Dopuszczalne i zabronione sporty na wypadanie. Co to jest wrodzona wada serca i ubytek przegrody międzykomorowej?

Każda choroba układu sercowo-naczyniowego wiąże się z pewnymi ograniczeniami w sporcie i aktywności fizycznej. Aby w jak największym stopniu zachować i utrzymać zdrowie, szczególnie ważne jest, aby wiedzieć, czy można uprawiać sport z patologiami serca, na przykład wypadaniem zastawki mitralnej. Niedopuszczalne jest ignorowanie tego warunku i pozwalanie na nadmierną aktywność fizyczną. W końcu prowadzi to do poważnych niebezpiecznych konsekwencji, a czasem do zatrzymania akcji serca.

Wypadanie zastawki mitralnej (MVP) odnosi się do wypadania (wysuwania) płatka (lub obu płatków) zastawki mitralnej w kierunku lewego przedsionka w stanie skurczu lewej komory.

Możliwe przyczyny choroby

Współcześni badacze wymieniają wiele przyczyn wypadania MV, dlatego można je usystematyzować w następujący sposób.

Choroby zastawkowe

• Zwiększona liczba płatków w zastawce serca;
• Wydłużone włókna cięciwy i ich nieprawidłowe przyczepienie;
• Zmieniona struktura mięśni brodawkowatych.

Zmiany w budowie zastawki mitralnej

• Zwiększenie rozmiaru pierścienia włóknistego;
• Przedłużenie zaworów;
• Rozszerzony akord LV.

Inne patologie

• Wstępne rozluźnienie płytki zaworowej;
• Zapalenie mięśnia sercowego;
• Zespół SVC.

Patologie unerwienia aparatu zastawkowego

• Nerwice i stany histeryczne;
• dystonia;
• Anorektyczne wyczerpanie.

Lekarze uważają wypadanie zastawki mitralnej za chorobę polietiologiczną, dlatego trudno jest podać dokładną przyczynę patologii.

Jeśli u pacjenta występuje wypadanie MV pierwszego stopnia, oznacza to, że zastawka mitralna nie jest w stanie utrzymać wymaganego ciśnienia. Zastawki uginają się pod wpływem przepływu krwi. Wyróżnia się pierwszy, drugi i trzeci stopień wypadania. Rozwój patologii zależy od czynnika dziedzicznego i indywidualnych cech organizmu.

Możliwa aktywność fizyczna

Zastanówmy się, czy można uprawiać sport z wypadaniem zastawki mitralnej pierwszego stopnia. Stan ten występuje częściej u dzieci, zwłaszcza dziewcząt. MVP często pojawia się w okresie dojrzewania. Wiele z tych dzieci uczęszcza do klubów i sekcji sportowych. Dlatego dla ich rodziców istotna staje się kwestia możliwej aktywności fizycznej i stresu na ciele.

Nowoczesne broszury metodyczne wydawane przez międzynarodowe stowarzyszenia specjalnie dla sportowców z wypadaniem zastawki mitralnej rozważają możliwość ich dopuszczenia do programu zawodów. Na szczególną uwagę zasługują choroby serca o różnym stopniu zaawansowania. Dopuszczenie do zajęć sportowych następuje jednak po indywidualnym rozważeniu stanu zdrowia i zaleceniach lekarzy.

Każda aktywność sportowa charakteryzuje się zwiększonym obciążeniem serca. Uważa się, że wysiłek fizyczny w umiarkowanym tempie jest obowiązkowy dla każdego pacjenta. W rzeczywistości wypadanie zastawki mitralnej i sport to całkiem kompatybilne rzeczy.

Jeśli mówimy o sportowcach trenujących na poziomie zawodowym, to lekarze i trenerzy identyfikują szereg ograniczeń udziału takich osób w zawodach.

U osób z wypadaniem zastawki mitralnej 1. stopnia choroba może objawiać się na różne sposoby. W niektórych przypadkach lekarze mogą zezwolić na energiczną aktywność bez ograniczeń, która nie jest niebezpieczna dla organizmu:

• Pacjent nie traci przytomności z powodu zaburzeń rytmu serca.
• Nie ma żadnych zaburzeń rytmu serca. Mówimy o atakach nagłego zwiększenia częstości akcji serca, tachykardii typu komorowego i nadkomorowego, migotaniu i skurczach dodatkowych.
• Nie ma niewydolności zastawki – sprawdza się to za pomocą ultradźwięków.
• Funkcja skurczowa serca jest prawidłowa.
• Pacjent nigdy nie cierpiał na chorobę zakrzepowo-zatorową.
• Wśród bliskich pacjenta nie odnotowano przypadków zgonów z powodu wypadania mięśnia sercowego.

Uwaga! Jeżeli choć jeden warunek z wymienionych punktów nie jest spełniony, nie można mówić o obciążeniach o dużej intensywności. W końcu wzmożona aktywność fizyczna może znacznie pogorszyć stan zdrowia i doprowadzić do zaostrzeń.

Jakie gry sportowe są odpowiednie dla pacjentów?

Do fizjoterapii wypadania zastawki mitralnej można włączyć następujące sporty:

• Strzelectwo sportowe (wystarczy każda broń);
• Wijący się;
• Lekcje golfa;
• Amatorska kręgle;
• Gry bilardowe.

Należy pamiętać, że w przypadku MVP pierwszego stopnia na aktywność ruchową w dużym stopniu wpływa niedomykalność – lekarze badają to zjawisko indywidualnie. Charakter dopuszczalnych obciążeń podczas uprawiania sportu zależy od stopnia niedomykalności zastawki mitralnej. W pierwszym etapie nie ma praktycznie żadnych ograniczeń, można nawet biegać długo i szybko, natomiast w drugim etapie choroby jest już inaczej.

Nie ma zatem ścisłego zakazu, należy jednak wziąć pod uwagę jedno: przy niektórych zajęciach sportowych istnieje duże ryzyko omdlenia i utraty przytomności. Zagrożone są następujące działania:

• Sporty jeździeckie;
• Sport motocyklowy;
• Nurkowanie na duże głębokości;
• Długie pływanie synchroniczne.

