Znakovi prijeloma kostiju: Općenito, Zatvoreni prijelom, Otvoreni prijelom, Povreda prsta, Komplikacije. Vrste preloma kostiju Šta su frakture vrste preloma

Prijelom je ozljeda pri kojoj su kosti oštećene i njihov integritet je narušen. Prijelom može nastati iz raznih razloga: zbog bolesti, ozljede, udesa i drugih utjecaja mehaničke sile na kost. Pogledajmo bliže koje vrste prijeloma postoje, koji su njihovi glavni znakovi i kakvu prvu pomoć treba pružiti žrtvi.

Prelomi mogu biti zatvoreni ili otvoreni. Kod zatvorenih povreda koža nije oštećena kada je kost prelomljena. Otvorene ozljede uzrokuju rupturu kože, teško krvarenje i visok rizik od infekcije.

Znakovi zatvorenih preloma:

• u području oštećene kosti, žrtva se žali na jake i pucajuće bolove;
• kost je deformisana;
• postoji abnormalna pokretljivost bilo kojeg zahvaćenog područja zgloba;
• Prilikom pomicanja ili imobilizacije oštećenog zgloba primjećuje se vrlo jak bol.

Kod otvorenih prijeloma ne samo da se javlja bol, već se javljaju i rane s krvarenjem, a kost je izložena. Sa otvorenom povredom, žrtva doživljava traumatski šok.

Prva pomoć

Prva pomoć za otvorene i zatvorene prijelome pruža se različito.

Pomoć kod zatvorene povrede

U slučaju zatvorenog prijeloma poduzimaju se sve mjere za imobilizaciju zahvaćenog ekstremiteta. Osjet boli i opće stanje pacijenta ovisit će o tome koliko je udlaga pravilno postavljena.

Udlaga se postavlja prema opštim pravilima. Kako se ne bi poremetila cirkulacija krvi, preporučuje se da se zahvaćeno područje omota ne jako čvrsto. Ako zbog nedostatka potrebnih materijala nije moguće imobilizirati ruku ili šaku, preporučuje se fiksiranje uda šalom. Za imobilizaciju noge u ovom slučaju se veže za zdrav ud.

Prva pomoć za ozljedu pruža se i nanošenjem leda na oštećeno područje. Hladni oblog će smanjiti otok, bol, a također spriječiti nastanak hematoma.

Pomoć kod otvorene traume

Prvi korak je tretiranje rane antiseptikom i nanošenje sterilnog zavoja. Za zaustavljanje jakog krvarenja potrebno je staviti hemostatski podvez.

Prva pomoć kod otvorenog prijeloma pruža se na način da se ne inficira rana, kao i da se ne oštete živci i krvni sudovi. Stoga se preporučuje hitno odvesti žrtvu u bolnicu nakon nanošenja zavoja i podveza.

Važni savjeti:

1. Ako je žrtva u opasnosti kada se kreće, nemojte je dirati. Pozovite hitnu pomoć.
2. Pomozite pacijentu da zauzme udobniji položaj.
3. Prije transporta žrtve dobro pričvrstite slomljeni dio tijela.
4. Ako osoba ima problema s disanjem ili jako krvari tokom prijeloma, prvo što treba učiniti je riješiti se simptoma koji su se pojavili.
5. Učinite sve da ublažite šok.

Vrste prijeloma

Frakture imaju različite vrste. Oni imaju svoje razloge za pojavu, svoje simptome, kao i metode pružanja prve pomoći.

Vrste prijeloma: javljaju se u donjoj vilici, nozi, ruci, vratu femura, skočnom zglobu, fibuli i drugim dijelovima tijela.

Prijelom donje vilice

Znakovi prijeloma donje vilice: jaki bolovi, labavi zubi, promjene u zagrizu, govor i sposobnost žvakanja su narušeni, oslobađa se puno pljuvačke. Ponekad se u području donje vilice javlja otok, modrica ili hematom.

Kod pomjerene ozljede narušena je simetrija donje čeljusti. Dikcija žrtve je oštećena.

Prva pomoć kod prijeloma donje vilice:

Osigurajte područje donje vilice zavojem.

Ako dođe do krvarenja, zaustavite ga sterilnim zavojem i tamponima.

Ako žrtva ima otvorenu povredu donje vilice, stegnite oštećenu žilu kako biste zaustavili arterijsko krvarenje.

Kako bi pacijent počeo normalno disati, oslobodite mu usta od nakupljene krvi. Ako vam jezik potone, pritisnite ga.

Ako nema otvorenih rana, stavite hladan oblog na oštećeni dio donje vilice kako biste spriječili jak otok.

Nakon pružanja prve pomoći, pacijenta odvesti u bolnicu u sjedećem položaju.

Ako je gornja vilica ozlijeđena, prva pomoć se pruža na isti način, samo se transport obavlja u ležećem položaju.

Budući da se liječenje slomljene donje vilice provodi ograničavanjem njenog kretanja, preporučuje se promjena prehrane.

Biće potrebno najmanje mesec dana da kost donje vilice zaraste. Tokom ovog perioda važno je osigurati da hrana bude tečna.

Dozvoljeno je jesti supe, pasirano povrće, voćne kaše, mliječne proizvode, čorbe, te razne žitne kašice.

Čim se udlaga skine, treba da počnete da jedete čvrstu hranu postepeno kako ne biste izazvali gastrointestinalne smetnje.

Prilikom kreiranja jelovnika za pacijenta važno je osigurati da hrana bude raznovrsna, uravnotežena, tečna i ukusna.

Kada dođe do prijeloma kuka, osoba gubi mnogo krvi. Zbog toga se žrtvi brzo pruža hitna pomoć.

Znakovi prijeloma kuka su sljedeći:

• vrlo jak bol u predjelu vrata femura;
• žrtva nije u stanju da izvodi bilo kakve pokrete;
• but poprima drugačiji oblik i skraćuje se;
• postoji abnormalna pokretljivost u području zahvaćenog vrata femura;
• Gubitak osjeta u predjelu skočnog zgloba.

Ako se uoče ovi simptomi, onda možemo zaključiti da je pacijent oštetio vrat femura ili područje skočnog zgloba, pa mu je potrebna hitna medicinska pomoć.

Hitna prva pomoć za ozljedu kuka je kako slijedi:

Ne paničite. Smiri žrtvu. Pozovite tim doktora.

Da biste izbjegli bolni šok, dajte pacijentu anestetik.

Poduzeti sve mjere za imobilizaciju zahvaćenog zgloba. Za smanjenje boli i ublažavanje ljudske patnje, preporučuje se fiksiranje zahvaćenog područja zgloba jednom ili više udlaga, odnosno izvođenje udlaga.

