Какво означава артрит? Причини, симптоми, видове и диагноза на артрит. Артритът се разделя според локализацията

Артритът (от латински arthritis - болки в ставите) е общо наименование за всички видове възпалителни процеси в ставите, действащи като независими нозологични форми или прояви на системна патология. С напредването на заболяването възпалението се разпространява в съседни тъкани: синовиум, бурса, връзки, сухожилия, мускули и кости.

Увреждане на ставите поради артрит

Причини за артрит и рискови фактори

Причините за развитието на възпалителни процеси в ставите могат да бъдат най-разнообразни. Острото възпаление може да бъде причинено от нараняване, инфекция, алергична реакция или навлизане на токсични вещества в ставната кухина от ухапвания от змии, паяци и отровни насекоми. Хроничната форма често се развива на фона на различни нарушения във функционирането на вътрешните органи и системи:

• ендокринни нарушения;
• заболявания на нервната система;
• автоимунни, алергични и атопични състояния;
• вродени аномалии на структурата на опорно-двигателния апарат и наранявания при раждане - например дисплазия на главата на тазобедрената става;
• наличието на постоянни инфекциозни огнища в тялото.

Вторичният артрит възниква на фона на редица заболявания, най-известните от които са дизентерия, туберкулоза, подагра, захарен диабет, системен лупус еритематозус, гонорея, борелиоза, псориазис, пурпура, хепатит, грануломатоза, хемохроматоза, синдром на Райтер и др. Възпалението на ставите, което се развива след прекарани назофарингеални, чревни и пикочно-полови инфекции, се нарича реактивен артрит.

В ранните етапи острият инфекциозен артрит се повлиява добре от лечението до пълното възстановяване на ставната функция.

Етапи

В динамиката на патологичния процес при артрит се разграничават четири етапа:

1. Заболяването не се проявява клинично, но рентгеновите лъчи на ставите показват първите признаци на възпаление. Понякога има лека скованост на движенията и периодична болка по време на физическа активност.
2. Прогресивният възпалителен процес води до изтъняване на тъканите на ставните структури и ерозия на главите на костите. Появява се подуване в областта на засегнатите стави; Често се наблюдава локално повишаване на температурата и зачервяване на кожата, движенията са придружени от хрущене.
3. Постепенното разрушаване на ставните структури води до значителна деформация на ставите, ограничена подвижност, постоянна болка и частична загуба на функцията на ставите, която частично се компенсира от мускулно напрежение.
4. Патологичните промени в ставните тъкани стават необратими; болната става е напълно обездвижена. При увреждане на коленните стави се образуват контрактури и се развива анкилоза в тазобедрените стави - сливане на главите на ставните кости поради запълването на ставната капсула със заместваща кост или фиброзна тъкан.

Симптомите на артрита зависят от стадия и формата на заболяването. Общите признаци на възпаление на ставите са неспецифични: в ранните стадии на патологичния процес умерената болка и скованост в ставите често се дължат на умора, хипотермия и промени, свързани с възрастта. Когато някои стави се възпалят, могат да се появят предупредителни знаци:

• подуване на краката и повишена умора при ходене с увреждане на глезенните стави;
• “симптом на ръкавица” при възпаление на ставите на ръцете;
• куцота и болка, излъчваща се към коляното, с артрит на тазобедрената става;
• затруднено повдигане и отвличане на крайник, когато е засегнато рамото.

Повечето пациенти се консултират с лекар във II стадий на заболяването. Постоянният дискомфорт в областта на ставата, появата на чувствително подуване, причинено от прекомерното производство на синовиална течност, характерно скърцане, еритема и подуване на проблемните зони са ясни признаци на възпаление. Принудителното позициониране на тялото и крайниците може да означава тежки мускулни спазми поради загуба на подвижност на ставите.

Специфичните симптоми са присъщи само на някои форми на заболяването. Реактивният артрит се характеризира с асиметрично възпаление на ставите на крайниците, придружено от треска, главоболие и конюнктивит. В някои случаи се добавят признаци на инфекция на пикочните пътища. Валгусните деформации на палците на ръцете и краката дават основание да се подозира подагрозен артрит, а при псориатичен артрит ставите на ръката са силно деформирани и удебелени.

При ревматоидния артрит ставите се засягат симетрично и в зоните на флексура се образуват плътни възли. По време на периода на ремисия дискомфортът се усеща главно сутрин и практически изчезва до следобед. Екзацербациите са придружени от треска, изтръпване на крайниците, болка при вдишване, възпаление на лимфните възли и слюнчените жлези, фотофобия и болка в очите.

Характеристики на артрит при деца

Има две форми на артрит, които се диагностицират изключително в детска възраст - ювенилен идиопатичен артрит и ювенилен ревматоиден артрит или болест на Still. И двете заболявания се характеризират с упорито протичане и слаб отговор на терапията; при болестта на Still, в допълнение към ставите, често се засягат вътрешните органи.

Диагностицирането на невроартритна диатеза в детска възраст увеличава вероятността от развитие на артрит в зряла възраст.

Децата също са склонни да имат по-остър курс на инфекциозен артрит в сравнение с възрастни пациенти. Болезнеността и тежката деформация на ставите са придружени от висока температура и тежка интоксикация на тялото - силно главоболие и мускулни болки, объркване, гадене и повръщане.

Диагностика на артрит

Въпреки че признаците на възпаление на ставите са ясно видими дори за неспециалист, не е възможно точно да се определи формата и стадия на артрита, както и да се разработи правилната стратегия за лечение, въз основа единствено на анамнеза и физикален преглед.

При поставяне на предварителна диагноза лекарят обръща внимание на размера, формата и чувствителността и подвижността на ставите, цвета и температурата на кожата, мускулния тонус; провежда функционални тестове. Следващият етап от диагностичното търсене трябва да бъдат инструментални техники, които визуализират характерните признаци на артрит:

• удебеляване и уплътняване на съседни меки тъкани;
• калцификации;
• тендинит и теносиновит;
• периартикуларна остеопороза;
• кистоподобно изчистване на костната тъкан;
• грапавост на ставните повърхности;
• костни ерозии;
• стесняване на ставната междина;
• остеофити и др.

ЯМР гарантира максимална точност при диагностицирането на ставни патологии поради висококачествена визуализация на твърди и меки тъкани. Рентгеновите и компютърните изследвания на ставата в директна, странична и наклонена проекция позволяват да се идентифицират промените в костния апарат. За да се оцени състоянието на хрущялите, сухожилията, връзките, мускулите и нервите, допълнително се предписва ултразвук на големи стави. Ако колянната става е увредена, може да се наложи артроскопия с вземане на синовиална течност и биопсия. За проследяване на динамиката на процеса при липса на екзацербации е подходяща контрастна артрография.

Лабораторната диагностика на артрита включва общи, биохимични и имунологични кръвни изследвания. Високата скорост на утаяване на еритроцитите и повишената концентрация на фибриноген потвърждават наличието на възпалителен процес; повишен брой бели кръвни клетки – бактериална инфекция. При еозинофилия вероятността от алергична реакция е висока. Откриването на ревматоиден фактор в кръвния серум, заедно с превишаване на допустимото ниво на антитела и циркулиращи имунни комплекси, ясно показва ревматоиден артрит. При подагрозен артрит нивата на сиалова и пикочна киселина се повишават.

В Русия възпалението на ставите се наблюдава при приблизително 60% от хората в пенсионна възраст на фона на тенденция към увеличаване на заболеваемостта и намаляване на възрастта на първата проява на заболяването.

