Гръдният кош като част от скелета. Пълна анатомия на човешкия гръден кош. Функции и основна структура на гръдния кош

При предоставянето на медицинска помощ е много важно да знаете как функционира човешкото тяло, от какви органи и системи се състои и какви промени настъпват в него с възрастта. Това значително ще опрости диагностиката на заболяванията и процеса на лечение, особено чрез хирургични методи.

За да лекувате ефективно заболявания на дихателната система, сърцето и други, трябва да знаете какво представлява човешкият гръден кош.Знанието за това е необходимо не само за лекарите, но и за самите пациенти, тъй като това ще им позволи да разберат по-добре какво се случва в тялото им.

Гръдният скелет е доста сложен, съдържа различни видове кости. Костите на гръдния кош са свързани чрез стави и връзки, а органите са разположени вътре в тази костна рамка. Тази рамка предпазва вътрешните органи от наранявания и повреди.

Структура на гръдния кош

Човешкият скелет може да бъде разделен на части. Един от тях е скелетът на торса, който включва гръдния кош. Особеността на човешкия гръден кош е, че той е по-широк отдясно наляво, отколкото отпред назад. Това се обяснява с факта, че хората най-често остават в изправено положение. Но това не е единствената причина. Тази структура на тази област е свързана с влиянието на гръдните мускули върху нея.

Рамката на тази секция може да бъде разделена на четири части: предна, задна и странична. Има дупки в долната и горната част на рамката.

Гърдите съдържат кости, хрущяли, връзки и стави. Всеки елемент се характеризира с индивидуални характеристики и функции. Сред основните са следните кости:

• гръдна кост,
• ребрен хрущял,
• прешлени,
• ребра

Структура на гръдния кош

Основният елемент, без който гръдният кош не би могъл да изпълнява функциите си, са ребрата. Има общо 12 чифта. Горните 7 от тях са стабилни, защото са прикрепени към гръдната кост. Тези ребра не се движат или изместват (освен ако човек не ги е наранил). Следващите 3 чифта ребра също не са подвижни, въпреки че са прикрепени не към гръдната кост, а към горните ребра с помощта на хрущял.

Реберният скелет е завършен от две плаващи ребра, които не са свързани с останалите ребра и гръдната кост.Задната им част е прикрепена към гръдния кош, което позволява на тези ребра да се движат.

Тази област се състои главно от кости, така че по своята същност е неподвижна. Скелетът на тази област при кърмачетата е представен от хрущялна тъкан, но с израстването на детето той се втвърдява и придобива същите характеристики, които са характерни за възрастните.

Тъй като основната роля на този отдел е да защитава вътрешните органи, струва си да знаете кои органи се намират в гръдния кош. Има доста такива органи, за които се предполага, че са вътре в костната рамка.

Това:

• бели дробове;
• сърце;
• бронхи;
• трахея;
• черен дроб;
• тимус;
• хранопровод и др.

В допълнение към изброените органи трябва да има отделни области на лимфната система.

Именно тези органи на гръдния кош трябва да бъдат защитени от вредни външни влияния.

Тъй като ребрата и другите кости, които съставляват рамката на тази област, могат да бъдат повредени поради небрежно поведение, трябва да се отнасяте към тялото си с голяма грижа и внимание. Всички неблагоприятни симптоми, включително болка, която се появява твърде често, са причина да се консултирате с лекар.

Функции и възрастови характеристики

Основната функция, която тази структура трябва да изпълнява, е да предпазва вътрешните органи от увреждане и излагане на външна среда. Вътрешните органи на човешкото тяло са чувствителни, така че всяко прекомерно въздействие може да им навреди.

Благодарение на здравата костна структура могат да се избегнат негативни влияния, но това не означава, че костната структура може да предпази от всякакви проблеми. Ако ударът е твърде силен, има риск от деформация на гръдния кош, което е много опасно.

При деформиране се упражнява натиск върху разположените вътре органи, което пречи на тяхното функциониране и увеличава риска от патологични трансформации.

Има и други функции на гърдите:

Промени в гърдите

Тази област претърпява значителен брой промени, причинени от възрастта. Голяма част от тези промени се случват, когато пораснем. В ранна детска възраст повечето структури на гръдния кош са представени от хрущялна тъкан. Само докато детето расте, все повече и повече области придобиват костна структура.

Друга част от промените, които настъпват при растящия човек, е увеличаването на размера на всички елементи.Това се дължи на растежа на цялото тяло и вътрешните органи, скрити в тази рамка. Техният растеж допринася за растежа на гръдния кош. Друга разлика, характерна за детството, е, че фронталният размер на GC на детето е по-малък от сагиталния.

С прехода на човек към периода на стареене настъпват промени и в тази област. Основната е загубата на еластичност на ребрените хрущяли. Това отслабва подвижността на ребрата. Това също засяга процеса на дишане, тъй като обхватът на движенията на гръдната кухина намалява. Еластичността на хрущялната тъкан на прешлените също се губи, което се отразява на подвижността на гърба и гъвкавостта на кръста.

