Hjärnhinnornas sekvens, med början från det yttre. Ryggrad. Läge och struktur

Ryggrad (medulla spinalis) innesluten i ryggradskanalen (canalis vertebralis). Ryggmärgen upptill är ansluten direkt till medulla oblongata, längst ner slutar den med en kort hjärnkon (conus medullaris), passerar in i terminalgängan (filum avsluta).

Ryggmärgen är uppdelad i fyra delar: livmoderhalsen (pars cervicalis), bröst (pars thoracica), länd- (pars lumbalis), sakral (parssacralis). Segmenten av ryggmärgen motsvarar kotorna. I de övre och mellersta cervikala regionerna (C I - IV) motsvarar segmentnumret kotans nummer, i de nedre hals- och övre bröstregionerna (C VI -Th III) - en skillnad på 1 till förmån för segmentet, i mitten av bröstkorgen (Th VI - VII,) - en skillnad på 2 till förmån för segmentet, i den nedre bröstkorgen (Th VIII - X) - en skillnad på 3 till förmån för segmentet, kotan L, motsvarar segmenten L IV-S V. Ryggmärgen bildar två förtjockningar: livmoderhalsen (intumescentia cervicalis), liggande från V cervikal till I bröstkota och lumbosakral (intumescentia lumbosakralis), mellan 1:a ländryggen och 2:a korskotan.

Den främre medianfissuren är belägen på den främre ytan av ryggmärgen. (fissura mediana främre), bakom är den bakre median sulcus (sulcus medianus bakdel). Främre sladd ligger framför (funiculus främre), på sidan av den - den laterala bergbanan (funiculus lateralis), bakom - bakre sladd (funiculus bakdel). Dessa sladdar är separerade från varandra med spår: anterolaterala (sulcus anterolateralis), posterolateral (sulcus posterolateralis), samt de beskrivna främre och bakre medianfissurerna.

På snitt består ryggmärgen av grå substans. (substantia grisea), ligger i mitten, och vit substans (substantia alba), ligger i periferin. Den grå substansen finns i form av bokstaven H. Den bildar ett främre horn på varje sida. (cornu anterius), bakre horn (cornu posterius) och central grå substans (substantia grisea centralis). I mitten av den senare passerar den centrala kanalen (canalis centralis), på toppen kommunicerar med IV ventrikeln, och längst ner passerar in i den sista ventrikeln (ventrikel terminalis).

Skal och mellanrum i ryggmärgen

I ryggmärgen särskiljs mjuka, arachnoidiska och hårda skal:

Pia mater i ryggmärgen (pia mater spinalis) täcker tätt hjärnans substans, innehåller många kärl.

arachnoid mater i ryggmärgen (Aresshingen aning spinalis) tunn, med färre blodkärl.

Dura mater av ryggmärgen (dura mater spinalis) - en tät bindvävsplatta som täcker arachnoidmembranet. Till skillnad från dura mater är hjärnan uppdelad i två ark: det yttre och det inre. det yttre skiktet passar tätt mot ryggmärgskanalens väggar och är nära förbunden med benhinnan och dess ligamentapparat. Det inre lagret, eller den egentliga dura mater, sträcker sig från foramen magnum till II-III korsbenskotor och bildar duralsäcken, som omsluter ryggmärgen. På sidorna av ryggradskanalen producerar dura mater processer som utgör manteln för ryggradsnerverna som lämnar kanalen genom de intervertebrala foramenerna.

Utrymmena i ryggmärgen är:

Mellan de yttre och inre skikten av dura mater finns det epidurala (epidurala) utrymmet (cavum epidurale).

subduralt utrymme (cavum subdurale) - slitsliknande utrymme mellan ryggmärgens hårda och arachnoida membran.

subaraknoidal utrymme (cavum subarachnoidealis) belägen mellan ryggmärgens arachnoid och pia mater, fylld med cerebrospinalvätska. Bindvävsbuntarna mellan arachnoid och pia mater är särskilt starkt utvecklade på sidorna, mellan ryggmärgens främre och bakre rötter, där de bildar tandliknande ligament (ligg. denticulata) associerade med dura mater. dessa ligament löper i frontalplanet genom hela duralsäcken upp till ländryggen och delar upp subarachnoidutrymmet i två kammare: främre och bakre.

