Jaki jest stan zastawek półksiężycowatych w pierwszej fazie. Cykl serca. Fazy ​​​​skurczu komór

Termin skurcz serca oznacza skurcz mięśni. Atrakcja skurcz elektryczny- aktywność elektryczna stymulująca mięsień sercowy i przyczyny skurcz mechaniczny- skurcz mięśnia sercowego i zmniejszenie objętości komór serca. Termin rozkurcz oznacza rozluźnienie mięśni. Podczas cyklu serca ciśnienie krwi wzrasta i maleje, dlatego nazywa się je wysokim ciśnieniem w czasie skurczu komór skurczowy i niski podczas rozkurczu - rozkurczowy.

Częstotliwość powtarzania cyklu serca nazywana jest częstością akcji serca i jest ustalana przez sterownik rytmu serca.

Encyklopedyczny YouTube

1 / 3

✪ Podstawy EKG w 100 minut | Układ przewodzący serca | Fale, interwały, segmenty na EKG

✪ Potencjał czynnościowy kardiomiocytów

✪ Układ przewodzący serca

Napisy na filmie obcojęzycznym

Okresy i fazy cyklu serca

Na dole strony znajduje się tabela podsumowująca okresy i fazy cyklu serca z przybliżonymi ciśnieniami w komorach serca i położeniem zastawek.

Skurcz komorowy

Skurcz komorowy- okres skurczu komór, który umożliwia wypchnięcie krwi do łożyska tętniczego.

W skurczu komór można wyróżnić kilka okresów i faz:

• Okres napięcia- charakteryzuje się początkiem skurczu masy mięśniowej komór bez zmiany objętości krwi w nich.
  • Redukcja asynchroniczna- początek wzbudzenia mięśnia sercowego komorowego, gdy zaangażowane są tylko pojedyncze włókna. Zmiana ciśnienia w komorach jest wystarczająca, aby pod koniec tej fazy zamknąć zastawki przedsionkowo-komorowe.
  • - zajęty jest prawie cały mięsień sercowy komór, ale objętość krwi w nich nie ulega zmianie, ponieważ zastawki odprowadzające (półksiężycowate - aortalne i płucne) są zamknięte. Termin skurcz izometryczny nie jest do końca dokładne, ponieważ w tym czasie następuje zmiana kształtu (przebudowa) komór i napięcie strun.
• Okres wygnania- charakteryzuje się wydalaniem krwi z komór.
  • Szybkie wydalenie- okres od momentu otwarcia zastawek półksiężycowatych do osiągnięcia ciśnienia skurczowego w jamie komorowej - w tym okresie wyrzucana jest maksymalna ilość krwi.
  • Powolne wydalanie- okres, w którym ciśnienie w jamie komorowej zaczyna spadać, ale nadal jest wyższe niż ciśnienie rozkurczowe. W tym czasie krew z komór nadal porusza się pod wpływem przekazanej jej energii kinetycznej, aż do wyrównania ciśnienia w jamie komór i naczyń odprowadzających.

W stanie spokoju komora serca dorosłego człowieka wyrzuca 50–70 ml krwi na każdy skurcz (udar lub objętość skurczowa). Cykl serca trwa odpowiednio do 1 s, serce wykonuje 60 skurczów na minutę (tętno, tętno). Łatwo obliczyć, że nawet w spoczynku serce pompuje 4 litry krwi na minutę (minutowa objętość krwi, MOC). Podczas maksymalnego wysiłku objętość wyrzutowa serca trenującego może przekraczać 200 ml, tętno może przekraczać 200 uderzeń na minutę, a krążenie krwi może sięgać 40 litrów na minutę.

Rozkurcz

Rozkurcz- okres czasu, podczas którego serce odpoczywa, aby przyjąć krew. Ogólnie charakteryzuje się spadkiem ciśnienia w jamie komorowej, zamknięciem zastawek półksiężycowatych i otwarciem zastawek przedsionkowo-komorowych wraz z ruchem krwi do komór.

• Rozkurcz komorowy
  • Protodiastole- okres rozpoczęcia rozkurczu mięśnia sercowego ze spadkiem ciśnienia niższym niż w naczyniach odprowadzających, co prowadzi do zamknięcia zastawek półksiężycowatych.
  • - podobny do fazy skurczu izowolumetrycznego, ale dokładnie odwrotnie. Włókna mięśniowe wydłużają się, ale bez zmiany objętości jamy komorowej. Faza kończy się otwarciem zastawek przedsionkowo-komorowych (mitralnej i trójdzielnej).
• Okres napełniania
  • Szybkie napełnianie- komory szybko przywracają swój kształt w stanie rozluźnionym, co znacznie zmniejsza ciśnienie w ich jamie i zasysa krew z przedsionków.
  • Powolne napełnianie- komory prawie całkowicie odzyskały swój kształt, przepływ krwi wynika z gradientu ciśnienia w żyle głównej, gdzie jest ono o 2-3 mm Hg wyższe. Sztuka.

