Liječenje atrofičnog kandidoznog stomatitisa. Kandidozni stomatitis kod djece i odraslih. Kandidozni stomatitis kod dece

Sadržaj

Za razliku od običnog stomatitisa, kandidijazu izazivaju gljivice roda Candida. Uz brojne bakterije, ovaj mikroorganizam je prisutan u malim količinama u ljudskoj usnoj šupljini. Gljiva se počinje aktivno razmnožavati u pozadini oslabljenog imuniteta. Jasan znak ovog procesa je bijela prevlaka na desni, jeziku i bukalnoj sluznici. S tim u vezi, oralna kandidijaza se naziva i drozd. Bolest je tipična za malu djecu, ali se može pojaviti i kod odraslih. Bez obzira na godine, liječenje se provodi primjenom antifungalnih lijekova.

Šta je kandidozni stomatitis

Uzroci

Oralnu kandidijazu uzrokuje gljivica slična kvascu Candida albicans. Njena boja je bijela, zbog čega se bolest koju izaziva zove drozd. Infekcija se javlja kontaktom ili samoinfekcijom. Potonje znači da je ova gljiva oportunistička, jer je dio prirodne mikroflore sluznice. Ovaj patogen uzrokuje stomatitis samo s oslabljenim imunitetom i djelovanjem niza drugih faktora koji izazivaju. To uključuje:

• nepotpuno formirana sluznica crijevnog trakta i usne šupljine u novorođenčadi;
• crijevna disbioza;
• prekomjerna upotreba ljekovitih ispiranja, što uzrokuje suhoću sluznice;
• nedovoljna oralna higijena;
• loše navike, uključujući pušenje;
• stalna izloženost usne šupljine toksičnim i hemijskim supstancama kao što su benzol i pesticidi;
• trudnoća;
• produženi stres;
• neuravnotežena prehrana;
• nepoštivanje higijenskih pravila prilikom nošenja proteza;
• dijabetes;
• karijes, gingivitis, kamenac, parodontitis;
• dugotrajna nekontrolirana upotreba oralnih kontraceptiva;
• HIV i druga stanja imunodeficijencije.

Sorte

Kandidijaza, ili gljivični stomatitis, tipična je "dječija" bolest, koja najčešće pogađa malu i dojenčad. Kod odraslih može djelovati kao samostalna patologija ili znak drugih patologija unutarnjih organa ili smanjene imunološke aktivnosti. U zavisnosti od stepena širenja, gljivični stomatitis se deli na sledeće vrste:

• Atrofična kandidijaza usne šupljine. Počinje glositisom - upalom jezika, u kojoj on postaje kao da je "uglačan". Razlog je patološka atrofija njegovih receptorskih papila (papillae linguales).
• Granulomatozni (hiperplastični) glositis. Kod ovog oblika stomatitisa papile ne atrofiraju, već hipertrofiraju, odnosno povećavaju se i upaljuju.
• Skrotalni jezik. Na njegovoj površini pojavljuju se brazde i nabori sa plakom iznutra.
• Cheilitis. Ovo je kandidijaza usana, koja se manifestuje u obliku zastoja i pukotina u uglovima usana.

Prema prirodi toka, stomatitis tipa kandidijaze dijeli se na akutni i kronični. Prvi karakteriziraju izraženi simptomi, drugi se javlja u valovima u obliku naizmjeničnih razdoblja egzacerbacije i remisije. U zavisnosti od kliničkih i morfoloških znakova, kandidijaza usne duplje može biti:

• Pseudomembranozni. Djeca često pate od toga, jer se bolest razvija u pozadini prethodnih infekcija i bronhitisa.
• Erozivna. Karakterizira ga pojava malih čireva i erozija na sluznici.
• Hyperplastic. Prati ga jaka suha usta, hrapavost epitela jezika i unutrašnje strane obraza.
• Atrofičan. Zahvaćeno područje je jezik koji je prekriven debelim filmom. Uzrok je dugotrajna upotreba kortikosteroida ili kompleksnih antibiotika.

Simptomi kandidoznog stomatitisa

Općenito, oralni drozd se javlja kao obični stomatitis, ali se manifestira u obliku glositisa, heilitisa i kandidijaze. Simptomi su određeni obimom procesa, zdravstvenim stanjem pacijenta i dobi. Kod male djece kandidalni stomatitis se može prepoznati po sljedećim znakovima:

• stalno plakanje tokom obroka, jer to izaziva bol kod djeteta;
• oticanje sluznice;
• problemi s gutanjem hrane;
• dispepsija, bol u abdomenu;
• bijeli sirasti plakovi u ustima, na jeziku;
• čirevi i erozije koje se pojavljuju nakon uklanjanja plaka;
• gubitak apetita, gubitak težine;
• Candida infekcija bradavica dojilja.

Većina ovih znakova karakteristična je i za odrasle. Prepoznatljivi simptomi oralne kandidijaze kod starijih osoba su:

• suva usta;
• bol prilikom gutanja hrane;
• krvarenje sluznice prilikom uklanjanja bijelog sirastog plaka;
• crvenilo usta;
• peckanje u ustima i larinksu;
• metalni ukus u ustima;
• gubitak ukusa prilikom jela.

Komplikacije

Posebno je teško liječiti kronični oblik kandidijaze usne šupljine. Općenito, takav stomatitis ne predstavlja posebnu opasnost za ljude koji nemaju ozbiljne bolesti. Kod imunokompromitovanih pacijenata - zaraženih HIV-om, djece mlađe od 1 godine i starijih - patološki proces se može proširiti na gornje respiratorne puteve, a zatim na jednjak, bronhije i pluća. Zbog dodavanja bakterijske infekcije moguć je razvoj sepse – opće infekcije krvi – pa čak i smrt. Ostale komplikacije gljivičnog stomatitisa uključuju:

• poremećaji percepcije ukusa;
• gnojni stomatitis;
• kandidijaza želuca, crijeva;
• kandidalni ezofagitis;
• gubitak težine;
• poremećaji defekacije, dispepsija;
• generalizirana kandidijaza;
• angina.

Dijagnostika

Proces dijagnosticiranja kandidoznog stomatitisa nije težak, jer se njegovi karakteristični simptomi vizualno lako prepoznaju. Doktor proučava karakteristike plaka: fleke, plakove, papule, otvorene erozije. Pored inicijalnog pregleda, za potvrdu bolesti, specijalista pacijentu propisuje niz postupaka sa liste:

• Mikroskopski pregled oralnog razmaza. Pomaže u otkrivanju gljivica pod mikroskopom. Osim toga, provodi se studija kako bi se utvrdila osjetljivost gljivica na određene lijekove.
• Opća analiza krvi. Otkriva leukocitozu - povećanje nivoa leukocita, što ukazuje na upalni proces u tijelu.
• Serološka studija. Češće se propisuje pacijentima sa komplikovanom anamnezom (HIV, tuberkuloza, AIDS). Test otkriva prisustvo antitijela na određene bolesti.

Liječenje gljivičnog stomatitisa

Ako se kod djeteta pojave znakovi gljivičnog stomatitisa, trebate se obratiti pedijatru. Odrasli moraju ići na pregled kod lokalnog ljekara. Terapeut vas može uputiti na konsultacije kod specijalizovanih specijalista, uključujući alergologa, stomatologa i imunologa. Liječenje bolesti ovisi o njenoj vrsti i stupnju gljivične infekcije. Nemoguće je precizno opisati jedan režim liječenja, budući da infekcija kandidom ima složen i promjenjiv mehanizam razvoja. Jedini uobičajeni problemi su oni koji se rješavaju kako liječenje napreduje:

• suzbijanje gljivične aktivnosti upotrebom antifungalnih lijekova;
• jačanje imunološkog sistema;
• ublažavanje boli, ublažavanje upale, eliminacija alergija;
• liječenje popratnih bolesti;
• normalizacija oralne mikroflore.

