPSYNĘ

Pytanie 116.

PROCES GLIKOGENEZY JEST:

A. TRANSFER GLIKOGENU

B. SYNTEZA GLIKOGENU

V. ROZKŁAD GLIKOGENU

Pytanie 117.

PRODUKTY ROZKŁADU BIAŁKA:

A. Gliceryna i kwasy tłuszczowe

B. ENZYMY

V. AMINOKWASY

d. MONOSACHARYDY

Żołądek jest jednym z głównych narządów przewodu pokarmowego. Przetwarza wszystkie produkty, które spożywamy. Odbywa się to dzięki kwasowi solnemu, który jest obecny w żołądku. Ten związek chemiczny jest wydzielany przez specjalne komórki. Strukturę żołądka reprezentuje kilka rodzajów tkanek. Ponadto komórki wydzielające kwas solny i inne substancje biologicznie czynne nie są rozmieszczone w całym narządzie. Dlatego anatomicznie żołądek składa się z kilku sekcji. Każdy z nich różni się znaczeniem funkcjonalnym.

Żołądek: histologia narządów

Żołądek jest pustym narządem w kształcie worka. Oprócz chemicznej obróbki treściwy pokarmowej jest niezbędny do gromadzenia pożywienia. Aby zrozumieć, jak zachodzi trawienie, powinieneś wiedzieć, czym jest histologia żołądka. Nauka ta bada strukturę narządów na poziomie tkanki. Jak wiadomo, żywa materia składa się z wielu komórek. One z kolei tworzą tkanki. Komórki ciała różnią się budową. Dlatego tkaniny również nie są takie same. Każdy z nich pełni określoną funkcję. Narządy wewnętrzne składają się z kilku rodzajów tkanek. Zapewnia to ich działalność.

Żołądek nie jest wyjątkiem. Histologia bada 4 warstwy tego narządu. Pierwszy z nich to umiejscowiony na wewnętrznej powierzchni żołądka. Następnie znajduje się warstwa podśluzówkowa. Jest reprezentowany przez tkankę tłuszczową, która zawiera naczynia krwionośne i limfatyczne, a także nerwy. Następną warstwą jest warstwa mięśniowa. Dzięki niemu żołądek może się kurczyć i rozluźniać. Ostatnia to błona surowicza. Ma kontakt z jamą brzuszną. Każda z tych warstw składa się z komórek, które razem tworzą tkankę.

Histologia błony śluzowej żołądka

Normalna histologia błony śluzowej żołądka jest reprezentowana przez nabłonek, gruczoł i Ponadto błona ta zawiera płytkę mięśniową składającą się z mięśni gładkich. Cechą błony śluzowej żołądka jest to, że na jej powierzchni znajduje się wiele dołów. Znajdują się pomiędzy gruczołami wydzielającymi różne substancje biologiczne. Następnie znajduje się warstwa tkanki nabłonkowej. Następnie następuje gruczoł żołądkowy. Razem z tkanką limfatyczną tworzą własną płytkę, która jest częścią błony śluzowej.

Ma określoną strukturę. Jest reprezentowany przez kilka formacji. Pomiędzy nimi:

• Proste gruczoły. Mają budowę rurową.
• Rozgałęzione gruczoły.

Dział wydzielniczy składa się z kilku egzo- i endokrynocytów. Kanał wydalniczy gruczołów błony śluzowej wychodzi na dno dołu znajdującego się na powierzchni tkanki. Ponadto komórki w tej sekcji są również zdolne do wydzielania śluzu. Przestrzenie między gruczołami wypełnione są grubą tkanką łączną.

W blaszce właściwej błony śluzowej mogą występować elementy limfoidalne. Znajdują się one rozproszonie, ale na całej powierzchni. Następna jest płytka mięśniowa. Zawiera 2 warstwy włókien okrągłych i 1 warstwę włókien podłużnych. Zajmuje pozycję pośrednią.

Struktura histologiczna nabłonka żołądka

Górną warstwę błony śluzowej stykającą się z masami pokarmowymi stanowi nabłonek żołądka. Histologia tego odcinka przewodu żołądkowo-jelitowego różni się od budowy tkanki w jelicie. Nabłonek nie tylko chroni powierzchnię narządu przed uszkodzeniem, ale także pełni funkcję wydzielniczą. Tkanka ta wyściela wnętrze jamy żołądka. Znajduje się na całej powierzchni błony śluzowej. Doły żołądkowe nie są wyjątkiem.

Wewnętrzna powierzchnia narządu pokryta jest jednowarstwowym pryzmatycznym nabłonkiem gruczołowym. Komórki tej tkanki są wydzielnicze. Nazywa się je egzokrynocytami. Razem z komórkami przewodów wydalniczych gruczołów wytwarzają wydzielinę.

Histologia dna żołądka

Histologia różnych części żołądka jest inna. Anatomicznie narząd jest podzielony na kilka części. Pomiędzy nimi:

• Oddział kardiologiczny. W tym momencie przełyk przechodzi do żołądka.
• Spód. W inny sposób ta część nazywana jest działem dna oka.
• Ciało jest reprezentowane przez większą i mniejszą krzywiznę żołądka.
• Antrum. Ta część znajduje się przed przejściem żołądka do dwunastnicy.
• Sekcja odźwiernika (odźwiernik). W tej części znajduje się zwieracz, który łączy żołądek z dwunastnicą. Gatekeeper zajmuje pozycję pośrednią pomiędzy tymi organami.

Dno żołądka ma ogromne znaczenie fizjologiczne. Histologia tego obszaru jest złożona. Dno zawiera własne gruczoły żołądka. Ich liczba wynosi około 35 milionów. Głębokość jam między gruczołami dna zajmuje 25% błony śluzowej. Główną funkcją tego wydziału jest produkcja kwasu solnego. Pod wpływem tej substancji aktywowane są substancje biologicznie czynne (pepsyna), pokarm jest trawiony, a organizm chroniony jest przed cząsteczkami bakteryjnymi i wirusowymi. Własne (fundamentalne) gruczoły składają się z 2 rodzajów komórek - egzo- i endokrynocytów.