Za bezpieczniejsze sporty uważa się:

• Karate;
• Ćwiczenia gimnastyczne;
• Sprint;
• Siatkówka;
• Gry planszowe, na przykład ping-pong;
• Koszykówka.

Tego typu hobby sportowe można uprawiać nawet przy wypadaniu drugiego stopnia.

W przypadku pacjentów z patologią zastawki mitralnej w stopniu 3 lekarze surowo zabraniają uprawiania sportu do czasu, aż wada serca zostanie wyrównana lub całkowicie pod kontrolą lekarską.

Pomimo tego, że kardiolodzy mogą obciążać organizm, należy pamiętać, że powinien on być umiarkowany. Pacjent uprawiający sport musi dbać o swój stan, aby choroba nie postępowała dalej.

Ćwiczenia terapeutyczne (fizykoterapia)

Regularne rodzaje ćwiczeń w przypadku wypadania zastawki mitralnej są korzystne dla zdrowia. Lekarze nie zabraniają takich ćwiczeń, a nawet zalecają je w celu utrzymania dobrej kondycji fizycznej. Ćwiczenia pomagają wzmocnić mięsień sercowy, naczynia krwionośne, zastawki i stymulują krążenie krwi. Amatorskie zawody sportowe o umiarkowanej aktywności są dozwolone dla wszystkich pacjentów.

Ćwiczenia mogą być zabronione w zależności od stopnia choroby przedsionka i zastawki mitralnej. Lekarze muszą wziąć pod uwagę, jak duże jest ugięcie zastawek między komorą a przedsionkiem podczas cofania się krwi do przedsionka. Jeśli przepływ skierowany przez otwór zaworu wywiera silny nacisk na ulotki, funkcja przedsionka może zostać zaburzona, co jest szczególnie obarczone zwiększonym obciążeniem organizmu.

Sport na bradykardię

Serce ma doskonałą jakość - zdolność przystosowania się do wzmożonej aktywności fizycznej. W tym przypadku bradykardia i sport stają się nierozłączne. Bradykardia nie jest chorobą, ale jest uważana za dysfunkcję układu sercowo-naczyniowego, w której częstość akcji serca spada poniżej 60 uderzeń na minutę. Ale ten stan nie zawsze jest przejawem naruszeń.

Niskie tętno u sportowca: normalne czy patologiczne?

Bradykardia to zmniejszenie częstotliwości skurczów mięśnia sercowego do 60 uderzeń lub mniej. A jeśli u osób niewytrenowanych spadek powoduje szereg nieprzyjemnych objawów, wówczas organizm sportowca „przystosowuje się” po regularnym treningu i bradykardia staje się normą. Pod wpływem regularnej aktywności fizycznej w narządach układu sercowo-naczyniowego rozpoczyna się szereg zmian - zmienia się krążenie krwi i zwiększa się objętość serca (przerost mięśnia sercowego). Prawidłowe obciążenie serca zapewnia wysoką wydajność sportowca: narząd pracuje spokojnie pod dużym obciążeniem.

Przerost jest procesem odwracalnym: przy odpowiedniej aktywności fizycznej nie stanowi zagrożenia dla organizmu, a serce może powrócić do normalnych rozmiarów, gdy zmniejszy się obciążenie podczas uprawiania sportu.

Ludzie znają życiodajną moc aktywności fizycznej. Sport może być skutecznym narzędziem w walce z chorobami serca i asystentem w okresie rekonwalescencji po operacjach. Ciężkie choroby mięśnia sercowego nie zakłócają radości z ruchu i nie są wyrokiem śmierci, w którym trzeba przeżyć lata w czterech ścianach. Jednak niekontrolowane obciążenie w tym przypadku jest niedopuszczalne.

Choroby serca i sport są kompatybilne. Rodzaj sportu i charakter ćwiczeń są ściśle określone przez kardiologa, ponieważ może on określić obciążenie serca, które nie zaszkodzi pacjentowi.

Rodzaj wady ma znaczenie:

• nabyte, gdy patologia serca objawia się w każdym wieku po urodzeniu;
• wrodzony, gdy wewnątrzmaciczny rozwój serca jest nieprawidłowy i dziecko rodzi się z patologią.

Aktywność sportowa jest możliwa jako terapia po poważnych operacjach, w celu szybkiego przywrócenia pełnej funkcji serca. Pacjentowi przepisano kurs terapii ruchowej - fizjoterapii. Zajęcia stają się obowiązkowe.

Przed operacją i na etapie leczenia farmakologicznego lekarze zwracają uwagę na zdolność serca do krążenia krwi, ponieważ wraz ze zwiększoną aktywnością wzrasta zapotrzebowanie narządów na tlen.

Uprawianie sportu jest przeciwwskazane u pacjentów:

• z przypadkami utraty przytomności;
• z nagłymi skokami tętna w spoczynku (tachykardia);
• z migotaniem i trzepotaniem przedsionków (migotanie przedsionków);
• jeśli istnieje ryzyko zawału serca (ciężkie postacie miażdżycy, zakrzepica);
• w późniejszych stadiach wady;
• po chorobie z uszkodzeniem osierdzia.

Przeciwwskazania występują, gdy istnieje ryzyko nagłej śmierci osoby z wadą serca. Zbierając wywiad (informacje o pacjencie i jego chorobie), lekarz na pewno zapyta o takie przypadki wśród najbliższych.

We wczesnym dzieciństwie kontrola nad aktywnością dziecka spada na barki rodziców. Nie należy zakazywać gier na świeżym powietrzu, należy jednak monitorować czas ich trwania.

Każda aktywność jest możliwa przy wrodzonej chorobie serca bez ciężkiego niedoboru:

1. ASD (ubytek przegrody międzyprzedsionkowej).
2. VSD (ubytek przegrody międzykomorowej).
3. Otwarty defekt tętniczy.
4. Brak przerostu (powiększenie serca), nadciśnienie płucne.

Takie wady są uważane za bezpieczne i nazywane „drobnymi”. Istnieją jednak poważne wady serca, gdy jednocześnie rozpoznaje się cztery lub pięć zmian patologicznych - wady złożone. Na przykład dziecko z tetralogią Fallota odczuwa ból w okolicy klatki piersiowej podczas wysiłku, a kończyny mogą przybrać niebieski odcień. Kolejnym przeciwwskazaniem stają się zatem zaburzenia krążenia.

