Koliko sati traje carski rez? Kako napraviti carski rez: redoslijed postupka. Indikacije za elektivni carski rez

Kada prirodni porođaj nije moguć iz medicinskih razloga, koristi se alternativna opcija porođaja - carski rez. Vrijedi uzeti u obzir da ovo nije lak put da se zaobiđu muke prirodnog porođaja, već ozbiljan zahvat koji ima niz negativnih posljedica.

U kontaktu sa

CS je hirurška procedura za uklanjanje fetusa iz maternice kroz abdominalni rez. U zavisnosti od razvoja trudnoće, postupak se može zakazati. Ako tijekom razvoja trudnoće nisu uočene komplikacije, ali su se komplikacije pojavile tijekom porođaja, tada se radi hitna operacija.

Prema statistikama, svaka deveta beba u Rusiji se rodi uz pomoć. Unatoč činjenici da se operacija smatra jednostavnom i često se prakticira, vjerojatnost komplikacija povećava se za više od 12 puta.

Indikacije za planirani carski rez

Planirani CS je indiciran u sljedećim slučajevima:

• dijabetes melitus i Rh-konflikt;
• ablacija retine i miopija;
• fiziološke karakteristike majke: uska karlica, malformacije maternice ili vagine;
• prisutnost preostalih ožiljaka na maternici;
• karlična prezentacija fetusa ili druga nepravilna pozicija su česte indikacije za carski rez;
• u trudnoći nakon termina, u kojoj je veličina fetusa veća od normalne;
• at ;
• prisutnost ili pogoršanje genitalnog herpesa;
• sa previjanjem posteljice.

u svakom slučaju, operacija se izvodi uz pristanak porodilje. Ova saglasnost mora biti zabilježena u pisanoj formi.

U praksi liječnika postoje slučajevi kada se porodilja, bez medicinskih indikacija za operaciju, odluči na porođaj carskim rezom. Razlozi su psihološki: strah od bola ili fiziološke promjene na genitalijama. Međutim, Svjetska zdravstvena organizacija preporučuje da se daje prednost prirodnom porođaju, jer operacija ostavlja određene tragove na zdravlje bebe i majke.

Hitni carski rez je indiciran u sljedećim slučajevima:

• Dugi porođajni proces koji dovodi do gladovanja fetusa kiseonikom. U ovom slučaju postoji stvarna opasnost po život bebe;
• Gubitak snage trudnice. Za normalan razvoj procesa porođaja potrebna je fizička snaga i psihička odlučnost.;
• Nepravilan položaj beba tokom višeplodne trudnoće;
• Porođaj prije prirodnog termina;
• Prerano pucanje amnionske tečnosti. U tom slučaju postoji veliki rizik od infekcije;
• Abrupcija placente kod porođajne žene. Ovo je ispunjeno krvarenjem;
• Prezentacija ili prolaps fetalne petlje. Prijeti hipoksijom i smrću za bebu;
• At ;
• Rijetko, ali ipak postoje slučajevi rupture maternice.

Svaki proces rođenja je individualan. Stoga ova lista ne odražava sve komplikacije koje mogu zahtijevati hitne mjere. Porodilica bi uvijek trebala biti pod strogim nadzorom akušera kako bi se spriječila bilo kakva odstupanja od procesa porođaja.

Algoritam za pripremu u porodilištu

Prilikom planirane operacije, porodilja se mora unaprijed pripremiti za zahvat. U kojoj sedmici se radi planirani carski rez? U praksi je operacija zakazana za kraj - 38-39 nedelja trudnoće. 8-10 dana prije zakazanog termina ginekolog ispisuje uputnicu u ambulantu u kojoj je planirana operacija. Žena treba da bude hospitalizovana unapred sa svima, pošto ona:

• Opća analiza krvi i urina;
• Analiza Rh faktora;
• Citološki bris;
• Vaskularni dopler.

Ovi testovi pomažu u procjeni stepena do kojeg je tijelo pripremljeno za porođaj.

Koja je anestezija bolja za CS?

opšti i regionalni. Opća anestezija ima niz negativnih posljedica, među kojima možemo uočiti respiratornu insuficijenciju majke i djeteta ili ulazak tekućine iz gastrointestinalnog trakta u respiratorni trakt. Same supstance sadržane u anesteziji mogu imati depresivan efekat na bebin neurološki sistem. „Zlatnim standardom“ za carski rez u ovom slučaju se smatra spinalna i epiduralna anestezija.

Spinalna metoda se provodi jednom injekcijom koja se ubrizgava u cerebrospinalnu tekućinu. Epiduralna anestezija se primjenjuje kroz kateter u kičmenu moždinu. Obje vrste injekcija se daju u vodoravnom ili sjedećem položaju. Zahvati su bezbolni, povremeno praćeni neugodnim osjećajima u donjem dijelu peritoneuma.

Svaka od ovih vrsta ima svoje karakteristike. U prvom slučaju, analgetički efekat se javlja u roku od 10-15 minuta za epiduralnu terapiju, potrebno je 20-30 minuta.

Ponekad regionalna anestezija možda neće pružiti odgovarajući nivo ublažavanja boli. U takvim slučajevima, ako je inicijalno primijenjena spinalna anestezija, onda se primjenjuje opća anestezija. Ako je u početku izvršena epiduralna anestezija, operacija će se nastaviti povećanjem doze lijeka kroz umetnuti kateter.