Histologia błony podśluzowej żołądka

Jak we wszystkich narządach, pod błoną śluzową żołądka znajduje się warstwa tkanki tłuszczowej. W jego grubości znajdują się sploty naczyniowe (żylne i tętnicze). Dostarczają krew do wewnętrznych warstw ściany żołądka. W szczególności błony mięśniowe i podśluzówkowe. Ponadto warstwa ta zawiera sieć naczyń limfatycznych i splot nerwowy. Mięśniową wyściółkę żołądka reprezentują trzy warstwy mięśni. Jest to charakterystyczna cecha tego ciała. Podłużne włókna mięśniowe znajdują się na zewnątrz i wewnątrz. Mają ukośny kierunek. Pomiędzy nimi znajduje się warstwa okrągłych włókien mięśniowych. Podobnie jak w błonie podśluzowej znajduje się splot nerwowy i sieć naczyń limfatycznych. Zewnętrzna strona żołądka pokryta jest warstwą surowiczą. Reprezentuje otrzewną trzewną.

i jelita: histologia naczyniaka krwionośnego

Jednym z łagodnych nowotworów jest naczyniak krwionośny. W przypadku tej choroby konieczna jest histologia żołądka i jelit. Rzeczywiście, pomimo tego, że formacja jest łagodna, należy ją odróżnić od raka. Histologicznie naczyniak jest reprezentowany przez tkankę naczyniową. Komórki tego nowotworu są w pełni zróżnicowane. Nie różnią się niczym od elementów tworzących tętnice i żyły ciała. Najczęściej naczyniak żołądka tworzy się w warstwie podśluzówkowej. Typową lokalizacją tego łagodnego nowotworu jest okolica odźwiernika. Guz może mieć różne rozmiary.

Oprócz żołądka naczyniaki krwionośne mogą być zlokalizowane w jelicie cienkim i grubym. Formacje te rzadko dają o sobie znać. Jednak diagnostyka naczyniaków krwionośnych jest ważna. Przy dużych rozmiarach i ciągłym urazie (chyma, kał) mogą wystąpić poważne komplikacje. Głównym z nich jest obfite krwawienie z przewodu pokarmowego. Trudno podejrzewać nowotwór łagodny, ponieważ w większości przypadków nie ma objawów klinicznych. Badanie endoskopowe ujawnia ciemnoczerwoną lub niebieskawą okrągłą plamkę wznoszącą się nad błoną śluzową. W takim przypadku diagnozuje się naczyniaka krwionośnego. Decydujące znaczenie ma histologia żołądka i jelit. W rzadkich przypadkach naczyniak ulega transformacji złośliwej.

Regeneracja żołądka: histologia w leczeniu wrzodów

Jednym ze wskazań jest wrzód żołądka. W przypadku tej patologii wykonuje się badanie endoskopowe (FEGDS) z pobraną biopsją. Jeśli wrzód podejrzewa się o nowotwór złośliwy, wymagana jest histologia. W zależności od stadium choroby uzyskana tkanka może się różnić. Kiedy wrzód się zagoi, bada się bliznę żołądka. W takim przypadku histologia jest potrzebna tylko wtedy, gdy występują objawy, dzięki którym można podejrzewać złośliwe zwyrodnienie tkanki. Jeśli nie ma nowotworu, analiza ujawnia komórki grubej tkanki łącznej. Kiedy wrzód żołądka staje się złośliwy, obraz histologiczny może być inny. Charakteryzuje się zmianami w składzie komórkowym tkanki i obecnością elementów niezróżnicowanych.

Jaki jest cel histologii żołądka?

Jednym z narządów przewodu pokarmowego, w którym często rozwijają się nowotwory, jest żołądek. W przypadku jakichkolwiek zmian w błonie śluzowej należy wykonać histologię. Za wskazania do tego badania uważa się następujące choroby:

• Zanikowe zapalenie żołądka. Patologia ta charakteryzuje się wyczerpaniem składu komórkowego błony śluzowej, zjawiskami zapalnymi i zmniejszonym wydzielaniem kwasu solnego.
• Rzadkie formy zapalenia żołądka. Należą do nich zapalenie limfocytowe, eozynofilowe i ziarniniakowe.
• Przewlekły wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy.
• Rozwój „małych znaków” według Savitsky’ego. Należą do nich ogólne osłabienie, zmniejszony apetyt i wydajność, utrata masy ciała i uczucie dyskomfortu w jamie brzusznej.
• Wykrywanie polipów żołądka i innych łagodnych nowotworów.
• Nagła zmiana obrazu klinicznego długotrwałego wrzodu trawiennego. Należą do nich zmniejszenie intensywności bólu i rozwój niechęci do pokarmów mięsnych.

Wymienione patologie odnoszą się do chorób przedrakowych. Nie oznacza to jednak, że pacjent ma nowotwór złośliwy i jego lokalizacją jest żołądek. Histologia pomaga dokładnie określić, jakie zmiany obserwuje się w tkankach narządu. Aby zapobiec rozwojowi zwyrodnienia złośliwego, warto jak najwcześniej przeprowadzić badania i podjąć działania.

Wyniki histologii żołądka

Wyniki badania histologicznego mogą się różnić. Jeśli tkanka narządu nie ulegnie zmianie, mikroskopia ujawnia normalny pryzmatyczny jednowarstwowy nabłonek gruczołowy. Wykonując biopsję głębszych warstw, można zobaczyć włókna mięśni gładkich i adipocyty. Jeśli pacjent ma bliznę po długotrwałym wrzodzie, wówczas stwierdza się szorstką włóknistą tkankę łączną. W przypadku form łagodnych wyniki histologiczne mogą być inne. Zależą od tkanki, z której rozwinął się guz (naczyniowa, mięśniowa, limfatyczna). Główną cechą łagodnych formacji jest dojrzałość komórek.

Pobieranie próbek tkanki żołądka do badania histologicznego: metodologia

Aby wykonać badanie histologiczne tkanki żołądka, konieczne jest wykonanie biopsji narządu. W większości przypadków wykonuje się je za pomocą endoskopii. Aparat do wykonywania FEGDS umieszcza się w świetle żołądka i odcina kilka kawałków tkanki narządowej. Wskazane jest pobranie biopsji z kilku odległych miejsc. W niektórych przypadkach podczas zabiegu pobierana jest tkanka do badania histologicznego. Następnie w laboratorium pobiera się cienkie skrawki biopsji i bada pod mikroskopem.

Jak długo trwa analiza histologiczna tkanki żołądka?

W przypadku podejrzenia raka konieczna jest histologia żołądka. Jak długo trwa taka analiza? Na to pytanie może odpowiedzieć tylko lekarz prowadzący. Średnio histologia trwa około 2 tygodni. Dotyczy to badań zaplanowanych np. przy usuwaniu polipa.

Podczas operacji może być konieczne pilne badanie histologiczne tkanki. W tym przypadku analiza zajmuje nie więcej niż pół godziny.

Które kliniki wykonują analizę histologiczną?

Niektórzy pacjenci są zainteresowani: gdzie można pilnie wykonać histologię żołądka? Badanie to przeprowadza się we wszystkich klinikach, które posiadają niezbędny sprzęt i laboratorium. Pilna histologia jest wykonywana w klinikach onkologicznych i niektórych szpitalach chirurgicznych.