Umiarkowane obciążenie jest możliwe, jeśli pacjent to toleruje, nie wykazując objawów przy jednej z diagnoz:

• wypadanie zastawki mitralnej;
• łagodne zwężenie zastawki mitralnej, płucnej lub aortalnej;
• łagodna niewydolność zastawek.

Należy unikać zwiększonej aktywności przez pierwsze sześć miesięcy po zabiegu. W ciężkich przypadkach powrót do zdrowia będzie wymagał roku życia.

W szkole rozkład obciążenia monitorują wychowawca klasy, nauczyciele i nauczyciele wychowania fizycznego. Po badaniu kardiologicznym szkoła otrzymuje zaświadczenie z diagnozą i zaleceniami.

Dziecko otrzymuje grupę zdrowotną, zgodnie z którą uczęszcza na zajęcia wychowania fizycznego w kilku opcjach:

• z innymi kolegami z klasy i kurs indywidualny;
• zajęcia z terapii ruchowej;
• zajęcia alternatywne (dodatkowe lekcje technologii, plastyki, sekcje szachowe i inne).

Rodzice podejmują decyzje dotyczące sportowych losów dziecka zgodnie z zaleceniami kardiologa. Zakaz i odmawianie uprawiania wszelkich sportów bez wyraźnych przeciwwskazań grozi pogorszeniem stanu zdrowia, poczuciem niższości i niechęcią do rozwoju.

Ograniczenia dla pacjentów z wadami nabytymi i wrodzonymi są podobne. Obydwa rodzaje wad nie pozwalają na zwiększony i długotrwały stres.

Rodzaje obciążeń dla pacjentów z wadą:

1. Typ izometryczny o niskiej aktywności.
2. Typ izotoniczny o niskiej i umiarkowanej aktywności.

Ćwiczenia izometryczne polegają na napinaniu mięśni bez ruchu przez kilka sekund, po czym następuje relaksacja (ściśnięcie przedmiotu, oparcie się o ścianę). Umiarkowana i wysoka aktywność podczas ćwiczeń izometrycznych może prowadzić do zaburzeń pracy serca, wzrostu ciśnienia krwi i utraty przytomności pacjenta.

Szerszy zakres ćwiczeń izotonicznych. Są to obciążenia gimnastyczne i sportowe z skurczem mięśni i ruchomością stawów.

Pacjent z chorobami serca, biorąc pod uwagę dozwolone typy, może poświęcić się następującym sportom:

• bilard;
• kręgle;
• krykiet;
• golf;
• strzelanie z dowolnego rodzaju broni;
• baseball;
• softball;
• tenis stołowy, debel);
• Siatkówka;
• badminton;
• chód sportowy;
• narciarstwo klasyczne;
• zdusić;
• łyżwy;
• wijący się.

Przy zachowaniu ostrożności można uprawiać skoki przez przeszkody, szermierkę oraz biegi na krótkich i średnich dystansach. Jazda na rowerze, boks, sztuki walki, narciarstwo alpejskie, wspinaczka skałkowa, piłka nożna i hokej mogą stać się śmiertelne.

Większość dozwolonych typów to sporty niezawodowe. Nie obciążają maksymalnie układu sercowo-naczyniowego, a pomagają utrzymać i wzmocnić sprawność fizyczną.

Ćwiczenia fizjoterapeutyczne przepisywane są w celu rehabilitacji po leczeniu chirurgicznym, w okresie kompensacji (przystosowania narządu do choroby). Aktywność ta może być łatwą formą ćwiczeń dla pacjentów z chorobami serca.

Kompleks terapii ruchowej obejmuje:

• ćwiczenia oddechowe;
• ćwiczenia w okresie rozgrzewki;
• niektóre są tlenowe i beztlenowe;
• kinezyterapia.

Ćwiczenia oddechowe wykonuje się w ograniczonym zakresie, gdyż wzmagają przepływ krwi żylnej, która może zastoić w płucach lub komorach serca, prowadząc do tworzenia się skrzepów krwi. Należą do nich kontrolowane oddychanie, oddychanie klatką piersiową i oddychanie brzuszne. Lekkie zawroty głowy są zjawiskiem normalnym.

Dla zdrowego człowieka rozgrzewka jest przygotowaniem na wzmożony stres.

Pacjent z występnym sercem wykonuje tę grupę ćwiczeń ostrożniej:

• podnoszenie rąk i nóg;
• rotacje różnych części ciała;
• zakręty;
• chodzenie w miejscu, na palcach, z uniesionymi kolanami.

Aktywność staje się typu aerobowego, gdy pacjent aktywnie oddycha podczas wykonywania. Zwiększa się objętość krwi i płuc, co pomaga wzmocnić układ sercowy i obniżyć poziom cholesterolu. Do beztlenowej formy ćwiczeń dochodzi, gdy przy braku aktywnego oddychania dochodzi do krótkotrwałego napięcia mięśni, jak podczas biegu na sto metrów.

Kinezyterapia ma na celu poprawę funkcjonowania narządu ruchu. Aktywność w tym kierunku korzystnie wpływa na cały organizm.

Wyróżnia się kinezyterapię czynną i bierną. Efekt terapeutyczny jest zauważalny po terapii w postaci naturalnych ruchów fizycznych człowieka lub ćwiczeń na symulatorze Bubnovsky'ego.

Należy przerwać trening lub zrobić sobie przerwę, jeśli:

1. Ból w klatce piersiowej.
2. Przyspieszone tętno.
3. Ostra słabość.
4. Dyskomfort.
5. Długotrwałe zmiany u dzieci: utrata masy ciała i stagnacja, zmęczenie, utrata apetytu.

Nad zajęciami sportowymi osoby z wadą serca czuwa specjalista. Samodzielne szkolenie jest dopuszczalne po szczegółowym instruktażu lub wizytach na zajęciach ogólnych.

Krajowi olimpijczycy są wzorem wytrwałości i woli. U Walerija Kharlamowa (1948-1981) jako dziecka zdiagnozowano wadę serca spowodowaną silnym bólem gardła. Lekarze zabronili mu uczęszczać na zajęcia wychowania fizycznego w szkole, ale w tajemnicy przed rodziną ojciec przyszłego mistrza olimpijskiego zapisał go do sekcji hokeja. Osłabiony organizm dziecka został poddany niebezpiecznemu testowi. Wytrzymałość sportowca i cechy ludzkie pomogły mu osiągnąć sukces w sporcie.

