Objawy złamania kości: ogólne, złamanie zamknięte, złamanie otwarte, uraz palca, powikłania. Rodzaje złamań kości Co to jest złamanie Rodzaje złamań

Złamanie to uraz, w wyniku którego kości ulegają uszkodzeniu i zostaje naruszona ich integralność. Złamanie może nastąpić z różnych powodów: na skutek choroby, urazu, wypadku i innych skutków działania siły mechanicznej na kość. Przyjrzyjmy się bliżej, jakie są rodzaje złamań, jakie są ich główne objawy i jakiej pierwszej pomocy należy udzielić ofierze.

Złamania mogą być zamknięte lub otwarte. W przypadku zamkniętych obrażeń skóra nie ulega uszkodzeniu w przypadku złamania kości. Otwarte urazy powodują pęknięcie skóry, poważne krwawienie i wysokie ryzyko infekcji.

Oznaki zamkniętych złamań:

• w obszarze uszkodzonej kości ofiara skarży się na silny i strzelający ból;
• kość jest zdeformowana;
• występuje nieprawidłowa ruchliwość dowolnego dotkniętego obszaru stawu;
• Podczas przesuwania lub unieruchamiania uszkodzonego stawu odnotowuje się bardzo silny ból.

W przypadku złamań otwartych pojawia się nie tylko ból, ale także rany z krwawieniem i odsłonięcie kości. W przypadku otwartego urazu ofiara doświadcza traumatycznego szoku.

Pierwsza pomoc

Pierwsza pomoc w przypadku złamań otwartych i zamkniętych jest udzielana inaczej.

Pomoc przy zamkniętej kontuzji

W przypadku złamania zamkniętego podejmuje się wszelkie działania mające na celu unieruchomienie chorej kończyny. Odczucie bólu i ogólny stan pacjenta będą zależeć od prawidłowego założenia szyny.

Szynę zakłada się według ogólnych zasad. Aby nie zakłócać krążenia krwi, zaleca się niezbyt szczelne owinięcie dotkniętego obszaru. Jeżeli unieruchomienie ramienia lub dłoni nie jest możliwe ze względu na brak niezbędnych materiałów, zaleca się unieruchomienie kończyny szalikiem. Aby unieruchomić nogę w tym przypadku, przywiązuje się ją do zdrowej kończyny.

Pierwszą pomoc w przypadku obrażeń zapewnia się również poprzez nałożenie lodu na uszkodzony obszar. Zimny ​​okład zmniejszy obrzęk, ból, a także zapobiegnie powstaniu krwiaka.

Pomoc przy otwartej traumie

Pierwszym krokiem jest leczenie rany środkiem antyseptycznym i nałożenie sterylnego bandaża. Aby zatamować silne krwawienie, konieczne jest założenie opaski hemostatycznej.

Pierwsza pomoc w przypadku złamania otwartego jest udzielana w taki sposób, aby nie zainfekować rany, a także nie uszkodzić nerwów i naczyń krwionośnych. Dlatego zaleca się pilne przewiezienie ofiary do szpitala po założeniu bandaża i opaski uciskowej.

Ważne wskazówki:

1. Jeśli ofiara podczas poruszania się znajduje się w niebezpieczeństwie, nie dotykaj jej. Zadzwonić po karetkę.
2. Pomóż pacjentowi przyjąć wygodniejszą pozycję.
3. Przed transportem poszkodowanego należy dobrze zabezpieczyć złamaną część ciała.
4. Jeśli dana osoba ma problemy z oddychaniem lub mocno krwawi podczas złamania, pierwszą rzeczą, którą należy zrobić, jest zajęcie się powstałymi objawami.
5. Zrób wszystko, żeby złagodzić szok.

Rodzaje złamań

Złamania mają różne typy. Mają własne przyczyny swojego pojawienia się, własne objawy, a także metody udzielania pierwszej pomocy.

Rodzaje złamań: występują w żuchwie, nodze, ramieniu, szyjce kości udowej, kostce, kości strzałkowej i innych częściach ciała.

Złamanie dolnej szczęki

Objawy złamania żuchwy: silny ból, luźne zęby, zaburzenia zgryzu, mowy i zdolności do żucia, wydziela się dużo śliny. Czasami w okolicy dolnej szczęki pojawia się obrzęk, zasinienie lub krwiak.

W przypadku przemieszczenia urazu symetria żuchwy zostaje zakłócona. Dykcja ofiary jest zaburzona.

Pierwsza pomoc w przypadku złamania żuchwy:

Zabezpiecz obszar dolnej szczęki bandażem.

Jeśli wystąpi krwawienie, zatamuj je sterylnym bandażem i tamponami.

Jeśli ofiara ma otwarty uraz żuchwy, należy zacisnąć uszkodzone naczynie, aby zatamować krwawienie tętnicze.

Aby pacjent zaczął normalnie oddychać, oczyść usta z nagromadzonej krwi. Jeśli Twój język opadnie, naciśnij go w dół.

Jeśli nie ma otwartych ran, nałóż zimny kompres na uszkodzoną część żuchwy, aby zapobiec silnemu obrzękowi.

Po udzieleniu pierwszej pomocy chorego należy zabrać do szpitala w pozycji siedzącej.

W przypadku urazu górnej szczęki pierwsza pomoc udzielana jest w ten sam sposób, jedynie transport odbywa się w pozycji leżącej.

Ponieważ leczenie złamanej żuchwy polega na ograniczeniu jej ruchu, zaleca się zmianę diety.

Gojenie się kości żuchwy zajmie co najmniej miesiąc. Przez cały ten okres ważne jest, aby pokarm był płynny.

Dozwolone jest spożywanie zup, przecierów warzywnych, przecierów owocowych, nabiału, bulionów i różnych płynnych kaszek zbożowych.

Po zdjęciu szyny należy stopniowo wprowadzać pokarmy stałe, aby nie wywołać zaburzeń żołądkowo-jelitowych.

Tworząc menu dla pacjenta ważne jest, aby posiłki były urozmaicone, zbilansowane, płynne i smaczne.

Kiedy dochodzi do złamania biodra, osoba traci dużo krwi. Dzięki temu ofierze udzielana jest doraźna pomoc w szybkim tempie.

Objawy złamania biodra są następujące:

• bardzo silny ból w okolicy szyjki kości udowej;
• ofiara nie jest w stanie wykonać żadnych ruchów;
• udo przybiera inny kształt i ulega skróceniu;
• występuje nieprawidłowa ruchliwość w obszarze dotkniętej szyjki kości udowej;
• Utrata czucia w okolicy kostki.

Jeśli zaobserwujemy takie objawy, możemy stwierdzić, że pacjent uszkodził szyjkę kości udowej lub okolicę stawu skokowego, dlatego potrzebuje pilnej pomocy lekarskiej.

Pierwsza pomoc w nagłych wypadkach w przypadku urazu biodra jest następująca:

Nie panikuj. Uspokój ofiarę. Wezwij zespół lekarzy.

Aby uniknąć bolesnego wstrząsu, należy podać pacjentowi lek znieczulający.

Podejmij wszelkie kroki, aby unieruchomić dotknięty staw. Aby zmniejszyć ból i złagodzić ludzkie cierpienie, zaleca się unieruchomienie dotkniętego obszaru stawu jedną lub kilkoma szynami, czyli wykonanie szynowania.

