Deca su obično veoma pričljiva. Njihov vedar i neprekidan govor može svakome zadati glavobolju. Ali dešava se da dijete jednostavno ne može govoriti, iako to zaista želi. Jedan od razloga za ovu opasnu tišinu je alalija. Pogledajmo pobliže šta je to i kako ga liječiti.

Alalia je poremećaj govora kod djece, čiji se mehanizam zasniva na patologijama i nedovoljnom razvoju govornih centara moždane kore. Patološke promjene najčešće se javljaju tokom intrauterinog razvoja ili ranog djetinjstva (do tri godine), pa ih je teško dijagnosticirati. Bolest karakterizira nedovoljan razvoj ili potpuno odsustvo govora.

Vrste alalije

Postoji nekoliko klasifikacija bolesti u zavisnosti od zone, stepena i mehanizma patologije, ali je V.A. sistem zvanično priznat i koristi se. Kovshikova. Prema tome, alalija se deli na:

• Senzorno.
• Miješano.

Senzorno

Ovaj tip karakterizira nerazvijenost govora zbog patologija u govorno-slušnom analizatoru. Ovaj dio kore velikog mozga odgovoran je za analizu govora, a poremećaji u njegovom radu dovode do nemogućnosti povezivanja određene slike sa njenom zvučnom oznakom.

Odnosno, dijete čuje, ali ne može razumjeti govor koji mu je upućen. Zbog toga se možda neće odazvati kada se prozove njegovo ime i možda neće slušati tuđi govor.

Senzorna alalija se takođe izražava u:

• Dezinhibicija govora. Teško je naterati dete da ćuti.
• Miješanje zvukova koji su slični u izgovoru.
• Eholalija.

Bolesna djeca mogu doživjeti intelektualnu nerazvijenost.

Motor alalia

Glavni razlog za pojavu ovog oblika bolesti je patologija kortikalnog kraja Brocinog centra, kao i puteva ovog područja. Kao rezultat toga, postoji nedovoljan razvoj ekspresivnog govora, izražen u poteškoćama u ovladavanju govornim vještinama. U isto vrijeme, dijete razumije šta mu se govori.

Ovu vrstu karakteriše:

• Kasni razvoj govora (oko 5 godina starosti).
• Povrede gramatičke strukture. Dijete se ne slaže oko riječi u rodu, broju i padežu, brka završetke itd.
• Mali vokabular.
• Poremećaj pažnje.
• Motorna dezinhibicija.
• Poremećaji intelektualnog razvoja.

Miješano

Ovaj oblik se naziva i total. Javlja se kada je iz nekog razloga zahvaćeno cijelo senzomotoričko područje kore velikog mozga. Bolesna djeca ne samo da ne mogu reproducirati govor, već ga i ne razumiju.

Često dijete sa totalnom alalijom ne može uopće govoriti. U 100% slučajeva bolest je praćena intelektualnom retardacijom.

Uzroci

Budući da se alalija može pojaviti u različitim fazama razvoja djeteta, uzroci su također različiti. Tako, na primjer, na organske lezije govornih centara moždane kore. mozak kod fetusa može dovesti do:

• hipoksija;
• intrauterina infekcija;
• rizik od pobačaja;
• teška toksikoza kod majke;
• mehaničke ozljede fetusa (na primjer, od udaraca i padova trudnice);
• hronične bolesti majke;
• virusne bolesti koje boluje trudnica.

Čak i ako je trudnoća tekla normalno, postoji veliki rizik od ozljede djetetovog mozga tijekom porođaja ako je preran, prolazan ili produžen, kao i zbog:

• asfiksija;
• prevremeno rođena beba;
• intrakranijalno oštećenje;
• korištenje akušerskih instrumenata;
• ljudski faktor i nemar (ako je beba pala ili udarena).

Često, alalija, koja se javlja u prvoj godini života i kasnije, ima nekoliko uzroka. Odnosno, ne samo jedna stvar, već čitav sistem patologija ili faktora utiče na razvoj bolesti. Ovo može uključivati:

• somatske bolesti (na primjer, pothranjenost);
• encefalitis;
• meningitis;
• predispozicija za alaliju;
• prošla virusna oboljenja (ARVI, gripa, itd.);
• rahitis;
• operacije uz pomoć anestezije;
• povrede glave;
• nedostatak normalne osnove za razvoj (nepovoljni uslovi).

Simptomi i znaci alalije kod djeteta

Simptomi alalije direktno ovise o njenoj vrsti. Postoji samo nekoliko opštih aspekata. Dakle, bolest je uvijek povezana s poremećajem između verbalnog i neverbalnog oblika djetetove mentalne aktivnosti.

Ako se zadaci za neverbalne aktivnosti rješavaju bez poteškoća (sastaviti laku slagalicu, rasporediti slike u skladu s njihovim redoslijedom), onda se verbalni rade s poteškoćama.

Kašnjenje se manifestuje u svim fazama razvoja govora koje je pronašla alalija. Na primjer, bebe kasno razvijaju pjevušenje i brbljanje, a ponekad mogu i potpuno izostati. Tu je i nespretnost jezika, manifestacije egocentričnog govora i loš vokabular. Alalia može dovesti do invaliditeta.

Dijagnostika

Da biste postavili dijagnozu alalije, potrebno je da se konsultujete sa lekarima kao što su:

• neurolog;
• pedijatar;
• otorinolaringolog;
• psiholog.

U rijetkim slučajevima potrebna je posjeta neurohirurgu koji pomaže da se identifikuju osobenosti govornog razvoja djeteta.

Prije svega, prikuplja se anamneza, uključujući standardna pitanja o stanju majke u trudnoći i djeteta. Diferencijalna dijagnoza je neophodna i kako bi se isključile druge bolesti govornog aparata.

Da biste otkrili oštećenje mozga, morat ćete provesti jedan od testova, na primjer:

• rendgenski pregled;
• ehoencefalografija;

Ako je djetetu dijagnosticirana senzorna alalija, potrebno je isključiti gubitak sluha. U tu svrhu se radi otoskopija, audiometrija i neke druge studije.

Liječenje i korekcija

Najefikasnije rezultate u liječenju alalije pokazali su:

• Logopedska korekcija.
• Massage.
• Mikrostrujna refleksologija i fizioterapija.

Neurolozi i logopedi takođe mogu propisati terapiju lekovima iz kursa lekova:

• Cortexina;
• Cogituma;
• Gammalon;
• Ceraxon;
• vitamini B12 i B15

Međutim, nije dokazana efikasnost lijekova na pacijente sa alalijom.

U ovom video klipu profesionalni logoped vodi časove sa djetetom koje pati od motoričke alalije:

Logopedska korekcija i masaža

Korektivne mjere moraju biti sveobuhvatne i provoditi se i kod kuće iu specijaliziranim sanatorijama ili predškolskim ustanovama.