Skurcz przedsionków

Jest to końcowa faza rozkurczu. Przy normalnej częstości akcji serca udział skurczu przedsionków jest niewielki (około 8%), ponieważ podczas stosunkowo długiego rozkurczu krew ma już czas na wypełnienie komór. Jednakże wraz ze wzrostem częstotliwości skurczów czas trwania rozkurczu na ogół maleje, a udział skurczu przedsionków w wypełnianiu komór staje się bardzo znaczący.

Zewnętrzne objawy czynności serca

Wyróżnia się następujące grupy przejawów:

• Elektryczny- EKG, komorokardiografia
• Dźwięk- osłuchiwanie, fonokardiografia
• Mechaniczny:
  • Bicie wierzchołka - badanie palpacyjne, kardiografia wierzchołkowa
  • Fala tętna - palpacja, sfigmografia, flebografia
  • Efekty dynamiczne – zmiana środka ciężkości klatki piersiowej w cyklu serca – dynamokardiografia
  • Efekty balistyczne – drżenie ciała w momencie wypływu krwi z serca – balistokardiografia
  • Zmiany wielkości, położenia i kształtu – ultradźwięki, kymografia rentgenowska

Fazy ​​cyklu serca

Okres		Faza	T,	Zawory AV	Zawory SL	Trzustka,	PLV,	Patrium,
	1	Skurcz przedsionków	0,1	O	Z	Zacznij ≈0	Zacznij ≈0	Zacznij ≈0
Okres napięcia	2	Redukcja asynchroniczna	0,05	O → Z	Z	6-8→9-10	6-8→9-10	6-8
	3	Skurcz izowolumetryczny	0,03	Z	Z → O	10→16	10→81	6-8→0
Okres wygnania	4	Szybkie wydalenie	0,12	Z	O	16→30	81→120	0→-1
	5	Powolne wydalanie	0,13	Z	O	30→16	120→81	≈0
Rozkurcz komorowy	6	Protodiastole	0,04	Z	O → Z	16→14	81→79	0-+1
	7	Relaksacja izowolumetryczna	0,08	Z → O	Z	14→0	79→0	≈+1
Okres napełniania	8	Szybkie napełnianie	0,09	O	Z	≈0	≈0	≈0
	9	Powolne napełnianie	0,16	O	Z	≈0	≈0	≈0
Tabela ta została obliczona dla normalnych wskaźników ciśnienia w dużym (120/80 mm Hg) i małym (30/15 mm Hg) krążeniu, czas trwania cyklu 0,8 s. Akceptowane skróty: T- czas trwania fazy, Zawory AV- położenie zastawek przedsionkowo-komorowych (przedsionkowo-komorowych: mitralnej i trójdzielnej), Zawory SL- położenie zastawek półksiężycowatych (zlokalizowanych na drogach wyrzutowych: aorty i płuc), P samochód kempingowy- ciśnienie w prawej komorze, PLV- ciśnienie w lewej komorze, Patrium- ciśnienia w przedsionkach (połączone ze względu na niewielkie różnice), O- pozycja zaworu otwarta, Z- pozycja zaworu zamknięta.

pola tekstowe

pola tekstowe

strzałka_w górę

Praca serca jest ciągłą zmianą okresów obniżki(skurcz) i relaks(rozkurcz). Cykl serca składa się z naprzemiennego skurczu i rozkurczu.

Ponieważ w spoczynku tętno wynosi 60-80 cykli na minutę, każdy z nich trwa około 0,8 s. W tym przypadku 0,1 s zajmuje skurcz przedsionków, 0,3 s skurcz komór, a resztę czasu całkowite rozkurcz serca.

Na początku skurczu mięsień sercowy jest rozluźniony, a komory serca wypełniają się krwią pochodzącą z żył. W tym czasie zastawki przedsionkowo-komorowe są otwarte, a ciśnienie w przedsionkach i komorach jest prawie takie samo. Wygenerowanie wzbudzenia w węźle zatokowo-przedsionkowym prowadzi do skurczu przedsionków, podczas którego na skutek różnicy ciśnień objętość końcoworozkurczowa komór wzrasta o około 15%. Wraz z końcem skurczu przedsionków ciśnienie w nich maleje.

Ryc.7.11. Zmiany objętości lewej komory i wahania ciśnienia w lewym przedsionku, lewej komorze i aorcie podczas cyklu pracy serca.

Ponieważ między dużymi żyłami a przedsionkami nie ma zastawek, podczas skurczu przedsionków okrężne mięśnie otaczające ujścia żyły głównej i żył płucnych kurczą się, co uniemożliwia przepływ krwi z przedsionków z powrotem do żył. Jednocześnie skurczowi przedsionków towarzyszy niewielki wzrost ciśnienia w żyle głównej. W skurczu przedsionków ważne jest zapewnienie turbulentnego charakteru przepływu krwi do komór, co przyczynia się do zamknięcia zastawek przedsionkowo-komorowych. Maksymalne i średnie ciśnienie w lewym przedsionku podczas skurczu wynosi odpowiednio 8-15 i 5-7 mm Hg, w prawym przedsionku - 3-8 i 2-4 mm Hg. (ryc. 7.11).

