Zapalenie ganglionowe węzłów współczulnych szyjnych. Leczenie opryszczkowego zapalenia zwojów nerwowych Co to jest zapalenie zwojów i jak je leczyć

Zapalenie zwojów to rozwój procesu zapalnego w jednym zwoju, który jest zbiorem węzłów nerwowych. Jednoczesne uszkodzenie kilku podobnych segmentów nazywa się zapaleniem wielozwojowym. Często czynnikiem prowokującym jest wystąpienie infekcji w organizmie człowieka. Kilka razy rzadziej prowokatorami są urazy, zaburzenia metaboliczne, nowotwory i przedawkowanie narkotyków.

Obraz kliniczny będzie się różnić w zależności od lokalizacji procesu patologicznego, jednak przy każdym wariancie przebiegu choroby występuje swędzenie i obrzęk dotkniętego obszaru skóry, a także obfite pocenie się.

Prawidłowe rozpoznanie można postawić dzięki specyficznemu obrazowi klinicznemu oraz informacjom uzyskanym podczas badania przedmiotowego i instrumentalnego pacjenta. Nie można samodzielnie porównywać objawów i leczenia.

Leczenie takiej choroby często sprowadza się do stosowania metod zachowawczych, na przykład przyjmowania leków i poddawania się zabiegom fizjoterapeutycznym. Kwestia operacji jest ustalana indywidualnie z każdym pacjentem.

W międzynarodowej klasyfikacji chorób taka patologia nie ma osobnego znaczenia, ale należy do kategorii „neuralgii”, dlatego niektóre odmiany choroby mają kod ICD-10 - B00-B44.

Etiologia

Zmiany zapalne zwojów nie rozwijają się samoistnie lub bez wyraźnej przyczyny. W zdecydowanej większości przypadków czynnikami wyzwalającymi są następujące infekcje:

Można również przedstawić przyczyny zapalenia zwojów:

  • szeroki zakres urazów;
  • ciało ciężkie, o charakterze toksycznym, narkotycznym lub leczniczym;
  • długotrwałe stosowanie kortykosteroidów;
  • nowotwory łagodne lub złośliwe, niezależnie od etiologii i lokalizacji;
  • zapalenie tkanek narządów układu rozrodczego u kobiet;
  • przepływ i;
  • przebieg przewlekły lub, lub, a także;
  • zaburzenia metaboliczne, na przykład z.

Niezwykle rzadkimi prowokatorami tej choroby są:

  • warunki pogodowe;
  • czynniki klimatyczne;
  • urazy OUN;
  • zaburzenia psychiczne.

Klasyfikacja

Główny podział choroby zakłada istnienie kilku wariantów przebiegu zapalenia zwojów, różniących się lokalizacją źródła zapalenia. Zatem choroba wpływa na:

  • węzeł skrzydłowo-podniebienny;
  • węzeł rzęskowy - drugie imię to zespół Oppenheima;
  • zapalenie zwojów kolankowych, zwane także zespołem Ramsaya Hunta (zapalenie zwojów kolankowych);
  • węzeł ucha lub zespół Freya;
  • węzeł podżuchwowy;
  • węzeł podjęzykowy;
  • węzeł trójdzielny lub węzeł Gassera (zapalenie zwojów Gassera);
  • górny węzeł szyjny;
  • węzeł gwiazdowy.

Na podstawie czynnika etiologicznego wyróżniają:

  • opryszczkowe zapalenie zwojów;
  • zatrucie;
  • traumatyczny;
  • zakaźny;
  • guz.

Objawy

Obecność i nasilenie objawów będzie podyktowane lokalizacją procesu zapalnego. Jednakże następujące objawy kliniczne są uważane za wspólne dla wszystkich postaci choroby:

  • wyraźny ból napadowy;
  • silny swędzenie skóry zlokalizowane nad dotkniętym węzłem;
  • obrzęk i zaczerwienienie okolicy skóry;
  • zwiększona wrażliwość na bodźce zewnętrzne;
  • obfite pocenie;
  • lokalny i ogólny wzrost wskaźników temperatury;
  • złe samopoczucie, słabość i słabość;
  • zanik mięśni i ograniczona ruchomość stawów.

Zapalenie zwojów skrzydłowo-podniebiennych wyraża się w:

  • rozprzestrzenianie się bólu w oczodołach, szczękach, jamie nosowej i skroniach, małżowinie usznej i tylnej części głowy, przedramieniu i dłoni;
  • obrzęk twarzy;
  • zwiększone wydzielanie śliny i łzawienie;
  • wypływ śluzu z nozdrza odpowiadającego stronie zmiany.

Atak ciężkich objawów może trwać od 10 minut do kilku dni. Pacjenci skarżą się także na zwiększone nasilenie objawów w nocy.

Zapalenie zwojowe węzła usznego jest reprezentowane przez następujące objawy:

  • napadowy ból promieniujący do skroni i tyłu głowy, szyi i klatki piersiowej, przedramienia i kończyny górnej;
  • hałas i dzwonienie w obolałym uchu;
  • obfite ślinienie.

Zapalne uszkodzenie węzła rzęskowego charakteryzuje się:

  • „wypadanie” oczu z oczodołów;
  • napromienianie bólu w części czołowej, korzeniu nosa i okolicy skroniowej;
  • zwiększona wrażliwość na jasne światło;
  • obrzęk powiek;
  • wytrzeszcz.

Objawy choroby związanej z węzłem Gassera mogą obejmować:

  • światłowstręt i;
  • wzrost temperatury ciała;
  • parestezje;
  • słabe mięśnie;
  • bóle;
  • pojawienie się wysypek pęcherzykowych;
  • obrzęk oczu.

Kiedy zwój gwiaździsty ulega zapaleniu, obserwuje się:

  • zaburzenia rytmu serca;
  • ból serca;
  • drętwienie kończyny górnej.

Wygląd podżuchwowy i podjęzykowy ma następujące cechy:

  • lokalizacja bólu języka rozprzestrzeniającego się na żuchwę, tył głowy, szyję i skronie;
  • niemożność poruszania szczęką;
  • dyskomfort podczas jedzenia;
  • zwiększone wydzielanie śliny;
  • pokrycie języka białym nalotem;
  • obrzęk tkanek miękkich.

W przypadku zapalenia zwojów szyjnych pacjenci skarżą się na:

  • blada skóra;
  • przekrwienie nosa;
  • przerost tkanki;
  • wzrost liczby drobnych zmarszczek;
  • zaczerwienienie gałki ocznej i części twarzy po dotkniętej stronie;
  • kłujący ból szyi, tyłu głowy i obręczy barkowej.

