Как попасть в больницу на неделю. Как лечь на обследование в больницу - пошаговые действия, необходимые документы и требования

Из предыдущего срача обсуждения выяснилась потрясающая вещь. Люди не в курсе, как получить экстренную медицинскую помощь минуя услуги скорой. Не знать,как устроена медицинская служба и при этом ее постоянно ругать, это так по-нашему. Ну что ж, займёмся санпросветом.

Сначала договоримся о терминах. Под экстренной медицинской помощью наш Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 05.12.2017) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" понимает медпомощь, которая оказывается в том случае, если существует угроза жизни пациента. Это может быть при обострении каких-либо хронических заболеваниях или при внезапных острых состояниях. То есть декомпенсация сахарного диабета - да, а неосложненный острый отит - нет.

Допустим, вы считаете, что вы лично или ваш близкий нуждаетесь именно в экстренной медицинской помощи. Ок. У вас несколько путей:
1) вызвать скорую помощь. Как мы убедились на примере из предыдущего поста, это не всегда самый быстрый способ
2) самим приехать в больницу. Просто прийти в приёмное отделение и сказать: “Здрасьте! Я больной/привез больного".

А дальше вступает в силу бумажка под названием
"Условия и порядок предоставления бесплатной медицинской помощи гражданам Российской Федерации на территории...(подставляем нужный регион)" Там обязательно будут такие фразы:

Госпитализация в медицинскую организацию осуществляется по медицинским показаниям:

по направлению врача медицинской организации;

бригадами скорой медицинской помощи;

при самостоятельном обращении больного по экстренным показаниям.

Госпитализация может быть экстренной и плановой. Отказы в экстренной госпитализации запрещены.

Итак, если вы приехали самотёком вас обязаны осмотреть, обследовать и в случае если врач увидит показания для госпитализации -госпитализировать. Если же нет, вам дадут справку об обращении и проведенном обследовании с диагнозом и рекомендациями.

Например, в случае того же отита вас осмотрит ЛОР (если он в этом стационаре есть), возьмёт анализ крови и даст рекомендации по лечению. Ну и рекомендует наблюдение ЛОРа в поликлинике. Возмущаться бесполезно, есть или нет показания для госпитализации решает врач приемного отделения.

Ну а в случае декомпенсации диабета, вас госпитализируют даже в случае полного отсутствия мест. Ибо это угрожающее жизни состояние.
Далее, если вы нуждаетесь к экстренной медицинской помощи, которую данный стационар оказать не может, например, приехали с острым пиелонефритом, а урологического отделения нет, то для вас или вызовут дежурного уролога из другого стационара или организуют перевод туда силами той же скорой помощи.

Отдельно про время, которое вы проведёте в приемном отделении. Теоретически оно лимитировано в зависимости от болезни, но практически зависит от количества пациентов и занятости врача. Если все дежурные хирурги в операционной, то вы с болями в животе будете ждать окончания операции. Без обезболивания. Увы и ах.

Да, про медполис. Его хорошо бы иметь с собой, но требовать его у вас в случае экстренной госпитализации никто не имеет права (Закон об ОМС) Близкие могут его принести потом. Но есть нюанс: без полиса помощь оказывается только до стабилизации состояния, а с полисом -в полном объеме, предусмотренном программой ОМС. Без полиса только не дадут умереть, а с полисом вылечат (по крайней мере, так считается).
Паспорт тоже необходимая вещь: без него человек считается неидентифицированным, как бы он себя не называл. Особенно это неприятно для родственников, если больной умер - без паспорта тело отправляют в судебный морг.
Так что в плане документов вы ничего не обязаны, но лучше их с собой иметь. Идеально -копии, которые вы можете просто отдать при оформлении.

В общем, врачам приемного отделения все равно, как вы туда попали. За исключением одного нюанса: все госпитализации самотёком подписывает завотделением или дежурный администратор. Это такая антикоррупционная составляющая, осложняются жизнь простым врачам. Но это не ваша печать, помним про упомянутые выше документы.

