Keratoza kože: fotografije, tretman, vrste i vrste. Prekancerozne formacije kože - opis Metode liječenja keratopapiloma

Benigne hiperkeratotične neoplazme kože u dermatologiji se klasifikuju prema kliničkim manifestacijama i stepenu rizika od maligniteta. Postoje senilni, seboreični, rožnati, folikularni, solarni keratomi i angiokeratomi.
Senilni (senilni) keratom. Najčešći oblik patologije, karakteriziran pojavom pojedinačnih ili više smeđih mrlja od 1 do 6 cm u promjeru, lokaliziranih na otvorenim područjima kože. Formacije imaju tendenciju perifernog rasta s promjenama u strukturi. S vremenom, mrlja postaje konveksna zbog infiltracije i proliferacije pojedinih područja keratoma, labava, mekana, a ponekad i blago bolna na dodir. Kasnije se keratom počinje ljuštiti, a unutar rastućeg tumora pojavljuje se folikularna keratoza uz stvaranje cista folikula dlake. Povreda tumora dovodi do krvarenja, sekundarne infekcije i upale. Senilni keratom se može sam povući ili transformirati u kožni rog, pa postoji tendencija maligniteta patološkog procesa.
Seboroični keratom. Neoplazija, čija je karakteristična karakteristika spor rast sa stvaranjem višeslojnih kora u odsustvu plakanja. Patološki proces počinje pojavom žućkastih mrlja promjera do 3 cm, lokaliziranih na prsima, ramenima, leđima i vlasištu. S vremenom, zbog poremećaja lojnih žlijezda u leziji, mrlje se prekrivaju labavim ljuskama koje se lako odvajaju od površine neoplazme. Seboroični keratomi rijetko ostaju izolirani jedan od drugog; imaju tendenciju da se grupišu i rastu periferno. Zajedno s njima, kore se također povećavaju u veličini, počinju se ljuštiti i prekrivaju se pukotinama. Debljina ljuskica kore doseže 1,5-2 td. Sam keratom poprima smeđu nijansu, njegovo oštećenje uzrokuje krvarenje i bol. Nije bilo sklonosti spontanom rješavanju ili malignomu.
Horny keratom (rog kože). Rijetka tumorska neoplazma ćelija rogova. U početku se na koži pojavljuje hiperemično područje u čijem predjelu se zbog zbijenosti epiderme formira hiperkeratotični konveksni tuberkul (do 10 cm iznad nivoa zdrave kože), gust na dodir, sa neravnu površinu koja se ljušti i upalni rub oko baze. Najčešće je kožni rog jedna neoplazma, ali su opisani i slučajevi višestrukih keratoma. Horny keratom postoji kao samostalna patologija ili kao simptom koji prati druge nozologije. Lokaliziran na licu, u području crvenog ruba usana i genitalija. Posebnost keratoma corneuma je njegov spontani malignitet.
Folikularni keratom se nalazi oko folikula dlake. Prva manifestacija patologije je konveksan čvor u boji mesa promjera ne više od 1,5 cm s grubom površinom. U središtu formacije nalazi se udubljenje u obliku konusa, ponekad prekriveno ljuskama. Keratom je lokaliziran na području gdje se nalaze folikuli dlake, najčešće na licu i vlasištu. Spontani malignitet je malo vjerojatan, ali tumor se može ponoviti čak i nakon radikalnog uklanjanja.
Solarni keratom je prekancerozno oboljenje kože. Patološki proces debituje pojavom mnogih malih ljuskavih svijetloružičastih papula, koje se prilično brzo pretvaraju u smeđe plakove sa širokim upalnim oreolom duž periferije. Ljuske koje pokrivaju plakove su bjelkaste, guste, hrapave, ali se lako uklanjaju sa keratoma struganjem. Solarni keratom je uglavnom lokaliziran na licu. Ima tendenciju spontanog maligniteta ili spontanog rješavanja patološkog procesa sa naknadnom pojavom keratoma na istom mjestu.

Keratom kože je dugo poznata bolest koja je česta kod ljudi starijih od četrdeset godina. Informacije o simptomima, znakovima (fotografije) i liječenju bolesti kod odraslih predstavljeni su u članku ispod.

Keratom je benigna neoplazma na ljudskoj koži. Po izgledu, keratom je u obliku ovalnog braon ili tamno smeđe boje. Formacija može biti gruba na dodir i imati koru. Bolest je najčešće asimptomatska, ali je bilo slučajeva da su keratomi svrbeži i bolni.

Ljudi često brkaju papilome i keratome, misleći da su to ista stvar. Izvana, neoplazme su malo slične, ali imaju potpuno različite simptome i uzroke.

Lokalizacija keratoma

Neoplazme su najčešće lokalizirane na rukama, vratu, leđima, a ponekad i na nogama, posebno često na licu, što uzrokuje psihičku nelagodu. Svaki pacijent ima različit broj keratoma. Kod nekih se javlja samo jedan, kod drugih njihov broj prelazi nekoliko desetina. Širenje keratoma po cijelom tijelu događa se spontano.

Kod po ICD-10

Keratom je benigna formacija, te stoga ima ICD-10 kod D23 "druge benigne neoplazme kože".

Zašto se pojavljuje

S godinama koža postaje neosjetljiva na vanjske faktore, a epidermalne stanice počinju se transformirati u keratinizirano tkivo, uzdižući se iznad kože.

Stručnjaci identificiraju nekoliko glavnih faktora koji doprinose pojavi keratoma:

• promjene kože povezane s godinama;
• poremećaji u imunološkom sistemu;
• bolesti povezane s endokrinim sistemom;
• metabolička bolest;
• hormonska neravnoteža;
• nedovoljan unos vitamina i minerala u organizam;
• nekontrolisana i produžena upotreba antibiotika;
• izloženost hemikalijama na koži;
• nošenje uske sintetičke odjeće;
• produženo izlaganje sunčevoj svetlosti;
• nasljedna predispozicija (obično po muškoj liniji).

Koja je opasnost

Keratom (ne zna svaka osoba šta je i koliko je opasan) je ozbiljna bolest, prvenstveno zbog toga što može prerasti u kancerogeni tumor. Da biste to spriječili, potrebna je konsultacija sa kvalifikovanim medicinskim stručnjakom uz naknadno praćenje razvoja tumora.

