A seb felett vagy alatt érszorítót kell felhelyezni. Az érszorító alkalmazásának szabályai. Rövid instrukciók az érszorító felhelyezéséhez

Nem véletlen, hogy a vérzés közbeni érszorítót a „megváltás ábécéjének” nevezik, ez nagyon fontos pont a sérülések elsősegélynyújtásában, gyakran az áldozat életét megmentve. Maga az eljárás azonban nem olyan egyszerű, mint amilyennek látszik. A helytelenül alkalmazott érszorító nemcsak nem segít, hanem kárt is okoz. Annak érdekében, hogy az elsősegélynyújtás ne legyen az utolsó, alapvető ismeretekkel kell rendelkeznie arról, hogyan kell alkalmazni az érszorítót különböző helyzetekben.

Shulepin Ivan Vladimirovich, traumatológus-ortopéd, legmagasabb minősítési kategória

Teljes munkatapasztalat több mint 25 év. 1994-ben diplomázott a Moszkvai Orvosi és Szociális Rehabilitációs Intézetben, majd 1997-ben rezidensképzést végzett a Traumatológiai és Ortopédiai Központi Kutatóintézet „Traumatológia és Ortopédia” szakán. N.N. Prifova.

Ahhoz, hogy hatékonyan segítse a vérzést, ismernie kell annak természetét. Nem nehéz meghatározni a vérzés típusát, három típusa van:

• artériás;
• vénás;
• hajszálcsöves.

Artériás vérzés

Az artériák olyan erek, amelyek vért szállítanak a szívből a perifériára, minden szervbe és szövetbe. A vér impulzusokban jut be hozzájuk a szív összehúzódása következtében - szisztolé, ráadásul áthaladt a tüdőkörön és oxigénnel dúsult. Ennek megfelelően, ha az artéria sérült, akkor a következő jellemzőkkel rendelkezik: pulzáló folyamként távozik, a szívverés ritmusának megfelelően, és élénk skarlát színű.

Vénás vérzés

A vénákon keresztül a szívbe az ellenkező irányban a szervekből és szövetekből „hulladék” vér áramlik, amely feladta az oxigént és szén-dioxiddal telített. A szívizom ellazulása (diasztolé) során fellépő szív vonzóereje következtében jelentkezik. Ezért, ha egy véna megsérül, egyenletes áramlásban fog kifolyni, és sötét színű lesz.

Kapilláris vérzés

A kapillárisok a bőrben található véredények több apró vége, amelyeken keresztül a szöveti sejtek oxigént kapnak az artériás vérből. A kapillárisok károsodása felületi sérülések miatt következik be: horzsolások, fejbőr sebek. Az ilyen sérülésekben lévő vér élénk skarlát színű, és fokozatosan és egyenletesen szabadul fel a seb teljes felületén, mintha szivárogna, lüktetés nélkül.

Az első 2 típusú vérzés megállítható érszorítóval, de kapilláris vérzéssel ellenjavallt és nincs értelme. Elég nyomókötést és hideget feltenni a seb területére.

Vérzés jelei

A vérzésnek a leírt külső jeleken kívül a vérvesztéssel összefüggő általános tünetei is vannak:

• sápadt bőr;
• szédülés, fülzúgás;
• csökkent vérnyomás;
• fokozott pulzusszám - tachycardia;
• hideg nyirkos verejték;
• ájulásos állapot.

Súlyos vérveszteség esetén, például a nyaki artériából, a tünetek gyorsan növekednek, és vérzéses sokk alakul ki: súlyos letargia, alacsony vérnyomás, gyenge pulzus.

2 liter vagy több vér elvesztése, ha nem nyújtanak időben segítséget, végzetes lehet.

Mikor van szükség érszorítóra?

Az érszorítót a vérzés ideiglenes megállítására alkalmazzák a test azon részein, ahol a vérző edényt összenyomja – a végtagokon és a nyakon. Alkalmazására utaló jelek a sebekből származó artériás vérzés váll, alkar, kéz, lábfej, alsó lábszár, comb.

Kivételt képeznek a kéz- és lábujjak, ahol nyomókötéssel az artériát a falanxcsonthoz lehet nyomni. Vénás vérzés esetén érszorítót csak olyan esetekben alkalmaznak, amikor a szoros nyomókötés alkalmazása nem hat.

Ha visszerek vagy mély thrombophlebitis miatt vérzik a láb vénáiból, akkor az érszorító nem fejti ki hatását a megbetegedett vénákban a vér fordított kisülése miatt.

Ráadásul ronthatja a vénák állapotát.

Tourniquet technika

A vérzés kezelésének algoritmusa a következő:

1. Határozza meg a vérzés típusát.
2. Nyomja át a sebet a kezével.
3. Alkalmazzon érszorítót, de az „extra” kezek nem fognak fájni, különösen, ha erős a vérzés.
4. Helyezzen steril kötést a sebre.
5. Írjon egy jegyzetet, amelyben megjelöli az érszorító felhelyezési idejét, és rögzítse, csúsztassa az érszoró alá.
6. Sürgősen szállítsa az áldozatot a kórházba, jobb, ha mentőt hív.

Az érszorító alkalmazásakor figyelembe kell venni a vérzés típusát: ha artériás, akkor a seb fölé, ha vénás, akkor alul, a sebtől 6-10 cm távolságra. Ismerni kell azokat az anatómiai területeket is, ahol az artériák beszoríthatók:

• a comb felső harmada;
• a váll felső és középső harmada;

Ezeken a területeken az artéria a csonthoz közel fut, és összenyomható. Az alsó lábszáron és az alkaron az artériák mélyen, az interosseus térben mennek, érszorító alkalmazása nincs értelme.

Ha a nyaki artéria sérült, érszorítót helyeznek a nyakra. Ez gyors intézkedést igényel, mert a vérveszteség nagyon nagy. A nyak nem tekerhető érszorítóval, mint egy végtag, ezért kemény tárgyat helyeznek a nyak egészséges oldalára, leggyakrabban ez az áldozat felemelt keze. Az artériát a sérülés helye alatt a gerinchez kell nyomni, kötést kell felhelyezni, felül pedig érszorítót, az egészséges oldalra rögzíteni.

Az érszorító alatti bőrt ruhával kell becsomagolni. Erőszorító hiányában használhat övet, vastag zsinórt, kötelet vagy vastag szövetcsíkot, és csavarással húzza meg őket a sértetlen oldalán. Artériás vérzés esetén a csavart a seb felett, vénás vérzés esetén - alul alkalmazzuk. Az érszorítót is meg kell védeni a nyújtástól és az ellazulástól, jól rögzítve.

Nyáron és télen be kell tartani az érszorító alkalmazásának maximális idejét.

Hideg időben artériás vérzés esetén az érszorítóval történő folyamatos kompresszió nem haladhatja meg az 1,5 órát, meleg időben - a 2 órát. Az érszorítót 30-40 percenként kell lazítani, miután kézzel megnyomta a vérző edényt.

A vénás érszorítót legfeljebb 6 órán keresztül alkalmazzák.

A vénás érszorító alkalmazásának technikája eltérő, a kompressziós erőnek kisebbnek kell lennie, de elegendőnek kell lennie a vérzés megállításához, miközben fenntartja a seb alatti artériák lüktetését.

Az érszorító alkalmazása során fellépő hibák és azok következményei

Vérzéscsillapító érszorító alkalmazásakor a következő hibák lehetségesek:

1. Rossz helyválasztás - a vérzés jellegének figyelembe vétele nélkül ez csak növeli a vérveszteséget.
2. Az érszorító gyenge meghúzása artériás vérzéskor, ami a seb alatti (lábon, csuklón) lévő artériák lüktetéséből ítélhető meg.
3. Az érszorító alkalmazási idejének be nem tartása. Ez szöveti nekrózishoz, sorvadáshoz, bénuláshoz és akár a végtag gangrénájához is vezethet.
4. Nyomószorító felhelyezése a szabaddá tett bőrfelületre, ami a nekrózisig tartó becsípődést okoz.
5. Az érszorító alatt nincs feljegyzés az alkalmazás idejére. Nagyon fontos tudni, hogy mikor kell elengedni az érszorítót, hogy elkerüljük a szöveti nekrózis kialakulását.
6. Az érszorító lefedése ruhával és kötéssel. „Láthatónak” kell lennie ahhoz, hogy gyorsan irányíthassa a beteg további segítségére.

A sürgősségi ellátás során a hemosztatikus érszorító alkalmazására vonatkozó szabályok betartása nagy szerepet játszik, gyakran az áldozat egészsége és élete is múlik.

Hogyan állítsuk le a vérzést a mentő megérkezése előtt. Nagyon fontos tudni.

Kapilláris vérzés. A vér sötét, és a seb teljes felületéről cseppekben vagy lomha sugárban szabadul fel.

Vénás vérzés. A vér patakban folyik ki, de nem pulzál, a színe sötétebb.

Artériás vérzés. A vér erős lüktető sugárban folyik ki, színe élénkvörös (skarlát).

Mik a leállítási módszerek?

Mert állítsa le a vérzést alkalmaz:

• nyomókötés;
• érszorító;
• nyomja meg az edényt az ujjaival;
• megrepedt ér kiálló végének lekötése.

Mit kell tenni?

A kapilláris vérzés megállítása.

A kapilláris vérzés megállításához elegendő a sebfelületet lazán tamponálni steril, 3%-os hidrogén-peroxidos törlőkendővel. A vérzés leállítása után a sebet ugyanilyen peroxiddal le kell mosni, és steril, száraz kötést kell felhelyezni.

A vénás vérzés megállítása.

Vénás a vérzés leáll nyomókötés segítségével, azaz. elegendő mennyiségű steril törlőkendőt veszünk, és szorosan becsomagoljuk kötéssel a sebbe. Figyelem, nincs érszorító. Vénás vérzésre nem használják. Amikor a kötés nedves lesz, egy másik szalvétát helyeznek rá, és így tovább, amíg a hatás megszűnik. Helyezze a sérült végtagot emelt helyzetbe.

Száraz hideget alkalmazhat (például csomagolja be a havat műanyag zacskóba). A hideg ne érje közvetlenül a bőrt, csak az anyagon keresztül, különben fagyás lép fel! Ugyanez vonatkozik a termikus eljárásokra is.

Ha a nyak vénái megsérülnek, szükséges azonnal gyakoroljon nyomást a vérző edényre ujját, és helyezze az áldozatot fekvő helyzetbe, ezekben a vénákban a nyomás a légköri alatt lehet, és levegőt szívhat be. Az ujját csak közvetlenül a kötés felhelyezése előtt távolíthatja el. A vérzés leállítása után öblítse le a sebet peroxiddal, és tegyen száraz, steril kötést.

Az artériás vérzés megállítása.

Artériás vérzés azonnal le kell állítani. A megállítás leggyorsabb módja, ha ujjaival megnyomja az artériát annak hosszában. Ismernie kell azokat a pontokat, ahol a nagy artériákat be lehet szorítani. Ellenőrizheti magán vagy ismerősén.

Hogyan kell helyesen felhelyezni az érszorítót?