Korektivni rad za alaliju uključuje časove o razvoju svih aspekata govora, na primjer:

• stimulacija govorne aktivnosti;
• formiranje vokabulara;
• razvoj fraznog i koherentnog govora;
• lekcija o zvučnom izgovoru i gramatičkom oblikovanju iskaza;
• logorritmika;

Logopedska masaža uključuje tehnike za artikulacijske mišiće. Manipulacije se izvode sondom, a konačni učinak je usmjeren na normalizaciju tonusa govornih mišića.

Mikrostrujna refleksologija i fizioterapija

Kao dodatne korektivne mjere, Vaš ljekar može propisati:

• laserska terapija;
• magnetna terapija;
• hidroterapija;
• elektroforeza;
• Električna stimulacija;

Sve ove mjere usmjerene su na aktiviranje i stimulaciju govornih područja kore velikog mozga.

Klinike u Moskvi i Sankt Peterburgu

U Moskvi i Sankt Peterburgu postoje sve potrebne usluge za liječenje alalije. Štoviše, postupci se mogu izvoditi iu besplatnoj bolnici iu plaćenim privatnim klinikama.

U Moskvi se liječenje može dobiti u plaćenim klinikama kao što su:

• Dobromed;
• SM-klinika;
• NEARMEDIC;
• ProfMedHelp;
• K+31;
• Gull;
• Porodica;
• ORIS;
• ONMED;
• Muscovy;
• NE BOLI;
• i drugi;

U prosjeku, konsultacija će koštati između 1000-2000 hiljada rubalja.

U Sankt Peterburgu, za savjet možete kontaktirati:

• Institut za osteopatiju Mokhov;
• Doctor+;
• BaltMed Harbour;
• Phoenix-Med;
• Aqua Doctor;
• Quantum Satis;
• Zdrava dob;
• drugi;

Približni trošak konsultacija: do 2 hiljade rubalja.

Unatoč činjenici da je alalija bolest povezana s poremećajima u govornom centru moždane kore, prilično je izlječiva. Ako rano dijagnostikujete bolest i stvorite sve uslove potrebne za normalan razvoj djeteta, možete vratiti njegov govor u normalu.

Danas u Moskvi i Sankt Peterburgu postoji mnogo besplatnih i privatnih klinika koje su spremne pomoći da vaše dijete bude zdravo.

Prevencija

Prevencija alalije mora početi prije rođenja djeteta. Majka mora učiniti sve da izbjegne porođajnu traumu:

• biti pod stalnim nadzorom ginekologa;
• Pažljivo pratite trudnoću:
• uzimati vitamine i propisane lijekove;
• ne odgađajte stimulaciju ako se datum porođaja već približio;

Nakon rođenja djeteta potrebno je osigurati njegov normalan razvoj. Da biste to učinili, preporučuje se posjećivanje liječnika (terapeuta, neurologa, otorinolaringologa) prema rasporedu ili potrebi, kao i rad s njim kod kuće i zaštita mozga od oštećenja.

Prognoza

U većini slučajeva korektivni rad s djecom s alalijom donosi odlične rezultate: govor i njegova percepcija se postepeno obnavljaju, intelektualna retardacija prestaje biti primjetna. Međutim, uspješno liječenje može se predvidjeti samo uz pomoć:

• ozbiljnost patologije;
• govorna stanja;
• koliko je rano dijagnosticirana bolest;

Djeca sa senzornom alalijom se brže oporavljaju od one sa motoričkom alalijom.

Motorna alalija je nerazvijenost ili izostanak govora, koji je uzrokovan organskim oštećenjem mozga (kortikalnih govornih centara) koje je nastalo u prenatalnom periodu razvoja ili kod djece prvih godina života. U ovom slučaju dijete razumije tuđi govor, ali ga ne može samostalno reproducirati. Ovo patološko stanje dijagnostikuje se kod približno 1% predškolske djece, kao i kod 0,2-0,6% školske djece. Dječaci su podložniji motornoj alaliji, kod kojih se bolest registruje približno dva puta češće nego kod djevojčica.

Govor je važna komponenta neuropsihičkog razvoja djeteta. Formiranje govora događa se u prvim godinama djetetovog života, što u budućnosti određuje kvalitet govora u svim dobnim periodima. Govorni čin se odvija kroz sistem organa koji pripadaju govornom aparatu. Govorni aparat se sastoji od centralnog i perifernog dijela. Centralni dio govornog aparata predstavljaju strukture nervnog sistema (govorne zone kore velikog mozga, malog mozga, putevi, subkortikalni čvorovi, nervi koji inerviraju vokalne, artikulacione, respiratorne mišiće itd.). Periferni dio govornog aparata čine vokalni (larinks sa glasnim žicama), artikulacijski (usne, jezik, gornja i donja čeljust, tvrdo i meko nepce) i respiratorni (grudni koš sa dušnikom, bronhima i plućima).

Povrede u jednoj ili drugoj od ovih struktura dovode do razvoja različitih vrsta poremećaja govora. Glavni uzroci razvoja motoričke alalije uključuju patologije Brocinog centra i puteva koji su s njim povezani. Brokin centar je regija moždane kore koja se nalazi u stražnjem donjem dijelu trećeg frontalnog girusa lijeve hemisfere mozga kod dešnjaka i obezbjeđuje motoričku organizaciju govora.

Uzroci i faktori rizika

Motorna alalija je polietiološko patološko stanje, odnosno ono koje može biti uzrokovano negativnim utjecajem mnogih faktora. Glavni razlozi koji mogu uzrokovati organsko oštećenje govornih centara moždane kore uključuju:

• zarazne bolesti koje se zaraze u maternici ili tokom porođaja;
• povreda fetusa (na primjer, kada trudnica padne);
• visok rizik od spontanog pobačaja;
• prisutnost kroničnih bolesti kod trudnice (arterijska hipo- ili hipertenzija, zatajenje srca ili pluća itd.).

Osim toga, nedonoščad, asfiksija novorođenčeta i intrakranijalna porođajna trauma mogu dovesti do razvoja motoričke alalije. Kod djece prvih godina života uzroci patologije uključuju genetsku predispoziciju, encefalitis, meningitis i neke somatske bolesti koje dovode do iscrpljivanja centralnog nervnog sistema. Faktori rizika za nastanak motoričke alalije mogu biti česta oboljenja djece u prvim godinama života (endokrinološke patologije, akutne respiratorne virusne infekcije, upala pluća, rahitis), hirurške intervencije u opštoj anesteziji, nedovoljni govorni kontakti, pedagoška zapuštenost, hospitalizacija (a kombinacija somatskih i psihičkih poremećaja, koji su uzrokovani dugim boravkom u bolnici, odvojen od najbližih i doma).

Motorna alalija kod djece može dovesti do oštećenja pisanog govora (disleksija i disgrafija). Osim toga, pacijenti mogu razviti mucanje, koje se manifestira kako dijete razvija vještine usmenog govora.