Mistrz olimpijski w biathlonie Aleksander Tichonow (1947) urodził się z wrodzoną wadą serca. Dzięki rodzinnej pasji do narciarstwa zdobył cztery igrzyska olimpijskie i jedenaście mistrzostw.

Paniczne przejawy opieki i absolutny zakaz wszelkich aktywnych zainteresowań dziecka nauczą go użalać się nad sobą. Osoby z wadami osiągają mniej w życiu i rzadziej tworzą siedem, jeśli nie zdają sobie sprawy ze swojego osobistego potencjału. Innych utrudniają problemy zdrowotne. Pacjenci powinni zrozumieć, że pomimo choroby serca mają możliwość czerpania przyjemności z ruchu.

Wypadanie zastawki mitralnej (MVP) nie jest ograniczeniem w wychowaniu fizycznym i niektórych sportach, pod warunkiem, że odwrotny przepływ krwi zlokalizowany jest w obszarze płatków zastawki, a stopień ich zwiotczenia nie przekracza 6 mm. Dlatego przed rozpoczęciem zajęć należy przejść kompleksowe badanie kardiologiczne.

Przeczytaj w tym artykule

Czy można uprawiać sport z wypadaniem?

Aby określić stopień ryzyka dla sportowca z powodu wypadania zastawki, bierze się pod uwagę następujące wskaźniki:

• skargi na zmęczenie i duszność;
• i wczesne EKG; po ich połączeniu wykonuje się dodatkowe badanie przezprzełykowe;
• stopień ugięcia zaworów i ich długość;
• obecność odwrotnego przepływu krwi do lewego przedsionka;
• zmiany śluzowate w płatkach (wzrost grubości powyżej 5 mm) aparatu zastawkowego.

Jeśli badanie wykaże odwrotny kierunek przepływu krwi w okresie skurczu komór, należy na chwilę przerwać ćwiczenia i poddać się leczeniu. Na podstawie wyników terapii zostanie wyciągnięty wniosek o możliwości dalszej aktywności sportowej.

Lekarze sportowi zachowują szczególną ostrożność w przypadku wykrycia MVP u dzieci lub młodzieży. Jednocześnie mają typową asteniczną budowę ciała, charakterystyczną dla patologii genetycznej - wysoki wzrost, zdeformowaną lub spłaszczoną klatkę piersiową.

Osoby mogą być dopuszczone do uprawiania mniej ciężkich sportów, jeśli nie występują dolegliwości, wypadanie zastawek 1. stopnia, osłabienie, brak objawów MVP, dodatkowe skurcze i niedokrwienie w zapisie EKG oraz dobra tolerancja wysiłku.

Sport i PMC

Sport i MCP są kompatybilne, ale nie we wszystkich przypadkach. Kardiolodzy nie mają nic przeciwko umiarkowanej aktywności fizycznej u 98% pacjentów, pomaga to zwiększyć wytrzymałość i poprawia ogólną kondycję. Zaleca się włączenie ich do codziennej rutyny. Istnieją jednak przeciwwskazania do zawodów sportowych i zajęć zawodowych. Ponadto, w zależności od stopnia powrotnego przepływu krwi, istnieją ograniczenia w uprawianiu sportu.

Wypadanie zastawki mitralnej i przeciwwskazania do uprawiania sportu

W przypadku wypadania zastawki mitralnej, uprawianie sportu zawodowego jest przeciwwskazane, pacjenci z następującymi schorzeniami nie mogą brać udziału w zawodach:

Jakie sporty są dopuszczalne w przypadku wypadania zastawki mitralnej stopnia 1-3?

Choć nie ma jednoznacznych kryteriów, według których można określić sport akceptowalny dla każdego pacjenta z MVP, istnieje podział na sport niebezpieczny i stosunkowo nietraumatyczny dla serca. Jednocześnie ogólne podejście do selekcji sportowców jest takie, że wypadanie stopnia 3 jest kategorycznym przeciwwskazaniem, a dla stopni 1 i 2 wprowadza się ograniczenia obciążenia.

Czy można biegać? W przypadku wypadania 1. stopnia dozwolone jest bieganie, a w przypadku 2. stopnia można wydać pozwolenie z kompensacją krążeniową potwierdzoną badaniem diagnostycznym.

Czy pływanie jest dozwolone? Pływanie synchroniczne nie jest wskazane dla stopnia 2 MVP, ponieważ z powodu długotrwałego narażenia na wodę istnieje ryzyko utraty przytomności. W przypadku regularnego pływania ograniczenia są takie same, jak w przypadku innych sportów niesiłowych.

Jakie obciążenia są możliwe na siłowni? Pacjenci z MVP nie powinni podnosić ciężarów; zaleca się unikanie skakania z ciężarem własnego ciała; Podczas treningu powinieneś preferować cardio.

Czy szkolenie taneczne jest dopuszczalne? Ponieważ obciążeniem podczas tańca jest szybki rytm ruchów, przy pierwszym stopniu wypadania takie hobby nie są wykluczone. Musisz tylko wybrać typy, które wykluczają wsparcie partnerów, ponieważ może to prowadzić do nagłego zakłócenia krążenia sercowego i mózgowego.

Czy boks jest rozwiązaniem w przypadku wypadania zastawek? Sport ten wiąże się z ryzykiem nagłych uderzeń w klatkę piersiową, które pod wpływem intensywnego uderzenia mogą spowodować pęknięcie zastawki, dlatego też boks jest zabroniony wszystkim sportowcom, u których zdiagnozowano wypadanie zastawki mitralnej, nawet przy wypadaniu 1 stopnia.

Stopnie PMC i aktywność fizyczna

W przypadku niedomykalności stopnia 3 (refluks krwi do przedsionka) aktywność fizyczna w sporcie nie jest wskazana. Fizjoterapia jest dozwolona po badaniu. W stopniu początkowym (pierwszym) nie ma żadnych ograniczeń, jednak pacjent nie może brać udziału w zawodach sportowych niemal we wszystkich formach. Wyjątkiem może być badminton, strzelectwo, krykiet.

