Mi a bőr keratózisa és hogyan kell kezelni? A bőr keratosisának okai: konzervatív terápia, népi gyógymódok és radikális kezelési módszerek.Mi a keratinizált bőr?

Az egészséges bőr sima, puha, selymes tapintású. Bármilyen betegség (gomba, hyperkeratosis, bőrkeményedés, tyúkszem stb.) hatására a bőr megváltozhat. Például a bőr keratinizálódik. A bőrgyógyász megmondja a szövet keratinizációjának okát. A kozmetikus segít a kezelési termékek kiválasztásában.

Leggyakrabban a keratinizáció a lábak bőrét érinti. Lehetséges, hogy szervezetének vitaminhiánya van, vagy gyakran visel kényelmetlen cipőt. Az okok között szerepelhet a ház száraz levegője is - mindez ahhoz a tényhez vezet, hogy a lábak elhalnak, érdes tapintásúvá válnak, érdesek, mintha pikkelyek borították volna.

Keratinizált bőr kezelése

• Szükséges a bőr gőzölése (teafa vagy jojobaolaj hozzáadása a fürdőhöz). Lehet lábfürdőt venni vagy fürdőt (szaunát) látogatni.
• Vásároljon jó habkövet, lehetőleg természetes eredetű. 15-20 perccel az érdes területek felpuhítása után elkezdheti gyengéden masszírozni az érdes területeket. Ha ezek a bőrterületek fájdalmasak, használjon bőrradírt vagy kemény masszázskesztyűt.
• Érdemesebb olaj alapú bőrradírt használni, a hideg víz nem mossa le jól a zsírt a bőrről, ami további hidratálást biztosít a lábnak a hátralévő időben.
• Az erősen keratinizált területeket letörölhetjük egy szelet citrommal.
• Melegítse fel a növényi olajat vízfürdőben (a ricinusolajat a már jelzettek hozzáadásával lehet hozzáadni), kenje be a lábát felmelegített olajjal egy éjszakán át. Most műanyag zacskót kell tennie a lábára, és pamut zoknit a tetejére.
• Ugyanez a művelet elvégezhető zsíros babakrémmel is.
• Rendszeresen készítsen uborka maszkokat a bőr durva területeire - könyök, térd, láb. Itt minden egyszerű: reszelje le az uborkát péppé, és vigye fel a testre 20 percig.
• Mindig ügyeljen arra, hogy ne nőjön új bőr, először tisztítsa le a kinövéseket. Vigyázzon a problémás területekre, végezzen rendszeresen maszkokat és lábfürdőket. Mossa meg alaposan a habkövet, és öblítse le forrásban lévő vízzel, nehogy baktériumok szaporodjanak el benne!
• Ne pazarolja a pénzt egy talpmasszázsra. Ez növeli a véráramlást, és gyorsabban regenerálja a bőrsejteket. Vásárolhat speciális talpmasszírozót, és megtanulhat terápiás gyakorlatokat.
• Alkalmanként látogasson el szépségápolási szakrendelésre, ahol a segítségével

A lábbőr egyik igen gyakori betegsége a láb túlzott keratinizációja vagy keratosisa, melynek kezelését a legjobb azonnal elkezdeni.

Ha egy ilyen patológia észlelésekor nem teszik meg időben a szükséges intézkedéseket, a bőr állapota gyorsan romlik. Emlékeztetni kell arra, hogy minél vastagabb a stratum corneum, annál nehezebb megszabadulni tőle. Előrehaladott keratosis esetén csak a megvastagodott stratum corneumot mechanikusan eltávolító szakember által végzett kezelés marad eredményes.

Keratosis szisztémás kezelése

A lábbőr túlzott keratinizációs folyamatainak leküzdésének leghatékonyabb módja az előfordulásuk kiváltó okának megszüntetése. Bizonyos esetekben azonban a keratózis kialakulását kiváltó tényezők örökletesek.

Az örökletes keratózisok közül különösen gyakoriak a palmoplantaris keratózisok. Jellemzője a sárgás vagy barnás pecsétek szimmetrikus kialakulása a lábfejen és a tenyéren. Általában ezek a csomók kissé a bőr felszíne fölé emelkednek, és méretük nagyon eltérő.

Az örökletes keratózisok különböző formáit az ujjak deformációja és a kóros folyamat lábakra való terjedése kísérheti. A legjobb, ha egy ilyen betegséget nem önállóan, hanem szakemberrel együtt kezelünk.

A láb szerzett keratózisa általában sokkal könnyebb, amelynek kezelése az orvossal folytatott előzetes konzultációt követően önállóan is elvégezhető. Az ilyen típusú betegségeknél tömörödések alakulhatnak ki a lábakon - száraz bőrkeményedés. Mivel az ilyen formációk nyomást gyakorolnak az alatta lévő szövetekre, az ember járás közben fájdalmat tapasztal, ami arra kényszeríti, hogy kímélje a lábát és változtassa meg a járását.

A legtöbb esetben a száraz kallusz kialakulásának oka az állandó mechanikai hatás - a láb bizonyos területeire gyakorolt ​​súrlódás vagy nyomás, ami a stratum corneum megvastagodásához vezet. Ebben a tekintetben mindenekelőtt a legkényelmesebb cipőt kell kiválasztani. Ne legyen feszes vagy túl bő, célszerű a cipő természetes anyagból készülni, mert ez biztosítja a normál légáramlást. Mindenképpen ortopéd orvoshoz kell fordulni, mert a lapos láb is keratózishoz vezet. Ebben az esetben az orvos speciális talpbetétet vagy ortopéd cipőt választ.