Sastavni uvjet za liječenje gljivičnog stomatitisa je korekcija ishrane. Dijeta je propisana i za odrasle i za djecu. Pomaže u jačanju imunološkog sistema, što će tijelu dati snagu za borbu protiv gljivica. Da biste postigli ovaj cilj, jelovnik mora sadržavati:

• više svježeg povrća;
• fermentisani mlečni proizvodi:
• kuhano meso;
• mahunarke;
• stari kruh;
• žitarice

Preporučuje se potpuno izbjegavanje slatkiša i peciva. Zabrana je na hranu u konzervi, poluproizvode, senf, kečap i alkohol. Hrana koja se konzumira treba da bude topla kako ne bi iritirala oralnu sluzokožu. Iz istih razloga, bolje je jesti više tečnih obroka, odreći se na neko vrijeme čvrste hrane. Osim dijete, pacijentu se propisuju lijekovi iz sljedećih grupa:

• Antifungalni. Ovo je dio etiotropne terapije, odnosno usmjerene na eliminaciju izvora bolesti - oportunističkih gljivica. Antifungalni lijekovi ubijaju njihove stanice i potiskuju reprodukciju. To uključuje lijekove na bazi klotrimazola, mikonazola, flukonazola, nistatina i natamicina. Dostupni su u obliku gelova, masti, tableta i rastvora. Spoljašnji oblici se koriste za liječenje oralne sluznice. Tablete se uzimaju ako lokalno liječenje ne daje rezultate.
• Antihistaminici. Kandidijazu često prate alergije povezane s reakcijom tijela na enzime koje luče gljivice. Antihistaminici smanjuju oticanje i crvenilo sluznice. Među takvim lijekovima, Tavegil, Suprastin, Claritin, Loratadine imaju dobre kritike.
• Antiseptik. Predstavlja se u obliku rastvora koji se koriste za saniranje oralne sluznice. Ovo pomaže da se s njega ispere plak kandide. U tu svrhu koriste se otopine Yox, Miramistin, Rotokan.
• Lekovi protiv bolova. Pomažu u ublažavanju bolova u usnoj šupljini kako bi osoba mogla barem jesti. Kamistad gel, Hexoral Tabs i Anestezin tablete, te Lidocaine Asept sprej pomažu u suočavanju s bolom.
• Anti-inflamatorno. Pomozite u borbi protiv rasta gljivičnih spora i omogućite tkivu da započne proces oporavka. Dobar efekat imaju Cameton sprej, Cholisal ili Actovegin gel, Eucalyptus M tablete.
• Ubrzavanje zarastanja. Ozbiljnu nelagodu prilikom kandidozne infekcije usne šupljine uzrokuju čirevi koji nastaju nakon uklanjanja sirastog plaka sa sluznice. Lijekovi koji ubrzavaju zacjeljivanje propisuju se nakon ublažavanja upale i uklanjanja žarišta. Dakle, Solcoseryl pasta, Propolis sprej, Karotolin mogu stimulirati regeneraciju.

Kod odraslih

Opći režim liječenja propisuje se uzimajući u obzir težinu kandidoznog stomatitisa. U početnoj fazi, možete se nositi s bolešću kod kuće. Osnova terapije su posebne pastile i vode za ispiranje usta. Među njima su efikasni sljedeći lijekovi:

• Sredstva za ispiranje usta iz Listerine linije. Ovo su proizvodi za sveobuhvatnu oralnu njegu. Imaju antibakterijsko i protuupalno djelovanje. Uništavajući zidove bakterija, Listerin sprječava pričvršćivanje mikroorganizama za sluznicu. Da biste postigli efekat, potrebno je ispirati usta dva puta dnevno, koristeći 20 ml rastvora. Kurs traje do potpunog oporavka.
• Eludril. Ima antifungalni učinak i uništava gram-pozitivne i gram-negativne bakterije. Svakog dana ovim rastvorom treba ispirati usta 3 puta dnevno prve nedelje, 2 puta druge nedelje. Za postupak uzmite 10-20 ml Eludrila i 100 ml vode.
• Itrakon. Iako dolazi u obliku tableta, koristi se u ranoj fazi gljivične infekcije. Dnevna doza je 100 mg. Liječenje se nastavlja 15 dana. Itracon pokazuje veću efikasnost uz istovremenu upotrebu Listerine vode za ispiranje usta.

Ako je bolest poprimila umjereni ili teški oblik, počinju se koristiti jači lijekovi. Ovo liječenje kandidoznog stomatitisa kod odraslih provodi se uglavnom lokalnim sredstvima, ali ponekad se koriste i tablete. Režim liječenja može uključivati ​​sljedeće lijekove:

• Daktarin-gel. Uništava patogene bakterije i gljivice, sprječavajući njihovo razmnožavanje. Da biste postigli trajni efekat, potrebno je uzimati ¼ kašike gela 4 puta dnevno. Nakon nedelju dana doza se prepolovi, tretman se nastavlja još 14 dana.
• Nizoral. Dostupan u obliku tableta. Njihovo glavno dejstvo je fungicidno, odnosno uništavanje ćelija gljivica. Dnevna doza je 200 mg. Liječenje treba nastaviti najmanje 3 sedmice, a zatim ovisno o kliničkoj slici.
• Flucostat. Za liječenje blažih oblika propisuje se jednokratno, a za teže slučajeve uzima se 2-4 sedmice po 50-100 mg dnevno. Lijek ima izražen antifungalni učinak. U pozadini HIV-a ili AIDS-a, Flucostat se uzima 150 mg svaki dan tokom 2-3 mjeseca.

Kod djece

Nakon svakog hranjenja bebi treba dati malo čiste prokuvane vode. Nakon toga možete tretirati oralnu sluznicu antisepticima:

• Rastvor sode. Priprema se od 1 čaše tople prokuvane vode i 1 kašičice. soda
• Pimafucin ili Clotrimazole mast, Miramistin, Orasept ili Livanol rastvor.
• Krem-gelovi Kalgel, Kamistad, Candide. Uz to imaju i analgetski učinak, što će pomoći da se djetetu vrati normalan apetit.

Ne preporučuje se korištenje briljantnog zelenog ili vodikovog peroksida kao antiseptika. Oni mogu samo pogoršati stanje sluzokože. Med je takođe zabranjen, jer slatka hrana doprinosi rastu gljivica. Uz masti, gelove i otopine, dopušteno je koristiti antiseptičke sprejeve, na primjer, Daktarin. Navodnjavaju oralnu sluznicu do 3 puta dnevno tokom 7-10 dana. Djeci starijoj od 3 godine mogu se davati Imudon ili Faringosept pastile. Prilikom liječenja gljivičnog stomatitisa kod djece potrebno je pridržavati se i sljedećih principa:

• Teški oblici kandidijaze zahtevaju upotrebu lekova. Pimafucin je odobren za djecu. Djeci se daje 1 tableta dnevno tokom jedne sedmice.
• Ako je uzrok kandidijaze dugotrajna upotreba antibiotika, tada se djetetu moraju dati probiotici, na primjer, Bifiform, Linex ili Biogaia.
• Važan uslov za lečenje je konzumiranje dosta tečnosti. Osim čiste vode, korisno je djetetu dati voćne napitke od brusnice i brusnice, biljne čajeve i sok od pomorandže.
• Tokom lečenja u ishranu treba uključiti mesne kašice, pire supe, omlete, paštete i skutu.
• Tokom terapije i mjesec dana nakon njenog završetka, potrebno je djetetu davati lijekove za jačanje imuniteta, na primjer, Imunorix, Imupret, Immunal. Doziranje potonjeg je: 1 ml 3 puta dnevno - za djecu od 1-6 godina, 1,5 ml sa istom učestalošću - u dobi od 6-12 godina.

