Promedol är en riktig hjälpare för svår smärta av olika ursprung. Promedol - bruksanvisning, analoger, användning, indikationer, kontraindikationer, åtgärd, biverkningar, dosering, sammansättning

Promedol är ett starkt medicinskt bedövningsmedel som används när en patient upplever svår smärta. Orsakerna till smärta kan vara olika. Promedol eliminerar inte orsaken till smärtan, men blockerar den tillfälligt, samtidigt som den ibland orsakar biverkningar, vars hänsyn hjälper till att hantera sjukdomen.

Effekten av läkemedlet börjar ganska snabbt. Efter applicering känner patienten lättnad efter 15-20 minuter, vilket är mycket viktigt vid svår smärta. Läkemedlets verkan varar cirka fyra timmar, vilket gör att du kan bedöva förlossningen, utföra en operation, dränka den ständigt återkommande smärtan. Med en enda användning som bedövningsmedel är Promedol inte beroendeframkallande, men du måste fortfarande följa instruktionerna.

Den huvudsakliga aktiva ingrediensen i Promedol är trimeperidin (Trimeperidin), samt ett smärtstillande narkotiskt ämne. På grund av möjligheten för olika reaktioner från kroppen på läkemedlet, måste du följa instruktionerna och vidta alla försiktighetsåtgärder för att inte skada kroppen.

Sammansättningen av Promedol är en del av morfinmolekylen. Vid utveckling av Promedol togs hänsyn till alla möjliga biverkningar som kunde uppstå vid användning av morfin. Promedol är en mildare version av morfin som har liknande effekt.

Opium, som ingår i Promedol, klassar automatiskt läkemedlet som ett beroendeframkallande läkemedel, varför användningen kräver goda skäl.

Om läkaren ordinerade Promedol, kommer resultatet att bli beroende av läkemedlet, vilket måste beaktas om användningen av läkemedlet inte är en engångsbruk. Mycket ofta används läkemedlet vid svåra förlossningar. I det här fallet är sannolikheten för att vänja sig vid läkemedlet liten, men ändå måste du ta hänsyn till läkemedlets egenhet. Med svår smärta är Promedol helt enkelt oersättlig.

Promedol finns i tabletter och i injektionslösning:

• Tabletterna är plattcylindriska, på ytan finns ett avtryck av bokstaven "P". Tabletter finns i cellförpackningar om 10 stycken. Det är vanligtvis 2 förpackningar i en kartong;
• Injektionslösning i ampuller med 1 % och 2 %, 1 ml vardera i speciella sprutrör. Det finns lådor med en kapacitet på 20, 50 eller 100 sprutor.

Hjälpämnen i tabletter är stearinsyra, potatisstärkelse och socker. Injektionerna innehåller vatten för injektion och saltsyra.

Promedol: indikationer för användning och symtom

Indikationer för användning av Promedol kan vara följande symtom:

• Postoperativ smärta;
• Myokardinfarkt och lunga;
• magsår och 12 duodenalsår;
• Tromboembolism i artärerna i extremiteterna och lungartären;
• Främmande kroppar i urinblåsan, ändtarmen, urinröret;
• parafimos;
• Prialism;
• Njurkolik;
• Akut neurit;
• attacker av glaukom;
• Smärta hos cancerpatienter;
• brännskador;
• Utsprång av mellankotskivan;
• Kronisk pankreatit;
• Förlossnings- och postpartumsmärta;
• Förberedelser inför operationer.

Särskild uppmärksamhet ägnas åt anestesi under förlossningen. Appliceringen reduceras till en gång, eftersom vanligtvis efter användning av läkemedlet sker förlossningen snabbt, eftersom Promedol har en stimulerande effekt på livmoderns muskler och därigenom flyttar fostret längs födelsekanalen.

En viktig faktor är att läkemedlet inte har någon effekt på barnet, förutom att det hjälper honom att födas snabbare och därigenom underlättar själva födelseprocessen. Huvudsaken är att avstå från att amma de första dagarna. Detta ögonblick är redan förhandlat med läkaren individuellt.

Alla ovan nämnda sjukdomar och syndrom åtföljs av akuta manifestationer av smärta, både permanenta och periodiska, som kraftigt belastar patientens liv och minskar den totala livskvaliteten. Användningen av Promedol i sådana ögonblick är helt enkelt nödvändig, och ibland avgörande, eftersom läkemedlet har en snabb effekt på smärtfokus.

Svår smärta som uppstår av olika anledningar kan leda till smärtchock, vilket kan orsaka olika obehagliga konsekvenser som senare kommer att påverka en persons liv.

Kontraindikationer vid användning av Promedol

Promedol ska användas med försiktighet till patienter med följande sjukdomar:

• Brott mot blodkoagulering;
• infektioner;
• Kolit;
• Bronkial astma;
• Arteriell hypertoni;
• intrakraniell hypertoni;
• Urethral strikturer;
• Myxödem;
• Hypotyreos;
• Alkoholism;
• amningsperiod;
• Barndom och ålderdom.

Funktioner för användningen av Promedol

Administreringssättet och doserna för användning av Promedol beror på anledningen till att det måste användas. Tilldela intravenöst till vuxna Promedol i akuta fall från 10 till 40 ml (1 ml 1% - 2 ml 2%). När du förskriver läkemedlet till barn äldre än 2 år, administreras det oralt 0,1-0,5 mikron / kg.

Vid förskrivning av läkemedlet till nyfödda och barn under 2 år intramuskulärt eller intravenöst i en dos på 0,05-0,25 mg / kg. För att kontrollera situationen ska Promedol användas tillsammans med atropinliknande och kramplösande läkemedel. Detta schema är särskilt viktigt för att förbereda patienten för operation. I sådana fall administreras medlet 30-45 minuter före operationen.

För anestesi av förlossning administreras läkemedlet intramuskulärt 20-40 mg i ett tillfredsställande tillstånd av fostret.

När du förskriver regelbunden användning av Promedol för vuxna är det nödvändigt att betona att det dagliga intaget av läkemedlet bör minskas till 200 mg oralt, parenteralt - 160 mg. Vid bedövning av kirurgisk och postoperativ smärta bör koncentrationen av läkemedlet inte överstiga 2 mg / kg / h.

Farmakologi Promedol

Promedol är ett läkemedel från kategorin analgetika. Den har en kramplösande, anti-chock och mild hypnotisk effekt. Läkemedlets verkan är att aktivera det endogena antinociceptiva systemet, och därigenom lindra smärta och förändra den känslomässiga färgen av smärtimpulser.

Promedol ger en smärtstillande effekt och sänker också andningscentrumet och kan orsaka en gag-reflex.

