Artros eller knas i knäna: orsaker och behandling, förebyggande rekommendationer. Varför det finns ett knas i lederna i hela kroppen: orsaker och behandling, vad man ska göra åt det Hur man behandlar knas i knäna

Om det under gång hörs ett knas i knäna under flexion och extension, och när du sitter på huk gör det ont, sprakande och klickande uppstår, bör du inte skjuta upp ett läkarbesök. Ofta indikerar sådana symtom utvecklingen av degenerativa patologier i knäledernas strukturer, vilket är viktigt att eliminera i tid för att förhindra utvecklingen av komplikationer.

De främsta orsakerna till knas i knäna under flexion och extension

Knälederna anses vara en av de största och starkaste lederna i strukturen av det mänskliga rörelseorganet. I normalt tillstånd bör det inte finnas några klick och smärta i knät, medan benens rörelser utförs smidigt utan misstänkta ljud och obehag. Men om du är orolig för smärta så klickar det hela tiden i knäleden vid flexion och extension, crepitus observeras ständigt, det är viktigt att ta reda på varför sådana tecken uppstod.

Det finns sådana vanliga orsaker på grund av att det knastrar och gör ont i knäna när man rör sig:

• Artros. Obehag under flexion och förlängning uppstår på grund av deformation och förstörelse av broskstrukturer. I de inledande stadierna är symtomen störande med ökad stress, men när patologin fortskrider förvärras symtomen. Knäet är mycket svullet och värker även i vila. Om behandling inte påbörjas i tid, kommer patienten att bli inaktiverad.
• Reumatism. En kronisk infektionssjukdom där degenerativa förändringar observeras i leden, vilket leder till störningar i dess funktion. Huden runt knäleden blir varm, det finns en skarp smärta, och när man går spricker och klickar leden.
• Gikt. En crunch i knäleden uppstår på grund av ackumulering av urinsyrasalter i artikulära vävnader, vilket orsakar giktartrit hos en person.
• Osteoporos. Om kalciummetabolismen störs i kroppen under påverkan av negativa faktorer blir benstrukturerna tunnare och porösa. Med en sådan sjukdom krassar knäna, men gör inte ont, sprakandet är särskilt uttalat när man sitter på huk och böjer lemmen.

Andra grundorsaker

Ett obehagligt ljud kan uppstå efter skada på menisken.

Smärta och knas i knät kan vara resultatet av skador på meniskerna efter en skada. Inflammatorisk bursit kan framkalla allvarliga obehag i knät. Om benutväxter-osteofyter bildas i knälederna spricker lederna och gör ont vid rörelse, i framskridna stadier störs lemmarnas funktion helt. En annan orsak är ledöverrörlighet. Detta är en ärftlig patologi där ligament och senor inte håller leden i sin normala position. Sjukdomen uppstår också på grund av inflammation och neurologiska störningar. När man rör sig gör en persons leder ont och knarrar.

För att ta bort crunchen i knäna är det först och främst viktigt att bota sjukdomen som provocerade kränkningen. För att göra detta måste du kontakta en specialist och ta reda på den exakta diagnosen.

Varför finns det en fysiologisk kris?

Sprickbildning och klickning i knäleden under förlängning och flexion betyder inte alltid utvecklingen av farliga patologier. Ofta indikerar detta fysiologiska fenomen som inte kräver behandling. Ofta beror symtomen på en stukning eller sammandragning av ligamenten. Gasbubblorna som bildas i ledvätskan framkallar också ett knas, vilket är mer som att klicka. Om knäna krackelerar men inte gör ont, kan detta bero på den obekväma positionen av lemmen, där de artikulära utsprången är i kontakt med varandra, vilket skapar karakteristiska ljud.

Crunch efter proteser

Hos personer som nyligen har genomgått en ledersättning kommer detta fenomen inte att vara en patologi.

Under de första månaderna efter installationen av endoprotesen kommer en person att höra hur hans knän knarrar när han går i trappor, går, sitter på huk. Detta anses inte vara en avvikelse, eftersom kroppen vänjer sig vid den främmande kroppen. Även mild smärta i knäområdet är möjlig, men med tiden försvinner obehaget. Men när rehabiliteringen är över, och symtomet kvarstår, är slitage eller felaktig installation av strukturen möjlig.

