Akupressur för emfysem. Emfysem i lungorna - vad är det, symtom, behandlingsregim, prognos. Symtom på emfysem

Lungemfysem är en kronisk sjukdom där alveolerna expanderar, åtföljd av atrofi och bristning av den interalveolära septa, en minskning av lungvävnadens elasticitet, en minskning av andningsytan, en minskning av lungkapaciteten och utvecklingen av andningssvikt. .

Med sjukdomen fryser bröstet, så att säga, i inandningsfasen och får gradvis en tunnformad form. Utflykt av bröstet och diafragman minskar, de interkostala utrymmena expanderar. Patienten har andnöd, hosta, cyanos i läppar, kinder, händer, utandningen är så svag att han inte kan blåsa ut lågan från ett ljus eller en tändsticka. Lungemfysem är ofta en konsekvens av kronisk bronkit, pneumoskleros, bronkial astma, och under den kalla årstiden förvärras.

Prevention består i snabb och målinriktad behandling av sjukdomar som leder till emfysem. Patienten ordineras medicin (rökning är kontraindicerat).

Vid den komplexa behandlingen av lungemfysem används massage, vilket är mest effektivt i de inledande stadierna av sjukdomen.

I början av sjukdomen du kan tillämpa en allmän massage av lätt eller medelhög intensitet, med särskild uppmärksamhet på massage av bröst- och magmusklerna. Alla massagetekniker tillämpas med en liten tryckkraft av massageterapeutens händer.

Syftet med massagen: bekämpa de kvarvarande effekterna av bronkit, lunginflammation, stärka kroppen och andningsmusklerna.

Varaktigheten av proceduren med en allmän massage är 30-40 minuter.

Med svår emfysem och lunginsufficiens applicera en lätt massage av bröstet från alla sidor.

Ett ungefärligt schema och innehåll i en massageprocedur för emfysem

Ryggmassage på bröstet

1. Plan yta strykning.

2. Alternera gnidning med infångning av sidoytorna på bröst, nacke och axelgördel.

3. Strykning (alternativ 2) samtidigt med båda händerna nedifrån och upp och lateralt till axillära lymfkörtlar och axelleder.

4. Sågning på samma yta.

5. Stryk i två omgångar.

6. Spiralgnida med fyra fingrar samtidigt med båda händerna nedifrån och upp och i sidled.

7. Strykning (alternativ 2).

8. Lätt klappning.

9. Plan yta strykning.

Massage av den anterolaterala ytan av bröstet

1. Stryk i två omgångar.

2. Alternativ gnuggning.

3. Strykning (alternativ 2).

4. Spiralgnida med fyra fingrar samtidigt med två händer.

5. Separat strykning i följd.

Massera interkostalmusklerna på båda sidor av bröstkorgen

1. Rake-liknande stryk framåt eller bakåt från bröstbenet till ryggraden.

2. Lätt spiralgnidning.

3. Rakeliknande strykning.

När man stryker den anterolaterala ytan av bröstkorgen i två omgångar i utgångsläget för patienten som ligger på rygg, när massageterapeutens händer rör sig i motsatt riktning, klämmer massageterapeuten ihop bröstet med båda händerna vid utandningsögonblicket. När massörens händer rör sig från botten till toppen tar patienten ett andetag. Händernas rörelsehastighet måste motsvara hastigheten på patientens andning. Denna teknik är inte möjlig i sittande ställning av patienten, så den ersätts av bröstkompressionstekniken (se ovan) 1.5 ).

Varaktigheten av bröstmassageproceduren är 15-20 minuter. Massage används dagligen.

Med emfysem i lungorna med symtom på kardiopulmonell insufficiens massera främst de övre och nedre extremiteterna. De används för att omfatta kontinuerlig strykning, alternerande gnidning, spiralgnidning med fyra fingrar, tovning, halvcirkelformad knådning, längsgående kontinuerlig knådning.

Syftet med massagen: bekämpa fenomenen kardiopulmonell insufficiens och trängsel, förbättring av perifer och lungcirkulation, avlastning av lungcirkulationen.

Varaktigheten av massageproceduren är 15-20 minuter. Massage utförs dagligen.

Massagekursen består av i genomsnitt 15-20 procedurer och upprepas regelbundet var 1-1,5 månad.

Emfysem

Hos de flesta patienter är emfysem en konsekvens av kroniska luftvägssjukdomar som leder till utveckling av kronisk bronkit och diffus pneumoskleros. I dess utveckling är faktorn för nedsatt bronkial öppenhet på grund av katarral inflammation i bronkierna och bronkospasmer, såväl som försämrad blodcirkulation och lungornas innervation, av primär betydelse. Neuroreflexstörningar ansluter sig också, vilket orsakar ännu större förändringar i blodcirkulationen och trofism, samt stödjer bronkospasmer. Som ett resultat av dessa processer minskar elasticiteten hos alveolarnas väggar, deras elastiska fibrer dör gradvis, de interalveolära väggarna brister och atrofi, alveolerna sträcks.

I detta avseende försvinner en del av kapillärerna i lungcirkulationen, som omsluter alveolerna.

