Liječenje hroničnog tonzilitisa kod odraslih. Kako i čime možete brzo izliječiti upalu krajnika zauvijek? Infuzija karanfilića i kurkume

Tonzilitis pogađa krajnike i na taj način uzrokuje upalu u njima. Spada u grupu zaraznih bolesti čiji je uzročnik virusna ili bakterijska infekcija.

Akutni tonzilitis se češće naziva tonzilitis, a njegov kronični oblik dijagnosticira se kod 10-15% svjetske populacije. Karakteristični simptomi upale krajnika očituju se povećanjem tjelesne temperature, što je praćeno bolom od tuge različitog intenziteta.

Bolest se može javiti u akutnom ili hroničnom obliku. Uzročnik upale krajnika mogu biti sljedeće bakterije: stafilokok, meningokok, anaerob, streptokok, pneumokok, au rijetkim slučajevima i bacil tifusa. Izvor infekcije kod upale grla je bolesnik sa različitim oblicima akutnih bolesti i prenosilac patogenih mikroorganizama.

Predisponirajući faktori: hipotermija, smanjen imunitet, oštećenje krajnika, poremećeno nazalno disanje, hronični upalni procesi u ustima, nosu i paranazalnim sinusima. Najčešće se tonzilitis razvija nakon akutne respiratorne virusne infekcije. Patogeni ARVI smanjuju zaštitne funkcije epitelnog omotača i potiču invaziju streptokoka.

Kod djece upala krajnika često nastaje kao posljedica raznih bolesti: adenoida, polipa, urođene zakrivljenosti nosnog septuma, što otežava disanje.

Nepravilnim liječenjem ili njegovim izostankom, oslabljenim tijelom ili prisustvom drugih kroničnih bolesti, akutni tonzilitis može postati kroničan, koji karakteriziraju povremene egzacerbacije. U pauzi između egzacerbacija, osoba se može osjećati praktički zdravo, a čak i uz objektivan pregled liječnika ORL, patološke promjene na samim krajnicima nisu uvijek otkrivene.

Simptomi tonzilitisa

Tonzilitis i njegovi simptomi će se značajno razlikovati, ovisno o obliku procesa. Period inkubacije za upalu krajnika je vrlo kratak, samo 1-2 dana. Nakon toga se kod odraslih i djece počinju razvijati klasični simptomi upale grla.

Bolest počinje iznenada, a prvi znaci upale krajnika su:

• regionalno povećanje limfnih čvorova;
• grlobolja pri gutanju;
• visoka temperatura praćena zimicama;
• bol u zglobovima, opšta slabost;
• glavobolja.

Bol u grlu se postepeno pojačava, postaje konstantan i dostiže maksimum drugog dana. Prilikom pregleda ždrijela, kod mnogih pacijenata se mogu vidjeti crvenkasti, uvećani krajnici, na njima se uočavaju folikuli s gnojem.

Regionalni limfni čvorovi se povećavaju i postaju bolni. Ozbiljnost groznice, intoksikacije i faringoskopske slike zavise od oblika bolesti (kataralni, lakunarni, folikularni itd.). Ako niste na vrijeme odgovorili na pitanje - kako i čime liječiti upalu krajnika, s vremenom postaje kronična.

Za razliku od upale krajnika, kronični tonzilitis je teže dijagnosticirati, jer se može pojaviti bez vidljivih simptoma, povremeno prelazi u akutni oblik.

Najkarakterističniji simptomi hroničnog tonzilitisa su:

• pojava periodične ili stalne boli pri gutanju hrane ili pljuvačke;
• česte epizode upale grla i teški tok bolesti;
• bol u području submandibularnih limfnih čvorova;
• suhoća, suvoća i bol u grlu;
• oslobađanje gnojnih čepova tijekom kašlja;
• bol u području srčanog mišića, kao i u zglobovima pacijenta;
• periodično blago povećanje temperature.

Hronični tonzilitis može se javiti u kompenziranom i dekompenziranom (sa oštećenjem srca, bubrega, zglobova, kroničnom intoksikacijom). Stoga, ne biste trebali oklijevati što brže možete izliječiti upalu krajnika, to ćete doživjeti manje komplikacija. Iskusni stručnjak će vam reći kako to učiniti jednom za svagda.

Najopasnija posljedica neliječene upale grla je reumatizam, koji zahvaća zglobove i zalistak srca, što dovodi do stvaranja srčanih mana i razvoja zatajenja srca.

Liječenje tonzilitisa

U pravilu se upala krajnika liječi kod kuće mirovanjem u krevetu.

S obzirom da je grlobolja u velikoj većini slučajeva uzrokovana streptokokom, za liječenje tonzilitisa liječnik propisuje kurs antibiotika, a po potrebi i antivirusnu terapiju. Paralelno sa uzimanjem antibiotika potrebno je koristiti lokalne antiseptike koji ublažavaju bol (Hexoral, Bioparox, Stop-Angin).

Osim toga, konzervativno liječenje uključuje pranje krajnika (za uklanjanje gnojnih čepova) i mazanje Lugolovom otopinom, te fizioterapeutske postupke. Za uklanjanje boli i groznice propisuju se nesteroidni protuupalni lijekovi - paracetamol, analgin, ibuprofen i drugi.

Neophodna je nežna ishrana bogata vitaminima C i B, kao i unos dosta tečnosti. Ne zaboravite na grgljanje posebnim preparatima, uključujući i one na bazi prirodnih sastojaka. Ako ambulantno liječenje ne dovede do uspjeha, tada se razmatra hirurška intervencija. Najčešće se krajnici jednostavno uklanjaju kao glavni izvor prijetnje.

Mora se imati na umu da ako se akutni tonzilitis ne liječi pravilno ili se ne liječi, on postaje kroničan. I trenutno se mišljenja doktora razlikuju o tome kako liječiti hronični tonzilitis. Izbor režima liječenja u svakom konkretnom slučaju ovisi o obliku kroničnog tonzilitisa, općem stanju pacijenta, prisutnosti popratnih bolesti itd.

Antibiotici za tonzilitis

Propisivanje antibiotika opravdano je samo u teškim slučajevima bolesti. Treba imati na umu da su antibiotici lijekovi protiv bakterija, pa se propisuju samo kada je bakterijska flora uzročnik bolesti.

Najvjerovatnije će vam biti propisani antibakterijski lijekovi iz grupe penicilina:

Ako ste alergični na ovu komponentu, propisuju se antibiotici iz grupe makrolida:

Asortiman antibakterijskih lijekova za liječenje akutnog tonzilitisa je vrlo širok. Konačnu odluku o preporučljivosti upotrebe određenog lijeka treba donijeti ljekar. Osim toga, čak i očito poboljšanje dobrobiti ne daje razloga za kršenje režima, dijete ili prestanak uzimanja antibiotika. Tretman se mora završiti kako bi se potpuno uništile bakterije.

Kako liječiti upalu krajnika kod kuće

Za najveću učinkovitost, liječenje kod kuće treba istovremeno eliminirati neugodne simptome, uzroke bolesti i boriti se protiv infekcije.

Osnovni principi kućnog tretmana:

• strogi odmor u krevetu;
• piti puno vode;
• posebna dijeta;
• udisanje i grgljanje antiseptičkim otopinama i dekocijama ljekovitog bilja;
• ispiranje krajnika antiseptičkim lijekovima;
• uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova za smanjenje temperature i boli;
• uzimanje imunomodulatora i vitamina;
• uzimanje odgovarajućih antibiotika koje vam je propisao ljekar.

Ako postoji dugotrajno odsustvo pozitivnog terapijskog učinka ili ako se razviju komplikacije, osoba se šalje u bolnicu.

Liječenje narodnim lijekovima

Upotreba narodnih lijekova može se koristiti kao dodatak tradicionalnoj medicini; Među narodnim lijekovima za liječenje tonzilitisa, naširoko se koristi ispiranje grla dekocijama i farmaceutskim pripravcima.

1. Ljekovito bilje - kamilica, bijeli sljez, žalfija, podbjel, neven, uvarak od hrastove kore, kantarion;
2. Apotekarski proizvodi - Miramistin, Furacilin, Malavit;
3. Jednostavna metoda koja koristi sol, sodu i jod;
4. Takođe rade inhalacije sa dekocijama lekovitog bilja (eukaliptus, žalfija, kamilica itd.).

U osnovi, tradicionalne metode liječenja imaju za cilj smanjenje upale u ždrijelu, jačanje imunološkog sistema i ubrzanje oporavka nakon bolesti. Tradicionalni recepti nisu prikladni kao jedina metoda liječenja.

Liječenje akutnog tonzilitisa kod kuće

U medicini se tonzilitis obično dijeli na dva glavna oblika: akutni i kronični. Ove vrste imaju različite simptome, pa se stoga razlikuju i metode liječenja.

Šta je akutni tonzilitis

Akutni tonzilitis je jedna od manifestacija zaraznih bolesti. Širi se na mukoznu membranu ždrijela, zahvaćajući tkivo krajnika. U medicini, akutni tonzilitis je upala grla, koju prati grlobolja i povišena temperatura. Prema statistikama, bolest je češća kod djece uzrasta od jedne do deset ili jedanaest godina. U ovom trenutku se razvija imunitet. Još nije otporan na mikrobe, pa je podložan oštećenjima.

Akutni tonzilitis nastaje iz nekoliko razloga.

1. Konzumacija nekvalitetne hrane.
2. Hipotermija ili pregrijavanje tijela.
3. Kontakt sa bolesnim osobama.
4. Izloženost grla hladnim pićima ili hrani.
5. Prisustvo zaraznih bolesti.
6. Prisustvo upale sinusa ili sinusitisa.
7. Pojava karijesa, stomatitisa, gingivitisa, parodontitisa.
8. Prisustvo loših navika kao što su pušenje i zloupotreba alkohola.
9. Dugotrajna upotreba antibiotika.

Svi gore navedeni faktori dovode do slabljenja imunološke funkcije. Ako se liječenje ne započne na vrijeme, bolest će se povući. U najgorem slučaju će se pojaviti komplikacije.

Simptomi akutnog tonzilitisa

Ako pacijent ima akutni tonzilitis, simptomi će se brzo razvijati. Ali kako će se manifestirati ovisi o tome koji se oblik bolesti promatra.

Kod kataralnog tonzilitisa javljaju se sljedeći simptomi.

• Blago povećanje temperature na 37,5 stepeni. Kod odraslih, temperatura može ostati u granicama normale.
• Pojava umjerene slabosti i malaksalosti.
• Manifestacije glavobolje.

Uočavaju se i lokalni simptomi.

• Bolno i suho grlo.
• Manji bol u grlu pri gutanju ili razgovoru.
• Oticanje i upala krajnika.
• Jako crvenilo tkiva krajnika.

Akutni tonzilitis kataralnog tipa izazivaju različiti virusi. Stoga ga pacijenti često brkaju sa prehladom. Kod ovog oblika nema plaka, pa se odvija mnogo lakše od ostalih.

Kataralni tonzilitis rijetko dovodi do komplikacija, ali infekcija može zahvatiti susjedne organe. Tada se uočava pojava bolesti poput upale srednjeg uha, rinitisa, faringitisa ili laringitisa.

Nakon tri dana simptomi se povlače i pacijent se oporavlja.

Ako liječenje nije započelo ili se pokazalo kasnim, tada akutni tonzilitis kataralnog tipa prelazi u lakunarni ili folikularni oblik. Ove bolesti ukazuju na dodatak bakterijske infekcije. Kao rezultat toga, uočavaju se i drugi simptomi.

• Povećanje telesne temperature do četrdeset stepeni.
• Pojava bolova u tijelu.
• Bolni osjećaji u mišićnom tkivu.
• Jake glavobolje.
• Jeza.
• Povećana salivacija.

Pojavljuju se i znaci lokalnog karaktera. Oni uključuju.

• Bolni osjećaji u grlu.
• Crvenilo, otok i upala tkiva u usnoj duplji.
• Pojava bola pri gutanju, koji zrači direktno u uho.
• Povećani limfni čvorovi, koji se nalaze u submandibularnoj regiji.