Хората трябва да познават възрастовите характеристики на гръдния кош, дори и да не са лекари по професия.

Това ще им позволи да не изпитват прекомерно безпокойство при откриване на неблагоприятни събития, но няма да им позволи да пренебрегнат признаците за развитие на заболяването.

Някои характеристики на развитието

Въпреки факта, че принципът, по който се формира този отдел, е общ за всички, все още могат да се намерят различия между различните хора. Някои от тях са причинени от възрастта, тъй като с израстването и възрастта костната структура на тази област и характеристиките на нейното функциониране се променят.

Въпреки това, освен възрастта, различията могат да бъдат причинени от принадлежност към различен пол.Мъжете са склонни да имат по-големи рамки от жените. Имат и по-извити ребра. Женските представители имат по-тънка и плоска рамка.

Характеристиките на тази структура също се влияят от различията в телосложението. При хора с нисък ръст гърдите изглеждат съкратени. Тези, които са високи, се характеризират с удължаване на тази част. Различни образувания, възникнали в гръдната кост по време на живота, също могат да повлияят на формата.

Характеристиките на тази част от тялото могат да бъдат повлияни от предишни заболявания, неблагоприятни условия на живот и други характеристики. Важно е да се грижите за тялото си, тогава в него ще бъдат открити много по-малко отклонения от нормата. За да бъдат действията в тази посока правилни, е много важно да се получи необходимата информация за функционирането на човешкото тяло.

текстови_полета

текстови_полета

стрелка_нагоре

Ориз. 1.11. Преден гръден кош

Гръдният кош се състои от гръдната кост и ребрата, които са свързани с гръбначния стълб отзад (фиг. 1.11).

1–12 – ребра;

13 – дръжка;

14 – тяло;

15 – мечовиден процес на гръдната кост;

16 – I гръден прешлен;

17 – I поясен прешлен

Ребра

текстови_полета

текстови_полета

стрелка_нагоре

Ребрата (costae) съставляват основната част на гръдния кош. На различните си нива ребрата не са еднакви, различават се по размер, позиция и форма. Най-дългите ребра, които опасват гръдната кухина като обръчи, са разположени в средната част на гръдния кош. Ребрата постепенно стават по-малки към горната и долната част. Техният брой е 12 двойки, съответстващи на 12 гръдни прешлена. Ембрионът развива толкова чифта ребра, колкото прешлени има. По-късно цервикалните, лумбалните и кокцигеалните ребра се редуцират. Само незначителни остатъци от тях остават при възрастните.

Типичното ребро има формата на извита, сплескана дъга. Долният му ръб е заострен (фиг. 1.12).

Ориз. 1.12. Дясно VII ребро отдолу

1 – ставни повърхности, разделени с гребен (2) на главата на реброто (3);
4 – шийка;
5 – туберкула на реброто;
6 – ставна повърхност, с която се съчленява напречният процес на прешлена;
7 – долен ръб

Задният край на всяко ребро се съчленява с помощта на гръдния прешлен главиИ туберкулоза,разделени една от друга със стеснена част - шийката. Последните две ребра (XI и XII) нямат туберкули. Първото ребро е разположено почти в хоризонтална равнина, рязко извито, а върху горната му повърхност изпъква леко издигане - скален туберкул(наречено на прикрепения тук мускул). Предните части на ребрата са хрущялни. Хрущялите на I–VII двойки ребра се съчленяват с гръдната кост, това вярноребра VIII и IX двойки (невярноребра) с техните хрущяли са свързани с хрущяла на горното ребро, образувайки ребрена дъга.Хрущялите на X двойката понякога влизат в него, но по-често, подобно на хрущялите на XI и XII двойките, те завършват свободно в коремните мускули ( колебаниеребра). Рядко (2% от хората) има тринадесет чифта ребра. В тези случаи остават само четири лумбални прешлена, тъй като първият от тях се превръща в XIII гръден прешлен. Единадесет чифта ребра са много редки (има шест лумбални прешлена), както и шийни ребра (на последния шиен прешлен). В структурата на външните прешлени на всяка секция има структурни характеристики, които са преходни към съседната секция.

Гръдна кост

текстови_полета

текстови_полета

стрелка_нагоре

Гръдната кост (стернум) е удължена плоска несдвоена кост, състояща се от горна част - дръжки,средна част - тялоИ мечовиден процес,който варира значително по размер и форма. Тези участъци първоначално са ограничени от хрущялни слоеве, но с възрастта (след 30 години) започват да се сливат един с друг. Отстрани на дръжката има прорези, в които се осъществява връзката с ключиците и първата двойка ребра. Горният ръб носи несдвоен югуларен прорез(лесно се усеща през кожата). По ръбовете на тялото на гръдната кост се забелязват прорези - места на артикулация с хрущялите на II-VII двойки ребра.

Гръдните кости на жените обикновено са относително по-къси от тези на мъжете.

