Ile razy należy wykonywać sztuczne oddychanie? Jak wykonać sztuczne oddychanie i masaż serca? Masaż zewnętrzny dla dziecka

Treść artykułu: classList.toggle()">przełącz

Sztuczne oddychanie (AVL) jest jednym z podstawowych środków, które mają na celu wymuszone utrzymanie procesu cyrkulacji powietrza przez płuca człowieka. Jak wykonuje się sztuczne oddychanie? Jakie są najczęstsze błędy podczas wykonywania czynności przedmedycznych resuscytacyjnych? O tym i wiele więcej przeczytasz w naszym artykule.

Działania wstępne przed zabiegiem

Współczesna medycyna traktuje ręczne sztuczne oddychanie jako element przedszpitalnej resuscytacji jako środek ostateczny, stosowany w przypadku utraty wyznaczonych funkcji życiowych u człowieka.

Podstawową czynnością mającą na celu określenie konieczności wykonania zabiegów jest sprawdzenie obecności tętna w tętnicy szyjnej.

Jeżeli jest, ale nie ma oddechu, należy natychmiast podjąć wstępne działania mające na celu optymalizację i przygotowanie dróg oddechowych do zabiegów resuscytacji manualnej. Główne wydarzenia:

• Układanie ofiary na plecach. Pacjent przesuwa się do płaszczyzny poziomej, jego głowa odchyla się tak daleko, jak to możliwe;
• Otwarcie jamy ustnej. Należy chwycić palcami kąciki dolnej szczęki ofiary i popchnąć je do przodu, tak aby zęby dolnego rzędu znalazły się przed górnymi. Następnie otwiera się bezpośredni dostęp do jamy ustnej. Jeśli u ofiary występuje silny skurcz mięśni żucia, jamę ustną można otworzyć płaskim, tępym przedmiotem, np. szpatułką;
• Czyszczenie ust od ciał obcych. Owiń serwetkę, bandaż lub chusteczkę wokół palca wskazującego, a następnie dokładnie oczyść jamę ustną z ciał obcych, wymiocin i tak dalej. Jeśli ofiara ma protezy, pamiętaj o ich usunięciu;
• Wkładka kanałowa. Jeżeli dysponujemy odpowiednim produktem, należy go ostrożnie wprowadzić do jamy ustnej, aby ułatwić proces wykonania manualnego sztucznego oddychania.

Jak prawidłowo wykonywać sztuczne oddychanie

Istnieje standardowa procedura wykonywania ręcznego sztucznego oddychania zarówno u dorosłych, jak i u dzieci. Obejmuje dwa główne schematy przeprowadzenia wydarzenia - pompowanie powietrza „usta do ust” i „usta do nosa”.

Obydwa są de facto identyczne i w razie potrzeby można je zastosować w połączeniu z uciśnięciami klatki piersiowej, jeśli ofiara nie ma tętna. Zabiegi należy wykonywać do czasu ustabilizowania się funkcji życiowych lub przybycia karetki.

Usta Usta

Wykonywanie ręcznego sztucznego oddychania metodą usta-usta jest klasyczną procedurą wykonywania wentylacji wymuszonej. Sztuczne oddychanie metodą usta-usta należy wykonywać w następujący sposób:

• Ofiara leży na poziomej, twardej powierzchni;
• Jego jama ustna jest lekko otwarta, głowa odchylona jak najdalej do tyłu;
• Przeprowadza się dokładne badanie jamy ustnej pacjenta. Jeżeli znajduje się w nim duża ilość śluzu, wymiocin i ciał obcych należy je usunąć mechanicznie poprzez owinięcie palca bandażem, serwetką, chusteczką lub innym produktem;
• Obszar wokół ust przykrywa się serwetką, bandażem lub gazą. W przypadku braku tego ostatniego wystarczy nawet plastikowa torba z dziurką wyciętą palcem - zapewniona zostanie przez nią bezpośrednia wentylacja. Środek ten jest niezbędny, aby zmniejszyć ryzyko infekcji płuc;
• Osoba udzielająca pomocy bierze głęboki wdech, ściska palcami nos ofiary, mocno przyciska wargi do ust poszkodowanego, a następnie wydycha powietrze. Średni czas wdmuchiwania wynosi około 2 sekund;

• W ramach realizacji wymuszonej wentylacji należy zwrócić uwagę na stan klatki piersiowej - powinna się podnieść;
• Po zakończeniu pompowania następuje 4-sekundowa przerwa – klatka piersiowa opada do pierwotnej pozycji bez dodatkowego wysiłku ze strony osoby udzielającej pomocy;
• Podejścia powtarza się 10 razy, po czym konieczne jest monitorowanie pulsu ofiary. Jeśli tego ostatniego nie ma, wentylację mechaniczną łączy się z uciśnięciami klatki piersiowej.

Podobne artykuły

Od ust do nosa

Alternatywna procedura polega na wykonaniu wentylacji obowiązkowej poprzez wdmuchnięcie powietrza do nosa poszkodowanego z ust osoby udzielającej pomocy.

Ogólna procedura jest dość podobna, różni się jedynie tym, że na etapie wydmuchiwania powietrze jest kierowane nie do ust ofiary, ale do jej nosa, przy czym usta osoby są zakryte.

Pod względem efektywności obie metody są identyczne i dają absolutnie podobne wyniki. Nie zapomnij o regularnym monitorowaniu ruchu klatki piersiowej. Jeżeli tak się nie stanie, ale np. żołądek jest wzdęty, oznacza to, że strumień powietrza nie przedostaje się do płuc i należy natychmiast przerwać zabieg, po czym po ponownym przeprowadzeniu przygotowań wstępnych skorygować techniki, a także sprawdzić drożność dróg oddechowych.

Jak prawidłowo wykonać sztuczne oddychanie u dziecka

Procedurę wykonywania sztucznej wentylacji płuc u dzieci poniżej 1 roku życia należy przeprowadzić ze szczególną ostrożnością, biorąc pod uwagę potencjalne ryzyko śmierci w przypadku nieudzielenia odpowiedniej pierwszej pomocy doraźnej.