Lungemfysem leder till störningar av gasutbytet mellan lungorna och blodet med utvecklingen av hypoxemi. I det här fallet spelas huvudrollen av kränkningar av den funktionella reflexmekanismen, som förändrar blodcirkulationen i detta område av lungan beroende på dess ventilation: med hypoventilation minskar blodflödet genom detta område, med god ventilation det ökar. Vid emfysem kan det finnas relativt välventilerade områden med nedsatt blodcirkulation och omvänt mycket dåligt ventilerade områden med betydande blodcirkulation, vilket leder till att blodet inte är tillräckligt mättat med syre.

De huvudsakliga klagomålen hos patienter är hosta (på grund av närvaron av kronisk bronkit) och andnöd.

Den komplexa behandlingen av lungemfysem inkluderar massage (klassisk, koppning, vibration), LH, sjukgymnastik (inhalationer), måttlig fysisk aktivitet (skidåkning, cykling, skridskoåkning, etc.), bastu. LH utförs i en genomsnittlig, långsam takt. Allmänna utvecklingsövningar kombineras med andnings- och avslappningsövningar, promenader. Andningsövningar utförs rytmiskt, med tonvikt på utandning. LH utförs sittande, stående, vissa övningar kan göras liggande (med soffhuvudet höjt). Om bröstkorgens rörlighet (exkursion) är avsevärt begränsad, utförs ett antal andningsövningar med hjälp av en sjukgymnast som vid utandning komprimerar patientens bröstkorg. Patienten kan göra dessa övningar liggande och sittande.

Massagens uppgift är att förhindra ytterligare utveckling av processen, normalisera andningsfunktionen, minska (eliminera) vävnadshypoxi, hosta, förbättra lokal ventilation av lungorna, metabolism och sömn hos patienten.

Massageteknik. I.p. - liggande på rygg och liggande på mage (med den upphöjda sofffoten). Musklerna i skuldergördeln, ryggen (till de nedre hörnen av skulderbladen) masseras, tekniker för segmentell påverkan på paravertebrala regioner används; massera sedan andningsmusklerna, musklerna i buken och nedre extremiteterna. De använder metoder för att aktivera andning, slagmassage. Massagens längd är 8-10 minuter. Kurs 15-20 procedurer. Efter massagen indikeras syrgasbehandling (inandning av fuktat syre eller intag av en syrecocktail). 2-3 förebyggande massagekurser genomförs per år.

På fig. 80 visar ett exemplariskt komplex av terapeutiska övningar för emfysem.

pneumoskleros

Pneumoskleros är utvecklingen av bindväv i lungorna som ett resultat av en ospecifik (lunginflammation, bronkit) eller specifik (tuberkulos, syfilis) inflammatorisk process i bronkierna, såväl som pneumokonios, förlängd stagnation i lungcirkulationen (mitralstenos, annat hjärtsjukdomar), etc. Behandling och förebyggande bestäms av de sjukdomar som orsakade pneumoskleros. Komplex behandling med inkluderande av träningsterapi, skidåkning, simning, cykling, dietterapi, bröstmassage med hyperemiska salvor (oljor), en syrecocktail, allmän ultraviolett bestrålning i kombination med C-vitamin, samt en bastu (bad) är effektivt . ).

Ris. 80. Ungefärligt LH-komplex för lungemfysem

Sanatorium och resortbehandling - på Krim, i bergen: kostterapi, simning, spel, promenader och löpning längs stranden, sova utomhus, ta en syrgascocktail, massage, långa promenader i ojämn terräng.

Massage för pneumoskleros. Massera krageregionen, bröstkorgen (särskilt interkostala muskler), magmuskler och nedre extremiteter. Tekniker används: stryka, gnugga, knåda och vibrationer med aktivering av andning (klämma på bröstet vid utandning av patienten). Massagens längd är 8-10 minuter. Kurs 10-15 procedurer. Efter massageproceduren indikeras syrgasbehandling (inandning av fuktat syre eller intag av en syrecocktail).

Pleurit

Pleurit är en inflammatorisk lesion i lungsäcken med bildandet av fibröst plack på dess yta (torr lungsäcksinflammation) eller ansamling av vätska (utgjutning) i pleurahålan (exsudativ pleurit). I de flesta fall är pleurit ett symptom eller komplikation av olika sjukdomar och kan uppstå med lobar pneumoni, lungtuberkulos, reumatism, systemisk lupus erythematosus, reumatoid artrit, post-infarktsyndrom, tumörskador i lungsäcken, lungemboli, etc.

Med torr pleurit klagar patienter på bröstsmärtor, förvärrade av andning, torr hosta etc. Pleurit kan kompliceras av utvecklingen av andnings- och hjärtsvikt.

Omfattande rehabilitering tillhandahåller i första hand behandling av den bakomliggande sjukdomen - läkemedel, inhalationer, UHF, elektrofores, ultraljud, bröstmassage, träningsterapi vid slutenvård. LH är nödvändigt för att förhindra bildandet av pleurala sammanväxningar. Med utvecklingen av andnings- och hjärtsvikt är pleurapunkteringar och läkemedel, syrgasbehandling och andningsövningar nödvändiga.