Radnici Hitne pomoći će propisno prevesti žrtvu u bolnicu tako što će izvršiti neophodne procedure imobilizacije. Klinika i njeno medicinsko osoblje će poduzeti daljnje mjere koje će pomoći da prijelom vrata ili skočnog zgloba zacijeli brže.

U slučaju otvorenog prijeloma vrata femura važno je zaustaviti krvarenje nanošenjem sterilnog zavoja. I tek nakon toga se udlaga nanosi na zahvaćeno područje.

Liječenje prijeloma kuka provodi se unutar zidova bolnice. Sastoji se od skeletne trakcije i masaže. Ponekad vam je propisano da nosite poseban korzet. Nakon mjesec dana, pacijentu je dozvoljeno da se pažljivo kreće na štakama, ali i dalje bez ikakvog naglašavanja bolne noge. 4 mjeseca nakon ozljede možete postepeno pokušati stajati na nozi. Biće potrebno šest meseci da se osoba potpuno oporavi.

Fraktura fibule

Znakovi oštećenja fibule su sljedeći:

• jaka bol u skočnom zglobu, posebno kada hodate ili radite fizičku aktivnost;
• peronealni nerv je oštećen, zbog čega vanjski dio stopala i potkoljenica gube osjećaj;
• Ako je živac potpuno puknuo, stopalo počinje da visi, ne može se savijati, a područje skočnog zgloba ne može se pomjeriti.

Liječenje ozljeda fibule i skočnog zgloba počinje vraćanjem kosti na mjesto. Ako dođe do prijeloma kosti bez pomaka, dovoljno je staviti gips na mjesec dana.

Ako su slomljeni dijelovi skočnog zgloba promijenili svoju lokaciju, važno je staviti ih na pravo mjesto i tek onda izvršiti udlagu.

Liječenje se također provodi skeletnom trakcijom ili operacijom.

Ukoliko dođe do oštećenja živaca zbog prijeloma skočnog zgloba ili fibule, važno je uzimati vitamine, Proserin.

U periodu liječenja i rehabilitacije, kada je oštećena fibula i područje skočnog zgloba, preporučuje se nošenje posebnih ortopedskih cipela i korzeta.

Fibula je važna za osobu, pa njeno liječenje treba provoditi pod nadzorom ljekara.

Slomljenu ruku

Znakovi oštećenja ruke ili šake su: oticanje tkiva u predelu zgloba, nemogućnost normalnog pokreta ruke, akutni bol, hematom i deformacija zgloba.

Ako je ruka ili šaka slomljena, ud se mora imobilizirati. U tu svrhu se vrši udvajanje. Ponekad se koristi poseban korzet za šaku ili ruku. Žrtva sa povredom ruke ili šake se zatim odvodi u bolnicu.

Ako postoji otvorena povreda ruke ili šake, krvarenje je potrebno zaustaviti postavljanjem podveza na sat vremena.

Za ublažavanje otoka na zahvaćeno područje ruke ili šake stavlja se led umotan u krpu.

Da bi područje ruke ili šake uspješno zacijelilo, preporučuje se pridržavanje svih uslova za imobilizaciju uda.

Slomljena noga

Znaci oštećenja noge javljaju se u vidu otoka ekstremiteta, promjene boje kože, škripanja, krvarenja i deformacije noge. Postoji jak kontinuirani bol.

Ponekad se isti znakovi primjećuju kod dislokacija donjih ekstremiteta. Da biste postavili tačnu dijagnozu povrede noge, važno je posjetiti ljekara. Specijalist će utvrditi pripadaju li simptomi ozljede području iščašenja ili prijelomu noge.

Prva pomoć za slomljenu nogu:

1. Stvoriti sve uslove za imobilizaciju nogu. Izvodi se udvajanje.
2. Hitno liječenje krvarenja odvija se upotrebom antiseptika sa sterilnim zavojem. Za zaustavljanje jakog krvarenja stavlja se podvez.
3. Ako postoji jak bol u predjelu nogu, važno je hitno pozvati tim ljekara.

Liječenje prijeloma noge obavlja traumatolog. Ljekar žrtvi propisuje neophodan tretman i njegu.

Fraktura kičme

Povrede kičme su opasne za ljude. U slučaju takve ozljede važno je striktno pridržavati se svih pravila imobilizacije. Kod kompresionog prijeloma kralježnice dolazi do kompresije kralježnice i uočava se oštećenje kičmenog kanala. Dekompresijske ozljede kičme dovode do istezanja pršljenova, što narušava nervne završetke.

Povrede kičme se često javljaju u predelu četvrtog, petog i šestog pršljena. Najtežim povredama smatraju se prvi i drugi pršljen.

Prva pomoć za ozljedu pršljenova je stvaranje pravilne imobilizacije leđa. Bolesnika treba transportovati na čvrstim nosilima, bez nepotrebnih pokreta.

Liječenje prijeloma kralježnice sastoji se od striktnog pridržavanja režima kreveta i uzimanja lijekova protiv bolova. Takođe je važno nositi poseban korzet.

Ovaj korzet vam omogućava da držite kičmeni stub u željenom položaju tako da pravilno i brzo raste zajedno. Lekar individualno određuje kakav je korzet pacijentu potreban. U ovom slučaju se uzima u obzir ljudska anatomija.

Pacijent koji nosi korzet za frakturu kičme treba zaboraviti na fizičku aktivnost 14 sedmica. Najčešće se korzet nosi dva mjeseca.

Svakog mjeseca se radi rendgenski snimak kičme, a zatim se ponovo stavlja korzet.

Ukoliko je potrebno, lekar obavlja operaciju. Nakon operacije, pacijentu je propisano i nošenje korzeta.

Znajući kako pravilno pružiti prvu pomoć osobi za bilo koji prijelom, možete spasiti njegov zglob, koji će brzo i ispravno zacijeliti.

Prijelom je abnormalno stanje koje dovodi do deformacije kosti zbog štetnog faktora koji premašuje snagu koštanog tkiva. Oštećenja se najčešće javljaju u djetinjstvu i starosti. To je zbog anatomije i fiziologije tijela.

Najčešće ozljede uključuju prijelome cjevastih kostiju.

Osim kostiju, prilikom oštećenja najčešće su zahvaćena obližnja tkiva i mišići. Nervi i krvni sudovi su mnogo manje verovatno povređeni.

Uzroci loma

Prilikom utvrđivanja uzroka povreda mogu se podijeliti u dvije velike grupe.

• Uzroci prijeloma prve grupe uključuju silu na kost: pad, udarac.
• Faktor koji uzrokuje prijelom druge grupe je krhkost same kosti i njeno slabljenje.