Kod folikularnog tonzilitisa nastaju osip u području folikula krajnika. U ovom slučaju postoji plak koji se teško uklanja. Kada se ukloni, na krajnicima se pojavljuje krvarenje.

Kod lakunarne angine, gnoj se nalazi u lakunama krajnika, što rezultira simetričnim uzorkom. Plak se lako može ukloniti pamučnim štapićem ili diskom bez oštećenja sluznice.

U prosjeku, bolest traje od pet do deset dana. Liječenje uključuje ne samo lokalnu terapiju, već i oralne lijekove.

Dijagnoza akutnog tonzilitisa

Čim pacijent pokaže prve znakove upale grla, potrebno je hitno konzultirati specijaliste. Ne biste se trebali samoliječiti, jer se bolest može razviti u kronični oblik.

Dijagnoza se postavlja na osnovu pritužbi pacijenta i pratećih simptoma. Nakon toga, ljekar pregleda usnu šupljinu faringoskopijom. Tokom pregleda, lekar posmatra promene u tkivima krajnika.

Nakon toga se uzima bris radi utvrđivanja patogena i njegove osjetljivosti na lijekove.
Analizom krvi moguće je ustanoviti leukocitozu i povećan ESR.

Proces liječenja akutnog tonzilitisa

Nakon postavljanja dijagnoze, propisuje se liječenje. Uključuje praćenje nekoliko preporuka.

1. Jedite uravnoteženu i nečvrstu hranu.
2. Uzimanje velikih količina tečnosti.
3. Upotreba antivirusnih, antibakterijskih ili antifungalnih sredstava.
4. Upotreba antipiretika.
5. Uzimanje antihistaminika za ublažavanje otoka.
6. Ispiranje usne šupljine antisepticima.
7. Tablete za otapanje.

Ako medicinska terapija ne donese rezultate, tada se propisuje operacija. Takođe se preporučuje da se izvrši:

• tokom trudnoće;
• za bolesti krvi;
• za tuberkulozu;
• sa teškim pratećim bolestima.

Tonzilitis se također liječi narodnim lijekovima. Ovo uključuje.

1. Grgljanje. Za pripremu otopine prikladne su sol i soda, ljekovito bilje u obliku kamilice, žalfije ili nevena.
2. Izvođenje inhalacija. Zahvat se može izvesti samo ako nema povišene temperature ili izlučivanja gnoja.
3. Pijenje sokova od povrća i voća za jačanje imunološke funkcije.
4. Ispijanje mlijeka sa medom i sodom za uklanjanje bolova i vraćanje glasa.

Hronični tonzilitis i njegovo liječenje

Vrlo često akutni tonzilitis postaje kroničan. Ova komplikacija nastaje iz razloga što kada dođe do poboljšanja nakon tri do četiri dana, pacijent odustaje od liječenja. Ali ovo je apsolutno zabranjeno.

Simptomi hroničnog tonzilitisa su oskudni i manifestuju se kao:

• česti recidivi više od pet puta godišnje;
• blago povećanje temperature do maksimalno 38 stepeni;
• osjećaj stranog tijela u grlu koji se javlja prilikom gutanja;
• pojava neprijatnog mirisa iz usne duplje.

Mnogi ljudi se pitaju kako izliječiti kronični tonzilitis. Prva stvar koju treba da uradite je da posetite lekara. Nakon pregleda i pregleda propisaće terapiju lekovima. Ali najvažnija stvar u liječenju je striktno pridržavanje svih preporuka liječnika. U slučaju hroničnog tonzilitisa, neophodno je pridržavati se kreveta i ostati kod kuće nekoliko dana.

Ako pacijent ima kronični tonzilitis, liječenje narodnim lijekovima također će pomoći u otklanjanju problema. Mogu se koristiti sljedeći recepti.

1. Biljni čaj. Ima antibakterijsko i protuupalno djelovanje. Za pripremu je potrebno uzeti neven, kamilicu, kantarion, podbel, pelin, majčinu dušicu, eukaliptus i ribizle. Pomiješajte sve sastojke u jednakim omjerima i sipajte prokuhanu vodu u termos. Ostavite da se kuha jedan sat. Potrebno je uzimati pola čaše do tri puta dnevno.
2. Grgljanje infuzijama ljekovitog bilja. Za pripremu otopine pogodne su kamilica, neven ili žalfija. Treba uzeti malo trave i preliti šoljom prokuvane vode. Ostavite da se kuha trideset minuta. Ispirite do deset puta dnevno.
3. Podmazivanje krajnika. Odličan lijek je tinktura propolisa. Ako pacijent nema alergijske reakcije, tada je potrebno mazati krajnike pamučnim štapićem umočenim u otopinu do sedam puta dnevno. Ova metoda je odlična alternativa za djecu koja ne znaju ispirati grlo.
4. Resorpcija proizvoda. Ova metoda je pogodna za liječenje djece starije od dvije godine. Da biste pripremili lijek, potrebno je pomiješati propolis sa puterom u vodenoj kupelji u omjeru jedan prema jedan. Zatim dodajte kašiku meda. Nakon kuvanja, smjesa se mora ohladiti i staviti u hladnjak. Preporučljivo je rastvoriti dobijeni proizvod u pola kašičice do tri puta dnevno.
5. Uzimanje kapi od belog luka. Za njihovu pripremu uzmite pet čena belog luka i sitno ih iseckajte. Zatim dodajte kašiku biljnog ili maslinovog ulja. Nakon pripreme, smjesa se mora dobro zatvoriti i ostaviti da odstoji pet dana.
6. Odvar od cvekle za grgljanje. Za pripremu otopine potrebno je uzeti jednu repu i naribati je na sitno rende. Zatim prelijte litrom proključale vode i stavite na laganu vatru sat vremena. Nakon pripreme, juha se mora ohladiti i procijediti. Pripremljenim rastvorom treba ispirati grlo do pet puta dnevno nakon jela.
7. Žvakanje plodova morske krkavine. Dovoljno je pojesti deset bobica tri puta dnevno. U ovom slučaju, tijek liječenja je najmanje četrdeset dana. Ovaj lijek ne samo da će ukloniti bol u grlu, već će pomoći i u jačanju imunološke funkcije, što je vrlo važno za kronični tonzilitis.
8. Čaj za jačanje Da biste ga pripremili, potrebno je skuhati kamilicu i ostaviti da odstoji petnaestak minuta. Zatim dodajte krišku limuna i kašiku meda. Kamilica je laksativ i pomaže u smanjenju stresa i anksioznosti. Istovremeno, med otklanja upalu grla, a limun jača imunološku funkciju.

Liječenje kroničnog tonzilitisa narodnim lijekovima služi kao dodatna metoda. Stoga ne zaboravite na uzimanje lijekova.

Akutni tonzilitis: simptomi i liječenje bolesti

Tonzilitis je upala krajnika. Nastaje zbog činjenice da bakterije ili virusi ulaze u limfoidno tkivo. U trenutku kada upala počinje da napreduje, žarište se širi na cijelo tijelo. Shodno tome, zahvaćena su meka tkiva.

Postoje akutni i hronični oblici. Prvi se popularno naziva upala grla. Kronični oblik je općenito obična zarazna bolest koja može uzrokovati komplikacije na različitim organima. U članku ćemo pogledati što može izazvati opisanu bolest, koje simptome trebate znati i kako je liječiti.

Opis tonzilitisa

Akutni tonzilitis je zarazna bolest. Zahvaća krajnike, obično palatinske krajnike. Često je ova bolest posljedica virusne ili bakterijske infekcije. Kod odraslih su simptomi isti: grlobolja i neprijatan miris. Ako pregledate usnu šupljinu, primijetit ćete da su palatinski krajnici prilično uvećani. Imaju labavu površinu, a mogu se pojaviti i gnojni čepovi. Zbog svoje velike veličine, krajnici u potpunosti pokrivaju lumen ždrijela.

Ovi organi su neophodni za zaštitu osobe od raznih infekcija koje ulaze kroz usta. Tonzile treba nazvati prvom barijerom za sve mikrobe koji mogu ući u tijelo. Kada imuni sistem nije u stanju da se nosi sa napadom objekata koji izazivaju bolest, krajnici počinju da se upale. Shodno tome, provocira se akutna bolest, a nakon nekog vremena pojavljuje se kronična.

Postoji li mogućnost infekcije?

Treba napomenuti da je akutni tonzilitis vrlo zarazan. Pogotovo ako je njegovo porijeklo bakterijsko ili zarazno. Tada u 100% slučajeva pacijent može zaraziti zdravu osobu. Isto se mora reći i za virusnu upalu grla. Ako se patogen može prenijeti s jedne osobe na drugu, onda se, shodno tome, i bolest može prenijeti. Samo se alergijska upala grla može smatrati nezaraznom. U ovom slučaju, osoba je potpuno sigurna za ljude oko sebe.

Osjetljivost svake osobe na bolest je različita. Dakle, akutni tonzilitis kod jednog pacijenta može se manifestirati kao visoka temperatura, au drugom - samo neugodnim osjećajima u grlu. Sve to ovisi o lokalnom imunitetu krajnika. Shodno tome, što je niža, veći je rizik da će osoba razviti teške simptome.

Period inkubacije traje od nekoliko sati do četiri dana. Složenost bolesti zavisi od toga koliko je jako zahvaćeno tkivo. Što su dublje upaljene, to će bolest duže napredovati. ICD kod za akutni tonzilitis je 10 i 9. Ako govorimo o detaljnijem kodiranju, onda je to J03, 034.0, respektivno.

Uzroci bolesti

Treba istaći listu faktora koji doprinose razvoju bolesti. Prije svega, treba napomenuti patogene mikroorganizme. To mogu biti pneumokoki, herpes virus, klamidija, streptokoki i tako dalje.

Poseban uticaj imaju stres, prekomerni rad, neki alergeni, hipotermija, pad imuniteta, problemi sa sluzokožom, kao i povećana osetljivost na specifične patogene. Osnova bolesti mogu biti bilo koje alergijske reakcije, koje ne samo da uzrokuju patologiju, već i izazivaju komplikacije.

Akutni tonzilitis

Kako se bolest manifestuje? Kao što je već spomenuto, akutni tonzilitis je zarazna bolest koja pogađa krajnike. Međutim, osim toga, može zahvatiti i jezično, laringealno i nazofaringealno područje.

Već je pojašnjeno da je ICD-10 kod za akutni tonzilitis J03. Međunarodna asocijacija opisuje posebne karakteristike ove bolesti. Riječ je o porastu temperature na 39 stepeni, prisutnosti drhtavice, bolova u glavi, kao i u grlu, koji su vrlo uočljivi pri gutanju. Mogu se pojaviti neugodni osjećaji u mišićima i zglobovima.

Ako se liječi nepravilno ili potpuno zanemari medicinske tretmane, ova bolest lako može izazvati teške komplikacije, a može postati i kronična. To sugerira da osoba može stalno doživljavati egzacerbacije.

Hronični tonzilitis

Zbog kroničnog tonzilitisa u krajnicima se javljaju stalni upalni procesi. Bolest je ili u stanju remisije ili relapsa. Simptomi opisane bolesti ponekad prolaze gotovo nezapaženo. Osim toga, treba napomenuti da kronična patologija može uzrokovati razvoj velikog broja patoloških promjena u tijelu. Štaviše, mogu uticati na sve ljudske sisteme. Ponekad se javlja depresija, problemi sa menstrualnim ciklusom, encefalopatija i tako dalje.

Kao što je već spomenuto, ICD-10 kod za akutni tonzilitis je J03. Postoji zvanična klasifikacija.

Postoje primarne i sekundarne bolesti. Prvi utiče na krajnike. U ovom slučaju provocirajući faktor je hipotermija tijela. Patologija se može pojaviti i zbog smanjenog imuniteta i mnogih drugih karakteristika. Sekundarna bolest je ona koja se javlja kao posljedica primarne bolesti. U ovom slučaju, upala krajnika će biti komplikacija ili simptom.