A érszorítót az erős megállítására használják artériás vérzés. A vérzés ideiglenes megállításához használjon csavart gumi vagy szövet érszorítót. Erőszorítót kell alkalmazni hogy az artériás véráramlás leálljon és egyúttal az alatta lévő szövetek, elsősorban az idegtörzsek ne sérüljenek meg. Ha a szorítószorító több mint 2 órán keresztül a végtagon van, visszafordíthatatlan károsodás szövetekben.

Erőszorító alkalmazása: 1 - a lábszáron; 2 - a combon; 3 - alkar; 4 - váll; 5 - váll (magas) a testhez rögzítéssel; 6 - a combon (magas) a testhez való rögzítéssel.

Miután eltávolított egy érszorítót, amely hosszú ideig volt egy végtagon, "forgókerekes sokk" néha ahhoz vezet végzetes kimenetel. Ezt a súlyos szövődményt az okozza, hogy jelentős mennyiségű méreganyag kerül a vérbe, amely a érszorító alatti szövetekben képződött.

Erőszorítót kell alkalmazni az artériás vérzés helye felett, a lehető legközelebb a sebhez. Az érszorító helyes alkalmazását a vérzés megszűnése határozza meg. Ha a szorítót lazán alkalmazzák, és csak a vénákat szorítják össze, a vérzés folytatódik és a bőr cianotikus színű. A nagyon szoros érszorító az idegtörzsek károsodásához vezet. Ez tiltott szorítószorítót alkalmazni a váll középső harmadában - ez idegkárosodáshoz vezethet, valamint a comb alsó harmadában, ahol jelentős szöveti kompresszió szükséges az artéria beszorításához.

Az a vélemény, hogy csak az egészségügyi dolgozóknak kell ismeretekkel, valamint gyakorlati készségekkel rendelkezniük az elsősegélynyújtás terén, mert ez az ő közvetlen felelősségük. Valójában minden ember kötelessége, hogy ismerje és tudja alkalmazni a gyakorlatban az alapvető orvosi ismereteket. Végül is egy napon ez segíthet megmenteni egy emberéletet.

Az artériás vérzés jellegzetes jelei

A vérzés osztályozása három fő típusra oszlik:

Kiterjedt traumás sérülések esetén vegyes vérzés, például vénás és artériás vérzés figyelhető meg. Ezenkívül minden vérzés a vér áramlási helyéhez képest belső (a testüregben) és külső (külső környezetbe) osztható. A belső vérzés elsősegélynyújtását, valamint magát a diagnózist kizárólag az egészségügyi személyzet végzi. A külső vérzés könnyebben diagnosztizálható, és bárki kezelheti.

Az artériás vérzés az artériás törzsek károsodása miatt következik be – azok az erek, amelyek oxigéndús vért szállítanak a szívüregekből a test összes szövetébe. Vénás típusú vérzés akkor alakul ki, ha a szén-dioxiddal telített vért összegyűjtő és a szívbe szállító vénák épsége megszakad. A kapilláris vérzés a kapillárisok - a szöveti gázcserében közvetlenül részt vevő kis hajók - traumája miatt következik be.

Külső különbségek a vérzés típusai között

Az artériás vérzésnél az áramló vér színe élénkvörös vagy skarlátvörös, ellentétben a vénás vérzéssel, amelyben a vér sötétvörös és lassan jön ki. Artériás károsodás esetén a vér gyorsan, csobogó sugárban szabadul fel. Ugyanakkor a véráram pulzál, minden része szinkronban jön ki a pulzussal és a szívveréssel. Ennek oka a közvetlenül a szívből érkező artériás erekben kialakuló magas nyomás.

Artériás vérzés esetén, ha nem nyújtanak időben segítséget, gyorsan felszaporodnak a vérzéses sokk jelenségei - ez a jelentős vérveszteség miatti kóros állapot. Ennek a következő tünetei vannak:

• vérnyomásesés;
• fokozott szívverés;
• a bőr sápadtsága és márványossága;
• a végtagok cianózisa;
• légzési rendellenességek;
• csökkent diurézis;
• súlyos gyengeség;
• szédülés;
• hideg végtagok;
• eszméletvesztés.

Elsősegély

Az artériás eredetű vérzések sürgősségi ellátásában a legfontosabb szerepet az időfaktor játssza: a maximális hatékonyság érdekében legkésőbb a sérülés pillanatától számított 2-3 percen belül biztosítani kell. Ha a fő artériás törzseket érinti, akkor az ezekből való vérzést legkésőbb a sérülés után 1-2 perccel le kell állítani. Ellenkező esetben a sikeres kimenetel esélye másodpercenként csökkenni fog minden egyes milliliter vérveszteséggel.

Az artériás vérzés megállításának algoritmusa a következő:

1. A vérzés típusának felmérése.
2. Ujjnyomás a sérült artérián.
3. Erőszorító, maximális végtaghajlítás vagy nyomókötés alkalmazása.
4. Aszeptikus kötszer alkalmazása a sebre.

Ez a műveletsor kissé eltérhet a sérült anatómiai terület jellemzőitől függően.

A vérzés megállításának módjai lehetnek átmenetiek vagy véglegesek. Az artériás vérzés ideiglenes leállítását az első premedikális és orvosi ellátás szakaszában alkalmazzák. Az utolsó szakaszt kórházban végzik, és a kórházi ellátás része. Érdemes megjegyezni, hogy bizonyos esetekben az ideiglenes leállítási intézkedések elegendőek a vérzés teljes megállításához.

Ujj megnyomása

Ezt a technikát kezdőként kell alkalmazni a sebesült személy segítésekor. A digitális kompresszió alapelvei attól az anatómiai régiótól függenek, amelyben az artériás sérülés történt. Az általános szabály az, hogy az edényt a sérülés helye fölé kell nyomni. De ha vérzés lép fel a nyak vagy a fej területén, akkor az edények lefelé nyomódnak a sebből. Ez azzal magyarázható, hogy ezen a területen az artériák a szívből felfelé mennek.

Figyelem! Ha bármilyen módszert alkalmaz a vérzés megállítására, fel kell emelnie az érintett végtagot, hogy csökkentse a véráramlást.

A sérült artériás ereket a csontos nyúlványokhoz kell nyomni, mert azok kicsúszhatnak, majd újraindul a vérzés.

Olyan helyek, ahol az artériák megnyomódnak a vérzés során

A módszer jobb emlékezése érdekében használhatja a 3D mnemonikai szabályt:

Ez azt jelenti, hogy mindkét kezének tíz ujjával 10 percig meg kell nyomni az artériát, ezután ajánlott ellenőrizni, hogy a vérzés elállt-e. Ha leállítják, és ez akkor történik, ha nem a fő artériás ér sérült, akkor korlátozhatja magát egy nyomás alatti aszeptikus kötszer felhelyezésére a sebre.

Mivel az artériákban a vérnyomás nagyon magas, sok erőfeszítést igényel az ér nyomásának kifejtése és a vérzés megállítása. Az ujjnyomás a vérzés átmeneti megállításának módszere, ezért amíg az egyik ember az artériát nyomja, addig a másiknak már érszorítót és kötszert kell keresnie. Nem szabad időt vesztegetni a ruhák levetésével vagy a végtagok felszabadításával. Ugyanakkor az egyik szemtanúnak azonnal mentőt kell hívnia az elsősegélynyújtás és az áldozat kórházba szállítása érdekében.

Az ujjnyomásos technika legnagyobb hátrányai:

• jelentős fájdalom a sérült számára;
• a sürgősségi segítséget nyújtó személy fizikai fáradtsága.

A külső artériás vérzés ujjnyomással történő ideiglenes leállításának legfontosabb előnye a végrehajtás sebessége.

Maximális fix végtaghajlítás

Egyes esetekben a végtagok maximális hajlítását használhatja az artériából történő vérzés átmeneti megállítására. Ezt azután kell elvégezni, hogy megbizonyosodott arról, hogy az áldozatnak nincs-e a sérült végtagja törése.

Vastag párnát kell helyezni a végtag hajlítására (poplitealis, könyök és lágyékrész), hogy a sérült artériát maximális hajlításkor összenyomja.

A görgő behelyezése után a hajlított kart vagy lábat a páciens testéhez rögzítjük. Az ilyen intézkedések célja a vérzés átmeneti megállítása, és ha hatástalanok, fel kell készülni az artériás érszorító alkalmazására. Ugyanez a technika, még helyesen végrehajtva is, megkérdőjelezhető hatékonysággal rendelkezik.

Artériás vérzés esetén érszorító alkalmazása

Az artériából történő vérzés megállítása érszorítóval a vérzés megállításának átmeneti módja. Mindenkinek, aki segít az áldozaton, az a feladata, hogy helyesen hajtsa végre az érszorító technikáját, és biztosítsa a sebesült egészségügyi intézménybe szállítását.

Zsinórszorítót csak súlyos artériás vérzés esetén szabad alkalmazni. Minden más esetben digitális kompresszióval vagy nyomókötéssel kell megállítani a vérzést. Nyomókötést készítenek artériás vérzés esetén egy teljes tekercs steril kötszerből, amelyet szorosan a sebfelülethez rögzítenek.

Ha megsértik az érszorító alkalmazására vonatkozó szabályokat, szomorú következmények léphetnek fel: nekrózis, gangréna, idegtörzsek károsodása

Ez különösen igaz a váll régióra, mert ott felületesen helyezkedik el a radiális ideg. A váll középső harmadára szorítószorítót csak végső esetben alkalmaznak. Jobb, ha magasabb vagy alacsonyabb helyet választunk. A rendelkezésre álló eszközök egyike érszorítóként használható: széles kötél, öv vagy sál.

Tehát hogyan kell felhelyezni a szorítót az artériás vérzés során, hogy a jövőben ne károsítsa a beteget? Néhány alapvető szabály emlékezetével sok hibát elkerülhet.

Az érszorító alkalmazásának algoritmusa a következő:

1. Válasszon egy helyet az érszorító felhelyezéséhez. A sérülés helye felett helyezkedik el, de a lehető legközelebb (az optimális távolság 2-3 cm). Nem szabad megfeledkeznünk a nyak és a fej sérüléseiről - ott érszorítót használnak a seb alatt. Ha az artéria femorális sérül, akkor a comb középső harmadának szintjén, ha a karból vérzik, akkor a váll felső vagy alsó harmadában.
2. Tekerje be a kiválasztott területet ruhával, gézzel vagy kötéssel.
3. A végtagnak emelt helyzetben kell lennie.
4. A szorítószorítót kifeszítik, és többször megteszik a végtag körül. Ebben az esetben az első kanyar nagyobb, az összes következő fordulat pedig kevesebb erőfeszítéssel történik. Ha nagy artériás törzsek sérültek, például a femoralis artéria, célszerű két érszorítót alkalmazni - az egyiket magasabban, a másikat lejjebb.
5. A végeit csomóba kötik, vagy speciális lánccal vagy horoggal rögzítik.
6. Ellenőrzik a szorítószorító helyes alkalmazását: a sérülés alatti sérült artéria pulzálása nem tapintható, a vérzés a sebből eláll.
7. Az érszorító felvitelének pontos idejét rögzítjük. Ez megtehető egy papírlapon, amelyet maga az érszorító alá helyeznek, közvetlenül a beteg testére a sérülés helyéhez közel, vagy a ruházatra.
8. A sebre aszeptikus kötést helyeznek.