Objawy kliniczne patologii zwojów kolankowych mogą obejmować:

  • ogólne złe samopoczucie;
  • opryszczkowe wysypki wokół ucha;
  • ataki silnych zawrotów głowy;
  • zmniejszona ostrość słuchu;
  • niedowład nerwu twarzowego lub trójdzielnego;
  • powstawanie grudek opryszczkowych na migdałkach i podniebieniu miękkim;
  • oczopląs poziomy;
  • niedowład mięśni twarzy.

Warto również zauważyć, że mięśnie znajdujące się w pobliżu zajętego węzła zaczynają zanikać i tracą ruchliwość.

Diagnostyka

Neurolog może postawić diagnozę zapalenia zwojów ze względu na wyraźny i specyficzny obraz kliniczny takiej choroby. Oznacza to, że proces diagnostyczny opiera się na następujących manipulacjach:

  • zapoznanie się z historią choroby - wskaże to czynnik etiologiczny mający podłoże patologiczne;
  • zbieranie i badanie historii życia - wskazuje na wpływ najrzadszych przyczyn zapalenia zwojów;
  • dokładne badanie i badanie dotykowe dotkniętego obszaru;
  • ocena stanu skóry i błon śluzowych;
  • pomiar tętna i temperatury;
  • szczegółowe badanie pacjenta w celu określenia nasilenia objawów klinicznych.

Dodatkowe środki diagnostyczne obejmują:


Leczenie

Chorobę tę można wyleczyć, stosując konserwatywne metody terapii, które polegają na przyjmowaniu następujących leków:

  • środki przeciwbólowe i przeciwskurczowe;
  • blokery zwojów i substancje przeciwwirusowe;
  • antybiotyki i sulfonamidy;
  • środki odczulające i immunomodulatory;
  • neuroleptyki i leki przeciwdepresyjne;
  • leki nootropowe i witaminy;
  • leki antycholinergiczne i stymulanty biogenne.

Leczenie farmakologiczne obejmuje również wstrzyknięcie glikokortykosteroidów do projekcji chorego węzła, a także wdrożenie blokad nowokainy.

Nie mniej skuteczne są procedury fizjoterapeutyczne, w tym:

  • terapia diadynamiczna;
  • elektroforeza lecznicza;
  • fluktualizacja;
  • darsonwalizacja;
  • kąpiele azotowe, siarkowodorowe, radonowe i terpentynowe;
  • terapia amplipulsowa;
  • terapia wibracyjna i próżniowa;
  • talasoterapia;
  • terapii interferencyjnej.

W przypadku nieskuteczności metod zachowawczych stosuje się interwencję chirurgiczną mającą na celu wycięcie chorego węzła.

Zapobieganie i rokowanie

Następujące środki zapobiegawcze mogą zmniejszyć prawdopodobieństwo choroby:

  • zdrowy i aktywny tryb życia;
  • prawidłowe i pożywne odżywianie;
  • unikanie wszelkich obrażeń;
  • Regularnie poddaje się pełnemu badaniu w placówce medycznej - w celu wczesnego wykrycia dolegliwości, które mogą prowadzić do rozwoju takiego procesu zapalnego.

Jeśli chodzi o rokowanie, choroba nie stwarza zagrożenia dla życia pacjentów, warto jednak wziąć pod uwagę, że każda podstawowa choroba może prowadzić do powstania własnych powikłań, co znacznie pogarsza przebieg zmian zapalnych zwojów.

Czy wszystko w artykule jest prawidłowe z medycznego punktu widzenia?

Odpowiadaj tylko jeśli posiadasz udokumentowaną wiedzę medyczną

Neuralgia skrzydłowo-podniebienna, jak już pisaliśmy, nazywana jest również zapalenie zwojów węzeł skrzydłowo-podniebienny, który wskazuje na zapalny składnik nerwobólów - ponieważ wszystkie rozpoznania zapalne mają końcówkę „-itis”. Zapalenie zwojów to choroba, którą zajmują się najpierw dentyści, a następnie neurolodzy, a objawy choroby łączą się w jeden zespół „neurostomatologiczny”.

Nerwy czaszkowe - zwój skrzydłowo-podniebienny

Zapalenie ganglionów został odkryty przez amerykańskiego lekarza i nosi nazwę Zespół Sladera(Śludera). Zespół ten został opisany dość późno – w 1908 r., kiedy bardzo rozwinięte były nauki takie jak neurologia, fizjologia ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego oraz sztuka preparacji.

Struktura ganglionu

Zwój skrzydłowo-podniebienny leży „na skrzyżowaniu” wielu „drogi” obwodowego układu nerwowego. Determinuje to zmienność objawów klinicznych. Posiada następujące części:

  • Wrażliwe włókna somatyczne z nerwu szczękowego, przenoszące unerwienie z błony śluzowej jamy ustnej, dziąseł, policzków;
  • Z nerwu twarzowego - włókna przywspółczulne, które wpływają na wydzielanie i smak;
  • Ze splotu szyjnego - tętnica szyjna wewnętrzna - włókna współczulne.

Oprócz tych części, które łączą zwój z układem nerwu twarzowego i trójdzielnego, zwój skrzydłowo-podniebienny jest w znacznym stopniu połączony ze zwojami współczulnymi i innymi zwojami, na przykład zwojami usznymi i rzęskowymi.

Tak bliski związek pozwala węzłowi skrzydłowo-podniebiennemu reagować wrażliwie na wszystkie procesy zachodzące w naczyniach i nerwach głowy i szyi.

Przyczyny rozwoju nerwobólu skrzydłowo-podniebiennego (zapalenie zwojów)

  • Patologia narządów laryngologicznych. Wszyscy znają takie choroby zatok czaszki, jak zapalenie zatok i zapalenie zatok czołowych. Występuje również zapalenie błędnika sitowego - zapalenie sitowe. Ponieważ zwój skrzydłowo-podniebienny znajduje się blisko tych struktur, zapalenie może również na niego wpływać;
  • Zębopochodny mechanizm rozwoju choroby: próchnica zębów, zapalenie miazgi, zapalenie przyzębia są często przyczyną zmian;

Lecz zapalenie miazgi na czas - uważaj na zęby, w przeciwnym razie konsekwencją może być zapalenie zwojów.
  • Urazy okolicy szczękowo-twarzowej, następstwa złamań kości jarzmowych;
  • Przewlekłe zatrucie: picie alkoholu, palenie, przepracowanie, chroniczny brak snu, głośny hałas, wszystkie procesy, które mogą zaburzyć równowagę pobudzenia - zahamowanie układu nerwowego może również wywołać rozwój tej choroby;
  • Nerwoból ten może być również spowodowany nowotworami tworzącymi się w przestrzeni szczękowej, skrzywieniem małżowin nosowych i przegrody nosowej, na skutek urazów. Ponadto podrażnienie zwoju może być spowodowane infekcjami wirusowymi, opryszczką, lokalnymi chorobami ropnymi - zapaleniem migdałków pęcherzykowych i lakunarnych, ropniem zagardłowym i okołogardłowym.