Orsaker till knas hos tonåringar

Knäskålar är vanliga hos tonåringar. Detta anses inte vara en patologi, eftersom det är förknippat med ojämn tillväxt av ben-, muskel- och ligamentstrukturer i skelettet. I det här fallet bildas gasbubblor i ledvätskan som kollapsar vid förflyttning och orsakar klickningar och knaster. Men när de blir äldre normaliseras tillståndet och personen kommer inte att besväras av sådana symtom. Oro bör orsakas av situationer då knäleden vid böjning och extension gör ont och klickar. För att ta reda på orsaken till en sådan överträdelse måste du snarast konsultera en läkare.

Diagnostik

För att avgöra varför knäna krassar under böjning och extension måste du boka tid hos en ortoped. Efter den första undersökningen och insamlingen av anamnes får patienten en remiss för att genomgå en serie diagnostiska procedurer som hjälper till att fastställa en korrekt diagnos. För ett laboratorietest måste du donera ett blodprov för förekomst av reumatoid faktor. Instrumentell diagnostik utförs också med följande metoder:

• radiografi;
• MRT eller CT;
• artroskopi.

Vad är behandlingen?

Förberedelser

Du kan hantera sådana obehagliga manifestationer med hjälp av tablettläkemedlet Nise.

Crunch och smärta i knäna hjälper till att eliminera mediciner som väljs av läkaren strikt på individuell basis. Under läkemedelsbehandling är det viktigt att minska belastningen på leden, immobilisera den med en ortos. För behandling används följande grupper av läkemedel:

• Icke-steroida antiinflammatoriska. Tabletter, injektioner, salva används. Lindrar effektivt inflammation, smärtsymptom, svullnad:
  • "Ibuprofen";
  • "Nimesil";
  • "Diklofenak";
• Kortikosteroider. De injiceras direkt i den drabbade leden. Lindra inflammation snabbt
  • "Hydrokortison";
  • "Prednisolon";
  • "Triamcinolon".
• Antipodragisk. Bidra till ett snabbt avlägsnande av urinsyrasalter från kroppen, stimulera metaboliska processer:
  • "Allopurinol";
  • "Colchicin".
• Kondroprotektorer. Återställ förstörda broskstrukturer, förhindra deras ytterligare förstörelse:
  • "Glukosamin";
  • "Kondroitin".

Vad ska man göra med näring?

Det är användbart för patienter att introducera gelé i kosten.

Om en person har krispiga och värkande leder är det viktigt att anpassa kosten och utesluta produkter som har en negativ effekt på kroppen och bidrar till viktökning. Vid fetma rekommenderas att helt ta bort godis, muffins, vitt bröd, rökt kött, animaliskt fett från menyn. För att återställa broskvävnad är det användbart att använda aspic, gelé, kött- och benbuljonger. Om gikt diagnostiseras utesluts proteinmat i första hand:

• skaldjur;
• kött och slaktbiprodukter;
• fisk.

Det är tillåtet att använda måttligt:

• hårdost och keso;
• svamp;
• ägg;
• baljväxter;
• blomkål.

När man får diagnosen osteoporos består kosten huvudsakligen av kalciuminnehållande måltider och livsmedel, såsom:

• kött och fisk;
• skaldjur;
• mejeri- och surmjölksprodukter;
• nötter;
• hårdostar.

Crunching i knäna eller crepitus är ett ganska vanligt klagomål hos patienter. Vanligtvis går äldre till doktorn med det, även om det också kan uppstå i unga år. Främmande ljud kan uppstå när man står upp, när man går i trappor eller någon annan rörelse. En crunch kan uppstå av en mängd olika anledningar - från felaktigt valda skor och övervikt, till skador och patologier i leden. Om en person inte uppmärksammar problemet i tid, börjar leden med tiden att deformeras, vilket kan leda till immobilisering.

Höger eller vänster knä börjar knaka vid böjning eller annan rörelse på grund av skador på dess strukturer. Men det finns fall när främmande ljud är symptom som indikerar utvecklingen av vissa sjukdomar. För att ta reda på orsaken måste du konsultera en läkare och genomgå en rad diagnostiska åtgärder. Ett knas i knäna under flexion och extension kan uppstå med följande sjukdomar:

• Kondromatos.
• Meniskskada.
• Gikt eller reumatoid artrit.
• Med metabola störningar, i synnerhet fosfor-kalcium.
• Led hypermobilitet.

Varför sprakar knäna? Programvärden Elena Malysheva och neurologen Dmitry Shubin kommer att berätta:

• Osteokondrit.
• Chondromalacia av patella.
• Fetma.
• Bursit.
• Förekomst av osteofyter.
• Skador på knät och dess komponenter (luxationer, blåmärken, frakturer, stukningar etc.).