Na osnovu posljedica mogu se uočiti prednosti spinalne anestezije. Uz njega su moguće blage glavobolje u postoperativnom periodu. su izuzetno rijetke, ali mogu biti uočljivije.

Uoči operacije

CS se obično izvodi ujutro. Noć ranije, porodilja treba da se pripremi za to. Konkretno, anesteziolog vodi razgovor sa objašnjenjima. Kao rezultat toga, on mora saznati prethodne činjenice o uzimanju anestetika, prethodne bolesti, težinu žene i druge faktore. Dobiveni podaci pomoći će vam da odaberete individualnu dozu lijekova protiv bolova.

Provodi se i higijenska priprema: tuširanje i uklanjanje dlačica sa genitalija. Ručak ovog dana trebao bi biti ograničen na prvo jelo, a večera bi se trebala sastojati od kefira ili čaja, popiti prije 18 sati.

Na dan operacije obavezno se suzdržite od jela i pijenja tečnosti. Nekoliko sati prije carskog reza, crijeva se čiste klistirom.

Kako se operacija izvodi?

Porodilica leži na operacionom stolu sa navlakama za cipele i higijenskom kapom. Noge majke su omotane elastičnim zavojem. Ova mjera je neophodna kao prevencija tromboze. Operativni prostor i lice žene odvojeni su ekranom. Treba imati na umu da se u nedostatku drugih indikacija prakticira lokalna anestezija. Nakon postupka anestezije, ubacuje se drip za nadoknadu gubitka krvi. Lisice se postavljaju na ruke za praćenje krvnog pritiska i pulsa. U urinarni trakt se postavlja kateter. Peritoneum se steriliše i prekriva sterilnom čaršavom. Doktor započinje proceduru.

Koliko dugo traje carski rez? Sama Operacija u prosjeku traje oko sat vremena, osim ako se ne pojave dodatne poteškoće tokom njegove implementacije. I ovdje proces vađenja fetusa tokom carskog reza ne traje više od 10 minuta. Preseče se pupčana vrpca i beba se prenosi na postporođajne zahvate. Proces se završava uklanjanjem posteljice i šivanjem reza.

Nakon operacije porodilja provede oko jedan dan na jedinici intenzivne nege, a zatim je prebačena na postporođajno odeljenje. Tokom dana se poduzimaju brojne mjere za oporavak porođajne žene:

• mjere za kontrakciju mišića maternice;
• zaustavljanje krvarenja;
• kompenzacija tečnosti u tijelu;
• anestezija.

Uprkos svojoj prividnoj jednostavnosti, carski rez ima niz rizika koji utiču i na majku i na bebu.

Posljedice za trudnicu dijele se u dvije vrste prema trajanju manifestacije:

• Kasno;
• Postoperativno.

Kasne posledice su izražene:

• Formiranje ligaturnih fistula je upalni proces oko šavova;
• Vertebralna kila;
• Keloidni ožiljak je ožiljak nakon operacije. Umjesto toga, igra estetsku ulogu. Štrube su apsolutno bezbedne za zdravlje.

Postoperativne komplikacije uključuju sljedeće faktore:

• Bolni sindrom nakon operacije. Proces povlačenja može biti praćen glavoboljama, vrtoglavicom, jakom žeđom i opštom slabošću;
• Tokom operacije porodilja gubi 4 puta više krvi nego tokom prirodnog porođaja;
• Adhezije se mogu formirati u unutrašnjim organima;
• Kada su izloženi zraku, postoji rizik od razvoja endometritisa - upale šupljine materice;
• Na šavovima se mogu formirati hematomi ili se mogu razviti gnojni procesi;
• Rijetko, ali se mogu pojaviti slučajevi divergencije šavova;
• Nemogućnost brige o djetetu nekoliko dana.

Posljedice po dijete su također značajne.

Tokom procesa prirodnog porođaja, tijelo bebe mora se prilagoditi novom obliku života. S tim u vezi, na početku procesa rađanja u njegovom tijelu naglo raste koncentracija hormona kateholamina. Neophodno je izbaciti tečnost iz pluća i pokrenuti bebin respiratorni sistem čim „dođe na svet“. Tokom operacije, tijelo bebe neće imati vremena da akumulira potrebnu količinu hormona. Pluća nisu spremna za disanje, a srce trpi značajan stres. To može uzrokovati degenerativne pojave u srcu.

Osim toga, prije nego što beba uđe u period hibernacije, tokom kojeg se usporavaju svi fiziološki procesi. Ovaj fenomen je priprema za prelazak u novu sredinu. Hirurška intervencija uključuje oštru promjenu pada pritiska. To uvelike remeti prirodni proces pripreme bebe za život i prepun je manjih krvarenja u mozgu. Ova djeca često pokazuju znake minimalne moždane disfunkcije.

Uočeno je da djeca rođena carskim rezom imaju i psihičke karakteristike. To se može izraziti u apatiji karaktera, pojačanoj ovisnosti o majci i izraženoj želji za manipulacijom odraslima.

Hajde da rezimiramo:

Uz adekvatnu procjenu rizika od operacije, čak i porođajke sa indikacijama mogu doći do odluke da rode prirodnim putem. U ovom slučaju, liječnik može samo upozoriti na mogući razvoj događaja. Međutim, zadatak medicine je da sačuva život bebe i majke. Ako je prirodni porođaj nemoguć iz objektivnih razloga, onda ne treba ustrajati i time ugroziti dva života.