Od svih varijanti ove neoplazme, tipovi poput solarne i horny karakteriziraju najveću vjerojatnost prijelaza u onkologiju.

Postoji nekoliko faktora koji mogu izazvati prelazak keratoma u onkološki oblik:

• radioaktivno i ultraljubičasto zračenje;
• neoprezno nanošenje ozljeda, uključujući stalno trenje o odjeću;
• pogrešno propisan tretman.

Ako je keratom oštećen, proces zarastanja će biti dug. Neoplazmi ne treba dozvoliti da krvari; u tom slučaju će se stvoriti uslovi za ulazak infekcije.

Kako to utiče na dobrobit pacijenta?

Neoplazma u obliku keratoma u većini slučajeva ne uzrokuje nikakvu nelagodu osobi ako se ne nalazi na otvorenim područjima tijela.

Prema statistikama, glavne pritužbe su:

• spaljivanje;
• trnci;
• kozmetički nedostatak;
• neprijatno nošenje odeće.

Bitan! Ne mogu se sve vrste keratoma manifestirati; neki od njih su nevidljivi za ljude, posebno ako lokacija nije vidljiva oku.

Kako izgleda keratom u početnoj fazi?

Kada se keratom kože počne formirati, bez obzira na njegovu vrstu, glavni znakovi i simptomi će biti isti:

1. Keratom (fotografija - početna faza prolazi gotovo neprimjetno - prikazano u članku) podrazumijeva pojavu male mrlje blijedo žute nijanse.
2. Pega tada postaje tamnije boje.
3. U sljedećoj fazi, neoplazma počinje da se diže iznad kože i nalikuje bradavicama.
4. Posljednju fazu karakterizira rast neoplazme u širinu i visinu uz primjetno ljuštenje i tamnjenje.

Bitan! Keratom se ne može izgrebati ili ukloniti samostalno, to može dovesti do infekcije i razvoja u onkološki oblik.

Senilni (seboreični, senilni) keratom - fotografija

Seboroični keratom, prema statistikama, javlja se uglavnom u starijoj dobi, nakon pedeset godina. Uzroci bolesti nisu razjašnjeni, ali stručnjaci pouzdano tvrde da se radi o neinfektivnoj patologiji.

Ako veličina neoplazme dosegne više od 3 mm, tada morate stalno pratiti proces razvoja zajedno s medicinskim specijalistom. Samo će on moći odrediti težinu patologije i propisati efikasan tretman.

Glavni simptomi keratoma seboroičnog tipa uključuju sljedeće:

• Keratomi seboroičnog tipa mogu se nalaziti na svim dijelovima tijela, osim na stopalima i dlanovima.
• Nove izrasline mogu biti praćene svrabom ili pečenjem.

Bolest se razvija sporo, pa nije uvijek moguće odmah shvatiti da se radi o keratomu.

Bitan! Ukoliko se primijeti brzi rast tumora, potrebno je obratiti se kvalificiranom onkologu radi detaljnog pregleda. Ove promjene mogu ukazivati ​​na to da keratom ulazi u onkološku fazu.

Keratomi seboroičnog tipa određuju se vizualno na pregledu kod dermatologa. Da bi se utvrdila osjetljivost na onkologiju, prikupljaju se stanice, odnosno vrši se histološka analiza.

Keratom kože (fotografije, simptomi i liječenje kod odraslih prikazani su u članku) seboroičnog tipa određuje se u nekoliko faza:

Liječenje senilnog keratoma ne može se zanemariti, jer u slučaju ozljede može se razviti u maligni tumor. Upravo ovaj tip, u odnosu na druge, najčešće prelazi u onkologiju.

Ostale vrste keratoma sa fotografijama

Postoji još nekoliko vrsta keratoma, među kojima su:

• aktinični;
• folikularni;
• napaljen.

Keratom (vidi sliku ispod) aktiničkog tipa je bolest koja se manifestira nakon četrdeset godina. Ljudi sa suhom i svijetlom kožom su najosjetljiviji na ovu patologiju. Neoplazme imaju nepravilan zaobljen oblik i smeđu boju.

Može se javiti blagi osjećaj peckanja ili svraba u području gdje je keratom nastao. Ova vrsta keratoma lokalizirana je na otvorenim područjima kože. Folikularni keratom je česta bolest koja se može javiti i kod djece i kod odraslih. Ova vrsta keratoma takođe ima nazive kao što su lišaj ruber, guska koža i diskeratoza.

Najčešća mjesta lokalizacije su:

• kukovi,
• zadnjica,
• laktovi,
• koljena,
• glava,
• ruke.

U početku se mogu javiti simptomi kao što su mali krvni čvorići, želja da se izgrebe tumor i keratinizacija kože.

Horny keratoma je obraslo tkivo epiderme. Ljudi nakon četrdeset godina su u opasnosti, jer... Nakon ovog uzrasta koža počinje drugačije da reaguje na sunce i spoljne uticaje. Ovaj tip se može razviti iz seboroičnog (senilnog) tipa keratoma.

Formiranje može izazvati sljedeće:

• virusne infekcije;
• povreda površine kože;
• lupus (crveni ili tuberkulozni);
• dugo izlaganje direktnoj sunčevoj svetlosti.

Kome lekaru da se obratim?

Keratom (šta je to, kako ga liječiti mora se razjasniti u konsultaciji s liječnikom) dijagnosticira dermatolog. Po potrebi će vas uputiti na konsultacije sa onkologom. Ali nema razloga za paniku, jer... ovaj tumor se može ukloniti.

Glavna stvar koju ne biste trebali oklijevati je posjetiti kvalificiranog medicinskog stručnjaka, inače možete propustiti prijelaz bolesti u onkološki oblik.

Dijagnoza bolesti

Za postavljanje ispravne dijagnoze mogu se propisati sljedeće studije:

• dobijanje anamneze putem fizičkog pregleda;
• pregled tumora dermatoskopom;
• izvođenje histologije keratoma;
• uzimanje biopsije;
• provođenje ultrazvučnog pregleda unutrašnjih organa pacijenta;
• uzimanje krvi za ispitivanje hormonalnih nivoa;
• provera vašeg imunološkog statusa.