Онтогенезата на гръдния кош

текстови_полета

текстови_полета

стрелка_нагоре

Ребрата и гръдната кост преминават през едни и същи етапи в онтогенезата. Предните (вентрални) краища на ребрените хрущяли от всяка страна първо се сливат заедно. В резултат на това се появяват сдвоени ивици, които след това се затварят една в друга, образувайки хрущялната гръдна кост. В ребрата осификацията започва по-рано, отколкото в гръбначния стълб, а в гръдната кост - през последните месеци от вътрематочния живот. При новородено гръдната кост се състои от хрущял със сдвоени и несдвоени огнища на осификация (фиг. 1.13).

Ориз. 1.13. Развитие на гръдната кост

A - време на поява на огнища на осификация преди раждането:
1 – 5 месеца;
2 – 5–6 месеца;
3 – мечовиден израстък (3 години);
B – по време на пубертета:
1–4 – условия на осификация:
1 – частта остава неосифицирана;
2 – 16–25 години;
3 – 16–20 години;
4 – около 40 години

По-късно тя напълно се заменя с кост, но понякога части от гръдната кост не се сливат заедно при възрастни и остават свързани с хрущял. След 30 години ребрените хрущяли започват да калцират, а в напреднала възраст дори осифицират. Тази разлика във времето на осификация повтаря филогенетичната последователност в развитието на тези части на скелета.

Ребра , costae (фиг. 36-39), 12 чифта, са тесни, извити костни пластини с различна дължина, симетрично разположени отстрани на гръдния гръбначен стълб.

Във всяко ребро има по-дълга костна част на реброто, os costale, къса хрущялна част - ребрен хрущял, cartilago costalis, и два края - преден, обърнат към гръдната кост, и заден, обърнат към гръбначния стълб.

Костната част на реброто има глава, шийка и тяло. Главата на реброто, caput costae, се намира в гръбначния му край. Има ставната повърхност на главата на реброто, избледнява articularis capitis costae. Тази повърхност на II-X ребра е разделена от хоризонтално разположения ръб на главата на реброто, crista capitis costae, на горна, по-малка и долна, по-голяма част, всяка от които съответно се съчленява с крайбрежните ямки на два съседни прешлена.

Вратът на реброто, collum costae, е най-стеснената и закръглена част на реброто, носеща на горния ръб гребена на шията на реброто, crista colli costae (ребрата I и XII нямат този гребен).

На границата с тялото при 10-те горни чифта ребра на шията има малък туберкул на реброто, tuberculum costae, върху който има ставна повърхност на туберкула на реброто, избледнява articularis tuberculi costae, артикулиращ с напречна костална ямка на съответния прешлен.

Между задната повърхност на шийката на реброто и предната повърхност на напречния процес на съответния прешлен се образува реберно-напречен отвор, foramen costotransversarium (виж фиг. 44).

Тялото на реброто, corpus costae, простиращ се от туберкула до стерналния край на реброто, е най-дългата част от костната част на реброто. На известно разстояние от туберкула тялото на реброто, силно огъващо се, образува ъгъла на реброто, angulus costae. При 1-во ребро (виж фиг. 36, А) съвпада с туберкула, а на останалите ребра разстоянието между тези образувания се увеличава (до 11-то ребро); тялото на XII ръб не образува ъгъл. Тялото на реброто е сплескано навсякъде. Това ни позволява да различим две повърхности в него: вътрешната, вдлъбната, и външната, изпъкнала, и два ръба: горният, закръглен, и долният, остър. На вътрешната повърхност по протежение на долния ръб има ребрена бразда, sulcus costae (виж фиг. 37), където лежат междуребрената артерия, вена и нерв. Ръбовете на ребрата описват спирала, така че реброто е усукано около дългата си ос.

В предния стернален край на костната част на реброто има вдлъбнатина с лека грапавост; Към него е прикрепен ребреният хрущял.

Реберните хрущяли, cartilagines costales (също има 12 двойки) са продължение на костните части на ребрата. От 1-во до 2-ро ребро те постепенно се удължават и се свързват директно с гръдната кост. Горните 7 двойки ребра са истинските ребра, costae verae, долните

5 чифта ребра - lozpt ребра, costat spurn, a

XI и XII ребра са осцилиращи ребра, costae fluitantes. Хрущялите на VIII, IX и X ребра не се приближават директно към гръдната кост, но всеки от тях се свързва с хрущяла на горното ребро. Хрущялите на XI и XII ребра (понякога X) не достигат до гръдната кост и с хрущялните си краища лежат свободно в мускулите на коремната стена.

Някои елементи имат две първи и две последни двойки ръбове. Първото ребро, costa prima (I) (виж фиг. 36, A), е по-късо, но по-широко от останалите, има почти хоризонтално разположени горна и долна повърхност (вместо външните и вътрешните на другите ребра). На горната повърхност на реброто, в предната част, има туберкул на предния скален мускул, tuberculum т. scaleni anterioris (мястото на закрепване на този мускул). Отвън и отзад на туберкула лежи плитък жлеб на субклавиалната артерия, sulcus a. subclaviae (следа от едноименната артерия, разположена тук, a. subclavia), зад която има малка грапавост (мястото на закрепване на средния скален мускул, m. scalenus medius). Предно и медиално от туберкула има слаб жлеб на субклавиалната вена, sulcus v. субклавии. Ставната повърхност на главата на първото ребро не е разделена от гребен; шията е дълга и тънка; крайбрежният ъгъл съвпада с туберкула на реброто.

