Czy istnieje lek na raka? Rosja stworzyła lek na raka i przetestowała go w kosmosie. Muchomor, muchomor i rak

Faktem jest, że komórki nowotworowe powstają w wyniku ewolucji zwykłych komórek w organizmie. Komórki ciała również są żywymi istotami i istnieje między nimi konkurencja o ograniczone dostarczane im zasoby. Komórki starają się ewoluować w taki sposób, aby wygrać tę walkę, w efekcie powstają komórki nowotworowe, które faktycznie zaczynają bardzo skutecznie wygrywać lokalną rywalizację o zasoby. Ale jednocześnie tłumią inne korzystne komórki i całe ciało zaczyna umierać.

Usunięcie tych komórek nie pomaga, ponieważ warunki ich pojawienia się nie zniknęły i pojawiają się ponownie w wyniku ewolucji pozostałych normalnych komórek. Nie da się ich całkowicie zniszczyć w organizmie, tak jak nie da się wytępić szczurów na Ziemi.

Znalezienie leku na raka jest niezwykle trudnym zadaniem. Istnieje opinia, że ​​jest to w ogóle naturalna droga ewolucyjna wszystkich komórek organizmu ludzkiego i że podobno żadna inna droga ewolucyjna komórek nie jest możliwa. Może zatem okazać się, że poszukiwanie leku na raka jest czymś w rodzaju poszukiwania lekarstwa na zniesienie prawa powszechnego ciążenia.

Możliwe jest zatrzymanie raka we wczesnym stadium, jednak w końcowym stadium (3B-4 stopnie) pozostaje jedynie leczenie chirurgiczne i wiara w Wszechmogącego...

Kiedy zostanie wynaleziony lek na raka?

Kto choruje na raka i dlaczego? Jak dokładnie ta choroba zabija? Czy da się z tego wyzdrowieć? Czy pacjent kliniki onkologicznej powinien znać swoją diagnozę? Onkolog Alexander Lyubimov odpowiada na te i inne pytania.

Alexander Lyubimov, doktor nauk biologicznych.

Ukończył Wydział Biologii Uniwersytetu Moskiewskiego w 1974 roku. Przez prawie 20 lat pracował w Rosyjskim Centrum Naukowym Onkologii im. N.N. Błochina, badającego mechanizmy inwazji nowotworu i wytwarzania przeciwciał monoklonalnych do diagnostyki raka okrężnicy i piersi. Członek Międzynarodowej Agencji Badań nad Rakiem () i Międzynarodowej Unii Przeciwko Rakowi ().

Od 1993 roku pracuje w Cedars-Sinai Medical Center (Los Angeles, USA). Dyrektor Laboratoriów Okulistycznych, profesor nauk biomedycznych, profesor medycyny na Uniwersytecie Kalifornijskim w Los Angeles. Członek rad redakcyjnych 10 międzynarodowych czasopism naukowych.

Lek na raka: czy to możliwe?

Dlaczego nie wynaleziono jeszcze leku na raka ani szczepionki? W końcu ludzkość pokonała wiele strasznych chorób. Jaki jest obecny stan badań naukowych w tej dziedzinie? Jakie są prognozy?

Zacznijmy od tego, że za pomocą szczepionek ludzkość pokonała przede wszystkim choroby zakaźne, choć jeszcze nie wszystkie i nie w pełnym zakresie. Nadal występują plagi dżumy, tularemii, cholery i ospy – szczególnie niebezpiecznych infekcji. Stworzenie szczepionek przeciwko takim chorobom ułatwiło, po pierwsze, zrozumienie natury i czynnika sprawczego choroby, a po drugie, trwała odporność na odpowiednie bakterie i wirusy.

W przypadku chorób nowotworowych (a lepiej nowotworowych czy onkologicznych) wciąż nie do końca rozumiemy ich naturę i nie wiemy, jak zmobilizować układ odpornościowy, aby skutecznie z nimi walczyć. Jednocześnie nie tak dawno wykazano skuteczność pierwszej szczepionki przeciwko rakowi szyjki macicy, często wywoływanemu przez wirusy brodawczaka. Co więcej, ponieważ do zakażenia wirusem dochodzi głównie poprzez kontakt seksualny, szczepionka ta jest zalecana dla dziewcząt w celach profilaktycznych i rzeczywiście działa. Są to bardzo pozytywne zmiany w leczeniu i profilaktyce nowotworów.

Błędem jest także przekonanie, że na raka nie ma lekarstwa. Istnieją, ale nie działają równie dobrze u wszystkich pacjentów i nie są skuteczne na wszystkich etapach. Niektóre rodzaje nowotworów, takie jak chłoniak Burkitta, limfogranulomatoza (choroba Hodgkina) lub nabłoniak kosmówkowy, są bardzo dobrze leczone i często osiąga się całkowite wyleczenie. Ostatnio opracowano nowe generacje leków w oparciu o dobrze poznane właściwości biologiczne i molekularne komórek nowotworowych. Są to różne małe cząsteczki blokujące białka niezbędne do wzrostu komórek, różne przeciwciała skierowane przeciwko białkom powierzchniowym tych komórek, a także nanokonstrukty.

Jednak pomimo ogromnego zainteresowania, znaczenia i doskonałego finansowania badań nad nowotworami, nie jesteśmy jeszcze w stanie przewidzieć, kiedy będziemy w stanie całkowicie wyhamować tę chorobę. Pod koniec ubiegłego wieku pewnego wybitnego onkologa zapytano, dlaczego ogromne sumy pieniędzy przeznaczane na walkę z nowotworami nie doprowadziły do ​​przełomu w tej dziedzinie. Odpowiedział w ten sposób: „Wyobraźcie sobie, że oferujecie wiejskiemu nauczycielowi muzyki miliony i żądacie w zamian, aby za pięć do dziesięciu lat pokazał światu drugiego Beethovena. Oczywiście nie będzie mógł tego zrobić. Dzięki temu kapitałowi poczyniliśmy ogromne postępy w zrozumieniu przyczyn nowotworów i ich rozwoju, jednak nadal pozostaje wiele martwych punktów.”

Ciało przeciwko sobie

Wiele okoliczności utrudnia sukces, ale chciałbym wyróżnić trzy główne.

1. Źródłem chorobotwórczym są nasze własne komórki (a nie wirusy czy bakterie, z którymi organizm nauczył się walczyć przez tysiąclecia), które na skutek zmian genetycznych zaczęły w sposób niekontrolowany dzielić się w jakimś narządzie. Nie różnią się one radykalnie od komórek prawidłowych, zwłaszcza tych intensywnie odnawianych (komórki krwi, komórki jelit), które również podczas klasycznych metod chemioterapii obumierają, co prowadzi do poważnych skutków ubocznych.

Ponadto komórki nowotworowe są niejednorodne, to znaczy różnią się od siebie właściwościami. W walce z układem odpornościowym gospodarza i przezwyciężaniu ataków chemioterapii na nowotwór leczenie polega na selekcji (selekcji) nowych wariantów komórek nowotworowych, które stają się coraz bardziej agresywne i odporne na niekorzystne warunki, w szczególności na działanie leków. Te oporne komórki aktywnie się rozmnażają, powodując, że guz staje się oporny na jeden lub więcej leków stosowanych w chemioterapii.

Dlatego w onkologii najskuteczniejszym sposobem leczenia nowotworów złośliwych jest zastosowanie skojarzenia leczenia chirurgicznego i (lub) radioterapii i leczenia farmakologicznego - tzw. leczenie skojarzone. Jej szczególnym rodzajem jest skojarzona terapia lekowa (chemioterapia), która łączy w sobie zastosowanie kilku leków ukierunkowanych na różne aspekty życia komórek nowotworowych w celu wzmocnienia efektu.

Czerniak na twarzy. Zdjęcie: happydoctor.ru

2. Według zasad słynnego brytyjskiego patologa Leslie Fouldsa, które w zasadzie potwierdzają całe doświadczenia onkologii, każdy nowotwór złośliwy jest indywidualny, tak jak indywidualny jest człowiek. Dlatego nawet morfologicznie podobne formy nowotworu u różnych osób mogą rozwijać się inaczej i inaczej reagować na leczenie. W przypadku nowotworów złośliwych szczególnie ważne jest przestrzeganie ogólnej zasady lekarskiej: leczy się nie chorobę, ale pacjenta.

Innymi słowy, prawdziwy sukces w leczeniu nowotworów musi wynikać z indywidualnego podejścia do pacjenta. Szczególną uwagę w ostatnim czasie zwraca się na medycynę personalizowaną, gdzie w idealnym przypadku lekarz powinien najpierw uzyskać dane na temat konkretnego nowotworu konkretnego pacjenta, w tym szczegółowe informacje na temat statusu genetycznego nowotworu, poziomu różnych białek markerowych, a także białek, które odpowiadają za oporność komórek na chemioterapię. Na razie to głównie marzenia, ale świat bardzo szybko zmierza w stronę takiego zabiegu, gdyż problemy technologiczne tej strategii zostały w dużej mierze rozwiązane.

3. Najbardziej nieprzyjemnymi właściwościami nowotworów złośliwych w leczeniu i rokowaniu są inwazyjny wzrost, a zwłaszcza przerzuty. W przeciwieństwie do nowotworów łagodnych, które rosną ekspansywnie, to znaczy w postaci zwartego węzła, wypychając normalne komórki, nowotwory złośliwe wrastają w tkankę narządu, w którym powstały (atakują). Oznacza to, że komórki nowotworowe mogą „pożerać” otaczającą normalną tkankę i przenikać daleko od pierwotnego węzła nowotworowego. W tym przypadku inwazja może nastąpić zarówno w grupach komórek nowotworowych, jak i w pojedynczych komórkach.