Gruczoły żołądkowe ( gll. żołądki) w różnych swoich działach mają różne struktury. Istnieją trzy rodzaje gruczołów żołądkowych: gruczoły żołądkowe, gruczoły odźwiernikowe i gruczoły sercowe. Własne lub dna żołądka przeważają ilościowo. Leżą w okolicy ciała i dna żołądka. Gruczoły sercowe i odźwiernikowe znajdują się w tych samych częściach żołądka.

Własne gruczoły żołądka (gll. gastricae propriae) - najliczniejszy. U człowieka jest ich około 35 milionów, a powierzchnia każdego gruczołu wynosi około 100 mm2. Całkowita powierzchnia wydzielnicza gruczołów dna osiąga ogromne rozmiary - około 3...4 m2. Strukturalnie gruczoły te są prostymi, nierozgałęzionymi gruczołami rurkowymi. Długość jednego gruczołu wynosi około 0,65 mm, jego średnica waha się od 30 do 50 mikronów. Gruczoły otwierają się grupami do dołów żołądkowych. Każdy gruczoł ma przesmyk ( przesmyk), szyja ( szyjka macicy) i część główna ( część główna), reprezentowany przez ciało ( ciało) i dół ( dno). Trzon i dno gruczołu stanowią jego część wydzielniczą, a szyja i przesmyk gruczołu stanowią jego przewód wydalniczy. Światło gruczołów jest bardzo wąskie i na preparatach prawie niewidoczne.

Gruczoły własne żołądka zawierają 5 głównych typów komórek gruczołowych:

główne egzokrynocyty,

egzokrynocyty ciemieniowe,

błony śluzowe, mukocyty szyjki macicy,

komórki endokrynne (argirofilne),

niezróżnicowane komórki nabłonkowe.

Główne egzokrynocyty (główne egzokrynocyty) zlokalizowane są głównie w obszarze dna i korpusu gruczołu. Jądra tych komórek mają okrągły kształt i leżą w środku komórki. Komórka składa się z części podstawnej i wierzchołkowej. Część podstawna ma wyraźną bazofilię. W części wierzchołkowej znajdują się granulki wydzielania białka. W części podstawowej znajduje się dobrze rozwinięty syntetyczny aparat komórki. Na powierzchni wierzchołkowej znajdują się krótkie mikrokosmki. Granulki wydzielnicze mają średnicę 0,9-1 mikrona. Główne komórki wydzielają pepsynogen – proenzym (zymogen), który w obecności kwasu solnego przekształca się w aktywną formę – pepsynę. Uważa się, że chymozyna, która rozkłada białka mleka, jest również wytwarzana przez komórki główne. Badając różne fazy wydzielania głównych komórek, ujawniono, że w aktywnej fazie wytwarzania i akumulacji wydzielania komórki te są duże, wyraźnie widoczne są w nich granulki pepsynogenu. Po uwolnieniu wydzieliny zauważalnie zmniejsza się wielkość komórek i liczba ziarnistości w ich cytoplazmie. Udowodniono eksperymentalnie, że podrażnienie nerwu błędnego powoduje szybkie uwalnianie komórek z granulek pepsynogenu.

Egzokrynocyty ciemieniowe (ciemieniowe egzokrynocyty) znajdują się na zewnątrz komórek głównych i śluzowych, w sąsiedztwie ich podstawowych końców. Są większe niż główne komórki i mają nieregularny okrągły kształt. Komórki okładzinowe leżą pojedynczo i skupiają się głównie w obszarze ciała i szyi gruczołu. Cytoplazma tych komórek jest silnie oksyfilowa. Każda komórka zawiera jedno lub dwa okrągłe jądra leżące w centralnej części cytoplazmy. Wewnątrz komórek istnieją specjalne systemy kanaliki wewnątrzkomórkowe (kanaliki wewnątrzkomórkowe) z licznymi mikrokosmkami oraz małymi pęcherzykami i rurkami tworzącymi układ kanalikowo-pęcherzykowy, który odgrywa ważną rolę w transporcie jonów Cl. Kanaliki wewnątrzkomórkowe przechodzą do kanalików międzykomórkowych, znajdujących się pomiędzy komórkami głównymi a komórkami śluzowymi i otwierającymi się do światła gruczołu. Mikrokosmki wystają z wierzchołkowej powierzchni komórek. Komórki okładzinowe charakteryzują się obecnością licznych mitochondriów. Rolą komórek okładzinowych gruczołów żołądkowych jest produkcja jonów H+ i chlorków, z których powstaje kwas solny (HCl).

Komórki śluzu, mukocyty ( mukocyty) prezentowane są w dwóch rodzajach. Niektóre znajdują się w ciele własnych gruczołów i mają zwarte jądro w podstawowej części komórek. W wierzchołkowej części tych komórek znaleziono wiele okrągłych lub owalnych ziarnistości, niewielką liczbę mitochondriów i aparat Golgiego. Pozostałe komórki śluzowe zlokalizowane są jedynie w szyi gruczołów własnych (tzw mukocyty szyjki macicy). Ich jądra są spłaszczone, czasami mają nieregularny kształt trójkąta i zwykle leżą u podstawy komórek. W wierzchołkowej części tych komórek znajdują się granulki wydzielnicze. Śluz wydzielany przez komórki szyjki macicy jest słabo zabarwiony zasadowymi barwnikami, ale jest wyraźnie wykrywany przez mucykarminę. W porównaniu z komórkami powierzchniowymi żołądka, komórki szyjki macicy są mniejsze i zawierają znacznie mniej kropelek śluzu. Ich wydzielina różni się składem od wydzieliny śluzowej wydzielanej przez nabłonek gruczołowy żołądka. W komórkach szyjki macicy, w przeciwieństwie do innych komórek gruczołów dna macicy, często stwierdza się figury mitotyczne. Uważa się, że komórki te są niezróżnicowanymi komórkami nabłonkowymi ( nabłonki niezróżnicowane) - źródło regeneracji zarówno nabłonka wydzielniczego gruczołów, jak i nabłonka dołów żołądkowych.

Wśród komórek nabłonkowych gruczołów żołądkowych występują także pojedyncze komórki wydzielania wewnętrznego należące do układu APUD.

Gruczoły odźwiernikowe (gll. odźwiernik) znajdują się w strefie przejścia żołądka do dwunastnicy. Ich liczba wynosi około 3,5 miliona.Gruczoły odźwiernikowe różnią się od własnych gruczołów na kilka sposobów: są rzadsze, rozgałęzione, mają szerokie otwory; W większości gruczołów odźwiernikowych nie występują komórki okładzinowe.

Końcowe odcinki gruczołów odźwiernikowych zbudowane są głównie z komórek przypominających komórki śluzowe własnych gruczołów. Ich jądra są spłaszczone i leżą u podstawy komórek. Podczas stosowania specjalnych metod barwienia śluz ujawnia się w cytoplazmie. Komórki odźwiernika są bogate w dipeptydazy. Wydzielina wytwarzana przez odźwiernik ma już odczyn zasadowy. Szyja gruczołów zawiera również komórki pośrednie szyjki macicy.