Jak pokazuje praktyka, osoba ma około 10 minut na wznowienie procesu oddychania. Jeżeli sytuacji awaryjnej towarzyszy również zatrzymanie krążenia, powyższe terminy zmniejszają się o połowę. Główne wydarzenia:

• Obróć dziecko na plecy i połóż je na poziomej, twardej powierzchni;
• Ostrożnie unieś podbródek dziecka i odchyl jego głowę do tyłu, zmuszając je do otwarcia ust;
• Owiń palec bandażem lub serwetką, a następnie oczyść górne drogi oddechowe z ciał obcych, wymiocin itp., uważając, aby nie wepchnąć ich głębiej;
• Zakryj usta dziecka ustami, jedną ręką naciskając skrzydełka nosa, a następnie dwukrotnie wykonaj lekki wydech. Czas trwania wtrysku powietrza nie powinien przekraczać 1 sekundy;
• Sprawdź uniesienie klatki piersiowej podczas napełniania się powietrzem;
• Nie czekając, aż klatka piersiowa opadnie, palcami środkowym i serdecznym naciskaj obszar projekcji serca dziecka z prędkością 100 uciśnięć na minutę. Średnio konieczne jest zastosowanie 30 lekkich ucisków;
• Przystąpić do ponownego wstrzyknięcia powietrza metodą opisaną powyżej;
• Zastąp dwie powyższe czynności. W ten sposób zapewnisz nie tylko sztuczną wentylację, ale także pośredni masaż serca, ponieważ w zdecydowanej większości przypadków przy braku oddechu bicie serca dziecka również się zatrzymuje.

Typowe błędy wykonawcze

Do najczęstszych błędów przy wykonywaniu sztucznej wentylacji zalicza się:

• Brak drożności dróg oddechowych. Drogi oddechowe muszą być wolne od ciał obcych, zapadniętego języka, wymiocin itp. Jeśli pominiesz takie wydarzenie w ramach sztucznej wentylacji, powietrze nie dostanie się do płuc, ale wyjdzie lub do żołądka;
• Niewystarczający lub nadmierny wpływ fizyczny. Często osoby, które nie mają praktycznego doświadczenia w wykonywaniu sztucznej wentylacji płuc, wykonują zabieg zbyt intensywnie lub za słabo;
• Za mało jazdy na rowerze. Jak pokazuje praktyka, kilka podejść w ramach opieki doraźnej wyraźnie nie wystarczy, aby przywrócić oddychanie. Wskazane jest powtarzanie czynności monotonnie, przez dłuższy czas, regularnie wyczuwając puls. W przypadku braku tętna należy połączyć sztuczną wentylację z uciśnięciami klatki piersiowej, a same zabiegi przeprowadzać do czasu przywrócenia podstawowych funkcji życiowych lub przybycia zespołu medycznego.

Wskaźniki wentylacji mechanicznej

Głównym podstawowym wskaźnikiem wykonania ręcznej wymuszonej wentylacji jest natychmiastowy brak oddechu u osoby. W tym przypadku obecność tętna w tętnicy szyjnej uważa się za bardziej akceptowalną, ponieważ eliminuje to potrzebę wykonywania dodatkowych uciśnięć klatki piersiowej.

Należy jednak rozumieć, że w sytuacjach, gdy osoba zadławi się obcym przedmiotem, doświadcza ostrej niewydolności oddechowej, język zaczyna opadać, traci przytomność, wówczas należy natychmiast przygotować się na konieczność wykonania odpowiednich procedur, ponieważ z dużym prawdopodobieństwem ofiara wkrótce straci oddech.

Na reanimację potrzeba średnio 10 minut. W przypadku braku pulsu, oprócz obecnego problemu, okres ten zmniejsza się o połowę - do 5 minut.

Po upływie powyższego czasu w organizmie zaczynają tworzyć się przesłanki do nieodwracalnych zmian patologicznych, prowadzących do śmierci.

Oznaki skuteczności wdrożenia

Głównym wyraźnym sygnałem skuteczności sztucznego oddychania jest jego całkowite przywrócenie u ofiary. Należy jednak rozumieć, że przy zaledwie kilku manipulacjach zwykle nie udaje się tego osiągnąć, szczególnie jeśli problem jest również powikłany zatrzymaniem akcji serca i zanikiem tętna.

Jednak na etapie pośrednim możesz z grubsza ocenić, czy prawidłowo wykonujesz sztuczne oddychanie i czy podjęte środki przynoszą skutek:

• Wahania klatki piersiowej. W procesie wydychania powietrza do płuc ofiary, te ostatnie powinny skutecznie się rozszerzyć, a klatka piersiowa powinna się unieść. Po zakończeniu cyklu klatka piersiowa powoli opada, symulując pełne oddychanie;
• Zniknięcie sinicy. Niebieskawość i bladość skóry stopniowo zanikają, uzyskują normalny odcień;
• Wygląd bicia serca. Prawie zawsze, gdy oddech ustaje, bicie serca zanika. Pojawienie się tętna może świadczyć o skuteczności sztucznego oddychania i zabiegów masażu pośredniego, wykonywanych jednocześnie i sekwencyjnie.

Metody sztucznej wentylacji

W ramach świadczenia podstawowej opieki przedmedycznej funkcjonują m.in rodzaje sztucznego oddychania:

• Usta Usta. Klasyczna procedura opisana we wszystkich normach dotycząca wykonywania ręcznej wymuszonej wentylacji;
• Usta do nosa. Prawie identyczne środki, różniące się jedynie tym, że proces wdmuchiwania powietrza odbywa się przez nos, a nie przez jamę ustną. Odpowiednio, w momencie wstrzyknięcia powietrza to nie skrzydła nosa są zamknięte, ale usta ofiary;

• Korzystanie z instrukcji lub urządzenie automatyczne. Odpowiedni sprzęt umożliwiający sztuczną wentylację płuc.
• Z reguły mają karetki pogotowia, przychodnie i szpitale. W zdecydowanej większości przypadków metoda ta nie jest dostępna do czasu przybycia zespołu medycznego;
• Intubacja dotchawicza. Wykonuje się go w przypadkach, gdy niemożliwe jest ręczne przywrócenie drożności dróg oddechowych. Do jamy ustnej wprowadza się specjalną sondę z rurką, która umożliwia oddychanie po wykonaniu odpowiednich czynności sztucznej wentylacji;
• Tracheostomia. Wykonywany w wyjątkowych przypadkach, jest to niewielki zabieg chirurgiczny mający na celu uzyskanie bezpośredniego dostępu do tchawicy.

Pośredni masaż serca

Pośredni masaż serca jest powszechną metodą resuscytacji, która umożliwia rozpoczęcie pracy mięśnia sercowego. Dość często zatrzymaniu oddechu towarzyszy również brak tętna, a w kontekście potencjalnego zagrożenia ryzyko szybkiej śmierci znacznie wzrasta, jeśli patologię łączy się ze zniknięciem dwóch parametrów życiowych u osoby.

