Ultrahang vizsgálat terhesség alatt. Ultrahang szülészet-nőgyógyászat Ultrahangos vizsgálat lehetőségei a szülészetben

Gyártási év: 2010

Műfaj: Diagnosztika

Formátum: PDF

Minőség: OCR

Leírás: Az „Ultrahang diagnosztika a szülészetben és nőgyógyászatban világos nyelven” című könyv hasznos lesz az orvostanhallgatók, radiológusok, mentősök és orvosok számára. Ez az útmutató egy gyors zsebútmutató, amely segít az alapvető ismeretek gyors felidézésében. Az ultrahangos képalkotást csak gyakorlati tapasztalattal lehet megtanulni, ami nem helyettesíthető. Az útmutató normál és kóros állapotok fényképeit tartalmazza, amelyek segítenek értelmezni a valóságban megfigyelt képet. A kezdő ultrahang technikusnak tapasztalt mentor segítségére van szüksége az ultrahangképek helyes értelmezéséhez. Ez a kézikönyv tanítási tapasztalataink alapján készült. Összegyűjtöttünk néhány adatot a közelmúltban megjelent publikációkból, amelyeket itt további olvasmányként ajánlunk. Minden szakasz egy emlékeztetővel zárul, amely segít emlékezni a legfontosabb dolgokra. Ezeket az emlékeztetőket célszerű a záróvizsga előestéjén átnézni.

„Ultrahang diagnosztika a szülészet-nőgyógyászatban tiszta nyelven”

Szülészet

1. Hogyan tanuljuk meg az OB szkennelést
   1. Gép és vezérlőpanel
   2. Műtárgyak a képen
   3. Ergonómia
   4. Tréning program
   5. Regisztrálja gyakorlati eseteit
   6. A következtetés regisztrációja
2. Korai terhesség
   1. Fejlődő terhesség
   2. Nem fejlődő terhesség
   3. Méhen kívüli terhesség
   4. Többszörös terhesség
   5. Hydatidiform anyajegy
   6. Gallér vastagság
   7. Magzati anomáliák
   8. Kapcsolódó leletek
3. A magzati testrészek részletes szkennelése
   1. Fej
   2. Gerinc
   3. Mellkas
   4. Elülső hasfal és hasüreg
   5. Végtagok
   6. Relatív diagnosztikai értékű markerek
4. Méhnyak, méhlepény és magzatvíz
   1. Méhnyak
   2. A placenta morfológiai szerkezete
   3. Vérzés a terhesség késői szakaszában
   4. A magzatvíz térfogatának meghatározása
5. A magzat fejlődésének és állapotának felmérése
   1. Javallatok
   2. Normális fejlődés
   3. A magzati fejlődés ultrahangvizsgálata
   4. Biometrikus paraméterek és klinikai értelmezés
   5. Makroszómia
   6. A magzati növekedés korlátozása
   7. Doppler vizsgálat
   8. Biofizikai profil
   9. Többszörös terhesség
6. Invazív eljárások
   1. Módszertan
   2. Amniocentézis
   3. Korionboholy biopszia
   4. Vérminta vétele a magzatból (cordocentesis)
   5. Intrakardiális injekció (kardiocentézis)
   6. Egyéb eljárások

Nőgyógyászat

1. Nőgyógyászati ​​szkennelési technika
   1. A betegek és a személyzet felkészítése
   2. Transabdominalis szkennelés
   3. Transzvaginális szkennelés
   4. A következtetés regisztrációja
2. Méh
   1. Fiziológiai változások az endometriumban a menstruációs ciklus során
   2. Ultrahangos kép változatlan méhről
   3. Ultrahangos kép a változatlan endometriumról
   4. Az endometrium patológiájának ultrahangos képe
   5. Ultrahangos kép a myometrium patológiájáról
   6. Méhen belüli fogamzásgátlók
   7. Méhnyak
3. Petefészek
   1. Fiziológiai változások a petefészekben
   2. Változatlan petefészkek ultrahangos képe
   3. Funkcionális ciszták
   4. Policisztás petefészkek
   5. Ultrahangos kép a petefészkek kóros elváltozásairól - jó- vagy rosszindulatú daganat?
4. Ultrahang vizsgálat a meddőség diagnosztizálásában és kezelésében
   1. Tanulmány
   2. Asszisztált reprodukciós technológiák

kiegészítő irodalom

A modern orvostudományban egyetlen hardveres vizsgálati módszer létezik, amely nélkül ma ennek az általános tudománynak egyetlen független ága sem tud meglenni - ez az ultrahangos módszer. Röviden, ultrahangnak hívják. Ma ez a leggyakoribb és legbiztonságosabb módszer az üreg-, szerv- és szövetkutatásban. Ezt úgy hajtják végre, hogy a vizsgált szervet vagy szövetet ultrahanghullámoknak teszik ki.

