Bradavica na jednoj dojci je obrnuta. Invertirana bradavica: uzroci i metode korekcije. Obrnute bradavice - šta su to?

Izvrnute bradavice nisu samo estetski problem, već i patološko stanje koje ima vrlo specifične znakove i uzroke. Ako se ne liječi, mogu se razviti ozbiljne posljedice.

Opće informacije

Invertirane bradavice mliječne žlijezde dijagnosticiraju se kod svake desete pacijentice. U rijetkim slučajevima, fenomen se može primijetiti i kod muškaraca zbog ozljeda ili stečene bolesti. Ponekad je problem genetski.

Bitan! Bolest je lako prepoznati: sindrom obrnute bradavice manifestira se odsustvom potonje iznad areole. Može biti na istom nivou sa njom ili pritisnuti u njena grudi. Patologija se razvija na jednoj ili obje mliječne žlijezde.

Psihološka nelagoda nije jedini problem za ženu kojoj je ovo dijagnosticirano. Osjeća se inferiorno nakon rođenja djeteta tokom dojenja, jer ne može uspostaviti prirodan proces dojenja. U najboljem slučaju mlijeko stalno curi, u najgorem se otežava proces hvatanja i držanja bradavice u bebinim ustima, zbog čega pedijatri ponekad prebacuju dijete na vještačko hranjenje.

Osim toga, prisutnost izvrnute bradavice otežava ženi komunikaciju sa suprotnim polom.

Zašto su mi bradavice izvrnute?

Mehanizam razvoja patologije je jednostavan: površina bradavice je prošarana izlazima mliječnih kanala (od 15 do 25 komada). Šupljina između njih ispunjena je vezivnim nitima koje su skrivene u dubokim slojevima mliječne žlijezde. Normalno, niti vezivnog tkiva su dovoljne dužine da omoguće bradavici da se podigne iznad areole. Međutim, iz različitih razloga se skraćuju, a bradavica se uvlači. Drugi razlozi su zamjena vezivnog tkiva fibroznim ili sklerotskim formacijama, koje također povlače bradavicu.

Bilješka!U medicinskoj praksi postoje slučajevi kada je dojenje doprinijelo istezanju snopova i vraćanju bradavice u prethodni položaj.

Glavni razlozi za razvoj sindroma su:

Vrste i stepeni

Klasifikaciju sindroma prvi je predložio plastični hirurg Slosser. Prema njegovim riječima, mamolozi su počeli razlikovati:

• Skrivanje bradavica. Stanje je uzrokovano fizičkom silom na mliječne žlijezde, kao što je ozljeda, i obično ne zahtijeva liječenje. Tokom seksualne stimulacije ili tokom dojenja, bradavice se vraćaju na svoje mjesto.
• Obrnuto ili primarno uvučeno. Pojavljuju se kao rezultat urođene patologije i zahtijevaju korekciju.

Nedostatak odgovarajućeg liječenja prilikom dijagnosticiranja invertiranih bradavica može dovesti do iritacije ili upale.

Bitan! Nije teško naučiti razlikovati skrivene bradavice od primarnih obrnutih. U prvom slučaju, dio bradavice je skriven, formirajući neku vrstu jaza s areolom. U drugom, čini se da se bradavica okreće u drugom smjeru.

Složenost stanja određena je njegovim stepenom. Doktori ističu:

• prvi stepen, u kojem se bradavica lako izvlači laganim pritiskom na kožu i čak održava ovo stanje nekoliko minuta;
• sekunda, u kojoj ga je teže ukloniti, jer se brzo vraća nazad;
• treće, u kojem nikakva manipulacija ne dozvoljava da se bradavica podigne iznad areole.

Dijagnostika

Dijagnoza sindroma invertirane bradavice počinje pregledom mliječnih žlijezda, jer je defekt vidljiv golim okom. Nakon toga, ljekar može propisati zahvate, sonografiju (prije operacije), tkivo i iscjedak iz dojke. Rezultati ovih studija će potvrditi ili opovrgnuti prisustvo popratnih bolesti.

Torakalna venografija se izvodi kako bi se isključile patologije aksilarnih limfnih čvorova.

Uz to, ženi se daju upute za:

• struganje;
• bakterijska kultura iz bradavica za infekciju.

Korekcija invertiranih bradavica

Liječenje invertiranih bradavica može biti terapeutsko ili kirurško. Prvi se koristi kada se na vrijeme obratite specijalistu i brz je i bezbolan za ženu. Suština terapije je korištenje posebnog vakuumskog nastavka. Nanosi se na mliječnu žlijezdu nakon prethodnog podmazivanja bradavice vazelinom. Mast pruža dodatno zaptivanje.

Nakon toga se zrak ispumpava iz mlaznice, a sam se fiksira na grudi hirurškim flasterom. Zbog činjenice da pacijent ne skida dodatak tokom cijelog dana i nosi ga nekoliko sedmica, niti snopova se izdužuju i bradavica se rasteže. S vremena na vrijeme, doktor će ga ukloniti i pregledati oštećeno područje da li ima iritacija i pukotina.

Bilješka!Ako nakon 3-6 tjedana patologija ne nestane, propisuje se kirurško liječenje.

Prije izvođenja plastične operacije za ispravljanje invertiranih bradavica, specijalist pita pacijentkinju planira li dojiti u budućnosti. Ako je odgovor pozitivan, nastojat će očuvati integritet mliječnih kanala, a ako je negativan, jednostavno će ispraviti kozmetički nedostatak.

Uz održavanje funkcionisanja mliječnih kanala vrši se mikrohirurška korekcija kojom se pravi manji rez u području oko bradavice. Kroz njega se seciraju samo vezivne vrpce, kanali ostaju netaknuti. Točnost operacije osigurava se korištenjem mikroskopa. U međuvremenu, pozitivan učinak od njegove primjene uočen je samo u 75-80% slučajeva. Jednostavna korekcija kozmetičkog defekta rješava problem u 95% slučajeva.

