Značenje buke prskanja u medicinskom smislu. Metode za ispitivanje želuca Buka prskanja u stomaku je znak

Želudac se palpira u epigastričnoj regiji sa četiri polusavijena prsta desne ruke sklopljena. Ugrađuju se 3-5 cm ispod mešičastog nastavka paralelno sa položajem veće zakrivljenosti želuca (Sl. 56, a). Površno pomeranje prstiju prema gore do ksifoidnog nastavka prvo stvara kožni nabor. Zatim, dok pacijent izdiše, vrhovi prstiju su duboko uronjeni i, kada stignu do kičme, klize odozgo prema dolje. Dok su prsti iznad stomaka, možete osjetiti kruljenje. Uzrokuje ga kretanje tečnosti i gasova u želucu, uzrokovano dubokom kliznom palpacijom.

Respiratorni izleti doprinose boljoj palpaciji želuca. Stoga se od pacijenta mora tražiti da mirno i duboko „diše stomakom“. Tokom faze izdisaja, veća zakrivljenost stomaka se podiže, a prsti ispitivača pomeraju se nadole i klize sa malog uzvišenja u obliku stepenice formirane duplitom veće zakrivljenosti, koja se u ovom trenutku oseća kao mekana. elastični valjak u obliku luka koji se nalazi na obje strane kralježnice.

Da biste pronašli veću krivinu, možete koristiti metodu palpacije „dvorukom“ (Sl. 56, b). U tu svrhu se vrhovi prstiju lijeve ruke postavljaju na terminalne falange desne ruke i njima se vrši duboka klizna palpacija. Normalno, veća zakrivljenost želuca nalazi se 3-4 cm kod muškaraca, 1-2 cm iznad pupka kod žena i palpira se u 50-60% slučajeva. Kada želudac prolabira, može ležati ispod pupka

Rice. 56. Palpacija stomaka:
a, b - velika zakrivljenost na uobičajeni način i metoda „dvostruke ruke“;
c - palpacijskom metodom auskultacije;
g - metoda udaraljki;
d - u uspravnom položaju pacijenta.

Ispravnost pronalaženja veće zakrivljenosti provjerava se upoređivanjem podataka palpacije s rezultatima dobivenim drugim metodama proučavanja donje granice želuca.

Prilikom palpacije želuca, osim određivanja njegove lokacije, treba obratiti pažnju na konzistenciju, površinu i oblik, kao i prisutnost boli. Kod zdravih ljudi površina želuca je glatka.

Zadebljanje veće zakrivljenosti i bol prilikom palpacije uočeni su kod gastritisa i peptičkih ulkusa. Ako se razvije tumor želuca, njegov oblik i konzistencija se mijenjaju, a površina postaje kvrgava. To se bolje otkriva palpacijom želuca u uspravnom položaju pacijenta (Sl. 56, e).

Za određivanje donje granice želuca koristi se perkusiona palpacija po Obrazcovu (po zvuku prskanja; slika 56, d). Buka prskanja može biti uzrokovana ako u želucu ima tekućine i zraka i ako se potonji nalazi ispred tekućine. Da biste otkrili buku prskanja, upotrijebite ivicu lakta blago savijene lijeve ruke da pritisnete područje xiphoidnog nastavka. U tom slučaju, zrak iz mjehurića plina će biti raspoređen po površini tekućine. Zatim se sa četiri polusavijena prsta desne ruke zadaju kratki udarci u epigastričnu regiju, nešto ispod ksifoidnog nastavka, i, postepeno se spuštajući prema dolje, izazivaju zvuk prskanja sve dok prsti ne skliznu sa veće zakrivljenosti želuca. . Prestanak zvuka prskanja ukazuje na donju granicu želuca.

Kod zdravih ljudi zvuci prskanja nastaju ubrzo nakon jela. Ako se na prazan želudac ili 6-7 sati nakon obroka čuje glasno prskanje, to znači da je motorna funkcija želuca smanjena ili je smanjena njegova sposobnost evakuacije. Ovo može biti zbog spazma ili pilorične stenoze.

