Główne czynniki ryzyka chorób niezakaźnych. Aktywność wody. Pojęcie zdrowia w ogóle. Czynniki ryzyka głównych przewlekłych chorób niezakaźnych Czynniki ryzyka i ich korygowanie

Obecnie Rosja boryka się z problemem kryzysu demograficznego, pogłębiającego się niskim wskaźnikiem urodzeń i wysokim współczynnikiem umieralności.

W XX wieku w Rosji, podobnie jak w innych krajach uprzemysłowionych, choroby zakaźne zostały zastąpione chorobami niezakaźnymi (NCD). Trudności gospodarcze, niezdrowy tryb życia i niesprzyjające środowisko spowolniły postęp w poprawie zdrowia populacji i skróciły średnią długość życia.

Dane statystyczne wskazują, że w strukturze zachorowalności, wczesnej niepełnosprawności i przedwczesnej umieralności ludności Rosji główne miejsce zajmują choroby niezakaźne - 96% w porównaniu z 4% przypadającymi na choroby zakaźne

Od 1990 roku częstość występowania tej choroby w populacji rosyjskiej stale rośnie. Wynika to z jednej strony z rosnącego odsetka osób starszych i coraz skuteczniejszych metod rozpoznawania chorób, z drugiej strony z nieskuteczności systemu profilaktyki i zapobiegania chorobom.

Według danych Ministra Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej w latach 1990-2012 znacząco wzrosła liczba przypadków śmiertelnych. W szczególności liczba przypadków chorób układu krążenia wzrosła 2-krotnie, nowotworów - o 60%; podwoiła się liczba chorób układu mięśniowo-szkieletowego i tkanki łącznej prowadzących do niepełnosprawności, a także powikłań w czasie ciąży, porodu i okresu poporodowego.

Obecnie w kraju żyje około 16 milionów osób niepełnosprawnych, co świadczy o niskiej jakości opieki medycznej i rehabilitacji społecznej. Wśród przyczyn pierwotnej niepełnosprawności w populacji osób dorosłych dominują także nowotwory złośliwe. Jednocześnie choroby te zajmują także pierwsze miejsce w strukturze umieralności.

Oczekiwana długość życia w chwili urodzenia w Rosji wynosi 65 lat i jest gorsza od średniej długości życia w Unii Europejskiej o średnio 14 lat, a w przypadku mężczyzn różnica wynosi 16 lat. Co więcej, współczynniki umieralności z tych przyczyn są odpowiednio 3 i 5 razy wyższe niż współczynniki umieralności w krajach Unii Europejskiej.

Wiodącymi czynnikami ryzyka pogarszającymi takie wskaźniki zdrowia publicznego jak utracone lata zdrowego życia, to ciśnienie krwi, alkohol, palenie tytoniu, hipercholesterolemia, nadmierna masa ciała, brak owoców i warzyw w diecie, brak aktywności fizycznej.

Rosyjską osobliwością jest to, że na tle wysokiego poziomu tradycyjnych czynników ryzyka (palenie tytoniu, nadużywanie alkoholu, nadciśnienie tętnicze itp.) Czynniki psychospołeczne mają znaczący wpływ na zdrowie populacji, co prowadzi do depresji.

Obecnie udowodniono, że dobrze zaplanowane programy profilaktyczne mogą mieć istotny wpływ na styl życia i występowanie czynników ryzyka.

Według Światowej Organizacji Zdrowia w 2012 roku w Rosji dominowały cztery główne czynniki ryzyka: wysokie ciśnienie krwi, wysoki poziom cholesterolu, nadmierne spożycie alkoholu i palenie tytoniu. Te cztery czynniki odpowiadają za 87,5% zgonów w kraju i 58,5% lat życia z niepełnosprawnością. Jednocześnie nadużywanie alkoholu na pierwszym miejscu wpływa na liczbę lat życia z utratą zdolności do pracy (16,5%). Największa na świecie różnica w średniej długości życia między mężczyznami i kobietami – 13 lat – występuje w Rosji, przede wszystkim ze względu na większe (6-krotnie) spożycie alkoholu przez mężczyzn niż kobiety oraz częstsze (2-krotne) rozpowszechnienie palenia tytoniu wśród mężczyzn populacja w porównaniu do kobiet.

Według WHO na początku XXI wieku główne choroby niezakaźne zajmowały 1. miejsce wśród wszystkich przypadków zgonów i globalnego obciążenia chorobami (tabela).

Główne przyczyny chorób i śmierci

Przyczyna

Udział wszystkich przyczyn chorób,%

Udział wszystkich przyczyn zgonów,%

Choroby układu krążenia (CVD)

Zaburzenia neuropsychiatryczne

Choroby onkologiczne (nowotwory złośliwe)

Choroby przewodu żołądkowo-jelitowego

Choroby układu oddechowego

Cukrzyca

Według ekspertów do 2020 roku liczby te wzrosną.

Międzynarodowe doświadczenia w profilaktyce i kontroli chorób niezakaźnych dowodzą, że istnieją skuteczne środki zwalczania czynników ryzyka. Podstawą działań jest analiza i ocena działań podjętych w szeregu krajów europejskich oraz zalecenia opracowane w oparciu o zasady oparte na dowodach.

Pierwszym z nich jest środowisko życia sprzyjające zdrowiu ludzkiemu. Po drugie – Osoba powinna mieć możliwość skontaktowania się w dowolnym momencie z lekarzem i uczestniczenia w podejmowaniu decyzji i kontroli swojego zdrowia Trzecia – Połączenie środków skierowanych jednocześnie do całej populacji jako całości oraz do osób z grupy wysokiego ryzyka choroby jest opłacalne. Faktem jest, że istnieją medyczne dowody naukowe potwierdzające znaczenie profilaktyki. Zapobieganie na poziomie populacji jest najbardziej opłacalną opcją pozwalającą na osiągnięcie znacznej poprawy zdrowia publicznego w odniesieniu do chorób niezakaźnych i to w krótkim czasie.

W Finlandii śmiertelność z powodu choroby niedokrwiennej serca zmniejszyła się o 73% w ciągu 25 lat dzięki interwencjom społecznym mającym na celu promowanie korzyści wynikających ze zdrowej diety, w połączeniu z krajowymi programami zarządzania czynnikami ryzyka.

Strategia Europejska jest programem zorientowanym na działanie, który realizuje dwa równie ważne cele. Pierwszym z nich jest prowadzenie kompleksowych prac mających na celu eliminację lub redukcję czynników ryzyka; drugim jest wzmocnienie systemów opieki zdrowotnej, aby skuteczniej zapobiegać chorobom niezakaźnym i je kontrolować.

Kompleksowe reagowanie na czynniki ryzyka wymaga krajowej strategii zapobiegania i kontroli chorób niezakaźnych.

Głównymi elementami strategii powinny być: struktura regulacyjna; krajowe (oraz dostosowane do nich dostosowania regionalne i lokalne) plany działania skierowane przeciwko czynnikom ryzyka; programy monitorowania chorób przewlekłych w celu poprawy opieki zdrowotnej dla ludności; reformy służby zdrowia; zmiany w systemach informacji zdrowotnej. Jest to problem społeczny, czyli problem całego społeczeństwa; W związku z tym należy o tym decydować na szczeblu państwowym.

Zdrowie, podobnie jak wolność i pokój, istnieje tak długo, jak długo podejmuje się wysiłki, aby je zachować.

DEFINICJA I ZNACZENIE PROBLEMU ROZWOJU PRZEWLEKŁYCH CHORÓB NIEZAKAŹNYCH. Do chorób niezakaźnych o znaczeniu społecznym zalicza się m.in sercowo-naczyniowe (nadciśnienie, zawał mięśnia sercowego, udar mózgu), choroby żołądkowo-jelitowe (wrzód trawienny, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, dysbakterioza, dysfunkcja jelita cienkiego i grubego), choroby onkologiczne, neuropsychiatryczne, układu oddechowego i metaboliczne (miażdżyca, nadwaga, otyłość), których wzrost w dużej mierze zależy od stylu życia i czynników ryzyka.

Choroby te dotykają nie tylko osoby w wieku produkcyjnym, ale także osoby bardzo młode. Tym samym zaczęto wykrywać oznaki zmian miażdżycowych w naczyniach krwionośnych już u dzieci w wieku szkolnym. Najważniejszymi przyczynami zgonów są choroby układu krążenia (54%), przyczyny zewnętrzne (17%) i nowotwory (14%).

GŁÓWNE CZYNNIKI RYZYKA I ZAPOBIEGANIE ROZWOJU PRZEWLEKŁYCH CHORÓB NIEZAKAŹNYCH. Czynniki ryzyka to warunki życia, które same w sobie nie są w stanie wywołać choroby, ale przyczyniają się do jej powstania i manifestacji klinicznej.

Czynniki ryzyka CND dzieli się na modyfikowalne lub kontrolowane I niemodyfikowalne lub niekontrolowane (wiek, płeć, predyspozycje genetyczne). W profilaktyce największe zainteresowanie budzą kontrolowane czynniki ryzyka.

Główne kontrolowane czynniki ryzyka rozwoju CND

Czynnik ryzyka

Choroba

Palenie tytoniu

Przewlekłe choroby płuc, rak płuc

Choroby układu krążenia

Nadużywanie alkoholu

Zaburzenia związane z używaniem alkoholu

Zewnętrzne przyczyny śmierci

Depresyjne zaburzenia psychiczne

Niskie spożycie warzyw i owoców

Choroby układu krążenia

Rak płuc

Siedzący tryb życia

Choroby układu krążenia

Na podstawie danych<Доклад о состоянии здравоохранения в мире>. WHO, 2009.