Kako liječiti kandidalni stomatitis narodnim lijekovima

Recepti tradicionalne medicine su poželjniji u liječenju kandidijaze, posebno kod male djece. U stomatologiji se ulje morske krkavine i šipka uspješno koristi za zacjeljivanje rana i čireva u ustima. Za primjenu i podmazivanje upale dopušteno je koristiti tinkturu izdanaka kleke. Usta možete isprati sokom od brusnice ili šargarepe. Postoje i drugi efikasni narodni recepti protiv oralne kandidijaze:

• Zgnječite par čena belog luka, dodajte 1 kašiku. l. podsireno mleko. Dobijenom smjesom isperite oralnu sluznicu. Tokom postupka osjetit će se jako peckanje, ali će vremenom nestati. Sudeći po recenzijama, simptomi kandidijaze nestaju nakon treće procedure, odnosno nakon jednog dana, ali je bolje nastaviti liječenje još nekoliko dana.
• Uzmite jedan krompir, ogulite ga, operite i narendajte. Uzmite kašiku dobijene kaše, stavite je u usta i držite oko 5 minuta. Ponavljajte ove korake do 2-3 puta dnevno. Liječenje se provodi sve dok rane u ustima potpuno ne nestanu.
• Za 200 ml vode uzeti 1 kašičicu. cvjetovi kamilice. Prokuvati, pa ostaviti 3 sata. Dodajte 1 žličicu. rastvor borne kiseline. Odvarkom toplom ispirate usta do nekoliko puta dnevno.
• Ulijte 300 ml vode 1 tbsp. l. eryngium herb. Kuvajte 3 minuta, ostavite da odstoji najmanje 2 sata. Ispirite usta dobijenom otopinom svaka 2 sata.

Prevencija

Glavno pravilo za prevenciju kandidoznog stomatitisa je poštivanje pravila higijene. Morate oprati ruke prije jela i nakon izlaska napolje. Prostorije se moraju redovno mokro čistiti. Dojiljama se savjetuje da operu bradavice prije svakog dojenja. Opća pravila prevencije uključuju sljedeće:

• uravnoteženu ishranu;
• aktivan stil života;
• umjerena konzumacija slatkiša;
• dodavanje fermentiranih mliječnih proizvoda, povrća, voća u prehranu;
• pravovremeno liječenje oralnih bolesti;
• kompetentna upotreba antibiotika;
• prestanak pušenja i alkohola;
• podvrgavanje vitaminskoj terapiji dva puta godišnje;
• pranje zuba 2 puta dnevno.

Video

Oralna sluznica je podložna mnogim bolestima različite prirode – gljivičnim ili bakterijskim infekcijama, virusima ili mehaničkim stresom. Jedna od najneugodnijih i najtežih za liječenje oralnih bolesti je kandidalni stomatitis. Ovo je kronična bolest koju uzrokuje gljivica roda Candida. Bolest se može javiti u bilo kojoj dobi, ali je najakutnija kod djece. Postoji nekoliko razloga za pojavu ove patologije, ali gotovo uvijek se stomatitis aktivira samo pod povoljnim faktorima. Liječenje oralne kandidijaze treba biti sveobuhvatno i direktno ovisi o poštivanju uputa liječnika.

Opis bolesti – kandidozni stomatitis

Kandidozni stomatitis je akutna ili kronična gljivična bolest zarazne prirode. U većini slučajeva uzročnik je gljiva vrste Candida Albicans, ali su opisani i slučajevi infekcije uzrokovane drugim njenim sortama. Normalno, ova gljivica slična kvascu prisutna je u malim koncentracijama na oralnoj sluznici, bez nanošenja štete zdravlju. Kada je izložen provocirajućim faktorima, dolazi do njegove patološke reprodukcije, što dovodi do stvaranja malih čireva na cijeloj površini usne šupljine, a nastaju bijeli čirevi. Bolest je praćena upalnim procesom i zarazna je za druge ljude.

U ranim fazama bolesti uvijek se bilježi glositis - upala površinskog sloja jezika. Izvana postaje glatka i sjajna, a nakon nekoliko dana pojavljuje se karakteristična bijela prevlaka u usnoj šupljini koja prekriva gotovo cijelu površinu sluzokože. Pogledajte više informacija o liječenju kandidoznog glositisa. Ovako izgleda bolest:

Kandidozni stomatitis može zahvatiti ne samo jezik, već i cijelu usnu šupljinu. Ovaj oblik bolesti je prilično teško liječiti.

Ova vrsta stomatitisa javlja se i kod novorođenčadi. To je zbog činjenice da njihov imunitet još nije u stanju nositi se s prijetnjom infekcije. Osim toga, acidoza i disbakterioza često su uzrok bolesti kod djece. U rijetkim slučajevima, kandidijaza ove vrste prenosi se s majke na dijete kroz porođajni kanal tokom trudnoće.

Postoji nekoliko vrsta bolesti uzrokovanih gljivicom Candida. Zbog sličnosti manifestacija i formiranja karakterističnih bijelih mrlja na tijelu, sve vrste bolesti često se nazivaju drozd.

Simptomi drozda u ustima i jeziku kod odraslih

Bez obzira na vrstu i oblik kandidoznog stomatitisa, odrasli i djeca pokazuju iste znakove bolesti:

• pojavljuju se neugodni osjećaji i nelagoda, peckanje u ustima. Proces gutanja je otežan, osjeća se stalna suhoća;
• usna šupljina postaje upaljena, pojavljuje se otok i hiperemija epiderme;
• Na cijeloj površini oralne sluznice pojavljuje se bijeli premaz u obliku plakova ili filma koji se nikako ne može ukloniti. Ako pokušate mehanički očistiti formacije, rane počinju krvariti;
• osjeća se metalni okus, smanjuje se osjetljivost jezika i okusnih pupoljaka;
• kandidijaza je praćena smanjenjem općeg imuniteta i prisustvom niske tjelesne temperature na pozadini upalnog procesa;
• Kako bolest napreduje, zahvaća se sve veća površina, a filiformne papile jezika atrofiraju.

Napredne oblike kandidoznog stomatitisa karakterizira promjena bijele boje plakova i plaka u žutu, a dolazi do značajnog zadebljanja formacija.

Uzroci gljivičnog oblika

Gljive iz roda Candida pripadaju oportunističkoj mikroflori ljudskog tijela. Ima ih u malim količinama kod zdravih ljudi, a pod određenim uslovima počinje njihovo nekontrolisano razmnožavanje na sluznicama (usna duplja, genitalije, zidovi bešike, creva i dr.). Aktivacija gljivice obično se javlja u pozadini bolesti, ali postoje i drugi faktori koji izazivaju drozd:

• oslabljen imunitet. Gljiva se počinje razvijati samo u slabom tijelu u pozadini zaraznih ili virusnih bolesti, nakon kemoterapije, kao i kod novorođenčadi;
• dugotrajna upotreba antibiotika. Ako se tokom liječenja ne uzimaju lijekovi za održavanje, tjelesna mikroflora se mijenja. Potiskuju se rezidentne (korisne) bakterije, a pojačava se aktivnost patogenih mikroorganizama. Pročitajte više informacija o liječenju stomatitisa antibioticima;
• nošenje proteza. Zbog nepravilnog odabira proteza, nepoštivanja pravila za njihovu njegu, kao i zbog mikrotrauma, dolazi do upale i iritacije u mekim tkivima usne šupljine. Ovo je optimalan uslov za rast gljivice;
• loše navike i način života. Nepoštivanje pravila lične higijene, loša ishrana, kao i pušenje i zloupotreba alkohola dovode do smanjenja obrambenih snaga organizma;
• hronične bolesti. Kandidijaza se često opaža kod pacijenata sa HIV-om, dijabetes melitusom i hroničnim gastrointestinalnim oboljenjima;
• trudnoća. Aktivacija gljivice u ovom slučaju je posljedica promjena u hormonalnim razinama, kao i općenitog smanjenja imuniteta. Pročitajte više o liječenju stomatitisa tokom trudnoće.

Kandidijaza je zarazna bolest i stoga se može prenijeti kontaktom s drugom osobom. Najčešći načini zaraze kandidoznim stomatitisom su ljubljenje i oralni seks.

Razvoj bolesti

U zavisnosti od kliničkih manifestacija, razlikuju se akutni i hronični stadijumi kandidoznog stomatitisa, kao i nekoliko varijanti unutar svake vrste. U nedostatku odgovarajućeg liječenja, akutni oblik bolesti postaje trajan, s periodičnim remisijama i relapsima.