A nyaki verőér sérülése esetén az érszorítót a sérülés alá helyezzük, de nem szabad összenyomnia a másik oldalon lévő azonos nevű artériát. Ehhez szoros görgőt kell felhelyezni a sérülés oldalára, a másik oldalon pedig egy érszorítót rögzítenek a páciens felemelt karján és egy lapos deszkán keresztül.

Mikulicz szerinti érszorító helyes alkalmazása a nyaki verőér sérülésére

A szorítószorítót nem szabad túl szorosan felhelyezni, mivel az érszorító helyes felhelyezése minimális nyomást jelent a vérzés megállítására. Ebben az esetben a vérellátást mély artériákon és vénákon keresztül kell végezni, és semmi esetre sem szabad teljesen leállnia.

Ha az érszorítót túl szorosan alkalmazzák, az a végtag elhalásához, majd amputációhoz vezethet.

Az időfaktor itt is fontos. Az érszorító felhelyezésének maximális ideje a környezeti hőmérséklettől függően változik:

Ha hosszabb időre van szükség ahhoz, hogy az áldozatot a legközelebbi kórházba szállítsák, a szorítószorítót ideiglenesen eltávolítják, átváltva 10 perces ujjnyomásra. Ezután ismét fel kell helyeznie egy érszorítót a fent leírt szabályok szerint.

Csavart érszorító

Speciális érszorító hiányában használhat improvizált csavaros érszorítót. A formázáshoz széles szalagot, sálat vagy szövetdarabot kell venni, és a seb helye feletti végtag köré tekerni. Ezután az anyagot dupla csomóval megkötik. A kapott csomópontok közötti résbe egy kis pálcát helyeznek be, és forgó mozdulatokkal addig csavarják, amíg a vérzés meg nem áll.

Sodráshoz ne használjon kötelet vagy drótot.

A botot kötéllel rögzítjük azon a helyen, ahol az érszorítót a végtagra helyezzük, szintén dupla csomókkal. Az érszorító alá egy cetlit helyeznek el, amely jelzi a csavarás alkalmazásának pontos idejét.

Ezért az artériás vérzéssel járó közvetlen életveszély miatt nagyon gyorsan kell cselekednie. A röviden ismertetett elsősegélynyújtási szabályok segítenek abban, hogy ne essen pánikba, és extrém helyzetben megmentse valaki életét.

Mennyi ideig tart egy érszorító vérzés esetén?

Nyáron legfeljebb másfél-két órára, télen 1-1,5 órára lehet érszorítót egy végtagra felvinni. Az érszorítót csak akkor kell alkalmazni, ha kellően erős artériás vérzés van. Vénás esetén - nem alkalmazható.

Az éghajlattól és az áldozat állapotától függően 40 perctől 2 óráig, de legfeljebb 2 óráig, mert a szövetelhalás később kezdődik. Ha fennáll az ismétlődő vérzés veszélye, a szorítószorítót néhány percre meglazíthatja, hogy helyreállítsa a normális véráramlást, majd ismét meghúzza. Annak érdekében, hogy ne vigyük túlzásba az időt, fel kell tüntetni az érszorító felvitelének idejét (ala vagy a kötés farkán).

Ha a vérzést valamilyen módon nem lehet elállítani, akkor érszorítót kell felhelyezni, felhelyezés után egy jegyzetet kell beilleszteni az idővel, mivel két óránál tovább nem tartható, ezalatt célszerű a beteget kórházba küldeni. orvoshoz fordulni. Artériás vérzés esetén a seb felett 1,5-2 centiméterrel érszorítót kell felhelyezni.

Ez a vérzéstől függ. Egyszer 7 órán keresztül kellett érszorítót felhelyeznem. Percenként változtattam az érszorító helyét néhány centiméterrel, most feljebb, most lejjebb. Ez azért szükséges, hogy a végtag ne kezdjen el meghalni. Szerintem hamarabb kijön a mentő és az orvosok tudnak majd segíteni az áldozaton.

Jó kérdés. A vérzéscsillapító érszorító alkalmazása a vérzés gyors megállításának egyik módja, és néha egy emberi élet múlhat a helyesen felvitt érszorítón, ezért tudnia kell helyesen csinálni. Az érszorítót általában másfél-két centiméterrel a sérült edény fölé kell felhelyezni, és alá kell helyezni egy puha ruhát, hogy ne sértse meg az áldozat szabad bőrét. A vérzéscsillapító érszorító felhelyezése után valamilyen információhordozón, például egy papírlapon fel kell tüntetnie az alkalmazás dátumát és pontos idejét, valamint vezetéknevét, ez segít az orvosnak gyorsabban és hatékonyabban segíteni. Az érszorító felhelyezésének ideje nyáron nem több, mint egy óra, télen pedig legfeljebb harminc perc.

Télen (hideg évszakban) vérzés esetén 40 percig - maximum - érszorítót lehet alkalmazni. Ellenkező esetben a végtag megfagyhat, mivel gyakorlatilag nincs vérkeringés.

Nyáron az érszorító felhelyezésének ideje 2 órára növelhető. Ha ezalatt nem tud eljutni a legközelebbi egészségügyi intézménybe, akkor az érszorító eltávolítása (lazítása) után várjon 30 percet, amíg a végtag vérkeringése újraindul, majd alkalmazza újra. Amíg nincs érszorító, a sebet kézzel kell megnyomni a vérveszteség csökkentése érdekében.

Gyakran történnek balesetek lakott területektől távol élő emberekkel, és ha választás előtt áll: a személy meghal a vérveszteségben, vagy elveszíti egy végtagját.

Legfeljebb 2 óra, különben elhalnak azok a szövetek, amelyek nem kapnak oxigént a véren keresztül. Télen 1 óráig. De a szövetek oxigénnel történő mosásához percenként meg kell lazítani az érszorítót, de nem túlzott vérzésig.

Erős vérzés esetén érszorítót helyeznek a végtagra. Az érszorítót a seb fölé kell felhelyezni.

Az érszorító felhelyezésének maximális ideje 2 óra. A érszorító hosszabb ideig tartó alkalmazása szövetelhaláshoz vezethet. Ezért az érszorító felhelyezésekor feltétlenül tüntess fel egy megjegyzést (hogy jól látható legyen) a felhelyezés pontos időpontjával.

Az érszorító legfeljebb két órán át alkalmazható, a hosszabb meghúzás ronthatja a vérkeringést. Ha két óránál tovább kell ellenállni a szorítószorítónak, akkor két óra elteltével meg kell lazítani a véráramlás helyreállítása érdekében. Két óra múlva a szövetek még nem kezdenek el pusztulni. Télen nem ajánlott 30 percnél hosszabb ideig érszorítót alkalmazni, mert a szövet megfagyhat.

Az áldozatok elsősegélynyújtására vonatkozó legtöbb utasítás azt jelzi, hogy az érszorítót legfeljebb két órán át kell alkalmazni, de ha hosszabb ideig kell tárolni, akkor egy pillanatra meglazíthatja, hogy helyreállítsa a vérkeringést a végtagban. , majd mozgassa a szorítószorítót néhány centiméterrel a seb fölé. Sőt, az időjárási viszonyokat is figyelembe kell venni, mert 2 óra az az idő, amely alatt a szövetek még nem kezdtek el pusztulni, de lefagyhatnak, ha a hőmérséklet nulla alatt van. Ezért télen az érszorító felvitele lerövidül, esetenként akár 30 percre is, majd az érszorító kissé az előző alkalmazási hely fölé kerül.

A vérzéscsillapító érszorító alkalmazásának időkorlátja van. Nyáron legfeljebb két órán át tarthatja, félóránként lazíthatja meg egy ideig, hogy a végtagok nekrózisa ne forduljon elő, és ezalatt ujjaival nyomja meg a sebet.

És télen ez az idő csak egy órára korlátozódik, és fél óra múlva a szorító is meglazul. A mellékelt megjegyzésben feltétlenül tüntesse fel a jelentkezés idejét.

Ha az érszorító gumi, akkor először meg kell nyújtani, néhányszor a végtag köré tekerni és rögzíteni.

Ha rögtönzött anyagokból, kötszerből vagy szövetből készült, akkor kösse két csomóba, dugjon közéjük egy pálcát, és csavarja addig, amíg a vérzés el nem áll.

20 perc gyerekeknek és felnőtteknek. Amikor felhelyezi az érszorítót, hagyjon egy megjegyzést, amely jelzi az érszorító felhelyezésének idejét. Körülbelül fél óra szünet az újbóli alkalmazás között.

A vérzéscsillapító érszorító alkalmazásának szabályai

A vérzés olyan állapot, amelyben az erek épsége megsérül, és a vér kiáramlik a sérült falon keresztül. A vérzés különböző okok miatt fordul elő, de leggyakrabban sérülés miatt. A vérveszteség intenzitása attól függ, hogy melyik ér sérült. A legkevésbé következményekkel jár a kapilláris vérzés, a legveszélyesebbnek az artériás vérzést tartják.

Az érszorító egy olyan eszköz, amellyel megállíthatja a vérzést a sérült edényből. Ehhez a végtagot körben húzzák, összenyomják a szöveteket és az ereket. A vér ideiglenes leállításának eszközét a nagy erek (vénák és artériák) összenyomására használják. Ha a vérzést nem állítják le időben, az áldozat halálának valószínűsége nő.

A vérzés típusai és az érszorító alkalmazásának indikációi

A vérzés lehet külső és belső, az első esetben a vér kiáramlik, a másodikban pedig a testüregbe, amely után hematóma képződik. Ha a belső vérzést csak speciális eszközök segítségével lehet megállapítani, akkor a külső vérzést sokkal könnyebben lehet kimutatni.

A külső vérzés típusai:

• Artériás. Jellemző tünete az élénkvörös vér lüktető patakja. Ez a fajta vérzés a legveszélyesebb, mivel rövid időn belül nagy vérveszteség lép fel. Az akut vérszegénység következtében az áldozat elsápad, a pulzusa gyengül, a vérnyomás leesik, szédülés, hányinger, hányás lép fel. Az agyvérzés miatt egy személy meghal;
• Vénás vérzéssel a vér egyenletesen sötétbordó színben folyik ki, és enyhe pulzálás is előfordulhat. Ha egy nagy ér megsérül az inspiráció során, negatív nyomás lép fel a vénákban, ennek eredményeként nő a légembólia valószínűsége a szív és az agy ereiben;
• A kapilláris vérzést tartják a legkevésbé veszélyesnek. A vér lassan szivárog ki az érből, és leggyakrabban spontán leáll, miután vérrög képződik az érben. Az ilyen típusú vérzés csak akkor lehet veszélyes, ha a betegnek csökkent a véralvadása.

Erőszorítót akkor használnak, ha minden egyéb intézkedés hatástalannak bizonyult. Alkalmazása során nemcsak az erek összenyomódnak, hanem a környező szövetek, erek, idegek is, valamint az oxigén és a tápanyagok szállítása a végtagokhoz megzavarodik.

A legtöbb esetben érszorítót használnak a végtagok vérzésének megállítására, bár néha az eszközt a nyakra, a vállra vagy a combra helyezik.

Az érszorító alkalmazásának jelzései:

• Intenzív artériás vérzés, amelyet más módszerekkel nem állítanak meg;
• A végtagok szétválasztása;
• Idegentest van a sebben, ezért a vérzés nem állítható meg nyomással vagy nyomókötéssel;
• A vérzés erős, és kevés az idő az elsősegélynyújtásra.