Ako govorimo o lokalizaciji, onda postoji upala u lakunama, u limfnom, limfadenoidnom i vezivnom tkivu.

Postoje kataralni tonzilitis, folikularni, lakunarni i nekrotični. Razlikuju se po simptomima i uzrocima. Najteži oblik je nekrotičan, najlakši kataralni.

Simptomi bolesti

Simptomi ove bolesti su propisani u odgovarajućem odjeljku ICD-10. Akutni tonzilitis je praćen bolom u glavi i tijelu. Javlja se slabost, problemi sa grlom, oticanje krajnika, a takođe i uvule. Ponekad se mogu pojaviti čirevi i plak. Simptomi uključuju bol u trbuhu i može se pojaviti osip. Najčešće, bolest počinje u grlu i, ako se ne liječi, dalje se spušta.

Bol kod upale krajnika je potpuno drugačiji u odnosu na ARVI ili gripu. Krajnici postaju toliko upaljeni čak i kod lakšeg oboljenja da je čovjeku teško ne samo da jede, već i da jednostavno razgovara. Temperatura može porasti do 39-40 stepeni, a formiraju se i gnojni čepovi.

Indikatori hroničnog oblika

Pogledali smo simptome akutnog tonzilitisa, ali kako se manifestira kronični tonzilitis? Općenito, manifestacije su iste, ali su izraženije. Nema bolova ni groznice. Može doći do blage nelagode prilikom gutanja. Ponekad se javlja jaka upala grla, kao i loš zadah. Opšte stanje organizma je normalno. Može doći do bolova, osipa koji se ne mogu liječiti, bolova u bubrezima i problema sa kardiovaskularnim sistemom.

Dijagnostika

Kada lekar pregleda grlo, ako postoji upala krajnika, primetiće da postoji otok sluzokože. Ako palpirate, uho i cervikalni limfni čvorovi će biti blago uvećani i uzrokovati nelagodu. U pravilu odrasla osoba treba posjetiti specijaliste, prikupiti anamnezu i napraviti bris. Ovo posljednje je neophodno kako bi se utvrdila osjetljivost na antibiotike. Takođe treba da uradite analizu krvi i urina, posetite kardiologa, urologa, uradite EKG i po potrebi ultrazvuk bubrega. Treba napomenuti da je, u pravilu, akutni tonzilitis prilično lako dijagnosticirati kod odrasle osobe.

Liječenje kod odraslih

Često se upala krajnika liječi samo ambulantno. Samo u teškim slučajevima pacijent treba biti hospitaliziran. Propisuje se dijeta koja treba da ima za cilj otklanjanje nedostatka vitamina, ako ga ima. Za detoksikaciju morate piti puno vode.

Za upalu krajnika mogu se propisati antiseptici: "Bioparox", "Proposol" i tako dalje. Ako su krajnici u lošem stanju, često se propisuju posebni lijekovi za podmazivanje. “Lugol” može poslužiti kao primjer. Ako je potrebno, Vaš ljekar može propisati antivirusne lijekove. Najčešće su neophodni za podršku funkcionisanju imunog sistema. Međutim, ako sami uzimate ove lijekove, možete nanijeti veliku štetu organizmu. Zato samo lekar treba da odabere dozu i sam lek.

Izbor antibiotika

Antibiotici se propisuju samo za teški akutni tonzilitis. Neophodni su kako bi se tijelo moglo brzo nositi sa patogenom i na taj način ubrzati proces ozdravljenja. Međutim, morate shvatiti da će antibiotici biti korisni samo ako je bolest virusne prirode. To je zbog činjenice da se bakterije vrlo lako naviknu na ove lijekove. Da bi se utvrdilo koji je lijek potreban, potrebno je uzeti bris za identifikaciju patogena.

Kako liječiti?

Možete ispirati grlo. To treba uraditi samostalno. Dozvoljena je upotreba medicinskih rješenja. Govorimo o "hlorheksidinu", "furacilinu", "judini" i tako dalje.

Ako ne želite da koristite opisane lekove, obratite pažnju na običnu so. Takođe će pomoći kod upale grla (akutnog tonzilitisa). U čašu treba dodati pola kašičice. Voda treba da bude sobne temperature. Zatim morate promiješati. Po želji možete dodati i sodu u istoj količini. Tada će ispiranje imati bolji efekat. Morate ispirati grlo što je češće moguće.

Dozvoljeno je koristiti celandin. Prelijte ga kipućom vodom i ostavite da odstoji 20 minuta. Rastvor bi trebao biti topao, može se zagrijati.

Ekstrakt propolisa je također dobar za uklanjanje simptoma. Kod akutnog tonzilitisa kod djeteta najčešće se koristi. Može djelovati kao antiseptik, a također čisti plak sa krajnika. Osim toga, propolis anestezira zahvaćeno područje.

Fizioterapija i hirurgija

Može se izvoditi UHF, laserska, ultraljubičasta terapija, kao i fonoforeza. Inhalacije se često rade u bolničkom okruženju. Ove metode se mogu koristiti samo uz glavnu terapiju. Oni nisu u stanju sami da leče akutni tonzilitis.

Ako osoba doživljava stalne recidive kronične bolesti, liječnici obično propisuju hiruršku intervenciju. Posebno je koristan ako upala krajnika uzrokuje komplikacije na srcu, bubrezima ili zglobovima.

Hronični tonzilitis je bolest gornjih disajnih puteva koju karakteriše dugotrajan upalni proces krajnika. Uzrok razvoja kroničnog tonzilitisa najčešće je nedjelotvoran ili nepotpun tok liječenja akutnog tonzilitisa. Dugotrajno smanjenje lokalnog imuniteta dovodi do stvaranja žarišta upale krajnika, u kojima se na početku pogoršanja bolesti aktiviraju patogeni organizmi.

Prevalencija i opasnost od bolesti

Prevalencija kroničnog tonzilitisa je prilično visoka: prema nekim podacima, do 10% stanovništva europskih zemalja i Rusije je pogođeno bolešću. Bolest može zahvatiti i odrasle i djecu. Osim nelagode koju doživljava pacijent s kroničnim tonzilitisom, ova zarazna bolest je opasna i zbog prisutnosti stalnog žarišta upale i infekcije u tijelu, što dovodi do komplikacija upale krajnika kao što su reumatizam, pijelonefritis, reumatski karditis, poliartritis. , razvoj autoimunih bolesti i tako dalje. Zato svaka osoba treba da zna sve o kroničnom upalu krajnika, liječenju i simptomima ove bolesti.

Uzroci razvoja kroničnog tonzilitisa

Nepčani krajnici (obično rečeno – krajnici), koji se sastoje od limfoidnog tkiva, dio su opšteg imunološkog sistema organizma. Njihova glavna svrha je borba protiv infektivnih agenasa koji prodiru u ljudsko grlo. Normalno, ljudska mikroflora se sastoji od nepatogenih i oportunističkih mikroorganizama koji su u stanju prirodne ravnoteže zbog kombinovanog rada svih organa imunog sistema. Kada se ravnoteža naruši i prodiru patogeni organizmi, napetost lokalnog imuniteta dovodi do uništenja virusa, gljivica i bakterija. Čestim stresom imunološkog sistema, velikom količinom patogene flore i općim smanjenjem otpornosti organizma, limfoidna tkiva postaju nesposobna proizvoditi dovoljne količine interferona, limfocita i gama globulina da se odupru infektivnim agensima.

Kod čestih i/ili dugotrajnih upalnih procesa u ždrijelu, palatinski krajnici gube sposobnost izražavanja otpornosti na patogene organizme, čiste tkiva i sami postaju izvor infekcije, što dovodi do razvoja kroničnog tonzilitisa. Obično se krajnici upale zbog prisutnosti lakuna u njima. Lakune žlijezda su rezervoari za nakupljanje epitelnih stanica i raznih mikroorganizama. Na osnovu rezultata analize mikroflore, na površini krajnika izolovano je oko 30 različitih patogenih mikroorganizama kod pacijenata sa tonzilitisom, bakterijskom analizom sadržaja lakuna najčešće se otkriva prisutnost visoke koncentracije streptokoka i stafilokoka.

Najčešće se kronični oblik bolesti razvija upravo nakon akutnog upalnog procesa, upale grla. Ponekad se u 3 od 100 slučajeva formira žarište kronične upale bez akutnog oblika u neposrednoj retrospektivi. Razvoj kroničnog oblika bolesti olakšavaju sljedeće patologije i bolesti bakterijske i virusne etiologije:

• gnojni sinusitis, sinusitis, adenoiditis, kao i bilo koji upalni procesi i patologije strukture nosnih prolaza koji ometaju nosno disanje;
• karijes, gingivitis i druga žarišta koncentracije patogene mikroflore u usnoj šupljini;
• prisutnost u neposrednoj anamnezi morbila, šarlaha, aktuelne tuberkuloze i drugih infekcija koje smanjuju opći imunitet, posebno u latentnim, teškim oblicima ili nepravilnom liječenju bolesti.

Također se ističe uloga nasljedne predispozicije za kronični tonzilitis i niz faktora koji doprinose smanjenju lokalnog imuniteta u nazofarinksu:

• nedovoljna, jednolična ishrana, nedostatak vitamina i minerala;
• nedovoljan unos tečnosti, loš kvalitet vode;
• teška i/ili dugotrajna hipotermija tijela, česte nagle promjene temperature okoline;
• jak i/ili dugotrajan psihoemocionalni stres, mentalna iscrpljenost, depresivna stanja;
• nepovoljni uslovi života i rada, zagađenje gasom, prekoračenje dozvoljenih koncentracija štetnih materija;
• loše navike: pušenje, zloupotreba alkohola.

U prisustvu hroničnog žarišta upale, limfoidno tkivo se zamjenjuje vezivnim tkivom, formiraju se ožiljci, a vanjski otvor lakuna se sužava, što uzrokuje stvaranje lakunarnih i gnojnih čepova i gnojnih plakova. Sve to povećava opću upalu organa. Lakunarne akumulacije patogenih mikroorganizama, čestica hrane i gnojnih izlučevina dovode do prodiranja u krvotok i širenja bakterija, toksina koje luče i produkata razaranja po cijelom tijelu, uzrokujući kroničnu intoksikaciju. Povećava se osjetljivost tkiva i organa na iritanse i strane proteine, javljaju se alergijski, autoimuni procesi i teške komplikacije upale krajnika.

Vrste, simptomi kroničnog tonzilitisa i komplikacije bolesti

Prilikom postavljanja dijagnoze procjenjuju se lokalni i sistemski simptomi, prikuplja se anamneza, analiziraju pritužbe pacijenta i opća klinička slika tonzilarnog sindroma. Lokalni simptomi tonzilitisa koji su važni u dijagnozi su manifestacije bilo kakvih upalnih procesa u tkivima palatinskih krajnika. U kroničnom obliku, simptomi karakteristični za cijeli organizam (sistemski) objašnjavaju se djelovanjem citokina i produkata razgradnje tkiva koji se šire iz žarišta infekcije kroz krvotok. Treba uzeti u obzir i utjecaj toksičnih tvari koje se oslobađaju zbog izražene mikrobne invazije u limfoidno tkivo palatinskih krajnika. Ovisno o prirodi, učestalosti egzacerbacija i općoj reakciji tijela, razlikuje se nekoliko vrsta kroničnog tonzilitisa:

• Jednostavan rekurentni hronični tonzilitis, sa čestim akutnim tonzilitisom.
• Jednostavan produženi tonzilitis, sa znacima stalnog tromog upalnog procesa.
• Jednostavno kompenzirano, s dugim periodima remisije i rijetkim recidivima.
• Toksično-alergijski tonzilitis.

Toksično-alergijski oblik bolesti uključuje dvije vrste. Kod prve vrste uočava se niz simptoma koji ukazuju na povećanje razine alergije i intoksikacije tijela. To su hipertermija, bol u srcu, povećan umor, bolovi u zglobovima. Simptomi nisu praćeni funkcionalnim poremećajima organa i sistema.
U drugoj fazi, tokom pregleda se potvrđuju znaci intoksikacije: otkrivaju se poremećaji u srčanoj aktivnosti, rezultati testova potvrđuju upalne procese u zglobovima, organima genitourinarnog sistema, bubrezima i jetri.

