Jak leczyć zapalenie ścięgien? Objawy i leczenie zapalenia ścięgna mięśnia piszczelowego tylnego Zapalenie ścięgna strzałkowego, jak leczyć

Zapalenie ścięgna stopy to proces zapalny w tkankach ścięgien, po którym następuje ich śmierć. Oprócz ścięgien w proces zaangażowane są mięśnie podeszwy, mięsień piszczelowy tylny, który łączy kość piszczelową i strzałkową oraz utrzymuje łuk stopy.

Choroba zawsze charakteryzuje się bólem podczas jakiegokolwiek ruchu, podnoszenia ciężkich przedmiotów, przy dowolnym obciążeniu nóg.

Objawy choroby

Objawy mogą być bardzo wyraźne lub prawie niezauważalne:

1. Ataki bólu o różnym natężeniu podczas obciążenia danego ścięgna, mimo że inne ruchy nie powodują bólu.
2. Hipertermia i zaczerwienienie skóry w miejscu zapalenia.
3. Odgłosy trzaskania i trzaskania w ścięgnie, które można usłyszeć za pomocą stetoskopu lub bez niego.
4. Ból w dolnej części nogi można wyczuć palpacyjnie.
5. Często zapalenie ścięgien zaczyna się rozwijać z powodu procesu zapalnego pni nerwowych.
6. Obrzęk i obrzęk tkanki ścięgnistej i podudzia.
7. Podczas naciskania pięty i zginania stopy odczuwany jest dyskomfort.

Niewygodne buty lub buty na wysokim obcasie znacznie nasilają objawy, pogarszając stan pacjenta. Ból jest znacznie silniejszy podczas chodzenia lub próby stania na palcach. Po długim okresie bezruchu nóg dochodzi do obrzęku ścięgna Achillesa i obrzęku skóry, co prowadzi do zwiększonego dyskomfortu i niemożności wstania rano z łóżka.

Jeśli choroba stała się przewlekła, objawy te będą trwałe.

Jakie są przyczyny choroby?

Zapalenie ścięgien jest wynikiem częstych urazów lub silnego obciążenia fizycznego mięśni stóp i podudzi. Zapalenie może rozprzestrzenić się na jedno ścięgno lub kilka na raz. Najczęściej procesom zwyrodnieniowym ulega więzadło łączące mięsień trójgłowy z kością stopy.

Jakie są najczęstsze przyczyny zapalenia ścięgien stóp:

1. Nadmierna aktywność fizyczna. Choroba ta najczęściej występuje u zawodowych biegaczy. Przecież celem tego sportu jest jak najszybsze bieganie, a do tego trzeba maksymalnie obciążać organizm, poddawać go dużym obciążeniom, zwłaszcza stopom. Dlatego bardzo często dochodzi do zwichnięcia kości stopy lub po prostu uszkodzenia, ale jest to obarczone rozwojem stanu zapalnego, który z kolei może prowadzić do poważnych procesów zwyrodnieniowych w tkankach stawu.
2. Uszkodzenie mechaniczne. W pewnych warunkach dochodzi do uszkodzenia włókien stawów i ich zakończeń nerwowych. Dlatego każdy cios lub taki, który na pierwszy rzut oka jest całkowicie nieszkodliwy i nie niesie żadnych poważnych konsekwencji, może spowodować rozwój zapalenia ścięgien ścięgien stopy, w wyniku czego zachodzą zmiany w strukturze i składzie chemicznym tkanki chrzęstnej i ścięgnistej.
3. Zaburzenie metaboliczne. Jeśli metabolizm jest nieprawidłowy, zbyt mało wapnia dociera do kości piszczelowej i piszczelowej. I jest bardzo niezbędny do normalnego funkcjonowania stóp. Z tego powodu na kościach powstają narośla, które zakłócają naturalny ruch i prawidłowe zginanie stóp.
4. Zmiany związane z wiekiem. Osoby starsze częściej niż inne cierpią na zmiany strukturalne w kościach i stawach. W miarę zbliżania się do starości zauważa się zniszczenie tkanki kostnej i chrząstki, bez wyjątku mięśni i chrząstki stopy i podudzia. Procesowi temu można zapobiec, rozpoczynając w odpowiednim czasie przyjmowanie specjalnych witamin i minerałów w celu utrzymania struktury tkanki.
5. Zakażenie stawów. W ścięgnach mogą rozwijać się bakterie, powodując stan zapalny tkanki. W wyniku tego procesu może rozwinąć się zapalenie ścięgna stawu skokowego.
6. Patologie rozwojowe w szkielecie. U pacjenta mogą występować zmiany patologiczne wrodzone lub nabyte. Jeśli jedna noga jest krótsza od drugiej, na kościach mogą tworzyć się mikropęknięcia, co również prowadzi do zapalenia ścięgien.
7. Skutki uboczne niektórych silnych leków. Substancje lecznicze mogą pozostawiać sole na kościach, które zamieniają się w narośla. Inne leki obejmują składniki, które mają destrukcyjny wpływ na chrząstkę i tkankę kostną stóp.