LH utförs efter en minskning av kroppstemperaturen. LH-komplexet inkluderar allmänna utvecklings-, andningsövningar utförda i olika utgångspositioner med bållutningar. Särskilda övningar hjälper till att förhindra bildandet av vidhäftningar och öka rörligheten i bröstet. Övningarnas takt och rytm beror på patientens tillstånd, hans ålder och smärta på den drabbade sidan.

I sängläge utförs LH liggande och sittande med hjälp av andningsövningar, övningar för de distala extremiteterna, ”liggande gång”, ”bukandning” etc. Lektionernas längd är 5-8 minuter, 3-5 lektioner under dagen.

Under avdelningsregimen utförs LH sittande och stående. De inkluderar allmän utveckling, andningsövningar, olika lutningar och vändningar av kroppen med ett djupt andetag och betoning på utandning. Lektionens längd är 8-12 minuter, 2-3 gånger om dagen.

Med ett fritt läge hålls CG-lektioner i gymmet med fysioterapiövningar i en gruppmetod, ackompanjerad av musik. LH-komplexet innehåller allmän utveckling, andningsövningar, övningar med gymnastikstav, bollar, vid gymnastikväggen. När du utför övningar läggs tonvikten på ett djupt andetag, och när du vrider (lutar) bålen, på en lång utandning. Lektionernas längd är 15-25 minuter.

Under spabehandling - simning, promenader och löpning längs stranden, spel, terapeutiska övningar, ta vitaminer, balanserad kost.

Pleurit massage. Musklerna i axelgördeln, bröstet (särskilt de interkostala musklerna) och buken masseras. Applicera tekniker: stryka, gnugga, knåda och vibration av bröstet. De inkluderar också metoder för att aktivera andning (klämma på bröstet vid utandning av patienten). Massagens längd är 8-10 minuter. Kurs - 10-15 procedurer. Efter massagen indikeras syrgasbehandling. På natten rekommenderas en febernedsättande massage med hyperemiska salvor.

Bronkiektasis

Bronkiektasi är en kronisk suppurativ sjukdom i bronkialträdet, som är baserad på utvidgningen av bronkierna (bronkiektasis), som främst förekommer i de nedre segmenten. I utvecklingen av bronkiektasi hör en viktig roll till lokal obstruktion av små bronkier vid akuta och kroniska bronkopulmonella sjukdomar, medfödd underlägsenhet i bronkialväggen på grund av underutveckling av broskvävnad, såväl som ärftliga defekter i strukturen och funktionen hos cilia. det cilierade epitelet, ökad viskositet av bronkial sekret.

Karakteristisk är en hosta med frisättning av en stor mängd purulent eller mukopurulent sputum, som vanligtvis släpps ut på morgonen (hos vissa patienter är det bättre i positionen på sidan), uppkomsten av andnöd under träning. Periodiska exacerbationer av sjukdomen är vanligtvis förknippade med hypotermi, luftvägsinfektioner. Bronkiektasis kompliceras av diffus bronkit, andningssvikt, pulmonell hypertoni och dekompenserad cor pulmonale, renal amyloidos, etc.

Konservativ behandling innebär utnämning av antibiotika, mukolytiska läkemedel, sjukgymnastik (inandning av antibiotika eller fytoncider - juice av vitlök, lök, infusion av eukalyptus, gran) efter att ha hostat upp sputum och inandning av bronkodilatorer; sanitet av bronkialträdet. Under perioden för rehabilitering av bronkialträdet är regelbunden posturell dränering (dränering efter position), träningsterapi, bröstmassage med hyperemiska salvor obligatoriska. Det är viktigt att kosten är rik på proteiner och vitaminer. Under spabehandlingsperioden - dietterapi, ta vitaminer, gå och till och med springa längs stranden, spel på stranden, träningsterapi; i bergsområden - doserad promenad, ta en syrecocktail, bastu (bad), inandningar, etc.

LH består av allmänna utvecklings- och andningsövningar. För att förbättra sputumurladdningen rekommenderas det att massera krageregionen, nacken och interkostalmusklerna, följt av speciella övningar i "dränering" utgångspositioner, det vill säga bröstkorgen bör vara sådan att sputumutflödet är mer intensivt (fig. 81). Använd i.p. liggande på magen, på sidan med sängfoten (soffan) höjd 30-50 cm, knä-armbågsläge etc. Val av ip. beror på lokaliseringen av den suppurativa processen. På fig. 82 visar ett exempel på LH-komplex vid bronkiektasi.

Ris. 81. Dränerande kroppspositioner i patologin i lungzonerna: 1 -

apikala segment av de övre loberna; 2 - övre segmenten av de nedre loberna; 3 - främre segment av de övre loberna; 4 - laterala basala segment av de nedre loberna; 5 - bakre segment av de övre loberna; 6 - anterobasala segment av de nedre loberna; 7 - vasssegment; 8 - bakre basala segment av de nedre loberna

Ris. 82. Ett ungefärligt komplex av LH vid bronkiektasi

Massage för bronkiektasi. Det utförs på bröstet (särskilt andningsmusklerna), magen och benen (med början från de proximala sektionerna). Använd tekniker: stryka, gnugga, knåda och vibrationer. Massagen utförs i ryggläge (när man masserar krage och rygg) med huvudet sänkt och sofffoten något höjt, och när man masserar bröstet ska huvudet höjas. För en bättre dräneringsfunktion av bronkerna rekommenderas vibration och slagverk (i bronkernas utsprång) massage. Varaktigheten av proceduren är 8-12 minuter. Kurs 15-20 procedurer. Efter massagen är syrgasbehandling användbar (inandning av fuktat syre eller ta en syrecocktail). 3-4 förebyggande massagekurser genomförs per år.