Operacija traje oko sat vremena. Otok i cijanoza mogu potrajati još nekoliko dana, nakon čega nestaju bez traga, međutim, kao i šavovi. U početku se osjetljivost bradavica može smanjiti, ali se ubrzo ponovo vraća.

Bitan! Kako biste izbjegli negativne posljedice nakon plastične operacije, ne preporučuje se izvođenje napornih fizičkih vježbi, odlazak u solarij, saunu ili plažu nekoliko mjeseci.

Vrijedi napomenuti da obična pumpa za grudi može stimulirati izbijanje bradavica, kao i seksualna milovanja, koja se svode na ritmičko stiskanje. U međuvremenu, ne biste se trebali u potpunosti oslanjati na njih u rješavanju problema, jer u nekim slučajevima proces rješavanja patologije može trajati od 6 mjeseci do 5 godina. Osim toga, ne preporučuje se obavljanje takvih manipulacija tijekom trudnoće, jer stimulacija bradavica izaziva tonus maternice, što može dovesti do pobačaja ili prijevremenog porođaja.

Bilješka! Kada doji, ženi se može savjetovati da koristi specijalnu kapicu koja pristaje preko bradavice i olakšava sisanje bebi.

Prognoza i prevencija

U većini slučajeva operacija je uspješna. Ponekad se na dojkama mogu pojaviti postoperativni ožiljci. Rijetko, kao rezultat disekcije, dolazi do oštećenja nervnih završetaka, što podrazumijeva smanjenje osjetljivosti operirane mliječne žlijezde.

Prevencija bolesti svodi se na redovan pregled kod mamologa i isključivanje onkologije.

Sindrom obrnute bradavice je česta pojava koja se može uspješno liječiti blagovremenom konsultacijom sa specijalistom. Istovremeno, nedostatak kompetentne medicinske njege dovodi do razvoja upale i ozbiljnih bolesti, na primjer, atelia, u kojoj je bradavica potpuno odsutna.

Betsik Julia, akušer-ginekolog

Ova patologija se javlja kod svake desete žene. A žene u pravilu najviše zabrinjava ravna ili izvrnuta bradavica, bilo kao element estetske nesavršenosti, bilo kada nakon porođaja počne laktacija i mlada majka se suoči s problemom kako prehraniti novorođenče. U ovom slučaju mamolozi razlikuju dvije vrste ove anatomske devijacije: kada se obrnuta bradavica, nakon ručne stimulacije, stvrdne i postane konveksna, a inverzna varijanta - istinski uvučeno stanje. Ovaj članak uglavnom ima za cilj da istakne teži drugi slučaj patologije.

Kod po ICD-10

O92.0 Invertirana bradavica

Uzroci invertirane bradavice

Mnoge žene, suočene sa ovim problemom, steknu kompleks inferiornosti, postavljajući pitanje zašto se to dogodilo? Razlozi za ovu kliničku sliku mogu biti različiti.

• Nasljednost.
• Nepravilan odabir grudnjaka. To se posebno događa ako žena želi vizualno smanjiti svoje grudi, koristeći veličinu koja je očito manja nego što je potrebno. Ili pogrešan odabir veličine i modela grudnjaka.
• Bolesti koje utiču na tkivo dojke.
• Kongenitalna patologija razvoja vezivnih vlakana koja drže mliječne kanale.
• Kršenje perioda seksualnog razvoja djevojčice - nedovoljno formiranje mliječnih kanala i mliječnih žlijezda.
• Tumorske formacije (i benigne i maligne).

Ovi razlozi uzrokuju da se bradavica povuče u areolu. Ova situacija ne samo da uzrokuje estetsku nelagodu ženi, već je i opasna. Može postati faktor rizika za nastanak upalnog procesa u dojci – mastitisa.

Simptomi invertirane bradavice

Da biste sigurnije govorili o svom tipu bradavica, trebali biste provesti jednostavan test. Njegova suština je sljedeća: palcem i kažiprstom uhvatite bradavicu u njenoj osnovi i lagano stisnite. Ako se pomiče još više prema van, to je prirodno stanje norme, a ako se kreće prema unutra, povlači se.

Glavni simptomi invertirane bradavice su prilično vizualni - bradavica je uvijek ili u istoj razini s areolom, ili je potpuno "uvučena" prema unutra.

Ova anatomska slika je anomalija i zahtijeva konsultaciju sa specijalistom. U ovom slučaju to će biti mamolog.

Danas liječnici ovu patologiju dijele u dvije vrste:

• Skrivanje. Kada bradavica dovoljno slobodno nabubri uz ručnu stimulaciju i ne uzrokuje mnogo neugodnosti prilikom hranjenja bebe.
• Inverted. Situacija u kojoj se bradavica uvijek nalazi unutar areole. Ova situacija se ne mijenja ručnom stimulacijom. Upravo ta patologija zadaje ženi najveće nevolje i probleme, kako estetske tako i funkcionalne.

Žene koje imaju abnormalnost u strukturi dojke, odnosno varijantu obrnute bradavice, često se žale na bol u ovom dijelu tijela. Uglavnom, slični simptomi ih prate i u periodu hranjenja novorođenčeta majčinim mlijekom.

Zbog svoje nepravilne strukture, takva bradavica ne dozvoljava bebi da je normalno uhvati. Dijete se trudi da to učini najbolje što može, ali u isto vrijeme svojim postupcima nanosi bol majci. Još jedan razlog za bol u ovoj situaciji je nepravilna upotreba "nastavka" - umjetne bradavice.

Stoga, ako vam je bradavica uvučena i boli, preporučljivo je konzultirati se sa specijalistom. Možda je uzrok nelagode jedan od gore navedenih razloga, ili je mlada majka jednostavno odabrala pogrešan položaj za hranjenje svoje bebe.

Komplikacije i posljedice

Preokrenuta bradavica često stvara estetsku nelagodu za ženu, razvijajući kompleks inferiornosti.

S vremenom, posljedice ovog odstupanja od norme dovode do drugih problema. A sa najznačajnijim od njih žena se suočava odmah nakon porođaja.