Istnieją inne przyczyny rozwoju choroby. Lekarz prowadzący je zidentyfikuje.

Rodzaje zapalenia ścięgna

Zapalenie ścięgien dzieli się na dwa typy w zależności od lokalizacji zapalenia:

1. Zapalenie ścięgna pięty lub ścięgna Achillesa. Ten typ charakteryzuje się zaczerwienieniem i zwiększoną wrażliwością skóry w okolicy kostek, co widać na zdjęciu. Pacjent może odczuwać obrzęk i zmniejszoną zdolność poruszania się. Ból staje się znacznie silniejszy podczas wykonywania jakichkolwiek ruchów.
2. Zapalenie ścięgna mięśnia piszczelowego tylnego. Ten typ charakteryzuje się zapaleniem ścięgna mięśnia piszczelowego tylnego, który znajduje się w dolnej części nogi i kostce.

Ponadto zapalenie ścięgna kostki może być ostre lub przewlekłe. Z kolei postać ostra może być ropna i gnilna, a przewlekły stan zapalenia ścięgien stóp może być włóknisty i kostniejący.

Możliwości leczenia

Łagodniejsze, niechirurgiczne metody leczenia będą odpowiednie, jeśli lekarz stwierdził jedynie skręcenie tkanek i więzadeł stopy.

Leczenie zapalenia ścięgien stóp polega na:

Chirurgiczne leczenie zapalenia ścięgien kostki jest przepisywane tylko wtedy, gdy kompleksowa terapia jest nieskuteczna. Podczas operacji uszkodzone obszary tkanek są zszywane, a obszary martwe i silnie zdeformowane są całkowicie usuwane. Rzadko kiedy kończą się operacją plastyczną tych stref.

Medycyna alternatywna

Zapalenie ścięgna można również leczyć nietradycyjnymi metodami. Tradycyjne receptury medycyny skutecznie łagodzą stany zapalne i ból. Dlatego w celu szybszego powrotu do zdrowia zaleca się regularne dodawanie kurkumy do potraw podczas gotowania.

Dobre rezultaty daje napar z korzenia imbiru i sarsaparilli. Produkt przyjmuje się trzy razy dziennie, 1 łyżeczka. Korzeń i ziele rozgniata się i zalewa wrzącą wodą, pozostawia do zaparzenia, następnie filtruje i spożywa.

Orzechy włoskie są silnym środkiem przeciwzapalnym. Małą garść przegród orzechowych zalewa się 500 ml wódki i pozostawia do nasycenia na 2 tygodnie. Lek ten przyjmuje się 1 łyżeczkę. dwa razy dziennie.

3949 0

Każdy człowiek przynajmniej raz w życiu spotkał się z nieprzyjemnymi objawami różnych chorób stóp, gdyż to właśnie ta część nogi nosi największe obciążenie.

Jednym z najczęstszych schorzeń jest zapalenie ścięgien.

Wiąże się z silnym bólem i dlatego poważnie obniża jakość życia człowieka.

Aby uniknąć negatywnych konsekwencji zdrowotnych, bardzo ważne jest niezwłoczne skonsultowanie się z lekarzem.

Co to jest?

Zapalenie ścięgna stopy odnosi się do stanu zapalnego i śmierci tkanki ścięgna.

Jeśli nie zwrócisz uwagi na ból stopy w odpowiednim czasie, nastąpi uszkodzenie mięśni podeszwowych i piszczelowych. W efekcie pojawiają się duże problemy z możliwością poruszania się.

Ponadto w miarę rozwoju choroby tkanka ścięgnista ulega zniszczeniu - wskazuje to na wystąpienie procesu zwyrodnieniowego.

Zaburzenie to często występuje u osób starszych i nieuchronnie prowadzi do utraty aktywności ruchowej.

Powoduje

Choroba może dotyczyć wszystkich ścięgien jednocześnie lub tylko jednego. W większości przypadków dotknięte jest więzadło łączące mięsień trójgłowy z kością piętową.

Do najczęstszych przyczyn zapalenia ścięgien stóp należą:

• mechaniczne uszkodzenie ścięgna;
• zakaźne uszkodzenie pobliskich tkanek;
• wspólne patologie - lub;
• osłabienie układu odpornościowego;
• rozwój płaskostopia;
• nieprawidłowa postawa;
• ciągłe noszenie butów na wysokich obcasach;
• nawykowe podwichnięcie stopy.