Лечение на артрит

Изборът на терапевтична стратегия зависи от формата, етиологията и стадия на заболяването, локализацията на възпалението, както и от възрастта, здравословното състояние и конституционалните характеристики на пациента. За облекчаване на възпалителния процес и болка се подбира комплекс от нестероидни противовъзпалителни средства, мускулни релаксанти и болкоуспокояващи в комбинация с физиотерапевтични процедури. Добър ефект имат електрофорезата и ултрафонофореза, Хилттерапията, амплипулстерапията, магнитотерапията и СМТ терапията (лечение със синусоидални модулирани токове).

Важен компонент на комплексното лечение е приемането на хондропротектори - например лекарството Alflutop. Инжекционната форма осигурява максимална бионаличност и бързо действие на лекарството, което помага да се спре прогресивното разрушаване на хрущяла, облекчава възпалението и стимулира синтеза на хиалуронова киселина. Поради бързото начало на ефекта, няма нужда от дълги курсове на лекарството. Допълването му с лечението на артрит ви позволява да намалите дозата и продължителността на употребата на НСПВС.

Кортикостероидите в ревматологичната практика се използват с голямо внимание, ограничени до инжекции в засегнатата става при липса на отговор на нежни методи на лечение. В случай на инфекциозен артрит се предписват курсове на антибиотици или антивирусни лекарства, а в случай на ревматоиден артрит се предписват имуносупресори и имуномодулатори. Ако възникнат гнойни усложнения, артроцентезата се извършва ежедневно.

Терапевтичната диета за артрит включва избягване на висококалорични храни, червено месо и месо от органи, бобови растения, сол, подправки и алкохол. Ако имате ревматоиден артрит, трябва също да избягвате домати, картофи, патладжани и други зеленчуци от семейството на нощниците, които съдържат соланин. Диетата на пациента трябва да съдържа храни, богати на фибри и витамини, както и източници на лесно смилаеми протеини - птиче месо и млечни продукти.

За укрепване на терапевтичния ефект се препоръчва масаж, групова терапия и курс на балнеолечение в специализиран санаториум. Прибягването до народни средства и нетрадиционни методи е разрешено само след консултация с Вашия лекар.

Усложнения и възможни последствия

Ранните усложнения под формата на панартрит, флегмон и други гнойни процеси се развиват главно при инфекциозен артрит. Късните усложнения включват контрактури, патологични дислокации, остеомиелит, остеолиза, костна некроза и генерализиран сепсис. При липса на адекватно лечение прогресивният хроничен артрит може да доведе до инвалидност: пациентът губи способността за самообслужване и свободно движение.

Прогноза

В ранните етапи острият инфекциозен артрит се повлиява добре от лечението до пълното възстановяване на ставната функция. Ако развитието на възпалителния процес е свързано с ендогенни фактори, е по-трудно да се постигне възстановяване, но е възможно да се забави скоростта на прогресиране на заболяването, да се предотврати развитието на усложнения и да се избегне увреждане.

Предотвратяване

Предотвратяването на артрит не е особено трудно. Достатъчно е да водите умерено активен начин на живот, да се откажете от лошите навици, да се храните балансирано и да контролирате теглото си. При инфекциозни заболявания и наранявания на ставите трябва да се консултирате с лекар, без да разчитате на домашни средства. За да предотвратите обостряне на хроничен артрит, е важно да следвате диета, да избягвате хипотермия, да не вдигате тежки товари и да се подлагате на санаториално-курортно лечение според вашия профил поне веднъж на две години.

Видео от YouTube по темата на статията:

Артритът е обобщено понятие за всички ставни заболявания. То може да бъде както основно заболяване, така и странично усложнение на редица заболявания. Трудната диагноза и дългото лечение правят ставния артрит едно от най-сериозните заболявания. Въпреки това, голям процент от излекуваните позволява на лекарите да дадат благоприятна прогноза.

Всеки шести, който се разболее, остава инвалид. Междувременно заболяването е лесно предотвратимо, диагностицирането в ранните етапи гарантира пълно излекуване. Просто трябва да преразгледате начина си на живот и да не пренебрегвате тревожните симптоми.

Видове артрит

Практикуващи ревматолози и ортопеди използват в работата си няколко класификации на възпалителни ставни заболявания. Въпреки това, най-обширната класификация е тази, която частично предоставя причините за това заболяване. Според което артритът се разделя на основен и вторичен (усложнения на други заболявания).

Терминът "артрит", въведен от Хипократ, се използва през следващите векове за обозначаване на всяка ставна патология. От края на 15-ти век научните медицински светила започват постепенно да идентифицират отделни форми на болестта.

Така Баю идентифицира ревматизма сред артритите. В началото на 17 век Sydenham описва подаграта и подаграта като независими форми. Няколко десетилетия по-късно инфекциозният специфичен артрит е обединен от Бушар под общото наименование "инфекциозен ревматоиден артрит". През 19 век Мюлер прави първия опит да класифицира ставната патология. Той ясно разграничава възпалителните заболявания на ставите (артрит) от дистрофичните заболявания (). Това разделение остава важно и до днес.

Първични форми

• Остеоартрит – засяга се хрущялната тъкан на ставите, което води до пълна деформация.
• Ревматоидният артрит е заболяване на съединителната тъкан, засягащо малките стави.
• Септичен артрит (инфекциозен) – гъбична или бактериална инфекция засяга големи стави, като коляното или тазобедрената става. Тогава във възпалителния процес се включват всички стави.
• Подаграта е метаболитно заболяване, характеризиращо се с растеж на соли на пикочната киселина. Бучка близо до палеца е проява на този тип артрит.
• Болестта на Still е форма на ревматоиден артрит, която е много трудна за диагностициране. По-голямата част от случаите се срещат при деца под 16-годишна възраст.
• Спондилитът е инфекция на прешлените, причинена главно от бактерии. Има няколко форми на заболяването - гръбначен остеомиелит и туберкулозен спондилит.

Артрит, който е усложнение на други заболявания

Артритът на ставите, който се развива вторично на фона на други заболявания, изисква отделна диагноза, тъй като в този случай именно те излизат на преден план.

Например, системният лупус еритематозус, в допълнение към увреждането на малките стави, се характеризира с треска и симптом на "пеперуда": зачервяване на кожата на лицето в областта на бузите и носа, оформени като крила на пеперуда.

• Системният лупус еритематозус е заболяване на съединителната тъкан и нейните производни.
• Пурпурата представлява дребнопетнисти капилярни кръвоизливи в кожата, под кожата или в лигавиците.
• Псориатичният артрит е хронично прогресиращо ставно заболяване, което се появява по време на псориазис.
• Реактивният артрит е възпалително заболяване, засягащо ставите, което се развива след прекарани определени инфекции (урогенитални, чревни, назофарингеални).
• Хемохроматозата е наследствено, генетично обусловено заболяване, проявяващо се с нарушение на метаболизма на желязото с натрупването му в тъканите и органите.
• Хепатитът е възпалително заболяване на черния дроб, обикновено с вирусен произход, което често се разпространява в ставите.
• Грануломатозата е възпаление, характеризиращо се с образуването на грануломи (нодули), резултат от трансформацията на клетки, способни на фагоцитоза.
• Борелиозата е най-често срещаното заболяване, пренасяно от кърлежи в Северното полукълбо. Бактериите се предават на хората чрез ухапване от заразени иксодови кърлежи. Основно е засегната мускулно-скелетната система.

