A kisagyban kialakuló jó- vagy rosszindulatú daganat kisagyi daganat. A szövettani összetételtől függetlenül a neoplazma veszélyt jelent az emberi életre.

A neuro-onkológia az orvostudomány népszerű területe. Az idegrendszeri képződmények növekedése, diagnosztizálási nehézségei, a kezelés nehézségei és a következmények súlyossága rávilágít az onkológiai betegségek vizsgálatának fontosságára.

Az egyik leggyakoribb patológia a cerebelláris daganat. Ez a betegség a koponya hátsó részének összes rákos daganatának körülbelül 80%-át teszi ki. A betegség gyenge fejlődése lehetséges az óvodás és általános iskolás korú gyermekeknél (legfeljebb 10 éves korig).

A kisagy az agy szerkezetére utal, amely a mozgások koordinálásáért, a koherens cselekvésekért és az izomtónus fenntartásáért felelős. 2 félgömbje van, amelyeket egy féreg köt össze. A kisagyot a nagy agytól a dura mater - a tentorium - folyamata választja el. Az agytörzs elöl helyezkedik el. A neoplazma leggyakrabban az agytörzs diszfunkciójával, a striatális és pallialis rendszerben jelentkező fájdalommal, valamint az agykérgi változásokkal közvetlenül összefüggő jeleket produkál.

Nagyon fontos a betegség tüneteinek időben történő felismerése a kezelés azonnali megkezdése érdekében. Ebben a helyzetben a késés súlyos egészségügyi problémákat okozhat.

A cerebelláris agydaganatok szövettani szerkezete eltérő lehet. Vannak esetek, amikor a képződmény elhelyezkedése olyannak bizonyul, hogy egy nem rosszindulatú képződmény életveszélyt jelent. Ez a daganat a véráramlás és a légzés súlyos megváltozásához vezet, mivel nyomást gyakorolhat az agy struktúráira.

A cerebelláris daganatok gyakran sebészeti beavatkozást igényelnek.

Osztályozás

A cerebelláris daganatok többféle típusa létezik. A sejtdifferenciálódás mértéke alapján a cerebelláris daganatok a következőkre oszthatók:

• nem megfelelő;
• jóindulatú.

A jóindulatú típus magában foglalja a hemangioblasztómákat és az asztrocitómákat. Előfordul, hogy a sejtek cisztás elváltozásokká alakulnak, amelyeket kis csomópontok képviselnek. Ritka az átállás a nem megfelelő fajokká.

Gyermekeknél az agy kisagyának rossz minőségű daganata a medulloblasztóma. Képes gyorsan növekedni és a szubarachnoidális tereken keresztül terjedni. A 2. helyen a cerebelláris szarkóma áll. Középkorú embereknél astrocytomák és angioreticulomák figyelhetők meg. Idős és érett betegeknél gyakoribbak a rákos áttétek és a glioblasztómák.

Ha a kisagy rosszindulatú daganatát nem kezelik, a halál vagy a teljes létezés képtelensége garantált. Ezek a formációk hajlamosak a gyors növekedésre, és könnyen behatolnak a szomszédos szakaszok szövetébe.

A legveszélyesebb a 4. fokozat. Működésképtelennek nevezik. A sejtek a szomszédos területekre költöznek, és vannak esetek, amikor a metasztázisok nem jutnak el az egészséges szövetekhez, hanem valamelyik területen koncentrálódnak.

A kisagyi daganatok genezisük szerint is fel vannak osztva:

1. Elsődleges.
2. Másodlagos.

Elsődleges típusa a daganat, melynek keletkezési helye az agyhártya és az idegsejtek. Az ilyen formációk rossz minőségűek vagy jóindulatúak lehetnek.

A másodlagos formáció megjelenésének oka egy másik daganatból származó áttétek, amelyeket az emlőmirigyek, a tüdő, a pajzsmirigy, a gyomor és a belek rákos szöveti károsodása esetén figyeltek meg. A másodlagos eredetű cerebelláris daganat mindig rosszindulatú lefolyású.

Oktatási tényezők

Előfordulásának egyetlen bizonyított tényezője a sugárzás. Úgy gondolják, hogy a daganatok akár 10%-a genetika vagy onkogének hatására alakul ki.

A genetikai szintű változásokat a következők befolyásolják:

• erős napsugárzás;
• mérgező anyagok;
• fejsérülések;
• a hormonális és az immunszint változásai;
• örökletes hajlam.

A neoplazmák megjelenésének ösztönzése a mesterséges élelmiszerek fogyasztása és az elektromágneses mezőknek való kitettség. A fejlődés veszélye megnő a csökkent immunitásúak, a HIV-fertőzöttek számára.

A kisagyi daganatok kialakulásában kiemelt szerepet játszó mechanizmusok egyszerre különböző irányban működnek. A szövetek károsodása a táguló szövet összenyomódása miatt következik be. A daganat lassan növekszik, és megváltoztatja az agytörzs sejtjeit. Megnövekedett nyomással járó agyi tünetek kialakulása következik be.

Betegség jelei

A cerebelláris daganat tünetei eltérőek lehetnek. Hagyományosan sok jelet a következőkre osztanak:

• fokális;
• távoli;
• általános agyi.

Az azonnali kisagyi tünetek gócosak, de a távoli jelek távolról is megjelennek. A koponyán belüli megnövekedett nyomással agyi tünetek alakulnak ki.

A jelek együtt jelennek meg. Különböző csoportok tünetei egyszerre figyelhetők meg. Gyakran ez a kép egy növekvő daganatra jellemző, amikor az agyi struktúrák összenyomódásának folyamata már folyamatban van.

A patológia kialakulása sok szempontból a kisagy helyétől függ. Az agytörzs felett található. Ezért az elsődleges tünetek azok, amelyek a cerebrospinális folyadék kiáramlásának súlyos változásait jelzik.

Fokális tünetek

A cerebelláris jeleket az érintett terület alapján megnyilvánuló jelek jellemzik. Ha a féreg sérült, a beteg nehezen tud járni, és nem tud állni. Járása hasonlít egy részeg emberéhez. Minél jobban nő a daganat, annál egyértelműbben fejeződik ki a tünet ülő helyzetben.

Ha a daganat a kisagyi féltekék területén nő, a mozgások simasága és tisztasága megváltozik a test egyik oldalán, ahol a rák jelen van. A beteg nem tud megragadni egy tárgyat, és nehezen tudja meghajlítani és kiegyenesíteni a végtagjait. A kézírás és a beszéd deformációja is előfordul. A beszéd lehet szaggatott és szótagokra oszlik. Megfigyelhető a szemgolyó oszcilláló mozgása.

Amikor az agyszövet becsípődik, egy másik területe elmozdul, a foramen magnum felé haladva. Ez az állapot a beteg közvetlen halálát fenyegeti.

Általános agyi megnyilvánulások

Ennek a csoportnak a tünetei a következők:

• fejfájás - előfordulhat a fej hátsó részén, a nyakon. Érezhető időszakosan vagy állandóan átmeneti fokozódással. Ha a koponyán belüli nyomás megnő, a fejfájás diffúz lesz, hányingerrel és hányással jár;
• az émelygés és hányás nincs összefüggésben a táplálékfelvétellel. Az ilyen megnyilvánulások az agytörzs specifikus központjainak ingereire vonatkoznak. Gyakran megfigyelhetők reggel;
• szédülő;
• pangó porckorongok észlelése a látóidegekben az orvos által végzett vizsgálat során. Kisagyi daganat esetén meglehetősen korán jelentkeznek, még korábban, mint a cerebelláris jelek. Ennek oka lehet a fontos vénás kiáramlási utak esetleges gyors összenyomódása a cerebelláris lokalizációjú daganatok miatt.

Ilyen jelek esetén fontos, hogy azonnal megvizsgálják. Az agy részletes vizsgálatának optimális megoldása az MRI. Ennek a kutatásnak köszönhető, hogy lehetővé válik a betegség diagnosztizálása vagy cáfolata.

Távoli megnyilvánulások

A hosszú távú tünetek előfordulását az agyidegek összenyomódása jellemzi, amelyek az agytörzs területén jelen vannak és kilépnek a szövetekből.

Amikor az ideggyökerek összenyomódnak, a következő tünetek figyelhetők meg:

• az arcideg károsodása: vizuálisan láthatja, hogy az arc szimmetriája mennyire megsérül;
• ízérzékelési változások;
• fülcsengés;
• A halláskárosodás;
• általános gyengeség, fáradtság;
• epilepsziás rohamok;
• fokozott izomtónus;
• az abducens ideg károsodása, amely strabismust fejleszt;
• a trigeminus ideg összenyomódása, ami hozzájárul az érzékenység megváltozásához és súlyos fájdalomhoz az arc egyik oldalán, problémák vannak az étel rágásával.

A betegek gyakran tapasztalják a test önmeghatározásának zavarait a térben, a motoros változásokat, valamint szív- és érrendszeri betegségekben szenvednek.

Hogyan kezeljük a betegséget

A daganat gyógyításának fő módja a műtét. Használatának és az elvégzett manipulációk számának kérdése az idegsebész feladata marad. Gyakran a probléma megoldása érdekében a túlnőtt sejtek radikális kivágását írják elő.

Ez a kezelés azonban nem mindig megengedett, mivel a daganat anatómiai struktúrákká nő. Ekkor a fő cél a daganat lehető legnagyobb mértékű megszüntetése és a természetes alkoholkeringés helyreállítása.

A sugárkezelés ígéretes módszer. Akkor alkalmazzák, ha a daganat rosszindulatú lefolyású. A sugárnak köszönhetően a szövet integritása nem sérül, hanem közvetlenül az érintett területre hat, elpusztítva az összes megmaradt rákos sejtet.