Uobičajeni simptomi kroničnog tonzilitisa uključuju:

• česte egzacerbacije tonzilitisa u obliku upale grla (u jednostavnom obliku - 3-5 puta godišnje) zbog hipotermije, prekomjernog rada, posta, virusne ili bakterijske infekcije;
  suhoća sluznice ždrijela, bol, osjećaj stranog tijela tijekom gutanja;
• periodično (u toksično-alergijskom obliku drugog tipa - konstantno) povećanje temperature do subfebrilnih nivoa;
  prisustvo lošeg zadaha;
• povećanje i osjetljivost mandibularnih limfnih čvorova;
• opći umor, glavobolje, smanjena otpornost tijela;
• Prilikom pregleda ždrijela otkrivaju se hiperemija, zadebljanje, oticanje palatinskih lukova, krajnika, moguća je prisutnost prozirnog sluzavog plaka i lakunalnih čepova.

Pogoršanje kroničnog tonzilitisa ponekad se naziva i gnojnim tonzilitisom. Egzacerbacija se javlja u obliku bakterijskog ili virusnog tonzilitisa. Ovisno o vrsti patogena, to može biti herpetički tonzilitis, streptokokni ili adenovirusni tonzilitis. Bolest je praćena lokalnim manifestacijama (upala grla, jak otok, crvenilo krajnika i nepčanih lukova, prisustvo gnojnih žarišta), nagli porast temperature, znaci opće intoksikacije tijela (groznica, glavobolja, bolovi u mišići, zglobovi, mučnina, slabost, itd.).

Uz pogoršanje kroničnog tonzilitisa, simptomi i liječenje mogu varirati zbog individualnih karakteristika pacijenta i etiologije bolesti, što zahtijeva konzultacije s liječnikom kako bi se dijagnosticirala dijagnoza i propisao tijek terapije.

Kronični tonzilitis je tipičniji za djecu, iako se često opaža kod odraslih, a karakterizira ga prevlast lokalnih simptoma nad općim znakovima bolesti. Hronični tonzilarni simptom u odrasloj dobi najčešće je posljedica samoliječenja akutne bolesti, upale krajnika ili adenovirusne infekcije. Uzrok može biti i prisutnost infektivnog žarišta u usnoj šupljini: gingivitis, karijes itd.

Kod starijih osoba dolazi do prirodnog procesa smanjenja volumena limfoidnog tkiva i smanjenja koncentracije imunokompetentnih stanica, pa se stoga javljaju akutni i kronični tonzilitis sa izbrisanim simptomima u kliničkoj slici rijetko pokazuje febrilnu tjelesnu temperaturu i jake bolove put do produžene hipertermije u subfebrilnom rasponu i znakova opće intoksikacije tijela.

Bolest je opasna zbog prisutnosti trajnog izvora infekcije u tijelu, što doprinosi razvoju teških poremećaja u radu organa i sistema. Najčešće posljedice reumatskog tipa su:

• reumatski karditis;
• reumopoliartritis (sa oštećenjem sinovijalne membrane zgloba);
• reumohoreja, koja utječe na nervni sistem tijela;
• upalne lezije kože reumatske prirode.

Reumatizam se razvija pod utjecajem dva faktora: utjecaja toksina koje luče patogeni mikroorganizmi na srčano tkivo i sličnosti antigena nekih sojeva streptokoka sa onima koji su svojstveni ljudskom tijelu. Drugi faktor uzrokuje patološki sistemski autoimuni odgovor, u kojem imunološke stanice počinju napadati vlastite ćelije osobe, doživljavajući ih kao strane. Uz opći učinak na zdravlje, upalni proces se može razviti i lokalno, uzrokujući paratonzilitis, stvaranje retrofaringealnih i parafaringealnih apscesa.

Hronični tonzilitis: liječenje

Liječenje se provodi ambulantno ili kod kuće. Mogu se koristiti sljedeće metode:

• terapija lijekovima,
• pranje krajnika rastvorima,
• fizioterapija,
• hirurška intervencija.

Često se koriste kombinacije različitih konzervativnih metoda liječenja.

Hronični tonzilitis: liječenje lijekovima

U hroničnom obliku liječenje lijekovima smatra se najefikasnijim. Ispravan odabir lijekova pomaže u provođenju efikasnog konzervativnog liječenja tonzilitisa kod odraslih i djece. Lijekovi koji se koriste za ovu bolest imaju za cilj sistemsko i lokalno djelovanje, ovisno o anamnezi, kliničkoj slici upale, prisutnosti komplikacija i rezultatima testova.

Grupa lijekova prvog izbora za egzacerbaciju kroničnih oblika su antibakterijski agensi. Njihova je svrha što je više moguće ukloniti bakterije iz usta. Precizna selekcija antibiotika vrši se na osnovu rezultata procene koncentracije patogenih mikroorganizama u sadržaju lakuna palatinskih krajnika i njihove osetljivosti na različite grupe antibiotika. U 70% slučajeva bolest nastaje zbog oštećenja tkiva krajnika hemolitičkim streptokokom, pa se za njegovo liječenje najčešće propisuju lijekovi penicilina. U slučaju individualne netolerancije na lijekove iz grupe penicilina, propisuju se antibiotici širokog spektra. Prilikom utvrđivanja drugog uzročnika upalne bolesti potrebno je odabrati ciljano antibakterijsko djelovanje.

Samoliječenje antibakterijskim lijekovima opasno je ne samo zbog svoje niske učinkovitosti, već i zbog razvoja tolerancije kod patogenih mikroorganizama na aktivnu tvar antibiotika, što može značajno otežati naknadno liječenje bolesti.

Antibakterijska terapija se ne koristi za latentne oblike bolesti i tokom remisije. Trajanje antibiotske terapije određuje specijalista. Uz dugotrajnu terapiju antibakterijskim sredstvima, lijekovima širokog spektra, visokim dozama lijekova, u prisustvu bolesti gastrointestinalnog trakta i probavnih smetnji, preporučljivo je kombinirati antibiotike sa probiotičkim lijekovima za obnavljanje crijevne mikroflore.

Također je moguće koristiti lokalne antibiotike u obliku sprejeva za blage egzacerbacije, ali odabir aktivne tvari treba se temeljiti na rezultatima analize bakterijske kulture. Upotreba ove vrste lijekova nije osnovna metoda terapije, jer površinsko ispiranje krajnika antibakterijskim sastavom ima privremeni učinak i ne doprinosi akumulaciji aktivne tvari u limfnom tkivu. Često ispiranje antibakterijskim sredstvima u kroničnom obliku bolesti trenutno je prepoznato kao neopravdana metoda liječenja: lokalno izlaganje nije učinkovito, ali može doprinijeti stvaranju flore otporne na antibiotike.

Za kronični tonzilitis, nema smisla uzimati antivirusne lijekove, jer su u većini slučajeva uzročnik bolesti bakterije.

Ako se otkrije kronični tonzilitis, liječenje treba uključivati ​​druge skupine lijekova. Za jake bolove u grlu propisuju se lokalni i opći lijekovi protiv bolova. Tablete nesteroidnih protuupalnih lijekova (nimesulid, ibuprofen, paracetamol, ibuklin) koriste se za egzacerbacije kroničnog oblika bolesti.

Djelotvorna terapija provodi se upotrebom antiseptičkih lijekova: sprejeva, otopina za podmazivanje grla, ispiranje grla. Antihistaminici koji se koriste sistemski pomažu u smanjenju jačine otoka nepčanih lukova i krajnika, kao i smanjenju ukupne alergije organizma.

Kako bi se smanjila nelagoda povezana s upalom sluznice krajnika i površine ždrijela, koriste se lokalni, lokalni emolijensi. Većina gotovih oblika lijekova koji se koriste za tonzilitis kombiniraju antiseptičko, emolijentno i protuupalno djelovanje. Za ispiranje je moguće koristiti samoproizvedene slane otopine, biljne dekocije s antiseptičkim učinkom, metode alternativne medicine (biljna ulja, biljne infuzije) uz preporuku stručnjaka i odsutnost kontraindikacija.

Budući da je obnavljanje nivoa opšteg i lokalnog imuniteta važno u liječenju kroničnih upalnih bolesti, moguće je prepisivanje imunostimulirajućih lijekova, kao i održavanje zdravog načina života u slučaju dugotrajne remisije, ozdravljenje organizma metodama kaljenja, bavljenje sportom, hranljiva ishrana, pravovremeni odmor, isključivanje štetnih faktora.

Hronični tonzilitis: liječenje konzervativnim metodama

Konzervativne terapijske metode nude širok spektar zahvata uključenih u cjelokupno liječenje kroničnog oblika bolesti. U većini slučajeva, konzervativne metode terapije, u skladu sa pravilima liječenja, dovoljne su za oporavak pacijenta.

Kada se dijagnosticira kronični tonzilitis, liječenje često uključuje metodu kao što je ispiranje praznina palatinskih krajnika aseptičnim otopinama. Smatra se najčešćom i široko dostupnom metodom konzervativne terapije za upalu krajnika. Cilj je uklanjanje plaka, lakunarnih čepova, nakupina mrtvog epitela, leukocita i drugih tkiva i čestica zadržanih unutar lakuna zbog sklerotičnih promjena u tkivima koje onemogućavaju samočišćenje krajnika. Postupak se izvodi pomoću različitih instrumenata: najčešće korištena, iako manje učinkovita, je upotreba medicinske šprice sa zakrivljenom kanilom. Modernije specijalne mlaznice omogućavaju dovođenje aseptičnog rastvora pod visokim pritiskom i postizanje potpunog čišćenja praznine. Uz ispiranje, moguće je kombinirati unošenje lijekova u praznine u obliku otopine putem šprica, nastavka za ispiranje ili ultrazvučnog uređaja koji stvara suspenziju antiseptičke otopine. Da bi se postigao traženi terapeutski učinak, propisuje se tijek ispiranja od prosječno 10-12 postupaka u kombinaciji s tretiranjem površine krajnika Lugolovom otopinom.

Fizioterapija u liječenju upale krajnika jedna je od poznatih i efikasnih metoda u sklopu kompleksne terapije bolesti. Najčešće pribjegavaju ultraljubičastom zračenju krajnika i ždrijela kako bi fizikalnim metodama sanirali površinu, kao i zagrijali grlo. Metode fizičkog utjecaja uključuju primjenu terapeutske laserske terapije za smanjenje otoka i jačine upalnih procesa u sluznici i vibroakustičke efekte, koji poboljšavaju mikrocirkulaciju i opskrbu krvlju u tkivima krajnika.

Ranije korištene metode istiskivanja i usisavanja sadržaja lakuna pokazale su se niskom efikasnošću i povećanim rizikom od ozljeda, uzrokujući kako širenje upale, tako i ubrzanje stvaranja ožiljnog tkiva. Trenutno se ove metode koriste isključivo u svrhu uklanjanja sadržaja radi istraživanja.

Kompleksno liječenje usmjereno na smanjenje težine upalnog procesa, regeneraciju tkiva i obnovu mikroflore palatinskih krajnika provodi se u tečajevima. U periodu remisije, u nedostatku znakova egzacerbacije, potrebno je provesti kombinaciju lijekova i konzervativnog liječenja. Za postizanje kliničkog oporavka, terapija se provodi 2 do 4 puta godišnje, ovisno o individualnom odgovoru pacijenta.

Hronični tonzilitis: liječenje hirurškim metodama

Za liječenje se mogu koristiti i hirurške metode koje uključuju radikalno kirurško uklanjanje palatinskih krajnika. Budući da je u ovom slučaju tijelo lišeno jednog od organa imunog sistema, pribjegava se u slučajevima kada bolest napreduje, a konzervativne metode nemaju željeni učinak.