Fontos betartani az érszorító alkalmazására vonatkozó szabályokat, hogy ne rontsa az áldozat állapotát. Milyen típusú eszközök léteznek, hogyan kell felhelyezni az érszorítót, mennyi az érszorító felhelyezésének maximális ideje nyáron és télen - erről és még sok másról alább megtudhat.

Tourniquet technika

Az érszorítót csak súlyos artériás vérzés esetén használják. Vénás vagy kisebb artériás vérzés esetén nyomókötés használható. A szorítószorítót a sérült területhez középen helyezzük el: lábsérülés esetén - a comb bármely szintjén, a kar ereinek sérülése esetén - a vállra (a középső harmad kivételével, mivel ennek valószínűsége az idegkárosodás fokozódik). Vizsgáljuk meg részletesebben, mi az artériás érszorító alkalmazásának technikája vérzésre.

A bőr becsípődésének elkerülése érdekében helyezzen törülközőt, szövetdarabot vagy vattát az érszorító alá. Ha minden szabályt betartanak, a pulzus az artériában eltűnik, a érszorító közepén túli végtag elsápad, és a vérzés megszűnik.

Ha meg kell lazítani a gumit, akkor lazítsa meg, azonnal nyomja össze az artériát az ujjaival, és csavarja újra, vagy helyezze át egy új helyre (kicsit középre). Az érszorítóval ellátott végtagot rögzítjük és kényelmes helyzetbe tesszük, lehetőleg a szív szintje fölé. És a beteget egészségügyi intézménybe küldik.

Különböző típusú érszorítók vannak, amelyek alkalmazási módjai eltérőek:

• Az Esmarch forgókapu egy vastag gumicső, amelynek egyik végén egy horog, a másikon egy lánc található. Az a terület, ahol az érszorítót felhelyezik, ruhával van becsomagolva. A segítséget nyújtó személy a beteg oldalán áll, és egy rugalmas szalagot helyez a sérült végtag alá. Majd megfogja a cső végét és középső részét, kifeszíti és addig tekerje, amíg a vérzés el nem áll. Az első kanyar legyen a legszorosabb, a következő pedig gyengébb. Fokozatosan csökkentve a nyújtást, a rugalmas szalag rögzítve van a végtagon. Fontos, hogy a lágy szövetek ne csípjenek be a körök között. A végén a horgot az egyik gyűrűhöz rögzítjük.
• A szalagos érszorító közepes szélességű (3 cm) gumiszalag. Ennek az eszköznek a technikája nem különbözik az Esmarch érszorító rögzítésének technikájától. A karvérzés megállítására és a műtét során a végtagok vérzésének megelőzésére használjon vékony, 5 cm széles rugalmas szalagot, amelyet a felemelt karhoz spirális mozdulatokkal rögzítenek a külső résztől a közepéig. A végén az érszorítót csomóba kötik vagy speciális nyakkendővel rögzítik.
• A sodrat zsinór tartós anyagból készült, 1 m hosszú és 3 cm széles szalag, csavarral és csattal a végén. A készülék rögzítéséhez bal kezével fogja meg a kapcsot, jobb kezével pedig tekerje körbe a fonatot. Ezután a szalagot be kell húzni a kapocsba, és szorosan meg kell húzni. A szorítószorító meghúzásához el kell forgatni a botot, és meg kell csavarni a fonat. Amikor a szorítószorító megfelelően összenyomta az ereket és a vérzés elállt, a pálca végét a hurokban rögzítik.

Ezenkívül használhat rögtönzött eszközöket, például övet, sálat, fejkendőt stb.

Hibák érszorító alkalmazásakor

Annak érdekében, hogy ne károsítsa az áldozatot, fontos ismerni a vérzés megállítására szolgáló érszorító alkalmazásának minden árnyalatát.

Egyes esetekben az érszorító alkalmazása csak rontja a beteg állapotát:

• A gumiszalagot nem szabad csonttörésre vagy sérült ízületre helyezni;
• Erőszorítóként tilos keskeny, bőrbe vágó anyagot használni, például kötelet, drótot vagy keskeny nadrágövet. Erre a célra csak egy széles szövetcsíkot használnak, amelynek szélessége 5 cm;
• Magára a sérülés helyére tilos érszorítót alkalmazni. A vérzés megállítása érdekében a sebtől 5 cm-re tekerje körbe a területet egy rugalmas szalaggal. Ha meg kell akadályozni a vérzést, akkor az érszorítót a szív és a seb közé kell helyezni;
• Nem ajánlott saját kezűleg eltávolítani az érszorítót, ezt csak orvos teheti meg. Ellenkező esetben nő a sebfertőzés valószínűsége;
• Ne húzza meg túlságosan, vagy fordítva, ne lazítsa meg a szorítót. A lazán megfeszített rugalmas szalag a vénákban a vér stagnálását, duzzanatot és fokozott vérzést vált ki. A túlzott szigorítás növeli az idegösszenyomódás, sőt a bénulás valószínűségét;
• Tilos az érszorítót a sérült területen 2 óránál tovább tartani. Egy ilyen hiba a szöveti nekrózist fenyegeti;
• Ne felejtse el időnként meglazítani az érszorítót, ha az áldozat kórházba szállítása késik. Télen a rugalmas szalag fél órán keresztül meglazul, nyáron pedig 45 percenként. Ebben az esetben az artériát ujjal megnyomják.

Ezek a leggyakoribb hibák az érszorító alkalmazása során, amelyek veszélyes szövődményeket, sőt akár halált is okozhatnak.

Az eljárás jellemzői

Mint már említettük, kapilláris vérzésre nem alkalmaznak érszorítót (kivéve azokat az eseteket, amikor a betegnek csökkent a véralvadása).

A vér ideiglenes leállítására a vénából ujjnyomást alkalmaznak. A végtag felemelkedik, a sebet tamponnal fedjük le, melyet nyomókötéssel rögzítünk. Ha ezeket a manipulációkat követően a vér nem áll le, vagy a vérzés erős, akkor érszorítót kell alkalmazni a seb alá.

Az artériás vérzés megállítására az ujjnyomás módszerét is alkalmazzák, és csak ezt követően alkalmaznak drasztikusabb intézkedéseket (vérzéscsillapító érszorító vagy nyomókötés felhelyezése).

A vérzés ideiglenes megállításához jól ismernie kell az artériák elhelyezkedését, és tudnia kell, hol lehet őket a csonthoz nyomni:

• Az arc alsó része - a maxilláris artériát az alsó állkapocshoz nyomják;
• Templom és homlok - a temporális artériát a fül porcos kiemelkedéséhez nyomják;
• Fej és nyak – a nyaki artéria a nyaki csigolyához van nyomva;
• Hónalj és váll - a kulcscsont alatti mélyedésben a kulcscsont alatti artéria a csonthoz nyomódik;
• Alkar - a brachialis artériát belülről a váll közepére nyomják;
• Kezek és ujjak - a radiális és az ulnaris artériák az alkar alsó harmadához vannak nyomva;
• Alsó lábszár - a poplitealis artéria összenyomódik;
• Comb - a femorális artériát a medencecsontokhoz nyomják;
• Láb – az artéria összenyomódik a láb hátán.

Digitális nyomás alatt helyezzen fel nyomókötést vagy érszorítót.

A vérzés következményei elsősegélynyújtás hiányában

Ha a érszorítót nem alkalmazzák időben a páciensre, megnő a súlyos vérveszteség valószínűsége. Emiatt az artériákban csökken a nyomás, csökken a hemoglobin koncentrációja a vérben, és az agy vérzik.

Lassú és állandó vérzéssel, amely több hétig is eltarthat, vérszegénység alakul ki.

A nagy vérveszteség miatt a szív és az erek működése megzavarodik. Az agy elégtelen vérkeringésének hátterében a központi idegrendszer működése megzavarodik.

A fentiek alapján a vérzés veszélyes sérülés, amely akár végzetes is lehet. Ezért olyan fontos megtanulni a vérzéscsillapító érszorító alkalmazásának szabályait, hogy időben segítséget nyújtsunk és megmentsük az ember életét.

Világ a világvége után

Jó napot felkészítők!

Ebben a cikkben egy olyan részt szeretnék kifejteni, mint a vérzés és annak megállításának módjai, mert... extrém helyzetekben, különösen PA alatt és előtte, mindannyian szembesülhetünk olyan kellemetlen sérülésekkel, mint a vérzés. Ilyenkor a lényeg, hogy ne ess pánikba, uralkodj magadon, és ami a legfontosabb, hogy ne vesztegesd az értékes időt, ami ilyenkor ellened „kettyeg”.

A vérzés típusa szerint a következőkre oszthatók:

A vérzés megállítására használjon: a) nyomókötést; b) érszorító; c) az edény megnyomása az ujjaival; d) megrepedt ér kiálló végének lekötése.

Az artériás vérzés során a kifolyó vér élénkvörös színű, erős szakaszos patakban (szökőkútban) folyik ki, a kilépő vér a szívösszehúzódások ritmusának megfelelő.

Első lépésként érszorítót kell felhelyezni (egy fontos szempontot itt kell figyelembe venni - artériás vérzés esetén a érszorítót a seb fölé kell felhelyezni). Ha nincs kéznél orvosi érszorító, akkor helyette használhat gumikötést vagy normál kötést, fonatot, gumicsöveket (hasonlóan az IV-ből származókhoz), általában bármit, amivel megbízhatóan megfeszítheti a végtagot. Figyelembe kell venni azt is, hogy az érszorítóval történő húzás erejének elegendőnek kell lennie a vérzés elállításához, de nem szabad a végtagot addig szorítani, amíg elkékül, és ne károsítsa a szöveteit.

A szorítószorítót meghatározott ideig (az évszaktól függően) rögzítjük - télen 1 órára, nyáron 1,5 óráig (a szöveti nekrózis megelőzésére). Ha hosszabb ideig kell tartani az érszorítót, akkor 40 percenként (1 vagy 1,5 óra elteltével) a vérző edény ujjaival történő első megnyomása után 3-4 percig lazítjuk a szorítót. Az érszorító felhelyezése után nyomókötést kell felhelyezni a sebre. A kötés 1 rétege peroxiddal átitatott steril gézből áll, majd az egészet steril kötéssel szorosan bekötjük.

Vénás vérzéssel a vér patakban folyik ki a sebből, de nem pulzál, a színe sötétebb (cseresznyepiros)

Az ilyen vérzés megszüntetése megegyezik az artériás vérzéssel (lásd 1. pont), de figyelembe kell venni, hogy vénás vérzésnél a érszorítót a seb alá helyezzük.

a - artériás, b - vénás

Ha a nagy erek, például a femorális artéria megsérülnek, az ereket az ujjaival erősen az alatta lévő csonthoz kell nyomni, mielőtt érszorítót és kötést alkalmazna.

3) A kapilláris vérzést (horzsolásokat) az okozza, hogy a vér a seb teljes felületéről cseppekben vagy lomha sugárban szabadul fel.

Ez a vérzés a következőképpen szüntethető meg: peroxiddal átitatott steril kötszert helyezünk a sebre, és az egészet szorosan tekerjük. A kötést 1,5-2 napig lehet rajta hagyni

Áthatoló sebek, zárt sérülések (bőrsérülés nélküli belső szervek szakadása erős ütés, magasból esés, összenyomás következtében), valamint egyes belső szervek betegségei esetén figyelhető meg.