A kemoterápiát is előírják. Az eljárás olyan citosztatikus gyógyszerek beadását jelenti, amelyek blokkolják a rákos sejteket.

A folyamat felgyorsítása érdekében írja elő:

• sugársebészet;
• Immun terápia;
• génterápia.

Szinte minden módszer segít megsemmisíteni az egészséges sejtek aktivitását, ami mellékhatásokhoz vezet.

A betegség tüneteivel is küzdeni kell, mivel ezek nagy szenvedést okoznak a betegnek. Ezek kiküszöbölésére gyógyszeres terápiát írnak elő, amely hormonális, erősítő gyógyszerek, hányás és hányinger, fejfájás és szédülés elleni gyógyszerekből áll.

A cerebelláris daganat csak műtéti úton gyógyítható. Azonban még a formáció teljes kimetszése esetén sem garantált a végleges gyógyulás.

Az emberi agy egy nagyon összetett és hihetetlenül törékeny szerkezet. Anatómiailag az elülső (agyféltekék, diencephalon), a középső és a hátsó agyra (híd, kisagy, medulla oblongata) oszlik.

A tentorium alatt lokalizált ráktípusok között az első helyen a kisagy és a szárstruktúrák daganatai állnak. A legkevésbé gyakori folyamatok az IV kamra, az agyhártya, a koponyaidegek és a koponya alapterületének szintjén vannak.

A tünetek az invázió súlyosságától, a cerebrospinális folyadék tereinek érintettségétől, az érrendszeri és idegi struktúráktól függenek. A cerebelláris daganat jelei a következők:

1. Általános agyi, amelyek látászavarként és cranialgiaként jelentkeznek a megnövekedett koponyaűri nyomás hátterében.
2. Fokális megnyilvánulások, amelyeket a szomszédos szövetekre gyakorolt ​​közvetlen hatás jellemez;
3. Távoli, ha az agyidegek érintettek;

A hosszan növő rákot, különösen a rosszindulatú daganatok magas kockázatával, az összes csoportból származó megnyilvánulások kombinációja jellemzi.

Általános agyi tünetek

A kisagy a hátsó koponyaüregben található, elöl a Varoliev-híd, mögötte és alatta a nyakszirtcsont, felül pedig a tentorium határolja. A negyedik kamra a féltekék között található. A lábak vezető csatornákat tartalmaznak, amelyeken keresztül más szerkezetekkel való kölcsönhatás lép fel.

A cerebelláris daganat kialakulásával a cerebrospinális folyadék blokkja okklúziós hydrocephalus kialakulásával következik be, az intracranialis magas vérnyomás jeleinek jelenlétével.

A híd funkciója az idegimpulzusok továbbítása a gerincvelőből az agyba a szerkezetben felszálló és leszálló pályák jelenléte miatt. A híd szintjén az arc-, a vestibulocochlearis és a trigeminus idegek rostjainak eredete látható. Ennek megfelelően, ha ez a terület sérült, neurológiai tünetek alakulnak ki, amelyek hosszú távú megnyilvánulásoknak felelnek meg.

Így az általános agyi tüneteket az agy működésének zavarai fejezik ki szédülés, fejfájás (cranialgia) formájában. Főleg az occipitalis régióban lokalizálódik, néha hányinger és hányás rohamai kísérik. A szemészeti vizsgálat pangásos porckorongokat tár fel.

Fokális megnyilvánulások

A kisagy végzi a koordinációt, a mozgások szabályozását és a testtartás fenntartását. Ezért a szerkezetek szerves károsodásával koordinációs zavarok alakulnak ki, az egyensúly és az izomtónus nem szabályozott.

A kisagyi szövet érintettségének mértékétől függően (féltekék, kocsányok, vermis) a neurológiai tünetek megkülönböztethetők

Ha a folyamat a féreg szintjén fejlődött ki, akkor ez a járás változásaiban - imbolygás, tántorgás - nyilvánul meg. Az ilyen patológiás személy úgy mozog, mintha részeg lenne. További növekedéssel a negyedik kamra összenyomódása figyelhető meg, ami a folyadék mozgásának blokkolásához vezet az okkluzív hydrocephalus kialakulásával. Másrészt a légzési rendellenességek kialakulásának kockázata meredeken megnő, mivel a fontos szabályozó központok a negyedik kamra alján koncentrálódnak.

További jellemző jelek a nystagmus és a hányinger, hányással kombinálva. A nystagmus a szemgolyó önkéntelen vízszintes vagy függőleges ingaszerű mozgása, amely felerősödik, ha elnézünk.

Ha az onkológiát későn észlelték, akkor a térfogatnövekedés hátterében élesen megnő az agyszövet becsípődésének és a foramen magnumba való beékelődésének kockázata, ami halálhoz vezet.

Az elsődleges karcinóma és a kisagyi metasztázisok klinikai megnyilvánulásai gyakorlatilag megegyeznek. Ezért az orvos elsődleges feladata a daganat felismerése és a terápia azonnali megkezdése.

Távoli változtatások

Az onkológiai folyamat következtében a kisagy és a kapcsolódó struktúrák működése felborul, ami súlyos, magas halálozási kockázatú következményekkel jár.

A koponyaidegek érintettsége esetén hosszú távú változások jelennek meg, amelyek a rombusz alakú fossa (a negyedik kamra alja) szintjén lokalizálódnak, és közbensőek (az agyféltekék és a középagy közötti terület).

• Az arcideg károsodása az arc aszimmetriájának kialakulásához vezet;
• A precochlearis ideg érintettsége - zaj, fülzúgás, a hangjelzések észlelésének romlása;
• A látászavarok az abducens és az oculomotoros idegek (mivel a pupilla összehúzódásáért és a szemgolyó mozgásáért felelősek) összenyomásából erednek;
• Ha a daganat a középagy felső és alsó colliculusait érinti, akkor a személy nem tudja rögzíteni a tekintetét;
• Nyomás a trigeminus ideg alapjának szintjén - egyoldalú neuralgia fájdalom formájában, érzékenységváltozások;
• A vagus ideg károsodása - többszörös, sokoldalú elváltozások a dysarthriától a nyelési, légzési és szívizom-funkciók károsodásáig;
• A substantia nigra szintjén történő lokalizáció a Parkinson-típusú ellenőrizetlen tremor (a kezek, a fej remegése) kialakulásához vezet.

Ezenkívül előfordulhat az ízérzékelés megsértése, az általános gyengeség, a fokozott fáradtság, az izomtónus. Epilepsziás rohamok figyelhetők meg.

A metasztázis mechanizmusa

A cerebelláris daganatok elsődleges és másodlagosak. A második esetben az onkológia forrásának extracranialisnak kell lennie, például a tüdőben, az emlőmirigyekben vagy a belső szervekben.

Ha a hasi és a mellkasi CT-vizsgálat során daganatos természetű kóros elváltozásokat azonosítottak, akkor a következő szakasz az agy MRI-je a rákos sejtek terjedésének kizárása érdekében.

Patogenezis

Az onkológiai folyamatot rákkeltő tényezők váltják ki, amelyek lehetnek környezeti feltételek, örökletes, genetikai hajlam, kémiai, hormonális tényezők. Hatásukra kórosan megváltozott sejt képződik, amelyben sérült DNS-kód lesz, de teljesen normális külső héj. Ez a kombináció védi meg a test támadásától, mivel csak a kapszula felületén lokalizált külső receptorokra reagál. Ennek megfelelően a szervezet nem érzékeli idegenként, és nem vált ki immunválaszt.

Ezután ez a sejt ellenőrizhetetlenül osztódni kezd, és kóros szövetek képződnek, amelyek képesek behatolni. Ezenkívül a rákos sejtek képesek a leány-, másodlagos elemeket intraorganálisan vagy extraorganikusan terjeszteni hematogén, limfogén, beültetési utakon keresztül, a saját érhálózatuk jelenlétének köszönhetően. Ezt a folyamatot metasztázisnak nevezik.

Amikor a szövet elér egy bizonyos méretet, akkor klinikai megnyilvánulások jelentkeznek - olyan tünetek, amelyek alapján az orvos az onkológiát gyanítja.

A fejlődés típusai és okai

Minden onkológiai folyamat különbözik a szövettani jellemzőkben és a szöveti differenciálódás mértékében. A provokáló (karcinogén) tényezők ma még nem teljesen tisztázottak, de az onkológusok a fejlődést a külső környezettel, az örökletes hajlammal, a toxikus hatásokkal társítják.

Osztályozás

A tentorium alatt található karcinómák:

1. Intracerebrális, amelyek közé tartoznak a medulloblasztóma, asztrocitóma, glioblasztóma, ependimoma, subependimoma, hemangioblasztóma (angioreticuloma), érhártya plexus daganatok.
2. Extracerebrális - neurinoma, meningioma, dysembryogenetic (cholesteatoma, teratoma), a jugularis glomus képződményei (chemodectoma, paraganglioma), chordoma.
3. A törzs új növedékei.
4. Áttétek a koponya és a kisagy alapjában.

A leggyakoribb rosszindulatú daganatok gyermekeknél a cerebelláris medulloblasztómák. Gyorsan nőnek. Néhány hét vagy hónap alatt fokozódik az intracranialis magas vérnyomás okozta klinikai tünetek a cerebrospinális folyadék kiáramlásának fokozódó zavara miatt. A daganat kedvenc helye a kisagyi vermis, a féltekék érintettségével. Kifejezett növekedés esetén a csomagtartó hátsó felületének beszivárgása figyelhető meg. Két szövettani típus létezik - „klasszikus” és dezmoplasztikus. A második változatot korábban mesenchymálisnak minősítették, és cerebelláris szarkómának nevezték. A medulloblasztómák a pia materen keresztül a subarachnoidális terekbe terjednek. Az agy, a gerincvelő és az oldalkamrák szöveteiben a metasztázisok kialakulásának valószínűsége magas - akár 60%.