Pracownicy karetki pogotowia prawidłowo przetransportują ofiarę do szpitala, wykonując niezbędne procedury unieruchomienia. Klinika wraz z personelem medycznym przeprowadzi dalsze działania, które pozwolą na szybsze zagojenie złamania szyjki kości udowej lub stawu skokowego.

W przypadku otwartego złamania szyjki kości udowej ważne jest zatamowanie krwawienia poprzez założenie sterylnego bandaża. I dopiero potem szynę nakłada się na dotknięty obszar.

Leczenie złamania biodra odbywa się w murach szpitala. Polega na wykonaniu trakcji szkieletowej i masażu. Czasami przepisuje się noszenie specjalnego gorsetu. Po miesiącu pacjent może poruszać się ostrożnie o kulach, ale nadal nie kładąc nacisku na bolącą nogę. Po 4 miesiącach od urazu możesz stopniowo próbować stanąć na nodze. Pełny powrót do zdrowia zajmie sześć miesięcy.

Złamanie kości strzałkowej

Oznaki uszkodzenia kości strzałkowej są następujące:

• silny ból stawu skokowego, szczególnie podczas chodzenia lub wykonywania ćwiczeń fizycznych;
• nerw strzałkowy ulega uszkodzeniu, co powoduje utratę czucia w zewnętrznej części stopy i podudzie;
• Jeśli nerw zostanie całkowicie przerwany, stopa zaczyna opadać, nie można jej zgiąć, a okolicy kostki nie można poruszać.

Leczenie urazów kości strzałkowej i kostki rozpoczyna się od przywrócenia kości na miejsce. Jeżeli do złamania kości dojdzie bez przemieszczenia, wystarczy założyć opatrunek na miesiąc.

Jeżeli złamane fragmenty stawu skokowego zmieniły swoje położenie, ważne jest, aby umieścić je we właściwym miejscu i dopiero wtedy przeprowadzić szynowanie.

Leczenie przeprowadza się również za pomocą trakcji szkieletowej lub chirurgicznie.

Jeśli uszkodzenie nerwów nastąpi w wyniku złamania stawu skokowego lub kości strzałkowej, ważne jest przyjmowanie witamin, Proseryny.

W okresie leczenia i rehabilitacji, gdy okolica kości strzałkowej i stawu skokowego uległa uszkodzeniu, zaleca się noszenie specjalnego obuwia ortopedycznego i gorsetu.

Strzałka jest ważna dla człowieka, dlatego jej leczenie powinno odbywać się pod nadzorem lekarza.

Złamana ręka

Objawy uszkodzenia ręki lub dłoni są następujące: obrzęk tkanki w okolicy stawu, niemożność normalnego poruszania ręką, ostry ból, krwiak i deformacja stawu.

W przypadku złamania ręki lub ręki kończynę należy unieruchomić. W tym celu przeprowadza się szynowanie. Czasami stosuje się specjalny gorset na rękę lub ramię. Następnie ofiara z urazem ręki lub ręki zostaje przewieziona do szpitala.

W przypadku otwartego urazu ramienia lub dłoni należy zatamować krwawienie, zakładając opaskę uciskową na godzinę.

Aby złagodzić obrzęk, na dotknięty obszar ramienia lub dłoni nakłada się lód owinięty w szmatkę.

Aby okolica ramienia lub dłoni zagoiła się pomyślnie, zaleca się zachowanie wszystkich warunków unieruchomienia kończyny.

Złamana noga

Oznaki uszkodzenia nogi pojawiają się w postaci obrzęku kończyny, przebarwienia skóry, chrupania, krwotoku i deformacji nogi. Występuje silny, ciągły ból.

Czasami te same objawy obserwuje się w przypadku zwichnięć kończyn dolnych. Aby postawić dokładną diagnozę urazu nogi, należy udać się do lekarza. Specjalista ustali, czy objawy urazu należą do obszaru zwichnięcia, czy do złamania nogi.

Pierwsza pomoc w przypadku złamanej nogi:

1. Stwórz warunki do unieruchomienia nóg. Przeprowadza się szynowanie.
2. Doraźne leczenie krwawienia polega na zastosowaniu środka antyseptycznego i sterylnego bandaża. W celu zatrzymania ciężkiego krwawienia zakłada się opaskę uciskową.
3. Jeśli występuje silny ból w okolicy nóg, ważne jest, aby pilnie wezwać zespół lekarzy.

Leczenie złamania nogi prowadzi traumatolog. Lekarz przepisuje niezbędne leczenie i opiekę dla ofiary.

Złamanie kręgosłupa

Urazy kręgosłupa są niebezpieczne dla człowieka. W przypadku takiej kontuzji ważne jest ścisłe przestrzeganie wszystkich zasad unieruchomienia. W przypadku złamania kompresyjnego kręgosłupa obszar kręgowy jest ściskany i obserwuje się uszkodzenie kanału kręgowego. Urazy dekompresyjne kręgosłupa prowadzą do rozciągnięcia kręgów, co powoduje przerwanie zakończeń nerwowych.

Do urazów kręgosłupa często dochodzi w okolicy czwartego, piątego i szóstego kręgu. Za najcięższe urazy uważa się pierwszy i drugi kręg.

Pierwsza pomoc w przypadku urazu kręgosłupa polega na zapewnieniu odpowiedniego unieruchomienia pleców. Pacjenta należy przewozić na solidnych noszach, bez zbędnych ruchów.

Leczenie złamania kręgosłupa polega na ścisłym przestrzeganiu leżenia w łóżku i przyjmowaniu leków przeciwbólowych. Ważne jest również noszenie specjalnego gorsetu.

Gorset ten pozwala utrzymać kręgosłup w pożądanej pozycji, dzięki czemu prawidłowo i szybko zrasta się. Lekarz ustala, jakiego rodzaju gorsetu potrzebuje pacjentka indywidualnie. W tym przypadku brana jest pod uwagę anatomia człowieka.

Pacjentka nosząca gorset w przypadku złamania kręgosłupa powinna przez 14 tygodni zapomnieć o aktywności fizycznej. Najczęściej gorset nosi się przez dwa miesiące.

Co miesiąc wykonuje się prześwietlenie kręgosłupa, po czym ponownie zakłada się gorset.

W razie potrzeby lekarz przeprowadza operację. Po operacji pacjentowi przepisuje się również noszenie gorsetu.

Wiedząc, jak prawidłowo udzielić pierwszej pomocy osobie w przypadku złamania, możesz uratować jego staw, który zagoi się szybko i prawidłowo.

Złamanie to nieprawidłowy stan prowadzący do deformacji kości na skutek działania czynnika uszkadzającego przekraczającego wytrzymałość tkanki kostnej. Uszkodzenia najczęściej powstają w dzieciństwie i w starszym wieku. Wynika to z anatomii i fizjologii organizmu.

Do najczęstszych urazów należą złamania kości rurkowych.

Oprócz kości, podczas uszkodzeń najczęściej dotknięte są pobliskie tkanki i mięśnie. Nerwy i naczynia krwionośne są znacznie mniej podatne na uszkodzenia.

Przyczyny złamań

Ustalając przyczynę urazów, można je podzielić na dwie duże grupy.