A láb általános száraz bőre a hyperkeratosis másik megnyilvánulása. Ilyenkor általában olyan tünetek figyelhetők meg, mint a sarok hámlása és rajtuk a repedések kialakulása, amelyek elég mélyek lehetnek. A láb szerzett keratózisának ilyen jellegét meghatározó leggyakoribb okok az endokrin rendszer zavarai, különösen a diabetes mellitus és a hypothyreosis, valamint a vitaminok és zsírok hiánya. Általában nem csak a láb bőre szenved, hanem a könyök és a fenék területén szárazság és hámlás figyelhető meg, a haj és a körmök törékennyé válnak. A problémás területeken a bőr túlzott keratinizációjának leküzdése érdekében ajánlatos módosítani az étrendet:

1. Egyél többszörösen telítetlen zsírsavakban gazdag ételeket: növényi olajokat, zsíros halat, dióféléket.
2. Vegyen fel A-vitaminban gazdag ételeket az étlapra: kaviár, marhamáj, tojássárgája, sárgarépa, galagonya, csipkebogyó, brokkoli.
3. Töltse fel étrendjét E-vitaminban gazdag élelmiszerekkel: spenót, brokkoli, csíráztatott búza, búzakorpa, zabpehely.
4. Ügyeljen arra, hogy elegendő C-vitamin legyen a szervezetében, amelyet nagy mennyiségben tartalmaz a csipkebogyó, a fekete- és ribizli, az édes paprika, a kivi, a narancs, a grapefruit, az eper, az alma, a cékla és a sárgarépa.

A zsírok és vitaminok biztosítják a bőr normál állapotát és részt vesznek a sejtosztódás folyamatában. Azokban az esetekben, amikor az étrend korrekciója nem hoz pozitív hatást, az orvos olajokat (például lenmagot vagy olívabogyót) és vitaminokat (Aevit, Vetoron E, aszkorbinsav, B multivitaminok) írhat fel. Mivel továbbra is fennáll az endokrin rendellenességek veszélye, ha a bőr túlzottan száraz és hámló, konzultáljon terapeutával vagy endokrinológussal.

Vissza a tartalomhoz

A keratosis helyi kezelése

A láb hyperkeratosisának helyi kezelésére számos különböző módszer alkalmazható. Az ilyen terápia fő elve a rendszeresség és az időtartam. Lágyító és hidratáló krémek vagy kenőcsök használata előtt a keratinizált bőrt lehetőleg gőzölni kell, hogy a hatóanyagok jobban behatoljanak a mélyebb rétegeibe. Ehhez a lábakat 10-15 percre 38-39°C-os vízbe helyezhetjük. Ezenkívül fürdőt is készíthet keményítő, tengeri só vagy növényi olaj hozzáadásával.

A stratum corneum eltávolításához használhat bozótokat, speciális lábreszelőt vagy habkővel. Bozótnak zúzott sárgabarackmag vagy kávézacc alkalmas.

A bőr szarurétege gyakran olyan sűrűvé és keménysé válik, hogy nem távolítható el ilyen módszerekkel. Ebben az esetben speciális keratolitikus oldatok vagy kenőcsök, amelyek szalicil- és tejsavat, rezorcint és karbamidot tartalmaznak. Az ilyen termékek először lágyítják, majd feloldják a felesleges kanos tömegeket. A bőr érintett területeire kötéssel alkalmazzák, és egy bizonyos idő elteltével tiszta vízzel lemossák. A hipertrófiás stratum corneum kilökődése általában néhány nap múlva kezdődik, és több hétig is eltart. Ha helyi keratózisa van a lábán (száraz bőrkeményedés), keratolitikus tapaszokat vagy ceruzákat használhat.

Különösen súlyos esetekben, amikor ezek a szerek hatástalanok, forduljon láb- vagy pedikűröshöz. A szakember először kémiai lágyítókkal lágyítja a hiperkeratózisos területeket, majd szikével vagy speciális eszközzel óvatosan levágja a stratum corneumot. Ezután a láb bőrét speciális mechanikus reszelőkkel polírozzák. A hipertrófiás stratum corneum eltávolítása után gazdag puhító és hidratáló krémet kell felvinni a lábra.

Meleg borogatást alkalmazhat kozmetikai olajokkal a problémás területekre, a szőlőmagolaj és a mandulaolaj különösen hatékony. Ha fájdalmas repedések vannak, akkor ajánlott olyan termékeket használni, amelyek serkentik a bőr regenerációs folyamatait.

Idős embereknél a láb keratózisa különösen gyakran fordul elő, a kezelésnek szükségszerűen magában kell foglalnia a lábmasszázst és a speciális könnyű gyakorlatokat. Az életkor előrehaladtával a vérkeringés romlik, és ez mindenekelőtt a test távoli részeinek - az alsó végtagok - állapotát érinti. A tápanyagok hiánya miatt a láb bőre kiszárad és megreped. A masszázs és a testmozgás serkenti a véráramlást a lábakban és javítja a bőr táplálását. Fontos tudni, hogy a dohányzás hozzájárul az alsó végtagok vérkeringésének jelentős romlásához, ezért meg kell szabadulnia ettől a rossz szokástól.