Liksom morfin hjälper Promedol till att dra ihop livmoderns väggar och därigenom underlätta förlossningen. Bekvämligheten med dess användning ligger också i det faktum att den snabbt löser sig både i vatten och i alkohol, vilket underlättar användningen i svåra fall när ett snabbt svar från en läkare krävs.

Biverkningar av Promedol

Biverkningar från användningen av läkemedlet Promedol kan vara olika. Allt beror på organismens individuella egenskaper och i vilken utsträckning den påverkas av en viss sjukdom:

• Matsmältningssystemet kan reagera med plötslig diarré som inte svarar på någon behandling eller förstoppning;
• En frekvent manifestation av biverkningar av Promedol kan vara svår muntorrhet och spasmer i gallvägarna;
• På grund av sin narkotiska effekt kan Promedol leda till aptitlöshet, vilket kan orsaka anorexi, vilket kommer att leda till stora hälsoproblem;
• Nervsystemet är mycket mottagligt för påverkan av Promedol, eftersom den narkotiska effekten av läkemedlet inte kan förnekas, och dess effekt på kroppen är rent individuell;
• Frekventa symtom på biverkningar kan vara yrsel, svaghet, dåsighet. Huvudvärk, muskelryckningar, kramper, förvirring kan förekomma.

Med frekvent användning av läkemedlet kan patienten uppleva eufori, vilket beror på narkotiska effekter. På andningssystemets sida kan depression av andningscentrumet, inkonsekvens av andning manifesteras.

Det kardiovaskulära systemet kan också reagera på Promedol. Detta kan uttryckas i en ökning eller minskning av blodtrycket, mer sällan vid arytmier. Promedol påverkar också urinvägarna, eftersom njurarna är involverade i avlägsnandet av läkemedlet från kroppen, vilket innebär att de är i direkt kontakt med läkemedlet. Spasm i urinledarna är möjlig, vilket kommer att uttryckas i frekventa drifter och svårigheter att urinera.

Allergiska reaktioner är inte uteslutna, som oftare uttrycks i bronkospasm, angioödem och laryngospasm. Ibland är hudutslag möjlig, lokaliserade på olika ställen. Ofta är det kraftig svettning, sveda på injektionsstället, som försvinner av sig själv efter ett tag. Den mest skadliga biverkningen av att använda Promedol är beroende.

Under användningen av Promedol rekommenderas det att vägra köra ett fordon, arbeta på höjder och andra aktiviteter som kräver speciell koncentration och ansvar, eftersom läkemedlet har en betydande effekt på tänkande och till och med tal.

Som regel finns det en hämning av mental aktivitet. Därför, under perioder av att ta drogen, rekommenderas det att sjukskriva sig eller åka på semester för att undvika alla möjliga problem.

Promedol: analoger

När det gäller de kompletta analogerna av Promedol existerar de inte. Morfin har en liknande effekt i sina egenskaper, men Promedol är ett lättare läkemedel, vars verkan inte är så farlig, och även om det kan vara beroendeframkallande, ändå, med alla försiktighetsåtgärder, hur sådant beroende kan undvikas, vilket inte kan sägas om morfin.

Läkemedelsinteraktioner av läkemedel

På grund av kompositionens natur kan Promedol påverka andnings- och nervsystemet. Av denna anledning måste läkemedelskompatibilitet beaktas. Så med gemensam användning av fenobarbital kan den smärtstillande effekten minskas.

Ett läkemedel som Naloxone minskar effekten av Promedol, så gemensam användning av läkemedel rekommenderas inte. När du använder metoklopramid bör man komma ihåg att Promedol minskar dess aktivitet, upp till fullständig förstörelse av läkemedlet i kroppen. När man använder antidiarrémedel i kombination med Promedol leder det till urinretention och svår förstoppning.

Beroende på vilken effekt (exciterande eller hämmande) Promedol har på kroppen kan det i kombination med monoaminoxidas leda till hyper- eller hyckleri. Särskild uppmärksamhet bör ägnas när du tar Naltrexon.

När det används i kombination med detta läkemedel försvagas effekten av Promedol och en abstinenseffekt uppstår hos patienter med drogberoende. Som ett resultat kan alla abstinenssymtom dyka upp.

Villkor för förvaring och köp av läkemedlet

Det finns inga speciella förvaringsvillkor för läkemedlet. Det måste förvaras på en sval torr plats, borta från barn.

Utsläpp från apotek strikt på recept. Om läkemedlet behövs konstant kan läkaren skriva ut ett recept på en större mängd av läkemedlet. Detta kommer särskilt att gälla för invånare i avlägsna områden.

Om det uppstår plötslig smärta bör du inte fatta ett självständigt beslut om användningen av läkemedlet Promedol, eftersom felaktig användning av läkemedlet utan att ta hänsyn till alla funktioner i dess användning kan leda till obehagliga konsekvenser som kommer att vara svåra att eliminera vid Hem.

Ibland finns det situationer. När jag skulle vilja ha Promedol i första hjälpen-lådan, till exempel i en bil eller handväska, men det är tyvärr inte möjligt. Vid varje brottsbekämpande inspektion kommer drogen att beslagtas och dess ägare kommer att utsättas för straff, upp till och inklusive fängelse, på grund av att

Promedol är klassificerat som ett narkotiskt läkemedel. Dessutom, i en sådan situation, kommer det inte alls att beaktas hur humana målen var, med tanke på vilka drogen placerades i första hjälpen-kit. Det är bättre att inte riskera och inte köpa ett sådant läkemedel för ditt första hjälpen-kit.

Som läkemedel är Promedol ett bra smärtstillande medel som kan köpas på apotek till ett överkomligt pris. Om försiktighetsåtgärder iakttas kommer det inte att skada, utan kommer helt enkelt tillfälligt att eliminera smärtsyndrom.

Men för närvarande används det väldigt ofta av personer som är beroende av droganvändning. I det här fallet blir Promedol ett heroinsubstitut, vilket är mycket dyrare, vars köp åtföljs av en förutvecklad plan, som inte kan sägas om Promedol.

Genom att ersätta dyrt heroin med en drog som Promedol utsätter en narkoman ett hårt slag mot sin hälsa. Det är möjligt att köpa det, praktiskt taget, på vilket apotek som helst, tyvärr inte alltid med recept. När en narkoman spenderar alla sina pengar på dyrt heroin byter han till Promedol för att behålla sitt tillstånd.

Om det inte är möjligt att köpa läkemedlet Promedol på ett apotek utan recept, så är det möjligt att fråga i vilken sökmotor som helst var och hur det är möjligt att köpa ett läkemedel utan recept, och det finns minst fem platser där du kan lämna en ansökan om köp av detta läkemedel utan recept. Om så önskas behöver klienten inte ens gå ut. Varorna kommer att levereras till rätt adress vid rätt tidpunkt.