• Przyczynami złamań pierwszej grupy są siły działające na kość: upadek, uderzenie.
• Czynnikiem powodującym złamania drugiej grupy jest kruchość samej kości i jej osłabienie.

W przypadku drugiego rodzaju przyczyny ryzyko złamania wzrasta kilkakrotnie. Może dojść do złamania kończyn podczas normalnego chodzenia. Niebezpieczeństwo w tym przypadku polega na tym, że złamanie jest związane z patologią samej kości, a nie z siłą na niej.

Bardzo często ma na to wpływ szereg chorób, takich jak osteoporoza czy nowotwory złośliwe. U osób starszych bardzo często dochodzi do złamania szyjki kości udowej. W przypadku złamań otwartych najczęściej występują one w okolicy podudzia i ramion.

W przypadku upadku z wysokości najprawdopodobniej nastąpi złamanie kręgosłupa lub klatki piersiowej.

Klasyfikacja uszkodzeń

Co to jest złamanie kości? Jak to jest? Złamanie kości ma własną klasyfikację, która została stworzona w celu uproszczenia diagnozy, określenia środków leczenia i rokowania patologii.

Wszystkie urazy różnią się etiologią, kształtem ubytku kostnego, przemieszczeniem odłamów kostnych, wyglądem odłamów kostnych i szeregiem innych czynników. Rodzaje uszkodzeń opisano poniżej.

Ze względu na rodzaj zdarzenia wyróżnia się dwa rodzaje obrażeń:

• Traumatyczny. Dzieje się tak dlatego, że nastąpił silny, krótkotrwały wpływ na kość.
• Patologiczny. Różne choroby powodują niszczenie kości. Przy tego typu uszkodzeniach uszkodzenie następuje przypadkowo, bez użycia siły.

Do urazów dochodzi w wyniku bezpośredniego uderzenia, upadku z wysokości, gwałtownych działań, niezręcznych ruchów, ran postrzałowych i są określane jako bezpośrednie.

Czasami punkt uderzenia i obszar uszkodzenia znajdują się w pewnej odległości od siebie. Zalicza się je do złamań pośrednich.

Patologiczne urazy kości występują na tle chorób zmniejszających wytrzymałość tkanki kostnej. Choroby takie obejmują cysty kości, nowotwory, przerzuty, zapalenie kości i szpiku, osteoporozę i zaburzenia osteogenezy podczas rozwoju wewnątrzmacicznego.

Na podstawie obecności lub braku odłamów kostnych wyróżnia się następujące urazy:

• Zamknięte – brak deformacji skóry, kości nie są widoczne.
• Otwarta – znajduje się rana szarpana, z której wystają fragmenty kości.

Otwarte złamanie

Z kolei złamania otwarte dzielimy na pierwotne i wtórne. Pierwotne wyróżniają się obecnością rany pod wpływem czynnika traumatycznego. Wtórne powstają po przyjęciu i wiążą się z przecięciem skóry wraz z fragmentami kości podczas nieprawidłowego transportu pacjenta do szpitala.

Zamknięte złamanie

• Niekompletny - występuje jak pęknięcie bez przemieszczenia fragmentów.
• Całkowite - następuje całkowite oddzielenie końców kości i ich przemieszczenie w różnych kierunkach.
• Pojedynczy – uszkodzenie dotyczy jednej kości.
• Mnogie – złamanie kilku kości.
• Połączone – uszkodzenie tkanki kostnej na skutek kilku negatywnych czynników.
• Połączone – złamanie kości z uszkodzeniem narządów trzewnych.

Niecałkowite obrażenia powstają w wyniku niewielkiego uderzenia. Najczęściej takie urazy występują u dzieci, których kości są pokryte okostną i wyglądają jak „winorośl” – pęknięcia bez przemieszczania się fragmentów. Do urazów niecałkowitych zalicza się także złamania brzeżne i perforowane, złamania i pęknięcia.

Całkowite złamanie rozwija się w przypadku znacznego uderzenia lub z powodu ubytku kości z dobrze rozwiniętymi mięśniami, których skurcz prowadzi do przemieszczenia złamanych kości w różnych kierunkach wzdłuż trajektorii trakcji mięśni.

Do urazów ciężkich, wymagających długotrwałego leczenia i okresu rehabilitacji, zalicza się urazy z przemieszczeniem. Do tej grupy zaliczają się także złamania otwarte. Ponadto towarzyszy im infekcja rany, która prowadzi do zapalenia kości i szpiku i sepsy. Również przemieszczenie fragmentów kości powoduje powikłania związane z uszkodzeniem mięśni, nerwów i naczyń krwionośnych.

W rezultacie pojawiają się otwarte i zamknięte krwawienia, upośledzona wrażliwość kończyn, paraliż, bolesne i krwotoczne wstrząsy. Wszystko to znacznie komplikuje leczenie złamania i może prowadzić do śmierci.

Ważny! Uraz bez przemieszczenia nie prowadzi do negatywnych konsekwencji i ma korzystniejszy wynik.

Rodzaje uszkodzeń ze względu na lokalizację urazu kości:

• W przypadku uszkodzenia kości rurkowej złamanie umiejscowione jest w dolnej, środkowej lub górnej jednej trzeciej części kości.
• Wrażenie lub uderzenie – ten typ jest typowy dla urazów kręgosłupa.
• Trzon - zlokalizowany na końcach kości rurkowych.
• Przynasada - zlokalizowana w obszarze stawowym.
• Nasadowy – złamanie zlokalizowane jest w jamie stawowej.
• Epifizjolityczne – odnosi się do złamania dziecięcego i znajduje się w strefie wzrostu.

Uszkodzenia kości nasadowej występują w postaci złamań-zwichnięć, co komplikuje leczenie i wydłuża okres rehabilitacji.

Epifizjoliza przy niewłaściwej terapii prowadzi do przedwczesnego zaprzestania wzrostu szkieletu i powoduje skrócenie uszkodzonej kończyny.

Złamanie można również rozróżnić na podstawie tego, na ile części kości są złamane lub czy występuje przemieszczenie – uraz z przemieszczeniem lub bez.

Uszkodzenia kości rozróżnia się ze względu na kształt złamania, ze szczególnym uwzględnieniem kierunku linii złamania: poprzeczne, w kształcie litery V, spiralne, ukośne, podłużne, w kształcie litery T, odłamkowe.

Rozdrobniony charakteryzuje się utworzeniem jednego lub większej liczby fragmentów, które są całkowicie oddzielone od kości i utkwione w tkance miękkiej. Urazy te wymagają operacji i długiego okresu rehabilitacji.

Złamanie wieloodłamowe, w wyniku którego powstaje wiele fragmentów, nazywane jest pęknięciem rozdrobnionym. Powoduje ubytek uszkodzonej kości. Takie złamania mogą być małe lub wielkorozdrobnione.

Wada posiadająca poprzeczną linię złamania zaliczana jest do urazów stabilnych, rzadko poruszających się. Pozostałe typy prowadzą do przemieszczenia odłamów na skutek naciągnięcia mięśni i zaliczane są do urazów niestabilnych.

Właściwy transport poszkodowanego do szpitala i skuteczne metody terapii zapobiegają rozwojowi negatywnych konsekwencji na skutek przemieszczenia odłamów kostnych.