Akutna kandidijaza

Simptomi bolesti su najizraženiji. Dolazi do brzog razvoja vanjskih manifestacija, pojava bijelih plakova na sluznici praćena je hipertermijom, letargijom, općim pogoršanjem zdravlja i gubitkom apetita. U zavisnosti od kliničke slike, razlikuju se dva oblika akutnog kandidoznog stomatitisa:

1. Pseudomembranozni. Najčešći oblik bolesti, najčešće uočen kod novorođenčadi oslabljene bilo kojom infekcijom, kao i kod nedonoščadi. Na sluznici se pojavljuju male bijele mrlje, a pri mehaničkom oštećenju nastaju hiperemija i upala.
2. Atrofičan. Obično se razvija kao rezultat uzimanja antibiotika i drugih sistemskih lijekova. Plaka praktički nema, ali postoji pojačana suhoća oralne sluznice i bol prilikom gutanja i jela. Povišena temperatura i drugi sporedni simptomi javljaju se izuzetno rijetko. Usna šupljina je tamnocrvene boje, jake upale, sjajne i suhe strukture.

Zbog činjenice da nema bijelog plaka, atrofična kandidijaza se često pogrešno smatra upalom grla.

Jedan oblik bolesti može zamijeniti drugi u zavisnosti od vremena infekcije, upotrebe lijekova, dobi i drugih faktora. U rijetkim slučajevima dolazi do kratkotrajne remisije, koju uvijek prati intenziviranje bolesti.

Hronična kandidijaza

U ovom slučaju, vanjske manifestacije bolesti su manje izražene. Hronični oblik gotovo uvijek slijedi nakon akutnog. Također se dijeli na dvije vrste:

1. Hyperplastic. Obično se opaža kod ljudi koji su dugo uzimali antibiotike ili citostatike, s tuberkulozom ili HIV-om. Oblik karakterizira teška hiperemija sluznice, na kojoj ima mnogo bijelih plakova koji se vremenom spajaju. Bez tretmana, poprimaju žutu nijansu i postaju gušće. Uvijek postoji stroga lokalizacija infekcije, ovisno o tome od čega se razlikuje nekoliko podtipova bolesti - glositis, heilitis, pareitis i drugi.
2. Atrofičan. Najčešće se ovaj oblik javlja kod ljudi sa skidivim protezama. Plaka praktički nema, mala količina bijelih plakova može se nalaziti u naborima sluzokože, kao i na unutrašnjoj strani obraza. Bolest je uvijek praćena hiperemijom mekih tkiva, otokom i bolom pri dodiru ili žvakanju hrane.

Neki stručnjaci razlikuju blagu, umjerenu i tešku težinu bolesti, koji se određuju stepenom oštećenja sluznice i prisustvom sekundarnih simptoma (povišena temperatura, slabost, bol i drugi).

Tretman

Za kandidalni stomatitis potrebno je složeno liječenje, koje uključuje uzimanje sistemskih lijekova, korištenje lokalnih lijekova, a ponekad i propisivanje terapeutske dijete.

Kako liječiti sistemskim lijekovima

Lijekovi se koriste za bilo koji oblik i tip kandidijaze. U obliku tableta ili kapsula propisuje se:

• flukonazol;
• Intrakonazol;
• nistatin;
• Ketokonazol.

Trajanje kursa zavisi od stepena oštećenja, obično 5-10 dana. Da bi se spriječila suha usta, dodatno se preporučuje tretiranje otopinom kalijevog jodida u koncentraciji 2-3%. Lijek stimulira proizvodnju sline i smanjuje stvaranje novih kolonija gljivica.

Aktuelni proizvodi

U većini slučajeva nemoguće je riješiti se problema bez upotrebe lijekova za vanjsku upotrebu. Mogu biti u obliku vode za ispiranje usta, masti ili gela. Za djecu, lijekovi su dostupni u obliku tableta za žvakanje ili bombona. Najpoznatiji lokalni agensi:

• Levorin;
• Amfotericin;
• Econazole;
• Clotrimazole;
• mikonazol;
• Nistatin.

Preporučljivo je koristiti gelove i masti za kandidalni stomatitis u obliku aplikacija. Tok liječenja takvim lijekovima je uvijek dug - do mjesec dana.

Da bi se smanjila gljivica, često se propisuje ispiranje antiseptičkim otopinama - kalijevog permanganata, borne kiseline, jodne vode. Manje često se koriste klorheksidin ili Hexoral. Procedure treba da budu redovne i da se obavljaju isključivo nakon jela.

Ishrana

Ishrana tokom bolesti omogućava vam da se brzo nosite sa infekcijom, jer brojne namirnice mogu ubrzati rast i razvoj gljivica. Prilikom pripreme terapeutske prehrane vodimo se sljedećim principima:

• smanjiti što je više moguće količinu hrane bogate jednostavnim ugljikohidratima;
• Izbjegavajte brzu hranu, alkoholna pića, slanu i dimljenu hranu;
• isključiti proizvode koji sadrže kvasac (pekarski proizvodi, kruh, pivo);
• povećajte količinu fermentisanih mlečnih proizvoda, trebalo bi da budu prisutni u svim obrocima;
• Većinu ishrane treba da čini hrana bogata vlaknima, sveže povrće, žitarice i kuvano meso (perad, zec ili teletina).

Treba shvatiti da dijeta nije potpuni tretman za kandidalni stomatitis, ali pridržavanje jednostavnih pravila ishrane može ubrzati proces ozdravljenja i pojačati učinak lijekova.

Prevencija

Drozd se može izbjeći ako se provocirajući faktori eliminišu što je više moguće i slijede preventivne mjere:

• održavati imunitet organizma, izbjegavati sistemske bolesti;
• pridržavati se pravila uzimanja antibiotika i uzimati lijekove za održavanje tokom liječenja;
• pratiti stanje usne šupljine, redovno posjećivati ​​stomatologa i pridržavati se pravila lične higijene;
• izbjegavati ozljede i oštećenja oralne sluznice;
• Kada nosite proteze, održavajte ih čistima i uklonite ih tokom spavanja.

Za čišćenje proteze možete koristiti četkicu za zube ili posebne tablete rastvorljive u vodi.

Da biste izbjegli infekciju novorođenčeta, važno je redovno prati i sterilizirati pribor za hranjenje i pridržavati se pravila dojenja. Ako porodilja ima drozd, važno je liječiti ga bez obzira na fazu trudnoće.

Video

Za više informacija o oblicima i liječenju kandidoznog stomatitisa pogledajte video

Zaključak

Kandidozni stomatitis je teška kronična bolest usne šupljine koja se može javiti i kod odraslih i djece. Ako ste zaraženi, morate započeti liječenje što je prije moguće, a također odabrati optimalni lijek ovisno o obliku drozda i stupnju oštećenja sluznice. Imajte na umu da je anna oblik zarazan. Pročitajte više o tome je li stomatitis zarazan. Bolest se može izbjeći ako se pridržavate jednostavnih pravila prevencije i vodite računa o svom zdravlju.

Stomatitis je upalna, ulcerozna ili erozivna lezija oralne sluznice, koja uzrokuje jaku nelagodu, posebno pri konzumiranju slane, gorke, slatke hrane, hladnih ili toplih napitaka. Često je praćen lošim zadahom, stvaranjem plaka i zahtijeva hitno liječenje.

Uzroci bolesti kod odraslih i djece često su mikrobi i gljivice: većina ih je prisutna u malim količinama u ljudskom tijelu, a pod povoljnim uvjetima počinju se razmnožavati. Problem nastaje i kod hemijskih opekotina, mehaničkih oštećenja sluzokože ili pratećih bolesti. Fotografije sorti bolesti mogu se naći u članku.

Zašto nastaje stomatitis?

Stomatitis uništava život, izaziva bol i specifičan miris iz usne duplje. Može se manifestirati u obliku upale sluznice, blagog crvenila sa sivkastom prevlakom ili čireva koji zahvata duboke slojeve tkiva usne šupljine. Zašto nastaje stomatitis? Može postojati nekoliko razloga:

Bolest može uznemiravati osobu u pozadini nedostatka željeza, dehidracije, dijabetesa i hormonalnih promjena u tijelu. Da biste smanjili rizik od upale, potrebno je pažljivo brinuti o ustima i redovno pregledavati zube i desni kod kuće.