Określając stopień ryzyka rozwoju CND, należy wziąć pod uwagę, że wiele czynników ryzyka jest ze sobą powiązanych i działając jednocześnie, wzmacniają się nawzajem, znacznie zwiększając w ten sposób ryzyko.

3.1. Palenie.

Biuro Europejskie WHO stwierdza, że ​​palenie jest główną przyczyną przedwczesnych zgonów społeczeństwa i znacznej liczby chorób. Co roku na świecie wskutek palenia umiera 3,5 miliona ludzi, co odpowiada około 10 tysiącom zgonów dziennie.

Udowodniono, że palenie tytoniu wiąże się z niebezpieczeństwami radioaktywność dymu tytoniowego . Dym papierosowy zawiera substancję polon-210 , który przenika do oskrzeli i utrzymuje się tam przez długi czas, powodując w ten sposób nowotwory złośliwe w płucach. Osoba paląca 1 paczkę papierosów dziennie otrzymuje dawkę promieniowania 3,5 razy wyższą od maksymalnej dopuszczalnej dawki. Paląc średnio 20 papierosów dziennie przez cały rok, palacz wstrzykuje sobie w tym czasie dawkę promieniowania jonizującego równą 200 do 300 promieniom rentgenowskim. Palenie tytoniu jest jedną z głównych przyczyn nieswoistych chorób płuc, do których zalicza się przewlekłe zapalenie oskrzeli i astmę oskrzelową.

Rozedma charakteryzuje się tym, że smoła, nikotyna i inne niszczycielskie trucizny tytoniowe pozostają w pęcherzykach płucnych, których ściany z tego powodu najpierw stają się cienkie, a następnie całkowicie zapadają się. Śmiertelność palaczy z powodu przewlekłego zapalenia oskrzeli i rozedmy płuc jest 15–25 razy wyższa niż u osób niepalących.

Serce palacza narażone jest na podwójne niebezpieczeństwo: jego krew wypełniona jest truciznami tytoniowymi, a naczynia krwionośne zwężają się, co utrudnia dopływ krwi.

Tytoń neutralizuje działanie witaminy C. Wypalenie jednego papierosa niszczy ilość witaminy C zawartej w jednej pomarańczy. Osoba paląca jedną paczkę papierosów dziennie powinna zatem zjeść 20 pomarańczy, aby przywrócić równowagę tej cennej witaminy w organizmie.

Przy stosunkowo krótkich okresach palenia dochodzi do procesów zapalnych błony śluzowej żołądka (zapalenie błony śluzowej żołądka) ze zwiększonym wydzielaniem, a przy długotrwałym paleniu - przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka z niewydolnością wydzielniczą.

Już w 1974 roku na posiedzeniu Komitetu Ekspertów Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) w Genewie przedstawiono dane, według których chorobę wrzodową należy klasyfikować jako chorobę związaną z paleniem tytoniu.

Palenie pogarsza przebieg cukrzycy, prowadząc do poważnych powikłań.Tytoń sprzyja rozwojowi próchnicy i procesów zapalnych w jamie ustnej, upośledza krzepliwość krwi i osłabia układ odpornościowy.

Organizm kobiety jest bardziej wrażliwy na toksyczne i rakotwórcze działanie tytoniu. U kobiet, które dużo palą, ryzyko zachorowania na raka płuc jest 16 razy większe (podczas gdy u mężczyzn jest 10 razy większe) w porównaniu do osób niepalących.

Aby dowiedzieć się, jakie jest ryzyko rozwoju przewlekłych chorób płuc, WHO zaleca obliczenie tzw wskaźnik palenia (SI): IR = 12 x N, (GdzieN to liczba wypalanych dziennie papierosów pomnożona przez 12 miesięcy w roku). Eksperci klasyfikują osoby, które mają wskaźnik powyżej 200, jako<злостным курильщикам>. Prawdopodobieństwo rozwoju przewlekłych chorób płuc jest wysokie, nawet przy wartości wskaźnika wynoszącej 160. Jednak im wyższy wskaźnik palenia, tym większe ryzyko rozwoju przewlekłych chorób niezakaźnych.

Każda choroba, która zmniejsza zużycie tlenu przez organizm, prowadzi do chorób serca, płuc i całego organizmu. Według WHO średnia długość życia palaczy jest o 4–8 lat krótsza niż osób niepalących.

1.2. Nadużywanie alkoholu

Związek między spożyciem alkoholu a ryzykiem rozwoju przewlekłych chorób niezakaźnych ma wyjątkowy charakter: u osób niepijących, a zwłaszcza pijących dużo, ryzyko jest wyższe niż u osób pijących umiarkowanie (do 30 g dziennie w przeliczeniu na „czysty” etanol). Należy również wziąć pod uwagę wysoką kaloryczność alkoholu, szczególnie w przypadku osób z nadmierną masą ciała. Przy „spaleniu” 1 g etanolu powstaje 7 kcal, czyli: prawie dwukrotnie więcej niż podczas „spalania” białek i węglowodanów.

Niebezpieczne spożycie alkoholu to taki poziom spożycia alkoholu, który może wyrządzić szkodę. Na przykład mężczyzna spożywa 350 g lub więcej czystego alkoholu tygodniowo (35 lub więcej jednostek lub standardowych dawek), a kobieta spożywa 210 g lub więcej (21 lub więcej jednostek lub dawek).

Górna granica najniższego poziomu ryzyka dla mężczyzn wynosi 140-280 g alkoholu tygodniowo w przeliczeniu na czysty alkohol, granica dla kobiet, które są bardziej podatne na toksyczne działanie alkoholu, jest niższa – 140 g tygodniowo, ten sam poziom dla młodych i starych.

Standardowa dawka 8-12 g alkoholu w przeliczeniu na czysty alkohol to około 250 ml piwa lub 125 ml wina lub 25 ml mocnych napojów (wódka itp.).

Nadużywanie alkoholu powoduje zaburzenia psychiczne i somatyczne, a układ sercowo-naczyniowy bardzo cierpi. Rozwija się kardiomiopatia alkoholowa. (arytmie, rozszerzenie wszystkich komór serca, zmniejszenie rzutu serca), nadciśnienie tętnicze. Niezawodnie wykazano, że alkohol zwiększa częstość występowania nowotworów górnego odcinka przewodu pokarmowego i dróg oddechowych oraz raka wątrobowokomórkowego (któremu towarzyszy wstępna marskość wątroby). Również alkohol<сжигает>podaż witamin C i B – niezbędna<нервных>witaminy

3.3. Złe odżywianie

Odżywianie odgrywa swoją rolę na każdym etapie życia człowieka: jeśli dla dzieci pożywne odżywianie jest bardziej potrzebne jako budulec, to dla dorosłych ogromne znaczenie żywienia ma zapobieganie rozwojowi wielu chorób i utrzymanie zdrowia. Obecnie naukowo udowodniono związek między odżywianiem a rozwojem głównych przewlekłych chorób niezakaźnych. Wzrost ryzyka wiąże się z:

żywność bogata w tłuszcze, zwłaszcza niektóre nasycone kwasy tłuszczowe, cholesterol oraz nadmierne spożycie rafinowanego cukru, soli i kalorii;

brak tłuszczów wielonienasyconych i jednonienasyconych, węglowodanów złożonych i błonnika, witamin i minerałów.

Sól może działać jak trucizna na serce. Zwiększa pobudliwość układu nerwowego. Zwykła sól kuchenna jest główną przyczyną wysokiego ciśnienia krwi. Argumentem przeciwko spożywaniu soli jest to, że zakłóca ona normalne trawienie. Nadmiar soli działa uszkadzająco na błonę śluzową żołądka i zwiększa ryzyko rozwoju zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka, będącego stanem przednowotworowym. W przypadku spożycia zbyt dużej ilości soli wykorzystywane jest jedynie 50% pepsyny trzustkowej. W takich warunkach pokarmy białkowe są trawione bardzo powoli, co powoduje powstawanie gazów i niestrawność. Wielu lekarzy aprobuje dietę bez soli. Wodorosty są dobrym substytutem soli. Istnieje również wiele ziół, które można wykorzystać do przyprawiania potraw: czysty czosnek w proszku, sok z cytryny, biały pieprz, curry w proszku.

Nadmiar tłuszczów nasyconych w pożywieniu powoduje zaburzenia lipidowe wymiany, które są czynnikami ryzyka rozwoju miażdżycy. Tłuszcze nasycone stymulują syntezę silnego środka zwężającego naczynia krwionośne – tromboksanu, przyczyniając się do wzrostu ciśnienia krwi. Ze względów praktycznych jest często używanycałkowity poziom cholesterolu .

< 5,0 ммоль/л

5,0 - 6,5 mmol/l

Łagodna hipercholesterolemia

6,5 - 7,8 mmol/l

Umiarkowana hipercholesterolemia

Ciężka hipercholesterolemia

Krzepnięcie krwi wzrasta od dwóch do ośmiu godzin po posiłku wysokotłuszczowym. Dlatego wskazane jest unikanie ciężkostrawnych posiłków, zwłaszcza wieczorami.

Brak błonnika zwiększa ryzyko zachorowania na raka okrężnicy, ponieważ przy niedoborze błonnika pokarmowego zwiększa się czas przejścia pokarmu przez jelita i czas kontaktu ściany jelita z endogennymi czynnikami rakotwórczymi. Brak witamin i mikroelementów w pożywieniu prowadzi do nasilenia zaburzeń metabolicznych, które rozwijają się w wyniku tego niedoboru.