Grudkowe zapalenie migdałków

Jak objawia się zapalenie zwojów, objawy zapalenia zwojów

Klasycznym objawem, podobnie jak w przypadku innych nerwobólów, jest ostry, silny, krótki ból, podobny do uderzenia pioruna. Mogą być zlokalizowane w różnych częściach twarzy: najczęściej ból pojawia się na orbicie, wokół oka, u podstawy kości nosowych. Czasami bóle strzelające pojawiają się w górnej szczęce (po jednej stronie), ale czasami możliwe są ostre, silne ataki w zębach żuchwy lub kilku zębach jednocześnie.

Wielu opisuje ból jako „pękający”, jest tak silny.

Ponadto, ze względu na interakcję zwoju z otaczającymi strukturami, mogą wystąpić ostre ataki bólu w uchu, szyi, tylnej części głowy i strefie skroniowej. W niektórych przypadkach bóle strzelaniowe mogą sięgać nawet łopatki, tyłu głowy, a w niektórych przypadkach nawet promieniować do dłoni.


Taka lokalizacja bólu może być całkiem realna w przypadku zapalenia zwojów

Cechą charakterystyczną neuralgii skrzydłowo-podniebiennej są objawy dysfunkcji autonomicznej towarzyszące bolesnemu napadowi. Ta „burza wegetatywna” może objawiać się następującymi objawami:

  • Zaczerwienienie lub bladość jednej połowy twarzy, co jest szczególnie widoczne dla innych;
  • Naruszenie trofizmu tkanek, pojawienie się obrzęku;
  • Nadmierna wydzielina spowodowana zajęciem gałęzi przywspółczulnych: wzmożone łzawienie z jednego oka po stronie chorej, wydzielanie wodnistej wydzieliny z jednego nozdrza (również po stronie chorej);
  • Nadmierne ślinienie to zwiększone wydzielanie śliny i z reguły po jednej stronie jamy ustnej - po stronie dotkniętej chorobą. Podczas ataku ślina może być tak duża, że ​​wypływa z niej „pełne usta”. Jeśli pacjent korzysta z ręcznika, należy go bardzo często zmieniać;
  • Czasami pacjentów niepokoją nawet ataki astmy;
  • Ponieważ zwój skrzydłowo-podniebienny zawiera włókna nerwu twarzowego, możliwe jest zniekształcenie smaku. Z reguły pojawia się uczucie goryczy, szczególnie u nasady języka i jego grzbietu.
  • Ponieważ zaangażowana jest duża liczba włókien autonomicznych, możliwe są ogólne reakcje: stany zapaści, omdlenia i możliwe kryzysy nadciśnieniowe.

Osobno można wyróżnić objawy „okulistyczne”: jeśli przeważają nad bólem, pacjent może najpierw zgłosić się do okulisty. Znaki te obejmują:

  • Łagodny wytrzeszcz – wysunięcie jednej gałki ocznej po stronie dotkniętej chorobą, co wiąże się ze wzrostem ciśnienia wewnątrzgałkowego;

Na zdjęciu widać łagodny wytrzeszcz oka
  • Światłowstręt to objaw związany z rozszerzeniem źrenicy po uszkodzonej stronie (ze względu na to, że do siatkówki dostaje się dużo światła), znacznie rzadziej występuje zwężenie źrenicy - czyli zwężenie źrenicy;
  • Może wystąpić obrzęk powiek, łzawienie, kurcz powiek i przekrwienie spojówek. W takim przypadku prawie zawsze dokonuje się błędnej diagnozy „zapalenia spojówek” i przepisuje się krople i antybiotyki. Oczywiście nie prowadzi to do żadnych zauważalnych rezultatów.

Z reguły atak trwa nie dłużej niż kilka godzin, ale czasami ból i napady wegetatywne mogą trwać nawet kilka dni.

Podobnie jak inne ataki neuralgii czaszkowej, początek bólu jest typowy w nocy, co może być przyczyną utrzymującej się bezsenności.

Istnieje zasada „diagnozy doraźnej”: jeśli podczas bolesnych ataków tylna ściana jamy nosowej zostanie przepłukana roztworem adrenaliny wraz ze środkiem znieczulającym, na przykład lidokainą. Wcześniej używano do tego celu roztworu kokainy.

Przebieg choroby jest dość długi, gdy już się rozpocznie, ataki o różnej częstotliwości mogą dokuczać człowiekowi przez kilka miesięcy, a nawet lat.

Jak leczyć zapalenie ganglionów

Leczenie ostrego bólu polega na:

  • Smarowanie lub irygacja tylnych odcinków jamy nosowej, obszaru nozdrzy za pomocą środka znieczulającego: nowokainy, lidokainy;
  • W celu złagodzenia ciężkich objawów wegetatywnych stosuje się blokery zwojów: arfonadę, pirylen, pentaminę, benzoheksonium. Można je podawać domięśniowo;

Jednym z blokerów zwojów jest pentamina.
  • W przypadku wyraźnej aktywności oddziałów przywspółczulnych, stosuje się leki zmniejszające wydzielanie, takie jak platyfilina;
  • Ponadto, jeśli lekarz ma umiejętności (na przykład pacjent przebywa na oddziale chirurgii szczękowo-twarzowej lub laryngologii), możliwe jest zablokowanie węzła skrzydłowo-podniebiennego;
  • Czasami dobry efekt daje stosowanie leków odczulających, przeciwalergicznych, na przykład leków przeciwhistaminowych (betahistyna, suprastyna);
  • Dobry efekt można uzyskać także przy podawaniu leków uspokajających typu Relanium, Sibazon.

Leczenie zapalenia zwojów w okresie międzynapadowym

Po zatrzymaniu ataku należy zacząć szukać przyczyn, które doprowadziły do ​​powstania ostrego bólu: należy leczyć stany zapalne zatok czaszki (leczyć zapalenie zatok, zapalenie zatok, zapalenie sit, wizyta u dentysty, dezynfekcja zębów) . Stosuje się antybiotyki i leki wzmacniające odporność.

W okresie międzynapadowym dobrze działa przyjmowanie leków przeciwdrgawkowych (głównie karbamazepiny), a także leków przeciwdepresyjnych, z wyjątkiem amitryptyliny. Elektroforeza środków znieczulających (Novocaine), aplikacja (UHF) i prądy diadynamiczne mają dobry wpływ na zapobieganie atakowi.