, , , , ,

Komplikacije

Ovo odstupanje se odnosi na patologiju psihološke, kozmetičke i, što je najvažnije, fiziološke prirode. Ako govorimo o posljedicama po zdravlje pacijenta, onda se ona ne suočava s patološkim promjenama.

Ali postoje kliničke situacije kada se ženi nudi korekcija patološkog defekta kroz operaciju. Prilikom odlaska na operaciju pacijent mora biti spreman na mogućnost komplikacija u postoperativnom periodu koje će se morati liječiti.

Ove posljedice uključuju:

• Otok oko hirurških tkiva.
• Bol u mirovanju ili na dodir.
• Iritacija kože.
• Alergijska reakcija na lijek ili materijal.
• Infekcija praćena supuracijom rane.
• Razvoj hematoma.
• Formiranje ožiljaka.

Ako je operacija izvedena ispravno, ovi simptomi će nestati prilično brzo.

, , , , , ,

Dijagnoza invertirane bradavice

Obrnuta bradavica je savršeno vizualizirana. I ovo je prva stvar koja vam upada u oči prilikom pregleda mliječnih žlijezda. Naknadna dijagnoza ovog problema može se sastojati od toga da liječnik prepiše dodatne laboratorijske pretrage i instrumentalnu dijagnostiku.

• Potrebne su analize krvi i urina.
• Vizuelni pregled mliječnih žlijezda i područja obližnjih limfnih čvorova. U ovom slučaju, to je aksilarna zona.
• Citologija materijala uzetog sa površine bradavice.
• Radiografija.
• Ultrazvučni pregled područja interesovanja.
• Po potrebi, rendgenska dijagnostika mekih tkiva aksilarnog područja.

Instrumentalna dijagnostika

• Ultrazvučni pregled mliječnih žlijezda (ultrazvuk).
• Color Doppler mapiranje (CDC).

Ako je potrebno, može se propisati dodatni pregled. To može biti:

• Laserska mamografija.
• Magnetna rezonanca.
• Prilikom planiranja kirurškog liječenja, ženi se nudi (ako je moguće) panoramska sonografija.
• Multislice kompjuterizovana tomografija mliječnih žlijezda s intravenskim kontrastnim pojačanjem.
• Aspiraciona biopsija se izvodi uz praćenje rendgenskih i ultrazvučnih tehnika.
• Trodimenzionalni ultrazvuk – izvođenje ultrazvučnog pregleda u 3D formatu.
• Radionuklidna dijagnostika je analiza parametara dobijenih nakon unošenja posebnih biohemijskih ili hemijskih jedinjenja u organizam pacijenta.
• Ispitivanje tumorskih markera (u slučaju sumnje na rak dojke).
• Torakalna venografija, ako se sumnja na aksilarne limfne čvorove.

, , ,

Liječenje invertirane bradavice

Postoje dvije glavne metode liječenja invertirane bradavice: hirurški i nekirurški. Ovisno o prirodi patologije, normalizacija oblika bradavica može se dogoditi radikalnim zahvatom u strukturu bradavice i, kroz plastičnu kirurgiju, dajući joj nove oblike.

Nekirurška terapija uključuje niz tehnika. To može biti:

• Liječenje izvođenjem određenog seta vježbi.
• Korekcija inverznog defekta bradavice pomoću vakuumskog nastavka u obliku čaše.
• Korištenje štitnika za bradavice.

Izbor opcije u velikoj mjeri ovisi o samoj ženi. Prije nego što se odluči na operaciju, mora odgovoriti na sljedeće pitanje: planira li zatrudnjeti i dojiti novorođenče? Ako da, onda operacija ima smisla. Želja žene da ispravi defekt radi estetske korekcije može dovesti do istog rezultata.

Šta učiniti s invertiranom bradavicom?

Statistike pokazuju da se oko deset posto žena suočava s problemom koji razmatramo u ovom članku. Stoga je pitanje što učiniti s obrnutom bradavicom za njih prilično relevantno i zahtijeva brzo pojašnjenje.

Kao što je već spomenuto, prije nego što pokušate sami riješiti problem, bilo bi dobro potražiti savjet od specijaliste (mamologa). Nakon obavljenih odgovarajućih pregleda, on će diferencirati problem i predložiti načine za njegovo rješavanje.

Ako postoje indikacije, žena planira trudnoću i želi samostalno hraniti svoju bebu majčinim mlijekom, a njeno zdravlje to dozvoljava, možete koristiti kiruršku plastičnu operaciju bradavica. Ova radikalna metoda će jednom zauvijek riješiti postojeći problem.

Specijalista također može ponuditi pacijentu najprikladniju nekiruršku metodu za rješavanje patološke abnormalnosti za njen slučaj. Ponudit će joj set posebnih vježbi ili korištenje jastučića za hranjenje posebno dizajniranih za ovu patologiju.

Set vježbi uglavnom uključuje ručnu stimulaciju bradavice falangama ruku. Ove radnje imaju za cilj formiranje adekvatnog odgovora bradavica na iritaciju. Ova tehnika je najefikasnija kod lažnog ispupčenja, kada stimulacija uzrokuje da bradavica otekne i zauzme prostor, uzdižući se iznad prstena areole.

Suština vježbe je ritmično stiskanje baze bradavice sa dva prsta (kažim i palcem), prvo prema unutra, a zatim ritmične pokrete, kao da rastežete bradavicu. Ovaj postupak treba izvoditi nekoliko minuta dva do tri puta dnevno dva do tri mjeseca.

Treba upozoriti da je ova stimulacija striktno neprihvatljiva u periodu kada je žena trudna iu prvom ili drugom trimestru. Budući da stimulacija bradavice pomaže i u povećanju tonusa materice, što može uzrokovati prijevremeni porođaj, a kao rezultat i gubitak djeteta i prekid trudnoće.

Hirurško liječenje

Jedna od metoda koja pomaže u otklanjanju postojeće anatomske devijacije je hirurško liječenje, kojem liječnik može pribjeći ili na zahtjev pacijenta ili na inzistiranje ljekara, ako ova patologija postane prepreka ženi da doji bebu. U svakom slučaju, mora postojati dobrovoljni pristanak pacijenta i odsustvo kontraindikacija za operaciju.