В общем, это все. Разумеется, врачам приемного удобнее принять пациента у скорой: есть предварительный диагноз, уже понятно, что с больным делать, да и бумажек меньше. Но это опять-таки проблемы врачей приемного. Отказать вам в помощи они не имеют права.

Так что не бойтесь самостоятельных действий. Глядишь, быстрее получите помощь и заработаете плюс в карму от скорой, которую вы НЕ оторвали от совсем беспомощного больного.

Вызывать ли скорую помощь или участкового врача? Всегда ли можно отказаться от рекомендованной скорой помощью госпитализации? Примут ли в больнице, если обратиться за помощью самостоятельно?

Объясняет врач скорой помощи иеродиакон Феодорит (Сеньчуков).

Когда вызывать скорую помощь?

Скорая помощь (03) вызывается только в экстренных случаях, когда ситуация требует или может потребовать скорейшего вмешательства.

Непривычные боли в животе. Необходимость в госпитализации определяется в зависимости от природы болей.

Травма, если больной физически не в состоянии добраться до травмпункта самостоятельно. Нужна ли госпитализация, решается по состоянию.

Согласно приказу о порядке госпитализации, скорая не госпитализирует с поверхностными ссадинами и ушибами при отсутствии других травм.

Давящие загрудинные боли, особенно отдающие в руку, спину и т.д.

В настоящее время скорая очень редко госпитализирует больных с приступом мерцательной аритмии, если нет осложнений, самым страшным из которых является аритмогенный шок - приступ купируют на месте.

Если приступ не купируется, по московским стандартам бригада оставляет актив через два часа - то есть через два часа к этому пациенту повторно приедет бригада скорой помощи, чтобы узнать о его состоянии и определить, нуждается ли он в стационарной помощи.

Приступы хронических заболеваний (эпилепсия, бронхиальная астма и т. д.). Как правило, также купируются на месте.

Внезапная головная боль, сопровождающаяся резким изменением мимики, параличом и т. д. Также паралич без болевых синдромов.

Чувство удушья.

Отравления.

Резкое падение давления.

И тому подобные случаи.

Когда скорую помощь вызывать не нужно

Колющие и режущие боли в области сердца, если больной уже обследован, эти боли ему известны и сердечной патологией не сопровождаются, не требуют безотлагательного вызова скорой помощи - следует попытаться снять их домашними и привычными средствами. Для назначения лечения надо обратиться к кардиологу в поликлинику. Скорую помощь вообще не следует вызывать для назначения лечения хронического заболевания.

На подъем давления или описанные выше сердечные боли целесообразно вызвать неотложку (во многих случаях вызова передаются этой службе даже в случаях вызовов по 03) - она приезжает не так быстро, но обязательно врач, а не фельдшер. Эта служба пока есть не во всех районах Москвы, но постепенно развивается.

ОРЗ и ОРВИ, температура до 39.5 и кашель не являются поводом для вызова скорой помощи хотя бы потому, что у врача скорой помощи другая подготовка. Терапевт из поликлиники назначит лучшее лечение.

Скорую помощь не вызывают для выписки больничных листов, справок или рецептов. Этим также занимается врач поликлиники.

Нужна ли скорая помощь детям?

Скорую помощь детям надо вызывать:

Если температура приближается к 40;

Если ребенок задыхается (не захлебывается от насморка, а, например, у него начинается круп);

В случае болей в животе. Исключение - если ребенок регулярно страдает болями в животе: тогда его необходимо обследовать, поставить диагноз и лечить заболевание не экстренно, а планово.

Но чаще всего детям вообще не надо вызывать скорую помощь - особенно в Москве. В Москве есть служба детской неотложной помощи, где гарантированно работает педиатр, тогда как по скорой педиатр приезжает очень редко. Педиатрических бригад на всю Москву всего около 50, а работают, как правило, 30-35. К ребенку может приехать даже не врач скорой помощи общего профиля, а токсиколог, травматолог, реаниматолог и так далее. Если врач скорой помощи в процессе своей подготовки какие-то навыки по педиатрии получает, то у узкого специалиста знания по педиатрии - краткий курс в институте.