Liječenje propisuje samo ljekar nakon provedenih studija. Da bi se isključio rizik od maligniteta, radi se biopsija i histološki pregled.

Metode uklanjanja

Postoji nekoliko metoda za uklanjanje keratoma.

To uključuje:

• lasersko uklanjanje;
• elektrokoagulacija;
• uklanjanje radio talasima;
• kauterizacija;
• korištenje tekućeg dušika;
• hirurška metoda uklanjanja.

Uklanjanje keratoma laserom smatra se najčešćom i najboljom opcijom za pacijenta. Ova metoda vam omogućava da uklonite tumor tako da ne ostanu ožiljci ili ožiljci. Ovaj postupak ima kontraindikacije, pa se prije svega pacijent podvrgava konsultaciji s dermatologom i kirurgom.

Prije početka uklanjanja, područje na kojem je nastao keratom podmazuje se posebnim gelom za blokiranje bolova. Laserski snop djeluje na tumor ciljano, isparavajući oštećene stanice i ne dodirujući zdravu kožu. Postupak traje ne više od 30 minuta.

Nakon uklanjanja glavne formacije, nanosi se dodatni laserski snop koji zatvara žile i dezinficira površinu kako infekcija ne bi prodrla. Na mjestu keratoma ostaje rana koja zacijeli u roku od sedam dana.

Kontraindikacije za lasersko uklanjanje:

• loše zgrušavanje krvi;
• onkološke bolesti;
• period trudnoće;
• patološki procesi u respiratornim organima;
• temperatura;
• oštećenje funkcije bubrega i jetre;
• dijabetes;
• bolest tuberkuloze.

Možete se riješiti keratoma pomoću elektrokoagulacije. Ova metoda uključuje primjenu električne struje na tumor. Uz njegovu pomoć, zahvaćeno područje je doslovno izrezano. Nakon uklanjanja, na mjestu izlaganja ostaje kora ispod koje dolazi do konačnog zarastanja tkiva.

U periodu rehabilitacije ne smijete dirati krastu, ona će sama otpasti nakon 14 dana. Ova metoda je najprikladnija za liječenje keratoma koji nisu dostigli veliku veličinu. Keratomi se ovom metodom ne uklanjaju na vidljivim dijelovima tijela, kako ne bi ostali neugledni ožiljci ili ožiljci.

Elektrokoagulacija je kontraindicirana kod angine pektoris, aritmije i problema s krvnim tlakom.

Uklanjanje keratoma radiotalasnom metodom najčešće se praktikuje na otvorenim delovima tela, na primer na licu. Ovaj postupak se izvodi bez kontakta s kožom. Koža je izložena visokim temperaturama, isparavajući neoplazmu. Na mjestu izlaganja ostaje kora koja se sama skida bez ožiljaka sedmog dana nakon zahvata.

Kauterizacija tumora se vrši upotrebom hemikalija, odnosno kiselina, lužina i mineralnih soli. Danas ovaj postupak nije relevantan, jer ima mnogo kontraindikacija i neželjenih posljedica.

Prema statistikama, ljudi koriste ovu metodu kod kuće, što je preplavljeno nepovratnim posljedicama. Zbog nepravilne procedure, keratom može prerasti u onkologiju.

Uklanjanje keratoma tečnim dušikom također je popularna procedura u medicinskoj praksi. Postupak traje ne više od dvije minute. Specijalista koji izvodi uklanjanje umoči drveni aplikator sa vatom na kraju u tečni dušik i čvrsto ga pritisne uz keratom 30 sekundi.

Takve aplikacije se provode dok se ne pojavi crvenilo oko neoplazme. Ne biste se trebali bojati takvog postupka, jer se osjećaji tokom izlaganja dušiku na problematičnom području upoređuju s blagim osjećajem peckanja ili peckanja.

Nakon zahvata ostaje kora koja se skida nakon par dana, a rana zacjeljuje nakon 14 dana. Nakon zahvata nije potrebno tretirati područje na kojem se nalazio keratom.

Fotografija prikazuje proces zarastanja kože nakon uklanjanja keratoma.

Kirurško uklanjanje keratoma je standardna metoda. Tumor se eliminira skalpelom, nakon primjene anestezije. Nakon uklanjanja keratoma postavljaju se šavovi koji se moraju ukloniti nakon sedam dana. WITH Odluku o tome donosi ljekar, ocjenjujući kvalitet izvršene operacije.

Keratom nakon uklanjanja

Nakon uklanjanja tumora na njegovom mjestu se pojavljuje krasta koja se sama skida nakon određenog vremena. Najčešće nakon kore ostaje ružičasta mrlja koja nestaje nakon mjesec dana, a koža na ovom mjestu poprima svoj uobičajeni izgled.

Koji se lijekovi koriste za kauterizaciju

Keratomi se kauteriziraju lijekovima koji sadrže aktivne tvari kao što su:

• glikolna kiselina,
• fluoruacil,
• podofilin,
• trihlorosirćetne kiseline.

Postupak se mora izvoditi samo u specijaliziranoj klinici. Samoprimjena takvih lijekova može dovesti do hemijskih opekotina. Kao rezultat, može doći do nepovratnog procesa tranzicije keratoma u malignu formaciju.

Narodni lijekovi

Keratom kože u nekim slučajevima se liječi narodnim lijekovima.

Najčešći narodni recepti za liječenje keratoma:

Svaka upotreba narodnih lijekova kod kuće mora biti usklađena s kvalificiranim stručnjakom. To će pomoći u prilagođavanju doze. Za veću efikasnost, procedure treba izvoditi svakodnevno.

Kako izbjeći pojavu novih keratoma

Kako biste spriječili nastanak novih keratoma:

• Neophodno je voditi zdrav način života i redovno uzimati vitaminske komplekse. Ovo se posebno odnosi na vitamin P. Nalazi se u heljdi, pasulju, čičku, zelenilu i citrusima.