Ova tehnika omogućava radikalno i brzo rješavanje ovog problema. Danas postoji nekoliko metoda hirurške intervencije. Izbor uvelike zavisi od odgovora na pitanje da li žena planira da se ponovo porodi u budućnosti i da novorođenče hrani majčinim mlekom.

Da bismo razumjeli suštinu kirurškog liječenja, neće biti naodmet prisjetiti se strukture zone koja nas zanima. Otprilike 25 mliječnih kanala ima izlaz na površinu bradavice. Istovremeno su podržani i međusobno povezani nitima vezivnih vlakana, čiji je drugi kraj fiksiran u dubokim slojevima mliječne žlijezde. Ako su ova spojna vlakna manja od potrebne, onda se dobiva slika o kojoj se govori u ovom članku.

Najjednostavnija opcija je sjecište mliječnih kanala, koji su, kraće dužine ili pate od gubitka elastičnosti, pod napetošću i ne dozvoljavaju bradavici da se podigne iznad areole.

Operacija kojom se čuvaju mliječni kanali može se izvesti i u općoj i u lokalnoj anesteziji. U ovom slučaju, operacija očuvanja organa može se izvesti i na dva načina:

• Kada su samo bradavica i areola podložni korekciji.
• Paralelno s manipulacijama prve točke, kirurg-mamolog izvodi i mamoplastiku. Odnosno, vrši se podizanje grudi, povećanje ili smanjenje veličine grudi.

U tom se slučaju na bazi areole izrađuje mala disekcija (veličine do 1 cm), kroz koju stručnjak izvodi potrebne manipulacije pod kontrolom mikroskopa. Obično ovaj postupak traje oko sat vremena.

Posledice operacije u postoperativnom periodu mogu biti:

• Pojava hematoma.
• Oticanje operisanog područja.
• Smanjena osjetljivost bradavica.

Ali obično tokom prve sedmice nakon operacije, otok i plavilo nestaju, a osjetljivost se vraća.

U narednih mjesec dana žena koja je podvrgnuta operaciji treba da se brine o sebi:

• Treba izbjegavati podizanje teških utega i teške fizičke aktivnosti.
• Ne bi trebalo da nosite usko donje rublje.
• Dajte prednost prirodnim materijalima u odjeći i posteljini.
• Izbjegavajte posjećivanje bazena, solarija, otvorenih voda i sunčanja na otvorenom.

Posljedice takve hirurške intervencije ostaju gotovo nevidljive.

Korekcija invertiranih bradavica

Moderna medicina je spremna ponuditi ženama s anatomskim defektom dojke u obliku obrnute bradavice nehirurško rješenje problema. U tom smislu, liječnici mogu ponuditi niz uređaja, zahvaljujući čijoj upotrebi se korigiraju izvrnute bradavice. Takve metode uključuju stimulaciju bradavice vakuumom, kao i korištenje posebnih korektivnih kapica koje omogućavaju nadoknađivanje nedostajućeg volumena bradavice.

, , ,

Korektor obrnutih bradavica

Jedan od uređaja koji vam omogućava da djelimično ili potpuno riješite problem tokom hranjenja bebe je korektor za obrnute bradavice. Ovaj uređaj je modifikator koji je u obliku areole i same bradavice. Ovaj uređaj se koristi tokom dojenja.

Prije hranjenja žena fiksira korektor na grudima. Sprečava povlačenje bradavica dok se novorođenče hrani. U ovom slučaju kapica korektora ima ulogu zaštite od stvaranja pukotina na bradavici i obližnjim tkivima.

Suština metode je prisilno istezanje mliječnih kanala do prirodne veličine. To eliminira problem hranjenja i omogućava lako uspostavljanje laktacije.

Vakumski nastavci za obrnute bradavice

Ovaj uređaj je razvio plastični hirurg, Englez Douglas Mac Georg. Vakumski nastavci za obrnute bradavice danas postaju sve popularniji među ženama koje se susreću s ovim problemom.

Napravljena od hipoalergenog materijala kao što je silikon, vakuumska mlaznica je jednostavna za upotrebu. Ali efikasnost njegove upotrebe varira od slučaja do slučaja. Ako bradavica upadne unutar areole, a kada je stimulirana zauzme svoje prirodno mjesto, onda će ova tehnika, uz redovnu upotrebu, nakon tri do četiri sedmice riješiti problem i vratiti bradavicu u normalan položaj.

Ako je bradavica patološki uvučena, onda se ne može očekivati ​​tako značajan rezultat, ali će njegova upotreba omogućiti, u ovom slučaju, normalizaciju hranjenja.

Mehanizam djelovanja korektora je jednostavan i baziran je na fenomenu vakuuma. Na bradavicu se stavlja posebno izrađena kapica. Pomoću nepovratnog ventila na njega je spojena šprica, uz pomoć koje se zrak ispumpava iz unutrašnjeg područja, stvarajući vakuum u ovom području. Nakon odvajanja šprica, vakuum se održava zahvaljujući nepovratnom ventilu. Pod djelovanjem vakuuma, obrnuta bradavica se rasteže, poprima prirodan oblik.

Ako ovu spravu nosite svaki dan osam sati, onda nakon tri do četiri sedmice bradavica počinje sama da održava svoj prirodni oblik. Ovaj rezultat postiže se blagim i odmjerenim rastezanjem tkivnih struktura mliječnih kanala, koji bradavicu drže u određenom abnormalnom položaju. Upotreba ovog uređaja ne uzrokuje značajan negativan utjecaj na osnovne funkcije dojke.

Ali vrijedi napomenuti da je ovaj rezultat moguć samo u slučaju lažnog povlačenja bradavice. Ako se ženi dijagnosticira istinski obrnuta bradavica, tada ova metoda neće dovesti do značajnih promjena u situaciji.