Podstawowa technika obejmuje następujące kroki:

• Ofiara porusza się poziomo. Nie można go postawić na miękkim łóżku: optymalna byłaby podłoga;
• Najpierw w okolicę projekcji serca przykłada się uderzenie pięścią – dość szybkie, ostre i średniej siły. W niektórych przypadkach pozwala to szybko uruchomić serce. Jeżeli nie ma efektu, przeprowadza się opisane poniżej działania;
• Wykrywanie punktów ucisku na mostku. Konieczne jest policzenie dwóch palców od końca mostka do środka klatki piersiowej - w tym miejscu serce znajduje się pośrodku;
• Prawidłowa pozycja dłoni. Osoba udzielająca pomocy powinna uklęknąć w pobliżu klatki piersiowej poszkodowanego, znaleźć połączenie dolnych żeber z mostkiem, następnie obie dłonie ułożyć na krzyżu w okolicy klatki piersiowej i wyprostować ramiona;

• Bezpośredni nacisk. Odbywa się to ściśle prostopadle do serca. W ramach wydarzenia odpowiedni narząd jest ściskany między mostkiem a kręgosłupem. Pompuj należy całym tułowiem, a nie tylko siłą ramion, bo tylko dzięki nim możliwe będzie utrzymanie wymaganej częstotliwości intensywności tylko przez krótki czas. Całkowita częstotliwość ucisku wynosi około 100 manipulacji na minutę. Głębokość wcięcia – nie więcej niż 5 cm;
• Połączenie ze sztuczną wentylacją. W zdecydowanej większości przypadków pośredni masaż serca łączony jest z wentylacją mechaniczną. W takim przypadku po wykonaniu 30 „pompów” serca, po czym należy przystąpić do wdmuchiwania powietrza metodami opisanymi powyżej i regularnie je zmieniać, wykonując manipulacje zarówno w odniesieniu do płuc, jak i mięśnia sercowego.

Zanim zaczniesz reanimować ofiarę, musisz wezwać karetkę.

Jeśli nie ma pewności, że pacjent oddycha samodzielnie, powinien natychmiast wykonać sztuczne oddychanie, nie tracąc cennego czasu na „eksperymenty” z lustrem: czy zaparuje, jeśli zostanie przyłożone do ust pacjenta, czy nie.

ABC rewitalizacji ABC -

— algorytm naukowo popartych i absolutnie prostych technik resuscytacyjnych dostępnych dla każdego człowieka w środowisku domowym.
Odrodzenie człowieka według programu ABC odbywa się w trzech etapach, które są wykonywane w ścisłej kolejności.

• A – przywrócenie drożności dróg oddechowych.

1. Połóż pacjenta na plecach.

2. Odrzuć głowę tak daleko, jak to możliwe.

3. Przesuń dolną szczękę pacjenta maksymalnie do przodu (zęby żuchwy znajdują się przed zębami górnymi).

4. Owiń palec chusteczką (bandażem).
Szybkimi, okrężnymi ruchami ostrożnie uwolnij usta pacjenta od przedmiotów utrudniających oddychanie (piasek, jedzenie, protezy, wymioty, zapadnięty język itp.).
Upewnij się, że drogi oddechowe są drożne. Przejdź do punktu B.

• B – sztuczne oddychanie metodą „usta-usta” (lub „usta-nos”).

W przypadku urazów dolnej części twarzy stosuje się oddychanie metodą usta-nos. W takim przypadku zakrywają usta ofiary, przykładają szmatkę z otworem na nos i wdmuchują powietrze do nozdrzy pacjenta.

1. Zagryź dziurę na środku chusteczki (dowolny cienki kawałek materiału, bandaż) i rozerwij ją palcami na głębokość 2-4 cm.

2. Umieść szmatkę z otworem na ustach pacjenta.

3. Uszczypnij nos pacjenta.
Weź głęboki oddech. Mocno dociśnij usta do twarzy ofiary przez tkaninę i wykonując długi (≈1 sek.) wydech, unikając przedostawania się powietrza przez nos lub kąciki ust, wdmuchnij powietrze do ust ofiary przez otwór w chusteczce.

4. O poprawności działań ratownika decyduje fakt, że klatka piersiowa pacjenta unosi się, ale nie brzuch.

5. Czas „wydechu” pacjenta trwa dwukrotnie dłużej niż „wdechu”. Podczas tej przerwy ratownik bierze dwa lub trzy głębokie oddechy „dla siebie”.

Kiedy oddech ustanie, szybko rozwijają się zaburzenia krążenia i zatrzymanie akcji serca. Dlatego podczas sztucznego oddychania z reguły jednocześnie wykonuje się zewnętrzny masaż serca.

• C – zewnętrzny masaż serca.

1. Umieść skrzyżowane dłonie dokładnie na środku mostka, w jego dolnej jednej trzeciej.

2. Rytmicznie, energicznie naciskaj na mostek całym ciężarem ciała. Aby nie złamać pacjentowi żeber, nacisk należy wywierać dokładnie na środek mostka, a nie na jego boczne powierzchnie.

Kiedy serce zostaje ściśnięte pomiędzy mostkiem a kręgosłupem, zostaje z niego wydalona krew. Podczas przerwy klatka piersiowa rozszerza się, a serce ponownie napełnia się krwią. Zewnętrzny masaż serca może w zadowalający sposób utrzymać krążenie krwi pacjenta przez około godzinę.

Kiedy serce zostaje ściśnięte pomiędzy mostkiem a kręgosłupem, zostaje z niego wydalona krew. Podczas przerwy klatka piersiowa rozszerza się, a serce ponownie napełnia się krwią. Zewnętrzny masaż serca może w zadowalający sposób utrzymać krążenie krwi pacjenta przez około godzinę.

Jak skutecznie reanimować pacjenta w pojedynkę?

B: C = 2:15

Samo sztuczne oddychanie i uciśnięcia klatki piersiowej są trudne. Dlatego zaleca się wykonanie 15 uciśnięć klatki piersiowej w odstępie 1 sekundy co 2 szybkie wdechy powietrza do płuc poszkodowanego.

Jak dwóch ratowników może racjonalnie ożywić pacjenta?

B: C = 1: 5

Jedna osoba wykonuje sztuczne oddychanie, druga wykonuje pośredni masaż serca.
Pierwsza osoba raz wdmuchuje powietrze do płuc pacjenta. Następnie drugi przykłada pięć nacisków na mostek.

Działania obu ratowników muszą być skoordynowane. Niemożliwe jest uciskanie klatki piersiowej podczas wdmuchiwania powietrza do płuc - taka „inhalacja” nie przyniesie korzyści, ale istnieje duże ryzyko pęknięcia płuca.