Dietetycy opracowali tzw piramida dziennego spożycia produkty spożywcze, według których codzienna dieta człowieka powinna zawierać:

5% słodyczy, czekolada

20% ryby, mięso, jaja, orzechy, nabiał

34% świeżych warzyw, owoców, ziół

40% produktów zbożowych

Nadmiar węglowodanów prostych i niedobór błonnika to czynnik ryzyka rozwoju otyłości i cukrzycy. Nadmierna masa ciała zwiększa ryzyko rozwoju CND i jest czynnikiem ryzyka rozwoju chorób układu krążenia, cukrzycy i różnych postaci nowotworów. Serce wykonuje najcięższą pracę po jedzeniu. Im więcej jedzenia, tym więcej pracy musi wykonać serce, pompując ogromne ilości krwi przez przewód pokarmowy.

Wskaźnikiem dobrego zdrowia jest prawidłowa ilość tkanki tłuszczowej. Wskaźnik masy ciała określa się poprzez:

Wskaźnik masy ciała = masa (kg)/wzrost2 (m2)

(Przykład: wzrost - 172 cm, waga - 94 kg, BMI = 94/1,72x1,72 = 32 kg/m2).
Mniej niż 18,5 - niedowaga;

18,5 - 24,9 - normalna waga;

25-29,9 - nadwaga;

30 - 39,9 - otyłość;

> 40 - ciężka otyłość.

Wyróżnia się trzy stopnie otyłości:

I. stopień (BMI od 30 do 34,9);

II. Stopień (BMI od 35 do 39,9)

III. Stopień (BMI 40 lub więcej).

Aby ocenić nadwagę, uciekają się do pomiaru obwodu talii. Zwykle u mężczyzn nie powinien przekraczać 94 cm, u kobiet 80 cm, wzrost obwodu talii u mężczyzn wynosi ponad 102 cm, u kobiet powyżej 88 cm - wskaźnik otyłości brzusznej. Uważany za bardziej niebezpieczny otyłość centralna kiedy tłuszcz odkłada się na brzuchu; Mniej niebezpieczna jest otyłość żeńska, kiedy tłuszcz odkłada się na pośladkach i udach. Stosunek obwodu talii do obwodu bioder u mężczyzn większy niż 1,0 i u kobiet większy niż 0,85 jest dokładniejszym wskaźnikiem centralnego typu otyłości. Aby zmniejszyć masę ciała, ważne są dwa elementy: niskokaloryczna dieta i wzmożona aktywność fizyczna. Zaleca się osiągnięcie redukcji masy ciała o 0,5 -1 kg tygodniowo, nie więcej. Zwiększenie spożycia warzyw i owoców o 1-2 dawki (400 g lub więcej dziennie) zmniejsza ryzyko chorób układu krążenia o 30%.

3.5. Siedzący tryb życia (hipodynamia) Na tle przeciążenia neuro-emocjonalnego i nadmiernego odżywiania, brak aktywności fizycznej szczególnie często prowadzi do otyłości, która jest jednym z głównych czynników ryzyka nie tylko nadciśnienia tętniczego, ale także choroby wieńcowej, cukrzycy, dny moczanowej i wielu innych chorób przewlekłych. choroby niezakaźne.Osoby o niskiej aktywności fizycznej zapadają na przewlekłe choroby niezakaźne 1,5-2,4 (średnio 1,9) razy częściej niż osoby prowadzące aktywny fizycznie tryb życia.Dlazapobieganienajbardziej odpowiednie są przewlekłe choroby niezakaźne i promocja zdrowia ćwiczenia fizyczne , dostarczanie regularne rytmiczne skurcze dużych grup mięśni : szybki marsz, jogging, jazda na rowerze, pływanie, jazda na nartach itp.

Intensywność ćwiczeń można obliczyć za pomocą wskaźnika takiego jak maksymalne tętno. Aby to ustalić, od 220 należy odjąć swój wiek w latach. Osobom prowadzącym siedzący tryb życia zaleca się dobieranie intensywności ćwiczeń przy której tętno wynosi 60-75% maksymalnego.

Optymalnym podejściem do zmniejszenia ryzyka rozwoju przewlekłych chorób niezakaźnych jest korekta wszystkich głównych czynników ryzyka.

Zapobieganie chorobom niezakaźnym jako system środków prawnych, ekonomicznych i społecznych.

Artykuł 30. Zapobieganie chorobom i kształtowanie zdrowego stylu życia

2. Profilaktyka chorób niezakaźnych realizowanych na poziomie ludności, grupowym i indywidualnym przez władze państwowe, samorządy lokalne, pracodawców, organizacje medyczne, organizacje oświaty i wychowania fizycznego oraz organizacje sportowe poprzez opracowanie i wdrożenie systemu działań prawnych, ekonomicznych i społecznych mających na celu zapobieganie, rozprzestrzenianie się i wczesne wykrywanie chorób niezakaźnych, a także kształtowanie zdrowego stylu życia.

3. Kształtowanie zdrowego stylu życia wśród obywateli, począwszy od dzieciństwa, zapewnia się poprzez prowadzenie działań mających na celu informowanie obywateli o czynnikach ryzyka dla ich zdrowia, tworzenie motywacji do prowadzenia zdrowego trybu życia oraz tworzenie warunków do prowadzenia zdrowego trybu życia, w tym w zakresie wychowania fizycznego i sportu.

Artykuł 12. Priorytet profilaktyki w zakresie ochrony zdrowia

Priorytet profilaktyki w zakresie ochrony zdrowia zapewniają:

1) opracowywanie i wdrażanie programów promujących zdrowy tryb życia, w tym programów ograniczających spożycie alkoholu i tytoniu, zapobiegających i zwalczających pozamedyczne zażywanie środków odurzających i substancji psychotropowych;

Artykuł 14. Kompetencje organów rządu federalnego w zakresie ochrony zdrowia

1) ... opracowywanie i wdrażanie programów promocji zdrowego stylu życia ..., wdrażanie działań na rzecz rozwoju opieki zdrowotnej, zapobiegania chorobom, ... edukacji sanitarnej i higienicznej;

Artykuł 16. Uprawnienia organów państwowych podmiotów Federacji Rosyjskiej w zakresie ochrony zdrowia obywateli

2) opracowywanie, zatwierdzanie i wdrażanie programów… zapobiegania chorobom,… a także udział w edukacji sanitarnej i higienicznej ludności

Zarządzenie nr 323-FZ z dnia 22 listopada 2011 r. „W sprawie podstaw ochrony zdrowia obywateli Federacji Rosyjskiej”

Główne działania na rzecz rozwoju Programu „Kształcenie zdrowego stylu życia ludności i kompleksowa profilaktyka chorób niezakaźnych w podmiocie Federacji Rosyjskiej na lata 2013–2017”.

1. Podstawowa analiza sytuacji demograficznej (pożądane jest prowadzenie monitoringu epidemiologicznego czynników ryzyka chorób niezakaźnych), ocena stanu podstawowej opieki zdrowotnej

2. Utworzenie międzyresortowej grupy roboczej koordynacyjnej ds. opracowania i wdrożenia Programu pod patronatem Gubernatora Rady Federacji z udziałem władzy ustawodawczej i wykonawczej, struktur biznesowych i społeczeństwa. 3. Bezpośredni rozwój Regionalnego Programu Celowego

4. Utworzenie grup roboczych składających się z przedstawicieli struktur rządowych, biznesowych i publicznych odpowiedzialnych za realizację poszczególnych sekcji Programu na poziomie podmiotu Federacji Rosyjskiej.

5. Zatwierdzenie Programu przez Rząd Rady Federacji

Cel i zadania Programu (2013-2017)

Cel programu: zwiększenie średniej długości życia populacji pacjenta (SF) poprzez zmniejszenie przedwczesnej umieralności z powodu chorób niezakaźnych, głównie z powodu chorób układu krążenia.

Bezpośrednie zadanie Programu (1-2 lata): podnoszenie poziomu świadomości społeczeństwa i pracowników medycznych na temat czynników ryzyka chorób niezakaźnych, zdrowego stylu życia i sposobów eliminowania czynników ryzyka oraz tworzenia warunków do kształtowania zdrowego stylu życia; doskonalenie systemu profilaktyki chorób niezakaźnych w podstawowej opiece zdrowotnej i dużych grupach roboczych

Cel średniookresowy Programu (2-3 lata): zmniejszenie częstości występowania behawioralnych czynników ryzyka chorób niezakaźnych (palenie tytoniu, nieprawidłowe odżywianie, mała aktywność fizyczna, nadużywanie alkoholu) wśród populacji podmiotu wchodzącego w skład Federacji Rosyjskiej.

Cel długoterminowy Programu: (5-10 lat): znaczne zmniejszenie przedwczesnej umieralności populacji podmiotu wchodzącego w skład Federacji Rosyjskiej z powodu chorób niezakaźnych, głównie z powodu chorób układu krążenia. 4 „Zapobieganie złym nawykom, kształtowanie podstaw zdrowego stylu życia, racjonalizacja żywienia dzieci i młodzieży we Flocie Północnej na lata 2013-2017”

Oczekiwane rezultaty końcowe z realizacji działań podprogramu „Identyfikacja i profilaktyka czynników ryzyka poważnych przewlekłych chorób niezakaźnych w zakładach podstawowej opieki zdrowotnej Floty Północnej na lata 2013-2017”.

