Cechy anatomiczne układu limfatycznego. Układ limfatyczny człowieka: budowa i funkcje. Tworzenie i ilość limfy

Układ limfatyczny stanowi uzupełnienie układu sercowo-naczyniowego, w przeciwieństwie do układu krążenia nie jest zamknięty i odgrywa ważną rolę w oczyszczaniu komórkowym i procesach metabolicznych. Mówiąc o budowie układu limfatycznego, osobno rozważa się LS kończyn dolnych i górnych, miednicy, głowy i szyi, klatki piersiowej i jamy brzusznej.

Przed przedstawieniem ogólnej charakterystyki układu limfatycznego (systema limfoideum) należy zaznaczyć, że spełnia on funkcje usuwania substancji obcych pochodzenia egzogennego i endogennego z narządów i tkanek poprzez filtrację płynu tkankowego (limfy) przez węzły chłonne. Struktura układu limfatycznego człowieka obejmuje naczynia włosowate, naczynia limfatyczne, przewody, pnie i węzły chłonne.

Budowa naczyń włosowatych i naczyń układu limfatycznego

Kapilary układu limfatycznego ( naczynia limfatyczne) , o średnicy do 200 mikronów, występują we wszystkich narządach i tkankach ludzkiego ciała z wyjątkiem mózgu i rdzenia kręgowego, gałki ocznej, ucha wewnętrznego, nabłonka skóry i błon śluzowych, chrząstki, miąższu śledziony, kości szpik i łożysko. Płyn tkankowy wchłania się do naczyń włosowatych limfatycznych wraz z zawartymi w nich substancjami i przyjmuje nazwę limfa (limfa).

Ściany naczyń włosowatych limfatycznych zbudowane są z pojedynczej warstwy komórek śródbłonka. Dzięki takiej budowie naczyń włosowatych duże cząsteczki białek, cząstki martwych komórek i komórki nowotworowe z łatwością przenikają przez te ściany wraz z płynem tkankowym. Połączone ze sobą naczynia włosowate tworzą w narządach i tkankach zamkniętą sieć limfokapilarną (retia limfokapilaria).

Naczynia limfatyczne ( naczynia limfatyczne) , przez które limfa przepływa do i z węzłów chłonnych, powstają w wyniku połączenia naczyń włosowatych limfatycznych, w pobliżu ścian naczyń krwionośnych wyróżniają się trzy błony; Wewnętrzna skorupa (tunica intima) jest cienka. Na zewnątrz znajduje się skorupa środkowa (tunica media), następnie znajduje się skorupa zewnętrzna (tunica externa). Naczynia limfatyczne mają zastawki utworzone przez fałdy błony wewnętrznej. Obecność zastawek zapewnia przepływ limfy w jednym kierunku – do węzłów chłonnych – i nadaje naczyniom limfatycznym charakterystyczny, wyraźny kształt.

Z węzłów układu limfatycznego, poprzez ich odprowadzające naczynia limfatyczne, limfa przepływa do kolejnych węzłów (wzdłuż przepływu limfy) lub do dużych naczyń - przewodów i pni limfatycznych.

Pnie ludzkiego układu limfatycznego

Pnie limfatyczne ( trunci limfatyczne) i przewody limfatyczne (ductus limfatici) zbierają limfę (płyn tkankowy) z części ciała i kierowane są do dolnych partii szyi, gdzie naczynia te wpływają do tzw. kąta żylnego, utworzonego po prawej i lewej stronie przez zbieg żył szyjnych wewnętrznych i podobojczykowych. pień szyjny prawy (truncus jugularis dexter), przez który przepływa chłonka z narządów i tkanek prawej połowy głowy i szyi, pień podobojczykowy prawy (truncus subclavius ​​dexter), przenoszący chłonkę z prawej kończyny górnej oraz prawo przewód limfatyczny ( przewód limfatyczny zręczny), który otrzymuje limfę z narządów prawej połowy jamy klatki piersiowej.

Lewy pień szyjny (truncus jugularis sinister), do którego trafia chłonka (płyn tkankowy) z lewej połowy głowy i szyi, oraz lewy pień podobojczykowy (trunks subclavius ​​sinister), wpływają do lewego kąta żylnego, utworzonego przez zbieg lewej żyły szyjnej wewnętrznej i lewej podobojczykowej zbierającej płyn tkankowy z narządów i tkanek lewej kończyny górnej oraz największe naczynie limfatyczne - przewód piersiowy (przewód piersiowy), do którego trafia płyn tkankowy (limfa) z dolnej połowy. tułowia i kończyn dolnych.

Pień szyjny układu limfatycznego (prawy i lewy - truncus jugularis dexter et sinister) powstaje w wyniku połączenia odprowadzających naczyń limfatycznych bocznych głębokich szyjnych (szyjnych wewnętrznych) węzłów chłonnych odpowiedniej strony, leżących w pobliżu żyły szyjnej wewnętrznej na całej jej długości.

Pień podobojczykowy w strukturze układu limfatycznego (prawy i lewy - truncus subclavius ​​dexter et sinister) powstaje z układu odprowadzających naczyń limfatycznych węzłów chłonnych pachowych zlokalizowanych w jamie pachowej.

Przewód piersiowy układu limfatycznego organizmu

Przewód piersiowy układu limfatycznego ( przewód piersiowy) powstaje w tkance zaotrzewnowej (na poziomie XII kręgów piersiowych - II kręgów lędźwiowych) z połączenia prawego tułowia lędźwiowego (truncus lumbalis dexter) i lewego tułowia lędźwiowego (truncus lumbalis sinister). Pnie limfatyczne lędźwiowe powstają z odprowadzających naczyń limfatycznych prawych lub lewych węzłów chłonnych lędźwiowych. Do początkowej części przewodu piersiowego uchodzą także 1-3 pnie jelitowe (trunci jelitowe), przenoszące chłonkę z krezkowych węzłów chłonnych. Do przewodu piersiowego wpływają odprowadzające naczynia limfatyczne z przedkręgowych, międzyżebrowych i śródpiersiowych węzłów chłonnych jamy klatki piersiowej.

Długość piersiowego przewodu chłonnego wynosi 30-41 cm. Początkowa (brzuszna) część przewodu piersiowego często ma przedłużenie - spłuczkę przewodu piersiowego (cysterna chyli) lub ma postać sieci utworzonej przez odprowadzającą. naczynia limfatyczne węzłów chłonnych lędźwiowych, trzewnych, krezkowych.

Z jamy brzusznej przewód piersiowy układu limfatycznego przechodzi przez aortalny otwór przepony do tylnego śródpiersia jamy klatki piersiowej, gdzie znajduje się na przedniej powierzchni kręgosłupa, za przełykiem.

Jak widać na zdjęciu układu limfatycznego człowieka, na poziomie VI-VII kręgów piersiowych przewód piersiowy zaczyna odchylać się w lewo, wychodzi spod lewego brzegu przełyku, unosi się za lewym podobojczykiem i tętnice szyjne wspólne i nerw błędny:

Na poziomie kręgów szyjnych VI-VII przewód piersiowy zagina się i tworzy łuk przewodu piersiowego (arcus ductus thoracici), który zagina się wokół kopuły opłucnej od góry i uchodzi do lewego kąta żylnego lub do końcówki odcinek jednej z tworzących ją żył. Jedną z cech strukturalnych układu limfatycznego jest podział (opcjonalnie) końcowego odcinka przewodu piersiowego na dwie lub więcej (do siedmiu) pni. Ściany przewodu piersiowego mają środkową warstwę mięśniową, która jest w stanie przepychać limfę wzdłuż przewodu od jego początku do ujścia. Przewód piersiowy ma 7-9 zastawek.

Prawy przewód układu limfatycznego ( przewód limfatyczny zręczny) ma długość 10-12 mm, uchodzi do niego prawy pień oskrzelowo-śródpiersiowy, czasami wpadają do niego prawy pień podobojczykowy i szyjny, które zwykle podążają niezależnie do prawego kąta żylnego.

Naczynia i węzły układu limfatycznego kończyn dolnych

Naczynia limfatyczne i węzły kończyny dolnej dzielą się na powierzchowne i głębokie. Powierzchowne naczynia limfatyczne, zlokalizowane pod skórą, na powięzi powierzchownej, powstają z sieci naczyń włosowatych limfatycznych w grubości skóry i tkanki podskórnej. Powierzchowne naczynia limfatyczne kończyny dolnej biegną wzdłuż żyły odpiszczelowej dużej nogi do powierzchownych pachwinowych węzłów chłonnych.

Część powierzchownych naczyń limfatycznych podeszwy stopy i tylnej części nogi biegnie wzdłuż małej żyły odpiszczelowej nogi i uchodzi do podkolanowych węzłów chłonnych zlokalizowanych w dole podkolanowym w pobliżu tętnicy i żyły podkolanowej. Głębokie naczynia układu limfatycznego kończyn dolnych, utworzone z naczyń limfatycznych mięśni, ścięgien, dołu stawowego, pochewek maziowych, okostnej, są kierowane wzdłuż głębokich naczyń krwionośnych do głębokich pachwinowych i podkolanowych węzłów chłonnych kończyn dolnych .

Węzły chłonne pachwinowe ( węzły limfatyczne pachwinowe) powierzchowne i głębokie, do których kierują się naczynia limfatyczne kończyny dolnej, zewnętrznych narządów płciowych, skóry dolnej części przedniej ściany brzucha, okolicy pośladkowej, zlokalizowane są w górnych partiach trójkąta udowego, poniżej więzadła pachwinowego. Powierzchowne węzły chłonne pachwinowe (nodi Lymphatici inguinales superficiales) w ogólnej budowie układu limfatycznego leżą na powierzchniowej płytce powięzi szerokiej uda.