I - początek skurczu przedsionków;
II - początek skurczu komór i moment zamknięcia zastawek przedsionkowo-komorowych;
III - moment otwarcia zastawek półksiężycowych;
IV - koniec skurczu komór i moment zamknięcia zastawek półksiężycowatych;
V - otwarcie zastawek przedsionkowo-komorowych. Zejście pinium, wskazujące objętość komór, odpowiada dynamice ich opróżniania.

Fazy ​​skurczu serca

pola tekstowe

pola tekstowe

strzałka_w górę

Wraz z przejściem wzbudzenia do węzła przedsionkowo-komorowego i układu przewodzącego komór rozpoczyna się skurcz tego ostatniego. Jego początkowy etap (okres napięcia) trwa 0,08 s i składa się z dwóch faz:

1. Faza skurczu asynchronicznego. Trwa (0,05 s) i reprezentuje proces propagacji wzbudzenia i skurczu w całym mięśniu sercowym. Ciśnienie w komorach pozostaje praktycznie niezmienione.

2. Faza skurczu izowolumicznego lub izometrycznego. Występuje podczas dalszego skurczu, gdy ciśnienie w komorach wzrasta do wartości wystarczającej do zamknięcia zastawek przedsionkowo-komorowych, ale niewystarczającej do otwarcia zastawek półksiężycowatych.

Dalszy wzrost ciśnienia prowadzi do otwarcia zastawek półksiężycowatych i rozpoczęcia okresu wydalania krwi z serca, którego całkowity czas trwania wynosi 0,25 s.

Okres ten składa się z

• szybkie fazy wydalania (0,13 s), podczas którego ciśnienie nadal rośnie i osiąga wartości maksymalne (200 mm Hg w lewej komorze i 60 mm Hg w prawej), oraz
• powolne fazy wydalania (0,13 s), podczas którego ciśnienie w komorach zaczyna spadać (odpowiednio do 130-140 i 20-30 mmHg), a po zakończeniu skurczu gwałtownie spada.

W głównych tętnicach ciśnienie spada znacznie wolniej, co zapewnia zamknięcie zastawek półksiężycowatych i zapobiega cofaniu się krwi. Okres od początku rozkurczu komór do zamknięcia zastawek półksiężycowatych nazywany jest okresem protorozkurczowym.

Po zakończeniu skurczu komór następuje początkowy etap rozkurczu - faza relaksacji izowolucznej (izometrycznej). , który pojawia się, gdy zawory są jeszcze zamknięte i trwa około 80 ms, tj. do momentu, gdy ciśnienie w przedsionkach jest wyższe od ciśnienia w komorach (2-6 mm Hg), co prowadzi do otwarcia zastawek przedsionkowo-komorowych, po czym krew przedostaje się do komory w ciągu 0,2-0,13 s. Okres ten nazywa się faza szybkiego napełniania. Ruch krwi w tym okresie zależy wyłącznie od różnicy ciśnień w przedsionkach i komorach, podczas gdy jego wartość bezwzględna we wszystkich komorach serca stale maleje. Rozkurcz się kończy powolna faza napełniania (diastaza), która trwa około 0,2 s. W tym czasie następuje ciągły przepływ krwi z głównych żył do przedsionków i komór.

Ryc.7.8. Potencjał czynnościowy pracującej komórki mięśnia sercowego.
Szybki rozwój depolaryzacji i przedłużona repolaryzacja. Powolna repolaryzacja (plateau) zamienia się w szybką repolaryzację.

Częstotliwość generowania wzbudzenia przez komórki układu przewodzącego i odpowiednio skurczów mięśnia sercowego zależy od czasu trwania faza ogniotrwała, występujący po każdym skurczu. Podobnie jak w innych tkankach pobudliwych, w mięśniu sercowym refrakcja wynika z inaktywacji kanałów jonowych sodu w wyniku depolaryzacji (ryc. 7.8).

Aby przywrócić dopływający prąd sodowy, wymagany jest poziom repolaryzacji około -40 mV.

Do tego momentu tak jest Bezwzględny okres refrakcji, co trwa około 0,27 s.

Śledzony przez względny okres refrakcji, podczas którego pobudliwość komórki jest stopniowo przywracana, ale pozostaje zmniejszona (czas trwania 0,03 s). W tym okresie mięsień sercowy może zareagować dodatkowym skurczem, jeśli zostanie pobudzony bardzo silnym bodźcem.