Jeżeli pacjent nie daje oznak życia, należy prowadzić resuscytację do czasu przybycia karetki.

Wyrażenie „tchnienie życia” przyszło do nas już w starożytności. Ludzkość wykorzystuje technikę ożywiania pacjenta za pomocą sztucznego oddychania od ponad pięciu tysięcy lat.

Zachowaj artykuł dla siebie!

VKontakte Google+ Twitter Facebook Super! Do zakładek

Każdy z nas nie jest odporny na sytuację, gdy bliska osoba lub zwykły przechodzień doznaje porażenia prądem lub udaru cieplnego, co prowadzi do zatrzymania oddechu, a często także do ustania pracy serca. W takiej sytuacji życie danej osoby będzie zależało wyłącznie od natychmiastowej reakcji i udzielonej pomocy. Już uczniowie powinni wiedzieć, czym jest sztuczny masaż serca i za pomocą którego można przywrócić ofiarę do życia. Zastanówmy się, jakie są te techniki i jak je poprawnie wykonać.

Przyczyny zatrzymania oddechu

Zanim zajmiesz się pierwszą pomocą, musisz dowiedzieć się, w jakich sytuacjach może nastąpić zatrzymanie oddychania. Do głównych przyczyn tego stanu zalicza się:

• uduszenie będące następstwem wdychania tlenku węgla lub próby samobójczej przez powieszenie;
• utonięcie;
• wstrząs elektryczny;
• ciężkie przypadki zatrucia.

Powody te są najczęstsze w praktyce lekarskiej. Ale możesz wymienić innych - wszystko dzieje się w życiu!

Dlaczego jest to konieczne?

Ze wszystkich narządów ludzkiego ciała mózg najbardziej potrzebuje tlenu. Bez tego śmierć komórki rozpoczyna się za około 5-6 minut, co doprowadzi do nieodwracalnych konsekwencji.

Jeśli pierwsza pomoc, sztuczne oddychanie i masaż serca nie zostaną udzielone w odpowiednim czasie, osoby, która wróciła do życia, nie można już nazwać pełnoprawną. Śmierć komórek mózgowych doprowadzi następnie do tego, że narząd ten nie będzie już mógł funkcjonować jak wcześniej. Człowiek może zamienić się w zupełnie bezbronne stworzenie, które będzie wymagało stałej opieki. Z tego powodu bardzo ważna jest szybka reakcja innych osób, które są gotowe udzielić ofierze pierwszej pomocy.

Cechy resuscytacji dorosłych

Na lekcjach biologii w szkołach średnich uczy się wykonywania sztucznego oddychania i masażu serca. Tylko większość ludzi jest pewna, że ​​nigdy nie znajdzie się w takiej sytuacji, dlatego nie zagłębiają się szczególnie w zawiłości takich manipulacji.

Znajdując się w takiej sytuacji, wielu się gubi, nie może odnaleźć drogi, a cenny czas jest marnowany. Resuscytacja dorosłych i dzieci ma swoje różnice. A warto je znać. Oto niektóre cechy środków resuscytacyjnych u dorosłych:

Jeśli wszystkie te czynniki zostaną wzięte pod uwagę, w razie potrzeby można rozpocząć działania reanimacyjne.

Czynności przed sztucznym oddychaniem

Dość często osoba traci przytomność, ale oddychanie pozostaje. W takiej sytuacji należy wziąć pod uwagę, że w stanie nieprzytomności rozluźniają się wszystkie mięśnie ciała. Dotyczy to również języka, który pod wpływem grawitacji zsuwa się w dół i może zamknąć krtań, doprowadzając do uduszenia.

Pierwszym krokiem w przypadku stwierdzenia osoby nieprzytomnej jest podjęcie działań zapewniających swobodny przepływ powietrza przez krtań. Możesz położyć osobę na boku lub odchylić głowę do tyłu i lekko otworzyć usta, naciskając dolną szczękę. W tej pozycji nie będzie niebezpieczeństwa, że ​​język całkowicie zablokuje krtań.

Następnie należy sprawdzić, czy wznowiono oddychanie spontaniczne. Prawie każdy wie z filmów lub lekcji biologii, że aby to zrobić, wystarczy przyłożyć do ust lub nosa lusterko – jeśli zaparuje, oznacza to, że dana osoba oddycha. Jeśli nie masz lustra, możesz skorzystać z ekranu telefonu.

Należy pamiętać, że podczas wykonywania wszystkich tych kontroli żuchwa musi być podparta.

Jeśli poszkodowany nie może oddychać w wyniku utonięcia, uduszenia liną lub ciałem obcym, należy pilnie usunąć ciało obce i w razie potrzeby oczyścić jamę ustną.

Jeśli wszystkie procedury zostały wykonane, a oddychanie nie zostało przywrócone, należy natychmiast wykonać sztuczne oddychanie i masaż serca, jeśli przestał działać.

Zasady wykonywania sztucznego oddychania

Jeśli wszystkie przyczyny zatrzymania oddechu zostały wyeliminowane, ale nie ustąpiło, należy pilnie rozpocząć resuscytację. Sztuczne oddychanie można wykonać różnymi metodami:

• wdychanie powietrza do ust ofiary;
• dmuchanie do nosa.

Najczęściej stosowana jest pierwsza metoda. Niestety, nie każdy wie, jak wykonywać sztuczne oddychanie i masaż serca. Zasady są dość proste, wystarczy ich dokładnie przestrzegać:

Jeśli ofiara po wszystkich wysiłkach nie odzyska zmysłów i nie zacznie samodzielnie oddychać, będzie musiała pilnie wykonać jednocześnie masaż zamkniętego serca i sztuczne oddychanie.

Technika sztucznego oddychania” usta V nos»

Ta metoda resuscytacji jest uważana za najskuteczniejszą, ponieważ zmniejsza ryzyko przedostania się powietrza do żołądka. Procedura jest następująca:

Najczęściej, jeśli wszystkie manipulacje zostaną wykonane prawidłowo i na czas, możliwe jest przywrócenie ofiary do życia.

Efekt masażu mięśnia sercowego

Najczęściej podczas udzielania pierwszej pomocy łączy się sztuczny masaż serca i sztuczne oddychanie. Prawie wszyscy wyobrażają sobie, jak przeprowadzane są takie manipulacje, ale nie każdy wie, jakie jest ich znaczenie.