Indikacije za hirurško liječenje su:

• opstrukcija disajnih puteva tokom spavanja, ometanje nazalnog disanja, gutanja zbog stalnog oticanja sluzokože ili proliferacije tkiva krajnika;
  zamjena većine limfoidnog tkiva organa vezivnim tkivom, što dovodi do značajnog smanjenja njegove funkcionalnosti;
• progresija patologije tijekom redovnih tokova terapije godinu dana ili više;
• teški toksično-alergijski oblici bolesti;
• teške komplikacije: akutna reumatska groznica, reumatski karditis, glomerulonefritis i druge;
• česte egzacerbacije bolesti (više od 5 godišnje) tokom konzervativne terapije;
• apscesi u tkivima krajnika.

Hirurškim uklanjanjem krajnika uklanjaju se tkiva s upalnim žarištima, uklanja se supstrat bolesti i dovodi do radikalnog izlječenja. Međutim, kada se ukloni limfoidno tkivo sposobno za regeneraciju i zacjeljivanje, tijelo je lišeno jednog od organa „prepreke“ koji se odupiru infekciji na ulazu u respiratorni trakt, pa prisutnost indikacija za hiruršku intervenciju moraju strogo procijeniti specijalisti. .

Neke druge kronične bolesti i disfunkcije organa i sistema koji imaju visok rizik od dekompenzacije smatraju se kontraindikacijama za hiruršku intervenciju, na primjer:

• hipertonična bolest;
• funkcionalni poremećaji bubrega itd.

Neke bolesti svih pacijenata i fiziološka stanja žena smatraju se privremenim kontraindikacijama za operaciju:

• bilo koji akutni oblici bolesti nazofarinksa i gornjih dišnih puteva i pogoršanja drugih bolesti (sinusitis, sinusitis, faringitis itd.);
• karijes;
• gingivitis, upalni procesi bakterijske etiologije u usnoj šupljini;
• period menstruacije;
• trudnoća.

Operacija se izvodi pod utjecajem lokalnih anestetika u kliničkim uvjetima. Ukupno trajanje postupka uklanjanja krajnika traje od nekoliko minuta do pola sata, ovisno o dobi pacijenta, trajanju pripremne faze i fazi proliferacije tkiva. Period oporavka nakon operacije traje od 3-4 do 7 dana. Savremene tehnike koje se koriste za instrumentalnu intervenciju su jelo i piće na temperaturi od 25-30°C, pripremanje dijete u prvim danima. nakon operacije od sluzavih kašica, mekih, pasiranih supa, pirea, izbjegavanja začinjene, slane, kisele hrane koja iritira sluznicu grla, kao i pojačanog opterećenja glasnica, pušenja i bilo kakvog nadražujućeg djelovanja na površinu rane ždrijela dok potpuno ne zacijeli.

Infektivna bolest koja pogađa meko tkivo krajnika. Ovaj problem se može pojaviti u bilo kojoj dobi. Ako se liječenje ne započne na vrijeme, mogu nastati komplikacije, na primjer, problemi sa srcem, zglobovima i krvnim žilama. Zato se kod prvih simptoma odmah treba obratiti specijalistu koji će propisati ispravan i efikasan tretman.

Simptomi

Upalni proces može biti kroničan ili akutan. Ali svaka vrsta ima svoje popratne karakteristike. Konkretno, akutni oblik bolesti se razvija sa sljedećim simptomima:

• Opšta slabost u telu.
• Povećanje temperature, ponekad do kritičnog nivoa.
• Jeza.
• Povećani limfni čvorovi.
• Osjećaj bola pri gutanju.
• Opća intoksikacija tijela, ali umjerena.
• Upala mekih tkiva usne duplje.

Pridruženi simptomi kroničnog oblika bolesti:

1. Bol pri gutanju je povremena i povremena.
2. Upala grla.
3. Bol u predjelu submandibularnih limfnih čvorova.
4. Kod jakog kašlja izlaze gnojni čepovi.
5. Bol u srcu i zglobovima.
6. Blago povećanje telesne temperature - ne više od 38 stepeni.

Ako se ovaj proces ne pobijedi, tada će kronični oblik biti dopunjen ožiljcima na tkivima krajnika, kao i zatvorenim gnojnim žarištima. To će stvoriti povoljno okruženje za razvoj i razmnožavanje patogenih bakterija. Kao rezultat toga, upalni proces će se nastaviti i situacija će se samo pogoršavati.

Osim toga, znakovi upale krajnika mogu se odrediti prema stanju krajnika. Ovaj važan organ je primarna odbrana svakog organizma. Krajnici su prvi koji primaju udarac od patogenih mikroorganizama. Zbog svoje strukture hvataju razne viruse i mikrobe: stafilokoke, streptokoke, gljivice, viruse i još mnogo toga.

Tokom hroničnog oblika bolesti, krajnici se neznatno povećavaju, ali grlo ne smeta. Ponekad nelagoda može biti uznemirujuća, a bol se pojavljuje pri gutanju, ali ne često.

Tretman

Da biste se riješili bolesti, potrebno je ne samo eliminirati izvor njenog nastanka. Uz terapiju treba podržati imuni sistem i, što je najvažnije, očistiti krajnike od bakterija i virusa.

U nekim situacijama je teško nositi se s ovom bolešću. To se objašnjava činjenicom da mikrobi stalno umiru u prazninama. Tako se na ovom području skuplja velika količina gnoja. Krajnici ne mogu raditi tako efikasno kao prije, a uz bilo kakvu hipotermiju ili propuh, osoba se razboli. Gnojna sredina stvara pogodne uslove za razvoj patogenih mikroorganizama. Kao rezultat:

• Iz usta se javlja neprijatan miris.
• Kao rezultat ulaska infekcije u tijelo, razvijaju se drugi upalni procesi. Na primjer, muči vas cistitis ili se pojavljuju akne. Muškarci pate od prostatitisa.
• Temperatura traje, ali nije visoka, pa bolesnik osjeća slabost, loše raspoloženje i apatiju prema svemu.
• Učinkovitost i fizička aktivnost su također smanjeni, jer ove bakterije i virusi ostavljaju za sobom otpadne produkte, uslijed čega se upalni proces ubrzano razvija.
• Kao posljedica hroničnog tonzilitisa mogu se javiti problemi sa zglobovima, najčešće reumatizam. Osim toga, bubrezi se također upale, pojavljuju se problemi sa drugim organima, na primjer, srcem, respiratornim sistemom.
• U pozadini kronične bolesti, funkcioniranje imunološkog sustava se smanjuje, pa je pacijent često zabrinut zbog različitih alergijskih reakcija.

Liječenje tonzilitisa kod odraslih kod kuće je moguće, ali će potrajati dosta vremena. Štaviše, kako bi se ubrzao proces zacjeljivanja, potrebno je ojačati imunološki sistem i ne zaboraviti se riješiti mikroba prikupljenih u krajnicima.

Među glavnim metodama liječenja tonzilitisa, stručnjaci identificiraju sljedeće:

• ispiranje;
• pranje;
• sprejevi;
• fizioterapija;
• hirurška intervencija;
• krioterapija.

Ispiranje

Postoji mnogo recepata koji se koriste kao terapija protiv bolesti. Riječ je o ispiranjima na bazi ljekovitog bilja, od kojih se najefikasnijim smatraju sljedeće:

Pranja i sprejevi

Bez takvih metoda nemoguće je potpuno se riješiti bolesti. Neophodno je očistiti oštećena mjesta i tretirati ih sprejom onoliko koliko upute dozvoljavaju. Za čišćenje krajnika i mekih tkiva koriste se specijalna antiseptička sredstva. Takva borba protiv tonzilitisa kod odrasle osobe pomaže u uklanjanju filma i gnojnih čepova ako se situacija ozbiljno pogoršala.

Ispiranje vam omogućava da očistite površinu krajnika od gnoja i omogućite lijeku pristup dubljim područjima infekcije: gdje se razmnožavaju patogeni mikrobi. Pored toga, lekar propisuje i sprejeve za ispiranje grla. Sadrže aktivne sastojke koji:

• Oni ublažavaju bol zbog činjenice da sadrže anestetik.
• Umirite upalu i iritaciju.

Fizioterapija

Stručnjaci propisuju ne samo konzervativnu terapiju. Pacijent se može osloboditi upale i fizioterapijom. Postoji nekoliko metoda liječenja:

• Korištenje električnih ili svjetlosnih valova. Tako su zahvaćene površinske bakterije.
• Ultrazvučni postupci omogućuju vam da se riješite filma i gnojnih čepova koji se formiraju na površini krajnika. Osim toga, ova opcija tretmana uklanja i nekrotične mase.
• Topli, vlažni vazduh zajedno sa antiseptičkim lekovima pomaže u borbi protiv znakova upale krajnika. Upalni proces se smanjuje, gusta sluz se razrjeđuje.

Operacija

Postupak se izvodi pod anestezijom. Štaviše, nakon nje pacijent mora provesti neko vrijeme u bolnici, pod nadzorom ljekara, kako ne bi došlo do krvarenja.

Ako je bolest u akutnoj fazi, tada se ne preporučuje hirurška intervencija.

Krioterapija

Ovo je opcija liječenja koja može gurnuti operaciju na posljednje mjesto. Postupak uključuje samo djelomično uklanjanje krajnika, odnosno gornjeg sloja zahvaćenih ćelija. Oni će se oporaviti u budućnosti i pravilno funkcionirati. Ovo je suština krioterapije. U većini slučajeva, ovaj postupak uključuje izlaganje dušiku. Niske temperature zamrzavaju tkiva i ona postepeno odumiru.

Hronični tonzilitis je vrlo česta ORL bolest koja nastaje kao posljedica čestih upala krajnika. Hronični tonzilitis kod odraslih javlja se u 4-30% slučajeva. Ova prevalencija bolesti, u kombinaciji s mogućim razvojem komplikacija, ukazuje na opasnost od bolesti i važnost njenog ranog liječenja.

Šta je tonzilitis

Tonzilitisom se naziva upala u predjelu krajnika, odnosno u području palatinskih krajnika, koja se javlja u akutnim i kroničnim oblicima.

Popularno se naziva akutni tonzilitis - javlja se u rekurentnom obliku, u kojem se naglo i često javlja upala sluznice ždrijela. Hronični oblik bolesti je spor - kod njega upala može trajati i do tri sedmice sa blagim simptomima.

Hronični tonzilitis je opasniji jer može se manifestirati nekoliko puta godišnje, a da u početku ne uzrokuje nikakve posebne neugodnosti ili nelagode. Stoga mnogi pacijenti u početku ni ne pokušavaju identificirati uzrok manifestacija bolesti, vjerujući da će sve proći samo od sebe. Međutim, nakon nekog vremena simptomi počinju da se pojačavaju i tada morate potražiti pomoć stručnjaka i započeti dugotrajno i neugodno liječenje.

Bilješka! Akutni oblik tonzilitisa se naziva.

Ako se liječenje tonzilitisa ne započne na vrijeme, mogu se razviti ozbiljne komplikacije koje uključuju:

• reumatizam;
• Glomerulonefritis (autoimuno oštećenje bubrega);
• Peritonzilarni apsces;
• Hronična intoksikacija imunološkog sistema.

Hronični tonzilitis, čiji se simptomi ne osjećaju uvijek, može uzrokovati razvoj različitih patoloških procesa u gotovo svim sistemima i organima. Zbog poremećaja neuro-refleksne i endokrine regulacije organizma može doći do depresije, menstrualnih nepravilnosti, Menierovog sindroma i dr.

Hronični tonzilitis je vrlo opasan za buduće majke: tijekom trudnoće mnoge žene, suočene s manifestacijama bolesti, ne pridaju im veliku važnost i stoga ne započinju liječenje na vrijeme. Međutim, bolest može ozbiljno uticati na zdravlje bebe, jer krajnici, koji stvaraju barijeru infekciji, postaju upaljeni tokom upale krajnika i stvaraju rizik od prodora mikroba kroz krv do bebe.

Stoga, kod prvih simptoma bolesti, trudnice treba odmah potražiti liječničku pomoć. Neliječeni tonzilitis može dovesti do prijevremenog porođaja i uzrokovati jake bolove.