Ha a mellkasi vérzés gyanúja merül fel (ez fokozódó légszomjban, sápadt bőrben, habzó vér köpetében nyilvánul meg), az áldozatot le kell ültetni, és nem szabad inni vagy enni. Ha a mellkason áthatoló seb van, akkor tömítő kötést kell felhelyezni. Abban az esetben, ha a hasüregbe történő vérzés gyanúja merül fel, az áldozatot a hátára kell fektetni, a gyomrára jégcsomagot kell helyezni, és ne adjon neki enni vagy inni.

Számos módja van a külső vérzés megállításának.

A kar vagy a láb úgy van felemelve, hogy a végtagon lévő seb a szív szintje felett legyen. Ez segít megállítani a vérzést vagy csökkenteni annak intenzitását a sérült edényben a nyomás hidrosztatikus csökkenése miatt. Ezt a módszert más módszerekkel kombinálva alkalmazzák - nyomókötés vagy érszorító alkalmazása.

Ujjnyomás az artériára

A módszer azon alapul, hogy az artériát a csonthoz nyomják azokon a pontokon, ahol az artériák a csonthoz közel haladnak, és hozzáférhetők a kompresszióhoz. A sérült artéria megfelelő ponton történő megnyomásával gyorsan ideiglenesen leállíthatja az artériás vérzést, hogy aztán megbízhatóbb módszert alkalmazhasson.

Maximális végtaghajlítás.

A végtag extrém hajlítása a seb feletti ízületben, majd ezt követő rögzítése ebben a helyzetben kötéssel, övvel vagy más rendelkezésre álló anyaggal lehetővé teszi a fő ér összenyomását és a vérzés megállítását. Ezt a módszert a vérzés ideiglenes leállítására használják.

Az artériás vérzés ideiglenes megállításának (ujjnyomásos) módszere: a - a fő artériák elhelyezkedésének és nyomáspontjainak diagramja (nyilakkal jelölve); b, c - a közös nyaki artéria összenyomása; d - a szubklavia artéria összenyomása; d - a külső maxilláris artéria összenyomása; e - a temporális artéria összenyomása; g, h - a brachialis artéria összenyomása; és - az axilláris artéria összenyomása.

Deréköv használata vérzéscsillapító érszorítóként: a, b, c, d - érszorító alkalmazásának szakaszai; d, f - kettős hurok előkészítése.

Módszerek a végtagok ereiből való vérzés megállítására hajlításra kényszerítve: a - a végtag kényszerhajlításának általános hatásmechanizmusa (1 - véredény, 2 - párna, 3 - végtag); b - amikor a szubklavia artéria sérült; c - ha az axilláris artéria megsérül; d - a brachialis és az ulnaris artériák sérülésével; d - amikor a poplitealis artéria megsérül; e - amikor a femorális artéria megsérül.

• nézetek
• Hozzászólás írásához kérjük, jelentkezzen be vagy regisztráljon.

hasznos és informatív PA nélkül is)

Minden helyesen van leírva, de ez a módszer a vérzés IDEIGLENES LEÁLLÍTÁSÁRA.

A vérző ér ötvözése nélkül az artériás vérzés nem állítható meg. Nem kell aggódnia a kapilláris és a belső miatt: az első esetben nincs életveszély, a második esetben műtét nélkül garantált a halál. Ne feledje, hogy a c/t leállítására vonatkozó szabályok 1,5-2 órát adnak Önnek, hogy szakembert találjon, és súlyos vérzés esetén megmentse az életét.

Teljesen igazad van, ezek a módszerek 1-2 óra plusz megszerzésére irányulnak (elsősegélynyújtás), de akkor forduljon szakemberhez, és semmi esetre se próbálja saját maga elhárítani ezeket a sérüléseket (varrás, kezelés, injekciózás), ha nem rendelkezik a szükséges készségekkel és képzettséggel.

Isten erősnek és gyengének teremtette az embereket, Colt ezredes pedig egyenlővé tette őket.

Elnézést, de én vagyok az egyetlen, aki óvakodott attól a tanácstól, hogy a seb ALATT helyezzen fel érszorítót?

Ezenkívül a „kapilláris” két „l”-vel van írva

A helyesírási hiba egy elírásnak tudható be, de a vérzéselállítás módszere meglepett. Artériás vérzés esetén a sérült artériát a csonthoz kell nyomni, ha a seb végtagon van, akkor az utóbbit a lehető legnagyobb mértékben meg kell hajlítani. Ezt követően alkalmazzon érszorítót vagy csavarja be, ahol lehetséges.

Vénás sebek esetén nem kell megnyomni semmit, csak helyezzen fel érszorítót és nyomókötést a sebre.

Az érszorítót MINDIG a seb FELÜTT kell alkalmazni.

Nem kell mindent egyszerre összekeverni. Ettől nem lesz jobb.

Ezt minden iskolásnak tudnia kell, ha nem is biológia tanfolyamról, de életbiztonságról legalább.

Általában az elsősegélynyújtás témája mindig aktuális) Tudnia kell, legalábbis elméletben.

Hazugság és provokáció. De a vénás vérzésre való érszorító alkalmazásáról szóló részt átadtam. Idiótaság, mert ilyenkor nyomókötést kell felhelyezni a bőrsérülés helyére. Nincs érszorító.

Ami az artériás sebet illeti, az érszorítót a vállra kell helyezni, még akkor is, ha a seb az alkaron van. Az utóbbiban lévő csontok szerkezete nem teszi lehetővé az artéria összenyomódását - egyszerűen „elrejtőzik” közöttük. Ráadásul az érszorítóhoz nem mindig áll rendelkezésre anyag, bizonyos esetekben könnyebb lehet csavarni. Legfeljebb egy ÓRÁNÁL tartsa meg! Negyven perc elteltével a baleseti szindróma valószínűsége jelentősen megnő.

Különben úgy tűnik, minden rendben van

Animo et corpore semper fidelis

Nos, hozzáteszem a két centemet. Szerencsére ez nem minden módja a vérzés megállításának; vannak termikus, kémiai és gyógyászati ​​lehetőségek is. Az elsőnél a sebet lehet cauterizálni, majd a szövetek egyfajta dugót képeznek, és nem engedik a vért, a vegyszer ugyanaz, csak vegyszeres égést kapunk, pl mész. Gyógyszer. Nem állítja el teljesen a vérzést, de csökkentheti a vérnyomást. Az elsővel vagy a másodikkal kombinálva garantáltan elállítja a vérzést.

Hadd fejezzem ki a véleményemet - egy vegyi égés valószínűleg nem állítja meg a vérzést.

Nem értek egyet, a mész és a réz-szulfát keveréke eléggé megállíthatja a vérzést

„Isten teremtette az embereket, és Colt ezredes egyenlő jogokat adott nekik.”

mész és réz-szulfát keveréke -

Nem valószínű, hogy valaki szándékosan hordja ezt a keveréket.

Egy katonára az örökkévalóság áll, ne keverd össze az öregséggel

de szerencsére bármelyik állattartó telepen megtalálhatóak az állatorvosi rendelőben) és nagyon kétlem, hogy egy írnok esetében sokan futnának átverni ezeket a csodálatos szekrényeket. és megtalálható bennük egy rakás kettős felhasználású, vagyis ember által is használható gyógyszer, valamint a legegyszerűbb orvosi műszerek az érszorítótól a sebészeti készletig, hidd el, a legtöbben ilyenkor lopják az állatállományt és takarmány), és vannak benne antibiotikumok és fájdalomcsillapítók is, beleértve a navokaint, a noshpa-t és egy csomó egyéb dolgot. ismét glükóz- és alkoholtartalmú tinktúrák, például üröm tinktúra, chemiritsa, amiket teljesen lehetséges, sőt egészséges is inni, és ott gyakran olyanok, mint egy szeszfőzdében)

„Isten teremtette az embereket, és Colt ezredes egyenlő jogokat adott nekik.”

Jó napot kedveseim.

Itt olvastam, és megijedtem, hogy nem írnak. Attól tartok, hogy a PD esetében hatalmas számú haláleset lesz. És nem maguktól a sebektől, hanem a PDMP helytelen ellátásától, olvasható az interneten.

Mi a fenét jelentenek az égési sérülések, különösen a vegyi sérülések? Igen, a sebesültje meghal a fájdalomtól.

Tehát nem a belső vérzést kezeljük, hanem gyorsan húzzuk az áldozatot az elsősegélynyújtó állomásra. Időben megérjük – szerencsésnek tartjuk. De nem lesz időnk... 🙁

Kapilláris - nem nagy ügy, alkalmazzon kötést. Ha peroxid van, öntse a sebbe. Nem, ez nem az. És alkalmazzon steril kötést. Nem megyünk be piszkos ujjakkal a sebbe.

Vénás. NINCS HÁV VÉNÁS VÉRZÉSHEZ.

Végtag felemelése vagy rögzítése kompresszióval és FESZES NYOMÁSKÖTÉSSEL. MINDEN.

Artériás. A legveszélyesebb dolog. Fényes skarlát, lüktető patak. Kritikus vérveszteség tíz másodpercen belül. Ezért mindent gyorsan csinálunk.

1. Az artériát ujjal a csonthoz nyomja a jobb kezével a seb felett olyan távolságban, hogy a seb széle és a kéz között legyen hely a szorító felhelyezéséhez (10 centiméter vagy nagyjából a tenyér szélessége).

2. Jobb kezed hüvelykujjával nyomja meg az érszorító végét, bal kezével pedig vigye fel az érszorító első körét (fordulását). Minden erőnkkel húzzuk, amennyire csak lehet. Második kört is előírunk. Ha a szorítószorító megfelelően van meghúzva, a vérzésnek el kell állnia. Ha megy, még jobban húzzuk. Vigye fel az érszorítót KÖZVETLENÜL a ruházatra. Ha a végtag csupasz, akkor ügyeljen arra, hogy egy rongyot helyezzen az érszorító alá.

3. Rögzítse az érszorítót további 3-4 körrel, és engedje el az ujjnyomást. A vérzésnek meg kell állnia.

4. Az érszorító utolsó körei alá helyezünk egy papírt (karton, polietilén, csomagolópapír), amelyre ráírjuk, hogy IDŐ AZ érszorító ALKALMAZÁSÁRA. Ugyanezt az időt írjuk a sebesült homlokára vagy más jól látható helyre. SZÜKSÉGSZERŰEN. Egy ilyen apró hiba miatt egy sebesült elveszítheti a végtagját.

5. Helyezzen steril nyomókötést a sebre. NE FEDJE FEL A FORDULATOT KÖTÉSVEL. és elvégzi a kapcsolódó eljárások teljes körét - fájdalomcsillapítás stb.

6. Az érszorító alkalmazási ideje nyáron 1 óra, télen 0,5 óra. Télen ügyelünk a végtag szigetelésére - ide kell a homlokon a felirat -, hogy mindenki tudja, hogy érszorító van a sebesülten.