Второто ребро, costa secunda (II) (виж фиг. 36, B), има грапавост на външната повърхност - грудката на предния назъбен мускул, tuberositas m. serrati anterioris (място на закрепване на зъба на посочения мускул).

Единадесетото и дванадесетото ребро, costa XI et costa XII (виж фиг. 39), имат ставни повърхности на главата, които не са разделени от гребен. На XI ребро ъгълът, шийката, туберкулозата и ребрената бразда са слабо изразени, а на XII липсват.

Гръдна кост

Гръдната кост, гръдната кост (фиг. 40, 41) е несдвоена кост с удължена форма с леко изпъкнала предна повърхност и съответно вдлъбната задна повърхност. Гръдната кост заема част от предната стена на гръдния кош. Разграничава манубриума, тялото и мечовидния процес. И трите части са свързани помежду си чрез хрущялни слоеве, които вкостеняват с възрастта.

Manubrium sterni, най-широката част, дебела отгоре, по-тънка и по-тясна отдолу, има югуларен прорез на горния ръб, incisura jugularis, лесно осезаем през кожата. Отстрани на югуларния прорез са ключичните прорези, incimrae claviculam, местата на артикулация на гръдната кост със стерналните краища на ключиците.

Малко по-ниско, на страничния ръб, е прорезът на 1-во ребро, incisura costalis I, мястото на сливане с хрущяла на 1-во ребро. Още по-ниско има малка вдлъбнатина - горната част на крайбрежния изрез на второто ребро; долната част на този прорез се намира върху тялото на гръдната кост.

Тялото на гръдната кост, corpus sterni, е почти 3 пъти по-дълго от манубриума, но по-тясно. Тялото на гръдната кост е по-късо при жените, отколкото при мъжете.

Предната повърхност на гръдната кост има следи от сливането на нейните части по време на ембрионалното развитие под формата на слабо изразени напречни линии.

Хрущялната връзка на горния ръб на тялото с долния ръб на манубриума се нарича синхондроза на манубриума на гръдната кост, synchondrosis manubriosternalis (виж фиг. 235), докато тялото и манубриумът се сближават, образувайки тъп ъгъл на гръдната кост, отворена отзад, angulus sterni. Тази издатина се намира на нивото на съчленението на второто ребро с гръдната кост и може лесно да се напипа през кожата.
На страничния ръб на тялото на гръдната кост има четири пълни и две непълни реберни изрези, incisurae costales. - места на артикулация на гръдната кост с хрущяла на II-VII ребра. Единият непълен прорез е разположен в горната част на страничния ръб на гръдната кост и съответства на хрущяла на 2-ро ребро, другият е в долната част на страничния ръб и съответства на хрущяла на 7-мо ребро; четири пълни резки лежат между тях и съответстват на ребра III-VI.
Областите на страничните участъци, разположени между две съседни реберни вдлъбнатини, имат формата на полулунни вдлъбнатини.

Мечовидният процес, processus xiphoidus, е най-късата част на гръдната кост, може да бъде различен по размер и форма, с раздвоен връх или с дупка в средата. Острият или тъп връх е обърнат или отпред, или отзад. В суперолатералния участък на мечовидния процес има непълен прорез, който се свързва с хрущяла на 7-мо ребро.

Мечовидният процес се образува с тялото на гръдната кост синхондроза на мечовидния процес, synchondrosis xiphostemalis (виж Фиг. 235). Между другото, мечовидният процес, осифициран, се слива с тялото на гръдната кост.

Понякога над манубриума на гръдната кост, в дебелината на субюглосалната група мускули или в медиалния крак на гръдния кош, ноклавикуларният мускул не се вижда, има 1-3 кости на гръдната кост, ossa suprasternal. Те се съчленяват с манубриума на гръдната кост.

Отстрани се образуват две жлебове - гръбни жлебове: около тях лежат дълбоките мускули на гърба. На вътрешната повърхност на гърдите, между изпъкналите тела на камбаните и въглените, ако pefiep, също ще се радват

Два улея - белодробни жлебове, sulci pulmonates; те са в съседство с гръбначната част на крайбрежната повърхност на белите дробове (виж фиг. 44).

Пространствата, ограничени отгоре и отдолу от две съседни ребра, отпред от страничния ръб на гръдната кост и отзад от прешлените, се наричат ​​междуребрени пространства. spatia interco-stalia; изградени са от връзки, междуребрени мускули и мембрани.