Głębokie węzły chłonne pachwinowe ( węzły limfatyczne pachwinowe głębokie) Znajduje się w rowku biodrowo-odbytniczym w pobliżu tętnic i żył udowych.

Naczynia limfatyczne odprowadzające węzłów chłonnych pachwinowych kierowane są przez lukę naczyniową do jamy miednicy, do węzłów chłonnych biodrowych zewnętrznych.

Naczynia limfatyczne i węzły miednicy

Naczynia limfatyczne i węzły miednicy dzielą się na węzły chłonne trzewne i ciemieniowe.

Węzły chłonne trzewne (trzewne) lub biodrowe wewnętrzne ( nodi limfatyczne iliaci interni) , zlokalizowane w jamie miednicy w pobliżu narządów wewnętrznych. W pobliżu pęcherza znajdują się węzły okołopęcherzowe (nodi limfatyczne paravesculares), w pobliżu macicy i pochwy - przymaciczne (nodi limfatyczne parauterini) i okołopochwowe (nodi limfatyczne paravaginales). W pobliżu odbytnicy znajdują się przyodbytnicze węzły chłonne (nodi limfatyczne pararectales). Odprowadzające naczynia limfatyczne węzłów trzewnych miednicy kierowane są do węzłów chłonnych biodrowych wspólnych i podaortalnych (pod rozwidleniem aorty). Naczynia limfatyczne z jajników podążają w górę do węzłów chłonnych lędźwiowych.

Ciemieniowe (ciemieniowe) lub zewnętrzne węzły chłonne biodrowe ( ) , zlokalizowane na ścianach miednicy w pobliżu dużych naczyń krwionośnych - gałęzi i dopływów tętnic i żył biodrowych zewnętrznych.

Obok górnej i dolnej tętnicy pośladkowej leżą pośladkowe węzły chłonne ( węzły limfatyczne pośladkowe) , do którego kierowane są naczynia limfatyczne z mięśni i innych narządów okolicy pośladkowej oraz z sąsiednich ścian miednicy. W pobliżu naczyń zasłonowych znajdują się węzły chłonne zasłonowe (nodi Lymphatici obturatorii). Na przedniej powierzchni kości krzyżowej, przyśrodkowo od przedniego otworu krzyżowego, znajdują się węzły chłonne krzyżowe (nodi limfatici sacrales), do których limfa przepływa z odbytnicy. Z ciemieniowych węzłów chłonnych miednicy odprowadzające naczynia limfatyczne kierowane są do zewnętrznych i biodrowych węzłów chłonnych.

Węzły chłonne biodrowe zewnętrzne ( węzły limfatyczne iliaci zewnętrzne) znajdują się w pobliżu zewnętrznych tętnic i żył biodrowych, gdzie węzły te tworzą łańcuchy przyśrodkowe, boczne i pośrednie (w rowku między naczyniami).

Odprowadzające naczynia limfatyczne węzłów biodrowych wewnętrznych i zewnętrznych skierowane są do tętnicy biodrowej wspólnej węzły chłonne ( gminy Nodi Lymphatici iliaci) , zlokalizowane na bocznej ścianie miednicy w pobliżu tętnicy i żyły biodrowej wspólnej, gdzie węzły te tworzą również łańcuch boczny, pośredni i przyśrodkowy. Przyśrodkowy łańcuch prawego i lewego węzła biodrowego wspólnego ludzkiego układu limfatycznego u góry przechodzi do podaortalnych węzłów chłonnych (nodi limfatici subaortici), znajdujących się bezpośrednio pod rozwidleniem aorty. Naczynia limfatyczne odprowadzające z węzłów chłonnych biodrowych wspólnych i podaortalnych kierowane są do węzłów chłonnych lędźwiowych leżących w pobliżu aorty brzusznej i żyły głównej dolnej.

Naczynia limfatyczne i węzły jamy brzusznej

Naczynia limfatyczne i węzły jamy brzusznej dzielą się na trzewne (trzewne) i ciemieniowe (ciemieniowe). Trzewne węzły chłonne (nodi limfatyczne trzewne) zlokalizowane są w pobliżu nieparzystych gałęzi trzewnych aorty brzusznej (pień trzewny, tętnice krezkowe górne i dolne). A węzły chłonne trzewne (nodi limfatyczne coeliaci), leżące w pobliżu pnia trzewnego, otrzymują naczynia limfatyczne z węzłów chłonnych żołądka, trzustki i śledziony, z węzłów chłonnych nerek i wątroby. Węzły chłonne prawego i lewego żołądka znajdują się w pobliżu krzywizny mniejszej żołądka, wzdłuż jego tętnic i żył.

Węzły chłonne lewego żołądka ( węzły limfatyczne gastrici sinistri) sąsiaduje z lewą tętnicą żołądkową i jej odgałęzieniami. Do tych węzłów wpływają naczynia limfatyczne pochodzące z przedniej i tylnej ściany żołądka.

Węzły chłonne prawego żołądka ( węzły limfatyczne gastrici dextri) położony wzdłuż tętnicy o tej samej nazwie nad odźwiernikiem. Odźwiernikowe (odźwiernikowe) węzły chłonne (nodi limfatyczne pylorici) znajdują się w pobliżu odźwiernika (na głowie trzustki), obok tętnicy żołądkowo-dwunastniczej górnej. Naczynia limfatyczne wpływają do węzłów odźwiernikowych nie tylko z odźwiernika, ale także z głowy trzustki. Węzły chłonne sercowe (nodi limfatyczne hearti) zlokalizowane są w pobliżu sercowej części żołądka (cardia) i w formie łańcucha otaczają wejście do żołądka – pierścień limfatyczny wpustu (anulus limfatyczny cardiae). Do tych węzłów kierowane są naczynia limfatyczne sercowej części żołądka i jego dna, a także brzusznej części przełyku.

Wzdłuż krzywizny większej żołądka znajdują się węzły chłonne żołądkowo-nadgarstkowe lewe i prawe, do których napływają naczynia limfatyczne ze ścian żołądka sąsiadujących z krzywizną większą oraz z sieci większej. Węzły chłonne żołądkowo-jelitowe prawe (nodi limfatyczne gastroomentales dextri) przylegają do prawej tętnicy żołądkowo-nadgarstkowej. Węzły chłonne żołądkowo-epipliczne lewe (nodi Lymphatici gastroomentales sinistri) leżą wzdłuż przebiegu tętnicy o tej samej nazwie.

Wzdłuż górnej krawędzi trzustki (w pobliżu tętnicy i żyły śledzionowej) zlokalizowane węzły chłonne trzustki ( węzły limfatyczne trzustki) . Węzły chłonne śledziony (nodi limfatyczne splenici) zlokalizowane są we wnęce śledziony, na grubości więzadła żołądkowo-śledzionowego. Do tych węzłów kierowane są naczynia limfatyczne z dna żołądka, żołądkowo-epiplicznych węzłów chłonnych lewych oraz z torebki śledziony.

Z głowy trzustki i dwunastnicy naczynia w strukturze układu limfatycznego kierowane są do węzłów trzustkowo-dwunastniczych (nodi Lymphatici pancreatoduodenales), które znajdują się pomiędzy głową trzustki a dwunastnicą, w punkcie gdzie wpływa do niego przewód żółciowy wspólny. Jeden z węzłów tej grupy leży w przedniej ścianie otworu sieciowego (nodus foraminalis).

Węzły chłonne wątrobowe ( węzły limfatyczne wątrobowe) zlokalizowane są w grubości więzadła wątrobowo-dwunastniczego wzdłuż tętnicy wątrobowej wspólnej i żyły wrotnej, a także w pobliżu szyi pęcherzyka żółciowego (węzeł żółciowy - guzek cysticus). Odprowadzające naczynia limfatyczne węzłów chłonnych wątrobowych i pęcherzyka żółciowego kierowane są do węzłów chłonnych trzewnych i lędźwiowych.

Węzły chłonne krezkowe ( węzły limfatyczne krezkowe) Znajduje się w krezce jelita cienkiego w pobliżu tętnicy krezkowej górnej i jej odgałęzień. Odprowadzające naczynia limfatyczne krezkowych węzłów chłonnych dochodzą do węzłów chłonnych lędźwiowych lub tworzą pnie jelitowe (trunci jelitowe), które uchodzą bezpośrednio do przewodu piersiowego. Naczynia limfatyczne końcowego odcinka jelita krętego uchodzą do węzłów chłonnych jelita krętego (nodi limfatici ileocolici).

Naczynia limfatyczne okrężnicy uchodzą do węzłów chłonnych sąsiadujących z tętnicami okrężnicy - gałęziami tętnic krezkowych górnej i dolnej. Anatomia układu limfatycznego jest taka, że ​​naczynia jelita ślepego i wyrostka robaczkowego uchodzą do węzłów chłonnych jelita ślepego (nodi limfatici caecales), a także do węzłów chłonnych jelita krętego. Naczynia limfatyczne okrężnicy wstępującej wpływają do prawych węzłów chłonnych okrężnicy (nodi limfatici dextri), przylegających do prawej tętnicy okrężnicy i okrężnicy wstępującej.

Kierowane są naczynia limfatyczne okrężnicy poprzecznej węzły chłonne środkowego jelita grubego ( węzły limfatyczne mediai colici) , leżący w grubości krezki okrężnicy poprzecznej, w pobliżu tętnicy okrężnicy środkowej i jej odgałęzień. Z okrężnicy zstępującej i esicy naczynia limfatyczne kierowane są do lewych węzłów chłonnych okrężnicy (nodi limfatici colici sinistri) i do węzłów chłonnych esicy (nodi limfatici sigmoidei), które znajdują się w pobliżu tętnic o tej samej nazwie i ich odgałęzień.