7. A megadott idő után LASSAN (különösen az utolsó körben, hogy elkerüljük a vérrög leválását) engedje el a szorítót. Ha a vérzés kiújul, azonnal alkalmazza újra. Nem – nagyszerű. 2-3 percet adunk a felépülésre, és ismét felkenjük, pár centivel magasabban, mint az előző hely - ugyanolyan szorosan, mint korábban, és újra írjuk egy papírra és a homlokra =)

A helyes alkalmazás ellenőrzése - pulzus hiánya a érszorító alatti végtagban.

8. Gyorsan elvonszoljuk az orvoshoz.

Köszönöm a figyelmet. 😀

z.y. Az érszorító alkalmazásakor fontos a gyakorlás. Nem szükséges megvágni magát – egészséges végtaggal is megteheti. 😉

Üdvözlöm, kérem, mondja meg, ha valakinek levágták a karját vagy a lábát láncfűrésszel, akkor a vágás helyének fújólámpával történő kezelésével el lehet állítani a vérzést. ((Előre is köszönöm.

Hogyan kell megfelelően felhelyezni az érszorítót

Bármilyen sérülést általában vérzés kísér. Ebben az esetben a súlyos vérveszteség gyakran nagyobb veszélyt jelent az áldozat életére, mint maga a sérülés.

Számos módja van a vérzés megállításának, amelyek mindegyikét egy adott helyzetben alkalmazzák. Az érszorítót kivételes esetekben alkalmazzák, ha egy nagy artéria megsérül, vagy a vérveszteség megállítására szolgáló egyéb módszerek nem voltak hatékonyak.

Súlyos vérveszteség esetén nincs idő gondolkodni, ezért fontos tisztán tudni, hogyan kell helyesen felhelyezni az érszorítót, mert a legkisebb hiba a szövethalál miatti amputációval fenyegeti az áldozatot.

Figyelembe véve, hogy a vérzés típusától függően 2 módszer létezik az érszorító használatára, egyértelműen meg kell különböztetni a vérveszteség típusait.

Az érszorító használatának jellemzői

A kapilláris vérveszteség nem jelent veszélyt az emberi életre, és kisebb és lassú vérzés jellemzi. A vérzés megállításához elegendő a sebet antiszeptikus szerekkel kezelni.

Vénás vérzéssel a vér sötét színű, és folyamatos áramlásban folyik ki a sebből. Leggyakrabban kompressziós kötést vagy tampont használnak a vérveszteség megállítására. Az érszorítót csak végső esetben alkalmazzák.

Amikor a sérült artériákból vérzik, a vér kiáramlik, és élénk skarlát színű. Az ilyen vérveszteség komoly veszélyt jelent az áldozat életére. Ezzel szinte mindig érszorítót alkalmaznak.

Felsoroljuk azokat a pillanatokat, amikor érszorítót kell alkalmazni a vérveszteség megállítására:

• Ha a vérzés olyan erős, hogy más módszerekkel nem lehet megállítani;
• Ha egy kar vagy láb szakadását rögzítik;
• Ha olyan idegen tárgy van a sebben, amely nem engedi, hogy a vér leálljon;
• Ha már nagy mennyiségű vérveszteséget regisztráltak, és kevés idő van a személy megmentésére.

Milyen helyzetekben szigorúan tilos érszorítót használni:

• Vérzés a kapillárisokból;
• Nyilvánvaló gyulladásos folyamatok a sebben;
• Csontok vagy ízületek nyílt törése;
• A comb alsó részén vagy a vállon tilos érszorítót használni, mert ez nagyszámú idegvégződést károsít.

Szintén fontos tudni néhány szabályt a érszorító felhelyezésére vonatkozóan, hogy a szövet ne haljon el:

1. Ha nincs kéznél orvosi eszköz, akkor érszorító helyett bármilyen széles szövetet használhat. Ennek fő feltétele, hogy ne legyen keskenyebb 4 cm-nél Ez azt jelenti, hogy érszorító helyett nem lehet olyan tárgyakat használni, mint a drótok, kötelek: belevágnak a bőrbe.
2. A kötést nem a test sérült területére kell felhelyezni, hanem egy 5 cm-rel felette lévő helyre.
3. Csak orvosi szakember távolíthatja el az eszközt, különben nagy a kockázata a fertőzéses szövődmények kialakulásának.
4. Az érszorító felhelyezése után csatoljon hozzá egy megjegyzést, amely jelzi a pontos időt. A beteg állapota az eltávolítás után attól függ, hogy mennyi ideig alkalmazzák a hemosztatikus kötést.

Az artériás vérzés taktikája

A nagy és gyors vérveszteség miatt veszélyesek azok a sérülések, amelyeknél a vér spriccel ki az artériákon, ezért fontos tudni, hogyan kell érszorítót alkalmazni artériás vérzés esetén.

Az eszköz alkalmazása előtt elő kell készítenie az ehhez szükséges összes anyagot:

• Hám vagy anyag, amely helyettesíti;
• Kicsi, erős cső vagy bot;
• Kötszer vagy bármilyen tiszta kendő;
• Roller az elsősegélynyújtó készletből vagy saját készítésű.

Amikor minden szükséges eszköz kéznél van, az artériát, ahonnan a vér érkezik, ujjal vagy ököllel szilárdan rögzítik.

Felsoroljuk az érszorító alkalmazási módszereit artériás vérzés esetén, a seb helyétől függően.

Ha a nyaki artéria sérült, a segítséget nyújtó személynek érszorítót kell felhelyeznie a nyakára. Ez az eljárás annyira ijesztő, amennyire szükséges, mivel a vér nagyon gyorsan elhagyja az artériát, ami sürgős intézkedések nélkül az ember halálához vezet.

Tekintettel arra, hogy sok lesz a vér, nem lehet ujjal megcsípni az artériát: elcsúszik. Ezért ebben az esetben meg kell szorítania egy ruhadarabbal, és ha hiányzik, használhatja az áldozat ruházatának egy részét.

1. Ruhát vagy gézhengert helyeznek az anyagra, amellyel az artériát összenyomják;
2. Egy érszorítót helyeznek rá úgy, hogy a seb másik oldalán az áldozat karjára húzzák, amelyet felemelnek és a feje mögé dobnak.

Ha a csípő megsérül, érszorítót kell alkalmazni az alábbiak szerint:

1. Emelje magasabbra az érintett végtagot;
2. Szorítsa be az artériát;
3. Készítsen érszorítót két sál típusú kötszerből;
4. Tekerje a kötést a combjára, és kössön egy erős csomót;
5. Ügyeljen arra, hogy szövethengert vagy kis gézkötést helyezzen alá;
6. Óvatosan húzzon át egy botot vagy csövet a csomó alá;
7. Emelje fel a készüléket, és lassan forgassa, amíg meg nem érinti a sérült lábát;
8. Miután a vérveszteség megszűnt, nyomja meg a botot, és rögzítse a szorítószorítót a második részével.

A felső végtagok sérülései esetén vállra helyezett érszorítót kell használni.

A műveletek algoritmusának ebben az esetben a következőnek kell lennie:

1. Emelje fel a sérült karját;
2. Nyomást kell gyakorolni a pulzáló artériára;
3. Hajtsa össze a szorítót hurokszerűen (félbe);
4. Dobd át a hurkot a válladon;
5. Miután az érszorítót a vállra dobta, húzza meg a végeit, amíg a vér áramlása abbamarad;
6. Kösd csomóba a szorítószorító végeit.

Vénás vérzés taktikája

Vénás vérzéssel a vérveszteség kicsit lassabban megy végbe, de nagy a veszélye annak, hogy levegő kerül a nagy vénákba. Amikor egy véna megsérül, a bejutott levegő kis buborékokká alakul, amelyek gyorsan a szív vagy az agy felé mozognak. Ha ezek valamelyikét elérik, embólia (érelzáródás) lép fel, ami a legtöbb esetben a beteg halálához vezet.

Ha a vénából vérveszteséget észlel, a következő séma szerint kell eljárnia:

1. Kezelje a sebet fertőtlenítőszerekkel;
2. A gézből vagy kötésből több rétegben hengerelve alakítsa tamponná;
3. Helyezzen egy tiszta ruhát a tampon tetejére, széles kötéssel rögzítse, hogy ne a sérült területen legyen, hanem körülötte;
4. Ügyeljen arra, hogy a kötést elég szorosan rögzítse. Ezután segít összekapcsolni a véna szakadt széleit.

• Leggyakrabban az ilyen módszerek hatékonyak és gyorsan megszüntetik a vérzést. Ha azonban egy mélyvéna megreped, a fenti intézkedések nem hoznak eredményt: a gyors vérveszteség folytatódik. Csak ebben az esetben, vénás vérzés esetén használjunk érszorítót!
• Ha az artériás vérzés során érszorítót használnak a sérülés helye felett, akkor a vénás sérülésekhez az ellenkező hely szükséges: a seb alatt. Ez a funkció a vénák funkcionális felelősségéhez kapcsolódik, mivel a bennük lévő vér alulról felfelé halad, vagyis közvetlenül a szív izmaihoz, nem pedig tőlük.
• A készülék használatakor ne feledje, hogy védtelen bőrre való felhordása elfogadhatatlan! Bármilyen anyag használható. Ha nincs egyetlen tiszta szövetdarab sem, használhatja az áldozat ruházatának elemeit erre a célra.

Algoritmus az érszorító használatához vénás vérzés esetén:

1. Húzás nélkül lazán kötözze be a végtagot az eszközzel;
2. Csúsztasson alá egy csövet vagy botot;
3. A cső mindkét végét megfogva kezdje el csavarni az érszorítót, amíg el nem éri az optimális tömörítést.

Fontos információ

Korábban már említettük, hogy érszorítót csak kivételes esetekben használnak, mivel a helytelen használata helyrehozhatatlan károkat okoz a betegnek. Ezért fontos, hogy meg tudjuk állapítani, hogy a vérzéscsillapító érszorítót megfelelően alkalmazták-e.

Ha az eszközt megfelelően alkalmazzák, a következő tényezők figyelhetők meg:

1. A vérveszteség leáll;
2. A bőr sápadt lesz azon a helyen, ahol az érszorító található és felette;
3. Az elzáródott artéria alatti területen egyértelmű pulzáció figyelhető meg.

• Ha nincs pulzáció, ez az artéria túlzott összenyomódását jelzi. Ebben az esetben a készüléket lazítani kell.
• Nem kevésbé fontos az a tényező, hogy mennyi ideig alkalmazzák az érszorítót: az artériák vagy vénák hosszan tartó elzáródása teljes szöveti nekrózishoz vezet. Éppen ezért fontos feltétel az esemény után, hogy írjunk egy megjegyzést, melyben jelzik az eszköz biztosításának időpontját. Abban az esetben, ha nincs papír és toll a szükséges feljegyzések elkészítéséhez, az időt a páciens vérébe írják az arcára vagy végtagjára. Ez a jelzés lesz a döntő tényező az egészségügyi személyzet számára a további sürgősségi intézkedések során.
• Télen fél óra, meleg évszakban pedig egy óra a kritikus maximum, hogy egy érszorító az emberi testen legyen. Ha ez idő alatt nem érkezik meg az orvosi segítség, akkor az érszorítót meglazítják vagy eltávolítják az artéria ujjal történő megszorításával.
• A következő kötést legkorábban 15 perccel az előző után alkalmazzák. Ugyanakkor a használat ideje nem haladhatja meg a 15 percet.