ГРЪДЕН КОШ

Гръдният кош, сравнява гръдния кош (фиг. 42-45), се състои от гръдния кош, ребрата (12 чифта) и гръдната кост,

Гърдите образуват гръдната кухина, cavitas thoracis, която има формата на пресечен конус, с широка основа, обърната надолу, и пресечен връх, обърнат нагоре. Гръдната клетка съдържа предна, задна и странична стена, горен и долен отвор, които ограничават гръдната кухина. предната стена е по-къса от другите стени, образувана от гръдната кост и хрущяла на ребрата. Тъй като е разположен наклонено, той изпъква повече пред долните части, отколкото горните. Задната стена е по-дълга от предната, образувана от гръдните прешлени и участъците на ребрата от глезените до ъглите; посоката му е почти вертикална.
На външната повърхност на задната стена група клетки, между спинозните процеси на прешлените и ъглите на ребрата, образуват две жлебове от двете страни - дорзални жлебове: дълбоките мускули на гърба лежат около тях. На вътрешната повърхност на гръдния кош, между изпъкналите тела на прешлените и въглищата, ако pefiep, има и две жлебове - белодробни жлебове, sulci pulmonates; те са в съседство с гръбначната част на крайбрежната повърхност на белите дробове (виж фиг. 44).

Страничните стени са по-дълги от предната и задната стена, образувани от телата на ребрата и са повече или по-малко изпъкнали.

Пространствата, ограничени отгоре и отдолу от две съседни ребра, отпред от страничния ръб на гръдната кост и отзад от прешлените, се наричат ​​междуребрени пространства. spatia interco-

Гръден кош, сравнява гръдния кош. ограничена от посочените стени, има два отвора - горен и долен, като и двата започват с отвори.

Горният отвор на гръдния кош, Arepiga thoracis superior (виж фиг. 133), е по-малък от долния, ограничен отпред от горния ръб на манубриума, отстрани от първите ребра и отзад от тялото на първия гръдни прешлени. Има напречна овална форма и е разположена в равнина, наклонена отзад напред и надолу. Горният ръб на манубриума е разположен на нивото на пролуката между II и III гръдни прешлени.

Долният отвор на гръдния кош, Arepiga thoracis inferior, е ограничен отпред от мечовидния процес и ребрената дъга, образувана от хрущялните краища на фалшивите ребра, отстрани от свободните краища на XI и XII ребра и долните ръбове на XII ребра, а отзад от тялото на XII гръден прешлен.

Реберната дъга, arcus costaiis, при мечовидния процес образува инфрастернален ъгъл, отворен надолу, angutus infraslernaHs (виж Фиг. 42).

Формата на гърдите варира от човек на човек (плоска, цилиндрична или конична). При лица с тесен гръден кош субстерналният ъгъл е по-остър и междуребрените чертички са по-остри, а самият гръден кош е по-дълъг, отколкото при лица с широк гръден кош. Гърдите на мъжете са по-дълги, по-широки и по-конусовидни от тези на жените. Формата на гърдите също зависи от възрастта.

Гръдният кош на човека е основата за гръдната кухина. Образува се от гръдната кост и 12 чифта ребра, които се свързват с гръбначния стълб отзад.

Основната функция на гръдния кош е да защитава органите, разположени вътре в него - сърце, бели дробове, трахея, хранопровод, черен дроб. Освен това гръдният кош служи като точка на закрепване на мускулите на горните крайници и точка на закрепване на дихателните мускули.

Какви кости образуват гръдния кош?

Това е гръдната кост и 12 чифта ребра. Гръдната кост е несдвоена плоска кост, която се намира в предната стена на гръдния кош, по протежение на средната линия. В гръдната кост има три части:

• Лост;
• тяло;
• Мечевиден процес.

Гръдната кост има задна и предна повърхност. Предната повърхност има изпъкнала форма, докато задната повърхност има вдлъбната повърхност.

Горният ръб на гръдната кост има югуларен прорез. От двете му страни има ключични прорези. Те са отговорни за образуването на ставите с ключиците. Страничните повърхности на гръдната кост съдържат 7 реберни вдлъбнатини. Това са местата, които служат за закрепване на седемте горни ребра, или по-скоро техните хрущялни повърхности, към гръдната кост.

Една от двойките вдлъбнатини е разположена на страничните повърхности на дръжката (първите ребра са прикрепени), втората двойка реберни вдлъбнатини лежи на страничните повърхности на границата на дръжката и тялото (вторите ребра са прикрепени) . Седмата двойка реберни вдлъбнатини лежи на страничните повърхности на границата на манубриума и мечовидния процес.

В какви жизнени процеси участва гръдният кош?
Гръдният кош участва пряко в дихателния акт. Ритмичните дихателни движения увеличават размера му при вдишване и намаляват при издишване.

Мечевидният процес, който се намира в долната част на гръдната кост, има различна форма. Тялото и манубриумът на гръдната кост се срещат под лек ъгъл, който се отваря отзад. Тази формация може лесно да се напипа. Местоположението му анатомично съответства на нивото на кръстовището на второто ребро и гръдната кост. Манубриумът, тялото и мечовидният процес са свързани помежду си чрез хрущялна тъкан, която с възрастта се заменя с костна тъкан.