Alalia forme

Prema klasifikaciji prema V. A. Kovshikovu, razlikuju se sljedeći oblici alalije:

• motorni (ekspresivni);
• senzorno (impresivno);
• mješoviti (motosenzorni ili senzomotorički, ovisno o prevlasti razvojnog poremećaja ekspresivnog ili impresivnog govora).

Motorna alalija, pak, ovisno o lokaciji oštećenog područja, dijeli se na:

• aferentni– zahvaćeni su donji parijetalni dijelovi lijeve hemisfere, što je praćeno kinestetičkom artikulatornom apraksijom;
• efferent– zahvaćeni su premotorički dijelovi kore velikog mozga.

Simptomi motoričke alalije

Motornu alaliju karakterizira prisustvo i negovornih i govornih simptoma.

Ne-govorne manifestacije patologije, prije svega, uključuju motoričke poremećaje kao što su nedovoljna koordinacija pokreta, nespretnost i slab razvoj motoričkih sposobnosti prstiju. Motorna alalija kod djeteta može biti praćena i poteškoćama u razvijanju vještina samopomoći (na primjer, vezanje cipela, zakopčavanje dugmadi), kao i u izvođenju preciznih malih pokreta rukama i prstima (slagalice, konstrukcioni setovi, mozaici, itd.). Također, djeca s motoričkom alalijom često imaju poremećaje pamćenja (posebno slušno-verbalnog), percepcije, pažnje, emocionalne i voljne sfere ličnosti. Pacijenti sa alalijom mogu iskusiti i hiperaktivno i hipoaktivno ponašanje. Pacijenti obično doživljavaju umor i smanjeni učinak. Osim toga, pacijenti s alalijom često doživljavaju smetnje u pokretima mišića lica, povećanu razdražljivost i agresivnost, te lošu adaptaciju na uvjete okolnog svijeta.

Govorni simptomi motoričke alalije kod pacijenata uključuju:

• pogrešna zamjena glasova u riječima drugim (doslovna parafazija);
• gubitak zvukova iz riječi (elizija);
• uporno ponavljanje riječi ili fraze (perseveracija);
• ograničenje vokabulara (prvenstveno glagola, glagolskih oblika);
• kombinovanje slogova različitih reči (kontaminacija); zamjena riječi onima koje su slične po značenju ili zvuku;
• gubitak prijedloga iz fraze, nepravilan slaganje riječi u frazi.

U govoru bolesnika sa alalijom imenica u nominativu postoji apsolutna prevlast. Osim toga, kod ove patologije može se primijetiti potpuno ili djelomično odbijanje govora (govorni negativizam). U pozadini glavnih simptoma patologije, dijete može razviti mucanje.

Uz aferentnu motoričku alaliju, pacijent je potencijalno sposoban izvoditi različite artikulacijske pokrete, ali je poremećen izgovor zvuka.

U slučaju eferentne motoričke alalije, glavni govorni nedostatak je nemogućnost izvođenja niza uzastopnih artikulacijskih pokreta, što je praćeno snažnim izobličenjem slogovne strukture riječi.

Dječaci su podložniji motornoj alaliji, kod kojih se bolest registruje približno dva puta češće nego kod djevojčica.

Rječnik bolesnika s alalijom znatno je siromašniji od starosne norme. Pacijent ima poteškoća u učenju novih riječi; aktivni vokabular se uglavnom sastoji od riječi i fraza svakodnevne upotrebe. Nedovoljan vokabular može dovesti do nerazumijevanja značenja riječi i neprikladne upotrebe riječi. Bolesnici sa alalijom se u pravilu izražavaju jednostavnim kratkim rečenicama, što dovodi do grubog poremećaja formiranja koherentnog govora kod djeteta. Pacijenti imaju poteškoća u određivanju uzroka i posljedica, glavnih i sporednih, privremenih veza, prenošenju značenja događaja i njihovom uzastopnom predstavljanju. U nekim slučajevima, kod motoričke alalije, dijete ima samo onomatopeju, brbljanje riječi, čije korištenje je praćeno aktivnim izrazima lica i/ili gestovima.

Poremećaj mentalnog razvoja kod pacijenata sa alalijom nastaje zbog oštećenja govora. Kako se govor razvija, ovi poremećaji se postepeno nadoknađuju.

Sve faze formiranja govornih vještina (hodanje, brbljanje, riječi, fraze, kontekstualni govor) su odgođene kod bolesnika s alalijom. Na razvoj govornih sposobnosti kod pacijenata sa alalijom utiče niz faktora, među kojima su najvažniji stepen oštećenja djetetovog mozga, dob u kojoj je patologija dijagnostikovana, opći razvoj i pravilnost roditelja. aktivnosti sa djetetom. U nekim slučajevima, nakon dugotrajnog govornog negativizma, dijete počinje govoriti i brzo savladava govor; kod drugih pacijenata uočava se rana pojava govornih vještina, ali kasnije govor ostaje dugo vremena loš; moguće su i druge opcije.

Dijagnostika

Za dijagnosticiranje motoričke alalije potrebno je dijete pregledati od strane dječjeg otorinolaringologa, neurologa, logopeda ili psihologa.

Prilikom logopedskog pregleda djeteta velika pažnja se poklanja prikupljanju perinatalne anamneze i karakteristikama ranog razvoja pacijenta. Za dijagnosticiranje motoričke alalije potrebno je procijeniti djetetovu želju za govorom, utvrditi prisutnost poteškoća u ponavljanju onoga što je čulo, slušnu percepciju, aktivnu upotrebu izraza lica i gesta, percepciju i razumijevanje govora, te prisutnost eholalije. Osim toga, bilježi se nivo aktivnog i pasivnog vokabulara, slogovna struktura riječi, izgovor glasova, gramatička struktura govora i fonemska percepcija.

Za procjenu težine oštećenja mozga može biti potrebna elektroencefalografija, ehoencefalografija, magnetna rezonanca mozga i rendgenski pregled lubanje.

Za diferencijalnu dijagnozu sa senzornom alalijom i gubitkom sluha koriste se audiometrija, otoskopija i neke druge metode proučavanja slušne funkcije.

Potrebna je diferencijalna dijagnoza sa dizartrijom, autizmom, mentalnom retardacijom i zakasnelim razvojem govora.

Motorna alalija dijagnostikuje se kod približno 1% predškolske djece, kao i kod 0,2-0,6% školske djece.

Liječenje motoričke alalije

Liječenje motoričke alalije je složeno. Formiranje govornih vještina provodi se u pozadini terapije lijekovima, čija je glavna svrha stimulirati sazrijevanje moždanih struktura. Pacijentima se propisuju nootropni lijekovi i vitaminski kompleksi.

Fizioterapeutske metode kao što su elektroforeza, magnetoterapija, laserska terapija, terapija decimetarskim talasima, transkranijalna električna stimulacija, akupunktura, elektropunkcija i hidroterapija su učinkovite u liječenju motoričke alalije.

Važna uloga u liječenju motoričke alalije ima razvoj djetetove grube (grube) i manuelne (fine) motoričke sposobnosti, kao i pamćenja, razmišljanja i pažnje.