Точната класификация значително улеснява правилната диагноза и по-нататъшната терапия.

Причини за заболяването

Артритът е сложно и разнообразно заболяване. Развитието му се дължи на много причини. В медицинската класификация е обичайно да се разграничават няколко основни групи:

1. Инфекциозни провокатори - наличие на вирусни и бактериални заболявания.
2. Травматични причини - увредената става не е напълно възстановена, което впоследствие е причинило възпалителен процес.
3. Имунологичните фактори - неправилно хранене, липса на витамини, лоши навици, включително злоупотреба с напитки, съдържащи кофеин, повишават риска от заболяването.
4. Генетична предразположеност. Заболяването може да бъде наследено. Ако имате близки роднини, които страдат от възпаление на ставите, шансовете ви да се разболеете се увеличават.

Главен ревматолог: „Ако започнат да ви болят ставите на ръцете и краката, незабавно ги изключете от диетата си...

Много широк кръг от хора са изложени на риск. В допълнение към очевидните причини има обстоятелства, които дават мощен тласък на болестта:

• Женски пол. Статистиката показва, че жените много по-често от мъжете търсят помощ от ревматолози. За това има напълно логично обяснение. Естественият, но труден процес на бременност и раждане лишава тялото от много полезни витамини и минерали. Носенето на дете означава повишено натоварване на цялата опорно-двигателна система и възможни усложнения под формата на артритни заболявания.
• Хронични болести.
• Счупвания, изкълчвания, изкълчвания и други наранявания.
• Хирургични операции под обща анестезия.
• Всички видове алергии.
• Усложнения от ваксинация.
• Други ставни заболявания. Например, артрозата, бурситът и кистата на Бекейра почти винаги причиняват усложнения.
• Напреднала възраст. С течение на времето ставите са склонни да се износват, ако не се прилага набор от мерки.

За да обобщим, може да се твърди, че всеки, включително малки деца, може да бъде изложен на риск.

Симптоми

Основният показател за заболяването е болката в една или повече стави. Много хора не приемат това на сериозно. Краткият дискомфорт не причинява особени неудобства. Неприятните симптоми бързо се облекчават чрез масаж или приемане на прости болкоуспокояващи.

С течение на времето симптомите стават по-трудни за пренебрегване. Болката се засилва и става вълнообразна. Заболяването се влошава при движение и през нощта.

През този период се появяват очевидни симптоми:

• Сутрешна скованост;
• Подуване, придружено от зачервяване на кожата;
• Повишена температура в областта на възпалението;
• Ограничена подвижност поради силна болка;
• Деформация на ставата, забележима с просто око.

Симптомите могат да варират в зависимост от вида. Използвайки най-често срещаните заболявания като пример, можете да създадете обща картина на симптомите:

1. Ревматоидният артрит се характеризира със симетрично увреждане на ставите, в областите на флексията се появяват забележими възли. Рано сутринта се наблюдава обостряне на заболяването, до следобед симптомите практически изчезват. Ако заболяването е в остър стадий, пациентът има висока температура, крайниците изтръпват, появява се силна болка при вдишване, лимфните възли се увеличават, мигането е придружено от остра болка.
2. Реактивен артрит – на фона на общи симптоми се наблюдава възпаление на пикочните пътища, поява на цистит, уретрит. Повишено сълзене, болка в очите, усложнения като конюнктивит.
3. Инфекциозни - втрисане, висока температура, силно главоболие, обща слабост, подуване на тъканите в засегнатите стави. Видът на инфекцията, причинила заболяването, се определя с помощта на тестове.
4. Подагра – ставите на ръцете и краката стават силно подути. Най-често се засягат първите стави на големите пръсти. Но подагрозният артрит може да се появи в лактите, коленете и пръстите. Зоните на възпаление стават червени. Синдромът на болката е спазмен - от много силен, дърпащ, до слаб, разпространяващ се.
5. Псориатичен – малките стави на пръстите на краката и ръцете се увеличават, което води до общо подуване на крайниците. Той не е симетричен по природа, за разлика от ревматоидния. Кожата на засегнатите пръсти придобива лилаво-синкав оттенък, сякаш след удар. Пълна или частична липса на мобилност. Болката е много силна. Невъзможно е да се направи без да се вземат силни анестетици.
6. Остеоартрит – симптомите се появяват бавно, постепенно, с напредване на заболяването. Първият тревожен знак е хрускането на крайниците и гръбначния стълб. В зависимост от формата на потока, той може да бъде в стадий на регресия в продължение на много години. Изключително опасен поради малките си симптоми и големия мащаб на увреждане.
7. Травматично-възпалителният процес се усеща чрез появата на хрускане в увредените стави, както при остеоартрит. Болката и подуването може да не се появят скоро. Ето защо не трябва да пренебрегвате основните признаци.

Диагностика

Широката гама от причини и симптоми правят диагностицирането на артрит на ставите предизвикателство. Само опитен и висококвалифициран лекар ще може да събере всички компоненти на болестта в една картина. Докато често срещаните видове могат да бъдат диагностицирани доста бързо, редките видове, причинени от други хронични патологии, не са лесни за откриване. Например, ревматоидният артрит на ставите все още остава загадка за ревматолозите - причините за появата му не са достатъчно обосновани.

Бубновски: Уморих се да повтарям! Ако ви болят коленете и тазобедрените стави, незабавно го извадете от храната...

Колко пъти да се повтаря! Ако започнат да ви болят коленете, лактите, раменете или бедрата, има остра липса на...

За да се предпише ефективен курс на лечение, се прави окончателна диагноза заедно с посочване на основните причини.

За да се постигне това, се провежда широк набор от медицински мерки:

• Събира се пълна медицинска история;
• Извършват се лабораторни изследвания (обща биохимия на кръвта, определяне на нивата на захарта, PCR изследване, анализ на урината и др.).
• Инфекциозни, алергични, травматични, бактериални и други връзки се изключват до установяване на провокативна;
• Изследвания с помощта на диагностична апаратура - радиография, ултразвук, ЯМР;
• Биопсия на синовиалната течност, изпълваща ставната кухина.
• Артроскопия. По-модерен начин за изследване на ставите и събиране на синовиална течност. Методът предоставя точни данни и като правило не изисква повторни процедури.
• Съставя се пълна клинична картина на заболяването.

Всички последователни диагностични стъпки са изключително важни за определяне на ставното заболяване. Комплексните изследвания на хардуера не се изключват, а взаимно се допълват.

Както беше отбелязано по-горе, поставянето на правилна диагноза е трудна задача. Следователно всички диагностични методи не могат да бъдат игнорирани или заменени. Терапията и по-нататъшната прогноза на заболяването напълно зависят от това.

Лечение на артрит

Лечението на артрита протича на няколко етапа. При всяка от тях се поставя терапия със собствени цели и задачи, които се изпълняват с помощта на определени техники. Ако в началните етапи се използват консервативни, стандартни схеми, тогава в следващите етапи вече е показана хирургическа намеса, до отстраняване на засегнатите стави.

Целите на всяка терапия са едни и същи:

• Облекчаване на синдрома на болката;
• Спрете прогресията на заболяването;
• Възстановяване на функционалността на ставата;
• Елиминирайте възможните усложнения.