Klasifikacija bolesti

Uzroci čira u ustima određuju se ovisno o patogenu (preporučamo pročitati: Kako liječiti čireve u ustima: učinkovite metode). Kako stomatitis izgleda u ustima zavisi i od vrste bakterije. Postoji klasifikacija bolesti prema mikroorganizmima koji su uzrokovali pojavu bijelih mrlja.

Pogled	Opis
Virusno	To je posljedica infekcije herpes virusom. Osip sa mjehurićima s bistrom tekućinom se otvara, stvarajući erozije na sluznici.
Bakterijski	Pojavljuje se pod utjecajem streptokoka i stafilokoka. Gnojni osip se brzo otvara, a na mjestu plikova pojavljuju se erozije.
Gljivične	Često smeta pacijentima nakon kursa antibiotika usmjerenog na liječenje drugih bolesti. Karakterizira ga gusta bijela prevlaka uzrokovana gljivicom Candida.
Erozivna	Pojavljuje se nakon bolesti.
zraka	Posljedica kemoterapije ili radijacijske bolesti. Javljaju se čirevi, a na nekim mjestima se sluznica zadeblja.
Hemijski	Nastaje tokom opekotina uzrokovanih alkalnim ili kiselim supstancama.
Traumatično	Pojavljuje se kada je sluznica oštećena i opasna je zbog infekcije.
Sifilitički i streptokokni	Javlja se uz prateće bolesti.

Stomatitis se može pojaviti nakon teške bolesti, uključujući ospice, šarlah i gripu. Problemi sa zubima, bolesti krvi i jednostavan stres često uzrokuju nastanak čireva.

Simptomi kandidoznog stomatitisa kod odraslih sa fotografijama

Gljivični stomatitis se često manifestira u blagom obliku bez vidljivih problema. Prisutnost bolesti se može propustiti, jer pacijentu u početku smeta samo neprijatan miris i zaostatak. Ako stanje usne šupljine počne zabrinjavati, treba obratiti pažnju na simptome koji prate bolest:

• crvenilo sluzokože;
• unutrašnja površina obraza, usana i jezika prekrivena je specifičnim bjelkastim premazom;
• prilikom uklanjanja bijelog filma, tkivo može početi krvariti;
• gube se osjećaji okusa;
• postoje pritužbe na neprijatan ukus, loš zadah ili metalni ukus;
• pojavljuje se peckanje u ustima, larinksu i grlu;
• usta su suha.

Kandidalni stomatitis iz akutnog oblika može postati kroničan ako nema ispravne metode liječenja. Prijelaz u trajnu kandidijazu karakterizira pojava suhoće i otežano gutanje.

Hronični kandidozni stomatitis je vrsta bolesti uzrokovana razvojem gljivice Candida u usnoj šupljini. Možete sami dijagnosticirati problem koristeći fotografiju. Ako primijetite iritaciju sluzokože, bijeli premaz ili kiselkast miris koji dolazi iz usta, obratite se ljekaru.

Drozd i kandidijaza su ista stvar. Oralna sluznica reagira na promjene kiselosti, bakterijske ili virusne infekcije. Kod kandidijaze u ustima se pojavljuje bijela prevlaka (za više detalja pogledajte članak: kandidijaza u ustima: fotografija). Gljivični stomatitis može biti uzrokovan drugim faktorima: oštećenjem, alergeni, uzimanjem određenih lijekova. U tom slučaju dolazi do crvenila sluznice, au uznapredovalim slučajevima do čireva.

Liječenje akutnog i kandidoznog trajnog stomatitisa temelji se na suzbijanju razvoja gljivica. Candida se razmnožava u kiseloj sredini, pa stručnjaci preporučuju smanjenje kiselosti alkalijama.

Jednostavna upala bez ozbiljnih komplikacija može se liječiti kod kuće pomoću otopine sode (1 kašičica na 250 ml vode), meda ili ulja krkavine za podmazivanje zahvaćenih područja. Za kronični gljivični stomatitis, stomatolog propisuje lijekove koji mogu ublažiti bol i boriti se protiv uzroka bolesti.

Anestezija

Lijekovi koji smanjuju bol koriste se kod odraslih osoba s nelagodom u usnoj šupljini. Mogu biti toliko jaki da jedenje postaje nemoguće. Liječnik propisuje lijekove kada se otkriju simptomi kandidoznog stomatitisa:

• Tablete anestezina se drobe i prašak se posipa na otvorenu ranu;
• Kamistad gel za lokalnu anesteziju sa antiseptičkim učinkom;
• Hexoral Tabs tablete se rastvaraju u ustima i imaju analgetski učinak;
• Lidocaine Asept sprej pomaže u ublažavanju jakih bolova uzrokovanih gljivičnom infekcijom.

Anti-inflamatorni lijekovi

Osnovna terapija gljivičnog stomatitisa su antiseptički i protuupalni lijekovi. Oni pomažu u borbi protiv prekomjernog rasta gljivica Candida koje uzrokuju bolest i omogućavaju tkivima da započnu proces oporavka. Dobar efekat imaju sledeći lekovi:

Da biste se riješili gljivičnog stomatitisa, koriste se oba lijeka koji se stavljaju u usnu šupljinu na zahvaćena mjesta i otopine za navodnjavanje ili pastile. Opća terapija uključuje paralelnu oralnu primjenu savremenih sistemskih lijekova.

Antifungici i antihistaminici

Antialergijske lijekove i sredstva za uništavanje gljivica propisuje isključivo liječnik prilikom dijagnosticiranja dugotrajnog kandidoznog stomatitisa. Jednostavni su za upotrebu i omogućavaju pacijentu da provodi tretman kod kuće. Lista uključuje:

Kod kandidijaze su alergije česta popratna pojava, pa se u terapiji koriste i antihistaminici: Claritin, Tavegil, Loratodin. Paralelno sa tretmanom propisuje se i vitaminski kurs za jačanje imuniteta.

Lijekovi za ubrzanje zacjeljivanja

Kod kandidoznog perzistentnog stomatitisa često se stvaraju čirevi, koji izazivaju tešku nelagodu. Nakon ublažavanja upale i uklanjanja žarišta infekcije, epitel je potrebno obnoviti. Samoizlječenje može potrajati dugo i postoji rizik od recidiva. Lijekovi koji se koriste za liječenje:

• Solcoseryl je pasta za stimulaciju regenerativnih funkcija organizma (preporučujemo da pročitate: uputstva za upotrebu Solcoseryla u stomatologiji);
• Karotolin sa visokim sadržajem vitamina A;
• Propolis sprej – nježno ublažava bol i ubrzava obnavljanje sluzokože.

Narodni lijekovi

Postoje desetine „staromodnih“ metoda liječenja drozda u ustima (preporučamo da pročitate: drozd u ustima kod djeteta: simptomi sa fotografijama i liječenje). Nemojte bezumno slijediti preporuke tradicionalne medicine - pacijentu će biti potrebna konzultacija sa stomatologom. Postoji niz metoda koje odobravaju liječnici i pomažu osobi u borbi protiv kandidoznog plaka:

Ako simptomi gljivičnog stomatitisa ne nestanu 2 tjedna nakon početka terapije tradicionalnim metodama, trebate se obratiti specijalistu radi pregleda i testiranja. Pacijentu će možda biti potrebni jači lijekovi.

Tokom liječenja bolesti važno je pridržavati se prehrane i odraslih i djece. Pomoći će ne samo u ublažavanju bolova, već će i povećati obrambenu snagu tijela usmjerenu na borbu protiv gljivica. Pacijent se mora pridržavati sljedećih principa ishrane:

Ne zaboravite na potrebu za mehaničkim uklanjanjem plaka u slučaju kandidoznog stomatitisa. To će vam pomoći da smanjite količinu bakterija u ustima. Može se ukloniti ubrusom ili strugačem za jezik - morate pratiti ovaj proces i spriječiti da se plak isuši. Važna komponenta liječenja je pažljiva oralna higijena.