Utrudnia to określenie granic guza do usunięcia chirurgicznego, dlatego lekarze często zmuszeni są do usunięcia nie tylko widocznego węzła nowotworowego, ale także części prawidłowej tkanki przylegającej do niego. Czasami nie da się tego zrobić bez poważnych konsekwencji, jak w przypadku guzów mózgu. Ale najniebezpieczniejszą właściwością komórek nowotworowych jest ich zdolność do przenikania przez ściany naczyń krwionośnych i limfatycznych i przedostawania się do krwioobiegu i limfy. Wtedy są w stanie przetrwać w tym środowisku, przenieść się w inne miejsce, ponownie wniknąć w tkankę zdrowego narządu i zacząć rosnąć w nowym miejscu, tworząc nowe ogniska nowotworowe.

Proces ten nazywany jest przerzutami i stanowi główną przeszkodę w powodzeniu leczenia. W takiej sytuacji lekarze nie zawsze mogą znaleźć wszystkie „części” guza, dopóki nie urosną do określonej wielkości i zmuszeni są uciekać się do leczenia systemowego polegającego na naświetlaniu dużych obszarów ciała i chemioterapii. W przypadku braku przerzutów rokowanie w chorobie jest zwykle znacznie lepsze, z wyjątkiem stosunkowo rzadkich guzów mózgu.

Te i inne cechy guzów nowotworowych utrudniają ich diagnostykę i leczenie, zmniejszając prawdopodobieństwo całkowitego wyleczenia. Rak nie jest jednak wyrokiem śmierci, a na świecie są miliony ludzi, którzy albo zostali całkowicie wyleczeni, albo znajdują się w stanie stabilnej remisji, czyli „bez guza”. Na przykład w ciągu ostatnich 6 lat w Stanach Zjednoczonych liczba osób, które pokonały raka, wzrosła o 20% i osiągnęła prawie 12 milionów. Liczba takich osób na świecie przekroczyła 28 milionów.

Co prawda co roku rejestruje się około 10 milionów nowych przypadków (przyczynia się do tego starzenie się Ziemian), ale wrażenie robi także prawie 30 milionów zwycięzców. Prognozy dotyczące wzrostu zachorowalności na nowotwory są w dalszym ciągu rozczarowujące (12% wszystkich zgonów), ale rozwój wczesnej diagnostyki (ponad 90% terapii we wczesnych stadiach) i nowych, coraz tańszych metod leczenia może poważnie zmienić bieg naszego życia. walczyć z tą chorobą.

Nowoczesne metody leczenia

Ostatnio coraz większą uwagę poświęca się identyfikacji i charakteryzacji nowotworowych komórek macierzystych oraz poszukiwaniu sposobów i leków pozwalających na ich namierzenie, omijając lub tłumiąc mechanizmy ich lekooporności. Coraz częściej stosuje się terapie biologiczne, na przykład przeciwciałami przeciwnowotworowymi.

Reagują ze specyficznymi białkami (receptorami) na powierzchni komórek nowotworowych, co pozwala im lepiej i/lub szybciej się namnażać. Wiązanie przeciwciała (na przykład Herseptin/Herseptin w przypadku niektórych nowotworów piersi lub Avastin w przypadku raka jelita grubego) blokuje receptor i prowadzi do spowolnienia lub nawet zatrzymania wzrostu nowotworu złośliwego.

Bioterapię można czasami stosować samodzielnie, ale częściej stosuje się ją w połączeniu z innymi metodami leczenia. Kolejnym obiecującym obszarem leczenia jest blokowanie wzrostu naczyń krwionośnych zasilających nowotwór, bez czego jego wzrost ulega znacznemu spowolnieniu. Wreszcie, jednym z najgorętszych obszarów badań nad rakiem jest rozwój ukierunkowanego dostarczania leków. W idealnym przypadku lek byłby kierowany bezpośrednio na nowotwór (w przeciwieństwie do konwencjonalnej chemioterapii), wykorzystując białka powierzchniowe komórek nowotworowych jako cele dla systemów dostarczania.

W związku z tym szczególną uwagę poświęcono ostatnio nanotechnologii. Za ich pomocą opracowywane są systemy, które mogą selektywnie dostarczać leki do komórek nowotworowych, oszczędzając normalne, co pozwala na zwiększenie dawki bez zwiększania skutków ubocznych. Te nowe systemy są złożone i zaawansowane technologicznie, co znajduje odzwierciedlenie w kosztach produkcji. Jednak zachęcające wyniki na zwierzętach i wprowadzenie do kliniki pierwszych nanomedyków dają nadzieję, że zastosowanie na szeroką skalę nowej generacji leków przeciwnowotworowych nie jest odległe.

Dlaczego dana osoba choruje?

Jakie są przyczyny raka? A może nie ma żadnych wiarygodnie ustalonych powodów – są tylko hipotezy? Czy istnieje sposób, aby się zabezpieczyć i zminimalizować ryzyko?

Jeśli chodzi o przyczyny raka, pytanie ogólnie pozostaje otwarte. Hipotez jest wiele, ale nie wszystkie można przetestować na ludziach. Rak na poziomie molekularnym jest wynikiem mutacji (zmian w materiale genetycznym lub poziomie produkcji niektórych białek) w niektórych komórkach organizmu. W takim przypadku takie komórki tracą kontrolę nad rozmnażaniem i zaczynają się dzielić w niekontrolowany sposób.

Wzrost nowotworów łagodnych i złośliwych: w drugim przypadku naciek otaczających tkanek przez komórki nowotworowe. Zdjęcie: anticancer.ru

W procesie selekcji do przeżycia w organizmie komórki te zyskują przewagę nad komórkami prawidłowymi, gdyż mają zmniejszone zapotrzebowanie na czynniki wzrostu w środowisku i odporność na niekorzystne warunki. W przeciwieństwie do normalnych komórek często nie mogą wykonywać funkcji przydatnych dla organizmu, nie nawiązują silnych kontaktów między sobą i otaczającymi je normalnymi komórkami, a jedynie się rozmnażają. Tym samym zachowują się „aspołecznie”. Następnie nabywają zdolność do miejscowej inwazji i rozprzestrzeniania się z krwią lub limfą na inne narządy.

Mutacje onkogenne (nowotworowe) w aparacie genetycznym komórek mogą być spowodowane różnymi substancjami chemicznymi, które mogą prowadzić do powstawania nowotworów (takie substancje nazywane są substancjami rakotwórczymi), a także niektórymi wirusami, a także promieniowaniem ultrafioletowym i promieniowaniem jonizującym.

Z teorii karcynogenezy chemicznej wynika, że ​​nowotwory powstają w wyniku narażenia na środowiskowe substancje chemiczne, z których wiele niestety jest wytwarzanych przez człowieka (np. barwniki anilinowe). Mechanizm ich działania jest pozornie ten sam – występowanie zmian genetycznych zakłócających kontrolę wzrostu komórek. Znanych jest wiele chemicznych substancji rakotwórczych, które mają bardzo zróżnicowaną budowę. Mogą to być złożone cząsteczki organiczne, takie jak wielopierścieniowe węglowodory aromatyczne lub prostsze cząsteczki, na przykład benzydyna, arsen i jego związki, benzen, niektóre metale (nikiel, chrom itp.) i ich związki, włókna naturalne lub syntetyczne (na przykład azbest ) i inne substancje.

Substancje rakotwórcze występują w smole węglowej i smole, w spalinach silników benzynowych i wysokoprężnych oraz w dymie tytoniowym. Są obecni w szeregu gałęzi przemysłu, jak np. przy produkcji niektórych barwników, w przemyśle gumowym, garbarskim, odlewniczym, koksowniczym czy rafinacji ropy naftowej. Substancje rakotwórcze można znaleźć w żywności i kosmetykach.

Nie tylko chemiczne czynniki rakotwórcze, ale także niektóre wirusy mogą powodować nowotwory u ludzi i dlatego nazywane są wirusami onkogennymi. Do 15% ludzkich nowotworów ma pochodzenie wirusowe. Jeden z pierwszych wirusów onkogennych (wirus mięsaka Rouse'a) został wyizolowany ponad 100 lat temu przez Peytona Routha. Teoria ta miała wielu przeciwników, dlatego sam Routh, otrzymując w wieku 87 lat Nagrodę Nobla, za swoją główną zasługę uznał nie odkrycie wirusa, ale fakt, że udało mu się dożyć jego oficjalnego uznania (uczciwie, należy doprecyzować, że nominowano go przez 40 lat!).

Obecnie dobrze zbadano kilka typów ludzkich wirusów onkogennych. Przykładami są wirusy brodawczaka i wirusy zapalenia wątroby. Wirusy brodawczaka mogą być przenoszone drogą płciową i powodować łagodne brodawczaki narządów oddechowych i narządów płciowych, a także (u niewielkiego odsetka zakażonych) raka szyjki macicy.

Wirusy zapalenia wątroby typu B i C prowadzą do zapalenia wątroby, ale w niewielkim odsetku przypadków przewlekłe zakażenie prowadzi do raka wątroby. Wirus zapalenia wątroby typu C przenosi się najczęściej przez krew, dlatego do grupy ryzyka zaliczają się przede wszystkim osoby uzależnione od narkotyków, a także osoby poddawane częstym transfuzjom krwi. Najwyraźniej niektóre białaczki mają również podłoże wirusowe.