Rodzaje procesów patologicznych

W zależności od umiejscowienia na stopie wyróżnia się zapalenie ścięgien:

Zapalenie ścięgna może być również ostre lub przewlekłe.

Wśród postaci ostrych wyróżnia się patologie ropne i aseptyczne, natomiast przewlekłe mogą być włókniste i kostniejące.

Zazwyczaj zapalenie ścięgien stóp ma charakterystyczne objawy, ponieważ proces zapalny rozpoczyna się nagle, a osoba może szybko zauważyć jego objawy.

Ostrej postaci choroby towarzyszą następujące objawy:

• intensywny ból w okolicy przyczepu mięśniowego, który nasila się przy próbie ruchu;
• ból podczas badania palpacyjnego - pozwala określić lokalizację uszkodzenia;
• chrupanie podczas poruszania nogą;
• zaczerwienienie dotkniętego obszaru i lokalny wzrost temperatury;
• upośledzona aktywność ruchowa z powodu bólu;
• obrzęk, który postępuje z czasem;
• pojawienie się krwiaka może być wynikiem pęknięcia naczynia.

Metody diagnostyczne

Aby zidentyfikować patologię, lekarz musi przestudiować historię i zbadać pacjenta.

Polega na palpacji podudzia, szczególnie w okolicy ścięgna Achillesa. W takim przypadku może wystąpić lekki ból. Bardzo ważne jest wykluczenie naruszenia integralności ścięgna i określenie amplitudy zgięcia stopy.

W przypadku zerwania ścięgna pojawia się obrzęk nogi i stopy oraz może wystąpić krwotok.

Promieniowanie rentgenowskie nie przyniesie pożądanych rezultatów. Test ten może jedynie określić obecność zwapnień. Aby uzyskać wizualny dostęp do tkanek miękkich nóg, wykonuje się badanie ultrasonograficzne.

Aby lepiej zobrazować miejsce uszkodzenia i ocenić stan poszczególnych warstw tkanki, wykonuje się rezonans magnetyczny i tomografię komputerową.

Metody terapii

Jeśli podczas diagnozy wykryto tylko konserwatywne metody leczenia, wystarczą:

Interwencja chirurgiczna jest wymagana tylko wtedy, gdy zachowawcze metody leczenia są nieskuteczne.

Uszkodzony fragment tkanki zostaje zszyty, a obszary z poważnymi zmianami zwyrodnieniowymi zostają usunięte. Czasami konieczna jest operacja plastyczna.

etnonauka

Stosowanie receptur medycyny tradycyjnej w leczeniu zapalenia ścięgien stóp w domu pozwala uzyskać działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe.

Aby proces gojenia był znacznie szybszy, zaleca się stosowanie kurkuminy jako przyprawy.

Dobre efekty daje napar z sarsaparilli i rozgniecionego korzenia imbiru – należy go zażywać po łyżeczce trzy razy dziennie. Aby przygotować produkt, do ziół należy dodać wrzącą wodę i pozostawić do zaparzenia.

Orzechy włoskie mają również wyraźne działanie przeciwzapalne. Aby to zrobić, do niewielkiej ilości przegródek dodaj 500 ml wódki i pozostaw do zaparzenia na dwa tygodnie. Powstały produkt należy pić dwa razy dziennie po łyżeczce.

Rehabilitacja

Aby przyspieszyć proces regeneracji organizmu, należy zapewnić stopie całkowity odpoczynek. Okres rehabilitacji po skręceniu lub zapaleniu trwa około miesiąca. Jeśli u pacjenta obrażenia są poważniejsze, powrót do zdrowia może zająć 2-3 miesiące.

W tym okresie pacjent powinien uczestniczyć w masażach leczniczych lub samodzielnie uprawiać gimnastykę.

Lekarz powinien dobrać konkretne ćwiczenia w zależności od charakterystyki choroby.

Jaka jest istota działań zapobiegawczych?

Aby zapobiec rozwojowi stanów zapalnych, bardzo ważny jest dobór odpowiednich butów – powinny być jak najbardziej wygodne.

W przypadku sportu musisz kupić specjalne modele sportowe, które pozwalają bezpiecznie zamocować staw skokowy.

W przypadku długotrwałego stresu na stopie konieczne jest wykonanie kąpieli kontrastowych i masażu. Jeżeli występują objawy płaskostopia należy zastosować specjalne wkładki podtrzymujące łuk stopy.

