Оказание помощи при укусах животных. Оказание первой медицинской помощи при укусах насекомых и животных. Особо опасные насекомые

К сожалению, предсказать поведение друзей наших младших – питомцев – не может даже самый опытный специалист. Поэтому случаи, когда животные нападают и кусают человека, вовсе не редкостны. Естественно, приятной такую ситуацию не назовешь. Больно, обидно и страшно, когда на тебя нападает животное. Однако и это не самое страшное – наибольшую опасность представляют укусы животных, больных бешенством. Причем бешеной может быть как лиса, волк, енот, так и кошка или собака. Что делать, если вас укусило животное или как правильно оказать первую помощь при укусе питомца – расскажем в нашей сегодняшней публикации.

Прежде всего, давайте разберемся, какими могут быть укусы. Легким укусом называют неглубокие повреждения плеча, предплечья, нижних конечностей или туловища без особых следов. Если же поверхностные одиночные укусы достаточно ярко выражены или видны царапины от зубов, то такие укусы относят к категории средней тяжести. Любые укусы животных, повреждающие голову, лицо, шею, пальцы рук человека с множественными ранами, относят к тяжелой степени укусов.

Первая помощь: пошаговая инструкция

1. Прежде всего, хорошо промойте рану мыльной водой и прижмите рану на несколько минут стерильной марлевой салфеткой, если имеется кровотечение.
2. Когда кровотечение остановлено, обработайте края раны йодом или нанесите на место укуса мазь с антибиотиком или противомикробным средством.
3. Теперь на рану следует положить не слишком тугую стерильную повязку.
4. Обратитесь за медицинской помощью в травматологический пункт (желательно сразу после укуса).

Обращение за квалифицированной медицинской помощью в случае укуса животного – самое разумное, что вы можете предпринять в этой ситуации. Дело в том, что если животное болеет бешенством, то чем раньше вы начнете лечение, тем скорее обезопасите себя от негативных последствий. Более того, обязательно скажите врачу, если в течение последних пяти лет вам не делали прививки от столбняка. Повторно посетить врача следует в случае, если в области раны появилась боль, покраснение или припухлость, выделения и неприятный запах в месте укуса, повысилась температура.

Как поступить с животным, которое вас укусило?

Если вы незнакомы с хозяином животного (или его у питомца нет), то немедленно обратитесь к врачу, поскольку у животного может быть бешенство. Как правило, если укус совершен неизвестным животным или после укуса оно заболело, погибло или исчезло, то пострадавшему проводят полный курс прививок от бешенства.

В случае если вам удалось найти хозяина, то обязательно выясните, делал ли он животному прививку от бешенства, а также уточните точную дату проведения прививки. Не лишней станет и справка от ветеринара о состоянии здоровья животного.

В течение 10 дней после укуса обязательно попросите хозяина наблюдать за животным и сообщать вам об изменениях в его состоянии. Если в этот период появляются признаки заболевания, и животное погибает от бешенства, то пострадавшему необходимо пройти полный курс вакцинации. Если же за этот период с животным не произошло никаких изменений, то прививки не требуются.

Как уберечься от укуса животных?

Чтобы избежать подобной ситуации и обезопасить себя и своих близких от укуса животных, запомните несколько простых, но очень эффективных правил поведения с животными:

• никогда не беспокойте животное во время еды;
• не тяните животное за уши или за хвост;
• старайтесь не пугать животных;
• мойте руки после игры с животными;
• не засовывайте пальцы в клетки с животными;
• выводите животное на прогулку только на поводке.

Чтобы вас не укусила собака, никогда не кричите и не убегайте от нее, даже если она проявляет агрессию. Стойте спокойно с опущенными вдоль туловища руками и старайтесь не смотреть собаке в глаза. Как правило, собака потеряет к вам интерес уже через минуту такого поведения, и вы сможете, медленно отступая, скрыться из поля ее зрения.

Если же собака на вас нападает, то в качестве защиты используйте куртку, портфель, но ни в коем случае не палку или камень. В случае, когда собака сбивает человека с ног, следует свернуться в клубок, закрыть уши руками и не шевелиться. Не кричите, и не бегите при агрессии собаки – это поможет вам избежать укусов животного и даже сохранить жизнь.