Logopedska korekcija motoričke alalije uključuje rad sa svim aspektima govora i uključuje ne samo časove sa logopedom, već i redovne posebno odabrane vježbe kod kuće. Istovremeno se formira aktivni i pasivni vokabular djeteta, radi se na fraznom govoru, gramatici, izgovoru zvuka, razvija se koherentan govor. Dobre rezultate daju i logopedska masaža i logoritmičke vježbe.

Moguće komplikacije i posljedice

Motorna alalija kod djece može dovesti do oštećenja pisanog govora (disleksija i disgrafija). Osim toga, pacijenti mogu razviti mucanje, koje se manifestira kako dijete razvija vještine usmenog govora.

Prognoza

Uspješna korekcija alalije je najvjerovatnija ranim liječenjem (počevši od 3-4 godine), integriranim pristupom i sistemskim utjecajem na sve komponente govora. Uz pravovremeno i adekvatno liječenje, prognoza je povoljna.

Stepen organskog oštećenja mozga pacijenta nije od male važnosti. Uz manje ozljede, patologija je potpuno izlječiva.

Prevencija

Kako bi se spriječio razvoj motoričke alalije, potrebno je obezbijediti sve potrebne uslove za normalan tok trudnoće, porođaja, kao i zdravlje i razvoj djeteta. Da bi se to postiglo, ženama tokom trudnoće preporučuje se poduzimanje niza preventivnih mjera:

• Kada dođe do trudnoće, trebate se prijaviti na vrijeme, podvrgnuti se svim potrebnim pregledima na vrijeme i pridržavati se preporuka liječnika;
• smanjiti rizik od zaraznih bolesti, blagovremeno liječiti postojeće bolesti;
• izbjegavati traumatske aktivnosti;
• izbjegavajte pretjeranu fizičku aktivnost;
• odbiti loše navike;
• izvodite set gimnastičkih vježbi za trudnice.

Kako bi se osigurao normalan razvoj djeteta, preporučuje se:

• redovno posećivati ​​pedijatra i druge lekare (po potrebi);
• dajte svom djetetu vakcine koje odgovaraju uzrastu (ako nema kontraindikacija);
• izvodite sa djetetom razvojne vježbe koje odgovaraju njegovom uzrastu;
• izbjegavajte ozljede djeteta, posebno povrede glave;
• ljubazno komunicirajte sa djetetom, obratite pažnju na njega, razgovarajte s njim;
• održavati normalnu psihološku klimu u porodici.

Video sa YouTube-a na temu članka:

Članak. Alalia u djetinjstvu

pedagog-logoped, Svetlana Vyacheslavovna Klokova,
MBDOU d/s br.39, Arzamas, oblast Nižnji Novgorod.
Opis:Članak otkriva pojam "alalije" i razloge za njenu pojavu. Uvodi oblike alalije i potrebu za složenim, pravovremenim liječenjem. Biće od interesa za roditelje, nastavnike i logopede.

Budući da radim više od 19 godina u odgojno-popravnoj grupi za djecu sa teškim oštećenjima govora (SSD), često se susrećem s djecom sa alalijom. Hajde da shvatimo kakva je to bolest, koji su uzroci i kako je liječiti?
Šta je alalija?
Alalia je teški poremećaj govora, koji se manifestuje u odsustvu ili nerazvijenosti govora kod djece normalnog sluha i prvenstveno netaknute inteligencije.
Ovo je neuro-mentalna bolest koju treba liječiti od najranije dobi. Tipično, djeca sa alalijom počinju pohađati posebne korektivno logopedske grupe u dobi od 4 godine, u periodu od 3 godine. Ako se logopedska korekcija ne izvrši i ne započne liječenje lijekovima na vrijeme, djeca s alalijom su inhibirana u razvoju intelektualne sfere i socijalna adaptacija postaje nemoguća. Njihov govor je nemoguće razumjeti ne samo drugoj djeci, već i odraslima. Budući da ih ne razumiju, djeca sa alalijom postaju povučena, često agresivna, osjetljiva, razdražljiva i hirovita. Nervno stanje djece se pogoršava.
Alaliju je teško prepoznati na prvi pogled čak i iskusnom ljekaru. Djeci s alalijom često se pogrešno dijagnosticira autizam ili mentalna retardacija. Ali prilikom učenja djeca sa senzornom i motoričkom alalijom dobro percipiraju informacije i nemaju posebnih poteškoća u učenju (u poređenju s djecom s autizmom ili mentalnom retardacijom). Kod djece sa alalijom poremećaj mentalnog razvoja je sekundarni i povezan je s otuđenjem od tima zbog nedostatka govora, loše percepcije nastavnog materijala i slabog pamćenja. Provođenjem medicinske rehabilitacije takve djece vraća se njihova inteligencija, te u većini slučajeva postaju sposobni za učenje po školskom planu i programu. U slučaju oligofrenije, tokom liječenja lijekovima, inteligencija djece se ne obnavlja. Također, djecu sa alalijom često se miješa sa djecom sa oštećenjem sluha. Ali reagovanje na zvukove omogućava razumevanje da njihov sluh nije oštećen.
Uzroci alalije.
Uzrok alalije najčešće je oštećenje govornih područja hemisfere velikog mozga tokom porođaja, tokom trudnoće, kao i moždana oboljenja ili povrede koje je dijete pretrpjelo u predgovornom periodu života.
Različite intrauterine infekcije, hronična fetalna hipoksija, uteroplacentarna insuficijencija, alkohol i pušenje tokom trudnoće mogu imati negativan uticaj na razvoj mozga fetusa. Prilikom porođaja moguća je akutna hipoksija fetusa zbog preranog oslobađanja plodove vode, produženog prisustva glavice novorođenčeta u karlici majke, slabosti porođaja, ubrzanog porođaja, porođajne traume, zapleta djeteta u pupčanu vrpcu, hipotermije novorođenčeta. i nedostatak nutrijenata u prvim satima nakon rođenja. Ako je beba u prvoj godini života pretrpjela teške virusne infekcije: rubeolu, meningoencefalitis, zatvorene kraniocerebralne ozljede, ozbiljne modrice na glavi, to također može izazvati poremećaj u razvoju mozga i razvoj alalije.
Dobro je pregledati dijete koje ne govori ili slabo govori u dobi od 2,5 do 3 godine. Ovo je najpovoljnije vrijeme za postavljanje ove dijagnoze, jer se u tom periodu kod djece formiraju osnovni oblici vokabulara, djeca počinju koristiti pravilno odabrane padežne nastavke i brojeve u svom govoru. Govorni razvoj djece odvija se na različite načine, a u ranijem periodu ova dijagnoza se postavlja okvirno. Takvo dijete mlađe od 3 godine treba pratiti kod logopeda kako bi mu pomogao u formiranju govora i pratio njegov govorni razvoj. Ukoliko se govor djeteta ne razvija uprkos liječenju, upućuje se u specijaliziranu korektivno logopedsku grupu za djecu sa teškim poremećajima govora.
Alalia forme.
Razlikuju se sljedeći oblici poremećaja: senzorna alalija, motorna i senzomotorna alalija (mješovita). Ovi oblici se razlikuju po oštećenju određenih područja mozga: Broca-ovog i Wernickeovog centra. Ovi centri su odgovorni za formiranje govora i razumijevanje govora drugih.
Ako je zahvaćen Brocino središte, postavlja se dijagnoza “motorna alalija” i narušava se proces formiranja govora. Obično, nakon teškog porođaja ili ozbiljnih bolesti u ranoj dobi, roditelji počnu pretjerano štititi svoju djecu. Često su takvi momci tvrdoglavi, hiroviti i razdražljivi. Imaju slabo razvijene vještine samoposluživanja. Ne znaju da se sami oblače i izuvaju, obuvaju i izuju. Motorički su nespretni: ne mogu da skaču na jednoj nozi sa 5 godina, ne mogu se ritmično kretati uz muziku, a često posrću iz vedra neba i padaju. Djeca s motoričkom alalijom možda uopće ne govore ili izgovaraju pojedinačne zvučne komplekse (umjesto "povrće", dijete kaže samo "o", umjesto "idemo" - "di"), ili govore pogrešno gramatički oblikovanim frazama ( “Matik dit a tue” - Dječak sjedi na stolici).
Takva djeca razumiju govorni govor. Oni mogu pokazati tačnu sliku. Razumiju leksičko značenje riječi (pokaži mačku), ali gramatičko (pokaži gdje mačke sjede, a gdje mačka sjedi; gdje je stolica, a gdje stolice; gdje je čaša, a gdje čaša) nije im dostupna. Stalna je konfuzija, dijete ne razumije šta želi od njega. Bez terapije lekovima i logopedije ova deca ne mogu da savladaju opšti obrazovni program.
Ako je zahvaćen Wernickeov centar, koji je odgovoran za pravilno razumijevanje govora drugih, postavlja se dijagnoza "senzorne alalije". Djeca ne razumiju govor koji im je upućen, ne ispunjavaju osnovni zahtjev: dajte medvjedića, ponesite lutku, stavite knjigu na sto). Često ponavljaju govornikove riječi i pitanja (eholalija). Sluh im je normalan. Kako se dijagnoza "senzorne alalije" ne bi pomiješala s oštećenjem sluha, dijete pregledava audiolog uz pomoć specijalizirane opreme. Kako se ne bi dijagnosticirala "mentalna retardacija", od djeteta se traži da sastavi kupolu po modelu i postavi figuru iz mozaika. Ove operacije nisu dostupne osobama sa mentalnom retardacijom.
Djeca sa senzornom alalijom su rijetka. Gotovo je nemoguće potpuno se riješiti ovog zaključka, jer... Ovo stanje je teško ispraviti. Djeca uče u specijalizovanim školama za djecu sa smetnjama u govoru.
Alalia correction.
Samo kompleksno liječenje alalije: liječenje lijekovima kod psihoneurologa, redovna nastava kod logopeda 2 - 3 godine u specijaliziranoj korektivnoj grupi za djecu sa teškim poremećajima govora po posebnom programu korekcije govora, svakodnevna nastava kod kuće s roditeljima po uputama logopeda će dati pozitivne rezultate u razvoju dječijeg govora i mogućnost školovanja u opštoj razvojnoj školi. Što se prije izvrši rad na prevazilaženju alalije, to će rezultat rada biti uspješniji.