Komplikacje mogą być smutne

Jeśli nie skonsultujesz się z lekarzem w odpowiednim czasie, do procesu zapalnego może dołączyć ropna infekcja.

Jest to dość poważne powikłanie, które może prowadzić do częściowego lub całkowitego ograniczenia aktywności ruchowej stopy.

Jeśli rozpoczniesz leczenie na czas, możesz całkowicie poradzić sobie z objawami choroby i wyeliminować proces zapalny. Często w trakcie leczenia pacjent zmuszony jest przerwać swoje czynności, aby zapewnić stopie całkowity odpoczynek.

Dzięki takiemu podejściu rokowanie w leczeniu jest pozytywne. Unieruchomienie kończyny umożliwia szybkie przywrócenie funkcji stawów i ścięgien.

Zapalenie ścięgna stopy jest dość nieprzyjemną patologią, która może prowadzić do silnego bólu. Aby temu zapobiec, należy zapobiegać tej chorobie. Jeśli się pojawi, zaleca się natychmiastową konsultację z lekarzem.

Jeśli przednie zwichnięcia i zerwania ścięgna kości piszczelowej tylnej są niezwykle rzadkie, „jednorazowe” urazy, to zapalenie ścięgna jest częstą chorobą.

Częściej dotyka kobiety w średnim wieku, których praca wiąże się z długotrwałym przebywaniem na nogach. W klinikach medycyny sportowej patologia ta występuje u 3% biegaczy.

Obraz kliniczny

Objawy rozwijają się stopniowo, a ból nasila się wraz ze wzrostem aktywności. Biegacze są czasami zmuszeni zaprzestać ćwiczeń.

Diagnostyka

Podczas badania stwierdza się umiarkowany obrzęk, stwardnienie i miejscową tkliwość wzdłuż ścięgna za kostką. Z reguły podczas zaostrzenia pacjenci nie mogą stać na palcach z powodu bólu. W niektórych przypadkach podczas aktywnych ruchów nad ścięgnem wykrywa się trzeszczenie. Ból nasila się przy aktywnym odwróceniu i biernym wywinięciu stopy.

W nowoczesnych warunkach do diagnostyki zapalenia otrzewnej wykorzystuje się ultrasonografię i rezonans magnetyczny. Według wielu autorów USG charakteryzuje się wyższą dokładnością (94% i 66%) i czułością (100% i 23%) w porównaniu z MRI. Miller zgłosił dwa przypadki zapalenia otrzewnej z częściowym zerwaniem ścięgna, które nie zostało wykryte w badaniu MRI, ale wykryte w badaniu ultrasonograficznym.

Według Keana rozpoznanie zapalenia otrzewnej ścięgna mięśnia piszczelowego tylnego ma charakter przede wszystkim kliniczny i często dopiero podczas operacji można określić stopień zwyrodnienia samego ścięgna.

Według Keana, aby określić rozległość zmian w ścięgnie, należy je rozciąć wzdłuż, dokładnie obejrzeć i obmacać, wyciąć nieżywotne pęczki i zszyć zwykle niezmienione boczne ściany ścięgna.

Istnieje pogląd, że po takim leczeniu nie można zszyć pochewki ścięgna ze względu na uzasadnioną obawę przed wystąpieniem procesu zrostowego blizny, inni ostrzegają przed możliwością podwichnięcia ścięgna w takich przypadkach.

Leczenie t koniec

W przypadku pierwszych objawów zwykle zaleca się unieruchomienie w krótkim gipsie lub plastikowym bucie na okres do 3 tygodni. Stosuje się także różne metody leczenia fizjoterapeutycznego. Zwykle podawanie leków hormonalnych stosuje się tylko wtedy, gdy unieruchomienie nie powoduje efektu.

Są zwolennicy i przeciwnicy miejscowego stosowania sterydów we wczesnym okresie choroby:

Zwolennicy stosowania sterydów:

Hayes z Oddziału Chirurgii Stopy w Iowa Medical Center w USA pisze: „Lokalne podanie sterydów w przypadku bolesnej patologii ścięgien jest prostą, bezpieczną i skuteczną metodą leczenia... Terapia ta ma znacznie mniej powikłań niż leczenie chirurgiczne”.

Przeciwnicy stosowania sterydów:

W literaturze pojawia się coraz więcej ostrzeżeń przed stosowaniem miejscowych sterydów ze względu na ryzyko wtórnego zerwania ścięgien. Trevino operował 8 pacjentów z powodu zapalenia otrzewnej tego ścięgna i stwierdził częściowe lub całkowite zerwanie u 5, z których 3 otrzymało miejscowe leki hormonalne. Kean wyraził się bardzo jasno: „Opierając się na doświadczeniu, zdecydowałem, że nigdy nie będę podawać hormonów w leczeniu zapalenia ścięgien”. Wielu ekspertów uważa terapię hormonalną za czynnik prognostyczny postępującej degeneracji ścięgien.