Укусы собаки, кота и других животных

Последствия

Кроме травмы и кровотечения риск заражения, в том числе вирусом бешенства, в случае больших и .

Алгоритм действий

1. Остановите кровотечение и наложите повязку на рану
2. Оцените риск бешенства и направьте для проведения прививки (обычно в ближайшем травмпункте), если есть показания.
3. Оцените риск столбняка и если необходимо, назначьте соответствующую профилактику → табл. 10-2.
4. Профилактически назначьте антибиотик (ЛС первого выбора — 1,0 г 2 × в день) п / o в течение 3-5 дней при ранах: колотых или глубоких (особенно вследствие укусов кота); с раздавленых тканей; в участках с ухудшенным венозным или лимфатическим оттоком; руки или близком расположении костей или суставов; требующих хирургического лечения; у пациентов с ослабленным иммунитетом; вследствие укусов, нанесенных человеком.

Укусы гадюки обыкновенной

Самая распространенная из ядовитых змей в РФ; обычно коричневого или бурого цвета (бывает серой или зеленоватой), с ромбическим рисунком вдоль тела и знаком в форме буквы H или X на голове.

Механизм и последствия

Яд содержит между прочим фосфатазу (которая вызывает выброс гистамина) и гиалуронидазу; также гемолитическое действие, может привести к повреждению почек и геморрагический синдром. В 1/4 укушенных нет симптомов отравления, смертность < 1%. Укус может иметь тяжелые последствия у детей и лиц пожилого возраста.

Симптомы: в месте укуса — малых размеров, подтекающая, болезненная рана с окружающим ее отеком подкожной ткани; при тяжелых отравлениях со временем могут присоединяться: боль в животе, рвота, диарея, лихорадка, сыпь и петехии на коже, кровотечения из десен, гематурия, тахикардия, гипотония, нарушения сознания.

Алгоритм действий

1. Рану прикройте стерильной марлей, иммобилизируют конечность. Отсос, разрезания и любые другие манипуляции в области раны вредны.

2. Если отек конечности распространяется на туловище или если появляются выраженные общие симптомы, прежде всего нарушения сознания:

1) поддерживайте функции жизненно важных органов;

2) медленно введите протиотруйну сыворотку в / в (в не самую пораженную конечность!) это чужеродный белок, может вызвать анафилаксию. Если нет протиотруйнои сыворотки → примените алгоритм лечения анафилаксии, особенно введение адреналина;

3) выполните забор крови для общего анализа и определения концентрации электролитов, и креатинина в плазме, а также МЧС, назначьте общий анализ мочи.

Ужаления насекомыми

Механизм и последствия

В РФ наиболее опасными являются перепончатокрылые насекомые, яд которых (даже одно насекомые) у лиц с гиперчувствительностью может вызвать анафилаксию (в том числе анафилактический шок чаще с IgE — зависимым механизмом), а при ужалении многими насекомыми (в случае шершней — одного или нескольких) — действует токсично, вызывая симптомы анафилаксии и ниже приведены.

Реакции после укуса:

• 1) обычная местная (неаллергическая) — боль, покраснение и небольшой отек в месте укуса, проходящей в течение нескольких часов или дней; обычно не имеет клинического значения;
• 2) значительный местный — отек диаметром > 10 см, что продолжается > 24 ч, который может сопровождаться чувством усталости, ознобом, лихорадкой или болью;
• 3) общая анафилактическая;
• 4) общее токсическое — наступает после укуса несколькими насекомыми одновременно; может возникнуть рабдомиолиз, повреждения миокарда, или почек, гемолитическая анемия, геморрагический синдром, ДВС.

Первые симптомы анафилактической реакции чаще появляются в течение нескольких минут после укуса. Редко аллергическая реакция имеет двухфазный ход, с повторным появлением симптомов после бессимптомного периода, который длится от нескольких до нескольких часов.

Алгоритм действий непосредственно после укуса

1. , подцепливая его плоским предметом (пластиковой карточкой, напр., Кредитной картой) или ногтем; не нажимайте (например, пинцетом) на ядовитый мешочек, чтобы не спровоцировать выделение большего количества яда. Дальнейшие действия зависят от типа реакции → см.. ниже.

