Savremeni problemi nauke i obrazovanja. Promjene na vanjskim genitalijama kod muškaraca

Period menopauze je veoma važna faza u životu svake žene, jer se u njenom organizmu u tom trenutku dešavaju fiziološke promene u reproduktivnom sistemu koje utiču na aktivnost celog organizma. Nakon menopauze, jajnici žene smanjuju sintezu reproduktivnih hormona, koji utiču na funkcionisanje mnogih drugih sistema ženskog tijela. Ali najizraženije promjene pod utjecajem hipoestrogenizma primjećuju se, naravno, u maternici i jajnicima. Budući da na toj pozadini mogu nastati različiti patološki procesi, znanje o tome što se događa u unutrašnjim genitalnim organima žene nakon menopauze dobiva posebnu vrijednost.

Karakteristične promjene u unutrašnjim genitalnim organima nakon menopauze

Najizraženiji involutivni procesi nakon menopauze javljaju se upravo u unutrašnjim genitalnim organima žene. Maternica je ciljni organ za polne hormone, a zbog hipoestrogenizma koji se javlja nakon menopauze gubi oko 35% svog volumena, što je povezano s razvojem atrofičnih procesa u njenim tkivima. Danas je moguće kontrolisati promene koje se dešavaju na unutrašnjim genitalnim organima žene korišćenjem novih efikasnih metoda istraživanja, kao što su ultrazvuk, doplerografija, hidrosonografija, histeroskopija, magnetna rezonanca itd. Ovim metodama moguće je proučavati sve involutivne promjene u maternici i jajnicima tokom postmenopauzalnog perioda.

Promjene nakon menopauze:

Koje promjene se javljaju u miometriju nakon menopauze;

Karakteristične promjene u endometriju nakon menopauze;

Kako hormonalne promjene nakon menopauze utiču na jajnike;

Preventivna dijagnostika nakon menopauze je najbolji način zaštite od bolesti.

Koje promjene se javljaju u miometriju nakon menopauze?

Nakon menopauze, materica gubi značajan postotak svog volumena prvenstveno zbog involutivnih procesa u miometriju.

Atrofični procesi u njemu su najizraženiji tokom prvih 2-5 godina nakon menopauze. Ehogenost miometrijuma u prvim godinama nakon menopauze je prosječna, a povećava se s povećanjem trajanja postmenopauze. Uočene su fibrozne promjene u miometriju u obliku pojave višestrukih hiperehogenih područja u njemu. Prema Doppler studijama, zabilježeno je značajno smanjenje protoka krvi u perifernim slojevima miometrija. U isto vrijeme, ako je žena imala miomatozne čvorove prije menopauze, oni također prolaze kroz involuciju nakon menopauze.

Karakteristične promjene u endometriju nakon menopauze

Endometrijum nakon menopauze također prolazi kroz involutivne procese. Ako je prije početka menopauze endometrij stalno podložan cikličkim promjenama pod utjecajem reproduktivnih hormona, onda nakon menopauze općenito atrofira. Zbog atrofije endometrija značajno su smanjene uzdužne i poprečne dimenzije šupljine maternice. Tokom dugog postmenopauzalnog perioda, atrofija endometrija može biti praćena stvaranjem sinehija, koje se, prema ultrazvuku, bilježe kao linearne inkluzije povećane eho gustine. Nakon menopauze dolazi do značajnog suženja lumena cervikalnog kanala, sve dok se potpuno ne zatvori. Kao rezultat toga, mala količina tekućine može se akumulirati u šupljini maternice, što nije patologija.

Kako hormonalne promjene nakon menopauze utiču na jajnike

Promjene u nivou hormona nakon menopauze utiču i na strukturu samih jajnika. U postmenopauzi njihov volumen i veličina se značajno smanjuju, a uočavaju se i promjene u ehostrukturi jajnika. Postoje dvije glavne vrste postmenopauzalnih promjena na jajnicima:

• s promjenama atrofičnog tipa dolazi do značajnog smanjenja volumena i veličine jajnika;
• s promjenama hiperplastičnog tipa - veličina jajnika se postepeno i prilično sporo smanjuje, a u njima je moguće stvaranje malih tekućih inkluzija.

Preventivna dijagnostika nakon menopauze je najbolji način zaštite od bolesti

Danas korištenje visoko informativnih dijagnostičkih metoda omogućuje pravovremeno otkrivanje i uklanjanje svih patoloških procesa koji se javljaju u genitalnim organima žene nakon menopauze. Neophodno je pravovremeno i detaljno informisati sve žene ove starosne kategorije o potrebi sprovođenja ovakvih studija. Najefikasnija metoda liječenja klimakterijskih manifestacija koje se javljaju nakon menopauze je propisivanje hormonske nadomjesne terapije, čije se moguće i prilično rijetke nuspojave mogu spriječiti samo kompetentnim individualnim odabirom terapijskog režima.