Struktura błony śluzowej w części odźwiernikowej ma pewne cechy: wgłębienia żołądkowe są tutaj głębsze niż w trzonie żołądka i zajmują około połowy całej grubości błony śluzowej. W pobliżu wyjścia z żołądka błona ta ma wyraźnie zaznaczoną fałdę pierścieniową. Jego występowanie wiąże się z obecnością silnej okrągłej warstwy w warstwie mięśniowej tworzącej zwieracz odźwiernika. Ten ostatni reguluje przepływ pokarmu z żołądka do jelit.

Gruczoły sercowe (gll. sercowate) - proste dławiki rurowe z silnie rozgałęzionymi sekcjami końcowymi. Kanały wydalnicze (szyje) tych gruczołów są krótkie, pokryte komórkami pryzmatycznymi. Jądra komórkowe są spłaszczone i leżą u podstawy komórek. Ich cytoplazma jest jasna. Po specjalnym zabarwieniu mucykarminą ujawnia się w nim śluz. Najwyraźniej komórki wydzielnicze tych gruczołów są identyczne z komórkami wyściełającymi gruczoły odźwiernikowe żołądka i gruczoły sercowe przełyku. Występują w nich także dipeptydazy. Czasami w gruczołach sercowych znajduje się niewielka liczba komórek głównych i okładzinowych.

Endokrynocyty przewodu pokarmowego (endokrynocyty przewodu pokarmowego). W żołądku zidentyfikowano kilka typów komórek endokrynnych na podstawie cech morfologicznych, biochemicznych i funkcjonalnych.

Komórki EC(enterochromafina) - najliczniejsza, zlokalizowana w obszarze ciała i dnie gruczołów pomiędzy komórkami głównymi. Komórki te wydzielają serotoninę i melatoninę. Serotonina stymuluje wydzielanie enzymów trawiennych, wydzielanie śluzu i aktywność motoryczną. Melatonina reguluje fotoperiodyczność aktywności funkcjonalnej (tj. zależy od działania cyklu świetlnego). Komórki G(produkujące gastrynę) są również liczne i występują głównie w gruczołach odźwiernikowych, a także w gruczołach sercowych, zlokalizowanych w okolicy ich ciała i dna, czasami w szyjce macicy. Wydzielana przez nie gastryna stymuluje wydzielanie pepsynogenu przez komórki główne, kwasu solnego przez komórki okładzinowe, a także pobudza motorykę żołądka. W przypadku nadmiernego wydzielania soku żołądkowego u ludzi obserwuje się wzrost liczby komórek G. Oprócz gastryny komórki te wydzielają enkefalinę, która jest jedną z endogennych morfin. Przypisuje się jej rolę w mediacji bólu. Mniej liczne są komórki P, ECL, D, D1, A i X. Komórki P wydzielają bombezynę, która pobudza wydzielanie kwasu solnego i soku trzustkowego, bogatego w enzymy, a także wzmaga skurcz mięśni gładkich pęcherzyka żółciowego. Komórki ECL(enterochromafinowe) charakteryzują się różnorodnością kształtów i są zlokalizowane głównie w trzonie i dnie gruczołów dna oka. Komórki te produkują histamina, który reguluje aktywność wydzielniczą komórek okładzinowych wydzielających chlorki. Komórki D i D1 znajdują się głównie w gruczołach odźwiernikowych. Są producentami aktywnych polipeptydów. Komórki D przeznaczyć somatostatyna, hamując syntezę białek. Komórki D1 wydzielają peptyd naczyniowo-jelitowy (VIP), który rozszerza naczynia krwionośne i obniża ciśnienie krwi, a także stymuluje uwalnianie hormonów trzustki. Komórki syntetyzować glukagon, tj. pełnią podobną funkcję jak endokrynne komórki A wysp trzustkowych.

Błona podśluzowa żołądka składa się z luźnej, włóknistej, nieuformowanej tkanki łącznej zawierającej dużą liczbę elastycznych włókien. Zawiera sploty tętnicze i żylne, sieć naczyń limfatycznych i splot nerwowy podśluzówkowy.

Mięśniowa wyściółka żołądka jest stosunkowo słabo rozwinięta w obszarze dna, dobrze wyrażona w ciele i osiąga swój największy rozwój w odźwierniku. Błona śluzowa mięśni składa się z trzech warstw utworzonych przez komórki mięśni gładkich. Zewnętrzna, podłużna warstwa jest kontynuacją podłużnej warstwy mięśniowej przełyku. Środkowo-okrągły, stanowiący również kontynuację kolistej warstwy przełyku, osiąga swój największy rozwój w okolicy odźwiernika, gdzie tworzy się zwieracz odźwiernika o grubości około 3-5 cm Warstwa wewnętrzna jest reprezentowana przez wiązki komórek mięśni gładkich o ukośnym kierunku. Pomiędzy warstwami warstwy mięśniowej znajduje się splot nerwu międzymięśniowego i splot naczyń limfatycznych.

Błona surowicza żołądka tworzy zewnętrzną część jego ściany.

Waskularyzacja. Tętnice zaopatrujące ścianę żołądka przechodzą przez błonę surowiczą i mięśniową, dając im odpowiednie gałęzie, a następnie przechodzą do potężnego splotu w błonie podśluzowej. Gałęzie tego splotu przenikają przez płytkę mięśniową błony śluzowej do własnej płytki i tworzą tam drugi splot. Od tego splotu odchodzą małe tętnice, które prowadzą do naczyń włosowatych, które oplatają gruczoły i zapewniają odżywianie nabłonka żołądka. Z naczyń włosowatych znajdujących się w błonie śluzowej krew gromadzi się w małych żyłach. Bezpośrednio pod nabłonkiem znajdują się stosunkowo duże żyły postkapilarne w kształcie gwiaździstego (w. stellatae). Uszkodzeniu nabłonka żołądka towarzyszy zwykle pęknięcie tych żył i znaczne krwawienie. Żyły błony śluzowej, łącząc się, tworzą splot zlokalizowany w blaszce właściwej w pobliżu splotu tętniczego. Drugi splot żylny znajduje się w błonie podśluzowej. Wszystkie żyły żołądka, zaczynając od żył leżących w błonie śluzowej, są wyposażone w zastawki. Sieć limfatyczna żołądka pochodzi z naczyń włosowatych limfatycznych, których ślepe końce znajdują się bezpośrednio pod nabłonkiem dołów żołądkowych i gruczołów w blaszce właściwej błony śluzowej. Sieć ta komunikuje się z szerokopętlową siecią naczyń limfatycznych zlokalizowanych w błonie podśluzowej. Oddzielne naczynia odchodzą od sieci limfatycznej i penetrują warstwę mięśniową. Naczynia limfatyczne napływają do nich ze splotów leżących pomiędzy warstwami mięśniowymi.