Kondromatos

Som ett resultat av utvecklingen av patologi ersätts celler av en typ av andra, kondroma kroppar bildas i knäleden, som blockerar artikulationen. Patologi kan vara medfödd eller förvärvad. Medfödd honromatos diagnostiseras sällan. Ibland kan sjukdomen leda till utveckling av en tumör.

Allokera stabila och progressiva former av sjukdomen. Vid stabil kondromatos bildas 10 till 25 kondroma kroppar i knät. Efter det stannar utvecklingen av patologi. Med en progressiv process ackumuleras ständigt broskkroppar och kan i svåra fall helt blockera synovialmembranet.

Kondromatos är en patologisk process där ledens synovialmembran degenererar till broskvävnad.

Denna patologi kännetecknas av skada på leden på endast ett ben. Med kondromatos är patienten oroad över följande symtom:

• Smärta i knäleden.
• Rörlighetsstörning.
• Crunch med vilken rörelse som helst.
• Svullna knän.
• Blockader.
• Visuell deformitet av knäleden.

Gonartros

Gonartros är en patologi förknippad med en störning i tillförseln av artikulära vävnader med syre och näringsämnen, som ett resultat av vilka dystrofiska processer börjar inträffa i dem, och själva leden slits ut, deformeras och börjar krackelera när den böjs. Denna sjukdom kräver obligatorisk behandling, eftersom den ofta orsakar funktionshinder. Kvinnor är mer mottagliga för artros än män. Risken för att det inträffar ökar med åldern.

Huvudorsaken till utvecklingen av patologi är en kränkning av förhållandet mellan den mekaniska effekten på leden och förmågan hos dess vävnader att självläka. Det finns sådana typer av patologi:

1. Primär gonartros. Det utvecklas på grund av genetiska störningar, med utveckling av hormonell obalans, cirkulations- eller metabola störningar, etc.
2. Sekundär gonartros. Orsakerna till dess utveckling kan vara gömda både inuti själva leden och inte vara associerade med den. Bland intraartikulära orsaker finns: trauma (fraktur) eller operation, under vilken menisken avlägsnas. Extraartikulära orsaker inkluderar: dislokation, en konsekvens efter artrodes.

I det inledande utvecklingsskedet kanske patienten inte uppmärksammar de förändringar som sker inuti knäleden. Men med tiden leder gonartros till uppkomsten av uttalade symtom.

Reumatolog Pavel Evdokimenko kommer att prata om orsakerna, symtomen och metoderna för att behandla sjukdomen:

Det finns 5 stadier av sjukdomen, som var och en har sina egna egenskaper:

1. Skador på hyalint brosk börjar. Dess celler förstörs gradvis och kan inte utföra sina grundläggande funktioner.
2. Sprickor börjar dyka upp i brosket, det är fragmenterat. Gradvis utvecklas inflammation.
3. Det finns en signifikant ökning av storleken på synovialmembranet, osteofyter visas på benets yta.
4. I detta skede inträffar förstörelsen av broskplattan. Som ett resultat blir ledkapseln tjockare och cystor kan uppstå.
5. Ledytan är i detta skede allvarligt skadad. Granulationsvävnad dyker upp.

Det första patienten bör vara uppmärksam på är värkande smärta, som ökar markant med böjning av knäet, eventuella rörelser, hypotermi eller väderomslag. Som regel, i det inledande skedet, uppstår obehag på morgonen, men försvinner gradvis. Under böjning kan man höra ett knackande på grund av ledernas friktion mot varandra. Patologin kännetecknas också av svullnad av knäet och begränsning av dess rörlighet. I avancerade fall är det svårt för patienten att röra sig.

meniskskada

Ibland, som ett resultat av mekanisk påverkan på knäet, kan skada på den inre eller yttre menisken uppstå. Detta kan hända på grund av ett hopp, en skarp rörelse av knäet (flexion, förlängning, rotation). Symtom på skadad menisk:

1. Tillfällig blockad av knäleden. Det uppstår främst under huk, när patienten känner motstånd i ögonblicket för att försöka räta ut knäet.
2. eller efter ett träningspass, när man går i trappor eller reser sig från en stol.
3. Klickljud när du försöker flytta benet.

Knämenisken kan inte läka av sig själv. Patienten behöver en operation.