Dzięki klasyfikacji złamań kości można dobrać właściwy schemat leczenia, zapobiec rozwojowi niepożądanych powikłań, a także przewidzieć czas rekonwalescencji i rehabilitacji. Trafna diagnoza, dzięki nowoczesnej klasyfikacji, znacznie poprawia rokowanie urazu i zmniejsza ryzyko rozwoju ciężkich patologii.

Oznaki złamania

Jak określić złamanie kości? Rozpoznanie uszkodzeń nie jest trudne. Tylko w rzadkich przypadkach, gdy nie ma większości objawów złamania, uszkodzenie będzie można wykryć jedynie za pomocą badania instrumentalnego.

Eksperci wyróżniają dwa oznaki złamania - znaki bezwzględne i względne.

• Bezwzględne obejmują deformacje kończyn, trzeszczenie i nieprawidłową ruchliwość. Jeśli złamanie jest otwarte, do objawów dołączają się widoczne w ranie fragmenty kości.
• Objawy względne obejmują ból, obrzęk, krwiak, dysfunkcję i hemartrozę.

Ból nasila się przy próbie wykonania ruchu lub przy obciążeniu osiowym.

Obrzęk i krwotok pojawiają się po pewnym czasie od urazu i stopniowo nasilają się.

Dysfunkcja objawia się ograniczonymi ruchami, niemożnością oparcia się na chorej kończynie lub części ciała. W zależności od lokalizacji urazu i rodzaju uszkodzenia, niektóre objawy bezwzględne lub względne mogą nie występować.

Oprócz objawów lokalnych, duże i wielokrotne złamania charakteryzują się ogólnymi objawami spowodowanymi wstrząsem pourazowym i silnym krwawieniem.

W początkowej fazie urazu występuje wzmożone pobudzenie, niemożność samodzielnej oceny ciężkości stanu, tachykardia, szybki, płytki oddech, blada skóra i zimny, lepki pot.

Ciśnienie krwi może być niskie lub rzadziej wysokie. Zależy to od wielu czynników. Po pewnym czasie pacjent staje się ospały, ospały, spada ciśnienie krwi, zmniejsza się ilość oddawanego moczu, pojawia się pragnienie i suchość w ustach. Jeśli uraz jest poważny, może wystąpić utrata przytomności i problemy z oddychaniem.

Ważny! Zanim pomożesz ofierze, musisz wiedzieć, jak wyglądają niektóre złamania i zrozumieć, co należy zrobić w pierwszej kolejności. Jeśli nie masz pewności, czy wszystko zostanie wykonane poprawnie, lepiej poczekać na zespół pogotowia ratunkowego.

Pierwsza pomoc

W przypadku złamań pierwsza pomoc jest etapem, od którego zależy skuteczność leczenia i możliwość przywrócenia przez poszkodowanego funkcji motorycznych w przyszłości. W wielu przypadkach życie ofiary zależy od tego, jak szybko i prawidłowo udzielona zostanie pierwsza pomoc.

Niezależnie od lokalizacji złamania i ciężkości uszkodzenia należy przestrzegać następujących zasad:

• Pierwszą rzeczą, którą należy zrobić, to wezwać pomoc doraźną. Operator powinien opisać wszelkie oznaki obrażeń. Takie szczegóły pomogą wysłać na miejsce zdarzenia specjalnie wyposażony pojazd. Jeśli nie można zrozumieć, jakie uszkodzenie nastąpiło, należy to również zgłosić dyspozytorowi pogotowia.
• W żadnym wypadku nie należy przenosić pacjenta, siadać go ani układać na boku, dopóki nie zostanie stwierdzone, czy doszło do złamania, czy nie. Jeśli obecność złamania zostanie potwierdzona, miejsce urazu należy unieruchomić w pozycji nieruchomej.
• Jeżeli zachodzi taka potrzeba, poszkodowany może zostać przewieziony do placówki medycznej samodzielnie, po unieruchomieniu za pomocą szyn, które stosuje się z zachowaniem wszystkich zasad:
• Szynę należy nakładać na ubranie lub na wcześniej zasłoniętą kontuzję. Fiksacji nie wykonuje się na nagim ciele.
• W przypadku konieczności przyłożenia szyny do wystających części ciała, czyli żeber, stawów, wówczas umieszcza się pod nią dodatkowy materiał łagodzący tarcie i nacisk.
• Aby zapewnić, że uszkodzony obszar pozostanie nieruchomy podczas transportu, unieruchomienie jest sztywne, ale odpowiednie do urazu.

Podczas udzielania pierwszej pomocy należy pamiętać, że w przypadku wystąpienia krwawienia należy je najpierw zatamować, a jeżeli poszkodowany jest nieprzytomny, należy zapewnić mu taką pozycję, która w razie potrzeby zapobiegnie zadławieniu się wymiocinami; przy silnym bólu dopuszczalne jest przyjmowanie leków przeciwbólowych.

Diagnostyka

Obraz kliniczny tych urazów jest zróżnicowany, a w przypadku niektórych urazów nie ma żadnych objawów. Dlatego przeprowadzana jest szeroko zakrojona diagnostyka.

Badanie pacjentów polega na dokładnym badaniu pod kątem powikłań. W przypadku uszkodzenia nóg lub ramion należy sprawdzić tętno i wrażliwość w dystalnych częściach kończyn. W przypadku urazów kręgosłupa i czaszki w diagnostyce uwzględnia się odruchy i wrażliwość skóry, w przypadku uszkodzenia żeber osłuchuje się płuca pod kątem obecności nietypowych dźwięków.

Szczególną uwagę zwraca się na pacjentów w stanie nieprzytomnym i nietrzeźwych. Jeśli istnieje podejrzenie, że złamanie jest skomplikowane, zaleca się konsultacje ze specjalistami - neurochirurgiem, chirurgiem naczyniowym i szeregiem dodatkowych badań.

Dokładną diagnozę stawia się po wykonaniu zdjęcia rentgenowskiego. Na zdjęciach rentgenowskich w przypadku złamania wyraźnie widoczna jest szczelina w uszkodzonym miejscu, wskazująca na złamanie, a także przemieszczenie odłamów, pęknięcie warstwy korowej, deformację kości i zaburzenia w strukturze kości. U dzieci, oprócz wskazanych objawów radiologicznych, może być widoczna deformacja płytki chrzęstnej strefy wzrostu w przebiegu epifizjolizy, a w przypadku urazów zielonej gałązki ograniczone wysunięcie warstwy korowej.

Po zapoznaniu się z danymi diagnostycznymi lekarz prowadzący przepisuje leczenie zgodnie ze wskazaniami badania. Ofiara i jej bliscy niepokoją się pytaniami, które zadają specjalistom - czy można leczyć istniejące urazy bez powikłań i jak leczyć złamanie, jakie mogą być konsekwencje?

Leczenie

Leczenie złamań kości powinno odbywać się na izbie przyjęć lub na specjalnym oddziale urazowym. Może mieć charakter zachowawczy lub operacyjny. Celem terapii jest możliwie najdokładniejsze złożenie odłamów kostnych w celu dalszego prawidłowego zrośnięcia i przywrócenia funkcji uszkodzonego odcinka. Ponadto w przypadku bolesnego szoku podejmowane są działania mające na celu normalizację funkcjonowania wszystkich narządów i układów; w przypadku uszkodzenia narządów wewnętrznych przeprowadza się operację w celu przywrócenia ich integralności.