“Oh, moj muž/brat/otac je počeo da priča u 5” - koliko često ste čuli takve fraze? Većina majki uzbuđeno čeka da njihova beba izgovori prve riječi, ali iz raznih razloga to se možda neće dogoditi. U takvim slučajevima, liječnici postavljaju dijagnozu "alalija", koja može biti senzorna ili motorna. Šta je motorna alalija? Pogledajmo izbliza.

Opis bolesti

Motorna alalija (u daljnjem tekstu jednostavno alalija) je patologija u kojoj je izražajni govor slabo razvijen. Ova nerazvijenost se sastoji od poteškoća u savladavanju osnovnih govornih vještina (gramatička struktura, vokabular, itd.) uz normalnu percepciju. Odnosno, dijete slabo govori ili uopće ne govori, ali normalno razumije vaš govor.

Mehanizam patologije zasniva se na poremećaju analitičko-sintetičke funkcije analizatora govorne motorike. Glavni razlog za pojavu ovakvog poremećaja je patologija Brocinog centra i srodnih puteva.

Alalia se javlja 2,5 puta češće kod dječaka nego kod djevojčica. Ako računamo ukupan broj predškolaca, onda je to otprilike 0,2-0,6%.

Znakovi i simptomi motoričke alalije

Razvoj govora među alalikima može biti različit, na to utiču:

• godine kada je bolest otkrivena;
• stepen oštećenja mozga;
• opšti razvoj djeteta;
• rad roditelja sa bolesnom osobom;

Dešava se da alalik dugo šuti, a zatim njegov govor brzo se razvija i brzo se poboljšava. Događa se i obrnuto: dijete grklja od djetinjstva, rano počinje da govori, ali mu govor dugo ostaje oskudan. Moguć je i drugi razvoj događaja.

U nastavku su navedeni glavni simptomi i znakovi patologije, podijeljeni na govorne i negovorne radi lakše percepcije.

Govor

U stvari, alalici imaju sve što im je potrebno da normalno govore. Međutim, ne mogu iskoristiti ove mogućnosti. Ovo se izražava u:

• Doslovna parafazija (kada je glas u riječi zamijenjen drugim).
• Raštrkani i neprekidni govor (perseveracija).
• Gubitak zvukova iz riječi (elizija).
• Ograničenja vokabulara. Uglavnom se to odnosi na glagole i glagolske oblike.
• Zamjena riječi onima koje su slične po zvuku ili značenju.
• Kombinovanje slogova reči (kontaminacija). Na primjer: kodet - mačka dolazi.
• Netačna saglasnost reči.
• Izostavljanje prijedloga tokom razgovora.

Ne-govor

Negovorni simptomi alalije se možda neće pojaviti uvijek i ne svi odjednom.

Iz nervnog sistema izraženi su simptomi:

1. Poremećaji pokreta mišića lica (apraksija).
2. Poremećaji ravnoteže.
3. Nespretnost, zbog čega djeca često padaju/udaraju o prepreke.
4. Kršenja prostorne gnoze.
5. Minimalna disfunkcija mozga.

Psihopatološki simptomi uključuju:

1. Opšte zaostajanje u razvoju.
2. Dezinhibicija i impulsivnost u akcijama.
3. Povećana agresivnost i nervoza.
4. Slaba adaptacija na uslove okoline.
5. Smanjena pažnja.
6. Brzo zamor.

Dijagnostika

Prije svega, da biste dijagnosticirali bolest, trebate posjetiti logopeda. Glavna vrsta dijagnoze koja se koristi u ovom slučaju je diferencijalna. Pomaže u razlikovanju motoričkog oblika alalije od senzornog.