Vakumski nastavci za obrnute bradavice na policama modernih ljekarni danas su predstavljeni u raznim modificiranim rasponima, omogućavajući ženi da samostalno odabere upravo onaj model koji joj najviše odgovara.

Korektor za bradavice se obično nosi unutar čašica grudnjaka najmanje osam sati (dan i/ili noć).

Klinička ispitivanja su pokazala visoku efikasnost ove metode ublažavanja problema.

Kako hraniti bebu sa obrnutim bradavicama?

Ako žena ima obrnutu bradavicu, preporučljivo je ispraviti je prije planiranja trudnoće. Ako takav "liječenje" nije proveden, s vremenom se postavlja pitanje: kako hraniti dijete s obrnutim bradavicama?

U takvoj situaciji stručnjaci savjetuju pripremanje bradavica za period laktacije, počevši od 38. sedmice trudnoće. Priprema obrnutih bradavica za hranjenje bebe uključuje čitav niz mjera za rješavanje problema prije početka laktacije.

Ove metode uključuju masažu ili, kako se još naziva, "specijalne vježbe za normalizaciju izvrnute bradavice". Suština vježbe je ritmično stiskanje baze bradavice sa dva prsta (kažim i palcem), prvo prema unutra, a zatim ritmične pokrete, kao da rastežete bradavicu. Ovaj postupak treba izvoditi nekoliko minuta (ne više od deset) dva do tri puta dnevno dva do tri mjeseca. Prilikom izvođenja ove vježbe preporučljivo je nanijeti tanak sloj lanolina ili ulja za masažu na areolu. To će zaštititi osjetljivu kožu prsa od fizičkih oštećenja i omogućiti vam da pravilno izvedete vježbu.

Hranjenje sa obrnutim bradavicama

Trebali biste se odmah pripremiti na činjenicu da će prvo dojenje biti problematično.

Žena će u takvoj situaciji morati biti strpljiva i naporno raditi na uspostavljanju laktacije i hranjenja.

Pokušat će shvatiti šta treba učiniti u ovom slučaju kako bi se problem brzo riješio.

• Prvo što se takvim ženama može savjetovati je položaj hranjenja. Tokom perioda hranjenja, mlada majka treba da uzme bebu u naručje i polako hoda po prostoriji. Ovaj potez pomoći će razvoju refleksa sisanja kod novorođenčeta. Uostalom, ovaj položaj mu je poznat, osjećao ga je devet mjeseci dok je bio u majčinoj utrobi.
• Trebali biste odabrati pravi položaj za hranjenje. Ovo se odnosi i na dijete i na majku. Bebinu glavu treba postaviti tako da su mu usta paralelna sa bradavicom. Da bi to postigla, porodilja mora jednom rukom držati bebu, a drugom poduprijeti dojku.
• Prije nego što počnete s hranjenjem, trebate dobiti savjet kako pravilno držati prste ruke na grudima. Četiri falange treba da podupiru grudni koš odozdo, a falanga palca osigurava grudi odozgo.
• Prilikom hranjenja dok stoji, preporučljivo je zaštititi bebu. Da biste to učinili, trebate ga poviti ili staviti u remen. U takvoj situaciji beba je lišena mogućnosti da se aktivno kreće, što će donekle olakšati postupak hranjenja.
• Ako beba prvi put ne uspije da uzme bradavicu u usta. Ne biste to trebali forsirati tamo. Takvo "nasilje" samo će odgurnuti bebu, održavajući negativnu percepciju. Vrijedi pokušati malo zadirkivati ​​bebu pomicanjem bradavice duž njegovih usana. Refleksno će se beba uključiti u igru ​​i pokušati zgrabiti bradavicu.
• Kako bebi u početku nije tako teško uhvatiti usnama obrnutu bradavicu, potrebno je prije svakog podoja iscijediti malu količinu majčinog mlijeka. Ovo će ublažiti napetost u grudima i učiniti ih mekšim i savitljivijim. U ovoj situaciji potrebno je predstaviti bradavicu zajedno sa areolom.

Kako bi si pomogla u hranjenju sa izvrnutim bradavicama, žena bi se trebala posavjetovati sa svojim liječnikom koji će joj pomoći da izabere uređaj koji će joj olakšati suočavanje s problemom. Srećom, moderno tržište je spremno ponuditi prilično dobar izbor modela, kako korektivnih kapica (silikonskih preklopa), tako i specijalnih vakuumskih dodataka.

Pirsing na obrnutim bradavicama

Moderni pirsing pronašao je drugi vjetar. Gdje god, i na kojim dijelovima tijela, ne mogu se vidjeti ova “umjetnička djela”. Ali u svjetlu patologije koju razmatramo, pokušat ćemo je rasvijetliti s ove strane.

Na društvenim mrežama brojni ispitanici koji su se morali suočiti s ovim problemom pitaju se da li je moguće dobiti pirsing na izvrnutim bradavicama? I da li će ovaj postupak moći ispraviti situaciju rastezanjem bradavice i njenom prirodnom normalizacijom?

Kao što je iskustvo pokazalo, postoji racionalno zrno u ovim pretpostavkama. U nekim slučajevima, pirsing postavljen u bradavicu, u određenoj mjeri, zamjenjuje vakuum, „povlačeći“ bradavicu u njen normalan položaj. I radi.

Ali ne biste trebali žuriti da sami radite ovu proceduru kako biste riješili problem, jer je to još uvijek ozljeda bradavice s otvorenom ranom. A ako punkciju ne uradi profesionalac iu nehigijenskim uslovima, onda takav "tretman" neće dovesti do ničega dobrog.

Samu proceduru, kao što je već pomenuto, mora obaviti profesionalac u sterilnim uslovima.

U nekim slučajevima je jednostavno tehnički nemoguće napraviti piercing na bradavici, upravo zato što je bradavica uvučena. Dakle, nije tako jednostavno.

Prevencija

Trenutno ne postoje posebne mjere koje mogu spriječiti razvoj invertirane bradavice. Ova prevencija se svodi na pravovremeno otkrivanje, dijagnostiku i liječenje bolesti i patoloških anatomskih abnormalnosti koje mogu dovesti do patologije ženske dojke povezane s promjenom položaja bradavice.