W celu leczenia złamania wykonuje się nastawienie chirurgiczne. Może być zamknięty lub otwarty.

Leczenie zachowawcze dzieli się na unieruchomienie, czynnościowe i trakcyjne.

Technikę stabilizacji w postaci opatrunku gipsowego stosuje się w przypadku złamań bez przemieszczenia lub z niewielkim przemieszczeniem. W niektórych przypadkach gips stosuje się w przypadku skomplikowanych złamań w końcowej fazie, po anulowaniu trakcji szkieletowej lub pod koniec operacji.

W przypadku złamań kompresyjnych kręgosłupa i kończyn wskazane są metody leczenia czynnościowego i trakcyjnego. Trakcję szkieletu ludzkiego stosuje się, jeśli złamanie jest niestabilne - rozdrobnione, ukośne, spiralne.

Jako dodatkowe metody terapii stosuje się fizykoterapię i fizjoterapię w celu przywrócenia wszystkich funkcji uszkodzonych kończyn i części szkieletu.

Aby złagodzić ból, poprawić krążenie krwi i złagodzić obrzęk, przepisuje się UHF, induktotermię i ultradźwięki. Następnie stosuje się elektryczną stymulację mięśni, naświetlanie ultrafioletem, elektroforezę lub fonoforezę. W celu stymulacji zrostu kości stosuje się terapię laserową.

Gimnastyka lecznicza jest jedną z najważniejszych metod leczenia i rehabilitacji złamań. Na początku terapii stosuje się go w celu zapobiegania powikłaniom hipostatycznym, następnie należy stymulować odtwórcze procesy metaboliczne, a także zapobiegać przykurczom lub zaostrzeniom stawów. Eksperci dobierają program ćwiczeń indywidualnie, biorąc pod uwagę charakter urazu, wiek i ogólny stan pacjenta.

Po zdjęciu gipsu przeprowadzana jest terapia przywracająca kompleksowo skoordynowane ruchy, siłę mięśni i ruchomość stawów.

W przypadku stosowania funkcjonalnych metod leczenia wiodącą techniką leczniczą jest specjalne wychowanie fizyczne. Pacjent uczy się specjalnych ćwiczeń mających na celu wzmocnienie gorsetu mięśniowego, dekompresji kręgosłupa oraz specjalnych ruchów zapobiegających pogłębianiu się uszkodzeń.

Również w przypadku wszystkich rodzajów złamań masaż stosuje się w celu poprawy krążenia krwi i aktywacji procesów metabolicznych w obszarze złamania. Ostatnim etapem leczenia może być skierowanie do specjalistycznych sanatoriów lub pensjonatów, gdzie będą stosowane lecznicze kąpiele borowinowe.

Konsekwencje urazu

Samo złamanie kości rzadko kończy się śmiercią. W większości przypadków jest to konsekwencja uszkodzeń ubocznych lub powikłań w postaci zatorowości tłuszczowej, zatorowości płucnej, hipostatycznego zapalenia płuc i infekcji rozwijającej się na tle otwartego złamania.

Rokowanie w przypadku złamań zależy w dużej mierze od charakteru uszkodzenia kości i stopnia uszkodzenia tkanek miękkich.

Złamanie kości z przerwaniem pni nerwowych powoduje problemy z funkcjonowaniem motorycznym i sensorycznym. Po zespoleniu kości może powstać kalus, który wywiera nacisk na naczynia krwionośne i nerwy. Efektem jest paraliż, niedowład, przekrwienie tkanek, a w efekcie niepełnosprawność.

W wyniku otwartego złamania do rany dostają się patogenne mikroorganizmy, które powodują ropienie tkanek miękkich, kości lub sepsę. Rzadziej mogą tworzyć się wrzody w obszarze osteosyntezy wewnętrznej lub zewnętrznej.

Konsekwencje złamań w dużej mierze zależą od ciężkości urazu, terminowego zapewnienia opieki przedmedycznej oraz prawidłowo dobranej taktyki leczenia i rehabilitacji. Jeśli zastosuje się wszystkie zalecenia, w większości przypadków klinicznych pacjentowi udaje się w pełni wyzdrowieć.

Nie zwlekaj z rozpoznaniem i leczeniem choroby!

Umów się na wizytę do lekarza!

20518 0

Pęknięcie

W dowolnym miejscu i czasie możesz doznać niechcianej kontuzji w postaci złamania.

To nie tylko nieznośny ból, ale także powolne gojenie. Powrót do zdrowia może potrwać nawet kilka miesięcy.

Czym zatem jest złamanie, jakie są jego rodzaje, objawy, przyczyny i leczenie?

Złamanie to częściowe lub całkowite uszkodzenie kości, powstałe w wyniku mechanicznego oddziaływania różnych czynników, a także w wyniku chorób powstałych na skutek urazów. Pomimo tego, że kość jest jedną z twardych tkanek organizmu, nie zawsze jest w stanie wytrzymać duże obciążenia.

Przyczyny złamań

- urazy mechaniczne: uderzenia, wypadki samochodowe, rany postrzałowe, przykurcze mięśni
- choroba kości
- brak minerałów i witamin w kościach
- stany fizjologiczne: starość, ciąża.

Rodzaje złamań

- Złamania urazowe
- Złamania patologiczne (nieurazowe).

Najczęściej złamania kości są spowodowane powtarzającymi się chorobami.

Jak na przykład:

Osteogeneza (choroba genetyczna)
- zapalenie kości i szpiku
- rak kości
- szczotki kostne
- przerzuty do kości
- osteodystrofia nadczynności przytarczyc.

Złamania są również klasyfikowane ze względu na uszkodzenie tkanki:

Otwarte, które z kolei dzielą się na pierwotne otwarte i wtórne złamania otwarte
- zamknięte, które dzielą się także na kompletne i niekompletne.

Wady złamań kości

- Metafizyczny
- Trzon
- Nasadę

Złamanie kości jest możliwe w 3 obszarach: górny trzeci, środkowy trzeci, dolny trzeci.

Na podstawie fragmentacji kości można wyróżnić złamania rozdrobnione i grubofragmentowane. Kości nie zawsze mogą łamać się równomiernie lub mieć równomierne pęknięcia.

Dlatego też podzielono je na 4 grupy ze względu na obszary:

Złamanie poprzeczne
- pęknięcie podłużne
- złamanie spiralne
- złamanie skośne.

Złamania z przemieszczeniem:

Złamanie z przemieszczeniem (szerokość, długość, kąt)
- złamanie bez przemieszczenia.

Stan kliniczny:

Stabilny
- niestabilny.

Objawy występujące w przypadku złamań

Nie zawsze osoba, która nie posiada odpowiedniego wykształcenia, jest w stanie określić, czy faktycznie doszło do złamania, czy nie. Ale tak czy inaczej, pierwsze znaki mogą być nadal widoczne. Przede wszystkim, jeśli są to kończyny (ręce, nogi), w dotkniętym obszarze będą widoczne deformacje. Pojawi się obrzęk, któremu towarzyszy ostry ból. Jeśli żebra są złamane, widoczne będą również odpowiednie znaki (wcięcie).