Wielu ortopedów stosuje chirurgiczne metody leczenia nawracającego lub uporczywego zapalenia otrzewnej. Williams operował 12 z 52 pacjentów: w większości przypadków chodziło o uwolnienie pochewki ścięgna, wycięcie zrostów i tkanki bliznowatej oraz częściową synowektomię. Istnieją doniesienia o resekcji zmienionego fragmentu ścięgna w momencie utworzenia w nim zaokrąglonych fok, a następnie jego przesunięciu w dół i ponownym unieruchomieniu metodą kotwicy.

Ostatnio pojawiły się doniesienia o zastosowaniu leczniczej tenoskopii w leczeniu zapalenia otrzewnej i ścięgna mięśnia piszczelowego tylnego. Przeprowadzono ją dwoma podejściami: resekcją zrostów, uwolnieniem z pochwy i tenozynowektomią. Wyniki były dobre u 3 z 4 pacjentów.

Wybór metody leczenia samej deformacji stopy zależy od wielu czynników:

• Stopień nasilenia odkształcenia,
• Stopnie utrwalenia deformacji,
• ciężary,
• Styl życia,
• Stany chrząstki stawów stóp.

Przednia osteotomia wydłużająca kości piętowej

W przypadku odwiedzenia przodostopia z „ruchomą” piętą i bez unieruchomionej supinacji przodostopia wskazana jest przednia osteotomia wydłużająca kości piętowej.

Osteotomię wykonuje się w płaszczyźnie strzałkowej, 1,5 cm proksymalnie od stawu piętowo-łobokowego, pomiędzy powierzchnią przednią i przyśrodkową. Z osteotomem należy pracować bardzo ostrożnie, aby nie uszkodzić nerwu podeszwowego i tętnicy na wewnętrznej powierzchni. Rozproszenie uzyskuje się poprzez ręczne przywiedzenie przodostopia i dwa gwoździe Steinmana w trzonie i wyrostku przednim kości piętowej oraz rozpórkę do laminektomii. Powstały rozstęp, średnio około 10 mm, można wypełnić przeszczepem ze skrzydła biodrowego.

Należy mieć pewność, że nie doszło do nadmiernej korekcji deformacji. Obszar osteotomii można unieruchomić za pomocą płytki w kształcie litery H do szyjki kości ramiennej. Bardzo ważne jest zamknięcie rany bez napięcia. Po zabiegu unieruchomienie gipsu na 10 tygodni bez obciążenia (do momentu wystąpienia zrośnięcia w okolicy osteotomii). Według Hintermana taka osteotomia zakończyła się sukcesem u 18 z 19 pacjentów.

Osteotomia przemieszczenia przyśrodkowego Myersona

Jako alternatywę dla przedniej osteotomii wydłużającej kość piętową, osteotomię z przemieszczeniem przyśrodkowym Myersona można zastosować w leczeniu bolesnego mięśnia czworogłowego. Według Myersona i Corrigana spośród 32 pacjentów z upośledzoną funkcją mięśnia piszczelowego tylnego i wtórną deformacją płasko-koślawą stopy u 94% pacjentów zaobserwowano znaczne zmniejszenie bólu, zwiększenie wysklepienia podłużnego stopy, a większość pacjentów była w stanie korzystać zwykłe buty.

Osteotomia przyśrodkowa jest bardziej wskazana u pacjentów bez znacznego odwiedzenia śródstopia. Technika operacji:

• Nacięcie znajduje się poniżej i równolegle do przebiegu ścięgien strzałkowych, z tyłu od gałęzi n. suralis,
• Osteotomia poprzeczna piłą oscylacyjną wzdłuż linii nacięcia skóry,
• Wycięcie klina, obszar osteotomii zostaje rozciągnięty do 10 mm,
• Mocowanie za pomocą śrub, unikając ich penetracji do jamy stawu podskokowego,
• Poruszanie ścięgnem m. peroneus longus na wewnętrznej krawędzi stopy.

W przypadku utrwalonych bolesnych deformacji z wyraźnymi zmianami artrozy stawów stopy metodą z wyboru jest artrodeza potrójna. U osób starszych o małej aktywności izolowana artrodeza stawu skokowo-kostkowego znacząco zmniejsza ból i w pewnym stopniu koryguje deformację. Skuteczna może być również artrodeza podskokowa.