Do esowatych węzłów chłonnych i do węzły odbytnicze górne ( węzły limfatyczne odbytnicy górne) odpowiednie są naczynia limfatyczne z górnej części odbytnicy. Odprowadzające naczynia limfatyczne esicy i lewych węzłów chłonnych okrężnicy kierowane są do dolnych krezkowych węzłów chłonnych (nodi limfatici mesenterici inferiores). Odprowadzające naczynia limfatyczne jelita krętego oraz prawe, środkowe i lewe węzły chłonne okrężnicy kierowane są do węzłów chłonnych lędźwiowych.

Węzły chłonne lędźwiowe w anatomii ludzkiego układu limfatycznego (nodi limfatyczne lumbales) zlokalizowane są na całej tylnej ścianie jamy brzusznej (zaotrzewnowej) w pobliżu aorty i żyły głównej dolnej. W tej grupie wyróżnia się węzły chłonne lewe, prawe i pośrednie lędźwiowe. Węzły chłonne lewe lędźwiowe (nodi limfatyczne lumbales sinistri) sąsiadują łańcuchowo z brzuszną częścią aorty po lewej stronie, z przodu i z tyłu (aorta boczna, przedaortalna i aorta tylna - nodi limfatyczne aortici laterales, preaortici et postaortici ). Węzły chłonne lędźwiowe prawe (nodi Lymphatici lumbales dextri), położone w pobliżu żyły głównej dolnej, dzielą się na węzły chłonne przedżylne, wsteczne i boczne (nodi limfatyczne precavales, postcavales et cavales laterales). W rowku pomiędzy aortą a żyłą główną dolną znajdują się pośrednie węzły chłonne lędźwiowe (międzyaortalno-głowowe) (nodi limfatici lumbales intermedii). naczynia układu limfatycznego + i węzły

Limfa przechodzi przez węzły chłonne lędźwiowe z kończyn dolnych, ścian i narządów miednicy, z narządów wewnętrznych znajdujących się w jamie brzusznej, a także z węzłów chłonnych żołądkowych, krezkowych, wątrobowych, okrężnicy i innych.

Zwróć uwagę na zdjęcie układu limfatycznego - naczynia odprowadzające węzłów lędźwiowych tworzą prawy i lewy pnie limfatyczne lędźwiowe (truncus lumbalis dexter et truncus lumbalis sinister), wpływając do przewodu piersiowego:

Na jej przedniej ścianie znajdują się także ciemieniowe węzły chłonne jamy brzusznej. W dolnych partiach przedniej ściany brzucha znajdują się dolne węzły chłonne nadbrzusza (nodi limfatyczne epigastrici inferiores), sparowane, leżące wzdłuż naczyń krwionośnych o tej samej nazwie. Do tych węzłów napływają naczynia limfatyczne pochodzące z narządów przedniej ściany jamy brzusznej. Odprowadzające naczynia limfatyczne tych węzłów kierują się w dół do węzłów chłonnych biodrowych zewnętrznych i w górę wzdłuż naczyń nadbrzusznych górnych do węzłów chłonnych przymostkowych.

W jamie brzusznej w pobliżu prawej i lewej tętnicy przeponowej dolnej znajdują się węzły chłonne przeponowe dolne ( węzły limfatyczne phrenici gorsze) , do którego wpływają naczynia limfatyczne przepony, tylne części prawego i lewego płata wątroby.

Odprowadzające naczynia limfatyczne dolnych węzłów przeponowych układu limfatycznego kierowane są do węzłów chłonnych trzewnych i lędźwiowych.

Naczynia i węzły układu limfatycznego jamy klatki piersiowej

Naczynia limfatyczne i węzły jamy klatki piersiowej są również podzielone na węzły chłonne ciemieniowe (ciemieniowe) i trzewne (trzewne). Ciemieniowe (ciemieniowe) węzły chłonne klatki piersiowej obejmują górne przeponowe węzły chłonne (nodi limfatyczne phrenici Superiores), które leżą na przeponie, z przodu i po bokach osierdzia, a także węzły chłonne przymostkowe, międzyżebrowe i przedkręgowe.

W grupie węzłów chłonnych górnych przeponowych (w stosunku do osierdzia), przedosierdziowych, węzły chłonne boczne osierdziowe ( węzły limfatyczne przedkardialne i boczne osierdziowe) . Węzły przedosierdziowe znajdują się za wyrostkiem mieczykowatym, w miejscu, w którym tętnice mięśniowo-przeponowe wchodzą do przepony. Boczne węzły osierdziowe leżą w pobliżu nerwów przeponowych. Naczynia limfatyczne przepony, osierdzia, opłucnej i przeponowej strony wątroby kierowane są do górnych węzłów przeponowych. Odprowadzające naczynia limfatyczne z górnych przeponowych węzłów chłonnych wpływają do okołomostkowych, śródpiersiowych, dolnych tchawiczo-oskrzelowych i oskrzelowo-płucnych węzłów chłonnych.

Z tyłu przedniej ściany klatki piersiowej, po prawej i lewej stronie mostka, w pobliżu wewnętrznych tętnic i żył piersiowych, znajdują się węzły chłonne przymostkowe ( węzły limfatyczne przymostkowe) . Naczynia limfatyczne dopływające do tych węzłów pochodzą z narządów przedniej ściany klatki piersiowej, z opłucnej i osierdzia, z węzłów chłonnych dolnych nadbrzusza i górnych przeponowych, a także z przeponowej strony wątroby (przenikają przez przeponę) oraz z gruczołu sutkowego, odprowadzające naczynia limfatyczne z prawych przymostkowych węzłów chłonnych uchodzą do przedżylnych węzłów chłonnych zlokalizowanych w pobliżu prawej żyły ramienno-głowowej. Naczynia limfatyczne lewych węzłów przymostkowych uchodzą do przedaortalnych węzłów chłonnych, a także bezpośrednio do przewodu piersiowego.

W przestrzeniach międzyżebrowych w pobliżu tylnych naczyń międzyżebrowych znajdują się węzły chłonne międzyżebrowe układu limfatycznego klatki piersiowej ( węzły limfatyczne międzyżebrowe) , a w pobliżu kręgosłupa znajdują się przedkręgowe węzły chłonne (nodi limfatyczne prevertebrales). Do tych węzłów kierowane są naczynia limfatyczne z tylnej ściany jamy klatki piersiowej. Odprowadzające naczynia limfatyczne węzłów międzyżebrowych uchodzą do przewodu piersiowego, a także do węzłów chłonnych okołopiersiowych i głębokich bocznych szyjnych (szyjnych wewnętrznych) węzłów chłonnych zlokalizowanych w pobliżu żyły szyjnej wewnętrznej.

Trzewne (wewnętrzne) węzły chłonne układu limfatycznego jamy klatki piersiowej, zlokalizowane w pobliżu narządów wewnętrznych i dużych naczyń krwionośnych, dzielą się na śródpiersie przednie i tylne.

Węzły chłonne przedniego śródpiersia ( węzły limfatyczne śródpiersia przedniego) położone w górnym śródpiersiu, dzielą się na węzły chłonne przedgłowowe (nodi limfatyczne precavales), które leżą przed żyłą główną górną i prawą żyłą ramienno-głowową, przedaorto-szyjne (nodi limfatyczne preaorticocarotici), leżące w pobliżu początku lewej tętnicy szyjnej wspólnej i tętnice podobojczykowe i węzły łańcucha poziomego, zlokalizowane na przedniej powierzchni lewej żyły ramienno-głowowej i pnia ramienno-głowowego. Do przednich węzłów chłonnych śródpiersia trafiają naczynia limfatyczne serca, osierdzia, a także odprowadzające naczynia limfatyczne węzłów chłonnych oskrzelowo-płucnych i tchawiczo-oskrzelowych. Odprowadzające naczynia limfatyczne przednich węzłów chłonnych tworzą prawy pień oskrzelowo-śródpiersiowy (truncus bronchomediastinalis dexter), a także trafiają do węzłów chłonnych przedaortalno-szyjnych. Odprowadzające naczynia limfatyczne przedniego śródpiersia uchodzą do przewodu piersiowego, do lewego tułowia szyjnego, a także uchodzą do lewych bocznych (szyjnych wewnętrznych) węzłów chłonnych szyi.

Oddzielnie, charakteryzując układ limfatyczny jamy klatki piersiowej, istnieją węzły śródpiersia tylne ( węzły limfatyczne śródpiersia tylnego) , które znajdują się w pobliżu aorty zstępującej i w pobliżu przełyku: węzły chłonne okołoprzełykowe (nodi limfatyczne juxtaoesophageales), a także węzły międzyaortalno-przełykowe (nodi limfatyczne interaorticooesophageales). Za aortą i z jej boku znajdują się okołoaortalne węzły chłonne (nodi limfatici juxtaaortici). Odprowadzające naczynia limfatyczne tych węzłów uchodzą bezpośrednio do przewodu piersiowego, a także do dolnych tchawiczo-oskrzelowych i lewych węzłów chłonnych oskrzelowo-płucnych.

Naczynia limfatyczne płuc kierowane są do węzłów chłonnych oskrzelowo-płucnych i tchawiczo-oskrzelowych. Wewnątrznarządowe węzły oskrzelowo-płucne ( węzły limfatyczne oskrzelowo-płucne) znajdują się w każdym płucu w miejscach, gdzie oskrzele główne rozgałęziają się na płatowe, a płatowe - na oskrzela segmentowe. Pozanarządowe (korzeńowe) węzły chłonne oskrzelowo-płucne (nodi limfatyczne bronchopulmonales (hilares)) zlokalizowane są wokół oskrzela głównego, w pobliżu tętnicy płucnej i żył. Odprowadzające naczynia limfatyczne prawego i lewego węzła chłonnego oskrzelowo-płucnego docierają do dolnych i górnych tchawiczo-oskrzelowych węzłów chłonnych, a także wpływają do węzłów chłonnych przedżylnych (prawych) i przedaortalno-szyjnych (lewych).