Każdy neurolog po wyleczeniu zapalenia zwojów skieruje pacjenta na zabiegi UHF.

Leczenie tej choroby należy prowadzić, biorąc pod uwagę poprawę ogólnego stanu organizmu: przyjmowanie multiwitamin, wychowanie fizyczne, korektę, przyjmowanie leków zmniejszających objawy miażdżycy. Ważnym czynnikiem zmniejszającym ryzyko rozwoju tej nerwobólów jest prawidłowe krążenie mózgowe.

W leczeniu stosuje się leki neurotropowe z grupy B (tiamina, pirydoksyna, cyjanokobalamina). Nowoczesnym kompleksowym preparatem pozwalającym na łączenie tych witamin jest Milgamma Compositum.

Dodatkowo wskazane jest stosowanie neuroprotektorów (piracetam, Nootropil) oraz leków poprawiających krążenie mózgowe.

W przypadku bólu opornego na leczenie, uporczywego i silnego można zastosować niszczenie tego węzła za pomocą częstotliwości radiowych, co znacznie zmniejsza częstotliwość i intensywność impulsów bólowych. Oczywiście nie zaleca się niszczenia tak ważnego węzła, ponieważ można uzyskać wiele nieprzewidzianych zjawisk, takich jak suchość oczu, suchość błony śluzowej nosa i wiele innych.

Alternatywną opcją jest terapia promieniami rentgenowskimi, która wykorzystuje ukierunkowaną wiązkę promieniowania.

Prawie zawsze laryngolog, a zwłaszcza dentysta, może znaleźć Twoją patologię i zacząć ją leczyć tak skutecznie, jak to możliwe i, niestety, w naszych czasach tak kosztownie, jak to możliwe.

Dlatego pacjenci zgłaszają się do neurologa z powodu bezsilności innych specjalistów, „piłki nożnej” i z reguły z pustym portfelem. Jeśli pojawi się taki nietypowy ból twarzy, poświęć trochę czasu na wizytę u kompetentnego neurologa i dokładnie opowiedz mu o swoich dolegliwościach.


Zapalenie zwojów to poważna choroba neurologiczna charakteryzująca się uszkodzeniem jednego lub większej liczby zwojów. W medycynie zwój nazywany jest zwojem nerwu współczulnego. Najczęściej uszkodzenie zwoju nerwowego następuje w wyniku rozprzestrzeniania się infekcji, w szczególności grypy, opryszczki itp.

Już sam fakt, że choroba wpływa na komórki nerwowe, mówi wiele o niebezpieczeństwie choroby, która powoduje drętwienie skóry lub nieprzyjemne mrowienie w miejscach anomalii.

Zapalenie zwojów nie jest chorobą bardzo powszechną, ma jednak sporo odmian, które zależą głównie od prawdziwej przyczyny źródłowej, czyli innymi słowy od rodzaju infekcji.

Zapalenie ganglionów występuje w kilku odmianach:

  • opryszczkowy
  • zapalenie zwojowe zwoju skrzydłowo-podniebiennego
  • zapalenie zwojów gwiaździstych
  • Zapalenie zwojów Gassera
  • zapalenie zwojów kolankowych

Jak widać, rodzaje chorób różnią się w zależności od infekcji i lokalnych miejsc dotkniętych chorobą, czyli węzłów nerwowych zlokalizowanych w różnych miejscach ciała.

Zapalenie zwojów skrzydłowo-podniebiennych wpływa na obszar górnej i dolnej szczęki, w rezultacie chory może odczuwać ból w tych miejscach, a także w oczach. Zapalenie zwojów skrzydłowo-podniebiennych może powodować ból zębów i dziąseł. Jeśli nie zastosujesz leczenia przez długi czas, zapalenie zwojów zwoju skrzydłowo-podniebiennego rozprzestrzenia się na dłonie.

To po raz kolejny wskazuje na bardzo ścisły związek pomiędzy wszystkimi węzłami nerwowymi w ludzkim ciele. Zapalenie zwojów skrzydłowo-podniebiennych może również powodować wysypkę w okolicy ust. Jest to konsekwencja procesu zapalnego.

Zapaleniu zwojów gwiaździstych towarzyszy zapalenie górnej części klatki piersiowej. Czasami osoba może nawet odczuwać ból w sercu, zaburzenie jego rytmu, jednak w rzeczywistości te odczucia są fałszywe, ponieważ choroba w tym przypadku wpływa tylko na komórki nerwowe.

Zapalenie zwojów Gassera zwykle występuje u osób starszych, występuje na tle ogólnej depresji i osłabionej odporności. Choroba ta jest praktycznie nieuleczalna i jest bardzo trudna dla pacjenta. W okolicy oczu i rogówki obserwuje się wysypkę, a dana osoba może doświadczyć zjawiska takiego jak światłowstręt.

Zapalenie zwojów kolankowych atakuje głównie narządy słuchu. W takim przypadku może pojawić się zaczerwienienie w okolicy ucha, wysypka wewnątrz kanałów słuchowych, co prowadzi do osłabienia słuchu, a także nieprzyjemnych odczuć i bólów, zawrotów głowy, które ewentualnie mogą być konsekwencją problemów ze słuchem.

Przyczyny zapalenia ganglionów

Jak już wspomniano, zapalenie zwojów jest zwykle konsekwencją określonej patologii lub infekcji. Lekarze identyfikują następujące przyczyny zapalenia zwojów:

  • grypa
  • malaria
  • wirus opryszczki
  • dusznica
  • zatrucie organizmu substancjami chemicznymi, biologicznymi, alkoholem, narkotykami
  • nowotwory wewnętrzne atakujące zwoje nerwowe

Tak czy inaczej, zapalenie zwojów rzadko pojawia się jako osobna dolegliwość i bardzo często jako rozwój wysypki, bólu, bólu z powodu istniejącej patologii.

Najczęstszy rodzaj zapalenia zwojów można uznać za opryszczkowe, w oparciu o poważną infekcję atakującą organizm. W tym przypadku obserwuje się ostrą naturę choroby, która natychmiast zaczyna objawiać się na zewnątrz.

Oprócz powyższych powodów, zaburzenia metaboliczne w organizmie, a także osteochondroza kręgosłupa, mogą być również czynnikami ryzyka, ponieważ jego skrzywienie może przyczyniać się do ucisku nerwów.