Pored duboke klizne i perkusione palpacije, metoda palpacijske auskultacije može se koristiti za određivanje donje granice želuca (Sl. 56, c). Sve se svodi na ovo. Stetoskop se postavlja preko stomaka. Kažiprstom desne ruke pravite lagane pokrete trljanja duž trbušnog zida odozgo prema dolje prema pupku. Dok je prst iznad stomaka, u stetoskopu se čuje šuštav zvuk, koji nestaje ili slabi kada prst izađe izvan njega. Ova jednostavna metoda može odrediti položaj veće zakrivljenosti želuca, ali ponekad daje netačne rezultate.

Lokacija donje granice želuca može se normalno mijenjati ovisno o stepenu punjenja želuca i crijeva, debljini osobe, promjenama intraabdominalnog pritiska i drugim razlozima. Značajno pomicanje donje granice želuca tokom njegovog širenja i spuštanja dobija dijagnostički značaj.

Pregled želuca uključuje: ispitivanje bolesnika, fizikalni pregled, ispitivanje funkcija želuca (laboratorijski, instrumentalni), (vidi), gastroskopiju (vidi), kao i niz posebnih metoda. Za obavljanje rendgenskih pregleda potrebno je pripremiti pacijenta: klistir za čišćenje (vidi) radi se večer prije pregleda i u 6 sati. ujutro na dan studija. Do stomaka, pacijent ne bi trebao jesti, piti, uzimati lijekove, niti pušiti.

Ispitivanje. Saznajte pacijentove pritužbe, anamnezu (vidi). Posebnu pažnju treba obratiti na promjene apetita, prisustvo dispepsije (vidi), bol, njihovu lokalizaciju, zračenje, vrijeme pojave, povezanost sa unosom i kvalitetom hrane, fizički i psihički stres, kao i one faktore koji pomažu u smanjenju ili zaustaviti bol (vrućina, lijekovi).

Inspekcija. Ako postoje tegobe koje upućuju na bolest želuca, potrebno je izvršiti opći pregled pacijenta, koji često daje vrijedne podatke za dijagnosticiranje bolesti želuca.

Nagli gubitak težine može ukazivati ​​na prisustvo karcinoma želuca ili organsku stenozu pilorusa. Nakon obilnog želučanog krvarenja opaža se bljedilo kože i sluzokože.

Kod normalnog trbušnog zida stomak se ne vidi. Ponekad se kroz trbušni zid mogu uočiti nejasne konture želuca kada je pacijent značajno izgubio na težini. Kod organskog suženja ili funkcionalnog spazma pilorusa želuca može se uočiti patološka peristaltika želuca ispunjenog hranom u epigastričnoj regiji.

Za određivanje donje granice želuca koristi se vrlo tiha perkusija. U ležećem položaju pacijenta, donja granica se nalazi 1-3 cm više u srednjoj liniji.

Auskultacija. Slušanje zvukova koji se javljaju u želucu koristi se za izazivanje "buke prskanja". Najlakše se postiže sa pacijentom u ležećem položaju brzim i kratkim udarcima četiri polusavijena prsta desne ruke u epigastričnu regiju. Lijevom rukom treba fiksirati trbušne mišiće u području ksifoidnog nastavka. "Zvuk prskanja" može biti uzrokovan prisustvom gasa i tečnosti u želucu. Kasni "šum prskanja", uzrokovan nekoliko sati nakon jela, ukazuje na kršenje evakuacijske funkcije želuca ili naglo smanjenje. "Zvuk prskanja" desno od srednje linije detektuje se kada se prepilorični dio želuca proširi (Vasilenkoov simptom).