Promieniowanie ultrafioletowe może przyczyniać się do rozwoju raka skóry. Często obserwuje się to u rolników i rybaków narażonych na długotrwałą ekspozycję na światło słoneczne. Promieniowanie jonizujące (np. promieniowanie rentgenowskie, gamma, cząstki naładowane) może również powodować raka. Jego rakotwórczość wykazano w badaniach epidemiologicznych prowadzonych wśród różnych populacji narażonych na promieniowanie ze względów medycznych, przy produkcji broni nuklearnej, podczas testowania broni atomowej, w wyniku wypadków w elektrowniach jądrowych i wreszcie po zbombardowaniu atomowym Hiroszimy i Nagasaki . Badania te wykazały, że promieniowanie jonizujące w dużych dawkach może powodować większość postaci nowotworów złośliwych.

Zatem wiele różnych czynników może powodować raka. Należy jednak zaznaczyć, że wpływ wymienionych powyżej czynników onkogennych na osobę ma charakter probabilistyczno-statystyczny, co oznacza, że ​​występowanie oddziaływania nie musi oznaczać, że u tej osoby rozwinie się nowotwór złośliwy.

Aby uświadomić sobie działanie czynnika rakotwórczego, czy to substancji chemicznej, wirusa, czy promieniowania, konieczne są dodatkowe oddziaływania, a ostateczny wynik interakcji czynnika rakotwórczego-organizm zależy od szeregu znanych i nieznanych czynników. Na przykład palenie nie powoduje raka płuc u wszystkich palaczy, chociaż około 90% wszystkich przypadków raka płuc jest spowodowanych paleniem.

Już dawno zauważono, że zachorowalność na nowotwory wzrasta w starszych grupach wiekowych. Próbowano to wytłumaczyć nawarstwianiem się z wiekiem niekorzystnych zmian genetycznych, pojawiła się nawet teoria o stałym występowaniu małych guzów, z którymi organizm na razie jest w stanie sobie poradzić. Teorie te nie doczekały się jednak poważnego potwierdzenia eksperymentalnego, chociaż zwykle uznaje się, że uszkodzenia ulegają kumulacji wraz z wiekiem. Ogólnie rzecz biorąc, odkryto ważne mechanizmy rozwoju nowotworów, jednak wiele szczegółów tego wieloetapowego procesu pozostaje nierozwiązanych i wymaga dalszych badań.

Czy można się obronić?

Jak można zapobiegać nowotworom? Znajomość czynników powodujących powstawanie nowotworów złośliwych pozwala znaleźć sposoby na zmniejszenie ryzyka zachorowania poprzez usunięcie tych czynników lub ograniczenie ich wpływu.

Wiadomo, że w niektórych gałęziach przemysłu stosuje się lub produkuje substancje sprzyjające nowotworom. W takich przypadkach starają się zamykać cykle przemysłowe, ograniczać czas trwania zmian, stosować wydajniejsze filtry powietrza i emisji itp. W USA i Europie budowa domów wykorzystujących azbest jako materiał budowlany jest od dawna zakazana, ponieważ Pył azbestu może powodować jeden z nowotworów. Konstrukcja silników samochodowych zapewnia redukcję szkodliwych emisji zawierających substancje rakotwórcze.

W ostatnich latach zaczęto stosować szczepionki przeciwwirusowe w celu zapobiegania zakażeniom niektórymi wirusami onkogennymi. Na przykład dziewczęta są szczepione przeciwko wirusom brodawczaka, aby zapobiec rozwojowi raka szyjki macicy w przyszłości. Narażenie na promieniowanie ultrafioletowe w wyniku częstego przebywania na ostrym słońcu, zwłaszcza na środkowych i południowych szerokościach geograficznych, a także nadużywanie solarium zwiększa ryzyko raka skóry, którego również można łatwo uniknąć.

Dokładna kontrola narażenia na promieniowanie, na które mogą być narażeni pracownicy elektrowni jądrowych i innych obiektów produkcji energii jądrowej, znacznie zmniejsza lub eliminuje ryzyko rozwoju różnych nowotworów na skutek promieniowania jonizującego.

Odżywianie odgrywa ważną rolę w zapobieganiu rozwojowi niektórych nowotworów. Na przykład należy unikać nadmiernego spożycia tłuszczów, zwłaszcza zwierzęcych, i zmniejszyć spożycie kalorii. Otyłość jest poważnym czynnikiem ryzyka raka macicy. Nadmierne spożycie tłuszczów zwierzęcych i mięsa zwiększa ryzyko zachorowania na raka jelita grubego. Wręcz przeciwnie, spożywanie pokarmów roślinnych, zwłaszcza warzyw „zielono-żółtych”, przy zmniejszonym spożyciu mięsa, zwłaszcza czerwonego, zmniejsza ryzyko zachorowania na raka jelita grubego i szeregu innych nowotworów.

Wiele osób ma poważne niedobory witaminy D, co może również przyczyniać się do rozwoju raka. Dlatego zbilansowana dieta, z minimalną ilością tłuszczów zwierzęcych i przetworzonych mięs, takich jak hamburgery, ale z dużą ilością witamin, warzyw i owoców, może zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka.

Wreszcie najbardziej znanym czynnikiem przyczyniającym się do rozwoju raka, nie tylko raka płuc, jest palenie. Dym tytoniowy zawiera kilkadziesiąt różnych substancji rakotwórczych. Dostępne dane na temat szkodliwości palenia potwierdzają zwiększone ryzyko raka piersi, jelit, żołądka, pęcherza moczowego, nerek itp.

Co więcej, niebezpieczne jest nie tylko aktywne, ale także bierne palenie: ryzyko raka płuc u niepalących kobiet, których mężowie palą, wzrasta o 30%. Dlatego wiele krajów rozwiniętych przeprowadziło potężne kampanie na rzecz rzucenia palenia i wprowadziło zakazy palenia w miejscach publicznych.

Statystyki pokazują, że w krajach, w których obowiązuje ustawodawstwo antynikotynowe, spadła liczba zachorowań na niektóre formy raka. W Rosji niestety jest to nadal bardzo poważny problem, dotykający nie tylko dorosłych mężczyzn, ale także kobiety i dzieci. Kolejnym czynnikiem, z którym należy walczyć, jest nadmierne spożywanie mocnych napojów alkoholowych, które zwiększa ryzyko zachorowania na raka jamy ustnej, przełyku, wątroby i niektórych innych narządów. Rzucenie nadużywania alkoholu, wraz z rzuceniem palenia, pomoże znacznie zmniejszyć częstość występowania nowotworów.

Ogólnie rzecz biorąc, problem zmniejszania ryzyka zachorowania na nowotwory jest bardzo poważny i musi być kompleksowo rozwiązany nie tylko przez lekarzy, ale także przez całe społeczeństwo.

Zgłoś się na badanie lekarskie!

W tym miejscu należy wspomnieć o problemie wczesnej diagnostyki. Nie jest tajemnicą, że chorobę na wczesnym etapie leczy się zawsze szybciej i skuteczniej niż na późniejszym etapie. Nie możemy zatem zaniedbać skromnych (to słowo nie będzie pasowało do wczesnej diagnozy), ale dostępnych już możliwości wczesnej diagnostyki.

Mężczyźni w wieku powyżej 50 lat powinni regularnie (raz w roku) badać krew na obecność białka zwanego antygenem specyficznym dla prostaty (PSA). Jeżeli w trakcie dwóch badań w zbliżonym czasie odnotuje się wzrost jego stężenia we krwi (powyżej normy 4 ng/ml), należy niezwłocznie zgłosić się do lekarza. Wczesne wykrycie raka prostaty jest kluczem do pełnego powrotu do zdrowia.

To samo dotyczy kobiet, które mają szansę wykryć nowotwór piersi we wczesnym stadium, jeśli regularnie odwiedzają ginekologa, a po 40. roku życia również poddają się regularnej mammografii. Po 50. roku życia zaleca się także wykonanie kolonoskopii (badanie optyczne jelita grubego) co 3-5 lat, aby móc wykryć nowotwór we wczesnym stadium. Niestety, praktyka ta nie jest powszechna wszędzie.

O zaletach wczesnej diagnozy świadczy fakt dobrze znany z historii medycyny japońskiej. Ze względu na styl życia, w tym dietę, w Japonii rak żołądka jest powszechny. Z tego powodu przez długi czas mieli narodową fobię nowotworową. Jednak system opieki zdrowotnej znalazł odpowiedź. Autobusy diagnostyczne z niezbędnym wyposażeniem zaczęły jeździć po całym kraju i sprawdzać populację nawet na wsiach. Jednocześnie udało im się zidentyfikować wiele bezobjawowych nowotworów, a następnie leczyć pacjentów. Rezultatem jest znaczne zmniejszenie śmiertelności z powodu raka żołądka. Byłoby miło, gdyby inne kraje przyjęły taki system…

Jak zachowuje się nowotwór złośliwy?

Jak rak zabija człowieka? Degeneracja komórek – dlaczego prowadzi do śmierci?

Sama degeneracja komórek nie prowadzi do śmierci. Jest to spowodowane konsekwencjami wzrostu nowotworu, które zależą od wielu przyczyn i rodzaju nowotworu. Najczęstszą przyczyną jest towarzysząca infekcja (często zapalenie płuc) związana z supresją układu odpornościowego przez guz. Zjawisko to jest dobrze opisane, ale przyczyny nie są w pełni poznane.

W przypadku białaczki (czasami nazywanej błędnie „nowotworem krwi”) komórki nowotworowe zastępujące normalne w szpiku kostnym nie są w stanie pełnić funkcji ochronnych, co prowadzi do obniżenia odporności i rozwoju infekcji. Radioterapia i chemioterapia, zabijając komórki nowotworowe, wpływają negatywnie na zdrowe, co również osłabia odporność organizmu na infekcje. Ostry krwotok, zablokowanie naczyń krwionośnych przez skrzepy krwi i niewydolność płuc mogą również prowadzić do śmierci u prawie 20% pacjentów chorych na raka.

