Przyczyny opryszczkowego zapalenia skóry. Powstawanie opryszczkowego zapalenia skóry (Dühring). Metody leczenia i profilaktyki. Dlaczego rozwija się zapalenie skóry Dühringa?

Treść artykułu

choroba Dühringa(synonimy: polimorficzne bolesne zapalenie skóry Broca, opryszczkowe zapalenie skóry, pęcherzyca Galoshi pruriginous) to przewlekła, nawracająca pęcherzowa choroba skóry należąca do grupy immunopatii, charakteryzująca się polimorfizmem objawów skórnych i swędzeniem skóry.
Choroba Dühringa została opisana przez Dühringa w 1884 roku. Mężczyźni chorują dwa razy częściej niż kobiety. Chorobie często towarzyszy enteropatia, która może rozpocząć się w każdym wieku, nawet w dzieciństwie, zwykle w wieku 20–40 lat.

Etiologia i patogeneza choroby Dühringa

Etiologia nie jest znana. Istnieje genetyczna predyspozycja do wystąpienia choroby Dühringa, wysoki stopień korelacji z antygenami zgodności tkankowej HLA-B8 i HLA-DW3. Nie można wykluczyć możliwości prowokującego wpływu czynników zewnętrznych - wirusów, bakterii, leków (halogenów).
Patogeneza nie jest w pełni poznana. Najbardziej powszechnie akceptowany pogląd jest taki, że choroba Dühringa wiąże się z uszkodzeniem układu odpornościowego. W skórze pacjentów wykryto immunoglobuliny A i immunoglobuliny. G, złogi immunoglobulin, głównie immunoglobulin A2, niezawierające składnika wydzielniczego, składniki dopełniacza układu C3, C5a, eozynofile i neutrofile; we krwi - eozynofilia, poziom immunoglobuliny E nie jest podwyższony. Przyjmuje się, że znaczenie patogenetyczne mają kompleksy immunologiczne (uszkodzenie immunologiczne typu III wg Jella i Coombsa). W 70-95% przypadków choroby Dühringa zmiany skórne można połączyć z patologią błony śluzowej jelita cienkiego - enteropatią trzewną (gluten jest głównym białkiem zbóż). Dieta wykluczająca pokarmy bogate w gluten prowadzi do poprawy stanu skóry. Sugeruje się, że gluten, będący antygenem, powoduje powstawanie przeciwciał związanych z immunoglobuliną E w przewodzie pokarmowym. Przeciwciała te wiążą się ze skórą, gdzie mogą znajdować się struktury wiążące gluten. Tworzą się kompleksy immunologiczne (gluten – przeciwciała antyglutenowe związane z immunoglobuliną A), aktywując układ dopełniacza drogą alternatywną. Krążące kompleksy immunologiczne (przeciwciała gluten-antygluten) odkładają się w brodawkach skórnych. Uwalniany jest czynnik chemotaktyczny, a leukocyty przyciągane są do stref konfliktu immunologicznego.
U 20% pacjentów w surowicy wykrywa się przeciwciała przeciwsiatkowe (immunoglobulina Q, czasami immunoglobulina A), które reagują krzyżowo z glutenem. Dieta bezglutenowa skutkuje obniżonym poziomem tych przeciwciał.

Patomorfologia choroby Dühringa

We wczesnych stadiach choroby w brodawkach skórnych wykrywa się mikroropnie, składające się głównie z neutrofili, w mniejszym stopniu z eozynofili i fibryny; występuje obrzęk, wokół naczyń naciek limfocytów, histiocytów, eozynofilów i neutrofili, w późniejszych stadiach - pęcherze podnaskórkowe.

Klinika choroby Dühringa

Początek jest ostry, w niektórych przypadkach z objawami ogólnymi - złym samopoczuciem, dreszczami, niską gorączką. Zmiany skórne charakteryzują się prawdziwym polimorfizmem wysypek: plamki rumieniowe, pęcherze, grudki i pęcherze różnej wielkości, które zazwyczaj są zlokalizowane w grupach (opryszczkowate) na różnych częściach skóry, często symetrycznie na skórze zdrowej lub na tle różowe plamy. Czasami bąbelki są ułożone w kształcie pierścienia lub girlandy. Zawartość pęcherzy jest przezroczysta lub mętna, rzadziej krwotoczna. Pęcherze albo otwierają się, tworząc nadżerki, albo wysychają, tworząc miodowożółte lub krwistobrązowe strupy, pod którymi następuje nabłonek. Po zagojeniu się pęcherzy pozostaje pigmentacja. Wysypka pęcherzowa na błonie śluzowej jamy ustnej występuje stosunkowo rzadko. Stan ogólny chorych pozostaje w miarę zadowalający, nie obserwuje się poważnych zmian w narządach wewnętrznych.

Diagnostyka i diagnostyka różnicowa choroby Dühringa

Felner zaproponował zastosowanie siedmiu głównych kryteriów diagnozowania choroby Dühringa, z których pierwsze dwa są obowiązkowe, a pięć pozostałych tylko potwierdza diagnozę:
1) intensywne swędzenie; symetryczne zmiany grudkowo-pęcherzykowe na powierzchniach prostowników kończyn;
2) złogi immunoglobuliny A w brodawkach skórnych;
3) pęcherze podnaskórkowe z eozynofilami i neutrofilami;
4) wykrywanie haplotypu HLA - B8;
5) predyspozycje rodzinne;
6) enteropatia glutenowa;
7) poprawa po zastosowaniu diety bezglutenowej lub w trakcie terapii sulfonamidami.
W przypadku choroby Dühringa stwierdza się pozytywny wynik testu aplikacyjnego (rumień, swędzenie, wysypka pęcherzykowa) z jodkiem potasu (test Jadassona).

Leczenie choroby Dühringa

W przypadku współistnienia choroby Duhringa z celiakią, zaleca się stosowanie diety wolnej od produktów zawierających gluten. Należy całkowicie wykluczyć z diety zboża (pszenicę, żyto, jęczmień, owies). W leczeniu choroby Dühringa stosuje się dwie grupy leków – sulfony i leki immunosupresyjne (głównie leki glikokortykosteroidowe). Sulfapirydyna, sulfony (dapson – diaminodifenylosulfon) i sulfokson (Diazon) zmniejszają objawy zmian skórnych. Dawka potrzebna do osiągnięcia efektu jest ściśle indywidualna (średnio 0,05-0,1 g sulfonu diaminodifenylowego dziennie pięć do siedmiu razy z trzydniowymi przerwami). Jeśli pacjent nie toleruje sulfonów i sulfopirydyny lub nie ma efektu, przepisuje się ogólnoustrojowe leki glikokortykosteroidowe. Miejscowo zalecane jest stosowanie maści z nimi oraz alkoholowych roztworów dezynfekcyjnych barwników anilinowych.