W przypadku wykrycia drugiego stopnia dozwolone są:

• tenis stołowy,
• Łyżwiarstwo figurowe,
• sprint,
• pływanie,
• gimnastyka,
• dżudo.

Przed przystąpieniem do uprawiania sportów jeździeckich, motocyklowych, wyścigów samochodowych, nurkowania i pływania synchronicznego wymagane jest kompleksowe badanie i indywidualna opinia kardiologa.

Jakie są niebezpieczeństwa związane z nadmierną aktywnością fizyczną podczas MVP?

Bezobjawowy przebieg MVP zwykle nie sprawia problemów sportowcom. Przy znaczących zmianach w konfiguracji aparatu zaworowego pojawiają się następujące komplikacje:

Przyczynami odwrotnego przepływu krwi podczas MVP są: nadmiar tkanki (pogrubienie zastawek), poszerzenie otworu, do którego są one przyczepione, wydłużenie nici ścięgnistych (strun). Zerwanie liści często występuje po urazie klatki piersiowej. Zablokowanie naczyń mózgowych rozwija się dość rzadko w postaci udaru niedokrwiennego lub sporadycznych zaburzeń mózgowego przepływu krwi.

Nagła śmierć z MVP występuje z reguły wśród rodzinnych przypadków patologii, a jej główną przyczyną jest atak migotania komór. Czynnikami ryzyka predysponującymi do tego powikłania są złożone zaburzenia rytmu, długi odstęp QT i objawy niedokrwienia mięśnia sercowego w zapisie EKG.

Zmiany te mogą nie zostać wykryte podczas rutynowego badania EKG. Dlatego też, jeśli skargi obejmują krótkotrwałą utratę przytomności, należy wykonać monitorowanie EKG lub testy wysiłkowe.

Jeżeli zidentyfikowano choć jeden czynnik ryzyka, należy zaprzestać uprawiania sportu, a zwłaszcza udziału w zawodach. Jednocześnie zwykła aktywność fizyczna nie jest ograniczona. Sportowcy z MVP, nawet przy dobrej tolerancji obciążenia, osiągają gorsze wyniki niż osoby zdrowe.

Obejrzyj ten film o uprawianiu sportu w leczeniu chorób serca:

Najlepsze ćwiczenie na wypadanie zastawki mitralnej

Podstawą systemu opieki zdrowotnej dla pacjentów z MVP są cykliczne ćwiczenia zwiększające wytrzymałość i rezerwy tlenowe organizmu. Najbardziej przydatne z nich to chodzenie i powolne bieganie. Trening należy rozpocząć od bardzo minimalnego obciążenia, które stopniowo wzrasta. Cechy wypadania zastawki mitralnej:

Wskaźnikiem skuteczności jest tętno. Oblicza się go ze wzoru: 220 minus wiek, korzystny przedział mieści się w przedziale 50 – 75 procent uzyskanego wyniku. Mniejszy ładunek nie przyniesie żadnych korzyści, a większy jest niebezpieczny dla zdrowia.

Przy regularnych ćwiczeniach serce pracuje w bardziej ekonomiczny sposób, zmniejsza się zawartość lipidów aterogennych i wpływ hormonów stresu na mięsień sercowy, hamuje tworzenie się skrzepów krwi, normalizuje się rytm i siła skurczów.

Bieganie z powodu wypadania zastawki mitralnej

Terapia wysiłkowa w wypadaniu zastawki mitralnej

Ogólne zasady prowadzenia zajęć z fizykoterapii w wypadaniu zastawki mitralnej:

• aktywność powinna być umiarkowana, nadmierny wysiłek nie jest dozwolony;
• oddech musi być płynny, nie można go utrzymać na wysokości ładunku;
• konieczne jest kontrolowanie częstości tętna; nie wolno przekraczać wartości granicznych (korzystny przedział wynosi od 50 do 75% z 220 minus wiek);
• Nie zaleca się ćwiczeń siłowych i podnoszenia ciężarów;
• podczas kompilacji kompleksu obejmuje ruchy angażujące duże grupy mięśni;
• Obowiązkowa rozgrzewka przed treningiem i relaks na koniec;
• czas trwania nie powinien przekraczać 30 minut, szczególnie w pierwszych dniach; w ciągu zaledwie tygodnia musisz trenować co najmniej 150 minut;
• w dni wolne od fizykoterapii wskazany jest spacer dozowany.

Terapia ruchowa w przypadku wypadania

Ćwiczenia na wypadanie

Przybliżony zestaw ćwiczeń na wypadanie:

• chodzenie w miejscu z przyspieszaniem i zwalnianiem (1 minuta);
• Unoszenie nóg z wysokim ugięciem (30 sekund);
• chodzenie na palcach i piętach (po 30 sekund);
• okrężne ruchy ramion do przodu i do tyłu (10 razy);
• obroty ciała (ręce na pasku, 8 rąk w każdym kierunku);
• okrężne ruchy bioder (10 kół);
• wolny bieg 2 minuty;
• podnieś ręce do góry po bokach i gwałtownie opuść je w dół, przechylając tułów (powtórz 5 razy).

Leżąc na plecach:

• unieś ugięte nogi w kolanach (wdech), opuść je na wydechu (8-15 powtórzeń w zależności od samopoczucia);
• imitacja jazdy na rowerze (1 minuta, następnie relaks na 30 sekund);
• podnieś nogi pod kątem prostym i bez zmiany pozycji opuść je po prawej i lewej stronie ciała (10 powtórzeń);
• odpocznij przez 1 minutę.

W dzieciństwie i okresie dojrzewania dozowana aktywność fizyczna pobudza procesy rozwoju i wzrostu organizmu oraz aktywizuje procesy metaboliczne. Pomaga to dziecku przystosować się do stresu i zmniejsza ryzyko powikłań, które mogą wyniknąć z MVP. Dlatego nadmierne ograniczenia w rozwoju fizycznym pogarszają przebieg tej patologii.