A tudósok felhívták a figyelmet arra a tényre, hogy az ultrahanghullámok képesek szabadon behatolni a szövetekbe, és a speciális berendezések a monitorokon tiszta képet rögzítenek mindenről, ami a hullámok működési zónájában van. Ez a funkció lehetővé teszi a szakemberek számára, hogy azonosítsák a test szöveteinek és szerveinek különböző eltéréseit a normától. És az a tény, hogy ez a kutatási módszer egyáltalán nem jelent további veszélyt az alany egészségére, az ultrahangos módszert ma a legnépszerűbb és legkeresettebbé tette.

Egy másik előny és Az ultrahang sajátossága a fájdalommentessége valamint a felmérés állásáról kapott információk minősége. Az ultrahangos vizsgálatok kiemelt helyet foglalnak el a szülészetben. Ez a módszer lehetővé teszi sokak pontos azonosítását nőgyógyászati ​​és szülészeti problémák a legkorábbi szakaszokban. Ezek közé tartozik:

Emellett ultrahanghullámok segítségével könnyen megállapítható a terhesség és annak időpontja, valamint a méhen kívüli terhesség. A szülészetben egy megváltoztathatatlan szabály van az ilyen típusú vizsgálatok elvégzésére - a húgyhólyagnak tele kell lennie a vizsgálat időpontjában.

Az ultrahang előnyei a szülészetben

Ez a módszer lehetővé teszi a kismedence belsejében megbúvó összes női szerv részletes vizsgálatát anélkül, hogy kellemetlenséget okozna a páciensnek. A monitor képernyőjén könnyedén megvizsgálhatja a méh üregét, meghatározhatja a petefészkek természetes méretét, térfogatát, anatómiai helyzetét. A kismedence belsejében lévő üregek ultrahangos vizsgálatával könnyen kimutathatóak az onkológiai és nem onkológiai eredetű daganatok, műtéti beavatkozások után megtudható a hólyag és a nemi szervek állapota. Az ilyen vizsgálatokat az időszakos elbocsátás kezdetétől számított 5-6 napon belül kell elvégezni. Ebben az időszakban a méh nyálkahártyája (endometrium) elvékonyodik, és ez lehetővé teszi a polipok, miómák és miómák jelenlétének pontosabb meghatározását.

Ha már a jellemzőkről beszélünk ultrahangos vizsgálatok végzése a szülészetben , először is szeretném elmondani, hogy kétféle ultrahangos vizsgálat létezik:

Ezek teljesen különböző kutatási módszerek, ezért mindegyiket részletesen és külön-külön megvizsgáljuk.

A szülészeti ultrahang elvégzésének módszerei

Vannak ilyen módszerek szülészeti ultrahang elvégzése :

• 1. Transabdominalis vizsgálat. Egy kanapén fekve hajtják végre. Ez a tanulmány elsősorban a magzat méhen belüli fejlődésének patológiáinak azonosítására és a terhesség általános lefolyásának meghatározására szolgál. Ebben az esetben a vizsgálatot a hasfalon keresztül végezzük. Ehhez egy speciális gélt alkalmaznak a nő gyomrára. A vizsgálat során egy speciális adót használnak, amelyből a jeleket számítógépre küldik feldolgozásra, majd megjelenítik a monitor képernyőjén. Így az orvosnak lehetősége van pontos véleményt alkotni a magzat állapotáról vagy a terhességet megakadályozó patológiákról. A transzabdominális vizsgálat során a nő hólyagjának tele kell lennie.
• 2. Transzvaginális vizsgálat. Az első kutatási módszerrel ellentétben üres hólyaggal végzik. Ez megváltoztathatatlan körülmény, ellenkező esetben a szakember nem tudja garantálni, hogy a monitor képernyőjén tiszta kép lesz, amely szükséges a kismedence belső szerveinek nyilvánvaló vagy lehetséges patológiájának megállapításához. Ezzel az ultrahangos vizsgálati módszerrel egy speciális érzékelőt helyeznek be a hüvelybe. Igaz, behelyezés előtt latex hegyet kell feltenni az érzékelőre, de leggyakrabban egyszerű óvszert használnak.