Prevencija kandidijaze

Najbolji lijek za nastanak kandidijaze je stalna prevencija. Konzumacija luka i belog luka je odlična opcija za prevenciju drozda. Potrebno je prati ruke prije jela, provjetriti prostoriju i obaviti mokro čišćenje, te pratiti oralnu higijenu.

1. Hranite se uravnoteženom ishranom koja uključuje hranu bogatu mineralima i vitaminima. Dodajte sezonsko povrće i voće.
2. Liječite uobičajene tjelesne bolesti na vrijeme. Mogu uzrokovati kandidalni stomatitis kao prateću bolest.
3. Smanjite konzumaciju alkohola i pušenje.
4. Antibakterijske lijekove koristite mudro (ne koristite paste za zube sa komponentama koje se dugo bore protiv mikroba).
5. Ako se imunitet smanji, uzimajte kurseve vitaminske terapije 2 puta godišnje ili koristite Immudon, Amiksin za obnavljanje obrambenih snaga tijela.

Redovne posjete stomatologu ne samo da će vam omogućiti pravovremeno dijagnosticiranje gljivičnog stomatitisa, već će i spriječiti njegov razvoj. Uklanjanjem izvora infekcije, podešavanjem proteza i proteza, bićete sigurni u zdravlje vaših zuba i oralne sluznice.

U ljudskim ustima živi ogroman broj mikroba i bakterija, a samo oko 500 ovih organizama je dobro proučeno. Usna šupljina je najpovoljnije stanište jer je vlažna i topla. Ali vrijedi uzeti u obzir da mikrobi izvana, na primjer iz ruku i olovaka, također ulaze u usta i sluznicu. A ako uzmete u obzir da mnogi ljudi imaju problema sa zubima, a dok jedu lako mogu ozlijediti meka tkiva sluznice i desni, onda se razvoj takve neugodne bolesti može pojaviti kod svakoga.

– zapaljensko oboljenje mekih tkiva sluzokože. Ova bolest ima podtipove: bakterijsku, alergijsku, ulceroznu, aftoznu, kataralno-hemoragijsku i kandidoznu.

O potonjem ćemo govoriti u ovom članku. Razmotrimo pažljivo i samu bolest i njene uzroke, simptome i liječenje.

Šta je kandidozni stomatitis

Kandidozni stomatitis je gljivična i upalna bolest koju izazivaju gljivice: Candida albicans, Candida glabrata, Candida krusei, Candida tropicalis i Candida parapsilosis.

Ova bolest je poznata i kao gljivični stomatitis ili drozd. Pojavljuje se kao bijeli premaz na jeziku i površini oralne sluznice.

Gljivica slična kvascu roda Candida uvijek živi u usnoj šupljini bilo koje osobe, ali njena količina je neznatna i ne uzrokuje nelagodu. Većina ljudi ni ne zna za njegovo postojanje. Rast gljivica kontroliraju posebne bakterije, koje se nalaze i u ljudskim ustima, ali kada uđu druge bakterije ili mikrobi, Candida počinje ubrzano rasti i ulazi u mišićno tkivo, inficirajući meko tkivo sluznice.

Uzroci

Postoji dosta razloga za razvoj gljivičnog stomatitisa ili drozda, ali postoje glavni faktori koji uzrokuju rast gljivica u usnoj šupljini, koji u konačnici dovode do razvoja ove neugodne bolesti.

1. Poremećaji u radu imunološkog sistema dovode ne samo do čestih bolesti, već i do pojave stomatitisa. Stoga se ova vrsta bolesti najčešće uočava kod dojenčadi, čiji imuni sistem tek počinje da jača, i kod starijih ljudi, jer imunitet slabi tokom godina. Ljudi sa jakim imunitetom su mnogo manje podložni manifestacijama kandidoznog stomatitisa.
2. Dijabetes melitus uvelike utječe na rast gljivica, što dovodi do stomatitisa. Šećer djeluje kao katalizator.
3. Suva usta doprinose nastanku ove bolesti. Suvoća može nastati zbog česte upotrebe raznih sredstava za ispiranje usta, a može biti i jedan od simptoma Sjögrenovog sindroma.
4. Nestabilan hormonski nivo, koji je poremećen kod adolescenata i trudnica.
5. Loša i neredovna oralna higijena dovodi do razvoja mnogih bakterija, a samim tim i razvoja gljivica. Osim toga, kandidalni stomatitis često pogađa ljude koji nose proteze.
6. Uzimanje antibiotika često dovodi do poremećaja u bakterijskoj mikroflori ne samo u cijelom tijelu, već iu usnoj šupljini.

Pored glavnih uzroka razvoja bolesti, postoje faktori koji povećavaju rizik od gljivičnog stomatitisa. Na taj način pušenje remeti prirodne procese u usnoj šupljini. Gljivice se mogu prenijeti i spolnim putem. Lijekovi također mogu biti odlučujući faktor u nastanku stomatitisa. Lijekovi poput tetraciklina, kontracepcijskih pilula i kortikosteroida, koji oslabljuju imuni sistem.

Kandidalni stomatitis kod odraslih: simptomi i liječenje

Gljivični stomatitis kod odraslih nastaje kod naglog slabljenja imunološkog sistema, problema sa imunološkim sistemom, dugotrajne upotrebe antibiotika ili drugih lijekova ili kroničnih bolesti poput dijabetesa.

Kod odraslih se kandidalni stomatitis manifestira u težem obliku i praćen je sljedećim simptomima:

• Na jeziku i unutrašnjoj strani obraza, kao i na krovu usta i ispod jezika pojavljuje se bijeli premaz.
• Postoji blago krvarenje i hiperemija.
• Prilikom pranja zuba i pokušaja uklanjanja plaka dolazi do krvarenja.
• U usnoj šupljini se jasno osjeća blagi bol i peckanje.
• Postoji metalni ili jednostavno neprijatan ukus u ustima.
• Dolazi do gubitka osećaja ukusa.

Neliječeni kandidalni stomatitis postepeno prelazi u kronični oblik, u kojem se javljaju suha usta i otežano gutanje. Sluzokoža postaje ne samo suha, već i jarko crvena, a na nekim mjestima postaje prilično tanka.

Liječenje gljivičnog stomatitisa kod odraslih provodi se uz pomoć posebnih preparata i sredstava za ispiranje usta. Takođe ćete morati da uzimate vitaminski kompleks za jačanje imuniteta.

Kandidozni stomatitis kod dece

Stomatitis kod djece javlja se u blažem obliku nego kod odraslih, a liječenje traje kraće ako se bolest otkrije na vrijeme. Kod novorođenčadi kandidalni stomatitis se najčešće javlja zbog:

• Kisela sredina u ustima ili acidoza.
• Nerazvijenost imunog sistema i oralne sluzokože.
• Kršenje higijene odraslih, kao što je lizanje dude.

Do infekcije gljivicom može doći i tokom porođaja, kada fetus prođe kroz porođajni kanal majke koja ima drozd. Stomatitis se javlja u roku od nedelju dana nakon rođenja. U drugim slučajevima, može se javiti u prvim mjesecima djetetovog života. Kod zdrave djece, kao i kod adolescenata, gljivični stomatitis je prilično rijedak. Samo vanjski faktori ili teška infekcija mogu biti poticaj nakon kojeg se bolest manifestira.

Gljivični stomatitis kod djece obično se javlja u blagom obliku, ne uzrokuje bol i prolazi prilično brzo, pod uvjetom pravilnog liječenja. Za liječenje se koriste antifungalni lijekovi. Starijoj djeci se propisuju posebne lizalice. Ako se kandidalni stomatitis ne otkrije na vrijeme, može poprimiti kronični oblik i prerasti u teži oblik. Gljivični stomatitis može zahvatiti larinks i jednjak. Kod vrlo male djece lako može ući u crijeva i probavni trakt. To će dovesti do ozbiljnih posljedica i skupog liječenja.