Po okresie względnej ogniotrwałości następuje krótki okres okres nadmiernej pobudliwości. W tym okresie pobudliwość mięśnia sercowego jest wysoka i możliwe jest uzyskanie dodatkowej odpowiedzi w postaci skurczu mięśnia poprzez zastosowanie na niego bodźca podprogowego.

Długi okres refrakcji ma ważne znaczenie biologiczne dla serca, ponieważ chroni mięsień sercowy przed szybkim lub powtarzającym się wzbudzeniem i skurczem. Eliminuje to możliwość tężcowego skurczu mięśnia sercowego i zapobiega możliwości zakłócenia funkcji pompowania serca.

Tętno zależy od czasu trwania potencjałów czynnościowych i faz refrakcji, a także szybkości propagacji wzbudzenia wzdłuż układu przewodzącego i czasowej charakterystyki aparatu kurczliwego kardiomiocytów. Miokardium nie jest zdolne do tężcowego skurczu i zmęczenia w fizjologicznym rozumieniu tego terminu. Podczas skurczu tkanka serca zachowuje się jak funkcjonalne syncytium, a siłę każdego skurczu określa prawo „wszystko albo nic”, zgodnie z którym, gdy wzbudzenie przekracza wartość progową, kurczące się włókna mięśnia sercowego wytwarzają maksymalną siłę niezależną od od wielkości bodźca ponadprogowego.

Termin skurcz serca oznacza skurcz mięśni. Atrakcja skurcz elektryczny- aktywność elektryczna stymulująca mięsień sercowy i przyczyny skurcz mechaniczny- skurcz mięśnia sercowego i zmniejszenie objętości komór serca. Termin rozkurcz oznacza rozluźnienie mięśni. Podczas cyklu serca ciśnienie krwi wzrasta i maleje, dlatego nazywa się je wysokim ciśnieniem w czasie skurczu komór skurczowy i niski podczas rozkurczu - rozkurczowy.

Częstotliwość powtarzania cyklu serca nazywana jest częstością akcji serca i jest ustawiana przez rozrusznik serca.

Okresy i fazy cyklu serca

Na dole strony znajduje się tabela podsumowująca okresy i fazy cyklu serca z przybliżonymi ciśnieniami w komorach serca i położeniem zastawek.

Skurcz komorowy

Skurcz komorowy- okres skurczu komór, który umożliwia wypchnięcie krwi do łożyska tętniczego.

W skurczu komór można wyróżnić kilka okresów i faz:

• Okres napięcia- charakteryzuje się początkiem skurczu masy mięśniowej komór bez zmiany objętości krwi w nich.
  • Redukcja asynchroniczna- początek wzbudzenia mięśnia sercowego komorowego, gdy zaangażowane są tylko pojedyncze włókna. Zmiana ciśnienia w komorach jest wystarczająca, aby pod koniec tej fazy zamknąć zastawki przedsionkowo-komorowe.
  • - zajęty jest prawie cały mięsień sercowy komór, ale objętość krwi w nich nie ulega zmianie, ponieważ zastawki odprowadzające (półksiężycowate - aortalne i płucne) są zamknięte. Termin skurcz izometryczny nie jest do końca dokładne, ponieważ w tym czasie następuje zmiana kształtu (przebudowa) komór i napięcie strun.
• Okres wygnania- charakteryzuje się wydalaniem krwi z komór.
  • Szybkie wydalenie- okres od momentu otwarcia zastawek półksiężycowatych do osiągnięcia ciśnienia skurczowego w jamie komorowej - w tym okresie wyrzucana jest maksymalna ilość krwi.
  • Powolne wydalanie- okres, w którym ciśnienie w jamie komorowej zaczyna spadać, ale nadal jest wyższe niż ciśnienie rozkurczowe. W tym czasie krew z komór nadal porusza się pod wpływem przekazanej jej energii kinetycznej, aż do wyrównania ciśnienia w jamie komór i naczyń odprowadzających.

W stanie spokoju komora serca dorosłego człowieka wyrzuca 50–70 ml krwi na każdy skurcz (udar lub objętość skurczowa). Cykl serca trwa odpowiednio do 1 s, serce wykonuje 60 skurczów na minutę (tętno, tętno). Łatwo obliczyć, że nawet w spoczynku serce pompuje 4 litry krwi na minutę (minutowa objętość krwi, MOC). Podczas maksymalnego wysiłku objętość wyrzutowa serca trenującego może przekraczać 200 ml, tętno może przekraczać 200 uderzeń na minutę, a krążenie krwi może sięgać 40 litrów na minutę.

Rozkurcz

Rozkurcz- okres, w którym serce rozluźnia się, aby przyjąć krew. Ogólnie charakteryzuje się spadkiem ciśnienia w jamie komorowej, zamknięciem zastawek półksiężycowatych i otwarciem zastawek przedsionkowo-komorowych wraz z ruchem krwi do komór.