• Osim toga, nema potrebe da se pretjerano izlažete suncu u vrelim ljetnim danima. Koža može reagirati na nepredvidiv način i izazvati stvaranje keratoma.
• Izbjegavajte nošenje uske odjeće, posebno sintetičke.
• Potrebno je pravovremeno provoditi higijenske postupke i tretirati nabore kože, čisteći ih od zagađivača.
• Ako ljeti nije moguće sakriti se od sunca, onda svakako morate koristiti kreme za zaštitu od sunca. Važno je obratiti pažnju na sastav: među komponentama mora biti prisutan titanov dioksid. Posebno efikasno štiti od sunca.

Ova neoplazma je benigna, ali morate znati da postoji rizik da preraste u malignu. Istovremeno, keratom kože (fotografije, simptomi i liječenje kod odraslih opisani su u ovom članku) nije smrtna kazna, jer možete ga ukloniti bez traga.

Video o keratomu kože, njegovim simptomima i metodama liječenja

Šta je keratom i kako ga liječiti, savjet stručnjaka:

Uklanjanje keratoza dušikom:

I odrasli i djeca su osjetljivi keratoza , što se manifestuje zadebljanjem epiderme. Kožne bolesti mogu biti uzrokovane nizom vanjskih faktora, a metode liječenja su individualne u svakom slučaju. Važno je precizno odrediti oblik patologije kako bi se razumio njen uzrok i propisao odgovarajući tretman.

Šta je to

Ispod keratoza podrazumijevaju čitavu grupu dermatoloških patologija koje nisu virusne prirode.

Pod uticajem određenih faktora kod osobe počinju da se dešavaju sledeće promene:

• koža postaje suha:
• Pojedinačne i višestruke neoplazme pojavljuju se na otvorenim područjima:
• pojavljuje se svrab.

Stečena plantarna keratoza: fotografija

Ponekad se keratomi nalaze na tabanima, vlasištu i genitalnom području. Veličina i oblik neoplazmi mogu biti vrlo raznoliki, njihove granice su ocrtane. Boja im je obično ružičasta, žućkasta ili smeđa, a površina hrapava sa tankim filmom.

U ranoj fazi, bolest ne izaziva ozbiljnu zabrinutost, samo je izgled pokvaren. Kako keratom raste, osoba doživljava sve više i više neugodnih simptoma.

Senilna keratoza kože: fotografija

Ako pokušate ukloniti tumor, krv će se osloboditi. S vremenom, film postaje gušći i prekriven je pukotinama, nove izrasline se sve više uzdižu iznad površine kože i dobivaju crne ili svijetle inkluzije.

Kod po ICD-10

L 57.0– aktinična keratoza.

L 11.0– stečena folikularna keratoza.

L 85.1– stečena palmoplantarna keratoza.

L 85.2– precizan izgled palmoplantarne keratoze.

L 82- seboroični oblik.

L 87.0– folikularne i parafolikularne keratoze.

Uzroci

Nije poznato tačno zašto se pojavljuje keratoza kože.

U svakom slučaju, nije zarazna i nastaje kao rezultat izloženosti određenim faktorima:

• starija dob;
• genetska predispozicija;
• velike količine konzumirane masti;
• loš metabolizam;
• nedostatak vitamina;
• produženo izlaganje UV zracima;
• poremećaji nervnog sistema;
• uzimanje određenih lijekova;
• poremećaji endokrinog i imunološkog sistema;
• mehanička oštećenja;
• kontakt sa hemikalijama.

Sljedeće grupe ljudi su najosjetljivije na ovu bolest:

1. Osobe sa oslabljenim imunološkim sistemom.
2. Stariji muškarci i žene.
3. Ljudi svijetle puti sa crvenom kosom.
4. Stanovnici vrućih zemalja.

Stručnjaci su otkrili vezu između raka i keratoze. Uostalom, neoplazme na koži su benigne, a ponekad i maligne prirode. Keratom je moguće razlikovati od raka samo uz pomoć histološkog pregleda.

Prisutnost više žarišta bolesti može ukazivati ​​na onkološke patologije unutrašnjih organa. Prema statistikama, među 9 hiljada ljudi sa keratomom, 10 posto ima dijagnozu različitih vrsta raka kože.

Vrste

Ovisno o simptomima, keratoza se dijeli na sljedeće vrste:

1. Simptomatično. Pojavljuje se u pozadini drugih bolesti, pod utjecajem negativnih faktora okoline.
2. Nasljedno. Nastaje zbog genetske predispozicije i pojavljuje se odmah nakon rođenja ili u djetinjstvu.
3. Stečeno. Tačni razlozi nisu u potpunosti shvaćeni.

Prema stepenu lokalizacije, razlikuju se dvije vrste bolesti:

1. Lokalizirano. Utječe na određene dijelove kože.
2. Difuzno. Pokriva veliku površinu kože.

Najčešći tipovi keratoze su sljedeći:

Samo iskusni dermatolog može odrediti ovu ili onu vrstu keratoze.

Tretman

Prije liječenja keratoze potrebno je proći potrebne preglede i testove.

Dijagnostičke procedure uključuju:

1. Zbirka anamneze.
2. Detaljan fizički pregled.
3. Izvođenje biopsije (uzorkovanje malog komada tumora za mikroskopski pregled).

Terapijske mjere usmjerene su na smanjenje broja keratoma, njihovo omekšavanje i piling. U tu svrhu koriste se vanjska sredstva:

Vitaminsko-mineralni kompleksi, imunomodulatori i lijekovi za poboljšanje protoka krvi uzimaju se interno. Zabranjeno je koristiti pilinge, pilinge ili trljati kožu tvrdom krpom.

Kao alternativna medicina koriste se razne masti i obloge sa kvascem, alojom, ricinusovim uljem, propolisom ili krompirom. Međutim, narodni recepti mogu se koristiti samo kao dodatna metoda terapije.

Video:

Solarno Ova vrsta keratoze se liječi na isti način kao i drugi oblici. Doktor odabire terapijsku metodu pojedinačno za svakog pacijenta. To može biti:

1. Krioterapija. Zamrzavanje zahvaćenih ćelija.
2. Izlaganje laseru. Lasersko spaljivanje patoloških tkiva.
3. Dermoabrazija. Sloj po sloj brušenje kože.
4. Terapija radio talasima. Vaporizacija tumora u lokalnoj anesteziji.
5. Elektrokoagulacija. Ekscizija pomoću električnog skalpela.