Simptomi kandidoznog stomatitisa kod djece

Gljivični stomatitis može se javiti u blagom obliku bez izraženih simptoma i nestati nakon nekoliko sedmica, čak i bez liječenja. Ali u većini slučajeva bolesti kod djece primjećuju se sljedeći simptomi:

1. Na jeziku i u ustima pojavljuju se male bijele mrlje koje izgledaju kao svježi sir. Vrlo je teško ukloniti takav plak, a nakon uklanjanja ostaje erozija. A ako u ustima ima još dosta infekcije, onda gljivični stomatitis može poprimiti drugi oblik stomatitisa sa stvaranjem čira.
2. Dijete otežano guta, javlja se bol i nelagodnost.
3. Zbog bolova dijete lako odbija jesti ili čak gubi apetit. Neki roditelji nehotice vjeruju da je to zbog loše formule, pa morate pažljivo pratiti stanje usne šupljine bebe.
4. Kod djeteta se javlja pelenski osip, odnosno gljivica je već ušla u jednjak i crijeva.

Imajte na umu da beba može dobiti gljivicu tokom dojenja. U tom slučaju mlada majka treba obratiti pažnju na svoja osjećanja tokom hranjenja. Ako tokom i nakon dojenja žena osjeća jake bolove u području bradavica, tada dijete može aktivno razvijati gljivični stomatitis u usnoj šupljini.

U slučajevima blagog stomatitisa kod djeteta, bočice i bradavice treba temeljito oprati i dezinficirati prije svakog hranjenja. Dude ne treba lizati i potom davati djetetu, jer će klice iz usta odrasle osobe brzo početi da se razvijaju u ustima djeteta. Obavezno obrišite usta vlažnom krpom. Prije dojenja, najbolje je prebrisati područje oko bradavica posebnim antifungalnim lijekom.

Ako primijetite barem jedan simptom kod djeteta, odmah se obratite ljekaru.

Lijekovi za liječenje gljivičnog stomatitisa

Svi lijekovi koji se propisuju za liječenje kandidoznog stomatitisa mogu se podijeliti u dvije kategorije: opći i lokalni lijekovi.

Opći lijekovi se propisuju ako lokalni ne daju željeni učinak i bolest se nastavlja razvijati. Najčešće stomatolozi i doktori pacijentima prepisuju lokalne lijekove, i to masti, gelove, sprejeve, otopine, bombone za žvakanje i sisanje.

Opći lijekovi	Lokalni preparati
Flukonazol. Prodaje se u različitim dozama. Cijena jednog paketa je od 30 rubalja. Potrebnu dozu propisuje lekar. Ovaj lijek se može uzimati i za prevenciju, glavna stvar je slijediti puni kurs - 7 dana.	Levorin Dostupan u različitim oblicima: mast, granule za rastvor, tablete, supozitorije i prašak. Za lijek ćete morati platiti od 130 rubalja. Obično se propisuju prašak za ispiranje i mast. Cilja Candida lezije.
Ketokonazol Dostupan u tri oblika: tablete, mast i šampon. Koristi se za gljivične bolesti, uključujući i drozd. Pakovanje tableta u prosjeku košta 625 rubalja. Imajte na umu da je ovaj lijek inferiorniji u djelotvornosti od istog flukonazola i nistatitisa.	Amfotericin B je antifungalni antibiotik proizveden u obliku masti. Cijena od 35 rubalja po tubi. Mast se može koristiti do 4 puta dnevno.
Nistatin Dostupan u obliku supozitorija, tableta i masti. Tablete koštaju od 10 rubalja, a mast od 40. Tok primjene je do 7 dana.	Econazole proizvodi u oblicima za vanjsku upotrebu, odnosno u obliku praha, masti, supozitorija, spreja. Ovaj lijek košta od 150 rubalja.
Intrakonazol jedan od najefikasnijih antifungalnih agenasa. Za oralnu kandidijazu, tok liječenja je dvije sedmice, 100 mg dnevno. Cijena pakiranja je od 350 rubalja.	Mikonazol ili mikazon mast za vanjsku upotrebu. Dostupan u tubama od 15 grama i košta od 160 rubalja. Nanesite tanak sloj masti na zahvaćeno područje sluznice ne više od dva puta dnevno.
Kalijum jodid 3% Koristi se za uništavanje izvora savijanja, kao i za smanjenje suhoće. Lijek je dostupan u obliku otopine i tableta. Cijena od različitih proizvođača je različita i stoga može varirati od 10 do 150 rubalja.	Clotrimazole također dostupno samo za vanjsku upotrebu: supozitorije, vaginalne tablete, masti i otopina. Ovisno o proizvođaču, mast košta od 30 do 120 rubalja. Rješenje košta od 200 rubalja.
Imenovan i vitamini Za jačanje imunološkog sistema, lekar može posebno propisati lekove sa visokim sadržajem gvožđa i kalcijum glukonata.	Rastvor kalijum permanganata uz dodatak jodne vode i borne kiseline. Ovo rješenje ima odlična antiseptička svojstva.

VAŽNO JE ZAPAMTITI DA SE PRE UZIMANJA BILO KAKVIH LEKOVA UVIJEK KONSULTOVATE SA LEKAROM.

Tretman

Gljivični stomatitis ima nekoliko oblika. U zavisnosti od težine bolesti, stomatolog propisuje optimalan tretman za pacijenta.

Blagi oblik kandidoznog stomatitisa je praktički asimptomatski. Blagi oblici se mogu liječiti kod kuće po preporuci ljekara. Za liječenje se koriste antifungalne masti i dekocije. Upotreba lijekova nije neophodna.

Umjerene i teške oblike gljivičnog stomatitisa prvenstveno karakterizira činjenica da je infekcija ušla u jednjak. U tom slučaju se propisuju tablete i vanjske masti. Liječenje traje dvije sedmice.

Imajte na umu da se kandidalni stomatitis može javiti i kod trudnica, ali vrlo rijetko se trudnicama prepisuju bilo kakvi lijekovi kako ne bi naštetili djetetu. Samo u teškim slučajevima bolesti, pod strogim nadzorom lekara, mogu se prepisati spoljni lekovi. Važno je na vrijeme prepoznati infekciju kod trudnice kako infekcija ne bi imala vremena da uđe u krvotok i naškodi nerođenom djetetu.

Perzistentni i rekurentni oblik stomatitisa zahtijeva dugotrajno liječenje, kako internim lijekovima, tako i vanjskim gelovima i otopinama. Liječenje se nastavlja dok svi simptomi ne nestanu.

Koje lekove i lekove da uzimate tačno Vam može reći samo lekar nakon kompletnog pregleda usne duplje.

Da biste izbjegli bolest i ozbiljnije posljedice povezane s kandidoznim stomatitisom, potrebno je redovno posjećivati ​​ordinaciju i pažljivo pratiti oralnu higijenu.

Video

Kandidalni stomatitis kod odraslih nastaje kada gljivice roda Candida napadnu i postanu aktivne. Oko 60% ljudi na cijeloj planeti su nosioci, ali ne razviju svi karakteristične simptome tokom života. S čim bi to moglo biti povezano i šta treba učiniti da se bolest ne ponovi? Odgovore na ova pitanja naći ćete u našem članku.

Priroda interakcije između ljudskog tijela i gljivične infekcije određena je ne samo stanjem makroorganizma, već i brojem gljivica, stepenom njihove patogenosti i ukupnim vremenom kandidijaze. Na težinu stomatitisa uzrokovanog gljivama roda Candida utiču specifični i nespecifični faktori imunog sistema čoveka.

Pogledajmo koje lokalne i opće promjene doprinose razvoju kandidoznog stomatitisa:

• pomak pH pljuvačke na kiselu stranu;
• kršenje integriteta sluzokože;
• nezadovoljavajući nivo oralne higijene;
• prisutnost nekvalitetnih restauracija i ortopedskih konstrukcija;
• disbakterioza;
• neracionalna upotreba antibiotika.