Vaša vagina neće svake godine s vama slaviti rođendan, ali promjene vezane za dob su neizbježne. Njegov oblik i ton ovisit će o mnogim faktorima: porođaju, menopauzi, ozljedama, hormonalnim razinama i mnogim drugim stvarima.

30 godina

Žene koje uzimaju kontracepcijske pilule mogu osjetiti suhoću vagine u ovoj dobi. Pilule zaustavljaju ovulaciju, što može dovesti do smanjenja količine prirodnog podmazivanja u nekim danima ciklusa. Do sada doktori ne mogu precizno odgovoriti na pitanje zašto se neke žene suočavaju s ovim problemom, dok ga druge rado izbjegavaju.

Neke žene odlučuju da imaju dijete u ovom uzrastu. Naravno, trudnoća i porođaj će ozbiljno uticati na vašu intimnu zonu. Neke promjene će se očekivati, druge će vas vjerovatno iznenaditi. Na primjer, neke žene otkriju da TU imaju prave proširene vene. Da, to je zato što materica postaje veoma teška tokom trudnoće, kaže Alyssa Dweck, klinička profesorica akušerstva i ginekologije na Ichan School of Medicine na Mount Sinai u New Yorku i praktičar ginekolog u okrugu Westchester.

Otečene krvne žile karakteristične su za kasnu trudnoću i neposredno nakon porođaja. Hormoni također mogu promijeniti boju vaše vulve. Ako padne mrak, ne brinite.

Popularno

Srećom, "vagina je veoma oprašta", kako Dweck ističe. To znači da zbog elastičnosti i aktivne zasićenosti vulve krvlju, sve ozljede zadobivene kao rezultat porođaja brzo zacjeljuju.

Ali da biste vratili intimno područje u tonus i nastavili uživati ​​u seksu, potrebno ga je podržati vježbama.

40 godina

Ako ste prethodno metodično uklanjali stidne dlačice britvom ili voskom, do četrdesete godine možete primijetiti pigmentaciju na ovom području i promjene na koži. Kako nivoi estrogena opadaju, stidne dlake mogu postati tanje.

Pad nivoa estrogena jedan je od znakova perimenopauze. Obično počinje u ovoj dobi, a sama menopauza može nastupiti između 50. i 52. godine. Vaša vagina može izgubiti elastičnost i postati suha.

50 godina

Vrijeme bogato promjenama. Obično žene u menopauzu uđu oko 50. godine. Govorićemo samo o promenama u intimnoj zoni, mada je očigledno da će promene u hormonskom statusu uticati na zdravlje celog organizma. Smanjenje nivoa estrogena uzrokuje da vaginalno tkivo postaje manje elastično, tanje i suvo. Zbog toga, seks bez dodatne hidratacije može biti neugodan – možete se osjećati kao da vas trljaju brusnim papirom i hitno morate u toalet.

Ne tako davno, doktori su insistirali da se ove promjene sumiraju kao „urogenitalni sindrom menopauze“ ili GSM (genitourinarni sindrom menopauze). Žene treba da imaju na umu da tokom ovog perioda moraju posebno da vode računa o svom zdravlju i da ne izgube iz vida simptome bolesti.

Ako vam je prijatno da gledate svoje genitalije malim ogledalom, u ovom uzrastu ćete primetiti da vam se vulva iznenada... izgladila. To se događa zbog gubitka masti i kolagena u ovoj oblasti, koji su ranije bili u višku zbog estrogena. „Kažem ženama da je ovo jedino mjesto na našem tijelu gdje bismo željeli vidjeti bore i nabore, i jedino koje ih gubi kako starimo, umjesto da ih dobijamo“, kaže Stephanie S. Faubion, direktorica ženske medicine .zdravlje na Mayo Clinic (Kancelarija za zdravlje žena na Mayo Clinic). Dr. Faubion upozorava da kako koža postaje tanja i manje elastična kako starimo, to može uzrokovati da vulva izgleda malo... skupljena.

Kako nivo estrogena opada, neke bakterije se mogu smjestiti u vaginu i to će promijeniti njen pH. Kada vaginalna sredina postane kiselija, postaje osjetljivija na infekcije. Za to može biti kriv i gubitak elastičnosti - mikropukotine se lakše stvaraju.

60 godina

Valovi vrućine i noćno znojenje mogu potrajati nekoliko godina, ali će stvari vremenom biti bolje. Ali promjene u vagini, nažalost, ne mogu se zaustaviti. 50-60% žena u ovoj dobi žali se na suhoću vagine. Ako ništa ne učinite po tom pitanju, možete završiti u začaranom krugu. “Kada seks šteti ženama u postmenopauzi, one ga počnu izbjegavati. Prilikom pokušaja vaginalnog seksa, mišići zdjeličnog dna se instinktivno skupljaju i tako se štite od boli. Mozak vam govori: "Ovo će boljeti." A ova kompresija ga čini još bolnijim”, kaže dr. Faubion. Vjerovali ili ne, dok se većina žena bavi Kegelovim vježbama kako bi održale tonizirane mišiće vagine, druge, s druge strane, moraju se podvrgnuti fizikalnoj terapiji kako bi te mišiće oslabili.

sta da radim?