Lungtuberkulos

Tuberkulos är en infektionssjukdom som kännetecknas av bildandet av foci av specifik inflammation i de drabbade vävnaderna och en uttalad allmän reaktion av kroppen.

Ofta kan lungtuberkulos uppstå under täckmantel av influensa, fokal lunginflammation eller långvarig bronkit med subfebril kroppstemperatur, hosta (torr eller med sputum, där Mycobacterium tuberculosis ibland finns). Om sjukdomen inte erkändes i tid, blir den långsamt framåt och blir kronisk: spridda täta härdar, interstitiell skleros, emfysem bildas i lungorna, med kollapsen av härdarna bildas separata eller flera hålrum, vilket kan bli en källa till bronkogen infektionsspridning.

Den huvudsakliga behandlingsformen är kemoterapi (ftivazid, metazid, tubazid, PASK, tibon, etc.), vitaminer B 1, B 6, C, kortikosteroider. Läkemedelsterapi kombineras med andra behandlingar som syftar till att öka kroppens motståndskraft mot infektioner. Dessa inkluderar: rationell näring (animaliska proteiner bör råda), ett speciellt rörelsesätt (LG, promenader och löpning, skidåkning, etc.); LH inkluderar allmänna utvecklings- och andningsövningar.

LH utförs under perioden med avtagande av den akuta perioden (minskning i kroppstemperatur, ESR och andra indikatorer som indikerar förgiftning).

LH i sängläge utförs liggande, med inkludering av allmänna utvecklings- och andningsövningar. Varaktighet 5-8 minuter (3-4 gånger om dagen).

LH i avdelningsläge utförs sittande och stående. Allmän utveckling, andningsövningar, promenader på plats och runt avdelningen ingår. Allmänna utvecklingsövningar, lutningar och vändningar av kroppen utförs med liten amplitud och låg frekvens. Varaktighet 8-12 minuter (flera gånger om dagen).

Med en fri regim genomförs LH i hallen av sjukgymnastikövningar sittande och stående. De inkluderar allmänna utvecklingsövningar, andning och övningar med gymnastikklubba, bollar, små hantlar, vid gymnastikväggen, samt spel. Lektionernas längd är 15-25 minuter. Obligatoriska promenader i parken (trädgården) på sjukhuset.

Under spabehandlingar ökar den fysiska aktiviteten beroende på patientens funktionstillstånd, ålder och typ av arbete. Hälsobana, sportspel, promenader i kombination med löpning rekommenderas, och under vintersäsongen - skidåkning. Koumiss-terapi, syrgasbehandling, örtmedicin, dietterapi (mat med högt kaloriinnehåll med högt innehåll av animaliska proteiner, vitaminer, grönsaker och frukter) utförs, rikligt att dricka är användbart (juice, mjölk, avkok av örter, etc.) .

KAPITEL V

Sjukdomar i matsmältningssystemet upptar en betydande plats i klinisk medicin. Sjukdomar i matsmältningssystemet drabbar ofta människor i den mest arbetsföra åldern, vilket orsakar en hög grad av tillfällig funktionsnedsättning och funktionshinder.

Placeringen och den allmänna anatomin för huvuddelarna av matsmältningskanalen visas i fig. 83. Det nära anatomiska och fysiologiska förhållandet mellan matsmältningsorganen gör det omöjligt att separat behandla ett eller annat organ vid dess sjukdom.

Vid sjukdomar i matsmältningssystemet observeras förändringar i motoriska, sekretoriska och absorptionsfunktioner. Patologiska processer i mag-tarmkanalen är nära sammankopplade och orsakas av ett brott mot nervregleringen.

Som ett resultat av en kränkning av den sekretoriska funktionen utvecklas gastrit, mag- och duodenalsår etc. och med en störning av motorisk funktion - kolit, förstoppning etc.

De huvudsakliga medlen för att behandla sjukdomar i matsmältningssystemet är dietterapi, mediciner, massage, rörelser (träningsterapi, måttlig fysisk aktivitet, etc.), fysio- och hydroterapi. Träningsterapi i denna patologi har en allmän tonisk effekt, felsöker neurohumoral reglering, stimulerar blod- och lymfcirkulationen i bukorganen, stärker bukmusklerna, bidrar till normalisering av evakuering och motoriska funktioner i tarmen, etc.

Resultatet av effekten av fysiska övningar beror på deras typ, dosering, rytm och prestationstakt, på applikationsstadiet, kursens längd samt på deras kombination med diet och andra terapeutiska medel.