Dolne węzły tchawiczo-oskrzelowe (rozwidlone) układu limfatycznego organizmu (nodi limfatyczne tracheobronchiales inferiores) leżą pod miejscem podziału tchawicy na oskrzela główne. Górne węzły chłonne tchawiczo-oskrzelowe znajdują się na bocznej powierzchni tchawicy, powyżej odpowiadającego im oskrzela głównego. W pobliżu tchawicy znajdują się węzły chłonne przytchawicze (nodi limfatyczne paratracheales). Odprowadzające naczynia limfatyczne prawych górnych węzłów chłonnych tchawiczo-oskrzelowych biorą udział w tworzeniu prawego pnia oskrzelowo-śródpiersiowego. Odprowadzające naczynia limfatyczne lewych górnych węzłów chłonnych tchawiczo-oskrzelowych uchodzą do przewodu piersiowego.

Naczynia i węzły układu limfatycznego głowy i szyi człowieka

Węzły chłonne głowy znajdują się na granicy głowy i szyi. Istnieją węzły chłonne potyliczne, sutkowate, przyuszne i zagardłowe, podżuchwowe, podbródkowe, z których limfa przepływa przez naczynia do powierzchownych i głębokich węzłów chłonnych szyi.

Węzły chłonne potyliczne ( węzły limfatyczne oscylacyjne) leżą za przyczepem mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego, w pobliżu naczyń krwionośnych potylicznych. Węzły chłonne potyliczne zaopatrywane są przez naczynia limfatyczne ze skóry okolicy potylicznej i z tkanek głębokich okolicy potylicznej. Odprowadzające naczynia limfatyczne węzłów chłonnych trafiają do bocznych głębokich szyjnych węzłów chłonnych.

Węzły zadecydacyjne sutkowate ( węzły limfatyczne mastoidei) znajduje się za małżowiną uszną na wyrostku sutkowatym. Odprowadzające naczynia limfatyczne z tych węzłów uchodzą do węzłów chłonnych szyjnych przyusznych, powierzchownych szyjnych (w pobliżu żyły szyjnej zewnętrznej) i bocznych głębokich szyjnych (szyjnych wewnętrznych). Węzły chłonne przyuszne głowy (nodi limfatici parotidei), powierzchowne i głębokie, znajdują się w obszarze gruczołu ślinowego o tej samej nazwie. Do węzłów chłonnych przyusznych kierowane są naczynia limfatyczne ze skóry i innych narządów okolicy czołowej i ciemieniowej głowy, z małżowiny usznej, przewodu słuchowego zewnętrznego trąbki słuchowej, wargi górnej i ślinianki przyusznej. Odprowadzające naczynia limfatyczne tych węzłów głowy ludzkiej wpływają do powierzchownych (w pobliżu żyły szyjnej zewnętrznej) i bocznych głębokich szyjnych (szyjnych wewnętrznych) węzłów chłonnych.

Węzły chłonne zagardłowe ( węzły limfatyczne zagardłowe) leżą za gardłem i na jego bocznych ścianach. Do tych węzłów kierowane są naczynia limfatyczne ze ścian gardła, błony śluzowej jamy nosowej i zatok przynosowych, z podniebienia, trąbki słuchowej i jamy bębenkowej ucha środkowego. Odprowadzające naczynia limfatyczne węzłów zagardłowych wpływają do bocznych głębokich szyjnych (szyjnych wewnętrznych) węzłów chłonnych. Węzły podżuchwowe układu limfatycznego głowy (nodi limfatyczne submandibulares) znajdują się pod żuchwą. Do tych węzłów kierują się naczynia limfatyczne ze skóry twarzy, tkanek miękkich powiek, nosa, warg i policzków. Węzły chłonne mentalne (nodi limfatyczne submentales) leżą pomiędzy przednimi brzuszkami prawego i lewego mięśnia dwużołądkowego. Odprowadzające naczynia limfatyczne tych grup węzłów opadają i wpływają do bocznych głębokich szyjnych (szyjnych wewnętrznych) węzłów chłonnych.

Obok układu limfatycznego głowy w okolicy szyi wyróżnia się węzły chłonne powierzchowne i głębokie. Powierzchowny węzły chłonne szyjne ( węzły limfatyczne szyjne powierzchowne ) znajdują się w pobliżu żyły szyjnej zewnętrznej, na mięśniu czworobocznym. Odprowadzające naczynia limfatyczne tych węzłów trafiają do bocznych głębokich szyjnych (wewnętrznych) węzłów chłonnych szyjnych.

Głębokie węzły chłonne szyjne ( węzły limfatyczne cervicales profundi) zlokalizowane w przedniej i bocznej części szyi. Węzły te obejmują węzły chłonne przedgłośniowe (nodi limfatyczne prelaryngeales), tarczowe (nodi limfatyczne tarczycy), przedtchawicze (nodi limfatyczne pretracheales), węzły chłonne przytchawicze (nodi limfatyczne paratracheales) leżące obok tchawicy. W bocznej części szyi, w pobliżu żyły szyjnej wewnętrznej, boczne węzły chłonne szyjne głębokie (szyjne wewnętrzne) (nodi limfatyczne cervicales laterales profundi) ułożone są w formie łańcuszka.

W układzie limfatycznym szyi naczynia odprowadzające bocznych węzłów szyjnych głębokich tworzą pień szyjny (truncus jugularis dexter et sinister) po obu stronach szyi. Pień ten uchodzi do kąta żylnego lub do jednej z tworzących go żył po odpowiedniej stronie, do prawego przewodu limfatycznego (po prawej) lub do końcowego odcinka przewodu piersiowego (po lewej).

Naczynia limfatyczne i węzły kończyn górnych

W kończynie górnej wyróżnia się naczynia limfatyczne powierzchowne i głębokie, prowadzące do węzłów chłonnych łokciowych i pachowych. Powierzchowne naczynia limfatyczne zlokalizowane są w pobliżu żył odpiszczelowych kończyny górnej. Tętnicom i żyłom głębokim kończyny górnej towarzyszą głębokie naczynia limfatyczne odprowadzające limfę z mięśni, ścięgien, powięzi, więzadeł i torebek stawowych, okostnej i nerwów.

Węzły chłonne łokciowe ( węzły limfatyczne kubitales) Znajduje się w dole łokciowym powierzchownie, w pobliżu żyły odpiszczelowej przyśrodkowej, a także głębiej, pod powięzią, w pobliżu tętnic i żył. Kierowane są odprowadzające naczynia limfatyczne węzłów łokciowych węzły chłonne pachowe ( węzły limfatyczne pachowe) zlokalizowane w jamie pachowej. W grupie węzłów chłonnych pachowych znajdują się węzły chłonne boczne, przyśrodkowe (lub piersiowe), podłopatkowe (lub tylne), dolne, środkowe i wierzchołkowe, które przylegają do ścian jamy pachowej, a środkowe i wierzchołkowe to węzły chłonne zlokalizowane w pobliżu pęczka nerwowo-naczyniowego.

Powierzchowne i głębokie naczynia limfatyczne kończyny górnej, przedniej, bocznej i tylnej ściany jamy klatki piersiowej oraz gruczołu sutkowego (piersi) uchodzą do pachowych węzłów chłonnych kończyn górnych. Z gruczołu sutkowego naczynia limfatyczne kierowane są głównie do pachowych przyśrodkowych (piersiowych) oraz do węzłów chłonnych centralnych i wierzchołkowych. Naczynia limfatyczne gruczołu sutkowego biegną również do okołomostkowych i bocznych szyjnych głębokich węzłów chłonnych. Odprowadzające naczynia limfatyczne grup bocznych, przyśrodkowych, tylnych, dolnych i centralnych węzłów pachowych są kierowane do wierzchołkowych pachowych węzłów chłonnych. Odprowadzające naczynia limfatyczne wierzchołkowych węzłów chłonnych pachowych tworzą pień podobojczykowy (truncus subclavius) lub dwa lub trzy duże naczynia, które uchodzą do kąta żylnego w dolnych partiach szyi lub do żyły podobojczykowej po prawej i lewej stronie do części szyjnej przewodu piersiowego.

Układ limfatyczny (LS) składa się z wielu cienkich naczyń limfatycznych przechodzących przez całe ciało.

LS jest podobny do układu krążenia – we wszystkich częściach ciała znajdują się naczynia, a także żyły i tętnice przenoszące krew. Jednak naczynia krwionośne są znacznie cieńsze i przez nie przepływa bezbarwna ciecz, limfa.

Limfa jest przezroczystym płynem zawierającym dużą liczbę limfocytów (białych krwinek). Osocze sączy się z naczyń włosowatych, otacza i myje tkanki ciała, a następnie wpływa do naczyń limfatycznych.

Następnie płyn, który w tym czasie staje się limfą, przechodzi przez układ limfatyczny do największego naczynia limfatycznego - przewodu piersiowego, po czym wraca z powrotem do układu krążenia.

Węzły chłonne

Wzdłuż naczyń limfatycznych znajdują się małe gruczoły chłonne w kształcie fasoli, zwane także węzłami chłonnymi. Niektóre z nich można łatwo zidentyfikować poprzez badanie palpacyjne.

Węzły chłonne tego typu znajdują się w wielu częściach ciała, w tym:

• W okolicy pachowej;
• w pachwinie;
• W szyi.