Objęcie środkami (usługami) profilaktycznymi dla 50% osób w II grupie zdrowia na podstawie wyników badań ambulatoryjnych

Liczba przychodni we Flocie Północnej z oddziałami/oddziałami profilaktyki medycznej – 100%

Zwiększenie odsetka osób, które uzyskały pomoc w gabinetach/oddziałach profilaktyki medycznej do 50% ogólnej liczby wizyt

Zwiększenie do 20% odsetka osób regularnie zgłaszających się do centralnego ośrodka zdrowia w celu korekcji RF

Zwiększenie zakresu oceny całkowitego ryzyka sercowo-naczyniowego w gabinetach/oddziałach profilaktyki medycznej dla osób powyżej 40. roku życia (80% wizyt w tej grupie wiekowej)

Wyślij swoją dobrą pracę do bazy wiedzy jest prosta. Skorzystaj z poniższego formularza

Studenci, doktoranci, młodzi naukowcy, którzy wykorzystują bazę wiedzy w swoich studiach i pracy, będą Państwu bardzo wdzięczni.

Podobne dokumenty

Ocena występowania czynników ryzyka chorób niezakaźnych. System działań medycznych, higienicznych i edukacyjnych mających na celu zapobieganie narażeniu na szkodliwe czynniki środowiska naturalnego i społecznego. Profilaktyka indywidualna i publiczna.

test, dodano 17.03.2014


Określenie epidemiologii chorób niezakaźnych. Obszary badań w nauce. Organiczny poziom powstawania patologii. Epidemiologia chorób niezakaźnych, wskaźniki i charakterystyka zachorowalności. Profilaktyka chorób somatycznych.

streszczenie, dodano 13.10.2015


Wczesne wykrywanie przewlekłych chorób niezakaźnych. Społeczny i higieniczny cel badań lekarskich osób zdrowych. Dokumenty pacjenta przychodni. Schemat obserwacji przychodni. Udar niedokrwienny mózgu Lacunar na obszarze lewej tętnicy środkowej mózgu.

historia choroby, dodano 16.05.2016


Definicja pojęcia, przedmiotu i metod epidemiologii jako jednej ze współczesnych nauk medycznych. Badanie wzorców występowania i rozprzestrzeniania się chorób niezakaźnych. Rozważenie głównych zagadnień zapobiegania zachorowalności w populacji.

streszczenie, dodano 15.10.2015


Ocena realizacji polityki promocji zdrowia i zapobiegania chorobom niezakaźnym w Federacji Rosyjskiej. Historia powstania koncepcji zdrowego odżywiania i jej podstawowe założenia. Zalecenia Światowej Organizacji Zdrowia dotyczące zdrowego odżywiania.

prezentacja, dodano 28.03.2013


Profilaktyka pierwotna to profilaktyka chorób przyzębia. Wykrywanie i leczenie wczesnych stadiów choroby. Przywrócenie funkcji narządu żucia. Zależność profilaktyki od wieku pacjenta. Identyfikacja i eliminacja czynników ryzyka.

prezentacja, dodano 02.10.2014


Epidemiologia chorób układu krążenia i umieralności. Podstawowe czynniki, grupy krwi i czynniki ryzyka rozwoju chorób człowieka. Program profilaktyki chorób układu krążenia. Zapobieganie patologii sercowo-naczyniowej w Rosji.

teza, dodano 25.06.2013


Badanie anatomii i fizjologii układu oddechowego. Główne rodzaje, objawy, metody leczenia i profilaktyki chorób oskrzelowo-płucnych. Identyfikacja czynników ryzyka rozwoju chorób oskrzelowo-płucnych w różnych grupach wiekowych na podstawie wyników spirometrii.

praca na kursie, dodano 16.02.2016

Choroby niezakaźne (NCD), zwane także chorobami przewlekłymi, nie przenoszą się z osoby na osobę. Trwają długo i zwykle postępują powoli. Cztery główne typy chorób niezakaźnych to choroby układu krążenia (takie jak zawał serca i udar), nowotwory, przewlekłe choroby układu oddechowego (takie jak przewlekła obturacyjna choroba płuc i astma) oraz cukrzyca.

Choroby niezakaźne już w nieproporcjonalnym stopniu dotykają kraje o niskich i średnich dochodach, gdzie ma miejsce około 80% wszystkich zgonów z powodu chorób niezakaźnych, czyli 29 milionów. Stanowią one główną przyczynę zgonów we wszystkich regionach z wyjątkiem Afryki, jednak obecne prognozy wskazują, że do 2020 r. największy wzrost umieralności z powodu chorób niezakaźnych nastąpi w Afryce. Przewiduje się, że do 2030 r. liczba zgonów z powodu chorób niezakaźnych w krajach afrykańskich przewyższy całkowitą liczbę zgonów z powodu chorób zakaźnych i związanych z odżywianiem, a także zgonów matek i zgonów w okresie okołoporodowym, które są głównymi przyczynami zgonów.

Kto jest narażony na ryzyko wystąpienia takich chorób?

Choroby niezakaźne są powszechne we wszystkich grupach wiekowych i we wszystkich regionach. Choroby te są często kojarzone ze starszymi grupami wiekowymi, ale dowody wskazują, że dziewięć milionów osób umierających z powodu chorób niezakaźnych to osoby w wieku poniżej 60 lat. 90% tych „przedwczesnych” zgonów ma miejsce w krajach o niskich i średnich dochodach. Dzieci, dorośli i osoby starsze są podatne na czynniki ryzyka, które przyczyniają się do rozwoju chorób niezakaźnych, takie jak niezdrowa dieta, brak aktywności fizycznej, narażenie na dym tytoniowy lub szkodliwe spożywanie alkoholu.

Na rozwój tych chorób wpływają takie czynniki, jak starzenie się, szybka, nieplanowana urbanizacja i globalizacja niezdrowego stylu życia. Na przykład globalizacja niezdrowej diety może u poszczególnych osób objawiać się wysokim ciśnieniem krwi, wysokim poziomem glukozy we krwi, wysokim poziomem lipidów we krwi, nadwagą i otyłością. Stany te nazywane są „pośrednimi czynnikami ryzyka” i mogą prowadzić do rozwoju chorób sercowo-naczyniowych.

Czynniki ryzyka

Modyfikowalne behawioralne czynniki ryzyka

Palenie tytoniu, brak aktywności fizycznej, niezdrowa dieta i szkodliwe spożywanie alkoholu zwiększają ryzyko rozwoju większości chorób niezakaźnych lub prowadzą do nich.

Metaboliczne/fizjologiczne czynniki ryzyka

Zachowania te prowadzą do czterech zmian metabolicznych/fizjologicznych, które zwiększają ryzyko rozwoju chorób niezakaźnych, takich jak wysokie ciśnienie krwi, nadwaga/otyłość, hiperglikemia (wysoki poziom glukozy we krwi) i hiperlipidemia (wysoki poziom tłuszczu we krwi).

Jeśli chodzi o liczbę możliwych do przypisania zgonów, głównym czynnikiem ryzyka chorób niezakaźnych na całym świecie jest wysokie ciśnienie krwi (odpowiadające za 16,5% zgonów na świecie(1)). Na kolejnych miejscach znajdują się palenie tytoniu (9%), podwyższony poziom glukozy we krwi (6%), brak aktywności fizycznej (6%) oraz nadwaga i otyłość (5%). Kraje o niskim i średnim dochodzie odnotowują najszybszy wzrost liczby małych dzieci z nadwagą.

Zapobieganie i kontrola chorób niezakaźnych

Ograniczanie wpływu chorób niezakaźnych na ludzi i społeczeństwo wymaga kompleksowego podejścia, które wymaga, aby wszystkie sektory, w tym zdrowie, finanse, sprawy międzynarodowe, edukacja, rolnictwo, planowanie i inne, współpracowały w celu zmniejszenia ryzyka związanego z chorobami niezakaźnymi i wdrożenia działań zapobiegawczych i kontrola.

Jednym z najważniejszych sposobów zmniejszenia obciążenia chorobami niezakaźnymi jest skupienie wysiłków na ograniczaniu czynników ryzyka związanych z tymi chorobami. Istnieją niedrogie sposoby ograniczenia powszechnych, modyfikowalnych czynników ryzyka (głównie używania tytoniu, niezdrowej diety i braku aktywności fizycznej oraz szkodliwego spożywania alkoholu) oraz zmapowania epidemii chorób niezakaźnych i jej czynników ryzyka.(1)

Inne sposoby zmniejszenia obciążenia chorobami niezakaźnymi obejmują podstawowe, skuteczne interwencje mające na celu wzmocnienie wczesnego wykrywania i szybkiego leczenia chorób, które można zapewnić w ramach podstawowej opieki zdrowotnej. Dowody wskazują, że takie interwencje stanowią doskonałą inwestycję ekonomiczną, ponieważ wdrożone w odpowiednim czasie mogą zmniejszyć potrzebę bardziej kosztownych terapii. Największy wpływ można osiągnąć poprzez opracowanie polityk publicznych promujących zdrowie, które promują zapobieganie i kontrolę chorób niezakaźnych oraz reorientację systemów opieki zdrowotnej w taki sposób, aby odpowiadały potrzebom osób cierpiących na te choroby.

Kraje o niższych dochodach mają zwykle mniejszą zdolność zapobiegania chorobom niezakaźnym i ich kontrolowania.

W krajach o wysokich dochodach istnieje czterokrotnie większe prawdopodobieństwo, że usługi związane z chorobami niezakaźnymi objęte są ubezpieczeniem zdrowotnym niż w krajach o niskich dochodach. Jest mało prawdopodobne, aby kraje o niewystarczającym ubezpieczeniu zdrowotnym uzyskały powszechny dostęp do podstawowych interwencji niezakaźnych.

Działania WHO

Plan działań w zakresie globalnej strategii zapobiegania i zwalczania chorób niezakaźnych na lata 2008–2013. Zapewnia wytyczne dla państw członkowskich, WHO i partnerów międzynarodowych dotyczące działań mających na celu zwalczanie chorób niezakaźnych.