Promedol är ett läkemedel som är utformat för att lindra lidandet hos människor i vars liv smärta är huvudhändelsen, från vilket det inte finns något annat sätt att bli av med, bara hur man använder en potent narkotisk drog.

På grund av dess låga pris kan många som lider av ovanstående åkommor köpa den. Men drogmissbrukare, som ersätter dyra droger med Promedol, förstör själva drogens rykte. Vi pratar inte om att stoppa frisättningen av läkemedlet, eftersom detta läkemedel är effektivt och ibland oersättligt.

Det är helt enkelt viktigt att förmedla rätt information till människor om alla konsekvenser av att använda läkemedlet som inte ordinerats av läkaren. Om det blir känt att en bekant, vän eller släkting använder Promedol, så är det viktigt att göra allt möjligt så att personen slutar och slutar ta drogen. För detta kan en person rekommenderas att kontakta ett rehabiliteringscenter. Människolivet är viktigare än alla möjliga fördomar.

Problemet med drogberoende är ett socialt betydelsefullt problem som förlamar och tar tusentals liv. Utan tvekan är detta en sjukdom som måste behandlas.

Genom att sluta ta ett dyrt läkemedel, byta till vanliga läkemedel som används i modern medicin skadar missbrukaren de människor som verkligen behöver ett visst läkemedel, eftersom det en dag kommer att leda till att dess tillgänglighet blir begränsad och det kommer att bli svårare att köpa ett läkemedel .

Promedol: recensioner

De stack Promedol när jag var på sjukhuset för svår ryggsmärta. Det var onkologi. Inget annat hjälpte. Som jag förstår det är redovisningen av denna medicin på sjukhuset mycket strikt. Varje ampull skrivs av nästan med en hel medicinsk provision. Precis som det kommer ett så starkt smärtstillande inte att injiceras. Det är ett kraftfullt analgetikum, men en narkotisk karaktär.

Jag injicerades med Promedol under förlossningen. Smärtorna var fruktansvärda, förlossningsaktiviteten accelererade inte på något sätt. Så fort injektionen gavs simmade allt framför mina ögon. Effekten var värre än jag trodde. Då insåg jag att det vore bättre att föda utan bedövningsmedel. Min mun var väldigt torr, mitt huvud snurrade på ett fruktansvärt sätt, jag kände fortfarande smärtan av förlossningen och kunde inte vila under sammandragningarna.

På sjukhuset injicerades jag med Promedol för svåra buksmärtor. Det hjälper bra, men det skrivs ut sällan, eftersom det är ett narkotiskt smärtstillande medel och kan vara beroendeframkallande. Jag tror att det bara kan användas i svåra fall.

Promedol är ett smärtstillande medel av opioidtyp, som är en semisyntetisk analog av morfin. Det används inom medicin för att minska svår smärta (förlossning, postoperativ och andra), men, liksom naturliga opiater, är det mycket beroendeframkallande när det tas okontrollerat. Vi kan säga att promedol är ett läkemedel, samma som andra naturliga eller artificiella opiater. Han:

• orsakar fysiskt och psykiskt beroende;
• när du slutar ta det, provocerar det ett abstinenssyndrom;
• även vid sällsynt användning har det en destruktiv effekt på kroppen.

Ämnet tillhör läkemedel som hämmar det centrala nervsystemet och dämpar smärtimpulser. Samtidigt slappnar den av glatta muskler, har en hypnotisk och kramplösande effekt. Ämnet syntetiserades av akademiker vid vetenskapsakademien i USSR organisk kemist I.N. Nazarov. Det är ett vitt, smaklöst eller luktfritt pulver som löses i vatten och alkohol och som produceras av den farmakologiska industrin i form av injektionslösningar av 0,1-0,2 g trimeperidinhydroklorid och 25 mg tabletter. Effekten av mottagningen märks efter 15-20 minuter och varar upp till 4 timmar.

Officiella myndigheter klassar Promedol som en läkemedelsgrupp och ställer särskilda villkor för dess försäljning och redovisning. Det mycket använda smärtstillande medlet i dag uppfattas alltmer med skepsis. I en engelsk studie av Beverly Lawrence Beach, som studerade frågorna om läkemedelsbehandling vid förlossning, noterades att promedol undertrycker barnets andningsaktivitet. Det blir orsaken till patologisk dåsighet hos spädbarn, stör den naturliga utvecklingen. På grund av sin receptordämpande effekt skadar det konstgjorda opiatet amningen.

Vad används promedol för inom medicin

Vad är promedol ur en läkares synvinkel? Det är ett bedövningsmedel, kraftfullare än något morfin är gjord av. Läkemedlets medicinska namn är trimeperidin. Den syntetiserades som en del av morfinmolekylen som en säkrare analog som inte orsakar andningsstopp, koma och död. Deras handling är liknande - det är en snabb och effektiv smärtlindring, uterotonisk och hypnotisk effekt. Läkemedlet har en stark effekt på kroppen:

• ändrar arten av överföringen av impulser mellan CNS-neuroner;
• påverkar de högre delarna av hjärnan;
• hämmar betingade reflexer och saktar ner nervsystemet.

Användningen av läkemedlet i medicin är motiverat vid individuell intolerans mot starka anestetika, med premedicinering, som ett smärtstillande medel för onkologiska sjukdomar, skador, brännskador, under den postoperativa perioden. När det används med novokain och andra bedövningsmedel, förbättrar läkemedlet deras effekt. Under narkos fungerar det som ett anti-chockmedel.

Promedol under förlossningen används för anestesi, stimulering av öppningen av livmoderhalsen, ökar aktiviteten i myometrium. Läkemedlet är också effektivt i andra fall där det finns ett samband mellan smärta och spasmer i glatta muskler - magsår, angina pectoris, hjärtinfarkt, kolik. Med dess hjälp minskar de smärta vid akut prostatit, parafimos, angina pectoris och andra sjukdomar.

Med ett sällsynt intag utvecklas inte en enda dos av beroende. Men om indikationerna överträds och användningen av promedol är okontrollerad (instruktionen varnar om detta), orsakar det ett uttalat beroende.

Konsekvenser av användning och utveckling av beroende

Beroende utvecklas på grund av långvarig användning av läkemedlet (till exempel vid en allvarlig skada), beroende av andra läkemedel i opiumgruppen - promedol, vars pris är lägre och tillgängligheten är högre, ersätter dem. Genom att använda läkemedlet blir patienterna likgiltiga för allt som händer runt dem, de är i ett tillstånd av avslappning, som de snabbt vänjer sig vid. Läkemedlet har en svagare effekt än andra opiatläkemedel, men dess missbruk leder till:

• psyko-emotionella störningar, apati, depression, uppkomsten av självmordstankar;
• sjukdomar i levern, genitourinära och kardiovaskulära systemen;
• blodkoaguleringsstörning;
• gastrointestinala störningar - illamående, kräkningar och så vidare.