Planiranje trudnoće, zdrav način života, dovoljna fizička aktivnost i pozitivan stav prema porođaju pomažu u smanjenju rizika od komplikacija i mogu pomoći u izbjegavanju operacije i prirodnom životu.
Pročitajte neke recenzije žena koje su bile podvrgnute operaciji CS:

U kontaktu sa

Nije uvek moguće da žena sama rodi bebu.

Ako je život žene ili fetusa ugrožen, prirodni tok porođaja zamjenjuje se carskim rezom.

Operacija carskog reza nije moderna i vuče korijene iz daleke prošlosti.

Vjeruje se da je Cezar rođen zahvaljujući ovoj metodi.

Prije 200 godina operacija uklanjanja fetusa korištena je tek nakon smrti porođajne majke kako bi se spasio život djeteta.

Carski rez je metoda porođaja koja donosi bebu na svijet kroz operaciju. Operaciju izvodi kirurg pomoću posebnih instrumenata, režući zidove pacijentove trbušne šupljine. Na putu do bebe moraćete da napravite još jedan rez na materici i tek nakon toga beba će biti porodjena.

U slučaju hitnog carskog reza potrebno je izvršiti ispiranje želuca pomoću sonde i klistir za čišćenje. Žena popije 30 ml natrijum citrata kako bi spriječila ulazak hrane u respiratorni trakt. Prije primjene anestezije trudnici se ubacuje kateter.

Važno je na početku operacije poslušati otkucaje srca fetusa i potvrditi da nema glave u porođajnom kanalu. Inače, izvodljivost porođaja carskim rezom svedena je na nulu.

Operativni proces

Ova metoda ima nekoliko prednosti:

• traje manje vremena
• lako,
• minimalne traume,
• minimalan gubitak krvi,
• isključeno je oštećenje mokraćne bešike,
• brzo pojavljivanje bebe,
• mali procenat komplikacija
• bezbolnije.

Nedostaci uključuju njegovu vidljivost u odnosu na prvu opciju (duž suprapubičnog nabora).

Ali izvođenje vertikalnog tipa šava danas je vrlo rijetko i izvodi se kada:

• placenta previa;
• adhezije materice (izražene);
• indikacije za histerektomiju;
• poprečni položaj fetusa;
• majka na samrti i živo dete.

Nakon operacije

Nakon postavljanja šavova, na stomak mlade majke se stavlja ledeni jastučić za grijanje. U roku od 2 sata izbjegava krvarenje zbog hladnoće i poboljšava kontrakcije materice.

Nakon ovog perioda, porodilja se šalje iz porođajne sobe na specijalnu intenzivnu njegu na 24 sata. Za to vrijeme se redovno mjeri krvni pritisak, provjerava se puls, provjerava se funkcija mokraćne bešike i prati vaginalni iscjedak.

U postoperativnom periodu propisuju se antibiotici, uterotonici i lijekovi protiv bolova. Tokom prva 24 sata žena prima infuziju i transfuzijsku terapiju. Nakon 24-48 sati, tijelo se čisti klistirom i propisuje lijek za crijeva. Možete hodati 6 sati nakon operacije.

Gdje je dijete? Nakon vađenja provode se neki zahvati: rezanje pupčane vrpce, pregled neonatologa, čišćenje nosnih prolaza, mjerenje visine i težine. Ukoliko je porodilja u pratnji voljene osobe, beba mu se predaje narednih 6 sati. I tek tada će mama moći da upozna svoje čudo.

Period rehabilitacije

Rehabilitacija nakon operacije se sastoji od:

1. Kontrola snage. Šta možete jesti nakon carskog reza, a šta ne? Zabranjeno je jesti masnu, prženu, dimljenu, slanu hranu tokom jednog dana. Bolje je postiti prvu polovinu dana. Bolje je početi jesti sa žitaricama i čorbama. Izbjegavajte hranu koja je zabranjena tokom dojenja.
2. Njega šavova. Neposredno nakon carskog reza, postoperativni šavovi se zatvaraju aseptičnom naljepnicom na 24 sata.

Kontrolni ultrazvuk se radi nekoliko dana kasnije. Ako je rezultat dobar, onda nakon 2 dana možete ići kući. Kod kuće, ni pod kojim okolnostima ne bi trebalo dozvoliti situacije u kojima bi se šav mogao raspasti.

Šav se obično tretira briljantnom zelenom ili kalijum permanganatom. U pravilu, tokom carskog reza, šav se postavlja apsorbirajućim šavovima i ne zahtijeva njihovo uklanjanje, ali ako to nije slučaj, onda otprilike tjedan dana nakon otpusta trebate posjetiti liječnika da ukloni šavove.

Posljedice operacije

Moderna medicina pokušava smanjiti rizik od postoperativnih situacija koje nastaju, ali se one i dalje javljaju.

Najčešći:

• Problemi sa gastrointestinalnim traktom majke.
• Nakon carskog reza oporavak je duži.
• Bol nakon carskog reza na mjestu šava.
• Rizik od nemogućnosti prirodnog porođaja u narednim trudnoćama.

Osim toga, moguće su komplikacije carskog reza, na primjer:

1. Problemi unutrašnjih organa. To uključuje: gubitak krvi, stvaranje adhezija, tromboflebitis, endometritis. Najopasnija stvar je peritonitis.
2. Nakon operacije, šavovi se odvajaju i nastaje upalni proces.
3. Komplikacije nakon anestezije. Tu spadaju: srčani i vaskularni problemi majke, problemi sa nervnom i respiratornom funkcijom novorođenčeta, aspiracija.