• Rozkurcz komorowy
  • Protodiastole- okres rozpoczęcia rozkurczu mięśnia sercowego ze spadkiem ciśnienia niższym niż w naczyniach odprowadzających, co prowadzi do zamknięcia zastawek półksiężycowatych.
  • - podobny do fazy skurczu izowolumetrycznego, ale dokładnie odwrotnie. Włókna mięśniowe wydłużają się, ale bez zmiany objętości jamy komorowej. Faza kończy się otwarciem zastawek przedsionkowo-komorowych (mitralnej i trójdzielnej).
• Okres napełniania
  • Szybkie napełnianie- komory szybko przywracają swój kształt w stanie rozluźnionym, co znacznie zmniejsza ciśnienie w ich jamie i zasysa krew z przedsionków.
  • Powolne napełnianie- komory prawie całkowicie odzyskały swój kształt, przepływ krwi wynika z gradientu ciśnienia w żyle głównej, gdzie jest ono o 2-3 mm Hg wyższe. Sztuka.

Skurcz przedsionków

Jest to końcowa faza rozkurczu. Przy normalnej częstości akcji serca udział skurczu przedsionków jest niewielki (około 8%), ponieważ podczas stosunkowo długiego rozkurczu krew ma już czas na wypełnienie komór. Jednakże wraz ze wzrostem częstotliwości skurczów czas trwania rozkurczu na ogół maleje, a udział skurczu przedsionków w wypełnianiu komór staje się bardzo znaczący.

Zewnętrzne objawy czynności serca

Wyróżnia się następujące grupy przejawów:

• Elektryczny- EKG, komorokardiografia
• Dźwięk- osłuchiwanie, fonokardiografia
• Mechaniczny:
  • Bicie wierzchołka - badanie palpacyjne, kardiografia wierzchołkowa
  • Fala tętna - palpacja, sfigmografia, flebografia
  • Efekty dynamiczne – zmiana środka ciężkości klatki piersiowej w cyklu serca – dynamokardiografia
  • Efekty balistyczne – drżenie ciała w momencie wypływu krwi z serca – balistokardiografia
  • Zmiany wielkości, położenia i kształtu – ultradźwięki, kymografia rentgenowska

Fazy ​​cyklu serca

Okres		Faza	T,	Zawory AV	Zawory SL	Trzustka,	PLV,	Patrium,
	1	Skurcz przedsionków	0,1	O	Z	Zacznij ≈0	Zacznij ≈0	Zacznij ≈0
Okres napięcia	2	Redukcja asynchroniczna	0,05	O → Z	Z	6-8→9-10	6-8→9-10	6-8
	3	Skurcz izowolumetryczny	0,03	Z	Z → O	10→16	10→81	6-8→0
Okres wygnania	4	Szybkie wydalenie	0,12	Z	O	16→30	81→120	0→-1
	5	Powolne wydalanie	0,13	Z	O	30→16	120→81	≈0
Rozkurcz komorowy	6	Protodiastole	0,04	Z	O → Z	16→14	81→79	0-+1
	7	Relaksacja izowolumetryczna	0,08	Z → O	Z	14→0	79→0	≈+1
Okres napełniania	8	Szybkie napełnianie	0,09	O	Z	≈0	≈0	≈0
	9	Powolne napełnianie	0,16	O	Z	≈0	≈0	≈0
Tabela ta została obliczona dla normalnych wskaźników ciśnienia w dużym (120/80 mm Hg) i małym (30/15 mm Hg) krążeniu, czas trwania cyklu 0,8 s. Akceptowane skróty: T- czas trwania fazy, Zawory AV- położenie zastawek przedsionkowo-komorowych (przedsionkowo-komorowych: mitralnej i trójdzielnej), Zawory SL- położenie zastawek półksiężycowatych (zlokalizowanych na drogach wyrzutowych: aorty i płuc), P samochód kempingowy- ciśnienie w prawej komorze, PLV- ciśnienie w lewej komorze, Patrium- ciśnienia w przedsionkach (połączone ze względu na niewielkie różnice), O- pozycja zaworu otwarta, Z- pozycja zaworu zamknięta.

Serce jest głównym organem, który pełni ważną funkcję - utrzymanie życia. Procesy zachodzące w narządzie powodują pobudzenie, skurcz i rozkurcz mięśnia sercowego, ustalając w ten sposób rytm krążenia krwi. Cykl serca to okres, pomiędzy którym następuje skurcz i rozkurcz mięśni.

W tym artykule szczegółowo przyjrzymy się fazom cyklu serca, dowiemy się, jakie są wskaźniki aktywności, a także spróbujemy zrozumieć, jak działa ludzkie serce.

UWAGA!

Jeśli w trakcie lektury artykułu będziesz miał jakieś pytania, możesz zadać je specjalistom portalu. Konsultacje udzielane są bezpłatnie przez całą dobę.

Czynność serca polega na ciągłych naprzemiennych skurczach (funkcja skurczowa) i rozkurczach (funkcja rozkurczowa). Przejście między skurczem a rozkurczem nazywa się cyklem serca.