Reumatism

Denna patologi har en autoimmun karaktär av förekomst och är associerad med långvarig inflammation i artikulära vävnader. En eller båda lederna kan vara skadade.

Varför reumatoid artrit uppstår kan läkarna inte svara på. Man tror dock att hypotermi, trauma eller fysisk överansträngning är inblandade i dess utveckling. När sjukdomen går in i ett framskridet stadium kan patienten inte helt röra knät.

Vanliga symtom på sjukdomen inkluderar:

• Smärta vid rörelse eller beröring av leden.
• Knästelhet på morgonen.
• Svullnad.
• Deformation av knäleden, vilket i slutändan leder till dess immobilisering.

Andra orsaker till crunch

Brott mot fosfor-kalciummetabolism

Vävnaden som bildar benet kan ackumulera kalcium och fosfor. Om det finns en brist på dessa element i kroppen, börjar benen att lida. Denna patologi orsakar följande symtom:

• Knarrande och knarrande i knäleden under rörelse (flexion, extension).
• Leddeformitet.
• Ömhet.
• Nedsatt rörlighet i knäet.

Bursit

Så läkarna kallar inflammationen som slog synovialpåsen. Baserat på var lesionen är belägen särskiljs flera varianter av bursit: ytlig eller djup. Oftare diagnostiseras skador på prepatellapåsen, som ligger ovanför knäskålen, som kan uppstå efter skada eller fysisk ansträngning. Ibland är patologin infektiös till sin natur och utvecklas som svar på penetration av patogener i synovialsäcken.

De viktigaste symptomen på bursit är:

• Smärtsamma förnimmelser.
• Sprickbildning i knät under böjning.
• Begränsad rörlighet i knäskålen.
• Svullnad.

Hypermobilitetssyndrom

Patologi är associerad med hög rörlighet i knäleden, vilket främst är förknippat med genetiska störningar. Men patologi kan också uppstå på grund av inflammation, hormonella förändringar eller neurologiska störningar. Hypermobilitet är förknippat med en kränkning av produktionen av kollagen i kroppen, vilket leder till subluxationer, stukningar.

Huvudsymptomet på patologin är en crunch, som manifesterar sig under böjning och andra rörelser. Det kan åtföljas av smärta under träning. Ibland finns det svullnad runt knät.

Giktartrit

Ansamlingen av urinsyrasalter i människokroppen leder till utvecklingen av sjukdomen. I grund och botten diagnostiseras patologi hos män över 40 år.

Reumatolog Pavel Evdokimenko kommer att prata mer om sjukdomen:

Huvudsymptomet på giktartrit är svår smärta som inte kan lindras med smärtstillande medicin. Det sker mest på natten. På platsen för lesionen kan svullnad och hyperemi ses.

Dissekera osteokondrit

Detta patologiska tillstånd är förknippat med exfoliering av broskplattan. Det diagnostiseras främst hos män i åldern 20 till 40 år. Läkare kan inte säga vad som är orsaken till utvecklingen av osteokondrit. Man tror att skador, hög fysisk ansträngning, som idrottare ofta möter, och eventuella förändringar i blodcirkulationen som uppstår i knäleden kan leda till en sådan patologi.

Det finns flera stadier av sjukdomen:

1. Första stadiet. I synovialpåsen utvecklas en inflammatorisk process, åtföljd av smärta och svullnad som uppstår efter träning. Efter en kort vila försvinner de.
2. Det andra stadiet kännetecknas av svår smärta, som kanske inte försvinner under lång tid.
3. Tredje. Patienten har konstant smärta. Om det finns en fullständig exfoliering av broskfragmentet, finns det en blockad av leden och dess fullständiga immobilisering.

Fetma

Närvaron av övervikt provocerar en enorm belastning på alla delar av fogen, vilket resulterar i att de börjar kollapsa med tiden. Orsaken till fetma kan vara ärftligt anlag, överdriven konsumtion av mat eller dess höga kaloriinnehåll, fysisk inaktivitet eller hormonella störningar i kroppen.

En vanlig orsak till knas i knäleden är fetma, där det finns en överdriven belastning på knäleden, vars strukturer börjar gradvis kollapsa.