Istnieją również węzły chłonne, których nie można zidentyfikować poprzez badanie palpacyjne. Znajdują się one:

• W jamie brzusznej;
• W okolicy miednicy;
• W skrzyni.

Inne władze narkotykowe

Oprócz naczyń limfatycznych i węzłów chłonnych LS obejmuje następujące narządy:

• Śledziona;
• Grasica;
• Migdałki;
• Adenoidy.

Śledziona znajduje się w lewym podżebrzu. Składa się z dwóch różnych rodzajów tkanki: miazgi czerwonej i miazgi białej. Czerwona miazga filtruje zużyte i uszkodzone czerwone krwinki, a następnie poddaje je recyklingowi. Miąższ biały zawiera duże ilości limfocyty I Limfocyty T. Są to białe krwinki, które odgrywają ważną rolę w zwalczaniu różnego rodzaju infekcji. Kiedy krew przepływa przez śledzionę, limfocyty reagują na wszelkie oznaki chorób zakaźnych, zaczynając aktywnie się im przeciwstawiać.

(Lub grasica) to mały gruczoł zlokalizowany pod mostkiem. Bierze udział w reprodukcji białych krwinek. Z reguły grasica jest najbardziej aktywna w okresie dojrzewania, a aktywność maleje wraz z wiekiem.

Migdałki- Są to dwa gruczoły zlokalizowane w tylnej części krtani. Migdałki I adenoidy(tzw. „nosogardziel” migdałków) pomagają chronić wejście do układu trawiennego i płuc przed wirusami i bakteriami.

Migdałki znajdują się na sklepieniu nosogardła, najczęściej nieco bliżej jego tylnej ściany.

Funkcje LS

Ludzki układ limfatyczny spełnia kilka funkcji:

• Zapewnienie przepływu płynu z tkanek z powrotem do krwi;
• Filtracja limfatyczna;
• Filtracja krwi;
• Walka z chorobami zakaźnymi.

Odprowadzenie płynu do krwi

Podczas krążenia krwi osocze przedostaje się z naczyń krwionośnych do tkanek ciała. Płyn ten jest bardzo ważny, pełni podwójną funkcję: dostarcza pożywienie komórkom i usuwa odpady z powrotem do krwioobiegu. Zużyte osocze przepływa do naczyń limfatycznych i przechodzi przez nie do podstawy szyi, gdzie zostaje oczyszczone i zawrócone do krwiobiegu. Ta cyrkulacja płynu w organizmie zachodzi w sposób ciągły.

Filtracja limfatyczna

Gdy płyn przepływa przez węzły chłonne, zostaje usunięty. Białe krwinki atakują wszelkie wykryte wirusy i bakterie. Jeśli pacjent jest podatny na raka, a guz zaczyna dawać przerzuty, oddzielone komórki nowotworowe są często filtrowane przez pobliskie węzły chłonne. Dlatego lekarze najpierw sprawdzają węzły chłonne pod kątem obecności przerzutów, co pozwala im określić, jak daleko rozprzestrzenił się nowotwór.

Filtracja krwi

Tę funkcję pełni śledziona. Krew przepływająca przez ten narząd usuwa wszelkie zużyte lub uszkodzone czerwone krwinki, które następnie są niszczone przez śledzionę. Zastępują je nowe czerwone krwinki wytwarzane w szpiku kostnym. Ponadto śledziona odfiltrowuje bakterie, wirusy i inne ciała obce zawarte we krwi – odpowiada za to biała miazga zawierająca białe krwinki.

Przeciwdziałanie chorobom zakaźnym

Ta funkcja leku jest w rzeczywistości ważną częścią odpowiedzi immunologicznej. Jednym z głównych objawów choroby zakaźnej są powiększone węzły chłonne. Medycyna zwalcza infekcję w następujący sposób:

• Uczestniczy w tworzeniu białych krwinek (limfocytów), które wytwarzają przeciwciała;
• Węzły chłonne zawierają specjalne komórki krwi - makrofagi. Pochłaniają i niszczą wszelkie ciała obce, takie jak bakterie.

Czy materiał był przydatny?

II. Główne elementy strukturalne układu limfatycznego

III. Drogi drenażu limfy z różnych części ciała

I. Ogólna charakterystyka i funkcje układu limfatycznego

System limfatyczny jest częścią układu naczyniowego, uzupełniając łożysko żylne.

Funkcje układu limfatycznego

1. Funkcja drenażu (transportu).– 80-90% filtratu tkankowego wchłania się do łożyska żylnego, a 10-20% do łożyska limfatycznego.

2. Funkcja resorpcji– wraz z limfą usuwane są z tkanek koloidalne roztwory białek, lipidów i czynników obcych (bakterie, wirusy, ciała obce).

3. Funkcja limfopoetyczna– Limfocyty powstają w węzłach chłonnych.

4. Funkcja immunologiczna– zapewnia odporność humoralną poprzez tworzenie przeciwciał.

5. Funkcja bariery– neutralizuje czynniki obce (bakterie, wirusy, komórki nowotworowe, ciała obce).

Limfa– przezroczysty, żółtawy płyn, zawiera komórki krwi – limfocyty, a także niewielką liczbę eozynofilów i monocytów. Limfoplazma swoim składem przypomina osocze krwi, różni się jednak niższą zawartością białka i niższym ciśnieniem osmotycznym koloidalnym. Objętość limfy w organizmie wynosi od 1 do 2 litrów. Tworzenie się limfy następuje na poziomie łożyska mikrokrążeniowego, gdzie naczynia włosowate limfatyczne stykają się z naczyniami włosowatymi krwi.

Cechy struktury układu limfatycznego:

· układ limfatyczny nie jest funkcjonalnie zamknięty – naczynia limfatyczne zaczynają się na ślepo.

· obecność zastawek w naczyniach limfatycznych, które uniemożliwiają wsteczny przepływ limfy.

· Drogi limfatyczne mają charakter przerywany (przerywany przez węzły chłonne).

II. Główne elementy strukturalne układu limfatycznego.

Kapilary limfatyczne

Naczynia limfatyczne

Węzły chłonne

Pnie limfatyczne

Przewody limfatyczne

1. Kapilary limfatyczne– są ogniwem początkowym, „korzeniami” układu limfatycznego. Charakteryzują się:

Ø zaczynają się na ślepo, dzięki czemu limfa może poruszać się w jednym kierunku - od obwodu do środka;

Ø mają ścianę składającą się wyłącznie z komórek śródbłonka, pozbawionych błony podstawnej i perycytów;

Ø większa średnica (50-200 µm) w porównaniu do hemokapilar (5-7 µm);

Ø obecność włókien - wiązek włókien łączących naczynia włosowate z włóknami kolagenowymi. Na przykład podczas obrzęku napięcie włókien pomaga zwiększyć światło;

Ø w narządach i tkankach naczynia włosowate tworzą sieci (na przykład w opłucnej i otrzewnej sieci są jednowarstwowe, w płucach i wątrobie są trójwymiarowe);

Ø występują we wszystkich narządach i tkankach organizmu człowieka z wyjątkiem mózgu i rdzenia kręgowego oraz ich błon; gałka oczna; Ucho wewnętrzne; nabłonkowa osłona skóry i błon słuchowych; chrząstka; śledziona; szpik kostny; łożysko; szkliwo i zębina.

Kapilary limfatyczne biorą udział w tworzeniu limfy, podczas której realizowana jest główna funkcja układu limfatycznego - drenaż, resorpcja zwrotna produktów przemiany materii i czynników obcych.

2. Naczynia limfatyczne powstaje w wyniku połączenia naczyń włosowatych limfatycznych. Charakteryzują się:

Ø oprócz śródbłonka ściana naczyń zawiera warstwę komórek mięśni gładkich i tkanki łącznej;

Ø istnieją zastawki, które określają kierunek przepływu limfy przez naczynia limfatyczne;

Ø limfagion– jednostka strukturalna i funkcjonalna układu limfatycznego, odcinek naczynia limfatycznego między zastawkami, układy międzystawowe;

Ø mają po drodze węzły chłonne

Według topografii

o wewnątrznarządowy, tworząc splot;

o pozaorganiczne.

W odniesieniu do powięzi powierzchownej, naczynia limfatyczne (pozanarządowe) mogą być:

o powierzchowny(umieszczona na zewnątrz od powięzi powierzchownej, obok żył odpiszczelowych);

o głęboko(znajduje się pod własną powięzią, towarzysząc głębokim naczyniom i nerwom).

W odniesieniu do węzła chłonnego naczyniami limfatycznymi mogą być:

o przynoszący(limfa przepływa przez nie do węzła chłonnego);

o towarzyski(limfa wypływa z węzła chłonnego).

3. Węzły chłonne zlokalizowane wzdłuż dróg naczyń limfatycznych. Węzły dotyczą zarówno układu limfatycznego, jak i odpornościowego.

Funkcje węzłów chłonnych:

Ø limfopoetyczne– wytwarzają limfocyty

Ø immunopoetyczne- wytwarzanie przeciwciał, aktywacja limfocytów B

Ø filtracja barierowa– zatrzymują czynniki obce (bakterie, wirusy, komórki nowotworowe, ciała obce). Te. węzły chłonne są mechanicznymi i biologicznymi filtrami limfy

Ø funkcja napędowa– wspomaga limfę, ponieważ torebka węzłów chłonnych zawiera włókna elastyczne i mięśniowe.

Komórki nowotworowe mogą namnażać się w węzłach chłonnych, prowadząc do powstania nowotworu wtórnego (przerzutu). Zgodnie z regułą Mascagniego naczynie limfatyczne przechodzi przez co najmniej jeden węzeł chłonny. Na ścieżce limfatycznej może znajdować się do 10 węzłów. Wyjątkiem są wątroba, przełyk i tarczyca, naczynia limfatyczne, które omijając węzły chłonne, wpływają do przewodu piersiowego. Dlatego komórki nowotworowe z wątroby i przełyku szybko dostają się do krwi, zwiększając przerzuty.