Objawy opryszczkowego zapalenia zwojów

Objawy zapalenia zwojów zwykle objawiają się dość wyraźnie, jednocześnie dostarczając osobie wielu nieprzyjemnych wrażeń. Lekarze identyfikują kilka zewnętrznych objawów, które bezpośrednio wskazują na uszkodzenie węzłów nerwowych w ciele:

  • swędzenie w obszarze zapalenia i zmian chorobowych
  • silny ból, czasami promieniujący nawet do głowy i kończyn
  • drętwienie i mrowienie dotkniętych obszarów skóry
  • zwiększone pocenie się, czasami bezprzyczynowe dreszcze
  • pogorszenie zdolności refleksyjnych, czasami – utrata koordynacji ruchów
  • Wysypki w postaci czerwonych pęcherzy w miejscach lokalizacji stanu zapalnego nie są rzadkością

Warto pamiętać, że każdy typ charakteryzuje się pewnym zestawem objawów, jednak objawy te są czymś wspólnym dla wszystkich typów zapalenia zwojów identyfikowanych przez medycynę z biegiem czasu.

Zapalenie zwojów charakteryzuje się wysypką w postaci czerwonych, gęstych pęcherzy na skórze, które są nienaturalnymi formacjami skórnymi i dotykiem, które powodują u pacjenta bardzo silny ból.

Czasami skóra w miejscu dotknięcia węzła nerwowego zmienia kolor, staje się czerwona, szkarłatna, a nawet fioletowa z niebieskawymi odcieniami.

Wskazuje to na zaburzenie funkcjonowania tkanki podskórnej i aktywację mechanizmu obronnego. Mięśnie zlokalizowane w pobliżu stanu zapalnego tracą dawne napięcie, stają się słabe, a czasem nawet zanikają. To następnie rozprzestrzenia się po wszystkich mięśniach ciała, ponieważ w ciele istnieje ścisły związek między nerwami.

Ale najgorsze, co może wiązać się z zapaleniem zwojów, to zaburzenie funkcjonowania narządów wewnętrznych znajdujących się w pobliżu dotkniętego zwoju. Wszystkie te objawy, zebrane razem, tworzą jasny obraz kliniczny, który jest bardzo wygodny dla lekarza w postawieniu ostatecznej diagnozy.

Rozpoznanie choroby

Rozpoznanie zapalenia zwojów obejmuje wyjaśnienie skarg pacjenta i objawów zewnętrznych, które wyrażają się wysypką, bólem, zmianami koloru skóry itp. Jednak w niektórych przypadkach nawet to może nie wystarczyć do odtworzenia obrazu klinicznego.

Dlatego w niektórych przypadkach lekarz może przepisać prześwietlenie lub otoskopię. Również przy diagnozowaniu choroby mogą być wymagane osobne konsultacje z neurologiem, dentystą i innymi lekarzami.

Leczenie opryszczkowego zapalenia zwojów

Zapalenie ganglionów można wyleczyć, chociaż może to zająć dużo czasu i wysiłku. Najważniejsze w leczeniu tej choroby jest nie tylko pozbycie się przyczyny, ale także usunięcie stanu zapalnego zwojów, a także próba zwiększenia odporności, aby odtąd chronić organizm przed wirusami zewnętrznymi.

Leczenie zapalenia zwojów powinno być kompleksowe.

Oznacza to, że oprócz przyjmowania różnych leków pacjent musi ćwiczyć, brać kojące kąpiele, stosować środki ludowe i oczywiście podejmować działania wzmacniające organizm. Zaleca się także przyjmowanie witamin.

Jak wiadomo, zapaleniu zwojów może towarzyszyć straszny ból, szczególnie podczas dotykania wysypki. Dlatego lekarz przepisze leki takie jak Katadolon lub Finlepsin. Łagodzą ataki bólu. Konieczne może być także przyjmowanie leków przeciwdepresyjnych.

Do ludowych środków na opryszczkowe zapalenie zwojów zaliczają się kojące wywary, herbaty ziołowe, kąpiele sosnowe lub błotne. Ich rola jest również ważna w procesie zdrowienia. Nie zapomnij o aktywności fizycznej. Może to nic wielkiego, ale nawet zwykły spacer na świeżym powietrzu da pewien efekt.

Tylko kompleksowe środki mogą pozbyć się zapalenia zwojów.

Choroba polegająca na zapaleniu zwoju. Zwój to węzeł nerwowy składający się z kilku elementów, komórek nerwowych, ich ciał, aksonów i dendrytów. Jego skorupa składa się z tkanki łącznej. Kiedy kilka takich węzłów ulega zapaleniu na raz, stan ten nazywa się zapaleniem wielozwojowym.

Zapalenie zwojów występuje, gdy jeden lub kilka węzłów współczulnych jest dotkniętych w wyniku następujących chorób zakaźnych, takich jak półpasiec, zapalenie migdałków, grypa, malaria. Zdarza się, że choroba ta często pojawia się w wyniku toksycznego zatrucia lub urazu. Zapalenie zwojów zostało odkryte przez amerykańskiego lekarza i można je również nazwać zespołem Sladera. Zespół ten został opisany dość późno – w 1908 roku miało to miejsce w okresie bardzo rozwiniętego nauk takich jak neurologia, fizjologia ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego oraz sztuka preparacji.

Klasyfikacja zapalenia zwojów.

Wyróżnia się następujące główne węzły zapalenia zwojów:

  • pterygopalatyna;
  • migawkowy;
  • ucho;
  • kolankowaty;
  • trójdzielny;
  • podżuchwowy;
  • podjęzykowy;
  • w kształcie gwiazdy;
  • górny odcinek szyjny

Zwój skrzydłowo-podniebienny znajduje się na skrzyżowaniu wielu tzw. „drogi” obwodowego układu nerwowego. To właśnie determinuje zmienność objawów klinicznych. To urządzenie składa się z następujących części:

  • Wrażliwe włókna somatyczne z nerwu szczękowego, które przenoszą unerwienie z błony śluzowej jamy ustnej, dziąseł, policzków;
  • Z nerwu twarzowego włókna przywspółczulne wpływają na wydzielanie i smak;
  • Ze splotu szyjnego, tętnica szyjna wewnętrzna - włókna współczulne.

Oprócz tych części, które zapewniają komunikację między zwojami a układami twarzy i twarzy, zwój skrzydłowo-podniebienny jest również w pewnym stopniu połączony ze zwojami współczulnymi i innymi zwojami, takimi jak zwoje uszne i rzęskowe.

To bliskie powiązanie pozwala węzłowi skrzydłowo-podniebiennemu reagować wrażliwie na wszystkie procesy zachodzące w naczyniach i nerwach głowy i szyi.

Objawy zapalenia ganglionów.

Głównym objawem zapalenia zwojów jest rozlany ból, ma charakter palący i z reguły może mu towarzyszyć uczucie pulsacji podobne do pełności. Lokalizacja takich nieprzyjemnych wrażeń zależy bezpośrednio od lokalizacji węzła. Zdarzają się przypadki, gdy rozprzestrzeniają się na całą połowę ciała lub na przeciwną stronę. Ból nie nasila się podczas ruchu, ale może nasilić się w przypadku zmiany pogody, stresu i jedzenia.