A transzvaginális vizsgálat során az orvos véleményt alkot:

kívül Ultrahang a szülészetben segít szinte száz százalékos pontossággal meghatározni a születendő gyermek nemét.

Az ultrahang terhesség alatti elvégzésének okai

A terhes nők ultrahangos vizsgálatának fő oka a terhesség lefolyásának és időzítésének pontosabb képének meghatározása. Mi az oka ennek az igénynek?

• 1. Előfordulhat, hogy a család nem tud olyan veleszületett vagy genetikai rendellenességről, amely a magzati fejlődésben patológiát okozhat. Az ultrahang lehetővé teszi a patológia kialakulásának korai szakaszában történő kimutatását.
• 2. Amikor meg kell határozni a terhesség pontos idejét.
• 3. Többes terhesség kimutatásával.
• 4. A placenta anatómiai elhelyezkedésének meghatározásával.
• 5. A terhesség megfelelő lefolyását akadályozó kórképek feltárásával.
• 6. A magzati fejlődésben a normától való egyes eltérések azonosításával.

Ez utóbbi körülménynek számos egészen komoly oka van. Például egy ultrahang a tizennegyedik héten feltárhatja a Down-szindróma jelenlétét a magzatban. Ekkor lehetőség van a terhesség megszakítására. Ezért nagyon fontos egy ilyen vizsgálat elvégzése ebben az időben. A méhen kívüli terhesség is kimutatható. Ha nem fordít kellő figyelmet erre a problémára, egy nő élete specifikus fenyegetést jelenthet.

A többes terhesség észlelése lehetővé teszi a fiatal szülők számára, hogy lelkileg és anyagilag felkészüljenek egy ilyen jelentős eseményre. És ami a legfontosabb, hogy mikor ultrahang elvégzése a szülészetben Az orvos számára ez a lehetőség, hogy valós időben végezzen kutatásokat, és hogy időben és egyetlen helyes kezelést írjon elő.

A múlt század hetvenes éveinek közepén igazi áttörés történt az orvostudományban mindenféle betegség diagnosztizálása és a belső szervek, rendszerek és szövetek állapotának megjelenítése terén. Itt olyan speciális eszközök létrehozásáról beszélünk, amelyek ultrarövid hatótávolságú hanghullámok segítségével különféle típusú kutatásokat végezhetnek. Ezt a módszert echográfiának vagy ultrahangvizsgálatnak nevezik. Azonban mindannyiunk számára, a klinikák és egészségügyi központok potenciális páciensei számára ez a módszer inkább ultrahangvizsgálat (ultrahang) néven ismert. A módszer olyan egyszerűnek, biztonságosnak és informatívnak bizonyult, hogy szinte minden orvosi területen alkalmazzák. Megalakulása óta a módszert széles körben alkalmazza a fiatal anyák és utódaik egészségéért felelős orvosi ipar.

Valójában, ha a jövő nemzedékének egészségéről van szó, a legújabb diagnosztikai módszerek alkalmazása, még az intrauterin fejlődés szakaszában is, a legmagasabb prioritássá válik. Itt beszélünk az ultrahang használatáról, vagy a prenatális diagnosztikában.

Az ultrahang jellemzői a nőgyógyászatban, szülészetben és perinatológiában

Az ultrahangdiagnosztika valójában a terhesség legkorábbi stádiumától kezdődő funkcionális diagnosztikai módszere, a magzat méhen belüli fejlődési állapota, valamint az anya belső szerveinek állapota, amelyek a megtermékenyített petesejt kialakulásáért felelősek: a méh, petefészkek, petevezetékek. Ez a vizsgálati módszer a fő non-invazív Ultrahang a szülészeten, nőgyógyászatban, a prenatális diagnosztikában.