WHO podejmuje także działania mające na celu ograniczenie czynników ryzyka związanych z chorobami niezakaźnymi.

Przyjęcie przez kraje środków kontroli tytoniu określonych w Ramowej Konwencji WHO o ograniczeniu użycia tytoniu może pomóc w znacznym zmniejszeniu narażenia ludzi na tytoń.

Globalna strategia WHO dotycząca diety, aktywności fizycznej i zdrowia ma na celu promowanie i ochronę zdrowia poprzez umożliwienie społecznościom ograniczania zachorowalności i śmiertelności związanej z niezdrową dietą i brakiem aktywności fizycznej.

Globalna strategia WHO na rzecz ograniczenia szkodliwego spożywania alkoholu proponuje środki i określa priorytetowe obszary działań mających na celu ochronę ludzi przed szkodliwym używaniem alkoholu.

Zgodnie z Deklaracją polityczną ONZ w sprawie chorób niezakaźnych WHO opracowuje kompleksowy globalny system monitorowania w celu zapobiegania chorobom niezakaźnym i ich kontroli, obejmujący wskaźniki i zestaw dobrowolnych celów globalnych.

Zgodnie z uchwałą Światowego Zgromadzenia Zdrowia WHO opracowuje Globalny Plan Działań w sprawie chorób niezakaźnych na lata 2013–2020, który zapewni ramy dla realizacji zobowiązań politycznych podjętych na Spotkaniu Wysokiego Szczebla ONZ. Projekt planu działania zostanie przedstawiony do przyjęcia na Światowym Zgromadzeniu Zdrowia w maju 2013 r.

Choroby niezakaźne i czynniki ryzyka ich wystąpienia

Przedmiot:„Podstawy bezpieczeństwa życia. Podstawy wiedzy medycznej”.

Klasa: dziesiąty.

Cel lekcji – rozważyć koncepcję chorób niezakaźnych, zapoznać się z czynnikami ryzyka chorób niezakaźnych.

Podczas zajęć

Organizowanie czasu.

Pozdrowienia.

Sprawdzanie listy uczniów.

Podaj temat i cel lekcji.

Powtarzanie tego, czego się nauczyłeś.

Jakie środki podejmuje się, aby zapobiegać błonicy?

Jakie zasady postępowania w życiu codziennym pomagają zapobiegać grypie?

Jakie znaczenie ma zdrowy tryb życia w zapobieganiu zakażeniu gruźlicą?

Sprawdzanie pracy domowej.

Wysłuchanie odpowiedzi kilku uczniów na zadania domowe (wybrane przez nauczyciela). Odpowiedź z akapitu.

Nauka nowego materiału.

Jednym z głównych problemów zdrowotnych w Rosji jest bardzo wysoka i wcześniejsza niż w innych krajach śmiertelność z powodu chorób niezakaźnych. Naukowym podejściem do ich zapobiegania jest koncepcja czynników ryzyka.

Pojęcie Choroby niezakaźne stosunkowo nowe i odzwierciedla zmianę obrazu chorobowości człowieka w toku rozwoju społecznego. Postęp medycyny i edukacja społeczeństwa w zakresie profilaktyki pozwoliły na zmniejszenie śmiertelności ludności z powodu chorób zakaźnych. Jednocześnie wzrosła zachorowalność i umieralność na choroby niezakaźne, do których w zależności od stopnia ryzyka zalicza się: choroby układu krążenia, nowotwory złośliwe (nowotwory), choroby przewodu pokarmowego i układu hormonalnego organizmu . Analizując przyczyny umieralności w Rosji, wyraźnie widać tendencję do wzrostu umieralności populacji z powodu chorób niezakaźnych.

Pod terminem czynnik ryzyka zrozumieć różne cechy stanu i zachowania danej osoby, które przyczyniają się do rozwoju niektórych chorób.

Poważnym czynnikiem ryzyka poważnych chorób niezakaźnych jest środowisko. Nie mniej istotne jest naruszanie podstaw zdrowego stylu życia: niewłaściwe odżywianie, nadmierne spożywanie alkoholu, palenie tytoniu, mała aktywność fizyczna, wysoki poziom stresu.

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) zidentyfikowała choroby niezakaźne, które są najbardziej charakterystyczne dla współczesnych warunków i określiła główne czynniki ryzyka ich wystąpienia.

Choroby niezakaźne (NCD), zwane także chorobami przewlekłymi, nie przenoszą się z osoby na osobę. Trwają długo i zwykle postępują powoli. Cztery główne typy chorób niezakaźnych to choroby układu krążenia (takie jak zawał serca i udar), nowotwory, przewlekłe choroby układu oddechowego (takie jak przewlekła obturacyjna choroba płuc i astma) oraz cukrzyca.

Choroby niezakaźne już w nieproporcjonalnym stopniu dotykają kraje o niskich i średnich dochodach, gdzie ma miejsce około 75% wszystkich zgonów z powodu chorób niezakaźnych, czyli 28 milionów.

Obecnie choroby niezakaźne, takie jak choroby serca, udar, cukrzyca, zapalenie płuc i nowotwory, odpowiadają za prawie 63% wszystkich zgonów na Ziemi. Co roku 36 milionów ludzi umiera z powodu chorób niezakaźnych. Około 30% osób umierających z powodu chorób serca, cukrzycy, zapalenia płuc i raka to osoby w wieku poniżej 60 lat.

Główne ryzyko chorób niezakaźnych wiąże się z paleniem tytoniu, nadmiernym spożyciem alkoholu i brakiem aktywności fizycznej. Eksperci WHO uważają, że sześć milionów zgonów rocznie związanych z chorobami niezakaźnymi jest skutkiem palenia, a kolejne 3,2 miliona zgonów jest skutkiem braku aktywności.

Statystyki medyczne pokazują, że palenie zajmuje średnio 8,3 roku życia; spożycie napojów alkoholowych – 10 lat życia; złe odżywianie – 6-10 lat; słaba aktywność ruchowa – 6-9 lat; sytuacje stresowe – 10 lat.

Często te zaburzenia stylu życia stają się „punktami spustowymi” prowadzącymi do rozwoju i ciągłego wznowienia, zaostrzenia tej lub innej patologii. Nieprzypadkowo choroby przewlekłe nazywane są chorobami cywilizacyjnymi.

Bardzo często nieprawidłowy tryb życia jest podstawą całej grupy chorób.

We współczesnych warunkach problematyka utrzymania zdrowia nie jest wyłącznie wewnętrzną sprawą opieki zdrowotnej. Skutecznym mechanizmem zapobiegania przewlekłym chorobom niezakaźnym jest uczenie dzieci praktycznych umiejętności zachowania zdrowia. Już w starożytności ludzie rozumieli, że „nauczanie dorosłych jest jak pisanie na nadmorskim piasku, a nauczanie dzieci jest jak rzeźbienie w kamieniu”.

Przede wszystkim każdy musi nauczyć się tworzyć swój własny, indywidualny plan zdrowego stylu życia. Jego istota jest prosta - jest to połączenie wiedzy o swoim pochodzeniu (lekarze mówią o dziedzicznej predyspozycji do określonej patologii) ze współczesnymi wyobrażeniami na temat czynników ryzyka, które przyczyniają się do rozwoju odpowiedniej choroby. Ponieważ czynniki ryzyka są różne dla różnych chorób, styl życia w przypadku dziedzicznej predyspozycji powinien być inny.

Podsumowanie lekcji.

wnioski

Choroby niezakaźne we współczesnym świecie stanowią poważne zagrożenie dla indywidualnego zdrowia każdego człowieka i bezpieczeństwa demograficznego państwa.

Główne czynniki ryzyka chorób niezakaźnych są związane z dziedzicznymi cechami każdej osoby i jej stylem życia.

Każdy powinien opracować indywidualny plan zdrowego stylu życia, uwzględniający swoje genetyczne predyspozycje do konkretnej choroby niezakaźnej.

Problemy z samokontrolą

Jakie choroby są uznawane za niezakaźne?

Jakie czynniki ryzyka związane ze stylem życia przyczyniają się do występowania chorób niezakaźnych?

Dlaczego nieprzestrzeganie zasad zdrowego trybu życia jest czynnikiem ryzyka przyczyniającym się do rozwoju chorób niezakaźnych u człowieka?

Koniec lekcji.

Praca domowa. Korzystając z Internetu i literatury popularnonaukowej, przygotuj przekaz na temat „Znaczenie indywidualnego systemu zdrowego stylu życia w profilaktyce chorób niezakaźnych”.

Nadawanie i komentowanie ocen.

Pytanie 1: Związek pomiędzy zdrowiem a zdrowym stylem życia. Czynniki ryzyka głównych chorób niezakaźnych i zakaźnych.

Postawy wobec zdrowia zdeterminowane są obiektywnymi okolicznościami, do których zaliczają się wychowanie i szkolenie. Przejawia się w działaniach i czynach, opiniach i sądach ludzi na temat czynników wpływających na ich dobrostan fizyczny i psychiczny. Rozróżniając postawy wobec zdrowia na adekwatne (rozsądne) i nieadekwatne (nieostrożne), warunkowo identyfikujemy w ten sposób dwa diametralnie przeciwstawne typy zachowań człowieka w odniesieniu do czynników, które wpływają na zdrowie człowieka lub mu zagrażają.