Struktura zewnętrzna węzłów chłonnych:

Ø Węzły są zwykle zlokalizowane w grupach od jednego do kilkuset

Ø węzły są różowo-szare, okrągłe, w kształcie fasoli lub w kształcie wstążki

Ø rozmiary wahają się od 0,5 do 50 mm (wzrost wskazuje na przenikanie obcych czynników do organizmu, powodując reakcję węzłów w postaci zwiększonej proliferacji limfocytów)

Ø doprowadzające naczynia limfatyczne zbliżają się do wypukłej strony węzła. Naczynia odprowadzające wychodzą z zagłębienia pętli - bramy węzła.

Wewnętrzna struktura węzłów chłonnych:

Ø torebka tkanki łącznej pokrywa zewnętrzną część węzła chłonnego

Ø beleczki torebkowe rozciągają się od torebki do węzła i pełnią funkcję podtrzymującą

Ø tkanka siateczkowa (zrąb) wypełnia przestrzeń między beleczkami i zawiera komórki i włókna siatkowate

Ø miąższ węzła chłonnego dzieli się na korę i rdzeń

Ø Kora znajduje się bliżej torebki. Węzły chłonne zlokalizowane są w korze mózgowej, gdzie następuje proliferacja i różnicowanie limfocytów B

Ø rdzeń zajmuje środkową część węzła chłonnego, reprezentowaną przez pasma tkanki limfatycznej, gdzie limfocyty B dojrzewają i przekształcają się w komórki plazmatyczne

Ø rdzeń wraz z węzłami chłonnymi kory tworzą strefę zależną od B

Ø na granicy węzłów chłonnych z rdzeniem znajduje się strefa przykorowa (zależna od grasicy, strefa T), w której zachodzi dojrzewanie i różnicowanie limfocytów T

Ø Przez korę i rdzeń przechodzi sieć zatok limfatycznych, przez które limfocyty i makrofagi mogą przenikać w obu kierunkach.

Naczynie doprowadzające zatoka podtorebkowa zatoka korowa zatoka rdzeniowa zatoka wrotna zatoka naczynia odprowadzające

4. Pnie limfatyczne– duże naczynia limfatyczne (kolektory), które zbierają limfę z kilku obszarów ciała i narządów. Powstają, gdy naczynia odprowadzające węzłów chłonnych łączą się i uchodzą do przewodu piersiowego lub prawego przewodu limfatycznego.

Pnie limfatyczne:

Ø pień szyjny(w parze) – od głowy do szyi

Ø pień podobojczykowy(w parze) – z kończyn górnych

Ø pień oskrzelowo-śródpiersiowy(w parze) – z jamy klatki piersiowej

Ø pnia lędźwiowego(parzyste) – z kończyn dolnych, miednicy i jamy brzusznej

Ø jelitowy(niesparowany, niespójny, występuje w 25% przypadków) - z jelita cienkiego i grubego.

5. Przewody limfatyczne– przewód piersiowy i prawy przewód limfatyczny to największe zbiorcze naczynia limfatyczne, przez które przepływa chłonka z pni limfatycznych.

Przewód piersiowy (przewód piersiowy) jest największym i głównym kolektorem limfy:

Ø ma długość 30-40 cm;

Ø powstaje na poziomie - w wyniku połączenia prawego i lewego pnia lędźwiowego;

Ø początkowa część przewodu może mieć przedłużenie - cysternę mleczną ( cysterna chili);

Ø z jamy brzusznej przewód piersiowy przechodzi do jamy klatki piersiowej przez aortalny otwór przepony;

Ø opuszcza jamę klatki piersiowej przez górny otwór klatki piersiowej;

Ø na poziomie przewodu piersiowego tworzy łuk i wpada do lewego kąta żylnego lub do końcowego odcinka tworzących go żył (szyjnej wewnętrznej i podobojczykowej);

Ø przed wejściem do lewego kąta żylnego łączy się z nim lewy pień oskrzelowo-śródpiersiowy, lewy pień szyjny i lewy pień podobojczykowy.

W ten sposób limfa przepływa z 3/4 ciała ludzkiego przez przewód piersiowy:

Ø kończyny dolne

Ø ściany i narządy miednicy

Ø ściany i narządy jamy brzusznej

Ø lewa połowa jamy klatki piersiowej

Ø lewa kończyna górna

Ø lewa połowa głowy i szyi

Prawy przewód limfatyczny(przewód limfatyczny zręczny):

· niespójny, nieobecny w 80% przypadków

· ma długość 10-12 cm

· powstaje w wyniku połączenia prawego pnia oskrzelowo-śródpiersiowego, prawego pnia szyjnego i lewego pnia podobojczykowego

· wpływa do prawego węzła żylnego lub do jednej z tworzących go żył

· drenuje prawą stronę głowy, szyi, klatki piersiowej, prawej kończyny górnej tj. Basen to ¼ ludzkiego ciała.

Czynniki zapewniające ruch limfy:

ciągłość tworzenia limfy

· Właściwości ssące jamy klatki piersiowej, żył podobojczykowych i szyjnych wewnętrznych

skurcz mięśni szkieletowych, pulsacja naczyń krwionośnych

skurcz przepony

· obkurczenie ścian mięśniowych średnich i dużych naczyń limfatycznych, pni, przewodów

· obecność zaworów.

System limfatyczny - integralna część układu naczyniowego, która drenuje tkanki poprzez tworzenie się limfy i odprowadza ją do łożyska żylnego (dodatkowy układ drenażowy).

Dziennie wytwarza się do 2 litrów limfy, co odpowiada 10% objętości płynu, który nie zostaje ponownie wchłonięty po filtracji w naczyniach włosowatych.

Limfa to płyn wypełniający naczynia i węzły limfatyczne. Podobnie jak krew należy do tkanek środowiska wewnętrznego i pełni w organizmie funkcje troficzne i ochronne. Limfa, pomimo dużego podobieństwa do krwi, swoimi właściwościami różni się od niej. Jednocześnie limfa nie jest identyczna z płynem tkankowym, z którego powstaje.

Limfa składa się z plazmy i elementów uformowanych. Jego osocze zawiera białka, sole, cukier, cholesterol i inne substancje. Zawartość białka w limfie jest 8-10 razy mniejsza niż we krwi. 80% powstałych elementów limfy to limfocyty, a pozostałe 20% to inne białe krwinki. W limfie zwykle nie ma czerwonych krwinek.

Funkcje układu limfatycznego:

Drenaż tkanek.

Zapewnienie ciągłego krążenia płynów i metabolizmu w narządach i tkankach człowieka. Zapobiega gromadzeniu się płynu w przestrzeni tkankowej przy zwiększonej filtracji w naczyniach włosowatych.

Limfopoeza.

Transportuje tłuszcze z miejsca wchłaniania w jelicie cienkim.

Usunięcie z przestrzeni śródmiąższowej substancji i cząstek, które nie są ponownie wchłaniane w naczyniach włosowatych krwi.

Rozprzestrzenianie się infekcji i komórek złośliwych (przerzuty nowotworowe)

Czynniki zapewniające ruch limfy

Ciśnienie filtracyjne (spowodowane filtracją płynu z naczyń włosowatych krwi do przestrzeni międzykomórkowej).

Ciągłe tworzenie się limfy.

Dostępność zaworów.

Skurcz otaczających mięśni szkieletowych i elementów mięśniowych narządów wewnętrznych (naczynia limfatyczne ulegają uciskowi, a limfa przemieszcza się w kierunku wyznaczonym przez zastawki).

Położenie dużych naczyń i pni limfatycznych w pobliżu naczyń krwionośnych (pulsacja tętnicy uciska ściany naczyń limfatycznych i ułatwia przepływ limfy).

Działanie ssące klatki piersiowej i podciśnienie w żyłach ramienno-głowowych.

Komórki mięśni gładkich w ścianach naczyń limfatycznych i pniach .

Tabela 7

Podobieństwa i różnice w budowie układu limfatycznego i żylnego

Kapilary limfatyczne– naczynia cienkościenne, których średnica (10-200 mikronów) przekracza średnicę naczyń włosowatych krwi (8-10 mikronów). Kapilary limfatyczne charakteryzują się krętością, obecnością zwężeń i rozszerzeń, bocznymi wypukłościami, tworzeniem się „jezior” i „luk” limfatycznych u zbiegu kilku naczyń włosowatych.

Ściana naczyń włosowatych limfatycznych zbudowana jest z pojedynczej warstwy komórek śródbłonka (w naczyniach włosowatych, na zewnątrz śródbłonka, znajduje się błona podstawna).

Kapilary limfatyczne NIE w substancji i błonach mózgu, rogówce i soczewce gałki ocznej, miąższu śledziony, szpiku kostnym, chrząstce, nabłonku skóry i błon śluzowych, łożysku, przysadce mózgowej.

Postkapilary limfatyczne– pośrednie połączenie naczyń włosowatych i naczyń limfatycznych. Przejście naczyń włosowatych limfatycznych do naczyń limfatycznych postkapilarnych jest określane przez pierwszą zastawkę w świetle (zawory naczyń limfatycznych to sparowane fałdy śródbłonka i leżącej pod spodem błony podstawnej leżące naprzeciw siebie). Postkapilary limfatyczne pełnią wszystkie funkcje naczyń włosowatych, ale limfa przepływa przez nie tylko w jednym kierunku.