Det subaraknoidala utrymmet i ryggmärgen passerar direkt in i samma utrymme i hjärnan med dess cisterner. Den största av dem - cisterna cerebellomedullaris - kommunicerar med håligheten i hjärnans IV ventrikel och den centrala kanalen i ryggmärgen. Den del av duralsäcken som ligger mellan II lumbala och II sakralkotor är fylld med cauda equina med ryggmärgens filumterminal och cerebrospinalvätska. Spinalpunktion (punktion av subaraknoidalrummet), utförd under II ländkotan, är den säkraste, eftersom. ryggmärgen når inte hit.

Ryggmärgen (SC) är täckt av tre hjärnhinnor, som har ett samband med varandra, med ryggmärgen och ben, ligament i ryggraden: inre (mjuka, vaskulära), mellersta (arachnoid, arachnoid), extern (hård). Alla tre höljena i SM passerar ovanifrån in i höljena med samma namn på hjärnan, underifrån smälter de samman med varandra och med SM:s terminaltråd, vid utgångspunkterna från spinalnervernas ryggradskanal, SM-slidorna passerar in i ryggmärgsnervernas slidor.

mjukt skal tätt förbunden med SM, tränger in i dess sprickor och fåror. Den består av bindväv och blodkärl som försörjer ryggmärgen och nerverna. Därför kallas det mjuka skalet choroid. Blodkärl som penetrerar SC-vävnaden omges i form av en tunnel av pia mater. Utrymmet mellan pia mater och blodkärlen kallas perivaskulärt utrymme. Den kommunicerar med det subarachnoidala utrymmet och innehåller cerebrospinalvätska. Vid övergången till blodkapillärerna slutar det perivaskulära utrymmet. Blodkapillärerna i SC är omgivna av astrocyter i form av en muff.

Utanför det mjuka skalet är en genomskinlig arachnoid (arachnoid) membran. Spindeln innehåller inga blodkärl, den består av bindväv täckt på båda sidor med ett lager av endotelceller. Spindelmembranet har många kopplingar (arachnoid trabeculae) med pia mater. Utrymmet mellan arachnoid och pia mater kallas subarachnoid (subaraknoid) utrymme. Det subarachnoidala utrymmet slutar vanligtvis i nivå med den andra sakrala kotan. Detta utrymme har den största storleken i området för SM-terminalgängan. Denna del av subarachnoidutrymmet kallas terminalcisternen. Det subarachnoidala utrymmet cirkulerar mest sprit - cerebrospinal (cerebrospinal) vätska, som skyddar ryggmärgen från mekanisk skada (utför en stötdämpande funktion), säkerställer upprätthållandet av vatten-elektrolythomeostas (konstans) i ryggmärgen.

duralhinnan består av tät bindväv. Den är stadigt fäst vid ryggradens ben. Utrymmet mellan det hårda skalet och arachnoid kallas subduralt utrymme. Den är också fylld med cerebrospinalvätska. Utrymmet mellan det hårda skalet och kotornas ben kallas epiduralt utrymme. Epiduralutrymmet är fyllt med fettvävnad och venösa blodkärl som bildar de venösa plexusarna. Underifrån passerar dura-ryggmärgen in i ryggmärgens terminaltråd och slutar i nivå med kroppen av den andra sakrala kotan.

Alla tre membranen i hjärnan vid utgången av ryggmärgen i ryggmärgen passerar in i ryggmärgsnervens membran: endoneurium, perineurium, epineurium. Denna funktion gör det möjligt för infektion att komma in i ryggmärgen längs med ryggradsnerverna. Inuti ryggmärgskanalen är varje rot (främre, bakre) av SM täckt med ett mjukt och putinmembran.