Формата на човешкия гръден кош може да се променя. Влиянието на физическите упражнения върху него може да го направи по-обемно. Ще стане по-широк по размер. Минали заболявания също могат да повлияят на формата на гърдите. Женският гръден кош е по-малък по размер в сравнение с мъжкия.

Разказът за структурата на човешкия гръден кош би бил непълен, ако не опишем неговия основен компонент - крайбрежните кости (ребра). Човешките ребра са 12 чифта плоски, симетрични кости. Всяка двойка ребра е различна по форма и размер.

Реброто се образува от костна и хрущялна част. Костната част на реброто е по-дълга. Отпред е удължен от хрущял. Тези две части са много здраво слети заедно. Косталната надкостница на кръстопътя на двете части преминава в перихондриума. Костната, по-дълга част на реброто е разделена на глава, шия и тяло.

Ребрата са прикрепени към гръдната кост чрез задните си краища. Такива ръбове се наричат ​​истински. 8,9,10 Реброто със своя хрущял е прикрепено към хрущялните части на ребрата, разположени отгоре. Тяхната отличителна черта е, че не са прикрепени към гръдната кост. За това те получиха името фалшиви ребра. 11-та и 12-та двойка ребра завършват с далечните си краища свободно в дебелината на мускулната структура на корема и за това се наричат ​​осцилиращи.

Човешкото тяло е много крехко. За да се гарантира безопасността на уязвимите зони, има специални защитни конструкции. Една такава система е гърдите. Специалната му структура служи като щит за сърдечно-съдовата система, дихателната система, гръбначния мозък и мозъка.

Интересна особеност на гръдния кош е неговата подвижност. Поради дихателните движения, той е принуден постоянно да променя размера си и да се движи, като същевременно запазва защитните си свойства.

Структурата на човешкия гръден кош

Структурата на гръдния кош е проста - състои се от няколко вида кости и меки тъкани. Голям брой ребра, гръдната кост и част от гръбначния стълб придават обем на гръдната кухина. По размер е на почетно второ място. Интересната му структура се дължи на участието й в дишането и поддържането на човешкото тяло.

Подвижността на такава сложна система се осигурява от комплекс от стави. Всички кости са свързани помежду си с тяхна помощ. В допълнение към ставите, мускулната тъкан играе важна роля за мобилността. Такова комплексно решение осигурява висока защита на сърдечната и дихателната система.

Граници

Повечето от населението не е запознато с човешката анатомия и не знае точните граници на гръдния кош. Погрешно е схващането, че се отнася само за областта на гърдите. Ето защо е необходимо да се говори по-подробно за неговите граници.

1. Най-горната граница е разположена на нивото на раменете. Под тях започва 1-вата двойка ребра;
2. Долната граница няма ясна линия. Наподобява петоъгълник. Отстрани и отзад границата минава на нивото на лумбалната област. Предната кухина завършва по ръба на ребрата.

Гръдна кост

Гръдната кост е отговорна за правилното формиране на предната част на гръдния кош. Гръдната кост е прикрепена към по-голямата част от хрущяла, който служи като възглавница между костта и ребрата. Външно изглежда като плоча, смътно подобна на щит, изпъкнала от едната страна и леко вдлъбната от страната на белите дробове. Състои се от три свързващи части. Те се държат заедно от плътно опънати шнурове. Разделянето на три части осигурява на доста твърдата кост подвижност, която е необходима поради разширяването на кухината по време на дишане.

Заедно те изпълняват защитна функция. Но всяка част има своето предназначение и специфика.

• Лост. Тази част разположена отгоре е най-обемната. Има формата на неправилен четириъгълник, чиято долна основа е по-малка от горната. По ръбовете на горната основа има отвори за закрепване на ключиците. На същата основа е прикрепен един от най-големите мускули на цервикалната област - ключично-стерномастоидният;

• Тялото е средната част на гръдната кост, прикрепена към манубриума под лек ъгъл, което придава на гръдната кост изпъкнал завой. Долната част е по-широка, но към кръстовището с манубриума костта започва да се стеснява. Това е най-дългата част на гръдната кост. С форма на издължен четириъгълник
• Процесът е долният сегмент на гръдната кост. Размерът, дебелината и формата му варират при различните хора, но в повечето случаи наподобява обърнат триъгълник. Най-подвижната част на костта.

Ребра

Ребрата са извити костни структури. Задният ръб има по-гладка и заоблена повърхност за прикрепване към гръбначния стълб. Предният ръб има остър, остър ръб, който се свързва с гръдната кост с помощта на хрущялна тъкан.

Ребрата имат еднаква структура, като единствената им разлика е размерът. В зависимост от местоположението ребрата се разделят на:

• Вярно (7 чифта). Те включват ребрата, които са прикрепени с хрущял към гръдната кост;

• Невярни (2-3 чифта) – не са прикрепени към гръдната кост чрез хрущял;
• Свободни (11-та и 12-та двойка ребра се считат за свободни). Тяхното положение се поддържа от съседни мускули.

гръбначен стълб

Гръбнакът е опорната част на гръдния кош. Атипичната структура на ставите, които свързват ребрата и прешлените, им позволява да участват в стесняването и разширяването на гръдната кухина по време на дишане.