Inwazja i w konsekwencji zniszczenie tkanek (kości, wątroby, mózgu itp.) prowadzą do śmierci u 10% pacjentów. Niektóre nowotwory, takie jak rak okrężnicy, mogą powodować ciężką, a czasami śmiertelną anemię z powodu przewlekłego krwotoku. e. ciągła utrata krwi. Powszechne przekonanie, że nowotwór powoduje wysychanie (kacheksja) jest tylko częściowo prawdziwe i tylko w co setnym przypadku może to prowadzić do śmierci.

Czego należy się bać w pierwszej kolejności?

Jakie rodzaje nowotworów są najczęstsze/najniebezpieczniejsze? Które z nich są najłatwiejsze w leczeniu?

Ze względu na starzenie się społeczeństwa, a także lepszą wczesną diagnostykę, rak prostaty (rak prostaty) u mężczyzn stał się głównym czynnikiem zachorowalności. Wśród onkologów panuje opinia, że ​​każdy mężczyzna może zachorować na tego raka, ale nie każdy dożyje, aby go zobaczyć. Na poparcie tego poglądu wykazano, że u około 80% mężczyzn do 80. roku życia zachoruje na raka prostaty. Na drugim miejscu znajduje się rak piersi (głównie u kobiet, chociaż czasami występuje u mężczyzn).

Jeśli mówimy o nowotworach niezwiązanych z płcią, rak płuc zajmuje pierwsze miejsce pod względem zachorowalności. Często występują nowotwory okrężnicy i odbytnicy. Nieco rzadziej ludzie chorują na raka pęcherza moczowego, czerniaka, chłoniaka nieziarniczego, raka nerki i białaczkę.

Guz płuc. Kolorowa mikroskopia elektronowa. Zdjęcie: Moredun Animal Health LTD

Wskaźniki umieralności z powodu tych chorób są bardzo zróżnicowane. Największym zabójcą jest rak płuc (więcej zgonów w USA w 2010 r.), a następnie w kolejności malejącej rak okrężnicy i odbytnicy, rak piersi, rak trzustki, rak prostaty, białaczka itp. U dzieci najczęstszymi nowotworami są białaczka, rak mózgu nowotwory i chłoniaki.

Rak trzustki jest najtrudniejszy w leczeniu. Tylko 5% dotkniętych chorobą przeżywa 5 lat. Jednak ogólnie rzecz biorąc, większość pacjentów umiera z powodu raka płuc, głównie ze względu na jego częstość występowania. Złośliwe nowotwory mózgu, chociaż rzadkie, są również bardzo źle leczone i powodują śmierć pacjentów w ciągu 3 miesięcy do 3 lat. Leczenie przerzutów większości nowotworów jest również zwykle nieskuteczne.

Niektóre nowotwory skóry (rak podstawnokomórkowy) praktycznie nie dają przerzutów i można je łatwo wyleczyć za pomocą konwencjonalnego usunięcia chirurgicznego. Jak wspomniano powyżej, chłoniak Burkitta, powszechny głównie w Afryce, a także nabłoniak kosmówkowy i choroba Hodgkina są doskonale leczone. W takich przypadkach wystarczająca jest konwencjonalna klasyczna chemioterapia. Warto wiedzieć, że wiele nowotworów złośliwych we wczesnych stadiach (I–II) ma duże prawdopodobieństwo całkowitego wyleczenia, zwłaszcza rak piersi.

Czy pacjent ma prawo znać diagnozę?

W Ameryce osoba jest natychmiast informowana o diagnozie, w Rosji uważa się, że pacjent i tak nie rozumie medycyny, więc wystarczy, że posłusznie stosuje się do zaleceń lekarzy i nie próbuje zrozumieć, co się z nim dzieje. Które podejście jest bardziej poprawne?

Zaprezentowano tu interesujące dane na ten temat dotyczące USA i Rosji. Rzeczywiście, w Stanach Zjednoczonych o diagnozie nowotworu informowani są nie tylko krewni, ale także pacjent. Po pierwsze, lekarze nie mogą ukrywać diagnozy, w przeciwnym razie mogą zostać pozwani. Po drugie, uznaje się, że pacjenci mają prawo do uzupełnienia informacji, aby mogli uporządkować swoje sprawy prawne, majątkowe itp. Może to jednak negatywnie wpłynąć na stan psychiczny pacjenta, wywołać depresję, czasami odmowę leczenia, próby leczyć się niekonwencjonalnymi metodami, myśląc, że medycyna konwencjonalna i tak Cię nie uratuje.

W Rosji pacjentom często (choć nie zawsze) nie mówi się, że ma raka, nie dlatego, że „pacjent nie rozumie medycyny”. Etyczna strona tej kwestii jest znacznie bardziej subtelna. Po pierwsze, taka diagnoza, jak wspomniano powyżej, może negatywnie wpłynąć na stan psychiczny pacjenta, aż do tendencji samobójczych i faktycznych prób samobójczych włącznie. W tym drugim przypadku rolę odgrywa przekonanie, że nowotwór jest z reguły nieuleczalny.

Zdjęcie: Evgeny Kapustin, photosight.ru

Jak powiedziano w jednym z wywiadów z krajowymi onkologami, rak jest często postrzegany w społeczeństwie nie jako diagnoza, ale jako wyrok śmierci. Co więcej, niektórzy uważają nawet, że choroba została im zesłana jako kara, co jest całkowicie błędne. Po drugie, uważa się, choć nie zostało to jeszcze naukowo udowodnione, że pacjenci zdeterminowani, aby pokonać chorobę, mają większe szanse na jej pokonanie. A jeśli jest choć odrobina nadziei, wiara w zwycięstwo pozostaje. „Wojownicy” tolerują terapię nawet lepiej niż ludzie, którzy pogodzili się ze swoim losem. Szczegółową i bardzo obiektywną analizę tych problemów można znaleźć pod tym linkiem.

Aby pomóc pacjentom zarówno w walce z chorobą, jak i w okresie rehabilitacji po operacjach, wiele ośrodków onkologicznych zatrudnia psychologów na pełen etat. Na przykład w Moskiewskim Centrum Onkologii im. Psychologowie N. N. Błochina pomagają pacjentom od kilkudziesięciu lat. Generalnie pacjenci bardzo pragną poznać trafną diagnozę, jednak lekarze muszą kierować się stanem psychicznym pacjenta, zanim zaczną mówić szczerze.

Naturalnie tam, gdzie przepisy nakładają na lekarzy obowiązek komunikowania diagnozy nie tylko bliskim, ale także samym pacjentom, kwestia ta schodzi na inny plan i sprowadza się do przekonania pacjenta, aby zaczął walczyć z chorobą w tym samym zespole z lekarzami i w jasnym wyjaśnieniu strategii leczenia i szans na wyzdrowienie.

To tandem lekarz-pacjent musi zadecydować o wyniku choroby. Dlatego onkologia, zwłaszcza onkologia dziecięca, wymaga entuzjazmu i dużej dozy empatii. Jak widzimy, oba podejścia mają prawo istnieć; Który z nich jest lepszy, wciąż nie jest jasne. Najważniejsze, że lekarz musi przekazać pacjentowi, że jest to choroba, a nie wyrok śmierci, że należy ją leczyć i że często tę chorobę można leczyć.

Gdzie i u kogo mam się leczyć?

Jaka jest zasadnicza różnica w podejściu do leczenia w Ameryce i w Rosji?

O ile wiem, nie ma zasadniczej różnicy w podejściu; byłoby dość dziwne, gdyby taki istniał. Struktura choroby według lokalizacji jest ogólnie podobna. Jednakże praktyczna różnica w traktowaniu może być znacząca na korzyść Stanów Zjednoczonych z wielu powodów.

Może to obejmować względne trudności w Rosji, zwłaszcza na peryferiach, z nowymi generacjami leków, skomplikowaną aparaturą diagnostyczną i leczniczą, brak świadomości lekarzy na temat nowych metod leczenia (może to obejmować również problemy z językiem angielskim), potencjalny brak doświadczenia w niektórych operacjach itp. itp. Chociaż liczba onkologów i radiologów w populacji w Rosji i USA jest w przybliżeniu taka sama. Rozważania te oczywiście nie dotyczą dużych ośrodków onkologicznych, które w Rosji zapewniają leczenie na światowym poziomie.

Jak rozpoznać kompetentnego onkologa? Czy można zrozumieć, czy temu lekarzowi warto zaufać?

To bardzo trudne i dość indywidualne pytanie. Jeśli istnieje zalecenie, ułatwia to sprawę. Leczenie powinno odbywać się wyłącznie w specjalistycznej klinice (a nie w zwykłym szpitalu). Tam lekarze „koncentrują się” na onkologii, zarówno w diagnostyce, jak i leczeniu. Wybór lekarza może być podyktowany różnymi przyczynami; każdy może wymienić dziesięć na raz. Ważne jest, aby lekarz miał doświadczenie lub był specjalistą w tej lokalizacji, a nie onkologiem „w ogóle”; Zwykle dzieje się tak w ośrodkach onkologicznych, ale w klinikach sytuacja jest inna.

Chemoterapia. Zdjęcie: zdorovieinfo.ru

Lekarze zazwyczaj leczą według standardowych schematów, więc wszyscy działają w przybliżeniu w ten sam sposób. Ważnym punktem jest odpowiedni kontakt z pacjentem i bliskimi. Kompetentny lekarz ujawni wszystkie karty, poda taktykę leczenia i przedstawi możliwe konsekwencje. Pewność i logika lekarza powinny pokazywać pacjentowi kompetencje lekarza: to ważne elementy zaufania. Zdolność lekarza do spokojnej, racjonalnej i przekonującej odpowiedzi na naiwne, głupie, a czasem agresywne pytania również dodaje wiarygodności.