Serce w organizmie człowieka jest pompą, która energicznie i stale pompuje krew, dostarczając tlen i składniki odżywcze do komórek i tkanek. Podczas masażu pośredniego uciska się klatkę piersiową, serce zaczyna się kurczyć i wpychać krew do naczyń. Kiedy ciśnienie ustanie, komory mięśnia sercowego prostują się, a krew żylna wpływa do przedsionków.

W ten sposób przez organizm przepływa krew, która niesie wszystko, czego potrzebuje mózg.

Algorytm resuscytacji serca

Aby resuscytacja była skuteczniejsza, konieczne jest ułożenie poszkodowanego na twardej powierzchni. Ponadto będziesz musiał rozpiąć koszulę i inne ubrania. Należy również zdjąć pasek ze spodni męskich.

• punkt znajduje się na przecięciu linii międzysutkowej i środka mostka;
• musisz cofnąć się od klatki piersiowej na grubość dwóch palców do głowy - to będzie pożądany punkt.

Po ustaleniu pożądanego punktu ucisku można rozpocząć resuscytację.

Masaż serca i techniki sztucznego oddychania

Kolejność działań podczas zabiegów resuscytacyjnych powinna być następująca:

Należy wziąć pod uwagę, że wykonanie sztucznego oddychania i uciśnięć klatki piersiowej wymaga dużego wysiłku, dlatego warto mieć w pobliżu kogoś, kto będzie mógł Cię odciążyć i udzielić pomocy.

Cechy udzielania pomocy dzieciom

Środki resuscytacyjne dla małych dzieci mają swoje własne różnice. Sekwencja sztucznego oddychania i masażu serca u niemowląt jest taka sama, ale są pewne niuanse:

Znaki skutecznej pomocy

Wykonując go, musisz znać znaki, dzięki którym możesz ocenić jego powodzenie. Jeśli sztuczne oddychanie i zewnętrzny masaż serca zostaną wykonane prawidłowo, najprawdopodobniej po pewnym czasie można zaobserwować następujące objawy:

• źrenice reagują na światło;
• skóra staje się różowawa;
• puls wyczuwalny jest w tętnicach obwodowych;
• ofiara zaczyna samodzielnie oddychać i odzyskuje przytomność.

Jeśli sztuczny masaż serca i sztuczne oddychanie nie przyniosą rezultatów w ciągu pół godziny, wówczas resuscytacja jest nieskuteczna i należy ją przerwać. Należy pamiętać, że im wcześniej rozpocznie się resuscytację krążeniowo-oddechową, tym będzie ona skuteczniejsza przy braku przeciwwskazań.

Przeciwwskazania do resuscytacji

Sztuczny masaż serca i sztuczne oddychanie mają na celu przywrócenie człowieka do pełni życia, a nie tylko opóźnienie czasu śmierci. Dlatego zdarzają się sytuacje, w których taka resuscytacja nie ma sensu:

Zasady sztucznego oddychania zakładają, że resuscytację rozpoczyna się natychmiast po wykryciu zatrzymania krążenia. Tylko w tym przypadku, jeśli nie ma przeciwwskazań, możemy mieć nadzieję, że dana osoba wróci do pełni życia.

Wymyśliliśmy, jak wykonać sztuczne oddychanie i masaż serca. Zasady są dość proste i jasne. Nie bój się, że Ci się nie uda. Oto kilka wskazówek, które mogą pomóc uratować życie danej osoby:

• Jeśli po sztucznym oddychaniu nie wszystko wyjdzie, możesz i powinieneś kontynuować masaż serca.
• U większości dorosłych oddech zatrzymuje się z powodu ustania funkcji mięśnia sercowego, dlatego masaż jest ważniejszy niż sztuczne oddychanie.
• Nie ma się co obawiać, że w wyniku nadmiernego nacisku złamiecie żebra ofiary. Takie obrażenia nie są śmiertelne, ale życie człowieka zostanie uratowane.

Każdy z nas może potrzebować takich umiejętności w najbardziej nieoczekiwanym momencie, a bardzo ważne jest, aby w takiej sytuacji nie dać się zwariować i zrobić wszystko, co możliwe, ponieważ życie często zależy od poprawności i terminowości działań.

Sytuacje, w których dana osoba może wymagać sztucznego oddychania i masażu serca, nie zdarzają się tak rzadko, jak sobie wyobrażamy. Może to być depresja lub zatrzymanie akcji serca i oddychania podczas wypadków, takich jak zatrucie, utonięcie, przedostanie się ciał obcych do dróg oddechowych, a także w przypadku urazowych uszkodzeń mózgu, udarów itp. Udzielenie pomocy ofierze powinno odbywać się wyłącznie przy pełnym zaufaniu do własnych kompetencji, ponieważ nieprawidłowe działania często prowadzą do kalectwa, a nawet śmierci ofiary.

Nauczanie wykonywania sztucznego oddychania i udzielania innej pierwszej pomocy w sytuacjach awaryjnych odbywa się na specjalnych kursach prowadzonych przez jednostki Ministerstwa Sytuacji Nadzwyczajnych, w klubach turystycznych i szkołach nauki jazdy. Nie każdy jednak jest w stanie zastosować wiedzę zdobytą na kursach w praktyce, a tym bardziej określić, w jakich przypadkach konieczne jest wykonanie masażu serca i sztucznego oddychania, a kiedy lepiej się od niego powstrzymać. Działania resuscytacyjne należy rozpocząć tylko wtedy, gdy jesteś głęboko przekonany o ich wykonalności i wiesz, jak prawidłowo wykonać sztuczne oddychanie i zewnętrzny masaż serca.

Kolejność działań resuscytacyjnych

Przed rozpoczęciem procedury sztucznego oddychania lub pośredniego zewnętrznego masażu serca należy pamiętać o kolejności zasad i instrukcjach krok po kroku ich realizacji.

1. Najpierw należy sprawdzić, czy nieprzytomna osoba daje oznaki życia. Aby to zrobić, przyłóż ucho do klatki piersiowej ofiary lub poczuj puls. Najłatwiej jest umieścić 2 zwarte palce pod kościami policzkowymi ofiary; jeśli wyczuwalne jest pulsowanie, oznacza to, że serce pracuje.
2. Czasami oddech ofiary jest tak słaby, że nie da się go wykryć na ucho; w tym przypadku można obserwować jego klatkę piersiową, jeśli porusza się w górę i w dół, oznacza to, że oddycha. Jeśli ruchy nie są widoczne, możesz umieścić lusterko na nosie lub ustach ofiary; jeśli zaparuje, oznacza to, że oddycha.
3. Ważne jest, aby jeśli okaże się, że nieprzytomna osoba ma funkcjonujące serce i choć słabą funkcję oddechową, to znaczy, że nie potrzebuje sztucznej wentylacji i zewnętrznego masażu serca. Należy ściśle przestrzegać tego punktu w sytuacjach, gdy ofiara może mieć zawał serca lub udar, ponieważ w takich przypadkach wszelkie niepotrzebne ruchy mogą prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji i śmierci.