Površna palpacija vam omogućava da odredite stupanj napetosti trbušnih mišića u području trbuha i bolnih područja. Metodom duboke palpacije (vidi) određuju se zakrivljenosti želuca i tumori.

grkljanje u stomaku, koje se čuje u ležećem položaju uz kratke, brze udarce prstima u epigastričnu regiju; ukazuje na prisustvo gasa i tečnosti u želucu, na primer. sa hipersekrecijom želuca ili sa odloženom evakuacijom njegovog sadržaja.

Pogledaj vrijednost Splash Noise u drugim rječnicima

Buka- Hum
Rečnik sinonima

Buka- m. sve vrste neskladnih zvukova, glasova koji zadivljuju uši; glasni glasovi, vrištanje; kucanje, zujanje, urlanje, urlanje, glasno šuštanje, sve što nespretno zvuči u ušima. Kakva je to buka a nema svađe?........
Dahl's Explantatory Dictionary

Buka- O jačini, jačini, prirodi buke; o trajanju i udaljenosti zvuka.
Pakleno (kolokvijalno), ludo, beskrajno, bezgranično, kontinuirano, blisko, veliko,........
Rječnik epiteta

Buka— Aktivnost na berzi u vezi sa trgovinskim operacijama zasnovanim na kompjuterskim programima (programske trgovine) i drugim pojavama koje ne odražavaju opšte raspoloženje tržišta.
Ekonomski rječnik

buka (nered)— Termin koji se koristi za označavanje prevelike količine logotipa sponzora i partnera postavljenih na posteru ili drugom promotivnom artiklu. Zbog ove "buke".....
Ekonomski rječnik

Buka (iznenadna tržišna aktivnost)— Fluktuacije cijena i obima transakcija, koje mogu uzrokovati pogrešnu interpretaciju tržišnih uslova.
Ekonomski rječnik

Buka- Izvedeno iz onomatopejskog šu.
Krilov etimološki rečnik

Buka— -a (-u); m.
1. obično jedinice. Različiti zvuci spojeni u neskladan zvuk; hum Sh. Monotono sh. kiša. Mirni autoput šume. Čuo se daleki zvuk. vozovi........
Kuznjecovljev objašnjavajući rečnik

Knock Noise- , metalni udar koji proizvodi MOTOR SA UNUTRAŠNJIM SAGOREVANJEM kada dio komprimirane mješavine goriva i zraka eksplodira prije iskre iz SVJEĆICE.....

Bijeli šum- akustični šum, čije su spektralne komponente ravnomjerno raspoređene u cijelom rasponu zvučnih frekvencija (na primjer, šum vodopada).

Buka— , svaki neželjeni ZVUK koji može doći iz različitih izvora, uključujući vozila i fabričku opremu. Provedeni eksperimenti za određivanje buke........
Naučno-tehnički enciklopedijski rečnik

Šut pucanja- slučajne promjene (fluktuacije) napona i struja u odnosu na njihovu prosječnu vrijednost u radioelektronskim uređajima uzrokovane neravnomjernim elektronskim.....
Veliki enciklopedijski rečnik

Thermal Noise- slučajne promjene napona ili struje u radioelektronskim uređajima uzrokovane toplinskim haotičnim kretanjem elektrona ili jona. Nyquist formula.
Veliki enciklopedijski rečnik

Flicker Noise- fluktuacije struje, napona (ponekad i druge fizičke veličine), čija se spektralna gustina mijenja sa frekvencijom f prema zakonu 1/f (šum 1/f).
Veliki enciklopedijski rečnik

Buka- akustične - nasumične zvučne vibracije različite fizičke prirode, karakterizirane nasumičnim promjenama amplitude, frekvencije itd. U svakodnevnom životu - zvukovi koji ometaju percepciju.....
Veliki enciklopedijski rečnik

Bijeli šum— - generalizovani stacionarni slučajni proces sa konstantnom spektralnom gustinom. Korelaciona (generalizovana) funkcija procesa B. sh. ima oblik: - neki pozitivni........
Mathematical Encyclopedia

Buka- (njemački Gerdusch, francuski bruit, engleski noise) - jedan zvuk neodređene visine, formiran od mnogo različitih po frekvenciji i jačini, obično nestabilnih, periodičnih.........
Music Encyclopedia