Każdy człowiek chce być zdrowy. Jednak nawet w sytuacji choroby ludzie często zachowują się nieadekwatnie do swojego stanu, nie mówiąc już o tym, że w przypadku braku choroby nie zawsze przestrzegają wymogów sanitarno-higienicznych. Oczywiście przyczyną rozbieżności pomiędzy potrzebą zdrowia a jej faktyczną, codzienną realizacją przez człowieka jest to, że zdrowie jest zwykle postrzegane przez ludzi jako coś bezwarunkowo danego, jako fakt oczywisty, którego potrzeba, choć uznana, jest, podobnie jak tlen, odczuwalny tylko w sytuacji jego niedoboru. Im bardziej adekwatne podejście danej osoby do zdrowia, tym intensywniejsza jest opieka nad nim.

Sensowne jest rozróżnienie dwóch typów orientacji (postaw) na zdrowie. Pierwszy - w opiece zdrowotnej, koncentruje się przede wszystkim na wysiłkach samego człowieka lub warunkowo „na sobie”. Drugie ma przeważnie charakter „zewnętrzny”, kiedy wysiłki ludzkie schodzą na dalszy plan. Do pierwszego typu zaliczają się głównie osoby o dobrej samoocenie stanu zdrowia; są to przeważnie osoby wewnętrzne, charakteryzujące się tendencją do przypisywania odpowiedzialności za rezultaty swoich działań własnym wysiłkom i możliwościom. Do drugiego typu zaliczają się osoby z przewagą złej i zadowalającej samooceny stanu zdrowia, efektów zewnętrznych, które przypisują odpowiedzialność za rezultaty swoich działań siłom i okolicznościom zewnętrznym, w związku z czym charakter troski człowieka o zdrowie wiąże się z jego osobistymi właściwościami. Wynika z tego, że wychowanie do odpowiedniego podejścia do zdrowia jest nierozerwalnie związane z kształtowaniem osobowości jako całości i wiąże się z różnicami w treści, środkach i metodach ukierunkowanego oddziaływania.

Główne czynniki ryzyka chorób niezakaźnych

Główne czynniki ryzyka chorób niezakaźnych, które zwiększają prawdopodobieństwo pogorszenia stanu zdrowia populacji, występowania i rozwoju chorób

Wiele chorób niezakaźnych ma wspólne czynniki ryzyka, takie jak palenie tytoniu, nadmierna masa ciała, wysoki poziom cholesterolu we krwi, wysokie ciśnienie krwi, używanie alkoholu i narkotyków, niska aktywność fizyczna, zaburzenia psychospołeczne i problemy środowiskowe. Doświadczenia krajów rozwiniętych przekonująco pokazują, że efektem energicznych działań ograniczających występowanie czynników ryzyka chorób niezakaźnych jest wydłużenie średniej długości życia populacji.

Palenie

Według WHO palenie tytoniu jest główną przyczyną złego stanu zdrowia i przedwczesnej śmierci. Palenie jest jednym z najważniejszych czynników ryzyka prowadzących do rozwoju chorób takich jak choroby układu krążenia, układu oddechowego i niektórych form nowotworów. Aż 90% wszystkich przypadków raka płuc, 75% przypadków przewlekłego zapalenia oskrzeli i rozedmy płuc oraz 25% przypadków choroby niedokrwiennej serca ma związek z paleniem. Wiadomo również, że smoła tytoniowa nie jest jedyną substancją zagrażającą życiu wdychaną podczas palenia. Do niedawna dym tytoniowy zawierał 500, później 1000 składników. Według współczesnych danych liczba tych składników wynosi 4720, w tym najbardziej toksycznych - około 200.

Należy zaznaczyć, że palenie występuje w dwóch zupełnie różnych odmianach klinicznych: w postaci nałogu palenia oraz w postaci uzależnienia od tytoniu. Ci, którzy palą tylko z przyzwyczajenia, mogą całkowicie bezboleśnie, bez pomocy medycznej, stać się niepalącymi i z czasem całkowicie zapomnieć, że palili. A ci, którzy uzależnili się od tytoniu, niezależnie od tego, jak bardzo tego chcą, nie mogą rzucić palenia na zawsze, nawet jeśli ich pierwsze dni bez tytoniu przebiegają stosunkowo pomyślnie. Czasem nawet po dłuższej przerwie (kilka miesięcy, a nawet lat) dochodzi do ich nawrotu. Oznacza to, że palenie odcisnęło głębokie piętno na mechanizmach pamięci, myślenia, nastroju i procesach metabolicznych organizmu. Według dostępnych danych na 100 systematycznych palaczy tylko siedmiu pali z przyzwyczajenia, pozostałych 93 jest chorych.

Jak wykazały specjalne badania, aż 68% dymu ze spalania smoły i powietrza wydychanego przez palacza przedostaje się do środowiska, zanieczyszczając je smołą, nikotyną, amoniakiem, formaldehydem, tlenkiem węgla, dwutlenkiem azotu, cyjankami, aniliną, pirydyną, dioksyny, akroleina, nitrozoaminy i inne szkodliwe substancje. Jeśli w niewentylowanym pomieszczeniu wypalonych zostanie kilka papierosów, to w ciągu godziny osoba niepaląca wdycha tyle szkodliwych substancji, ile dostanie się do organizmu osoby, która wypaliła 4-5 papierosów. Przebywając w takim pomieszczeniu, człowiek wchłania taką samą ilość tlenku węgla, jak palacz, a także aż 80% innych substancji zawartych w dymie papierosa, papierosa czy fajki.

Regularne narażenie na bierne palenie zwiększa ryzyko śmiertelnych chorób serca 2,5 razy w porównaniu z osobami, które nie są narażone na bierne palenie. Najbardziej wrażliwe na dym tytoniowy są dzieci do 5. roku życia. Bierne palenie przyczynia się do rozwoju w nich hipowitaminozy, co prowadzi do utraty apetytu i niestrawności. Dzieci stają się niespokojne, źle śpią i mają długotrwały, trudny do leczenia kaszel, często suchy i napadowy. W ciągu roku chorują na zapalenie oskrzeli i ARVI 4-8 lub więcej razy. Znacznie częściej niż dzieci rodziców niepalących zapadają także na zapalenie płuc.

Zdaniem naukowców, pozbycie się nałogu nikotynowego sprawi, że średnia długość życia Ziemian wydłuży się o 4 lata. W wielu krajach do ograniczania liczby palaczy wykorzystuje się dźwignie ekonomiczne, takie jak systematyczne podwyższanie cen wyrobów tytoniowych. Badania amerykańskich ekspertów wykazały, że na rosnące ceny najbardziej reagują osoby, które dopiero zaczynają palić, zwłaszcza nastolatki. Nawet 10-procentowy wzrost ceny detalicznej papierosów powoduje zmniejszenie ich zakupów o ponad 20% i wielu zniechęca do całkowitego rozpoczęcia palenia.

Liczba palaczy maleje na całym świecie, a w Rosji jest ich 65 milionów. Wiele chorób, na które zapadają Rosjanie, jest związanych z paleniem. Według Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji śmiertelność wśród Rosjan w średnim wieku z powodu palenia wynosi 36% dla mężczyzn i 7% dla kobiet. W kraju z przyczyn związanych z paleniem umiera rocznie ponad 270 tysięcy osób – więcej niż z powodu AIDS, wypadków samochodowych, narkomanii i morderstw razem wziętych. W wyniku zwiększonego spożycia tytoniu częstość występowania raka płuc wzrosła o 63% w ciągu ostatnich 10 lat. Częstość palenia w Rosji wśród populacji mężczyzn wynosi 70%, wśród populacji kobiet - ponad 14%. Co roku w naszym kraju wypala się 280–290 miliardów papierosów, a produkcja wyrobów tytoniowych stale rośnie. Szczególnie niepokojące jest palenie wśród nastolatków, które staje się katastrofą narodową. Szczyt wtajemniczenia w palenie przypada na wiek wczesnoszkolny – od 8 do 10 lat. Wśród młodzieży w wieku 15-17 lat – mieszkańców miast – pali średnio 39,1% chłopców i 27,5% dziewcząt. Podobne wskaźniki dla Terytorium Krasnodarskiego są niższe od średniej rosyjskiej - 35,7% dla chłopców i 22,5% dla dziewcząt.

Nadmierna masa ciała

Prawie we wszystkich krajach (zarówno o wysokich, jak i o niskich dochodach) występuje epidemia otyłości, chociaż występują duże różnice pomiędzy krajami i wewnątrz nich. W krajach o niskich dochodach otyłość częściej występuje u kobiet w średnim wieku, osób o wyższym statusie społeczno-ekonomicznym i mieszkańców miast. W bogatszych krajach otyłość występuje nie tylko wśród kobiet w średnim wieku, ale staje się coraz bardziej powszechna wśród młodszych dorosłych i dzieci. Coraz częściej dotyka także osoby o niższym statusie społeczno-ekonomicznym, zwłaszcza kobiety. Jeśli chodzi o różnice między obszarami miejskimi i wiejskimi, stopniowo się one zmniejszają, a nawet zmieniają miejsca.

Żywność i artykuły spożywcze stały się towarami, produkowanymi i sprzedawanymi na rynku, który ewoluował z niegdyś „rynku lokalnego” do stale rozwijającego się rynku globalnego. Zmiany w światowym przemyśle spożywczym znajdują odzwierciedlenie w zmianach diety, takich jak zwiększone spożycie wysokoenergetycznej żywności bogatej w tłuszcze, szczególnie żywności zawierającej tłuszcze nasycone i o niskiej zawartości nierafinowanych węglowodanów. Tendencje te pogłębiają tendencje w zakresie ograniczania zużycia energii fizycznej ludności, spowodowane siedzącym trybem życia, w szczególności obecnością pojazdów mechanicznych, używaniem sprzętu gospodarstwa domowego zmniejszającego pracochłonność pracy w domu, redukcją miejsc pracy wymagające fizycznej pracy fizycznej oraz czasu wolnego, który w przeważającej mierze jest rozrywką niezwiązaną z aktywnością fizyczną.