Choroba Duhringa jest przewlekłą chorobą skóry z okresowymi nawrotami, której objawy powodują u pacjentów znaczny dyskomfort – zarówno fizyczny, jak i psychiczny. Leczenie odbywa się według sprawdzonych metod; profilaktyka nie wymaga dużego wysiłku, ale tylko wtedy, gdy pacjent jest wystarczająco poinformowany o swoim stanie.

Opis opryszczkowego zapalenia skóry Dühringa

Opryszczkowe zapalenie skóry Dühringa jest chorobą patologiczną opisaną po raz pierwszy przez profesora dermatologii Louisa A. Dühringa w 1884 roku. Typowe objawy choroby, nazwanej przez jej odkrywcę Dermatitis dolorosa, czyli bolesnego zapalenia skóry, zostały ostatecznie scharakteryzowane przez Louisa Brocka cztery lata później.

Opryszczkowe zapalenie skóry Duhringa jest również znane jako choroba Duhringa, dermatoza Duhringa, polimorficzne zapalenie skóry Broca, zapalenie skóry Duhringa-Broca, swędząca hydra Foxa, hydra opryszczkowa Foxa-Crockera, swędząca pęcherzyca Kaposiego.

Obraz kliniczny objawiający się wysypką, pęcherzami, plamami na skórze jest bardzo podobny do zakażenia opryszczką. W oparciu o to podobieństwo opryszczkowe zapalenie skóry otrzymało swoją nowoczesną nazwę.

Formy choroby

Wizualne badanie wysypki skórnej odgrywa znaczącą rolę w diagnostyce zapalenia skóry Dühringa. W zależności od dominującego rodzaju wysypki (pęcherzyki, grudki, pęcherze) opisuje się tzw. typowe postacie choroby:

• pęcherzykowy – wysypka składa się z pęcherzyków (pęcherzyków) lekko wystających ponad powierzchnię skóry;
• grudkowa - występuje wiele guzków (grudek) bez pustek;
• pęcherzowy - tworzy się wiele pęcherzy (byków), obficie wypełnionych płynem;
• pokrzywka - krótkotrwałe pęcherze (pokrzywka) powstają w wyniku odklejenia się górnej warstwy skóry.

Jeśli formacje łączą się ze sobą, przekształcają lub ulegają erozji, obraz kliniczny może wykazywać nietypowe formy zapalenia skóry. Wśród nich najczęstsze to:

• wegetatywne - powstają rozgałęzione ogniska o kosmkowatym kształcie;
• zlokalizowane - objawy wyrażają się na ograniczonym obszarze skóry;
• pemfigoid – pęcherze są grubsze niż zwykle i z wielkim trudem pękają;
• strofuloid - na szczytach guzków pojawiają się miniaturowe pęcherzyki;
• trichofitoid - wysypka ma faliste brzegi i jest podatna na łuszczenie się, co bardzo przypomina infekcję grzybiczą;
• wyprysk - zmiany pokryte są licznymi pęcherzami i guzkami, które szybko tworzą mokre nadżerki.

Osobną kategorią jest tzw. starcze zapalenie skóry, wywołane głównie związanymi z wiekiem zmianami w metabolizmie, zahamowaniem czynności wątroby, zmniejszoną aktywnością przepływu krwi w skórze, a także z pewnym prawdopodobieństwem objawem procesu nowotworowego w organizmie. Ciało. Ten typ charakteryzuje się zmieniającą się wysypką o różnej wielkości, tworząc nietypową postać choroby.

Przyczyny i czynniki rozwoju

Wśród wszystkich dermatoz częstość występowania objawów zapalenia skóry Dühringa jest stosunkowo niska i wynosi około 0,2–0,48% ogółu przypadków. W zależności od miejsca zamieszkania, nawyków żywieniowych, pochodzenia i wielu innych czynników wskaźnik ten może znacznie się wahać. Tym samym udowodniono, że potomkowie rdzennej ludności Europy Północnej i północnych Indii, którzy mają geny nadwrażliwości na gluten, są znacznie bardziej narażeni na rozwój opryszczkowego zapalenia skóry niż reszta populacji planety.

Najbardziej podatni na tę chorobę są mężczyźni w wieku od 20 do 40 lat. Kobiety znacznie rzadziej chorują na zapalenie skóry Dühringa. U dzieci i osób starszych, oprócz mniejszej częstości występowania, obserwuje się różnice w przyczynach zapalenia skóry, a także w nasileniu objawów.

Etiologia choroby Dühringa do dziś pozostaje niejasna. Jedna z pierwszych hipotez próbujących wyjaśnić występowanie opryszczkowego zapalenia skóry ma charakter zakaźny, co później spotkało się z krytyką. Hipotezy wirusowe, neurogenne i endokrynologiczne są również dyskusyjne.

Z punktu widzenia współczesnej nauki najbardziej spójną wersją wydaje się ta o podłożu autoimmunologicznym, która powstała w połowie lat 60. XX wieku. Hipoteza alergiczna ma również znaczną wagę.

Autoimmunologiczne podłoże zapalenia skóry Dühringa potwierdzają obserwowane u pacjentów zmiany w błonie śluzowej jelita cienkiego. Badania histologiczne wykazują różny stopień zaniku kosmków jelitowych, w wyniku czego często dochodzi do zjawiska złego wchłaniania – trudności w wchłanianiu składników odżywczych i elektrolitów. Występuje nadwrażliwość na gluten, białko występujące w roślinach zbożowych. Stężenie immunoglobuliny A w surowicy krwi wzrasta, poziom innych immunoglobulin znacznie się waha. Pod błoną podstawną nabłonka jelitowego następuje aktywna akumulacja autoprzeciwciał przeciwko IgA. Zmiany w tkankach jelita cienkiego przypominają obraz kliniczny celiakii i celiakii, w związku z czym czołowi badacze stawiają pytanie, jeśli nie o tożsamość tych chorób, to o ich wspólne pochodzenie.

Hipoteza alergiczna opiera się na zwiększeniu poziomu eozynofilów we krwi – komórek biorących udział w reakcjach przeciwalergicznych. Na uwagę zasługuje także zmniejszenie zdolności krwi do inaktywacji histaminy (tzw. wskaźnik histaminopeksyjny), czyli ostra wrażliwość organizmu na brom i jod.

W niektórych przypadkach zapalenie skóry Dühringa działa jako stan paraonkologiczny towarzyszący rozwojowi nowotworu złośliwego. Szczególną uwagę należy zwrócić, jeśli choroba rozwija się w starszym wieku.