2. Обычные (неаллергические) местные реакции: лечение необязательно; можно продезинфицировать место укуса.

3. Значительные местные реакции

• 1) холодные компрессы (уменьшают боль и отек);
• 2) H1 — блокатор п / o — ЛС II поколения, или ГК местно; (уменьшает боль и зуд);
• 3) в исключительных случаях, при очень большом или длительном отека → также ГК п/o, напр., Преднизон (и) 50 мг / сут в течение нескольких дней.

4. Значительная местная реакция в области рта и горла: введите H1 — блокатор в/в, адреналин в/м и ГК в/в (как при анафилаксии), наблюдения в больнице из-за вероятности возникновения непроходимости дыхательных путей и острой дыхательной недостаточности (необходимым может быть интубация, трахеотомия или коникотомия).

5. Общая анафилактические реакции и анафилактический.

6. Общая токсическая реакция: алгоритм действий как при анафилаксии, а затем в зависимости от имеющихся симптомов → см.. выше.

Алгоритм действий после установления контроля над симптомами анафилаксии

1. Проинформируйте пациента, как избегать укусов: уничтожить гнезда ос или шершней на чердаках с помощью специально подготовленного персонала; не находиться рядом с ульями (особенно в период сбора меда) или осиное гнездо; не употреблять пищу на открытом воздухе; осторожно обращаться рядом с садами, местами потребления пищи на открытом воздухе и свалками, привлекающие ос и шершней; НЕ дразнить насекомых, которые в целом нападают только при самозащите или защищая гнезда; разместить антимоскитные сетки на окнах; не ходить босиком по траве. Средства от насекомых (репелленты) неэффективны в случае перепончатокрылых насекомых.

2. Посоветуйте постоянно иметь при себе и научите пользоваться комплектом первой помощи шприц — ампула с адреналином (и) для самостоятельного в/м введения, H1 — блокатор п/о (например, клемастин [тавегил] табл. Пo 1 мг) и ГК п/o, напр., преднизон (и).

3. Направьте пациента к аллергологу, который оценит показания и проведет десенсибилизацию к ядам насекомых.

Предлагаем вашему вниманию удобную памятку, содержащую в себе информацию о мерах первой помощи в случае укусов различных насекомых, змей и животных. В летний период эти советы становятся особенно актуальными.

Укусы насекомых (пчёл, ос, шмелей, шершней)

Укусы жалящих насекомых обычно весьма болезненны и сопровождаются появлением покраснения и отёка. Опасность по большей части заключается в возможности развития аллергической реакции. В случае укуса необходимо:

• Проверить место поражения на предмет наличия жала насекомого. Его необходимо осторожно удалить из раны пинцетом.
• Обработать пострадавшую область ватным тампоном, смоченным раствором перекиси водорода, нашатырным спиртом, светло-розовым раствором перманганата калия или даже обычной водой с солью (чайная ложка на стакан).
• Приложить к месту укуса холод (лёд). Он снимет боль и отёчность.
• Пострадавшему необходимо обильное питьё, а в случае наличия у него предрасположенности к аллергическим реакциям следует обеспечить принятие антигистаминного препарата (супрастин, тавегил, кларитин и т.д.). Если эти меры не прекратят развитие симптомов, то следует незамедлительно обратиться к врачу.

Укус клеща

Клещи заслуживают особо пристально внимания. Всем известно, что это маленькое с виду насекомое является разносчиком очень серьёзных заболеваний.

• Извлекать клеща самостоятельно не рекомендуется, с этим лучше справятся специалисты в медицинском учреждении. Если нет возможности обратиться за помощью к профессионалу, то запаситесь пинцетом и спиртом. Ухватить клеща нужно как можно ближе к коже пострадавшего, а тянуть (не дёргать!) перпендикулярно её поверхности, медленно и аккуратно. Если головка насекомого всё же оторвалась, не спешите паниковать, а просто удалите её как обычную занозу, обработав рану спиртом или зелёнкой. Если вы опасаетесь инфекции, то сохраните клеща в пузырьке и отвезите его на анализ в лабораторию.