U ovom slučaju, to je uvijek predmet rasprave. To je razumljivo - mlade majke koje se prvi put suočavaju s ovim problemom zabrinute su: hoće li moći svom djetetu dati puno dojenje? Postoji mnogo opcija za pripremu ravnih bradavica za proces hranjenja - masaža, posebni oblikovalci. Hajde da sada saznamo šta mlade majke treba da urade u ovom slučaju.

Ravna bradavica nije smrtna kazna

Većina stručnjaka je sigurna da nema ništa loše u činjenici da ili imaju ravan oblik. Postoji jednostavan način da odredite koliko je problem hitan. Palcem i kažiprstom morate lagano stisnuti areolu. Bradavica normalnog oblika bit će gurnuta naprijed, ravna bradavica će ostati nepromijenjena. Često se dešava da su i bradavice na različitim dojkama različite. Jedan može biti potpuno normalan, drugi može biti uvučen ili ravan. Najveći problem kod dojenja su izvrnute bradavice. Ali oni su izuzetno rijetki kod žena. I još nešto - nemojte brkati vanjski i njegov pravi oblik prilikom hranjenja. Zato se preporučuje da prstima (uporedivo sa usnama bebe koja siše mleko) utvrdite njen pravi tip.

Kako se beba hrani?

Pogledajmo primjer nestandardne dojke - ravne bradavice. Kako hraniti bebu u ovom slučaju? Prvo, vrijedi razdvojiti sam proces. Svaka majka ovo treba da zna - beba jede iz kruga bradavica. A sama bradavica samo pomaže da se grudi lakše uhvatite usnama.

Dok siše, beba rasteže bradavicu - ona poprima pravilnu veličinu i oblik. Nemojte paničariti ako vaša beba nije mogla zasuti prvi put. U tu svrhu razvijen je čitav sistem tehnika hranjenja uz pomoć kojih će beba shvatiti kako i šta treba da radi. I dalje. Ni u kom slučaju ne treba klonuti duhom: ravne, izvrnute bradavice nisu razlog za očekivanje da ništa neće uspjeti. Sve zavisi od ispravnog stava. Ako tražite izlaz iz trenutne problematične situacije, sigurno ćete ga pronaći.

Prenatalna praksa

Danas postoji mnogo metoda koje pomažu u promjeni oblika ovog dijela tijela, pripremajući ga za dojenje. Na primjer, ne tako davno vrlo popularna praksa bila je pomoć pri istezanju ravne bradavice prije porođaja. Međutim, s vremenom je postalo jasno da takva tehnika nije donijela mnogo rezultata. Kao što su primijetili stručnjaci uključeni u prenatalno preoblikovanje bradavica, vrijeme koje su buduće majke provodile na časovima radilo je direktno protiv njih. Dok su fiziološke promjene zabilježene na bolje, psihičko stanje žena se pogoršavalo sa svakom sesijom. A čak i nakon porođaja, neke od žena su odmah pribjegle flašicama, a da nisu ni jednom pokušale nahraniti svoju bebu.

Nakon porođaja, svaka druga majka bila je sigurna da zbog postojeće patologije ne može dojiti dijete. Čak i ako je sve uspjelo iz prvog pokušaja, žena se plašila da doji drugi put, očekujući da će neuspjeh doći.

Prvo hranjenje

Dakle, šta žena treba da radi ako ima ravnu bradavicu? Kako nahraniti bebu po prvi put? Glavna stvar je pažljivo pratiti kako ga beba hvata usnama. Čak i ako su prsa ravna ili preokrenuta, on će ih sam ispružiti uz pomoć refleksa. Kako liječnici kažu: dobro sisajuće, osjetljivo dijete je najbolji lijek protiv nestandardnog oblika bradavica. Morate naučiti svoju bebu da se uhvati za dojku odmah nakon rođenja. Sa oticanjem od kolostruma (a potom i mlijeka) povećava se ravnost bradavice. A to će, naravno, dodatno otežati proces hranjenja. Za pomoć se možete obratiti savjetnicima za porođaje. Priprema za prvo hranjenje se vrši sa svakom ženom pojedinačno. Tokom nje, stručnjaci ne samo da vam govore šta da radite, već vas i uče kako pravilno raditi sa bradavicama: masirajte, istegnite, nanesite krugove bradavica.

Važno je znati da je pravilan položaj bebe od velike važnosti. Ako mu je udobno u naručju, tada će moći mnogo brže da zgrabi bradavicu.

"Kuhamo" bradavice sami

Svojoj bebi možete pomoći da se sama zakuva za dojku po prvi put. Prilikom hranjenja ravne bradavice treba malo izvući. Da biste to učinili, prstima uhvatite grudi iza areole: odozdo - četiri, a odozgo - palcem. Grudi treba snažno stisnuti i istovremeno povući prema grudima. Ova tehnika će gurnuti bradavicu daleko naprijed. A to će uvelike pomoći mališanu prilikom uvođenja dojenja. Možete koristiti i poseban silikonski jastučić koji će vam pomoći da razvijete refleks sisanja.

Međutim, vrijedi ga koristiti po prvi put pod vodstvom savjetnika za porođaje. Još jedna uobičajena i sve popularnija metoda hranjenja su pumpe za dojke.

Šta je dobro u vezi pumpe za grudi?

A dobar je jer je kvalitetan i brzo pomaže da se bradavica rasteže, dajući joj željeni oblik. I što je najvažnije, uopšte ga ne povređuje. Ravna bradavica se može izvući improviziranim sredstvima. Da biste to učinili, uzmite špricu zapremine 10 kubnih centimetara. Sa strane igle se odreže dio: oko 1 centimetar. U nastalu cijev se ubacuje klip. Također se reže na rezultujuću dužinu šprica. Klip se mora umetnuti sa strane reza, a neizrezani dio šprica mora se čvrsto pritisnuti na areolu. Morate izvući bradavicu glatko, bez trzaja i vrlo pažljivo.