Tabela porównawcza hipotez dotyczących wystąpienia choroby

Hipoteza	Esencja	Krytyka hipotezy
Autoimmunologiczny	Zapalenie skóry występuje w wyniku uszkodzeń strukturalnych organizmu spowodowanych atakiem własnego układu odpornościowego.	Najbardziej potwierdzone hipotezy często się uzupełniają.
Uczulony	Zapalenie skóry występuje z powodu przedostania się obcych substancji (jod, brom, toksyny organiczne) do organizmu.
Wirusowy	Zapalenie skóry jest spowodowane ekspozycją na wirusa opryszczki.	Choroba jest wrażliwa na leki przeciwwirusowe tylko w rzadkich przypadkach; obraz diagnostyczny nie odpowiada infekcji opryszczkowej.
Zakaźny	Zapalenie skóry występuje w wyniku namnażania się niektórych mikroorganizmów na powierzchni skóry.	Drobnoustroje częściej są współistniejącą infekcją niż przyczyną choroby.
Neurogenny	Zapalenie skóry pojawia się jako reakcja organizmu na zaburzenia w funkcjonowaniu ośrodkowego układu nerwowego, podczas wyczerpania i stresu.	Przypadki szczególne, często tłumaczone chorobami autoimmunologicznymi i alergicznymi.
Dokrewny	Zapalenie skóry jest spowodowane zaburzeniem pracy gruczołów dokrewnych.

Objawy i oznaki

Opryszczkowe zapalenie skóry charakteryzuje się ostrym początkiem, który często jest poprzedzony ogólnym osłabieniem i niewielkim wzrostem temperatury ciała. Na powierzchni skóry pojawia się uczucie swędzenia i mrowienia, następnie dotknięte obszary pokrywają się szkarłatnymi lub jaskrawoczerwonymi wysypkami. Najczęstszymi miejscami lokalizacji wysypki są kolana i łokcie, ramiona, łopatki, dolna część pleców i pośladki. Czasami obserwuje się wysypkę w jamie ustnej, na skórze głowy, twarzy i szyi. Typowym objawem choroby Dühringa jest brak wysypki na podeszwach stóp i dłoniach, chociaż w tym drugim przypadku mogą tworzyć się duże plamy krwotoku podskórnego.

Z biegiem czasu na tle obrzękowej wysypki tworzą się wysypki polimorficzne i fałszywe polimorficzne. Początkowo okrągłe rumieniowe plamki o średnicy 0,2–0,5 cm pokryte są surowiczymi strupami, zadrapaniami, wypełnionymi płynem z pobliskich naczyń, przekształcając się albo w zbite grudki, albo w pęcherzowe formacje pokrzywkowe. Elementy wysypki mogą również przybierać postać małych wysypek pęcherzykowych lub rozwijać się w duże, powyżej 2 cm, formacje pęcherzowe.

Wraz z dalszym rozwojem choroby wysypki łączą się, zmieniają kształt, tworzą różne guzki i pęcherze oraz zapadają się. Otarcia powstałe w wyniku drapania ulegają zakażeniu. Kolor wysypki zmienia się na niebieskawo-różowy, a pod otwartymi pęcherzami pojawiają się nadżerki. Po wygojeniu na powierzchni skóry obserwuje się obszary o niejednorodnej pigmentacji; szczególnie ciężkie przypadki choroby prowadzą do powstania głębokich blizn.

Diagnostyka

Test Jadassona jest szybkim testem pozwalającym wykryć opryszczkowe zapalenie skóry, ale nie jest on ściśle swoisty. Metoda ta polega na nałożeniu na skórę osoby badanej okładu z 50% maścią jodku potasu. Jeżeli reakcja jest pozytywna, kontakt przez 24 godziny prowadzi do rozwoju zaczerwienienia i wysypki polimorficznej.

Zwiększona liczba eozynofili w badaniu cytologicznym płynu z pęcherzy jest również pośrednią oznaką choroby. Analiza biochemiczna płynu pęcherzowego wykazuje znacznie zwiększoną zawartość prostaglandyn.

Główną wartością diagnostyczną jest badanie histologiczne dotkniętej powłoki, które pozwala odróżnić zapalenie skóry Dühringa od pęcherzycy prawdziwej i nieakantolowej, podrogówkową dermatozę krostkową Sneddona-Wilkinsona i toksykodermę. Typowym obrazem patologii są ubytki pod górną warstwą skóry, nagromadzenie płynu zawierającego liczne żywe i martwe eozynofile oraz zmniejszenie liczby włókien kolagenowych.

Przeprowadzenie immunochemicznego badania krwi pozwala na odróżnienie choroby Dühringa od objawów skórnych wywołanych przez wirusa opryszczki typu 1 i 2. Analiza wskazuje na obecność immunoglobulin A specyficznych dla transglutaminazy tkankowej, co wskazuje na proces autoimmunologiczny, ale nie ma przeciwciał klasy G i M charakterystycznych dla zakażenia opryszczką.

Leczenie

Leczenie choroby wymaga zintegrowanego podejścia – połączenia leków, zmian stylu życia i fizjoterapii.

Preparaty lokalne

Miejscowe leczenie dotkniętych obszarów skóry odbywa się za pomocą ciepłych kąpieli zawierających nadmanganian potasu, a następnie leczenie 1–2% roztworami barwników anilinowych i fukorcyny. Wysoce skuteczne są maści i spraye przeciwzapalne zawierające 2–5% naftalan, dermatol, ichtiol, a także leki kortykosteroidowe.

Ogólna terapia lekowa

W leczeniu ogólnym stosuje się leki przeciwhistaminowe (Zyrtec, Claritin, Loratadyna, Suprastin, Cetirizine, Erius) i kortykosteroidy (Prednizolon, Deksametazon) w celu łagodzenia bolesnych objawów. Leki z grupy sulfonów (Dapson, Diucifon) stosuje się w połączeniu z kortykosteroidami. Ich stosowanie obejmuje krótkie kursy podawania (5–6 dni) z przerwami 1–3 dni. Należy pamiętać, że sulfony mogą zmieniać stan krwi, ich stosowanie wymaga regularnych badań biochemicznych.

W szczególnie ciężkich przypadkach choroby zapewnia się stosowanie leków detoksykujących (Unitiol), transfuzję krwi i osocza. Kursy gamma globulin są skuteczne w ilości 5-6 wstrzyknięć po 1,5 ml, podawanych dwa razy w tygodniu.

Dla poprawy ogólnej kondycji organizmu zaleca się przyjmowanie witamin (A, B1, B2, B3, B6, B12, C, PP), najlepiej w ramach kompleksów witaminowych.

Fizjoterapia

Pierwszą znaną metodą fizjoterapeutyczną, która mogła poprawić stan pacjenta z zapaleniem skóry, była hydroterapia. Korzystanie z łaźni i gorących źródeł do dziś wykazuje dużą skuteczność.

Istnieje przypuszczenie, że jeden z przywódców rewolucji francuskiej, Jean-Paul Marat, cierpiał na ciężką postać choroby Dühringa. Ulgę przyniosły mu jedynie ciepłe kąpiele z mieszankami ziołowymi, w których rewolucjonista nie tylko odpoczywał, ale także pisał swoje dzieła.

Korzystne dla ogólnego stanu pacjenta jest przebywanie na terenach o lepszym klimacie (góry, lasy iglaste). Wakacje nad morzem należy traktować ostrożnie, ponieważ naturalny jod zawarty w środowisku może wywołać reakcję alergiczną.