Prije i poslije tretmana: fotografije

Hirurška intervencija uključuje upotrebu kirete za struganje zahvaćenog tkiva. Na mjestu keratoze može nastati vidljiv ožiljak, pa se keratoza kože lica, koja se može liječiti i operacijom, otklanja na druge načine. Prognoza je u većini slučajeva povoljna.

Ako se kod djeteta primijeti keratoza, poznati TV doktor Komarovsky nudi sljedeće liječenje:

1. Potrebno je kupati se sa morskom soli.
2. Potrebno je koristiti hidratantne kreme i masti.
3. Preporučuje se pridržavanje dijete.

Poznati pedijatar smatra da gruba koža koja ni na koji način ne smeta djetetu ne zahtijeva radikalan tretman. Ponekad s godinama nestanu sami.

Video:

Kada se formiraju keratomi, ne biste trebali pribjegavati samoliječenju. Preventivno se preporučuje periodični pregled kod dermatologa, izlaganje sunčevoj svjetlosti samo u dozvoljenom vremenu, te češće hidratiziranje kože.

Najčešća pojava seboroične keratoze uočava se kod osoba u čijim porodicama su postojali slični slučajevi bolesti kod srodnika, što je osnova za pretpostavku genetske predispozicije. Nastaje kao rezultat starenja kože uzrokovanog starenjem i može biti izazvan raznim vanjskim i unutarnjim faktorima:

česta mehanička oštećenja kože;

hemijsko izlaganje aerosolima;

kronične bolesti, posebno one povezane s endokrinim žlijezdama;

trudnoća.

Nivo opasnosti od seboroične keratoze

Iako se bolest smatra benignim tumorom, postoji određena veza između nje i agresivnih vrsta raka kože:

Ćelije raka mogu se razviti neotkriveno i nezavisno među ćelijama keratoma.

Veliki broj žarišta seboroične keratoze može biti znak raka unutrašnjih organa.

Simptomi bolesti

Glavni simptomi seboroične keratoze su pojedinačni ili višestruki elementi, lokalizovani uglavnom na stražnjoj i prednjoj površini grudnog koša, rjeđe na tjemenu, vratu, licu, leđnom dijelu šake, stražnjoj strani podlaktice, te u predjelu . spoljašnjih genitalija. Vrlo rijetko se keratomi pojavljuju na dlanovima i plantarnim površinama stopala. Tumori često imaju okrugli ili ovalni oblik promjera od 2 mm do 6 cm, jasne granice i uzdižu se iznad površine kože, često praćeni svrabom.

Boja izraslina može biti ružičasta, žuta, tamno višnja, tamno smeđa, crna. Površinska struktura je često slična mnogim malim bradavicama koje se ljuskaju, prekrivene tankom, lako uklonjivom korom koja krvari uz manja mehanička oštećenja. Vremenom se u njemu pojavljuju crne tačkaste inkluzije, postepeno se zgušnjava, dostižući 1-2 cm. Postaje prekriven mrežom pukotina.

Iako cijela formacija ima mekanu konzistenciju, kora postaje gušća, rubovi dobivaju nepravilne, ponekad nazubljene obrise. Ponekad keratomi postaju šiljasti ili konveksni u obliku kupole od 1 mm sa glatkom površinom i sa crnim ili bjelkastim zrncima keratina.

Klasifikacija i karakteristike raznih oblika

U praktične svrhe, seboroična keratoza se dijeli na oblike:

Nadraženo - tokom histološkog pregleda pod mikroskopom, površinski sloj dermisa i unutrašnja struktura tumora impregnirani su akumulacijom limfocita.

Klonalna keratoza tipa epitelioma. Posebne forme koje karakteriziraju bradavičasti plakovi sa gnijezdima unutar epitelnog sloja. Tumori se sastoje od velikih ili malih pigmentiranih ćelija keratinocita. Najčešće se nalazi na nogama starijih ljudi.

Folikularna invertirana keratoza sa blagom pigmentacijom. Ovaj tip karakteriziraju brojna žarišta keratinizacije u obliku koncentričnih slojeva epitela, spljoštenih prema centru elementa. Predstavljen je debelim ćelijskim nitima koji su povezani s epidermom i rastu duboko u dermis, spajajući se u velika područja.

Seboroična keratoza iritirana

404 greška

Traži

Pretraga po ClassInform

Pretražite sve klasifikatore i referentne knjige na web stranici ClassInform

Pretraga po TIN-u

Pretražite OKPO kod prema INN

OKTMO po TIN-u
Pretražite OKTMO kod prema INN

OKATO by INN
Pretražite OKATO kod prema INN

OKOPF od TIN-a

Provjera druge strane

Provjera druge strane

Informacije o ugovornim stranama iz baze podataka Federalne poreske službe

Pretvarači

OKOF u OKOF2
Prevod OKOF klasifikacionog koda u OKOF2 kod

OKDP u OKPD2
Prevod OKDP klasifikacionog koda u OKPD2 kod

OKP u OKPD2
Prevod OKP klasifikacionog koda u OKPD2 kod

OKPD u OKPD2
Prevod OKPD klasifikacionog koda (OK 034-2007 (KPES 2002)) u OKPD2 kod (OK 034-2014 (KPES 2008))

OKUN u OKPD2
Izvor: http://classinform.ru/mkb-%3Cb%3E10%3C/b%3E/l82.html

Seboroična keratoza kože i njeno liječenje

Keratoze su grupa kožnih bolesti čiji je uobičajeni simptom prekomjerno zadebljanje rožnatog sloja epiderme. Jedna od čestih vrsta keratoze je seboroična keratoza, koja se razvija nakon 30 godina, ali je posebno česta kod osoba starijih od 40 godina, pa je stoga dobila i imena kao senilna keratoza, senilna keratoza, senilne bradavice. Tumori ne nestaju sami od sebe. Tokom godina mijenjaju svoju boju, oblik i obris. Bolest može trajati i napredovati decenijama.