Zašto se javlja upala krajnika?

Upala palatinskih krajnika temelji se na infektivnoj leziji uzrokovanoj pneumokokom, gljivicama Candida i drugim patogenim mikroorganizmima. Mnogi takvi mikroorganizmi žive na ljudskim krajnicima. Zdravi krajnici se nose s patogenim bakterijama, ali upaljeni krajnici nemaju dovoljno snage za takvu borbu.

Bilješka! Uzročnici upale krajnika su patogene bakterije koje "žive" na ljudskim krajnicima.

Glavni razlozi za prelazak tonzilitisa u kronični oblik:

1. Neliječena upala grla. Često pacijent prekine liječenje i antibiotike čim temperatura padne i grlobolja se smiri. Zapravo, bolest jenjava samo na neko vrijeme i, ako potpuno ne prestanete uzimati antibiotike i ne ojačate je vitaminima, upala krajnika će se vratiti s novom snagom.
2. Česti faringitis. Pacijent često ne obraća dužnu pažnju na pojavu faringitisa, čak se ni ne trudi da se posavetuje sa lekarom kada se pojavi. Kao rezultat toga, razvija se patološki proces, a najmanje slabljenje i umor dovode do pojave kroničnog tonzilitisa.

Faktori koji izazivaju tonzilitis kod odraslih:

• Stres;
• Smanjen imunitet;
• Redovna hipotermija;
• Imati loše navike;
• Česti prekomerni rad;
• Nepravilna prehrana sa smanjenim sastavom vitamina;
• Kronične patologije probavnih i respiratornih organa;
• Nasljedna predispozicija;
• Devijacija nosnog septuma;
• Upalni procesi ORL organa (, adenoidi);
• karijes;
• Formiranje polipa u nosnom septumu.

Također, pojavu upale krajnika mogu uzrokovati alergijske reakcije, koje ne samo da utječu na napredovanje bolesti, već često izazivaju i komplikacije.

Znakovi i simptomi

Sam kronični tonzilitis se obično ne manifestira ni na koji način - o prisutnosti bolesti često možete saznati tek tijekom pogoršanja, kada se obično postavlja dijagnoza "angina".

Simptomi kroničnog tonzilitisa

Manifestacije bolesti u kroničnom obliku slične su simptomima drugim bolestima, pa se na njih ne obraća uvijek pažnja. Prvi alarmantni simptomi koji upućuju na pojavu upale krajnika mogu biti pojava čestih glavobolja, smanjene performanse, slabosti i opće slabosti. Takvi simptomi su povezani s intoksikacijom tijela otpadnim produktima bakterija koji su dospjeli do krajnika.

Drugi, izraženiji znak je pojava osjećaja stranog predmeta u grlu. Ova pojava se objašnjava začepljenjem palatinskih krajnika velikim čepovima, što je obično praćeno pojavom neugodnog zadaha.

Tonzilitis se najčešće manifestuje sledećim simptomima:

• u grlu;
• Povećani i bolni limfni čvorovi;
• Bol pri gutanju"
• Povišena temperatura;
• Iskašljavanje gnoja.

Neugodni simptomi mogu se pojaviti iz gotovo svih ljudskih organa i sistema, jer patogene bakterije mogu prodrijeti iz krajnika na bilo koje mjesto u tijelu.

Dodatni simptomi:

• Bol u zglobovima;
• Alergijski osip na koži koji se ne može liječiti;
• "Bolovi u kostima"
• Blaga srčana kolika, poremećaji u radu kardiovaskularnog sistema;
• Bol u predjelu bubrega, poremećaj genitourinarnog sistema.

Simptomi akutnog tonzilitisa

Akutni tonzilitis se manifestira ovisno o obliku u kojem se bolest javlja.

Kataralni oblik manifestuje se sledećim simptomima:

• migrena;
• Bol prilikom gutanja;
• Opća slabost;
• Porast temperature na 38 stepeni (ili više);
• Suvo i upaljeno grlo.

Folikularni oblik karakteriziraju sljedeće karakteristike:

• Jeza;
• Gubitak apetita;
• Pojava suppurationa na tonzilima;
• Jake glavobolje;
• Oticanje krajnika i okolnih tkiva;
• Gubitak apetita;
• Pojačano znojenje;
• Osjećaj bolova i opće slabosti.

Flegmonozni oblik izgleda kako slijedi:

• Jake glavobolje;
• Povećani limfni čvorovi na vratu;
• Oštar bol u grlu;
• Zadah;
• Opća slabost i gubitak apetita;
• Pojava nazalnosti;
• Pojava zimice;
• Povećana salivacija;
• Visoka temperatura (preko 39 stepeni).

Tonzilitis uzrokovan virusima praćen je pojavom herpetičnih mjehurića na krajnicima.

Dijagnostika

Otorinolaringolog ili infektolog može postaviti tačnu dijagnozu bolesti, kao i utvrditi stupanj njezine aktivnosti, stadij i oblik, na temelju općih i lokalnih manifestacija, objektivnih simptoma, amnestičkih podataka i laboratorijskih pokazatelja.

Tonzilitis se najjasnije manifestira tijekom egzacerbacija - tada je najbolje provesti dijagnostiku.

Liječnik pažljivo analizira pacijentove pritužbe, nakon čega obavlja faringoskopiju - pregled palatinskih krajnika i susjednih područja. Pregledom možete otkriti sljedeće znakove upale krajnika (vidi sliku):

• Oticanje i zadebljanje rubova palatinskih lukova;
• Spajanje lukova nepca sa krajnicima (i/ili sa trouglastim naborom);
• Otpuštanje krajnika;
• Povećanje regionalnih čvorova;
• Purulentni plak na krajnicima;
• Crvenilo prednjih nepčanih lukova.

Obično je za postavljanje dijagnoze dovoljna detaljna analiza pacijentovih pritužbi i faringoskopija, ali ponekad liječnik može propisati dodatne pretrage: opći klinički test krvi, bakteriološku studiju sekreta palatinskih krajnika, biokemijski test krvi.

Metode liječenja

Liječenje upale krajnika može se provesti na dva načina: konzervativno i kirurško. Ako su prije 30 godina stručnjaci pokušavali ne liječiti upalu krajnika, već su odmah pribjegli uklanjanju krajnika, sada liječnici uglavnom koriste konzervativno liječenje koristeći moderne medicinske tehnologije i lijekove.

Bitan! Preduslov za lečenje upale krajnika je mirovanje u krevetu uz blagu ishranu i dosta tečnosti.

Konzervativni tretman

Hronični tonzilitis treba liječiti sveobuhvatno - dva puta godišnje u periodu remisije.

Kako liječiti kronični tonzilitis kod odraslih:

• Sanacija žarišta infekcije. Uključuje pravovremeno liječenje bolesti nosa, zubnih bolesti i drugih patologija koje su predisponirajući faktori za nastanak upale krajnika. Ako je potrebno, izvodi se hirurška intervencija: ispravljanje nosnog septuma, uklanjanje adenoida itd.
• Lokalni tretman. Lakune palatinskih krajnika redovno se čiste od patoloških naslaga. Tonzile se isperu otopinom klorofilipta, furatsilina,. Bolje je da se ne čistite, kako ne biste oštetili sluznicu grla.
• Tretman lijekovima. U nekim slučajevima, antibiotici se propisuju za upalu krajnika kod odraslih: makrolidi, penicilini, cefalosporini. Ovaj tretman se najčešće propisuje kod gnojnih oblika upale krajnika, a lijekovi se biraju pojedinačno - ovisno o stadijumu bolesti, simptomima i osjetljivosti mikroorganizama na antibiotike. Kako bi se smanjile alergijske reakcije, lijekovi se propisuju paralelno.
• Jačanje imunološkog sistema. Treba obratiti pažnju na pravilan odmor, ishranu i aktivnosti očvršćavanja. Po potrebi propisati upotrebu biljnog (aloja, eleuterokok, ginseng) ili sintetičkog (interferon) porijekla.
• Fizioterapeutske procedure. Fizioterapeutske procedure imaju dobar učinak u liječenju tonzilitisa: ultrazvuk, mikrovalna, UHF, ultraljubičasto zračenje, elektroforeza, laserska terapija. Fizioterapija je kontraindicirana u prisustvu raka, trudnoće i dekompenziranih bolesti unutrašnjih organa.

Prilikom liječenja kroničnog tonzilitisa moguće je uzimati lijekove protiv bolova (na primjer, Nurofen) za ublažavanje bolova. Kod manjih bolova nema smisla koristiti takve lijekove.

Lijekovi pomažu u smanjenju otoka krajnika i sluznice ždrijela. Najbolje dokazani lijekovi su Telfast i Zyrtec - sigurniji su, imaju dugotrajan učinak i nemaju izražen sedativni učinak.

Liječenje tonzilitisa kod odraslih kod kuće nužno je popraćeno upotrebom lokalnih antiseptičkih lijekova u obliku pastila, sprejeva, otopina (Faryngosept, Hexoral).

Operacija

Hirurške metode se koriste za liječenje tonzilitisa u brojnim slučajevima:

• U nedostatku terapeutskog učinka konzervativnim metodama;
• U slučaju razvoja apscesa na pozadini tonzilitisa;
• Kada se pojavi tonzilogena sepsa;
• Ako se sumnja na maligne patologije.

Hirurške metode uključuju uklanjanje krajnika (najčešće s obje strane) na dva glavna načina:

1. Tonziektomija – potpuno uklanjanje tkiva krajnika.
2. Tonzilotomija je djelomična ekscizija krajnika.

Takve operacije se u pravilu odvijaju bez komplikacija. Nakon operacije, pacijentu je zabranjeno jesti i razgovarati 24 sata.

Operacija se ne može izvesti pod sledećim uslovima:

• Kardiovaskularne patologije;
• u nekompenziranom stadijumu;
• Bolesti hematopoetskog sistema;
• Arterijska hipertenzija, kod koje je moguća hipertenzivna kriza i intenzivno krvarenje tokom operacije.

U nekim klinikama trenutno je moguće ukloniti krajnike niskim temperaturama - kriometodom.

Tradicionalne metode

Liječenje tonzilitisa narodnim lijekovima popularnije je od konzervativnih i kirurških metoda liječenja. Tradicionalna medicina ima stotine recepata koji pomažu u uklanjanju neugodnih simptoma bolesti i rješavanju bolesti što je brže moguće.

Tradicionalne metode pomažu u vanjskom utjecaju na palatinske krajnike i stimuliraju unutrašnju atmosferu tijela da se bori protiv bolesti. Vanjski lijekovi uključuju infuzije i dekocije za ispiranje, obloge i obloge za područje vrata, ljekovite paste za krajnike. Interni lijekovi uključuju dekocije, čajeve, tinkture i inhalacije.

Odličan i efikasan lek za lečenje upale krajnika je upotreba vrućih tečnosti tokom perioda bolesti: raznih čajeva, biljnih odvara, čorbe, toplog mleka. Sve ove metode pomoći će olakšati tok bolesti i smanjiti upalu u grlu.

Prevencija

Preventivne mjere za nastanak upale krajnika uključuju mjere za sprječavanje nastanka upale krajnika i pravilno liječenje bolesti:

• Sanacija nazofarinksa i usne šupljine;
• Prevencija prehlade (posebno tokom sezonskih egzacerbacija);
• Ograničavanje kontakta sa onima koji su nedavno bili bolesni ili bolesni;
• Mjere za jačanje imunološkog sistema: redovno vježbanje, pravilna ishrana, kaljenje, šetnje na svježem zraku;
• Izbjegavanje pregrijavanja i hipotermije.

Pravilan odmor, izbjegavanje stresa i pridržavanje dnevne rutine pomoći će u prevenciji bolesti i jačanju obrambenih snaga organizma.

Dijagnoza tonzilitisa: pitanja za liječnika

Prilikom liječenja tonzilitisa često se postavljaju pitanja na koja samo kvalificirani stručnjak može odgovoriti. Nije uvijek moguće konsultovati ljekara sa pitanjem koje vas zanima, pa donosimo listu najčešćih pitanja sa odgovorima otorinolaringologa.