Ebben a cikkben elmondjuk az olvasóknak, hogy mi a bőr keratózisa, fényképet adunk a betegségről, és felsoroljuk a kezelési módszereket. Egy olyan állapotról fogunk beszélni, amelyet a stratum corneum keratinizációja és megvastagodása kísér. Fontos, hogy megakadályozzuk a szövődmények kialakulását, időben lépjen kapcsolatba a szakemberekkel, és gondosan kövesse ajánlásaikat, mivel a patológia gyorsan növekszik, kellemetlen érzést, fájdalmat, viszketést, eróziós formációkat és vérző repedéseket okoz.

A bőr fő funkciója a védő, ezért bőrünk minden más testrésznél nagyobb mértékben van kitéve számos negatív tényezőnek: mechanikai, bakteriális, kémiai stb. Ez az oka annak, hogy a felületet rendszeresen érintik különféle természetű betegségek: fertőző, vírusos. Az erős barnulás és a szoláriumlátogatás rossz hatással van az egészségére. A stratum corneum rossz hámlása sok különböző rendellenességet okoz.

Miután megtudta, mi ez - a bőr keratózisa, beszéljünk a típusokról és arról, hogyan kínálja az orvostudomány a patológia kezelését.

Osztályozás

Az orvosok több típust különböztetnek meg:

1. A follikuláris a bőrszövet gyakori és ártalmatlan állapota, amelyet könnyű, kemény, apró egyenetlenségek kísérnek. Gyakran látható a fenéken, a vállakon, az alkaron és a combokon. Ha nagy területek érintettek, bőrpír és duzzanat jelentkezik. Rendkívül ritkán látni az arcon.
2. Aktinikus (szoláris) - leggyakrabban fehér bőrű, világos szemű embereknél diagnosztizálják harminc és negyven év közötti életkorban. Egytől három milliméterig terjedő méretű durva, barna vagy hússzínű foltok képződése jellemzi. A fő hely a nyak és a fej, néha más területeken is megjelenhetnek (gyakran ultraibolya sugárzással érintkezve). A betegség laphámsejtes karcinómává vagy bazálissejtes karcinómává alakulhat át.
3. Seborrheás - jóindulatú növekedés, külsőleg hasonló a közönséges szemölcsökhöz. A neoplazmák kerek, enyhén domború alakúak. Az átmérő elérheti a 25 millimétert. Fekete, barna és bézs színben találhatók. A megjelenés lokalizációja nincs egyértelműen meghatározva, a növekedés bármely területen megjelenhet, függetlenül a napfénytől. Leggyakrabban ez a fajta idős embereknél fordul elő.

Amikor növedékek képződnek a nemi szerveken, condylomákról beszélnek. Ezek hegyes növekedések, amelyek jóindulatúak. Eltávolításukhoz immunmoduláló krémmel kell bekenni a bőrt. A Vartotsid kenőcs hatékony hazai gyógymód a férfiak és a nők condylomák kezelésére.

A bőr keratosisának okai

Az okok között érdemes megemlíteni a keratin felhalmozódását - egy kemény fehérjét, amely megvédi a bőrt a káros anyagoktól és a fertőzésektől. Pikkelyes dugót képez, amely elzárja a szőrtüsző nyílását.

Senki sem tudja pontosan, miért halmozódik fel ez a fehérje. De előfordulhat genetikai betegségekkel vagy más állapotokkal, például az atópiás dermatitisszel kombinálva.

Az aktinikus típusú patológia előfordulásának fő tényezője a bőr hosszan tartó ultraibolya sugárzásának kitettsége (barnulás olyan órákban, amikor a nap a legaktívabb, túlzott szoláriumhasználat).

A képződés külsőleg hasonló a szemölcshöz, de ha a szemölcs oka a humán papillomavírus, akkor a seborrheás fajta megjelenésének jellegét nem állapították meg megbízhatóan.

A szerzett betegségek a következők:

• professzionális - a bőrnek a páciens munkatevékenységével kapcsolatos kémiai, fizikai és mechanikai tényezőknek való kitettsége miatt fordul elő;
• tüneti - az idegrendszer és az endokrin rendszer működési zavarai miatt;
• fertőző - vitaminhiány (C, A, E) és szexuális úton terjedő betegségek (gonorrhoea, HIV, szifilisz) hátterében;
• paraonkológiai – rosszindulatú daganatok jelenléte miatt fordul elő a szervezetben, általában a talpon és a tenyéren lokalizálódnak.

Az ilyen formák univerzális és fókuszos típusokban találhatók. Minden fajtának megvannak a saját jellemzői és jellemzői, és ezért kezelési technikái.

A keratosis tünetei és típusai

A betegség általában a következő tünetekkel jelentkezik: bőrszövet eróziója, vérző repedések, viszketés, fájdalom szindrómák, tömörödés és csomósodás a tenyéren, talpon, arcon és más testrészeken, hámlás, szőrtüszők keratinizációja. Minden ember patológiája egyénileg nyilvánul meg, ezért csak az orvos tudja felismerni annak típusát, súlyosságát és kiválasztani a hatékony terápiás kurzust a kutatás és elemzés eredményei alapján.