Uzroci i predisponirajući faktori

Keratomi su benigne formacije kože koje mogu biti u obliku pojedinačnih ili više elemenata i u rijetkim slučajevima degeneriraju u karcinom. Uzroci seboroične keratoze nisu u potpunosti utvrđeni.

Pretpostavke o virusnoj etiologiji i negativnim efektima sunčevog zračenja na kožu kao provocirajućem faktoru nisu našle uvjerljive dokaze. Nepouzdane su i teorije o predispoziciji oboljelih od masne seboreje, o pojavi bolesti kod osoba čija prehrana sadrži nedovoljne količine vitamina, biljnih ulja i viška životinjskih masti.

prekomjerno izlaganje ultraljubičastim zracima;

poremećaji imuniteta i uzimanje hormonskih lijekova, posebno estrogena;

Kancerozni tumor može biti toliko sličan keratoznoj leziji da ga može biti vrlo teško razlikovati spolja, bez histološke analize.

1. Ravne, imaju oblik blago uzdignute iznad površine kože i oštro pigmentirane ravne formacije.
2. Retikularni ili adenoidni - tanki, međusobno povezani u obliku petljaste mreže, niti epitelnih pigmentiranih stanica. Mreža često uključuje ciste iz rožnatog epitela.
3. Melanoakantom prozirnih ćelija je rijedak oblik seboroične keratoze sa bradavičastom, zaobljenom površinom. Sadrži rožnate ciste i sastoji se od keratinocita, koji su osnova epiderme, i ćelija koje sadrže pigment - melanocita. Melanoakantomi se javljaju uglavnom na donjim ekstremitetima. Izgledaju kao ravni, vlažni plakovi koji se jasno stapaju u normalnu okolnu epidermu.
4. Lihenoidna keratoza, koja izgleda kao tumor sa upalnim promjenama. Ovi elementi su slični mikozi fungoides, diskoidnoj eritematozi kod sistemskog eritematoznog lupusa ili lichen planusa
5. Benigni skvamozni ili keratotični papilom male veličine, koji se sastoji od elemenata epiderme i pojedinačnih cističnih formacija stanica rogova.
6. Kožni rog je relativno rijedak oblik keratoze. Javlja se češće kod starijih ljudi i predstavlja cilindričnu masu ćelija roga koja strši iznad površine kože. Može doseći velike veličine. Tumor se javlja u 2 oblika - primarni, malo proučen i javlja se bez ikakvog razloga i sekundarni, koji nastaje kao rezultat upalnog procesa u drugim tumorskim formacijama kože. Sekundarni rog je opasan zbog degeneracije u rak kože pod uticajem mikrotrauma, virusne infekcije, hiperinsolacije itd.

Seboroična keratoza: simptomi bolesti, patogeneza i karakteristike liječenja

Karakteristike bolesti

Seboroična keratoza je najčešći tip ove bolesti. U pravilu se bolest manifestira i razvija kod osoba starijih od 40 godina, a češće čak i od 50-60 godina, za koje se naziva senilne bradavice ili senilna keratoza. Prema istraživanjima, 88% pacijenata starijih od 64 godine ima barem jedno žarište seboroične keratoze, a kod osoba ispod 40 godina u 25% slučajeva postoji barem jedno žarište.

Neoplazme se razvijaju u gornjem sloju kože i imaju širok izbor oblika i veličina. Najčešće su kožne izrasline male - 0,2–6 cm, a boja je boje mesa, crna ili smeđa. Tačka viri iznad nivoa kože. U početku, plak ima oblik blizak ovalnom, ali kako se razvija postaje neravnomjeran. Površina bradavice je prekrivena grubim korastim formacijama i ljušti se. Pojavljuju se kao pojedinačni keratomi. i višestruko.

Bradavice su prilično osjetljive: uz blagu mehaničku ozljedu, a ponekad čak i uz jednostavan dodir, keratom počinje krvariti. Ako je keratom oštećen, trebate se obratiti liječniku - postoji vrlo velika vjerovatnoća infekcije.

Šifra bolesti prema ICD-10 je L82.

Seboroična keratoza sama po sebi nije posebno opasna. Čak se i svrab ne pojavljuje uvijek. Međutim, kada se bradavice formiraju na licu, vratu i otvorenim dijelovima tijela, bolest uzrokuje tešku psihičku nelagodu. Osim toga, keratomi mogu "maskirati" manifestacije raka kože.

Seboroična keratoza ima tendenciju da napreduje. Formacije rastu, postaju tamnije, a površina vremenom postaje sve grublja. Pojavljuju se keratonični čepovi. Sa snažno konveksnim oblikom, bradavice uzrokuju neugodnosti: lako se oštećuju prilikom skidanja odjeće, neuspješnog kretanja i tako dalje.

Opis bolesti seboroične keratoze dat je u ovom videu:

Klasifikacija seboroične keratoze

• stan– plakovi su svijetle tamne boje, ali se blago uzdižu iznad nivoa kože. Ovo se može posebno dobro čuti kada se palpira - ova karakteristika razlikuje ravnu keratozu od aktiničkog lentiga;
• reticular- ili adenoid. Osim pigmentiranih plakova, na površini se pojavljuju rožnate ciste. Formacije formiraju neku vrstu mreže u obliku petlje;
• iritiran– izgleda kao plosnati plakovi odgovarajuće boje. Histološki pregled otkriva nakupljanje limfocita u površinskom sloju dermisa;
• inflamatorno– neoplazma je praćena upalom. U pravilu se opaža najjači svrab i ljuštenje;
• crna papula– papule su glatke, kupolaste, tamno smeđe boje. Najčešće se opaža na licu kod pacijenata u dobi od 20 do 40 godina. Ovo se obično nalazi kod onih sa tamnom kožom;
• "gips"– mnogo malih svijetlosmeđih i sivih mrlja. Pege su ravne i obično se pojavljuju na stražnjim stranama šaka i podlaktica, kao i na stopalima i gležnjevima.