Dijagnozu možete postaviti procjenom:

• Percepcija govora, koja ne bi trebala biti ozbiljno narušena.
• Razumijevanje govora, opet, ne bi trebalo biti značajno narušeno.
• Auditorna percepcija. Mora biti sačuvan.
• Nedostatak eholalije.
• Poteškoće u ponavljanju onoga što ste čuli.
• Želja za razgovorom.
• Aktivna upotreba facijalnog i gestualnog govora.
• Kompenzacija govornih nedostataka onomatopejom, melodijom ili „zvučnim pokretima“.
• Dinamička poboljšanja.

Takođe se razmatra na kom nivou:

• aktivni i pasivni rječnici;
• gramatička struktura govora;
• izgovor zvuka;
• struktura slogova;
• fonemska svijest;

Pored posete logopedu, alalikiju su potrebne konsultacije:

1. neurolog;
2. otorinolaringolog;
3. psiholog;
4. neurohirurg;

Za procjenu stepena oštećenja mozga, Vaš ljekar može propisati:

• ehoencefalografija;
• radiografija;

Da bi se isključile popratne bolesti, mogu se propisati dodatne studije.

Liječenje i korekcija

Korektivni rad mora biti sveobuhvatan i uključivati:

• Terapija lekovima. Mnogi logopedi poriču efikasnost takvog tretmana, jer nema pouzdanih podataka. Djetetu se može propisati:
  1. Gammalon;
  2. Cortexin;
  3. Cogitum;
  4. Vitamini B12, B15;
• Časovi logopedske terapije. Oni takođe uključuju kućne vežbe i časove sa doktorom za razvoj govora.
  Preporučujemo gledanje video sesije sa logopedom:
• Massage. Pomaže normalizaciji tonusa mišića lica.

Kao dodatni tretman mogu se koristiti refleksologija, magnetoterapija, DMV, električna stimulacija, laserska terapija, hidroterapija, IRT itd.

Prognoza i prevencija

Liječenje motoričke alalije je sporije nego kod djece sa senzornim oblikom iste težine. Međutim, prognoza može biti povoljna ako ne odgađate početak korektivnog rada i radite s djetetom svakodnevno i sveobuhvatno. Sve zavisi od stepena oštećenja mozga. Ako nije jak, tada će se govor djeteta potpuno obnoviti.

Uvijek je lakše spriječiti bolest nego je liječiti. Da biste izbjegli pojavu motorne alalije potrebno je:

Osigurajte normalan tok trudnoće. Za ovo:

• stalno posjećujte ginekologa i striktno slijedite njegove preporuke;
• uradite sve testove na vreme;
• zaštitite se što je više moguće od traumatskih aktivnosti;
• Prilikom posjete bolnici, nosite masku kako biste smanjili rizik od zaraze;
• odustati od nepotrebnog stresa;
• počnite raditi nježne vježbe;

Osigurajte normalan razvoj djeteta:

• posjetiti pedijatra i druge ljekare po potrebi/planirano;
• ne odbijajte vakcinaciju;
• baviti se djetetom razvojnim vježbama;
• minimizirajte ozljede što je više moguće (zatvorite oštre uglove, uklonite traumatične predmete, itd.);

Rezultati

Posljednjih godina ova dijagnoza se sve češće postavlja djeci zbog svoje svestranosti i širokog spektra simptoma. Međutim, ne mogu se svi „tihi“ ljudi svrstati u alalike, što mnogi doktori zaboravljaju. Dakle, ako je Vašem djetetu dijagnosticirana alalija, a nema teških poremećaja i nije obavljen odgovarajući pregled, to je razlog da još jednom provjerite dijagnozu kod drugog liječnika. Ako se potvrdi, invaliditet se može izdati.

Nemojte paničariti prije vremena. Uz pravilan tretman i vašu marljivost, dijete može govoriti kao i njegovi vršnjaci.

Dešava se da dijete ima normalan sluh, inteligencija je u redu, ali ne govori ili govori jako slabo. Ovaj nedostatak govora ili njegova nerazvijenost naziva se alalija. Ovaj poremećaj se javlja kod otprilike 1% predškolske djece i 0,6-0,2% školske djece. Štaviše, to se dešava dvostruko češće kod dječaka nego kod djevojčica.

Razlozi za nastanak alalije nisu pouzdano razjašnjeni, međutim, identifikovani su faktori rizika koji uključuju porođajne povrede, uticaj virusnih infekcija tokom trudnoće, nekontrolisanu upotrebu lekova od strane trudnice, endokrine i druge bolesti. Psihološki faktori takođe utiču: odvojenost bebe od majke, nervozna situacija u kući, kritički odnos prema djetetovim uspjesima - sve to može uzrokovati da dijete prestane normalno percipirati i razumjeti govor ljudi oko sebe, iako je ranije sve bilo normalno.

Kod alalije dolazi do sistemske nerazvijenosti govora. Sve njegove komponente su poremećene; manifestacije mogu uključivati:

• Nepravilan izgovor zvukova
• Ograničen vokabular
• Nemogućnost razumijevanja govora drugih ljudi
• Kršenje gramatičke strukture govora,
• Potpuno odsustvo govora
• Problemi u učenju vještina čitanja i pisanja.

Pored poremećaja govora, alalik djeca imaju i poremećaje kretanja, neurološke i psihopatološke manifestacije. Skup simptoma je često individualan, a manifestacije istog oblika alalije kod djece mogu se jako razlikovati. Uobičajeno je razlikovati motoričku, senzornu i senzomotornu alaliju.

Motor alalia

403 zabranjeno

403 zabranjeno

nginx

Motorna alalija nastaje zbog smanjene aktivnosti ili oštećenja moždane kore, posebno Brocinog centra, koji se nalazi u frontoparijetalnim regijama korteksa lijeve hemisfere. Jednostavno rečeno, kod motoričke alalije veza između govornih centara mozga i govornih organa je poremećena.

Djeca sa motoričkom alalijom dobro razumiju govor drugih ljudi, ali njihov govor se sporo razvija i ne prolazi kroz sve faze formiranja. Takvom djetetu je vrlo teško ili čak nemoguće ponavljati ne samo riječi, već i slogove, pa čak i zvukove. Oni sve razumiju i mogu komunicirati pokretima, na primjer, pokazati imenovani objekt ili tražiti nešto pokazujući na njega. Vrlo često takva djeca uopće ne govore. To se loše odražava na cjelokupni razvoj i otuđuje dijete od komunikacije sa drugim ljudima.

Manifestacije motoričke alalije:

• Nemogućnost pravilnog izgovaranja riječi
• Nesposobnost pravilnog slaganja riječi u rodu, broju, padežu,
• Nepravilna upotreba prijedloga
• Preuređivanje glasova i slogova u riječi,
• Loš vokabular.