Seborrheás

Különféle megnyilvánulások jellemzik: a kiütések szemölcsök csoportjának tűnhetnek, vagy bőrráknak álcázhatják magukat. Gyakran viszketnek és irritáltnak tűnnek. A meghatározásnál négy szempontot kell figyelembe venni:

1. Állapot: Kezdetben apró, érdes foltok, zúzódásokhoz hasonlóak, fokozatosan megvastagodnak és szemölcsös felületet fejlesztenek. Néha viaszosnak és „leragadtnak” tűnhetnek.
2. Forma: általában kerek vagy ovális.
3. Szín: A legtöbb barna, de lehet sárga, fekete vagy fehér.
4. Elhelyezkedés: Általában a fejbőrön, a vállakon, a mellkason, a hason vagy a háton található. Soha nem található a talpon vagy a tenyéren. A bőr ilyen típusú keratózisa gyakran megjelenik az arcon, különösen idős korban, és speciális, gyengéd kezelést igényel.

Az elváltozások ritkán fájdalmasak, de helyzetüktől függően gyakran gyulladtak és viszketnek. Fontos, hogy ne szedje le és ne karcolja meg őket, mert ez vérzést, duzzanatot és esetleg fertőzést okozhat.

Follikuláris

Általában ez a típus magától elmúlik. Különféle kozmetikai termékeket is használhat a megjelenés javítására. Ha a hidratáló hatású bőrradírok és krémek nem megfelelőek, az orvos javasolhatja az elhalt hámsejtek eltávolítására és a bőr helyreállítására szolgáló gyógyászati ​​kenőcsök és krémek használatát. A keratosis pilaris kezelésére szolgáló gyógyszerek általában a következők:

• retinoidok - hidratáló;
• tejsav;
• alfa-hidroxil savak.

A gyógyászati ​​​​komponenseken alapuló krémek segítenek helyreállítani a test egészséges színét és simaságát. Egyes esetekben a speciális krémek használatának abbahagyása után a betegség visszatér. A visszaesés megelőzése érdekében nem csak helyi kezelést kell alkalmazni, hanem orvos segítségével meg kell választani a megfelelő étrendet. Ezt a típust több éve kezelik.

Fotokémiai hatású

A megjelenő foltokat általában gyors növekedés, vérzés, fekélyképződés, fájdalom, bőrpír, duzzanat kíséri.
A diagnózis felállítása után egy illetékes bőrgyógyász eldönti, hogyan kell megfelelően kezelni a bőr ilyen típusú keratózisát, és speciális gyógyászati ​​géleket vagy krémeket választ ki, például:

• gél "Diklofenak";
• Imikvimod krém;
• krém "5-fluorouracil".

A gyógyszerek rendszeres használatával az érintett területek megtisztulnak és helyreállnak. A terápia folyamata általában 3-10 napig tart.

Diagnózis és kezelés

Leggyakrabban a betegséget standard klinikai vizsgálat során határozzák meg. Előfordulhat, hogy a betegek nem veszik észre a kialakuló folt lehetséges veszélyét, és remélik, hogy magától elmúlik. Az esetleges vírusos, fertőző és onkológiai rendellenességek időben történő megelőzése érdekében rendszeres orvosi vizsgálaton kell részt vennie.
Azonnal orvoshoz kell fordulni, ha a következők fordulnak elő:

• rövid időn belül nagyszámú daganat jelenik meg;
• a növekedés körüli határok szabálytalanok vagy elmosódottak;
• a kinövéseket a ruházat irritálja és vérzik;
• fekélyek és repedések alakulnak ki és nem gyógyulnak be;
• A szín hirtelen megváltozik, például lila, vöröses-fekete vagy kék.

Annak érdekében, hogy a bőrgyógyász eldönthesse, hogyan kell ebben az esetben hatékonyan kezelni a bőr keratózisát, helyesen kell diagnosztizálni a betegséget, valamint meg kell határozni annak típusát, helyét és összetettségét. A fő diagnosztikai módszerek közül:

• szabványos belső vizsgálat;
• szövettan;
• biopszia.

Csak az illetékes differenciáldiagnózis után választja ki az orvos a megfelelő kezelési technológiát.

Népi jogorvoslatok

Számos módszer használható a kellemetlen tünetek és maga a patológia megszabadulására. Itt van néhány közülük:

1. A meghámozott gumókat finom reszelőre lereszeljük, és egy kevés folyadékot kinyomunk belőle. A kapott szuszpenziót gézkötésre kell felhordani, és legalább egy órára felvinni a fájó helyre. Ezt a fajta eljárást három egymást követő napon meg kell ismételni.
2. A hagymahéjat asztali ecettel kell leönteni. Fedje le a tartályt, és tegye sötét helyre legalább 14 napig. Az így kapott ecetes-hagymás tinktúrát szűrjük le, és használjuk krémekhez. A terápia időtartama 7 és 14 nap között változhat. Az első krémet fél órán keresztül alkalmazzák, minden nap fokozatosan növelni kell az expozíció időtartamát 3 órára.
3. Az aloe leveleit hosszában le kell vágni, és az érintett területekre kell felhordani, szorosan le kell fedni gézkötéssel, és 8-10 órán át állni kell. Ezután távolítsa el a kötést, és kezelje a felületet szalicilsav-alkohollal. A kezelés időtartama korlátlan.
4. Friss újsághamut kell felvinni a bőrre. A látható hatás eléréséhez általában 4 eljárás elegendő.
5. Bojtorján levelek és virágok főzetei és infúziói. A folyadékokat öblítésre és fürdőkhöz és testápolókhoz egyaránt használják.
6. A vajat és a kátrányt egyenlő arányban keverjük össze. A kapott kenőcsöt éjszaka alkalmazzák, és kötéssel lefedik.
7. Kelt tészta. Helyezze a tortát az érintett területre két órára, majd távolítsa el és alaposan öblítse le tiszta vízzel. Ismételje meg az eljárást naponta öt-hét napig.
8. Hígítatlan ecet krémek formájában. Végezzen rövid távú lotionokat, napi hat ismétlést egy héten keresztül.
9. Az étrend telítése hidegen sajtolt olajokkal: amaránt, homoktövis, dióolajok: fenyő és dió. Az olajokban található vitaminok és ásványi anyagok elősegítik a sejtek mielőbbi regenerálódását. Fontos az állati zsírok, liszt, édes, sült és fűszeres ételek kizárása az étrendből.