Kod druge vrste razloga, rizik od prijeloma se povećava nekoliko puta. Može doći do tačke da se udovi slome tokom normalnog hodanja. Opasnost u ovom slučaju je da je prijelom povezan s patologijom same kosti, a ne s silom na nju.

Vrlo često na to utiču niz bolesti, poput osteoporoze ili malignih tumora. Kod starijih ljudi vrat femura je vrlo često zahvaćen prijelomom. Kod otvorenih prijeloma najčešće se javljaju u predjelu potkolenice i na rukama.

Ako padnete s visine, najvjerovatnije će doći do prijeloma kičme ili grudnog koša.

Klasifikacija oštećenja

Šta je fraktura kosti? kako je to? Prijelom kosti ima svoju klasifikaciju, koja je stvorena kako bi se pojednostavila dijagnoza, odredile terapijske mjere i prognoza patologije.

Sve povrede imaju razlike u etiologiji, obliku koštanog defekta, pomaku koštanih fragmenata, izgledu koštanih fragmenata i nizu drugih faktora. Koje vrste oštećenja postoje opisane su u nastavku.

Postoje dvije vrste povreda prema vrsti pojave:

• Traumatično. Nastaje zbog činjenice da je došlo do snažnog, kratkotrajnog utjecaja na kost.
• Patološki. Razne bolesti izazivaju uništavanje kostiju. Kod ove vrste oštećenja šteta nastaje slučajno, bez sile.

Povreda nastaje od direktnog udarca, pada sa visine, nasilnih radnji, nezgodnih pokreta, prostrelnih rana i karakteriše se kao direktna.

Ponekad se mjesto udara i područje oštećenja nalaze na udaljenosti jedan od drugog. Klasifikovani su kao indirektni prelomi.

Patološke ozljede kostiju nastaju u pozadini bolesti koje smanjuju čvrstoću koštanog tkiva. Takve bolesti uključuju koštane ciste, tumore, metastaze, osteomijelitis, osteoporozu i poremećaje osteogeneze tokom intrauterinog razvoja.

Na osnovu prisustva ili odsustva fragmenata kosti razlikuju se sljedeće ozljede:

• Zatvoreno – nema deformacija kože, kosti se ne vide.
• Otvoreno - postoji razderotina iz koje vire ulomci kostiju.

Otvoreni prelom

Zauzvrat, otvoreni prijelomi se dijele na primarne i sekundarne. Primarni se razlikuju po prisutnosti rane kada su izloženi traumatskom faktoru. Sekundarne nastaju nakon prijema i povezane su sa rezanjem kože fragmentima kostiju prilikom nepravilnog transporta pacijenta u bolnicu.

Zatvoreni prelom

• Nepotpuna - javlja se kao pukotina bez pomicanja fragmenata.
• Potpuno - dolazi do potpunog odvajanja krajeva kosti i njihovog pomicanja u različitim smjerovima.
• Pojedinačna – dolazi do oštećenja jedne kosti.
• Višestruki – prijelom više kostiju.
• Kombinirano – oštećenje koštanog tkiva zbog više negativnih faktora.
• Kombinirano – prijelom kosti sa oštećenjem visceralnih organa.

Nepotpune ozljede nastaju uslijed manjeg udara. Najčešće se takve ozljede javljaju kod djece čije su kosti prekrivene periostom i izgledaju kao „vinova loza“ - pukotine bez pomicanja fragmenata. Nepotpune ozljede također uključuju rubne i perforirane prijelome, frakture i pukotine.

Potpuni prijelom nastaje kada dođe do značajnog udara ili zbog defekta kostiju s dobro razvijenim mišićima, čija kontrakcija dovodi do pomicanja slomljenih kostiju u različitim smjerovima duž putanje vuče mišića.

Raseljene ozljede se klasificiraju kao teške ozljede koje zahtijevaju dugotrajnu terapiju i period rehabilitacije. U ovu grupu spadaju i otvoreni prelomi. Osim toga, praćene su infekcijom rane, što dovodi do osteomijelitisa i sepse. Također, pomicanje koštanih fragmenata uzrokuje komplikacije povezane s oštećenjem mišića, živaca i krvnih žila.

A kao krajnji rezultat javljaju se otvorena i zatvorena krvarenja, poremećena osjetljivost udova, paraliza, bolni i hemoragični šokovi. Sve to značajno otežava liječenje prijeloma i može dovesti do smrti.

Bitan! Ozljeda bez pomaka ne dovodi do negativnih posljedica i ima povoljniji ishod.

Vrste oštećenja prema lokaciji ozljede kosti:

• Kada je tubularna kost oštećena, prijelom se nalazi u donjoj, srednjoj ili gornjoj trećini kosti.
• Otisak ili impakt - ova vrsta je tipična za povredu pršljenova.
• Dijafizna - lokalizirana na krajevima cjevastih kostiju.
• Metafiza - nalazi se u zglobnom području.
• Epifizni – prijelom se nalazi u zglobnoj šupljini.
• Epifiziolitički – odnosi se na frakturu u djetinjstvu i nalazi se u zoni rasta.

Ozljede epifarske kosti nastaju kao frakture-dislokacije, što otežava liječenje i produžava period rehabilitacije.

Epifizioliza uz nepravilnu terapiju dovodi do preranog prestanka rasta skeleta i izaziva skraćivanje oštećenog ekstremiteta.

Prijelom se također može razlikovati po tome na koliko dijelova su kosti slomljene ili da li postoji pomak – ozljeda sa ili bez pomaka.

Ozljede kostiju razlikuju se prema obliku prijeloma, fokusirajući se na smjer linije prijeloma: poprečne, u obliku slova V, spiralne, kose, uzdužne, u obliku slova T, rascjepkane.

Usitnjeni karakterizira stvaranje jednog ili više fragmenata koji su potpuno odvojeni od kosti i smješteni u mekom tkivu. Ove ozljede zahtijevaju operaciju i dug period rehabilitacije.

Usitnjeni prijelom s formiranjem više fragmenata naziva se usitnjenim. To uzrokuje defekt oštećene kosti. Takvi prijelomi mogu biti mali ili veliki usitnjeni.

Defekt s poprečnom linijom prijeloma klasificira se kao stabilna ozljeda koja se rijetko pomiče. Preostale vrste dovode do pomaka fragmenata zbog vuče mišića i ubrajaju se u grupu nestabilnih ozljeda.

Pravilan transport žrtve u bolnicu i efikasne metode terapije sprečavaju razvoj negativnih posledica usled pomeranja koštanih fragmenata.