Naczynia limfatyczne powstają z sieci naczyń limfatycznych (kapilar). Przejście kapilary limfatycznej do naczynia limfatycznego jest uwarunkowane zmianą struktury ściany: wraz ze śródbłonkiem zawiera komórki mięśni gładkich i przydanki, a w świetle znajdują się zastawki. Dlatego limfa może przepływać przez naczynia tylko w jednym kierunku. Obszar naczyń limfatycznych pomiędzy zastawkami jest obecnie oznaczony tym terminem „limfangion” (ryc. 58).

Ryż. 58. Limfangion jest morfofunkcjonalną jednostką naczynia limfatycznego:

1 – odcinek naczynia limfatycznego z zastawkami.

W zależności od położenia nad lub pod powięzią powierzchowną naczynia limfatyczne dzielimy na powierzchowne i głębokie. Powierzchowne naczynia limfatyczne znajdują się w tkance tłuszczowej podskórnej, powyżej powięzi powierzchownej. Większość z nich trafia do węzłów chłonnych zlokalizowanych w pobliżu żył powierzchownych.

Istnieją również wewnątrznarządowe i zewnątrznarządowe naczynia limfatyczne. Ze względu na występowanie licznych zespoleń wewnątrznarządowe naczynia limfatyczne tworzą sploty szerokopętlowe. Naczynia limfatyczne wychodzące z tych splotów towarzyszą tętnicom, żyłom i wychodzą z narządu. Zewnętrzne naczynia limfatyczne kierowane są do pobliskich grup regionalnych węzłów chłonnych, towarzyszących zwykle naczyniom krwionośnym, często żyłom.

Wzdłuż ścieżki naczyń limfatycznych znajdują się Węzły chłonne. To właśnie powoduje, że ciała obce, komórki nowotworowe itp. zatrzymują się w jednym z regionalnych węzłów chłonnych. Wyjątkiem są niektóre naczynia limfatyczne przełyku oraz w pojedynczych przypadkach niektóre naczynia wątroby, które uchodzą do przewodu piersiowego z pominięciem węzłów chłonnych.

Regionalne węzły chłonne narządy lub tkanki to węzły chłonne, które jako pierwsze na drodze naczyń limfatycznych przenoszą chłonkę z danego obszaru ciała.

Pnie limfatyczne- są to duże naczynia limfatyczne, które nie są już przerwane przez węzły chłonne. Zbierają limfę z kilku obszarów ciała lub kilku narządów.

W organizmie człowieka znajdują się cztery stałe, sparowane pnie limfatyczne.

Pień szyjny(prawy i lewy) jest reprezentowany przez jeden lub kilka statków o małej długości. Powstaje z odprowadzających naczyń limfatycznych dolnych bocznych głębokich węzłów chłonnych szyjnych, zlokalizowanych w łańcuchu wzdłuż żyły szyjnej wewnętrznej. Każdy z nich odprowadza limfę z narządów i tkanek odpowiednich stron głowy i szyi.

Pień podobojczykowy(prawy i lewy) powstaje w wyniku połączenia odprowadzających naczyń limfatycznych węzłów chłonnych pachowych, głównie wierzchołkowych. Zbiera chłonkę z kończyny górnej, ze ścian klatki piersiowej i gruczołu sutkowego.

Pień oskrzelowo-śródpiersiowy(prawy i lewy) powstaje głównie z odprowadzających naczyń limfatycznych przedniego śródpiersia i górnych tchawiczo-oskrzelowych węzłów chłonnych. Odprowadza limfę ze ścian i narządów jamy klatki piersiowej.

Odprowadzające naczynia limfatyczne górnych węzłów chłonnych lędźwiowych tworzą prawy i lewy pnie lędźwiowe, które odprowadzają limfę z kończyn dolnych, ścian i narządów miednicy oraz brzucha.

W około 25% przypadków występuje nietrwały pień limfatyczny jelit. Powstaje z odprowadzających naczyń limfatycznych krezkowych węzłów chłonnych i 1-3 naczyń wpływa do początkowej (brzusznej) części przewodu piersiowego.

Ryż. 59. Basen piersiowego przewodu limfatycznego. 1 – żyła główna górna; 2 – żyła ramienno-głowowa prawa; 3 – żyła ramienno-głowowa lewa; 4 – żyła szyjna wewnętrzna prawa; 5 – żyła podobojczykowa prawa; 6 – żyła szyjna wewnętrzna lewa; 7 – żyła podobojczykowa lewa; 8 – żyła nieparzysta; 9 – żyła hemizygos; 10 – żyła główna dolna; 11 – przewód limfatyczny prawy; 12 – cysterna przewodu piersiowego; 13 – przewód piersiowy; 14 – pień jelitowy; 15 – pnie limfatyczne lędźwiowe

Pnie limfatyczne uchodzą do dwóch przewodów: przewodu piersiowego (ryc. 59) i przewodu limfatycznego prawego, które uchodzą do żył szyi w obszarze tzw. kąt żylny, utworzony przez połączenie żyły podobojczykowej i szyjnej wewnętrznej. Do lewego kąta żylnego uchodzi przewód limfatyczny piersiowy, przez który limfa przepływa z 3/4 ciała człowieka: z kończyn dolnych, miednicy, brzucha, lewej połowy klatki piersiowej, szyi i głowy, lewej kończyny górnej. Prawy przewód limfatyczny uchodzi do prawego kąta żylnego, który doprowadza chłonkę z 1/4 ciała: z prawej połowy klatki piersiowej, szyi, głowy oraz z prawej kończyny górnej.

Przewód piersiowy (przewód piersiowy) ma długość 30-45 cm, powstaje na poziomie XI kręgów piersiowo – lędźwiowych I w wyniku połączenia prawego i lewego pnia lędźwiowego (trunci lumbales dexter et sinister). Czasami na początku przewód piersiowy ma rozszerzenie (cisterna chili). Przewód piersiowy powstaje w jamie brzusznej i przechodzi do jamy klatki piersiowej przez aortalny otwór przepony, gdzie znajduje się pomiędzy aortą a prawą przyśrodkową odnogą przepony, której skurcze pomagają wpychać limfę do części piersiowej kanału. Na poziomie VII kręgu szyjnego przewód piersiowy tworzy łuk i okrążając lewą tętnicę podobojczykową, uchodzi do lewego kąta żylnego lub tworzących go żył. U ujścia przewodu znajduje się zastawka półksiężycowata, która zapobiega przedostawaniu się krwi z żyły do ​​przewodu. Do górnej części przewodu piersiowego wpływa lewy pień oskrzelowo-śródpiersiowy (truncus bronchomediastinalis sinister), który zbiera chłonkę z lewej połowy klatki piersiowej, a także lewy pień podobojczykowy (truncus subclavius ​​sinister), który zbiera chłonkę z lewa kończyna górna i lewy pień szyjny (truncus jugularis sinister), który transportuje chłonkę z lewej połowy głowy i szyi.

Prawy przewód limfatyczny (przewód limfatyczny zręczny) 1-1,5 cm długości, się tworzy przy zespoleniu prawego pnia podobojczykowego (truncus subclavius ​​dexter), przenoszącego chłonkę z prawej kończyny górnej, prawego tułowia szyjnego (truncus jugularis dexter), zbierającego chłonkę z prawej połowy głowy i szyi, prawego pnia oskrzelowo-śródpiersiowego (truncus bronchomediastinalis dexter), odprowadzający limfę z prawej połowy klatki piersiowej. Częściej jednak brakuje prawego przewodu limfatycznego, a tworzące go pnie uchodzą niezależnie do prawego kąta żylnego.

Węzły chłonne poszczególnych obszarów ciała.

Głowa i szyja

W okolicy głowy występuje wiele grup węzłów chłonnych (ryc. 60): potyliczny, sutkowaty, twarzowy, przyuszny, podżuchwowy, podbródkowy itp. Do każdej grupy węzłów docierają naczynia limfatyczne z okolicy najbliższej jej lokalizacji.

Zatem węzły podżuchwowe leżą w trójkącie podżuchwowym i zbierają limfę z brody, warg, policzków, zębów, dziąseł, podniebienia, dolnej powieki, nosa, ślinianek podżuchwowych i podjęzykowych. Limfa przepływa z czoła, skroni, powieki górnej, małżowiny usznej i ścian przewodu słuchowego zewnętrznego do węzłów chłonnych przyusznych, zlokalizowanych na powierzchni i w grubości gruczołu o tej samej nazwie.

Ryc.60. Układ limfatyczny głowy i szyi.

1 – węzły chłonne ucha przedniego; 2 – węzły chłonne ucha tylnego; 3 – węzły chłonne potyliczne; 4 – węzły chłonne ucha dolnego; 5 – węzły chłonne policzkowe; 6 – węzły chłonne psychiczne; 7 – węzły chłonne podżuchwowe tylne; 8 – węzły chłonne podżuchwowe przednie; 9 – węzły chłonne podżuchwowe dolne; 10 – powierzchowne węzły chłonne szyjne

Na szyi wyróżnia się dwie główne grupy węzłów chłonnych: głęboka i powierzchowna szyjka macicy. Węzły chłonne szyjne głębokie towarzyszą licznie żyłie szyjnej wewnętrznej, a węzły chłonne powierzchowne leżą w pobliżu żyły szyjnej zewnętrznej. W węzłach tych, głównie w węzłach szyjnych głębokich, następuje odpływ chłonki z niemal wszystkich naczyń limfatycznych głowy i szyi, łącznie z naczyniami odprowadzającymi pozostałych węzłów chłonnych w tych okolicach.