Dodatak za buku- smetnje koje se dodaju signalu kada se prenosi preko komunikacionog kanala. Tačnije, kažu da je komunikacijski kanal sa Sh a dat ako je funkcija tranzicije data gustinom -prostora.
Mathematical Encyclopedia

Bijeli šum- zvuk (engleski 9B8f8f noise) - šum bez definicije visine tona i tembra, objektivno okarakterisan statistički konstantnim, kontinuiranim, jednake amplitude...
Psihološka enciklopedija

Frozen Noise- Vidite buku, smrznuto.
Psihološka enciklopedija

Visual Noise- Vidite buku.
Psihološka enciklopedija

Botkina Buka kova— (S.P. Botkin)
auskultatorni fenomen: jačanje prvog zvuka na vrhu srca, prisustvo tona otvaranja mitralne valvule, cijepanje drugog zvuka iznad plućne arterije, kao i......
Medicinska enciklopedija

Vinogradova - Durozier Double Noise— (V.N. Vinogradov, 1882-1964. Sovjetski terapeut; P.L. Duroziez, 1826-1897, francuski doktor; sinonim Durozier dvostruki šum)
otkrivena kombinacija sistoličkih i dijastoličkih vaskularnih šumova........
Medicinska enciklopedija

Hipokratova buka prskanja- (succussio Hippocratis; Hipokrat)
zvuk prskanja u grudima, koji se čuje uz brzu promjenu položaja ili drhtanje grudi; uočeno u istovremenom prisustvu tečnosti........
Medicinska enciklopedija

Pink Noise- Vidiš buku, roze.
Psihološka enciklopedija

Graham Still Noise- (nrk; Graham Steell, 1851-1942, engleski doktor)
vidi Graham I dalje buka.
Medicinska enciklopedija

Graham Still Noise- (Graham Steell, 1851-1942, engleski doktor; sinonim: Graham Still noise - nrk, Still noise)
dijastolni šum koji se čuje u području projekcije plućnog zaliska kod njegovog srodnika........
Medicinska enciklopedija

Dodirnite Šum— (eng. sensory noise) - slučajne ekscitacije koje se javljaju u senzornom sistemu; koncept N. sh. produktivan kada se približava apsolutnom pragu kao pragu detekcije signala........
Psihološka enciklopedija

Dijastolni šum- (šum diastolicum; grčki diastolē istezanje, širenje)
šum srca koji se čuje u rasponu od II do I srčanih tonova, tj. tokom ventrikularne dijastole; može zauzeti sve.....
Medicinska enciklopedija

Random Noise— Vidi bijeli šum; buka (1).
Psihološka enciklopedija

Uz istovremenu akumulaciju tekućine i zraka u pleuralnoj šupljini, iznenadno kretanje tijela životinje u prostoru može stvoriti neobične zvukove prskanja, koji podsjećaju na udar vala koji se razbija o obalu, ili na buku pri tresenju boce do pola napunjene vode. U nekim slučajevima su toliko glasni da se mogu čuti na određenoj udaljenosti

Razlikovanje dodatnih zvukova disanja

Kada se pritisne stetoskopom	Intenziviranje			Nestati
Lokalizacije	Najčešće u predjelu iza lakta	Rasuti po cijeloj površini pluća	Češće u donjim stražnjim segmentima pluća
	Povremeni, često slabi zvukovi, hvatani rukom u obliku lremi-tus	Neprekidni glasni zvuci	Isprekidani, monotoni pucketajući zvuk koji se ne može otkriti Palpacija	Brojni zvuci
Prevalencija	0 ograničeno određenom površinom	Uglavnom uobičajeno	Ograničeno kod pneumonije, raspršeno u edemu
Faza zvuka	Čuje se tokom obe faze disanja	Češće tokom inspiracije, ponekad tokom obe faze re 1ko tokom izdisaja	Prilikom udisanja	kontinuirano, Slabi zvuci

Od pacijenta, na primjer, kada se konj kreće na oštrim zavojima, kod drugih se mogu otkriti samo direktnom auskultacijom.