Zahvaljujući klasifikaciji fraktura kostiju, moguće je odabrati ispravan režim liječenja, spriječiti razvoj neželjenih komplikacija, predvidjeti trajanje perioda oporavka i rehabilitacije. Precizna dijagnoza, zahvaljujući modernoj klasifikaciji, uvelike poboljšava prognozu ozljede i smanjuje rizik od razvoja teških patologija.

Znakovi frakture

Kako odrediti frakturu kosti? Prepoznavanje oštećenja nije teško. Samo u rijetkim slučajevima, kada je većina simptoma prijeloma odsutna, oštećenje će biti moguće otkriti samo uz pomoć instrumentalnog pregleda.

Stručnjaci razlikuju dva znaka prijeloma - apsolutni i relativni znak.

• Apsolutne uključuju deformaciju udova, krepitus i abnormalnu pokretljivost. Ako je prijelom otvoren, simptomima se dodaju i fragmenti kostiju vidljivi u rani.
• Relativni simptomi uključuju bol, oticanje, hematom, disfunkciju i hemartrozu.

Bol postaje jači pri pokušaju pokreta ili pri aksijalnom opterećenju.

Otok i krvarenje se javljaju nakon određenog vremena nakon ozljede i postepeno se povećavaju.

Disfunkcija se manifestuje ograničenim pokretima, nemogućnošću oslanjanja na zahvaćeni ekstremitet ili dio tijela. Ovisno o mjestu ozljede i vrsti oštećenja, neki apsolutni ili relativni simptomi mogu izostati.

Uz lokalne znakove, velike i višestruke prijelome karakteriziraju opći simptomi uzrokovani traumatskim šokom i teškim krvarenjem.

U početnoj fazi ozljede javlja se pojačana agitacija, nemogućnost samostalne procjene težine stanja, tahikardija, ubrzano plitko disanje, blijeda koža i hladan ljepljivi znoj.

Krvni pritisak može biti nizak, ili rjeđe visok. Zavisi od niza faktora. Nakon određenog vremena bolesnik postaje letargičan, letargičan, pada krvni tlak, smanjuje se količina urina, javljaju se žeđ i suha usta. Ako je ozljeda teška, može doći do gubitka svijesti i problema s disanjem.

Bitan! Prije nego što pomognete žrtvi, morate znati kako izgledaju određeni prijelomi i razumjeti šta prvo treba učiniti. Ako niste sigurni da će sve biti urađeno kako treba, onda je bolje pričekati ekipu hitne pomoći.

Prva pomoć

Za prijelome, prva pomoć je faza od koje ovisi učinkovitost liječenja i sposobnost žrtve da obnovi motoričke funkcije u budućnosti. A u velikom broju slučajeva život žrtve ovisi o tome koliko je brzo i pravilno pružena prva pomoć.

Bez obzira na lokaciju prijeloma i težinu oštećenja, treba se pridržavati sljedećih pravila:

• Prva stvar koju treba učiniti je pozvati hitnu pomoć. Operater treba da opiše sve prisutne znakove povrede. Takav detalj pomoći će da se na mjesto incidenta pošalje posebno opremljeno vozilo. Ako je nemoguće shvatiti kakva je šteta nastala, onda i to treba prijaviti dispečeru hitne pomoći.
• Ni u kom slučaju ne smijete pomjerati pacijenta, sjesti ili položiti na bok dok ne shvatite da li je došlo do prijeloma ili ne. Ako se potvrdi prisutnost prijeloma, tada se mjesto ozljede mora fiksirati u nepomičnom položaju.
• Ukoliko postoji potreba, žrtvi je dozvoljeno da se sam odveze u zdravstvenu ustanovu, nakon imobilizacije uz pomoć udlaga, koje se primenjuju uz poštovanje svih pravila:
• Udlagu treba staviti na odjeću ili prethodno pokrivenu ozljedu. Fiksacija se ne izvodi na golo tijelo.
• Ako je udlaga potrebno staviti na izbočene dijelove tijela, odnosno rebra, zglobove, onda se ispod nje stavlja dodatni materijal za ublažavanje trenja i pritiska.
• Kako bi se osiguralo da oštećeno područje ostane nepomično tokom transporta, imobilizacija je kruta, ali prikladna za ozljedu.

Prilikom pružanja prve pomoći važno je imati na umu da ako dođe do krvarenja, prvo ga treba zaustaviti; ako je unesrećeni u nesvijesti, potrebno mu je dati položaj koji će spriječiti da se uguši povraćanjem; u slučaju jakih bolova, dozvoljeno je uzimanje analgetika.

Dijagnostika

Klinička slika ovih ozljeda je raznolika, a kod nekih ozljeda neki znakovi izostaju. Stoga se provodi opsežna dijagnostika.

Pregled pacijenata se sastoji od detaljnog pregleda na komplikacije. Ako dođe do oštećenja nogu ili ruku, tada se mora provjeriti puls i osjetljivost u distalnim dijelovima ekstremiteta. Kod ozljeda kičme i lubanje u dijagnostici se uzimaju u obzir refleksi i osjetljivost kože, u slučaju oštećenja rebara, pluća se osluškuju na prisustvo abnormalnih zvukova.

Posebna pažnja posvećuje se pacijentima u nesvjesnom stanju i pijanim. Ako postoji sumnja da je prijelom kompliciran, tada se propisuju konzultacije sa specijalistima - neurohirurgom, vaskularnim kirurgom i nizom dodatnih studija.

Tačna dijagnoza se postavlja nakon radiografije. Na rendgenskim fotografijama, u slučaju prijeloma, jasno je vidljiv jaz u oštećenom području, što ukazuje na prijelom, kao i pomicanje fragmenata, rupturu kortikalnog sloja, deformaciju kosti i poremećaje u strukturi kosti. Kod djece, pored naznačenih radioloških znakova, tokom epifiziolize može biti vidljiva deformacija hrskavične ploče zone rasta, a kod ozljeda zelenog štapića ograničeno izbočenje kortikalnog sloja.

Nakon što ljekar sazna dijagnostičke podatke, propisuje liječenje prema indikacijama pregleda. Žrtvu i njegovu rodbinu zabrinjavaju pitanja koja postavljaju specijalisti - da li je moguće liječiti postojeće ozljede bez komplikacija i kako liječiti prijelom, kakve posljedice mogu biti?

Tretman

Liječenje prijeloma kostiju treba se odvijati u hitnoj pomoći ili u posebnom odjelu za traumatologiju. Može biti konzervativna ili operativna. Cilj terapije je što preciznije savijanje fragmenata kosti za daljnju normalnu fuziju i obnavljanje funkcija oštećenog dijela. Osim toga, u slučaju bolnog šoka poduzimaju se radnje za normalizaciju rada svih organa i sustava, a ako dođe do oštećenja unutarnjih organa, tada se izvodi operacija za vraćanje njihovog integriteta.