Prednosti i mane carskog reza

Prednosti uključuju:

minusi:

• dug period oporavka;
• rizik od upalnih procesa;
• problemi s dojenjem;
• komplikacije u kasnijim trudnoćama;
• neurološke patologije u bebe;
• rizik od povećanja intrakranijalnog pritiska kod djeteta u budućnosti;
• rizik od razvoja gojaznosti u budućnosti;
• rizik, iako vrlo mali, od oštećenja mekih tkiva djeteta tokom operacije.

Porođaj je proces za koji je žensko tijelo potpuno prilagođeno. Ali ponekad, iz ovog ili onog razloga, prirodni porođaj može predstavljati opasnost po zdravlje ili čak život djeteta i majke. U takvim slučajevima se radi hirurški porođaj – carski rez.

Carski rez može biti planirano I hitno. Planirani carski rez se propisuje u trudnoći: prema indikacijama ili na zahtjev buduće majke. Odluka o hitnom carskom rezu donosi se ako već na porođaju nastanu komplikacije ili opasne situacije koje zahtijevaju hitnu intervenciju (akutna hipoksija fetusa, abrupcija posteljice i sl.).

Indikacije za carski rez se dijele na apsolutno I relativno. Apsolutni porođaji su oni na osnovu kojih lekar bezuslovno prepisuje operaciju, a prirodni porođaj ne dolazi u obzir. Takve indikacije uključuju sljedeće.

Apsolutne indikacije za carski rez

Uska karlica trudnice. Zbog ove anatomske karakteristike, žena jednostavno neće moći sama da se porodi, jer će biti problema s prolaskom djeteta kroz porođajni kanal. Ova osobina se otkriva odmah po registraciji, a žena se od samog početka priprema i priprema za operativni porođaj.

Mehanička opstrukcija, sprečavajući fetus da prirodno prođe. To može biti:

• defragmentacija karličnih kostiju;
• tumori jajnika;
• placenta previa (posteljica se ne nalazi tamo gdje bi trebala biti, blokirajući put fetusa do grlića materice);
• izolovani slučajevi mioma materice.

Vjerovatnoća rupture materice. Ova indikacija za porođaj putem carskog reza javlja se ako na maternici postoje šavovi ili ožiljci, na primjer, nakon prethodnih carskih rezova i abdominalnih operacija.

Preuranjena abrupcija placente. Patologija se izražava u činjenici da se posteljica odvaja od maternice i prije početka porođaja, lišavajući bebu ishranu i pristup kisiku.

Relativne indikacije za carski rez

Relativne indikacije za carski rez sugeriraju mogućnost prirodnog porođaja, ali uz rizik za bebu ili majku. U takvoj situaciji svi pojedinačni faktori se pažljivo vagaju i razmatraju. Relativne indikacije uključuju:

• oštećenje vida kod majke (to je zbog velikog opterećenja očiju kada se žena koja rađa gura);
• otkazivanja bubrega;
• kardiovaskularne bolesti;
• patologije nervnog sistema;
• onkološke bolesti itd.

Kao što vidite, ove bolesti nisu vezane za trudnoću, ali intenzivan stres na majčino tijelo tokom porođaja može uzrokovati razne komplikacije.

Osim toga, indikacija za carski rez je gestoza– poremećaj krvotoka i vaskularnog sistema.

Za svjedočenje ugrožavanje zdravlja djeteta uključuju razne polno prenosive infekcije kod majke, jer se dijete može zaraziti prolazeći kroz porođajni kanal.

Što se tiče hitnog carskog reza, on se propisuje ako je porođaj jako slab ili je potpuno prestao.

Vrste

Prema hitnosti, carski rez može biti sljedećih vrsta:

• planirano;
• hitan slučaj.

Prema tehnici izvođenja razlikuju se:

• abdominalni carski rez - rez se vrši kroz prednji trbušni zid;
• vaginalni carski rez - rez kroz prednji vaginalni forniks.

Kako se radi carski rez i šta se dešava pre i posle njega?

Kako se radi carski rez?

Koliko vremena je potrebno za planirani carski rez? Termin operacije se određuje individualno i zavisi od stanja žene i deteta. Ako nema posebnih indikacija, tada se zakazuje carski rez za dan najbliži očekivanom datumu porođaja. Također se dešava da se operacija izvodi s početkom kontrakcija.

Kako se pripremiti za carski rez

Obično se trudnica koja čeka planirani carski rez unaprijed smjesti u porodilište kako bi se obavio pregled kako bi se utvrdilo da je beba donošena i spremna za porođaj, te kako bi se pratilo stanje žene. Carski rez je po pravilu zakazan za jutro, a posljednji obrok i piće moguće je najkasnije do 18 sati prethodne noći. Želudac pacijenta mora biti prazan kako bi se spriječilo da njegov sadržaj uđe u respiratorni trakt. Ujutro, na dan operacije, provode se higijenske procedure za pripremu za carski rez: rade klistir, briju pubis. Zatim se žena presvlači u košulju i odvozi je ili na kolicima u operacionu salu.

Neposredno prije operacije daje se anestezija, ubacuje se kateter u mjehur (vadi se par sati nakon operacije), a abdomen se tretira dezinficijensom. Zatim se u predjelu grudi žene postavlja mali ekran tako da ne može vidjeti napredak operacije.