За постигане на резултати прилагайте:

• Лекарствена терапия. На първо място, то е насочено към облекчаване на нетърпимата болка и възобновяване на нормалния начин на живот – сън, работа, движение, извършване на ежедневни дейности. Предписват се противовъзпалителни и болкоуспокояващи (например диклофенак, баралгин, кеторол), които не могат да излекуват заболяването, но ще премахнат синдрома на болката. Хондропротектори, които са в състояние да възстановят хрущялната тъкан. Антибиотици с различен спектър на действие, за облекчаване на тежко възпаление и абсцес.
• Физиотерапевтични дейности. Те включват ултравиолетово облъчване, електрофореза с болкоуспокояващи, фонофореза, масаж, калолечение, затопляне, обвивки, хидромасаж, лечебни вани. След едноседмичен курс състоянието на пациента се подобрява значително. В комбинация с лекарствено лечение всеки тип артрит става практически асимптоматичен. Качеството на живот на пациента се подобрява и той ще може да започне ежедневните си задължения.
• Терапевтична физкултура и балансирано хранене. Лечението на артрит изисква цялостна промяна на вашата диета. В диетата трябва да се въведе голямо количество пресни зеленчуци и плодове, тлъстото месо се заменя с риба и морски дарове, пържени, солени, пикантни храни и всички видове подправки са напълно изключени. Всички храни са само варени и задушени без добавяне на масло. Диетичното хранене ще осигури доставката на необходимите минерали и витамини на тялото и по-специално на засегнатите стави.

Физическата активност също подлежи на корекция. Състоянието на покой и постоянната почивка на легло само ще влошат състоянието на пациента. В зависимост от тежестта на заболяването, лечебната терапия се предписва индивидуално от лекуващия лекар. Комплексът трябва да се изпълнява редовно, без пропускане, като се вземат предвид всички медицински препоръки.

Като пример, ето няколко упражнения за артрит на глезена:

• плавно преобръщане от пръсти към пета;
• ходене от вътрешната страна на крака;
• скачане на пръсти;
• ходене на пети;
• в седнало положение, дърпайки пръстите на краката към вас.

При тежки случаи много упражнения могат да се изпълняват във вода, където натоварването е намалено и тренировъчната терапия е по-удобна. Показано е и използването на велоергометър.

Терапевтичният масаж намалява напрежението и отока в ставите. Определено се включва в общия процес на лечение на артрит. Посещението в санаториално-курортно заведение ще помогне за постигане на максимални резултати.

Във всеки случай всички терапевтични мерки, физиотерапевтични упражнения и лекарства се предписват само от лекуващия лекар въз основа на диагнозата.

Традиционни методи за лечение на артрит

Всички методи са добри в борбата с болестта. Традиционната медицина предлага много рецепти, които не са тествани на никого. Най-популярните от тях:

Борови бани. Изсипете вряща вода върху смърчовите клони, оставете за 10 минути и спуснете краката в съд с борови игли за 30 минути. След процедурата веднага си легнете. Може да се повтаря ежедневно до настъпване на облекчение.

Ленените семена се загряват във фурна или в сух тиган, поставят се в платнена торбичка и се налагат върху болната става.

Прясното зеле е известно със своите противовъзпалителни ефекти. Налагайте топли чаршафи на артритните места, предварително намазани с всякакъв вид мед. Увийте компреса в стреч фолио и топъл шал. Препоръчително е да правите това през нощта.

Смесете добре едно сурово пилешко яйце с две супени лъжици готварска сол, нанесете сместа върху чиста памучна кърпа и увийте възпаленото място. Докато изсъхне, нанесете нова порция от сместа.

Смесете кефир с натрошен тебешир, за да образувате гъста заквасена сметана. Поставете компреса за една нощ. Облекчението няма да закъснее.

Въпреки ефективността на традиционните методи, трябва да се помни, че самолечението може да завърши много зле. Без традиционни методи положителните резултати ще бъдат временни и артритът ще се върне много бързо.

Комбинацията от няколко метода, народна и традиционна медицина дава стабилен, дълготраен ефект и намалява риска от рецидив.

Предотвратяване

Прогнозата за всички видове артрит обикновено е благоприятна. В повечето случаи заболяването е напълно лечимо в рамките на 6-9 месеца. През този период е важно да не се отказвате от пълноценния живот, а да се адаптирате максимално към него. Спазването на прости препоръки и правила ще подобри общото състояние на пациента:

• Намаляване на стреса върху ставите;
• Правете упражнения за разтягане;
• Стриктно спазване на всички препоръки на лекуващия лекар;
• Пълен сън;
• Хранене на балансирана диета.

Здравето зависи изцяло от самоконтрола и спазването на правилата. Това е малка цена за пълно излекуване на артрит. Важно е само да се придържате към превантивните мерки, за да предотвратите рецидив.

• Здравословното и правилно хранене трябва да се превърне в добър навик за цял живот. Това не само ще помогне за предотвратяване на връщането на артрита, но и ще има благоприятен ефект върху общото състояние на организма.
• Изключете напълно алкохола и пушенето. Лошите навици никога не са допринасяли за доброто здраве.
• Избягвайте инфекциозни заболявания. За да направите това, вземете имуномодулиращи лекарства и внимателно лекувайте дори хрема.
• Да водят активен начин на живот. Дългите разходки и енергичните упражнения трябва да станат ежедневна отговорност.
• Избягвайте усилена физическа активност, за да сведете до минимум риска от нараняване.
• Преди лягане направете профилактичен масаж.

Само чрез пълно преразглеждане на начина ви на живот можете да избегнете рецидив и да предотвратите развитието на артрит с нова сила. Ако заболяването се върне, игнорирането дори на привидно незначителни симптоми на пръв поглед е директен път към хирургическата маса и евентуална инвалидност.

Има безплатно разпространение на лекарство за лечение на стави. До 5 броя на...

Колкото по-рано човек започне да пие алкохол, толкова по-негативни последици ще има в напреднала възраст. Според лекарите болестите протичат най-тежко при хората, които пият алкохол. Въпреки това, пиенето на малки количества качествена напитка може да има благоприятен ефект. Къде е границата между правилното пиене и развитието на пристрастяване?

Бирата, произведена в промишлен мащаб, е значително по-различна от тази, която е била приготвена преди няколко века. Напитка, направена от естествени съставки, може да има лечебен ефект върху тялото. Ползите от домашната бира за тялото:

• нормализира метаболитните процеси;
• подмладява тъканите;
• укрепва имунната система.

Алкохолните напитки, продавани във всеки модерен магазин, нямат такива свойства. Тази бира може да причини:

• развитие на артроза;
• артрит;
• бъбречна недостатъчност;
• сърдечно-съдови заболявания.

Не по-малко опасни са алкохолните напитки, внесени от чужбина. Бирата е на първо място сред алкохолните продукти, които влияят негативно на здравето на ставите.

При консумация на големи количества от тази напитка калцият постепенно се измива от костите и хрущялът губи хранителни вещества. На фона на продължителен възпалителен процес, приемът дори на малко количество етанол води до засилване на болката.

Пиенето на алкохол допринася за сгъстяване на кръвта, което води до увеличаване на тежестта на възпалителния процес. Бирата, произведена в модерни фабрики, нарушава храненето на меките тъкани, така че артрозата и нейните усложнения при хора, които постоянно я пият, са по-тежки, отколкото при хора, водещи трезвен начин на живот.

Въпреки това, външната употреба на алкохолни напитки при заболявания на опорно-двигателния апарат е полезна. Имат загряващо, противовъзпалително и обезболяващо действие. При вътрешен прием ефектът е обратен.