Wypadanie zastawki mitralnej o bezobjawowym przebiegu i brak wstecznego przepływu krwi podczas skurczu lewej komory nie jest przeciwwskazaniem do uprawiania sportu. Aby określić prawidłowy poziom aktywności fizycznej, wskazane jest wykonanie EKG z badaniami funkcjonalnymi.

Nie zaleca się uprawiania sportów siłowych i urazowych u pacjentów z MVP; wypadanie stopnia 3 oznacza całkowitą rezygnację z ćwiczeń sportowych, a dla stopni 1 i 2 rodzaj ćwiczeń zależy od parametrów hemodynamicznych. Ćwiczenia terapeutyczne zalecane są wszystkim pacjentom, a wskaźnikiem ich skuteczności jest częstość tętna.

Przydatne wideo

Obejrzyj film o wypadaniu zastawki mitralnej:

Przeczytaj także

Rozpoznanie wypadania zastawki mitralnej nie jest łatwe, jego objawy w początkowej fazie są subtelne. Jakie będzie leczenie, jeśli u nastolatka zostanie stwierdzone wypadanie zastawki mitralnej z niedomykalnością? Czy można wstąpić do wojska i uprawiać sport?

W wyniku deformacji i przerwania może dojść do niedomykalności zastawki mitralnej, co w konsekwencji prowadzi do pogrubienia płatków, dysfunkcji i niewydolności. Może występować kilka stopni postępu patologii.

Ze względu na trening serce sportowca różni się od serca zwykłego człowieka. Na przykład według objętości uderzeń, rytmu. Jednak u byłego sportowca lub podczas przyjmowania używek mogą rozwinąć się choroby - arytmia, bradykardia, przerost. Aby temu zapobiec, należy przyjmować specjalne witaminy i leki.

Wymiana protez zastawek serca, takich jak zastawka mitralna i aortalna, może uratować życie. Operacje wszczepienia protezy przeprowadza się nawet na bijącym sercu. Mogą wystąpić powikłania i konieczna jest rehabilitacja.

Pierwszą rzeczą, na którą należy od razu zwrócić uwagę, jest dieta.
Dlatego w swojej diecie należy uwzględnić jak najwięcej warzyw i owoców, błonnika, otrębów i olejów roślinnych. Dobrze byłoby użyć oleju rybnego. I oczywiście jedz ryby przynajmniej dwa razy w tygodniu.
Osoby cierpiące na niewydolność serca powinny spożywać pokarmy zawierające maksymalną ilość potasu. A ci, którzy mają nadwagę, powinni dążyć do jej utraty, ponieważ powoduje to dodatkowe obciążenie serca.
Nie należy jednak spożywać ani ograniczać się w jak największym stopniu w spożyciu tłuszczów zwierzęcych. Oraz takie produkty jak tłuste mięsa, tłuste twarogi, śmietana, wędliny, różnego rodzaju półprodukty, smalec i margaryna. Zakazana jest także kawa i alkohol. Dotyczy to zwłaszcza osób cierpiących na wysokie ciśnienie krwi.
Aktywność fizyczna jest konieczna, ale tylko na zalecenie lekarza i w zależności od stanu zdrowia.
Ale zajęcia z nierównym obciążeniem są zabronione. To przede wszystkim noszenie dużych ciężarów, sprinty, zapasy i podnoszenie ciężarów.

Jeśli chodzi o podróże, krótkie spacery, spacery na czystym powietrzu, w pobliżu zbiorników wodnych, są bardzo potrzebne osobom z chorobami serca.
Ale jeśli chodzi o długie wyjazdy za granicę, lepiej się ograniczyć. Ponieważ lot samolotem, niewygodna pozycja w pociągu lub autobusie, zmiany klimatyczne i zmiana strefy czasowej mogą negatywnie wpłynąć na Twoje zdrowie.
Ale każda osoba jest indywidualna; przed wyruszeniem w długą podróż lepiej skonsultować się z lekarzem i omówić możliwe obciążenie serca i ciała jako całości.
Jeśli chodzi o pracę, jeśli lekarz zabronił ci angażować się w tego rodzaju działalność, lepiej go słuchać i nie angażować się w „bohaterstwo”. Ponieważ takie zachowanie może nie zakończyć się dobrze. Tak czy inaczej, powinieneś nadal prowadzić normalne życie i nie trzymać się z daleka od wszystkiego.
Warto zaznaczyć, że jeśli wada serca była leczona farmakologicznie lub operacyjnie, a dana osoba ukończyła kurs rehabilitacyjny, to z łatwością może wrócić do swoich codziennych zajęć i robić to, co kocha. Powtarzam, ale wszystko jest czysto indywidualne.
Jeśli chodzi o życie intymne, nie powinnaś być tutaj zbyt aktywna. Lepiej zajmij się swoim bolącym sercem. Zwłaszcza, gdy po intymności pojawia się silna duszność, wzrasta ciśnienie krwi.
Więc wymyśliliśmy to, co jest niedozwolone z czym możesz zrobić wada serca i ogólnie z chorobami serca. Dbaj o siebie i swoje serce, aby służyło Ci przez wiele, wiele lat.

Choroby serca pozostają dziś jedną z głównych przyczyn zgonów. Zdrowa dieta, regularne ćwiczenia, leki obniżające poziom cholesterolu i operacje ratujące życie mogą zmniejszyć ryzyko śmierci z powodu zawału serca.

Wiadomo, że choroba niedokrwienna serca jest najczęstszą spośród wielu rodzajów chorób serca, nie tylko u mężczyzn, ale także u kobiet. Jest to spowodowane miażdżycą, czyli stwardnieniem tętnic, które występuje, gdy w tętnicach gromadzi się płytka złożona z cholesterolu i innych substancji. Ponieważ tętnice dostarczają krew do serca, miażdżyca zakłóca przepływ krwi, zwężając jej drogę i utrudniając jej dotarcie do serca. Z biegiem czasu do serca dociera mniej tlenu, co może spowodować zawał serca. Choroba wieńcowa prowadzi do niewydolności serca i arytmii (nieregularnego rytmu serca).

