Человеческий язык как вирус. Как определить болезнь по языку — оцениваем внешний вид и цвет языка

Какой врач лечит язык - интересуются пациенты в случаях появления дискомфорта и боли во рту в области органа, отвечающего за вкусовые ощущения и произношение звуков. Подобные симптомы могут быть вызваны самыми разнообразными причинами. Часто таким образом проявляется воспалительный процесс инфекционного характера. Все органы и системы организма взаимосвязаны, поэтому изменения на языке могут указывать на наличие заболеваний в других частях тела, расположенных на значительном удалении от полости рта.

Особенности анатомического строения языка

В состав языка входят мышечные группы и покрывающая их слизистая оболочка, на которой расположены лимфоидные фолликулы. Орган состоит из трех отделов: верхушки (кончика), тела и корня. Верхнюю часть языка называют спинкой. На ее поверхности расположены сосочки с множеством нервных окончаний, обеспечивающих ощущение вкуса и температуры пищи.
Внешний вид языка может помочь диагностировать заболевания различных органов:

край верхушки указывает на состояние легких и сердца;
по средней части спинки можно получить информацию о работе печени, поджелудочной железы, селезенки;
на корне языка находится зона, связанная с желудком, на находящихся немного ниже боковых участках - область, показывающая состояние почек.

Выбор нужного специалиста

Что делать, если болит язык, к кому лучше обратиться для оказания медицинской помощи? Для пациента, столкнувшегося с такой проблемой, вопрос, к какому врачу взять талончик на прием, естественен. Возможно, вам понадобится консультация нескольких специалистов. В первую очередь посетите отоларинголога - ЛОР-врача. Тщательное обследование полости рта, верхних дыхательных путей позволит выявить причины появления боли и назначить лечение.

В некоторых случаях неприятные явления могут быть вызваны воспалительными процессами, связанными с состоянием зубов или десен. При наличии , нужно идти к стоматологу. Воспаление слизистых оболочек рта и языка необходимо лечить комплексно, устраняя вызывающий его источник инфекции. Использование выписанных врачом антисептиков, прием витаминных комплексов позволит в быстрые сроки улучшить состояние, предупредить рецидивы заболевания.

При отсутствии видимых признаков воспаления можно обратиться к терапевту. Причина боли может заключаться в общем состоянии организма или в патологических изменениях других органов. Современные методы диагностики обеспечивают выявление заболеваний на ранней стадии, при своевременном лечении можно достичь полного устранения беспокоящих симптомов или значительно ослабить их выраженность. Иногда болезненность языка бывает вызвана нарушениями в работе эндокринной системы. Если, например, вы заметили его увеличение, посетите эндокринолога.

Большое внимание при определении заболевания языка уделяется отмечаемым симптомам. Очень часто его состояние связано с работой желудочно-кишечного тракта. Имея непосредственное отношение к пищеварительной системе, он может сигнализировать о болезнях входящих в нее органов.

Могут отмечаться следующие симптомы:

меняется цвет слизистой языка;
ухудшение подвижности органа из-за отека тканей;
появление сухости во рту в результате нарушения функций слюнных желез;
ощущение боли, раздражения, зуда;
возникновение на поверхности или стремящихся слиться мокнущих эрозий;
поражение не только слизистой, но и расположенных глубже мышечных тканей;
при хроническом течении отмечается нарушение речи.

В нормальном состоянии язык имеет бледно-розовую окраску, на его поверхности виден тонкий слой налета, выполняющего защитную функцию.

Если он становится более выраженным и приобретает творожистую консистенцию, можно заподозрить вирусное поражение слизистой рта или развитие . Также белый налет появляется при обезвоживании организма.

Побледнение языка часто отмечается у пациентов, прошедших курс антибиотикотерапии. Этот симптом может также указывать на неправильное питание, недостаточное поступление витаминов с пищей, недостаточное употребление жидкости. Дрожание языка и несимметричное расположение его во рту - признаки нарушения деятельности нервной системы. Они могут свидетельствовать о развитии таких тяжелых заболеваний, как инсульт и рассеянный склероз. В этих случаях необходима консультация невропатолога.

На что следует обратить внимание при самостоятельном осмотре языка

При происходящем при анемии снижении уровня гемоглобина язык становится сухим, его цвет бледнеет. Если он приобрел фиолетовый оттенок, можно предположить наличие заболевания легких или патологии кровеносной системы. Значительное покраснение и отек правого бока спинки языка характерны для нарушений функций печени, если увеличилась и гиперемирована левая сторона, это сигнализирует об ухудшении работы селезенки

Появление грубого утолщения может указывать на наличие психических расстройств, нарушение выработки гормонов эндокринной системой. При заболеваниях желудка возможно появление сухих трещин на поверхности языка. Его слизистая приобретает ярко-красный или желто-зеленый цвет при нарушении оттока желчи во время обострений язвенной болезни. Изменение внешнего вида языка не является основанием для постановки диагноза, необходимо врачебное обследование организма для выявления патологии и проведения эффективного лечения.

Причины возникновения боли в языке

Болезненность языка может быть вызвана самыми разнообразными факторами. Она может сигнализировать о механическом повреждении органа или развитии заболевания. Различают следующие причины появления боли в языке:

Боли, вызванные пирсингом

Часто боли бывают вызваны модной косметической процедурой - пирсингом. Иногда она возникает в результате повреждения нервных окончаний, в других случаях - механическим раздражением места прокола или попаданием в ранку болезнетворных бактерий с появлением воспаления и образованием гноя. Возможна и аллергическая реакция организма на металл, использованный для изготовления изделия.

Специалисты выделяют множество видов патологий языка. Они могут протекать в острой форме или иметь хроническое течение. Поражения вызывают различные факторы, их симптомы также могут проявляться с существенными отличиями.

Острые глосситы

Катаральный. Представляет собой острое воспаление верхнего слоя слизистой языка. Отмечаются механическое повреждение ткани с появлением выраженного отека и красноты. Может осложниться проникновением и размножением в ране бактерий, появлением кандидозного стоматита. В некоторых случаях катаральный глоссит сигнализирует о нарушении функций ЖКТ или о заболеваниях инфекционной природы.
. Также носит название «географический язык». При воспалении происходят дистрофические процессы в слизистой оболочке, в результате чего на спинке появляются красные пятна, окруженные белыми участками.
. Вызывается грибками рода Candida. Активное размножение этих микроорганизмов происходит при снижении иммунитета. Проявляется белым налетом с творожистой структурой, небольшой отечностью.
Язвенный. Часто отмечается при стоматите Венсана, как часть воспалительного процесса, охватившего слизистую полости рта. Симптоматически проявляется образованием налета темно-серого цвета, под которым находятся кровоточащие эрозии. Для заболевания характерен резкий запах изо рта.

Симптомы глоссита

Наиболее часто приносит неприятные ощущения в области языка глоссит. В возникновении воспалительного процесса участвуют болезнетворные микроорганизмы. В некоторых случаях глоссит сопровождает другие виды патологий.

Болезнь проявляется:

болью и жжением в языке;
отеком тканей;
затруднением произношения слов, пережевывания пищи;
образованием налета (его окраска зависит от фактора, спровоцировавшего воспаление);
нарушением слюнообразования и слюноотделения;
изменением восприятия вкуса;
неприятным запахом изо рта.

Глоссит может возникнуть при нарушении кровообращения в капиллярах слизистой оболочки языка. Болезнь способно вызвать повреждение ее целостности, ожог горячим чаем.

Обычно заживление раны происходит быстро благодаря бактериостатическим свойствам слюны. Если глоссит проявляется как симптом заболевания других органов, для его устранения необходимо комплексное лечение нарушений.

Хронические формы глоссита

К ним относят ромбовидный и . Это врожденные аномалии. При складчатом глоссите на поверхности языка видны разнонаправленные складки. Часто заболевание сопровождается глубоким хронически протекающим воспалением тканей. При ромбовидной патологии на средней линии языка возникает воспалительный очаг в виде ромба.

Диагностика и лечение

Диагностика основана на изучении симптомов заболевания, осмотре ротовой полости, анализе состава микрофлоры в области воспаленного участка языка. С этой целью проводится бактериальный посев взятого материала. Исследование крови позволяет выявить анемию или подтвердить предположение об аллергическом характере беспокоящих пациента симптомов.

После проведения диагностики лечащий врач назначает прием медикаментозных средств, полоскание рта антисептиками (хлоргексидином, фурацилином). При болевом синдроме применяются растворы анестетиков, например, анестезин. При слабо выраженном воспалительном процессе могут помочь полоскания отварами лечебных трав.

В сложных случаях, например при флегмоне языка, может потребоваться хирургическое лечение с удалением некротизированной ткани. В послеоперационный период назначается прием антибиотиков. Для профилактики заболеваний языка необходимо соблюдение гигиены полости рта.

Изменение внешнего вида поверхности и размеров языка в некоторых случаях возникает при развитии заболеваний внутренних органов. Но, чаще всего, деформация языка сигнализирует о патологическом процессе, происходящем в его тканях.

Внешние проявления

В нормальном состоянии, язык человека чистый и влажный, с симметричными краями и однородной поверхностью. При развитии заболевания, данные параметры изменяются.

В зависимости от патологии, поверхность может стать сухой и глянцевой . Орган приобретает нездоровый пигментированный оттенок . Наблюдается изменение размера в большую сторону.

При высовывании языка, отмечается его отклонение от серединной линии. В некоторых случаях возникает болезненность и выраженное изменение рельефа поверхности. Эпителий может покрыться трещинами и изъявлениями.

Диагностика общих заболеваний

Язык является органом, способным отображать любые отклонения функционирования внутренних органов, поэтому его часто использовали для диагностики еще сотни лет назад.

При общих патологиях в первую очередь изменяется оттенок языка и появляется налет.

Для каждого органа характерны свои особенности проявления данных симптомов:

болезни ЖКТ характеризуются появлением белого налета. По его оттенку можно судить о степени прогрессирования патологии. Чем он темнее, тем запущенней заболевание. При онкологическом поражении органов ЖКТ, язык покрывается серым плотным налетом;
нарушение работы желчного пузыря отображается желтизной налета. Если проблема сопровождается нарушением проходимости желчных протоков, то он приобретает зеленоватый оттенок;
при патологии поджелудочной железы налет приобретает черный цвет. Такой же эффект наблюдается при обезвоживании;
гнойные процессы в брюшной полости можно диагностировать по синюшности обложенности.

Какие изменения формы, поверхности и цвета языка могут свидетельствовать о наличии общих заболеваний организма, смотрите на видео:

Одновременно с появлением налета отмечается неприятный запах изо рта, не купирующийся освежающими средствами и частой чисткой зубов.

Возможные патологии самого органа

Однако, заболевания самого языка являются наиболее распространенной причиной его видоизменения. Каждое из них имеет свои причины развития и особенности клинического проявления.

Острые воспалительные заболевания (глоссит)

Острые воспалительные патологии характеризуются быстрым развитием с бурным проявлением симптоматики. Рассмотрим несколько основных разновидностей глосситов.

Катаральный

Провоцируется инфекционными возбудителями, повреждающими эпителиальный слой. Основная негативная роль отводится стафилококкам и стрептококкам .

Чаще всего, глоссит возникает в результате нарушения функции пищеварения, сильной аллергической реакции и наличии патологий хронического характера.

В некоторых случаях, острое воспаление начинается при регулярном травмировании сколотым зубом или некачественным протезом.

Начальным признаком является сильное жжение или болезненность языка. Постепенно развивается отечность боковых поверхностей, на которых остаются отпечатки зубов.

Через двое суток, после начала патологического процесса, в районе спинки языка образуется ограниченный очаг плотного белого налета. Сосочки увеличиваются в размерах, а вкусовые ощущения атрофируются.

Заболевание может продолжаться от 1 недели до 2 месяцев .

Микотический

Данный вид глоссита возникает в результате грибковой инфекции, поражающей ЛОР-органы : тонзиллит, фарингит.

Патология характеризуется сильным увеличением языка, при котором его поверхность покрывается множественными бороздами. На их фоне образуются белесые пятна, окруженные гладкой гиперемированной поверхностью.

По мере развития глоссита пятна увеличиваются и покрывают всю поверхность органа.

Язвенный

Является последствием своевременно неизлеченного катарального глоссита . Также может развиваться при заболеваниях десен и слизистой рта.

Язвенная форма проявляется небольшим отеком языка, на котором образуются многочисленные афты. Они покрыты белым налетом, состоящим из отмершего эпителия.

При его удалении обнажается кровоточащая поверхность, болезненная при воздействии.