Според множество проучвания 70% от пациентите със симптоми на артроза или артрит страдат от алкохолна зависимост.

Увреждането на колянната става е най-често срещаното заболяване на опорно-двигателния апарат сред алкохолиците. Свързва се със структурните особености на костите и хрущялните тъкани на долните крайници.

Нарушаването на неврохуморалната регулация е придружено от развитието на остър възпалителен процес. Това води до появата на силна болка.

Алкохолът ускорява всички процеси, протичащи в човешкото тяло. Артрозата става по-тежка, когато нивото на калций в кръвта намалява, което се наблюдава при постоянен прием на етанол.

При артроза на колянната става се използват анестетици, противовъзпалителни средства и хондропротектори. Пиенето на алкохол отслабва действието на лекарствата. В комбинация с прием на мазни храни, силен стрес и живот в неблагоприятна екологична среда това влошава тежестта на заболяването.

Основното условие за нормалното функциониране на тялото е поддържането на киселинно-алкалния баланс (pH) на човешката кръв. Обикновено този показател е в диапазона от 7,3 до 7,5 pH, т.е. Човешката кръв трябва да е леко алкална.

Ако тялото е в процес на развитие на артрит или артроза, това показва, на първо място, промяна в реакцията на кръвта към киселинната страна.

За да се изравни киселинно-алкалният баланс, Пол Брег съветва да се придържате към алкална диета.

Ролята на тази диета за метаболизма е много важна. Следвайки го, можете да постигнете значително подобрение в състоянието не само на ставите, но и на цялото тяло.

Алкалната диета се състои от три пети сурови плодове и задушени зеленчуци, салати и др.

Храните, които намаляват киселинността и са алкални, съдържат калий, магнезий, натрий, желязо и калций. По правило те съдържат много вода и малко протеини. Това са предимно кайсии, портокали, банани, рутабага, череши, круши, смокини, зеле, картофи, кольраби, моркови, краставици, домати, маруля, цвекло, чай, ябълки.

Често след злоупотреба с алкохол коленните стави страдат повече от други органи.

Алкохолът има пряк ефект върху тях:

• разрушава естествения ход на неврохуморалната регулация;
• започва възпалителния процес;
• причинява болка и подуване на тъканите.

След приемане на значителни дози алкохол активни вещества под формата на адреналин или допамин навлизат в човешката кръв, което допринася за обостряне на съществуващо възпаление на ставната тъкан. Количеството калий в кръвта рязко намалява и се развива оток. В резултат на алкохолна интоксикация възникват патологични процеси в самите стави:

• налягането на течността в периартикуларната торбичка се увеличава;
• Активират се рецепторите, отговорни за болката.

Продуктът от метаболизма на етанола е ацеталдехид, който има отрицателен ефект върху клетъчните стени. В този случай целият метаболитен цикъл се нарушава: пропускливостта на стената на мембраната се променя, вътреклетъчният метаболизъм протича с ускорени темпове, клетката изразходва целия запас от хранителни вещества и работи с максимален капацитет.

ПРОЧЕТЕТЕ СЪЩО: Ревматоиден артрит на краката симптоми и лечение снимка

Причини за въздействието на алкохола върху ставите

Има много теории за появата на ставни заболявания при хората. Артритът се появява в резултат на отрицателното влияние на околната среда върху човешкото тяло. Голяма е ролята на генетичната информация за болестта. Ревматоидният артрит се формира в резултат на излагане на патогенни микроорганизми:

• микоплазми;
• ретровируси;
• вирус на Epstein-Barr;
• стрептококи.

Болестта се проявява в резултат на отслабена имунна система. Когато човек претърпи психическа травма или води нездравословен начин на живот, а именно: пуши, пие алкохол и се движи малко, той е изложен на риск от проблеми с опорно-двигателния апарат.

Ревматоидният артрит е заболяване на целия организъм, което има ярко изразена проява – възпаление на ставите. Пациентът развива клетки, които разрушават хрущялната тъкан. Активните вещества - медиатори, попаднали в ставната тъкан, атакуват нейните клетки и водят до тяхната смърт. Острите респираторни заболявания и скрити инфекции са основните причини за стартирането на този пагубен за човешкото тяло механизъм.

Тежкият стрес, придружен от консумация на алкохол, съчетан с особености на характера, допринасят за появата на заболяването.

Защо не трябва да пиете алкохол по време на лечението?

Често срещаме възрастни хора с обезобразени стави на ръцете. „Причината за това е старостта“, така изглежда на пръв поглед. Но, уви, това далеч не е така. Младите също страдат от това заболяване. Артритът на пръстите на ръцете е доста често срещано заболяване.

Подаграта, заболяване на аристократите в миналото, в съвременния свят е следствие от нарушен метаболизъм (метаболизъм) в човешкото тяло. Лечението на подаграта е доживотно и колкото и да не ви се иска, трябва да се примирите с това.

Лекарствената терапия за подагрозен артрит включва употребата на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), глюкокортикостероиди (ГК) и лекарства против подагра. Ако НСПВС и GCs се използват за облекчаване на остри атаки, тогава за предотвратяване на екзацербации са необходими лекарства с добър урикозуричен ефект.

Алопуринол при подагра е най-ефективното средство за подобряване на отделянето на пикочна киселина от бъбреците.

Алопуринол (милурит) няма директен аналгетичен ефект, така че по време на обостряне на подагра е безполезен за облекчаване на болката. НО: редовната употреба на това лекарство помага за премахване на болката в бъдеще.

Показания за употреба

1. Първична и вторична подагра.
2. Бъбречнокаменна болест с образуване на урати.
3. Първична и вторична хиперурикемия.
4. Цитостатично и лъчелечение на неоплазми.
5. Псориазис.
6. Масова кортикостероидна терапия.
7. В комплексното лечение на епилепсия при деца.

Подробна информация за механизма на действие на лекарството и показанията можете да намерите в инструкциите за употреба или от Вашия лекар.

Начин на приложение

Таблетките се приемат перорално след хранене. Дневната доза на лекарството се изчислява от лекаря, като се вземат предвид тежестта на заболяването и концентрацията на пикочна киселина в кръвта.

Лечението обикновено започва с минимални дози, като постепенно ги увеличава до необходимото ниво под контрола на кръвен тест: количеството на пикочната киселина намалява още на 2-3-ия ден от приема на алопуринол и до 7-10 дни достига нормално.

Тъй като нивото на пикочната киселина в кръвта намалява, дозата на лекарството се коригира. При стриктно спазване на курса на лечение, пълното нормализиране на урикемията настъпва след шест месеца.

След постигане на стабилен терапевтичен ефект лекарят прехвърля пациента на поддържащи дози алопуринол.
.

Ефективност на приложението

Ако приемате алопуринол, стриктно спазвайки препоръките на лекаря, след шест месеца или година можете да забележите значителен напредък: интензивността и честотата на пристъпите на подагрозен артрит стават все по-редки, тофите започват да се разделят и омекотяват (нодули, ограничени от съединителната тъкан). тъкан - отлагания на соли на пикочната киселина).

По време на лечението с лекарството не се образуват камъни в бъбреците (урати).

Характеристики на употреба и противопоказания

Лечението с Алопуринол е продължителен и непрекъснат процес. Възможно е, но не е препоръчително, да се направи почивка за 2-3 седмици, но при нормални показатели на кръвта и урината и само с разрешение на лекар.

Не се препоръчва сами да прекъсвате лечението, тъй като при спиране на алопуринол нивото на пикочната киселина започва да се повишава още на 3-4-ия ден.