Može li se upala krajnika izliječiti antibioticima? Može. Ali kronični tonzilitis izvan akutne faze najbolje se liječi drugim sredstvima - lokalnom terapijom i fizioterapeutskim postupcima.

Pomažu li sprejevi i ispiranje grla u liječenju upale krajnika? Ispiranje i upotreba spreja samo otupljuje simptome, jer se samo ovim postupcima ne mogu izliječiti infekcija je duboko u krajnicima. Postupci se koriste u kompleksnoj terapiji uz liječenje lijekovima, ispiranjem itd.

Treba li koristiti narodne lijekove za liječenje tonzilitisa? Narodni lijekovi u kombinaciji s osnovnim metodama liječenja daju dobre rezultate, pa ih ima smisla koristiti kao imunostimulirajuću i analgetsku terapiju.

Doktor postavlja dijagnozu „hronični tonzilitis“, ali nema simptoma. Znači doktor nije u pravu? Dijagnoza se postavlja na osnovu složenih podataka: anamneze, lokalnih znakova bolesti, laboratorijskih pretraga. Ako se simptomi ne pojave, to ne znači da ne treba zanemariti recepte liječnika i preporučeno liječenje.

Kronični tonzilitis karakterizira razvoj stalnog upalnog procesa u krajnicima, tok bolesti je praćen naizmjeničnim periodima remisije i egzacerbacija. Nedostatak terapije može dovesti ne samo do ozbiljnih lokalnih komplikacija, poput peritonzilarnog apscesa, već i do oštećenja unutrašnjih organa – bubrega, srca, pluća, jetre.

Pogledajmo što je ova bolest, uzroke, prve znakove i simptome kod odraslih, kao i kako liječiti kronični oblik tonzilitisa pomoću farmaceutskih i narodnih lijekova.

Hronični tonzilitis: šta je to?

Hronični tonzilitis je dugotrajna upala faringealnih i palatinskih krajnika (od latinskog tonsollitae – žlijezde krajnika). Razvija se nakon drugih zaraznih bolesti praćenih upalom sluznice ždrijela

Krajnici, smješteni u nazofarinksu i ždrijelu, dio su limfoepitelnog sistema odgovornog za imunitet. Površina krajnika je prekrivena nepatogenim mikroorganizmima i ima sposobnost samočišćenja. Ali kada je taj proces iz nekog razloga poremećen, oni postaju upaljeni, ta upala je upala, koja može postati kronična ako se liječi nepravilno ili neblagovremeno.

U nekim slučajevima (oko 3% od ukupnog broja oboljelih) kronični tonzilitis je prvenstveno kronična bolest, odnosno javlja se bez prethodnog upale krajnika.

Nekoliko faktora može dovesti do infekcije krajnika:

• neliječene zarazne bolesti;
• česte (upaljeno grlo);
• alergija;
• upala u sinusima;
• devijacija nosne pregrade;
• karijes i bolesti desni;
• nizak imunitet.

Simptomi hroničnog tonzilitisa jasno se manifestuju u periodima recidiva, kada tokom egzacerbacije raste tjelesna temperatura, povećavaju se limfni čvorovi, pojavljuje se bol, grlobolja, bol pri gutanju i loš zadah.

Upala nastaje kao rezultat utjecaja niza nepovoljnih faktora - teške hipotermije, smanjenja obrambenih snaga i otpornosti organizma, alergijskih reakcija.

Važnu ulogu u prelasku akutnog u kronični tonzilitis igra smanjenje imunološkog odgovora organizma i alergije.

Uzroci

Nepčani krajnici, zajedno s drugim limfoidnim tvorevinama faringealnog prstena, štite tijelo od patogenih mikroba koji prodiru zajedno sa zrakom, vodom i hranom. Pod određenim uslovima, bakterije izazivaju akutnu upalu krajnika – grlobolju. Kao rezultat ponavljanog upale krajnika, može se razviti kronični tonzilitis.

Stalni prodor patogenih mikroba prisiljava odbranu da radi u stalnom režimu "preopterećenja". Posebno su opasni takozvani beta-hemolitički streptokoki, mikrobi koji imaju sposobnost da izazovu jaku alergiju na organizam. Imuni sistem se obično nosi sa ovim problemom, ali zbog raznih razloga ponekad može i otkazati.

Bolesti koje izazivaju razvoj kroničnog tonzilitisa:

1. Poremećaj nosnog disanja- polipi, gnojni sinusitis, devijacija nosnog septuma, kao i zubni karijes - mogu izazvati upalu krajnika
2. Smanjen lokalni i opći imunitet za zarazne bolesti - tuberkuloza i dr., posebno kod težih slučajeva, neadekvatno liječenje, pogrešno odabrani lijekovi za terapiju.
3. Potrebno je pažljivo pratiti higijenu zuba i parodontalno stanje. Ako vas muči kronični tonzilitis, obratite se stomatologu i liječite zube, pokušajte spriječiti bolesti desni. Činjenica je da infekcija koja se nastanila u usnoj šupljini ima sve šanse da se "probije" dalje, sve do krajnika.
4. Nasljedna predispozicija- ako postoji porodična anamneza hroničnog tonzilitisa kod bliskih rođaka.

Ako je tokom tekuće godine pacijent tražio pomoć 3-4 puta zbog akutnog tonzilitisa, tada se automatski uključuje u rizičnu grupu za kronični tonzilitis i uzima se na nadzor.

Oblici bolesti

Liječnici govore o kroničnom tonzilitisu u slučajevima kada su krajnici stalno u upaljenom stanju, a mogu postojati 2 mogućnosti:

1. prvo - čini se da upala krajnika potpuno nestaje, ali s bilo kojom hipotermijom simptomi se odmah vraćaju;
2. drugo - upala praktički ne prolazi, samo jenjava, dok se pacijent osjeća zadovoljavajuće, ali doktor vidi da upala krajnika nije nigdje nestala, već je ušla u subakutnu fazu.

U oba slučaja potrebno je poduzeti mjere za postizanje dugotrajne (najbolje višegodišnje) remisije.

U medicinskim krugovima postoje dva oblika hroničnog tonzilitisa:

• Kompenzirano. P se pojavljuje kao lokalni znaci kronične upale krajnika;
• Dekompenzirani oblik. Karakteriziraju ga lokalni simptomi, pogoršani gnojnim komplikacijama u vidu apscesa (encistirana gnojna žarišta), flegmona (difuzna gnojna žarišta), komplikacija udaljenih organa (bubrezi, srce).

Važno je uzeti u obzir da se kod bilo kojeg oblika kroničnog tonzilitisa može inficirati cijelo tijelo i razviti opsežna alergijska reakcija.

Prvi znaci

Znakovi bolesti ovise o njenom obliku - rekurentni i tromi tonzilitis (bez egzacerbacija). Takođe, hronični tonzilitis može biti atipičan sa dugotrajnim tokom, slabom ili slabom temperaturom i simptomima intoksikacije (nelagodnost u zglobovima i mišićima, mučnina i glavobolja). Takva klinička slika u nekim slučajevima može uticati na ulazak osobe u vojsku, ali samo ako je bolest izuzetno teška.

Među najočiglednijim lokalnim znakovima prisutnosti kroničnog tonzilitisa u tijelu su sljedeći:

• Česte upale grla, odnosno ponavljanje bolesti više od tri puta godišnje;
• Promjene u normalnom stanju tkiva krajnika - njihova povećana labavost ili zbijenost, cicatricialne promjene i drugi patološki procesi.
• Prisutnost gustih gnojnih "čepova" u krajnicima ili oslobađanje tekućeg gnoja iz lakuna.
• Oštro crvenilo i povećanje volumena rubova palatinskih lukova, što vizualno podsjeća na formiranje grebena.
• Prisutnost adhezija i ožiljaka između krajnika i nepčanih lukova ukazuje na dugotrajan upalni proces.
• Upala i povećanje submandibularnih i cervikalnih limfnih čvorova, praćeno pojačanim bolom (pri dodiru ili pritisku).

Simptomi kroničnog tonzilitisa + fotografija grla kod odrasle osobe

Ako se pojavi kronični tonzilitis, obično se javljaju sljedeći simptomi:

• Česte grlobolje i bol pri gutanju. Osjeća se kao da se u grlu nalazi strani predmet.
• Kašalj.
• Temperatura (najčešće raste uveče).
• Pacijent se brzo osjeća umorno.
• Pojavljuje se pospanost.
• Česti napadi razdražljivosti.
• Pojavljuje se otežano disanje, a srčani ritam može biti poremećen.
• Pojavljuje se bijeli premaz i gnojni čepovi.

Neugodni simptomi mogu se pojaviti iz gotovo svih ljudskih organa i sistema, jer patogene bakterije mogu prodrijeti iz krajnika na bilo koje mjesto u tijelu.

Dodatni simptomi:

• Bol u zglobovima;
• Alergijski osip na koži koji se ne može liječiti;
• "Bolovi u kostima"
• Blaga srčana kolika, poremećaji u radu kardiovaskularnog sistema;
• Bol u predjelu bubrega, poremećaj genitourinarnog sistema.

Tokom perioda remisije, pacijent može imati sljedeće simptome:

• nelagodnost u grlu;
• osjećaj knedle u grlu;
• blagi bol ujutro;
• zadah;
• čepovi na krajnicima;
• male nakupine gnoja u lakunama.

Na fotografiji se vidi da se u grlu na krajnicima nalaze grudne mase, koje uzrokuju loš zadah.

Forma	Simptomi kod odraslih
Kompenzirana faza	grlobolja različitog intenziteta; periodično povećanje temperature; stalno crvenilo (hiperemija) i valjkasto zadebljanje rubova nepčanih lukova; gnojni čepovi u lakunama krajnika; povećanje i osjetljivost maksilarnih limfnih čvorova (regionalni limfadenitis); promjena okusa i loš zadah.
Dekompenzirana faza	Hronični dekompenzirani tonzilitis kod odraslih uzrokuje: vestibularni poremećaji (tinitus, vrtoglavica, glavobolja); kolagene bolesti izazvane prisustvom beta-hemolitičkog streptokoka - reumatizam, itd.; kožne bolesti – psorijaza, ekcem; problemi s bubrezima - nefritis; bolesti krvi;

Koje su opasnosti čestih egzacerbacija?

Faktori koji smanjuju otpornost organizma i uzrokuju pogoršanje kronične infekcije:

• lokalna ili opća hipotermija,
• prekomjeran rad,
• pothranjenost,
• ranijih zaraznih bolesti,
• stres,
• upotreba lijekova koji smanjuju imunitet.

S razvojem bolesti i njenim pogoršanjem, pacijent nema dovoljan opći imunitet da osigura da se palatinski krajnici aktivno bore protiv infekcije. Kada mikrobi slete na površinu sluzokože, počinje prava bitka između mikroba i ljudskog imunog sistema.

Pogoršanje tonzilitisa često dovodi do razvoja peritonzilarnog apscesa. Ovo stanje je ozbiljno, pa se pacijent često šalje na bolničko liječenje.

• U početku pacijent osjeća simptome uobičajene upale grla (groznica, oticanje krajnika i grlobolja). Tada jedan od krajnika otekne, intenzitet boli se pojačava i gutanje postaje otežano.
• Nakon toga, bol postaje veoma jak, tako da osoba ne može jesti, pa čak ni spavati. Također, kod apscesa se uočavaju simptomi poput povećanog tonusa žvačnih mišića, zbog čega pacijent ne može otvoriti usta.

Komplikacije

Kod kroničnog tonzilitisa, krajnici se iz barijere širenju infekcije pretvaraju u rezervoar koji sadrži veliki broj mikroba i njihovih metaboličkih proizvoda. Infekcija od zahvaćenih krajnika može se proširiti po cijelom tijelu, uzrokujući oštećenje srca, bubrega, jetre i zglobova (povezane bolesti).