Как попасть в больницу?

При вызове скорой помощи на дом или в поликлинику (тогда вызывает врач терапевт или специалист) необходимость госпитализации определяется при осмотре пациента. Госпитализации однозначно подлежат больные с инсультом и такими кардиологическими диагнозами, как инфаркт и нестабильная стенокардия, с заболеваниями, требующими экстренного хирургического вмешательства, тяжелые травмы, ряд инфекций и др. Диагноз устанавливает именно врач скорой помощи. Право отказа от предложенной госпитализации имеет пациент лично, либо его законный представитель (для детей до 15 лет - родители, для лиц старше 15 лет - только опекун, назначенный по суду). Если больному показана госпитализация по жизненным показаниям, ни супруг, ни ближайшие родственники, ни лица, с ним проживающие, не имеют права отказаться за него, даже если сам пациент находится в бессознательном состоянии. Если окружение больного препятствует осуществлению госпитализации, врач скорой помощи обязан вызвать наряд полиции и с его помощью забрать пациента с места вызова.

Чтобы попасть в стационарное отделение медучреждения нужно знать, с каким диагнозом можно лечь в больницу на обследование. В зависимости от поставленной цели и диагноза варьируется длительность пребывания в стационаре и алгоритм действий для госпитализации в мед учреждения.

Как получить направления в больницу

Для того, чтобы лечь в больницу на медосмотр достаточно обратиться к своему участковому терапевту или в отделение платных услуг указав причину обращения. Это самый простой способ, к тому же официальный и безопасный. Если же пациент стоит на учёте у какого-то конкретного врача с установленным диагнозом можно обратиться к нему, минуя терапевта.

Проще всего тем, у кого заболевание имеет хронический характер и периодически обостряется, например, заболевания сердца и сосудов, язва желудка, панкреатит. В такой ситуации достаточно просто подойти в приемный покой стационарного отделения и обратиться с жалобами на состояние здоровья.

На неделю

Если же никаких заболеваний нет, но по каким-то причинам нужна госпитализация, и желательно бесплатно, без направления, то понадобятся небольшие актерские навыки, знание диагноза, а именно особенностей его проявления. Нужно это, чтобы суметь более или менее убедительно симулировать болезнь.

Чтобы лечь в больницу на недельный период можно сделать следующее:

• вызвать неотложку, сославшись на частые приступы рвоты и расстройство желудка, сказать, что в каловых массах присутствует пена или слизь, сильно болит живот. В такой ситуации врачи скорой помощи положат пациента в инфекционную больницу, где требуется сдать кал на анализ. Длительность проведения лабораторных исследований примерно 3-4 дня. Учитывая, что анализы проводят лишь на пять различных инфекций, а их существует несколько сотен, то пациента оставляют под наблюдением в инфекционном отделении на неделю;
• чтобы специально попасть в больницу, можно симулировать приступ аппендицита, но стоит помнить, что после того, как положат в больницу с подозрением на аппендицит, будет проведено обследование и врачи установят, действительно ли воспалился аппендикс. Если симулировать приступ девушке или женщине, то стоит помнить, что даже, вызывая скорую помощь, пациентку сначала отвезут к гинекологу. Врачи не принимают и не кладут пациенток с подозрением диагноза на воспаление аппендикса в больницу без предварительного гинекологического осмотра.

На месяц

Для более длительной госпитализации нужно попасть в неврологию. Чтобы это сделать можно пожаловаться на боли в пояснице, в грудном или в шейном отделе позвоночника. Сообщить врачу, что боль сильно отдает в ногу или в обе ноги, пропадает чувствительность пальцев ног или рук. Если удастся убедить врача, что в одной ноге отсутствует чувствительность, нет возможности ступать на нее, то лечение в неврологию обеспечена.

Стоит помнить, что невропатолог обязательно обследует пациента прежде, чем примет решение о направлении на обследование. Поэтому важно выбирать правильные формулировки для описания диагноза болезни.

Самым простым и надежным способом госпитализации по собственному желанию на неделю или даже месяц является обращение в платное медучреждения.