Niko vas neće lagati - niko neće moći izbjeći prirodno starenje tijela. Ali ovaj proces se može učiniti manje traumatičnim - psihički i fizički.

Veoma je važno da što ranije pronađete „svog“ doktora – osobu sa kojom će vam biti prijatno ne samo fizički, već i psihički. Čak i ako vam se čini da su prvi problemi daleko, da sada nije toliko važno kod kojeg specijaliste idete na rutinski pregled, to će se uskoro promijeniti. Zato je sada toliko važno, putem pokušaja i grešaka, pronaći doktora kome možete postaviti bilo kakva pitanja, sa kojim možete iskreno razgovarati, a on ili ona će zauzvrat dobro poznavati vaše telo.

Na prvi znak suhoće koristite umjetno mazivo. Ozbiljno, ovo je važno. Prvo, biće vam prijatnije da imate seks. Drugo, na ovaj način ćete se zaštititi od oštećenja vagine. Budite veoma oprezni sa svim mazivima za hlađenje ili zagrijavanje! Lubrikanti na bazi ulja nisu baš prijateljski raspoloženi s kondomima, a silikonski lubrikanti mogu oštetiti vaš vibrator; bolje je koristiti lubrikante na bazi vode s njima.

Hormonska aktivnost placente tokom trudnoće utiče na celo telo žene i, pre svega, na genitalije.

Genitalni organi tokom trudnoće: karakteristike promjena u materici žene

Genitalije prolaze kroz značajne promjene tokom trudnoće. Oni su najkarakterističniji za maternicu, tokom trudnoće se povećava u veličini, ali to se dešava asimetrično, u velikoj meri zavisi od toga gde je fetalno jaje pričvršćeno. U prvim nedeljama trudnoće materica ima oblik kruške, a krajem drugog meseca materica se uvećava oko 3 puta i dobija okrugli oblik, i tako ostaje tokom druge polovine trudnoće.

Što se tiče povećanja težine materice, umesto 50-100 g kada je u normalnom stanju, tokom trudnoće ona menja težinu na 1000-1200 g. To nastaje zbog povećanja mišićne mase i istezanja zidova. . U četvrtom mjesecu trudnoće maternica dopire do hipohondrija, šireći se izvan karlice. Nakon 20 sedmica, uspon maternice gotovo prestaje, a njen volumen se povećava zbog istezanja mišićnih vlakana pod utjecajem fetusa koji se povećava. Kada se maternica rasteže, njeni zidovi postaju veći, maternica se povećava u veličini za više od 500 puta.

Karakteristike promjena u mišićnom sloju genitalnih organa tokom trudnoće

Jasno je da se najizraženije promjene na genitalijama tokom trudnoće javljaju u materici. Osim veličine, oblika i položaja, mijenja se i njegova konzistencija i razdražljivost na razne vrste podražaja. Povećanje veličine maternice osigurava hipertrofija i hiperplazija mišićnih vlakana, kao i prisustvo rasta novoformiranih mišićnih elemenata, mrežasto-vlaknastog i arginofilnog "okvira". U konačnici, težina materice raste sa 50 g na 1000-1500 g, a zidovi materice su u najvećoj debljini sredinom trudnoće - 3-4 cm.

Nakon toga više ne dolazi do povećanja mišićnih vlakana, a povećanje veličine povezano je s istezanjem vlakana u dužinu. Istovremeno s ovim procesom dolazi do rasta labavog vezivnog tkiva i povećanja broja elastičnih vlakana. Kombinacija ovih procesa dovodi do omekšavanja maternice, povećavajući njenu plastičnost i elastičnost. Značajne promjene u genitalnim organima tijekom trudnoće nastaju u sluznici maternice, podvrgnute restrukturiranju i formiraju se takozvana decidua. Ništa manje značajne promjene u genitalnim organima tijekom trudnoće primjećuju se i u vaskularnoj mreži maternice:

• arterije,
• vene
• i limfnih sudova, oni se šire i produžavaju, kao i stvaranje novih.

Na samom početku trudnoće poboljšava se vezivnotkivni okvir maternice, što zajedno sa snopovima mišićnih vlakana garantuje potrebnu stabilnost i elastičnost zida materice.