Według dr Bogdanowej (Moskiewski Instytut Oriologii im. Herzena) pacjent musi odczuwać empatię lekarza, aby mu zaufać. I nie wolno nam zapominać, że ze względu na powagę choroby nigdy nie zaszkodzi pacjentowi doszkolić się przed wizytą u lekarza. W Internecie można znaleźć wiele w miarę profesjonalnych informacji na temat wszystkich rodzajów nowotworów, a także grup wsparcia, na których pacjenci, zwłaszcza ci, którzy wyzdrowiali, dzielą się swoimi osobistymi doświadczeniami. Wreszcie nikt nie odwołał kolejnej opinii lekarskiej, a w tak poważnych przypadkach należy starać się o nią w miarę możliwości. Jeśli kilku lekarzy powie coś podobnego, daje to pacjentowi większą pewność, że zostanie właściwie leczony.

Kto mówi o cudach?

Czy w Twojej praktyce zdarzały się przypadki niewytłumaczalnych/cudownych uzdrowień?

Możliwość samoleczenia z nowotworu („spontaniczna regresja” guza) to temat bardzo stary i kontrowersyjny. Jeśli, nie daj Boże, czyjś krewny zachoruje, ci ludzie natychmiast zaczynają słyszeć historie o cudownym uzdrowieniu, a także o uzdrowicielach, babciach itp. Współczesna literatura onkologiczna opisuje przypadki samouzdrowienia, ale są one niezwykle rzadkie, około 1 raka . Jednakże w przypadku niektórych nowotworów ryzyko samoistnej regresji (rozpuszczenia) jest większe niż w przypadku innych, na przykład raka nerki. Wielu onkologów jednak nigdy w życiu nie spotkało się z takimi przypadkami.

Akademik N. N. Błochin odpowiadając na pytanie, czy zetknął się z takimi przypadkami (i czy miał fotograficzną pamięć), jednoznacznie odpowiedział, że nie. W tym samym czasie w kilku przypadkach tego typu postawiono błędną diagnozę lub w tajemniczy sposób zaginęły preparaty zawierające fragmenty tkanki nowotworowej (materiał biopsyjny).

Przyczyny samoleczenia, jeśli w ogóle istniały, są całkowicie niejasne, co daje pole do popisu wyobraźni, zwłaszcza wśród szarlatanów i amatorów, zwłaszcza piszących na portalach społecznościowych. Za główną hipotezę można uznać aktywację układu odpornościowego organizmu, która następuje w odpowiedzi na silną różnicę między komórkami danego nowotworu a komórkami prawidłowymi. Uwzględnia się także komponent psychosomatyczny.

Niebezpieczeństwo wiary w samoleczenie polega na tym, że bardzo pomaga ona wszelkiego rodzaju szarlatanom, którzy przygotowują wszelkiego rodzaju wywary lub „leczą” za pomocą „komunikacji astralnej”. Ogólna rada dla wszystkich chorych jest taka, aby nigdy nie uciekać się do pomocy uzdrowicieli i parapsychologów. Jeszcze nikomu nie pomogły wyzdrowieć z choroby nowotworowej, ale w wielu przypadkach „pomogły” pacjentom zwrócić się do specjalistów nie w I stadium choroby, ale w III lub IV stadium. Przykładów tego można znaleźć wiele niedawnych czasów z życia „gwiazd” (ze względów etycznych nie chcę wymieniać imion zmarłych).

Mity i lęki

Jakie są przyczyny fobii nowotworowej? Czy są takie same, czy różne w Ameryce i Rosji?

Moim zdaniem główną przyczyną jest niewystarczające wykształcenie społeczeństwa. Rutynowe myślenie odgrywa rolę we wszystkich krajach, ponieważ ludzie nadal często umierają na raka, przez co wydaje się on chorobą śmiertelną. Chociaż na przykład choroba Alzheimera (rodzaj demencji starczej) jest znacznie bardziej śmiertelna. Zawały serca i udary mózgu pochłaniają znacznie więcej ofiar śmiertelnych niż nowotwory, ale nie budzą one tak wielkiego strachu. Wszystko to wynika z braku informacji.

Kolejnym brzydkim przejawem onkofobii (powszechnie zwanej rakofobią) jest przekonanie, że rak jest zaraźliwy. Zasadniczo to błędne przekonanie jest typowe dla Rosji. Oczywiście wirus brodawczaka, który powoduje raka szyjki macicy, może być przenoszony drogą płciową, a wirus zapalenia wątroby typu C może być przenoszony poprzez transfuzję krwi. Jednak poza tymi przypadkami nie ma dowodów potwierdzających zaraźliwość raka.

Inną możliwą przyczyną nowotworofobii w Rosji jest konsekwencja zakazu stawiania pacjentowi diagnozy. Dlatego jeśli pacjent wyzdrowiał, wyzdrowiał z wrzodu żołądka, torbieli nerki lub mięśniaków macicy, ale jeśli umarł, krewni poznali prawdziwą diagnozę i często dzielili się nią ze swoimi przyjaciółmi. Dlatego przez lata w Rosji panowało wrażenie, że z raka nie ma wyzdrowienia.

W dobie Internetu ludzie mają niemal natychmiastowy dostęp do znacznie większej liczby profesjonalnych informacji niż wcześniej. Dlatego strach przed rakiem jest dość głupi. Jeśli to możliwe, należy prowadzić zdrowy tryb życia (w szczególności nie palić) i poddawać się regularnym badaniom. Oczywiście w Rosji i, powiedzmy, w USA możliwości tutaj są nierówne.

Decentralizacja amerykańska (wiele ośrodków specjalistycznych na terenie całego kraju) i centralizacja rosyjska (koncentracja tego typu ośrodków głównie w dużych miastach) reprezentują zupełnie różne systemy diagnostyki i leczenia, przy czym ta pierwsza ma wiele zalet. Dlatego fobia nowotworowa w Rosji może częściowo wynikać z faktu, że chorzy mogą nie mieć dostępu do wykwalifikowanej opieki onkologicznej, nie mówiąc już o wczesnej diagnostyce czy badaniach profilaktycznych. Chociaż takie ośrodki, jak Rosyjskie Centrum Badań nad Rakiem, nazwane im. N.N. Błochin w Moskwie pracują na poziomie światowym.

Jak walczyć nie będąc lekarzem?

Czy postawa społeczeństwa wobec tej choroby jest istotna dla diagnozy i leczenia?

Myślę, że to bardzo ważne. Po pierwsze, społeczeństwo musi wymusić na państwie regulację sprzedaży papierosów i zakazać palenia w miejscach publicznych. Mogą na nią cierpieć nie tylko palacze, ale także osoby biernie wdychające dym tytoniowy. W krajach, w których taka polityka jest aktywnie prowadzona (np. w Stanach Zjednoczonych), spada zachorowalność na raka płuc, najbardziej wyniszczający rodzaj nowotworu. W Rosji także podejmuje się kroki w tym kierunku, np. na każdej paczce papierosów widnieje teraz prosty i zrozumiały napis: „palenie zabija”.

Po drugie, musimy demistyfikować raka w mediach i telewizji. Mit, że rak jest nieuleczalny, musi odejść do przeszłości. Tak, ludzie będą umierać z powodu tej choroby przez długi czas, ale wiele rodzajów raka jest uleczalnych. Komunikacja z osobami chorymi nie powinna różnić się od komunikacji z osobami zdrowymi; Rak nie jest infekcją ani karą za grzechy.

Po trzecie, społeczeństwo powinno wywrzeć presję na państwo w sprawie włączenia mammografii u kobiet po 40. roku życia i badania antygenu prostaty u mężczyzn po 50. roku życia do obowiązkowych corocznych badań lekarskich przy pełnym ubezpieczeniu kosztów badań, podobnie jak w innych kraje rozwinięte. Leczenie nowotworu jest bardzo kosztowne, a wczesna diagnoza może znacząco obniżyć te koszty.

Wielu wciąż pamięta obowiązkową fluorografię, której co roku poddawana była cała populacja. Wiele badań wykazało jednak, że jest to metoda nieskuteczna w wykrywaniu raka płuc, ponadto wiąże się z coroczną ekspozycją na promieniowanie rentgenowskie i została powszechnie odrzucona. Jednak powyższe metody są sprawdzone w czasie i pozwalają nam wykryć raka piersi i prostaty odpowiednio we wczesnych stadiach.

„Grupy interesów”, powszechne w zachodnim Internecie, odgrywają główną rolę w rehabilitacji pacjentów chorych na raka. Łączą pacjentów i pomagają wielu osobom wrócić do normalnego życia po leczeniu. Chciałbym zobaczyć sieć takich społeczności internetowych w Rosji. Już istnieją, ale to za mało.

Ogólnie rzecz biorąc, bezstronne i uważne podejście społeczeństwa do tej choroby i pacjentów, a także rozwój wczesnej diagnozy, może poważnie wpłynąć na przebieg raka i późniejsze życie osób, które przeżyły. W tym względzie bardzo pozytywną rolę mogą odegrać informacje od mieszkańców szkół średnich na lekcjach biologii, w mediach i telewizji.

Naukowcy od dawna próbują znaleźć skuteczny remedium na walkę z komórkami nowotworowymi. W źródłach internetowych można czasem spotkać głośne stwierdzenia, że ​​wynaleziono lek na raka. Ale takie informacje nie są całkowicie wiarygodne: w ciągu ostatnich 5 lat dokonano przełomu, który rozwinął immunoonkologię - jednak takich odkryć nie można nazwać rozwiązaniem dosłownie wszystkich problemów z onkologią. Chociaż niewątpliwie istnieją obiecujące perspektywy i osiągnięcia - i o tym powiemy.