Как можно попасть в больницу на недельку?

Воспаленный аппендикс дает высокую температуру и в анализе крови воспаление..

Невроз. отличная болезнь приходим к невропатологу жалуемся на головные боли, вялость... если давление нормальное выпиваем что то понижающее чуть чуть. Все. недельку полежите.

Ваш левый аппендицит, врачи вычислят на раз. Попасть на недельку в больницу можно дав взятку.

Пробуйте от начальника отделения, до главного врача.

Второй вариант, это лечь в платную палату, врачам вообще параллельно что у Вас болит, или не болит, главное что оплачиваете койко место.

Вы думаете, что так легко обмануть врачей? Это во-первых, во-вторых, никакой парень не стоит вашего здоровья: лучше проверьте его другими способами. Просто скажите, что вам, например, холодно. Что он будет делать? Предложит ли вам зайти в кафе на чашечку чая согреться или отдаст свою куртку. Это мелочи, но по ним судят тоже. А не только по таким экстренным случаям.

Идите в платное отделение и жалуйтесь на обострение любой своей старой болячки. Договоритесь чтобы вас положили на обследование. А парню скажите: что так плохо, что ждать не могла, так все болело, что пришлось ложиться платно. Заодно и действительно лишний раз мед.обследование пройдете.

Могу предложить вам простой и эффективный способ. Надо симулировать диабет. Это достаточно просто. Надо только с утра наесться очень хорошо, до отвала, и тут-же сдать анализы на содержание сахара в крови. Яко-бы натощак. Если вам повезет и вы наедите очень высокий уровень сахара, то вас увезут прямо на скорой. Или можно принести чужую мочу на анализы. Попросить какого-нибудь знакомого, больного диабетом. Только попросить у него мочу с максимальным содержанием сахара.

В больнице вас конечно разоблачат как симулянтку, но если вы будете стоять твердо, то недельки две вас в больнице все равно продержат. На всякий случай. Для всестороннего обследования.

Вашу причину я не одобряю, но повод лечь в больницу можно найти с помощью знакомых и друзей. Если у вас есть друзья среди медиков, можно будет отделаться небольшим подарком. А скорее всего, придется слегка раскошелиться. Врачу нужно прямо сказать, что ваша цель неделю провести в больнице. А здоровых у нас нет, есть плохо обследованные. Пусть вас обследуют.

Тут главное не разбудить лихо, пока оно тихо. Могут ведь и найти что-то.

Для девушек с аппендиксом труднее попасть,чем мужчине.

Девушку сначала к гинекологу отправят..

Меня один раз так скрутило,что дышать было трудно,думали аппендикс

позвонили хирургу,он сказал,пока гинеколог не посмотрит не приму.

В итоге это было по женски.

Они куда то нажимают,если болит то возможен аппендикс.

Достаточно будет просто вызвав скорою сказать,что болит живот,рвет,и дышать трудно.

А потом можно и по другому проверить как то,допустим пусть Ваша подруга позвонит ему и скажет,что Вы пропали,ну и.т.д.

Прежде всего, скажу прямо, как вы просили не ругать вас, так вот, вы избалованная и самонадеянная, уверен, молодая девушка, привыкшая, что вам никогда не перечат.

Самый неправильный легкий и путь вы избрали в жизни, но результат такой потребительской жизни всегда такой же простой фальшь. Это что касается того, что вы не хотели, и не понимаю людей, которые, еще, умудряются давать ей какие то советы, тем самым поддакивая ее на преступление, на небольшое в начале, а затем может все оказаться и дойти до более серьезных проступков, а потом так и будут говорить, что ей посоветовали на сайте Большой вопрос.

Мой мнение, это не сайт самоубийц.

Зачем вам нужно вырезать здоровый аппендицит? Можно и другими способами загреметь в больницу. Например, сказать, что с месячными не вс в порядке, нет долго, при этом вы не беременны или про понос уже дня три придумать, при этом еще и тошнота. Да просто попросить врача дать направление в стационар на обследование, мол плохо совсем себя чувствуете и не знаете, что с вами происходит.