Ha a patológia jeleit észlelik (függetlenül annak típusától és stádiumától), a jogsértéseket nem lehet figyelmen kívül hagyni, fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz a leghatékonyabb terápia kiválasztásához. Az időben történő kezelés megakadályozza az irritáció, fekélyek, repedések, vérzés, fájdalom, viszketés és egyéb kellemetlen érzések előfordulását. Nagyméretű daganatok esetén műtéti eltávolítás vehető igénybe.

Eltávolítási módszerek

Az orvos a betegség és a páciens testének jellemzőinek elemzése után, amikor eldönti, hogyan lehet megszabadulni a keratózistól, sebészeti módszereket alkalmazhat:

1. Fagyasztás folyékony nitrogénnel (kriosebészet). Segít megelőzni az új képződmények kialakulását, a dermis simává és tisztává válik. Nem okoz fájdalmat.
2. A bőr felületének kaparása speciális műszerrel (küretázs). Néha hidegsebészettel együtt használják kis vagy lapos foltok kezelésére. Az eljárás a következő módszerrel kombinálva végezhető – elektrokoaguláció.
3. Elektromos áramnak való kitettség. Az elektrokoaguláció hatékony lehet a seborrheás keratózisok eltávolításában. A készülék külön-külön vagy kürettel párhuzamosan is használható. Ez az eljárás hegeket hagyhat maga után, ha helytelenül végzik el, és időigényes a többi módszerhez képest.
4. A növekedés lézeres elpárologtatása (abláció). Leggyakrabban seborrheás fajták kezelésére használják. Az orvosi gyakorlatban a betegség típusától és stádiumától függően különféle típusú lézereket használnak.

Megelőzés

Az aktinikus fajok kifejlődése csökkenthető vagy leállítható fényvédők használatával és a napozás korlátozásával. Azoknak a betegeknek, akik rendszeresen vannak kitéve ultraibolya sugárzásnak (például a szabadban dolgozóknak), ajánlatos minden nap 30-as vagy annál nagyobb SPF-értékű fényvédő krémet felvinni, és a lehető legjobban óvni testüket a napsugárzástól.

További fontos megelőző intézkedések:

• védelem az agresszív vegyi anyagokkal szemben (például a háztartási tisztítószerekben lévők);
• szoláriumok megtagadása;
• immunrendszer támogatása;
• megfelelő táplálkozás a bőr regenerációs képességének serkentésére.

Az egészségi állapot rendszeres ellenőrzést igényel. Néhány ártalmatlan növekedés rákossá válhat. Ezért veszélyes figyelmen kívül hagyni a fedezeti problémákat.

Dermatovenerológus, kozmetológus:

Kezdjük azzal a ténnyel, hogy a bőr keratosis egy gyűjtőfogalom, amely a bőr károsodott keratinizációjával kapcsolatos nem gyulladásos betegségek egész csoportjára utal. Klinikailag a folyamat enyhe hámlásként vagy megvastagodott szarvas rétegek képződésében nyilvánulhat meg. Vannak follikuláris, seborrheás és aktinikus keratózisok.

Follikuláris keratosis a szőrtüszők szájánál szarvas dugók kialakulása jellemzi.

Seborrheás keratosis Szemölcsös felületű lepedékszerű vagy göbös képződmény, amelyet 50 év felettieknél hússzínű, barna vagy fekete színű, száraz kanos tömegek borítanak.

Aktinikus keratosis a bőr fedetlen területein jelenik meg, kezdetben egyenetlen, érdes bőrként jelenik meg, amely idővel durva, pikkelyes foltokká alakul át, amelyek színe a normál bőrtónustól a vörösesbarnáig változik. Gyakran korlátozott méretűek és eltérő méretűek.

- Milyen okok miatt fordulnak elő szerzett keratózisok?

Szinte minden keratózis fő oka az ultraibolya sugárzásnak való krónikus kitettség. A szakirodalomban a napsugárzással kapcsolatos összes változást gyakran a dermatoheliosis kifejezés alá sorolják. Így a károsító hatás érintheti a hámréteget (senilis, aktinikus keratosis), a dermist (szoláris elasztózis), az ereket (telangiectasia), a faggyúmirigyeket (porokeratosis) és a melanocitákat (dyschromia).

A napfény által okozott bőrkárosodás hatásai fokozatosan felhalmozódnak, ahogy az UV-sugárzásnak kitett teljes idő évről évre növekszik. Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy ennek a nozológiának a csúcsa 50 éves és idősebb korban jelentkezik.

Napjainkban azonban az aktinikus keratosis sokkal gyakoribb a fiatalok körében. Ezek általában az első és a második fototípusú emberek (világos bőrű, szőke vagy vörös hajú, kék, zöld vagy szürke szeműek). A hosszú ideig napfénynek kitett fiataloknál nagy a valószínűsége a keratózis kialakulásának.