Одновременно наблюдается ухудшение общего состояния больного с повышением температуры, слабостью, головной болью. При этом, состояние будет зависеть от количества изъявлений: чем их больше, тем выраженнее симптомы интоксикации и длительнее процесс воспаления.

Десквамативный

Представляет собой воспаление, проявляющееся в виде испещренного бороздами языка . Из-за этого, заболевание получило дополнительное название «географический» язык.

В некоторых случаях, наблюдается смена положения бороздок, которое происходит всего за 3 дня. Его поверхность имеет розовый цвет, на фоне которого, выделяются неестественно красные пятна, окруженные белыми валиками. Местами наблюдается очаговое слущивание сосочков.

Десквамативный глоссит развивается в результате развития экссудативного диатеза, заболеваний органов ЖКТ, нарушения обменных процессов .

Хронические заболевания

Воспаления языка хронического типа встречаются гораздо реже, чем острая форма заболеваний . Хронические патологии чаще всего, имеют сглаженную симптоматику и редко доставляют неудобства .

Складчатый глоссит

Причиной его развития считается генная аномалия . Изменения языка наблюдаются с самого рождения. Основной признак глоссита – наличие множества сладок, различной глубины. При этом эпителий имеет здоровый оттенок.

Ухудшение ситуации может наблюдаться при выраженном авитаминозе. На фоне недостатка витаминов развивается ороговение поверхностного слоя, который становится сухим.

В складках образуются трудно заживающие болезненные трещины, кровоточащие при механическом воздействии.

Волосатый черный язык

Свое название патология получила из-за характерного признака: в задней области языка появляется темный участок с вытянутыми сосочками, которые в длину достигают 2 см. Черный цвет объясняется ороговением сосочков, которые по мере отмирания начинают темнеть.

По оттенку пораженной области можно определить степень развития патологии. Удлинение сосочков сопровождается першением и сухостью слизистой полости рта. Также, пациенты отмечают постоянное ощущение ваты во рту.

Причины данного заболевания до сих пор до конца не изучены. Основная теория, которой придерживаются врачи – это нарушение обменных процессов в результате генетической мутации, приема медикаментов или хронических болезней внутренних органов .

Ромбовидный серединный глоссит

Развивается вследствие нарушения работы органов ЖКТ . Заболевание характеризуется появлением гиперемированного участка с утолщенным эпителием в прикорневой области языка.

По мере разрастания, участок приобретает синюшный оттенок и возвышается над здоровыми тканями органа. По внешнему виду область поражения напоминает бугорок.

Если на этом этапе не провести лечение, то увеличение воспаленного участка продолжится, после чего он примет папилломообразную форму.

Глоссалгия

Развивается на фоне серьезных нарушения функционирования внутренних органов или регулярного травмирования мягких тканей полости рта. Чаще всего возникает у людей пожилого возраста.

Глоссалгия проходит без видимых изменений слизистой. Пациент отмечает зуд, жжение или покалывание, развивающиеся из-за сухости эпителия. Особенно сильно данные симптомы проявляются в момент волнения.

В редких случаях отмечается болезненность, локализующаяся в одном месте языка, которая быстро проходит. В запущенных случаях отмечается появление налета на всей поверхности органа, белого или серого цвета.

Лейкоплакия

Представляет собой патологию, развивающуюся в результате нарушения обменных процессов и дисфункции ЖКТ . Чаще всего ее диагностируют у мужчин в возрасте от 30 до 40 лет.

К основным признакам лейкоплакии относятся белые бляшки, покрывающие не только поверхность языка, но и слизистую щек, а также уголки рта. Их формирование продолжается несколько недель. В процессе увеличение происходит уплотнение воспаленного эпителия и его утолщение.

За счет этого, сформировавшиеся бляшки возвышаются над здоровой тканью.

Лейкоплакия протекает без болезненных ощущений. Небольшой дискомфорт может отмечаться в момент употребления горячих или острых продуктов, раздражающих воспаленный эпителий.

Основная опасность заболевания, в его малигнизации. В 30% случаев наблюдалось злокачественное перерождение патологии.

Инфекционные заболевания

Патологические изменения языка могут вызвать и заболевания инфекционного характера, к которым относятся:

Кандидоз

В основном встречается у детей, но может поразить и взрослых, преимущественно пожилого возраста.

Причиной в данном случае будет снижение иммунитета или использование неправильно установленных протезов . Все чаще, в качестве причины выступает самолечение с медикаментозными препаратами, уничтожающими микрофлору слизистой .

Кандидоз выявляют по формированию характерного налета, локализующегося на поверхности языка, слизистой губ и щек, в виде небольших ограниченных участков. Заболевание начинается с небольшого покраснения слизистой, на которой постепенно начинают появляться небольшие высыпания белого цвета, напоминающие манную крупу.

По мере распространения патогенной микрофлоры, они увеличиваются в размерах, охватывая все большую часть слизистой и постепенно сливаясь между собой. Белый налет без труда снимается. Под ним обнаруживается кровоточащий болезненный эпителий.

Болевые ощущения усиливаются во время приема пищи.

Глоссит герпетический

Возникает вследствие заражения вирусом герпеса . Характеризуется множественным высыпанием мелких прозрачных пузырьков, наполненных серозной жидкостью.

Высыпания сопровождаются сильным повышением температуры тела. Пузырьки сильно зудят и отдают жжением на любое воздействие. На месте их вскрытия образуются глубокие кровоточащие эрозии, отличающиеся болезненностью.

Патология может продолжаться от 3 дней до 2 недель .

Импетиго стрептококковое

Появляется в период снижения иммунитета, ухудшения качества ухода за полостью рта или приема медикаментов .

Импетиго начинается с образования небольшого красного пятна на поверхности слизистой. В течение пары часов на месте пятна появляется небольшой пузырек с прозрачным содержимым.

По мере развития импетиго, жидкость в пузырьке мутнеет, он становится дряблым и вскрывается, оставляя после себя язву. Язва заживает в течение 3 недель . На ее месте остается небольшое уплотнение, которое рассасывается за неделю.

К какому врачу обращаться?

При обнаружении патологического изменения поверхности языка или его формы, необходимо обратиться за помощью к стоматологу .

После осмотра и детального обследования он может направить на консультацию к другим специалистам для выявления первопричины патологии.

Методы лечения

Для лечения воспалений языка применяют определенные методики лечения.

В первую очередь проводят общую терапию, направленную на устранение причины, спровоцировавшей деформацию языка. Одновременно назначается иммунотерапия, позволяющая восстановить иммунитет.

Для устранения симптомов воспаления применяют местные средства в виде противовоспалительных и восстанавливающих мазей. Назначаются регулярные асептические обработки.

Профилактика

Профилактика данных заболеваний включает несколько правил :

Необходимо осуществлять качественный уход за зубами и своевременно посещать стоматолога для плановых осмотров и устранения возникающих проблем.
Патологии внутренних органов нужно лечить на начальных этапах, не допуская перехода в хроническую форму.
Нужно бросить вредные привычки и сбалансировать питание.

Эти нехитрые правила позволят избежать воспаления языка и одновременно поддержать здоровье организма.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Язык – один из главных органов человеческого организма, который имеет довольно-таки сложное строение. Разделён он на две одинаковые части, верх которого устилает многослойный эпителий, имеющий свойства обновляться.

Различные заболевания языка возникают, часто поражая всю ротовую полость. На внешний вид этого органа влияет вид болезни и то, как себя чувствует человек.

Здоровый язык ровный, розовый, без налета и пятен

Причины, по которым возникают заболевания

На болезни языка, оказывает влияние определённая инфекция. Это: различные бактерии, множественные вирусы и грибы. Язык способен показать какой болезнью страдает человек. Этот орган может быть поражён хроническими или же механическими травмами. Для лечения любого заболевания этого органа, важным фактом является своевременное его выявление.

Воспалительные заболевания

Какие бывают воспалительные заболевания языка, сейчас мы и попытаемся разобраться.

Катаральный глоссит проявляется в сильном покраснении

Катаральный глоссит – это часто встречающиеся воспалительное заболевание, вследствие которого орган начинает блестеть, становиться гладким и приобретает огненно-красную окраску. На спинке языка, образовывается толстый белый налёт, больной испытывает сильное жжение, боль и теряет вкусовые ощущения. Причины такого недуга:

ОРВИ.
Действие алкоголя и табакокурение.
Проблемы с ЖКТ.
Различные проблемы с зубами.

Язвенный глоссит – это болезнь включающая в себя симптомы язвенно-некротического стоматита. При такой болезни развиваются эрозии и множественные язвы на органе, а происходит это потому что у человека снижается иммунная система. На языке образовывается серый налёт, а из ротовой полости слышен неприятный аромат.

Язвенный глоссит приносит сильную боль

Нагноение языка (абсцесс). Развивается такое заболевание при травмировании органа, и протекает очень тяжело. Наблюдается припухлость, болезненность, покраснение отдельных участков.

Абсцесс на языке — гнойная рана

Если очаг глубокий, у человека затрудняется глотание и дыхание. Вызвано это отёком мягких тканей, находящихся в ротовой полости.

Десквамативный глоссит – это комплексный симптом нарушений, то есть поражение систем пищеварения и кроветворения. Происходят значительные нарушения обменных процессов в организме, развивается заболевание почек, дисбактериоз и многое другое. Проявляется такая форма глоссита в виде гладких насыщенно-красных пятен и утолщённых участков сосочков на языке. Человек испытывает сильный зуд, жжение и болезненные ощущения.

Десквамативный глоссит — узоры на языке

Хронические болезни

Географический глоссит проявляется образованием пятна серого цвета, растущего и меняющего свою форму. Болезнь длительна, небольшие пятна сливаются между собою, а в центральной части очаговых поражений происходит полное восстановление эпителия. Такое заболевание проявляется у детей от года до 8 лет, а у женщин в возрасте 35 лет. Боли при такой болезни практически нет. Доктор при внешнем осмотре может увидеть изменение цвета спинки языка.

Географический глоссит — неровная поверхность языка

Чёрный волосатый язык – это заболевание, которое представляет собой воспалительное поражение органа. Истинная форма проявляет собой разрастание и утолщение нитевидных сосочков. При ложной форме спинка языка меняет свой цвет, появляется легко снимаемый налёт. Больной жалуется на присутствие инородного тела в ротовой полости, признаки шершавости и потемнения языка.

Чёрный волосатый язык чаще бывает у курильщиков

Причины заболевания – негативное действие алкогольных напитков, курение, употребление лекарственных препаратов.

Ромбовидный глоссит – это поражение органа, которое проявляется очагом ромбовидной формы, достигающего в размерах до 1 см. Поверхность языка гладкая, но огненно-красного цвета, имеет чёткие ограничения от окружающих тканей. Ромб располагается по центру.

Ромбовидный глоссит по центру языка

Лейкоплакия языка — его утолщение

Лейкоплакия – это болезнь, в процессе которой, вся слизистая часть ротовой полости приобретает красный оттенок и заметно утолщается. Чаще страдают таким недугом мужчины достигшие 50-летия. Частыми причинами развития есть:

Наследственные факторы.
Регулярное табакокурение.
Различные травматические поражения органа.
Воспаления ротовой полости, находящиеся в хронической форме.

Болезни инфекционного характера

Частые заболевания языка возникают если в ротовой полости имеются грибковые, вирусные или же бактериальные инфекции. Значительные изменения в органе бывают не только от уже имеющегося заболевания, но и от его стадии развития, степени тяжести и состояния иммунной системы человека.

Кандидоз или молочница языка — белый творожистый налет

Кандидоз – широко распространённое заболевание, которое вызывается дрожжеподобными грибами. В норме они присутствуют как на кожных покровах, так и слизистых оболочках человеческого организма. Развивается кандидоз у лиц, имеющих слабую иммунную систему, тех, кто часто принимает антибиотики. Существует два вида кандидоза:

псевдомембранозный (наблюдается творожистый налёт);
атрофический (наблюдается сухость слизистых, их покраснение и сильная болезненность. Налёта практически нет).

Герпетический глоссит — пузырьки на языке

Герпетический глоссит – заболевание вирусной этиологии. Возникает оно на фоне стрессовых ситуаций, переохлаждений, ОРВИ. Проявляется оно высыпаниями на органе в виде множественных пузырьков. Если вскрыть такие прыщики, могут сформироваться эрозии, которые способны сливаться между собою и давать сильные боли. У человека болит язык, возникает жар всего тела, сильная головная боль, болезненные ощущения мышечной системы и суставов.