A legritkább jóindulatú daganat (legfeljebb 2,5%) a hemangioblasztóma. Mikroszkóposan a cerebelláris angioreticulomákat különböző méretű vékony falú erek csoportja képviseli. Leggyakrabban a féltekék érintettek, ritkábban a féreg.

Korábban az volt a vélemény, hogy a vénás angioma a kisagy féltekében (jobb vagy bal) felnőtteknél és gyermekeknél onkológia. Ma már bebizonyosodott, hogy ez a fejlődési rendellenesség, az úgynevezett aberráns véna egy változata.

A szövettani osztályozás mellett a karcinómákat szakaszokra osztják. Ha egy formációt a korai stádiumban észlelnek, sokkal nagyobb a kedvező prognózis valószínűsége. A 4. stádiumú rák a legsúlyosabb, magas mortalitású.

Szervek, amelyekből a metasztázisok leggyakrabban terjednek

Az orvosok összeállítottak egy listát, amely meghatározta a rákos sejtek kiszűrésének legnagyobb valószínűségét.

A tüdőrák az esetek 60% -ában metasztatizál, a mellrák - akár 30%, a melanoma - 11%, a vesesejtes rák - körülbelül 7%.

Annak tisztázása érdekében, hogy a cerebelláris daganat elsődleges vagy másodlagos folyamat-e, számos további műszeres vizsgálatot kell végezni. Az onkológia kezdeti területének azonosítása érdekében az orvosok további vizsgálatra utalnak sugárzási módszerekkel: a hasüreg MRI vagy CT, a kismedencei szervek, a tüdő CT, ultrahang.

A veszély a másodlagos agykárosodásban rejlik

A távoli metasztázisok jelenléte megerősíti az elsődleges onkológia magas előfordulását, ami csökkenti a kedvező prognózis valószínűségét.

A rákos sejtek az agyszövetbe kerülve egy ideig láthatatlanok maradnak. Ezért előfordulhat, hogy még egy nagyon pontos MRI-technika sem látja őket korai szakaszban. Ez megmagyarázza az állandó dinamikus megfigyelés szükségességét.

Diagnosztikai intézkedések a metasztázisok kimutatására

A metasztázisok jelenlétének meghatározására a választott módszer az agy MRI-je kontrasztanyag intravénás beadásával. A mágneses rezonancia képalkotás nagy szenzitivitással és specificitással rendelkezik, lehetővé téve az onkológia kimutatását, valamint az érrendszeri és idegi struktúrák érintettségének meghatározását, ami fontos a kezelési taktika meghatározásához.

Ezenkívül elvégzik a hasi és a mellkasi CT-vizsgálatot, valamint a kismedencei szervek MRI-vizsgálatát. Szükséges az elsődleges rák helyének tisztázása.

Ha primer limfómákkal differenciáldiagnózis szükséges, liquor vizsgálatot végeznek.

Kezelési taktika

Az összes vizsgálat eredményei alapján terápiás intézkedések sorozatát hozták létre. A fő módszerek a műtét, a kemoterápia, a sugárterápia. Ez az összes technikát alkalmazó kezelés, amely pozitív hatást fejt ki.

A kemoterápiás megközelítés

Ez a rák kezelésének fő módszere. A citosztatikumok hatásmechanizmusa a rák sejtrendszerére gyakorolt ​​​​masszív hatáson alapul, annak elpusztításával.

A sebészi megközelítéstől függően kemoterápia alkalmazható.

1. A neoadjuvánst a műtét előtt írják fel, és célja a daganatsejtek elpusztítása és az áttétek megállítása.
2. Az adjuvánst műtét vagy sugárterápia után alkalmazzák a rák fennmaradó elemeinek végleges eltávolítására.
3. A Targeted egy nagy pontosságú technika, amely a cerebelláris daganatra gyakorolt ​​célzott hatáson alapul.

A citosztatikus gyógyszerek alkalmazása előtt az orvos értékeli a beteg általános állapotát, hogy kizárja a súlyos szövődményeket.

Sugárkezelés

A gamma-sugarak neoplasztikus folyamatra gyakorolt ​​hatásán alapul. Ebben az esetben a rákos sejtek halálát észlelik a növekedés és az osztódás leállítása miatt.

Ha a hasüreg CT-vizsgálata például veserákot tár fel, akkor a sugárterápia a retroperitoneális térre irányul.
Sebészet

Ha a kemoterápia és a sugárterápia hatástalan, műtétet kell alkalmazni. Ehhez a kisagy közelében lévő koponya csontjait kimetszik, és a képződményt eltávolítják.

Népi gyógymódok

Ha a központi idegrendszer rákja van, az öngyógyítás csak ronthatja a helyzetet és súlyosbíthatja a folyamat fejlődését. Ezért az orvosok nem javasolják a hagyományos módszerek használatát.

Kedvező prognózis valószínűsége

A pozitív eredmény lehetősége fennáll, ha az elsődleges onkológiát korai stádiumban észlelték, és időben specifikus kezelést írtak elő. Az ellenőrzés érdekében a betegnek időszakos vizsgálaton, agyi MRI-n, a hasüreg és a tüdő CT-vizsgálatán kell átesni.

A jóindulatú képződmények nem rosszindulatúak, lassan nőnek, és idővel elmeszesedhetnek, ez az előnyük.

A rosszindulatú daganatos folyamatok gyorsan megnövekednek, beszivárognak a körülöttük lévő szövetekbe, és szűrési gócokat hoznak létre. Ezért számukra csak korai felismerés esetén lehet kedvező prognózis. Statisztikai adatok szerint a cerebelláris metasztázisok várható élettartama a komplex terápia hátterében nem haladja meg az 5 évet.

Az agyi áttétek a súlyos, előrehaladott betegség kritériumai, és a kezelés legtöbbször tüneti jellegű.

A kisagy belső daganatai a második helyet foglalják el az előfordulási gyakoriságban a kisagy keringési zavarai után. Ezek a daganatok ritkán korlátozódnak a kisagyi félteke egy meghatározott területére, és gyakran közeli, sőt távoli területeket is érintenek invázió, elmozdulás vagy kompresszió révén.

A lassan növekvő cerebelláris daganatok kezdetben nem jelentkeznek klinikailag. A tünetek meglehetősen hosszú ideig hiányozhatnak, mivel a kisagy ép részei kompenzálják az érintett területek funkcióit. Ezért a cerebelláris elváltozások első klinikai tünetei és szindrómái gyakran akkor jelentkeznek, amikor a daganat jelentősen nagyobb a várt méreténél. A beteg csak álló vagy járás közbeni instabilitásra, valamint az egyik oldalra való elhajlásra vagy billegésre panaszkodhat. Enyhe instabilitás észlelhető a betegnél Romberg-helyzetben, valamint húzott vonal mentén, egymáshoz közel helyezett lábbal (táncos járás). A nystagmus jelen lehet vagy nem. A látóideg mellbimbójának duzzanata általában ekkor még nem figyelhető meg. Általános szabály, hogy a beteg nem fordul orvoshoz, amíg a fej hátsó részén súlyos fejfájás nem jelenik meg, amelyet hányás kísér. Ekkorra a daganat már túl nagy méretű lehet, és jelentős kockázat nélkül nehéz lesz műtéti úton eltávolítani.

Ezért, ha instabilitást észlelünk járás vagy állás közben, még egyéb kisagyi tünetek vagy a megnövekedett koponyaűri nyomásra utaló jelek hiányában is, a legjobb, ha megkezdjük a beteg diagnosztikus vizsgálatát (számítógépes tomográfia és angiográfia), hogy kizárjuk a lassan növekvő cerebelláris daganatot. .

Gyermekkorban és serdülőkorban az intrinsic cerebelláris daganatok két típusa a leggyakoribb: az astrocytoma és a medulloblastoma.

Scrotal astrocytoma

Ez a daganat sűrű daganattömeg jellegű lehet, és a kisagyféltekében, a vermisben vagy a negyedik kamra falában alakulhat ki, amelyet a kamra jelentős megnyúlása vagy a pontine tegmentum súlyos összenyomódása kísér. Ez a daganat jellemzően nem hatol be a környező szövetekbe, ahogy az a nagy agy asztrocitómáira jellemző. Egyes esetekben a daganat viszonylag kicsi maradhat, sima falú cisztával körülvéve, amely tiszta, színes vagy kocsonyás folyadékkal van teli. Ebben az esetben a kisagy károsodását nem a daganat, hanem az azt körülvevő ciszta okozza, a klinikai tünetek oka pedig ennek a cisztának a megnövekedése lehet az obszervatóriumban.

Mvduplobpastomz

Ez a rosszindulatú daganat csak a kisagyban fordul elő. Ha gyermekkorban alakul ki, kedvenc lokalizációja a vermis és a floculonodularis lebeny. Ennek következménye a széles lábakkal járó járás, tántorog és oldalról oldalra való eltérések. A kisagyi tünetek és szindrómák, mint ataxia, dysmetria, asynergia, adiadochokinesis, szándékos tremor, hypotonia és végül fokozatosan növekvő nystagmus csak olyan esetekben jelentkeznek, amikor a daganat a féltekékben lokalizálódik vagy összenyomja azokat. A daganat növekedése a kisagy szárába, majd onnan az agytörzsbe a koponyaidegek károsodásának további tüneteit okozza. A klinikai állapot szövődménye lehet a Sylvius vízvezetékének, a negyedik kamrának vagy a Magendie foramenének eltüntetése is, ami a koponyaűri nyomás növekedését okozza a nem kommunikáló hypertoniás hydrocephalus kialakulásának következtében. A medulloblasztóma hajlamos a subarachnoidális térben, a kisagyban és a gerincvelő mentén terjedni. Serdülőknél ez a daganat általában az egyik kisagyféltekében fordul elő, nem pedig annak medián képződményeiben.