Férfiaknál valamivel magasabb az incidencia, mivel hajlamosak alig vagy egyáltalán nem használnak fényvédőt. Klinikai tanulmányok becslése szerint a hajlamos egyének körülbelül 60 százaléka negyven éves korig legalább egy elemi aktinikus keratózissal rendelkezik. Egyes szakértők úgy vélik, hogy szinte mindenki 80 év felett szenved valamilyen keratózisban.

Ezen túlmenően azok a személyek, akiknek immunvédelmét a kemoterápia, a röntgensugárzásnak vagy számos ipari vegyszernek meggyengült, AIDS-ben szenvedő betegek, szervátültetésen átesett betegek, ideg- és endokrin rendszeri rendellenességben szenvedők stb. kevésbé képesek leküzdeni a sugárzás hatásait, ezért hajlamosabbak a keratózisok kialakulására.

- Milyen tünetei vannak ennek a betegségnek? Milyen területeken jelennek meg leggyakrabban?

A beteg általában elmulasztja a betegség kezdetét, és nem figyel az arcbőrön, az orrnyeregben, a füleken, az alkaron, a felkaron és az alkaron lévő apró egyenetlenségekre, érdességekre, amelyek néha a szem számára láthatatlanok. , kézháton, tarkón, mellkas felső részén, akár a fejbőrön is. Sőt, aktinikus keratózis kialakulhat a test zárt területein is, amelyek többször is napsugárzásnak voltak kitéve.

A fejlett aktinikus keratózist 0,1 cm-től 2 cm-ig terjedő vagy annál nagyobb neoplazmák képviselik. Idővel a foltok vöröses vagy barnás színűek és pelyhessé válnak, és növekedés formájában a bőr fölé emelkedhetnek. Leggyakrabban a klinikai rendeléseken találkozunk ilyen betegekkel. Az aktinikus keratosis általában nagyon lassan fejlődik ki, és általában nem okoz az esztétikai kellemetlenségeken kívül semmilyen kellemetlenséget. Az érintett területen viszketés vagy égés általában a hosszan tartó és súlyos keratinizációs területeken jelentkezik. Leggyakrabban a bőr keratózisának elemei lassan fejlődnek ki, de eltűnhetnek és újra megjelenhetnek a bőrt károsító ismételt expozícióval. Gyulladhatnak, és ritka esetekben még vérezhetnek is.

- Mennyire gyakori ez a keratosis a bőrön?

A seborrhoeás (nem a napsugárzás okozta, és nem rákmegelőző betegség) és az aktinikus (szoláris, szenilis, rákmegelőző) keratózisok a jóindulatú bőrdaganatok leggyakoribb típusai. De főleg, mint említettük, az idősebb korosztályban. Gyakrabban ezek többszörös daganatok, mint egyediek.

- Lehetséges-e a bőr keratosisának kezelése kozmetikumok és gyógykozmetikumok segítségével? Hogyan működnek? A kozmetikai eljárások segítenek a keratózisok gyógyításában? Ha igen, melyiket pontosan?

Néhány aktinikus keratosisban szenvedő beteg kozmetikai céllal érkezik a klinikára, míg mások a viszketés, égés, fertőzés és sérülés kísérő tüneteit enyhítik. A szakemberek mindenekelőtt úgy vélik, hogy a keratózisok kezelésének szükségessége elsősorban a laphámsejtes karcinóma kialakulásának kockázatának megelőzésében rejlik. A kezelés lehet terápiás vagy destruktív.

A terápiás beavatkozás célja a keratosis elemek számának csökkentése a destruktív kezelési módszerek alkalmazása előtt.

A keratosis gyógyászati ​​kozmetikumok segítségével történő kezelése általában enyhítheti a seborrheás keratosis lefolyását és csökkenti a viszketés tüneteit, de nem gyógyítható.

Általában keratotikus területek puhítására, hámlasztására, különböző százalékban karbamidot (12-30%), (ureatop, keratosan, ureaderm, akerát), A és E vitaminokat, alfa-, hidroxi-, szalicil alapú készítményeket tartalmazó keratolitikus szerek alkalmazása. tejsavakat használnak .

Napjainkban számos helyi gyógyszer és készítmény áll rendelkezésre a keratózisok terápiás kezelésére, ezek a következők:

• fluorouracil (krém 5% (Efudex), 1% (Fluoroplex) és 0,5% (Carac). A keratózisok kezelésének elismert szabványa. Naponta kétszer alkalmazzák 2-4 hétig
• imikimod (Aldara). Használja naponta egyszer, heti két vagy három napon, 16 héten keresztül
• diklofenak 3% gél

– Vannak-e ilyen irányú fejlemények a világpiacon?

Nos, például 1998-tól napjainkig az ausztrál Peplin biogyógyszergyártó cég az aktinikus keratózis helyi kezelését tanulmányozza az Ingenol Mebutate gyógyszerrel, amely az első a készítmény új osztályában, és tejfű levéből származik. Ezt az összetevőt már régóta használják hagyományosan különféle bőrbetegségek kezelésére, beleértve a bőrrák és a rákmegelőző bőrelváltozások helyi kezelését. A cég azt tervezi, hogy hamarosan belép a próba harmadik szakaszába.

- Melyek a destruktív (ablatív) módszerek?

Az eltávolítás előtt minden bőrdaganatot bőrgyógyásznak meg kell vizsgálnia a bőrrák kockázata miatt. Az időben elvégzett kezelés segít megelőzni a bazálissejtes karcinóma (BCC) vagy a bőrlaphámrák (SCC) kialakulását.