А если по хорошему, зачем вам эта больница нужна, дома по болейте, а лучше быть здоровой, поверьте опыту.

Вы прямо авантюристка!

Не надо провоцировать аппендицит! Ну его.

Вот простой совет: звоните в скорую, жалуйтесь на острую боль в животе. Приезжает бригада, Вас обязательно госпитализируют, потому как с сильными болями в животе не шутят. Главное, продолжайте твердить про боль. В больнице проведут необходимые анализы, неделю точно продержат. А потом отпустят с Богом.

Приходите к инфекционисту и жалуетесь на понос и боль в животе, скажете, что были в гостях два дня назад у дальних родственников в другом городе и вроде как поели и у всех начался понос. Инфекционное отделение на на неделю обеспечено. Можно пожаловаться на повышенной давление и учащенный пульс, тут свои способы нагона существуют, тоже неделя в стационаре, если молоды и хронических болячек нет.

Службы платной госпитализации появились в столице относительно недавно и для многих стали долгожданной помощью, а именно для тех, кто уже пытался бесплатно лечь в стационар.

Те же, кому еще не приходилось сталкиваться с этой системой, могут задать вопрос: А зачем вообще нужна платная госпитализация, если существует система обязательного медицинского страхования? И разве нельзя лечь в больницу и лечиться бесплатно?

Что же, давайте разберемся. Прежде всего, следует заметить, что система обязательного медицинского страхования (ОМС) вовсе не обязательно предполагает оказание высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП), а ведь именно такой вид стационарного лечения требуется во многих случаях. И именно возможность получения такой, сложной, специализированной медицинской помощи в лучших профильных стационарах предоставляется службой платной госпитализации.

Но начнем по порядку, с системы ОМС. Можно ли лечь в больницу бесплатно? Да, можно!

Для этого вам нужно обратиться в поликлинику, к которой вы прикреплены, и взять направление в поликлинику больницы, в которую вы намерены лечь. И вот тут возникает первое препятствие. Дело в том, что врачи городских поликлиник могут выписывать направления вовсе не во все больницы города, а только в те из них, которые находятся в данном округе. Направление в больницу, находящуюся в другом округе, может быть выписано лишь в том случае, если необходимую вам помощь не могут оказать по месту вашего жительства.

А если могут, но вам не нравится, как они ее оказывают? Это уже никого не волнует.

Впрочем, вы можете попытаться уговорить врача-терапевта своей поликлиники обойти этот пункт и выписать направление на консультацию в больницу другого округа, которая имеет лучшую репутацию и представляется вам более подходящим местом лечения, однако этот вовсе не означает, что придя туда, вы не получите от ворот поворот. Ведь там, куда вас направят, действуют те же правила, и вас попросту развернут, предложив воспользоваться «своей» больницей. Круг, таким образом, замкнется, и придется пользоваться тем, что есть.

Что же, может быть, это вовсе и не так плохо?

Взяв с собой паспорт, страховой полис, свидетельство о прикреплении к поликлинике (если медицинский полис у вас не московский), направление из поликлиники, выписку со всеми сданными анализами и проведенными исследованиями (а их потребуется немало), вы отправляетесь в поликлинику своей больницы, где врач должен принять решение, а нужна ли вам вообще госпитализация. И если нужна, то какая, плановая, экстренная, платная или бесплатная (далеко не все виды лечения относятся к бесплатным). Быть может, вы зря беспокоитесь, и можно не помещать вас в стационар, а ограничиться амбулаторным лечением?

Для того чтобы вынести свое заключение, он назначит дополнительные анализы и исследования. После того как вы пройдете дообследование, в случае положительного решения о госпитализации вас зарегистрируют в листе ожидания и назначат очередной список анализов. После этого останется только ждать, когда вам позвонят из больницы и сообщат дату госпитализации, что должно быть сделано в течение десяти рабочих дней.