Jeżeli nie ma oznak życia (najczęściej upośledzona jest funkcja oddechowa), należy jak najszybciej rozpocząć działania reanimacyjne.

Podstawowe metody udzielania pierwszej pomocy nieprzytomnej ofierze

Najczęściej stosowane, skuteczne i stosunkowo nieskomplikowane działania:

• procedura sztucznego oddychania metodą usta-nos;
• procedura sztucznego oddychania usta-usta;
• zewnętrzny masaż serca.

Pomimo względnej prostoty działań, można je wykonać jedynie poprzez opanowanie specjalnych umiejętności wykonawczych. Technika wykonywania sztucznej wentylacji płuc, a w razie potrzeby masażu serca, przeprowadzana w ekstremalnych warunkach, wymaga od resuscytatora siły fizycznej, precyzji ruchów i pewnej odwagi.

Na przykład nieprzygotowanej, delikatnej dziewczynie będzie dość trudno wykonać sztuczne oddychanie, a zwłaszcza przeprowadzić resuscytację krążeniową u dużego mężczyzny. Jednak opanowanie wiedzy o tym, jak prawidłowo wykonywać sztuczne oddychanie i jak wykonywać masaż serca, pozwala resuscytatorowi dowolnej wielkości przeprowadzić kompetentne procedury ratujące życie ofiary.

Procedura przygotowania do czynności resuscytacyjnych

Kiedy dana osoba jest nieprzytomna, należy ją przywrócić do zmysłów w określonej kolejności, po wcześniejszym wyjaśnieniu potrzeby każdej z procedur.

1. Najpierw oczyść drogi oddechowe (gardło, nos, usta) z ewentualnych ciał obcych. Czasami usta ofiary mogą być wypełnione wymiocinami, które należy usunąć za pomocą gazy owiniętej wokół dłoni resuscytatora. Aby ułatwić procedurę, ciało ofiary należy obrócić na bok.
2. Jeśli zostanie wykryty rytm serca, ale oddychanie nie działa, wymagane jest jedynie sztuczne oddychanie metodą usta-usta lub usta-nos.
3. Jeśli zarówno czynność serca, jak i funkcja oddechowa są nieaktywne, nie można wykonać samego sztucznego oddychania i konieczne będzie wykonanie pośredniego masażu serca.

Wykaz zasad wykonywania sztucznego oddychania

Do technik sztucznego oddychania zalicza się 2 metody wentylacji mechanicznej (sztuczna wentylacja płucna): są to metody pompowania powietrza z ust do ust i z ust do nosa. Pierwszą metodę sztucznego oddychania stosuje się, gdy możliwe jest otwarcie ust ofiary, a drugą, gdy nie można otworzyć ust z powodu skurczu.

Cechy techniki wentylacji usta-usta

Poważnym zagrożeniem dla osoby wykonującej sztuczne oddychanie metodą usta-usta może być możliwość uwolnienia się substancji toksycznych z klatki piersiowej poszkodowanego (szczególnie w przypadku zatrucia cyjankami), zakażonego powietrza oraz innych toksycznych i niebezpiecznych gazów. Jeśli istnieje taka możliwość, należy zrezygnować z wentylacji mechanicznej! W tej sytuacji będziesz musiał zadowolić się pośrednim masażem serca, ponieważ mechaniczny nacisk na klatkę piersiową również przyczynia się do wchłonięcia i wypuszczenia około 0,5 litra powietrza. Jakie czynności są wykonywane podczas sztucznego oddychania?

1. Pacjenta układa się na twardej, poziomej powierzchni, głowę odrzuca do tyłu, podkładając pod szyję wałek, skręconą poduszkę lub rękę. Jeśli istnieje ryzyko złamania szyi (na przykład w wyniku wypadku), odrzucanie głowy do tyłu jest zabronione.
2. Odciągnij dolną szczękę pacjenta w dół, otwórz jamę ustną i uwolnij ją od wymiocin i śliny.
3. Jedną ręką przytrzymaj brodę pacjenta, drugą mocno zaciśnij nos, weź głęboki wdech ustami i wypuść powietrze do ust ofiary. W takim przypadku należy mocno docisnąć usta do ust pacjenta, aby powietrze przedostało się do dróg oddechowych bez ucieczki (w tym celu zaciśnięte są kanały nosowe).
4. Sztuczne oddychanie wykonuje się z częstością 10-12 oddechów na minutę.
5. Aby zapewnić bezpieczeństwo resuscytatora, obowiązkowa jest wentylacja przez gazę;

Technika sztucznego oddychania polega na delikatnych wstrzyknięciach powietrza. Pacjentowi należy zapewnić mocny, ale powolny (od jednej do półtorej sekundy) dopływ powietrza, aby przywrócić funkcję motoryczną przepony i płynnie wypełnić płuca powietrzem.

Podstawowe zasady techniki „usta-nos”.

Jeśli nie można otworzyć szczęki ofiary, stosuje się sztuczne oddychanie od ust do nosa. Procedura tej metody jest również przeprowadzana w kilku etapach:

• najpierw ofiarę układa się poziomo, a jeśli nie ma przeciwwskazań, głowę odrzuca się do tyłu;
• następnie sprawdź drożność przewodów nosowych i, jeśli to konieczne, oczyść je;
• jeśli to możliwe, wysuń szczękę;
• weź jak najpełniejszy oddech, zakryj usta pacjenta i wydychaj powietrze do dróg nosowych ofiary.
• odlicz 4 sekundy od pierwszego wydechu i wykonaj kolejny wdech i wydech.

Jak wykonywać sztuczne oddychanie u małych dzieci

Wykonanie procedury wentylacji mechanicznej u dzieci różni się nieco od opisanych wcześniej czynności, zwłaszcza jeśli konieczne jest wykonanie sztucznego oddychania u dziecka poniżej 1 roku życia. Twarz i narządy oddechowe takich dzieci są na tyle małe, że dorośli mogą je wentylować jednocześnie przez usta i nos. Procedura ta nazywa się „usta-usta i nos” i jest wykonywana w podobny sposób:

• najpierw oczyść drogi oddechowe dziecka;
• następnie otwierają się usta dziecka;
• Resuscytator bierze głęboki wdech i wydycha powoli, ale mocno, zakrywając wargami jednocześnie usta i nos dziecka.