Nawet sama ofiara podczas urazu słyszy trzask łamanej kości. Na przykład przy złamaniu biodra trudno będzie usłyszeć taki dźwięk, ale unieruchomienie jest już sygnałem, że może dojść do uszkodzenia nie tylko tkanki zewnętrznej, ale także tkanki kostnej. Ból będzie się nasilać wraz z ruchem. W niektórych przypadkach całkowity bezruch. Przy otwartym złamaniu obszar ten zaczyna szybko puchnąć i przybierać czerwonawy odcień (pojawia się krwawienie). W rezultacie pojawia się szok. To najniebezpieczniejszy znak. Może powodować zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego (letarg, apatia, aktywność pacjenta lub „spowolnienie”). Krążenie krwi jest zaburzone. Twarz staje się blada i pojawia się wzmożona potliwość.

Ostatecznym i wiarygodnym potwierdzeniem urazu będzie zdjęcie rentgenowskie.

Metoda leczenia

W przypadku uzyskania złamania zamkniętego w okolicę rany wstrzykuje się środek znieczulający i zakłada opatrunek gipsowy. Trochę trudniej będzie z otwartym złamaniem. Po złamaniu krwawienie u ofiary ustaje, stosuje się znieczulenie miejscowe lub znieczulenie w celu wyprostowania kości, a fragmenty mocuje się. W niektórych przypadkach po wykryciu przemieszczenia stosuje się obciążnik. Sposób stosowania leczenia może się różnić.

Istnieją trzy typy: chirurgiczne, zachowawcze (fiksacja lub przedłużenie) i wymiana kości.

W rehabilitacji często wykorzystuje się terapię falą uderzeniową. W przypadku braku kompetentnego leczenia konsekwencje mogą nie być zachęcające. W zależności od rodzaju złamania konsekwencje będą również różne. Jeśli nie otrzymasz niezbędnej pomocy na czas, możesz uzyskać ropienie w miejscu złamania, zatrucie krwi, infekcję beztlenową, anemię, niewłaściwie zrośnięte kości, fragmenty pozostaną w środku, powodując nie tylko ostry ból stawów, ale także kości.

Twarde funkcje motoryczne zostają zakłócone i pojawia się zanik mięśni.

Konstanty Mokanow

Naruszenie integralności kości pod obciążeniem. Złamania mogą wystąpić zarówno w wyniku urazu, jak i w wyniku różnych chorób, które występują z zaburzeniami właściwości tkanki kostnej.

Ciężkość ogólnego stanu urazu zależy od rozległości urazu. Liczny złamania kości rurkowe mogą powodować poważne krwawienie i wstrząs. Powrót do zdrowia pacjentów cierpiących na tę chorobę zajmuje dużo czasu, zwykle ponad miesiąc.

Rodzaje i klasyfikacja choroby

Złamania mogą być:

Wrodzony- Jest to dość rzadki rodzaj uszkodzenia, który rozwija się wraz z różnymi genetycznymi dolegliwościami szkieletu, powodując spadek jego wytrzymałości.
Nabyty– występują najczęściej i z kolei dzielą się na traumatyczne i patologiczne.

Patologiczny Złamania powstają w chorobach wpływających na naturalny skład kości - nowotworach, zapaleniu kości, niektórych zaburzeniach hormonalnych, zapaleniu okostnej, osteoporozie. W takim przypadku obrażenia mogą wystąpić przy najmniejszym uderzeniu lub bez przyczyny. Patologię można „nabyć” nawet podczas snu. Ten rodzaj złamania obserwuje się w dystrofii neurogennej, to znaczy, gdy zaburzone jest unerwienie narządu. Nadmierną łamliwość kości obserwuje się w chorobie Engela-Recklinghausena i chorobie „człowieka kryształowego”, deformacjach kości i innych patologiach układu kostnego.

Traumatyczny złamanie wiąże się z wpływem zewnętrznym na kość, może to być wypadek, bójka itp. W przypadku złamań, wraz z urazem samej kości, integralność otaczających tkanek zostaje zakłócona. Jeśli rana powstaje w wyniku uszkodzenia, tak jest otwarty złamanie, które w każdym przypadku jest zainfekowane, a skóra nie jest uszkodzona - Zamknięte.

Złamania otwarte to:

Pierwotne otwarte– w tym przypadku siła zewnętrzna wpływa bezpośrednio na lokalizację złamania, co jest typowe dla złamania wieloodłamowego.
Wtórnie otwarte– jeśli kość od wewnątrz uszkodzi otaczającą ją tkankę.

W zależności od ciężkości zmiany są one podzielone na pełny(z przesunięciem i bez) oraz niekompletny(pęknięcia i pęknięcia) złamania.

Złamania otwarte klasyfikuje się w zależności od stopnia urazu skóry, układu nerwowo-naczyniowego, ścięgien i mięśni. Na pierwszy stopień tkanki ulegają uszkodzeniu od wewnątrz, kiedy drugi– od zewnątrz, a stopień III obejmuje ciężkie obrażenia aż do amputacji.

W zależności od kształtu i charakteru złamania wyróżnia się następujące złamania: ściskające, spiralne, klinowe, w kształcie litery T i V itp.

Prosty złamanie składa się z dwóch odłamów; pod wpływem niszczącej siły mogą odłamać się więcej niż dwie części wzdłuż kości, wówczas dochodzi do złamań fragmentarycznych. Jeśli w wyniku urazu kość składa się z wielu fragmentów przez długi czas, oznacza to fragmentowane rodzaj choroby.

Pełny Złamaniom towarzyszy zwykle przemieszczenie części kości w różnych kierunkach. „Rozbieżność” fragmentów kości ułatwia także skurcz mięśni. Częściej u dzieci niekompletny złamania lub złamania bez przemieszczenia.

W wyniku powikłań dochodzi do złamań skomplikowane I nieskomplikowany. Najczęściej łamane kości to biodro, ramię i noga.

Istnieje również wewnątrz-, wokół- I pozastawowe złamania. Złamania wewnątrz stawu mogą wystąpić w wyniku przemieszczenia powierzchni stawu - zwichnięcia. Takie urazy nazywane są zwichnięciami złamaniami. Najczęściej obserwuje się je przy urazach stawów biodrowych i barkowych.

Przed 16 rokiem życia dochodzi do szczególnych rodzajów złamań, w których dochodzi do przemieszczenia w obszarze nieskostnionej chrząstki wzrostowej. Jednym z wariantów tej patologii jest osteoepifizjoliza, w której złamanie wpływa również na tkankę chrzęstną. W przyszłości może to prowadzić do skrócenia lub skrzywienia kończyny. Urazy u dzieci, zwłaszcza ramienia i obojczyka, zwykle ustępują z ciężkim obrzękiem tkanek miękkich.

U osób starszych złamania najczęściej powstają na skutek zwiększonej łamliwości i łamliwości kości. Choroba pojawia się zwykle po lekkim upadku. Najbardziej podatne na złamania są kości długie rurkowe, takie jak kość promieniowa i inne kości kończyn. Na starość w miejscu urazu tworzy się kalus o niskiej wytrzymałości.