Z powodu niekorzystnych czynników często rozwija się zapalenie ścięgien kostki, w którym ścięgna ulegają zapaleniu. Choroba charakteryzuje się bólem, pojawieniem się obrzęku i obrzęku oraz hipertermią w dotkniętym obszarze. Przy pierwszych objawach należy natychmiast zgłosić się do lekarza, który zdiagnozuje chorobę, zaleci odpowiednie leczenie i zaleci profilaktykę.

Jak i dlaczego rozwija się zapalenie ścięgna?

Choroba poprzedzona jest długotrwałym wysiłkiem fizycznym bez późniejszego odpowiedniego odpoczynku. Z powodu zatorów w stopach tkanka łączna puchnie, a włókna kolagenowe ulegają zniszczeniu. Najczęściej proces patologiczny zlokalizowany jest na styku kości i ścięgna. Później tworzą się obszary martwicze z nagromadzeniem soli wapnia, następuje zwyrodnienie tkanki stawowej, a środkowa część tkanki łącznej ulega degeneracji w osad tłuszczowy. Zmiany patologiczne powodują zerwanie ścięgna mięśnia piszczelowego tylnego. Przyczyny zapalenia ścięgien stóp są następujące:

• ukryte urazy lub mikrourazy;
• duże obciążenie nóg związane z zajęciami zawodowymi lub sportowymi;
• zapalenie otaczających tkanek;
• choroba zakaźna;
• zaburzenie metaboliczne;
• choroby zwyrodnieniowo-dystroficzne stawów;
• zmiany związane z wiekiem.

Objawy: jak objawia się patologia?

Głównym objawem jest utrzymujący się ból w kostce, nasilający się w miarę postępu choroby.

Oprócz bólu, który może promieniować do podudzia, zapalenie ścięgna kostki charakteryzuje się następującymi objawami:

Ta patologia charakteryzuje się obrzękiem stawu.

• chrupanie lub klikanie w okolicy kostki;
• zaczerwienienie skóry;
• lokalna hipertermia;
• obrzęk;
• trudności w funkcji zginania i prostowania z powodu bólu;
• proliferacja węzłów włóknistych na dotkniętym ścięgnie.

Metody diagnostyczne

Zapalenie ścięgna diagnozuje chirurg ortopeda, traumatolog lub lekarz sportowy, ponieważ zapalenie ścięgien występuje najczęściej u sportowców. Lekarz zbiera wywiad, określa czas trwania bólu i jego charakter, dotyka ścięgien prostowników i zginaczy, ocenia funkcje motoryczne stopy. Aby uzyskać pełny obraz kliniczny, przepisuje się badania krwi, jeśli istnieje podejrzenie zakaźnej etiologii choroby. Zaleca się również poddanie się następującym zabiegom:

• radiografia;
• artroskopia;
• rezonans magnetyczny czy tomografia komputerowa.

Leczenie: jak postępować prawidłowo?

Terapia lekowa

Wszystkie leki przepisuje lekarz, samoleczenie może być niebezpieczne. Jeśli zapalenie ścięgna kostki jest spowodowane przez wirusy lub bakterie, przepisywane są antybiotyki. Aby wyeliminować ból, obrzęk i stan zapalny, zaleca się stosowanie następujących tabletek i maści:

Fastomed pomoże w krótkim czasie złagodzić nieprzyjemne objawy choroby.

• „Diklofenak”;
• „Nimesil”;
• „Ibumet”;
• „Hepatrombina S”;
• „Ketoprofen”;
• "Ibuprofen";
• „Ketonal”;
• „Olfen-50 laktab”.

Interwencja chirurgiczna

Jeżeli leczenie zachowawcze jest nieskuteczne lub choroba jest zaawansowana, konieczna jest operacja. Podczas operacji lekarz wycina powstałą tkankę włóknistą. Kiedy więzadła lub ścięgna są rozdarte, są one zszywane. Drenaż jamy stawowej przeprowadza się również, jeśli w tkankach zgromadził się ropny wysięk.

Leczenie fizjoterapeutyczne

Terapia zapalenia ścięgna stawu skokowego obejmuje następujące metody fizykoterapii:

• indukcyjnotermia;
• elektroforeza;
• magnetoterapia;
• laseroterapia;
• promieniowanie podczerwone i ultrafioletowe;
• okłady parafinowe i ozokerytowe;
• fonoforeza.

Fizjoterapia

Toczenie piłki stopą jest przydatne w leczeniu patologii.

Leczenie zapalenia ścięgna stawu skokowego i przywrócenie funkcji motorycznych stopy odbywa się za pomocą następujących ćwiczeń:

• chodzenie na palcach;
• przewracanie się z pięty na palce i odwrotnie;
• zgięcie-przedłużenie stopy;
• ściskanie i rozluźnianie palców stóp;
• toczenie piłki umieszczonej pod stopą;
• za pomocą trenera piłek lub gumowej piłki z kolcami.