Tokom trudnoće ne postoji opšta sinhrona interakcija između snopova glatkih mišićnih ćelija. Čini se da je cijela materica podijeljena na zone, koje se, bez obzira jedna na drugu, ili smanjuju ili opuštaju različitim brzinama i asinhrono u vremenu. Ovo podržava dodatnu adaptaciju opskrbe krvlju organa. Do 38. nedelje trudnoće dolazi do postepene sinhronizacije smanjenja tela materice i istovremenog opuštanja njenog donjeg dela i vrata materice. Tokom trudnoće, donji sektor materice se razvija iz isthmusa.

• Ako je u prvom tromjesečju trudnoće dužina isthmusa 0,5-1 cm,
• zatim se do kraja trećeg tromjesečja povećava na 5 cm,
• Pa, tokom procesa porođaja do 10-12 cm.

Usljed djelovanja estradiola i progesterona, tkivo grlića materice omekšava.

Kako se okvir vezivnog tkiva razvija, kontrakcije materice postaju sve češće. Prvo, pojavljuju se ponavljajući pojavu pojedinačnih smanjenja, slično Braxton-Gix kontrakcijama. To su nepravilna i bezbolna smanjenja, koja se naknadno sve češće javljaju u 2. polovini trudnoće. Periodično povećanje tonusa maternice i nepravilna smanjenja u njenim pojedinim dijelovima garantiraju uklanjanje venske krvi, a također poboljšava protok arterijske krvi. Istezanje materice u trudnoći se u pravilu događa uz pomoć prednjeg zida, dok stražnji zid nije značajno rastegnut. Maksimalno istezanje materice tokom normalnog toka trudnoće javlja se u 30-35 sedmici.

S obzirom na promjene u genitalnim organima tijekom trudnoće koje se javljaju u mišićnom sloju maternice, može se primijetiti povećanje količine aktomiozina, uglavnom u mišićima maternice. Dolazi i do smanjenja ATP-aktivnosti aktomiozina i stvaraju se uslovi za iznošenje trudnoće. U mišićnom sloju maternice akumuliraju se jedinjenja fosfora, kreatin fosfat i glikogen. Za trudnoću, važna točka je nakupljanje biološki aktivnih tvari u maternici:

• serotonin,
• kateholamini itd.

Njihova uloga je prilično velika, na primjer, serotonin je analog progesterona i sinergist hormona estrogena.

Ispitujući reaktivnost maternice na različite vrste podražaja, može se primijetiti da se ekscitabilnost značajno smanjuje u prvim mjesecima trudnoće i prilično snažno raste prema njenom kraju. Međutim, nepravilne i slabe kontrakcije materice, koje žena ne osjeća, primjećuju se tokom cijele trudnoće. Njihova uloga je da poboljšaju cirkulaciju krvi u sistemu međuviloznih prostora.

Zbog značajnog povećanja veličine maternice povećava se i ligamentni aparat maternice, koji igra veliku ulogu u održavanju maternice u normalnom položaju. Napominjem da su okrugli maternični i sakrouterini ligamenti podvrgnuti najvećoj hipertrofiji. Na primjer, okrugli ligamenti maternice se palpiraju tokom trudnoće kroz prednji trbušni zid u obliku gustih vrpci. Lokacija ovih ligamenata zavisi od umetanja posteljice. Ako se nalazi duž prednjeg zida maternice, tada je raspored okruglih ligamenata maternice paralelan ili se lagano razilaze prema dolje. Ako se posteljica nalazi na stražnjem zidu, oni se, naprotiv, konvergiraju prema dolje.

Vaskularne promjene u materici tokom trudnoće

Tokom trudnoće dolazi do značajnih promjena u vaskularnom sistemu materice. Žile ovog organa se izdužuju i uvijaju na način vadičepa. Zidovi krvnih sudova koji se nalaze ispod placente gube svoj elasto-mišićni sloj.

Sve ove konfiguracije imaju za cilj osiguranje racionalnog protoka krvi u placentu. Veoma je graciozan u fundusu materice, zgušnjava se u predelu tela i ima ekstremnu debljinu u vratu, gde se meša sa elastičnim i kolagenim vlaknima. Ovaj sloj se ne skuplja, u stvari, djeluje kao zaštita za fetus tokom jedne kontrakcije materice.

Promjene na grliću materice tokom trudnoće

Procesi hipertrofije i hiperplazije su manje izraženi u isthmusu materice. Ipak, dolazi do labavljenja vezivnog tkiva i povećanja elastičnih vlakana u ovom području. Nakon toga, prevlaka postaje prenategnuta zbog spuštanja oplođene jajne ćelije u nju (u četvrtoj nedelji trudnoće).