Zapalenie zwoju uzupełniają także:

  • Zaburzenie wrażliwości, takie jak jej zmniejszenie (niedoczulica) lub zwiększenie (przeczulica), może być również parestezją (drętwienie, mrowienie);
  • Zaburzenia neurotroficzne i naczynioruchowe w strefie wzbudzenia dotkniętego węzła;
  • W przypadku długotrwałego przebiegu obserwuje się niestabilność emocjonalną, zaburzenia snu.

Specyficzne objawy choroby zależą również od lokalizacji zwoju objętego stanem zapalnym i czynnika etiologicznego.

Objawy zapalenia zwojów miednicy i krzyża u kobiet:

  • Występowanie nieprzyjemnych wrażeń podczas stosunku płciowego;
  • Bolący ból w podbrzuszu, rozprzestrzeniający się do krocza i odbytnicy;
  • Nieregularne miesiączki, krwawienie z macicy.

Zasadniczo zapalenie zwojów miednicy może być spowodowane infekcją opryszczkową, dlatego jego objawy mogą być uzupełnione swędzącą wysypką, która objawia się również w postaci pęcherzy w dolnej części pleców, kości krzyżowej i okolicy krocza.

Zapalenie zwojowe szyjki macicy może być górne, dolne i gwiaździste. Objawy zapalenia górnego odcinka szyjki macicy:

  • Rozszerzenie szczeliny powiekowej;
  • Rozszerzenie źrenic (rozszerzenie źrenic);
  • Wytrzeszcz;
  • Nadczynność tarczycy spowodowana ciągłą stymulacją tarczycy;
  • Nadmierna potliwość;
  • Zaczerwienienie połowy twarzy;
  • Zmiana wrażliwości powyżej drugiego żebra;
  • Niedowład krtani, chrypka głosu;
  • W niektórych przypadkach pojawia się ból zęba.

Zapaleniu zwojowemu mostka i dolnej części pleców może towarzyszyć:

  • Nieprzyjemne odczucia i zaburzenia wrażliwości w dolnej części tułowia i kończynach;
  • Silny ból uda (z zajęciem nerwu kulszowego);
  • Zaburzenia wegetatywno-trzewne narządów jamy brzusznej.

Możliwe są również inne objawy zapalenia zwojów:

  • Zapalenie ganglioneurowe zwoju skrzydłowo-podniebiennego objawia się przeszywającym bólem oczodołu i górnej szczęki, zaczerwienieniem połowy twarzy, łzawieniem z jednego oka, dość obfitą wydzieliną z jednego kanału nosowego;
  • Uszkodzenie węzła kolankowego skutkuje bólem ucha promieniującym do tyłu głowy i szyi, niedowładem mięśni twarzy.

Rozpoznanie zapalenia zwojów.

Zdarza się, że lekarzom czasami bardzo trudno jest postawić trafną diagnozę. Potrzebujemy konsultacji z neurologiem, dentystą lub laryngologiem.

Rozpoznanie opiera się na następujących danych klinicznych:

  • Silny i napadowy ból przypominający uczucie oparzenia;
  • Swędzenie dotkniętego obszaru;
  • Parestezje, znieczulenie;
  • Obrzęk;
  • Amiotrofia;
  • Zwiększona wrażliwość;
  • Zaburzenie lub pobudzenie włókien pilomotorycznych, wydzielniczych, naczynioruchowych i troficznych;
  • zespół kataralny;
  • Lokalny i ogólny wzrost temperatury;
  • Ogólne złe samopoczucie.

Podczas badania wystąpi ból podczas dotykania punktów bólowych projekcji samego węzła i jego nerwów, a także nastąpi naruszenie wrażliwości. Zdarza się, że uciekają się do stosowania dodatkowych metod diagnostycznych: otoskopii, faryngoskopii, radiografii.

Leczenie zapalenia zwojów i zapalenia zwojów nerwowych.

W leczeniu zapalenia zwojów przepisywane są leki przeciwalergiczne i przepisywany cykl leczenia antybiotykami (szczególnie jeśli etiologia zapalenia zwojów ma charakter bakteryjny).

W celu łagodzenia bólu wskazane są środki przeciwbólowe. W niektórych przypadkach, w przypadku silnego bólu i nieskuteczności leków przeciwbólowych, nowokainę podaje się dożylnie lub wykonuje się blokady przykręgowe nowokainą w dotkniętym obszarze, a także wykonuje się sympatektomię. Jest to chirurgiczne usunięcie zajętego zwoju, które stosuje się w przypadkach, gdy żadna z metod łagodzenia bólu nie daje pożądanego rezultatu.

Biorąc pod uwagę charakter choroby, można również zalecić leczenie przeciwinfekcyjne. Jeśli ujawni się wirusowa etiologia choroby, przepisywane są leki przeciwwirusowe i gamma globulina. W przypadku uszkodzenia układu współczulnego można przepisać leki cholinomimetyczne, glukonian i chlorek wapnia.

W leczeniu tej choroby szeroko stosuje się fizjoterapię, która ma na celu łagodzenie bólu i stanów zapalnych oraz korygowanie zaburzeń układu autonomicznego. Eliminacja bólu następuje za pomocą przezczaszkowej elektroanalgezji i elektroforezy leków środków znieczulających. Łagodzenie zatrucia odbywa się poprzez terapię UHF o niskiej intensywności.

Metody przeciwwirusowe obejmują pacjenta poddawanego radioterapii EF. Aby w pełni przywrócić funkcje obwodowe organizmu, przypisuje się zabiegi darsonwalizacji, kąpiele musztardowe i terpentynowe. W przypadku wystąpienia reakcji alergicznych eliminuje się je za pomocą zabiegów przeciwalergicznych - miejscowej terapii aerozolowej z użyciem leków przeciwhistaminowych, kąpieli azotowych.

Leczenie zapalenia zwojów w okresie międzynapadowym.

Po ustaniu ataku należy zacząć szukać przyczyn, które doprowadziły do ​​​​powstania ostrego bólu: konieczne jest leczenie stanów zapalnych zatok czaszki (leczyć zapalenie zatok czołowych, zapalenie zatok, zapalenie sit, wizyta u dentysty, wizyta u dentysty, zęby zostały zdezynfekowane). Stosuje się antybiotyki i leki wzmacniające odporność.