Ryggrad klädd i tre bindvävsmembran, hjärnhinnor, med ursprung i mesodermen. Dessa skal är följande, om man går från ytan inåt: hårt skal, dura mater; arachnoid shell, arachnoidea och soft shell, pia mater.

Kraniellt fortsätter alla tre skal in i samma skal i hjärnan.

1. Dura mater av ryggmärgen, dura mater spinalis, omsluter utsidan av ryggmärgen i form av en påse. Det fäster inte nära ryggmärgskanalens väggar, som är täckta med periost. Det senare kallas också det hårda skalets yttre skikt.

Mellan benhinnan och det hårda skalet finns epiduralrummet, cavitas epiduralis. Den innehåller fettvävnad och venösa plexus - plexus venosi vertebrales interni, in i vilka venöst blod rinner från ryggmärgen och ryggkotorna. Kraniellt smälter det hårda skalet samman med kanterna av foramen magnum i nackbenet och slutar caudalt i nivå med II-III sakrala kotor, avsmalnande i form av en tråd, filum durae matris spinalis, som är fäst vid svanskotan. .

artärer. Det hårda skalet tar emot från ryggradsgrenarna i segmentartärerna, dess vener flyter in i plexus venosus vertebralis interims, och dess nerver kommer från rami meningei i ryggradsnerverna. Den inre ytan av det hårda skalet är täckt med ett lager av endotel, vilket resulterar i ett slätt, glänsande utseende.

2. arachnoid mater i ryggmärgen, arachnoidea spinalis, i form av ett tunt genomskinligt avaskulärt blad, gränsar från insidan till det hårda skalet, separerat från det senare av ett slitslikt subduralt utrymme genomborrat av tunna tvärstänger, spatium subdurale.

Mellan arachnoid och pia mater som direkt täcker ryggmärgen finns subarachnoidutrymmet, cavitas subarachnoidalis, i vilket hjärnan och nervrötterna ligger fritt, omgivna av en stor mängd cerebrospinalvätska, liquor cerebrospinalis. Detta utrymme är särskilt brett i den nedre delen av spindelsäcken, där det omger cauda equina i ryggmärgen (sisterna terminalis). Vätskan som fyller det subarachnoidala utrymmet är i kontinuerlig kommunikation med vätskan i de subaraknoidala utrymmena i hjärnan och cerebrala ventriklar.

Mellan arachnoidmembranet och det mjuka membranet som täcker ryggmärgen i den cervikala regionen bakom, längs mittlinjen, bildas ett septum, septum cervicdle intermedium. Dessutom finns på ryggmärgens sidor i frontalplanet dentata ligamentet, lig. denticulatum, bestående av 19-23 tänder som går mellan de främre och bakre rötterna. Tandligamenten tjänar till att hålla hjärnan på plats och hindrar den från att sträcka ut sig i längd. Genom båda ligg. denticulatae subaraknoidal utrymme är uppdelat i främre och bakre sektioner.

3. Pia mater i ryggmärgen, pia mater spinalis, täckt från ytan med endotel, omsluter direkt ryggmärgen och innehåller kärl mellan dess två ark, tillsammans med vilka den går in i dess fåror och medulla, och bildar perivaskulära lymfatiska utrymmen runt kärlen.

Kärl i ryggmärgen. Ah. spinales anterior et posterior, som går ned längs ryggmärgen, är sammankopplade av många grenar och bildar ett kärlnätverk (den så kallade vasocorona) på hjärnans yta. Grenar avgår från detta nätverk och penetrerar, tillsammans med processerna i det mjuka skalet, in i hjärnans substans.

Vener liknar i allmänhet artärer och töms slutligen ut i plexus venosi vertebrales interni.

TILL lymfkärl i ryggmärgen kan hänföras till de perivaskulära utrymmena runt kärlen, som kommunicerar med subaraknoidalrummet.