Analizirajući promjene na grliću materice tokom trudnoće, treba napomenuti da su procesi hipertrofije u njemu blago izraženi zbog manjeg broja mišićnih elemenata u njegovoj strukturi. Ipak, dolazi do povećanja elastičnih vlakana i labavljenja vezivnog tkiva. Vaskularna mreža cerviksa prolazi kroz prilično ozbiljne promjene. Grlić materice podsjeća na spužvasto (kavernozno) tkivo, a kongestija grliću materice daje plavkastu promjenu boje i otok. Sam cervikalni kanal tokom trudnoće je ispunjen viskoznom sluzi. To je takozvani sluzni čep, koji sprečava mikroorganizme da prodru u oplođeno jaje.

Karakteristike promjena na drugim genitalnim organima tokom trudnoće

Drugi genitalni organi takođe doživljavaju promene tokom trudnoće:

Na primjer, jajovodi se zadebljaju zbog povećane cirkulacije krvi u njima.

Jajnici također mijenjaju svoju lokaciju; zbog povećanja veličine maternice, sada se nalaze izvan područja karlice. Takođe, u jednom od jajnika se tokom prva četiri meseca nalazi žuto telo koje je odgovorno za održavanje trudnoće do 16 nedelja, za šta proizvodi hormon progesteron.

Što se tiče spoljašnjih organa reproduktivnog sistema, tokom trudnoće usne su plave boje i labave. Također se mogu povećati u veličini zbog povećane opskrbe krvlju.

Mliječne žlijezde također doživljavaju značajne promjene, ćelije žlijezda rastu, a nadolazeće mlijeko aktivira rast mliječnih kanala. Općenito, masa mliječnih žlijezda se povećava na 400-500 g. Povećava se dotok krvi u mliječne žlijezde, a na kraju trudnoće počinje se oslobađati kolostrum, gusta, lagana tekućina. Dakle, ženski polni organi prolaze kroz složene promjene tokom trudnoće, ali nakon porođaja tijelo se postepeno vraća u prethodni oblik, vraćajući veličinu promijenjenih organa.

Promjene na jajovodima i jajnicima tokom trudnoće

Promjene na jajovodima i jajnicima su neznatne. Jajovodi postaju nešto deblji zbog hiperemije i serozne zasićenosti tkiva. Njihova lokacija se mijenja zbog rasta tijela maternice, pomiču se prema dolje duž bočnih površina maternice. Jajnici se neznatno povećavaju. Tokom trudnoće se kreću iz karlice u trbušnu šupljinu.

Posebno se ističe promjena boje vagine, koja poprima plavičastu nijansu. Ovaj proces se objašnjava povećanim dotokom krvi u vaginu. Ostale promjene u vagini mogu se okarakterizirati njenim produženjem, proširenjem i većim izbočenjem nabora.

Zašto i kako se usne mijenjaju tokom trudnoće?

Vjerovatno se to nekome smatra neshvatljivim, iako tokom trudnoće dolazi do promjena čak i na ženinim genitalijama, odnosno usnama. Kako se usne mijenjaju tokom trudnoće? Promjena boje usnih usana smatra se jednim od prvih simptoma trudnoće. Takav znak će moći vidjeti samo ginekolog ako sama ljepši spol namjerno ne obavi pregled. Zamračenje (bljedilo i purpurnost) usnih usana uočljivo je već 10-12 dana nakon začeća. Iako su pretjerano uočljive promjene na usnama koje često izazivaju nelagodu, bol, čak i svrab, javljaju se u sredini i drugoj polovini trudnoće.

S početkom trudnoće, pod uticajem hormona, značajno se povećava dotok krvi u karlične organe, što je priroda zapravo i zamišljena da olakša porođaj.

Male i velike usne se povećavaju u volumenu (čini se da otiču).

Koža na ovom području (i oko bradavica i duž srednje pruge trbuha) postaje tamnija.

Također, kako bi olakšala porođaj, priroda obezbjeđuje veliki dotok krvi u karlične organe.

Prema medicinskoj statistici, patološka zakrivljenost genitalnog organa kod muškaraca je čest problem. Anomalija se otkriva u 3-5% slučajeva. Liječnici snažno preporučuju da se ne upuštaju u liječenje, posebno samo-liječenje, ako zakrivljenost ne uzrokuje posebne probleme. Odmah je vrijedno napomenuti da u ranoj dobi roditelji možda neće primijetiti nikakve anomalije na ovom području kod dječaka. Ovaj problem se manifestira u adolescenciji i očigledna zakrivljenost je uočljiva samo tokom seksualnog uzbuđenja.

Kako se manifestuje promjena oblika penisa?

Manifestira se na sljedeći način: muškarac primjećuje da mu je tokom erekcije penis blago zakrivljen prema dolje. Takođe, penis može biti savijen prema gore ili na desnu ili lijevu stranu. Problem, u pravilu, ne izaziva nelagodu i rijetko ometa normalan seksualni život. Morate posjetiti ljekara da riješite problem, ali ako postoji zakrivljenost:

1. izazvalo skraćivanje penisa;
2. muškarac doživljava bol tokom erekcije;
3. zakrivljenost ometa normalno uzbuđenje;
4. savijanje veće od 30%.