A bőrön kapilláris nevusok, a vese és a hasnyálmirigy többszörös cisztája, valamint egyes esetekben a vese sejtes karcinóma is található, amelyek áttétet képezhetnek. A cerebelláris hemangioblasztóma és pheochromocytoma kombinációját is leírták. Ritka esetekben a daganat nagy méreteket ér el növekedésében, ami valóban „volumetrikus folyamat*”. Azonban az esetek hozzávetőleg 60%-ában kicsi, és pszeudovérzéses csomó formájában egy nagy, jól körülhatárolható ciszta falához tapad, ami a megfigyelt tünetek közvetlen oka. A tünetek általában enyhék, és főként az occipitalis lokalizációban vagy a nyak területén jelentkező fájdalomból állhatnak, melynek oka a megnövekedett koponyaűri nyomás. A diagnosztika szempontjából meg kell jegyezni, hogy a kapilláris hemangioblasztóma gyakran kombinálódik eritrocitémiával. A daganat reszekciója után a vörösvértestek száma normalizálódik, de amikor kiújul, ismét megnő.

A kisagy metasztatikus daganatai

Ritkán figyelhető meg a metasztatikus cerebelláris daganatok jellegzetes klinikai képe tiszta formában. A többségben

Agyi áttétek esetén más lokalizációjú metasztázisok is előfordulnak, amelyek olyan kifejezett klinikai megnyilvánulások forrásai, hogy a kisagyi károsodás tünetei ebben a háttérben gyakran nem észlelhetők. Rizs. A 4.12. és 4.13. ábra a mortem után felfedezett kisagyi metasztázisok két esetét szemlélteti. Ezen áttétek jelentős mérete ellenére a kisagyi elváltozásokat nem diagnosztizálták az élet során, mivel a klinikai képet az agyi áttétek által okozott bénulás és afázia tünetei uralták.

Ha azonban egy felnőttnél viszonylag gyorsan jelentkeznek a kisagyban a térfoglaló folyamat tünetei, akkor előfordulásának legvalószínűbb oka az áttétek.

Akusztikus neuroma

A kisagyi tünetek okai lehetnek a kisagyon kívül elhelyezkedő daganatok is. Az egyik ilyen daganat a hallóideg neuromája vagy schwannómája (VIII); a másik a negyedik kamra falából eredő epsnlimoma.

Akusztikus neuroma, az ábrán látható. 4.14 és 8.32, rendszerint a VIII. agyidegpár vestibularis részének Schwann-sejtjeiből fejlődik ki, és a cerebellopontine szögben lokalizálódik. Lassan nőhet, jelentős méretet érhet el, és összenyomhatja a hídot, a medulla oblongata-t, a kisagyot és a szomszédos agyidegeket. Dugóként nő be a belső hallójáratba, fokozatosan tágítja annyira, hogy a röntgenen láthatóvá válik.

Ennek a daganatnak az első klinikai tünete a süketség. Előfordulhat, hogy a beteg csak akkor veszi észre a halláskárosodást, ha véletlenül csak az egyik érintett fülével próbál hallgatni – például úgy, hogy a telefonkagylót arra a fülére helyezi, amelyet általában nem telefonbeszélgetésekhez használ. A halláskárosodás fokozatosan alakul ki, párhuzamosan a daganat lassú növekedésével, ezért nem vonzza magára a figyelmet. Lassú daganatfejlődés
valószínűleg a vesztibuláris tünetek, például a szédülés hiányát is okozza a betegség kezdetén. Gyakori panasz a fülzúgás. A daganat növekedése során a V-XI agyidegpárok érintettek lehetnek. Ez az arcizmok perifériás típusú ipszilaterális parézisével, az arc megfelelő felében jelentkező paresztéziával vagy érzéstelenítéssel, majd később íz- és nyelési zavarokkal jár. A cerebelláris tünetek később jelentkezhetnek. Ekkor a járás instabillá válik, tántorogva, a kézfogás megbízhatatlanná válik. A Sylvius vagy a negyedik kamra vízvezetékének összenyomása a koponyaűri nyomás növekedését okozhatja a nem kommunikáló hydrocephalus kialakulása miatt. Ebben az esetben a beteg fejfájásról, hányingerről és hányásról panaszkodik. Ha a koponyaűri nyomást sebészi úton nem csökkentik, akkor előbb-utóbb tudatzavar alakul ki, majd a központi légzési elégtelenség miatti halál.

Míg a páciens csak halláskárosodásra és fülzajra panaszkodik, addig az akusztikus neuromát nehéz diagnosztizálni, mivel ezek a panaszok sok más betegségre is jellemzőek. De ha a halláskárosodást a kalóriavizsgálatra adott labirintusválasz egyoldalúan megfigyelt csökkenése vagy hiánya kíséri, minden lehetséges diagnosztikai módszert fel kell használni a cerebellopontine szög daganatának kizárására. Hasonló tüneteket okozhat egy nagyméretű intraarachnoidális ciszta vagy a negyedik kamra oldalsó mélyedésének ventrális részének cisztája; mindkét esetben a folyamat befolyásolhatja a cerebellopontin szögét. Ugyanezek a tünetek jelentkezhetnek a vertebrobasilaris erek kiterjedt aneurizmája esetén is.

Epvndimome

Az Ega daganat a kamra falát borító ependimából származik. 7 esetben intracranialis ependimomák alakulnak ki a negyedik kamra falából, különösen annak farokszakaszaiból és oldalsó bemélyedéseiből. A daganat általában lassan növekszik a Sylvius vagy a negyedik kamra vízvezetékének összenyomódása mellett. a kisagy struktúrái, különösen az inferior. Ritka esetekben a daganat rosszindulatúan nőhet a kisagyba, azonban a legtöbb szubtentoriális ependimoma az élet első évtizedében fordul elő gyermekkorban és serdülőkorban előforduló hátsó koponyaüreg volumetrikus folyamatának diagnosztizálása, az ependimomát mindig szem előtt kell tartani.

A cerebelláris daganat a daganatok egyik fajtája, amely lehet jóindulatú vagy rosszindulatú. Szövettani felépítésétől függetlenül életveszélyt jelent.

Az ilyen neoplazmák a különféle agydaganatokban szenvedők körülbelül 30%-ánál fordulnak elő. A szövettannak köszönhetően több mint 100 típust azonosítottak, de az esetek 70%-ában gliomát (rózsaszín, szürkésfehér vagy sötétvörös csomó elsődleges daganata) értünk a daganaton.

Az oktatás kialakulása bármely életkorban megtörténik, de bizonyos típusok egy bizonyos típusú emberre jellemzőek.

Például medulloblasztóma gyermekeknél, asztrocitómák és hemangioblasztómák pedig középkorú férfiaknál és nőknél fordulnak elő. Gyakrabban a betegség kaukázusi férfiaknál fordul elő. Egy rosszindulatú daganat ICD-10 kódja C71.6

A genetikai szintű jogsértés a következők hatására következik be:

• mérgező anyagok,
• túlzott napozás,
• átöröklés.

A lendület a mesterséges összetevők felhasználása az élelmiszerekben és az elektromágneses mezők. Az előfordulás kockázata azoknál is nő, akiknek csökkent immunitása van (HIV-betegek).

A daganatképződésben fontos szerepet játszó mechanizmusok egyszerre több irányban működnek. A szövetkárosodás a növekvő szövet nyomása miatt következik be. A daganat fokozatosan növekszik, és megzavarja az agytörzs sejtjeit. Megnövekedett vérnyomással járó általános agyi tünetek alakulnak ki.

Osztályozás

A daganatot rosszindulatú és jóindulatúra osztják.

Az első típusba tartoznak a hemangioblasztómák és az astocytomák. Néha a sejtek cisztává alakulnak, amelyet egy kis csomópont képvisel. Ritka esetekben rosszindulatú betegséggé alakul át.

Rosszindulatú daganatok – kezelés nélkül, garantált halálozás és képtelenség teljes életet élni.

Az ilyen neoplazmák gyorsan növekednek, és könnyen behatolnak a közeli területek szöveteibe.

A legveszélyesebb a 4. szakasz, azt mondják, „működésképtelen”. Néha a sejtek más területekre költöznek, de vannak olyan helyzetek, amikor a metasztázisok nem hatolnak be az egészséges szövetekbe, hanem egy területen kezdenek fókuszálni.

A cerebelláris daganatokat genezisük szerint osztják fel. Az elsődleges forma a kisagyi sejtekből származik, és metaplázia eredménye. A másodlagos daganat metasztatikus eredetet jelent. Ha az első típus jóindulatú és rosszindulatú, akkor a második kizárólag rosszindulatú.

Az agy kisagyának daganatának tünetei

A jelek három csoportra oszthatók:

• agyi,
• távoli,
• fokális.

Mindegyik egyidejűleg fejlődik, de súlyosságuk eltérő lehet. Ez a csírázás irányától, a közelben található szerkezetek összenyomódásától függ. Néha az első jelek általános agyi vagy távoli jelek. Ez a kisagy speciális elhelyezkedése miatt lehetséges a 4. kamra és az agytörzs között.

Az általános agyi tünetek a következők:

1. Fejfájás, amely a fej hátsó részén vagy a nyakban érezhető. Ha a koponyaűri nyomás emelkedik, diffúz fájdalom jelentkezik.
2. Hányinger és hányás. Nem kapcsolódnak az étkezéshez. Az émelygés leggyakrabban reggel jelentkezik, és bizonyos központok irritációjával jár.
3. A szemész által végzett vizsgálat során pangó ideglemezeket észlelnek. Ez a tünet minden más jel előtt jelenik meg. A vénák valószínűleg összenyomódnak.
4. Szédülés.