Стрептококковое импетиго – это глубокое поражение языка, вызывающее стрептококком. Проявляется заболевание у человека высыпаниями в виде пузырьков с прозрачным содержимым, такие очаги легко вскрываемы.

Терапевтические методы

Если рассмотреть вышеописанные недуги языка, то можно сделать вывод, что все они схожи между собою. Рассмотрим самые распространённые симптомы и лечение такого недуга у взрослых. Отёчность, покраснение, появление налёта и эрозий, изменение цвета и формы образований присутствуют практически при любой болезни этого органа. Очень часто на нём все эти симптомы свидетельствуют о заболеваниях внутренних органов и систем, поэтому целесообразно проводить комплексное лечение.

Если произошло травмирование языка у человека, рекомендуют мази, способные эффективно обезболить, специальные антисептики и средства, помогающие в заживлении ран.

Перекись водорода для залечивания ранок

Если поражение области языка вызвано вирусом, проводят комплексное лечение направленное на облегчение состояния человека. Определить какое именно у человека заболевание способен лишь квалифицированный специалист. Не стоит заниматься самолечением, ведь можно усугубить своё состояние и продлить течение болезни.

Если речь идёт о кандидозе, то первое средство, направленное на выздоровление пациента – это противогрибковые мази, полоскания содовым раствором и тщательное очищение языка с помощью зубной щётки. Применяя антибактериальные мази, можно лишь усугубить и осложнить дальнейшее лечение.

Народные средства для полоскания

Если есть хронические травмы, необходимо устранить первоначальную их причину. Для начала провести коррекцию пломбы, сгладить острых краёв установленного протеза, отшлифовать ортодонтические пластинки.

Если человек ощущает сильную боль, жжение и зуд, рекомендуется обратиться за помощью к специалисту и начать лечить развитое заболевание.

Посещение стоматолога обязательно при наличии глоссита

Доктор, помогающий в таких вопросах

Если присутствует патология языка, стоит посетить не только стоматолога. Ведь если проблема связанная не с заболеванием зубов и дёсен, рекомендуется посетить терапевта и гастроэнтеролога, для полного обследования организма.

Глоссит – поражение языка воспалительного характера, которое может протекать в виде самостоятельного заболевания или быть проявлением других болезней.

Язык, как и другие слизистые оболочки и кожа – это индикатор того, что происходит в организме. Иногда изменения цвета, поверхности и размеров языка является единственным видимым проявлением серьезных заболеваний желудочно-кишечного тракта, иммунной системы и системы крови, нарушений обмена веществ и других состояний.

Поэтому очень важно обращать внимание на состояние своего языка.

Немного статистики!

Точной статистики самого заболевания глоссит не ведется, но известно, что в четверти случаев всех болевых синдромов в области лица приходится на глоссит.

Также известно, что глосситом страдают чаще пациенты возрастом старше 40 лет и дети.

Изолированное воспаление языка встречается не так часто, но в сочетании с другими заболеваниями глоссит – частое явление:

при атопических (аллергическими) заболеваниях глоссит встречается в 60-65% случаев,
в случаях заболеваний желудочно-кишечного тракта глоссит выявляется у 50-60% пациентов,
при аутоиммунных заболеваниях (ревматоидный артрит , коллагенозы и другие) – в 20-40% случаев,
при стоматите (герпетическом, кандидозе полости рта) язык поражается более 50% случаев,
в случаях анемий и заболеваний крови – в среднем у 20% пациентов,
при отравлении солями тяжелых металлов глоссит является классическим симптомом.

Интересные факты!

Часто, когда люди бояться «наврочить что-то плохое», говорят: «Типун тебе на язык» . Типун – это и есть глоссит. И желают его для того, что бы человек больше не мог говорить о плохом из-за боли в языке.
Десквамативный глоссит называют «географическим языком» из-за того, что рисунок на поверхности языка часто напоминает географическую карту.
Иногда глоссит у детей не является следствием травмы, болезни или инфекции, а передается по наследству от родителей .
Злоупотребление алкоголем и курение являются мощными факторами в развитии глоссита.
Неприятный запах изо рта может быть симптомом глоссита.
Во рту могут вырасти грибы в прямом смысле, как в русской поговорке: «Если бы да кабы, во рту выросли грибы…». Это может произойти при кандидозе полости рта с поражением языка, так называемый «волосатый язык» или ворсинчатый глоссит . Это состояние довольно часто встречается у людей больных СПИДом и другими видами иммунодефицитов.

Анатомия языка

Язык находится в ротовой полости, занимая большую ее часть, и представляет собой мышечный орган.

Части языка:

тело языка – основная его часть,
верхушка языка – передний кончик языка,
корень языка – часть языка, которая прикрепляется к подъязычной кости и нижней челюсти.

Поверхности языка:

спинка языка – верхняя выпуклая поверхность языка,
нижняя поверхность языка – короткая, обращена к нижней челюсти,
края языка .

Спинка и нижняя поверхность языка делится на передние и задние части. Передние части мы видим, когда смотрим в зеркало, а задние части обращены к глотке.

По срединной продольной линии спинки язык разделен с помощью пограничной борозды на две части. Такая же пограничная бороздка разделяет передние и задние отделы спинки языка.

Слои языка:

Язычная мышца – представляет собой произвольные исчерченные мышечные волокна. Покрыта язычной фасцией (оболочка из соединительной ткани).
Слизистый слой очень плотно сращен непосредственно с язычной фасцией, без подслизистого слоя. Слизистая языка покрыта однослойным эпителием. На нижней поверхности языка по срединной линии слизистая оболочка переходит в уздечку языка, а по сторонам от нее бахромчатые складки, которые с возрастом человека сглаживаются. На спинке слизистая образует три складки, соединяющие язык с гортанью (язычно-надгортанные складки).
Сосочки языка – разрастания слизистой оболочки языка, которые являются анализаторами вкуса и осязания. Сосочки расположены по краям и спинке языка, больше в его передних отделах.
Язычная миндалина – образование лимфатической системы, которая расположена в задних отделах спинки языка от пограничной бороздки и до надгортанника. У человека одна или две таких миндлины. Эти миндалины выполняют защитную функцию от патогенных микроорганизмов в то время, когда нет приема пищи.

Рис. Схематическое изображение участка языка.

Виды сосочков языка

Нитевидные сосочки – составляет основную часть от всех сосочков. Именно они формируют бархатность слизистой языка. Они длинные и тонкие (длина – 0,6- 2,5мм, толщина – 0,1-0,6мм). Эти сосочки покрыты многослойным ороговевающим эпителием. Этот эпителий подвергается постепенному слущиванию (по типу эпидермиса кожи), при этом язык становится белесоватым или розовым. При нарушениях пищеварения язык может иметь белый налет (обложенный), за счет преждевременного отслоения эпителия нитевидных сосочков. Основная роль этих сосочков – осязание и образование шереховатости для первичной обработки пищи.

Конусовидные сосочки – схожи по строению и функции с нитевидными сосочками, однако, кроме осязания, они также играют незначительную роль в определении вкуса пищи.

Грибовидные сосочки – более крупные сосочки (0,5-1 мм на 0,5 – 1,0 мм). Их немного, располагаются они по всей спинке языка, видны человеческому глазу. Эти сосочки покрыты многослойным неороговевающим эпителием. Основная их роль – вкусовой анализатор, в их толще находятся вкусовые почки.
Чечевицевидные сосочки – разновидность грибовидных сосочков, меньшие по размеру и имеют идентичное строение и функцию.

Желобовидные сосочки – крупнейшие сосочки на языке, в небольшом количестве (от 7 до 18 штук) они располагаются вдоль поперечной пограничной борозды. Желобовидные сосочки содержат в себе отдельные сосочки. В области этих сосочков слизистая оболочка языка образует валик (желоб), в котором находится большое количество вкусовых почек. Вокруг желоба находятся некрупные серозные железы, участвующие в образовании слюны.

Листовидные сосочки – также довольно крупные сосочки, находятся по краям языка, немного кпереди от желобовидных сосочков. Их немного – от 30 до 40 штук. Они визуализируются как складки на краях языка. Эти сосочки содержат в себе вкусовые почки. Данный вид сосочков находится помимо языка на задней поверхности глотки, в надгортаннике и в верхнем небе. Этим сосочкам относят наибольшую роль в анализе вкуса пищи.

Схематическое изображение областей вкусовых рецепторных зон языка.

Соответственно каждый вкус определяется определенным участком языка. На кончике языка определяется кислое и сладкое, по краям языка – кислое, на спинке языка – горькое, а также смешанные вкусы.

Функции языка

Пережевывание пищи – первый этап пищеварения. Язык как мышечный орган способствует перемешиванию пищи в ротовой полости, ее размягчению, а совместно с зубами и челюстями пережевыванию и измельчению еды. Это важный этап качественного пищеварения. Если акт жевания пищи исключить или нетщательно пережевывать, идет большая нагрузка на желудок и кишечник, и как результат – развитие заболеваний пищеварительной системы. Также язык способствует проталкиванию пищи в глотку, а далее в пищевод.
Вкусовой анализатор – язык распознает вкус пищи, при передаче импульсов в центральную нервную систему, вырабатываются гормоны удовольствия: дофамин, серетонин, эндорфины. Эти же биологически активные вещества способствуют появлению первичного чувства насыщения и первичного утоления голода. Это также необходимо для анализа качества пищи, чтобы в организм попадала только качественная, безопасная для пищеварения и организма в целом еда.
Речеобразование – язык играет важную роль в образовании звуков. Речь – очень сложный процесс, который регулируется, главным образом, многими центрами головного мозга. Формирование речи происходит годами (ребенок учится правильно говорить до 6 лет, а далее в течение всей жизни пополняет свой словарный запас). С помощью движения языка, при участии комплекса других структур аппарата речеобразования, выдыхаемый воздух преобразовывается в звук.

Виды, причины и патогенез глосситов

Виды глосситов

Воспалительные глосситы – глосситы, вызванные инфекционным агентом, часто протекает в виде отдельной патологии или как симптом стоматита:
- поверхностный,
- глубокий,
- катаральный,
В зависимости от причины, воспалительные глосситы делятся на:
- вирусный,
- герпетический,
- кандидозный (микотический),
- бактериальный (гнойный).
Невоспалительные глосситы – глосситы, которые являются следствием заболеваний и состояний организма, не являются отдельным заболеванием:
- десквамативный,
- срединный ромбовидный,
- атрофический,
- гунтеровский,
- складчатый,
- интерстициальный,
- ворсинчатый.

Развитие каждого вида глоссита имеет свою причину и патогенез, а также видимо разнятся своей клинической картиной и внешним видом языка.