Najčešće se patologija ispravlja operacijom.

Uzroci patologije

Neki pacijenti naivno vjeruju da su promjene u obliku penisa uzrokovane samo traumom. Zapravo, postoji mnogo više razloga.

• To mogu biti posljedice injekcija osmišljenih da izliječe.
• , uzrokujući zbijanje u tunici albuginea kavernoznih tijela. To uzrokuje zakrivljenost penisa tokom erekcije. Proteinske membrane koje pokrivaju škakljiva tijela genitalnog organa razvijaju se asimetrično, zbog čega se penis savija udesno, lijevo i dolje.
• Drugi uzrok anomalije je teška hormonska neravnoteža. Hormonska disfunkcija se prvi put javlja tokom puberteta.
• Ponekad liječnici zaključuju da su promjene u obliku penisa uzrokovane in utero (nepravilan razvoj fetusa zbog nedostatka hormona).

Metode liječenja promjena oblika penisa

Bez obzira na uzrok patološkog stanja, ovo se pitanje mora riješiti ne samostalno, već u specijaliziranoj klinici. Danas se ova bolest vrlo dobro koriguje uz pomoć operacije. U početku se uklanja kožica kako bi stručnjak imao pristup kolagenim vlaknima duž cijele dužine penisa. Zatim se izvodi operacija. Trenutno postoji nekoliko operativnih metoda za promjene u obliku penisa, ispravljanje organa.

1. Umeće se tunica albuginea koja se nalazi na strani zakrivljenosti.
2. Radi se protetika penisa. Ova tehnika je pogodna za pacijente koji pate od erektilnih poremećaja (2 problema se rješavaju istovremeno).
3. Kod teških zakrivljenosti (više od 45 stepeni) radi se hirurška eliptična ekscizija tunice albuginee. Tehniku ​​su prvi predložili hirurzi još u prošlom veku 1965. godine u SAD. Ali ova metoda uključuje smanjenje organa (oko 1 cm). Istovremeno, erektilna funkcija je potpuno očuvana.

Posljedice

Neke operacije se rade ambulantno. To znači da nakon 2-3 sata provedenih u klinici, muškarac je otpušten. Period rehabilitacije je minimalan. Potpuni oporavak nakon operacije traje oko 60 dana. Penis poprima normalan fiziološki oblik.

Nažalost, ne možete pobjeći od starosti, a starenje je sastavni dio života kao i mladost. Znamo da ćemo se prije ili kasnije morati suočiti s proširenim venama, osteoporozom, sijedom kosom i gubitkom elastičnosti grudi. Međutim, budimo iskreni, većina nas i ne pomišlja da se vagina, kao i ostatak tijela, također mijenja tokom godina. Uz pomoć stručnjaka, stranica je odlučila otkriti na koje starosne promjene u vagini svaka od nas treba biti spremna.

Mnogi smatraju da porođaj najviše utiče na stanje vagine, ali zaboravljaju na druge faktore – tjelovježbu, seksualnu aktivnost, fluktuacije težine, hormonalne promjene i godine. U međuvremenu, nemaju ništa manje (ako ne i više) djelovanje na intimno područje. Međutim, ne treba se čuditi ovom nedostatku svijesti: većina jednostavno nije spremna prihvatiti činjenicu da se vagina mijenja tokom godina.

Sigurno se sjećate jedne od epizoda kultne TV serije “Seks i grad”, kada je obeshrabrena Samanta otkrila sijedu dlaku na stidnim dlačicama. Oni koji su bili potpuno nespremni za starosne promene na genitalijama! Pa ipak, ovo nije najgora stvar koja mu se može dogoditi. Odlučili smo da pitamo ginekologe kako se vagina mijenja tokom života.

Mlađi od 18 godina

“U dobi od šesnaest do osamnaest godina, vagina dostiže svoj puni razvoj. Sluzokoža je ružičasta, dobro je hidratizirana, mišići dna karlice su razvijeni, a zidovi su elastični”, rekla je Ekaterina Nikolaevna Zhumanova, šefica Centra za ginekologiju, estetsku i reproduktivnu medicinu Kliničke bolnice MEDSI na Pjatničkoj magistrali. nas. “Elastičnost i hidrataciju vulve i vagine osiguravaju estrogeni, koji se proizvode u dovoljnim količinama u ovoj dobi.”

Estrogeni su učesnici u metabolizmu kolagena u organizmu i neophodni sastojci za održavanje tonusa i elastičnosti tkiva. Takođe, ovi hormoni su odgovorni za mikrocenozu vagine - odnosno stvaraju uslove za njenu hidrataciju i zaštitu od patogenih mikroorganizama.