Beroende utvecklas på grund av interna begär och sociala skäl - ett recept på promedol på apotek krävs ofta inte, det är billigt och lättillgängligt. På grund av dess vattenlöslighet är den lätt att konsumera. Promedol, som erbjuds att köpa på många semi-kriminella sajter, blir anledningen till att man byter till "hårda" droger - heroin och morfin.

Narkotikamissbrukare tappar intresset för livet, blir känslomässigt instabila. Apati ersätts av aggression, depression utvecklas till svåra former. Om läkemedlet injiceras är det stor risk för infektion, utveckling av inflammation. På grund av abstinenssyndromet kan patienterna inte klara av situationen på egen hand.

Hur man blir av med beroende av promedol

I traditionella program för missbrukare ligger tonvikten på drogrehabilitering. När det gäller ett läkemedel är tillvägagångssättet ineffektivt. Beroende av promedol är till stor del psyko-emotionellt, så ett integrerat tillvägagångssätt krävs. Det implementeras av Narconon-programmet. Kursen, som vanligtvis varar 8-10 veckor, inkluderar icke-läkemedelsavvänjning från läkemedlet och metoder som hjälper patienten att återgå till ett hälsosamt liv för alltid.

Programmet har flera steg:

• icke-läkemedelsavvänjning - smärtsyndrom och obehag tas bort med hjälp av hjälptekniker;
• eliminering av konsekvenserna av giftiga skador på kroppen med hjälp av New Life-metoderna - bastu, löpning, speciell näring, ta niacin och mineralkomplex;
• återställande av sunda kommunikationsförmåga enligt metoderna för "Objektiva processer";
• befrielse från det förflutna med stöd i att lämna den tidigare umgängeskretsen - "Personliga värderingar" och "Att övervinna upp- och nedgångar i livet";
• bygga konstruktiva problemlösningsförmåga och få verktygen för att sluta använda droger i framtiden - "Förändring av villkor i livet" och "Livskunskap"

Programmet utesluter återfall, sammanbrott och återgång till det förflutna. Dess effekt varar livet ut.

REGISTRERA DIG FÖR EN GRATIS KONSULTATION

Vi kommer att hjälpa till att motivera en person så att han har en önskan att bli av med missbruk.
Vi kommer att ge råd om hur man kommunicerar med missbrukare.

1 tablett innehåller 25 mg trimeperidin .

1 ml injektionslösning innehåller 10 mg eller 20 mg trimeperidin .

Släpp blankett

Läkemedlet Promedol är tillgängligt i form av tabletter med 10 eller 20 stycken per förpackning, såväl som i form av en 1% eller 2% injektionslösning i ampuller med 5, 10, 100, 150, 200, 250 eller 500 stycken. per förpackning.

farmakologisk effekt

Smärtstillande, anti-chock, kramplösande, uterotonisk, hypnotisk.

Farmakodynamik och farmakokinetik

Läkemedlet Promedol tillhör den farmakologiska gruppen narkotisk (opioid ), med en kraftig smärtstillande effekt. Den aktiva substansen i Promedol enligt INN-klassificeringen är trimeperidin , har en agonistisk effekt på opioidreceptorer . Aktiverar det endogena smärtstillande medel (antinociceptiva ) systemet , och därmed kränker, på olika nivåer CNS, transport smärtimpulser mellan neuroner . Trimeperidin påverkar även de högre avdelningarna hjärna modifiera känslomässig färgning smärtsyndrom .

Farmakologiska effekter av Promedol liknar effekterna och uttrycks genom en ökning smärttröskel med symtom på smärta av olika ursprung, hämning, såväl som mild hypnotisk effekt .Undertryckande andningscentrum , när du använder Promedol, manifesterar sig i mindre utsträckning, jämfört med morfin . Läkemedlet ger sällan symtom som t.ex illamående Och kräkas , förstärker något kontraktil funktion Och myometrial ton , har en spasmolytisk effekt av måttlig karaktär i förhållande till urinledare Och bronker, såväl som krampaktig verkan, som ger efter för åtgärden morfin , mot tarmar Och gallgångar .

Utvecklingen av den analgetiska effekten av Promedol, med dess parenterala administrering, observeras efter 10-20 minuter, ökar snabbt och når sitt maximala värde efter 40 minuter. Höga smärtstillande effekter varar i 2-4 timmar, när de utförs - mer än 8 timmar.

Oral administrering ger en analgetisk effekt av läkemedlet, som är 1,5-2 gånger mindre än när det administreras parenteralt.

Med valfri leveransmetod trimeperidin in i kroppen fortskrider dess absorption ganska snabbt. TCmax vid oralt intag observeras efter 60-120 minuter. När det administreras intravenöst, innehållet trimeperidin i plasma minskar snabbt och efter 2 timmar detekteras endast spårkoncentrationer.

Med plasmaproteiner trimeperidin ansluter med 40 %. Grundläggande ämnesomsättning äger rum i lever genom hydrolysprocessen med frisättningen normeperidin Och meperidinsyra och ytterligare konjugering. T1 / 2 tar från 2,4 till 4 timmar, med en liten ökning.

Utsöndras njurar i små kvantiteter, inklusive oförändrad med 5%.

Indikationer för användning

Koppning smärtsyndrom medelhög och stark intensitet vid:

• smärta efter kirurgiskt ingrepp ;
• smärta hos patienter
• instabil angina ;
• exfolierande aortaaneurysm ;
• njurartär ;
• skarp perikardit ;
• lungartär och artärer i extremiteter;
• luft;
• akut pleurit ;
• hjärtattack lunga ;
• spontan pneumothorax ;
• perforering av matstrupen;
• kronisk;
• paranefrit ;
• akut dysuri ;
• njur- och leverkolik ;
• akut attack;
• priapism ;
• akut;
• lumbosakral ischias;
• kausalgi ;
• skarp vesikulit ;
• talamiskt syndrom;
• akut neurit ;
• skador och brännskador;
• utsprång intervertebral disk;
• främmande kroppar i urinröret, ändtarmen, urinblåsan.

Promedol ordineras i obstetrisk praktik med syftet att lindring av förlossningsvärk och som en lätt stimulerande medel stamaktivitet.

I kirurgisk praktik läkemedel är indicerat för premedicinering och i kompositionen, som en smärtstillande komponent (till exempel hålla neuroleptanalgesi i kombination med antipsykotika ).