Motorna alalija može biti uzrok lošeg uspjeha u školi. U osnovi je poremećaja kao što su disleksija i disgrafija, kombinuje se sa poremećajima performansi i pažnje kod dece, a prati ga prekomerna motorička aktivnost ili, obrnuto, retardacija.

Senzorna alalija

403 zabranjeno

403 zabranjeno

nginx

Ovaj oblik alalije je mnogo rjeđi od motorne alalije. Kod senzorne alalije dijete ne razumije dovoljno govor drugih ljudi, iako dobro čuje. Razlog tome je poraz od centra Wernickea. Ovaj centar se nalazi u temporalnoj regiji lijeve hemisfere i igra ulogu slušno-govornog analizatora. Budući da je kod djeteta sa senzornom alalijom poremećena percepcija i razumijevanje govora, narušeno je i formiranje govora.

Manifestacije senzorne alalije:

• Djeca netačno izgovaraju glasove, izobličuju riječi,
• Možda neće reagovati na poziv, ali će reagovati na zvukove koji ometaju,
• Djeca u nekim slučajevima mogu ponavljati slogove, riječi ili fraze, u drugim ne,
• Razumevanje reči kada se izgovaraju odvojeno i nerazumevanje istih reči u koherentnom govoru,
• Razumijevanje značenja fraza samo u određenom kontekstu ili u određenoj situaciji,
• Neka djeca sa senzornom alalijom razumiju samo ono što mogu reći,
• Poteškoće u održavanju pažnje i prelasku s jedne aktivnosti na drugu.

Senzomotorna alalija

403 zabranjeno

403 zabranjeno

nginx

Uz senzomotornu alaliju kombiniraju se poremećaji karakteristični za oba oblika ove bolesti. Narušena je i veza između mozga i govornog aparata i sposobnost percepcije i analize govora drugih ljudi. Kao rezultat toga, beba ne samo da ne može govoriti, već i ne razumije šta drugi govore. Ovaj poremećaj je najteži oblik poremećaja razvoja govora. Senzomotorni oblik javlja se u 3-4% slučajeva alalije.

Alalia: metode liječenja

403 zabranjeno

403 zabranjeno

nginx

U nekim slučajevima, alalija prolazi sama od sebe kako dijete odrasta. Međutim, najčešće je nemoguće bez medicinske i logopedske pomoći. Pravovremeno otkrivanje prekršaja i kvalificirana pomoć djetetu je vrlo važno; ako se korekcija provede na dovoljnom nivou i započne na vrijeme, govor se u potpunosti formira, intelektualne sposobnosti djeteta se poboljšavaju, prilagođava se svijetu oko sebe i postaje sposoban da uspostavi komunikaciju sa vršnjacima i odraslima. Dakle, senzorno i motorna alalija sa 3 godine mnogo je lakše i uspješnije ispraviti nego sa 5-6 godina. Ako roditelji nisu bili zabrinuti zbog loše razvijenog govora svog djeteta dok nije krenulo u školu, onda najvjerovatnije neće biti uspješan učenik u srednjoj školi, a za obnavljanje govora trebat će mnogo više vremena i truda.

Liječenje alalije treba da bude sveobuhvatno, uključuje različite medicinske intervencije, vitaminsku terapiju, terapiju lijekovima za poboljšanje metabolizma u mozgu, sistem logopedskih vježbi i opće razvojne aktivnosti. Ako je problem uzrokovan bolešću ili infekcijom, tada je prije svega potrebno usmjeriti napore na njihovo liječenje.

Jedna od modernih metoda liječenja alalije kod djece je elektro-refleksologija. Pomoću posebnog aparata električni impulsi se prenose do moždane kore. Stimuliraju se ona područja čije su funkcije najviše narušene. Kao rezultat ovog utjecaja, formiraju se nove neuronske veze, a učenje govornih vještina je brže i uspješnije.

Treba imati na umu da je alalija ozbiljan problem i da ga neće biti moguće riješiti za nekoliko sedmica. Potrebno je više od godinu dana mukotrpnog rada, nekoliko ponovljenih tretmana, puno vremena, strpljenja i pažnje odraslih. Međutim, rezultati su vrijedni toga. Uostalom, bez normalnog govora, dijete se neće moći osjećati ugodno među drugima, imat će mnoga ograničenja u odabiru svog budućeg životnog puta.

Kako prepoznati problem?

Alalija je "škakljiva" bolest. Ponekad se dijete, ne razumijevajući govor drugih, udalji od njih i postane nekomunikativno. To može dovesti do pogrešne dijagnoze. Takvom djetetu ponekad pripisujem autizam, zastoj u mentalnom i intelektualnom razvoju, a također nije uvijek moguće odrediti nivo sluha.

Prije svega, roditelji moraju brinuti o svom djetetu. Da biste na vrijeme uočili problem, morate znati faze razvoja govora.

Govor kod djece razvija se otprilike ovako:

• 2-3 mjeseca - žurke,
• 3-4 mjeseca - brbljanje,
• 6-8 mjeseci - izgovor prvih riječi,
• 1 godina - konstrukcija fraze.

Naravno, ovo je idealan plan za razvoj govora djeteta, može doći do odstupanja. Na primjer, beba je počela govoriti riječi tek sa godinu dana, ali je do godine i po naučila da konstruiše jednostavne fraze. U ovom slučaju najvjerovatnije nema razloga za zabrinutost. Ali ako dijete u dobi od 2 godine uopće ne govori ili govori samo nekoliko riječi, onda je to već alarmantan signal i svakako se trebate obratiti stručnjaku. Takođe, bitnim znakom problema u razvoju govora smatra se prespor razvoj govora, veoma spor napredak ili njegovo dugotrajno odsustvo.

Režim liječenja djeteta sa alalijom može izgledati otprilike ovako

• Dijete vrlo slabo govori ili uopće ne govori sa 2 godine, znači da morate kontaktirati neurologa.
• Dijagnoza stanja i funkcioniranja mozga provodi se: magnetna rezonanca, elektroencefalogram.
• Kurs (moguće više od jednog) terapija lijekovima koji uključuje vitaminski preparati, lijekovi koji poboljšavaju prijenos nervnih impulsa i funkciju mozga.
• Pa fizioterapeutski tretman u skladu sa lekarskim receptom.
• Sa oko 4 godine bi trebalo da počnete časovi sa logopedom. Mogu biti individualni ili u grupi. Vrlo dobra opcija - posebna logopedski vrtić.
• Tokom čitavog tretmana redovne aktivnosti sa vašim djetetom kod kuće.

U idealnom slučaju, svi ovi napori bi trebali dovesti do toga da se do 7. godine, odnosno ulaskom u 1. razred, djetetov govor obnovi, da dobro razumije ljude i slobodno komunicira u raznim situacijama.

Aktivnosti sa djetetom

403 zabranjeno

403 zabranjeno

nginx

Svi časovi, a posebno govorne vežbe, izvode se na igriv način. Tada ne naprežu dijete, uči sa zadovoljstvom. Uz pomoć nastave s logopedom i kod kuće s roditeljima, alalik beba treba razviti pamćenje, pažnju, sposobnost razlikovanja predmeta jedni od drugih, korelacije i generalizacije objekata. Ovi kvaliteti doprinose boljem ovladavanju govornim vještinama.