W wyniku tych zmian w diecie i stylu życia przewlekłe choroby niezakaźne — w tym otyłość, cukrzyca, choroby układu krążenia (CVD), wysokie ciśnienie krwi i udar, a także niektóre rodzaje nowotworów — w coraz większym stopniu powodują niepełnosprawność i przedwczesną śmierć wśród ludzi. i nowo rozwiniętych, co stanowi dodatkowe obciążenie dla krajowych budżetów sektora zdrowia, które i tak są już obciążone kosztami.

Według Biura Europejskiego WHO, w większości krajów europejskich około 50% dorosłej populacji – zarówno mężczyzn, jak i kobiet – ma wskaźnik masy ciała większy od wartości pożądanej (BMI>25). W Rosji, według badań monitorujących przeprowadzonych w różnych regionach Rosji, nadwagę obserwuje się u 15-40% dorosłej populacji. Statystyki medyczne prezentowane przez Państwowy Zakład Opieki Zdrowotnej „Centrum Informacji Medycznej i Analitycznej” Departamentu Zdrowia Terytorium Krasnodarskiego wskazują na stały wzrost wskaźników dla linii „choroby układu hormonalnego, zaburzenia odżywiania i zaburzenia metaboliczne”. Tylko pod koniec 2005 roku wzrost wskaźników wyniósł 2,5 dla ludności młodzieżowej (15-17 lat) i 1,55 dla dorosłej (18 lat i więcej) ludności województwa na 1000 mieszkańców tej grupy wiekowej. Aby osiągnąć jak najlepsze efekty w profilaktyce chorób przewlekłych, należy w pełni uznać kluczową rolę diety.

Wysoki poziom cholesterolu we krwi

Istnieje wyraźny związek pomiędzy podwyższonym poziomem cholesterolu we krwi a rozwojem chorób sercowo-naczyniowych. Według WHO obniżenie średniego poziomu cholesterolu w populacji o 10% zmniejsza ryzyko rozwoju choroby niedokrwiennej serca o 30%. Z kolei o podwyższonym poziomie cholesterolu decyduje nadmierne spożycie tłuszczów zwierzęcych, zwłaszcza mięsa, wędlin, tłustych produktów mlecznych i mleka. Częstość występowania hipercholesterolemii w Rosji jest bardzo wysoka. Zatem aż 30% mężczyzn i 26% kobiet w wieku 25-64 lat ma cholesterol powyżej 250 mg%.

Dla większości ludzi na świecie, zwłaszcza w krajach rozwijających się, produkty pochodzenia zwierzęcego pozostają ulubionym pożywieniem ze względu na ich wartość odżywczą i smak. Nadmierne spożycie produktów pochodzenia zwierzęcego w niektórych krajach i klasach społeczeństwa może jednak prowadzić do nadmiernego spożycia tłuszczów. Wzrost ilości tłuszczu w dietach na całym świecie przewyższa wzrost ilości białka w tej samej diecie.

Odżywianie pozostaje jednym z najbardziej złożonych i niedostatecznie zbadanych zagadnień w zakresie poprawy zdrowia społeczeństwa rosyjskiego. Do niedawna w zakresie profilaktyki głównych chorób niezakaźnych w rosyjskiej służbie zdrowia kultywowano punkt widzenia na żywienie jako jeden z aspektów leczenia, jako rodzaj terapii, medycyny. Niezwykle pilne wydaje się zadanie zorganizowania systemu pomiaru poziomu cholesterolu we krwi w populacji, a także podniesienie jakości pomiarów lipidów we krwi w praktycznych laboratoriach zdrowotnych, przy powszechnym wprowadzeniu procedur wewnętrznej i zewnętrznej kontroli jakości pomiarów. Umożliwi to organizacjom planującym opiekę zdrowotną obiektywną ocenę i monitorowanie profilu lipidowego populacji, a tym samym ukierunkowanie interwencji zapobiegawczych we właściwym kierunku. Ponadto pomoże to uniknąć zarówno niedoszacowania, jak i przeszacowania liczby osób z hipercholesterolemią oraz umożliwi odpowiednią ocenę kosztów działań zapobiegawczych.

Znaczenie żywienia zarówno dla utrzymania i promocji zdrowia, jak i zapobiegania chorobom nie ulega wątpliwości. Najwięcej danych dotyczących siły związku pomiędzy odżywianiem a patologią przewlekłą zgromadzono w obszarze chorób układu krążenia. Najlepiej zbadane zależności dotyczą diety, poziomu lipidów w osoczu i częstości występowania choroby niedokrwiennej serca (CHD), w przypadku których zgromadzono obszerny materiał doświadczalny, kliniczny i epidemiologiczny. W wyniku tych i innych badań już na początku lat 70. XX wieku pojawiła się opinia o negatywnej roli nasyconych kwasów tłuszczowych (FA) i pozytywnej roli wielonienasyconych kwasów tłuszczowych.

Badania profilu lipidowego i wzorców odżywiania populacji Rosji wskazują, że prawie 60% populacji ma poziom cholesterolu we krwi przekraczający zalecany korzystny poziom (200 mg/dL). 20% populacji ma poziom cholesterolu 250 mg/dl i więcej, a 15-16% mężczyzn w wieku 20-54 lata ma poziom cholesterolu we krwi przekraczający 260 mg/dl.

Wysokie ciśnienie krwi

Wśród chorób układu krążenia nadciśnienie tętnicze jest jedną z najczęstszych chorób. Jego częstotliwość wzrasta wraz z wiekiem. Powikłania sercowo-naczyniowe nadciśnienia tętniczego, przede wszystkim udar mózgu i zawał mięśnia sercowego, są główną przyczyną zgonów i niepełnosprawności w populacji w wieku produkcyjnym oraz powodują znaczne szkody społeczno-ekonomiczne.

Nadciśnienie tętnicze jest jednym z głównych czynników ryzyka rozwoju powikłań sercowo-naczyniowych. Jednakże ryzyko to gwałtownie wzrasta, jeśli nadciśnienie tętnicze współistnieje z innymi czynnikami ryzyka chorób układu krążenia, zwłaszcza dyslipidemią, cukrzycą i paleniem tytoniu. Dlatego realizując program kontroli nadciśnienia tętniczego, oprócz ciśnienia, zaleca się próbę skorygowania innych czynników ryzyka. Dzięki temu znacząco zwiększy się skuteczność profilaktyki zawału serca i udaru mózgu. Tym samym, oceniając ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych u osób z nadciśnieniem tętniczym, należy wziąć pod uwagę nie tylko stopień wzrostu ciśnienia krwi, ale także inne czynniki ryzyka, tj. ocenić ryzyko globalne lub całkowite na podstawie ich wielkości, określić taktykę leczenia dla konkretnego pacjenta.

W Rosji, według badań przesiewowych Państwowego Centrum Badań Naukowych Medycyny Prewencyjnej Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego, częstość występowania nadciśnienia tętniczego wynosiła: wśród mężczyzn w wieku produkcyjnym od 24 do 40%, wśród kobiet – 26-38% . W starszych grupach wiekowych (50-59 lat) odsetek ten wśród kobiet wynosił 42-56%, a wśród mężczyzn 39-53%.

Spożycie alkoholu

Według ekspertów WHO główną przyczyną kryzysu demograficznego w Rosji, obok „załamania się systemu opieki zdrowotnej i stresu psychospołecznego”, jest nadmierne spożycie alkoholu: w ciągu ostatnich kilku lat Rosja stała się światowym liderem pod względem spożycia alkoholu na mieszkańca – 13 litrów na osobę rocznie, przy średniej europejskiej – 9,8 litra.

Ze względu na skalę szkód, jakie niesie ze sobą spożycie alkoholu, na pierwszym miejscu należy umieścić alkoholizm przewlekły, będący jedną z chorób towarzyszących uzależnieniu. Według różnych źródeł alkoholizm występuje u 2–20% populacji. I choć różnica wskaźników w dużej mierze zależy od różnicy w kryteriach oceny, to jednak wszyscy zdają sobie sprawę z dużej skali negatywnych konsekwencji, jakie prowadzi do alkoholu. Oprócz bezpośredniej szkody, jaką alkohol wyrządza bezpośrednio konsumentom, jego negatywny wpływ objawia się w postaci problemu wtórnego – „współzależnego” środowiska wśród swoich bliskich, u którego rozwijają się stany nerwicowe, depresja, patologie osobowości i cierpienia psychosomatyczne. Wpływa to negatywnie na jakość życia całej populacji i stwarza dodatkowe obciążenia medyczne i społeczne.

Rzetelnie wiadomo, że przewlekły alkoholizm znacznie zwiększa śmiertelność z innych przyczyn, w szczególności chorób układu sercowo-naczyniowego, wątroby, przewodu pokarmowego, urazów domowych i przemysłowych. Ogólna śmiertelność chorych na alkoholizm jest 2-krotnie wyższa niż w podobnej sytuacji, a wśród ogólnej liczby nagłych zgonów 18% ma związek z upojeniem alkoholowym. W ostatnich latach pojawiły się doniesienia o patogennej roli etanolu w rozwoju nowotworów. W doświadczeniach na zwierzętach udowodniono, że etanol zapobiega naturalnemu niszczeniu substancji rakotwórczych dostających się do organizmu.