Skuteczny w leczeniu miejscowym:

• elektroforeza i fonoforeza z maściami przeciwzapalnymi;
• promieniowanie ultrafioletowe, które zmniejsza ból i przyspiesza gojenie;
• laseroterapia widma czerwonego i podczerwonego, przyspieszająca odnowę skóry;

Tradycyjne leczenie

Środki ludowe, ze względu na działanie niektórych składników ziołowych, należy stosować w połączeniu z leczeniem farmakologicznym i wyłącznie po konsultacji z dermatologiem.

Do użytku zewnętrznego stosuje się maść zawierającą 1 część ziela wilczej jagody i 2 części wytopionego tłuszczu wewnętrznego. Mieszanka jest gotowa do użycia po dłuższym gotowaniu w temperaturze +90℃ i przefiltrowaniu. Należy codziennie smarować zmienioną chorobowo skórę. Aby wytrzeć wysypkę, mieszankę ziołową zaparzyć w litrze wódki, składającą się z 2 łyżek. l. zioła nagietka, pokrzywy, jałowca, wrotyczu pospolitego i krwawnika pospolitego. Nalewkę należy przechowywać w ciemności przez 10 dni.

Do podawania doustnego zaleca się napary wodne z ziela nagietka, rdestu rdestowego, fiołka, jagód jałowca, rokitnika zwyczajnego i korzenia lukrecji. Można je parzyć osobno (1 łyżka stołowa na litr wrzącej wody) lub jako część mieszanki. Zaleca się przyjmować 1 łyżkę. l. dwa razy dziennie, pół godziny przed posiłkiem.

Przed zastosowaniem jakichkolwiek środków ludowych należy skonsultować się z lekarzem, szczególnie jeśli masz choroby współistniejące.

Aby zwiększyć ogólny ton ciała, można przyjmować środki wzmacniające - nalewki z aralii, żeń-szenia, eleutherococcus, echinacei. Należy pamiętać, że stosowanie takich leków zwiększa również obciążenie układu sercowo-naczyniowego.

Właściwości odżywcze

Przy pierwszych objawach pęcherzykowego zapalenia skóry opryszczkowatego zapalenia skóry zaleca się zmianę diety. Zabronione są wszelkie produkty zawierające gluten, czyli pochodzące z ziaren owsa, pszenicy, żyta, soi czy jęczmienia. Należy uważać na kiełbasy niskiej jakości, które często zawierają białko roślinne. Nie zaleca się spożywania produktów zawierających jod (kelp, ryby morskie, skorupiaki), które mogą powodować reakcję alergiczną.

Niedobory błonnika w diecie należy uzupełniać poprzez spożywanie zielonych sałatek, warzyw, owoców i orzechów. Chude czerwone mięso, kurczaki i fermentowane produkty mleczne są bardzo zdrowe. Do przygotowania domowych wypieków potrzebne są drożdże termofilne i mąka bezglutenowa.

Pokarmy, których należy unikać, na zdjęciu

Słodka czekolada często zawiera śladowe ilości glutenu Do mięs mielonych dodaje się gluten Pszenica, żyto, owies, jęczmień nie są zdrowe dla każdego W produkcji fabrycznej gluten stosuje się jako stabilizator. Ilość wypełniaczy zbożowych w paluszkach krabowych często przekracza rozsądne dawki Dzieci cierpiące na zapalenie skóry Dühringa wymagają starannego doboru żywienia Niektóre alkohole zachowują znaczne ilości glutenu
Pszenica zawiera 10–15% glutenu wagowo Wodorosty zawierają duże ilości alergizującego jodu Podobnie jak wiele innych owoców morza, skorupiaki gromadzą znaczne ilości jodu

Dobór produktów do diety bezglutenowej - wideo

Prognozy leczenia i możliwe konsekwencje

Rokowanie jest korzystne pod warunkiem terminowej diagnozy, odpowiednio dobranego leczenia i przestrzegania diety. Kompleksowe działania nie tylko łagodzą objawy, ale także zmniejszają ryzyko nawrotów choroby w przyszłości. Samo opryszczkowe zapalenie skóry nie powoduje poważnych powikłań. Ślady pozostawione na skórze po zagojeniu wysypki polimorficznej mają raczej charakter kosmetyczny.

Z drugiej strony choroba Dühringa jest często przejawem ukrytych procesów zachodzących w organizmie – autoimmunologicznych, nowotworowych, hormonalnych. Ignorowanie tych problemów może w dalszym ciągu prowadzić do rozwoju znacznie poważniejszych chorób: bielactwa nabytego, tocznia, łysienia plackowatego, sarkoidozy, zespołu Sjogrena. Zaburzenia w biochemii krwi mogą powodować problemy z tarczycą. Uszkodzony nabłonek jelita cienkiego staje się podatny na chłoniaka jelitowego.

Zapobieganie

Pierwszą i najskuteczniejszą metodą zapobiegania jest zmiana diety.. W przypadku dziedzicznej predyspozycji do chorób autoimmunologicznych, nietolerancji glutenu lub pojawienia się pierwszych objawów choroby Dühringa zaleca się przejście na dietę bezglutenową, wykluczenie z diety pokarmów zawierających jod, a także zwrócenie szczególnej uwagi na dietę wystarczające spożycie witamin.

Cechy choroby u dzieci

Dzieci chorują na opryszczkowe zapalenie skóry znacznie rzadziej niż dorośli, jednak przebieg choroby często występuje w bardziej ostrej postaci. Choroba objawia się głównie w zimnych porach roku. Podstawowe objawy to:

• płynny wzrost temperatury do 39℃;
• ból stawu;
• brak apetytu;
• niestrawność;
• letarg lub odwrotnie, nadmierne podekscytowanie.

Swędzenie i wysypka mogą występować na dowolnej części ciała z wyjątkiem dłoni i podeszew. W większości przypadków zmiany łączą się w nieregularne kształty: pierścienie, łuki, girlandy, elementy bezkształtne. Na skórze niemowląt tworzą się duże pęcherze wielkości wiśni, wypełnione ciemną zawartością. Zapadnięte pęcherze łatwo tworzą głębokie, płaczące nadżerki.

Badanie krwi wskazuje na zwiększoną eozynofilię, leukocytozę, podwyższony poziom lipidów i nieprawidłowych immunoglobulin oraz obniżone stężenie albumin. Powikłania w postaci infekcji piokokowej są częste, a węzły chłonne są w większości przypadków powiększone.

Pomimo ciężkiego przebiegu choroby, któremu towarzyszą częste nawroty, u dzieci występuje opryszczkowe zapalenie skóry, które ma mniej negatywnych skutków niż dorośli. Nawroty zwykle ustępują w okresie dojrzewania.

Choroby skóry o charakterze autoimmunologicznym, którym towarzyszy pojawienie się wysypki na naskórku, są przyczyną zwiększonego dyskomfortu. powodować niedogodności fizyczne, a w niektórych przypadkach wystąpienie patologii pociąga za sobą rozwój kompleksów, a nawet fobii społecznej. Zapalenie skóry Dühringa jest jednym z rodzajów zapalenia skóry, którego cechy badał filadelfijski lekarz L.A. Dühring pod koniec XIX wieku, co uzasadnia nazwę choroby.