Za razvoj govora nezamjenjive su fizičke vježbe i sve aktivnosti koje doprinose razvoju finih motoričkih sposobnosti: igre loptom, gimnastika za prste, modeliranje, rezanje, mozaici, crtanje, savijanje i rasklapanje raznih igračaka (matrjoške, piramide). Pozovite svoje dijete da se okuša u ovakvim vježbama i aktivnostima, pustite ga da odabere šta mu se sviđa, tada će od njih biti više koristi.

403 zabranjeno

403 zabranjeno

nginx

Pogodi zagonetku

403 zabranjeno

403 zabranjeno

nginx

Ova govorna vježba se može koristiti kao redovna igra sa djetetom. Dječije zagonetke su se oduvijek koristile u narodnoj pedagogiji. Proširuju vidike, pomažu djeci da se upoznaju sa svijetom oko sebe, razvijaju domišljatost, zapažanje, pamćenje i proširuju svoj vokabular.

Počinju jednostavnim zagonetkama, prateći ih slikama. Dijete pokazuje sliku sa odgovorom i imenuje je. Možete analizirati zašto je zagonetka ovako strukturirana, to će djetetu olakšati razumijevanje. Sljedeća faza je pamćenje. Naravno, ova faza se može postići samo ako je dijete već savladalo dovoljne vještine izgovora riječi i fraza.

Posebno su prikladne zagonetke koje sadrže ponavljanja. Biće dobra obuka za govorni aparat.

Tongue Twisters

403 zabranjeno

403 zabranjeno

nginx

Zvrtačice su odličan trener govora za svaku osobu. Pomažu poboljšanju govornog aparata i čine ga poslušnijim. Uz stalni trening, s vremenom govor postaje ispravan, jasan i izražajan. Twisters će pomoći alaliku da izgovori riječi u potpunosti, bez gutanja završetaka.

Počinju od najjednostavnijih i najkraćih, tako da ih je lako ponoviti i zapamtiti. Kako biste kod djeteta probudili zanimanje za ovu aktivnost, možete odabrati smiješne vrtalice jezika ili one koje sadrže poznate likove. Na primjer: "Mršavi, slabi Koschey vuče kutiju povrća." Postepeno postaju složeniji i produženi. Isto vrijedi i za brzinu izgovora: prvo govorimo polako, izgovarajući svaku riječ jasno, a zatim sve brže i brže.

Kod kuće možete uključiti sve članove porodice u ovu igru ​​ili čak organizirati takmičenje. Tada će, osim praktičnih koristi razvijanja govornih vještina, svi dobiti zadovoljstvo i pažnju jedni drugih, a to je i važna komponenta rješavanja problema alalije.

Poezija

403 zabranjeno

403 zabranjeno

nginx

Poetski govor se lakše percipira sluhom i lakše se reproducira, tako da je recitovanje i pamćenje poezije nužno uključeno u svaki program korekcije govora. Počinju ponavljanjem stihova, zajedničkim izgovorom, zatim uče katrene sa kratkim stihovima. Časove možete popratiti gledanjem ilustracija za pjesmu ili crtanjem vlastitih slika. Ovo će vam pomoći da bolje razumijete značenje teksta i dodate još jedan aspekt percepcije. Postepeno će se nakupiti veliki broj naučenih pjesama, koje je potrebno periodično ponavljati. To možete učiniti u šetnji ili na putu kući iz vrtića. Postepeno, govor će postati sve ispravniji i jasniji.

Na primjer:

Pjesme treba izgovarati slog po slog:

Sa-sa-sa - let-tit o-sa
Su-su-su - vidimo-de-li o-su
Sy-sy-sy - ne bojimo se oh-sy

Avion leti,
Sa-mo-let pjevuši.
Oooh - letim za Moskvu!

Došao nam je so-ba-ka
Pametan pas
Igra se sa decom
Veoma je glasno
"Aw-aw-aw"

U ma-shi-ne, u ma-shi-ne
Vozač sjedi,
Ma-ši-na, ma-ši-na
Nešto se dešava:
"bip bip, bip bip"

Ma-lazy-kuyu Liu-xiu
Na-pu-ga-li gu-si.

Kod nas ma-shi-ny
shi-py on shi-nah

Pa-ro-voz, pa-ro-voz
Ali sjajno, sjajno
On te je nosio
Biće stvarno.

Ko ide na željezničku stanicu?
Plišani medvjedići,
mačke, pu-shi-sty-e,
Zečići i majmuni.

Potražite predmete koje imamo kod kuće

Za korekciju govora kod djece sa alalijom, veoma je važno podsticati ih da izgovaraju ono što se oko njih dešava i imenuju različite predmete sa kojima su u interakciji. Za to je prikladna jednostavna igra traženja raznih predmeta koji se nalaze u kući. Od djeteta se traži da pronađe gdje je, na primjer, tatina omiljena šolja. On pronalazi, donosi i imenuje ovaj predmet ili izgovara gdje je tatina šolja. Moguće su različite opcije složenosti: objekti su vidljivi ili skriveni od pogleda, dijete koristi te objekte ili ne. Najvažnije je da prvo zajedno s njim izgovorite imena i lokaciju, a onda će dijete govoriti samo. Moguća je i suprotna opcija: on daje zadatak drugim ljudima. Tada je važno da formulacija bude potpuna, na primjer: "Tata, pronađi gdje su mamine crvene perle."

Ova igra razvija dječje pamćenje i pažnju, uči ih slobodnijem snalaženju u prostoru i daje im samopouzdanje.

Kompjuterske igre

Računar je odličan alat za motivaciju djece. Na internetu postoji mnogo edukativnih igara koje će pomoći vašem djetetu da se zabavi dok radi na izgovoru potrebnih glasova i riječi.

Edukativne kompjuterske igrice su pogodne za takvu djecu, posebno one bazirane na Montessori metodi. Možete predložiti reprodukciju zvučne identifikacije, “Identificiraj boju”, “Prikupi sliku”. Obavezno razgovarajte sa svojim djetetom o nazivima objekata koji se pojavljuju u igrici. Djeca imaju veliku radost od vlastitih tačnih odgovora, posebno kada su popraćena povratnim informacijama iz programa igre. Na primjer, ako je odgovor tačan, otvorit će se veseli emotikon.

Ali ne treba zaboraviti da su kompjuterske igre razvojni resurs koji se mora koristiti oprezno i ​​strogo dozirati. Svijetle slike i pokretni objekti na ekranu previše uzbuđuju djetetov nervni sistem. Alalik djetetu ne treba dozvoliti da samostalno igra kompjuterske igrice. Ovo se prvo mora raditi zajedno, a zatim pod nadzorom odraslih. Štaviše, ne više od 15-30 minuta.