Za liječenje prijeloma izvodi se kirurška redukcija. Može biti zatvoren ili otvoren.

Konzervativno liječenje dijeli se na imobilizacijsko, funkcionalno i trakciono.

Kod prijeloma bez pomaka ili s blagim pomakom koristi se tehnika fiksacije u obliku gipsa. U nekim slučajevima, gips se koristi za složene prijelome u završnoj fazi, nakon otkazivanja skeletne trakcije ili na kraju operacije.

Funkcionalne i trakcione metode liječenja indicirane su kod kompresijskih prijeloma kičmenog stuba i udova. Trakcija ljudskog skeleta koristi se ako je prijelom nestabilan - usitnjen, koso, spiralan.

Kao dodatne metode terapije koriste se fizikalna terapija i fizioterapija za obnavljanje svih funkcija oštećenih udova i dijelova skeleta.

Za ublažavanje boli, poboljšanje cirkulacije krvi i otklanjanje otoka propisani su UHF, induktotermija i ultrazvuk. Zatim se koristi električna stimulacija mišića, ultraljubičasto zračenje, elektroforeza ili fonoforeza. Laserska terapija se koristi za stimulaciju koštane fuzije.

Terapeutska vježba je jedna od najvažnijih metoda liječenja i rehabilitacije prijeloma. Na početku terapije koristi se za prevenciju hipostatskih komplikacija, zatim je potrebno stimulirati restorativne metaboličke procese, kao i spriječiti kontrakture ili zatezanje zglobova. Stručnjaci odabiru program vježbanja pojedinačno, uzimajući u obzir prirodu ozljede, godine i opće stanje pacijenta.

Nakon skidanja gipsa, provodi se terapija za vraćanje složeno koordinisanih pokreta, mišićne snage i pokretljivosti zglobova.

Kod primjene funkcionalnih metoda liječenja vodeća tehnika liječenja je specijalna tjelesna kultura. Pacijent se podučava posebnim vježbama usmjerenim na jačanje mišićnog korzeta, dekompresiji kralježnice i posebnim pokretima kako bi se spriječilo pogoršanje oštećenja.

Također, kod svih vrsta prijeloma, masaža se koristi za poboljšanje cirkulacije krvi i aktiviranje metaboličkih procesa u području prijeloma. Završna faza liječenja može biti upućivanje u specijalizirane sanatorije ili pansione, gdje će biti terapijske blatne kupke.

Posljedice ozljede

Prijelom kosti sam po sebi rijetko je fatalan. U većini slučajeva to je posljedica kolateralnog oštećenja ili ako se pojave komplikacije u obliku masne embolije, plućne embolije, hipostatske pneumonije i infekcije koja se razvija na pozadini otvorenog prijeloma.

Prognoza prijeloma u velikoj mjeri ovisi o prirodi oštećenja kosti i stupnju ozljede mekog tkiva.

Prijelom kosti s prekidom nervnih stabala uzrokuje probleme s motoričkom i senzornom funkcijom. Nakon fuzije kosti može se formirati kalus koji vrši pritisak na krvne sudove i živce. Rezultat je paraliza, pareza, kongestija u tkivima i, kao rezultat, invalidnost.

Kao rezultat otvorenog prijeloma, patogeni mikroorganizmi ulaze u ranu, što izaziva suppuration mekih tkiva, kostiju ili sepsu. Rjeđe se mogu formirati čirevi u području unutrašnje ili vanjske osteosinteze.

Posljedice prijeloma u velikoj mjeri zavise od težine ozljede, pravovremenog pružanja prve pomoći i pravilno odabrane taktike liječenja i rehabilitacije. Ako se poštuju sve preporuke, u većini kliničkih slučajeva pacijent uspijeva u potpunosti da se oporavi.

Ne odgađajte dijagnozu i liječenje bolesti!

Zakažite termin kod doktora!

20518 0

Fraktura

Neželjene povrede u vidu preloma možete dobiti bilo gde i bilo kada.

Ovo nije samo nepodnošljiva bol, već i sporo zarastanje. Oporavak može potrajati i do nekoliko mjeseci.

Dakle, šta je prijelom, koje su njegove vrste, simptomi, uzroci i liječenje?

Prijelom je oštećenje kosti djelomično ili potpuno uzrokovano mehaničkim zahvatom različitih faktora, kao i posljedica bolesti koje su uzrokovane ozljedama. Unatoč činjenici da je kost jedno od tvrdih tkiva tijela, ne može uvijek izdržati velika opterećenja.

Uzroci prijeloma

- mehaničke povrede: udarci, saobraćajne nesreće, rane od vatrenog oružja, kontrakcije mišića
- bolest kostiju
- nedostatak minerala i vitamina u kostima
- fiziološka stanja: starost, trudnoća.

Vrste prijeloma

- Traumatske frakture
- Patološki (netraumatski) prijelomi.

Najčešće se prijelomi kostiju ponavljaju zbog bolesti.

kao što su:

Osteogeneza (genetska bolest)
- osteomijelitis
- rak kostiju
- koštane četke
- metastaze u kostima
- hiperparatiroidna osteodistrofija.

Prijelomi se također klasificiraju od oštećenja tkiva:

Otvoreni, koji se pak dijele na primarne otvorene i sekundarne otvorene prijelome
- zatvorene, koje se također dijele na potpune i nepotpune.

Defekti preloma kostiju

- Metafiza
- Dijafiza
- Epifizni

Prijelom kosti je moguć u 3 područja: gornja trećina, srednja trećina, donja trećina.

Na osnovu fragmentacije kosti mogu se razlikovati usitnjeni i grubo fragmentirani prijelomi. Kosti se možda neće uvijek ravnomjerno lomiti ili imati ravnomjerne pukotine.

Stoga su podijeljeni u 4 grupe prema područjima:

Transverzalni prelom
- uzdužni prijelom
- spiralni prelom
- kosi prelom.

Pomaknuti prijelomi:

Pomaknuti prijelom (širina, dužina, ugao)
- fraktura bez pomaka.

Kliničko stanje:

Stabilan
- nestabilno.

Znakovi koji se javljaju kod prijeloma

Nije uvijek moguće da osoba koja nema odgovarajuće obrazovanje utvrdi postoji li prijelom ili ne. Ali, na ovaj ili onaj način, prvi znaci još uvijek mogu biti vidljivi. Prije svega, ako se radi o udovima (rukama, nogama), deformiteti će biti vidljivi na zahvaćenom području. Pojaviće se otok, praćen akutnim bolom. Ako su rebra slomljena, bit će vidljivi i odgovarajući znakovi (udubljenje).