Това лекарство против подагра не може да се комбинира с определени лекарства - това трябва да се вземе предвид от лекуващия лекар.

Основното изискване за лечение с това лекарство е стриктното спазване на диетата. Най-малката грешка в храненето намалява всички усилия на лекаря и пациента до нищо.Пиенето на алкохол по време на лечението с алопуринол е забранено, тъй като намалява ефективността на лекарството.

Основните противопоказания включват следното:

• бъбречна недостатъчност;
• бременност и кърмене;
• идиопатична хемохроматоза;
• обостряне на подагрозен артрит;
• индивидуална чувствителност към лекарството.

ПРОЧЕТЕТЕ СЪЩО: Артрит на лицево-челюстната става: симптоми и лечение

Лечението с алопуринол не може да започне по време на пристъп на подагра, първо трябва да се облекчи синдромът на болката! Ако заболяването се влоши по време на приема на хапчета (неправилна доза или начален период на лечение), тогава Алопуринол не може да бъде прекратен!

Странични ефекти и предозиране

Няма изразени странични ефекти от приема на таблетките, лекарството обикновено се понася добре от пациентите. Но са възможни реакции от стомашно-чревния тракт - гадене, повръщане, диария, коремна болка; алергични прояви - кожен сърбеж, парене, хиперемия, обрив тип уртикария, дерматит; от нервната система - нарушения на съня, депресия, амнезия; от страна на хемопоетичната система - левкопения, левкоцитоза, еозинофилия.

В началните етапи на лечението може да се появи артралгия (повишена болка) в засегнатите стави, т.е. обостряне на заболяването.

Предозиране, симптоми: световъртеж, стомашно-чревни нарушения, олигурия (отделя се малко урина на ден).

Прегледите на пациентите за това лекарство са много различни, от рязко отрицателни до ентусиазирани. Самото лекарство е добро и ефективно и хората, които са избрали правилната дозировка, няма да похвалят достатъчно алопуринол.

Тези, които са недоволни, или са станали пациенти на безскрупулни лекари и дозировката им е била неправилно избрана, или, след като са прочели информация за хапчетата, са се самолекували и са ги приемали неправилно - въпреки че всички вече знаят, че алопуринолът трябва да се предписва от лекар и дозировката трябва да бъдат избрани въз основа на резултатите от лабораторните изследвания.

Цената на алопуринол е сравнително ниска (средно 80-100 рубли), което е много важно, тъй като лекарството трябва да се приема цял живот, което означава, че финансовите разходи ще бъдат редовни.

Аналози на лекарството - Alopron, Allupol, Sanfipurol, Purinol, Allopurinol-Egis. Във всички тях активната съставка е алопуринол.

Може би в бъдеще, тъй като медицината и фармацевтиката се развиват бързо, ще има лекарство, което ще победи болестта само с едно хапче. Засега това е само мечта. Днес Allopurinol е единственото и всъщност ефективно средство за лечение на подагрозен артрит.

Диета при ревматоиден артрит

Можете и трябва, но не и алкохол. Забавя метаболитните процеси, по-специално, затруднява бъбреците да елиминират пикочната киселина и по този начин провокира появата на атака на заболяването.

Втората препоръка, която не може да бъде избегната при спазване на диета, са дните на гладно. Поне веднъж седмично
те трябва да бъдат подредени за вашето тяло. Ако си вярващ, пази постите. За тези, които са болни, православният молитвеник казва как да разтоварите тялото от всичко ненужно.

„Спазвайте постите в дните на пост - сряда и петък. За болните хора е полезно да избягват да ядат месо, тлъсто и сладко. В бързите дни се лишете от вкусно ястие на обяд.”

Когато организираме дни на гладно, ние преследваме целта да премахнем излишното натоварване от ставите. В този случай диетата помага за прочистване на тялото от токсини. И ако имате наднормено тегло, тогава вземете мерки за намаляването му по други възможни начини. Кои? Можете да прочетете за това в статията „Как можете да отслабнете без диета?“

Контролирайте телесното си тегло. Не забравяйте, че "наднорменото тегло увеличава риска от развитие на остеоартрит на коленете, бедрата и ръцете." (Евгений Зоткин - професор, ръководител на центъра за профилактика на остеопороза).

Известният хиропрактик Виталий Демянович Гит смята, че при ставни заболявания е препоръчително да се намали съдържанието на сол в храната. Солта има свойството да съхранява отпадъците и токсините.

Опитайте се да избягвате да ядете люти подправки - кетчуп, горчица, маслини, крутони, пържени картофи. Мазнините, маргаринът, маслото, рафинираните масла представляват опасност за сърцето и кръвоносните съдове.

Нерафинираните растителни масла - царевично, соево, слънчогледово, шафраново, сусамово - се усвояват добре от тялото и подпомагат здравите клетки и капиляри.

Ревматоидният артрит е едно от най-честите ставни заболявания. Това доставя на пациента много неприятни усещания. Диета за ревматоиден артрит може да намали проявите на заболяването и да облекчи симптомите. Следвайки прости правила за хранене, пациентът може да се отърве от болката, подуването и зачервяването в областта на засегнатите стави и сковаността на движенията.

Хранителни характеристики

Ревматоидният артрит е заболяване с инфекциозно-алергичен произход. Има рецидивиращ характер. Лошото хранене при ревматоиден артрит може да предизвика нова атака, особено ако диетата на пациента включва алергенни храни.

Спазвайки определена диета, пациентът може да постигне:

• подобряване на общото състояние;
• елиминиране на метаболитни нарушения в ставните тъкани;
• намаляване на възпалението;
• укрепване на съединителните структури в тъканите на ставите и вътрешните органи.

При изготвянето на диетично меню е задължително да се вземе предвид фазата на заболяването. В активната или неактивната фаза се препоръчва да се придържате към малко по-различни хранителни принципи. Степента на увреждане и наличието на усложнения също имат значение.

Дата на публикуване на статията: 08.08.2016 г

Дата на актуализиране на статията: 05.12.2018 г

Артритът е общото наименование на група възпалителни ставни заболявания с различен произход. Възпалението на една или няколко стави едновременно може да бъде независимо заболяване или проява на системна патология на тялото.

Какво е артрит в достъпно разбиране? С прости думи това е възпаление на хрущяла, синовиалната мембрана, капсулата, ставната течност и други елементи на ставата.

Има повече от 10 вида артрит (повече за тях по-късно в статията). Механизмът на развитие на различни видове заболявания е почти еднакъв, с изключение на някои нюанси.

Патологията се отразява негативно на качеството на живот на пациента, нейните основни симптоми са: болка, подуване и зачервяване на засегнатата област, локално повишаване на температурата, ограничаване на движенията, деформация на ставата. За човек става трудно да извършва ежедневни дейности, а в тежки случаи на заболяването дори елементарни движения. Продължителният хроничен артрит често води до частично или пълно обездвижване и се класифицира като увреждане.

Всеки вид артрит може да се лекува(някои видове се лекуват по-добре и по-лесно, някои по-зле), особено сега (статията е написана през 2016 г.), когато са разработени и успешно използвани много методи за лечение, за да се справят ефективно не само със симптомите на болестта, но и с нейната причина и следствие.

Лекари от следните три специалности могат да лекуват артрит: ревматолог, артролог, ортопед-травматолог. Ако възпалението на ставите се е развило на фона на туберкулоза, сифилис, бруцелоза или друга инфекция, тогава акцентът е върху лечението на основното заболяване, което се занимава съответно от фтизиатър, специалист по инфекциозни заболявания или дерматолог-венеролог. .