Unerwienie. Żołądek ma dwa źródła unerwienia odprowadzającego: przywspółczulny(z nerwu błędnego) i współczujący(z granicznego pnia współczulnego). W ścianie żołądka znajdują się trzy sploty nerwowe: międzymięśniowy, podśluzówkowy i podskórny. Zwoje nerwowe są nieliczne w obszarze serca, a ich liczba i rozmiar wzrasta w kierunku odźwiernika.

Zwoje najpotężniejszego splotu międzymięśniowego zbudowane są głównie z komórek typu I (komórki motoryczne Dogela) i niewielkiej liczby komórek typu II. Najwięcej komórek typu II obserwuje się w okolicy odźwiernika żołądka. Splot podśluzówkowy jest słabo rozwinięty. Pobudzenie nerwu błędnego prowadzi do przyspieszonych skurczów żołądka i wzmożonego wydzielania soku żołądkowego przez gruczoły. Przeciwnie, pobudzenie nerwów współczulnych powoduje spowolnienie czynności skurczowej żołądka i osłabienie wydzielania żołądkowego.

Włókna doprowadzające tworzą wrażliwy splot zlokalizowany w warstwie mięśniowej, którego włókna zapewniają unerwienie receptorowe zwojów nerwowych, mięśni gładkich i tkanki łącznej. W żołądku znaleziono receptory wielowartościowe.

7. Jelito cienkie. Działy. Budowa ściany jelita cienkiego: błony, warstwy, tkanki, źródła ich rozwoju. Cechy struktury różnych działów. Charakterystyka gruczołów własnych dwunastnicy. Regeneracja. Histofizjologia układu krypta-kosmek. Charakterystyka wieku.

Jelito cienkie składa się z trzech odcinków: dwunastnicy, jelita czczego i jelita krętego.

W jelicie cienkim chemicznie przetwarzane są wszelkiego rodzaju składniki odżywcze – białka, tłuszcze i węglowodany.

Enzymy soku trzustkowego (trypsyna, chymotrypsyna, kolagenaza, elastaza, karboksylaza) i soku jelitowego (aminopeptydaza, aminopeptydaza leucynowa, aminopeptydaza alaninowa, tripeptydaza, dipeptydaza, enterokinaza) biorą udział w trawieniu białek.

Enterokinaza wytwarzana przez komórki błony śluzowej jelit w postaci nieaktywnej (kinazogenu), zapewnia konwersję nieaktywnego enzymu trypsynogenu w aktywny trypsyna. Peptydazy zapewniają dalszą sekwencyjną hydrolizę peptydów, która rozpoczęła się w żołądku, do wolnych aminokwasów, które są wchłaniane przez komórki nabłonka jelit i dostają się do krwi.

W trawieniu węglowodanów biorą udział także enzymy trzustki i soku jelitowego: β- amylasa, amylo-1,6-glukozydaza, oligo-1,6-glukozydaza, maltaza (α-glukozydaza), laktaza, które rozkładają polisacharydy i disacharydy na cukry proste (monosacharydy) - glukozę, fruktozę, galaktozę, wchłaniane przez komórki nabłonka jelit i dostanie się do krwi.

Trawienie tłuszczów odbywa się za pomocą lipazy trzustkowej, która rozkłada trójglicerydy, oraz lipazy jelitowej, która zapewnia hydrolityczny rozkład monoglicerydów. Produktami rozkładu tłuszczów w jelicie są kwasy tłuszczowe, glicerol i monoglicerydy, które przedostają się do naczyń krwionośnych i głównie naczyń włosowatych limfatycznych.

Proces zachodzi w jelicie cienkim ssanie produkty rozkładu białek, tłuszczów i węglowodanów do naczyń krwionośnych i limfatycznych. Ponadto jelito pełni funkcję mechaniczną: wypycha treść pokarmową w kierunku ogonowym. Funkcja ta jest realizowana w wyniku perystaltycznych skurczów mięśniowej wyściółki jelita. Funkcją endokrynną spełnianą przez specjalne komórki wydzielnicze jest wytwarzanie substancji biologicznie czynnych - serotoniny, histaminy, motyliny, sekretyny, enteroglukagonu, cholecystokininy, pankreozyminy, gastryny i inhibitora gastryny.

Rozwój. Jelito cienkie zaczyna się rozwijać w 5. tygodniu embriogenezy. Z endodermy jelitowej powstają nabłonek kosmków, krypt i dwunastnicy jelita cienkiego. Na pierwszych etapach różnicowania nabłonek jest jednorzędowy sześcienny, następnie staje się dwurzędowy pryzmatyczny, a ostatecznie w 7-8 tygodniu tworzy się jednowarstwowy nabłonek pryzmatyczny. Po 8-10 tygodniach rozwoju pojawiają się kosmki i krypty. W 20-24 tygodniu tworzą się okrągłe fałdy. W tym czasie pojawiają się również gruczoły dwunastnicze. Komórki nabłonka jelit u 4-tygodniowego zarodka nie są zróżnicowane i charakteryzują się dużą aktywnością proliferacyjną. Różnicowanie komórek nabłonkowych rozpoczyna się w 6-12 tygodniu rozwoju. Pojawiają się komórki nabłonkowe kolumnowe (graniczne), które charakteryzują się intensywnym rozwojem mikrokosmków, zwiększających powierzchnię resorpcyjną. Glikokaliks zaczyna się tworzyć pod koniec okresu embrionalnego – na początku okresu płodowego. W tym czasie w komórkach nabłonkowych obserwuje się ultrastrukturalne oznaki resorpcji - dużą liczbę pęcherzyków, lizosomów, ciał wielopęcherzykowych i smółki. Egzokrynocyty kubkowe różnicują się w 5. tygodniu rozwoju, endokrynocyty w 6. tygodniu. W tym czasie wśród endokrynocytów dominują komórki przejściowe o niezróżnicowanych ziarnistościach, wykrywane są komórki EC, komórki G i komórki S. W okresie płodowym dominują komórki EC, z których większość nie komunikuje się ze światłem krypty (typ „zamknięty”); w późniejszym okresie płodowym pojawia się typ komórek „otwartych”. Egzokrynocyty z kwasochłonnymi ziarnistościami są słabo zróżnicowane w ludzkich embrionach i płodach. Blaszka właściwa i błona podśluzowa jelita cienkiego powstają z mezenchymu w 7-8 tygodniu embriogenezy. Tkanka mięśniowa gładka ściany jelita cienkiego rozwija się z mezenchymu niejednocześnie w różnych częściach ściany jelita: po 7-8 tygodniach pojawia się wewnętrzna okrągła warstwa warstwy mięśniowej, następnie po 8-9 tygodniach - zewnętrzna warstwa podłużna i wreszcie w wieku 24 lat - W 28. tygodniu rozwoju płodu pojawia się muskularna płytka błony śluzowej. Błona surowicza jelita cienkiego powstaje w 5. tygodniu embriogenezy z mezenchymu (jego części tkanki łącznej) i warstwy trzewnej mezodermy (jej mezotelium).