U osoby w spoczynku częstotliwość skurczów wynosi średnio 70 cykli na minutę i trwa 0,8 sekundy. Przed skurczem mięsień sercowy znajduje się w stanie rozluźnienia, a komory są wypełnione krwią pochodzącą z żył. Jednocześnie wszystkie zastawki są otwarte, a ciśnienie w komorach i przedsionkach jest równe. Pobudzenie mięśnia sercowego rozpoczyna się w przedsionku. Ciśnienie wzrasta i z powodu różnicy krew jest wypychana.

W ten sposób serce pełni funkcję pompującą, gdzie przedsionki są pojemnikiem do przyjmowania krwi, a komory „wskazują” kierunek.

Należy zauważyć, że cykl czynności serca zapewnia impuls do pracy mięśni. Dlatego narząd ma unikalną fizjologię i niezależnie gromadzi stymulację elektryczną. Teraz już wiesz, jak działa serce.

UWAGA!

Wielu naszych czytelników aktywnie wykorzystuje znaną metodę opartą na naturalnych składnikach, odkrytą przez Elenę Malyshevę, w leczeniu CHORÓB SERCA. Zalecamy to sprawdzić.

Cykl pracy serca

Procesy zachodzące podczas cyklu serca obejmują elektryczne, mechaniczne i biochemiczne. Na cykl serca mogą wpływać zarówno czynniki zewnętrzne (sport, stres, emocje itp.), jak i fizjologiczne cechy organizmu, które podlegają zmianom.

Cykl serca składa się z trzech faz:

1. Skurcz przedsionka trwa 0,1 sekundy. W tym okresie wzrasta ciśnienie w przedsionkach, w przeciwieństwie do stanu komór, które w tym momencie są rozluźnione. Na skutek różnicy ciśnień krew jest wypychana z komór.
2. Druga faza polega na rozluźnieniu przedsionków i trwa 0,7 sekundy. Komory są pobudzone i trwa to 0,3 sekundy. I w tym momencie ciśnienie wzrasta, a krew wpływa do aorty i tętnicy. Następnie komora ponownie się rozluźnia na 0,5 sekundy.
3. Faza trzecia to okres 0,4 sekundy, w którym przedsionki i komory znajdują się w spoczynku. Ten czas nazywany jest ogólną pauzą.

Rysunek wyraźnie pokazuje trzy fazy cyklu serca:

Obecnie w świecie medycyny panuje opinia, że ​​stan skurczowy komór przyczynia się nie tylko do wyrzutu krwi. W momencie wzbudzenia komory ulegają lekkiemu przemieszczeniu w kierunku górnej części serca. Prowadzi to do tego, że krew jest zasysana z głównych żył do przedsionków. W tym momencie przedsionki znajdują się w stanie rozkurczowym i pod wpływem napływającej krwi ulegają rozciągnięciu. Efekt ten jest wyraźnie wyraźny w prawym żołądku.

Bicie serca

Częstotliwość skurczów u osoby dorosłej mieści się w przedziale 60–90 uderzeń na minutę. Tętno dzieci jest nieco wyższe. Na przykład u niemowląt serce bije prawie trzy razy szybciej - 120 razy na minutę, a dzieci w wieku poniżej 12-13 lat bije 100 uderzeń na minutę. Są to oczywiście liczby przybliżone, ponieważ... Ze względu na różne czynniki zewnętrzne rytm może trwać dłużej lub krócej.

Główny narząd jest otoczony nićmi nerwowymi, które regulują wszystkie trzy fazy cyklu. Silne przeżycia emocjonalne, aktywność fizyczna i wiele innych wzmagają impulsy w mięśniach, które pochodzą z mózgu. Niewątpliwie fizjologia, a raczej jej zmiany, odgrywają ważną rolę w pracy serca. Na przykład wzrost dwutlenku węgla we krwi i spadek tlenu daje potężny impuls do pracy serca i poprawia jego stymulację. Jeśli zmiany w fizjologii wpływają na naczynia krwionośne, prowadzi to do odwrotnego efektu i zmniejsza się częstość akcji serca.

Jak wspomniano powyżej, na pracę mięśnia sercowego, a co za tym idzie trzech faz cyklu, wpływa wiele czynników, w które nie zaangażowany jest centralny układ nerwowy.

Na przykład wysoka temperatura ciała przyspiesza rytm, a niska temperatura ciała go spowalnia. Na przykład hormony również mają bezpośredni wpływ, ponieważ Dostają się do narządu wraz z krwią i zwiększają rytm skurczów.

Cykl serca jest jednym z najbardziej złożonych procesów zachodzących w organizmie człowieka, ponieważ... składa się na to wiele czynników. Niektóre z nich mają bezpośredni wpływ, inne wpływają pośrednio. Ale całość wszystkich procesów pozwala sercu wykonywać swoją pracę.