Причины и патогенез развития глосситов

Причина глосситов	Патогенез развития глосситов	Как может выглядеть язык?
Инфекционные процессы ротовой полости: стоматиты, кариозные зубы, гингивиты (воспаление десен): Грибковая инфекция	При грибковом поражении ротовой полости инфекция переходит на язык. Грибы находятся на поверхности слизистой и в норме, не вызывают воспаление языка (нормальная флора ротовой полости). Кандидоз развивается при сниженном иммунитете (например, у детей раннего возраста, стариков, ВИЧ-позитивных людей) и в результате лечения антибактериальными средствами или глюкокортикостероидными гормонами и цитостатиками. При снижении иммунных сил, на слизистой оболочке происходит клеточная реакция с задействованием нейтрофилов, моноцитов и эозинофилов. При этом грибковая инфекция проходит в слизистый слой. За счет воспалительного процесса происходит покраснение языка и его отек, а затем грибы начинают интенсивно размножаться, появляется белый или серый налет. Чем глубже поражение, тем больше разрастание грибов. При этом, как при любом грибковом поражении тканей, формируются аутоантитела (антитела к собственным клеткам организма), что позволяет грибкам проникать глубже в ткани. При поражении глубоких слоев слизистой языка и ворсинчатого эпителия возможно формирование ворсинчатого глоссита («волосатый язык»). При этом нитевидные сосочки значительно увеличиваются в размерах, приобретают темный цвет, ороговевают. При дальнейшем развитии инфекции, возможно попадание грибов в кровь, как результат, сепсис – распространение грибковой инфекции по всему организму и тяжелое состояние пациента.	Кандидозный (микотический глоссит). Катаральный глоссит Язвенный глоссит – характеризуется наличием язв, плотного белого налета, при снятии которого образуется кровоточащая рана Герптическая инфекция языка – характеризуется наличием пузырьков, которые после вскрытия оставляют болезненные эрозии.
Бактериальная инфекция: стафилококки, стрептококки и другие.	Бактериальная или вирусная инфекция при сниженном иммунитете или при дополнительном травмировании языка поражает слизистую оболочку языка. При этом проявляются все признаки воспаления: покраснение, отек , болезненность или неприятные ощущения. В зависимости от распространения инфекционного процесса различают виды глоссита: Поверхностный глоссит – воспаление слизистой оболочки языка, Катаральный глоссит – появление отека языка, и поражение слизистого слоя. Глубокий глоссит – характеризуется появлением абсцессов в языке, Язвенный глоссит – появление налетов, на месте которых образуется рана, Флегмонозный глоссит – поражение всего языка, часто распространяется на челюсти и шею. В языке формируются множественные гнойники.
Вирусная инфекция, особенно герепетическая.
Инфекционные заболевания: туберкулез, сифилис, ВИЧ / СПИД, лишайные поражения кожи и другие заболевания.	Любой инфекционный процесс, который поражает организм системно, отражается и на языке. Слизистая языка – одна из немногих слизистых оболочек, которую мы видим, поэтому ее состояние отображает то, что происходит и в других слизистых внутренних органов. Так при наличии инфекционной сыпи на коже, всегда есть высыпания на слизистых, поэтому, на языке также выявляют некоторые элементы высыпаний. При этом всегда развивается катаральный глоссит , за счет воспаления слизистой отмечается отек, покраснение, возможны болезненные ощущения. При сифилисе , его третичном периоде, может развиться интерстициальный глоссит , при этом язык покрывается ямками, деформируется во всех поверхностях.	Язык при скарлатине Интерстициальный глоссит при третичном сифилисе
Травмы языка: укус зубами, протезами, повреждение слизистой языка твердой пищей, костями из мяса рыбы, птиц, употребление в пищу острой, пряной, горячей пищи, заболевания нервной системы, сопровождающиеся судорожным синдромом и параличами мышц лица.	Различают травмы: механические, химические, физические. В результате травмы слизистой языка, возможно присоединение вторичного инфекционного процесса, а как результат – глоссит.	Механическая травма нижней поверхности языка
Аномалии развития языка или врожденная патология	Складчатый глоссит. Патогенез развития складчатого языка до конца еще не изучен. Но, учитывая выявление складок на языке сразу после рождения, считают, что это врожденная патология. Этот симптом может также сопровождаться увеличением размера и изменением формы языка	Складчатый глоссит характеризуется наличием складок в области спинки языка.
Аллергические заболевания: атопический дерматит или другие диатезы, контактная аллергия (на зубную пасту, крашеные конфеты, жевательные резинки, лекарственные препараты для рассасывания в ротовой полости, ополаскиватели для полости рта), предрасположенность к аллергиям ;	При аллергических заболеваниях в основном развивается десквамативный глоссит . При контактной аллергии может также развиться катаральный глоссит . Развитие десквамативного глоссита связывают с трофическими изменениями (нарушение питания тканей) в слизистом слое языка, что происходит за счет влияния иммунных клеток, участвующих при аллергии, на формирование аутоиммунных антител (антитела к собственным клеткам). При этом происходит преждевременное отслоение нитевидных сосочков (десквамация), на месте чего образовываются ярко красные пятна. Участки десквамации наслаиваются друг на друга, при этом формируются пятна различного цвета – от белого и серого до розового и красного. Язык приобретает вид географической карты, за что десквамативный язык называют «географическим».	Географический язык у детей с аллергическими заболеваниями.
Заболевания крови: железодефицитная анемия, тяжелая геморрагическая анемия (развивается при хронической или значительной потере крови).	При заболеваниях крови всегда наблюдается недостаток кислорода в тканях (гипоксия). При недостаточном кровообращении язык становится бледным. При длительной гипоксии отмирают нитевидные сосочки, и развивается атрофический глоссит . При этом язык становится ярко красным, гладким, блестящим. Также на фоне анемий может развиться десквамативный глоссит . При В-12дефицитной анемии может развиться гунтеровский глоссит (разновидность атрофического глоссита), при котором язык приобретает ярко малиновый цвет, становится идеально гладким и блестящим («лакированный язык»).	Атрофический глоссит Бледность языка при анемии.
Заболевания желудочно-кишечного тракта: дискинезия желчевыводящих путей, глистные инвазии и так далее.	При хронических заболеваниях пищеварительной системы может встречаться десквамативный и срединный ромбовидный глоссит. Десквамативный глоссит развивается в результате воздействия повышенной или пониженной кислотности, что практически всегда сопровождает заболевания желудочно-кишечного тракта. При этом происходит преждевременное отслоение эпителия слизистой языка. Патогенез срединного ромбовидного глоссита до конца еще не изучены. Этот вид глоссита проявляется наличием уплотнения эпителия в средней области спинки языка. Эти изменения хорошо визуализируются и имеют ромбовидную или овальную форму и темный цвет (от красного до синего и серого). При тяжелом и длительном течении заболеваний пищеварительной системы часто присоединяются гипо- и авитаминозы и дефицитные анемии. В этом случае могут развиться атрофические формы глоссита .	Ромбовидный глоссит
Аутоиммунные заболевания: узелковый периартрит и другие.	При всех аутоиммунных процессах формируются аутоантитела. Вполне вероятно, что именно эти антитела и являются причиной глоссита при коллагенозах (аутоиммунное поражение соединительной ткани). Точной причины развития глоссита при аутоиммунных заболеваниях также учеными до конца еще не изучены. При коллагенозах развивается десквамативный глоссит в каждом четвертом случае.	Системная красная волчанка (коллагеноз)
Авитаминозы – недостаток витаминов А, Е, группы В, С, фолиевой кислоты.	При остром недостатке витамина С , особенно у людей, проживающих в северных странах и регионах, может развиться цинга. Цинга проявляется отеком и кровоточивостью десен. Раны на деснах быстро инфицируются, и развивается стоматит, и, как следствие, глоссит. При недостатке витаминов А и Е может развиться атрофический глоссит в следствие нарушения кровообращения. При недостатке витаминов В12 и фолиевой кислоты развивается анемия, которая, в свою очередь, является причиной развития атрофического или гунтеровского глоссита. При недостатке витаминов группы В может нарушаться иннервация языка, а как результат – трофические изменения в языке и развитие атрофического или десквамативного глоссита.	Гунтеровский глоссит
Беременность и кормление грудью	Беременность хоть и физиологическое состояние, но в этот период мать делится со своим малышом всеми полезными веществами, витаминами, здоровьем и иммунитетом. Как результат у беременной женщины часто встречается анемия, заболевания желудочно-кишечного тракта (из-за сдавления органов пищеварения увеличенной маткой), гиповитаминозы (недостаток витаминов), гормональные перестройки, сниженный иммунитет, нарушения кровообращения. Все эти состояния могут спровоцировать развитие глоссита. При чем, у беременной может развиться любой вариант воспаления языка.

Также опосредованно развитие глоссита возможно при курении, злоупотреблении алкоголем, гормональных нарушениях, отравлении солями тяжелых металлов и лучевой болезни.

Здоровый язык

Симптомы глоссита

Глоссит может протекать бессимптомно, и только внешний вид языка может указать на его поражение.

Симптом	Механизм развития	Как проявляется?
Изменения внешнего вида языка соответственно причине глоссита и его вида: Изменение цвета языка	Факторы, от которых зависит цвет языка: Состояние однослойного эпителия нитевидных сосочков : при его отслоении, появляются сначала белые, пятна, а затем и красные, а если происходит атрофия этих сосочков – то и ярко красный или малиновый. Пример: десквамативный, атрофический глосситы . Состояние кровообращения языка : при анемии язык становится бледным, при эритремии (повышение уровня эритроцитов и гемоглобина) – ярко красным. Наличие налетов различных цветов, от белого и серого, до коричневого и синего : например, при ромбовидном глоссите и воспалительном инфекционном поражении языка (язвы, грибы и другое), обложенный язык при заболеваниях пищеварительной системы и так далее.	Варианты изменения цвета языка: бледно-розовый, ярко красный или малиновый, пятнистый, розовый язык с синим или темно красным пятном на спинке языка, обложенный язык – большая часть языка белого цвета.
Изменение размера языка (отек)	При глоссите часто наблюдается увеличение размеров языка за счет отека слизистой оболочки. Отек языка происходит за счет воспалительных процессов, при котором локально усиливается кровообращение и повышается проницаемость сосудов и как результат – увеличение количества жидкости в слизистой оболочке языка. Наиболее выраженный отек при аллергической причине глоссита. Также отек наблюдается при инфекционных формах глоссита, гормональных нарушениях (дисбаланс глюкокортикостероидов, гормонов щитовидной железы)	Пациент может ощущать «вспухание языка», чувство распирания в языке. При длительном отеке, язык может мешать, дополнительно травмироваться зубами или коронками. При осмотре, язык увеличен в размере, при надавливании на слизистую оболочку спинки языка образуется ямка, которая расправляется не сразу.
Деформация формы языка	Этот симптом развивается при хронической травме языка. Также деформация языка возможна при флегмонозном глоссите, когда в толще языка образовываются абсцессы. Значительная деформация языка наблюдается при интерстициальном глоссите в случае третичного сифилиса.	При осмотре язык ассиметричный, края языка неровные, исчерченные. На языке могут выявляться следы от зубов, повреждение слизистой вследствие травмы.
Наличие язв (афты), налетов, высыпаний на слизистой языка	Язвы наблюдаются при бактериальных гнойных воспалительных процессах языка (при глубоком, язвенном и флегмонозном глосситах ). Язва – нагноение и разрушение мягких тканей языка. Белые налеты наблюдаются при поверхностном, катаральном и десквамативном глосситах . Эти налет образуются в результате слущивания эпителия нитевидных сосочков. При кандидозном глоссите налет является разрастанием грибков.	Язва проявляется бело-серым налетом, при снятии которого открывается рана, которая может кровоточить. Высыпания на языке могут быть множественными (при распространенных вирусных и бактериальных инфекциях) или единичными (например, при герпесе). Виды элементов сыпи также могут быть разнообразными: пятна различного цвета, обычно красные, папулы (уплотнения), пустулы (гнойнички), везикулы (пузырьки), бляшки (слияние элементов сыпи).
Сглаживание поверхности языка	Сглаживание поверхности указывает на атрофию сосочков. Атрофия сосочков происходит из-за недостаточного питания тканей языка в результате плохого кровообращения и гипоксии. Этот симптом ярко выражен при атрофическом и гунтеровском глосситах .	Язык приобретает ярко красный цвет и абсолютно гладкую поверхность. Иногда язык может выглядеть «отполированным» или «лакированным». При этом могут плохо дифференцироваться желобовидные и листовидные сосочки.
Наличие складок на языке	Складки определяются при складчатом глоссите , их появление связывают с врожденной патологией. Эти складки сопровождают человека всю жизнь, и при отсутствии воспалительных изменений не беспокоят человека вовсе.	Складки располагаются на спинке языка, вдоль срединной линии. Самая длинная складка в середине. При надавливании на такие складки пациент не ощущает никаких болезненных и неприятных ощущений.
Волосатый язык	Увеличение нитевидных сосочков в размере происходит при ворсинчатом глоссите , развивается при кандидозе. При этом однослойный эпителий нитевидных сосочков ороговевает, напоминая волосяной покров.	Ворсинчатый глоссит или «волосатый язык» выглядит в виде разрастаний на спинке языка. Разрастания плотные, темные, от коричневого до черного цвета. При этом болезненных ощущений может и не быть.
Ощущение жжения, зуда, дискомфорта и болезненности в языке	Неприятные ощущения в языке развиваются из-за воспаления мягких тканей (боль – обязательный признак инфекционного воспаления), а также при поражении нервных окончаний языка (например, при герпесе). Жжение, зуд и болезненность сопровождает катаральный, поверхностный, глубокий, язвенный, флегмонозный, герпетический глосситы.	Чувство боли в языке больной может ощущать в период покоя и эти ощущения могут усиливаться при движении языка во время разговора и еды.
Нарушение речи	При глоссите нарушение речи носит не центральный неврологический характер, может возникнуть из-за изменения формы языка и при его отеке. А также при нарушении иннервации языка (например, сдавливание нервных окончаний при флегмонозном глоссите , выраженном отеке языка, при поражении нервных окончаний при герпесе).	Речь у такого пациента становится невнятной, замедленной, человек может перестать выговаривать некоторые звуки.
Изменения вкусовых ощущений	Нарушение вкусового анализа связано с поражением сосочков и вкусовых почек. Часто этот симптом развивается при атрофических глосситах , а также при катаральном или глубоком глоссите инфекционной патологии.	Пациент перестает частично или полностью распознавать все вкусы, еда кажется безвкусной.
Нарушение осязания языка	За осязание языка отвечают нитевидные сосочки. При их атрофии или ороговении возможно нарушение этой функции языка. Может развиться при атрофическом и ворсинчатом глосситах.	Больной перестает языком ощущать температуру пищи.
Повышение слюноотделения	Повышение слюноотделения связано с нарастанием отека слизистой оболочки языка.	Больной ощущает постоянную выработку слюны (текут слюни), при этом ему приходится часто ее проглатывать.
Неприятный запах изо рта	Неприятный запах развивается вследствие гнойного поражения слизистой и мягких тканей языка.	Запах зловонный, гнойный. Могут ощущать люди вокруг, пациент также его чувствует, обычная чистка зубов и ротовой полости не приносит облегчения.
Повышение температуры тела и/или нарушение общего самочувствия	Симптомы интоксикации развиваются при язвенном и флегмонозном глосситах, а также при глосситах, связанных с распространенными инфекционными заболеваниями. Это связано с попаданием токсинов микроорганизмов, вызвавших заболевание, в кровь. Инфекционный глоссит может стать причиной сепсиса. Поэтому ухудшение общего состояния может указывать и на его развитие, нужно быть очень бдительным, так как сепсис – очень тяжелое состояние, которое может привести к смерти больного.	Повышение температуры от 37 до 40С. Глоссит может сопровождаться головной болью, головокружением, слабостью недомоганием, снижением аппетита и так далее.