Anestezija

Danas postoje dvije vrste anestezije: epiduralna i opća anestezija. Epiduralna anestezija uključuje umetanje tanke cijevi kroz iglu u izlazno mjesto korijena živaca kičmene moždine. Ovo zvuči prilično zastrašujuće, ali u stvari, žena osjeća nelagodu samo nekoliko sekundi kada se izvrši punkcija. Tada prestaje osjećati bol i taktilne osjećaje u donjem dijelu tijela.

Opća anestezija. Ova vrsta anestezije koristi se za hitni carski rez, kada nema vremena za čekanje na efekte epiduralne anestezije. Najprije se intravenozno ubrizgava takozvani lijek za predanesteziju, zatim se mješavina anestetičkog plina i kisika dovodi kroz cijev u dušnik, a na kraju se ubrizgava lijek koji opušta mišiće.

Napredak operacije carskog reza

Nakon što anestezija stupi na snagu, počinje operacija. Kako se radi carski rez? Prvo se pravi rez na trbušnom zidu. Tokom operacije moguće su 2 vrste reza: uzdužni (vertikalan od materice do pupka; radi se prilikom hitnog carskog reza, jer se kroz njega brže izvlači beba) i poprečni (iznad materice).

Zatim, kirurg širi mišiće, pravi rez na maternici i otvara amnionsku vreću. Kada se beba rodi, posteljica se uklanja. Tada doktor prvo zašije matericu nitima, koji se rastvaraju nakon nekoliko mjeseci - nakon što se tkiva srastu, a zatim i trbušni zid. Stavlja se sterilni zavoj i stavlja led na abdomen kako bi se materica intenzivno skupljala, kao i da bi se smanjio gubitak krvi.

Trajanje carskog reza obično traje od 20 do 40 minuta, dok se beba rodi na svijet u roku od 10 minuta, pa čak i ranije.

Postoperativni period

Još jedan dan nakon carskog reza žena ostaje na odjelu intenzivne njege ili odjelu intenzivne njege kako bi ljekari mogli pratiti njeno stanje. Tada je novopečena majka prebačena na redovno odjeljenje. Za smanjenje bolova je propisana lijekovi protiv bolova, lijekovi za kontrakciju maternice i normalizaciju stanja gastrointestinalnog trakta. Ponekad se propisuju antibiotici, ali to se odlučuje na individualnoj osnovi. Postepeno se doze lijekova smanjuju i potpuno se napuštaju.

Ako je operacija prošla bez komplikacija, ustati po prvi putženi je dozvoljeno nakon najmanje 6 sati. Prvo morate sjesti na kauč, a zatim stajati neko vrijeme. Ni pod kojim okolnostima se ne smijete naprezati ili doživjeti čak i minimalan fizički napor, jer to može uzrokovati pucanje šavova.

Vrlo je preporučljivo kupiti unaprijed postoperativni zavoj, njegovo nošenje će uvelike olakšati kretanje i nelagodu u prvim danima nakon carskog reza, posebno kada treba da legnete ili ustanete iz kreveta.

Njega, dijeta i stolica

Prvog dana nakon operacije preporučljivo je piti samo negaziranu vodu, a morat ćete puno piti da biste nadoknadili gubitak tekućine. Takođe ćete morati da ispraznite bešiku na vreme. Vjeruje se da puna bešika sprečava kontrakciju materice.

Drugog dana je dozvoljena tečna hrana (kaša, čorba, itd.). Ako je sve u redu, od trećeg dana nakon operacije možete se vratiti na uobičajenu prehranu preporučenu za dojilje, međutim, nakon porođaja mnoge majke se žale na zatvor, a kako bi se situacija ublažila, preporučljivo je ne jesti čvrstu hranu nekoliko dana.

Ovaj problem se može riješiti i klistiranjem, čepićima (najčešće se koriste čepići sa glicerinom; kada stavite takav čepić, pokušajte da prilegnete neko vrijeme) i jedenjem namirnica koje djeluju laksativno (kefir, sušeno voće i sl.) .

Nakon otpusta iz bolnice

Prvih mesec i po dana posle carskog reza nećete smeti da se kupate, kupate u bazenu ili rezervoarima, moći ćete da se umivate samo pod tušem.

Aktivan fizičke vežbe mora se odgoditi za najmanje dva mjeseca. U ovom trenutku će vam trebati pomoć rodbine i muža. Iako se ne možete potpuno odreći fizičke aktivnosti. U idealnom slučaju, doktor nakon operacije bi vam trebao reći o vježbama koje će ubrzati oporavak tijela, barem se možete sami raspitati o tome.

Nastavi seksualni život Preporučuje se ne ranije od mjesec i pol nakon operacije. Obavezno vodite računa o kontracepciji. Stručnjaci savjetuju planiranje sljedeće trudnoće tek nakon 2 godine, za to vrijeme će se tijelo potpuno oporaviti i moći će osigurati potpuni razvoj nerođene bebe.

Da li je moguć prirodni porođaj nakon carskog reza?

Suprotno uvriježenom mišljenju, žena može sama roditi dijete ako je njena prethodna trudnoća završila carskim rezom. Ako su šavovi zarasli, nisu nastale komplikacije, reproduktivni sistem se uspješno oporavio i nema indikacija za još jedan carski rez.

Prednosti i mane carskog reza

Hirurški porođaj je moguć kako iz medicinskih razloga tako i na vlastiti zahtjev žene. Međutim, liječnici se obično protive takvoj odluci, odvraćajući buduću majku od operacije. Ako razmišljate i o mogućnosti operacije, pod uvjetom da vam normalan porođaj nije kontraindiciran, pažljivo odmjerite sve pozitivne i negativne strane problema.