Seboroična keratoza (fotografija)

Lokalizacija

Bradavice se mogu pojaviti na gotovo bilo kojem dijelu tijela: na licu, trupu, udovima, vlasištu, čak i na oreolima mliječnih žlijezda. Nikada se ne nalazi na dlanovima, tabanima i sluzokožama. Crna papulozna dermatoza lokalizirana je na licu.

Lokalizacija bradavica u pravilu nema praktičnog značaja. Izuzetak je pojava višestrukih žarišta, jer može biti povezana s akutnom leukemijom, karcinomom gastrointestinalnog trakta i tako dalje.

Uzroci

Mehanizam seboroične keratoze nije poznat. Njegova veza sa godinama je očigledna: ljudi stariji od 75 godina imaju seboroičnu keratozu bez greške. Štoviše, može se pojaviti i u obliku pojedinačnih formacija i u obliku višestrukih mrlja.

Ovisnost keratoze o sunčevom zračenju ostaje nepotvrđena. U pravilu se bradavice prvo pojavljuju na izloženim dijelovima tijela, ali to nije dovoljno da se potvrdi hipoteza o negativnim efektima sunca. Hipoteza o virusnoj etiologiji bolesti također nije potvrđena.

Postoje dokazi o genetskoj predispoziciji za keratozu: ako se bolest primijećuje kod rođaka, vjerojatnost njene pojave kod pacijenta je 100%.

Međutim, provocirajući faktori danas uključuju:

• zloupotreba sunčanja;
• česta mehanička oštećenja kože;
• učinak kućnih hemikalija - aerosola;
• kronične bolesti koje dovode do poremećaja u radu endokrinih žlijezda;
• zloupotreba masti životinjskog porijekla s niskim sadržajem masti biljnog porijekla u prehrani;
• trudnoća;
• smetnje u funkcionisanju imunološkog sistema, kao i uzimanje hormonalnih lijekova, posebno onih na bazi estrogena.

Seboroična keratoza na leđima

Seboroična keratoza - uključuje čitavu grupu kožnih bolesti koje objedinjuje jedan faktor - zadebljanje stratum corneuma kože. Važno je napomenuti da su glavna rizična grupa ljudi stariji od četrdeset godina. Trenutno, uzroci ove patologije nisu u potpunosti shvaćeni, a kliničari identificiraju prilično uzak raspon predisponirajućih faktora, koji se temelje na kemijskom i mehaničkom oštećenju kože.

Klinička slika će se neznatno razlikovati ovisno o obliku bolesti. Najspecifičniji simptom je stvaranje mrlja na bilo kojem dijelu tijela osim na dlanovima i stopalima.

Postavljanje ispravne dijagnoze neće predstavljati problem za iskusnog dermatologa, zbog čega se dijagnoza zasniva samo na detaljnom fizičkom pregledu, koji obavlja lično kliničar.

Liječenje seboroične keratoze u velikoj većini slučajeva izvodi se minimalno invazivnim kirurškim zahvatima, ali se ponekad može koristiti i tradicionalna medicina.

Međunarodna klasifikacija bolesti dala je poseban značaj takvoj benignoj patologiji kože. Kod ICD-10 je L82.

Etiologija

Ranije se vjerovalo da je bolest jedan od simptoma ili da je uzrokovana produženim izlaganjem direktnoj sunčevoj svjetlosti. Međutim, nakon dugih kliničkih studija, stručnjaci iz područja dermatologije odlučili su da takve teorije nisu relevantne za seboroičnu keratozu, posebno zato što se patologija u velikoj većini slučajeva dijagnosticira kod osoba starijih od četrdeset godina.

Ipak, sljedeće se smatraju predisponirajućim izvorima:

• ponovljena mehanička oštećenja kože;
• hemijski uticaj aerosola;
• pojava hroničnih bolesti endokrinog sistema kod ljudi;
• širok spektar autoimunih procesa;
• nekontrolisana upotreba određenih lekova, posebno hormonskih supstanci koje sadrže estrogen.

Općenito je prihvaćeno da genetska predispozicija igra važnu ulogu u nastanku ove bolesti. Dijagnoza ove vrste seboreje kod jednog od vaših bliskih rođaka povećava rizik od razvoja slične patologije kod potomaka za otprilike 40%.

Klasifikacija

Izbor taktike liječenja seboroične keratoze direktno je diktiran stadijem progresije bolesti. Dakle, razlikuju se sljedeće faze nastanka, koje se polako zamjenjuju:

• tacka- ovo je početni stupanj, u kojem se, osim žućkasto-smeđih mrlja, ne uočavaju druge kliničke manifestacije. Često se liječenje bolesti u ovoj fazi ne provodi, jer bolest ne uzrokuje nelagodu pacijentu. U velikoj većini slučajeva, prve mrlje počinju da se formiraju između pedesete i šezdesete godine;
• papularni oblik– zahvaćeno područje kože počinje mijenjati nijansu, a čvorić ili papula izdiže se iznad njegove površine. Neoplazme se mogu razlikovati po volumenu i broju;
• keratotični oblik– uočeno je formiranje senilne bradavice ili. Ako slučajno oštetite tumor, počet će lagano krvarenje;
• keratinizacija– u ovom slučaju dolazi do formiranja kožnog roga. Najčešće, upravo u ovoj fazi tečaja pacijenti traže kvalificiranu pomoć od dermatologa.

Prema histološkoj strukturi bolest se dijeli na:

• keratoza planus– sastoji se od nepromijenjenih patoloških ćelija;
• iritantna seboroična keratoza– razlikuje se po tome što je neoplazma impregnirana nakupinom limfocita;
• retikularno ili adenoidno– uključuje mrežu cističnih formacija iz stratum corneuma epitela;
• melanom bistrih ćelija– djeluje kao najrjeđi tip ove bolesti. Sastav sadrži prisustvo rožnatih cista, melanocita i keratinocita;
• lihenoidna keratoza- razlikuje se po tome što izgledom podsjeća na osip koji se pojavljuje na pozadini ili;
• klonska seboroična keratoza– u takvim slučajevima tumor uključuje i male i velike pigmentirane ćelije keratinocita;
• keratotični papilom– sastoji se od čestica epiderme pojedinačnih rožnatih cističnih neoplazmi;
• folikularna invertirana keratoza– benigni tumor histogenetski povezan sa skvamoznom epitelnom oblogom infundibuluma folikula dlake.