Studier har visat att måttlig fysisk träning normaliserar magens sekretoriska och evakueringsfunktioner, och intensiv fysisk träning tvärtom deprimerar. Användningen av speciella övningar och segmentell reflexmassage bidrar till normalisering av försämrade funktioner. Så, övningar för musklerna i bukväggen och bäckenbotten är bra för kronisk kolit, kolecystit, dyskinesi, etc., och andningsövningar har en "masserande" effekt på inre organ, förbättrar blod- och lymfcirkulationen i bukhålan. Samtidigt har studier visat att övningar för bukpressen kraftigt ökar det intraabdominala trycket, så de är kontraindicerade hos patienter med exacerbation av mag- och duodenalsår, med spastisk kolit. Sådana patienter har nytta av andningsövningar, avslappningsövningar liggandes på rygg med böjda ben i knä- och höftlederna eller i knä-armbågsposition.

Ris. 83. Organ i bröst- och bukhålan: 1 - struphuvudet; 2 -

luftrör; 3 - övre lob av vänster lunga; 4 - lungstammen; 5 - hjärta; b- diafragman; 7 - mage; 8 - mjälte; 9 - tvärgående kolon; 10 - tunntarm; 11 - sigmoid kolon; 12 - blåsa; 13 - blindtarm; 14 - kolon ascendens 15 - gallblåsan; 16 - lever; 17 - övre lob av höger lunga; 18 - aorta; 19 - brachiocefalisk ven; 20 - vänster subklavian ven; 21 - vänster inre halsvenen; 22 - höger gemensamma halspulsådern

Massage underlättar frisättningen av galla (V.I. Dubrovsky, 1973, 1985) genom att öka blod- och lymfcirkulationen i levern och bukorganen. Fysisk träning bidrar till normalisering av försämrade funktioner vid dyskinesi i mag-tarmkanalen och gallvägarna.

Således har träningsterapi och massage en positiv effekt på bukorganen, stimulerar de reglerande mekanismerna i matsmältningssystemet.

Gastrit

Gastrit - inflammation i magslemhinnan, kan vara akut och kronisk. Akut gastrit är oftast resultatet av att ta ämnen som irriterar slemhinnan, oftare alkohol, äta dålig kvalitet eller ovanlig mat, vissa droger, matförgiftning, akut förgiftning.

I massundersökningar av befolkningen i industrialiserade länder visar ungefär 50 % av människorna, av vilka många inte klagade på förändringar i magen, tecken på gastrit (V.Kh. Vasilenko, A.P. Grebnev; K. Villako et al., et al. al.).

Det har också fastställts att kroppens syrgassvält, som är en viktig patogenetisk faktor, har en stor inverkan på förloppet och resultatet av många inre sjukdomar. En annan sak är också känd: magslemhinnornas körtlar är mycket känsliga för syrebrist. Långvarig hypoxi leder till atrofi av magslemhinnan med utveckling av enzymatisk och sekretorisk insufficiens. Hypoxi i magslemhinnan förvärras av blodomfördelning under kraftig fysisk ansträngning. Huvuddelen av blodet skickas till de vitala organen (hjärna, hjärta, lever och även till musklerna), medan utbytesblodflödet i bukorganen minskar (M.M. Mirrakhimov, 1975).

Sålunda är hypoxi orsaken till kronisk atrofisk gastrit (E.K. Rychkova, T.N. Sauchikova, 1973, etc.).

Kronisk gastrit- en inflammatorisk förändring i magslemhinnan av endogen eller exogen natur.

Karakteristiska tecken på kronisk gastrit är: en obehaglig smak i munnen, sura rapningar, illamående, särskilt på morgonen, tyngd i epigastriet, flatulens och smärta som liknar sår; med gastrit med sekretorisk insufficiens är diarré möjlig.

En viktig roll i förekomsten av kronisk gastrit spelas av alkoholmissbruk, rökning, droger, undernäring (en kronisk brist på mat av animaliska proteiner, vitaminer i grupp B, A, C, E) och oregelbundenhet (undernäring) i födointaget. Ofta är orsaken till kronisk gastrit utförandet av intensiv fysisk aktivitet, inklusive sport.

Gastrit är uppdelat (med hänsyn till magsäckens sekretoriska funktion) i gastrit med sekretorisk insufficiens; gastrit med ökad sekretion och surhet; gastrit med normal sekretorisk funktion. Idrottare har ofta gastrit med ökad sekretion och surhet, som ofta övergår i magsår.

Den vanligaste kroniska gastriten med hög surhet förekommer hos män. Symtom: halsbränna, sura rapningar, brännande känsla, tryck och tyngd i den epigastriska regionen. Vid en palpation av en mage noteras måttlig sjuklighet; ibland finns det ett neurasteniskt syndrom (ökad irritabilitet, dålig sömn, trötthet, etc.).

För behandling används dietterapi, läkemedelsbehandling, vitaminer och andra medel. Träningsterapi, promenader, skidåkning, simning, cykling rekommenderas. Med spabehandling: simning, promenader och löpning längs stranden, spel på stranden, diet, syrgascocktail, träningsterapi, etc.