Prednosti carskog reza:

• Tokom operacije, povrede genitalnih organa, kao što su rupture i rezovi, su nemoguće;
• Porođaj carskim rezom traje najviše 40 minuta, dok je kod prirodnog porođaja žena često primorana da trpi kontrakcije po nekoliko sati.

Nedostaci carskog reza:

• psihološki aspekt: ​​majke se žale da u početku ne osjećaju povezanost sa djetetom, nemaju osjećaj da su ga same rodile;
• ograničenje fizičke aktivnosti i bol na mjestu šava;
• ožiljak. Više o tome pročitajte u članku

Posljedice carskog reza

Posljedice se mogu podijeliti u 2 vrste: za majku, u vezi sa operacijom, i za dijete, zbog neprirodnog rođenja.

Posledice za mamu:

• bol u šavovima, što rezultira ožiljkom na abdomenu;
• ograničenja fizičke aktivnosti, nemogućnost kupanja i obnavljanja intimnih odnosa nekoliko mjeseci;
• psihološko stanje.

Posledice po dete:

• psihološki; Postoji mišljenje da se djeca rođena operacijom slabije prilagođavaju svijetu oko sebe. Vrijedi napomenuti da naučnici imaju različita mišljenja o ovom pitanju, a iskustvo majki pokazuje da su strahovi od zaostajanja u mentalnom razvoju djece u većini slučajeva nategnuti, te nema razloga za brigu o tome. Međutim, ne može se poreći činjenica da dijete ne ide putem koji mu je pripremila priroda, a koji mu pomaže da se pripremi za novu sredinu postojanja;
• mogućnost rezidualne amnionske tekućine u plućima novorođenčeta;
• prodiranje anestetika u krv djeteta. Pročitajte više o posljedicama carskog reza i pogledajte video

Komplikacije nakon carskog reza

Komplikacije nakon anestezije. Ako imate carski rez sa epiduralnom, evo čega treba da zapamtite. Nakon operacije, kateter sa anestetikom se ostavlja neko vreme pozadi, a kroz njega se ubrizgavaju lekovi koji umrtvljuju šavove. Stoga, nakon što je operacija završena, žena možda neće osjećati obje ili jednu nogu i možda neće moći da se kreće.

Postoje slučajevi kada se žena pri prebacivanju na kauč uvuče u noge, a pošto operisana žena ne oseća ništa, ova činjenica može dugo proći nezapaženo.

Šta to znači? Zbog neprirodnog položaja ekstremiteta dolazi do razvoja sindrom dugotrajne pozicijske kompresije. Drugim riječima, meka tkiva su dugo bez opskrbe krvlju. Nakon neutralizacije kompresije dolazi do šoka, jakog otoka, poremećene motoričke aktivnosti ekstremiteta i, ne uvijek, ali prilično često, bubrežne insuficijencije, sve to je praćeno jakim bolom koji traje nekoliko mjeseci.

Obavezno zamolite osoblje porodilišta da provjeri da li ste pravilno postavljeni na kauč. Zapamtite da kompartment sindrom ponekad može biti fatalan.

Uz to, anesteziju često prate glavobolja i bol u leđima.

Jedna od najčešćih komplikacija je adhezije. Petlje crijeva ili drugih abdominalnih organa rastu zajedno. Liječenje ovisi o individualnim karakteristikama žene: stvar može biti ograničena na obične fizičke procedure ili može dovesti do potrebe za kirurškom intervencijom.

Endometritis- upalni proces u materici. Da bi se to spriječilo, odmah nakon operacije propisuje se kurs antibiotika.

Krvarenje također se odnose na komplikacije nakon carskog reza i, u rijetkim slučajevima, dovode do potrebe za uklanjanjem maternice.

Komplikacije mogu nastati i tokom procesa. zarastanje šavova, do njihove divergencije.

Dakle, carski rez je garancija života majke i djeteta u slučajevima kada je prirodni porođaj nemoguć ili opasan. Svake godine ova operacija se poboljšava, a broj komplikacija se smanjuje. Međutim, ljudski faktor se ne može isključiti, stoga, ako znate o glavnim karakteristikama operacije i postoperativne njege, to će vam pomoći da izbjegnete komplikacije i uživate u radostima majčinstva bez nepotrebne tuge.

Video carskog reza

Počevši od 38. sedmice trudnoća se smatra punoljetnom, što znači da će vrlo brzo majka moći zagrliti svoju dugo očekivanu bebu. Nažalost, ne mogu si sve žene priuštiti takav “luksuz” kao što je prirodni porođaj, zbog određenih zdravstvenih problema. Osim toga, neke komplikacije porođaja, na primjer, klinički uska karlica, slabost porođaja, prerano odvajanje posteljice, itd., također zahtijevaju hiruršku intervenciju. Kako bi pomogli bebi da se rodi, akušeri i ginekolozi rade carski rez.

Carski rez je hirurški zahvat tokom kojeg lekar pravi rez u trbušnoj duplji, nakon čega otvara matericu i iz nje vadi živi fetus. Nakon rođenja bebe i odvajanja posteljice, hirurg vraća integritet maternice i trbušnih zidova, a operacija se smatra završenom. Naravno, mnoge trudnice, koje se spremaju za planiranu operaciju, zanima koliko dugo traje carski rez. Na ovo pitanje je prilično teško odgovoriti nedvosmisleno, jer carski rez može trajati od 25 minuta do 2 sata, ovisno o složenosti operacije. Pokušajmo shvatiti koji faktori mogu utjecati na trajanje operacije.