Spowalniając rozkład niektórych substancji rakotwórczych zawartych w dymie tytoniowym, alkoholik znacząco zwiększa ryzyko zachorowania na raka wskutek palenia. Nowotwory złośliwe jamy ustnej i górnych dróg oddechowych u palaczy nadużywających alkoholu występują, według naszych danych, 6 razy częściej niż w populacji ogólnej; Częściej obserwuje się u nich raka przełyku, żołądka i trzustki. Szczególną rolę jako przyczyna samobójstw odgrywa przewlekłe zatrucie alkoholem, którego podłożem są zaburzenia neuropsychiatryczne. Rozwój tendencji samobójczych i ryzyko samobójstwa u osób chorych na alkoholizm jest 200 razy większe niż w populacji ogólnej.

Szczególny niepokój budzi wzrost rozpowszechnienia spożycia alkoholu wśród nastolatków, zwłaszcza wśród uczniów szkół miejskich. Według badań monitoringowych przeprowadzonych przez Centrum Monitorowania Złych Nawyków wśród Dzieci i Młodzieży Centralnego Instytutu Badawczego Organizacji i Informatyzacji Opieki Zdrowotnej Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej, rozpowszechnienie spożycia alkoholu wśród miejskiej młodzieży szkolnej w wieku 15-15 lat Średni wiek 17 lat w Rosji wynosił 81,4% dla chłopców i 87,4% dla dziewcząt. Podobne badania monitorujące przeprowadzone przez Państwową Instytucję „Centrum Profilaktyki Medycznej Departamentu Zdrowia Terytorium Krasnodarskiego” wykazały, że rozpowszechnienie spożycia alkoholu wśród nastolatków Kubania przekracza średnią rosyjską i wynosi 83,5% dla chłopców, 89,9% dla dziewcząt na 100 młodzież w wieku 15-17 lat.

Powszechność narkotyków

Problem narkomanii determinowany jest przez zespół negatywnych, wzajemnie powiązanych czynników i zdarzeń, do których zalicza się:

Głęboko destrukcyjne psychiczne i fizyczne konsekwencje przemocy, skutkujące niemożliwością normalnego funkcjonowania osoby jako jednostki i jako członka społeczeństwa;

rosnące rozpowszechnienie narkomanii na całym świecie, które w wielu społeczeństwach przybiera postać epidemii i dotyka głównie osoby w wieku produkcyjnym, młodzież i młodzież;

Znaczące straty społeczne i gospodarcze związane z obydwoma wymienionymi czynnikami, wzrostem zdarzeń przestępczych oraz zniszczeniem krajowej puli genowej;

rosnące wpływy mafii narkotykowej, jej przenikanie do struktur administracyjnych, zarządczych i gospodarczych, organów ścigania, co pociąga za sobą sytuację anomii (dezorganizacji) społeczeństwa;

niszczenie atrybutów kultury tradycyjnej, w tym sanitarnej.

Według specjalistów z Rosyjskiego Państwowego Uniwersytetu Medycznego uzależnienie od narkotyków u nastolatków, w tym uzależnienie psychiczne, rozwija się po pierwszym zastrzyku heroiny w 55% przypadków u chłopców i u 82% dziewcząt. Tylko w ciągu ostatnich 10 lat liczba zgonów wśród młodych ludzi z powodu zażywania narkotyków w Rosji wzrosła 42-krotnie.

Niska aktywność fizyczna

Niska aktywność fizyczna lub siedzący tryb życia są niezależnymi czynnikami ryzyka rozwoju chorób układu krążenia i innych, w tym choroby niedokrwiennej serca, udaru mózgu, wysokiego ciśnienia krwi, cukrzycy insulinoniezależnej i osteoporozy. U osób niewytrenowanych fizycznie ryzyko rozwoju CVD jest 2 razy większe niż u osób aktywnych fizycznie. Stopień ryzyka u osób prowadzących siedzący tryb życia jest porównywalny ze względnym ryzykiem trzech najbardziej znanych czynników przyczyniających się do rozwoju chorób układu krążenia: palenia tytoniu, nadciśnienia tętniczego i hipercholesterolemii.

Przez tysiące lat istnienia biologicznego gatunku „człowieka myślącego” na Ziemi jedynym źródłem jego utrzymania przy życiu był aparat mięśniowy. W ciągu ostatnich 100 lat udział pracy fizycznej w podtrzymywaniu życia ludzkiego zmniejszył się 200-krotnie. Doprowadziło to do tego, że współczesny cywilizowany człowiek wydaje dziennie na pracę fizyczną 500-750 kcal, czyli 2-2,5 razy mniej niż to, co jest wpisane w genotyp człowieka i jest niezbędne do normalnego życia. Zdrowy człowiek powinien wydawać 350-500 kcal energii dziennie lub 2000-3000 kcal tygodniowo na fizjologicznie uzasadniony wysiłek fizyczny poprzez prozdrowotną wychowanie fizyczne i sport.

Aktywność fizyczna jest ważnym wyznacznikiem masy ciała. Ponadto aktywność fizyczna i sprawność fizyczna (która odnosi się do zdolności do wykonywania aktywności fizycznej) są ważnymi modyfikatorami umieralności i zachorowalności związanej z nadwagą i otyłością. Istnieją wyraźne dowody na to, że umiarkowany lub intensywny poziom sprawności fizycznej wiąże się ze znacznie zmniejszonym ryzykiem chorób układu krążenia i śmiertelności z dowolnej przyczyny. Według wielu naukowców odpowiednio skonstruowany system ćwiczeń fizycznych nie tylko pozwala zachować aktywną długowieczność, ale także wydłuża życie średnio o 6-8 lat.

Zaburzenia psychospołeczne

W praktyce podstawowej opieki zdrowotnej często zdarzają się przypadki zaburzeń psychospołecznych, które pogłębiają choroby somatyczne pacjenta i same w sobie stanowią zagrożenie dla jego zdrowia. Najczęstszym i podstawowym zaburzeniem psychospołecznym jest zespół depresyjny. Należy pamiętać, że wśród chorych na depresję 2/3 ma skłonność do prób samobójczych, a 10-15% popełnia samobójstwo. Około 30% wszystkich dorosłych czasami doświadcza depresji i lęku, które mogą mieć wpływ na ich codzienne funkcjonowanie. Kobiety 2–3 razy częściej niż mężczyźni zwracają się o pomoc do lekarza pierwszego kontaktu z powodu depresji i stanów lękowych.

Stan ekologiczny.

Największym trucicielem jest kompleks transportowy, obejmujący transport drogowy, morski, kolejowy, lotniczy i rzeczny. Wzrost emisji ze źródeł mobilnych wynika ze wzrostu liczby pojazdów użytkowanych przez obywateli, w tym przyjeżdżających z innych regionów kraju, a także wzrostu skali przeładunków ładunków w portach morskich. Od 2000 roku roczny przyrost liczby pojazdów w regionie wynosi około 61 tysięcy sztuk. Wzrost emisji zanieczyszczeń z pojazdów mechanicznych wynika nie tylko z ich ilości, ale także z ich stanu technicznego i jakości wykorzystywanego paliwa. Transport samochodowy, będący głównym źródłem zanieczyszczeń, wraz ze spalinami emituje do atmosfery ponad 200 szkodliwych substancji, obejmujących I-II klasy zagrożenia: tlenki węgla, tlenki azotu, dwutlenek siarki, benzen, formaldehyd, benzo(a)piren . .

Najbardziej niebezpiecznymi substancjami zanieczyszczającymi środowisko dla człowieka są dioksyny, ponieważ... Nie ma dolnej granicy nieszkodliwości dioksyn ze względu na ich skumulowany wpływ na środowisko naturalne. Dioksyny powstają w znacznych ilościach podczas spalania śmieci i stałych odpadów domowych, które gromadzą chlor. Źródłem jego powstawania z powodu niedoskonałych technologii są także przemysł metalurgiczny, chemiczny i inne.

Pływanie w naturalnych zbiornikach wodnych, opalanie się, spacery po lesie, pływanie kajakiem i wiele innych – wszystko to wiąże się z pewnym ryzykiem dla człowieka. Nie należy jednak porównywać tych zagrożeń ze zjawiskami naturalnymi, które niszczą wartości materialne stworzone przez człowieka i zagrażają życiu i zdrowiu ludzi. Cechami zjawisk przyrodniczych jest ich nagłość i nieprzewidywalność, a także krótki czas występowania przy dużym natężeniu. Naturalne zjawiska przyrodnicze nie są zależne od człowieka, ale nie przyczynia się on świadomie do ich wystąpienia, a nawet je prowokuje, nasilając procesy destrukcyjne w krajobrazie (erozja gleby, wylewy błotne, burze piaskowe itp.). Badanie zjawisk przyrodniczych pogarszających bezpieczeństwo ekologiczne regionu umożliwi ocenę ich zagrożenia dla życia ludzi na określonych obszarach, określenie ich wpływu na funkcjonowanie poszczególnych krajobrazów oraz opracowanie środków ochronnych o charakterze ekologicznym, technicznym i środowiskowym. typy techniczne.

Analiza częstości występowania czynników ryzyka chorób niezakaźnych wskazuje na potrzebę ukierunkowanych działań profilaktycznych, z których do najważniejszych należy edukacja higieniczna i edukacja społeczeństwa w celu kształtowania zdrowego stylu życia, poszerzania i doskonalenia opieki psychoterapeutycznej i psychoprofilaktycznej, normalizacja sytuacji środowiskowej i poprawa działań środowiskowych. Doświadczenia światowe wskazują na wysoką skuteczność tej działalności prewencyjnej, pod warunkiem, że będzie ona miała charakter ciągły i koordynuje wysiłki zainteresowanych branż i działów.