Каждая форма глоссита может иметь и другие симптомы, связанные с заболеваниями, которые спровоцировали развитие глоссита.

Диагностика глоссита

Если беспокоит изменения в языке необходимо обратиться к врачу стоматологу. Если также есть симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, лучше посетить врача гастроэнтеролога.

Но очень часто, имея воспаление языка, пациент не предъявляет никаких жалоб. Изменения языка могут увидеть при медицинском осмотре или при наличии других проблем со здоровьем врачи педиатры, терапевты, семейные врачи, оториноларингологи (ЛОР – врачи).

Жалобы, анамнез (история) болезни и жизни

Любой осмотр врач начинает с опроса пациента и с уточнения жалоб и симптомов болезни. На некоторые симптомы пациент может не обращать внимания, поэтому доктор может задать наводящие вопросы по поводу возможных изменений.
Также важно оценить общее состояние пациента и наличия у него факторов риска заболевания.

Какие симптомы глоссита определяются в зависимости от формы?

Форма глоссита

Изме
не
ние цве
та

Отек

Нали
чие язв, нале
тов, высы
паний

Сгла
жен
ная поверх
ность языка

Нали
чие скла
док

Нали
чие дефор
мации формы языка

Жжение, зуд, боле
знен
ность в языке

Нару
шение речи

Нару
шение вку
совых ощуще
ний

Нару
шение осяза
ния языка

Непри
ятный запах изо рта

Симп
томы инто
ксика
ции

Катаральный глоссит

+/-

+\-

+/-

Глубокий глоссит

+/-

Язвенный глоссит

+/-

+\-

Флегмонозный глоссит

+/-

Кандидозный глоссит

+/-

Ворсинчатый глоссит

+/-

Складчатый глоссит

Атрофический глоссит

Десквамативный глоссит

+/-

Ромбовидный глоссит

+/-

*«+» - характерный симптом для данной формы глоссита.
«-» - нехарактерный симптом для данной формы глоссита.
«+/-» - симптом может присутствовать, но не является обязательным.

Факты истории жизни и болезни, которые могут указывать на глоссит и его форму:

Как давно появились симптомы, как изменялся их характер?
Очередность появления симптомов;
Факторы, которые, по мнению пациента, могли привести к развитию данного заболевания;
Наличие сопутствующих заболеваний:
- Заболевания со стороны желудочно-кишечного тракта,
- иммунодефицитные состояния, включая ВИЧ/СПИД,
- заболевания крови (все виды анемий, лейкоз и так далее),
- аутоиммунные болезни (коллагенозы и другие),
- перенесенные инфекционные заболевания (вирусные гепатиты, корь, краснуха, сифилис, туберкулез и другие),
- частые заболевания верхних дыхательных путей,
- хронические кожные заболевания,
- аллергические (атопические) реакции на пищевые, животные, растительные, бытовые, химические, лекарственные и другие аллергены,
- заболевания щитовидной железы, сахарный диабет и другие эндокринные заболевания;
Прием любых лекарственных препаратов , особенно гормонов и цитостатиков (включая ингаляционные глюкокортикостероиды, используемые при бронхиальной астме);
Беременность, лактация;
Наличие хронических TORCH-инфекций (герпес, цитомегаловирус, токсоплазмоз и другие),
Факторы хронической травмы языка:
- наличие коронок, протезов,
- заболевания нервной системы, сопровождающие контрактурами (скованность) мышц и судорожным синдромом – детский центральный паралич, эпилепсия , парезы (параличи), гидроцефалия и другие состояния,
- привычка употребления горячей, острой, пряной, кислой пищи;
Вредность условий труда и жизни;
Явления дисбиоза (изменение нормальной микрофлоры) кишечника, влагалища;
Наличие вредных привычек: курение, злоупотребление алкоголем, прием наркотических средств;
Средства гигиены ротовой полоти, которые использует пациент.

Объективный осмотр

Стоматолог тщательно при помощи специальных зеркал осматривает ротовую полость, включая все поверхности языка. Очень часто стоматологу достаточно оценить только вешний вид языка для определения наличия глоссита и его формы.

Что стоматолог может выявить:

Изменение цвета языка, его размеров и формы,
Укусы и другие травмы языка, наличие в нем инородных тел (кости рыб и другие),
Отек языка – при нажатии зеркалом на слизистую спинки языка, остается ямка, которая выравнивается не сразу,
Определение чувствительности, болезненности при нажатии на отдельные области языка,
Наличие на языке налетов, гнойников, высыпаний, абсцессов, язв, афт и других образований,
Состояние зубов: наличие кариеса, пульпитов, флегмоны, наличие разрушенных, полуразрушенных зубов и другие патологии,
Кровоточивость при снятии налетов на языке,
Кровоточивость десен,
Гнойники, налеты, грибковые разрастания, высыпания и другие элементы на деснах, небе, внутренней поверхности щек, задней стенке глотки,
Состояние всех миндалин, включая язычных, наличие в них гнойного или другого воспаления,
Состояние периферических лимфатических узлов шеи.

Данные изменения стоматолог может выявить только при инфекционных формах глоссита, а если проблем со стороны ротовой полости нет, и причиной развития глоссита не является стоматит, то такого пациента стоматолог направит на консультацию к другим узким специалистам или терапевту.

Если глоссит имеет инфекционную этиологию, то стоматолог назначает дополнительные методы исследования, для определения дальнейшей тактики лечения.

Дополнительные методы исследования

Все дополнительные методы исследования языка, кроме бактериологических, направлены на оценку общего состояния организма, а также определения и лечения заболеваний и состояний, которые стали причиной развития глоссита.

Бактериологическое исследование мазка из измененной поверхности языка, десен, неба, внутренней поверхности щек. Это необходимо для определения вида возбудителя, вызвавшего глоссит, и дальнейшей тактики терапии.
Мазок исследуется с помощью посева на питательные среды, результат посева обычно готов через трое суток, однако данный материал подвергают дальнейшему исследованию на чувствительность к антибиотикам, который готов через 5-7 дней от момента взятия мазка.
С широким использованием антибиотиков бактериальная флора часто привыкает к ним, то есть развивается устойчивость (резистентность) к антибактериальным препаратам. Тест медикаментозной чувствительности является обязательным исследованием, так как при неэффективном лечении гнойных бактериальных и грибковых заболеваний препаратами первого ряда, второй антибиотик выбора подбирается на основании данного теста.
Гистологическое исследование тканей, полученных в результате вскрытия абсцесса языка (глубокий глоссит). Этот метод используется нечасто.
Общий анализ крови – обязательное исследование при любой форме глоссита. Это исследование необходимо для оценки иммунитета, стадии и вида воспалительного процесса в языке, наличие или отсутствие анемии, и предположительно ее вид.
Биохимическое исследование крови необходимо для оценки состояния печени, почек, наличия аутоиммунных процессов и некоторых других состояний, которые могут привести к развитию глоссита.
Исследование крови на ВИЧ, сифилис и TORCH – инфекции.
Консультация ЛОР – при наличии воспалительных изменений верхних дыхательных путей:
- наличие насморка , заложенности носа ,
- боли в горле,
- изменения на миндалинах и задней поверхности глотки,
- наличие увеличенных шейных лимфатических узлов.
Консультация гастроэнтеролога – при наличии симптомов со стороны пищеварительной системы:
- периодические боли в животе,
- изжога , тошнота , периодическая рвота после еды, отрыжка ,
- нарушение стула (запор , понос),
- желтушность видимых слизистых оболочек и кожи, обложенный язык,
- потеря массы тела,
- повышенное газообразование и так далее.
Исследование кала на гельминты (глисты) и дисбактериоз,
Консультация аллерголога – при наличии десквамативного глоссита, и отягощенного аллергического статуса,
Иммунограмма и консультация иммунолога – при наличии кандидозного, ворсинчатого глоссита.
Консультация гематолога:
- При наличии выраженной бледности кожи и видимых слизистых,
- При низком уровне гемоглобина,
- При выявлении атрофических форм глоссита и так далее.
Консультация терапевта или ревматолога при наличии симптомов коллагенозов:
- боли в суставах,
- длительная лихорадка,
- характерные узелковые высыпания на коже и так далее.
Консультация инфекциониста и/или дерматолога при наличии высыпаний на кожных покровах.

Лечение глоссита

Прогноз излечения глоссита благоприятный практически во всех случаях. В большинстве случаев, глоссит не требует госпитализации в больницу.

Если глоссит является симптомом других заболеваний, то специального лечения языка не требуется.

Достаточно устранить, если возможно, конкретную причину, вызвавшую глоссит:

Пройти курс лечения по поводу заболеваний пищеварительной системы.
Откорректировать иммунитет при иммунодефицитах.
Назначение антиретровирусной терапии при ВИЧ/СПИД (пожизненная противовирусная терапия, направленная на поддержание иммунитета, не излечивает ВИЧ, но улучшает качество жизни и продлевает ее).
Восстановление гормонального баланса путем назначения необходимых гормональных препаратов.
Восполнение витаминов и микроэлементов в случае их дефицита.
Лечение анемии и устранение причин ее развития.
Лечение аллергии и устранение контакта с аллергенами (если это возможно).
Курс противовирусной терапии или антибиотикотерапии при распространенных инфекционных заболеваниях, TORCH-инфекций.
Лечение кожных заболеваний.
Противоглистная терапия.
Санация полости рта, подбор подходящих зубных коронок и протезов,
Восстановление микрофлоры кишечника и так далее.

При локальных формах глоссита, причиной которого является конкретный возбудитель, требует общего и местного медикаментозного лечения, специальной диеты, подбора особой гигиены полости рта.