Sličan postupak se provodi neposredno prije hranjenja, jer ovako rastegnuta bradavica ne zadržava svoj novi oblik dugo vremena.

Koristimo jastučiće za grudi

Dakle, žena ima ravnu bradavicu. Šta učiniti ako nije moguće kupiti pumpu za grudi? Možete koristiti posebne jastučiće za grudi. Izrađene su od visokokvalitetne plastike i sastoje se od dva glavna dijela. Zadnji je napravljen sa rupom u koju se ubacuje bradavica. Prednji dio postave je polukružnog oblika. Savršeno pristaje uz svaki grudnjak. Krug bradavica kao da se lijepi za jastučić, a grudnjak svojim pritiskom na grudi pomaže da se bradavice postepeno rastežu. Obloge se moraju pažljivo pratiti. Nakon svakog hranjenja, dobro isperite toplom vodom i sapunom i obavezno provjerite ima li preostalih kapljica mlijeka. Prilikom kupovine obratite pažnju na veličinu štitnika za bradavice - dolaze u velikim (za oštećene bradavice) i malim (za ravne i obrnute bradavice).

Velike grudi

Drugi problem za buduće majke su velike, ravne grudi. Bradavice takvih grudi razvijaju se gore opisanim metodama, ali prilikom hranjenja vrijedi razmotriti još nekoliko nijansi. Kada će majka nahraniti bebu, treba da stavi pelenu ili peškir ispod svojih grudi da ih podigne, što je moguće lakšim za hvatanje.

Grudi možete držati rukom, jer će ih velika težina povući prema dolje, komplikujući ionako težak posao djeteta. Nemojte se naginjati prema bebi. Bolje je, naprotiv, nagnuti se unazad, ispravljajući leđa što je više moguće. I naravno, preporučuje se stalna upotreba grudnjaka za dojilje, koji će pomoći da grudi ne opadaju nakon perioda dojenja. Mnoge dojilje su primijetile da su nakon perioda laktacije dobile potpuno nove oblike - postale su mnogo manje.

U zakljucku

Ravna bradavica nije smrtna kazna. Najvažniji korak je da naučite bebu da pravilno zahvati dojku. Nakon samo nedelju dana dojenja uz pomoć tehnika, uložaka, pumpi za grudi i vežbi, žena će primetiti da joj ništa od ovoga više nije potrebno.

Dijete koje je naviklo uzimati bradavicu može je samostalno rastegnuti do željene veličine i oblika. Morate znati da ako žena korektno odradi svoj dio posla navikavanja svoje bebe na nestandardne grudi, dijete će zauzvrat učiniti sve što je moguće. Pa ipak, vrlo često se nepažljive medicinske sestre plaše da je bradavica ravna ili izvrnuta. A hranjenje će svakako biti teško. Ne vjerujte riječima a da to niste isprobali u praksi. Samo majka sama može odrediti kakvog je oblika njena bradavica, koliko se može rastegnuti i da li će bebi biti ugodno da „nišani“, omotavajući usne oko bradavica cijenjenim majčinim mlijekom. Nikada ne odustajte od dojenja. Zapamtite da se svaki problem može riješiti ako postoji želja.

– karakteristika razvoja mliječne žlijezde, u kojoj je bradavica u istom nivou sa areolom ili je okrenuta prema unutra. Izvrnute bradavice predstavljaju estetski i psihološki problem za ženu, a otežavaju i dojenje jer beba ne može ustima da se uhvati za bradavicu. Korekcija invertiranih bradavica može se obaviti konzervativno (koristeći vakuum trakciju) ili operacijom. Prije početka liječenja treba isključiti bolesti dojke koje mogu uzrokovati promjene u obliku bradavice (na primjer, rak dojke).

Opće informacije

Za razliku od dobro definisanih bradavica, mlečne žlezde su ravne ili obrnute bradavice ne izdižu se iznad areole, već su u istom nivou sa njom ili, takoreći, pritisnuti u grudi. Ako imate obrnute bradavice, problem nije samo estetski, već i funkcionalan. Pojava izvrnutih bradavica može negativno uticati na vaš odnos sa partnerom. Funkcionalni problemi mogu biti povezani sa dojenjem, što u takvoj situaciji može biti teško sprovesti, jer je detetu teško uhvatiti dojku sa prevrnutom ili ravnom bradavicom u ustima i držati je dok sisa. Drugi problemi povezani sa obrnutim bradavicama mogu uključivati ​​maceraciju areole, kao i nakupljanje masti i stranih mehaničkih čestica u šupljini bradavice. Izvrnute bradavice mogu nastati zbog nasljedne predispozicije, nerazvijenosti i hipofunkcije genitalnih organa, nepotpunog razvoja mliječnih kanala i dugotrajnog nošenja uskog grudnjaka.

Na površini bradavice se iz mliječne žlijezde otvara 15 do 25 malih mliječnih kanala. Između njih nalaze se vezivne vrpce vezane za dublje slojeve mliječne žlijezde. Prekratke niti snopova vezivnog tkiva doprinose povlačenju bradavica prema unutra. U nekim slučajevima, dojenje pomaže da se snopovi rastežu i bradavici daju istureni položaj. Funkcionalni poremećaji se uočavaju kod 50% pacijenata sa invertiranim bradavicama.

Klasifikacija obrnutih bradavica

Plastični kirurg Slosser je predložio razliku između 2 vrste obrnutih bradavica: čvrsto obrnutih i skrivenih.

Skrivene bradavice se rastežu tokom seksualne stimulacije ili dojenja; čvrsto obrnute (uvučene) bradavice nikada ne vire izvan areole. Ako skrivene bradavice uzrokuju samo psihičke i kozmetičke probleme, tada prisutnost čvrsto uvučenih bradavica prati i funkcionalne posljedice: nemogućnost dojenja, upala ili iritacija bradavica.