Ultrahang a perinatológiában

Az ultrahangnak köszönhetően ma már lehetővé vált a normál határokon belül lezajló terhességek és az egészséges, erős babák születésének növelése. Valójában néhány évvel ezelőtt jelentős növekedést regisztráltak a méhen belüli magzati fejlődés patológiáiban. A prenatális diagnosztika fő jellemzője a magzati fejlődés kóros folyamatainak azonosítása a legkorábbi szakaszban. Most az orvosoknak lehetőségük van számos rendellenességet korrigálni még a magzat méhen belüli fejlődésének szakaszában, vagy mentálisan felkészíteni a fiatal szülőket olyan hibák megjelenésére gyermekükben, amelyek könnyen korrigálhatók önálló életének első napjaiban. Ez az újszülöttek veleszületett szívhibáira és néhány más fejlődési patológiára vonatkozik. Az ultrahang a perinatológiában kötelező eljárás a magzat invazív kezelési módszereinek alkalmazásakor. Ultrahangos vizsgálatot írnak elő a magzat genetikai patológiájának diagnosztizálására a biopszia során, hogy egy magzati szövetdarabot kapjanak a hasüregben, a vesében vagy a tüdőben lévő ciszta szúrásakor.

Ultrahang a nőgyógyászatban

Ha a nőgyógyászati ​​diagnosztika kapcsán ultrahangos vizsgálatokról beszélünk, akkor minden vizsgálat több típusra osztható. Közöttük:

Általános diagnosztika. Ez magában foglalja a transzabdominális és transzvaginális vizsgálatokat. A terhesség korai szakaszában transzvaginális vizsgálatot alkalmaznak. A fogantatást követő első négy hétben ad a legpontosabb információt a terhesség tényéről. Ez annak köszönhető, hogy az érzékelő a méhtől a legközelebbi távolságban, a hüvelyben található, ami garantálja a pontos információt. A transzabdominális vizsgálatot hanghullámokkal a peritoneum elülső felületére alkalmazzák. Ebben az esetben azonosítják a nők kismedencei szerveinek betegségeit, meghatározzák a reproduktív szervek állapotát és működésük mértékét. Ezenkívül az ilyen típusú kutatások átfogó képet adnak a magzati fejlődésről. Ezt a vizsgálatot a terhesség második és harmadik trimeszterében végzik, amikor a magzat már kellőképpen megnőtt vagy készül a születésre.

Az ultrahangvizsgálat második típusa a Doppler ultrahang. Ezzel a módszerrel a következő irányban keringő véráramlás jellemzőit vizsgálják: anya - placenta - gyermek. Ugyanez a tanulmány átfogó képet ad a nőgyógyászati ​​betegségben szenvedő nők kismedencei szerveinek állapotáról.

A harmadik típusú kutatás a kardiotokográfia. A nőgyógyászati ​​diagnosztikában ez a fő módszer, amely lehetővé teszi annak felmérését, hogy a magzat létfontosságú funkcióit biztosító nemi szervek mennyire működnek megfelelően.

Ultrahang a szülészetben

Az ultrahang a szülészetben különleges mérföldkő a diagnosztika fejlődésében. Lehetőséget adott a szülészorvosoknak, hogy megfigyeljék a magzat méhen belüli fejlődését az idő múlásával, és sürgősségi intézkedéseket tegyenek a normális fejlődéstől való legkisebb eltérések kiküszöbölésére. Itt azt kell hangsúlyozni Ultrahang a szülészeten, nőgyógyászatban, prenatális diagnosztikában - a módszer teljesen biztonságos és fájdalommentes. Nem károsítja a születendő gyermeket vagy annak leendő anyját.

Hányszor végeznek ultrahangot terhesség alatt?

Mindenki tudja, hogy a normális terhesség kilenc hónap alatt alakul ki. Ez idő alatt a nő és születendő gyermeke háromszor ultrahangvizsgálaton esik át. A tervezett vizsgákra az alábbi időpontokban kerül sor:

Az első ultrahangot a terhesség 12-14 hetében végezzük;
Második ultrahang - a terhesség 22-24 hetében;
A harmadik, utolsó ultrahang a 32-34. héten történik.

Az igazságosság kedvéért érdemes megjegyezni, hogy előre nem tervezett vizsgálatok is lehetségesek, de ez csak szülész-nőgyógyász tanúsága szerint, olyan esetekben, amikor az orvosnak kétségei vannak a magzat normális fejlődésével kapcsolatban, vagy a rutinvizsgálatok során problémák merülnek fel. az anya egészségi állapotát fedezték fel.