Dodatkowe informacje! Dokładne przyczyny dermatozy Dühringa nie są obecnie znane nauce, jednak według statystyk bardziej podatni na tę chorobę są mężczyźni w wieku od 16 do 60 lat.

Opryszczkowe zapalenie skóry Dühringa można leczyć w odpowiednim czasie i przepisać odpowiedni kurs terapeutyczny, a czas trwania remisji może sięgać kilku miesięcy lub nawet roku.

W artykule przedstawiono informacje na temat przyczyn opryszczkowego zapalenia skóry, jego objawów, lokalizacji choroby i form patologii. Po zapoznaniu się z materiałem otrzymasz kompleksowe informacje na temat metod diagnozowania opryszczkowego zapalenia skóry, skutecznych metod leczenia tradycyjnego i alternatywnego.

Ponadto dowiesz się, jaką dietę na zapalenie skóry Dühringa zalecają dietetycy i dermatolodzy, a także jakie pokarmy warto wykluczyć z diety w przypadku choroby i aby jej zapobiegać.

Opryszczkowe zapalenie skóry Dühringa: zdjęcia, cechy, obraz kliniczny choroby

Opryszczkowe zapalenie skóry (zdjęcie) występuje w postaci wysypki na skórze pacjenta, której pojawieniu się towarzyszy pieczenie i swędzenie w miejscach urazu. Pod względem objawów zewnętrznych wysypka jest podobna do opryszczki, dlatego chorobę często interpretuje się jako opryszczkowe zapalenie skóry (zdjęcie).

Istnieje kilka głównych typów chorób:

• pęcherzykowe zapalenie skóry;
• grudkowy;
• pokrzywka;
• pęcherzowy

Dermatoza Dühringa (zdjęcie) jest uważana za chorobę przewlekłą, charakteryzującą się sezonowymi zaostrzeniami i recesjami. Patologia ma charakter nawracający. Wysypki zwykle tworzą na skórze osobliwe girlandy, półpierścienie i pierścienie.

Przyczyny pęcherzykowego zapalenia skóry

Niestety, ustalenie dokładnej przyczyny rozwoju patologii jest prawie niemożliwe, biorąc jednak pod uwagę autoimmunologiczny charakter choroby, możemy powiedzieć, że z reguły impulsem do manifestacji choroby jest dysfunkcja układu odpornościowego system. Drugą najważniejszą przyczyną opryszczkowego zapalenia skóry jest genetyczna predyspozycja organizmu do podatności na tę chorobę.

Notatka! Według statystyk grupą ryzyka są pacjenci, których rodzice cierpią lub cierpieli z powodu objawów choroby.

Oprócz cech genetycznych i zaburzeń układu odpornościowego istnieje wiele innych czynników, które przyczyniają się do rozwoju choroby:

Objawy zapalenia skóry Dühringa:

1. ogólne pogorszenie samopoczucia pacjenta;
2. wzrost wskaźników temperatury;
3. osłabienie, mrowienie skóry;
4. pojawienie się wysypki w postaci wypełnionych płynem pęcherzy na naskórku;
5. pieczenie w dotkniętych obszarach, swędzenie.

Najczęściej wysypka (pęcherzyk) pojawia się w następujących miejscach:

• obszar łopatek;
• ramiona;
• obszar lędźwiowy;
• tyłek;
• fałdy na rękach i nogach.

Pęcherzyk prawie nigdy nie pojawia się na stopach i dłoniach.

Etapy rozwoju choroby:

1. pojawienie się na skórze przezroczystych pęcherzyków wypełnionych płynem;
2. zmętnienie płynu w pęcherzach, po którym następuje otwarcie formacji grudkowych;
3. pojawienie się płaczu.

Jak prawidłowo zdiagnozować pęcherzykowe zapalenie skóry?

Możesz samodzielnie zdiagnozować chorobę, jednak aby złagodzić objawy i uzyskać remisję, należy skontaktować się z doświadczonym dermatologiem. Lekarz pomoże ustalić przyczynę choroby, a także zaleci odpowiednie leczenie.

Rozpoznanie zapalenia skóry Dühringa przeprowadza się za pomocą następujących metod:

1. badanie pacjenta;
2. Próba jodowa Jadassohna. Metoda ta polega na nałożeniu na dotknięty obszar okładu nasączonego jodem na jeden dzień. Jeżeli na badanym obszarze pojawią się grudki, diagnoza zostaje potwierdzona;
3. badanie krwi na zawartość eozynofili;
4. badanie histologiczne naskórka dotkniętego zapaleniem skóry;
5. prowadzenie działań mających na celu identyfikację zaburzeń w funkcjonowaniu tarczycy.

Aby wykluczyć możliwość powstania nowotworu, starszym pacjentom przepisuje się dodatkowe środki diagnostyczne, w szczególności USG, RTG i CT.

Leczenie opryszczkowego zapalenia skóry Dühringa

Medycyna tradycyjna

Tradycyjne metody polegają na wykorzystaniu:

• leki z grupy sulfonowej, w szczególności Dapson, Diucifon, Avlosulfone (w początkowych stadiach rozwoju patologii);
• kortykosteroidy w ciężkich postaciach choroby (prednizolon i deksametazon);
• leki przeciwhistaminowe łagodzące pieczenie i swędzenie (Claritin);
• czynniki zewnętrzne (maści, aerozole, kremy, zieleń brylantowa);
• ciepłe kąpiele na bazie nadmanganianu potasu. Ta metoda pomaga zapobiegać rozwojowi infekcji i łagodzi stany zapalne.

Jak pokonać opryszczkowe pęcherzykowe zapalenie skóry tradycyjnymi metodami leczenia?

Tradycyjne przepisy:

• maść na bazie wewnętrznego tłuszczu wieprzowego (2/3) i ziela wilczej jagody (1/3). Tłuszcz należy roztopić i wymieszać z trawą pokrojoną wcześniej na małe kawałki. Powstałą mieszaninę gotuje się na wolnym ogniu w piekarniku, a następnie filtruje. Maść należy nakładać na dotknięte obszary codziennie;
• napar ziołowy z nagietka, jałowca, pokrzywy, tysiąclecia i wrotyczu pospolitego. Podstawą naparu jest wódka (pół litra); Zaleca się wlewać kompozycję leczniczą przez 10 dni, po czym należy przetrzeć nią dotknięte miejsca.

Porady dietetyka, lista produktów niezalecanych do spożycia

Aby zapobiec opryszczkowemu zapaleniu skóry u dzieci i dorosłych, należy stosować dietę terapeutyczną. Aby to zrobić, musisz wykluczyć ze swojej diety następujące produkty:

1. mąka oraz potrawy zawierające słód, w szczególności piwo i kwas chlebowy;
2. fasolki;
3. kapusta;
4. słodycze, takie jak lody i wyroby czekoladowe;
5. substytuty kawy;
6. niektóre kiełbasy zawierające składniki chleba.