Lungödem , akut vänsterkammarsvikt Och kardiogen chock är också bland indikationerna för användning av Promedol.

Kontraindikationer

Absoluta kontraindikationer för att ta Promedol är:

• tålmodig till trimeperidin ;
• ålder upp till 2 år;
• sjukdomstillstånd där andningsdepression ;
• samtidig terapi med MAO-hämmare , samt upp till 21 dagar efter uppsägningen.

Det finns också ett antal relativa kontraindikationer, där användningen av Promedol endast är möjlig med extrem försiktighet, dessa är:

• andningssvikt ;
• och/eller lever;
• kronisk hjärtsvikt ;
• binjurebarksvikt ;
• traumatisk hjärnskada;
• CNS-depression ;
• myxödem ;
• urinrörsförträngning ;
• kirurgiska manipulationer på urinsystemet eller mag-tarmkanalen;
• konvulsioner ;
• obstruktiv lungsjukdom , kronisk kurs;
• arteriell hypotoni ;
• emotionell labilitet;
• kakexi ;
• äldre ålder;
• försvagade patienter;
• inflammatorisk natur;
• (inklusive historik).

Bieffekter

• suddighet av visuell perception;
• diplopi ;
• konvulsioner ;
• ofrivilliga muskelsammandragningar;
• svaghet;
• förvirring ;
• ovanliga eller mardrömsdrömmar;
• ångest;
• paradoxal spänning;
• muskelstelhet (särskilt respiratoriska);
• hämning av psykomotoriska reaktioner ;
• tinnitus.

Promedol på utse för Och stimulering av arbetsaktivitet . Injektioner utförs i / m eller s / c i doser på 20-40 mg, med en positiv bedömning av fostrets tillstånd och öppningen av livmoderhalsen med 3-4 cm. Promedol främjar avslappning av musklerna i livmoderhalsen och därigenom påskynda processen för dess avslöjande. Den sista injektionen ska göras 30-60 minuter före förväntad leverans , för att undvika negativa konsekvenser under förlossningen i samband med undertryckande av fostrets andning .

Den maximala parenterala dosen för vuxna patienter är 40 mg och den maximala dagliga dosen är 160 mg.

Barn, äldre än 2 år, dosen av Promedol är från 0,1 till 0,5 mg / kg, med s / c, / m och sällan / i inledningen. Upprepade injektioner, för att lindra smärta, kan utföras efter 4-6 timmar.

Vid genomförande, som dess komponent, administreras Promedol intravenöst i 0,5-2,0 mg / kg / timme. Den maximala dosen under hela varaktigheten operationer , bör inte vara mer än 2 mg / kg / timme.

Det utförs i en dos på 0,1-0,15 mg / kg, tidigare utspädd Promedol i 2-4 ml natriumklorid för injektion. Början av effekten av proceduren observeras efter 15-20 minuter, toppeffekten inträffar efter cirka 40 minuter, med en gradvis minskning av effektiviteten under 8 timmar eller mer.

Överdos

I händelse av en överdos av Promedol är den huvudsakliga negativa effekten förtryck av medvetande Och andningsdepression , upp till stater . Olika ökade biverkningar kan också observeras. Ett karakteristiskt tecken på att diagnostisera en överdos kan vara mios (förträngning av pupillerna).

Samspel

Under parallell användning av Promedol med sömntabletter Och lugnande läkemedel , anxiolytika, antipsykotika , muskelavslappnande medel , etanol, betyder allmän anestesi och andra narkotiska analgetika , intensifieras CNS och andningsdepression .

När det tas systematiskt barbiturater , framförallt Fenobarbital observerade en minskning av smärtstillande effekt trimeperidin .

Promedol kan öka effektiviteten antihypertensiva läkemedel (diuretika , ganglieblockerare etc.).

Antidiarréer Och antikolinergisk medel kan leda till urinretention , tung förstoppning , tarmobstruktion .

Trimeperidin förstärker effekten av droger antikoagulant verksamhet, i samband med vilken, när de används tillsammans, kontroll är nödvändig plasmaprotrombin .

Terapi med användningen, som för närvarande finns eller utförs tidigare, minskar effekten av Promedol.

Kombinerad behandling med MAO-hämmare kan orsaka allvarliga konsekvenser i samband med bromsning eller överexcitation av det centrala nervsystemet och leda till utvecklingen hypotensiva eller hypertoni kriser .

Effekterna minskar när det tas tillsammans med Promedol.

Naloxon vara ett motgift trimeperidin , eliminerar dess biverkningar: andningsundertryckning , smärtlindring, CNS-depression . På drogmissbruk påskyndar utvecklingen av symtom abstinenssyndrom «.

Påverkar också accelerationen av symtom " abstinenssyndrom "kl drogmissbruk . Efter introduktionen av läkemedlet uppträder ihållande och svåra att eliminera symtom ganska snabbt, ibland efter 5 minuter, och observeras i 2 dagar.

Försäljningsvillkor

För att köpa detta läkemedel behöver du ett korrekt ifyllt recept på Promedol på latin, på formuläret som fastställs av reglerna, med alla bifogade detaljer och sigill.

Förvaringsförhållanden

Både injektionslösningen och Promedol-tabletterna tillhör lista A. Förvaringstemperaturen för läkemedlet är 8-15 ° C.

Bäst före datum

För tabletter och lösning - 5 år.

speciella instruktioner

Under behandling med Promedol är det bättre att avstå från känsligt och farligt arbete, såväl som att köra bil.

Med systematisk användning av Promedol kan utvecklas drogliknande missbruk .

barn

Det ordineras för barn efter 2 år, strikt enligt indikationer, i exakt rekommenderade doser, med extrem försiktighet och under medicinsk övervakning.

Med alkohol

Behandling med Promedol ska inte kombineras med intag av alkoholhaltiga drycker.

Under graviditet (och amning)

Under perioder (förutom förlossningens början, där läkemedlet är indicerat som ett smärtstillande och stimulerande medel), såväl som under Promedol, ordineras det med extrem försiktighet, med hänsyn till alla möjliga negativa effekter av terapi för modern, fostret eller nyfödd.

Promedol är ett narkotiskt smärtstillande medel.

Släpp form och sammansättning

• Injektionslösning 1% och 2%: färglös, genomskinlig (för apotek - i ampuller om 1 ml, 5 ampuller i blisterförpackningar, 1 eller 2 förpackningar i en kartongförpackning (om nödvändigt med en ampullskärare eller kniv); i en spruta - rör på 1 ml, i en kartongförpackning med 20, 50, 100 sprutor; för medicinska institutioner - i 1 ml ampuller, 5 ampuller i blisterförpackningar, i en kartong eller wellpappkartong 20, 30, 40, 50, 100 förpackningar (om nödvändigt med en ampullskärare eller en kniv));
• Tabletter: platta cylindriska, vita, präglade i form av bokstaven "P" och avfasade (10 st. i blisterförpackningar, i en kartongförpackning 1 eller 2 förpackningar).