A hosszú távú tünetek az agyszövetből az agytörzs területén kilépő idegek károsodása miatt jelentkeznek. Jellemzőjük:

• érzékszervi zavarok,
• kancsal,
• az arcideg problémái által okozott rendellenességek,
• a hallás romlása, a nyelv mobilitása,

A kisagyi (gócos) jeleket az érintett területtől függő jelek megjelenése jellemzi. Ha a féreg megsérül, az embernek nehéz egyformán járni és állni. A járás kezd hasonlítani egy részeg járására. Minél nagyobb a képződés, annál hangsúlyosabbá válik a tünet ülő helyzetben.

Ha daganat nő a kisagyi féltekék területén, akkor a test azon oldalán, ahol a rák található, a mozgások simasága és pontossága zavart okoz. Az ember nem tudja megragadni a tárgyakat, nem tudja meghajlítani és kiegyenesíteni a karját. A kézírás és a beszéd deformálódik. Ez utóbbi szakaszossá válik, és szótagokra bontható. Nystagmus alakul ki (a szemgolyó oszcilláló mozgása).

Ha az agyszövet becsípődik, akkor egy másik része a foramen magnum felé mozog. Amikor ez megtörténik, sokszorosára nő a saját élete elvesztésének kockázata.

Diagnosztika

A diagnózis felállítása során különféle szakemberekkel (terapeuta, onkológus, szemész, neurológus) konzultációra van szükség.

Hozzá kell rendelni:

• az ín reflex aktivitásának meghatározása,
• érzékenységi teszt,
• CT vizsgálat,

A tomográfia nemcsak a képződményeket tárja fel, hanem lehetővé teszi a méret és a hely meghatározását is. Lehetővé teszik, hogy rétegről rétegre tanulmányozzuk az agy szerkezetét.

A vizsgálatok eredményei alapján dől el a további kórházi kezelés és vizsgálatok kérdése. A diagnózis során fontos megkülönböztetni a daganatot a cisztától, az aneurizmától, az intracerebrális hematómától vagy az ischaemiás stroke-tól.

Az anamnézis gyűjtés magában foglalja a panaszokkal kapcsolatos információk megszerzését, az örökletes és sugárfaktorok azonosítását. A neurológus a neurológiai rendellenességek jeleit keresi. Néha angiográfiát végeznek. Ez a módszer lehetővé teszi a daganat méretének és vérellátásának mértékét, amikor kontrasztanyagot injektálnak a vénába.

Neoplazma kezelése

A kezelés fő módja sebészeti. Használatának kérdését és a teendők körét az idegsebész dönti el, de gyakran az optimális megoldás a transzformált sejtek radikális eltávolítása.

Az ilyen műtét azonban nem mindig lehetséges a daganat anatómiai struktúrákba való növekedése miatt. Ezután a fő cél a lehető legnagyobb mennyiség eltávolítása és a normál alkoholkeringés helyreállítása.

A sugárterápia ígéretes módszernek számít. Nem vezet a szövet integritásának megzavarásához, de a sugár befolyásolja az érintett területet.

A kemoterápia olyan citotoxikus gyógyszerek beadásából áll, amelyek blokkolják a tumorsejteket. Segít felgyorsítani a gyógyulási folyamatot:

• sugársebészet,
• Immun terápia,
• génterápia.

Szinte minden ismert módszer a normál sejtek aktivitásának elnyomásához vezet. Ez mellékhatások kialakulásához vezet.

A cerebelláris daganat prognózisa

A kezelés eredménye a betegség típusától függ. Ha a daganat jóindulatú, a prognózis kedvező. Ha a légzésért és a szívműködésért felelős struktúrák összenyomódnak vagy elhalnak, megnő a halálozás kockázata.

Ha a daganatot nem távolították el teljesen, akkor néhány év múlva ismételt műtétre lesz szükség. A rosszindulatú daganatok esetében a betegek túlélése a terápia után 1-5 év.

A videó két agydaganatos beteg történetét meséli el:

A neoplazmák között a cerebelláris daganatok kiemelkedő helyet foglalnak el. Nem feltétlenül rosszindulatú – lehet jóindulatú is. A kezelés azonnali megkezdése érdekében fontos időben felismerni a betegség jeleit. Ebben az esetben a késés súlyos következményekkel jár.

A cerebelláris daganatok szövettani szerkezete eltérő. Fontos megjegyezni, hogy a daganat elhelyezkedése olykor olyanná válik, hogy még egy jóindulatú daganat is életveszélyt jelent. Az a tény, hogy egy ilyen daganat súlyos vérkeringési és légzési problémákat okoz, mivel sértheti az agy struktúráit.

A daganat tünetei lehetnek fokálisak, távoliak vagy agyiak. Rendkívül fontos az agy MRI és CT vizsgálata annak megállapítására, hogy daganatról van-e szó.

Gyakrabban az ilyen típusú daganatok sebészeti kezelést, azaz műtétet igényelnek. Ma részletesebben megvizsgáljuk a cerebelláris daganat tüneteit. Röviden tárgyaljuk e betegség kezelésének és diagnosztizálásának alapelveit.

Osztályozás

Ha figyelembe vesszük az agydaganatok tömegét, a kisagyi daganatok 30% -át foglalják el. Ez a százalék azt jelzi, hogy erre a betegségre maximális figyelmet kell fordítani. A neoplazmák lehetnek elsődlegesek és másodlagosak is.

Amikor primer daganatról beszélünk, neoplazmákra gondolunk, amelyek forrásai az agy membránjai és az idegsejtek. Másodlagos daganat esetén előfordulásának oka egy másik neoplazmából származó metasztázisok.

Szövettani felépítésük alapján több mint százféle cerebelláris daganatot különböztetnek meg. Leggyakrabban ezek a rákos áttétek, valamint a gliomák, amelyek asztrocitómák és medulloblasztómák. A legtöbb esetben ezek gliomák.

Az angioreticulomák és asztrocitómák középkorúak és idősebbek, a medulloblasztómák kisgyermekeknél jelentkeznek. Az idős emberek glioblasztómákban és rákos áttétekben szenvednek, azaz másodlagos daganatokban, amikor a szervezetet már elnyelte a betegség.

Néha az ilyen daganatok lassan nőnek, mert kapszulázódhatnak, és az agyszövettől elkülönülve helyezkedhetnek el. Néha beszivárog a környező szövetekbe. Ez is pozitívum.

A betegség jelei

A betegség tünetei eltérőek. Hagyományosan számos jelet általában fokális, távoli és agyi jelekre osztanak.

A cerebelláris tünetek gócosak, távoli jelek távolról jelennek meg. A megnövekedett koponyaűri nyomással pedig agyi tünetek alakulnak ki.

A tünetek párhuzamosan jelentkeznek: a különböző csoportokból származó tünetek egyidejűleg figyelhetők meg. Leggyakrabban ez a kép egy növekvő daganatra jellemző, amikor már összenyomja az agyi struktúrákat.

A betegség lefolyása sok tekintetben a kisagy helyétől függ. Közvetlenül az agytörzs felett található.

Ezért az első jelek olyan tünetek, amelyek a cerebrospinális folyadék kiáramlásának súlyos megsértésére utalnak. Ugyanakkor magának a kisagyi szövetnek a károsodása nem mindig jelentkezik azonnal.

Általános agyi tünetek

Soroljuk fel röviden az általános agyi típus alapvető tüneteit.

• Pörög a fejem.
• Fejfájás jelentkezik. A nyakban és a fej hátsó részén lokalizálódnak. Felerősödnek és bizonyos gyakorisággal jelennek meg. Néha az éles fejfájást hányás és hányinger kíséri.
• A betegek hányingertől és hányástól szenvednek, amelyek nem kapcsolódnak a gyomor-bél traktus működéséhez. Az egész arról szól, hogy irritáljanak bizonyos agyi központokat. Az ilyen tünetek jellemzően a reggeli órákra jellemzőek. Emellett fokozott koponyaűri nyomással is járnak.
• Az orvos képes lehet azonosítani a látóidegek torlódásos lemezeit.

Amikor egy személynél ilyen tünetek jelentkeznek, rendkívül fontos, hogy időben elvégezze a szükséges vizsgálatot a betegség diagnosztizálásához. A CT azonban néha nem elég. Az MRI az optimális megoldás az agy részletes vizsgálatához. Ez egy ilyen vizsgálat, amely megerősíti a gyanút vagy kizárja a betegség jelenlétét.

Fokális jelek

Az ilyen, az agy kisagyának daganataira jellemző tünetek specifikusan korrelálnak a kisagy szöveteinek különböző elváltozásaival. A konkrét tünetek attól függnek, hogy a kisagy melyik területét nyomja össze a daganat.

Ráadásul maga a kisagy a legális, bal féltekéből áll. Központi csomagtartóval is rendelkezik.

Néha a daganat növekedni kezd az egyik kisagyféltekében. Ennek eredményeként az ember személyiségének arányossága, simasága és pontossága megzavarodik. Az izomtónus csökken, a beteg hiányzik.

A végtagok remegnek, beszédzavarok kezdődnek. A jogsértések gyakran egyoldalúak - azon az oldalon, amelyen a daganat összenyomja a kisagyi féltekét.

Amikor a kisagy központi vermisze érintett, az ember rendkívül nehézzé válik a felállás és a járás. A beteg hevesen imbolyogni kezd járás közben. A járás olyan lesz, mint egy részeg emberé, és az ember hirtelen eleshet.

A daganat növekedésével a járás egyre nehezebbé válik. A beteg fokozatosan elveszíti stabilitását, nem tudja fenntartani az egyensúlyt. Amikor a daganat még jobban összenyomja a kisagy központi részét, a személy képtelen még egyenesen ülni.

Idővel a daganat nagyobbra nő, és behatol a kisagy más részeibe. Emiatt a jelek keverednek, és újak kerülnek be. A folyamat kétoldalúvá válik, és végül a kisagy központi része érintett.