Powikłania zdjęcia zapalenia skóry Dühringa

W przypadku braku szybkiego i profesjonalnego leczenia istnieje możliwość wystąpienia powikłań, które zwykle mają charakter zakaźny.

Zapalenie skóry Dühringa nie jest chorobą złożoną, dlatego jeśli zastosujesz się do zaleceń dermatologa i będziesz przestrzegać diety, pozbycie się jej objawów jest całkiem możliwe. Sprzyja temu spożywanie żywności pochodzenia naturalnego, owoców, warzyw, ziół, naturalnej herbaty i wód mineralnych niezawierających jodu. Zaleceń tych należy przestrzegać, zwłaszcza jeśli choroba dotyczy dziecka.

Film o zapaleniu skóry Dühringa

Na świecie istnieje wiele chorób skóry, których istota nie jest do końca poznana. Jednym z nich jest opryszczkowe zapalenie skóry. Choroba ta charakteryzuje się wysypką, która bardzo przypomina opryszczkę. Konieczne jest zrozumienie ogniska choroby, objawów i leczenia.

Średni wiek choroby wynosi 35 lat. Co więcej, częściej pojawia się u mężczyzn.
Choroba charakteryzuje się tym, że charakteryzuje się zbyt częstymi powtórzeniami, które mogą utrzymywać się nawet do roku. Najciekawsze jest to, że naukowcy nie zidentyfikowali jeszcze konkretnej przyczyny pojawienia się opryszczkowego zapalenia skóry Dühringa. Dlatego za podstawę przyjmuje się następujące czynniki:

• Choroba jest dziedziczona.
• Tworzenie się guza wewnątrz ciała.
• Nadmierna wrażliwość na jod.
• Robaki w organizmie.
• Infekcja lub wirus.
• Obecność ciąży lub menopauzy.
• Czynnikiem może być również zmęczenie fizyczne i psychiczne.

W przypadku opryszczkowego zapalenia skóry przyczyny mogą być zupełnie inne. Ale to są główne warunki pojawienia się takiej choroby.

Objawy zapalenia skóry

Plamy są gładkie, z czasem na ich miejscu tworzą się bąbelki, wszystko to łączy się ze sobą i tworzy ogromne ognisko zapalne.
Duże lub małe blistry zawierają płyn w środku. Jeśli wewnątrz znajduje się infekcja, płyn jest mętny.
Z biegiem czasu pęcherze pękają, tworząc erozję. Kiedy minie, na skórze pozostaje ślad lub blizna.
Wysypka może pojawić się wszędzie z wyjątkiem dłoni, podeszew i błon śluzowych. Najczęściej na ramionach, nogach, łopatkach, pośladkach.
Oprócz wysypki opryszczkowe zapalenie skóry Dühringa ma wiele objawów:

1. Wysypka bardzo swędzi, mrowi i piecze.
2. Temperatura ciała wzrasta
3. Mężczyzna cierpi na bezsenność
4. Uczucie ogólnego osłabienia organizmu
5. Szary, tłusty stolec
6. Dysfunkcja tarczycy

Kiedy kobieta jest w ciąży, taka choroba może pojawić się w drugim trymestrze ciąży. Podczas leczenia należy zachować szczególną ostrożność, aby nie zaszkodzić płodowi.
Jeśli pojawią się takie objawy, należy natychmiast zwrócić się o pomoc do lekarza.

Rodzaje chorób

Obecnie istnieje kilka rodzajów tej choroby:

1. Grudkowa - wysypki w postaci grudek na ciele
2. Pęcherzowy - skóra pokryta jest pęcherzami
3. Pęcherzykowy - skóra pokryta jest pęcherzykami
4. Pokrzywka – na skórze pojawiają się oparzenia przypominające oparzenia pokrzywą
5. Paraonkologiczne – przypadek, w którym rozwój wysypki zaczyna się od pojawienia się guza

Diagnostyka opryszczkowego zapalenia skóry

Istnieje bardzo prosty sposób na rozpoznanie choroby:

Pacjent musi przejść próbę jodową. Aby to zrobić, weź wazelinę i jodek potasu, zrób maść i nałóż ją na kompres. Okład ten należy przechowywać przez jeden dzień na zdrowej części ciała. Jeśli po dniu na ciele pojawią się pęcherze, wysypki lub stany zapalne, dana osoba ma zapalenie skóry. Jeśli nic nie ma, kompres jest usuwany.
Pacjenta należy skierować na badania. Pobiera się krew i pobiera się próbki pęcherzy. Jeśli stwierdzono w nich wysokie stężenie eozynofilów, dana osoba cierpi na opryszczkowe zapalenie skóry.
Przeprowadzana jest analiza składnika biologicznego, która szczegółowo wykaże obecność choroby.

Równolegle lekarz może przepisać USG, prześwietlenie lub tomografię komputerową nerek. Wynika to z faktu, że ten typ choroby jest ściśle związany z onkologią.

Leczenie choroby

Kiedy wystąpi tak poważna choroba, leczenie musi być kompleksowe. Pozbycie się opryszczkowego zapalenia skóry (choroba Dühringa) jest dość trudne, dlatego stosuje się kilka metod jednocześnie.
„Dzięki kompleksowemu rozwiązaniu problemu, obejmującemu dietę i leczenie w domu, rzadko będziesz dokuczały wysypki na ciele” – mówi dermatolog najwyższej kategorii E.A. Malyshevsky.
W leczeniu uzależnień lekarze przepisują grupę leków z grupy sulfonów:

• Sulfasalazyna jest lekiem przeciwzapalnym i przeciwbakteryjnym przepisanym przez lekarza. Ma przeciwwskazania, dlatego koniecznie przeczytaj instrukcję
• Diucifon to proszek stosowany w leczeniu wysypek na ciele. Ma przeciwwskazania
• Deksametazon jest kortykosteroidem, jeśli leki sulfonowe nie pomagają. Ma działanie antyalergiczne, antytoksyczne. Istnieje wiele przeciwwskazań
• Erius to lek przeciwhistaminowy przepisywany w celu łagodzenia swędzenia

Obszary dotknięte chorobą należy stale leczyć roztworem nadmanganianu potasu lub zieleni brylantowej. Można kupić maści antyhistaminowe.

Przyjmowanie kompleksów witaminowych jest obowiązkowe, ponieważ po zażyciu takich leków organizm traci wiele przydatnych substancji.