Często występujące typy choroby nazywane są imieniem autora, który ją opisał. Na przykład, Złamanie Monteggii- złamanie górnej jednej trzeciej kości łokciowej w połączeniu z uszkodzeniem i zwichnięciem nerwów.

Po złamaniu proces zdrowienia składa się z 4 głównych etapów:

1. Autoliza - rozwój obrzęku do 4 dni;
2. Proliferacja i różnicowanie - aktywna regeneracja tkanki kostnej;
3. Restrukturyzacja - przywraca mikrokrążenie, tworzy się zwarta substancja;
4. Pełny powrót do zdrowia.

W miejscu złamania mogą tworzyć się 4 typy kostnina: okostnowa, śródkostna, pośrednia I parakostny.

Objawy i oznaki

Do najważniejszych objawów złamania zalicza się obrzęk tkanek, ból, chrupanie i patologiczną ruchomość kości, dysfunkcję, a w niektórych przypadkach deformację ręki lub nogi. Złamania wewnątrz stawu charakteryzują się hemartrozą i patologicznymi wypukłościami kostnymi.

Krwawienie i obecność rany są głównymi objawami otwartego złamania; mogą być wyrażone w różnym stopniu. W przypadku skomplikowanych złamań często rozwija się traumatyczny szok.

W przypadku przemieszczenia fragmentów kości obserwuje się wymuszoną pozycję kończyny, zasinienie, deformację z odchyleniem od osi i obrzęk. Podczas badania palpacyjnego pojawia się ostry ból w miejscu urazu, nienaturalna ruchliwość i trzaskanie fragmentów kości. Nie ma potrzeby specjalnego ustalania trzeszczenia u pacjenta, ponieważ możliwe jest uszkodzenie otaczających tkanek, nerwów, naczyń krwionośnych i przemieszczenie fragmentów.

Obciążenie i ruch uszkodzonej kończyny powoduje gwałtowny wzrost bólu w okolicy złamania. Obserwuje się także skrócenie kończyny; naturalne wypukłości kostne zmieniają położenie. W przypadku złamania stawu następuje osłabienie jego konturu i zwiększenie rozmiaru w wyniku hemartrozy. Zgięcie i wyprost stawu powoduje ból, przez co ruchy są poważnie ograniczone. W przypadku złamań zatrzymanych lub bez przemieszczenia fragmentów niektóre objawy są nieobecne, więc chorobę można pomylić z ciężkim siniakiem. Często po uderzeniu szyjki kości udowej osoba aktywnie się porusza, co ostatecznie prowadzi do przemieszczenia części kości.

Prześwietlenie jest wymagane, na przykład w przypadku złamań jednej z kości równoległych (śródstopia, promieniowej, strzałkowej lub piszczelowej), główne objawy mogą nie występować. W przypadku podejrzenia urazu określa się długość kończyny: dolna – od krętarza większego do kostki zewnętrznej, przedramię – od łokcia do wyrostka styloidalnego.

Komplikacje

Powikłania powstałe w wyniku złamań mogą być związane z pęknięciem naczyń krwionośnych i nerwów, uszkodzeniem narządów wewnętrznych, mięśni i tkanki mózgowej. Warto zauważyć, że czasami rozwijają się nie podczas urazu, ale w przypadku nieprawidłowej opieki nad pacjentem. W przypadku nieprawidłowego leczenia mogą również wystąpić powikłania, które skutkują nieprawidłowym zrostem części kości, rozwojem nadmiernej kalusów lub stawu rzekomego. Zakażenie miejsca złamania prowadzi do powstania procesu ropnego, posocznicy lub zapalenia kości i szpiku.

W trakcie niewłaściwego leczenia i nieprzestrzegania czasu unieruchomienia mogą wystąpić powikłania:

Zwiększone tworzenie się skrzeplin, choroba zakrzepowo-zatorowa;
zapalenie płuc;
odleżyny spowodowane uciskiem skóry opatrunkiem gipsowym;
paraliż z powodu uszkodzenia nerwów;
krwawienie;
sztywność stawów, zanik mięśni;
traumatyczny szok;
zatorowość tłuszczowa spowodowana pojawieniem się we krwi rozproszonych kropelek tłuszczu.

Kiedy dojdzie do urazu, pojawia się krwawienie, które jest bardzo trudne do zatamowania, ponieważ naczynia znajdują się w części mineralnej, co powoduje krwiak i obrzęk.

Przyczyny złamań

Tkanka kostna zawiera składniki organiczne, mineralne i wodę. Minerały zapewniają siłę, a kolagen (składnik organiczny) zapewnia elastyczność kości. Kości rurkowe są bardzo mocne wzdłuż swojej osi, podczas gdy kości gąbczaste nie są tak mocne, ale są równie stabilne w każdym kierunku.

Czynniki przyczyniające się:

Ciąża, starość;
uszkodzenie mechaniczne;
choroby wpływające na stan szkieletu;
niedobór witamin, niedobór minerałów w organizmie.

Diagnostyka

Pacjent z objawami złamania lub podejrzeniem złamania kierowany jest na badanie RTG. Za jego pomocą można dokładnie określić rodzaj uszkodzenia i położenie odłamów kostnych. A przy pęknięciach, złamaniach stóp i nadgarstków nie da się określić rodzaju urazu bez prześwietlenia rentgenowskiego. Za pomocą zdjęcia rentgenowskiego pokazano kość w dwóch projekcjach (boczną, wyprostowaną, czasami ukośną lub atypową). Zwykle tego typu diagnoza jest wystarczająca do postawienia trafnej diagnozy.

Leczenie

Pierwsza pomoc w przypadku urazu w dużej mierze zależy od lokalizacji złamania. Uszkodzenie szczęki, najczęściej żuchwy, może nastąpić w wyniku bójek, wypadków drogowych, kopnięcia od konia, błędu medycznego przy usuwaniu zęba trzonowego lub upadku z wysokości. W takim przypadku ważne jest, aby zabezpieczyć szczękę bandażem, oczyścić jamę ustną ze skrzepów krwi i zastosować zimno.

Złamania kręgosłupa powstają na skutek uderzeń w plecy i upadków z wysokości. Przy udzielaniu pierwszej pomocy najważniejsze jest zapewnienie znieczulenia i zapewnienie transportu na płaskiej, twardej powierzchni. Najpoważniejsze objawy występują przy złamaniach kręgów szyjnych. Kiedy podstawa czaszki zostaje złamana, u pacjenta powstają „okulary” wokół oczu, alkohol „wycieka” z nosa, dokucza mu osłabienie i nudności. Konsekwencje urazu mogą być nagłe i objawiać się zatrzymaniem akcji serca i oddechu.

Krótkie ciekawe dane
- Złamania kości u kręgowców i u ludzi nie różnią się znacząco.
- „Układacze kości” istnieją od czasów starożytnych, np. w badaniu 36 szkieletów neandertalczyków ze złamaniami kości tylko 11 miało nieprawidłowo przeprowadzoną terapię. Dowodzi to, że ludzie prymitywni wiedzieli o złamaniach i umieli je leczyć.
- Według statystyk maksymalna liczba złamań występuje w wieku od 20 do 40 lat. Złamanie kości ogonowej jest typowe w większości przypadków dla osób starszych i najczęściej dochodzi do złamania kości ręki.