Należy wziąć pod uwagę bardzo ważną kwestię: wszelkie innowacyjne metody leczenia nowotworów wymagają dużo czasu, zanim będą mogły zostać wprowadzone w praktyce. Proponowana technika musi zostać poddana kilkuetapowym próbom przedklinicznym i klinicznym, które mogą potrwać ponad kilkanaście lat.

Kolejny znaczący niuans - finansowanie. W niektórych przypadkach państwo przeznacza pieniądze na badania kliniczne, ale często nie całą kwotę. Aby pozyskać brakującą kwotę twórcy nowych projektów powinni szukać pomocy w środkach pozabudżetowych: pozyskać sponsorów, filantropów itp. Nie każdy jest w stanie zebrać pełną kwotę na przeprowadzenie pełnoprawnych badań klinicznych, dlatego często nowe metody walki z nowotworami pozostają jedynie na papierze.

Technologia nowotworowa „świecąca” – istota techniki i jej odmiany

Istotą rozwoju jest wprowadzenie do organizmu specjalnych substancji, dzięki którym nowotwór złośliwy zaczyna się świecić. Dzięki temu jest to możliwe wyraźnie wizualizować obszar patologiczny- i wywieraj na niego wpływ.

Na szczególną uwagę zasługują następujące odkrycia w tym obszarze:

Według faktów naukowych komórki nowotworowe składają się z dużej liczby katepsyn cysteinowych – specjalnych enzymów. Zdrowe tkanki zawierają znacznie mniej tych enzymów. Głównym celem nanocząstek jest identyfikacja komórek nowotworowych i włączenie światła fluorescencyjnego.

Ta właściwość jest bardzo przydatna podczas usuwania guza pierwotnego. Podczas operacji chirurg usuwa jak najwięcej komórek nowotworowych, zachowując nienaruszoną zdrową tkankę.

Rozważana technika jest na etapie badań i do tej pory eksperymenty przeprowadzano wyłącznie na zwierzętach.

Taki rozwój wymaga znacznych inwestycji, ale oczekuje się, że za kilka lat będzie w stanie leczyć wielu pacjentów chorych na raka.

Przed bezpośrednią ekspozycją na laser, do nowotworu złośliwego wprowadza się gen białka fluorescencyjnego KillerRed.

Następnie komórka nowotworowa samodzielnie wytwarza to białko. Poprawia wrażliwość guza na światło, co zapewnia jego wyraźną wizualizację przy użyciu tomografu fluorescencyjnego. Kontakt z wiązką lasera prowadzi do powstania aktywnego tlenu, co prowadzi do zniszczenia komórek nowotworowych.

Takie wydarzenie niesie minimalne obciążenie toksyczne dla zdrowych narządów.

3. Naświetlanie komórek nowotworowych

Dotknięty obszar świeci dzięki genetycznie zmodyfikowanemu wirusowi opryszczki osadzonemu w guzie. Wokół wspomnianego wirusa znajdują się enzymy oksydacyjne emitujące światło.

Jeśli w przyszłości skuteczność tej techniki zostanie potwierdzona, może ona zastąpić tomograf.

Terapia genowa i wirusy - osiągnięcia rosyjskich genetyków

Głównymi metodami leczenia raka są obecnie chemioterapia i radioterapia. Ale obie te metody eliminują nie tylko zakażone, ale także zdrowe komórki, co negatywnie wpływa na cały organizm.

Sam układ odpornościowy człowieka jest w stanie poradzić sobie z nowotworem. Tak się jednak nie dzieje, ponieważ dana choroba maskuje komórki nowotworowe jako normalne - a siły ochronne po prostu nie działają i nie próbują przywrócić normalnego funkcjonowania.

Na przykład u pacjentów z rakiem krwi przyczyną patologii jest białko CD19, które ukrywa zmodyfikowane komórki przed mechanizmami obronnymi organizmu. Naukowcom udało się znaleźć rozwiązanie tej sytuacji: genetycznie zmodyfikowana terapia limfocytami (CAR-T) może „przeciąć” DNA dotkniętych komórek, powodując ich śmierć. Limfocyty T są usuwane z organizmu pacjenta, przeprogramowywane i ponownie wprowadzane do układu krążenia. Leczenie tego typu limfocytów nazywa się Kymriah.

Liczba wyzdrowień po zażyciu tego leku przekroczyła 80%.

Istnieją jednak również skutki uboczne, które mogą spowodować śmierć.

Kolejną wadą tego leczenia jest jego koszt. Aby poddać się leczeniu danym lekiem, trzeba dysponować co najmniej 450 000 dolarów.

Alternatywnymi metodami leczenia chłoniaka są Keytruda (Pembrolizumab), która pojawia się na rynku rosyjskim od 2016 roku, a także Yescarta, produkowana przez słynną amerykańską firmę biofarmaceutyczną Gilead.

Do celów opisanych w tej sekcji można wykorzystać różne wirusy: odrę, opryszczkę, lentiwirus, retrowirus.

Innowacyjnym lekiem do terapii genowej opracowanym przez rosyjskich twórców jest „AntionkoRAN-M”.

Polimerowa powłoka tego produktu zawiera 2 geny:

  • Gen niszczący DNA komórek nowotworowych.
  • Gen stymulujący układ odpornościowy organizmu.

Lek ten sprawdził się już na etapie badań przedklinicznych, ale jest to lek jutra. Do przeprowadzenia eksperymentów w klinice potrzebne jest znaczne wsparcie finansowe, o które aktywnie zabiegają twórcy AntionkoRAN-M, także ze środków pozabudżetowych.

Zastosowanie terapii genowej w walce z nowotworem jest obiecującą, ale jednocześnie niebezpieczną opcją. Jakakolwiek ingerencja w genetykę człowieka jest obarczona pojawieniem się w przyszłości mutacji, których prawie nie da się kontrolować.

Ponadto w wielu krajach jakakolwiek ingerencja w genetykę człowieka jest całkowicie lub częściowo zabroniona przez prawo.

Zniszcz komórki nowotworowe na przykładzie bakterii - czym jest technologia CRISPR/Cas9

Bakterie ze swojej natury mają zdolność zapamiętywania informacji o szkodliwych mikroorganizmach, które one same i ich przodkowie zetknęli się w trakcie swojego istnienia. W naukowych kręgach medycznych proces kodowania informacji o każdym szkodniku nazywa się GRISPR.

Niszczenie wirusa wprowadzonego do bazy danych odbywa się przy użyciu białka Cas9 znajdującego się w bakterii.

Technologia CRISPR/Cas9 - ilustracja schematyczna

Obecnie naukowcy próbują umieścić informacje na temat nowotworu złośliwego w bakteryjnej bazie danych, aby następnie można było wyeliminować komórki nowotworowe przy użyciu wspomnianego powyżej białka.

Nóż gamma– urządzenie umożliwiające skierowanie promieniowania na obszar patologiczny. Podobny efekt można osiągnąć wykorzystując właściwości dodatnio naładowanych cząstek (protonów) – można je rozpędzić w akceleratorze i skierować specyficznie na guz, bez wpływu na zdrowe komórki.

Ten rodzaj leczenia ma wiele zalet w porównaniu z: Gamma Knife nie niszczy zdrowych komórek organizmu, pozwalając układowi odpornościowemu funkcjonować w swoim zwykłym rytmie.

Cyber ​​nóż- zmodyfikowana wersja noża gamma, która działa z mikroskopijną precyzją. Wynalazek ten jest pomysłem amerykańskiego naukowca Johna Adlera, a do jego zastosowania wykorzystuje się sprzęt komputerowy.


(To ta sama mysz, której przeszczepiono prawie wszystkie najniebezpieczniejsze ludzkie nowotwory i która całkowicie wyzdrowiała po leczeniu CD-47)

Wygląda na to, że w końcu wynaleziono lekarstwo na raka

W swojej publikacji ScienceNow „One Drug to Kill All Tumours” Sarah Williamson twierdzi, że odkryto nowy lek, który jest wysoce skuteczny w leczeniu prawie wszystkich typów nowotworów u ludzi (piersi, mózgu, okrężnicy, wątroby, prostaty i jajnika) wszczepianych do organizmu człowieka. myszy.

Odkrycie wiąże się z historią badań biologa Irvinga Weissmana (Uniwersytet Stanforda) nad specjalnym białkiem CD47, produkowanym w dużych ilościach w białaczce, a także, jak wykazano później, we wszystkich typach nowotworów nowotworowych. Białko to występuje również w czerwonych krwinkach i służy jako swego rodzaju znak dla układu odpornościowego, aby nie niszczył korzystnych komórek. Zatem podszywając się pod CD47, komórki nowotworowe stają się niewidoczne dla układu odpornościowego, który bierze je za przyjazną tkankę.

W ciągu ostatnich kilku lat laboratorium Weismana syntetyzowało przeciwciała, które wchodząc w interakcję z białkiem CD47 mogłyby rozbić to maskowanie, czyniąc komórkę widzialną dla układu odpornościowego. Następnie zdrowa limfa może skutecznie zniszczyć obce komórki. Niedawno prace te zakończyły się sukcesem i nowe przeciwciało przetestowano na myszach. Jak stwierdzono, nowa technika nie uszkadza zdrowych komórek zawierających CD47, ale może wyleczyć wiele rodzajów nowotworów, niezależnie od stadium, agresywności nowotworu, a nawet obecności przerzutów.

„Wykazaliśmy, że CD47 jest ważny nie tylko w przypadku białaczki i chłoniaka” – powiedział Weissman. „Występuje w każdym typie ludzkiego raka”. Co więcej, laboratorium Weissmana odkryło, że komórki nowotworowe wytwarzają znacznie wyższy poziom CD47 niż zdrowe komórki. Zatem poziom CD47 może również wskazywać szanse danej osoby na wyzdrowienie.