Gljivični stomatitis može nastati kada se otpor smanji. S obzirom na to da su makrofagi, neutrofili i T-limfociti zaštitne ćelije organizma, uz njihovo direktno učešće dolazi do regulacije imunološkog odgovora kod svih oblika kandidoznog stomatitisa. Ali ako pacijenti imaju česte relapse bolesti, imunološko testiranje pomaže u identificiranju primjetnog smanjenja specifičnih zaštitnih faktora, što potvrđuje činjenicu njihovog funkcionalnog neuspjeha.

Dokazana je i bliska povezanost između stanja organa unutrašnjeg lučenja i imunog sistema. Hormoni direktno utiču na težinu opšte i lokalne rezistencije. Zbog toga su ljudi u periodima jakog hormonskog stresa (na primjer, tokom trudnoće, tokom porođaja) podložni aktivaciji gljivičnih infekcija.

Kako gljivice napadaju?

Gljiva roda Candida je rasprostranjena u okolini. Otkriva se u zemljištu, zraku, mesu i mliječnim proizvodima. Izvor bolesti nisu samo pacijenti, već i nosioci kandide. Glavni putevi prenosa:

• kontakt;
• kap po kap;
• domaći;
• intrauterino.

Šta je drozd? Ovaj termin se češće koristi za definiranje kandidijaze koja se razvija kod dojenčadi. Uz transplacentalnu varijantu infekcije, postoji visok rizik od infekcije tokom porođaja kada dijete prođe kroz porođajni kanal.

Da li se kandidijaza manifestuje ili ne zavisi prvenstveno od imunološke odbrane. Ako su pokazatelji otpornosti tijela na odgovarajućem nivou, čak i uz unošenje gljivica, doći će do njihove eliminacije. Zbog toga su mnogi ljudi nosioci, ali ne razvijaju svi manifestacije kandidoznog stomatitisa.

Znakovi kandidijaze u usnoj šupljini

Kada se oportunističke gljive pretvore u patogene oblike, razvija se kandidijaza. Sve počinje pojavom peckanja na sluznici. Zatim se formiraju bjelkaste tačke koje, spajajući se, formiraju filmove. Upravo su te siraste naslage karakteristični simptomi kandidoznog stomatitisa. Prilikom pokušaja uklanjanja, lako se uklanjaju bez oštećenja površinskog sloja. Ali tokom dužeg vremenskog perioda, plak postaje gušći i prianja na sluznicu. A kada se ukloni, otkriva se crvena i bolna površina.

Prema kliničkom toku razlikuju se sljedeći oblici stomatitisa uzrokovane gljivicom Candida.

1. Pseudomembranozni gljivični stomatitis je klasični oblik. Karakterizira ga pojava bijelih slojeva. S blagim tokom, filmovi se uklanjaju bez napora, uočava se jedna lezija u usnoj šupljini, lokalizirana na obrazima ili na stražnjoj strani jezika. Tijek umjerene težine manifestira se stvaranjem gušće strukture plaka, koji se više ne može ukloniti bez oštećenja sluznice. Teški oblici se javljaju s difuznim oštećenjem ne samo obraza i jezika; osip se može vidjeti i na tvrdom i mekom nepcu, krajnicima i stražnjem zidu ždrijela. Ali najgušći premaz prljavo sive boje i dalje je lokaliziran na jeziku.
2. Kronični atrofični kandidalni stomatitis karakterizira pojava jakog osjećaja peckanja u usnoj šupljini. Prilikom pregleda, stomatolozi identifikuju suvu, crvenu, nadraženu sluzokožu. Plaka praktički nema, male nakupine lokalizirane su u dubokim naborima jezika. Pljuvačka je viskozna i luči se u smanjenim količinama. Suhe mrlje se često nalaze u uglovima usana.
3. Hiperplastična kandidijaza je jedan od oblika hroničnog upalnog procesa. Pacijenti se žale na suhoću, svrab i nelagodu u usnoj šupljini. Jedenje je teško jer je praćeno bolom. Gljivični stomatitis se razlikuje od atrofičnog stomatitisa po prisutnosti gustih masivnih slojeva lokaliziranih na jeziku. Boja plaka može varirati od bijelo-sive do svijetlosmeđe. Kada ga pokušate ukloniti, otkriva se rana koja krvari.

Principi opšte terapije

U težim slučajevima bolesti, stomatolozi, uz lokalne terapijske mjere, koriste oralne lijekove. Pogledajmo osnove općeg liječenja kandidoznog stomatitisa kod odraslih.

1. Antifungalni agensi. Nistatin se propisuje u obliku tableta. Budući da je ovaj lijek slabo rastvorljiv u vodi, preporučljivo je prvo otopiti tabletu i tek onda je progutati. Antimikotični lijekovi kao što su Fluconazole i Orungal također se široko koriste.
2. Za uklanjanje suvih usta s kandidoznim stomatitisom koristi se kalijev jodid. Ovaj lijek je dostupan u obliku 3% otopine. Preporučljivo je koristiti 15 ml tri puta dnevno, isprati mlijekom. Uz povećanje salivacije, proizvodi na bazi joda imaju i antifungalni učinak. A to je definitivan plus, budući da se etiopatogenetsko liječenje kandidoznog stomatitisa kod odraslih od toga samo poboljšava.
3. Također, za produženje antifungalne terapije propisuje se Dekamin, koji se prodaje u obliku pastila.
4. Za poboljšanje metaboličkih procesa koriste se kompleksi koji sadrže vitamine B1, B2, B6, B12, C.
5. Imunoterapija kronične kandidijaze provodi se antifungalnim vakcinama.
6. Korekcija ishrane je obavezna komponenta kompleksnog liječenja kandidoznog stomatitisa.. Iz prehrane je potrebno isključiti konditorske proizvode i rafinirane ugljikohidrate. Preporučuje se konzumacija fermentisanih mlečnih proizvoda.
7. Obećavajuća metoda liječenja kandidijaze je probiotska terapija. Neki naučnici smatraju da je gljivična infekcija posljedica disbioze. Vjeruju da će obnavljanjem sastava normalne mikroflore biti moguće zaustaviti patološke manifestacije kandidijaze.

Ciljevi lokalnog tretmana

Kako lokalno liječiti kandidalni stomatitis? Lokalna terapija je usmjerena ne samo na eliminaciju patogene gljivične populacije, već i na obnavljanje prethodne strukture sluznice.

1. Za antiseptičko liječenje koriste se lijekovi s dvostrukim djelovanjem: antimikotički i protuupalni (Miramistin, Eludril, Corsodil).
2. Antimikrobne masti (Decamin, Clotrimazole, Nystatin) koriste se u obliku aplikacija, poželjno 3 puta dnevno. Kako bi se izbjeglo da patogeni sojevi postanu ovisni o lijekovima, antifungalne lijekove morate mijenjati.
3. Mnogi ljudi pitaju: "Kako liječiti kandidalni stomatitis ako imate potpunu ili djelomičnu skidivu protezu u ustima?" U akutnom periodu proteza se mora ukloniti dok ne nestanu karakteristični simptomi bolesti. U kroničnim slučajevima, ortopedske strukture se tretiraju istim mastima kao i oralna sluznica.
4. Za kandidalni stomatitis koriste se i lijekovi kao što su Hexoral, Mundizal gel i Parodium. Visoka efikasnost je zbog prisustva u njihovom sastavu komponenti koje osiguravaju postizanje analgetičkog, protuupalnog, antimikrobnog i antimikotičkog djelovanja. Struktura gela potiče bolju apsorpciju aktivnih supstanci, produžavajući njihovo djelovanje.

Da bi se objektivno odgovorilo na pitanje da li je kandidijaza izliječena, nakon tečaja propisuje se mikološka analiza. Laboratorijski pokazatelj efikasnosti terapije je odsustvo filamenata pseudomicelija, gljivica Candida nalik kvascu, u materijalu uzetom iz usne duplje.

Kako bi se smanjio rizik od znakova kandidoznog stomatitisa, potrebno je pravovremeno sanirati žarišta infekcije u usnoj šupljini. Uklanjanje traumatskih faktora, pedantno provođenje higijenskih mjera, racionalna protetika i pravilna njega skidivih proteza - sve je to moćna barijera koja sprječava prijelaz oportunističke oralne flore u patogeni oblik.