Az érszorító helyes használata néha az egyetlen módja az emberi élet megmentésének. Ezért egy ilyen vészhelyzetben pánik nélkül és gyorsan kell cselekednie, követve a fenti műveletek sorrendjét.

Nincs statisztika arra vonatkozóan, hogy hány életet menthet meg egy ilyen egyszerű gyógymód, például érszorító használata. Arra pedig nagyon kevesen gondoltak, mennyi sorsot nyomorított meg az érszorító helytelen alkalmazása.

A statisztikák szerint (hivatkozásaim vannak teljesen hivatalos forrásokhoz) az első csecsen cég 1994. 12. és 1995. 12. között 14 020 sebesültet kapott az egészségügyi evakuálási szakaszban. Továbbá egy másik nem kevésbé tekintélyes forrás arról számol be, hogy ugyanebben az időszakban a sebesültek 18%-ánál használtak érszorítót, de az 1/3-ban nem az előjelek szerint vagy hibásan. Az érszorító alkalmazása után csak az esetek 48,7%-ában sikerült megmenteni a sérült végtagot!

Egyszerű számítások azt mutatják, hogy 1295 ember veszítette el végtagját, közülük legalább 432-nek a helytelenül alkalmazott érszorító miatt! Legalább. Mert van egy árnyalat is: sokaknál, akiknél az érszorítót helyesen és javallatok szerint alkalmazták, a végtag megmenthető lett volna, ha megpróbálják csökkenteni az érszorító felhelyezési idejét (tudatosságuk és energikusabb cselekvéseik miatt). evakuáláshoz), az érszorító időszakos meglazítása, ideiglenes érszorító alkalmazása, pilótával történő érszorító stb. De ez a „műrepülés”, két óra gyakorlati képzést kell rászánni, hogy megtanulja...

A vénás vérzés általában úgy gyógyítható, ha a végtagot 5-10 percre felfelé emeljük, és szoros kötést helyezünk a sebre.

Vagyis mielőtt nyüzsög, emelje fel a sérült végtagot, és ha a vérzés gyengült vagy elállt, akkor vénás, és a dolog a fentiekre korlátozódik.

Ha a vérzés nem szűnt meg, akkor a szabályoknak megfelelően a végtag sebe fölé és ahhoz (a sebhez) lehető legközelebb helyezzen fel érszorítót.

Még mindig ismerek olyan előadókat, akik arra tanítják hallgatóikat, hogy a lábszáron és az alkarban nem szabad érszorítót alkalmazni. Állítólag azért, mert az artériák két csont között helyezkednek el, nem fognak becsípni és a vérzés sem áll el. Ostobaság. Az emberi szövet egy gél, és a sebző lövedékek hatásának vizsgálatakor belelövik a gélbe. Amikor pedig érszorítót alkalmaznak, az artériákat nem a szorítószorító szorítja össze, hanem az általa összenyomott lágy szövetek, függetlenül attól, hogy hol helyezkednek el (az artériák).

Az érszorítót nyáron két órára, télen másfél órára alkalmazzák (feltétlenül szigetelje le a végtagot), ezután a végtag elhal, és csak egy dolog marad - az amputáció. A sebesült evakuálása arra a szakaszra, ahol szakképzett sebészeti ellátást kap, általában több mint két órát vesz igénybe. Tehát jobb, ha közvetlenül a seb felett, az érszorító felett amputáljuk, mint az egész végtagot egyszerre. Bár ez elkerülhető.

Minden érszorítónak időt kell adni a felhordására. Másfél-két óra elteltével pedig minden, akit érdekel a szomszéd sorsa (főleg, ha a seb a lábszáron, a lábfejen vagy az alkaron, a kézen található), meg kell lazítania a szorítót. Ha a vérzés azonnal kiújul és bőséges, ismét fel kell helyezni az érszorítót. De ez idő alatt gyakrabban képződnek vérrögök és vérzés, egy ideig nincs, és ezalatt az érszorítót teljesen meg kell lazítani, de nem kell teljesen eltávolítani, hogy a vérzés után azonnal folytatódjon (a kötést a sebre skarlát öblíteni). vér) használható Gyorsan felvihető volt. De előfordulhat, hogy a vérzés a sebekből soha többé nem folytatódik, és a végtag megmenekül.

Ha a végtag elhalt (több mint másfél-két óra telt el, és izomkontraktúra jelentkezett, vagyis a végtag rigor rigora (merev rigor) az érszorító alatt), a szorítószorítót nem lehet eltávolítani, ellenkező esetben a kimosódás Az elhalt végtagból származó méreganyagok vérbe jutása az egész szervezet halálához vezet.

A szorítószorítót nem szabad meglazítani a leszakadt végtagon, akármeddig fekszik is, ha okosan alkalmazzák, pl. közvetlenül az elválasztási pont felett. A seb sebészeti kezelése lesz, az amputáció pedig a érszorító felett történik.

Ha például egy lábfej leszakad, és az érszorító a combon fekszik, akkor egyszerűen szükséges (kivéve, ha egy kritikus idő telt el és a láb nem halt el) közelebb húzni a sebhez, hogy megóvja. a végtag lehető legnagyobb részét, legalábbis az egyszerűbb későbbi protéziseknél. Sőt, ha van kéznél egy használaton kívüli érszorító, először helyezze fel megfelelően közelebb a sebhez, majd távolítsa el a rosszul felvittt. Ha csak egy érszorító van (a helytelenül felvitt, azaz magasra felvitt), akkor alaposan át kell gondolnia a tetteit, majd gyorsan és egyértelműen át kell vinnie a szorítót.

Állóképek ugyanabból a filmből: egy levágott lábú, egészséges srác lábát csak azért amputálják a csípőízületen keresztül, mert érszorítót helyeznek a comb felső harmadába, majdnem az ágyékba. Milyen indítékok késztették erre a segítséget nyújtókat?

A csapatoknál elsősorban a tisztek, vagyis a felsőfokú végzettségű hivatásos katonaemberek, akik a legegyszerűbb dolgokat sem ismerik az érszorítóról. Mit is mondhatnánk a többi szerződéses katonáról és főleg sorkatonákról. Mi a helyzet a hadkötelesekkel... sok katonaorvos nem tud erről...

Közvetlenül a seb fölé érszorítót kell felhelyezni (kivéve a nyaki artéria sebeit).

Szükség esetén gyorsan, minden egyéb intézkedés (kötések, érzéstelenítés, egészségügyi intézménybe történő evakuálás, mentőhívás stb.) előtt gyorsan felhelyezzük a szorítót.

Ha háborúban állsz, alkalmazz érszorítót a sebesültre (ha van), próbáld meg magadnál tartani az érszorítót.

A szorítószorítót addig húzzuk, amíg a vérzés el nem áll (általában az első körben - a többit rögzítik).

Az érszorítót nem szabad csupasz bőrre felvinni (bár ez a szabályok közül a legkevésbé fontos).

Az érszorítót nem szabad kötéssel lefedni, mindig láthatónak kell lennie.

Az alkalmazás idejét fel kell írni az érszorítóra vagy az áldozat homlokára.

Az érszorító improvizálható eszközökkel: öv, szövetcsíkok - csavarok formájában: csomóba kötve és bottal, kanállal stb. csavarja addig, amíg a vérzés el nem áll (soha ne használjon drótot csavaráshoz!).

Ha ezeket az egyszerű szabályokat mindenki betartaná, hány életet mentenének meg, és hány embernek maradna karja-láb...

Ha baj történik, követelje meg a szorítószorító helyes felhelyezését.

Tudd, hogy az egészséges végtagra helyesen felhelyezett érszorító fájdalmas.

És még valami, ha az életed kockázattal jár, tanulj meg saját kezűleg alkalmazni az érszorítót, és mindig a jobb kezedben, ha nem vagy balkezes.

Az érszorító alkalmazásának jelzései:

Minden más módszer a vérzés megállítására hatástalan;

A végtag sérülése olyan jelentős, hogy lehetetlen meghatározni a vérzés helyét;

végtag hiánya (traumás amputáció);

Mentőnként sok áldozat van (nincs idő az intenzív vérzés megállításának egyéb módszereire);

Az áldozatnak több sebe van, de csak egy mentő van (például kar- és lábsérülés egyidejűleg).

Az érszorító alkalmazásának szabályai:

1. Az áldozatnak olyan testhelyzetben kell lennie, hogy a seb a szív szintje felett legyen (ha a kar sérült, emelje fel; ha a láb sérült, fektesse a hátára és emelje fel a sérült lábát; ha a törzs megsérült, fektesse le úgy, hogy a sérült oldala felül legyen).

2. Az esetleges vérzés elállításához a sebet meg kell nyomni!

3. A vérző hely fölé érszorítót kell felhelyezni;

4. Az érszorító felhelyezésének időpontját szigorúan rögzítjük (rögzítjük);

5. Az érszorító felhelyezéséhez ne használjon keskeny (vékony) anyagokat, amelyek károsíthatják a bőrt (drót, damil, vékony zsinór stb.).

6. Ne feledkezzen meg saját biztonságáról - használjon kesztyűt, ideális esetben speciális orvosi kesztyűt, de használhat bármilyen gumit vagy akár bőrt is.

Hogyan lehet nyomást gyakorolni a sebre a vérzés elállítása érdekében?

A sebre nehezedő nyomásnak erősnek kell lennie – elég erősnek ahhoz, hogy elállítsa a vérzést. Még ha ezzel a módszerrel nem is tudja teljesen elállítani a vérzést, szinte mindig többszörösére csökkentheti a vérveszteség mértékét, és várhatja a segítséget.

A sebre nyomásgyakorláshoz használhatja a mentő kezét (ujjait), az áldozat kezét (ujjait) - azzal a nyilvánvaló feltétellel, hogy az áldozat megérti, mit akar tőle (mit kell tennie), és képes megtenni.

Ha az idő (a vérzés súlyossága) megengedi, mindig jobb, ha kéznél lévő szöveteket használunk (ruhadarabok, zsebkendők, törölközők, lepedők stb.) - a seb és a kéz között elhelyezkedő bármely szövet lehetővé teszi, hogy nyomást gyakoroljon a kézre. a seb egységesebb és hatékonyabb . Minél szélesebb a seb, annál intenzívebb a vérzés, annál relevánsabb ez a pozíció.

A sebre felvitt ruhadarab méretének nagyobbnak kell lennie, mint a seb mérete.

Ideális esetben steril szöveteket - kötszereket, géztörlőket - használnak a seb nyomására. Ha kéznél vannak, ha csekély a vérzés, ha nagyon kevés időt kell steril kötszer keresésére fordítania, ez nagyszerű.

Ha a seb mély, akkor tamponálást végzünk - a sebüreget szorosan megtöltjük szövettel, és a szövetet kézzel megnyomjuk.

Figyelem! Ha intenzív a vérzés, nem számít a sebre nyomáshoz vagy tamponáláshoz használt anyag tisztasága.

A lényeg az, hogy a vérzést a lehető leggyorsabban megállítsuk. Később lesz idő és lehetőség a fertőzés kezelésére.

Nyomókötés

Előfordulhat, hogy a vérzés (különösen intenzív) sokáig nem áll le. Előfordulhat, hogy hamarosan nem ér el a segítség. Ha egyszer a kezével elállítja a vérzést, előfordulhat, hogy nem tud sehova menni segítségért. Ezért a feladat: cserélje ki a sebre gyakorolt ​​nyomást a kezével egy nyomókötésre.