Złamanie żebra powoduje ból podczas oddychania; przede wszystkim należy nałożyć ciasny bandaż na klatkę piersiową. W przypadku zranienia palców często nie nakłada się gipsu i ogranicza się do unieruchomienia bandażem polimerowym. Złamanie nosa powoduje silne krwawienie i siniaki pod oczami. Najważniejsze, aby nie podnosić głowy, nie przykładać zimnego nosa do nosa; w przypadku deformacji lekarze wykonują zmianę pozycji.

Pierwsza pomoc w przypadku złamania:

Wezwać pogotowie lub, jeśli nie ma przeciwwskazań, zabrać poszkodowanego do punktu pierwszej pomocy na noszach o solidnym podłożu;
Znieczulające (ketorol, indometacyna);
Zatrzymaj krwawienie;
W przypadku złamania otwartego założyć sterylny bandaż;
Unieruchom uszkodzony obszar i załóż szynę (na przykład szynę pneumatyczną w przypadku złamania miednicy).

Pierwszej pomocy można udzielić zarówno na miejscu, jak i na izbie przyjęć lub w szpitalu. Na tym etapie ustalany jest zakres dalszego leczenia. Powikłania są zwalczane (krwawienie, wstrząs), a uszkodzony obszar zostaje unieruchomiony. W przypadku skomplikowanych złamań wieloodłamowych może być konieczna operacja. Następnie regularnie oceniana jest skuteczność regeneracji i repozycjonowania. Jeśli po leczeniu nie nastąpi odbudowa kości, dopuszcza się wielokrotną repozycję.

Rehabilitacja jest konieczna do przywrócenia prawidłowego funkcjonowania uszkodzonej części, obejmuje: terapię ruchową, terapię CPM, ćwiczenia lecznicze, masaż, fizjoterapię. Okres ten może przeciągnąć się przez kilka miesięcy. Zwolnienie lekarskie z tytułu złamania udzielane jest na cały okres niezdolności do pracy.

Zapobieganie

Aby zmniejszyć ryzyko złamania, musisz:

Stosuj zbilansowaną dietę;
odmówić złych nawyków;
prawidłowo podnosić ciężary;
zapobiegać osteoporozie;
nie spiesz się, zachowaj ostrożność, unikaj upadków;
utrzymywać prawidłową masę ciała;
spędzić co najmniej 15 minut na słońcu;
uprawiać sporty;
brać witaminy i mikroelementy;
rozgrzewka przed aktywnością fizyczną.

Tradycyjne metody leczenia

W celu szybszego zespolenia tkanki kostnej i szybszej regeneracji tradycyjna medycyna zaleca:

Dodaj do codziennej diety kaszę jaglaną, ryż, kukurydzę, zastąp cukier miodem. Zaleca się również spożywanie jagód, produktów mlecznych, nasion sezamu, mięsa, ziół, ryb, owoców dzikiej róży i jabłek.
Po usunięciu tynku dodaj do wody przed kąpielą kilka kropli olejku tymiankowego, jodłowego, majerankowego, lawendowego lub rozmarynowego.
Ugotuj jajko, obierz skorupkę, usuń folię. Zmiel na proszek i dodaj sok z jednej cytryny. Przechowywać w ciemnym, chłodnym miejscu. Jest 1 łyżeczka. rano i wieczorem.

Instrukcje

Do głównych objawów złamania należy silny ból, który nie ustępuje, a w niektórych przypadkach nawet się nasila. To powinno zaalarmować ofiarę. Z reguły ból nasila się, jeśli pacjent próbuje poruszyć kończyną - nawet drobne ruchy powodują poważne cierpienie.

Objawy złamania mogą obejmować wstrząs i paraliż, jeśli pnie nerwowe zostaną uszkodzone przez fragmenty kości. Wchłanianiu produktów rozpadu uszkodzonych tkanek może towarzyszyć zaburzenie czynności nerek. W tym przypadku w moczu pojawia się duża ilość białka, kropelek tłuszczu i krwinek. Temperatura może nawet wzrosnąć do 38-39°C.

Wideo na ten temat

Złamanie jest naruszeniem integralności kości. Przyczyną tego zjawiska może być wpływ siły zewnętrznej (nadmierne obciążenie lub uderzenie) lub pewne choroby, które powodują, że kości stają się mniej mocne i bardziej łamliwe. Rodzaje złamań kości różnych części ciała mają swoje charakterystyczne objawy, cechy i objawy, co wpływa na metody i metody udzielania pierwszej pomocy, a także późniejszego leczenia.

Instrukcje

Istnieją 2 główne rodzaje złamań kości: urazowe i patologiczne. Te ostatnie występują pod wpływem jakiegokolwiek procesu patologicznego. Dotyczy to głównie cyst zwykłych lub nowotworów złośliwych kości. W wyniku takich chorób struktura kości ulega stopniowemu zniszczeniu. Z tego powodu nawet małe obciążenia mogą go złamać. Złamania urazowe powstają w wyniku ostrego i nagłego uderzenia mechanicznej siły uderzeniowej w zdrową kość.

W medycynie rozróżnia się złamania zamknięte i otwarte. Tym pierwszym nie towarzyszą uszkodzenia skóry zewnętrznej i występują znacznie łatwiej niż te otwarte. Leczenie chirurgiczne jest konieczne jedynie w przypadku złamania z przemieszczeniem, gdy lekarz nie może wykonać zamkniętego nastawienia odłamów kostnych. Drugi typ, oprócz zwykłego zniszczenia kości, wiąże się z uszkodzeniem skóry, a także wszystkich struktur znajdujących się pod nią (nerwów, włókien mięśniowych, więzadeł, naczyń krwionośnych). Rezultatem jest krwawienie, szok bólowy i utrata krwi. Możliwa jest także śmierć. W większości przypadków jest to złożona patologia, która może prowadzić do różnych powikłań.

Zdarzają się także złamania niecałkowite i całkowite kości. Pierwsze pojawiają się w postaci złamania, pęknięcia lub dziurawego efektu kości. Drugie to złamanie kości na dwie części, któremu często towarzyszy przemieszczenie fragmentów na skutek silnego skurczu otaczających mięśni lub czynnika negatywnego. Być może jest to główne kryterium wyboru metody dalszego leczenia. Na przykład w przypadku licznych złamań z przemieszczeniem przeprowadza się interwencję chirurgiczną lub zastosowanie trakcji szkieletowej.

Ponadto istnieją nieskomplikowane i skomplikowane rodzaje złamań kości. Tym pierwszym nie towarzyszą zaburzenia ciała ani dodatkowe urazy. Drugie to poważne złamania, które mogą zagrozić życiu człowieka. Najczęstsze powikłania to:
- traumatyczny szok, który może spowodować śpiączkę ofiary;
- uszkodzenie naczyń, które objawia się obfitym krwawieniem lub pulsującym krwiakiem;
- wstrząs krwotoczny, który występuje w przypadku utraty znacznej ilości krwi, w wyniku czego może nastąpić utrata przytomności i śmierć;
- uszkodzenie nerwów, któremu może towarzyszyć całkowity lub częściowy paraliż ofiary;
- uszkodzenie ważnych układów i narządów (rdzeń kręgowy, mózg, nerki, płuca itp.).