Przybliżona liczba uderzeń powietrza dla dzieci wynosi 18-24 razy na minutę.

Sprawdzenie poprawności wentylacji mechanicznej

Podczas prowadzenia działań resuscytacyjnych konieczne jest ciągłe monitorowanie poprawności ich realizacji, w przeciwnym razie wszelkie wysiłki pójdą na marne lub jeszcze bardziej zaszkodzą ofierze. Metody monitorowania prawidłowości wentylacji mechanicznej są takie same dla dorosłych i dzieci:

• jeżeli podczas wdmuchiwania powietrza do ust lub nosa poszkodowanego obserwuje się unoszenie i opadanie klatki piersiowej, oznacza to, że inhalacja bierna działa, a wentylacja mechaniczna jest przeprowadzana prawidłowo;
• jeśli ruchy klatki piersiowej są zbyt powolne, należy sprawdzić szczelność ucisku podczas wydechu;
• jeśli sztuczny zastrzyk powietrza porusza nie klatką piersiową, ale jamą brzuszną, oznacza to, że powietrze nie dostaje się do dróg oddechowych, ale do przełyku. W tej sytuacji konieczne jest obrócenie głowy ofiary na bok i naciśnięcie brzucha, umożliwienie odbicia powietrza.

Należy co minutę sprawdzać skuteczność wentylacji mechanicznej; wskazane jest, aby resuscytator miał asystenta, który będzie nadzorował prawidłowość działań.

Zasady wykonywania pośredniego masażu serca

Procedura uciśnięć klatki piersiowej wymaga nieco więcej wysiłku i ostrożności niż wentylacja mechaniczna.

1. Pacjenta należy ułożyć na twardej powierzchni i uwolnić klatkę piersiową od odzieży.
2. Osoba reanimująca musi uklęknąć na boku.
3. Należy maksymalnie wyprostować dłoń i umieścić jej podstawę na środku klatki piersiowej ofiary, około 2-3 cm nad końcem mostka (w miejscu „spotykania się” prawego i lewego żebra).
4. Ucisk na klatkę piersiową należy wywierać centralnie, ponieważ To tutaj znajduje się serce. Ponadto kciuki masujących dłoni powinny być skierowane w stronę brzucha lub podbródka ofiary.
5. Drugą rękę należy położyć na dolnej - w poprzek. Palce obu dłoni powinny być skierowane ku górze.
6. Ramiona resuscytatora podczas wywierania nacisku muszą być wyprostowane, a środek ciężkości całego ciężaru resuscytatora musi zostać na nie przeniesiony, tak aby wstrząsy były odpowiednio mocne.
7. Dla wygody resuscytatora przed rozpoczęciem masażu musi wziąć głęboki oddech, a następnie podczas wydechu wykonać kilka szybkich ucisków skrzyżowanymi dłońmi na klatce piersiowej pacjenta. Częstotliwość wstrząsów powinna wynosić co najmniej 60 razy na minutę, a klatka piersiowa poszkodowanego powinna opadać o około 5 cm. U osób starszych można reanimować częstotliwość 40–50 wstrząsów na minutę; u dzieci masaż serca odbywa się szybciej.
8. Jeśli środki resuscytacyjne obejmują zarówno zewnętrzny masaż serca, jak i sztuczną wentylację, należy je zmieniać w następującej kolejności: 2 oddechy - 30 pchnięć - 2 oddechy - 30 pchnięć i tak dalej.

Nadmierna gorliwość resuscytatora czasami prowadzi do złamania żeber ofiary. Dlatego wykonując masaż serca, należy wziąć pod uwagę mocne strony i cechy danej osoby. Jeśli jest to osoba o cienkich kościach, kobieta lub dziecko, wysiłek powinien być umiarkowany.

Jak wykonać masaż serca dziecku

Jak już stało się jasne, masaż serca u dzieci wymaga szczególnej ostrożności, ponieważ szkielet dziecka jest bardzo delikatny, a serce jest tak małe, że wystarczy masować dwoma palcami, a nie dłońmi. W takim przypadku klatka piersiowa dziecka powinna poruszać się w zakresie 1,5-2 cm, a częstotliwość uciśnięć powinna wynosić 100 razy na minutę.

Dla przejrzystości można porównać środki resuscytacji ofiar w zależności od wieku, korzystając z tabeli.

Ważne: masaż serca należy wykonywać na twardej powierzchni, aby ciało poszkodowanego nie zostało wchłonięte przez miękki grunt lub inne niestałe powierzchnie.

Monitorowanie prawidłowego wykonania - jeśli wszystkie czynności zostaną wykonane prawidłowo, u ofiary pojawia się puls, znika sinica (niebieskie przebarwienie skóry), przywracana jest funkcja oddechowa, a źrenice wracają do normalnej wielkości.

Ile czasu zajmuje reanimacja człowieka?

Działania resuscytacyjne należy prowadzić u poszkodowanego przez co najmniej 10 minut lub dokładnie tyle, ile potrzeba, aby u poszkodowanego pojawiły się oznaki życia, a najlepiej do przybycia lekarzy. Jeśli akcja serca nie ustanie, a czynność oddechowa nadal jest upośledzona, wentylację mechaniczną należy prowadzić dość długo, do półtorej godziny. Prawdopodobieństwo przywrócenia życia danej osoby w większości przypadków zależy od terminowości i prawidłowości działań resuscytacyjnych, zdarzają się jednak sytuacje, w których nie jest to możliwe.

Objawy śmierci biologicznej

Jeżeli pomimo wszelkich wysiłków w celu udzielenia pierwszej pomocy, przez pół godziny nie przyniosą skutku, ciało ofiary zaczyna pokrywać się trupimi plamami, a źrenice przyciśnięte do gałek ocznych przybierają wygląd pionowych szczelin („zespół kociej źrenicy” ”), pojawiają się też oznaki rygoru, co oznacza, że ​​dalsze działania nie mają sensu. Objawy te wskazują na początek śmierci biologicznej pacjenta.

Niezależnie od tego, jak bardzo chcielibyśmy zrobić wszystko, co w naszej mocy, aby przywrócić choremu życie, nawet wykwalifikowani lekarze nie zawsze są w stanie zatrzymać nieunikniony upływ czasu i przywrócić życie pacjentowi skazanemu na śmierć. Takie jest niestety życie i trzeba się z tym pogodzić.