Tradycyjne leczenie

Jeśli dana osoba cierpi na opryszczkowe zapalenie skóry, należy wypróbować wszystkie możliwości leczenia. Tradycyjna medycyna oferuje wiele przepisów na pozbycie się swędzenia, bólu i pieczenia.
Można spróbować zaparzyć zioła takie jak fiołek, rokitnik zwyczajny, rdest rdestowy, nagietek (wszystko co działa przeciwzapalnie). Zalej je wrzątkiem i odstaw na godzinę. Napar należy przyjmować około dwa razy dziennie przed posiłkami, po łyżeczce.
Ważny! Pamiętaj, że samoleczenie zagraża życiu. Dlatego przed wypróbowaniem środków ludowych należy skonsultować się z lekarzem.
Napar z wódki można stosować zewnętrznie. Musisz wziąć pokrzywę, krwawnik pospolity, jałowiec, zalać je wódką, pozostawić na tydzień. Następnie wytrzyj dotknięte obszary.
Ze słoniny i ziół można przygotować maści. Zrób okłady z takich maści.
Herbata z miodem i melisą jest idealna. Można pić codziennie rano. Zioło ma działanie przeciwzapalne, uspokajające i regenerujące.
Zioło takie jak dziurawiec zwyczajny również dobrze pomoże w tej chorobie. Często dzięki temu ratują się starzy ludzie. Można z niego zrobić maści, olejki i kąpiele. Zioło to pomoże pozbyć się swędzenia i pieczenia.

Odpowiednie odżywianie

Kiedy organizm ludzki dotknięty jest opryszczkowatym zapaleniem skóry, zdecydowanie należy pomyśleć o diecie, która pomoże szybciej pozbyć się choroby.
Surowo zabrania się spożywania:
Fasola, płatki zbożowe, mąka, kwas chlebowy, piwo, słodycze, produkty zawierające miód, kapusta.
Wszystko inne jest możliwe, więc prawidłowe odżywianie się przy tej chorobie nie jest trudne.
Pamiętaj, aby w swojej diecie uwzględnić chude mięso, buliony, warzywa i nabiał. Napoje obejmują wyłącznie naturalną czarną kawę i wodę mineralną bez jodu. Jedz dużo zieleniny, oliwek, oliwek.

Zapobieganie

Choroba ta jest uważana za przewlekłą, dlatego konieczne jest ciągłe podejmowanie działań zapobiegawczych.
Są one niezwykle proste: wyklucz ze swojego pożywienia wszystkie produkty zawierające jod. I pamiętaj, aby przejść badania w szpitalu.
Pamiętaj, że wszystkie leki należy przyjmować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza.
Jeśli dana osoba ma nadwagę, konieczne jest przejście na określoną dietę i zmniejszenie ilości spożywanego tłuszczu.
Ze względu na to, że czasami w jamie ustnej pojawiają się pęcherze, jedzenie powinno być miękkie i nie ostre, aby jeszcze bardziej nie podrażniać błon śluzowych. Wskazane jest płukanie jamy ustnej po każdym posiłku.
Zabrania się gorących kąpieli i korzystania z sauny. Prysznic nie powinien być gorący, nie należy wycierać miejsc objętych stanem zapalnym myjką.
Wymagane są spacery na świeżym powietrzu, opalanie i dobry sen.
Choroba ta jest przewlekła, ale nie jest zaraźliwa dla innych. Dlatego człowiek może spokojnie kontaktować się z ludźmi.
Ten typ zapalenia skóry jest uważany za przewlekły i nie można go całkowicie wyleczyć. Ale musimy stale podejmować działania zapobiegawcze, przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza, wtedy będzie można uniknąć częstych nawrotów. Leczenie trwa dość długo i jest trudne, dlatego należy zastosować kompleks metod. Ale nigdy nie należy samoleczenia, może to spowodować jeszcze poważniejsze konsekwencje, takie jak infekcja. Wtedy pojawi się więcej ognisk zapalnych i znacznie trudniej będzie się ich pozbyć. Twoje ciało będzie osłabione, a Twoja odporność ulegnie pogorszeniu. Dlatego najlepiej ściśle przestrzegać zaleceń wykwalifikowanego specjalisty. Bądź zdrów!

Treść

Choroba Duhringa jest uważana za przewlekłą chorobę skóry. Inną nazwą choroby jest opryszczkowe zapalenie skóry, które atakuje obszar skóry właściwej i naskórka, tworząc charakterystyczną wysypkę. Nawrót patologii występuje w każdym wieku i towarzyszy mu pojawienie się rumieniowych plam, polimorficznych pęcherzy z płynem przypominającym opryszczkę i silnym swędzeniem.

Co to jest zapalenie skóry Dühringa?

Pęcherzowe, polimorficzne lub opryszczkowe zapalenie skóry nazywane jest inaczej chorobą Dühringa. Termin ten odnosi się do przewlekłej choroby skóry, której towarzyszą polimorficzne wysypki. Jest to rzadkie schorzenie, występuje tylko u 1% osób i czasami atakuje błony śluzowe (w 10% przypadków). Choroba opryszczkowa wzięła swoją nazwę od profesora, który jako pierwszy opisał jej objawy i przyczyny pod koniec XIX wieku.

Przyczyny zapalenia skóry

Do tej pory lekarze nie wiedzą dokładnie, co powoduje opryszczkowe zapalenie skóry. Współczesne badania wykazały, że możliwym czynnikiem wywołującym zespół Dühringa jest reakcja autoimmunologiczna i zaburzenia przewodu żołądkowo-jelitowego. Przyczynami są obniżona odporność, zwiększona wrażliwość na gluten ze zbóż i halogeny. Zmiany endokrynologiczne (ciąża, menopauza) również wpływają na występowanie choroby opryszczkowej.

Udowodniono, że kobiety rzadziej niż mężczyźni chorują na opryszczkowe zapalenie skóry. Choroba może dotyczyć dorosłych w wieku 25-55 lat, rzadko dotyka dzieci i osoby starsze. Przyczynami zespołu opryszczki mogą być zatrucie, szczepienia, zmęczenie nerwowe, fizyczne i limfogranulomatoza. Naukowcy odkryli, że pacjenci są wrażliwi na jod, co dało opinię o reakcji alergicznej organizmu.

Formy zapalenia skóry

W zależności od dominującego rodzaju wysypki pojawiającej się na skórze wyróżnia się następujące formy choroby opryszczkowej:

• opryszczkowe pęcherzykowe zapalenie skóry– wysypka jest reprezentowana przez pęcherzyki z surowiczą przezroczystą zawartością;
• grudkowa– wysypka przypomina pryszcze z czerwoną główką, czasami mogą występować krosty z wyraźnym wierzchołkiem;
• pęcherzowa opryszczka– wysypki przypominają pęcherzyki, ale są większe;
• pokrzywka– wysypka przypomina oparzenie pokrzywą w postaci plam.

W zależności od charakteru przebiegu zapalenia skóry wyróżnia się następujące formy występujące w medycynie klinicznej:

• ostra opryszczka– charakteryzuje się nagłym wystąpieniem objawów, poważnym stanem pacjenta, gorączką, zaburzeniami snu, zmianami w morfologii krwi;
• przewlekła opryszczka– charakteryzuje się naprzemiennymi okresami remisji i zaostrzenia, ustąpienie choroby jest długie – do roku.