Čak i sama žrtva tokom povrede može čuti škripanje kosti koja se lomi. Na primjer, kod prijeloma kuka bit će teško čuti takav zvuk, ali imobilizacija je već signal da može doći do oštećenja ne samo vanjskog, već i koštanog tkiva. Bol će se pojačati pokretom. U nekim slučajevima potpuna nepokretnost. Kod otvorenog prijeloma ovo područje počinje brzo oticati i poprimati crvenkastu nijansu (pojavljuje se krvarenje). Kao rezultat, pojavljuje se šok. Ovo je najopasniji znak. Može izazvati poremećaj centralnog nervnog sistema (letargija, apatija, aktivnost pacijenta ili „sporost“). Poremećena je cirkulacija krvi. Lice postaje blijedo i pojavljuje se pojačano znojenje.

Konačna i pouzdana potvrda ozljede bit će rendgenski snimak.

Metoda liječenja

Ako se dobije zatvoreni prijelom, u područje rane se ubrizgava anestetik i stavlja se gips. Biće malo teže sa otvorenim prelomom. Nakon prijeloma žrtvi se zaustavlja krvarenje, koristi se lokalna anestezija ili anestezija za ispravljanje kosti, a fragmenti se pričvršćuju. U nekim slučajevima, kada se otkrije pomak, koristi se uteg. Način primjene tretmana može varirati.

Postoje tri tipa: hirurški, konzervativni (fiksacija ili ekstenzija) i nadoknada kostiju.

Terapija udarnim talasima se često koristi za rehabilitaciju. U nedostatku kompetentnog liječenja, posljedice možda neće biti ohrabrujuće. U zavisnosti od vrste prijeloma, posljedice će također biti različite. Ako ne dobijete potrebnu pomoć na vrijeme, možete dobiti nagnojavanje na mjestu prijeloma, trovanje krvi, anaerobnu infekciju, anemiju, nepravilno srasle kosti, fragmenti će ostati unutra i time uzrokovati ne samo akutne bolove u zglobovima, već i u kosti.

Tvrda motorička funkcija je poremećena i pojavljuje se atrofija mišića.

Konstantin Mokanov

Povreda integriteta kostiju pod opterećenjem. Prijelomi mogu nastati kako zbog ozljeda, tako i kao posljedica raznih bolesti koje se javljaju s poremećajem karakteristika koštanog tkiva.

Težina opšteg stanja povrede zavisi od stepena povrede. Brojne frakture cjevaste kosti mogu uzrokovati ozbiljno krvarenje i šok. Pacijentima sa ovom bolešću treba dugo vremena da se oporave, obično više od mjesec dana.

Vrste i klasifikacija bolesti

Prelomi mogu biti:

Kongenitalno- Ovo je prilično rijetka vrsta oštećenja koja se razvija s različitim genetskim oboljenjima skeleta, što uzrokuje smanjenje njegove snage.
Stečeno– javljaju se najčešće i dijele se na traumatske i patološke.

Patološki Prijelomi nastaju kod bolesti koje utiču na prirodni sastav kosti - neoplazme, osteitis, neki hormonski poremećaji, periostitis, osteoporoza. U tom slučaju može doći do ozljede uz najmanji udar ili bez uzroka. Patologija se može „dobiti“ čak i tokom spavanja. Ova vrsta prijeloma se opaža kod neurogene distrofije, odnosno kada je poremećena inervacija organa. Prekomjerna krhkost kostiju uočena je kod Engel-Recklinghausenove bolesti i bolesti "kristalnog čovjeka", osteitisa deformansa i drugih skeletnih patologija.

Traumatično prijelom je povezan s vanjskim utjecajem na kost, to može biti nesreća, tuča itd. U slučaju prijeloma, uz traumu same kosti, narušava se integritet okolnih tkiva. Ako je rana nastala zbog oštećenja, to je otvoren prijelom koji je inficiran u svakom slučaju, a kada koža nije ozlijeđena - zatvoreno.

Otvoreni prelomi su:

Primarno otvoren– u ovom slučaju vanjska sila direktno utiče na lokaciju prijeloma, što je tipično za usitnjeni prijelom.
Sekundarni-otvoreni– ako kost iznutra povrijedi tkivo oko sebe.

Prema težini lezije dijele se na pun(sa i bez pomaka) i nepotpuna(prelomi i pukotine) frakture.

Otvoreni prelomi se klasifikuju u zavisnosti od stepena traume kože, neurovaskularnog sistema, tetiva i mišića. At prvi stepen tkiva su oštećena iznutra, kada sekunda– spolja, a treći stepen obuhvata teške povrede do amputacije.

Prema obliku i prirodi prijeloma, prijelomi su: kompresijski, spiralni, klinasti, T- i V-oblika itd.

Jednostavno prijelom se sastoji od dva fragmenta; pod utjecajem štetne sile može se odlomiti više od dva dijela duž kosti, a zatim nastaju fragmentarni prijelomi. Ako se kao rezultat ozljede kost sastoji od mnogo fragmenata tokom dužeg perioda, to ukazuje fragmentiran vrsta bolesti.

Pun Prijelomi se obično kombiniraju s pomakom dijelova kosti u različitim smjerovima. "Divergencija" fragmenata kosti je također olakšana kontrakcijom mišića. Češće za djecu nepotpuna frakture ili frakture bez pomjeranja.

Prema komplikacijama nastaju prijelomi komplikovano I nekomplikovano. Najčešće slomljene kosti su kuk, rame i potkoljenica.

Postoje također unutra-, oko- I ekstraartikularno frakture. Prijelomi unutar zgloba mogu nastati s pomakom površine zgloba - dislokacijama. Takve ozljede se nazivaju frakturno-dilokacije. Najčešće se javljaju kod ozljeda zglobova kuka i ramena.

Prije 16. godine javljaju se posebni tipovi prijeloma kod kojih dolazi do pomaka u području hrskavice neosificiranog rasta. Jedna od varijanti ove patologije je osteoepifizioliza, u kojoj prijelom zahvaća i tkivo hrskavice. U budućnosti to može dovesti do skraćivanja ili zakrivljenosti ekstremiteta. Povrede kod dece, posebno ruke i ključne kosti, obično se povlače jakim oticanjem mekih tkiva.

Kod starijih ljudi prijelomi najčešće nastaju zbog povećane krhkosti i lomljivosti kostiju. Bolest se obično javlja nakon blagog pada. Duge cjevaste kosti, kao što su radijus i druge kosti ekstremiteta, najosjetljivije su na prijelome. U starosti se na mjestu ozljede formira kalus male čvrstoće.

Najčešći tipovi bolesti nazvani su po autoru koji ju je opisao. Na primjer, Monteggia fraktura- prijelom gornje trećine lakatne kosti u kombinaciji sa oštećenjem živca i dislokacijom.