W okresie międzynapadowym pozytywny wpływ ma przyjmowanie leków przeciwdrgawkowych, takich jak karbamazepina, a także leków przeciwdepresyjnych, ale nie amitryptyliny. Dobry efekt daje również elektroforeza środków znieczulających (nowokaina), zastosowanie UHF i prądów diadynamicznych, które skutecznie zapobiegają atakowi.

Leczenie tej choroby należy prowadzić, biorąc pod uwagę poprawę ogólnego stanu organizmu: przyjmowanie multiwitamin, wykonywanie ćwiczeń fizycznych, korygowanie ciśnienia krwi, przyjmowanie leków łagodzących objawy miażdżycy. Szczególnie ważnym czynnikiem znacząco zmniejszającym ryzyko rozwoju tej nerwobólów jest prawidłowe krążenie mózgowe.

Wśród leków stosowanych w leczeniu stosowane są neurotropowe witaminy z grupy B (tiamina, pirydoksyna, cyjanokobalamina). Jednym z nowoczesnych preparatów kompleksowych pozwalającym na łączenie tych witamin jest Milgamma Compositum.

Dodatkowo wskazane jest stosowanie neuroprotektorów (piracetam, Nootropil) oraz leków poprawiających krążenie mózgowe.

W przypadku bólu uporczywego, silnego i niepodlegającego leczeniu można zastosować niszczenie tego węzła za pomocą częstotliwości radiowych, co znacznie zmniejsza częstotliwość i intensywność impulsów bólowych. Oczywiście nie zaleca się niszczenia tak ważnego węzła, ponieważ może wystąpić wiele nieprzewidzianych zjawisk, takich jak suchość oczu, suchość błony śluzowej nosa.

Podsumowując, warto powiedzieć, że w przypadku wystąpienia takich objawów pierwszymi lekarzami, do których zwraca się pacjent, są najpierw otolaryngolodzy, następnie dentyści, a w rzadkich przypadkach okuliści. Należy również przypomnieć o ogólnych przeciwwskazaniach do nerwobólów.

Prawie zawsze laryngolog lub dentysta może znaleźć Twoją patologię i zacząć ją leczyć tak skutecznie, jak to możliwe, ale niestety w naszych czasach wszystko to jest brane pod uwagę pod względem ceny i może być bardzo drogie. Najwyraźniej z tego powodu wiele osób próbuje samoleczenia. Jednocześnie nie zawsze zdajemy sobie sprawę, że nie każdą dolegliwość można w ten sposób wyleczyć. Dlatego też na łamach naszego serwisu staramy się przekazywać każdemu wiedzę na temat szerokiej gamy dolegliwości i dopuszczalnych metod ich zwalczania.

W przypadku prawidłowego rozpoznania i późniejszego odpowiedniego leczenia rokowanie jest korzystne na całe życie.

Zapobieganie zapaleniu zwojów i zapaleniu zwojów nerwowych.

Zapobieganie zapaleniu zwojów i zapaleniu zwojów polega na terminowym leczeniu wszelkiego rodzaju procesów zapalnych w organizmie, chorób wirusowych i zakaźnych. Bardzo ważne jest także uprawianie sportu. Prawidłowe odżywianie, długie spacery na świeżym powietrzu, rzucenie palenia i alkoholu – były, są i będą najlepszą gwarancją zdrowia.

Takie podejście jest ważne nie tylko w przypadku diagnozy zapalenia zwojów, ale także w przypadku wielu innych dolegliwości. Bądź zdrów!

Zespół Sladera budzi u pacjentów wiele pytań i wielką obawę o własne zdrowie, gdy już pojawią się pierwsze objawy. Patologia ta jest dość rzadka i trudna do zdiagnozowania ze względu na objawy typowe dla innych chorób. Jakie są objawy choroby i czy istnieje możliwość jej wyleczenia?

Co to jest zespół Sladera?

Zespół Sladera lub nerwoból zwoju skrzydłowo-podniebiennego- jeden z rodzajów twarzy ból . Ze wszystkich odmian newralgiczny zespoły rozprzestrzeniające się na obszary twarzy, zespół Sladera występuje w 16% przypadków.

Zestaw nieprzyjemnych objawów jest lepiej znany wielu osobom zapalenie zwojów lub zapalenie zwojów nerwowych , terminy pochodzą od nazwy elementu wegetatywny w tym przypadku układ nerwowy pterygopalatyna ganglion Jest to zwój nerwowy wywodzący się z nerwu szczękowego, który z kolei powstaje z nerwu trójdzielnego zwój (łac. zwój trójdzielny). Istota choroby fakt, że zwój ulega zapaleniu, powodując poważne cierpienie osoby.

Zwój skrzydłowo-podniebienny jest połączony z innymi elementami nerwowy systemy. Zapalenie może obejmować:

  1. Włókna somatyczne nerwu szczękowego , odpowiedzialny za unerwienie błony śluzowej jamy ustnej.
  2. Włókna przywspółczulne, które biorą udział w produkcji wydzieliny i odpowiadają za smak.
  3. Włókna współczulne przechodzące obok tętnicy szyjnej.

Właśnie z powodu tak bliskiej odległości zwoju uszkodzenie zwoju skrzydłowo-podniebiennego może przyczynić się do zakłócenia procesów w naczyniach i nerwach głowy i szyi.

Zespół Sladera (według innych źródeł Sluder) zaczęto nazywać patologią na cześć naukowca, który jako pierwszy go opisał. Zapalenie ganglionów było wcześniej znane jakoneurologiczneproblem, ale szczegółowo napisz i dopiero Slader zaczął kształtować swoje cechy w 1908 roku.

Dlaczego występuje zespół Sladera?


Zapalenie ganglionów jest spowodowane głównie przez pokonać tkanki znajdujące się w jego pobliżu. Powody Może być kilka takich chorób:

  • choroby i nieprawidłowości rozwojowe narządów laryngologicznych;
  • problemy stomatologiczne;
  • uraz okolicy twarzy;
  • zatrucie;
  • stres;
  • zmęczenie, brak snu.

Podstawową przyczynę rozwoju zapalenia zwojów często nazywa się niskim poziomem odporności i zaburzeniami metabolicznymi.

Jak objawia się zapalenie ganglionów?


Pierwszą oznaką zapalenia zwojów jest ostry, krótkotrwały ból, który może być zlokalizowany w różnych częściach twarzy. Częściej ból rozprzestrzenia się na górną szczękę i promieniuje do zatok nosowych i oczodołów. Czasami możliwa jest odmiana zapalenia zwojów, w której dotknięta jest tylko jedna strona twarzy lub tylko dolna szczęka.

Objawy zapalenia ganglionów, leczeniektóry nie został rozpoczęty natychmiast, może się nasilić, a następnie pojawią się napady palącego, strzelającego bólu w okolicy skroniowej i ciemieniowej obszary, czasami może rozprzestrzeniać się na łopatki. Echa można wyczuć nawet w dłoniach.