Objawy zapalenia skóry Dühringa

Opryszczkowata dermatoza Dühringa charakteryzuje się zespołem polietiologicznym - rozwija się na tle innych chorób (upośledzona funkcjonalność jelita cienkiego lub powstawanie reakcji alergicznych). Pacjent zaczyna odczuwać swędzenie, pieczenie, mrowienie na skórze i ataki drapania. Może wystąpić gorączka, pogorszenie stanu zdrowia, a po kilku godzinach mogą pojawić się pęcherzykowe lub grudkowe plamy o dużej średnicy z zagłębieniami w środku.

Wysypka opryszczkowa jest połączeniem czerwonych, przekrwionych plam i rozszerzonych pęcherzy. Pojawia się obrzęk, widoczne są grudki, „oparzenia” pęcherzykowe i pokrzywkowe. Wysypki są symetryczne – można je znaleźć na powierzchniach kończyn związanych z wyprostem, pośladkach, ramionach i dolnej części pleców. Często występują plamy na twarzy i skórze głowy. Jeśli twarz jest dotknięta zapaleniem skóry, cierpią również błona śluzowa i nabłonek jamy ustnej. Początkowo puchną i czerwienieją, następnie pokrywają się pęcherzami i pęcherzykami.

Wysypki są podobne do opryszczki, od której pochodzi nazwa choroby opryszczkowej. Po trzech dniach pęcherze otwierają się i tworzą jaskrawoczerwone nadżerki z postrzępionymi krawędziami i łagodnym bólem. Owrzodzenia utrzymują się w jamie ustnej przez około półksiężyc, są zlokalizowane na podniebieniu i policzkach i pozostawiają strupki. Po wygojeniu się elementów i ustąpieniu objawów następuje remisja, która po pewnym czasie powraca w postaci zaostrzenia opryszczkowego.

W przypadku powikłań zapalenia skóry pacjent odczuwa bóle ciała, gorączkę, bóle stawów i mięśni. Pojawienie się tych objawów może być spowodowane ekspozycją na zimny wiatr i hipotermią, co jest kolejnym czynnikiem podobieństwa choroby do opryszczki. Objawy opryszczkowate na genitaliach i dłoniach są niezwykle rzadkie, ale na genitaliach może nie występować swędzenie.

Diagnostyka

Opryszczkowe zapalenie skóry rozpoznaje się na podstawie typowych objawów. Rozpoznanie Dühringa stawia się po zbadaniu pacjenta na podstawie lokalizacji pęcherzy na błonie śluzowej i twarzy. Charakterystycznymi reakcjami choroby opryszczkowej są:

• negatywny objaw Nikolskiego;
• cykle chorobowe;
• polimorfizm wysypek;
• brak określonego typu komórek (akantolityczny);
• badanie histologiczne według Jadassohna.

Eozynofilia występuje we krwi obwodowej pacjenta z zapaleniem skóry; dermatolodzy badają zawartość pęcherzy pod kątem surowiczości i wrażliwości skóry na jod. U dzieci eozynofilia i wrażliwość na jod mogą nie być rozpoznawane w przypadku zapalenia skóry. Badania wykazują obecność określonych przeciwciał w błonie podstawnej dotkniętych opryszczkowatych obszarów skóry lub w wewnętrznych ogniskach zapalnych.

W zależności od stopnia zróżnicowania pęcherzy wyróżnia się następujące formy choroby opryszczkowej:

• prawdziwa pęcherzyca akantolityczna;
• nieakantolityczne zapalenie skóry;
• wysiękowy rumień wielopostaciowy;
• toksykoderma pęcherzowa.

Leczenie zapalenia skóry Dühringa

Leczenie opryszczkowego zapalenia skóry Dühringa powinno być kompleksowe. Stosują leki sulfonowe, witaminy, leki przeciwhistaminowe i kortykosteroidy. W przypadku ciężkiej, przewlekłej choroby przepisywane są antybiotyki. Aby utrzymać normalny stan pacjenta, przepisuje się dietę, która powinna zabraniać glutenu; tradycyjna medycyna jest stosowana jako środek zapobiegawczy w przypadku infekcji opryszczkowej.

Leki

Leczenie zapalenia skóry Dühringa, w zależności od postaci, przeprowadza się za pomocą następujących leków:

1. Łagodny typ opryszczkowy– przyjmowanie leków sulfonowych (Dapson, DDS, Avlosulfone), Diucifon. Wraz z nimi przyjmowane są witaminy C, P, B i leki przeciwhistaminowe.
2. Ciężki typ opryszczkowy– przepisywane są doustne kortykosteroidy (prednizolon, roztwór deksametazonu), a w przypadku nietolerancji – sulfapirydyny. Aby złagodzić swędzenie spowodowane zapaleniem skóry, stosuje się leki przeciwhistaminowe w postaci maści i tabletek, a także kompleks witamin wspomagających układ odpornościowy. Eksperci dają pozytywne prognozy dotyczące wyleczenia choroby opryszczkowej.

etnonauka

Opryszczkowe zapalenie skóry Dühringa można leczyć metodami ziołowymi, które mają działanie przeciwzapalne i przeciwhistaminowe. Z ziołowych składników wywarów, okładów lub naparów użyj:

• nagietek;
• jałowiec;
• rdest;
• jemioła;
• lukrecja;
• rokitnik zwyczajny;
• Aralia;
• Leuzea.

Dieta na zapalenie skóry Dühringa

Ważnym czynnikiem w kompleksowej terapii jest dieta na zapalenie skóry Dühringa. Ogranicza wchłanianie do organizmu pokarmów zawierających żyto i pszenicę. Szczegółowe zalecenia dotyczące rodzaju pożywienia i diety pacjenta z opryszczkowym zapaleniem skóry przedstawiono w tabeli:

Grupa produktów	Możesz jeść	Zabroniony
Chleb, płatki zbożowe	Kukurydza, mąka ryżowa, skrobia	Mąka pszenna, jęczmienna, żytnia
	Mięso, ryby, drób bez tłuszczu, pieczone w piekarniku, mleko, produkty mleczne z wyjątkiem jogurtów	Kiełbasy, wędliny, pierogi, paszteciki, pasztety mięsne
	Dowolne, z wyjątkiem zbóż, roślin strączkowych, kapusty	Rośliny strączkowe, kapusta, zboża
	Ryż, kukurydza, kasza gryczana	Kasza manna, kasza perłowa, makarony, kluski
	Warzywa, buliony, przeciery	Z groszkiem, soczewicą, fasolą, makaronem
		Bez ograniczeń
	Woda mineralna niegazowana 1,5-2 litry dziennie, herbata, kawa	Kwas, kawa, cykoria, piwo

Wideo: zapalenie skóry Dühringa

Zdjęcie opryszczkowego zapalenia skóry

Uwaga! Informacje przedstawione w artykule mają charakter wyłącznie informacyjny. Materiały zawarte w artykule nie zachęcają do samodzielnego leczenia. Tylko wykwalifikowany lekarz może postawić diagnozę i zalecić leczenie w oparciu o indywidualne cechy konkretnego pacjenta.

Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz, naciśnij Ctrl + Enter, a my wszystko naprawimy!