Struktura. Ściana jelita cienkiego zbudowana jest z błony śluzowej, podśluzowej, mięśniowej i surowiczej.

Wewnętrzna powierzchnia jelita cienkiego ma charakterystyczną ulgę ze względu na obecność szeregu formacji - okrągłych fałdów, kosmków i krypt (gruczoły jelitowe Lieberkühna). Struktury te zwiększają całkowitą powierzchnię jelita cienkiego, co ułatwia jego podstawowe funkcje trawienne. Kosmki i krypty jelitowe są głównymi jednostkami strukturalnymi i funkcjonalnymi błony śluzowej jelita cienkiego.

Okrągłe fałdy (plicae roundes) są utworzone przez błonę śluzową i warstwę podśluzową.

Kosmki jelitowe (kosmki jelitowe) to wypustki błony śluzowej w kształcie palca lub liścia, swobodnie wystające do światła jelita cienkiego.

Kształt kosmków u noworodków i we wczesnym okresie poporodowym ma kształt palca, a u dorosłych jest spłaszczony - w kształcie liścia. Spłaszczone kosmki mają dwie powierzchnie - czaszkową i ogonową oraz dwie krawędzie (grzbiety).

Liczba kosmków w jelicie cienkim jest bardzo duża. Najwięcej ich znajduje się w dwunastnicy i jelicie czczym (22-40 kosmków na 1 mm2), nieco mniej w jelicie krętym (18-31 kosmków na 1 mm2). W dwunastnicy kosmki są szerokie i krótkie (ich wysokość wynosi 0,2-0,5 mm), w jelicie czczym i krętym są nieco cieńsze, ale wyższe (do 0,5-1,5 mm). Tworzenie się każdego kosmka obejmuje elementy strukturalne wszystkich warstw błony śluzowej.

Krypty jelitowe(gruczoły Lieberkühna) ( cryptae seu gruczołów jelitowych) to zagłębienia nabłonka w postaci licznych rurek leżących w blaszce właściwej błony śluzowej. Ich usta otwierają się w szczelinę między kosmkami. Na 1 mm2 powierzchni jelita przypada aż 100 krypt, a łącznie w jelicie cienkim znajduje się ponad 150 milionów krypt. Każda krypta ma długość około 0,25-0,5 mm i średnicę do 0,07 mm. Całkowita powierzchnia krypt w jelicie cienkim wynosi około 14 m2.

Błona śluzowa jelito cienkie składa się z jednowarstwowy pryzmatyczny nabłonek graniczny (nabłonek prosty kolumnowy limbatum), własna warstwa błony śluzowej ( blaszka właściwa błony śluzowej) i warstwę mięśniową błony śluzowej ( blaszka mięśniowa błony śluzowej).

Warstwa nabłonkowa jelita cienkiego zawiera cztery główne populacje komórek:

komórki nabłonka kolumnowego ( kolumny nabłonkowe),

egzokrynocyty kubkowe ( egzokrynocyty wapniowe),

Komórki Panetha lub egzokrynocyty z kwasochłonnymi ziarnistościami ( exocrinocyticum granulis acidophilis),

endokrynocyty ( endokrynocyty) lub komórki K (komórki Kulchitsky'ego),

a także komórki M (z mikrofałdami), które są modyfikacją kolumnowych komórek nabłonkowych.

Źródłem rozwoju tych populacji są komórki macierzyste znajdujące się na dnie krypt, z których w pierwszej kolejności powstają zaangażowane komórki progenitorowe, które dzielą się na drodze mitozy i różnicują w określony typ komórek nabłonkowych. Komórki prekursorowe znajdują się również w kryptach i w procesie różnicowania przemieszczają się w kierunku wierzchołka kosmka, gdzie znajdują się zróżnicowane komórki, które nie są w stanie się dzielić. Tutaj kończą swój cykl życiowy i złuszczają się. Cały cykl odnowy komórek nabłonkowych u człowieka trwa 5…6 dni.

Zatem nabłonek krypt i kosmków reprezentuje pojedynczy system, w którym można wyróżnić kilka przedziały komórkowe, znajdują się na różnych etapach różnicowania, a każdy przedział składa się z około 7...10 warstw komórek. Wszystkie komórki krypty jelitowej reprezentują jeden klon, tj. są potomkami pojedynczej komórki macierzystej. Pierwszy przedział jest reprezentowany przez 1...5 rzędów komórek w podstawowej części krypt - zaangażowane komórki progenitorowe wszystkich czterech typów komórek - kolumnowej, kubkowej, Panetha i endokrynnej. Komórki Panetha, różniące się od komórek macierzystych i progenitorowych, nie poruszają się, ale pozostają na dnie krypt. Pozostałe komórki, po 3-4 podziałach komórek prekursorowych w kryptach (dzieląca się populacja tranzytowa stanowiąca 5-15 rzędów komórek) przemieszczają się do kosmka, gdzie tworzą populację tranzytową niedzielącą się i populację komórek zróżnicowanych. Regeneracja fizjologiczna(odnowienie) nabłonka w kompleksie krypta-kosmek zapewnia podział mitotyczny komórek prekursorowych. Podobny mechanizm leży u podstaw regeneracji naprawczej, a defekt nabłonkowy jest eliminowany poprzez proliferację komórek.

Oprócz komórek nabłonkowych warstwa nabłonkowa może zawierać limfocyty znajdujące się w przestrzeniach międzykomórkowych, a następnie migrujące do l. propria a stąd do naczyń limfokapilarnych. Limfocyty są stymulowane przez antygeny dostające się do jelita i odgrywają ważną rolę w obronie immunologicznej jelita.

Jest wytwarzany przez gruczoły żołądka, wizualnie podobne do rurek z przedłużeniem na końcu.

Wąska część tych rurek nazywana jest wydzielniczą, szeroka część nazywana jest przewodem wydalniczym. Region wydzielniczy zawiera komórki wydzielające różne substancje chemiczne. Przewód wydalniczy jest niezbędny do przemieszczania substancji uzyskanych w wąskiej części przewodu do jamy żołądka.

Patrząc na ten narząd ludzki od wewnątrz, można zauważyć, że jego powierzchnia od wewnątrz nie jest gładka: ma wiele wybrzuszeń z małymi wgłębieniami. Te doły to nic innego jak ujścia gruczołów żołądkowych lub ich przewodów wydalniczych.