Chondromalacia patella

Denna patologi är förknippad med förstörelsen av brosket bakom knäskålen. När det utvecklas blir brosket tunnare och sprickor uppstår på det. Idrottare är mer mottagliga för chondromalacia än andra. Patologi kan uppstå på grund av onormal utveckling av patella, mekanisk skada eller hög belastning. Samtidigt uppstår en knas på knäskålen och smärta även vid lätt belastning på knät.

osteofyter

Osteofyter är utväxter av patologiskt övervuxen benvävnad. En sådan process kan börja som ett resultat av metabola störningar och betydande belastningar på leden. Bentillväxt orsakar störningar i näringen av brosket, på grund av vilken en inflammatorisk process och gradvis förbening kan börja i det. Om osteofyterna är av liten storlek, orsakar de inte något obehag, men när det är för många av dem kan detta orsaka skador på leden. Patienten kommer att klaga på smärta och ett knas i knäet.

Skador

Bland de skador som kan framkalla smärta och knas i knät finns luxationer, benfrakturer, sträckning av ligamentapparaten och senor. Alla av dem kräver behandling.

Varför knaser knäna när man böjer sig, sitter på huk

Läkare noterar att kritan inte är en oberoende patologi, utan bara ett symptom som kan uppstå under rörelse (när man springer, går eller helt enkelt böjer och förlänger leden). Mekanismen för uppkomsten av främmande ljud under olika rörelser är praktiskt taget densamma. Vanligtvis åtföljs sådana ljud av ömhet.

Det är känt att i processen med flexion eller förlängning av lederna deltar muskler, ligament, brosk och ledkapseln. Sådana åtgärder utförs medan du utför olika övningar, klättrar eller går ner i trappor eller bara går. Om knäna klickar kan detta betyda början på skador på artikulära strukturer. Därför är det viktigt att vara uppmärksam på eventuella främmande ljud.

En crunch i knät under böjning kan vara fysiologisk eller patologisk. Fysiologisk är direkt relaterad till en inaktiv livsstil. Patologiskt uppstår när leden eller dess delar är skadade. I de flesta fall är detta en inflammatorisk process i synovialpåsen, en förändring av ledutrymmets storlek, leddeformitet och andra störningar.

Crunch medan du sitter på huk

Detta problem står främst inför idrottare, eftersom det är knäböj som anses vara den grundläggande övningen. Under dess genomförande involveras knäleden och musklerna som omger den. Därför gör någon artikulär patologi detta symptom uttalat.

Knäknasande när man sitter på huk är kanske det vanligaste besväret som uppstår efter träning i fitnessklubbar.

Sprickbildning och ledvärk

Vanligtvis uppstår alltid smärta och knas i knäna när de är böjda eller oböjda, eftersom orsakerna till deras utseende är desamma. Detta kan bero på trauma mot knäleden eller degenerativa-dystrofiska processer i dess strukturer.

Crunch i ett barn

Hos barn kan en crunch vara förknippad med en skada, en hög belastning på leden eller utvecklingen av patologi i den. Hos barn och ungdomar är muskuloskeletala systemet ännu inte helt bildat, så någon sjukdom eller trauma leder till allvarlig skada på leddelarna och uppkomsten av en crunch. Hos spädbarn är benen ännu inte särskilt starka på grund av det låga innehållet av mineraler i dem.

Till skillnad från vuxna kan barn knäppa på knäna när de går eller andra rörelser på grund av:

1. medfödda patologier.
2. Skador (medfödda eller förvärvade till följd av ett fall etc.).
3. Brist på vissa mineraler i kroppen, vilket vanligtvis är förknippat med undernäring. För normal utveckling av benvävnad bör barn regelbundet få kalcium, fosfor och vitamin D3 med mat.

1. Juvenil reumatoid artrit. Varför denna patologi uppstår hos barn är fortfarande inte exakt klart. Som ett resultat av sjukdomen uppstår autoimmuna processer hos barnet, när deras egna vävnader förstörs, som tas för främmande. I detta fall upplever patienten smärta och klickar i knäleden.
2. Osteoporos är en patologi som är förknippad med att benvävnaden blir tunnare och ömtålig. Hos spädbarn kan tillståndet vara medfött. Förvärvad osteoporos kan uppstå på grund av en kränkning av barns kost eller användning av vissa mediciner för behandlingen.

Diagnostik

För att ta reda på vad som orsakade knas i knäleden under flexion behöver patienten genomgå en omfattande undersökning. Vilken läkare ska jag kontakta? Först kan du kontakta en terapeut som kommer att ordinera en serie undersökningar:

• Laboratorietester av blod och urin.
• Röntgen av knäet.
• Led ultraljud.