Od 20 do 30 godina

“Od dvadesete do tridesete godine, na pozadini vrhunca količine estrogena, na vaginalnoj sluzokoži se pojavljuje dodatno savijanje i češljanje. Postoji mit da se vagina savija tek nakon treninga intimnih mišića ili trzanja. Ovo je potpuno netačno. Normalna vagina u mladoj dobi uvijek ima nabore, zbog toga je rastezljiva i elastična”, kaže Ekaterina Nikolaevna. Svi ovi faktori obezbeđuju dobar kvalitet seksualnog života, osećaj uske vagine i visoku osetljivost.

Tatyana Evgenievna Sokolova, akušer-ginekolog, specijalista za reprodukciju u centru za reprodukciju Life Line potvrđuje da su estrogeni odgovorni za vlagu, ton i boju vaginalne sluznice. “Međutim, uz redovnu seksualnu aktivnost korištenjem kondoma, u nekim slučajevima žene imaju problem suhe sluznice vagine i lošeg podmazivanja”, upozorava specijalista.

Stručnjaci insistiraju da se u ovom uzrastu formiraju intimne higijenske navike. Nosite pamučno donje rublje kako biste smanjili rast bakterija koje mogu uzrokovati infekcije urinarnog trakta i koristite blagi sapun bez mirisa. Tatyana Evgenievna insistira na tome da loša higijena, uključujući (!) nošenje tangi, neredovno mijenjanje uložaka za gaćice i sintetičko donje rublje, može doprinijeti tome da patološka crijevna flora može ući u vaginu. To dovodi do svih pritužbi sa kojima djevojke dolaze na pregled.

Ipak, štetna je i pretjerana sklonost higijeni.

“Mnogi pacijenti često pribjegavaju ispiranjem, zamjenom kontracepcije (da, neki i danas vjeruju u ovu tehniku). Zbog toga se ispire normalna flora, mijenja kiselost vagine i stvaraju se povoljni uslovi za rast i razvoj patološke flore”, kaže akušer-ginekolog. Tko bi pomislio, ali gelovi za intimnu higijenu s mirisima i agresivnim mirisima također mogu negativno utjecati na stanje vagine i uzrokovati kronični upalni proces.

Od 30 do 40 godina

Nivo estrogena iz perioda od dvadeset do četrdeset godina je približno isti. Posljedično, hormoni su sasvim dovoljni za održavanje sluznice vagine i kože međice u ovoj dobi. Međutim, neke žene koje uzimaju lijekove za kontrolu rađanja koji sprječavaju ovulaciju mogu osjetiti suhoću, peckanje, a količina podmazivanja u vagini može biti smanjena.

Mnoge predstavnice ljepšeg spola odlučuju postati majke u ovoj dobi. “Tokom porođaja dolazi do ozljeda vaginalne sluznice, koja često uzrokuje suze i pukotine. Sve to, naravno, ne prolazi nezapaženo, jer se na njihovom mjestu pojavljuje ožiljno tkivo, smanjuje se elastičnost i rastegljivost. Vagina postaje šira, što može negativno utjecati na kvalitetu seksualnog života”, rezimira Ekaterina Nikolaevna.

Međutim, postoje dobre vijesti: zacjeljivanje tkiva se dešava brže u mlađoj dobi. To se odnosi na imunitet i cjelokupno zdravlje.

„Na obnavljanje vaginalne sluznice nakon porođaja utiče mnogo faktora, a ne samo starost pacijentice. Za sigurnost porođajnog kanala umnogome je zaslužno iskustvo babice, kaže dr Sokolova. “Pukotine, prebrz porođaj, veliki fetus i šavovi u intimnoj zoni negativno utiču na stanje genitalnih organa.” Nakon porođaja tokom dojenja, hormon prolaktin, koji je odgovoran za laktaciju, počinje da dominira u tijelu žene. U ovoj fazi počinje da se smanjuje nivo estrogena u organizmu, što loše utiče na sluznicu vagine, njenu elastičnost i hidrataciju.

„Nemoguće je ne spomenuti sindrom displazije vezivnog tkiva, koji je danas sve češći“, napominje dr. Žumanova. - Suština sindroma je da se sa godinama smanjuje količina kolagena u organizmu. Manifestacije patologije su prolaps karličnih organa, urinarna inkontinencija, proširene vene, hemoroidi i prerano starenje kože (uključujući i intimno područje). Inače, proširene vene mogu se pojaviti ne samo na nogama, kao što smo navikli vjerovati, već i na malim usnama. A zbog hormonalnih promjena mogu potamniti nekoliko tonova.

„Da rezimiramo, možemo reći da je ovaj period povoljan za ženu u smislu zasićenja organizma estrogenom, ali posebnu pažnju treba obratiti na prevenciju prolapsa organa. To uključuje podučavanje tehnikama kućnog treninga i raznim metodama miostimulacije”, naglašava Ekaterina Nikolaevna.