Укус змеи

Отравление змеиным ядом всегда бывает опасно для жизни. Если есть возможность, то укушенному змеей (после оказания первой помощи) обязательно надо обратиться в лечебное учреждение, где ему будет введена специфическая противоядная сыворотка. Укус неядовитой змеи оставляет на теле две полоски тонких мелких царапин, ядовитое пресмыкающееся добавляет на конце каждой из них прокол от клыков. Первые минуты после поражения пострадавший не ощущает сильной боли, но уже через 10-15 минут она начинает усиливаться, приобретая жгучий характер. Самостоятельно оказать действенную помощь очень сложно.

• Укушенного змеёй необходимо уложить, не давая ему возможности ходить и двигаться, чтобы яд не распространялся с током крови по организму.
• Следует помнить, что паника и нервозность также ускоряют кровоток, так что попытайтесь успокоиться.
• Обмойте укушенное место тёплой водой с мылом и наложите чистую повязку.
• Не рекомендуется : тугое бинтование выше места укуса и наложение шины. Это один из самых распространённых методов борьбы со змеиным ядом, но всё больше специалистов приходит к мнению, что он скорее вредит, чем помогает. Зарубежные исследователи установили, что наложение жгута значительно усиливает местные патологические процессы в организме вплоть до гангрены всей конечности. Иногда её приходится ампутировать.
• Не рекомендуется : Прижигать место укуса, делать надрезы. Это вызывает лишнюю кровопотерю, может спровоцировать дополнительное заражение, а рана после такого долго не заживает.
• Не рекомендуется : Отсасывать яд. Этот метод не столько опасен, сколько не оправдывает себя в виду низкой эффективности. Применить его можно, но только если пострадал маленький ребёнок или укус получен от крупной и весьма ядовитой змеи. В любом случае вы должны действовать уверенно и хладнокровно, а во рту (на губах, слизистых оболочках полости рта) не должно быть царапин и других повреждений.
• Может помочь пострадавшему и холод. Если человеку становится хуже, некоторые специалисты рекомендуют вызвать у него рвоту. Необходим обязательный и срочный вызов врача.

Укусы животных (кошек, собак)

Чаще всего люди страдают от укусов собак, реже - кошек, ещё реже - диких животных в природных условиях или в зоопарке. Такие укусы опасны заражением бешенством, токсоплазмозом и другими заболеваниями.

• Необходимо промыть поражённое место проточной водой, чтобы удалить из раны остатки слюны животного.
• Обработать кожу вокруг раны (не саму рану!) спиртом или настойкой йода, после чего наложить чистую повязку и доставить пострадавшего к врачу.
• Вопрос о вакцинации против бешенства решит врач. Само собой, будет очень здорово, если вы найдёте хозяина животного, которое нанесло укус, и тот предоставит вам информацию о здоровье и прививках обидчика. Если же животное бездомное, то пострадавшему в любом случае придётся выдержать не один укол.

Помните - многих укусов можно избежать, если правильно себя вести. Никогда не дразните животных сами и научите своих детей этого не делать. Особенно важно не провоцировать на агрессию змей, которые чаще всего сами уходят с пути человека, а нападают, лишь если их потревожили или раздразнили. Носите во время прогулок по полю, лесу или в горах высокую обувь. Не трогайте без разрешения животных, принадлежащих другим хозяевам, и не позволяйте этого детям. Даже самая мирная и добродушная собака может неадекватно отреагировать на постороннего, ведь у неё свой характер и настроение. Не провоцируйте ситуаций, которые могут привести к укусу, чтобы потом не винить в этом окружающих. Если укус всё же имел место, от кого бы он не был получен, никогда не пытайтесь остановить кровь - вместе с ней из раны удаляются яд и другие вредные вещества, способные вызвать инфекцию.

Укушенные раны всегда загрязнены различными микроорганизмами, находящимися в полости рта животных и человека. При укусах больных бешенством животных возможно заражение человека. Чаще всего кусают домашние собаки, реже кошки и дикие животные (лисы, волки). Большую опасность представляют укусы животных, больных бешенством (чрезвычайно тяжелым вирусным заболеванием). Вирус бешенства выделяется со слюной больных животных и попадает в организм пострадавшего от укусов через рану кожи или слизистой оболочки. Большинство укусов животных следует считать опасными в смысле заражения бешенством, т.к. в момент укуса животное может не иметь внешних признаков заболевания. У собак бешенство чаще проявляется сильным возбуждением, расширением зрачков, нарастанием беспокойства. Собака может убегать из дома, набрасываться без лая и кусать людей и животных, проглатывать различные несъедобные предметы. Наблюдаются сильное слюноотделение и рвота. Водобоязнь не является обязательным симптомом болезни.