LH innehåller allmänna utvecklings- och andningsövningar, avslappningsövningar. Med ett smärtsymtom indikeras kryomassage av bukväggen. Däremot är övningar för magmusklerna kontraindicerade. Nyttiga promenader, kontrastduschar, LH liggande (andningsövningar, övningar för de distala nedre extremiteterna).

Massagemål: att ge smärtstillande effekt; normalisera de sekretoriska och motoriska funktionerna i magen; aktivera blod- och lymfcirkulationen; eliminera den vanliga venösa trängseln; stimulera tarmfunktionen.

Massageteknik. Massage av buken utförs med maximal avslappning av bukväggens muskler. Plana strykning, gnuggning, knådning av musklerna i bukväggen, sneda bukmuskler samt vibrationer används. Sedan, längs med tjocktarmen (med början från dess stigande del), stryks med fingertopparna på höger hand. Stryktekniker upprepas 4-6 gånger, varefter flera ytliga cirkulära drag görs för att ge bukväggen vila, och sedan knackas med fingertopparna längs tarmen och skakas för att påverka dess vägg. Avsluta massagen av bukväggen med plana strykningar och diafragmatisk andning. Massagens längd är 10-15 minuter.

Fysisk kultur och sport motverkar den onormala psykologiska och asociala ... påfyllningen av bristen på proprioceptiv afferentation. Roll fysisk kultur och sport i en funktionshindrad persons liv: ...

Fysisk kultur och sport i antikens Grekland

Dokumentera

FYSISK KULTUR OCH SPORT I ANTIKA GREKLAND. Tjugo... staden Olympia. Hela systemet fysisk uppfostran, utvecklad under storhetstiden ... två metoder för tillämpning fysiskövningar: gymnastik, eller allmänt fysisk utveckling och agonistik...

Fysisk utbildning (1)

Exempel på program

Avsnitt 1. Grunder fysisk kultur 8 OGSE.00 Teori och praktik fysisk kulturÄmne 1.1. Fysisk kultur i träning... samhället. Sociala funktioner fysisk kultur. Fysisk kultur i strukturen av professionell...

Lungemfysem är en kronisk sjukdom där alveolerna expanderar, åtföljd av atrofi och bristning av de interalveolära septa, en minskning av lungvävnadens elasticitet och en minskning av andningsytan, en minskning av lungornas vitalkapacitet och utveckling av andningssvikt. Med emfysem fryser bröstet, så att säga, i inandningsfasen och får gradvis en tunnformad form. Utdragning av bröstet och diafragman minskar. Interkostala utrymmen vidgas. Med emfysem har patienten andfåddhet, hosta, cyanos på läpparna, kinderna, händerna. Utandningen är kraftigt försvagad. Patienten kan inte blåsa ut lågan från ett ljus eller en tändsticka. Lungemfysem är ofta resultatet av kronisk bronkit, pneumoskleros, bronkial astma. Under den kalla årstiden förvärras lungemfysem. Förebyggande av sjukdomen består i snabb och målinriktad behandling av sjukdomar som leder till emfysem. Vid behandling av sjukdomen ordineras patienten teofedrin, efedrin, slemlösande medel, rökning är förbjuden. Med exacerbation av kronisk lunginflammation eller bronkit föreskrivs antibiotika, sulfonamider. I den komplexa behandlingen av patienter med lungemfysem används massage. Massage är mest effektivt i de inledande stadierna av sjukdomen. I början av sjukdomen kan du applicera en allmän massage av lätt eller medelhög intensitet. I det här fallet ägnas den största uppmärksamheten åt bröst- och bukmusklerna. Alla massagetekniker tillämpas med en liten tryckkraft av massageterapeutens händer. Syftet med massagen: kampen mot de kvarvarande effekterna av bronkit, lunginflammation, stärka kroppen, stärka andningsmusklerna. Varaktigheten av proceduren med en allmän massage är 30-40 minuter. Vid svår emfysem och lunginsufficiens används bröstmassage från alla håll. Använd lätta knep. Massage börjar från baksidan av bröstkorgen: 1. Plana ytliga strykningar. 2. Alternera gnidning med infångning av sidoytorna på bröst, nacke och axelgördel. 3. Strykning (andra alternativet) samtidigt med båda händerna nedifrån och upp och lateralt till axillära lymfkörtlar och till axellederna. 4. Sågning på samma yta. 5. Stryk i två omgångar. 6. Spiralgnida med fyra fingrar samtidigt på båda händerna nedifrån och upp och i sidled. 7. Strykning (andra alternativet). 8. Lätt klappning. 9. Plan yta strykning. Efter det börjar de massera den anterolaterala ytan på bröstet: 1. Stryk i två omgångar. 2. Alternativ gnuggning. 3. Strykning (andra alternativet). 4. Spiralgnida med fyra fingrar samtidigt på båda händerna. 5. Separat strykning i följd. Dessutom är det nödvändigt att massera interkostalmusklerna på båda sidor av bröstkorgen: 1. Rakeliknande strykning framåt eller bakåt från bröstbenet till ryggraden. 2. Lätt spiralgnidning. 3. Rakeliknande strykning. När man utför en massage av bröstets anterolaterala yta i utgångsläget för patienten liggande på rygg med strykning i två omgångar, när massageterapeutens händer rör sig i motsatt riktning, klämmer massageterapeuten ihop patientens bröstkorg med båda händerna kl. ögonblicket av utandning. När massörens händer rör sig från botten till toppen tar patienten ett andetag. Rörelsehastigheten för massageterapeutens händer måste motsvara patientens andningshastighet. Denna teknik kan inte utföras med patienten i sittande läge. I det senare fallet ersätts det av bröstkompressioner, som beskrivs i massagetekniken för bronkial astma. Varaktigheten av proceduren är 15-20 minuter dagligen. Med emfysem i lungorna med symtom på kardiopulmonell insufficiens, masseras främst de övre och nedre extremiteterna. De används för att omfatta kontinuerlig strykning, alternerande gnidning, spiralgnidning med fyra fingrar, tovning, halvcirkelformad knådning, längsgående kontinuerlig knådning. Syftet med massagen: kampen mot fenomenen kardiopulmonell insufficiens, förbättring av perifer och lungcirkulation, avlastning av lungcirkulationen, kampen mot trängsel. Varaktigheten av proceduren är 15-20 minuter dagligen. Kursen - 15-20 procedurer upprepas regelbundet på en till en och en halv månad.