Orvosi központunkban ultrahangos eljárást végezhet ultraprecíz, modern berendezéssel. Az illetékes szakemberek a vizsgálatok eredményei alapján képesek lesznek pontosan felállítani a helyes diagnózist, és hatékony és ártalmatlan kezelést írnak elő.

Az ultrahang az egyik leginformatívabb kutatási módszer a szülészetben.

J. Az ultrahang alkalmazási területei.

A. A fetometria a magzat vagy egyes részei méretének meghatározása ultrahang segítségével. A módszer lehetővé teszi a magzat terhességi korának és súlyának tisztázását. A méhen belüli fejlődési rendellenességek diagnosztizálására az anamnézis és a fizikális vizsgálat adatait (utolsó menstruáció dátuma és a méhfenék magassága) figyelembe vevő fetometriai paraméterek értékelését használják.

B. Fejlődési rendellenességek diagnosztizálása. A modern ultrahangos berendezések lehetővé teszik a gyomor-bélrendszer, a csontváz, a húgyutak, a nemi szervek, a szív és a központi idegrendszer kisebb fejlődési rendellenességeinek diagnosztizálását. Az ultrahangot a placenta helyének meghatározására és a többes terhesség diagnosztizálására is használják.

B. Magzatértékelés. Ultrahang segítségével felmérik a magzat biofizikai profilját és a magzatvíz térfogatát. Az ultrahang prenatális diagnosztikára való alkalmazása a perinatális mortalitás csökkenéséhez vezetett. A Doppler vizsgálat lehetővé teszi a magzati szív- és érrendszer és a placenta keringésének felmérését.

D. Kontroll invazív vizsgálatok során. Az ultrahangot amniocentézisre, chorionboholy-mintavételre és kordocentézisre használják. Ezen túlmenően, az ultrahangot a méhen kívüli terhesség diagnosztizálására használják a nemi szervekből származó véres váladékozással és a terhesség korai szakaszában az alsó hasban jelentkező fájdalommal.

YY. Az ultrahang általános jellemzői

Az ultrahang céljai. Az Amerikai Szülészeti és Nőgyógyászok Társaságának közleménye szerint a terhesség alatti ultrahang céljaitól függően két típus létezik - standard és célzott.

• 1) A standard ultrahanggal a következő paramétereket és mutatókat értékeljük.
• *A méh tartalmának leírása. Meghatározzák a magzatok számát és helyzetét, a placenta lokalizációját, és hozzávetőlegesen megbecsülik a magzatvíz térfogatát (többszörös terhesség esetén minden magzatra külön).
• *Fotometria.
• 1) A fej biparietális mérete.
• 2) A fej kerülete.
• 3) Haskörfogat.
• 4) Comb hossza.
• *A terhesség 22. hetét követően képletek vagy nomogramok segítségével ki kell számítani a magzat várható súlyát és azt a százalékot, amelynek ez a mutató megfelel (például a várt súly, amelyet táblázatból határozunk meg a biparietális méret alapján). a magzat fej- és haskörfogata 1720 g, ami egy adott terhességi kor 25. százalékának felel meg).
• *A magzat anatómiája. Vizualizálják az agyat, szívet, veséket, hólyagot, gyomrot, gerincvelőt, és meghatározzák a köldökzsinór-erek kötődését és számát.
• *A magzat szívverése és ritmusa.
• *Egyéb kóros elváltozások. Kimutatható a méhlepény megnagyobbodása (duzzanata), a magzati húgyhólyag túltágulása, a pyelocalicealis rendszer kifejezett kiterjedése és az ascites. A kismedencei szervek patológiája, például a méh mióma, kimutatható az anyában.
• 2) Fejlődési rendellenességek vagy súlyos VUZR gyanúja esetén célzott ultrahangot alkalmaznak a magzat alaposabb vizsgálatára. Ebben az esetben különös figyelmet fordítanak bizonyos szervekre és rendszerekre. A célzott ultrahanghoz kétdimenziós vizsgálatot alkalmaznak. Az érdekes területek fényképezve. Az utóbbi időben egyre gyakrabban használják az ultrahang során a videofelvételt.
• 3) A magzat biofizikai profilja. Javasolták, hogy a magzati állapot egyedi mutatóit pontrendszerrel értékeljék. Ennek a módszernek az előnyei a nagy érzékenység (lehetővé teszi az intrauterin hipoxia diagnosztizálását még korai szakaszban is) és a magas specifitás.
• 4) Szelektív ultrahang. Egyes esetekben, standard vagy célzott ultrahang után, amikor nincs indikáció e vizsgálatok megismétlésére, a szelektív ultrahang megengedett. Tartalmazza egy bizonyos mutató rendszeres értékelését, például a méhlepény elhelyezkedését, a magzatvíz mennyiségét, a biofizikai profilt, a magzatfej méretét, a szívverést, a magzat megjelenését, valamint az ultrahanggal vezérelt magzatvíz vizsgálatát.