1. Kriosebészet folyékony nitrogénnel a keratózisok kezelésének legelterjedtebb módszere, de nem alkalmas hyperkeratotiás elváltozásokra. A folyékony nitrogént közvetlenül a bőr érintett területeire permetezzük kriodestruktor segítségével, vagy „nád” módszerrel alkalmazzuk (vattacsomóval egy fapálcikára).

A kriosebészet könnyen elvégezhető ambuláns alapon, kiváló kozmetikai eredményeket mutat, és jól tolerálható.

2. Rádióhullám, elektro- és diatermolézeres roncsolás.

3. Fotodinamikus terápia

A fotodinamikus terápia során fényérzékenyítő szert, metil-aminolevulinátot alkalmaznak, majd meghatározott hullámhosszúságú fényt alkalmaznak, ami szöveti nekrózishoz vezet. A fotodinamikus terápia jól tolerálható és kiváló kozmetikai eredménnyel jár.

4. Sebészeti eltávolítás. A bőr felületét speciális műszerrel (kürettel) tisztítják.

5. Kémiai hámlasztás

• Jessner-oldat (rezorcin, tejsav és szalicilsav etanolban)
• 35%-os triklór-ecetsav oldat

6. Dermabrázió. Az érintett bőrfelületeket gyorsan mozgó csiszolókefével távolítják el

7. Fényterápia (IPL) és frakcionált fototermolízis- keratosis elemek koagulációja fényenergia felhasználásával. Alkalmas az aktinikus keratosis kezdeti megnyilvánulásaira.

- Lehet-e hámlasztót, bőrradírt, peelinget alkalmazni a bőr érintett területein keratosis esetén? Milyen kozmetikai eljárások ellenjavallt/javallt keratosis esetén? Mennyire veszélyes az öngyógyítás a bőr keratózisára?

Légy óvatos! Végül is lehetetlen „szemmel” meghatározni, hogy mely plakkokból alakulhat ki bőrrák. Csak orvos írhat elő megfelelő kezelést kifejezetten az Ön esetében. Az otthoni ellenőrizetlen beavatkozás (hámlasztás, dörzsölés vagy keratózis eltávolítása saját kezűleg) gyulladást, vérzést vagy fertőzést okozhat.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy annak ellenére, hogy nem minden keratoma képes rákossá válni, sajnos nincs egyetlen módja annak, hogy előre azonosítsuk a sok közül, amelyek a laphámsejtes karcinóma előfutárai lehetnek.

A legújabb molekuláris vizsgálatok erős összefüggést mutatnak a keratózisok és a laphámsejtes karcinóma kialakulása között. Így az aktinikus vagy aktinikus keratózisok lehetnek az első lépések, amelyek a laphámsejtes karcinóma kialakulásához vezetnek. Bár a keratózisok túlnyomó többsége jóindulatú marad, egyes tanulmányok szerint akár tíz százalékuk is laphámsejtes karcinómává fejlődhet. Ez az arány nem hangzik magasnak vagy ijesztőnek, de nagy hatással van a laphámsejtes karcinómára. Külföldi szerzők tanulmányai szerint a bőr kezeletlen keratózisának mintegy 40-60 százaléka RCC-vé alakulhat át. A laphámrákok 2-10 százaléka átterjed a belső szervekre, és életveszélyes.

Nagyon fontos megjegyezni, hogy minél több keratózis van, annál nagyobb az esélye annak, hogy egy vagy több bőrrák alakul ki.

Ne feledje, hogy a keratosis keratózisok korai stádiumban történő kezelése segít megelőzni ezt a lehetőséget! A keratózis kialakulásának megelőzésének legbiztosabb módja pedig a fényvédelem.

Száz évvel ezelőtt vulgárisnak tartották a sötét bőrszínt. A bőrt napernyők, kesztyűk és kalapok segítségével védték a naptól, hogy a napsugarak ne érjék a bőrt. A napnak csak fizikai munkások voltak kitéve.

Az 1940-es évek végén a társadalom úgy döntött, hogy a cserzett bőr az egészséges bőr szinonimája. Az egészséges, tehát cserzett megjelenést társadalmilag kívánatosnak tartották. Szerencsére manapság már nem divat a sötét bőr és a „barnulás áldozataként” emlegetni. Az ultraibolya sugárzás káros hatásaitól azonban nem tudjuk teljesen megvédeni magunkat, de igenis meg lehet védeni magunkat. Íme néhány szokás, amelyek valóban működnek:

• Kerülje a napozást, különösen 10 és 16 óra között.
• Kerülje a leégést.
• Minden nap 30 perccel azelőtt használjon fényvédőt, amelynek SPF faktora 15 vagy magasabb. Ismételje meg kétóránként vagy közvetlenül úszás vagy túlzott izzadás után.
• Védje a szabad bőrfelületet széles karimájú kalappal és napszemüveggel.
• Kerülje az újszülöttek napfénynek való kitételét. Hat hónaposnál idősebb gyermekeknél fényvédő krémet kell használni.
• Minden hónapban ellenőrizze bőrét tetőtől talpig.

- Mikor kell orvoshoz fordulni?

- Orvoshoz kell fordulni:

• Ha a daganat mérete rövid idő alatt (hetek vagy hónapok) megnőtt.
• A daganat sérülése vagy gyulladása esetén.
• Ha gyanús elváltozásokat észlel a bőrön, amelyek vérzik és hosszú ideig nem gyógyulnak.
• Ha az aktinikus keratosis területe erősen viszket, fájdalmas, és a formáció színe megváltozott.