A nystagmus jellegzetes tünetté válik. Ez a szemgolyó önkéntelen mozgásában nyilvánul meg, amelyet akkor észlelnek, amikor a beteg oldalra néz.

A cerebrospinális folyadék kiáramlási zavarai

Mivel a kisagyban a daganat a negyedik kamrához közel van, a cerebrospinális folyadék keringésében zavarok lépnek fel. A folyadék rosszabbodik, és a nyomás a gerincvelőben élesen megemelkedik. Ennek eredményeként a beteg hányás és émelygés rohamaitól szenved.

Nagyon rosszul érzi magát a közlekedés során. Ha egy személy előrehajol, és hirtelen mozdulatokat tesz a fejével, az állapot azonnal romlik. A betegek homályosodástól, eszméletvesztéstől, ellenőrizhetetlen hányástól és erős fejfájástól szenvednek.

Ugyanakkor a légzőszervek rosszabbul működnek, a szív működésében zavarok lépnek fel. Ez komoly veszélyt jelent a beteg életére.

Az agyszövet sérülése

A daganat fokozatosan növekszik, egyre több helyet foglal el a koponyában. Ugyanakkor a fej belsejében lévő tér állandó. Ha az agyszövetet egy neoplazma megcsípi, a beteg meghalhat.

Így még egy jóindulatú daganat is halált okoz, bár nem ad áttétet, és nem érinti az egész testet. Pusztán mechanikusan működik.

Távoli jelek

Jellemzőek a távoli tünetek is. A koponyaidegek összenyomódása miatt jelennek meg. Az agytörzs területén helyezkednek el, és az agyszövetből származnak. Amikor az ideggyökerek összenyomódnak, számos tünet azonosítható:

• Az arcideg érintett, ami vizuálisan az arc szimmetriájának megsértésében nyilvánul meg;
• Az ízérzékenység megváltozik;
• Cseng a füle;
• A hallás jelentősen romlik, a személy nehezen tudja megkülönböztetni a régóta ismert hangokat;
• A személy gyengének érzi magát az egész testében, és nagyon gyorsan túlfárad;
• Epilepsziás rohamok fordulhatnak elő;
• Növeli az izomtónust;
• Az abducens ideg érintett, ami strabismust eredményez;
• A trigeminus ideg összenyomódása következik be, ami érzékszervi zavarokat és erős fájdalmat vált ki az arc egyik felében, valamint az étel rágási nehézségeit.

A betegeket leggyakrabban a test térbeli önmeghatározásának zavarai, mozgási zavarok, valamint a szív- és érrendszer működési zavarai szenvedik.

A betegség diagnózisa

Fontos az alapos neurológiai vizsgálat elvégzése. Jelentős szerepe van a szemészeti vizsgálatnak, a szemfenék állapotának vizsgálatának. Pontos eredményeket a modern sugárkutatási módszerekkel kapunk.

A helyes megoldás a mágneses rezonancia képalkotás, intravénás kontrasztnövelést biztosítva. Csak ezután az alapos vizsgálat lehetővé teszi az agy kisagyának daganatának kimutatását, valamint a betegség helyes elkülönítését a cerebelláris károsodásra jellemző egyéb jelektől.

Az MRI segít objektíven értékelni a daganatot és azonosítani szerkezetének árnyalatait. Fontos tudni, hogyan helyezkedik el az erek hálózatához képest.

Az MRI-ből nyert adatok felbecsülhetetlen értékűek, ha már műtétre van szükség. A betegséget a daganat műtéti eltávolításával kezelik.

A cerebelláris daganatok kezelési módszerei

Cerebelláris daganat esetén a prognózis csak akkor jó, ha a daganatot időben eltávolítják. A kezelést elsősorban sebészeti úton végzik. Fontos a daganat által érintett összes szövet radikális eltávolítása.

Sajnos tisztán technikai szempontból egy ilyen műveletet nem mindig lehet végrehajtani. Amikor a daganat már behatolt a negyedik kamrába, valamint a környező agyszövetbe, nem lehet eltávolítani. Ezután az összes eltávolítható daganatszövet eltávolítására korlátozódnak.

Fontos, hogy lehetőség szerint helyreállítsuk a cerebrospinális folyadék normális keringését. Néha ebből a célból részlegesen el kell távolítani az első nyakcsigolyát és az occipitalis csont egy részét. Mindez azért szükséges, hogy megakadályozzuk az agytörzs összenyomódását.

Itt azonban meg kell jegyezni, hogy a daganat részleges eltávolítása nem segít 100% -os eredmény elérésében. Ez csak meghosszabbítja a beteg életét, mert a daganat ezután újra növekedni kezd a megmaradt szövetből.

Ha a szövettani elemzés megerősíti, hogy a daganat rosszindulatú, sugárkezelésre van szükség. Csak az ilyen terápia ad esélyt az összes megmaradt daganatsejt elpusztítására. Jelenleg kemoterápiát is végeznek. A kezelés pontos végrehajtásának módja csak alapos szövettani elemzés után határozható meg.

A betegség jeleit is kezelni kell, mivel ezek nagyon megviselik a beteget. A tünetek enyhítésére gyógyszeres terápiát alkalmaznak. Hormonális, tonizáló szereket, hányás és hányinger, fejfájás és szédülés elleni gyógyszereket írjon fel.

Szintén fontos a szív- és érrendszer működésében fellépő zavarok leküzdése. A gyógyszeres kezelés magára a daganatra nincs hatással, de a beteg jobban érzi magát.

Fontos! Az agy kisagyának daganata csak műtéti úton gyógyítható. Ehhez el kell távolítani a daganatot. A daganat növekedésével a tünetek száma nő, és a beteg állapota minden nap rosszabbodik. És a halálesetek néha nem is magának a daganatnak a növekedéséhez és az agy összenyomódásához kapcsolódnak, hanem a betegség következményeihez, például a szív működési zavaraihoz.

A cerebelláris daganat jelenlétének pontos igazolására MRI-t kell végezni. Megmutatja a daganat helyét, méretét és minden jellemzőjét. Sajnos a daganat eltávolítása esetén sem garantálható a gyógyulás.

A szédülés olyan állapot, amelyben a páciens teste vagy az őt körülvevő tárgyak mozgását érzi, és mozgás közben is instabilitást tapasztal.

A szédülés a cerebelláris daganatok egyik jele. Az összes agydaganat körülbelül 30%-át teszik ki, és két csoportra oszthatók: jóindulatú és rosszindulatú. Az első csoport képződményei közül az astrocytoma és az angioreticuloma a leggyakoribb, a másodikban a medulloblasztóma és a szarkóma (általában gyermekeknél), a felnőtteknél elsősorban a rákos daganatok metasztázisát figyelik meg.

A daganatok típusai kisagy:

• Kisagyi sejtekből vagy intracerebrálisan növekvő;
• Extracerebrális, melynek forrása az ideggyökerek, az agyhártya és az erek.

Az agydaganat okai

A daganat növekedésének pontos okát még nem állapították meg. A daganatok körülbelül 10%-a genetikai tényezők hatására (1-es típusú neurofibromatózis), egy másik része az onkogénekkel való érintkezés következtében alakul ki. Ezen túlmenően fontos szerepet játszanak a környezeti tényezők, amelyek hatása a szervezetben genetikai károsodáshoz vezet, ami agy- és kisagydaganatokhoz vezet (kémiai szerek, fizikai sugárzás, hormonális anyagok, vírusoknak való kitettség). A daganatos folyamat kialakulásának kockázati tényezői is vannak:

• Nem (gyakrabban férfiaknál);
• Faj (az agydaganatok gyakrabban fordulnak elő európaiakban);
• Életkor (a medulloblasztóma általában gyermekeknél fordul elő);
• Sugárzásnak való kitettség (növeli a betegség kialakulásának kockázatát);
• Vegyi anyagoknak való kitettség (növeli a rák valószínűségét);
• Öröklődés (bizonyos neoplazmákra való hajlam öröklődik);
• A szervezet általános állapota (a kemoterápia gyengíti az immunrendszert).

Patogenezis

A daganatok növekedésével a kisagyra hatnak, kitöltik a 4. kamra belső terét és összenyomják az agytörzset, ami a klinikai képet okozza. A cerebelláris daganatok sajátossága, hogy gyakran megzavarják az agy-gerincvelői folyadék kiáramlását, mivel lezárják a 4. kamrából való kilépést. Ennek eredményeként az agyban gyorsan növekszik a folyadék felhalmozódása, ami az agyféltekék elmozdulásához és az agytörzs becsípődéséhez vezet a foramen magnumban. Ezenkívül a kisagy beékelődése a foramenbe okozza daganat kialakulása, aminek következtében megnő a kisagy térfogata.

Tünetek

Cerebelláris daganat előfordulhat elsődlegesen vagy más lokalizációjú rák áttétjeként. Az erre a patológiára jellemző összes jel három csoportra osztható: fokális (agyi), távoli és agyi. Jellemző, hogy az általános agyi tünetek nagyon korán, a gócos jelek pedig jóval később jelentkeznek annak következtében, hogy a betegség kezdeti szakaszában jól kompenzálható a károsodott kisagyi működés.

A cerebelláris vermis területén a daganat növekedésével a klinikai tünetek hosszú ideig nem figyelhetők meg (ez különösen jellemző a gyermekekre). A klinika azután kezd megjelenni, hogy az agy-gerincvelői folyadék kiáramlása megszakad, és az agy belső vízkórja (hydrocephalus) jelentkezik. Az első tünet a fejfájás, amely rohamos, hányás a csúcspontja. Ezt követően a fájdalom vagy állandóvá válik, időszakos erősödési epizódokkal, vagy paroxizmális marad, különböző fokú remissziókkal.