W połączeniu z procedurami fizjoterapeutycznymi terapia ruchowa zapalenia ścięgien ma następujący efekt:

• przywraca ruchomość kończyn;
• wspomaga odpływ limfy i eliminację obrzęków;
• normalizuje krążenie krwi;
• wzmacnia mięśnie i tkankę łączną;
• przyspiesza proces regeneracji;
• stymuluje produkcję mazi stawowej.

Leczenie środkami ludowymi

Zapalenie ścięgna stawu skokowego można leczyć kompresami przygotowanymi w następujący sposób:

Do przygotowania naparu potrzebne będą kwiaty nagietka.

1. Weź 10 g trawy żywokostu lub kwiatów nagietka i zalej 200 ml gorącej wody.
2. Gotować.
3. Zdejmij z ognia i odstaw na 4 godziny.
4. Zwilż szmatkę w schłodzonym bulionie i nałóż na bolące miejsce.

Aby złagodzić zapalenie ścięgien, uzdrowiciele zalecają przygotowanie następującego środka:

1. Weź surowe jajo kurze i oddziel białko od żółtka.
2. Białka ubić i dodać 10 ml wódki.
3. Dokładnie wymieszaj składniki i dodaj 1 łyżkę. l. mąka.
4. Umieść mieszaninę na bandażu i zawiąż ją na dotkniętym obszarze.

Odwar z omanu pomoże zmniejszyć go w domu:

1. Weź 30 g ziela i zalej 0,5 litra gorącej wody.
2. Doprowadzić do wrzenia i gotować przez 15 minut.
3. Wyjmij z pieca, ostudź.
4. Namocz bandaż w bulionie i nałóż na dotknięty obszar.

Zapobieganie zapaleniu ścięgna stawu skokowego

Aby zapobiec wystąpieniu zapalenia ścięgna stawu skokowego, zaleca się stosowanie terapii relaksacyjnej stóp. Można wykonać ciepłe kąpiele stóp z dodatkiem soli morskiej, olejków eterycznych z igliwia lub ekstraktów z lawendy. Skuteczny jest masaż relaksacyjny w postaci głaskania lub akupresury. Przed treningiem sportowym należy wykonać rozgrzewkę. Polecamy także codzienną aktywność fizyczną, która wzmacnia mięśnie i tkankę łączną stawu skokowego. Urazy, nawet drobne, należy natychmiast opatrzyć.

Zapalenie ścięgien stóp jest częstą przyczyną bólu nóg, który pojawia się, gdy ścięgna ulegają zapaleniu lub podrażnieniu, zwykle z powodu nadmiernego użytkowania lub urazu. W tym artykule przyjrzymy się, jak leczyć zapalenie ścięgien stóp.

Zapalenie ścięgna może wpływać na dowolne ścięgno stopy, prowadząc do stanów takich jak zapalenie ścięgna Achillesa i zapalenie ścięgna prostownika.

Powrót do zdrowia trwa zwykle od dwóch do trzech miesięcy, ale bez odpowiedniego leczenia może potrwać znacznie dłużej.

Ścięgna to mocne, przypominające sznury pasma tkanki łącznej, które łączą mięśnie z kością. Jeśli ścięgno wykonuje zbyt dużo pracy, zbyt długo lub w niewłaściwy sposób, dochodzi do uszkodzeń ścięgna i drobnych uszkodzeń. Towarzyszy temu stan zapalny, który jest sygnałem ostrzegawczym choroby.

Normalną reakcją organizmu na uraz jest wysłanie dodatkowych czerwonych krwinek zawierających tlen i składniki odżywcze potrzebne do gojenia oraz białych krwinek, które zwalczają możliwą infekcję. Następnie usuwane są produkty odpadowe, takie jak zapalne substancje chemiczne. Wszystko to pomaga przyspieszyć gojenie, ale powinno ono trwać tylko kilka dni. Jeśli obszar ten jest wielokrotnie podrażniany, proces ten trwa nadal, powodując ciągły stan zapalny i określany jest jako zapalenie ścięgna.

Istnieją dwie możliwości leczenia zapalenia ścięgien. Pierwszym z nich jest zmniejszenie bólu, obrzęku i dysfunkcji związanych z problemem. Po drugie, należy zająć się wszelkimi możliwymi do uniknięcia czynnikami obciążającymi, aby zapobiec nawrotowi problemu, takim jak nieprawidłowy kształt stopy lub osłabienie i napięcie mięśni.