По-долу ще опиша подробно видовете, причините и симптомите на артрита и ще говоря за съвременните диагностични методи и методи за лечение на заболяването.

Видове артрит

Градация на артрита по категории	Видове
Възпалителен артрит	Псориатичен
	Ревматични
	ревматоиден
	Реактивен
	Инфекциозни
	туберкулозен
Дегенеративен артрит	Травматичен
	Остеоартрит
Като се вземе предвид причината и механизма на развитие	Първичен - анкилозиращ спондилит, болест на Still, псевдоподагра, ревматичен, псориатичен, септичен, ювенилен артрит, различни видове специфичен инфекциозен артрит (вирусен, дизентериен или гонореен).
	Вторични - възникват на фона на основна патология, например злокачествен тумор, остеомиелит, автоимунни заболявания, саркоидоза, хепатит, борелиоза, някои заболявания на кръвта, белите дробове или стомашно-чревния тракт.
Според броя на засегнатите стави	Моноартритът е изолирано възпаление само на една става, обикновено голяма.
	Олигоартрит - увреждане на не повече от 3 стави
	Полиартрит – възпаление на 3-6 големи и малки стави едновременно

Въз основа на характера на настъпващите промени артритът се разделя на:

• възпалителни, които се характеризират с наличие на възпаление,
• дегенеративна, когато първо има недохранване на хрущяла, дистрофия, промяна във външния вид на засегнатата става, последвана от нейната деформация.

Артритът протича в остра, подостра и хронична форма. За възпалителни лезии най-типичният курс е остър или подостър, за дегенеративно-дистрофични лезии най-типичен е хроничният курс.

Острият възпалителен процес може да бъде: серозен, серозно-фиброзен, гноен.

Най-„безобидното“ възпаление с образуването и натрупването на серозна (прозрачна) течност в синовиалната бурса възниква при синовит - възпаление на ставната мембрана.

Особено тежък артрит е гноен. В този случай възпалението засяга, освен ставната капсула, съседните тъкани и в ставната течност се появява гной поради активната пролиферация на патогенни микроорганизми. Развитието на гноен процес е изпълнено с образуването на капсулен флегмон (когато гнойният процес обхваща цялата става).

Причини за заболяването

Често срещани (основни) причини

• Наследственост;
• наранявания;
• затлъстяване;
• метаболитни нарушения в организма;
• честа хипотермия;
• инфекции;
• нерационално разпределение на физическата активност: или дълго седене, или прекомерна физическа активност;
• остри бактериални, вирусни или гъбични инфекции;
• заболявания на нервната система;
• автоимунни заболявания.

Допълнителни причини

• Ставна хирургия
• старост,
• раждане,
• отслабен имунитет,
• ваксинация,
• алергия,
• повтарящи се аборти
• нездравословна диета
• неблагоприятна екологична ситуация,
• липса на минерали и витамини.

Лошата диета е основната причина за подагрозен артрит

Причини за специфични видове артрит

(ако таблицата не се вижда напълно, превъртете надясно)

Видове артрит	причини
Травматичен	Наранявания на ставни елементи: натъртвания, счупвания на кости, подлежащи на артикулация, разкъсвания в областта на ставата и др.
Вибриращ	Редовно прекомерно натоварване на ставите, принуждаващи движения при големи натоварвания
Реактивен	Различни инфекции, причинени от уреаплазма, хламидия, микоплазма, дизентериен бацил, клостридия, салмонела, грипни вируси и др.
ревматоиден	Не е точно установено, но има голяма вероятност за влияние на наследствеността; автоимунни заболявания; херпесни вируси (вирус на Epstein-Barr, херпес симплекс, цитомегаловирус); хепатовируси, ретровируси
Псориатичен	Инфекции
	Генетични и автоимунни механизми
Остеоартрит	Недостатъчно хранене на хрущяла в резултат на метаболитни нарушения в организма
	Дисплазиите са вродени аномалии в развитието на ставните елементи.
	Системни заболявания – склеродермия, лупус и др.
	Хормонални нарушения
	Специфично и неспецифично възпаление на ставните структури. Първият е на фона на туберкулоза, гонорея и дизентерия. Вторият - като независима лезия без участието на патогени
	Увреждане, разрушаване на ставите поради болестта на Пертес, остеохондрит
	Хемофилията е наследствено нарушение на кръвосъсирването
Подагра	Наследственост
	Нарушения на протеиновия метаболизъм поради неправилно хранене с прекомерна консумация на храни, богати на специални вещества - пурини (скумрия, херинга, сардини, месо)
	Излишно телесно тегло

Развитието на ревматоиден артрит се влияе от неправилно функциониране на имунната система. По неизвестни причини специални клетки на имунната система започват да „атакуват“ ставните тъкани. В резултат на това започва автоимунно възпаление, което протича с разрастване на агресивна тъкан с тумороподобно развитие, поради което се увреждат връзките и ставните повърхности, разрушават се хрущялите и подлежащите кости. Това води до развитие на фиброза, склероза, ерозия и в крайна сметка до контрактури, сублуксации и трайна неподвижност на ставата - анкилоза.

Характерни симптоми

Водещият симптом на артрита е болката в една или повече стави.Първоначално те са слаби и практически нямат ефект върху обикновения живот на човека. С течение на времето синдромът на болката се увеличава: болката става вълнообразна, засилва се с движение, през нощта и по-близо до сутринта. Интензивността на болката варира от лека до много силна, силно затрудняваща всяко движение.

Вторични симптоми:

• сутрешна скованост,
• подуване,
• зачервяване на кожата,
• повишаване на локалната температура в областта на възпалението,
• влошаване на двигателната активност на пациента,
• ограничаване на неговата мобилност,
• образуване на устойчиви ставни деформации.

В зависимост от хода на процеса, ограничаването на функционалността на засегнатите стави може да бъде както леко, така и тежко, с възможно пълно обездвижване на крайника.

Нека разгледаме по-подробно симптомите на някои видове артрит.

Травматичен артрит

Травматичното увреждане на ставните елементи е придружено от възпалителна реакция и ако патогенните микроби са проникнали в кухината, след това от гнойно възпаление на ставната течност и бурсата, което постепенно се разпространява в близките ставни тъкани.

Симптоми на ревматоиден артрит

Този тип артрит се характеризира със симетрично увреждане на ставите на коляното, китката, лакътя, глезена, както и малките стави на пръстите на ръцете и краката. Възпалението на тазобедрените, раменните и гръбначните стави е по-рядко, но също възможно.

В острия или подостър ход на заболяването човек се притеснява от остра болка в мускулите и ставите, силна слабост, треска и скованост в малките стави сутрин.

Протича хроничен, бавен процес със слаба болка и постепенно нарастване на ставните изменения, които обикновено не са съпроводени със значителни ограничения във функциите на крайниците.

Постепенно възпалението се разпространява в съседните на ставата мускули. В резултат на това се развива фокално възпаление, мускулната сила и тонус намаляват, пациентът чувства мускулна слабост и силна умора след нормална физическа активност.

Типичен симптом е появата на подкожни възли с кръгла форма с диаметър не повече от 2 см. Те могат да се образуват и върху сърдечните клапи и в белите дробове.

Този тип заболяване се характеризира с асиметрия на увреждане на 2 или 3 стави едновременно. Освен това първо се възпаляват малките стави на пръстите на краката и ръцете, след това големите стави – колене, лакти, рамене и т.н.