Objawy zapalenia zwojów obejmują:

  • zaczerwienienie lub bladość dotkniętej części twarzy;
  • naruszenie odżywiania komórkowego;
  • obrzęk;
  • uczucie goryczy w ustach;
  • półomdlały;
  • zwiększone ciśnienie krwi.

Jeśli zapalenie zwojów wpływa na lewą lub prawą stronę twarzy, możesz zauważyć zwiększone wydzielanie śliny i łzawienie. Objawy te obejmują jednostronny wytrzeszcz, gdy gałka oczna po dotkniętej stronie wystaje bardziej poza orbitę, pojawia się światłowstręt.

Rozpoznanie zapalenia zwojów


Badanie na zapalenie zwojów obejmuje następujące metody:

  • otoskopia;
  • faryngoskopia;
  • radiografia.

W przypadku wykrycia guzów w zwoju wykonuje się biopsję.

Konieczne jest odróżnienie patologii od innych chorób narządów laryngologicznych i układu sercowo-naczyniowego.

Leczenie choroby

Leczenie zespołu Sladera prowadzi jednocześnie kilku specjalistów, oprócz otolaryngologa lub dentysty wkrótce angażuje się neurolog. Zapalenie ganglionów leczy się lekami, a jeśli nie przynosi efektów, przeprowadza się operację.

Leki


Przede wszystkim rozpoczyna się terapię lekową, dobiera się ją w zależności od objawów, zaczynając od pierwotnych przyczyn patologii. Aby złagodzić ból, stosuje się doustne leki przeciwbólowe i blokadę węzła oraz dotkniętej części środkami znieczulającymi, a w celu zmniejszenia procesu zapalnego stosuje się kortykosteroidy.

Można stosować następujące grupy leków:

  1. Środek przeciwwirusowy. W obecności infekcji wirusowej.
  2. Antybiotyki. Jeśli przyczyną zapalenia zwojów są bakterie.
  3. Neurotropowy. Wspomaganie aktywności mózgu, która może być upośledzona z powodu stanu zapalnego.
  4. Witaminy z grupy B, angioprotektory, neuroprotektory. Fundusze te zapewniają normalizację krążenia krwi, a także przyspieszają procesy neurometaboliczne.
  5. Ganglioblokery. Działaj bezpośrednio na zwój, zapobiegając jego rozwojowi.
  6. Immunomodulatory. Aktywowane są naturalne siły organizmu, który sam zaczyna walczyć z zespołem Sladera.

Efekty stosowania leków nie będą szybkie, okres leczenia może trwać od kilku tygodni do kilku miesięcy.

W celu bardziej produktywnego leczenia zespołu Sladera, oprócz leków, stosuje się niektóre metody fizjoterapii, jonogalwanizację lub laseroterapię.

Interwencja chirurgiczna


Jeżeli leczenie farmakologiczne nie przynosi rezultatów lub nawroty choroby często się zdarzają, lekarze decydują się na operację.Operacje na zwoju produkować poprzez alkoholizację, czyli wprowadzenie do tkanki zwojowej alkoholu etylowego, co powoduje ich martwicę. Substancję można podawać na dwa sposoby – wewnętrznie, przez okolicę jamy ustnej, do skrzydło kanał podniebienny lub zewnętrzny, w którym wprowadzenie odbywa się przez dół skrzydłowo-podniebienny przez łuk jarzmowy.

Leczenie chirurgiczne daje lepsze rezultaty, jednak w dalszym ciągu zdarzają się nawroty zespołu Sladera. Aby utrzymać remisję jak najdłużej, należy przestrzegać kilku zasad:

  1. Leczyć wszelkie choroby w odpowiednim czasie.
  2. Wzmocnij odporność.
  3. Unikaj hipotermii i przegrzania.
  4. Unikaj obrażeń okolicy twarzy.

Skuteczna terapia zależy nie tylko od odpowiednich specjalistów i ich skoordynowanej pracy, ale także od odpowiedzialności za własne zdrowie. Tylko przy starannej dbałości o stan organizmu można osiągnąć powrót do zdrowia.



Podobne artykuły

  • Godzina zajęć „Pokłońmy się tym wspaniałym latom” Scenariusz godziny zajęć na 9 maja

    Przygotowane przez nauczyciela szkoły podstawowej w Liceum nr 1 MKOU. Godzina zajęć Izberbash. Cel: Stworzenie niezbędnych warunków sprzyjających edukacji uczuć patriotycznych wśród młodszej młodzieży szkolnej, kształtowanie własnych postaw obywatelsko-patriotycznych...

  • Kształcenie umiejętności poznawczych w szkole podstawowej

    Wystąpienie Gusarova S.A. na zebraniu nauczycieli na temat: Kształcenie umiejętności uczenia się poznawczego na lekcjach w szkole podstawowej „Dziecko nie chce przyjmować gotowej wiedzy i będzie unikać tego, kto na siłę wbija mu ją do głowy. Ale on chętnie...

  • Prezentacja na temat twórczości Yu

    Slajd 1 Opis slajdu: Slajd 2 Opis slajdu: Slajd 3 Opis slajdu: Slajd 4 Opis slajdu: Slajd 5 Opis slajdu: Slajd 6 Opis slajdu: Slajd 7 Opis slajdu: Slajd 8 Opis slajdu: Slajd 9 Opis slajdu: Slajd...

  • Aforyzmy, przysłowia i powiedzenia dotyczące zdrowego odżywiania

    Przysłowia i powiedzenia dotyczące jedzenia towarzyszą nam od pierwszych, jeśli nie dni, to z pewnością lat życia. „Zupa kapuśniakowa i owsianka to nasze jedzenie!” - często powtarzała moja babcia. Ale nadal nie rozumiałam: jak można kochać zwyczajną kapuśniak, skoro tak naprawdę mam ochotę na lody…

  • Wróżenie online

    Każdy człowiek ma pewne plany i marzenia, które chce wprowadzić w życie. Aby dowiedzieć się, jak szybko to nastąpi, ludzie zwracają się do wróżenia. Jednym z najbardziej znanych sposobów na osiągnięcie tego jest wróżenie z 4 życzeniami. Jego...

  • Obliczenie matrycy losu jest kluczem do zrozumienia twojego celu

    Termin „Psychomatrix” został po raz pierwszy wprowadzony przez A.F. Aleksandrowa, matematyka i naukowca, założyciela szkoły numerologii. Pewnego dnia w jego ręce wpadła pięciostronicowa broszura o numerologii, która mówiła o naukach Pitagorasa i wiedzy tajemnej...