Первая помощь. При оказании первой помощи пострадавшему от укуса животного не следует стремиться к немедленной остановке кровотечения, т.к. оно способствует удалению из раны слюны животного. Рану промывают мыльным раствором, кожу вокруг нее обрабатывают раствором антисептического средства (спиртовым раствором йода, раствором марганцовокислого калия, этиловым спиртом и др.), а затем накладывают стерильную повязку. Пострадавшего доставляют в травматологический пункт или другое лечебное учреждение. Вопрос о проведении прививок против бешенства решает врач.

Укус змеи.

В средней полосе России могут встретиться змеи типа гадюки обыкновенной, гадюки степной и щитомордника.

Поражения, развивающиеся в результате укусов этими змеями, сводятся к болевому воздействию, временному усилению с последующим длительным снижением свертываемости крови, отеку тканей в зоне укуса и их некрозу (омертвению).

Признаки действия яда:

В первые минуты в зоне укуса появляется местное покраснение, отечность, местные кровоизлияние («синяки»).

Кровоизлияние распространяется вверх и вниз от зоны укуса, усиливается отек, кожа принимает багрово-синюшный оттенок, возможно образование на коже пузырей со светлым или кровянистым содержимым.

В зоне укуса образуются некротические язвочки, ранки укуса могут длительно кровоточить.

В пораженной конечности развивается лимфангит с поражением подмышечных или паховых лимфоузлов.

При длительном воздействии яда и неоказании помощи возможно внутреннее кровоизлияние в толщу тканей или в близлежащие органы (печень, почки и др.), что приводит к признакам острой кровопотери: возбуждение, сменяющееся вялостью, бледность кожи, учащение пульса, головокружение, резкая слабость, снижение артериального давления вплоть до шока.

Возможно носовое или желудочно-кишечное кровотечение.

Максимальная выраженность признаков достигает через 8-24 часа после укуса, при неверном оказании помощи состояние больного остается тяжелым 2-3 дня.

При легких формах поражения преобладают местные проявления в зоне укуса.

Первая помощь. При оказании помощи пострадавшему от укуса змеи категорически запрещаются следующие мероприятия:

Прижигание места укуса.

Обкалывание места укуса любыми препаратами.

Разрезы места укуса.

Перетягивание конечности жгутом (кроме укуса кобры).

Употребление алкоголя в любых количествах.

При укусе змеи оказание первой медицинской помощи следует начинать с немедленного энергичного отсасывания содержимого ранок в течение 10-15 (20) минут (в первые 6 минут удаляется около 3/4 всего извлекаемого яда) с его отплевыванием, что позволяет удалить от 30 до 50% всего введенного в организм яда. Если ранки подсохли, их предварительно «открывают» надавливанием на складку кожи. Процедура отсасывания змеиного яда безопасна при отсутствии ранок во рту пострадавшего при самопомощи или во рту оказывающего помощь. Яд, попавший в желудок, обезвреживается желудочным соком!

Пораженная конечность должна оставаться неподвижной. Для этого желательна транспортная иммобилизация подручными средствами (шины, дощечки, толстые ветки и т.п.).

Пострадавший должен находиться в положении лежа как при оказании помощи, так и при транспортировке. Нежелательно пытаться двигать пораженной конечностью. Полезны обильное питье (чай, кофе, бульон). Прием алкоголя в любом виде противопоказан.

Обработка раны проводится по общим правилам лечения ран (кожа вокруг раны обрабатывается спиртом, бриллиантовым зеленым, йодом или водкой, накладывается стерильная повязка из индивидуального пакета, повязка закрепляется бинтом натуго или лейкопластырем).

При нарушении дыхания проводится дыхание «рот в рот» или вспомогательное с помощью дыхательных мешков с переводом на искусственное дыхание в стационарных условиях.