Развитието на олигоартрит (възпаление на не повече от 3 стави) е придружено от възпаление на мембраните около сухожилията, повишаване на температурата на възпалената област и зачервяване на кожата, подуване и болка в ставите.

Синдромът на болката е изразен в покой или през нощта, сутрешната скованост и болезненост изчезват през деня.

Диагностика

Установяването на точна диагноза се основава на комбинация от клинични прояви, данни от лекарски преглед и резултати от лабораторна диагностика, потвърждаващи наличието на артрит (диагностичните данни също помагат да се определи вида, стадия и степента на активност на процеса).

По време на преглед с визуална проверка и палпация на смущаващите стави, лекарят отбелязва подуване, зачервяване на кожата, която е гореща на пипане; при напреднало заболяване се отбелязва видима деформация на ставата.

Таблицата по-долу показва конкретни видове тестове, които трябва да бъдат изпълнени, ако подозирате артрит:

(ако таблицата не се вижда напълно, превъртете надясно)

Лабораторни диагностични методи	Инструментални диагностични методи
Клиничен кръвен тест	Рентгенова снимка на ставата в 2 проекции
„Биохимия” на кръвта (показатели – пикочна киселина, сиалови киселини, протеинова фракция, CRP, фибрин, хаптоглобин и др.)	Дигиталната микрофокусна радиография прави рентгенови лъчи с директно увеличение, а системата за цифрово изображение осигурява изображения с висока разделителна способност. Методът ви позволява да откриете минимални промени в костните структури
Ревматоиден фактор	Артрография - рентгенова снимка след въвеждане на контрастно вещество в ставната кухина
Антистрептолизин-О	Ултразвук на засегнатите стави
Цитологично и микробиологично изследване на синовиална течност	Сцинтиграфия - получаване на двуизмерен образ на патологична област след въвеждане на радиоактивен изотоп в тялото
Ако е необходимо, се извършва биопсия на ставната мембрана и след това се изследва	Диагностичната артроскопия е високоинформативен метод за изследване на ставните структури чрез артроскоп с миниатюрна видеокамера.

Методи за лечение

Всеки тип артрит има няколко етапа на развитие. За всеки се избират определени методи на лечение: за първия и втория е достатъчна консервативната терапия, за третия и при наличие на усложнения може да се наложи хирургична интервенция.

Таблицата показва общата схема.

(ако таблицата не се вижда напълно, превъртете надясно)

Методи за лечение	Подробности
Лекарствена терапия	Нестероидни противовъзпалителни средства перорално, интрамускулно и (или) вътреставно.
	Кортикостероиди перорално и вътреставно.
Еферентна терапия	Криоаферезата е терапевтична техника, която се основава на третиране на плазма, взета от пациент, със студ или специални химикали. След което се инжектира обратно в пациента.
	Каскадна филтрация на плазмата (плазмафереза) - пречистване на плазмата от токсини, антитела, хормони и други вещества, чието ниво в организма е рязко повишено.
Физиотерапия и масаж (след затихване на острия възпалителен процес)	Амплипулстерапия, фонофореза, електрофореза, магнитна и лазерна терапия, апликации с озокерит и парафин, UV облъчване, UHF.
Физиотерапия	Упражненията за терапия са насочени към предотвратяване на функционални нарушения и развитие на контрактури.
хирургия	Видове: артротомия, ексцизия на синовиалната мембрана (синовектомия), артродеза, резекция на ставата, терапевтична артроскопия, хейлектомия. Ако ставата е унищожена, е показана реконструктивна артропластика или ендопротезиране (подмяна на става).

Лечение на артрит

Методите за лечение на различни видове артрит са много сходни, разликите са само в някои специфични нюанси, например:

• При специфичен артрит се лекува основното заболяване (при туберкулозата се набляга на противотуберкулозни лекарства).
• За да се намали активността на псориатичния артрит, горните методи се допълват с ултравиолетово или лазерно облъчване на кръвта, хемосорбция. А сред физическите процедури ефективна е PUVA терапията, съчетаваща пероралното приложение на специално фотосенсибилизиращо лекарство с външно облъчване с ултравиолетови лъчи с дълги вълни.

Резюме

Само ако следвате стриктно препоръките на Вашия лекар, можете да победите артрита. Прогнозата обикновено е благоприятна, но зависи изцяло от навременния контакт със специалист и завършване на лечението. Съвременните техники позволяват да се коригира дори най-напредналата ситуация чрез извършване на операция на ставата.

Собственик и отговорник за сайта и съдържанието: Афиногенов Алексей.

Прочетете повече, ще ви хареса:

Това заболяване е доста разпространено днес: няколко милиона души на планетата страдат от артрит.

Артрит? Разбира се, това е първият въпрос, който възниква у човек, когато чуе диагнозата си от лекар.

Артритът е природата, която може да бъде различна. Винаги обаче има възпалителен процес като реакция на експозиция, външна или вътрешна. Какво е артрит е ясно, но какви са причините за него? Те са различни. Освен пряко причиняващите заболяването, се вземат предвид и предразполагащите фактори. Те са както следва:

• възраст на пациента - колкото по-възрастен е човекът, толкова по-голяма е вероятността от заболяването;
• наследственост и пол - патологията е по-често при жените и може да се предава на деца от родители;
• наднормено телесно тегло и ниска подвижност - колкото повече тегло, толкова по-голямо е натоварването на ставите. Упражненията укрепват мускулния корсет около ставата, като по този начин намаляват натоварването върху нея;
• алергиите са рисков фактор за развитие на ревматоиден артрит;
• увреждане на ставите.

Видове артрит

Медицината разграничава много видове артрит. Сред тях най-често срещаните са инфекциозни, подагра и артроза. Според броя на засегнатите стави се разграничават моноартрит (засегната е една става) и полиартрит (няколко стави). Артритът се класифицира и по името на ставата, в която има патология. Така че ще бъде ясно: на въпроса какво е това, има само един възможен отговор - това е неговото възпаление.

Как се проявява болестта?

Има класически признаци на възпаление, които лекарите запомнят като мантра: болка, топлина, зачервяване и дисфункция. Всички те са характерни за артрита. Тежкият хроничен артрит се проявява с деформация на ставите, а локалното повишаване на температурата и промяната в цвета на кожата са нетипични за тях.

Моноартритът обикновено засяга големи стави, като коленете и бедрата. Лакът и рядко страдат. Характеризира се с полиартрит на малките стави на ръцете.

Артрит и артроза, техните разлики

Много хора при назначаване на лекар задават същите въпроси: „Какво е артрит и артроза? Каква е разликата? Или е едно и също? Разбира се, че не. Това са напълно различни процеси. След като обсъдихме по-горе какво е артрит, разбрахме, че по същество това е възпаление.

Артрозата е дистрофичен процес, който води до дегенерация на хрущяла. Първичен е, ако се появи на непокътната става поради нарушение на биомеханиката на нейното движение (свързано с възрастта, след наранявания на всякаква локализация, в резултат на физическа липса, висока физическа активност). Вторичната артроза се развива в орган, който вече е бил променен поради генетични аномалии или нараняване.

Разбира се, колкото по-рано лекарят установи дали пациентът му има артрит или артроза и колкото по-бързо започне адекватно лечение, толкова по-големи са шансовете за възстановяване на структурата и функцията на ставите. Определянето на причината и характера на процеса играе значителна роля в това.