Это относительно простой случай, если вы не нуждаетесь в более серьезной медицинской помощи, требующей специального оборудования и высокой квалификации врачей - то есть госпитализации в хороший профильный стационар. Такая медицинская помощь называется высокотехнологичной (ВМП), и с ней дело обстоит намного сложнее.

Если вы изучите соответствующий список в Приложении к приказу Минздрава, который публикуется ежегодно, то вы обнаружите, что к разряду высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) относится огромное количество заболеваний, требующих как хирургического (в первую очередь), так и терапевтического лечения. С большой вероятностью ваше заболевание окажется именно в этом списке, ведь по пустякам у нас в больницу, как правило, не ложатся.

Что же вам в этом случае делать?

Вы можете лечь в больницу на коммерческой основе или по квоте. Во втором случае вам необходимо получить подтверждение, что вы действительно нуждаетесь в такой медицинской помощи и, соответственно, в квоте, для чего нужно будет пройти последовательно три комиссии.

Прежде всего, вы должны обратиться в свою поликлинику, где вам назначат список исследований и анализов, чтобы решить, действительно ли вы настолько больны, как вам кажется. После того как вы пройдете все обследования и подтвердите свою болезнь данными анализов, в течение трех дней должна быть собрана комиссия врачей, которая вынесет свое решение и, если оно окажется положительным, на основании протокола собрания обратится за выделением квоты в Департамент здравоохранения Москвы. Это в том случае, если у вас есть московская прописка.

Если же вы прописаны в другом регионе, но прикреплены к московской поликлинике, то комиссия обратится в соответствующий региональный Минздрав или Департамент здравоохранения и лечиться вам придется, скорее всего, там, а не в Москве.

В случае если вы не прикреплены к московской поликлинике или получили заключение о необходимости госпитализации в частной клинике, вам будет необходимо самостоятельно доставить документы (со всеми данными анализов) в Департамент здравоохранения или Минздрав того региона, где вы прописаны. После этого останется ждать решения, которое может быть положительным или отрицательным. В случае отрицательного решения о госпитализации вы можете обратиться со всеми документами в общественную приемную Минздрава РФ.

При этом выбор конкретного медицинского учреждения для стационарного лечения будет зависеть не от вашего желания, а от наличия квот, количество которых в каждом стационаре ограничено. Поэтому если вы хотите пройти лечение в одном из центральных институтов или ведущих профильных стационаров Москвы, вы должны быть готовы к тому, что места для вас попросту не окажется (обычно так и бывает, так как годовые квоты заканчиваются уже к осени). В этом случае вас направят туда, где для вас найдут место, а вовсе не туда, куда вы хотите.

Но и это еще не значит, что вас обязательно примут на лечение.

Решение об этом должна принять комиссия соответствующего медицинского учреждения (стационара) в течение десяти дней на основании данных комиссии первой инстанции, отправленных в Департамент здравоохранения или Минздрав. Эта комиссия может потребовать дообследования, то есть дополнительных исследований или анализов, или сразу же отказать в госпитализации. Если госпитализация вам действительно необходима, а места в стационаре нет, вам предложат подождать своей очереди до следующего года.

В случае положительного решения вам будет необходимо сдать еще ряд анализов и уже после этого ждать вызова на госпитализацию.

Во всех этих процедурах нет, как будто ничего сложного, требуется лишь запастись терпением, временем и солидной суммой денег для бесконечного списка анализов и обследований, чтобы преодолеть все преграды. Однако, как показывает практика, далеко не всем хватает на это сил и здоровья.

Из этого становится понятно, почему все больше людей предпочитают лечение на коммерческой основе. Как результат, это создает очереди в стационары, так что даже за свои деньги госпитализироваться может оказаться непросто, особенно, если вы хотите лечь не просто в какую-нибудь больницу, а в конкретный медицинский центр, и если этот центр относится к числу ведущих в столице.

В этом случае вам на помощь приходит служба платной госпитализации, которая устраняет все препятствия на вашем пути. Попутно такая служба решает и множество других проблем, которые почти неизбежно или с высокой вероятностью возникают уже в процессе лечения и особенно при оплате счетов за него. Но это уже отдельная и большая тема.