„Wykazaliśmy, że nawet gdy guz się rozwinie, przeciwciało może go wyleczyć lub spowolnić jego wzrost i zapobiec tworzeniu się przerzutów” – powiedział Weissman.

I chociaż makrofagi, gdy myszom wstrzyknięto przeciwciała, zaatakowały również komórki krwi otoczone CD47, naukowcy odkryli, że zmniejszenie zawartości komórek było krótkotrwałe i zwierzęta z łatwością przywróciły produkcję nowych krwinek w celu zastąpienia utraconych. Badacze poinformowali o tym dzisiaj w materiałach Narodowej Akademii Nauk.

Onkolog z MIT Tyler Jacks (Cambridge) podkreśla, że ​​choć wyniki są bardzo zachęcające, należy przeprowadzić prace kliniczne: „Mikroflora prawdziwych nowotworów jest nieco bardziej złożona niż wszczepionych i możliwe jest, że prawdziwy rak ujawni dodatkowe efekty, które osłabiają układy odpowiedzi immunologicznej”

Innym ważnym pytaniem, mówi Jacks, jest to, w jaki sposób przeciwciało CD47 będzie uzupełniać istniejące metody leczenia – współpracując czy całkowicie osobno? Na przykład stosowanie anty-CD47 jako dodatku do chemioterapii może nie być skuteczne, ponieważ powoduje, że normalne komórki wytwarzają więcej CD47 z powodu stresu.

Zespół Weismana otrzymał grant w wysokości 20 milionów dolarów od Kalifornijskiego Instytutu Medycyny Regeneracyjnej na przeniesienie badań bezpieczeństwa leku z myszy na ludzi. „Mamy już wystarczająco dużo danych” – mówi Weissman – „że mogę z całą pewnością stwierdzić, że przełożą się one na pierwszy etap badań na ludziach”.

Niemiecka lekarka Johanna Budwig, kobieta-naukowiec, która posiadał doktorat z chemii i fizyki, czołowy specjalista w dziedzinie biochemii tłuszczów i niezbędnych kwasów tłuszczowych, farmakolog,był jednym z czołowych biochemików w Europie, która ponad 60 lat temu odkryła lek na raka i wyleczyła 90% pacjentów chorych na raka.

Joanna Budwig była siedmiokrotnie nominowana do Nagrody Nobla w dziedzinie medycyny, co samo w sobie budzi szacunek dla jej pracy.Zmarła w 2003 roku w wieku 95 lat.

W swojej praktyce konsekwentnie stosowała nietoksyczne składniki, które nie powodowały skutków ubocznych. Dzięki swoim niesamowitym sukcesom na tym polu dr Budwig stała się zaprzysięgłym wrogiem przemysłu farmaceutycznego i nuklearnego.

Przedstawiciele tych branż wywierali presję na Joannę Budwig już na początku lat 50., dlatego opinia publiczna nie była zaznajomiona z wynikami jej badań i Metodą Budwig (Metoda Budwig to zabieg, po którym leczy się raka). Doktor Budwig oświadczyła, że ​​jest gotowa odpowiedzieć na najbardziej palące pytanie dotyczące raka.

Bała się jednak, że inni przedstawiciele medycyny i farmacji jej nie wysłuchają, gdyż celem tych ludzi nie jest usłyszeć i zrozumieć, ale zyskać i wykorzystać do egoistycznych celów. Doktor Budwig wiedziała, że ​​jej słuszność nie zostanie uznana w żadnym kraju.

Przemysł nowotworowy opiera się na kłamstwach!

Na całym świecie farmaceutyki zarabiają przyzwoite pieniądze na pacjentach, którzy ledwo żyją, co oznacza, że ​​martwi i zdrowi pacjenci nie są opłacalni dla tej branży. Dlatego nie jest tajemnicą, że przemysł nowotworowy nie jest zainteresowany znalezieniem lekarstwa na tę straszną chorobę.

Rak jest najbardziej dochodową chorobą w historii medycyny, a biznesmeni farmaceutyczni będą robić wszystko, co w ich mocy, aby taki stan rzeczy utrzymać.

Bezbożna trójca raka!

Toksyny, promieniowanie i kwasica, który objawia się w organizmie na skutek leków farmaceutycznych i złego odżywiania, to bezbożna trójca raka. Kwasica to końcowy etap stanu, w którym skład chemiczny organizmu człowieka ulega utlenieniu, a zdolność jego krwi do zatrzymywania i transportu tlenu gwałtownie spada.

Ten brak tlenu jest przyczyną nowotworów, a komórki muszą pilnie się zmienić, aby uzyskać więcej energii podczas procesu fermentacji (fermentacji - uwalniania energii bez tlenu) cukru. To nie to samo, co dobrze znany proces biochemiczny.

Odpady pofermentacyjne gromadzące się w tkankach powodują jeszcze większy stopień „zatrucia”, co prowadzi do jeszcze większego utlenienia składu chemicznego organizmu i niedotlenienia komórek. W rezultacie komórki nowotworowe dzielą się z ogromną szybkością, a cały proces kończy się fatalnie.

Fakty te mają potwierdzenie naukowe. Udowodnił je dr Otto Warburg, który w 1931 roku otrzymał Nagrodę Nobla.

Tlen jest najpotężniejszą bronią w walce z rakiem. Metoda Budwig to proces, który lepiej i szybciej niż inne rodzaje terapii stymuluje dotlenienie organizmu. W takim przypadku poziom pH w organizmie zostaje doprowadzony do stanu zasadowego. Kiedy organizm jest w stanie zasadowym, krew jest wzbogacona w tlen, co jest szkodliwe dla mutujących komórek nowotworowych.

Metoda dr Budwig opiera się na zastosowaniu połączenia zwykłego oleju lnianego i niskotłuszczowego twarogu. Dowiedziała się, że „zdrowa” (niskotłuszczowa) dieta może w rzeczywistości powodować ogromne problemy.

Wyeliminowała ze swojej codziennej diety niezdrowe tłuszcze i żywność powodującą głód tlenu w komórkach, zastępując je zdrową żywnością i niezbędnymi kwasami tłuszczowymi. Podkreśliła także znaczenie światła słonecznego, które jest naturalnym źródłem przeciwnowotworowej witaminy D3.

Przeciwnowotworowa metoda dr Budwig!

Metoda Budwig składa się z dwóch etapów.

Pierwszy etap jest całkowicie naturalny, łączy w sobie białko siarkowe z twarogu i kwasy omega-3 z nasion lnu. Doktor Budwig odkryła, że ​​organizm wydobędzie z oleju lnianego odpowiednią ilość kwasów omega-3.
Przekonywała, że ​​istnieje szereg kwasów tłuszczowych, bez których enzymy oddechowe po prostu nie działają. Osoba nie będzie mogła oddychać, nawet jeśli wokół niego będzie powietrze wzbogacone w tlen. Ponadto wiele procesów zachodzących w organizmie ulega spowolnieniu z powodu braku tych korzystnych kwasów tłuszczowych.

Doktor Budwig stwierdziła, że ​​bez nich nie możemy istnieć, tak jak bez powietrza i jedzenia.
Lek ten przyjmuje się głównie doustnie, ale w najtrudniejszych przypadkach dr Budwig podawała olej lniany doodbytniczo.

Druga część Metoda Budwig obejmuje specjalną dietę. Pacjentom zaleca się przestrzeganie tej diety przez co najmniej 6 miesięcy, niezależnie od objawów.

Medycyna!

Składniki:

  • 1 szklanka oczyszczonego twarogu (upewnij się, że nie jest z homogenizowanego mleka)
  • 2-5 łyżek oleju lnianego, zawartego w ok. 10 kapsułkach jako suplement diety, lub 1-3 łyżek mielonych nasion lnu (należy pamiętać, że olej lniany lub mielone nasiona należy stosować bezpośrednio po kontakcie z powietrzem)
  • trochę czerwonej papryki

Wszystkie składniki są dokładnie wymieszane. Powstały lek przyjmuje się doustnie co najmniej raz dziennie. Należy go nakładać na drewnianą łyżkę, nigdy na metalową.

Dieta!

Unikaj czystych tłuszczów zwierzęcych.
- Nie używaj kupionych w sklepie sosów i dodatków do sałatek.
- Unikaj używania majonezu kupowanego w sklepie.
- Powstrzymaj się od jedzenia mięsa, jeśli nie jesteś pewien jego naturalnego pochodzenia lub nie wiesz, czym zwierzę było karmione.
- Unikaj masła i margaryny.
- Pij świeże warzywa: marchew, seler i buraki.
- Pij filiżankę ciepłej herbaty trzy razy dziennie. Herbaty z mięty, płatków róż i winogron. Do słodzenia napoju używaj miodu.
- Preferuj produkty bez dodatków chemicznych.
- Unikaj wszelkiej żywności, która została wstępnie przetworzona.
- Ogranicz wszystkie leki.
- Nie pij napojów z dodatkami.
- Unikaj wody z kranu i wody plastikowej; żywność nie powinna zawierać fluoru.
- Konieczne jest codzienne gotowanie, aby każde danie było świeże.

Notatka!

Używaj oleju lnianego chronionego przed działaniem powietrza, ciepła i światła. Powinien być tłoczony na zimno i naturalny.
- Unikaj spożywania produktów będących źródłem kwasów tłuszczowych omega-3 innych niż len.
- Powstrzymaj się od uwodornionego oleju w codziennym jedzeniu.
- Weź suplementy chlorofilu.
- Regularnie pij zielone napoje, aby zapewnić prawidłowe odżywianie.
- Przyjmuj witaminę C dziennie, ale nie więcej niż 5 gramów dziennie, ponieważ przekroczenie tej dawki może prowadzić do zaburzeń pracy nerek.
- Unikaj kosmetyków, które mają za zadanie chronić przed promieniowaniem ultrafioletowym.
- Należy wykluczyć z diety żywność zawierającą związki chloru (mąkę, ryż, białe pieczywo).
- Zamiast soli kuchennej używaj wysokiej jakości niebielonej soli morskiej.
- Poszukaj bezpieczniejszych alternatyw dla zwykłego mydła i chemii gospodarczej.
- Unikaj produktów sojowych.
- Codziennie spożywaj łyżeczkę dziewiczego, tłoczonego na zimno oleju kokosowego.