Пострадавший во всех случаях экстренно направляется к врачу c дальнейшей госпитализацией в токсикологическое отделение стационара, в отделение реаниматологии, в отделение общей хирургии с палатами интенсивной терапии.

Укусы насекомых.

Энцефалит клещевой – острая нейровирусная инфекция.

Передача инфекции происходит при укусе клеща, а также через коровье и козье молоко.

Инкубационный период длится 10-12 дней. Заболевание начинается остро с проявлением основных синдромов: общим инфекционным, менингеальным, очаговыми поражениями нервной системы. Температура тела – до 40 С.

Первая помощь. При обнаружении клеща нельзя его раздавливать или удалять с применением усилий. Необходимо наложить ватный тампон смоченный растительным маслом на клеща. В течение 20-30 минут клещ отпадает сам или легко удалится при незначительном потягивании. Ранку следует обработать йодом и срочно обратиться в лечебное учреждение для проведения профилактики клещевого энцефалита.

Укушенные раны всегда загрязнены различными микроорганизмами, находящимися в полости рта животных и человека. При укусах больных бешенством животных возможно заражение человека.

Чаще всего кусают домашние собаки, реже кошки и дикие животные (лисы, волки). Большую опасность представляют укусы животных, больных бешенством (чрезвычайно тяжелым вирусным заболеванием).

Вирус бешенства выделяется со слюной больных животных и попадает в организм пострадавшего от укусов через рану кожи или слизистой оболочки. Большинство укусов животных следует считать опасными в смысле заражения бешенством, т.к. в момент укуса животное может не иметь внешних признаков заболевания. У собак бешенство чаще проявляется сильным возбуждением, расширением зрачков, нарастанием беспокойства. Собака может убегать из дома, набрасываться без лая и кусать людей и животных, проглатывать различные несъедобные предметы. Наблюдаются сильное слюноотделение и рвота. Водобоязнь не является обязательным симптомом болезни.

Первая помощь. При оказании первой помощи пострадавшему от укуса животного не следует стремиться к немедленной остановке кровотечения, т.к. оно способствует удалению из раны слюны животного. Рану промывают мыльным раствором, кожу вокруг нее обрабатывают раствором антисептического средства (спиртовым раствором йода, раствором марганцовокислого калия, этиловым спиртом и др.), а затем накладывают стерильную повязку. Пострадавшего доставляют в травматологический пункт или другое лечебное учреждение. Вопрос о проведении прививок против бешенства решает врач.

Укусы жалящих насекомых (пчел, ос, шмелей, шершней).

В большинстве случаев укусы насекомых не вызывают тяжелых последствий, а только быстро проходящие симптомы, как то небольшое покраснение, легкий отек, жжение или зуд в поврежденной зоне. Однако в подобной ситуации может потребоваться немедленная врачебная помощь.

Например, многочисленные укусы в случае нападения пчелиного роя или укусы в ротовую полость, в голову, в лицо, осложненные отеком глотки и гортани. Кроме того существуют люди с повышенной чувствительностью к яду насекомых, у них может развиться состояние глубокого шока с потерей сознания.

Как можно помочь пострадавшему в первые минуты?

Если в месте укуса осталось жало, его надо осторожно вынуть пинцетом, стараясь не раздавить при этом утолщение жала, где находится мешочек с ядом.

На поврежденный участок необходимо накладывать холодные примочки, лед (но не на открытую кожу), еще лучше -- примочки из водного раствора нашатырного спирта 1:5. Если у пострадавшего появляется затрудненное дыхание, нужно дать ему сосать кубик льда или пить холодную воду маленькими глотками. В этом случае, также как и в случае появления волдырей по всему телу (крапивницы), бледности, холодного пота, выраженного отека лица, осиплости голоса надо немедленно обратиться в больницу. Никогда не накладывайте на ранку землю, не смачивайте ранку слюной. Это способствует развитию инфекции. Если жжение и отек беспокоят в течение нескольких дней -- обратитесь за помощью к семейному доктору. Он назначит кремы с глюкокортикоидами или обладающие антигистаминными свойствами.

Повреждения, вызываемые контактами с морскими животными.

Эти повреждения кожи как правило не имеют тяжелых последствий, но они очень болезненны.