Медикаментозное лечение глоссита

Группа препаратов	Препарат	Механизм действия	Как применяется
Антисептики для обработки полости рта	Хлоргексидин	Эти средства обладают противомикробным действием при местном лечении в ротовой полости. Антисептики эффективны в отношении большинства бактерий, а также умеренно в отношении грибков.	Для полоскания можно использовать 0,2% или 0,5% водный раствор. Полоскать в течение 1 минуты, 2 раза в сутки*.
	Фурацилин		Используют водный раствор из расчета 1 таб. на 100,0 мл теплой воды. Полоскать рот в течение 1 минуты 2-3 раза в сутки.
	Хлорофиллипт		Для полоскания рекомендован спиртовой раствор. Для этого 1 столовую ложку раствора разводят в 200,0 мл теплой воды. Полоскать на протяжении нескольких минут 2-3 раза в сутки. Возможно использование масляного раствора. Для этого с помощью ватного тампона препарат наносят на пораженные участки. Необходимо обработать и здоровые участки, предварительно сменив тампон.
	Метиленовый синий, водный раствор	Имеет противомикробные и противогрибковые свойства. Возможно использование и в детской практике. При этом надо учитывать, что ротовая полость окрашивается в синий цвет.	С помощью тампона обрабатывают всю ротовую полость 1-2 раза в сутки.
	Тетраборат натрия на глицерине (раствор Бура)	Обладает хорошим противогрибковым действием благодаря нарушению процесса прикрепления грибка к слизистой, также тормозит их размножение. Используют при кандидозном глоссите, стоматите.	С помощью ватного тампона препарат наносится на слизистую оболочку ротовой полости и языка. С помощью раствора Бура хорошо удалять грибковые налеты со слизистой. Процедуру необходимо проводить 2-3 раза в сутки. Осторожно! Препарат очень токсичен, глотать в большом количестве нельзя!
	Гексетидин: Стоматидин, Гексорал, Стопангин.	Антисептическое средство против многих бактерий и грибов. Также обладает умеренным обезболивающим эффектом, снижает слюноотделение за счет вяжущего эффекта.	Используют для полоскания неразведенный раствор (полоскать 2-3 минуты), также можно наносить препарат с помощью ватного тампона. Процедуру проводят от 2 до 5 раз в сутки.
	Гексализ и гексаспрей	Обладает антисептическим действием в отношении бактерий, в меньшей степени действует на вирусы и грибки. Также препарат располагает слабовыраженным обезболивающим эффектом.	По 1 таб. рассасывать или по 1-2 впрыскиванию спреем каждые 2-3 часа, не более 8 раз в сутки.
	Метрогил дента (гель)	Обладает антисептическим действием. Включает в себя антибиотик (метронидазол) и антисептик (хлоргексидин).	Обрабатывать слизистую языка 2 раза в сутки, каждые 12 часов.
	Натрия карбонат (пищевая сода)	Обладает противогрибковым и антисептическим свойством за счет способности разрушать клеточную оболочку микроорганизмов.	0,5 чайной ложки на 200,0 мл теплой воды. Полоскать 3-4 раза в сутки.
Травяные препараты для обработки полости рта	Ромашка, Рекутан (настойка), камидент (паста),	Травы обладают противовоспалительным, умеренным антисептическим, противогрибковым, заживляющим (регенерирующим), умеренным обезболивающим эффектом. Также оказывают дубящий эффект, уменьшая слюноотделение. Все травы лучше применять в комплексе с антисептическими средствами.	1 столовую ложку цветков ромашки залить 200,0 мл воды и дать настоять 30 минут. Полоскать ротовую полость 5-6 раз в сутки.**
	Шалфей		1 чайную ложку листьев шалфея настаивают в течение 20 минут в 200,0 мл кипятка. Полоскать ротовую полость 5-6 раз в сутки с интервалом не более 2-х часов.
	Кора дуба		2 столовые ложки коры дуба залить 200,0 мл кипятка и поставить на водяную баню (над паром) на полчаса. Полоскать полученным настоем 6-7 раз в сутки.
	Календула		1 столовую ложку цветков календулы залить 200,0 мл кипятка и настаивать 30 минут или 10 минут на водяной бане. Возможно использование настойки календулы (спиртовая) – 1 чайную ложку на 200,0 мл теплой воды. Полоскать полость рта 4-5 раз в сутки.
	Масло эвкалипта		15-30 капель на 200,0 мл теплой воды. Полоскать 3-4 раза в сутки.
	Масло чайного дерева	Эти растительные масла обладают регенерирующей способностью (заживление) благодаря восстановлению поврежденного эпителия, оказывают умеренный обезболивающий эффект. Их используют в комбинации с антисептическими, растительными и антибактериальными препаратами.
	Масло шиповника
	Масло облепихи
Комбинированные травяные настойки	Ротокан	Содержит ромашку, календулу и тысячелистник. Обладает противовоспалительным, антисептическим, обезболивающим и регенерирующим эффектами.	1-3 чайных ложки настойки на 200,0 мл теплой воды. Полоскать 2-3 раза в сутки.
Комбинированные травяные настойки	Стоматофит	Содержит ромашку, шалфей, кору дуба.	10 мл раствора разводят в 50 мл воды. Полоскать 3-4 раза в сутки.
Местные анестетики	Лидокаин 2%, Новокаин 2%	Анестетики блокируют прохождение нервного импульса от обработанного участка, что препятствует болевому синдрому.	Применяют в виде аппликаций или специальных гелей. Наносят в небольшом количестве на болезненные участки слизистой языка. Эффект обезболивания наступает в среднем через 5 минут. Анестетики применяют только в случае сильных болей в языке не более 3 раз в сутки и не более 5 дней подряд, так как вырабатывается привыкание. Осторожно! Эти препараты можно использовать только после аллергической пробы, так как нередки случаи анафилактического шока на введение анестетиков.
Иммуностимулирующие препараты для местного применения	Имудон	Содержит лизаты (частички микроорганизмов) некоторых бактерий, которые стимулируют фагоцитоз собственных иммунных клеток в отношении определенного возбудителя.	Рассасывать по 1 таб. каждые 2-3 часа не более 8 раз в сутки.
Иммуностимулирующие препараты для местного применения	Лизоцим	Противомикробный (в отношении бактерий), противовоспалительный, регенерирующий (восстанавливает эпителий) и иммунокорректирующий эффекты. В организме человека в норме также выделяется лизоцим, это вещество способствует фагоцитозу чужеродных агентов иммунными клетками.	Используют 0,1% раствор для обработки полости рта с помощью ватных тампонов – 2-3 раза в сутки.
Заживляющие средства	Солкосерил (гель)	Используют при наличии язв, афт при гнойном язвенном, а также при герпетическом глоссите и травмах языка. Солкосерил – препарат животного происхождения, получают из крови телят. Улучшает регенерацию поврежденного эпителия за счет стимуляции выработки коллагена.	Гель наносят в небольшом количестве на поврежденные участки 2 раза в сутки.
Антибиотики	Цефалоспорины (цефтриаксон, цефодокс, цефотаксим и многие другие), Пеницилины с клавулоновой кислотой (аугменитин, амоксиклав и так далее), Макролиды (азитромицин, ровамицин, кларитромицин и так далее) и другие группы антибиотиков в зависимости от возбудителя и его чувствительности.	Применяются только при тяжелых воспалительных процессах в языке (гнойный, флегмонозный госситы). Антибиотики направлены на устранение бактериального агента, вызвавшего глоссит.	Вид и дозу антибиотиков подбирает только доктор, индивидуально. При назначении антибиотиков принимают во внимание возраст, сопутствующие заболевания, наличие чувствительности к антибиотикам, согласно тесту медикаментозной чувствительности.
Противогрибковые средства	Флуконазол: Фуцис, Дифлюкан, Микосист и многие другие аналоги	Применяются только при тяжелом кандидозном глоссите, если местное лечение антисептиками не помогает. Обладают высокоспецифичным действием в отношении большинства видов грибов, в том числе, и рода Candida (Кандида).	Применяют по 200-400 мг в сутки в один прием. Доза и длительность лечения зависит от тяжести процесса.
Противогрибковые средства	Нистатин		Нистатин можно применять внутрь по 500 тыс. единиц 3-4 раза в сутки после еды. Можно обрабатывать полость рта измельченными в порошок таблетками 3-4 раза в сутки.
Противовирусные препараты	Ацикловир	Препараты активны в отношение герпетической инфекции. Применяют при герпетическом глоссите.	По 1 таб. 200 мг 3-4 раза в сутки.
	Герпевир		По 1 таб. 200 мг 5 раз в сутки.
	Циклоферон	Стимулирует выработку интерферона, благодаря чему обладает противовирусной активностью.	По 2-4 таб. (300-600) мг за 30 минут до еды или по 1 инъекции (внутримышечной или внутривенной) 1 раз в сутки первый и второй день, а далее через день до 29 дней (всего 15 приемов).
	Протефлазид	Растительный безопасный противовирусный и иммуностимулирующий препарат, эффективный в отношении герпетической инфекции и других TORCH-инфекций. Препарат влияет на генетический материал вирусов, разрушая его.	1-7-й день: по 7 капель 2 раза в сутки за 30 минут до еды или через час после. 8-21-й день: по 15 капель 2 раза в сутки. 21-28-й день – по 12 капель 2 раза в сутки.
Витамины	Витамины А и Е (ретинол и токоферол)	Являются антиоксидантами, способствуют быстрому заживлению слизистых оболочек, повышают иммунитет.	Возможно наружное применение. Втирают малое количество (1-2 капли) в слизистую языка и ротовой полости. Внутрь принимают витамин А по 50-100 тысяч единиц, витамин Е – по 10 мг 1 раз в сутки.
	Комплекс витаминов группы В (нейровитан, нейрорубин и так далее). Витамин В12 (раствор)	Комплекс витаминов группы В может быть назначен при любом виде глосситов, так как они восстанавливают нормальную трофику языка, улучшая его иннервацию и кровообращение. Витамин В12 часто используют отдельно для местного лечения глоссита и стоматита, так как он улучшает кровообращение языка, укрепляет стенку сосудов, корректирует уровня гемоглобина при дефицитной анемии.	По 1 таб. 2-4 раза в сутки после еды в течение 2-4 недель.
	Витамин С (аскорбиновая кислота)	Витамин С является антиоксидантом, укрепляет стенку сосудов, способствует улучшению иммунных сил слизистой оболочки ротовой полости.	По 250-500 мг в сутки после еды в течение 1-2 недель.

* Перед обработкой пораженных участков антисептическими препаратами, необходимо удалить с языка все налеты.

После обработки полости рта нельзя пить и есть на протяжении 2-х часов. Антисептические препараты для полоскания нельзя глотать. Перед применением антисептиков в полости рта необходимо убедиться, что нет аллергической реакции на его компоненты. Лучше проконсультироваться с врачом для подбора препарата с учетом показаний и возможных противопоказаний.

** Все травы необходимо перед применением остудить до температуры тела и процедить.

Интересно! Многие специалисты рекомендуют использование препаратов активного йода (раствор Люголя, Йогс, Люкс и так далее) для лечения стоматитов , глосситов, но их необходимо использовать крайне осторожно, потому что йод может травмировать слизистую оболочку (химический ожог), приводя к ее большему воспалению, а как результат – дополнительному инфицированию поврежденных участков.

Оперативное лечение

К хирургическому лечению глоссита прибегают крайне редко.

Показания к хирургическому лечению:

Ворсинчатый глоссит – удаление ороговевшей части сосочков;
Глубокий и флегмонозный глоссит – вскрытие абсцессов с последующей санацией.

Питание при глоссите

Еда при глоссите должна быть щадящей по отношению к слизистой оболочки ротовой полости.

Характеристика диеты при поражениях языка:

еда должна быть натуральной, свежеприготовленной, термически обработанной,
температура еды и жидкости должна быть теплой, в пределах 36-40С,
еда должна быть мягкой, лучше перетертой, однородной,
не употреблять газированные и кислые напитки,
воздержаться от кофе и крепкого чая,
исключить травмы косточками от рыбы и птицы,
не употреблять пряную, острую, соленую и кислую пищу (специи, уксусные заправки, все виды перцев, горчица и так далее),
воздержаться от сладкого (особенно, леденцов, химических конфет), так как глюкоза – хорошее питание для многих микроорганизмов,
не употреблять алкоголь, воздержаться от табакокурения,
воздержаться от приема кислых фруктов (особенно цитрусовых) и ягод,
не употреблять консервированные продукты, соления,
исключить из рациона копчения.

При наличии сопутствующих заболеваний, которые стали причиной глоссита, соблюдаются соответствующие лечебные диеты :

Стол №1, №2, №3, №4 – при заболеваниях желудочно-кишечного тракта,
Стол №5 – при заболеваниях печени и желчевыводящих путей,
Стол №12 – при заболеваниях нервной системы,
Стол №13 – при острых инфекционных заболеваниях и так далее.

Профилактика глоссита

Как всегда профилактикой всех болезней является здоровый образ жизни и питания, а при профилактике глосситов – еще и ежедневные гигиенические процедуры полости рта.