Меките тъкани на гръдния кош

Не само костните структури, но и по-пластичните елементи играят важна роля при формирането на гръдната кухина. За правилното функциониране на дихателната система гръдната област е оборудвана с много мускулни тъкани. Те също така помагат на костите в техните защитни функции: покривайки ги и покривайки празнините, те превръщат гръдния кош в единна система.

В зависимост от местоположението те се разделят на:

• Диафрагма. Това е анатомично важна и необходима структура, която разделя гръдната област от коремната кухина. Изглежда като широко, плоско вещество, което е оформено като хълм. Чрез напрягане и отпускане влияе върху налягането в гръдния кош и правилното функциониране на белите дробове;
• Междуребрените мускули са елементи, които играят голяма роля в дихателната функция на тялото. Те служат като свързващ елемент за ребрата. Те се състоят от два слоя с различна посока, които се свиват или разширяват при дишане.

Част от мускулите на раменната област е прикрепена към ребрата и е отговорна за техните движения. Тялото не ги използва в ежедневието, а само в периоди на силен физически или емоционален стрес за по-интензивно дишане.

Какви форми на гърдите са нормални?

Гърдите са важна част от защитата на тялото. Формата му се е формирала в продължение на дълги хилядолетия на еволюция и е най-подходяща за изпълнение на възложените му задачи. Формата се влияе от височината, наследствеността, заболяването и физиката на човека. Има много варианти за форма на гърдите. Но все пак има определени критерии, които позволяват да се класифицира като нормално или патологично.

Основните видове включват:

• Конична или нормостенична форма. Характерно за хора със среден ръст. Малка междина между ребрата, прав ъгъл между шията и рамото, предната и задната равнина са по-широки от страничните;
• Хиперстеничният гръден кош прилича на цилиндър. Ширината отстрани почти съвпада с предната и задната част на гърдите, раменете са значително по-големи от тези на хората с конична форма. По-чести са с растеж под средния. Ребрата са успоредни на раменете, почти хоризонтално. Обилно развита мускулатура;

• Астеничният е най-дългият вариант на нормата. Структурата на гръдния кош на човек от астеничен тип се отличава с малък диаметър: клетката е тясна, удължена по дължина, костите на ключицата и ребрата са ясно видими, ребрата не са разположени хоризонтално, пролуката между тях е доста широк. Ъгълът между врата и раменете е тъп. Мускулната система е слабо развита. Среща се при високи хора.

Деформация на гръдния кош

Деформацията е физиологична промяна, която засяга външния вид на гръдния кош. Нарушаването на структурата на гръдния кош влияе върху качеството на защита на вътрешните органи, а при някои видове деформация може само по себе си да бъде заплаха за живота. Възниква поради сложния ход на заболяването, изгаряния, травми или може да бъде първоначално, от раждането. В тази връзка се разграничават няколко вида деформация.

• Вродена – анормално или непълно развитие на ребрата, гръдната кост или гръбначния стълб;
• Придобит, получен през живота. Това е следствие от заболяване, нараняване или неправилно лечение.

Болести, които причиняват деформация:

• Рахитът е детско заболяване, при което тялото расте твърде бързо, което води до нарушено костно образуване и намален приток на хранителни вещества;
• Костната туберкулоза е заболяване, което засяга възрастни и деца и се развива след директен контакт с носител на болестта;
• Респираторни заболявания;
• Сирингомиелията е заболяване, свързано с образуването на допълнителни пространства в гръбначния мозък. Болестта е хронична;
• Сколиозата е нарушение на формата на гръбначния стълб.

Тежките изгаряния и наранявания също причиняват деформация.

Придобитите промени са:

• Емфизематозен – бъчвовиден гръден кош. Патологията се развива след тежка форма на белодробно заболяване. Предната равнина на гръдния кош започва да расте;

• Паралитичен, когато диаметърът на гръдния кош е намален. Лопатките и ключичните кости са ясно очертани, между ребрата има голямо разстояние, а при дишане се забелязва, че всяка лопатка се движи в свой собствен ритъм. Паралитичната деформация възниква при хронични заболявания на дихателната система;
• Скафоид. Започва да се развива при хора със сирингомиелия. В горната част на гърдите се появява лодковидна яма;
• Кифосколиотичен. Разстройството е типично за хора със заболявания на костите и гръбначния стълб, например костна туберкулоза. Няма симетрия в гръдния кош, което пречи на нормалното функциониране на сърдечната система и белите дробове. Заболяването прогресира бързо и е трудно за лечение.

Рожденни дефекти

Най-често причината за деформация при децата са нарушения във функционирането на генетичния материал. Първоначално има грешка в гените, което предопределя неправилното развитие на организма. Обикновено това се изразява в атипичната структура на ребрата, гръдната кост или пълното им отсъствие, в слабото развитие на мускулната тъкан.