Ryggmärgen är klädd i tre kopplingar med vävda höljen, hjärnhinnor, härrörande från mesodermen. Dessa skal är följande, om du går från ytan till djupet: hårt skal, dura mater; arachnoid skal, arachnoidea, Och soft shell, pia mater. Kraniellt fortsätter alla tre skal in i samma skal i hjärnan.

1. Dura mater spinalis, omsluter ryggmärgen i form av en påse på utsidan. Det fäster inte nära ryggmärgskanalens väggar, som är täckta med periost. Det senare kallas också det hårda skalets yttre skikt. Mellan periosteum och det hårda skalet är epiduralt utrymme, cavitas epiduralis. Den innehåller fettvävnad och venösa plexus - plexus venosi vertebrales interni, in i vilka venöst blod rinner från ryggmärgen och ryggkotorna. Kraniellt smälter det hårda skalet samman med kanterna på foramen magnum i nackbenet och slutar caudalt i nivå med II-III sakrala kotor och avsmalnar in i tråd, filum durae matris spinalis, som är fäst vid svanskotan.

2. Spindelnät av ryggmärgen, arachnoidea spinalis, i form av ett tunt genomskinligt avaskulärt ark gränsar från insidan till det hårda skalet, separerat från det senare med en slitsliknande, genomträngd av tunna tvärstänger subduralt utrymme, spatium subdurale. Mellan arachnoid och pia mater som direkt täcker ryggmärgen är subaraknoidalrum, cavitas subarachnoidalis, i vilken hjärnan och nervrötterna ligger fritt, omgivna av en stor mängd cerebrospinalvätska, liquor cerebrospinalis. Detta utrymme är särskilt brett i botten av spindelvävssäcken där det omger cauda equina i ryggmärgen (sisterna terminalis). Vätskan som fyller det subarachnoidala utrymmet är i kontinuerlig kommunikation med vätskan i de subaraknoidala utrymmena i hjärnan och cerebrala ventriklar. Mellan arachnoid och det mjuka membranet som täcker ryggmärgen i cervikalområdet bakom, längs mittlinjen, en partition, septum cervicdle intermedium. Dessutom finns på ryggmärgens sidor i frontalplanet dentata ligamentet, lig. denticulatum, bestående av 19 - 23 tänder som passerar mellan de främre och bakre rötterna. Tandligamenten tjänar till att hålla hjärnan på plats och hindrar den från att sträcka ut sig i längd. Genom båda ligg. denticulatae subaraknoidal utrymme är uppdelat i främre och bakre sektioner.

3. Pia mater spinalis, täckt från ytan med endotel, omsluter direkt ryggmärgen och innehåller kärl mellan dess två ark, tillsammans med vilka den går in i dess fåror och medulla, bildar perivaskulära lymfatiska utrymmen runt kärlen.

Cerebrospinalvätskan fyller hålrummen mellan hjärnan och benstrukturen och spelar rollen som en slags stötdämpare. Ytterligare skydd tillhandahålls av ryggmärgens membran.

Förutom att skapa en barriär som skyddar mot mekanisk skada, spelar skalen en viktig roll i metabolismen och produktionen av hormoner och mediatorer som är nödvändiga för ett normalt mänskligt liv.

Vilka membran täcker den mänskliga ryggmärgen

Ryggmärgen har tre membran som utför skyddande och stötdämpande funktioner. Hjärnans membran, som är en direkt fortsättning på ryggraden, har en liknande struktur.

Membranen som skyddar ryggmärgen kallas: hård, medium (arachnoid) och mjuk.

Sekvensen av hjärnhinnorna i ryggmärgen är som följer: ryggmärgen stänger det mjuka, sedan följer arachnoidskiktet. Ovan finns ett skyddande (hårt) skal.

Funktioner och strukturella egenskaper hos ryggmärgsmembranen

Ryggmärgens skal och mellanskalsutrymmen spelar en viktig roll i mänskligt liv.