Kontraindikationer för massage vid luftvägssjukdomar: akuta inflammatoriska sjukdomar i andningssystemet, aktiv lungtuberkulos, maligna och godartade tumörer, hemoptys.

Luftvägssjukdomar undergräver inte bara en persons hälsa, utan hindrar honom också från att leva ett normalt liv. Utan en jämn, lugn andning är det faktiskt svårt att ens aktivt röra sig. Därför är det viktigt att noggrant övervaka din hälsa och stoppa alla försök av patogener att fälla ut lungorna.

Bronkialastma och emfysem- två inbördes relaterade sjukdomar i luftvägarna och andningsorganen. Emfysem utvecklas ofta på bakgrund av astma, och försummad astma kan i sin tur orsaka emfysem.

Astmasymtom

Du kan känna igen bronkial astma genom följande tecken:

paroxysmal andnöd, som yttrar sig särskilt ofta på natten och på morgonen;

väsande väsande väsande som kan höras även utan stetoskop;

tyngd i bröstet, känsla av trängsel, oförmåga att hosta;

torr smärtsam hosta, som bara förvärrar patientens situation.

Människor som lider av bronkial astma rapporterar utseendet på attacker när aktiv fysisk aktivitet, inandning av kall luft och bara med nervösa störningar. Försvagade luftrör kan inte fritt "driva" luft på grund av den stora mängden slem. Hon kan i sin tur normalt inte lämna på grund av slemhinneödem som uppstår i lungorna med astma.

Symtom på emfysem

Emfysem är en patologi i lungvävnaden som kan uppstå på grund av olika faktorer. Oftare finns det flera av dem, och bland förutsättningarna för skador på lungvävnadens (eller lungans) elasticitet finns också bronkial astma. När allt kommer omkring är vilken sjukdom som helst en försvagning av immunförsvaret, vilket innebär att det är fruktbar grund för utvecklingen av andra sjukdomar i denna riktning.

Emfysem kan påverka båda lungorna eller bara en. Läkaren ställer den slutliga diagnosen efter en röntgen, och en person kan förstå att något är fel med hans kropp genom följande symtom:

En plågsam hosta, åtföljd av rodnad i ansiktet och svullnad av venerna i nacken;

Andningssvårigheter, vilket uppmanar en person att använda hjälpmuskler (muskler i ansiktet, nacken);

Ändra formen på bröstet, öka den i storlek;

Svaghet, trötthet.

Vid upptäckt av både astma och emfysem ordineras behandling av läkare. Vanligtvis är detta en viss regim av dagen och att ta mediciner. Men ibland, parallellt med detta, föreskrivs ytterligare behandlingsmedel, bland vilka det kan finnas terapeutisk eller hygienisk (förebyggande) massage.

Massage för astma och emfysem

Fysioterapimetoder är inte ovanliga för behandling av sjukdomar andningsorgan. Massage är ett av de medel som är absolut ofarliga för kroppen. Det viktigaste är att strikt följa Metod, försumma inte reglerna och kontraindikationerna, följ hygienkraven, stoppa sessionen om du känner dig obekväm och återuppta inte massagen om patienten mår sämre.

Massage för bronkialastma och emfysem är användbar i det det finns en utveckling av musklerna i bröstet, metaboliska processer i andningsorganens vävnader stimuleras, lokal immunitet förbättras. Massören, som utför olika typer av massagemanipulationer och mekaniska effekter, underlättar andningsprocessen för den som masseras och drar ut luft från lungvävnaden (där den inte borde vara). Dessutom bidrar vibrationerna som överförs till bronkierna till utvinningen av slem från dem, vilket också hjälper till att "andas djupt".

Teknik och teknik för massage

Eftersom både astma och emfysem har samma karaktär av förekomst och utveckling, alltså teknik och teknik för massage ungefär samma. Massage utförs i den position där patienten är bekväm att andas. Vanligtvis är detta en liggande position, när en person ligger på en soffa och lägger en kudde eller kudde under överkroppen. En liknande teknik beskrivs i artikeln "Massage för bronkit".