Struktura cyklu serca jest najważniejszym procesem wspierającym funkcjonowanie organizmu. Złożony narząd z własnym generatorem impulsów elektrycznych, fizjologią i kontrolą częstotliwości skurczów – działa przez całe życie. Na występowanie chorób narządu i jego zmęczenie wpływają trzy główne czynniki - styl życia, cechy genetyczne i warunki środowiskowe.

Główny narząd (po mózgu) jest głównym ogniwem w krążeniu krwi, dlatego wpływa na wszystkie procesy metaboliczne w organizmie. Serce w ciągu ułamka sekundy sygnalizuje każdą awarię lub odchylenie od normalnego stanu. Dlatego tak ważne jest, aby każdy człowiek znał podstawowe zasady pracy (trzy fazy działania) i fizjologię. Umożliwia to identyfikację naruszeń w pracy tego organu.

I trochę o tajemnicach...

• Czy często odczuwasz dyskomfort w okolicy serca (ból przeszywający lub ściskający, uczucie pieczenia)?
• Możesz nagle poczuć się słaby i zmęczony...
• Ciśnienie krwi ciągle rośnie...
• O zadyszce po najmniejszym wysiłku fizycznym nie ma co mówić...
• A Ty od dłuższego czasu bierzesz mnóstwo leków, jesteś na diecie i pilnujesz swojej wagi...

Ale sądząc po tym, że czytasz te słowa, zwycięstwo nie jest po twojej stronie. Dlatego zalecamy zapoznanie się z nowa technika Olgi Markovich, która znalazła skuteczny środek na leczenie chorób SERCA, miażdżycy, nadciśnienia i oczyszczania naczyń krwionośnych.