Chociaż niektórzy ludzie są genetycznie predysponowani do chorób serca i zdiagnozowano u nich wrodzoną wadę serca, niektórzy pacjenci cierpią na wybielanie z powodu złych nawyków i złego stylu życia. W tym drugim przypadku problemy prawdopodobnie pojawią się po pięćdziesiątym piątym roku życia. Ryzyko zachorowania u kobiety gwałtownie wzrasta w okresie menopauzy, zwykle w wieku pięćdziesięciu lat. Typowe czynniki ryzyka dla mężczyzn i kobiet obejmują:

• nadwaga lub otyłość;
• palenie;
• jedzenie niezdrowej żywności bogatej w tłustą, przetworzoną żywność;
• siedzący tryb życia i wiele więcej.

Przewlekłe wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie) może również pogorszyć stan tętnic.

Często pojawia się pytanie, czy osoby z taką diagnozą zostaną przyjęte do służby wojskowej. W tym przypadku wszystko zależy od konkretnego rodzaju wady serca i etapu rozwoju choroby. Jednak najczęściej tacy pacjenci są uważani za nieodpowiednich do tego rodzaju aktywności.

Cechy choroby

Choroba serca jest przewlekła, co oznacza, że ​​nigdy nie ustąpi. Ale wiele leków może skutecznie to kontrolować. Wiele z tych leków atakuje wysokie ciśnienie krwi i poziom cholesterolu, pomagając utrzymać je w normalnym zakresie. W rezultacie zator tętniczy zostaje zmniejszony, a do serca dostarczany jest niezbędny tlen i składniki odżywcze.

Inną możliwością skutecznego leczenia choroby jest operacja. Dwie powszechne procedury obejmują użycie namiotu siatkowego do mechanicznego podparcia otwartej tętnicy (angioplastyka) i operację bajpasów. Dzieje się tak wtedy, gdy lekarze dosłownie „omijają” chorą tętnicę, tworząc alternatywną drogę z naczyniami krwionośnymi pobranymi z innych części ciała w celu poprawy przepływu krwi do serca.

Większość chorób układu krążenia ma związek z miażdżycą. W miażdżycy ściany tętnic stają się sztywne z powodu gromadzenia się złogów tłuszczowych zwanych płytką nazębną. Okoliczność ta negatywnie wpływa na poziom drożności krwi.

Miażdżyca może wystąpić w dowolnej części ciała. W tętnicach serca nazywa się to chorobą wieńcową, w nogach – chorobą tętnic obwodowych. Miażdżyca rozwija się przez pewien czas, a jej konsekwencje mogą być poważne i obejmować zawał serca i udar.

Ale to tylko jeden rodzaj choroby serca. Ostatnio coraz częstsze są przypadki, gdy lekarze diagnozują wrodzoną wadę serca. Chorobę tę najczęściej wykrywa się we wczesnym wieku lub w trakcie rozwoju płodu dziecka. W związku z tym im szybciej rozpocznie się leczenie choroby, tym większe prawdopodobieństwo całkowitego wyzdrowienia dziecka. Chociaż czasami zdarzają się przypadki, gdy dana osoba cierpi na tę chorobę przez całe życie.

Jak niebezpieczna jest ta choroba?

Wiele osób interesuje się pytaniem, czym jest wada serca. Przede wszystkim należy zauważyć, że choroba ta wskazuje na zmiany w strukturze narządu, a także modyfikację struktury mięśnia i jego funkcjonalności. Być może mówimy o małej dziurze lub czymś poważniejszym.

W niektórych przypadkach lekarze mogą wykryć te problemy w czasie ciąży. Może się również zdarzyć, że objawy pojawią się dopiero w wieku dorosłym lub u pacjenta w ogóle nie wystąpią oczywiste objawy choroby wieńcowej. Czasami diagnozę tę wykrywa się tylko w przypadku zaburzeń rytmu serca, gdy pacjent zgłasza się do lekarza ze skargami na zbyt szybkie lub odwrotnie wolne bicie serca.

Niestety lekarze nie zawsze wiedzą, dlaczego u dziecka rozwinęła się wrodzona wada serca. Zwykle jest to choroba dziedziczna. Najczęściej w rodzinie jest już ktoś, kto ma ten sam problem zdrowotny.

Lista najważniejszych przyczyn rozwoju chorób serca obejmuje:

• Problemy z genami lub chromosomami dziecka, takie jak zespół Downa;
• Przyjmowanie niektórych leków, alkoholu lub narkotyków w czasie ciąży;
• Infekcja wirusowa, taka jak różyczka, u matki w pierwszym trymestrze ciąży.

Są to główne czynniki ryzyka, które mogą powodować rozwój chorób serca u dziecka.

Ale u dorosłych najczęściej choroba rozwija się w wyniku złych nawyków i złego stylu życia, a także częstych przeżyć nerwowych.

Rodzaje chorób

Należy pamiętać, że pacjenci z chorobami serca mogą cierpieć na różne rodzaje chorób.

Oczywiście większość wrodzonych wad serca to problemy strukturalne, takie jak dziury w narządach lub problemy z zastawkami. Na przykład:

1 Wady zastawek serca. Jedna może być zbyt wąska lub całkowicie zamknięta. Utrudnia to przenikanie krwi. W innych przypadkach zastawka może nie zamknąć się prawidłowo, powodując przepływ krwi do tyłu. 2 Problemy ze ścianami serca. Mogą to być dziury lub przejścia pomiędzy lewą i prawą stroną serca. Powodują mieszanie się krwi, gdy nie powinno to mieć miejsca. 3 Problemy z mięśniem sercowym. Może to prowadzić do niewydolności serca, co oznacza, że ​​serce nie pompuje tak skutecznie, jak powinno. 4 Słabe połączenia między naczyniami krwionośnymi. U niemowląt powoduje to, że krew, która powinna udać się do płuc, zamiast tego trafia do innych części ciała i odwrotnie. Wady te mogą również prowadzić do rozwoju niewydolności serca.

Wszystkie powyższe problemy zdrowotne stają się przyczyną zakazu uprawiania sportu przez pacjenta lub chłopcy z taką diagnozą nie zostaną przyjęci do wojska. Czasem w najtrudniejszych sytuacjach pacjent zostaje przydzielony do grupy niepełnosprawności i nie może wykonywać określonych czynności fizycznych. Ogólnie. Istnieje wiele różnych sytuacji, które objawiają się specyficznymi objawami i wymagają specjalnego leczenia.