Aktiv substans: trimeperidinhydroklorid (promedol):

• 1 ml lösning - 10 eller 20 mg;
• 1 tablett - 25 mg.

Hjälpämnen i lösning: saltsyra och vatten för injektionsvätskor.

Ytterligare tablettkomponenter: potatisstärkelse, socker, stearinsyra.

Indikationer för användning

I båda doseringsformerna ordineras Promedol för lindring av smärtsyndrom av måttlig och svår svårighetsgrad, resistent mot icke-narkotiska analgetika:

• postoperativ period;
• brännskador;
• Skador;
• Akut neurit;
• lumbosakral ischias;
• Utsprång av mellankotskivan;
• Onkologiska sjukdomar;
• Smärta orsakad av spasm av glatta muskler i inre organ: njure, lever, tarmkolik (i kombination med atropinliknande och kramplösande läkemedel);
• Akut prostatit;
• Kronisk pankreatit;
• magsår i magen och tolvfingertarmen;
• talamus syndrom.

I form av en lösning ordineras Promedol också i följande fall:

• Akut attack av glaukom;
• Luftemboli;
• Kardiogen chock;
• Instabil angina;
• hjärtinfarkt;
• Akut vänsterkammarsvikt;
• Dissekera aortaaneurysm;
• Akut perikardit;
• lunginfarkt;
• spontan pneumothorax;
• paranefrit;
• Akut pleurit;
• Lungödem;
• parafimos;
• Perforering av matstrupen;
• Akut vesikulit;
• Akut dysuri;
• kausalgi;
• Priapism;
• Främmande kroppar i urinröret, urinblåsan, ändtarmen;
• Trombos i njurartären;
• Preoperativ, operationell och postoperativ period;
• Tromboembolism i artärerna i extremiteterna eller lungartären;
• Neuroleptanalgesi (i kombination med neuroleptika);
• Förlossning (för smärtlindring och stimulering).

Kontraindikationer

För tabletter och lösning:

• Andningscentrum depression;
• Överkänslighet mot någon av komponenterna i läkemedlet.

Dessutom för surfplattor:

• Barns ålder (på grund av bristen på möjlighet till exakt dosering);
• Kakexi.

Dessutom för lösningen:

• Barns ålder upp till 2 år;
• Blodkoagulationsrubbningar, inkl. efter antikoagulantbehandling (om nödvändigt, epidural eller spinalbedövning);
• Diarré som en konsekvens av pseudomembranös kolit orsakad av användning av penicilliner, cefalosporiner eller lincosamider;
• Toxisk dyspepsi (långsam eliminering av gifter från kroppen och tillhörande exacerbation och förlängning av diarré);
• Infektionssjukdomar (eftersom risken för att infektion kommer in i centrala nervsystemet ökar);
• Den kombinerade användningen av monoaminoxidashämmare och 21-dagarsperioden efter deras utsättning.

Tabletter ska användas med försiktighet i följande fall:

• Äldre ålder;
• Myxödem;
• andningssvikt;
• Traumatisk hjärnskada med psykos;
• Hypotyreos;
• Alkoholism.

Lösningen bör användas med försiktighet i följande fall:

• Barndom och ålderdom;
• Perioden för graviditet och amning.
• Försvagat tillstånd hos patienter;
• Depression av det centrala nervsystemet;
• emotionell labilitet;
• kramper;
• Traumatisk hjärnskada;
• arytmi;
• arteriell hypotoni;
• Kronisk obstruktiv lungsjukdom;
• kakexi;
• Bronkial astma;
• binjurebarksvikt;
• Myxödem;
• andningssvikt;
• Hyperplasi av prostata;
• Kronisk hjärtsvikt;
• Urethral striktur;
• lever-/njursvikt;
• intrakraniell hypertoni;
• Hypotyreos;
• Allvarlig inflammatorisk tarmsjukdom;
• Kirurgiska ingrepp på mag-tarmkanalen eller urinvägarna;
• Narkotikaberoende (inklusive historia);
• Alkoholism;
• Självmordstendenser.

Appliceringssätt och dosering

Promedol tabletter ska tas oralt 1-2 st. för mottagningen. För smärta orsakad av spasmer i glatta muskler (tarm-, njur- eller leverkolik) ordineras läkemedlet i kombination med kramplösande medel och atropinliknande läkemedel. Högsta tillåtna doser: 50 mg (2 tab.) - enstaka, 200 mg (8 tab.) - dagligen.

I form av en lösning administreras Promedol intramuskulärt (i / m) eller intravenöst (i / in), i sprutrör - endast intramuskulärt eller subkutant (s / c).

Vuxna, beroende på indikationerna och den kliniska situationen, ordineras 10-40 mg (från 1 ml av en 1% lösning till 2 ml av en 2% lösning). Barn från 2 år, beroende på ålder - 3-10 mg.

För premedicinering administreras läkemedlet 30-45 minuter före operation med allmän anestesi, intramuskulärt eller s/c i en dos på 20-30 mg samtidigt med atropin (i en dos på 0,5 mg).

Under anestesi ges Promedol intravenöst i 3-10 mg uppdelade doser.

För att bedöva förlossningen administreras det s / c eller / m i en dos av 20 till 40 mg med en svalgöppning på 3-4 cm (under förutsättning att fostrets tillstånd är tillfredsställande). För att undvika läkemedelsdepression hos foster och nyfödd, administreras den sista dosen 30-60 minuter före förlossningen.

Den maximala engångsdosen för vuxna är 40 mg, den dagliga dosen är 160 mg.

Bieffekter

I tabletter kan Promedol orsaka följande biverkningar:

• Från matsmältningssystemet: illamående, kräkningar;
• Från sidan av det centrala nervsystemet: huvudvärk, depression av andningscentrum, sakta ner hastigheten på psykomotoriska reaktioner, letargi, desorientering, eufori, andnöd;
• Övriga: drogberoende, beroende, allergiska reaktioner, ökad svettning, sänkt blodtryck.