ÉÉÉÉ. Az ultrahang indikációi

A terhességi kor tisztázása a császármetszés, a szülés indukciója és az indukált abortusz előtt.

A magzati fejlődés értékelése a VUGR és a macrosomia kockázati tényezőinek jelenlétében: súlyos preeclampsia, hosszú távú artériás magas vérnyomás, krónikus veseelégtelenség és súlyos diabetes mellitus.

Vérzés a nemi szervekből terhesség alatt.

A magzat megjelenésének meghatározása instabil magzati helyzet esetén a terhesség végén, és ha a szülés során a magzat megjelenése más módszerrel nem állapítható meg.

Többes terhesség gyanúja: ha legalább két magzat szívverése hallatszik, ha a méhfenék magassága meghaladja a terhességi kort és ha a terhesség az ovuláció kiváltása után következik be.

A méh mérete és a terhesség időtartama közötti eltérés. Az ultrahang lehetővé teszi a terhességi kor tisztázását, valamint a polyhydramnion és az oligohydramnion kizárását.

Hüvelyi vizsgálat során észlelt medencetömeg.

Hydatidiform anyajegy gyanúja. Hydatidiform anyajegy esetén artériás magas vérnyomás, proteinuria, petefészek ciszták és magzati szívverés hiánya figyelhető meg (12 hetesnél idősebb terhességi korban Doppler vizsgálattal).

Isthmic-cervicalis elégtelenség. (Ultrahang segítségével nyomon követik a méhnyak állapotát, és kiválasztják a körvarrat felhordásának optimális időpontját.

Méhen kívüli terhesség gyanúja vagy ennek a patológiának a magas kockázata.

Magzati halál gyanúja.

Invazív kutatási módszerek: fetoszkópia, intrauterin vérátömlesztés, cordocentosis, chorionboholy biopszia, amniocentézis.

Méhpatológia gyanúja: méhmióma, kétágú méh, kétszarvú méh.

A VMC helyzetének figyelése.

A petefészek tüsző növekedésének monitorozása.

A magzat biofizikai profiljának felmérése a terhesség 28. hetét követően (ha fennáll az intrauterin hypoxia gyanúja).

Különféle manipulációk a szülés során, például ikrek esetén a második magzat megfordítása és kiemelése.

Polihydramnion és oligohydramnion gyanúja.

Korai placenta-leválás gyanúja.

A magzat külső forgása a fejére a farfekvés során.

Magzati súly meghatározása a magzatvíz korai szakadása és a koraszülés esetén.

Magas a-FP szint a terhes nők szérumában. Ultrahangvizsgálatot végeznek a terhességi kor tisztázására, valamint a többes terhesség, az anencephalia és az egyik magzat halálának kizárására.

Korábban diagnosztizált magzati fejlődési rendellenességek felmérése.

Családi születési rendellenességek.

A magzati fejlődés felmérése többes terhességben.

A terhességi kor meghatározása, amikor egy terhes nő későn fordul orvoshoz. ultrahang diagnosztika szülészet echographia

Ultrahangos vizsgálatot kínálunk terhesség alatt a Tulskaya metróállomás (TsAO) és az Oktyabrskoye Pole (SZAO) közelében.

Hagyja meg telefonszámát.
A klinika adminisztrátora visszahívja.