A keratosis (keratosis) az epidermisz megvastagodása, amely nem gyulladásos bőrpatológiákkal alakul ki. Túlzott növekedés és a stratum corneum elégtelen hámlása esetén egyaránt megjelenik.

Lokalizáció és prevalencia

A keratosis a bőr bármely területén lokalizálható. Leggyakrabban a test tenyerét és talpát érinti, valamint a fejbőrt és a ruházat által összenyomott testrészeket.

Okoz

A keratosis okai lehetnek:

• Bőrkárosodások poszttraumás gyógyulása
• Hosszan tartó ultraibolya fénynek való kitettség
• Zuzmó
• A bőr bizonyos területeinek állandó dörzsölése
• Bőrirritáló anyagoknak való kitettség
• Erythroderma
• Túlzott nyomás a ruhák, cipők és ékszerek bőrén
• Lapos láb és túlsúly
• Cukorbetegség
• Pikkelysömör
• Pubertás és menopauza
• Genetikai hajlam
• Hipovitaminózis
• Helyi allergiás reakciók

Tünetek és típusok

A keratosist gyakran kíséri:

• Sötétbarna vagy szürke pikkelyek megjelenése a bőrön
• A tenyér és a talp bőrének túlzott keratinizációja
• Csomópontok és növedékek kialakulása
• Az érintett bőr megrepedése
• Sárgás foltok megjelenése a bőrön, amelyek idővel dudorokká alakulnak

Az előfordulás típusa alapján a keratózisoknak 2 nagy csoportja van:

Vásárolt:

• Tüneti - az endokrin vagy idegrendszer károsodásának egyik megnyilvánulásaként fordul elő
• Professzionális – az irritáló anyagokkal és traumás tényezőkkel való gyakori bőrkontaktussal járó szakmák képviselői megbetegednek
• Paraonkológiai – rákos megbetegedéssel fordul elő, érinti a kezet és a lábat
• Nemiszer – akkor fordul elő, ha nemi úton terjedő betegségekkel fertőzött

Örökletes

• – olyan patológia, amelyben az elhalt bőrsejtek dugókat képeznek, amelyek eltömítik a szőrtüszőt. Ilyenkor a vállak, a fenék, a nyak, a has és a hónalj bőrén kisméretű, akár 3-4 mm-es csomók képződnek. Spontán eltűnhetnek, és hideg időben újra megjelenhetnek
• A seborrheás keratózisok kis barna vagy fekete jóindulatú daganatok, amelyek mérete 1-2 mm-től 1,5-2 cm-ig terjed.Az elváltozások gyakran laposak vagy domborúak, főként a mellkason, a nyakon és az arcon helyezkednek el. A betegség lassan alakul ki, néha több év alatt. A rosszindulatú daganatokká való átalakulás rendkívül ritka
• Actinic keratosis - a betegség az érdesség megjelenésével kezdődik, amely ezután sűrű folttá alakul. Az elváltozást pikkelyek borítják, színe a hústól a barnáig változik. Az arc, a nyak és a mellkas bőre keratinizálódik. A keratózis ezen formája rosszindulatú daganattá alakulhat át
• Keratoderma - a sarkakon és a tenyéren barna-sárga rétegek jelennek meg lila szegéllyel. Az elváltozások gyakran szimmetrikusak, és a betegség előrehaladtával átterjedhetnek a kéz, a láb, a térd és a könyök bőrére.
• – a keratinizáció diffúz zavara által okozott szisztémás keratosis. Jellemzője, hogy a bőrön kis szürkés-fekete pikkelyek képződnek, szorosan egymás mellett. A bőr mintázata nagyon hangsúlyossá válik. Súlyos esetekben a fogak, a körmök, a szemek, a szív- és érrendszer és az idegrendszer érintettek.

Diagnosztika

A diagnózis felállítása és differenciálása a következők szerint történik:

• Külső vizsgálat és anamnézis
• Az elváltozások szövettani vizsgálata
• Bőrbiopsziák

Kezelés

A következő módszereket alkalmazzák a bőr keratosisának kezelésére:

• Elektrokoaguláció – a növedékek eltávolítása nagyfrekvenciás elektromos árammal
• Kémiai peeling – az epidermisz vastagságának csökkentése speciális készítményekkel
• Hidrodermabrázió – az elhalt szövet eltávolítása vízzel
• Kriosebészet – az érintett bőr alacsony hőmérsékletnek való kitétele
• Curettage – az elváltozások lekaparása
• Lézerterápia

Prognózis és szövődmények

A betegség jóindulatú lefolyása esetén a prognózis kedvező, a rosszindulatú formába való átmenettel - óvatos. A keratosist bonyolíthatja bakteriális ekcéma, bőrrák, fogak elvesztése, látáscsökkenés és idegrendszeri betegségek. Ichthyosis esetén a prognózis mindig óvatos a kedvezőtlenekkel szemben.

Megelőzés

A keratosis megelőzése érdekében számos ajánlást kell követnie:

• Kerülje a hosszan tartó ultraibolya sugárzás hatását a nem védett bőrön
• Kerülje az irritáló anyagokkal való érintkezést
• Ha a bőre kiszárad, használjon hidratáló krémeket
• Kerülje a bőr hosszan tartó szorítását vagy dörzsölését