W naczyniach krew przemieszcza się w wyniku gradientu ciśnienia w kierunku od wysokiego do niskiego. Komory są organem, który tworzy ten gradient.
Zmiana stanów skurczu (skurczu) i rozkurczu (rozkurczu) serca, która powtarza się cyklicznie, nazywana jest cyklem serca. Przy częstotliwości (tętno) 75 na minutę czas trwania całego cyklu wynosi 0,8 sekundy.
Wygodnie jest rozważyć cykl serca, zaczynając od całkowitego rozkurczu przedsionków i komór (pauza sercowa). W tym przypadku serce znajduje się w tym stanie: zastawki półmiesięczne są zamknięte, a zastawki przedsionkowo-komorowe są otwarte. Krew z żył przepływa swobodnie i całkowicie wypełnia jamy przedsionków i komór. Ciśnienie krwi w nich, a także w leżących w pobliżu żyłach, wynosi około 0 mmHg. Sztuka. Pod koniec całkowitego rozkurczu około 180-200 mji krwi umieszcza się w prawej i lewej połowie serca osoby dorosłej.
Skurcz przedsionków. Wzbudzenie pochodzące z węzła zatokowego najpierw dociera do mięśnia przedsionkowego - następuje skurcz przedsionka (0,1 s). W tym przypadku, z powodu skurczu włókien mięśniowych znajdujących się wokół otworów żył, ich światło jest zablokowane. Tworzy się rodzaj zamkniętej jamy przedsionkowo-komorowej. Kiedy mięsień przedsionkowy kurczy się, ciśnienie w nim wzrasta do 3-8 mm Hg. Sztuka. (0,4-1,1 kPa). W rezultacie część krwi z przedsionków przechodzi przez otwarte otwory przedsionkowo-komorowe do komór, doprowadzając w nich objętość krwi do 130-140 ml (objętość końcowo-rozkurczowa komory - EDV). Następnie rozpoczyna się rozkurcz przedsionków (0,7 s).
Skurcz komorowy. Obecnie wiodący układ wzbudzenia rozprzestrzenia się na kardiomiocyty komorowe i rozpoczyna się skurcz komorowy, który trwa około 0,33 s. dzieli się na dwa okresy. Każdy okres składa się odpowiednio z faz.
Pierwszy okres napięcia trwa aż do otwarcia półmiesięcznych zaworów. Aby się otworzyły, ciśnienie w komorach musi wzrosnąć do wyższego poziomu niż w odpowiednich pniach tętniczych. Ciśnienie rozkurczowe w aorcie wynosi około 70-80 mmHg. Sztuka. (9,3-10,6 kPa), a w tętnicy płucnej - 10-15 mm Hg. Sztuka. (1,3-2,0 kPa). Okres napięcia trwa około 0,08 s.
Rozpoczyna się fazą asynchronicznego skurczu (0,05 s), o czym świadczy niejednoczesny skurcz wszystkich włókien komorowych. Jako pierwsze kurczą się kardiomiocyty, które znajdują się w pobliżu włókien układu przewodzącego.
Kolejna faza skurczu izometrycznego (0,03 s) charakteryzuje się zaangażowaniem w proces skurczu wszystkich włókien komorowych. Początek skurczu komór prowadzi do tego, że gdy zastawki są jeszcze zamknięte przez pół miesiąca, krew napływa do obszaru bez ciśnienia – w kierunku przedsionków. Zastawki przedsionkowo-komorowe leżące na jej drodze są zamykane przez przepływ krwi. Ich inwersji do przedsionka zapobiegają włókna ścięgien, a mięśnie brodawkowate, kurcząc się, czynią je jeszcze bardziej stabilnymi. W rezultacie tymczasowo tworzą się zamknięte jamy komorowe. I dopóki z powodu skurczu komór ciśnienie krwi nie wzrośnie powyżej poziomu wymaganego do otwarcia zastawek półmiesięcznych, nie następuje znaczny skurcz włókien. Wzrasta jedynie ich napięcie wewnętrzne. Zatem podczas fazy skurczu izometrycznego wszystkie zastawki serca są zamknięte.
Okres wydalania krwi rozpoczyna się od otwarcia zastawek aorty i płuc. Trwa 0,25 s i składa się z faz szybkiego (0,12 s) i wolnego (0,13 s) wydalania krwi. Zastawki aortalne otwierają się, gdy ciśnienie krwi wynosi około 80 mmHg. Sztuka. (10,6 kPa) i płucne - 15 mm Hg. w (2,0 kPa). Stosunkowo wąskie otwory tętnic mogą natychmiast pozwolić na wydalenie całej objętości krwi (70 ml), dlatego skurcz mięśnia sercowego prowadzi do dalszego wzrostu ciśnienia krwi w komorach. Po lewej stronie wzrasta do 120-130 mm Hg. Sztuka. (16,0-17,3 kPa), a po prawej - do 20-25 mm Hg. Sztuka. (2,6-3,3 kPa). Wysoki gradient ciśnienia powstający pomiędzy komorą a aortą (tętnicą płucną) sprzyja szybkiemu uwolnieniu części krwi do naczynia.
Jednak ze względu na stosunkowo małą pojemność naczynia, w którym nadal znajdowała się krew, dochodzi do ich przepełnienia. Teraz ciśnienie w naczyniach rośnie. Gradient ciśnienia pomiędzy komorami i naczyniami stopniowo maleje, a prędkość przepływu krwi maleje.
Ze względu na niższe ciśnienie rozkurczowe w tętnicy płucnej, otwieranie zastawek wyrzutowych krwi z prawej komory rozpoczyna się nieco wcześniej niż z lewej. A przy niskim nachyleniu wydalanie krwi kończy się później. Dlatego rozkurczowy czas prawej komory jest o 10-30 ms dłuższy niż w lewej.
Rozkurcz. Wreszcie, gdy ciśnienie w naczyniach wzrośnie do poziomu ciśnienia w jamach komór, wydalanie krwi ustaje. Rozpoczyna się ich rozkurcz, który trwa około 0,47 s. Czas zakończenia skurczowego wyrzutu krwi pokrywa się z momentem ustania skurczu komór. Zwykle w komorach pozostaje 60-70 ml krwi (objętość końcowoskurczowa - ESV). Zaprzestanie wydalania prowadzi do tego, że krew zawarta w naczyniach zamyka półmiesięczne zastawki z przepływem wstecznym. Okres ten nazywa się protorozkurczowym (0,04 s). Następnie napięcie ustępuje i rozpoczyna się izometryczny okres relaksacji (0,08 s), po którym komory pod wpływem napływającej krwi zaczynają się prostować.
Obecnie przedsionki po skurczu są już całkowicie wypełnione krwią. Rozkurcz przedsionków trwa około 0,7 s. Przedsionki wypełnione są głównie krwią, która biernie wypływa z żył. Ale możliwe jest również wyróżnienie składnika „aktywnego”, który objawia się częściowym zbieżnością jego rozkurczu z komorami skurczowymi. Kiedy ta ostatnia się kurczy, płaszczyzna przegrody przedsionkowo-komorowej przesuwa się w kierunku wierzchołka serca; W rezultacie powstaje efekt gruntowania.
Kiedy napięcie w ścianie komory maleje, zastawki przedsionkowo-komorowe otwierają się wraz z przepływem krwi. Krew wypełniająca komory stopniowo je prostuje.
Okres napełniania komór krwią dzieli się na fazy szybkiego (w czasie rozkurczu przedsionków) i wolnego (w czasie skurczu przedsionków). Przed rozpoczęciem nowego cyklu (skurcz przedsionków) komory, podobnie jak przedsionki, mają czas na całkowite wypełnienie krwią. Dlatego też w wyniku przepływu krwi podczas skurczu przedsionków objętość wewnątrzżołądkowa wzrasta jedynie o około 20-30%. Ale wskaźnik ten znacznie wzrasta wraz z intensyfikacją pracy serca, gdy całkowity rozkurcz jest zmniejszony, a krew nie ma czasu na wypełnienie komór.