Książki Joanny Budwig

Sześć książek dr Budwig zostało opublikowanych w języku niemieckim, ale tylko trzy w języku angielskim. W języku rosyjskim tytuły książek są następujące:
- Białka i masło w książce kucharskiej (2000)
- Rak - zagadnienia i ich rozwiązania (1999)
- Olej z nasion lnu jest niezastąpionym lekarstwem na zapalenie stawów, zawał serca, raka i inne choroby (1972)

Na koniec warto dodać, że metoda dr Budwig jest efektem szeroko zakrojonych badań przeprowadzonych przez dr Budwig po tym, jak doszła do wniosków na temat właściwości kwasów.

* * *

Na swoim wykładzie 2 listopada 1959 w Zurychu Budwig powiedziała: "Bez kwasów tłuszczowych nie działają enzymy zapewniające wchłanianie tlenu w drogach oddechowych. Człowiek zaczyna się dusić nawet w powietrzu wzbogaconym w tlen. Niedobór kwasów tłuszczowych upośledza funkcje życiowe organizmu ciało."

Po trzydziestu latach badań Joanna Budwig odkryła, że ​​we krwi pacjentów w ostatnich stadiach nowotworu zawsze, bez wyjątku, występuje niedobór najważniejszych składników, czyli substancji zwanych fosfatydami i lipoproteinami. Krew zdrowego człowieka zawsze zawiera te niezbędne składniki w wystarczających ilościach. Kiedy ich brakuje, komórki nowotworowe zaczynają się rozmnażać w niekontrolowany sposób.

Badania krwi u chorych na raka wykazały obecność dziwnej zielonkawo-żółtej substancji zamiast zdrowej czerwonej krwi z obecnością hemoglobiny – transportera tlenu, co wyjaśniało anemię i osłabienie chorych na raka!

To nieoczekiwane odkrycie doprowadziło Budwig do jej teorii. Odkryła, że ​​przy pomocy naturalnych produktów w ciągu trzech miesięcy guz zaczął się zmniejszać. Dziwne, zielonkawe elementy we krwi zaczęły znikać, a na ich miejsce powróciły zdrowe czerwone krwinki z fosfatydami i lipoproteinami.

Ustąpiło osłabienie i anemia, powróciła energia życiowa. Objawy nowotworu, dysfunkcji wątroby i cukrzycy zostały całkowicie wyeliminowane!

Doktor Budwig odkryła naturalny sposób uzupełniania niezbędnych kwasów tłuszczowych u pacjentów cierpiących na niedobór krwi.

Proste połączenie dwóch produktów może nie tylko pełnić rolę zapobiegawczą i zapobiegać zagrożeniu chorobą, ale także leczyć osoby już chore.

Połączenie tłoczonego na zimno oleju lnianego z domowym twarogiem przyniosło sukces tam, gdzie nie mogła pomóc większość klasycznych leków. Po 10 latach solidnych badań klinicznych, stosowanie diety „Protokół Budwiga”, jak ją później nazwano, udowodniło swoją wartość terapeutyczną w profilaktyce i leczeniu chorób nowotworowych, zawałów mięśnia sercowego, miażdżycy, dysfunkcji wątroby, leczenia wrzodów trawiennych, zapalenie stawów, wyprysk skórny, związany z wiekiem; choroby i choroby autoimmunologiczne.

Dieta składająca się z szklanki twarożku (100-150 g) zmieszanej z dwiema łyżkami oleju lnianego została z sukcesem zastosowana w Europie, a w 1990 roku onkolog dr. Roehm stwierdził, że dieta ta jest najskuteczniejszą dietą przeciwnowotworową na świecie.

Budwig w swoich badaniach ujawniła szkodliwy wpływ na zdrowie stosowania „złych” tłuszczów, w szczególności szeroko stosowanych metod uwodornienia (np. produkcja margaryny, produktu bardzo niebezpiecznego dla osób zagrożonych nowotworem).

Poglądy i idee naukowe Budwig były atakowane przez całe jej życie, a następnie uzgodnione zaniechanie oficjalnej medycyny, związane ze wzajemnymi interesami z przemysłem farmaceutycznym i spożywczym.

Jak wspomina Cliff Beckwith, były pacjent Budwig, przez 10 lat znajdował się pod jej opieką z powodu raka prostaty i udokumentowano prawie 1000 wyleczeń z raka.

Jednak przemysł farmaceutyczny onkologiczny zignorował wszystkie osiągnięcia Budwig. Ponadto jej odkrycia naukowe mogą spowodować poważny cios dla przemysłu spożywczego w zakresie produkcji tłuszczu.

Budwig uważała za niedopuszczalne stosowanie jakichkolwiek rafinowanych rodzajów olejów, tzw. tłuszczów sztucznych (margaryna, majonez), otrzymywanych w wyniku uwodornienia lub częściowego uwodornienia. Wszystkie te tłuszcze są odrzucane przez organizm, mięsień sercowy, co prowadzi do różnych zaburzeń, także na poziomie komórkowym. Do złych tłuszczów Badwig zaliczył także tłuszcze nienasycone, które są szeroko stosowane w produkcji wyrobów cukierniczych.

Według niej do spożycia dopuszczalne są węglowodany zawierające naturalny cukier: jabłka, figi, gruszki, winogrona. Niedozwolone jest spożywanie rafinowanego cukru pod każdą postacią, makaronów, białego pieczywa, tłustych mięs, potraw smażonych i konserwowanych.

Prawie każdemu zalecano codzienne spożywanie co najmniej 100 gramów twarogu z 5 gramami oleju lnianego, aby zachować prawidłowy stan zdrowia.

Według diety dr Budwig śniadanie mogłoby składać się z miodu zmieszanego w blenderze z organicznym olejem lnianym tłoczonym na zimno (taki olej należy przechowywać wyłącznie w lodówce), niewielką ilością świeżego, gotowanego na parze mleka (produkt deficytowy w dzisiejszym środowisku), i serek wiejski ze świeżego ziarna. Dopuszczalny był dodatek orzechów (z wyjątkiem orzeszków ziemnych) oraz niewielkiej ilości świeżych owoców sezonowych.

W Niemczech zastosowano opatentowaną kompozycję o nazwie Linomel, składającą się z mieszanki świeżo mrożonego mielonego lnu, miodu i mleka w proszku. Linomel z dodatkiem mieszanki blenderowej, lub po prostu mieszanka blenderowa według przepisu opisanego powyżej – w każdym przypadku produkt należało spożyć w ciągu 10 minut od przygotowania. W przeciwnym razie produkt utleniłby się i stałby się szkodliwy dla zdrowia.

Warto zaznaczyć, że w ciężkich przypadkach Joanna Budwig stosowała mieszankę 42 g oleju lnianego (3 łyżki) na 100 g świeżego twarogu. Zwykłą codzienną praktyką stosowania tej kombinacji produktów jest zapobiegawcze stosowanie mniejszej ilości oleju lnianego na większą ilość twarogu.



Podobne artykuły

  • Teoretyczne podstawy selekcji. Studiowanie nowego materiału

    Przedmiot – biologia Zajęcia – 9 „A” i „B” Czas trwania – 40 minut Nauczyciel – Zhelovnikova Oksana Viktorovna Temat lekcji: „Genetyczne podstawy selekcji organizmów” Forma procesu edukacyjnego: lekcja w klasie. Typ lekcji: lekcja na temat komunikowania nowych...

  • Cudowne słodycze mleczne Krai „kremowy kaprys”

    Cukierki krowie znają wszyscy – produkowane są od niemal stu lat. Ich ojczyzną jest Polska. Oryginalna krowa to miękkie toffi z nadzieniem krówkowym. Oczywiście z biegiem czasu oryginalna receptura ulegała zmianom, a każdy producent ma swój własny...

  • Fenotyp i czynniki determinujące jego powstawanie

    Dziś eksperci zwracają szczególną uwagę na fenotypologię. Są w stanie „dotrzeć do sedna” osoby w ciągu kilku minut i przekazać o niej wiele przydatnych i interesujących informacji. Osobliwości fenotypu Fenotyp to wszystkie cechy jako całość,...

  • Dopełniacz liczby mnogiej z końcówką zerową

    I. Główną końcówką rzeczowników rodzaju męskiego jest -ov/(-ov)-ev: grzyby, ładunek, dyrektorzy, krawędzie, muzea itp. Niektóre słowa mają końcówkę -ey (mieszkańcy, nauczyciele, noże) i końcówkę zerową (buty, mieszkańcy). 1. Koniec...

  • Czarny kawior: jak prawidłowo podawać i jeść pysznie

    Składniki: Czarny kawior w zależności od możliwości i budżetu (bieługa, jesiotr, jesiotr gwiaździsty lub inny kawior rybny podrobiony jako czarny) krakersy, białe pieczywo miękkie masło, jajka na twardo, świeży ogórek Sposób gotowania: Dzień dobry,...

  • Jak określić rodzaj imiesłowu

    Znaczenie imiesłowu, jego cechy morfologiczne i funkcja składniowa Imiesłów jest specjalną (nieodmienioną) formą czasownika, która oznacza atrybut przedmiotu poprzez działanie, odpowiada na pytanie który? (co?) i łączy cechy. .