Видове гръдни клетки с вродени патологии:

• Фуниевидна. Заема първо място по честота на проявление сред вродените патологии на гръдния кош. Преобладава сред мъжкото население. Гръдната кост и съседните ребра се огъват навътре, има намаляване на диаметъра на гръдния кош и промяна в структурата на гръбначния стълб. Патологията често се предава по наследство, което дава основание да се счита за генетично заболяване. Повлиява функционирането на белите дробове и сърдечно-съдовата система. При тежки случаи на заболяването сърцето може да е на грешното място.

В зависимост от степента на сложност на заболяването има:

• Първа степен. Сърдечната система не е засегната и всички органи са разположени на анатомично правилни места, вдлъбнатината е с дължина не повече от 30 милиметра;
• Втора степен, когато има изместване на сърдечния мускул до 30 милиметра и дълбочината на фунията е около 40 мм;
• Трета степен. При степен 3 сърцето е изместено с повече от 30 милиметра, а фунията е с дълбочина над 40 мм.

Органите страдат най-много при вдишване, когато гръдният кош е най-близо до гърба му и съответно фунията. С възрастта деформацията става все по-видима и тежестта на заболяването прогресира. Заболяването започва да прогресира бързо на тригодишна възраст. Такива деца страдат от лошо кръвообращение и се развиват по-бавно от връстниците си. Тяхната имунна система не може да работи с пълен капацитет, затова често боледуват. С течение на времето фунията става по-голяма, а заедно с нея нарастват и здравословните проблеми.

• Keeled е патология, свързана с излишък на хрущялна тъкан в областта на ребрата и гръдната кост. Гърдите са много изпъкнали и приличат на кил. Състоянието се влошава с възрастта. Въпреки външно плашещата картина, белите дробове не са увредени и функционират нормално. Сърцето леко променя формата си и се справя по-зле с физическа активност. Възможен задух, липса на енергия и тахикардия;
• Плоският гръден кош се характеризира с по-малък обем и не изисква лечение. Това е вариант на астеничния тип, не засяга функционирането на вътрешните органи;

• Гръдна кост с цепнатина. Цепката се дели на пълна и непълна. Появява се по време на бременност. С възрастта празнината в гръдната кост нараства. Колкото по-голям е луменът, толкова по-уязвими стават белите дробове и сърцето със съседните съдове. За лечение се използва хирургия. Ако операцията се извършва на дете под една година, тогава може да се направи просто зашиване на гръдната кост. На тази възраст костите са гъвкави и лесно адаптивни. Ако детето е по-голямо, тогава костта се разширява, цепнатината се запълва със специален имплант и се закрепва с пластина от титанова сплав;
• Конвексната деформация е много рядък и слабо проучен вид. В горната част на гърдите се образува изпъкнала линия. Това е само естетически проблем и не засяга здравето на тялото;
• Синдромът на Полша е генетично заболяване, което се предава по наследство и се свързва с вдлъбнати зони на гръдния кош. Заболяването засяга всички части на гръдния кош: ребра, гръдна кост, прешлени, мускулна тъкан и хрущял. Коригиран чрез операция и протезиране.

Фрактура и нейните последствия

Счупването на гръдния кош най-често се получава поради силен удар или падане. Диагностицира се чрез натъртване и хематом в областта на нараняване, както и силна болка, подуване и възможна деформация на гръдния кош. Ако в резултат на удара са били повредени само костите, тогава с голяма вероятност всичко ще заздравее бързо. Трябва да се тревожите, ако има съмнение за натъртване или увреждане на белия дроб. Парчета от шрапнел или остър ръб на мястото на фрактурата могат да пробият белия дроб. Това е изпълнено с усложнения и дългосрочна рехабилитация.

Ако подозирате увреждане на белите дробове, трябва да се консултирате с лекар. Пациентът ще започне да натрупва въздух в кухината, което ще пречи на процеса на дишане, докато спре напълно. Няма да можете да се справите сами с последствията.

Фрактурите се делят на отворени и затворени. При открита фрактура целостта на кожата е нарушена и рискът от инфекция се увеличава. Затворената фрактура се характеризира с липсата на отворени рани по кожата, но може да има вътрешно кървене.

Какво е синина?

Натъртването е нараняване от затворен тип. Ако синината не доведе до счупване на кост или увреждане на вътрешните системи на тялото, тогава тя се диагностицира с редица симптоми.

• Силно подуване на тъканите поради увреждане на кръвоносните съдове;
• Болка, локализирана на мястото на нараняване, засилваща се с дълбоко вдишване;
• Синини и хематоми.

Най-често натъртването се получава поради силен удар или сблъсък. Често срещаните причини включват:

• пътнотранспортни произшествия, при които нараняването е причинено от волана, предпазния колан или въздушната възглавница;
• професионални състезания или битки;
• бой или атака;
• Можете също така да получите натъртване, като се подхлъзнете и паднете върху предмет или неравна повърхност, което ще доведе до влошаване на натъртването.

Честа последица е контузия на белите дробове, което води до кървене, което води до подуване. Симптомите са подобни на обикновена синина, но с добавяне на кашляне на кръв и болка при опит за промяна на позицията на тялото.