Koliko dugo traje carski rez? Kvalifikacije hirurga.

Od profesionalnosti hirurga zavisi ne samo ishod operacije, već i njeno trajanje. Kao iu drugim specijalnostima, visoka vještina operacionog akušera-ginekologa postiže se čestim ponavljanjima, stoga, što su carski rezovi uspješniji, to je i hirurška tehnika savršenija.

Vrijedi napomenuti da nije važno samo iskustvo akušera-ginekologa, već i njegova sposobnost učenja. Koliko će trajati carski rez ovisit će i o ovladavanju kirurga novim tehnikama izvođenja operacije, koje se svake godine usavršavaju. Naravno, radno iskustvo akušera-ginekologa je važno, ali nije presudno pri odabiru specijaliste za carski rez.

Koliko dugo traje ponovljeni carski rez?

Svaka operacija abdomena, uključujući i carski rez, predstavlja veliki stres za organizam. Prvo, gubitak krvi tokom operacije iznosi najmanje 350 ml, što zahtijeva kompenzaciju od strane kardiovaskularnog sistema. Drugo, tokom operacije dolazi do oštećenja trbušnog tkiva, uključujući trbušne mišiće. Svima je poznato da je oštećenom mišićnom tkivu potrebno mnogo vremena da se oporavi, jer je lišeno mogućnosti da se potpuno kontrahira. I što je najvažnije, tijelo vrlo burno reagira na takvu globalnu štetu, pokušavajući je nadoknaditi što je prije moguće. To dovodi do razvoja adhezija - proliferacije vezivnog tkiva kao odgovora na oštećenje organa i tkiva. Iz ovoga proizlazi da će ponovljeni carski rez trajati mnogo duže od prve operacije, jer stvaranje priraslica otežava pristup trudnoj maternici. Koliko dugo traje carski rez u takvim slučajevima je prilično složeno pitanje, sve će ovisiti o broju abdominalnih operacija u anamnezi i stupnju razvoja adhezivne bolesti.

BITAN! Fetus se uklanja 3-5 minuta od početka operacije, bez obzira na stepen adhezivnog procesa. Što se dijete brže izvadi, manja je vjerovatnoća da će anestezija utjecati na njegovo tijelo.

Koliko dugo traje carski rez? Ako se pojave komplikacije.

Kao što je ranije spomenuto, koliko će trajati carski rez u velikoj mjeri ovisi o komplikacijama koje nastaju tijekom operacije. Carski rez može biti praćen sljedećim komplikacijama:

• septičke komplikacije (endometritis, sepsa);
• traume susjednih organa (oštećenje zida mjehura, crijeva);
• krvarenje (razvija se zbog slabe kontrakcije maternice);
• gubitak organa (uklanjanje materice sa njenom potpunom atonom - nemogućnost kontrakcije).

Neke od gore navedenih komplikacija nastaju nakon operacije, dok se druge javljaju tijekom operacije. Na primjer, ako je mjehur oštećen, carski rez traje više od dva sata. U takvoj situaciji u operacionu salu se poziva urolog hirurg, koji tokom same operacije vraća integritet oštećenog organa.

Razvoj hipotoničnog krvarenja jedna je od najopasnijih komplikacija operacije. Koliko dugo može trajati carski rez sa hipotenzijom materice Niko ne može odgovoriti na ovo pitanje dok se krvarenje ne zaustavi? Materica, rastegnuta tokom trudnoće, mora se kontrahovati nakon što se fetus i posteljica uklone kako bi se stisnule žile koje zjape i smanjio gubitak krvi. Kako bi pomogli maternici da obnovi kontraktilnost, kirurzi koriste sve poznate metode - intrauterinu primjenu oksitocina, kiretažu šupljine materice, šivanje itd. Ako manipulacije kirurga ne daju efekta, odlučuje se o pitanju vađenja organa. U nekim slučajevima, histerektomija je jedini način da se spasi život žene.

Koliko traje carski rez: planirane i hitne operacije.

Carski rez se može obaviti hitno ili elektivno. Hitnost operacije zavisi od indikacija. Prilikom prijave trudnoće u prenatalnoj ambulanti, doktor prikuplja detaljnu anamnezu kako bi imao ideju o daljem vođenju trudnoće i porođaja. Na primjer, ako žena ima srčanu manu ili ablaciju mrežnice, akušer-ginekolog snažno preporučuje planirani carski rez kako bi se zaustavio period porođaja. Planirani carski rez se radi i ako je rođenje djeteta kroz vaginalni porođajni kanal nemoguće ili vrlo opasno. Ova situacija se javlja kod nogu ili poprečnog položaja fetusa, višeplodnih trudnoća, previjanja posteljice, abnormalnog razvoja materice itd.

Koliko dugo traje carski rez? Postoje različiti slučajevi, a trajanje zavisi od mnogo faktora: komplikacija tokom porođaja, planirane ili hitne operacije, kompetentnosti tima itd. Minimalni vremenski period je 25 minuta, ali ovaj događaj može trajati 2 sata.

Ljudski faktor

Ako je trudnoća 38 sedmica, onda se ona klasifikuje kao donošena. U ovom slučaju govorimo o tome da se pacijent treba pripremiti za porođaj. U sadašnjoj fazi, mnogi pacijenti žele da se podvrgnu operaciji, ali ne prolaze putem prirodnog porođaja. Ali ima pacijenata koji ne mogu da se porodi bez medicinske intervencije.