Jak pojawiają się objawy?

Oczywiście choroba serca ma swoje własne objawy. Występują w tej formie:

• Duszność;
• Trudności w wykonywaniu niektórych czynności fizycznych;
• Objawy wrodzonej wady serca u niemowląt i dzieci mogą obejmować niebieskawe zabarwienie skóry, paznokci i warg (lekarze nazywają to sinicą);
• Szybki oddech i złe odżywianie;
• Słaby przyrost masy ciała;
• Szmer serca;
• Łagodne infekcje.

Jak wspomniano powyżej, każdy rodzaj choroby ma swoje własne objawy. Załóżmy, że szmer sercowy występuje w wyniku zwężenia zastawki płucnej. Jeśli choroba ta jest w zaawansowanym stadium rozwoju, to oprócz powyższych objawów można zaobserwować także ciężki oddech, ciągłe uczucie zmęczenia i bardzo słaby apetyt.

Kiedy zwężenie zastawki płucnej współistnieje z innymi chorobami, może pojawić się problem polegający na tym, że natleniona krew nie może przepływać z jednej strony narządu na drugą, co powoduje sinicę.

Bardzo często pacjenci z takimi objawami zmuszeni są do rezygnacji z jakiejkolwiek aktywności sportowej. Z wyjątkiem niektórych ćwiczeń cardio.

Ponadto choroba wymaga natychmiastowego leczenia, w przeciwnym razie jej przebieg może negatywnie wpłynąć na życie człowieka, a nawet doprowadzić do śmierci. Dlatego ważne jest, aby prawidłowo i terminowo zdiagnozować chorobę.

Jak identyfikować problemy

Lekarze mogą stwierdzić pewne problemy z funkcjonowaniem tego narządu jeszcze przed urodzeniem dziecka. Zmiany te można również zaobserwować u niemowląt, dzieci i dorosłych pacjentów.

Zwykle lekarz słucha serca, aby sprawdzić stan zdrowia pacjenta. Jeśli usłyszy nietypowy dźwięk lub szmer, zalecane jest dodatkowe badanie. Mianowicie:

• Echokardiogram to rodzaj badania ultrasonograficznego, podczas którego wykonywane są zdjęcia serca.
• Cewnikowanie serca, podczas którego lekarz wprowadza bardzo cienką, elastyczną rurkę (zwaną cewnikiem) przez naczynie krwionośne w ramieniu lub nodze, aby dotrzeć do serca. Dodaje barwnik przez cewnik, a następnie wykorzystuje filmy rentgenowskie, aby zobaczyć samo serce.
• Rentgen klatki piersiowej. Ten rodzaj testu może wykryć oznaki niewydolności serca.
• Elektrokardiogram (EKG). Metoda ta mierzy aktywność elektryczną serca.
• MRI obejmuje badanie, które pozwala lekarzom zobaczyć strukturę serca.

Jeśli zagłębisz się nieco w anatomię ludzkiego ciała, stanie się jasne, że przy powyższej diagnozie, nawet w czasie wewnątrzmacicznego rozwoju dziecka, pewna część serca nie tworzy się prawidłowo. Zmienia to normalny przepływ krwi przepływającej przez narząd.

Oczywiście tę chorobę można nabawić się z czasem. Na przykład, jeśli dana osoba nadużywa złych nawyków lub prowadzi niezdrowy tryb życia. Cóż, albo na przykład doznał silnego stresu lub ciągłych załamań nerwowych.

Jeśli mówimy konkretnie o wrodzonych wadach narządu serca, mogą one być zarówno proste, jak i złożone. Proste obejmują małe otwory, które powstają bezpośrednio w przegrodach. Na tej liście znajduje się również wada związana ze zwężeniem zastawki, powodującą zablokowanie przepływu krwi do płuc lub jakiejkolwiek innej części ciała.

Ale są też bardziej złożone objawy choroby. Składają się na nie zarówno wady proste, jak i złożone. Załóżmy, że do wymienionych powyżej problemów może przyczynić się nieprawidłowa lokalizacja naczyń krwionośnych. W rezultacie narząd serca nie działa prawidłowo, co prowadzi do poważnych konsekwencji dla zdrowia człowieka.

Prawidłowe leczenie

Jeśli chodzi o leczenie, wszystko zależy od cech konkretnej choroby, a także objawów towarzyszących chorobie. Czasami zdarzają się przypadki, gdy leczenie w ogóle nie jest potrzebne. Lub odwrotnie, mogą być wymagane leki, operacja lub inne procedury. Jeżeli u pacjenta występują wrodzone wady serca, należy regularnie zgłaszać się do specjalisty specjalizującego się w chorobach układu krążenia.

Osoby z wrodzonymi wadami serca są bardziej narażone na zapalenie wewnętrznej warstwy serca (stan, który lekarze nazywają zapaleniem wsierdzia). W takim przypadku konieczne jest przyjmowanie specjalnych leków.

Czasami wada serca sugeruje, że narząd ma otwarty otwór owalny i w takim przypadku konieczna będzie specjalna interwencja chirurgiczna.

Operacja może być również wymagana w przypadku rozpoznania przetrwałego przewodu tętniczego (PDA).

Jest to dość powszechna wada serca, która może wystąpić wkrótce po urodzeniu. W PDA występuje nieprawidłowy przepływ krwi pomiędzy aortą a tętnicą płucną.
Przed urodzeniem tętnice te są połączone naczyniem krwionośnym zwanym przewodem tętniczym. To naczynie krwionośne jest integralną częścią krążenia płodowego. W ciągu kilku minut lub do kilku dni po urodzeniu przewód tętniczy zamyka się.
Jednak u niektórych dzieci przewód tętniczy pozostaje otwarty (patent). Dziura umożliwia mieszanie się krwi z aorty zawierającej tlen z podobnym płynem z tętnicy płucnej, która nie zawiera tego składnika. Może to obciążyć serce i zwiększyć ciśnienie w tętnicach płucnych.

Lekarz po pełnym badaniu pacjenta i postawieniu trafnej diagnozy podejmuje decyzję, czy można pozbyć się problemu za pomocą leków, czy też wymagana jest jedynie interwencja chirurgiczna lub inne zabiegi medyczne.