I form av en lösning kan Promedol orsaka följande biverkningar:

• Allergiska reaktioner: sällan - angioödem, bronkospasm, laryngospasm; sällan - klåda, hudutslag, svullnad i ansiktet;
• Från andningssystemet: sällan - depression av andningscentrum;
• Från sidan av det kardiovaskulära systemet: ofta - en minskning av blodtrycket (BP); sällan - arytmier; frekvens okänd - förhöjt blodtryck;
• Från sidan av det centrala nervsystemet och sensoriska organ: ofta - dåsighet, svaghet, svindel; sällan - dimsyn, rastlös sömn, huvudvärk, ovanliga drömmar, dubbelsidighet, nervositet, mardrömmar, trötthet, obehag, tremor, ofrivilliga muskelryckningar, förvirring, kramper, eufori; sällan - depressiva tillstånd, hallucinationer, ångest och paradoxal upphetsning (hos barn); frekvensen är okänd - muskelstelhet (särskilt andningsorganen), ringningar i öronen, desorientering, kramper, saktar ner hastigheten på psykomotoriska reaktioner;
• Från urinvägarna: sällan - minskad diures, spasmer i urinledarna (manifesteras av frekvent urineringstrang, smärta och svårigheter att urinera);
• Från matsmältningssystemet: ofta - illamående, förstoppning, kräkningar; sällan - irritation i mag-tarmkanalen, torrhet i munslemhinnan, anorexi, spasm i gallvägarna; sällsynta (vanligtvis hos patienter med inflammatorisk tarmsjukdom) - paralytisk ileus, giftig megakolon (manifesteras av magkramper, illamående, kräkningar, flatulens, förstoppning, gastralgi); frekvens okänd - hepatotoxicitet (visas av blek avföring, mörk urin, icterus i huden och sclera);
• Lokala reaktioner: sveda, svullnad och hyperemi på injektionsstället;
• Övrigt: sällan - ökad svettning; frekvens okänd - drogberoende, beroende.

speciella instruktioner

Under behandlingsperioden är det förbjudet att dricka alkohol.

När du tar Promedol bör du inte köra bil och utföra potentiellt farliga typer av arbete.

farmakologisk interaktion

Samtidigt använda monoaminoxidashämmare ökar risken för allvarliga reaktioner vid uppkomsten av hypo- eller hypertensiva kriser.

Promedol förstärker andnings- och centralnervsystemets depression orsakad av användning av neuroleptika, anxiolytika, muskelavslappnande medel, lugnande medel, monoaminoxidashämmare, allmänna anestetika, andra narkotiska analgetika, sömnmedel och etanol.

Barbiturater som används systematiskt kan minska den smärtstillande effekten av Promedol. Detta gäller särskilt för fenobarbital.

Med samtidig användning av läkemedel mot diarré (inklusive loperamid) och läkemedel med antikolinerg aktivitet, ökar risken för urinretention och förstoppning, upp till utvecklingen av tarmobstruktion.

Naltrexon minskar effekten av trimeperidin. Används i kombination med det, hos patienter med läkemedelsberoende, kan det påskynda utvecklingen av abstinenssymtom (de kan uppträda bokstavligen 5 minuter efter att läkemedlet administrerats, kvarstår i 2 dagar, kännetecknas av svårighetsgrad, uthållighet och svårighet att eliminera).

Eftersom trimeperidin förstärker effekten av antikoagulantia, med deras samtidiga användning, är det nödvändigt att noggrant övervaka plasmaprotrombin.

Nalorfin eliminerar andningsdepressionen som orsakas av Promedol, men behåller samtidigt sin smärtstillande effekt.

Buprenorfin, som används samtidigt eller under tidigare behandling, minskar effekten av trimeperidin.

Naloxon eliminerar analgesin som orsakas av Promedol, minskar depression av det centrala nervsystemet och aktiverar andningen.

Trimeperidin minskar effekten av metoklopramid, förstärker den hypotensiva effekten av antihypertensiva läkemedel, inkl. diuretika och ganglionblockerare.

Regler och villkor för lagring

Förvara utom räckhåll för barn, skyddad från ljus och fukt, lösning - vid temperaturer upp till 15 ºС, tabletter - vid rumstemperatur.

Hållbarheten för lösningen i sprutrör är 3 år, lösningen i ampuller och tabletter är 5 år.

Hittade du ett fel i texten? Välj det och tryck på Ctrl + Enter.

I den här artikeln kan du läsa instruktionerna för användning av läkemedlet Promedol. Recensioner av webbplatsbesökare - konsumenter av detta läkemedel, såväl som åsikter från läkare eller specialister om användningen av Promedol i deras praktik presenteras. Vi ber dig att aktivt lägga till dina recensioner om läkemedlet: läkemedlet hjälpte eller hjälpte inte till att bli av med sjukdomen, vilka komplikationer och biverkningar som observerades, kanske inte deklarerats av tillverkaren i anteckningen. Analoger av Promedol i närvaro av befintliga strukturella analoger. Används för behandling av smärta, vid förlossning för smärtlindring och stimulering hos vuxna, barn och under graviditet och amning.

Promedol- avser agonister av opioidreceptorer (främst mu-receptorer). Det aktiverar det endogena antinociceptiva systemet och stör på så sätt den interneuronala överföringen av smärtimpulser på olika nivåer av det centrala nervsystemet, och ändrar även den känslomässiga färgningen av smärta, vilket påverkar de högre delarna av hjärnan. När det gäller farmakologiska egenskaper är trimeperidin nära morfin: det ökar tröskeln för smärtkänslighet med smärtsamma stimuli av olika modaliteter, hämmar betingade reflexer och har en måttlig hypnotisk effekt. Till skillnad från morfin trycker det ned andningscentrum i mindre utsträckning och orsakar sällan illamående och kräkningar. Det har en måttlig kramplösande och uterotonisk effekt. Främjar öppningen av livmoderhalsen under förlossningen, ökar tonus och kontraktil aktivitet i myometrium.

Med parenteral administrering utvecklas den analgetiska effekten efter 10-20 minuter, når ett maximum efter 40 minuter och varar 2-4 timmar.

Förening

Trimeperidin + hjälpämnen.

Farmakokinetik

Kommunikation med plasmaproteiner - 40%. Det metaboliseras genom hydrolys med bildning av meperidin- och normeperidinsyror, följt av konjugering. Små mängder utsöndras oförändrat via njurarna.

Indikationer

• smärtsyndrom av måttlig och svår intensitet (instabil angina pectoris, hjärtinfarkt, dissekerande aortaaneurysm, njurartärtrombos, tromboembolism i artärerna i extremiteterna eller lungartären, akut perikardit, luftemboli, lunginfarkt, akut, lunginfarkt, akut, lunginfarkt magsår och 12 tolvfingertarmen, perforering av matstrupen, kronisk pankreatit, paranefrit, akut dysuri, parafimos, priapism, akut prostatit, akut anfall av glaukom, kausalgi, akut neurit, ischias, akut, vesalakiulit, syndrom sjukdomar, skador, intervertebral diskutsprång, främmande kroppar i urinblåsan, ändtarmen, urinröret);
• i kombination med atropinliknande och kramplösande läkemedel för smärta orsakad av spasmer i de inre organens glatta muskler (lever, njure, tarmkolik);
• akut vänsterkammarsvikt, lungödem, kardiogen chock;
• preoperativa, operationella och postoperativa perioder;
• förlossning (smärtlindring och stimulering);
• neuroleptanalgesi (i kombination med neuroleptika).