Indikacije za operaciju:

• žena ima usku karlicu;
• slabost porođaja;
• preuranjena abrupcija placente.

Svi ovi i drugi slučajevi upućuju na to da je potrebno potražiti pomoć od hirurga koji koristi carski rez za rješavanje problema. Ovo je operacija tokom koje hirurg otvara matericu. Da biste to učinili, pravi se odgovarajući rez u trbušnoj šupljini. Svrha postupka: da se dijete ukloni sigurno i zdravo.

Ako je operacija planirana, tada se pacijent unaprijed priprema za operaciju. Jedno od najhitnijih pitanja je trajanje operacije. U ovom slučaju nema definitivnog odgovora, jer na trajanje ovog događaja utiče veliki broj faktora.

Trajanje carskog reza često zavisi od ljudskog faktora. Riječ je o kompetentnosti kirurga koji direktno izvodi operaciju. Moguće je minimizirati trajanje procesa zbog jasno planiranog mehanizma djelovanja tokom procesa. Međutim, različiti faktori mogu odgoditi operaciju, na primjer, nedostatak koncentracije liječnika ili nespremnost da brzo donese odluke u slučaju nepredviđenih situacija.

Ponovljeni postupak

Vrijeme ponovnog carskog reza je također važno pitanje. Ovaj proces je stresna situacija za organizam, s kojom se ponekad teško nosi. Glavni naglasak je gubitak krvi (minimalni volumen izgubljene krvi je 350 ml), a ovaj trenutak posebno negativno utiče na kardiovaskularni sistem.

Osim toga, operaciju prati i oštećenje koje zahvaća tkiva koja formiraju trbušnu šupljinu. Istovremeno, trajanje procesa oporavka je prilično dugo. Žensko tijelo, pod utjecajem ovih faktora, pokušava nadoknaditi sve ove negativne procese. Kao rezultat, razvija se adhezivni proces, koji je povezan s proliferacijom vezivnog tkiva.

Svi navedeni faktori imaju direktan uticaj na produženje trajanja reoperacije. Istovremeno, doktori kažu da su adhezije one koje otežavaju pristup materici. Teško je dati tačne brojke o trajanju operacije, jer zavisi od razvoja adhezivne bolesti.

Komplikacije tokom operacije

Koliko dugo se carski rez izvodi direktno ovisi o komplikacijama određenog pacijenta. Pažnja je posvećena grupi septičkih komplikacija u koje spadaju endometritis i sepsa. Prilično velika prijetnja je mogućnost ozljede susjednih organa, na primjer, mjehura ili crijeva.

Komplikacije uključuju krvarenje, koje se može razviti zbog činjenice da se zidovi maternice ne skupljaju pravilno. Postoji opasnost od gubitka materice. Doktor donosi odluku o uklanjanju organa ako materica potpuno izgubi sposobnost kontrakcije.

Potrebno je uzeti u obzir da se nakon izvršene operacije pojavljuju određene komplikacije. Međutim, brojne komplikacije nastaju upravo tokom operacije. Dakle, ako dođe do oštećenja mjehura, trajanje operacije će biti više od 2 sata.

Planirana i hitna operacija

Predmetni događaj se može realizovati bilo planirano ili hitno uz minimalnu pripremu. Hitnost se određuje izvođenjem određene operacije. Svaka trudnica se evidentira, a specijalista prikuplja detaljnu anamnezu. Ova vrsta informacija vam omogućava da odredite kako će se trudnoća odvijati i koje mjere treba poduzeti.

Ako žena ima određene probleme, na primjer, srčanu manu, tada se preporučuje pribjegavanje carskom rezu. Prema planu, operacija se može izvesti i kada je dijete u opasnosti pri prirodnom porođaju.

Hitna akcija je metoda koja se koristi kada je porođaj prekinut iz određenih razloga. U ovom slučaju, trajanje operacije je minimizirano.

Koliko dugo nakon carskog reza možete se vratiti normalnom životu? Svaki pacijent će imati različitu menstruaciju, jer zavisi od niza dodatnih faktora.

Vrsta anestezije

Carski rez se može izvesti u opštoj anesteziji. Najčešće se bira ako je slučaj hitan. Kada se koristi opća anestezija, mnogo manje vremena se troši na pripremu pacijenta za operaciju. Tokom čitavog postupka pacijent spava i ne osjeća bol. Međutim, mora se uzeti u obzir da opća anestezija može imati negativan učinak na fetus, također je potrebno mnogo duže da se oporavi od opće anestezije nakon carskog reza nego od regionalne anestezije.

Koristan video:

Izvodi se do mjesta gdje živac izlazi iz kičmene moždine. Tamo se ubrizgava posebna supstanca koja ima analgetski učinak. Kada supstanca počne djelovati, cijeli donji dio tijela gubi osjetljivost, uključujući bol. Ova vrsta anestezije čuva svijest pacijenta.

Najčešća opcija je upotreba epiduralne kada je operacija elektivna. Istovremeno, hirurg ima vremena da pravilno pripremi pacijenta za operaciju.

Carski rezovi sa spinalnom anestezijom se rade dosta često. Ova metoda ublažavanja bolova je poželjna jer je jedna od najefikasnijih. Spinalna anestezija je vrsta regionalne anestezije. Uklanja bol u određenom dijelu tijela. Propisan za elektivnu operaciju.

Svaka trudnica treba da veruje u pozitivan ishod i da veruje svom lekaru. Što je pacijent samopouzdaniji, to je kvalitetniji rad doktora.