Skalens huvuduppgift är:

• Det hårda skalets funktioner - är en naturlig stötdämpare som minskar den mekaniska påverkan på hjärnan vid rörelse eller skada. Tar en direkt del i blodtillförseln.
• Funktionen av arachnoidmembranet - lagret spelar en viktig roll i bildandet av hormoner och kroppens metaboliska processer. Funktioner är relaterade till skalets struktur. Så mellan det mjuka och arachnoidala lagret bildas ett subarachnoidutrymme - en hålighet där cerebrospinalvätskan är belägen.
  Betydelsen av detta är svår att överskatta. Vätskan skapar inte bara förutsättningar för maximalt mekaniskt skydd av hjärnan, utan är också en katalysator för människans ämnesomsättning.
  En annan viktig uppgift är skalets neurologi. Det är cerebrospinalvätskan som är ansvarig för skapandet av nervvävnad. Ryggmärgens mellersta skal är en retikulär bindväv, som har en liten tjocklek och maximal styrka.
  Utseendet på lagret liknar endotelet eller mesotelet. Skillnaden mellan skalet är frånvaron av nerver (vissa professorer i medicin ifrågasätter detta uttalande).
• softshell-funktion. Spinalkanalens anatomi visar det nära förhållandet mellan alla lager som omger hjärnan. Det mjuka och hårda skalet tillför blod och viktiga näringsämnen till den mänskliga hjärnan. Bidra till normalisering av ämnesomsättningen och underhåll av kroppens prestation.

Skalens anatomi visar ett starkt samband mellan hela organismens arbete och ryggradens struktur. Eventuella kränkningar: förändringar i volymen av cerebrospinalvätska, inflammation i skikten leder till allvarliga funktionsfel i de inre organen.

Vilka sjukdomar är membranen mottagliga för?

Skador på hinnorna i ryggmärgen och hjärnan kan vara traumatiska eller smittsamma. Ofta finns det onkologiska problem.

De vanligaste sjukdomarna är:

De morfofysiologiska egenskaperna som är karakteristiska för inflammationen i membranen i deras kliniska bild liknar tecknen som är karakteristiska för alla infektionssjukdomar och utvecklingen av onkologiska patologier. För att bestämma den exakta diagnosen är det nödvändigt att utföra en differentialdiagnos, inklusive MRI.

Hur man behandlar inflammation i hinnorna

Behandlingsmetoder väljs beroende på katalysatorn som orsakade den inflammatoriska processen eller metabola störningar:

Hemma är det nästan omöjligt att bota sjukdomen. Att träffa läkare tidigare ökar chanserna till en gynnsam behandlingsprognos.

Vad är farlig sjukdom i ryggradens membran

Spinalmembranen är anslutna till cerebellum och hypotalamus i hjärnan. Inflammation leder till störningar som påverkar kroppens normala funktion. Feber, kräkningar, anfall är bara en liten del av sjukdomens obehagliga konsekvenser.

Under första hälften av 1900-talet var inflammation 90% dödlig. Modern medicin har minskat sannolikheten för död till 10-15%.

Till exempel är det yttersta skalet som täcker ryggmärgen en riktig fabrik som ger näring till ryggmärgen och hjärnan. Kränkningar leder till utveckling av vertebrala bråck, cystor, och med tiden kan orsaka patientens funktionshinder.

Ryggmärgens yttre skal bildas av fibrös bindväv. Detta gör det möjligt att minska belastningen på ryggraden. De inre lagren är förknippade med bildandet av hormoner och mediatorer som är nödvändiga för en persons normala utveckling och inre organs funktion.

När skalen utvecklas i barndomen bildas en person gradvis. Problem på jobbet leder till mental och fysisk retardation hos barnet.

Åtgärder för att förhindra inflammation i hinnorna

De flesta typer av inflammation kan förebyggas genom snabb vaccination av patienter. Vaccinationer ges till alla som är i riskzonen.

Det är möjligt att minska andelen sjukdomar på grund av den uppmärksamma inställningen till patienter under den postoperativa perioden. Användningen av förebyggande åtgärder har minskat sannolikheten för inflammatoriska processer.

Sjukdomarna är allvarliga, så självmedicinering är oacceptabelt.