Sztuczne oddychanie. Przed rozpoczęciem sztucznego oddychania należy szybko wykonać następujące czynności:

− uwolnić poszkodowanego od odzieży utrudniającej oddychanie (rozpiąć kołnierzyk, rozwiązać krawat, rozpiąć spodnie itp.);

− ułożyć poszkodowanego na plecach na poziomej powierzchni (stół lub podłoga);

─ odchylić głowę ofiary maksymalnie do tyłu, umieszczając dłoń jednej ręki pod tyłem głowy, a drugą ręką przyciskać czoło ofiary tak, aby broda zrównała się z szyją;

− zbadać jamę ustną palcami, a w przypadku stwierdzenia obecności obcej treści (krew, śluz itp.) należy ją usunąć, jednocześnie usuwając protezy zębowe, jeśli występują. Aby usunąć śluz i krew, należy obrócić głowę i ramiona ofiary na bok (można podłożyć kolano pod ramiona ofiary), a następnie za pomocą chusteczki lub krawędzi koszuli owiniętej wokół palca wskazującego oczyścić the

Strumień jamy ustnej i gardła. Następnie należy przywrócić głowę do pierwotnej pozycji i odchylić ją maksymalnie do tyłu, jak wskazano powyżej;

− powietrze wdmuchuje się przez gazę, szalik lub specjalne urządzenie – „kanał powietrzny”.

Po zakończeniu czynności przygotowawczych osoba udzielająca pomocy bierze głęboki wdech, a następnie mocno wypuszcza powietrze w usta ofiary. Jednocześnie musi zakryć usta ofiary ustami i zacisnąć nos palcami. . Następnie osoba udzielająca pomocy odchyla się do tyłu, uwalniając usta i nos ofiary, i bierze nowy oddech. W tym okresie klatka piersiowa ofiary opada i następuje bierny wydech.

Jeśli po wdychaniu powietrza klatka piersiowa ofiary nie rozszerza się, oznacza to niedrożność dróg oddechowych. W takim przypadku konieczne jest wypchnięcie dolnej szczęki ofiary do przodu. Aby to zrobić, musisz umieścić cztery palce każdej ręki za rogami dolnej

szczękę i opierając kciuki na jej krawędzi, wypchnij dolną szczękę do przodu, tak aby dolne zęby znalazły się przed górnymi. Łatwiej jest wypchnąć dolną szczękę, gdy kciuk jest włożony do ust.

Wykonując sztuczne oddychanie, osoba udzielająca pomocy musi zadbać o to, aby powietrze nie dostało się do żołądka poszkodowanego. Jeżeli do żołądka dostanie się powietrze, czego dowodem są wzdęcia, delikatnie dociśnij dłonią brzuch pomiędzy mostkiem a pępkiem.

Osoba dorosła powinna otrzymać 10-12 uderzeń w ciągu jednej minuty (tj. co 5-6 sekund). Kiedy u poszkodowanego pojawią się pierwsze słabe oddechy, należy zaplanować sztuczną inhalację tak, aby pokrywała się z początkiem wdechu spontanicznego i prowadzić ją do czasu przywrócenia głębokiego, rytmicznego oddychania.

Masaż serca. Z rytmicznym uciskiem na klatkę piersiową, czyli z przodu

w ścianę klatki piersiowej ofiary, serce zostaje ściśnięte pomiędzy mostkiem a kręgosłupem i wypycha krew z jam. Gdy ciśnienie ustanie, klatka piersiowa i serce prostują się, a serce wypełnia się krwią wypływającą z żył.

Aby wykonać masaż serca, należy stanąć po obu stronach ofiary w pozycji, w której można mniej lub bardziej mocno się nad nim pochylić. Następnie należy określić palpacyjnie miejsce ucisku (powinno to znajdować się około dwóch palców nad miękkim końcem mostka) i położyć na nim dolną część dłoni jednej ręki, a następnie położyć drugą rękę po prawej stronie pod kątem na wierzchu pierwszej ręki i naciskaj na klatkę piersiową ofiary, lekko pomagając w tym pochyleniu całego ciała. Przedramiona i kość ramienna osoby udzielającej pomocy powinny być całkowicie wyprostowane. Palce obu rąk powinny być złączone i nie dotykać klatki piersiowej ofiary. Ucisk należy wywierać szybkim pchnięciem, tak aby dolną część mostka przesunąć w dół o 3-4 cm, a u osób otyłych o 5-6 cm. Nacisk przy uciskaniu powinien być skoncentrowany na dolnej części mostka , który jest bardziej mobilny. Unikaj naciskania na górę

mostku, a także na końcach dolnych żeber, ponieważ może to prowadzić do ich złamania. Nie uciskaj poniżej krawędzi klatki piersiowej (na tkanki miękkie), gdyż możesz uszkodzić znajdujące się tu narządy, przede wszystkim wątrobę.

Uciskanie (pchanie) mostka należy powtarzać około 1 raz na sekundę. Po szybkim pchnięciu ramiona pozostają w osiągniętej pozycji przez około 0,5 s. Następnie należy lekko wyprostować i rozluźnić ramiona, nie odrywając ich od mostka.

Aby wzbogacić krew poszkodowanego w tlen, jednocześnie z masażem serca, konieczne jest wykonanie sztucznego oddychania metodą „usta-usta” („usta-nos”).

Jeżeli pomocy udziela jedna osoba, czynności te należy wykonywać naprzemiennie w następującej kolejności: po dwóch głębokich uderzeniach w usta lub nos poszkodowanego – 15 ucisków na klatkę piersiową. Skuteczność zewnętrznego masażu serca objawia się przede wszystkim tym, że przy każdym ucisku na mostek tętno jest wyraźnie wyczuwalne na tętnicy szyjnej. Aby określić puls, palec wskazujący i środkowy umieszcza się na jabłku Adama ofiary i przesuwając palce na bok, ostrożnie dotykaj powierzchni szyi, aż do ustalenia tętnicy szyjnej.

teria. Inne oznaki skuteczności masażu to zwężenie źrenic, pojawienie się spontanicznego oddechu u ofiary oraz zmniejszenie zasinienia skóry i widocznych błon śluzowych.

Przywrócenie czynności serca ofiary ocenia się na podstawie pojawienia się jego własnego, regularnego tętna, nie wspomaganego masażem. Aby sprawdzić tętno, przerywaj masaż na 2-3 sekundy co 2 minuty. Utrzymanie tętna podczas przerwy wskazuje na przywrócenie niezależnej pracy serca. Jeśli w przerwie nie będzie tętna, masaż należy natychmiast wznowić.