Nakon prijeloma, proces oporavka se sastoji od 4 glavne faze:

1. Autoliza - razvoj edema do 4 dana;
2. Proliferacija i diferencijacija - aktivna regeneracija koštanog tkiva;
3. Restrukturiranje - obnavlja se mikrocirkulacija, formira se kompaktna tvar;
4. Potpuni oporavak.

Na mjestu prijeloma mogu se formirati 4 tipa kalus: periostalni, endostalni, intermedijalni I paraosseous.

Simptomi i znaci

Najznačajniji simptomi prijeloma su otok tkiva, bol, škripanje i patološka pokretljivost kosti, disfunkcija, au nekim slučajevima i deformacija ruke ili noge. Prijelome unutar zgloba karakteriziraju hemartroza i patološke koštane izbočine.

Krvarenje i prisutnost rane su glavni znakovi otvorenog prijeloma, mogu biti izraženi u različitom stupnju. Kod složenih prijeloma često se razvija traumatski šok.

Kada se fragmenti kosti pomaknu, uočava se prisilni položaj ekstremiteta, modrice, deformacija s odstupanjem od ose i oteklina. Prilikom palpacije javlja se oštar bol na mjestu ozljede, neprirodna pokretljivost i krckanje koštanih fragmenata. Nije potrebno posebno utvrđivati ​​crepitus kod pacijenta, jer je moguće ozlijediti okolna tkiva, živce, krvne žile i pomjeriti fragmente.

Opterećenje i kretanje ozlijeđenog ekstremiteta uzrokuje nagli porast boli u području prijeloma. Također se opaža skraćivanje ekstremiteta, prirodne koštane izbočine mijenjaju položaj. Kada je zglob slomljen, dolazi do slabljenja njegove konture i povećanja veličine kao posljedica hemartroze. Fleksija i ekstenzija zgloba uzrokuje bol, zbog čega su pokreti jako ograničeni. Kod impaktiranih prijeloma ili bez pomaka fragmenata, neke manifestacije izostaju, pa se bolest može zamijeniti za tešku modricu. Često, s impaktiranom ozljedom vrata femura, osoba se aktivno kreće, što u konačnici dovodi do pomaka dijelova kosti.

Rendgen je potreban, na primjer, u slučaju prijeloma jedne od paralelnih kostiju (metatarzalne, radijalne, fibule ili tibije), glavni simptomi mogu izostati. Ako se sumnja na ozljedu, određuje se dužina ekstremiteta: donji - od velikog trohantera do vanjskog malleola, podlaktica - od ulne do stiloidnog nastavka.

Komplikacije

Komplikacije koje nastaju zbog prijeloma mogu biti povezane s pucanjem krvnih žila i živaca, oštećenjem unutrašnjih organa, mišića i moždanog tkiva. Vrijedi napomenuti da se ponekad razvijaju ne tijekom ozljede, već kada se pacijentu ne pruža odgovarajuća njega. Komplikacije se također mogu razviti ako liječenje nije ispravno, što rezultira nepravilnom fuzijom dijelova kosti, razvojem viška kalusa ili pseudartroze. Infekcija mjesta prijeloma dovodi do stvaranja gnojnog procesa, sepse ili osteomijelitisa.

U toku nepravilnog liječenja i nepoštivanja trajanja imobilizacije mogu se razviti komplikacije:

Povećano stvaranje tromba, tromboembolija;
upala pluća;
čireve od proleža zbog kompresije kože gipsom;
paraliza zbog oštećenja živaca;
krvarenje;
ukočenost zglobova, atrofija mišića;
traumatski šok;
masna embolija zbog pojave disemulgiranih masnih kapljica u krvi.

Prilikom ozljede dolazi do krvarenja koje je vrlo teško zaustaviti, jer se žile nalaze u mineralnom dijelu, pa nastaje hematom i otok.

Uzroci prijeloma

Koštano tkivo sadrži organske, mineralne komponente i vodu. Minerali daju snagu, a kolagen (organska komponenta) daje elastičnost kostima. Cjevaste kosti su vrlo jake duž svoje ose, dok spužvaste nisu toliko jake, ali su podjednako stabilne u bilo kojem smjeru.

Faktori koji doprinose:

Trudnoća, starost;
mehanička oštećenja;
bolesti koje utječu na stanje skeleta;
nedostatak vitamina, nedostatak minerala u organizmu.

Dijagnostika

Pacijent sa simptomima prijeloma ili sumnja na frakturu šalje se na rendgenski pregled. Uz njegovu pomoć možete precizno odrediti vrstu oštećenja i položaj fragmenata kostiju. A kod pukotina, prijeloma stopala i zapešća nemoguće je odrediti vrstu ozljede bez rendgenskih zraka. Korištenje rendgenskog snimka koji prikazuje kost u dvije projekcije (lateralna, uspravna, ponekad kosa ili atipična). Obično je ova vrsta dijagnoze dovoljna za postavljanje tačne dijagnoze.

Tretman

Prva pomoć za ozljedu u velikoj mjeri ovisi o lokaciji prijeloma. Oštećenje vilice, najčešće donje vilice, može nastati kao posledica tuče, saobraćajnih nesreća, udarca konja, lekarske greške pri vađenju kutnjaka ili pada sa visine. U tom slučaju važno je fiksirati vilicu zavojem, očistiti usnu šupljinu od krvnih ugrušaka i staviti hladno.

Prijelomi kičme su uzrokovani udarcima u leđa i padom s visine. Prilikom pružanja prve pomoći, glavna stvar je osigurati anesteziju i osigurati transport na ravnoj, tvrdoj površini. Najteže manifestacije javljaju se kod prijeloma vratnih pršljenova. Kada je baza lobanje slomljena, kod pacijenta se pojavljuju „naočare“ oko očiju, tekućina „curi“ iz nosa, muče ga slabost i mučnina. Posljedica ozljede može biti iznenadna i manifestirati se srčanim i respiratornim zastojem.

Kratki zanimljivi podaci
- Prijelomi kostiju kod kičmenjaka i ljudi se ne razlikuju bitno.
- „Koštani postavljači“ postoje od davnina, na primjer, u istraživanju 36 skeleta neandertalaca sa frakturama kostiju, samo 11 je imalo pogrešnu terapiju. To dokazuje da su primitivni ljudi znali za prijelome i znali kako ih liječiti.
- Prema statistikama, maksimalan broj preloma se javlja u dobi od 20 do 40 godina. Prijelom trtice tipičan je u većini slučajeva za starije osobe, a najčešće su slomljene kosti šake.