Zvukovi prskanja, koje je opisao Hipokrat (succussio Hippocratici), smatraju se posebno karakterističnim za pneumotoraks komplikovan eksudativnim pleuritisom, gangrenom pluća, tuberkuloznim šupljinama i bronhiektazijama. Kod konja se ponekad nalaze tokom lobarne upale pluća, komplikovane ihoroznim pleuritisom ili gangrenom pluća. Kod pasa s ovim bolestima, buka prskanja može se lako stvoriti blagim trešenjem pacijenta.

Kaverne pluća koje su se otvorile u onaj dio pleuralne šupljine koji je ispunjen tečnim eksudatom, auskultacijom odgovarajućih dijelova zida grudnog koša, daju poseban šum, koji podsjeća na klokotanje ili klokotanje. Rigel ga zove Buka plućne fistule. Ovaj zvuk, izuzetno jedinstven po prirodi, javlja se u trenutku kada mjehurići zraka koji ulaze kroz aduktorni bronh, komunicirajući sa kavernoznim bronhom, prolaze kroz sloj tekućeg eksudata, jureći na njegovu površinu. Čuje se samo tokom inspiracije. Javljajući se u određenom području pleuralne šupljine, buka mjehurića se prenosi tekućinom i može se čuti u cijeloj zoni apsolutno tupog zvuka pleuritisa. Budući da se javljaju samo kada se šupljine otvore u sloj eksudata, zvuci plućne fistule smatraju se jednim od najpouzdanijih simptoma ove vrste promjene. Uočava se kod gangrene pluća, gnojne upale pluća, tuberkuloze i opšte upale pluća goveda.

U stomaku, auskultirano u ležećem položaju kratkim, brzim udarima prstima u epigastričnu regiju; ukazuje na prisustvo gasa i tečnosti u želucu, na primer. sa hipersekrecijom želuca ili sa odloženom evakuacijom njegovog sadržaja.

Veliki medicinski rječnik. 2000 .

Pogledajte šta je "šum prskanja" u drugim rječnicima:

Pogledajte kako Hipokrat prska zvuk... Veliki medicinski rječnik

HIPPOKRATOVA BUKA PRSKANJA- HIPOKRATOVA BUKA prskanja, pojava koju opisuje Hipokrat, uočava se u slučajevima istovremenog prisustva tečnosti i gasa u pleuralnoj šupljini ili u drugoj, relativno velikoj šupljini u grudnom košu. U takvim slučajevima, ponekad već na udaljenosti od b...... Velika medicinska enciklopedija

- (succussio Hippocrates; Hippocrates) zvuk prskanja u grudima, koji se čuje uz brzu promjenu položaja ili drhtanje grudi; posmatrano uz istovremeno prisustvo tečnosti i gasa u pleuralnoj šupljini... Veliki medicinski rječnik

- (succusio Hippocratis) tzv. buka koja nastaje u šupljini pleuralne vrećice kada se u potonjoj nakupljaju tekućina i zrak, što se obično javlja kada iz bilo kojeg razloga pukne plućno tkivo i kada zrak prolazi iz ... ... Enciklopedijski rječnik F.A. Brockhaus i I.A. Efron

I haotična kombinacija zvukova različite jačine i frekvencije; može imati štetne efekte na organizam. Izvor svjetlosti je svaki proces koji uzrokuje lokalnu promjenu pritiska ili mehaničke vibracije u čvrstom, tekućem i ... ... Medicinska enciklopedija

ja prskam, ti prskaš; prib. prisutan prskanje; dublje. prskanje i prskanje; nesov. 1. Dok ste u pokretu, udarate u nešto, pravite buku, prskate (o vodi, tečnosti). Potok teče i prska, I, grijući se na suncu, sija. Tjutčev, šta pričaš preko vode..... Mali akademski rječnik