Dugi tok bolesti izaziva pojavu simptoma zaraznih komplikacija iz drugih organa i sistema:

• bolesti s patološkim povećanjem proizvodnje kolagena - reumatizam, periarteritis nodosa, dermatomiozitis, sistemski eritematozni lupus, skleroderma;
• kožne lezije - ekcem, psorijaza, polimorfni eksudativni eritem;
• nefritis;
• oštećenje perifernih nervnih vlakana - radikulitis i pleksitis;
• trombocitopenična purpura;
• hemoragični vaskulitis.

Dijagnostika

Otorinolaringolog ili infektolog može postaviti tačnu dijagnozu bolesti, kao i utvrditi stupanj njezine aktivnosti, stadij i oblik, na temelju općih i lokalnih manifestacija, objektivnih simptoma, amnestičkih podataka i laboratorijskih pokazatelja.

Dijagnoza kroničnog tonzilitisa uključuje sljedeće studije:

• faringoskopija. Liječnik pregleda krajnike i područja koja se nalaze pored njih kako bi identificirao karakteristične simptome patologije;
• analiza krvi. Omogućuje procjenu težine upalne reakcije;
• biohemija krvi;
• bakterijski pregled iscjedka krajnika. Tokom analize utvrđuje se osjetljivost mikroorganizama na određene grupe antibiotika.

Prilikom pregleda grla (faringoskopija) postoje karakteristični znakovi za kronični tonzilitis:

• tkivo krajnika je opušteno;
• postoje područja zbijanja (ožiljno tkivo);
• valjkasto zadebljanje ruba palatinskih lukova;
• blaga hiperemija ruba palatinskih lukova;
• prisustvo kazeoznih čepova;
• kada se pritisne lakune krajnika, može se osloboditi kremasti gnoj;
• kod dugotrajnih procesa može doći do adhezija i ožiljaka na krajnicima.

Liječenje kroničnog tonzilitisa kod odraslih

Razlikuju se sljedeće metode liječenja kroničnog tonzilitisa:

• uzimanje lijekova;
• izvođenje fizioterapeutskih procedura;
• korištenje narodnih lijekova;
• operacija.

Ako postoje popratne bolesti, koje su i izvor stalne infekcije, potrebno ih je izliječiti:

• obavezna sanacija usne šupljine - liječenje upalnih bolesti (karijes, stomatitis);
• liječenje, faringitis,.

Među lijekovima, odraslima se mogu prepisati:

1. Antibiotici su uključeni u plan liječenja kroničnog tonzilitisa ako dođe do pogoršanja patološkog procesa. Prednost se daje makrolidima, polusintetičkim penicilinima i cefalosporinima. Terapija je također dopunjena protuupalnim lijekovima. Liječnik ih propisuje ako dođe do povišenja temperature do visokih brojeva, bolova u zglobovima i drugih manifestacija sindroma intoksikacije.
2. Lekovi protiv bolova. Za jake bolove najoptimalniji su Ibuprofen ili Nurofen, oni se koriste kao simptomatska terapija, a kod manjih bolova njihova upotreba nije preporučljiva.
3. Antihistaminici kod kroničnog tonzilitisa, pomažu u smanjenju oticanja krajnika i sluznice ždrijela. Najbolje dokazani lijekovi su Telfast i Zyrtec - sigurniji su, imaju dugotrajan učinak i nemaju izražen sedativni učinak.
4. Imunostimulirajuća terapija neophodna kako u liječenju egzacerbacija tako i kod kroničnog toka bolesti. Moguća je upotreba prirodnih, homeopatskih i farmakoloških imunokorektora. Preporučuju se i vitaminska terapija i lijekovi koji sadrže antioksidanse. Oni povećavaju lokalni imunitet, pomažu u bržem suočavanju s kroničnom bolešću i smanjuju rizik od komplikacija.

Lokalni lijekovi i preparati za odrasle

Kompleksna terapija se provodi korištenjem lokalnih metoda liječenja, koje odabire liječnik posebno u svakom konkretnom slučaju. Sljedeće lokalne metode liječenja igraju važnu ulogu u liječenju egzacerbacije tonzilitisa:

• pranje praznina;
• grgljanje;
• podmazivanje površine krajnika ljekovitim otopinama;
• usisavanje patološkog sadržaja iz lakuna.

1. ispiranje grla antiseptičkim rastvorima (otopina furatsilina, alkohol Chlorophyllipt, Chlorhexidin, Miramistin);
2. ispiranje grla antibakterijskim sprejevima (Bioparox, Hexoral);
3. Podmazivanje površine krajnika vrši se različitim rastvorima koji imaju isti spektar delovanja kao i sredstva za ispiranje: Lugolov rastvor, uljni rastvor hlorofilipta, kolargol i dr. Lijek se primjenjuje nakon pranja i tretiraju se ne samo krajnici, već i stražnji zid ždrijela.

Čime ispirati grlo?

Kod kuće odrasli mogu ispirati grlo kod kroničnog tonzilitisa uz pomoć farmaceutskih pripravaka. Ali mogu se koristiti samo nakon odobrenja liječnika.

Najpopularniji lijekovi za grgljanje koji se mogu kupiti u ljekarni su sljedeći:

• Miramistin otopina i sprej;
• alkoholna otopina klorofilipta;
• vodeni rastvor jodinola;
• Furacilin tablete za razrjeđivanje;
• Lugolova otopina;
• Dioksidin za injekcije.

Oni osiguravaju normalizaciju mikroflore sluzokože respiratornog trakta, čime se smanjuju kolonije patogenih mikroba.

Osim toga, možete koristiti sljedeće alate:

• Otopite kašičicu sode bikarbone u čaši tople, prokuvane vode. Ovim rastvorom temeljno isperite grlo. Ovo primitivno rješenje omogućuje stvaranje alkalnog okruženja na sluznici, što štetno djeluje na bakterije.
• Kašičica soli se razblaži u litru tople vode. Zatim sipajte u čašu i po potrebi dodajte 3 do 5 kapi joda. Dobijenom smjesom dobro isperite grlo.
• Uvarak korijena čička pomaže kod stomatitisa, gingivitisa i kroničnog tonzilitisa. Ispirite 3-4 puta dnevno.
• Uzmite 2 čena belog luka i zgnječite. Dodajte im 200 ml mlijeka. Sačekajte 30 minuta, filtrirajte i koristite proizvod toplo za ispiranje.

Fizioterapija

Fizioterapeutske metode liječenja koriste se u fazi remisije, propisuju se u tečajevima od 10-15 sesija. Najčešće korištene procedure su:

• elektroforeza;
• magnetna i vibroakustična terapija;
• laserska terapija;
• kratkotalasno UV zračenje na područje krajnika, submandibularnih i cervikalnih limfnih čvorova;
• terapija blatom;
• ultrazvučni uticaj.

Tri metode se smatraju najefikasnijim: ultrazvuk, UHF i ultraljubičasto zračenje. Uglavnom se koriste. Ovi zahvati se gotovo uvijek propisuju u postoperativnom periodu, kada je pacijent već otpušten iz bolnice kući i počinje ambulantno liječenje.

Uklanjanje krajnika

Operacija uklanjanja krajnika za hronični tonzilitis – ekstreman slučaj. Njemu treba pribjeći samo kada druga sredstva ne pomažu, a situacija se samo pogoršava.

Ako složeno liječenje tonzilitisa ne pomaže nekoliko godina, periodi remisije postaju kraći, krajnici gube zaštitne funkcije ili je poremećen rad drugih organa, liječnici preporučuju rješavanje problema kirurškim putem.

Krajnici djeluju u tijelu puno korisnih funkcija, štiteći od infekcija i alergija. Oni također proizvode korisne makrofage i limfocite. Tako, nakon što ih izgubi, tijelo je lišeno svoje prirodne odbrane, a imunitet se smanjuje.

Hirurške metode se koriste za liječenje kroničnog tonzilitisa u brojnim slučajevima:

• U nedostatku terapeutskog učinka konzervativnim metodama;
• U slučaju razvoja apscesa na pozadini tonzilitisa;
• Kada se pojavi tonzilogena sepsa;
• Ako se sumnja na maligne patologije.

Postoje dvije glavne metode za uklanjanje krajnika:

• tonzilotomija - djelomično uklanjanje;
• Tonzilektomija – potpuno uklanjanje krajnika.

Lasersko uklanjanje je popularna tehnika tonzilektomije

Operacije na krajnicima laserskim sistemom dele se na radikalne i operacije uklanjanja dela organa, što omogućava lekaru da odabere optimalnu metodu lečenja hroničnog tonzilitisa.

• Radikalna tonzilektomija podrazumijeva potpuno uklanjanje organa.
• Ablacija uključuje uklanjanje dijela organa.

Nakon operacije, bez obzira na metodu, u prvim danima morate se pridržavati sljedećih pravila:

• jedite samo toplu hranu;
• izbjegavajte hranu koja "grebe" grlo (na primjer, kolačiće);
• prva tri dana bolje je jesti samo meku hranu (hrana ne smije biti slana, začini su zabranjeni);
• piti više tečnosti;
• pokušajte manje pričati da ne naprežete grlo.

Kontraindikacije za uklanjanje kod odraslih su:

• akutni tok zaraznih bolesti;
• teška srčana insuficijencija, koronarna arterijska bolest i hipertenzija;
• zatajenje bubrega;
• dekompenzacija dijabetes melitusa;
• tuberkuloza bez obzira na stadij i oblik;
• menstruacija;
• posljednje tromjesečje trudnoće ili nekoliko mjeseci prije njenog početka;
• laktacija.

Da li je moguće izliječiti kronični tonzilitis bez operacije? Ne, ovo je nemoguće uraditi. Međutim, tradicionalna kompleksna terapija pomoći će da pauze između novih izbijanja bolesti budu što duži.

Narodni lijekovi

Prije upotrebe bilo kojeg narodnog lijeka, obavezno se posavjetujte sa svojim ljekarom.

1. Može se koristiti za liječenje ulja krkavine i jele. Nanose se direktno na krajnike pamučnim štapićem 1-2 sedmice.
2. Aloja dobro pomaže kod kroničnog tonzilitisa. Pomiješajte sok od aloje i meda u jednakim omjerima i mažite krajnike svaki dan dvije sedmice u sedmici 3 i 4, postupak možete izvoditi svaki drugi dan.
3. Ako nema kontraindikacija iz gastrointestinalnog trakta, onda svakako obogatite svoju prehranu tako divnim začinima kao što su kurkuma i đumbir. Mogu se dodati raznim jelima.
4. Pomiješajte kašiku svježe iscijeđenog soka od luka sa kašikom prirodnog meda, uzimajte tri puta dnevno.
5. Efikasna je inhalacija pomoću odvarka lišća eukaliptusa, oraha i kamilice, istom mješavinom možete oprati krajnike za uklanjanje saobraćajnih gužvi.

Prevencija

Prevencija bilo koje bolesti usmjerena je na sprječavanje uzroka i faktora koji doprinose njenom razvoju.

Prevencija hroničnog tonzilitisa kod odraslih:

• Prevencija (posebno tokom sezonskih egzacerbacija);
• Ograničavanje kontakta sa onima koji su nedavno bili bolesni ili bolesni;
• Mjere za jačanje imunološkog sistema: redovno vježbanje, pravilna ishrana, kaljenje, šetnje na svježem zraku;
• Očistite usta dva puta dnevno, ujutro i prije spavanja. Osim banalnog higijenskog pranja zuba, obavezno očistite jezik od naslaga i međuzubnih prostora uz pomoć specijalnog zubnog konca. Nakon svakog obroka obavezno isperite usta posebnim ispiranjem. Ako to nije moguće, barem običnom vodom.
• U prostoriji, dnevnoj ili radnoj, pratite vlažnost vazduha. Konstantno ga ventilirajte.
• Izbjegavanje pregrijavanja i hipotermije.

Uravnotežena prehrana i redovita tjelovježba poboljšat će vaše zdravlje, a uzimanje vitamina i sredstava za jačanje imuniteta zaštitit će vas od razvoja kroničnog tonzilitisa.