Żołądek jest tradycyjnie podzielony na 4 części:

1. Oddział kardiologiczny – wejście;
2. Dno żołądka;
3. Ciało;
4. Region odźwiernika (obszar połączenia z ludzkim jelitem cienkim).

Rodzaje gruczołów żołądkowych

Zewnątrzwydzielnicze

W zależności od lokalizacji wyróżnia się trzy rodzaje gruczołów zewnątrzwydzielniczych: próchnicowe, odźwiernikowe i wewnętrzne.

Gruczoły żołądkowe są najliczniejsze w swoim typie (około 35 milionów). Długość jednego takiego gruczołu wynosi około 0,6 mm. Mają prostą budowę, są to rurki bez odgałęzień, otwierające się grupami bezpośrednio do dołów żołądkowych. Światło tych gruczołów jest bardzo wąskie i niewidoczne na instrumentach.

W każdym takim gruczole wyróżnia się szyję, przesmyk i część główną składającą się z dna i korpusu.

Własne gruczoły składają się z trzech rodzajów komórek:

• Komórki główne – ułożone w liczne grupy, służą do produkcji chymozyny i pepsyny (enzymów trawiennych biorących udział w rozkładzie wszystkich rodzajów białek);
• Pokrycia – ułożone pojedynczo, o dużych rozmiarach. Kwas solny wytwarzany jest wewnątrz komórek okładzinowych;
• Komórki śluzowe są małe i wydzielają śluz.

Gruczoły odźwiernikowe żołądka znajdują się na styku żołądka z małą częścią dwunastnicy. W sumie jest ich około 3,5 miliona. Gruczoły te są rozgałęzione, a ich końcowe odcinki mają dość szerokie otwory. Występują znacznie rzadziej niż ich własne gruczoły.

Gruczoły odźwiernikowe ludzkiego żołądka składają się tylko z dwóch rodzajów komórek:

1. Komórki endokrynologiczne wytwarzają substancje niezbędne do prawidłowego funkcjonowania żołądka i innych narządów człowieka. Nie wydzielają soku żołądkowego;
2. Komórki śluzowe wytwarzają wydzielinę śluzową, której główną funkcją jest rozcieńczanie soku żołądkowego w celu niecałkowitego zneutralizowania kwasu w jamie żołądka.

Gruczoły sercowe człowieka zlokalizowane są głównie przy wejściu do jamy żołądka. Jest ich około 1,5 miliona. Ich budowa jest silnie rozgałęziona, z krótkimi szyjami na końcach. Składają się, podobnie jak odźwiernik, z komórek śluzowych i endokrynnych.

Gruczoły, bardzo podobne do gruczołów serca, znajdują się na samym dnie przełyku. Czasami docierają nawet do górnej części organów. Główną funkcją obu typów jest maksymalne zmiękczenie spożywanego przez człowieka pokarmu w celu łatwiejszego trawienia.

Dokrewny

Ludzkie gruczoły dokrewne wydzielają przydatne substancje bezpośrednio do krwi lub limfy i składają się głównie z komórek wydzielania wewnętrznego.

Praca tych komórek polega na wytwarzaniu różnorodnych substancji, które pomagają w prawidłowym funkcjonowaniu narządu:

• Gastryna jest substancją stymulującą aktywne funkcjonowanie żołądka;
• Somastotyna zatrzymuje funkcjonowanie żołądka;
• Histamina ma pewien wpływ na naczynia zlokalizowane w żołądku i stymuluje uwalnianie kwasu solnego;
• Melatonina odpowiada za okresowość w przewodzie pokarmowym;
• Enkefalina odpowiada za łagodzenie bólu, jeśli zajdzie taka potrzeba;
• Peptyd naczyniowo-jelitowy ma funkcję rozszerzania naczyń krwionośnych i stymulowania aktywnego funkcjonowania ludzkiej trzustki;
• Bombesin stymuluje aktywne funkcjonowanie pęcherzyka żółciowego, a co za tym idzie produkcję żółci do trawienia tłuszczów, a także aktywuje produkcję kwasu solnego.

Etapy żołądka

Opiszmy schematycznie główne funkcje gruczołów żołądkowych i ich pracę.

Apetyczny zapach i wygląd jedzenia, który drażni kubki smakowe człowieka znajdujące się w jamie ustnej, uruchamia proces wydzielania żołądkowego. Gruczoły żołądkowe typu sercowego wytwarzają ogromne ilości śluzu. Jego funkcjami jest ochrona ścian żołądka przed samostrawieniem i zmiękczanie bolusa pokarmu wchodzącego do żołądka.

Jednocześnie Twoje własne gruczoły ciężko pracują, wytwarzając kwas solny i różne enzymy, które utrzymują proces trawienia na właściwym poziomie. Kwas solny rozkłada żywność na składniki (białka, tłuszcze, węglowodany) i zabija bakterie. Enzymy przeprowadzają chemiczną obróbkę żywności.

W rzeczywistości mieszaniną kwasu solnego, enzymów pomocniczych i śluzu jest sok żołądkowy, którego główna produkcja następuje w pierwszych minutach po rozpoczęciu posiłku. Dlatego wykwalifikowani gastroenterolodzy nie zalecają spożywania gumy do żucia! Maksymalna ilość soku żołądkowego uwalniana jest godzinę po rozpoczęciu posiłku i stopniowo, w miarę przedostawania się częściowo przetworzonego pokarmu do jelita cienkiego, zanika.

Czynniki wpływające na funkcjonowanie gruczołów żołądkowych

1. Spożycie przez ludzi pokarmów białkowych (chude mięso, produkty mleczne, rośliny strączkowe) jest najsilniejszym czynnikiem wyzwalającym wydzielanie żołądkowe. Dzienne spożycie mięsa znacząco zwiększa poziom kwasowości żołądka i zdolność trawienia soku żołądkowego. Pokarmy zawierające węglowodany (słodycze, pieczywo, płatki zbożowe, makarony) uznawane są za najsłabszy patogen, natomiast produkty tłuste zajmują niszę pośrednią;
2. Aktywne funkcjonowanie gruczołów jest spowodowane różnymi stresującymi sytuacjami. Dlatego lekarze zalecają spożywanie większej ilości jedzenia, nawet w trudnych chwilach silnych emocji, aby nie nabawić się tzw. „wrzodu stresowego”;
3. Negatywne emocje doświadczane przez człowieka (uczucie strachu, melancholia, depresja) znacznie zmniejszają wydzielanie żołądkowe. Z tego powodu lekarze kategorycznie nie zalecają „jedzenia” stresu. Systematyczne przejadanie się w takim okresie może spowodować znaczne szkody dla własnego zdrowia. Jeśli depresja nie opuszcza pacjenta przez kilka dni, zaleca się spożywanie większej ilości pokarmów mięsnych - jest ono trudniej strawne i doskonale „orzeźwia” organizm. Nie należy jeść słodyczy i produktów skrobiowych: są to pokarmy wysokowęglowodanowe, a ich nadmierne spożycie spowoduje dodatkowe 2-3 kilogramy, co nie poprawi nastroju.