Az agy-gerincvelői folyadék kiáramlásának későbbi megszakadásával és az elzáródás jeleinek megjelenésével a tünetek felerősödnek: kényszerhelyzet jelenik meg, a betegek megpróbálják fenntartani a fej bizonyos helyzetét a testhez képest (a fej előrehajlik, a támadás során feküdjön hasra vagy vegyen térd-könyök helyzetet). Előfordulhat a fej megdöntése is, ami a 4. kamra területének elzáródásával magyarázható. A cerebelláris vermis patológiás folyamata fokális tünetekkel is megnyilvánul: egyensúlyhiány, járásváltozások, izomgyengeség megjelenése, a térdreflex csökkenése a teljes eltűnésig, a szemek vízszintes akaratlan oszcillációja.

Ha a féreg felső részét érinti a daganatos folyamat, akkor a mozgások és a járás koordinációjának hiánya, a kézremegés, a hallás és az egyensúly súlyos patológiája, szédüléssel. Ezt követően a daganat átterjed a középagyba, és a szemgolyó beidegzésének megváltozását, a szemizmok görcsét és zavarát, valamint a pupilla fényre adott válaszának sebességének csökkenését okozza. Ha a cerebelláris vermis alsó része érintett, a tünetek a következők lesznek: koordinációs zavarok és beszédzavarok.

A kóros képződés a kisagyféltekéket is érintheti. Ebben az esetben a jóindulatú daganat lassú növekedése jellemző. A klinikai képet az obstrukciós szindrómára jellemző tünetek és a megnövekedett koponyaűri nyomás uralják. A kezdeti tünet a fejfájás megjelenése, amelyet hányás kísér, és amelynek ereje fokozatosan növekszik. A gócos tünetek a legtöbb esetben jóval később jelentkeznek, de esetenként már a betegség kezdetétől jelen vannak a tünetek: az érintett oldali mozgáskoordináció zavara, izomgyengeség. Ezenkívül az egyik oldalon a szem károsodása és a szemgolyó vízszintes akaratlan oszcillációja korán jelentkezik.

A daganat növekedésével a kisagy második (ellentétes) féltekéjének összenyomódása következik be, és a fokális tünetek kétoldalúvá válnak. A betegek kényszerhelyzetet vesznek fel: a daganat oldalán fekszenek az ágyban, és fejüket is az érintett oldalra billentik. Gyakran súlyos fejfájás rohamai jellemzik a fej testhez viszonyított helyzetének megváltozása miatt, amelyet hányás, szédülés, arcpír, pulzus- és légzési változások kísérnek. Néha mozgászavar lép fel egy vagy több végtagban, amihez fokozott vagy csökkent ínreflexek társulnak. A betegség későbbi szakaszaiban a betegek letargikusak és lomhák lesznek a cerebrospinális folyadék kiáramlásának kifejezett csökkenése és a megnövekedett koponyaűri nyomás kialakulása miatt.

Kezelés

Ennek a daganatnak szinte minden esetben sebészeti terápia javasolt.. A műtét célja a daganat teljes eltávolítása, és ha ez nem lehetséges, akkor részlegesen eltávolítják, és a korábban összenyomott törzset felszabadítják. A második esetben azonban, bizonyos számú év elteltével, a daganat visszanő, és ismét műtéti kezelést igényel. Sugárterápiát is alkalmaznak.

• A szerzőről
• Legyél szerző

Háziorvos egy városi klinikán. Nyolc évvel ezelőtt kitüntetéssel diplomáztam a Tveri Állami Orvostudományi Egyetemen. Úgy döntöttem, hogy nem állok meg itt, és jelenleg kozmetológiai és masszázs tanfolyamokra specializálódtam.

További részletek

A cerebelláris daganat az agy onkológiai betegsége, amely mozgáskoordináció zavarában, szédülésben és egyéb agyi tünetekben nyilvánul meg. Lehet jóindulatú vagy rosszindulatú, ami meghatározza a kezelés prognózisát.

Enyhe szédülés, amely naponta megnyilvánul, a gondolkodási folyamatok zavara, a mozgások koordinációja - ezek a cerebelláris daganatok első megnyilvánulásai. A daganatok jóindulatú típusai az astrocytoma, az angioreticuloma a rosszindulatúak közül, a meduloblastoma, amely elsősorban gyermekeknél fordul elő, és a szarkóma, amely gyermekeket és időseket egyaránt érint. Szarkóma esetén a korai metasztázis különösen veszélyes.

A daganatok kialakulásának típusai és okai

Kétféle cerebelláris daganat létezik:

1. Agysejtekből vagy közvetlenül a kisagyból származó sejtekből fejlődnek ki.
2. Az agyon kívüli sejtekből fejlődnek ki, érintve a koponyagyökereket és az idegeket.

A cerebelláris daganat genetikai hajlam hátterében fordul elő, az onkológiai gének káros hatásával. A kisagy daganata szintén kedvezőtlen környezeti tényezők, például rákkeltő anyagok, légszennyezés, sugárterhelés, ionizáló sugárzás és vegyi anyagok hatására alakul ki.

A következő tényezők befolyásolják a cerebelláris daganatokat:

• nem – a cerebelláris daganatok gyakrabban fordulnak elő férfiaknál;
• életkor – az agyrák gyakran a fiatalokat és az idősebbeket érinti, és a rosszindulatú folyamat gyakran 10 év alatti gyermekeknél fordul elő;
• kemoterápiás kezelés, röntgen, ionizáló sugárzás miatti legyengült immunrendszer;
• kémiai hatások az agy különböző részein;
• veleszületett agyi rendellenességek.

A neoplazma patogenezise

A motoros koordináció elvesztése - a cerebelláris daganat tünete

Az agykárosodás az általános állapot megsértésével fordul elő, attól függően, hogy melyik részt érinti hátrányosan a rosszindulatú folyamat. A kisagy daganata elsősorban a szervezet koordinációs képességeit rontja, a beteg nem tud egyenesen járni, vagy ujjal megérinteni az orrhegyét. Ezenkívül a kisagy daganata befolyásolja a cerebrospinális folyadék áthaladását, amely összenyomja az agyi vízvezetéket, és lezárja a folyadék kilépését az agy 4. kamrájából. Gyermekeknél az általános fejlődés felborul, jellemváltozások következnek be. A kisagy daganatát fájdalmas érzések kísérik, amelyek lokalizációját az agyi struktúrák károsodásának mértéke határozza meg.

Tünetek

A cerebelláris daganatok az agy ezen részének jelentős megnagyobbodását okozzák, háromféle tünetet okozva.

1. Általános agyi.
2. Távoli.
3. Fészekrakás.

A kisagyi daganat bemutatott tünetegyüttesei szorosan kapcsolódnak egymáshoz, és gyakran párhuzamosan fordulnak elő. A fejfájást hányinger, hányás, szédülés és tudatzavar kíséri. Az elsődleges agydaganatokat metasztázis kísérheti, amely meghatározza a betegség tüneteit gyermekeknél és felnőtteknél is.

Általános agyi tünetek

Az általános agyi tünetek már a rosszindulatú folyamat korai szakaszában megjelennek, különösen óvatosnak kell lennie az ilyen megnyilvánulásokkal, mint a pangásos mellbimbó. A rendellenesség progresszíven alakul ki, a vénás vérzés károsodik, az agyfolyadék keringése megzavarodik, ami a retina pangásához vezet.

A fejfájás nem specifikus agyi tünet, amely egy jó- vagy rosszindulatú daganat kialakulásának korai szakaszában jelen lehet. A fájdalom elsősorban a fej hátsó részében lokalizálódik, és gyermekeknél kiterjedt károsodás van, és a fájdalom az agy teljes területét érinti. A gyermekek fejfájása gyakran társul a „torlódásos labirintusnak” nevezett jelenséghez. Ez a megnyilvánulás súlyos következményekkel jár, és bonyolítja a diagnosztikai folyamatot.

A labirintus tüneteit szédülés kíséri, mivel a szövetek összenyomódnak, a látás romlik, a légzés, a legsúlyosabb következmény az alvás közbeni fulladás, amelyet az agy légzőközpontjának összenyomódása okoz.

Hosszú távú tünetek

Cerebelláris daganat

A hosszú távú tünetek különösen a gyermekeknél jelentkeznek, központi és perifériás bénulás alakul ki, görcsrohamok és egyéb agyi rendellenességek tünetei.

Ha a cerebelláris daganat a féltekén lokalizálódik, akkor túlnyomórészt egyoldali elváltozás tünetei figyelhetők meg, a betegség lassan halad előre, de bizonyos kedvezőtlen tényezők hatása súlyosbodáshoz vezethet, ami teljes agykárosodással jár.

Az agy-gerincvelői folyadék ödéma utak elzáródása esetén a tünetek felerősödnek a betegeknél, különösen a gyermekeknél, ahol kényszer testhelyzetet tapasztalnak, amelyben térd-könyök pozíciót vesznek fel.

Károsodott koordináció lesz jelen, ha a daganatos elváltozás a cerebelláris vermisre lokalizálódik. Ebben az esetben a felső végtagok remegése, megnövekedett koponyaűri nyomás, halláskárosodás és egyensúlyvesztés figyelhető meg. Nem specifikus agyi tünetek, hányás, fejfájás és fokozatos vérnyomás-emelkedés is megjelennek. A gócos tünetek a rosszindulatú folyamat késői fejlődési szakaszában jelentkeznek, izomgyengeség, a szemgolyó oszcillációja, egyoldalú szemkárosodás nyilvánul meg.