Медузы, актинии и т.п. вызывают при контакте с ними сильное жжение и покраснение кожи с образованием волдырей, как при крапивнице (подобно ожогу листьями крапивы). Морские ежи оставляют глубоко проникающие в кожу пострадавшего иглы. Вынимать их -- задача сложная, так как они очень хрупкие.

Существуют рыбы с ядовитыми плавниками, которые любят зарываться в песок на небольшой глубине рядом с берегом, выставляя эти плавники наружу. Если нечаянно наступить на такую рыбу - на стопе возникает очень болезненный отек.

В первую очередь -- надо вытащить из кожи инородное тело -- иглу или кость плавника. Если есть возможность, лучше всего погрузить пораженный участок в очень горячую морскую или соленую воду минут на 15, это ускорит разрушения яда. Если такой возможности нет, рекомендуется накладывать на кожу примочки с водным раствором нашатырного спирта 1:5 или (и) противовоспалительный крем с глюкокортикоидами или антигистаминный крем, рекомендованный семейным доктором.

Укусы домашних животных.

Как правило -- это царапины или укусы собак и кошек. Эти раны всегда очень загрязненные (в ротовой полости животных содержится огромное количество бактерий), с рваными краями и трудно заживающие. Очень важно сразу же промыть рану проточной водой с мылом, если есть возможность, то и перекисью водорода. Затем наложить стерильную повязку и доставить пострадавшего в ближайший медицинский центр. Семейный врач, проанализировав рану, определит необходимость вакцинации -- от столбняка или (и) от бешенства, возбудитель которого мог находиться в слюне больного животного. Как правило, вакцинацию от бешенства назначают при ничем не спровоцированной, неожиданной атаке животного. Особенно опасны заражением вирусом бешенства укусы диких животных -- лис, летучих мышей. Они же могут быть передатчиками заболевания домашним животным.

Укусы змей.

Змеи как правило избегают контакта с человеком и атакуют только в случае предполагаемой для них опасности. В половине случаев укусы змей не сопровождаются впрыскиванием яда в рану. Тяжесть состояния пострадавшего будет зависеть от зоны повреждения (наиболее опасны укусы в верхней половине тела, лицо, шею), от возраста (тяжелее переносят укусы старики и дети) и от количества яда.

След от укуса гадюки -- это две кровоточащие точки на расстоянии примерно 1 см между ними. Через несколько минут кожа вокруг раны отекает и приобретает багровый оттенок. Возможно ухудшение общего состояния: тошнота, боль в животе, признаки шока -- бледность, холодный пот, слабый пульс, частое поверхностное дыхание, возбуждение, быстро переходящее в сонливость.

В первую очередь постарайтесь успокоить пострадавшего и иммобилизовать пострадавшую зону, поддерживая ее в полном покое -- так яд будет распространяться медленнее. На пораженную конечность надо немедленно наложить жгут из подручных средств, шириной 10?15 см, или туго забинтовать выше зоны поражения, пережав поверхностные вены и лимфатические сосуды и не затрагивая глубоких сосудов (правильное наложение жгута будет видно по набуханию поверхностных вен).

Если змея укусила в лицо или шею -- необходимо надавливать вокруг ранки, чтобы слегка сочилась кровь, тем самым замедляется распространение яда.

Затем надо хорошо промыть рану водой с мылом и наложить лед или холодные примочки на пораженную зону и как можно быстрее отправить пострадавшего в больницу.

Первая помощь при укусах клещей

Передача инфекции происходит при укусе клеща, а также через коровье и козье молоко.

Инкубационный период длится 10-12 дней. Заболевание начинается остро с проявлением основных синдромов: общим инфекционным, менингеальным, очаговыми поражениями нервной системы. Температура тела - до 40 градусов.

Первая помощь. При обнаружении клеща нельзя его раздавливать или удалять с применением усилий. Необходимо наложить ватный тампон смоченный растительным маслом на клеща. В течение 20-30 минут клещ отпадает сам или легко удалится при незначительном потягивании. Ранку следует обработать йодом и срочно обратиться в лечебное учреждение для проведения профилактики клещевого энцефалита. При этом желательно принести с собой клеща, чтобы специалисты определили - энцефалитный он или нет. От результатов исследований определяется курс необходимого лечения.