Prijelom rebra uzrokuje bol pri disanju; prije svega, morate staviti čvrst zavoj na grudi. Kada su prsti ozlijeđeni, gips se često ne primjenjuje, već je ograničen na fiksaciju polimernim zavojem. Prijelom nosa rezultira teškim krvarenjem i modricama ispod očiju. Glavna stvar je da ne podižete glavu, nanesite hladno na nos; ako postoji deformacija, doktori izvode repoziciju.

Prva pomoć za prijelom:

Pozovite hitnu pomoć ili, ako nema kontraindikacija, odnesite žrtvu u stanicu prve pomoći na nosilima sa čvrstom podlogom;
Anestezirati (ketorol, indometacin);
Zaustavite krvarenje;
U slučaju otvorenog prijeloma staviti sterilni zavoj;
Imobilizirajte ozlijeđeno područje i stavite udlagu (na primjer, pneumatsku udlagu za frakturu karlice).

Prva pomoć se može pružiti i na licu mjesta i u hitnoj pomoći ili bolnici. U ovom trenutku se određuje obim daljeg tretmana. Suzbijaju se komplikacije (krvarenje, šok), a oštećeno područje se imobilizira. Hirurgija može biti neophodna za složene usitnjene frakture. Zatim se redovno procenjuje efikasnost regeneracije i repozicije. Ako nakon tretmana ne dođe do obnove kosti, dozvoljena je ponovljena repozicija.

Rehabilitacija je neophodna za vraćanje normalnog funkcionisanja povrijeđenog dijela, uključuje: fizikalnu terapiju, CPM terapiju, terapeutske vježbe, masažu, fizioterapiju. Ovaj period može potrajati nekoliko mjeseci. Bolovanje zbog prijeloma se izdaje za cijeli period nesposobnosti.

Prevencija

Da biste smanjili rizik od prijeloma, morate:

Jedite uravnoteženu prehranu;
odbiti loše navike;
pravilno dizati tegove;
spriječiti osteoporozu;
uzmite si vremena, budite oprezni, izbjegavajte padove;
održavati normalnu tjelesnu težinu;
provesti najmanje 15 minuta na suncu;
bavljenje sportom;
uzimati vitamine i mikroelemente;
zagrijati se prije fizičke aktivnosti.

Tradicionalne metode liječenja

Za brže spajanje koštanog tkiva i brži oporavak tradicionalna medicina preporučuje:

Dodajte prosenu kašu, pirinač, kukuruz u svakodnevnu prehranu, šećer zamijenite medom. Takođe se preporučuje jesti bobičasto voće, mliječne proizvode, sjemenke susama, meso, začinsko bilje, ribu, šipak i jabuke.
Nakon što skinete gips, dodajte nekoliko kapi ulja timijana, jele, mažurana, lavande ili ruzmarina u vodu prije kupanja.
Skuhajte jaje, ogulite ljusku, uklonite film. Sameljite u prah i dodajte sok od jednog limuna. Čuvati na tamnom i hladnom mestu. Ima 1 tsp. ujutro i uveče.

Instrukcije

Glavni znakovi prijeloma uključuju jak bol koji ne nestaje, au nekim slučajevima se čak i pojačava. Ovo bi trebalo upozoriti žrtvu. U pravilu, bol se pojačava ako pacijent pokuša pomaknuti ud - čak i mali pokreti uzrokuju ozbiljnu patnju.

Znakovi prijeloma mogu uključivati ​​šok i paralizu ako su nervna stabla oštećena fragmentima kosti. Apsorpcija produkata raspadanja oštećenih tkiva može biti praćena oštećenjem funkcije bubrega. U tom slučaju u urinu se pojavljuje velika količina proteina, kapljica masti i krvnih stanica. Temperatura može porasti i do 38-39°C.

Video na temu

Prijelom je povreda integriteta kosti. Uzrok ove pojave može biti ili utjecaj vanjske sile (pretjerano opterećenje ili udar), ili određene bolesti koje kosti čine manje čvrstim i krhkim. Vrste prijeloma kostiju različitih dijelova tijela imaju svoje karakteristične znakove, karakteristike i simptome, što utiče na metode i metode pružanja prve pomoći, kao i na naknadno liječenje.

Instrukcije

Postoje 2 glavne vrste prijeloma kostiju: traumatski i patološki. Potonji se javljaju kada su izloženi bilo kojem patološkom procesu. To se uglavnom odnosi na obične ciste ili maligne tumore kostiju. Kao rezultat takvih bolesti, struktura kostiju se postupno uništava. Zbog toga ga čak i mala opterećenja mogu pokvariti. Traumatski prijelomi nastaju uslijed oštrog i iznenadnog utjecaja sile mehaničkog udara na zdravu kost.

U medicini postoje zatvorene i otvorene vrste prijeloma. Prvi nisu praćeni oštećenjem vanjske kože i nastaju mnogo lakše od otvorenih. Hirurško liječenje potrebno je samo u slučaju pomaknutog prijeloma, kada liječnik ne može izvršiti zatvorenu redukciju koštanih fragmenata. Drugi tip, pored uobičajenog razaranja kostiju, uključuje oštećenje kože, kao i svih struktura ispod nje (nervi, mišićna vlakna, ligamenti, krvni sudovi). Rezultat je krvarenje, šok boli i gubitak krvi. Moguća je i smrt. U većini slučajeva, ovo je složena patologija koja može dovesti do različitih komplikacija.

Postoje i nepotpuni i potpuni prijelomi kostiju. Prvi se pojavljuju u obliku loma, pukotine ili efekta rupe na kosti. Drugi je prijelom kosti na dva dijela, koji je često praćen pomakom fragmenata zbog utjecaja snažne kontrakcije okolnih mišića ili negativnog faktora. Možda je to glavni kriterij za odabir metode daljnjeg liječenja. Na primjer, u slučaju višestrukih pomaknutih prijeloma, izvodi se hirurška intervencija ili korištenje skeletne trakcije.

Osim toga, postoje nekomplicirani i komplicirani tipovi prijeloma kostiju. Prvi nisu praćeni poremećajima u tijelu ili dodatnim ozljedama. Drugi su teški prijelomi koji mogu ugroziti život osobe. Najčešće komplikacije su:
- traumatski šok koji može uzrokovati komu kod žrtve;
- vaskularno oštećenje koje se manifestira u obliku jakog krvarenja ili pulsirajućeg hematoma;
- hemoragični šok, koji nastaje kada se izgubi značajna količina krvi, rezultat može biti gubitak svijesti i smrt;
- oštećenje živca, koje može biti praćeno potpunom ili djelomičnom paralizom žrtve;
- oštećenje vitalnih sistema i organa (kičmene moždine, mozga, bubrega, pluća itd.).