Diagnosztika

Átfogó tanulmány az agy csontjairól és lágy szerkezetéről, amely magában foglalja:

• a koponya röntgenfelvétele az agyi betegségek legegyszerűbb vizsgálata, ismert, hogy a csontszerkezetek megváltoznak a daganatos folyamat hatására, ami lehetővé teszi a károsodás mértékének és a pontos helynek a megtekintését;
• CT és MRI - lehetővé teszi a daganatos folyamat pontos lokalizációjának, a szöveti struktúrák károsodásának szintjének, a növekedés előrehaladásának és a daganat konzisztenciájának meghatározását;
• neuro-szemészeti vizsgálat - a neurológus által végzett vizsgálat során, amely során a látásélességet és a látóteret ellenőrzik, a szemész viszont megfigyelheti a szemfenék változásait, és a modern módszerrel nyomon követhetjük károsodott reflexek és más agykárosodás által kiváltott kóros elváltozások;
• angiográfia - ezzel a vizsgálati módszerrel ellenőrzik az agy vérellátását;
• A tumormarker a rák meghatározásának fő vizsgálata.

Kezelés és prognózis

A kezelés túlnyomórészt sebészeti - a kisagy daganatos folyamatait eltávolítják. Ez egy meglehetősen összetett sebészeti beavatkozás, amelyet csak szakképzett idegsebész végezhet nagy tapasztalattal.

Sugárterápiát és kemoterápiás kezelést is végeznek, majd meghatározzák a kóros sejtek szintjét a szervezetben. A sugárterápia enyhe rosszindulatú daganatok esetén javasolt, kiterjedt agykárosodás nélkül.

A kemoterápiás kezelés előrehaladott esetekben, amikor a metasztázis megkezdődött. Kivételt képeznek a gyerekek, mivel az ő szervezetük szenved leginkább a rákellenes gyógyszerektől.

• Mik azok a cerebelláris daganatok
• A cerebelláris daganatok tünetei
• Kisagyi daganatok kezelése

Mik azok a cerebelláris daganatok

Cerebelláris daganatok az intracranialis neoplazmák körülbelül 30%-át teszik ki. A cerebelláris daganatok lehetnek jóindulatúak (asztrocitómák, lassú növekedéssel jellemezve) vagy rosszindulatúak, infiltratív növekedésűek (medulloblasztómák).

Patogenezis (mi történik?) A cerebelláris daganatok során

A cerebelláris daganatok gyakran érintik a vermist, kitöltik a negyedik kamra üregét és összenyomják az agytörzset. E tekintetben a tüneteket nem annyira (és gyakran nemcsak) a kisagy magjainak és pályáinak károsodása, hanem az agytörzs összenyomódása okozza.

A cerebelláris daganatok másik sajátossága, hogy gyakran az agy-gerincvelői folyadék kiáramlásának megzavarásához vezetnek, lezárják a negyedik kamrából való kijáratot vagy összenyomják az agyi vízvezetéket.

Az oldalsó és a harmadik kamrák hydrocephalusa, amely gyorsan növekszik az akut elzáródás során, az agy diszlokációjához vezet, ami az agytörzs akut beszorulásának kockázatát jelenti a tentorialis foramen területén.

Maga a kisagyban kialakuló daganat térfogatának növekedéséhez vezet, és beékelődést okozhat a tentorialis és az occipitalis foramenben is.

A cerebelláris daganatok tünetei

Az ismert neoplazmák többsége elsősorban vagy metasztatikusan alakulhat ki a kisagyban. Általános szabály, hogy ilyen esetekben a koponyatumorok három kategóriába sorolhatók:

1. foglalat, azaz kisagy,
2. távoli,
3. általános agyi.

Mindegyik szorosan összekeverik egymással, és a kisagyi komponens sajnos gyakran nem foglalja el az első helyet, és gyakran elveszik a betegség tarka és összetett képében. Nincs értelme minden tünetcsoportot újra és minden részletben leírni – mindegyik már ismert. Csak az egyes részleteket hangsúlyozhatjuk, és röviden érinthetjük az összes jellemző kombinálásának kérdését.

Az általános agyi tünetek közül említést érdemel a pangó mellbimbó. Viszonylag gyorsan fejlődik, erősen kifejezhető. Valószínűleg a nagy vénás tartályok daganatának közelsége orrmelléküregek formájában és v. Magna Galeni; az ilyen közelség feltehetően hozzájárul a koponya keringési zavaraihoz, és az egyik oka a retina torlódásának.

Egy másik általános agyi tünet - fejfájás - leggyakrabban a fej hátsó részén figyelhető meg, de a fej más részein is lokalizálható. A pangó mellbimbó mellett láthatóan gyakran előfordulhatnak az úgynevezett „stagnáló labirintus” jelenségei, pl. labirinthitis tünetei: nagymértékben megzavarják a diagnózist, idegen elemeket visznek be a cerebelláris szindrómába, így elveszik annak tisztaságát és tisztaságát. Valószínűleg a labirintusban kialakuló torlódás miatt a kisagydaganatokkal járó szédülés nagyon kifejezett lehet, elérve azt a szintet, amely általában nem jellemző erre a szervre. A betegség végén az általános érzékszervek változásai nagyon hangsúlyosak - tudatzavar, hibernáció.

A hosszú távú tünetek nagyon sokak. Ezek az agyidegek bénulása - V, VI, VII, VIII pár, ritkábban a bulbaris idegek. Aztán a piramisok tünetei a központi parézis és bénulás, görcsök, kontraktúrák. Az érzékenység ritkábban és gyengébb lesz.

Végül az utolsó tünetcsoport fokális, azaz jelen esetben kisagyi. Itt a kisagyi szindróma különböző elemeit találhatja meg a legváltozatosabb kombinációkban. Lehetetlen felsorolni az összes ilyen kombinációt, főleg, ha más kategóriák tüneteit is figyelembe vesszük: úgy tűnik, végtelen sok van belőlük, bár ez valószínűleg egyfajta optikai csalódás. Valószínűleg egyszerűen még nem ismerjük azokat a tipikus tünetegyütteseket, amelyekbe a cerebelláris daganatok fejlődnek. A daganat lokalizációjával kapcsolatban két fő betegségtípusnak csak a legdurvább körvonalait lehet jelezni: a középvonalig terjedő folyamatokat, azaz a vermisben és a féltekében. Amikor a daganat a féregben lokalizálódik, az ún féreg szindróma, Az egyensúlyzavarok uralják - tipikus „részeg járás”, lateropulzió, retropulzió. Az állva, akár ülve is ideges lehet. A fej és a törzs helytelen tartása nagyon hangsúlyos. Ezenkívül észrevehető beszédzavar is van. Állandó vagy csaknem állandó tünet a nystagmus.

Ha a féltekén lokalizálódik, az egyoldali kisagyi szindróma dominál - legalábbis a betegség kezdetén: mindazok az elemek, amelyeket felsoroltam, meglehetősen egyértelműen kifejeződnek a daganat oldalán. Természetesen ezek a típusok kissé elkülönülnek, főleg a betegség kezdetén. Aztán a daganat, bárhol is van, mindent összenyom, és vegyes képet ad - totális kisagyi szindróma. a betegség lefolyása lassú, krónikusan progresszív, mint minden daganat esetében. Az erekben gazdag daganatok, különösen speciális kezelés után, néha észrevehető remissziót adnak. A betegség teljes időtartama 1 évtől 3 évig tart. A kezelés, mint minden daganat esetében, kizárólag sebészeti. Mindaz, amit erről a témáról a tályogokkal kapcsolatban elmondtak, itt is érvényes. Csak a műtét eredményei még szerényebbek: kerek számokban az esetek 20%-ában figyelhető meg a siker, a fennmaradó 80% pedig meghal. Most folynak a kísérletek sugárzó energiás kezeléssel, de ennek a módszernek az eredményeit még nem határozták meg.

Kisagyi daganatok kezelése

A cerebelláris daganatokat sikeresen kezelik műtéti úton.

Milyen orvoshoz kell fordulnia, ha kisagyi daganata van?

Idegsebész

Promóciók és különleges ajánlatok

Orvosi hírek

07.05.2019

A meningococcus fertőzés előfordulása az Orosz Föderációban 2018-ban (2017-hez képest) 10%-kal nőtt (1). A fertőző betegségek megelőzésének egyik általános módja a védőoltás. A modern konjugált vakcinák célja a meningococcus fertőzés és a meningococcus okozta agyhártyagyulladás előfordulásának megakadályozása gyermekeknél (még nagyon fiatal gyermekeknél is), serdülőknél és felnőtteknél. 2019.02.20

A fő gyermekftiziáterek ellátogattak a szentpétervári 72-es számú iskolába, hogy megvizsgálják, miért érezte magát 11 iskolás gyengének és szédülnek, miután február 18-án, hétfőn tuberkulózisvizsgálatot végeztek.

18.02.2019

Oroszországban az elmúlt hónapban kanyarójárvány tört ki. Több mint háromszoros növekedés tapasztalható az egy évvel ezelőtti időszakhoz képest. Legutóbb egy moszkvai szálló bizonyult a fertőzés melegágyának...

Orvosi cikkek

Az összes rosszindulatú daganat közel 5%-a szarkóma. Nagyon agresszívak, gyorsan hematogén módon terjednek, és a kezelés után hajlamosak a visszaesésre. Egyes szarkómák évekig fejlődnek anélkül, hogy bármilyen jelet mutatnának...

A vírusok nemcsak a levegőben lebegnek, hanem a kapaszkodókon, üléseken és egyéb felületeken is leszállhatnak, miközben aktívak maradnak. Ezért utazáskor vagy nyilvános helyen nem csak a másokkal való kommunikációt célszerű kizárni, hanem kerülni...

Sok ember álma a jó látás visszaszerzése és a szemüveg és kontaktlencse örökre búcsúja. Most gyorsan és biztonságosan valóra váltható. A teljesen érintésmentes Femto-LASIK technika új lehetőségeket nyit meg a lézeres látásjavításban.

A bőrünk és hajunk ápolására tervezett kozmetikumok nem biztos, hogy olyan biztonságosak, mint gondolnánk