Nehirurški tretman invertiranih bradavica

Za korekciju invertiranih bradavica može se koristiti nekirurški tretman pomoću posebnog vakuumskog nastavka koji se primjenjuje na mliječnu žlijezdu. Bradavica se podmazuje vazelinom kako bi se zatvorila, iz mlaznice se ispumpava vazduh, a čašica mlaznice se na vrhu fiksira hirurškim flasterom.

Vakumski nastavak se nosi tokom celog dana, skida se da bi se pregledalo da li dojke ima pukotina i iritacija. Tokom nekoliko sedmica liječenja, kratki snopovi vezivnog tkiva se izdužuju i bradavica se povlači naprijed. Međutim, sa čvrsto obrnutim bradavicama, čak i dugotrajna upotreba hardverske tehnike je neefikasna. Vakuumska trakcija bradavice može se preporučiti pacijentima u preoperativnoj fazi.

Radikalna korekcija oblika invertiranih bradavica izvodi se plastičnom hirurgijom.

Operacija za korekciju invertiranih bradavica

Prije planiranja plastične operacije za ispravljanje invertirane bradavice, pacijent mora biti pažljivo pregledan, jer promjena oblika bradavice može ukazivati ​​na niz ozbiljnih patologija mliječne žlijezde, uključujući tumor dojke.

Da bi odabrala potrebnu metodu plastične korekcije obrnutih bradavica, pacijentkinja treba odlučiti planira li dojiti u budućnosti, jer se ovisno o tome može očuvati integritet mliječnih kanala ili će se operacija ograničiti na korekciju kozmetički nedostatak.

Korekcija invertiranih bradavica je relativno mala hirurška intervencija i može se izvesti u lokalnoj ili općoj anesteziji. Ako se dojenje ne očekuje u budućnosti, tada se tokom operacije režu snopovi vezivnog tkiva koji drže bradavicu, što je praćeno njenim produžavanjem. Istina, ovo uključuje i prelazak mliječnih kanala, što onemogućuje djetetu naknadno dojenje.

Da bi se očuvao integritet mliječnih kanala i njihova funkcija, vrši se mikrohirurška korekcija bradavice. Kroz mali rez na bazi areole, uz pomoć mikroskopa, pažljivo se seciraju samo vezivne niti koje povlače bradavicu prema unutra. Istovremeno, očuvan je integritet mliječnih kanala, bradavica se povlači naprijed, što osigurava mogućnost naknadnog dojenja.

Korekcija invertiranih bradavica može se izvesti samostalno ili u kombinaciji s mamoplastikom (podizanje ili smanjenje grudi). Operacija korekcije bradavice traje oko jedan sat. Uz izoliranu korekciju invertiranih bradavica, koja nije praćena promjenom oblika i veličine dojke, oporavak nakon operacije nastaje brzo.

Otok i modrice nestaju nakon nekoliko dana, šavovi gotovo bez traga zacjeljuju, a u roku od nekoliko sedmica može se primijetiti smanjenje osjetljivosti bradavica. Postoperativna ograničenja uključuju isključivanje značajne fizičke aktivnosti, posjete sauni, solariju i plaži nekoliko mjeseci nakon korekcije bradavica. Estetski rezultati nakon korekcije invertiranih bradavica obično su dugotrajni.

Zdravo.

Obrnute bradavice, odnosno ravne bradavice mogu se formirati tokom razvoja tkiva dojke, ili postati posljedica određenih bolesti, a ponekad nošenje uskog donjeg rublja ima ulogu u nastanku ovog kozmetičkog defekta. Postojeća patologija se utvrđuje ako su bradavice na istoj razini sa areolom, ili su čak utisnute u nju.

U većini slučajeva obrnute bradavice nastaju zbog nerazvijenosti vezivnog tkiva mliječne žlijezde, međutim, različiti patološki procesi u mliječnoj žlijezdi mogu dovesti do stvaranja obrnutih bradavica.

U prisustvu invertiranih bradavica, prije svega, postoje psihički problemi povezani s estetskom stranom problema, međutim, invertne bradavice mogu uzrokovati zdravstvene probleme, jer nakupljanje kožnog sekreta, znoja, masti i prljavštine može uzrokovati razvoj upalne bolesti mliječne žlijezde. Nakon rođenja djeteta, izvrnute bradavice mogu postati razlog koji ometa proces prirodnog hranjenja djeteta.

Ovaj kozmetički nedostatak dijelimo u dvije grupe:

Skrivene bradavice se mogu rastegnuti i uzdići iznad areole, na primjer, tokom seksualnog uzbuđenja, mehaničke stimulacije ili tokom dojenja. Štaviše, ovaj kozmetički nedostatak ženi ne donosi nikakve neugodnosti, osim psihičkih problema.

Čvrsto uvučene bradavice, ni pod kojim okolnostima, ne izdižu se iznad areole. U prisustvu ove patologije, prirodno hranjenje je nemoguće.

Čak iu slučajevima kada prisutnost izvrnutih bradavica ne uzrokuje neugodnosti njihovom vlasniku, potrebno je posjetiti liječnika kako ne biste propustili pojavu tako ozbiljnih bolesti kao što je rak dojke.

Liječenje invertiranih bradavica može se sastojati ili od korekcije invertiranih bradavica pomoću posebnih uređaja, ili se liječenje invertiranih bradavica može izvesti kirurški.

Za korekciju invertiranih bradavica koristi se poseban vakuumski nastavak koji se pričvršćuje na grudi. Neugodnost ove metode je trajanje upotrebe nastavka, koji se mora koristiti svaki dan nekoliko sedmica, osim toga dodatak se mora nositi cijeli dan, povremeno ga skidati kako bi pregledali dojku na ispucale bradavice i iritacija.

Vrijedi reći da ova metoda, nažalost, nije vrlo učinkovita u prisustvu čvrsto uvučenih bradavica.

Hirurška metoda je pogodna za korekciju invertiranih bradavica, međutim, odluka o operaciji se donosi nakon što se žena odluči za odgovor na pitanje da li planira u budućnosti imati dijete i dojenje, jer nakon ove operacije prirodno hranjenje postaje nemoguće.

Dodatno