Simptomi

Seboroična keratoza kože je potpuno asimptomatska, u smislu da ne pogoršava dobrobit pacijenta, ne izaziva bol i nema izražene simptome.

Međutim, bolest ima sljedeće kliničke znakove:

• formiranje jedne ili više mrlja. Omiljeno mjesto lokalizacije je koža na leđima ili grudima, na ramenima ili na licu. Vrat i vlasište, kao i stražnja površina podlaktice i genitalnog područja, nekoliko su puta manje podložni neoplazmama;
• keratomi nalikuju krugu ili ovalnom obliku;
• veličina tumora varira od nekoliko milimetara do šest centimetara;
• imati jasne granice sa zdravom kožom;
• kako napreduju, izdižu se iznad površine kože;
• često praćeno svrabom;
• mrlje i kvržice imaju širok raspon boja u rasponu od ružičaste do crne;
• ljuštenje kože na zahvaćenim područjima;
• bradavice su prekrivene tankim filmom koji se lako uklanja, ali i dalje krvari;
• sticanje šiljastog oblika, zbog čega se papula izdiže iznad zdrave kože za oko jedan milimetar;
• keratinizacija kože uključene u patološki proces.

Također je vrijedno napomenuti znakove koji zahtijevaju da potražite medicinsku pomoć od dermatologa. To uključuje:

• jaka nelagoda uzrokovana papulama ili čvorovima - dok neoplazme počinju ometati normalne dnevne aktivnosti;
• teško krvarenje;
• vezanost upalnog procesa;
• značajan rast - volumen mrlja ili čvorova mijenja se prema gore svaki dan, što je vidljivo čak i golim okom;
• lokalizacija formacije na vidljivom mjestu, što uzrokuje ne samo fizičku, već i emocionalnu nelagodu;
• višestruki keratomi, čiji se broj stalno povećava;
• vezanost bola.

Sve gore navedene manifestacije tipične su za predstavnike oba spola.

Dijagnostika

Zbog činjenice da bolest ima izražene simptome, vrlo često nema problema sa postavljanjem ispravne dijagnoze.

Osnovu dijagnoze čine sljedeće aktivnosti:

• Kliničarski pregled pacijentove medicinske povijesti i povijesti života kako bi se utvrdio najkarakterističniji uzrok seboroične keratoze kod određenog pacijenta;
• provođenje temeljitog fizičkog pregleda - za procjenu stanja kože ili kose, što će pomoći u određivanju broja patoloških žarišta;
• detaljan pregled pacijenta - da se utvrdi prisutnost neugodnih senzacija, kao i da se u prisustvu izraženih simptoma utvrdi prvi put pojave i težina simptoma. To će omogućiti liječniku da utvrdi obim patološkog procesa.

Laboratorijska i instrumentalna dijagnostika bazira se na biopsiji, u kojoj se uzima mali komad tumora i potom se vrši mikroskopski pregled. Ovo je neophodno za:

• potvrda benignog procesa;
• identifikacija rijetkih situacija maligniteta keratoma;
• određivanje vrste bolesti.

Tek nakon proučavanja rezultata svih testova i pregleda dermatolog će donijeti odluku o tome kako liječiti seboroičnu keratozu pojedinačno za svakog pacijenta.

Tretman

Taktike liječenja će se razlikovati ovisno o tome u kojoj fazi tečaja je postavljena dijagnoza. Na primjer, sve dok se na koži ne formiraju bradavice ili čvorići, ne provodi se specifična terapija. Jedina medicinska metoda je uzimanje askorbinske kiseline. To će pomoći izbjeći daljnje napredovanje bolesti i potpuno eliminirati početne faze patologije.

U drugim slučajevima, liječenje seboroične keratoze usmjereno je na uklanjanje tumora i provodi se kroz sljedeće postupke:

• laserska terapija– leži u činjenici da se patološka tkiva sagorevaju laserskim zračenjem i jednostavno isparavaju. Nakon toga, mali pečat ostaje na mjestu operacije, koji se na kraju sam povlači;
• radiotalasnu terapiju– slično prethodnom događaju, zasniva se na isparavanju tumora, ali se izvodi u lokalnoj anesteziji;
• sagorevanje tečnim azotom– razlikuje se po tome što keratom izgori na hladnoći, a zatim umire. Na mjestu intervencije ostaje mali mjehurić, ali se sam otvara i na njegovom mjestu izrasta zdrava koža;
• elektrokoagulacija- uključuje eksciziju električnim skalpelom, nakon čega se postavlja šav na mjesto bradavice.

U rijetkim slučajevima koriste se sljedeće metode liječenja:

• primjene pomoću masti koje sadrže fluorouracil, solcoderm i druge ljekovite tvari;
• kiretaža;
• narodni lekovi.

U potonjem slučaju liječenje se provodi pomoću:

• losion napravljen od tankog komadića aloe, koji se nanosi na problematični dio tijela;
• kompres na bazi propolisa;
• aplikacije napravljene od sirove pulpe krumpira;
• losioni od ljuske luka i sirćeta.

Vrijedi napomenuti da se terapija kod kuće treba provoditi samo nakon prethodne konsultacije i odobrenja liječnika.

Prevencija i prognoza

Budući da su uzroci razvoja bolesti nepoznati, preventivne mjere će se temeljiti na općim pravilima:

• održavanje zdravog načina života;
• pažljiva njega kože;
• minimiziranje uticaja iritirajućih faktora;
• uzimanje lijekova striktno prema preporuci ljekara;
• pravovremeno liječenje endokrinih patologija.

Također, ne zaboravite da se nekoliko puta godišnje preporučuje podvrgnuti potpunom preventivnom pregledu u medicinskoj ustanovi uz posjete svim specijalistima.

Seboroična keratoza je bolest koja se može izliječiti bez mnogo truda. Prognoza je u velikoj većini slučajeva povoljna. Međutim, malignitet keratoma se javlja u 9% situacija.

Da li je sve u članku ispravno sa medicinske tačke gledišta?

Odgovorite samo ako imate dokazano medicinsko znanje