Rygg massage

Den masserade positionen ligger på magen, rullen placeras under fotleden, armarna är parallella med kroppen. Intensiteten för alla rörelser väljs utifrån patientens förnimmelser. Om han smärtsamt uppfattar starkt tryck eller klappar, bör de naturligtvis överges. Med emfysem är det motsatta oftare: patienten känner sig mer bekväm med bröstkompressioner.

Under massagen används alla tekniker för klassisk massage, och deras kombination i olika varianter (se video)

• 1) Till att börja med appliceras ett smörjmedel på den masserade ytan med hjälp av stryknings- och klämtekniker;


• 2) Därefter värms de masserade vävnaderna upp med hjälp av gnidningstekniker (vi använder alla kända gnidningstekniker);


• 3) Efter intensiv gnuggning fortsätter de med att knåda kotmusklerna (paravertebrala), latissimus dorsi, trapezius och axelgördelsområdena.


• 4) Nu kan du utföra en lätt vibration, nämligen: lätt knackning, hackning, slagverk (med fingertopparna), nypa över hela ryggen;

Total ryggmassagetid: 15-20 minuter.

Främre bröstmassage

Efter ryggmassagen går vi vidare till massagen på framsidan av bröstkorgen. Patientens position ligger på rygg, rullen placeras i regionen av popliteal fossa, armar längs kroppen.

• 1) I likhet med ryggmassage börjar bröstmassage framifrån med tekniker

Med kronisk bronkit, bronkialastma, pneumokonios, pneumoskleros etc. utvecklas ofta emfysem. Bronkospasm, försämrad dräneringsfunktion av bronkierna och försämrad diffusion av gaser är förutsättningar för utvecklingen av destruktionsprocessen - atrofi och försvinnande av interalveolar septa, svullnad av alveolerna. En minskning av det alveolära andningsområdet leder till hypoxi och andningssvikt, och senare till hjärt- och lungsvikt.

Sjukgymnastik, på grund av den irreversibla naturen hos strukturella förändringar i lungorna, är avsedd att bekämpa kronisk infektion, bronkospasm och hypersekretion, för att förbättra andningens funktionella reserver. De viktigaste metoderna för sjukgymnastik är termiska, aerosol- och klimatterapeutiska procedurer, regelbundet i kombination med andningsövningar.

I det initiala bronkitstadiet, när andnöd endast uppträder med fysisk ansträngning, används ett komplext läkemedel (antibiotika, sulfonamider) och fysioterapi för att övervinna infektionen i bronkierna: strålningsvärme, elektrofores av jod eller kalcium bilateralt på bröstet, inandning av lokala antibiotika, som vid kronisk bronkit.

Vid exacerbationer används också behandling med UV-strålar, termiska och andra procedurer. Inandning av fina aerosoler, elektriska aerosoler eller lätta negativa luftjoner är lämpliga för att stoppa fenomenet med bronkial obstruktion och för att förbättra ventilationen. Med svår hypoxi utförs aerosolinhalationer i ett dispergerat medium av syre istället för luft, eller syreinhalationer föreskrivs.

För att mobilisera andningsreserverna, förbättra ventilationen och gasutbytet är det viktigast att utföra andningsövningar, systemiskt, under 1-2 månader. Andningsövningar ska ha en uttalad träningskaraktär. Tack vare dem lär sig patienterna att andas korrekt och effektivt med en lång utandning. Tonvikten läggs på övningar med en förlängd utandning för att öka andningsexkursioner och stärka andningsmusklerna. En bröstmassage rekommenderas också.

I det andra steget, med konstant andningssvikt, används termiska procedurer, inhalationer och andra procedurer, som i det första steget. Det finns dock ett ökat behov av medicinsk rehabilitering, utförd genom speciella andningsövningar; kontrollerad andning vid fysisk ansträngning enligt Livingston och Reed, diafragmatisk andning, expansion av bröstets laterala delar, utandning med kompression av bröstkorgen, mm.

Det rekommenderas att andas i en tryckkammare vid ett atmosfärstryck på 0,1-0,3 atm, dagligen, under en timme. Vissa experter rekommenderar användning av pneumatisk andning med hjälp av specialutrustning, den så kallade pneumoterapin, som underlättar utandning och eliminerar bronkospasm. Vid utandningstillfället förses patienten med en luftmiljö med reducerat tryck (försämrad atmosfär), och vid inandning tillhandahålls en miljö med normalt eller förhöjt tryck.

Vid svår hypoxemi (syremättnad i blodet under 80%) används intermittent (intermittent) syrgasbehandling, till exempel i ett syrgastält, men det innehåller orent (100%) syre, på grund av risken för incidenter (förlamning av andningscentrum), och syreblandningar vid en koncentration syre 30-40-50%.

I det tredje steget - med kardiopulmonell insufficiens, är fysioterapeutiska procedurer inte indicerade.

Spabehandling. Det är indicerat för patienter i det första och andra stadiet. Med denna sjukdom rekommenderas orter med torrt varmt klimat, såväl som medelhöga bergsorter.