Od 40 do 50 godina

Tokom ovog perioda, vaše tijelo počinje da se priprema za menopauzu i nivoi estrogena polako, ali sigurno počinju da opadaju. Smanjena elastičnost, tonus zidova vagine i karličnog dna, suhoća, smanjena brzina rasta dlačica u zoni bikinija - sve su to posljedice hormonalnih promjena. Prema iskustvu Tatjane Evgenijevne, bliže pedesetoj godini života žene se žale na prolaps vaginalnih zidova, a kod nekih i grlić materice. U ovom slučaju, predstavnice ljepšeg spola osjećaju jaku nelagodu tokom seksa. Kada se pojavi ova patologija, često se izvodi intimna plastična kirurgija, koja pomaže ne samo poboljšanju kvalitete seksualnog života, već i oslobađanju žene od nelagode.

“Do spuštanja može doći zbog karakteristika ligamentnog aparata i genetski uvjetovanih karakteristika elastičnosti tkiva. Osim toga, patologija se može pojaviti zbog teškog fizičkog napora (prilikom vježbanja sa šipkom u teretani) i rada povezanog s dizanjem teških tereta (na primjer, žena je kuharica i često nosi pune lonce), dr. Sokolova navodi primjer iz život. “Prolaps se javlja i nakon porođaja, ali u mladoj dobi tkiva su elastična i brzo se oporavljaju.” Ponekad bolest dovodi do slabljenja sfinktera mokraćnog mjehura, a žena počinje osjećati urinarnu inkontinenciju. Ovo je veoma veliki i ozbiljan problem.

Od 50 do 60 godina

U periodu menopauze, zbog nedostatka estrogena, žena se suočava sa takozvanom starosnom suhoćom vagine, problemima prolapsa zdjeličnih organa i urinarne inkontinencije, te poremećajima normalne mikroflore vagine. Dr Žumanova objašnjava da prirodni nabori postepeno nestaju, a sluznica se izglađuje. S obzirom na smanjenu količinu podmazivanja i smanjenu elastičnost, tokom seksa mogu se pojaviti bol i nelagoda. Za borbu protiv ovih promjena vrijedi koristiti sistematski pristup: praćenje i korekciju nivoa hormona, metode laserskog tretmana, intimnu biorevitalizaciju, povećanje (uvođenje filera) osjetljivih područja (klitoris i G zona), korištenje lubrikanata tokom intimnosti.

Menopauza se za svaku ženu javlja u svoje vrijeme: kod nekih nešto ranije, kod drugih kasnije.

To može ovisiti o težini i genetici: ako je majka imala ranu menopauzu, onda je žena već u opasnosti od rane menopauze.

Tatjana Evgenijevna se slaže sa svojom koleginicom da tokom ovog perioda dolazi do kritičnog smanjenja nivoa estrogena. Kada dođe menopauza i prođe dovoljno vremena od posljednje menstruacije (godina ili dvije), polovina pacijentica počinje da se obraća specijalistima o svrabu, peckanju, nelagodi i iscjetku. Sve je to povezano s hormonalnim promjenama i početkom postmenopauze.

Od 60 godina

U vrijeme postmenopauze, žena više ne proizvodi estrogene, pa se sluznica vagine počinje mijenjati na ćelijskom nivou i postaje tanja. Atrofične promjene utiču na žlijezde koje proizvode sluz. Zbog nedostatka estrogena, laktobacili, koji štite vaginalnu mikrofloru, se smanjuju, uključuje se patološka flora i narušava se prirodna barijera vagine. Opet, vrijedi spomenuti prolaps vaginalnih zidova: nakon šezdeset godina vjerojatnost pojave ove patologije značajno se povećava.

Ne morate daleko tražiti primjer: naše bake vole da rade na dachi i nose kante vode i pleve krevete.

Sve to doprinosi činjenici da se bolest može pojaviti ili napredovati.

“Nelagodnost u intimnom području i atrofične promjene na sluznici vagine koje nastaju u postmenopauzi dobro se nadoknađuju hormonskom nadomjesnom terapijom, koju bira ginekolog”, kaže dr. Sokolova. - U ovom slučaju kvalitet života se zaista poboljšava. Mnoge žene u postmenopauzi su seksualno aktivne - i sa šezdeset pet, pa čak i sa šezdeset i osam godina. Veoma su zadovoljni što savremena medicina može da promeni njihov intimni život na bolje.”

Tatyana Evgenievna uvjerava da sada postoji širok spektar korektivnih postupaka protiv starenja: tehnike hardverskog laserskog podmlađivanja i raznih injekcija, mezoterapija, injekcije hijaluronske kiseline. Sve se to radi kako bi se vaginalna sluznica zasitila, poboljšala njezina kvaliteta i, kao rezultat, opće stanje žene.