Ezt akkor kell megtenni, ha:

A vérzés intenzitása csökkent;

Ha megnyugodott, és pontosan tudja, hol találja meg gyorsan azt, amivel bekötözheti;

Van egy asszisztense, aki talált és hozott kötszert, vagy aki képes nyomást gyakorolni a sebre futás és keresés közben.

Figyelem! Ha a segítség közel van (bármelyik percben megérkeznek az orvosok), és sikerült megállítani (legyengíteni) a vérzést, továbbra is gyakoroljon nyomást a sebre, vigasztalja (nyugtassa) az áldozatot, és ne tegyen mást: legyen türelmes még egy kicsit, és hagyja a szakemberek nyomókötést helyeznek fel.

Ne dobja ki a vérzés megállítására használt anyagot; ez lehetővé teszi az egészségügyi szolgáltatók számára, hogy megbecsüljék a vérveszteség mértékét.

Egy szövetcsíkot használnak nyomókötés felhelyezéséhez. Mi lesz ebből a csíkból: egy kifejezetten kötszerhez tervezett kötés, egy véletlenül kéznél lévő sál, vagy egy lepedőről leszakadt (levágott) darab egyáltalán nem fontos.

Függetlenül attól, hogy hol található a seb, a nyomókötés felhelyezése két szakaszból áll:

Első szakasz - több rétegben hajtogatott szövetdarabot helyeznek a sebbe (egy tekercs kötést, több gézszalvétát, egy hajtogatott zsebkendőt, egy pelenkát stb.), és ezt a darabot kézzel megnyomják;

Második szakasz - a sebre gyakorolt ​​kézzel történő nyomást fokozatosan felváltja a szövetcsíkok nyomása, körkörös mozdulatokkal alkalmazva őket, és szorosan a sebre nyomva.

Figyelem! Ha a vérzés a nyomókötés felhelyezése után is folytatódik (a szövet vérrel telített), semmi esetre se távolítsa el a kötést! Ezenkívül tekerje be a sebet még több réteg szövettel, próbálva növelni a nyomást.

A cikk tartalma: classList.toggle()">váltás

A vérzés olyan állapot, amelyben az erek épsége megsérül, és a vér kiáramlik a sérült falon keresztül. A vérzés különböző okok miatt fordul elő, de leggyakrabban sérülés miatt. A vérveszteség intenzitása attól függ, hogy melyik ér sérült. A legkevésbé következményekkel jár a kapilláris vérzés, a legveszélyesebbnek az artériás vérzést tartják.

Az érszorító egy olyan eszköz, amellyel megállíthatja a vérzést a sérült edényből. Ehhez a végtagot körben húzzák, összenyomják a szöveteket és az ereket. A vér ideiglenes leállításának eszközét a nagy erek (vénák és artériák) összenyomására használják. Ha a vérzést nem állítják le időben, az áldozat halálának valószínűsége nő.

A vérzés típusai és az érszorító alkalmazásának indikációi

A vérzés lehet külső és belső, az első esetben a vér kiáramlik, a másodikban pedig a testüregbe, amely után hematóma képződik. Ha a belső vérzést csak speciális eszközök segítségével lehet megállapítani, akkor a külső vérzést sokkal könnyebben lehet kimutatni.

A külső vérzés típusai:

• . Jellemző tünete az élénkvörös vér lüktető patakja. Ez a fajta vérzés a legveszélyesebb, mivel rövid időn belül nagy vérveszteség lép fel. Az akut vérszegénység következtében az áldozat elsápad, a pulzusa gyengül, a vérnyomás leesik, szédülés, hányinger, hányás lép fel. Az agyvérzés miatt egy személy meghal;
• Ha a vér sötétbordó színű, egyenletesen folyik ki, enyhe pulzálás léphet fel. Ha egy nagy ér megsérül az inspiráció során, negatív nyomás lép fel a vénákban, ennek eredményeként nő a légembólia valószínűsége a szív és az agy ereiben;
• a legkevésbé veszélyesnek tartják. A vér lassan szivárog ki az érből, és leggyakrabban spontán leáll, miután vérrög képződik az érben. Az ilyen típusú vérzés csak akkor lehet veszélyes, ha a betegnek csökkent a véralvadása.

Erőszorítót akkor használnak, ha minden egyéb intézkedés hatástalannak bizonyult. Alkalmazása során nemcsak az erek összenyomódnak, hanem a környező szövetek, erek, idegek is, valamint az oxigén és a tápanyagok szállítása a végtagokhoz megzavarodik.

A legtöbb esetben érszorítót használnak a végtagok vérzésének megállítására, bár néha az eszközt a nyakra, a vállra vagy a combra helyezik.

Az érszorító alkalmazásának jelzései:

• Intenzív artériás vérzés, amelyet más módszerekkel nem állítanak meg;
• A végtagok szétválasztása;
• Idegentest van a sebben, ezért a vérzés nem állítható meg nyomással vagy nyomókötéssel;
• A vérzés erős, és kevés az idő az elsősegélynyújtásra.

Fontos betartani az érszorító alkalmazására vonatkozó szabályokat, hogy ne rontsa az áldozat állapotát. Milyen típusú eszközök léteznek, hogyan kell felhelyezni az érszorítót, mennyi az érszorító felhelyezésének maximális ideje nyáron és télen - erről és még sok másról alább megtudhat.

Tourniquet technika

Az érszorítót csak súlyos artériás vérzés esetén használják. Vénás vagy kisebb artériás vérzés esetén nyomókötés használható. A szorítószorítót a sérült területhez középen helyezzük el: lábsérülés esetén - a comb bármely szintjén, a kar ereinek sérülése esetén - a vállra (a középső harmad kivételével, mivel ennek valószínűsége az idegkárosodás fokozódik). Vizsgáljuk meg részletesebben, mi az artériás érszorító alkalmazásának technikája vérzésre.

A bőr becsípődésének elkerülése érdekében helyezzen törülközőt, szövetdarabot vagy vattát az érszorító alá. Ha minden szabályt betartanak, a pulzus az artériában eltűnik, a érszorító közepén túli végtag elsápad, és a vérzés megszűnik.

Az orvosi érszorító maximális ideje 2 óra a sérült területen. Ellenkező esetben a szöveti nekrózis valószínűsége nő. Emellett fontos, hogy az érszoró alá helyezhető papírlapon tüntessük fel az érszorító pontos alkalmazási idejét.

Ha meg kell lazítani a gumit, akkor lazítsa meg, azonnal nyomja össze az artériát az ujjaival, és csavarja újra, vagy helyezze át egy új helyre (kicsit középre). Az érszorítóval ellátott végtagot rögzítjük és kényelmes helyzetbe tesszük, lehetőleg a szív szintje fölé. És a beteget egészségügyi intézménybe küldik.

Különböző típusú érszorítók vannak, amelyek alkalmazási módjai eltérőek:

• Esmarch forgókapu egy vastag gumicső, egyik végén kampóval, a másikon lánccal. Az a terület, ahol az érszorítót felhelyezik, ruhával van becsomagolva. A segítséget nyújtó személy a beteg oldalán áll, és egy rugalmas szalagot helyez a sérült végtag alá. Majd megfogja a cső végét és középső részét, kifeszíti és addig tekerje, amíg a vérzés el nem áll. Az első kanyar legyen a legszorosabb, a következő pedig gyengébb. Fokozatosan csökkentve a nyújtást, a rugalmas szalag rögzítve van a végtagon. Fontos, hogy a lágy szövetek ne csípjenek be a körök között. A végén a horgot az egyik gyűrűhöz rögzítjük.
• Szalag kábelköteg egy közepes szélességű gumiszalag (3 cm). Ennek az eszköznek a technikája nem különbözik az Esmarch érszorító rögzítésének technikájától. A karvérzés megállítására és a műtét során a végtagok vérzésének megelőzésére használjon vékony, 5 cm széles rugalmas szalagot, amelyet a felemelt karhoz spirális mozdulatokkal rögzítenek a külső résztől a közepéig. A végén az érszorítót csomóba kötik vagy speciális nyakkendővel rögzítik.
• Csavart érszorító – ez egy tartós anyagból készült csík, melynek hossza 1 m, szélessége 3 cm csavarral és csattal a végén. A készülék rögzítéséhez bal kezével fogja meg a kapcsot, jobb kezével pedig tekerje körbe a fonatot. Ezután a szalagot be kell húzni a kapocsba, és szorosan meg kell húzni. A szorítószorító meghúzásához el kell forgatni a botot, és meg kell csavarni a fonat. Amikor a szorítószorító megfelelően összenyomta az ereket és a vérzés elállt, a pálca végét a hurokban rögzítik.

Ezenkívül használhat rögtönzött eszközöket, például övet, sálat, fejkendőt stb.

Hasonló cikkek

Hibák érszorító alkalmazásakor

Annak érdekében, hogy ne károsítsa az áldozatot, fontos ismerni a vérzés megállítására szolgáló érszorító alkalmazásának minden árnyalatát.

Egyes esetekben az érszorító alkalmazása csak rontja a beteg állapotát:

Ezek a leggyakoribb hibák az érszorító alkalmazása során, amelyek veszélyes szövődményeket, sőt akár halált is okozhatnak.

Az eljárás jellemzői

Mint már említettük, kapilláris vérzésre nem alkalmaznak érszorítót (kivéve azokat az eseteket, amikor a betegnek csökkent a véralvadása).

A legveszélyesebbek az artériás vérzések, amelyek 3 perc alatt súlyos vérveszteséget és halált okozhatnak.

A vér ideiglenes leállítására a vénából ujjnyomást alkalmaznak. A végtag felemelkedik, a sebet tamponnal fedjük le, melyet nyomókötéssel rögzítünk. Ha ezeket a manipulációkat követően a vér nem áll le, vagy a vérzés erős, akkor érszorítót kell alkalmazni a seb alá.

Az artériás vérzés megállítására az ujjnyomás módszerét is alkalmazzák, és csak ezt követően alkalmaznak drasztikusabb intézkedéseket (vérzéscsillapító érszorító vagy nyomókötés felhelyezése).

A vérzés ideiglenes megállításához jól ismernie kell az artériák elhelyezkedését, és tudnia kell, hol lehet őket a csonthoz nyomni:

Digitális nyomás alatt helyezzen fel nyomókötést vagy érszorítót.

A vérzés következményei elsősegélynyújtás hiányában

Ha a érszorítót nem alkalmazzák időben a páciensre, megnő a súlyos vérveszteség valószínűsége. Emiatt az artériákban csökken a nyomás, csökken a hemoglobin koncentrációja a vérben, és az agy vérzik.

Ha az orvosi ellátást nem nyújtják időben, fennáll az áldozat halálának lehetősége a test vérzése miatt.

Lassú és állandó vérzéssel, amely több hétig is eltarthat, vérszegénység alakul ki.

A nagy vérveszteség miatt a szív és az erek működése megzavarodik. Az agy elégtelen vérkeringésének hátterében a központi idegrendszer működése megzavarodik.

A fentiek alapján a vérzés veszélyes sérülés., ami végzetes lehet. Ezért olyan fontos megtanulni a vérzéscsillapító érszorító alkalmazásának szabályait, hogy időben segítséget nyújtsunk és megmentsük az ember életét.