W przypadku każdego rodzaju zapalenia ścięgien ważne jest, aby dać nodze odpocząć, aby zapobiec dalszym uszkodzeniom i ułatwić powrót do zdrowia. Jeśli to możliwe, należy unikać wszelkich czynności zwiększających ból. Zasady, których należy przestrzegać to: ochrona, odpoczynek, okłady z lodu, ucisk i wzmocnienie oraz leki przeciwzapalne.

Noszenie prostych podpiętek na butach może zmniejszyć napięcie ścięgna – to prosty, ale skuteczny sposób. Jeśli problem dotyczy biomechaniki stopy, podolog może zaopatrzyć Cię w odpowiednie wkładki, które pomogą rozwiązać problem.

Używanie lodu pomoże zmniejszyć ból i stan zapalny związany z zapaleniem ścięgien. Jednak niewłaściwie użyte mogą faktycznie pogorszyć sytuację.

Fizjoterapia jest bardzo ważną częścią leczenia zapalenia ścięgien. Oprócz zapewnienia ci programu ćwiczeń, twój fizjoterapeuta może wykonać głębokie tarcie poprzeczne. Jest to specjalny rodzaj masażu, podczas którego stosuje się tarcie w miejscu urazu. Następnie można zastosować terapię ultradźwiękową. Obydwa pomagają poprawić przepływ krwi w danym obszarze i odbudować uszkodzone włókna, aby przyspieszyć gojenie.

Przejście na takie aktywności, jak pływanie i jazda na rowerze, powoduje znacznie mniejsze obciążenie ścięgna niż czynności wymagające dużego wysiłku, takie jak bieganie i skakanie.

NLPZ, takie jak ibuprofen, mogą pomóc w leczeniu stanu zapalnego i zmniejszyć ból, ale nie zmniejszą zgrubienia ścięgien spowodowanego zwyrodnieniem, dlatego leczenie zapalenia ścięgien należy prowadzić w połączeniu z innymi lekami.

Jak leczyć zapalenie ścięgien stóp za pomocą zastrzyków. W ramach leczenia zapalenia ścięgien można podawać zastrzyki kortyzonu w celu zmniejszenia bólu i stanu zapalnego. Sterydy są zwykle stosowane wokół ścięgna, a nie wstrzykiwane bezpośrednio do ścięgna, aby zmniejszyć ryzyko zerwania ścięgna. Należy zachować ostrożność przez kilka dni po wstrzyknięciu, ponieważ mogą one przejściowo osłabić ścięgna.

Najczęstsze przyczyny

Istnieją cztery główne przyczyny zapalenia ścięgien stóp i kostek:

1) Nadużycie: Najczęściej ma to miejsce, gdy ścięgno jest wielokrotnie przeciążane, co oznacza, że ​​pracuje zbyt ciężko lub jest stale na granicy wytrzymałości.

2) Uraz: może powstać po każdym urazie stopy lub kostki, skręceniu lub na skutek ciągłego tarcia ścięgna, tj. buty ocierają się.

3) Nieprawidłowa budowa stopy: Jeśli stopa ma nieprawidłowy kształt, np. płaskostopie lub wysokie podbicie, może to powodować większe obciążenie ścięgien, co może prowadzić do chorób.

4) Schorzenia: Niektóre stany zapalne, takie jak dna moczanowa i reumatoidalne zapalenie stawów, mogą powodować zapalenie ścięgna stopy.

Objawy zapalenia ścięgna

Objawy zapalenia ścięgien stóp i kostek będą się różnić w zależności od lokalizacji, nasilenia i stadium zapalenia ścięgna. Najczęstsze objawy to:

1) Ból.

Ból jest zwykle pierwszą oznaką problemu. Tam z reguły pojawia się ostry lub piekący ból, zwykle zlokalizowany początkowo w okolicy ścięgna, ale w miarę pogarszania się stanu może rozprzestrzeniać się szerzej. Ból jest zwykle gorszy przy pierwszym ruchu, ustępuje po około minucie, ale potem powraca, gdy zaczynasz coś robić. Na przykład przy pierwszych kilku krokach po wstaniu z łóżka ból jest bardzo silny, ale potem się uspokaja.

2) Obrzęk.

W takiej sytuacji obrzęk może się rozwinąć po pewnym czasie. Po kilku tygodniach łagodnych objawów możesz zauważyć miękki guzek tworzący się nad ścięgnem, który jest delikatny w dotyku. Najczęściej występuje w przypadku zapalenia ścięgna Achillesa.

3) Sztywność.

Noga i kostka często stają się sztywne w wyniku zapalenia ścięgien, ograniczając zakres bezbolesnych ruchów.