Te małe rurki w jamie ludzkiego żołądka wykonują najważniejsze zadanie w jego życiu: przetwarzają żywność. Aby ułatwić funkcjonowanie narządu wystarczy przestrzegać zasad prawidłowego odżywiania, jeść mniej słodyczy i więcej zdrowej żywności.

Główną funkcją żołądka jest trawienie pokarmu. Do tego procesu potrzebny jest sok żołądkowy. Jest wytwarzany przez gruczoły żołądka. Na zewnątrz wyglądają jak rurki, które rozszerzają się na końcu. Ich wąska, długa część nazywa się wydzielniczą. Zawiera komórki wydzielające różne substancje chemiczne.

Szersza część to przewód wydalniczy. Konieczne jest usunięcie powstałych substancji do jamy żołądka. Jeśli spojrzysz na żołądek od środka, zobaczysz, że jego powierzchnia nie jest gładka, ale ma wiele małych wzniesień, na których znajdują się dołki. Te doły to usta lub kanały wydalnicze gruczołów.

Żołądek składa się z 4 części: sercowej (wlotowej), dna, trzonu i odźwiernika (połączenie z jelitem cienkim). W zależności od lokalizacji gruczoły żołądkowe dzielą się na sercowe, odźwiernikowe i właściwe.

Jest to dominujący typ gruczołów żołądkowych. W sumie ich liczba wynosi 35 milionów. Każdy gruczoł ma długość około 0,65 mm i składa się z 3 rodzajów komórek: głównego, ciemieniowego i śluzowego. Główne komórki rozmieszczone są w grupach i wytwarzają enzymy trawienne – chymozynę, która rozkłada białka mleka i pepsynę, która rozkłada wszystkie inne białka. Komórki śluzowe są stosunkowo małe. Jak sama nazwa wskazuje, produkują śluz. Komórki okładzinowe są duże i pojedyncze. Tworzą kwas solny.

Gruczoły odźwiernikowe żołądka

Gruczoły odźwiernikowe znajdują się w pobliżu połączenia żołądka i jelita cienkiego. Ich liczba wynosi 3,5 miliona. Są to rozgałęzione gruczoły, które mają kilka sekcji końcowych z szerokimi otworami. Składają się z komórek endokrynnych i śluzowych. Komórki endokrynologiczne nie biorą udziału w tworzeniu soku żołądkowego. Wytwarzają substancje niezbędne do funkcjonowania żołądka i innych narządów. W komórkach śluzowych tworzy się śluz, który rozcieńcza sok żołądkowy, częściowo neutralizując kwas solny.

Gruczoły sercowe żołądka

Gruczoły te, w liczbie 1-2 milionów, znajdują się przy wejściu do żołądka. Podobnie jak odźwiernikowe są silnie rozgałęzione i składają się z komórek endokrynnych i śluzowych. Podobne gruczoły znajdują się w dolnej części przełyku i sięgają nawet nieco do żołądka. Zadaniem obu jest maksymalne zmiękczenie pokarmu, przygotowanie go do trawienia.

Gruczoły dokrewne

Trzy typy gruczołów opisane powyżej są gruczołami zewnątrzwydzielniczymi, to znaczy mają kanały wydalnicze, przez które odprowadzana jest powstająca wydzielina. Ale w żołądku znajdują się również gruczoły wydzielania wewnętrznego, które uwalniają powstałe w nich substancje bezpośrednio do krwi lub limfy. Komórki wydzielania wewnętrznego są częścią gruczołów zewnątrzwydzielniczych żołądka. Ale ponieważ ich funkcje i cele są radykalnie różne, podzielono je na osobną grupę zwaną gruczołami dokrewnymi żołądka. Istnieje kilka rodzajów takich komórek gruczołowych, które wytwarzają różne substancje. Obejmują one:

• gastryna, która pobudza czynność żołądka;
• somatostatyna, która ją hamuje;
• histamina, która stymuluje produkcję kwasu solnego i wpływa na naczynia krwionośne;
• melatonina, która odpowiada za dobową częstotliwość pracy przewodu żołądkowo-jelitowego;
• enkefalina, która ma działanie przeciwbólowe;
• peptyd naczyniowo-jelitowy, który ma dwojakie działanie: stymuluje aktywność trzustki i rozszerza naczynia krwionośne;
• bombezyna, która aktywuje wydzielanie kwasu solnego i funkcję pęcherzyka żółciowego.

Etapy wydzielania żołądkowego

Schematycznie praca gruczołów żołądkowych wygląda tak. Zapach i widok jedzenia oraz podrażnienie kubków smakowych znajdujących się w jamie ustnej powodują wydzielanie soku żołądkowego. Gruczoły sercowe zaczynają wytwarzać śluz, który zmiękcza bolus pokarmowy i chroni ściany żołądka przed samostrawieniem, a także własnym - kwasem solnym i enzymami trawiennymi. Kwas solny „rozpuszcza” żywność i ją dezynfekuje, a enzymy wspomagają obróbkę chemiczną. Śluz, enzymy i kwas solny to sok żołądkowy. Najbardziej intensywna produkcja soku żołądkowego występuje na samym początku posiłku (dlatego nie zaleca się żucia gumy). A jego maksymalna objętość powstaje w drugiej godzinie procesu trawienia. Po przedostaniu się pokarmu do jelita cienkiego, soku żołądkowego jest coraz mniej.

Jakie czynniki wpływają na funkcjonowanie gruczołów żołądkowych?

Najbardziej skutecznym czynnikiem wywołującym wydzielanie żołądkowe jest pokarm mięsny. Jego codzienne stosowanie powoduje zwiększoną kwasowość i aktywność trawienną soku żołądkowego. Najsłabszym stymulantem są węglowodany. Spożywanie wyłącznie pokarmów zawierających węglowodany powoduje zmniejszenie kwasowości. Tłuste produkty spożywcze zajmują pozycję pośrednią.

Stres zwiększa aktywność gruczołów żołądkowych. W medycynie istnieje nawet takie określenie jak „wrzód stresowy”. Dlatego w napiętym otoczeniu musisz jeść więcej, aby nie rozwinąć się wrzód żołądka.

Melancholia, strach i depresja zmniejszają wydzielanie żołądkowe. Dlatego nie należy zagłuszać swojej melancholii jedzeniem, aby nie zaszkodzić zdrowiu. Ale jeśli ten stan nie trwa kilka godzin, ale kilka dni, wówczas żołądek należy „zachęcać” mięsem. Preferowanie słodyczy w okresie depresyjnym może spowodować przyrost masy ciała.