Släpp blankett

Injektionslösning 1% och 2% (injektioner i ampuller för injektion).

Tabletter 25 mg.

Instruktioner för användning och dosering

Subkutant, intramuskulärt eller intravenöst (endast s / c och / m för läkemedlet i sprutrör).

Vuxna: från 0,01 g till 0,04 g (från 1 ml av en 1% lösning till 2 ml av en 2% lösning). Under anestesi i fraktionerade doser administreras läkemedlet intravenöst vid 0,003-0,01 g.

Barn från två år: 0,003-0,01 g beroende på ålder.

För premedicinering före anestesi injiceras 0,02-0,03 g under huden eller intramuskulärt tillsammans med atropin (0,0005 g) 30-45 minuter före operationen.

Anestesi för förlossning: subkutant eller intramuskulärt i en dos på 0,02-0,04 g med en svalgöppning på 3-4 cm och med ett tillfredsställande tillstånd hos fostret. Den sista dosen av läkemedlet administreras 30-60 minuter före leverans för att undvika narkotisk depression hos foster och nyfödd.

Högre doser för vuxna: singel - 0,04 g, dagligen - 0,16 g.

Sidoeffekt

• förstoppning;
• illamående, kräkningar;
• torr mun;
• anorexi;
• spasm i gallgångarna;
• paralytisk ileus och giftig megakolon;
• gulsot;
• yrsel;
• huvudvärk;
• suddig syn;
• darrning;
• kramper;
• svaghet;
• dåsighet;
• förvirring;
• eufori;
• mardröm eller ovanliga drömmar;
• hallucinationer;
• depression;
• paradoxal spänning;
• ångest;
• tinnitus;
• sakta ner hastigheten på psykomotoriska reaktioner;
• depression av andningscentrum;
• minska eller öka blodtrycket;
• arytmi;
• minskning av diures;
• urinretention;
• bronkospasm;
• laryngospasm;
• angioödem;
• hudutslag;
• hudklåda;
• svullnad i ansiktet;
• hyperemi, ödem, "brännande" på injektionsstället;
• ökad svettning;
• missbruk, drogberoende.

Kontraindikationer

• överkänslighet;
• tillstånd åtföljda av andningsdepression;
• samtidig behandling med MAO-hämmare och inom 3 veckor efter att de avbröts;
• barns ålder upp till 2 år.

Används under graviditet och amning

Använd med försiktighet under graviditet, amning.

Används till äldre patienter

Använd med försiktighet hos äldre.

Använd till barn

Kontraindicerat för barn under 2 år. Använd med försiktighet till barn äldre än 2 år.

speciella instruktioner

Under behandlingsperioden är det nödvändigt att avstå från att köra fordon och delta i potentiellt farliga aktiviteter som kräver en ökad koncentration av uppmärksamhet och hastigheten på psykomotoriska reaktioner. Etanol (alkohol) är inte tillåtet.

Släpps på recept. Normen för att dispensera läkemedlet för ett recept är 0,25 g.

Överdos

Symtom: mios, medvetslöshet (upp till koma), ökad svårighetsgrad av biverkningar.

Behandling: bibehålla adekvat lungventilation, symptomatisk behandling. Intravenös administrering av den specifika opioidantagonisten naloxon i en dos på 0,4-2 mg återställer snabbt andningen. Om det inte finns någon effekt efter 2-3 minuter upprepas administreringen av naloxon. Initialdosen av naloxon för barn är 0,01 mg/kg.

farmakologisk interaktion

Det förstärker depressionen av det centrala nervsystemet och andningen orsakad av intag av andra narkotiska analgetika, lugnande medel, sömnmedel, antipsykotika (neuroleptika), ångestdämpande medel, läkemedel för allmän anestesi, etanol (alkohol), muskelavslappnande medel. Mot bakgrund av den systematiska användningen av barbiturater, särskilt fenobarbital, är det möjligt att minska den analgetiska effekten.

Förstärker den hypotensiva effekten av läkemedel som sänker blodtrycket (inklusive ganglionblockerare, diuretika).

Läkemedel med antikolinerg aktivitet och läkemedel mot diarré (inklusive loperamid) ökar risken för förstoppning (upp till tarmobstruktion) och urinretention.

Förstärker effekten av antikoagulantia (plasmaprotrombin bör övervakas).

Buprenorfin (inklusive tidigare behandling) minskar effektiviteten av Promedol. Vid samtidig användning med MAO-hämmare kan allvarliga reaktioner utvecklas på grund av överexcitation eller hämning av det centrala nervsystemet med uppkomsten av hyper- eller hypotensiva kriser.

Naloxon återställer andningen, eliminerar analgesi och minskar den depression av det centrala nervsystemet som orsakas av att ta Promedol. Kan påskynda uppkomsten av symtom på "abstinenssyndrom" mot bakgrund av drogberoende.

Naltrexon påskyndar uppkomsten av symtom på "abstinenssyndrom" mot bakgrund av drogberoende (symtom kan uppträda så tidigt som 5 minuter efter läkemedelsadministrering, varar i 48 timmar, kännetecknas av ihållande och svårighet att eliminera dem); minskar effekterna av Promedol; påverkar inte de symtom som orsakas av histaminreaktionen.

Minskar effekten av metoklopramid.

Analoger av läkemedlet Promedol

Läkemedlet Promedol har inga strukturella analoger för den aktiva substansen.

Analoger efter farmakologisk grupp (opioida narkotiska analgetika):

• Bupranal;
• buprenorfinhydroklorid;
• DHA Continus;
• Dipidolor;
• Dolforin;
• Durogesic;
• Durogesic Matrix;
• Kodeinfosfathemihydrat;
• Kodeinfosfathemihydrat;
• Lunaldin;
• M Eslon;
• Morfin;
• MST Continus;
• Nopan;
• Nurofen Plus;
• Omnopon;
• Prosidol;
• Sedalgin Neo;
• Skenan;
• Thebaine;
• Transtec;
• Ultiva;
• Fendivia;
• Fentadol;
• Fentanyl.

I avsaknad av analoger av läkemedlet för den aktiva substansen kan du följa länkarna nedan till de sjukdomar som motsvarande läkemedel hjälper mot och se tillgängliga analoger för den terapeutiska effekten.