Nyújtsa be jelentkezését

Ultrahang és terhesség.Az ultrahangos vizsgálatok terhesség alatti biztonságosságának témája gyakran felmerül, és erre senki sem tud egyértelműen válaszolni. Ez nem röntgen (más elv, más hatás), a modern ultrahang gépek nagyon különböznek a 10 évvel ezelőttiektől. Orvosaink, Elena Sergeevna Pavlova és Vera Vladimirovna Kvartina összefoglalták és elmagyarázták a terhesség alatti ultrahang-diagnosztika megközelítését:

„Ma már a világ szinte minden országában elterjedt az ultrahangos vizsgálat. Ugyanakkor az echográfia biztonságosságának problémája kifejezetten a szülészetben nemcsak a kismamák, hanem az orvosok számára is aktuális téma, ultrahangkongresszusokon, szemináriumokon rendszeresen felmerül. Szeretnék utalni egy igen tekintélyes professzor, az orvostudományok doktora, a perinatális echográfia egyik megalapozója hazánkban, M. V. Medvegyev válaszára. Néhány évvel ezelőtt az Amerikai Szülészeti és Nőgyógyászati ​​Orvosok Szövetsége többközpontú, kettős vak, randomizált vizsgálatot végzett az ultrahang magzatra gyakorolt ​​hatásának meghatározására. A vizsgálat feltárta, hogy az inszonáció (ellenőrzés) és az érzékelők ellenőrzésére használt megengedett frekvenciák idején utólag nem azonosították a magzatra gyakorolt ​​hatást” (ultrahang-diagnosztikai szakember, az orvostudomány kandidátusa, E. S. Pavlova). A szülészeti programokban a mechanikai és termikus* indexek értékei folyamatosan tükröződnek a monitor képernyőjén, és a vizsgálatot végző orvosnak ellenőriznie kell azokat. Ha az ultrahangos gépen nincs szülészeti vizsgálatra alkalmas program, tilos azon terhes nők vizsgálatát végezni.

„Központunk szakemberei az országban az elsők között vezették be a terhesség alatti ultrahang szigorú időkorlátját a gyermek 100%-os védelme érdekében. Ez 30 perc a 2.-3. trimeszterben lévő terhes nők ultrahangos vizsgálatánál, ahol maga a beavatkozás maximum 20 perc. Ultrahangos gépünkön rövid időszakokra TI (termikus index) van a programban - 0,2, késői időszakokra - 0,3. Valóban biztonságos, és ha szükséges, akár 40 percig is nézheti!

De a Doppler ultrahang esetében a TI mutatók valamivel magasabbak. Az Egészségügyi Terület szakorvosi végzettsége lehetővé teszi a kutatás biztonságos és minél informatívabb elvégzését. A vizsgálat legfeljebb 15 percig tart, és az ultrahangos szakemberek szigorúan figyelik a TI indikátorokat, csökkentve a szkennelési időt. Ennek eredményeként a dopplerográfia a lehető legbiztonságosabb módban zajlik, és rövid időszakokból (több másodperctől 1 perces munkáig) és kimerevítő keretekből áll” (szülész-nőgyógyász, ultrahang-diagnosztikai specialista V. V. Kvartina).

„Az ultrahangos orvosokat, mint minden szakorvost, a „Ne árts!” elv vezérli! A terhesség alatti ultrahangos vizsgálat nem szórakozás az orvos és a szülők számára, hanem egy meghatározott protokoll szerinti vizsgálat. És ott van az ésszerűség és a célszerűség elve is, amelyet a szülészetben a véráramlás Doppler-vizsgálatára vonatkozó képlet fejez ki: az ALARA elv (As Low As Reasonably Achievable) vagy „a lehető legkevesebb” (ultrahang diagnosztikai szakember, Ph.D. E. S. . Pavlova). Természetesen van hatása az ultrahang gépnek (a kismamát befolyásolja a tévé, a számítógép, a telefon). De SEMMILYEN ultrahangvizsgálatnak nincs egyértelműen bizonyított káros hatása a születendő baba egészségére. Nincsenek egyértelmű paraméterek arra vonatkozóan, hogy mikor szűnik meg az ultrahangsugárzás biztonságossága. De mindig emlékeznünk kell arra, hogy minden, még a legártalmatlanabbnak tűnő gyógyszer és vizsgálat is kárt okozhat - a kérdés a szakember képzettsége és az expozíció mértéke (végül is a homeopátiás adag mérgező anyagok gyógyítanak, míg a nagy dózisok ölnek) .

Hazánkban terhességenként három ultrahangos vizsgálat egészséges, biztonságos normának számít. Szakembereink pedig gondosan ügyelnek arra, hogy ez a minimális behatás óvatos, ártalmatlan legyen, és lehetőség szerint tájékoztasson a születendő gyermek állapotáról.