Górna kończyna

W kończynie górnej wyróżniamy dwie główne grupy węzłów chłonnych: łokciowe i pachowe. Węzły łokciowe leżą w dole łokciowym i odbierają chłonkę z niektórych naczyń dłoni i przedramienia. Przez naczynia odprowadzające tych węzłów limfa wpływa do węzłów pachowych. Węzły chłonne pachowe znajdują się w dole o tej samej nazwie, jedna ich część leży powierzchownie w tkance podskórnej, druga w głębinach w pobliżu tętnic i żył pachowych. Limfa wpływa do tych węzłów z kończyny górnej, a także z gruczołu sutkowego, z powierzchownych naczyń limfatycznych klatki piersiowej i górnej części przedniej ściany brzucha.

Jama klatki piersiowej

W jamie klatki piersiowej węzły chłonne znajdują się w przednim i tylnym śródpiersiu (przednie i tylne śródpiersie), w pobliżu tchawicy (okołotchawicze), w obszarze rozwidlenia tchawicy (tchawiczo-oskrzelowe), u bram płuc ( oskrzelowo-płucne), w samym płucu (płucne), a także na przeponie (górna przepona), w pobliżu głów żeber (międzyżebrowe), w pobliżu mostka (okostnie) itp. Limfa przepływa z narządów i częściowo ze ścian klatki piersiowej do tych węzłów.

Kończyna dolna

Na kończynie dolnej znajdują się główne grupy węzłów chłonnych podkolanowego i pachwinowego. Węzły podkolanowe znajdują się w dole o tej samej nazwie, w pobliżu tętnicy i żyły podkolanowej. Węzły te otrzymują chłonkę z części naczyń limfatycznych stopy i nogi. Naczynia odprowadzające węzłów podkolanowych przenoszą chłonkę głównie do węzłów pachwinowych.

Węzły chłonne pachwinowe dzielą się na powierzchowne i głębokie. Węzły pachwinowe powierzchowne leżą poniżej więzadła pachwinowego, pod skórą uda, na górze powięzi, a węzły pachwinowe głębokie leżą w tym samym obszarze, ale pod powięzią, w pobliżu żyły udowej. Chłonka napływa do pachwinowych węzłów chłonnych z kończyny dolnej, a także z dolnej połowy przedniej ściany brzucha, krocza, z powierzchownych naczyń limfatycznych okolicy pośladkowej i dolnej części pleców. Z pachwinowych węzłów chłonnych limfa wpływa do zewnętrznych węzłów biodrowych, które są powiązane z węzłami miednicy.

W miednicy węzły chłonne znajdują się z reguły wzdłuż naczyń krwionośnych i mają podobną nazwę (ryc. 61). Zatem węzły biodrowe zewnętrzne, biodrowe wewnętrzne i biodrowe wspólne leżą w pobliżu tętnic o tej samej nazwie, a węzły krzyżowe leżą na powierzchni miednicy kości krzyżowej, w pobliżu środkowej tętnicy krzyżowej. Chłonka z narządów miednicy wpływa głównie do węzłów chłonnych biodrowych wewnętrznych i krzyżowych.

Ryż. 61. Węzły chłonne miednicy i naczynia je łączące.

1 – macica; 2 – tętnica biodrowa wspólna prawa; 3 – węzły chłonne lędźwiowe; 4 – węzły chłonne biodrowe; 5 – pachwinowe węzły chłonne

Jama brzuszna

W jamie brzusznej znajduje się duża liczba węzłów chłonnych. Znajdują się one wzdłuż naczyń krwionośnych, w tym naczyń przechodzących przez wnękę narządów. Tak więc wzdłuż aorty brzusznej i żyły głównej dolnej w pobliżu kręgosłupa lędźwiowego znajduje się do 50 węzłów chłonnych (lędźwiowych). W krezce jelita cienkiego, wzdłuż gałęzi tętnicy krezkowej górnej, znajduje się do 200 węzłów (krezkowa górna). Istnieją również węzły chłonne: trzewny (w pobliżu pnia trzewnego), żołądkowy lewy (wzdłuż krzywizny większej żołądka), żołądkowy prawy (wzdłuż krzywizny mniejszej żołądka), wątrobowy (w obszarze wnęki żołądka). wątroba) itp. Limfa przepływa z narządów do węzłów chłonnych jamy brzusznej znajdujących się w tej jamie, a częściowo z jej ścian. Do węzłów chłonnych lędźwiowych trafia także chłonka z kończyn dolnych i miednicy. Należy zauważyć, że naczynia limfatyczne jelita cienkiego nazywane są mlecznymi, ponieważ przepływa przez nie limfa zawierająca tłuszcz wchłonięty w jelicie, co nadaje limfie wygląd mlecznej emulsji - hilus (hilus - mleczny sok).

4. Przewód piersiowy (przewód piersiowy). Topografia, budowa przewodu piersiowego.
5. Prawy przewód limfatyczny (przewód limfatyczny zręczny). Topografia, budowa prawego przewodu limfatycznego.
6. Węzły chłonne i naczynia kończyny dolnej (nogi). Topografia, budowa, lokalizacja węzłów chłonnych i naczyń nogi.
7. Węzły chłonne i naczynia miednicy. Topografia, budowa, lokalizacja węzłów chłonnych i naczyń miednicy.
8. Węzły chłonne i naczynia jamy brzusznej (żołądek). Topografia, budowa, lokalizacja węzłów chłonnych i naczyń jamy brzusznej (żołądek).
9. Węzły chłonne i naczynia klatki piersiowej. Topografia, budowa, lokalizacja węzłów chłonnych i naczyń klatki piersiowej.
10. Węzły chłonne i naczynia kończyny górnej (ramienia). Topografia, budowa, lokalizacja węzłów chłonnych i naczyń kończyny górnej (ramienia).
11. Węzły chłonne i naczynia głowy. Topografia, budowa, lokalizacja węzłów chłonnych i naczyń głowy.
12. Węzły chłonne i naczynia szyi. Topografia, budowa, lokalizacja węzłów chłonnych i naczyń szyi.

Układ limfatyczny jest integralna część układu naczyniowego i stanowi niejako dodatkowy kanał układu żylnego, w ścisłym związku z którym się rozwija i z którym ma podobne cechy strukturalne (obecność zastawek, kierunek przepływu limfy z tkanek do serca).

Jego główna funkcja- przewodzenie limfy z tkanek do łożyska żylnego (funkcje transportowe, resorpcyjne i drenażowe), a także tworzenie elementów limfoidalnych (limfopoeza) biorących udział w reakcjach immunologicznych i neutralizacji cząstek obcych, bakterii itp. dostających się do organizmu (bariera rola). Przez układ limfatyczny rozprzestrzeniają się także złośliwe komórki nowotworowe (rak); identyfikacja tych ścieżek wymaga głębokiej wiedzy anatomia układu limfatycznego.

Odpowiednio oznaczone funkcje układu limfatycznego zawiera:

I. Drogi przenoszące limfę: naczynia limfapilarne, naczynia limfatyczne (nośne, według V.V. Kupriyanova), pnie i przewody.

II. Miejsca rozwoju limfocytów:

1) szpik kostny i grasica;

2) formacje limfatyczne w błonach śluzowych:

a) pojedyncze węzły chłonne, folliculi Lymphatici solitarii;
b) zebrane w grupy folliculi Lymphatici Aggregati;
c) tworzenie tkanki limfatycznej w postaci migdałków, migdałków;

3) nagromadzenie tkanki limfatycznej w dodatku robakowatym;

4) miazga śledziony;

5) węzły chłonne, węzły limfatyczne.

Wszystkie te formacje pełnią jednocześnie rolę barierową. Wyróżnia się obecność węzłów chłonnych system limfatyczny od żylnego. Inną różnicą w stosunku do tego ostatniego jest to, że naczynia włosowate żylne łączą się z naczyniami tętniczymi, podczas gdy układ limfatyczny jest systemem rurek, które są zamknięte na jednym końcu (obwodowo), a na drugim końcu (centralnie) otwierają się do łożyska żylnego.

System limfatyczny anatomicznie składa się z następujących części:

1. Rozpoczyna się zamknięty koniec kanału limfatycznego sieć naczyń limfokapilarnych, penetrując tkanki narządów w postaci sieci limfokapilarnej.

2. Naczynia limfokapilarne przedostają się do splotów wewnątrznarządowych małych naczyń limfatycznych.

3. Te ostatnie opuszczają narządy w postaci większych wylotów naczynia limfatyczne, przerwany w dalszej drodze węzły chłonne.

4. Duże naczynia limfatyczne wpływają do pni limfatycznych, a następnie do głównych przewody limfatyczne ciało - prawy i piersiowy przewód limfatyczny, który uchodzi do dużych żył szyi.

Naczynia limfokapilarne wykonują: 1) wchłanianie, resorpcja z tkanek koloidalnych roztworów substancji białkowych, które nie są wchłaniane do naczyń włosowatych krwi; 2) drenaż tkanek, oprócz żył, czyli wchłanianie wody i rozpuszczonych w niej krystaloidów; 3) usuwanie obcych cząstek z tkanek w warunkach patologicznych itp.

Odpowiednio naczynia limfokapilarne stanowią system kanalików śródbłonkowych, które przenikają prawie wszystkie narządy z wyjątkiem mózgu, miąższu śledziony, nabłonka skóry, chrząstki, rogówki, soczewki oka, łożyska i przysadki mózgowej.

Architektura początkowa sieci limfatyczne różny. Kierunek pętli tego ostatniego odpowiada kierunkowi i położeniu wiązek tkanki łącznej, włókien mięśniowych, gruczołów i innych elementów strukturalnych narządu. Jednym z ogniw łóżka mikrokrążenia są naczynia limfokapilarne. Naczynie limfokapilarne przechodzi do początkowego lub zbiorczego naczynia limfatycznego (V.V. Kupriyanov), które następnie przechodzi do odprowadzającego naczynie limfatyczne.