Меры профилактики глоссита:

Гигиена полости рта:
- двукратная чистка зубов и ротовой полости зубными пастами или порошком гелем и другими рекомендованными стоматологами средствами,
- использование зубных нитей,
- использование ополаскивателей для ротовой полости,
- регулярное посещение стоматолога для профилактического осмотра, снятия зубного камня, санации полости рта,
- замена зубных протезов и коронок на удобные,
- использование жевательных резинок не более 5 минут.
Правильное питание:
- минимальное употребление слишком горячей и холодной еды и жидкости, острой, кислой, пряной и соленой пищи,
- рацион должен быть сбалансированным по содержанию белков, жиров и углеводов,
- питание должно содержать достаточное количество витаминов, минералов и аминокислот и так далее.
Гигиена рук, обработка посуды и пищи с целью предотвращения заражения слизистой оболочки рта болезнетворными бактериями, вирусами и грибками.
Отказ от курения, злоупотребления алкоголем, наркотиков.
Регулярные физические нагрузки, активный образ жизни.
Прогулки на свежем воздухе, солнечные ванны.
Закаливание.
Своевременные регулярные медицинские осмотры для выявления различных заболеваний, которые могут привести к развитию глоссита.
Профилактика заболеваний, передающихся половым путем (ВИЧ, TORCH-инфекции, сифилис и другие), так как они, в первую очередь, влияют на иммунитет.
Лечение аллергии и исключения контактов с аллергенами, когда это возможно.
Для профилактики глоссита у грудных детей: предпочтение грудного вскармливания над искусственным, дезинфицирующая обработка игрушек, сосок, бутылок, пустышек и других средств по уходу за младенцами.
При парезах и параличах мышц лица – использование специальных кап для профилактики травм языка, а при судорожном синдроме – придерживать язык во время судорог салфеткой.
Вакцинация от особо опасных инфекций (туберкулез, дифтерия, коклюш, корь, краснуха и так далее) согласно календарю прививок и вируса гриппа перед сезоном эпидемии.
Самолечение любыми лекарственными препаратами может привести к развитию побочных эффектов, в том числе и глоссита. Поэтому прием любого лекарства должен быть согласован с доктором.

Будьте здоровы!

Иногда его изменения появляются раньше всех других признаков заболевания.

Отечественный опыт диагностики по языку впервые был обобщен в труде «Распознавание болезней по языку» штаб-лекаря Михаила Нечаева еще в 1835 г.

Язык - орган вкуса и речи. У языка много задач: это и перемешивание пищи во время жевания, и определение вкуса, и, конечно, речь. Язык состоит из мышц, покрытых сверху слизистой оболочкой. Он подразделяется на два отдела, между которыми, впрочем, нет четкой границы. Задняя часть языка, которая одной своей сторо ной срастается со слизистой оболочкой рта, — это корень.

Передняя часть, которая свободно двигается в разные стороны, называется телом языка. Верхняя же поверхность языка называется его спинкой. Вы наверняка обращали внимание на то, что язык внешне кажется бархатистым, не таким гладким и блестящим, как слизистая оболочка полости рта.
Вся его поверхность покрыта сосочками, главная задача которых — различать вкус пищи. Именно эти сосочки и придают языку бархатистый вид. Различают 4 вида сосочков. Самые мелкие из них — нитевидные — покрывают всю поверхность языка и внешне напоминают ворс ковра. Сосочки покрупнее - грибовидные - располагаются на спинке языка между нитевидными.
Листовидные сосочки чем-то напоминают жабры рыб. Они находятся на боковых поверхностях языка, и у взрослых людей видны хуже, чем у детей. Самые большие сосочки - желобовидные. Их не очень много — от 7 до 11. Они располагаются на задней части спинки и фактически служат границей между телом и корнем.

Язык здоровых и детей, и взрослых имеет бледно-розовый цвет, ровную поверхность, на кончике составленную из мелких сосочков, в средней трети - из крупных, а на корне языка - из массивных скоплений сосочков. Эти сосочки представляют собой примерно десять тысяч вкусовых, тепловых и биохимических анализаторов, которые напрямую, самым что ни на есть простым способом (через нервные проводники) связаны с различными отделами кишечника, печени, желчного пузыря, селезенки и центральной нервной системы.

Мы так устроены, что на отдельные участки поверхности нашего языка спроецированы многие органы пищеварительной системы. Например, желудок - на всей средней части языка, печень - на уровне малых коренных зубов, а на кончике языка - сигмовидная и прямая кишка. Поэтому воспалительные и невоспалительные заболевания этих органов обязательно проявляются изменениями внешнего вида языка.
В медицине очень мало правил без исключений, но среди них есть одно такое правило: симптомы заболеваний проявляются на языке примерно за сутки-двое до того, как начинают болеть пораженные органы. Почаще осматривайте свой язык!

Пищевые продукты по-разному действуют на внутренние органы человека. Мы воспринимаем вкус языком, когда язык влажный. Сухой язык не может воспринимать вкус. Если человек перестает ощущать сладкое, кислое, соленое или горькое , вероятны заболевания нервной, эндокринной системы.

Кислые и горькие соки, образующиеся при хорошем измельчении пищи зубами, или применяемые в виде овощных, фруктовых или искусственных соков-растворов, снижают кровообращение в кишечнике, но при этом усиливают кровообращение головного мозга («лимон прочищает мозги»), понижают температуру кожи (недаром, например, клюквенный морс рекомендуют больным с лихорадкой) и повышают артериальное давление.
Сладкие растворы усиливают кровообращение в кишечнике (поэтому после приема сладостей голодный человек ощущает прилив тепла), но снижают уровень кровообращения головного мозга («от сладкого в сон клонит»).

Как уже говорилось, язык у здорового человека имеет гладкую поверхность розового цвета и покрыт небольшим беловатым налетом, какой образуется и на зубах. Его немного, а потому розовый цвет языка сохраняется, и сосочки на его поверхности хорошо заметны.

Диагностика заболеваний по языку

Диагностика заболеваний по языку является важным этапом осмотра больного в Тибете, Китае и Индии. Согласно теории «Пяти элементов» кончик языка связан с состоянием сердца и легких, боковые отделы языка - печени и желчного пузыря, спинка языка - желудка и селезенки, корень языка - с состоянием почек.

Проводя диагностику состояния здоровья по языку, следует обратить внимание на его размер, форму, цвет, величину, наличие налета, морщин, трещин, язв и звездочек, а так же чувствительность.

Посмотрите на свой язык в зеркале. Наблюдайте его размер, поверхность и очертание.

При осмотре языка отметьте:

2. Характер налета на разных зонах языка.

3. Форму и характер поверхности. Поверхность может быть: плотной, гладкой, рыхлой, исчерченной и т. д.

4. Различные образования на языке - папилломы, пузыри, афты. Место их локализации указывает на больной орган.

5.Подвижность языка.

Эта позволяет судить о функциональном состоянии различных систем организма. Изменения поверхностных покровов языка чаще всего наблюдаются при заболеваниях, не связанных непосредственно с патологией полости рта.

Сухость слизистой оболочки языка может быть признаком большого количества заболеваний. Иногда причина кроется в выработке недостаточного количества слюны или жажде.
Сухим язык может становиться при повышении температуры тела, а также при некоторых тяжелых заболеваниях (например, при коме, возникающей из-за сахарного диабета), при непроходимости кишечника, перитоните (воспалении брюшины).

Часто сухость языка сочетается с коричневым налетом на нем. Иногда слизистая оболочка теряет настолько много влаги, что на ней даже появляются трещины.

Общие характерные изменения языка при некоторых заболеваниях:

Изменение цвета, влажности или формы языка языка

При обследовании языка зачастую отмечаются следующие признаки:

Схема расположения «зон ответственности» внутренних органов на языке

Каждому из внутренних органов на языке отводится свое место. В китайской медицине язык делят на три части, корень языка соответствует нижней части тела, тело языка соответствует средней части тела, и соответственно кончик верхней части тела. Но есть другое мнение, при котором каждому органу отводят свое место, и она является более точной.

Передняя часть языка является зеркальным отображением печени, сердца и легких, середина показывает желудок, поджелудочную железу и селезенку. Отделы кишечника можно диагностировать по корню языка, а вот почки по боковым участкам языка. Различные изменения язвы, покраснения налет в этих проекциях, указывает на ту или иную патологию соответствующего органа. Необходимо своевременно заметить признаки заболевания и своевременно принять меры.

Язык здорового человека

Язык здорового человека бледно-розового цвета с ровной складкой, которая проходит вдоль языка. Язык мягкий, и не приносит никаких неприятных ощущений при движении.

Сосочки на языке хорошо различимы, и не сглажены. В зависимости от времени года на здоровом языке может быть немного белого налета, летом налет немного толще, и сквозь него все равно просматриваются сосочки слизистой оболочки. Зимой налет может принимать желтоватый оттенок, а осенью налет становится светлее и суше. К тому же наличие тонкого налета на языке может говорить о незначительной патологии, которая развивается местно в полости рта, например гингивит десен, кандидоз полости рта и даже кариес. Уплотнение налета, при котором уже трудно отличить спинку языка, является сигналом к действиям, и может указывать на некоторые заболевания, в том числе и даже хронические.

О чем говорит цвет языка?

По цвету языка можно определить множество заболеваний, и каждому из них соответствует свой характерный цвет.

Увеличенный, равномерно красный , но не малиновый лакированный язык чаще всего является признаком нарушения обмена веществ.
При тяжелых почечных, токсических нарушениях язык имеет темно-красный цвет .
При инфекционных заболеваниях, например, кори или гриппе, цвет языка становится бардовым, к тому же, такой цвет языка говорит о наличии жара.
Малиновый цвет языка сигнализирует о тяжелых инфекциях, отравлениях с высокой температурой, пневмонии
Покраснение средней части языка и его краев с обеих сторон - на серьезное заболевание легких (раньше в первую очередь имели в виду Туберкулез, теперь - хронические воспаления легких и онкологические заболевания).
Покраснение и легкая болезненность кончика языка (конечно, не связанное с его ожогом) определенно указывают на какое-то заболевание тазовых органов: сигмовидной или прямой кишки, мочевого пузыря, матки.
Бледный язык говорит о недостаточном питании, патологии крови - анемии, или о сердечной недостаточности. Если при этом на фоне нормального розового цвета появляются ярко-красные пятна , значит, исчезновение сосочков является признаком анемии (малокровия). Бледный, бескровный язык свидетельствует о резком истощении организма.

Бледная окраска нижней стороны языка указывает на патологию печени и желчного пузыря.
Белый язык говорит непосредственно о грибковой инфекции или обезвоживании организма.
При скарлатине язык напоминает клубнику со сметаной - чередование белых и красных пятен .
Желтый или серый язык бывает у курильщиков, при желтухе или указывает на проблемы с желудочно-кишечным трактом.
Если цвет желтоватый, есть избыток желчи в желчном пузыре или нарушении в печени. Желтый налет увеличивается при сезонных обострениях печени и желчного пузыря.
Одним из признаков развивающейся желтухи служит желтизна в нижней части языка, которая обнаруживается при поднятии его к небу.
Желто-зеленый или красный цвет языка говорит об обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (может становиться чересчур красным,но влажным).
О заболеваниях почек говорит синий цвет языка .
Голубоватый оттенок языка встречается при плохой циркуляции крови, цинге и при отравлениях тяжелыми металлами, особенно ртутью.
Синюшный оттенок верхней и особенно нижней поверхности языка задолго до появления «тяжести» на сердце, болей и внезапной слабости подскажет о сердечно-сосудистой недостаточности у людей среднего возраста, которые, как правило, не готовы встретить внезапный сердечный приступ, и поможет принять профилактические меры пожилым людям, страдающим хронической сердечной недостаточностью.
При этом резко синюшный язык является грозным признаком близкой смерти.
Фиолетовый язык сигнализирует не только о заболеваниях крови, но и указывает на заболевания дыхательной системы.

О проблемах в полости рта можно судить при наличии темно-коричневого язык а, что указывает на кровотечения в полости рта и в частности при пародонтите и гингивите.

Черный язык, который так пугает родителей, и кстати не зря, говорит о слабости печени и селезенки, дизентерии, о серьезных вирусных инфекциях и даже об абсцессах.
Язык с черным налетом есть грозное указание на нарушение пищеварительной системы, особенно желчного пузыря и поджелудочной железы. Черный налет свидетельствует также о нарушении РН крови в сторону ацидоза (кислотно-щелочного баланса), вследствие обезвоживания организма.
Другое дело, когда такая окраска вызвана заболеванием — болезнью Крона. При этом в организме снижается количество гормонов надпочечников, в результате чего в коже и слизистых оболочках вырабатывается повышенное количество меланина (того самого пигмента, который образуется при загаре). В результате язык покрывается иссиня-черными пятнами различной формы и размеров, а то и вовсе становится черным. При этом цвет не бледнеет после чистки и с течением времени до тех пор, пока не будет проведено лечение заболевания.
Когда язык покрыт иссиня-черными пятнами различной формы и размеров или становится весь черным, это свидетельствуует о сокращении выработки гормонов надпочечниками. Цвет языка станет нормальным только после излечения болезни.
Чёрный язык может указывать и на холерную инфекцию.

Причины налета на языке

Главной причиной, конечно, является плохая гигиена полости рта. Ухаживать надо не только за зубами, но и за языком. По этим причинам выпущены специальный щетки, которые подходят для чистки зубов (щетинки) и для языка, обратная сторона такой зубной щетки имеет ребристую поверхность. Но не всем деткам в силу возраста можно пользоваться зубной щеткой, для таких целей отлично подойдет и зубные щетки - напальчники с ребристой рабочей поверхностью.

Но не только плохая гигиена провоцирует образование налета, различные проблемы в полости рта стоматологического характера могут провоцировать образование налета. При первых подозрениях и появлении налета на языке, необходимо изначально обратится к стоматологу для исключения стоматологической патологии.

Нарушение работы желудка или всего желудочно-кишечного тракта в целом так же является провокатором в образовании налета.
Если язык покрыт интенсивным белым налетом , распухший и влажный, то это говорит об отравлении, аппендиците, холецистите, язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, гастрите

Налет, покрывающий язык , указывает на токсины в желудке, тонкой или толстой кишке. Если налетом покрыта только задняя часть языка, токсины есть в толстой кишке, если налет в середине языка - токсины присутствуют в желудке, двенадцатиперстной кишке и тонкой кишке.
При налете на средней части языка и светло-красной окраске его кончика и краев можно думать о нарушении кислотообразующей функции желудка.

Скопление налета на языке у детей происходит по различным причинам. Самой распространенной причиной налета на языке у грудных детей является кандидоз полости рта. У детей пубертатного возраста налет может образовываться из-за гормонально скачка, и воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта, так называемого юношеского гингивита.

О чем говорит цвет налета на языке?

Цвет налета может сказать о том или ином заболевании, о той или иной проблеме с определенным органом и даже группой органов. Но, для полного понимания процесса, еще необходимо учитывать места расположения налета, только сложив эти два компонента, можно говорить практически со 100% вероятностью, что это именно данная патология.

При некоторых заболеваниях, например при гастрите, язвенной болезни желудка или двенадцати перстной кишки, при недостаточной работе почек, аппендиците, холецистите, при инфекционных заболеваниях (например, кори), а также при отравлениях недоброкачественной пищей или некоторыми лекарственными препаратами язык меняет свой цвет из-за избытка налета.
Такой язык выглядит слегка распухшим и влажным. Чаще всего он покрывается мощным белым налетом, из-за которого сосочков практически не видно. Налет снимается с помощью зубной щетки, однако через некоторое время его снова покрывается налетом.

Налет на языке в большинстве случаев отличается от цвета языка. Чем толще налет, тем серьезнее патологический процесс . Налет - это первый признак снижения иммунитета, по толщине налета на языке можно сделать вывод о нарушении какого иммунитета идет речь (общий или местный).

Форма, размер так же важны при диагностике, как и цвет самого языка и цвет налета. Необходимо помнить, что язык относят к органам желудочно-кишечного тракта, и он является практически началом пищеварения.

Часто кончик или боковые края языка попадают между зубами, и человек его постоянно прикусывает. В результате можно увидеть не только явно увеличенный язык, но и следы зубов по его краям . Такие признаки могут свидетельствовать о снижении количества гормонов щитовидной железы в крови - гипотиреозе.

Толстый или широкий язык указывает на недостаток кальция и витамина D, или нарушение обменных процессов, заболевания лимфатической системы. При таком состоянии так же можно говорить о воспалении самого языка, заболеваниях гипофиза.
При постепенном уменьшении размеров или внезапном его сжатии можно заподозрить заболевания центральной нервной системы, общее истощение организма, в том числе и обезвоживание.
Отек и покраснение правой половины языка от кончика до его середины указывают на воспалительное заболевание печени. Те же самые изменения слева - заболевание селезенки.
Появление язв на этих участках означает серьезность и хронический характер заболевания.
Если есть обесцвечивание языка, его вялость или поднятие его сферы - значит этот важный орган имеет дефект. Например, если вы видите отпечаток зубов по краям языка, это указывает на недостаточную усваиваемость кишечника.

Внешний вид языка

Лакированный язык имеет блестящую, гладкую, ярко-красную поверхность вследствие атрофии вкусовых сосочков. При некоторых заболеваниях число сосочков уменьшается, они становятся практически незаметными, а иногда и вовсе отсутствуют. Из-за этого язык выглядит гладким и блестящим, как и вся слизистая оболочка рта. Встречается при раке желудка, хронических колитах.
Сглаженность всей поверхности языка свидетельствует о пониженной секреции желудочного сока (гипоцидный гастрит), которая может возникать как сама по себе из-за болезни желудка, но может быть следствием других заболеваний (например, болезней печени и желчного пузыря).
Грубые воспаленные или невоспаленные сосочки на всей поверхности языка чаще наблюдаются при повышенной секреции желудочного сока (гиперацидный гастрит).

Белые или серовато-белые пятна на языке и на слизистой оболочке щек появляются чаще всего возникают при постоянном раздражении слизистой оболочки (например, при курении). Сами по себе такие пятна неопасны, однако впоследствии они могут стать причиной развития злокачественной опухоли.
Язык с глубокими бороздками различного размера и цвета называют географическим . характеризуется наличием на его поверхности различных по цвету и величине участков с глубокими бороздами и рельефами. Географический язык встречается при хроническом поражении желудочно-кишечного тракта, а также при некоторых формах психических расстройств. По такому языку можно практически сразу поставить диагноз аллергического состояния отдельных органов.
«Географический» язык у детей всегда является признаком пищевой аллергии, причем месторасположение воспаленных и невоспаленных участков слизистой («континентов» и «морей») очень точно указывает на вовлеченность в аллергическое заболевание того или иного органа пищеварительной системы.
Полоски пены с обеих сторон языка указывают на наличие ревматизма.
Если нарушена функция мозжечка, мозгового кровообращения, язык может искривляться или отклоняться в сторону . По некоторым данным, искривление языка может быть связано с соматическими нарушениями организма. При нарушении функции органов левой или правой половины тела соответствующая сторона языка незначительно увеличивается в размере, и кончик меняет положение - отклоняется. При патологии подъязычного нерва или при парезах язык так же может менять свое положение.

Четко видная серединная линия языка напрямую связана с позвоночником и может указывать на его проблемы. Изогнутая линия у корня языка указывает на проблемы в поясничном отделе позвоночника, если изогнута посередине - средняя часть спины, и соответственно если изгиб у кончика языка, то проблема кроется в шейном отделе позвоночника.

Глубокие отпечатки зубов на боковой поверхности и передней части языка характеризуют стрессовое состояние, скрытые неврозы, причем, чем более выражен невроз, тем четче отпечатки.

Трещины или изъязвленья

Язвы на поверхности языка это ранка, которая длительное время не заживает. Язвы на поверхности языка могут возникать по различным причинам. Прежде чем впадать в панику необходимо исключить простую травму языка, например при прикусывании, или при повреждении от полуразрушенных зубов. Последний вариант очень опасен, так как постоянная травма может вызвать глоссит воспаление языка.

Язвы при болезни Крона (воспаление желудочно-кишечного тракта) обычно небольшие , появляются сразу по несколько штук и причиняют немало неприятных ощущений.

Если же на поверхности языка (чаще всего на спинке) появляется одна язва (она может быть раз личного размера), округлая или овальная, с четкими границами, с ярко-красной, блестящей, твердой поверхностью — это признак первичного периода сифилиса.
Сифилитическая язва практически никогда не болит. Ее края лишь немного поднимаются над поверхностью языка или же находятся на одном уровне с ней. Иногда ее дно может покрываться серовато-желтой пленкой.
Бородавки - разрастания кожи или слизистой оболочки, которые практически никогда не причиняют своему хозяину неприятных ощущений, поскольку не болят. Появление бородавок на коже может быть вызвано вирусом. Такое встречается довольно часто. На слизистых оболочках и уж тем более на языке бородавки возникают редко, а потому их появление должно насторожить. Например, небольшие бородавки, возникающие на боках языка ближе к его корню, могут быть признаком ВИЧ-инфекции.
Плоские язвочки , которые расположены на кончике языка, боковых отделах или вдоль срединной линии, указывают на туберкулезный процесс.
О предрасположенности к сосудистым нарушениям головного мозга указывает язык с глубокими поперечными трещинками.

Неприятные ощущения в языке

Сами неприятные ощущения разнообразны и могут проявляться болью, излишней сухостью, жжением и др. Сухость языка и полости рта называется ксеростомией , и является сигналом к исследованию на сахарный диабет. Сухость может быть связана и с нарушением деятельности слюнных желез, повышенной температурой тела, заболеваниями желудочно-кишечного тракта и обезвоживанием. При длительной ксеростомии цвет налета на языке становится темным, и появляются трещины.

Боль в языке или глоссалгия возникает обычно при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, нарушениях со стороны эндокринной системы или при неврологических расстройствах. Боль при глоссалгии различного характера, локализуется в кончике языка и может меняться в течение всего дня. Провоцировать боль могут острые, горячие и маринованные продукты.
При анемии вследствие недостаточности железа в организме отмечается жжение и покалывание в области языка . При некоторых видах анемии наблюдается гладкий, как бы соскобленный язык, лишенный сосочкового слоя.

Для диабета характерен сухой язык, поверхность которого имеет многочисленные трещинки. При диабетической коме язык может приобретать и коричневато-бурую окраску, которая развивается у больных сахарным диабетом при отсутствии должного лечения.

При появлении зуда и жжении языка первым делом необходимо обследоваться у стоматолога и проверить наличие грибковых поражений языка (молочница). Жжение может быть и признаком анемии или повышенной кислотности желудочного сока.
Дрожание языка указывает на заболевание головного мозга либо глубокое невротическое расстройство.
Дрожание высунутого языка. Очень ярким признаком некоторых заболеваний (например, гипертиреоза) является дрожание высунутого языка. При тяжелых формах заболевания дрожат также пальцы рук, веки, а иногда и все тело. При некоторых неврологических и психических заболеваниях (например, хорее) высунутый язык отклоняется в сторону.

Мелкое дрожание языка отмечается у хронических алкоголиков, средней интенсивности тремор - у больных неврозами, фибриллярные подергивания и атрофия языка - у больных с поражением продолговатого мозга.
По материалам газеты "Живи" и сайтам www.stranamam.ru, kunpendelek.ru

Человеческий язык как вирус. Как определить болезнь по языку — оцениваем внешний вид и цвет языка

Особенности анатомического строения языка

Выбор нужного специалиста

На что следует обратить внимание при самостоятельном осмотре языка

Причины возникновения боли в языке

Боли, вызванные пирсингом

Острые глосситы

Симптомы глоссита

Хронические формы глоссита

Диагностика и лечение

Внешние проявления

Диагностика общих заболеваний

Возможные патологии самого органа

Острые воспалительные заболевания (глоссит)

Катаральный

Микотический

Язвенный

Десквамативный

Хронические заболевания

Складчатый глоссит

Волосатый черный язык

Ромбовидный серединный глоссит

Глоссалгия

Лейкоплакия

Инфекционные заболевания

Кандидоз

Глоссит герпетический

Импетиго стрептококковое

К какому врачу обращаться?

Методы лечения

Профилактика

Причины, по которым возникают заболевания

Воспалительные заболевания

Хронические болезни

Болезни инфекционного характера

Терапевтические методы

Доктор, помогающий в таких вопросах

Анатомия языка

Виды сосочков языка

Функции языка

Виды, причины и патогенез глосситов

Виды глосситов

Причины и патогенез развития глосситов

Симптомы глоссита

Диагностика глоссита

Жалобы, анамнез (история) болезни и жизни

Какие симптомы глоссита определяются в зависимости от формы?

Объективный осмотр

Дополнительные методы исследования

Лечение глоссита

Медикаментозное лечение глоссита

Оперативное лечение

Питание при глоссите

Профилактика глоссита

Диагностика заболеваний по языку

Изменение цвета, влажности или формы языка языка

Схема расположения «зон ответственности» внутренних органов на языке

Язык здорового человека

О чем говорит цвет языка?

Причины налета на языке

О чем говорит цвет налета на языке?

Внешний вид языка

Трещины или изъязвленья

Неприятные ощущения в языке

Похожие статьи

Этногенез и этническая история русских

Людмила Петрушевская - Странствия по поводу смерти (сборник)

Пирожные Milky Way Ингредиенты для десерта

Как оплатить коммунальные услуги через интернет без комиссии

Когда я на почте служил ямщиком Когда я на почте служил ямщиком

Скатов А. Кольцов. «Лес. VIVOS VOCO: Н.Н. Скатов, "Драма одного издания" Начало всех начал