På bilden ultraljud av knäleden

Efter att ha tagit reda på orsaken till att det knakar och gör ont i knäleden, kommer terapeuten att hänvisa patienten till en specialist:

1. Om neurologiska patologier upptäcks (lumbago, klämd nerv, etc.), kommer behandlingen att utföras av en neuropatolog.
2. En traumatolog behandlar och eliminerar konsekvenserna av mekanisk skada på knäleden.
3. Kirurgen utför operationer på knät.
4. En ortoped behandlar crunch i samband med ortopediska patologier.

Hur man blir av med krispiga knän

Endast en läkare, efter undersökning och diagnos, kan tala om för dig vad du ska göra när dina knän knakar. Behandling av knas i knäna när de är böjda och andra rörelser bör vara omfattande. I det här fallet är det viktigaste att eliminera grundorsaken till detta tillstånd och återställa de drabbade ledfunktionerna.

Vid mekanisk skada bör lemmen immobiliseras. Om knäet klickar vid böjning eller annan rörelse kommer läkaren att ordinera:

• Diet.
• medicinsk behandling.
• Genomför operationen.
• Återhämtningsterapi.

Medicinsk behandling och kost

Nästan varje sjukdom där knät gör ont och klickar kräver vissa mediciner:

1. (Diklofenak, Ibuprofen) för att lindra inflammation, svullnad och smärta.
2. Kortikosteroider (hydrokortison, prednisolon) för att eliminera den inflammatoriska processen.
3. Anti-gikt läkemedel (colchicin) för att minska produktionen av urinsyra och ta bort den från kroppen. (se även andra)
4. Antiinflammatoriska läkemedel (ciklosporin) för att bromsa processen för förstörelse av artikulär vävnad.
5. Kondroprotektorer (Glukosamin, Teraflex) för att återställa skadad vävnad i knäleden. (Läs mer med)
6. Vitamin- och mineralkomplex för normalisering av näring av artikulära vävnader och deras regenerering.

Det är särskilt viktigt att äta rätt om orsaken till kritan är fetma, gikt eller annan patologi som kan vara förknippad med undernäring:

1. Med gikt är det viktigt att helt utesluta livsmedel som innehåller urinsyra (sorrel, kött, etc.) från kosten.
2. Med fetma bör kosten syfta till att minska kroppsvikten.
3. Om en kränkning av fosfor-kalciummetabolismen upptäcks, bör patienten berika sin kost med livsmedel som innehåller mycket av dessa ämnen (mejeriprodukter, havsfisk, etc.).
4. För att återställa broskvävnad är det värt att regelbundet äta mat som innehåller gelatin.

Kirurgi

I fallet när konservativ behandling var ineffektiv, kan läkaren ordinera en operation:

• Artrotomi.
• Tenoraffia.
• Artroplastik (PCS).
• Ledpunkteringar.

Endoprotetik i knäleden

• Synovektomi.
• Synovkapsulektomi.
• artroskopi.
• Endoprotetik.
• Meniskektomi.

Var och en av dessa operationer har sina egna egenskaper. Recensioner av patienter efter ACL-plastik eller artroplastik visar att dessa operationer är effektiva även vid betydande skador på knäleden, när den ständigt sprakar, gör ont eller till och med blir helt orörlig.

Rehabiliteringsterapi och traditionell medicin

Efter en fullständig kurs av läkemedelsbehandling eller efter en operation ordineras patienten:

1. Fysioterapi (elektrofores och termiska procedurer).
2. Massage.
3. Kurs i fysioterapi.

Dessa aktiviteter hjälper till att normalisera blodcirkulationen i det skadade området och påskynda läkningsprocessen.

I den här videon kommer kiropraktor Anton Epifanov att berätta vilka typer av sjukgymnastikbehandling som finns:

Förutom läkemedelsbehandling kan en patient vars knän knasar under böjning eller huk behandlas med folkmedicin. Har en bra effekt:

• Avkok och infusioner av medicinska örter som tas oralt eller används för kompresser på knäområdet.
• Salvor och gnidning baserade på mumie- eller biprodukter.

Crunch Prevention

För att undvika en situation där senan eller knäleden krassar och klickar, är det nödvändigt att minska belastningen på den. För detta behöver du:

• Övervaka din vikt och, om den är överviktig, minska kroppsvikten.
• Med stillasittande arbete, ta pauser och rör på dig oftare.
• Följ tränarens rekommendationer under sport.
• Bär bekväma skor och undvik höga klackar för kvinnor.

För att förhindra knas som uppstår när knäleden böjs bör du också:

1. Undvik hypotermi.
2. Gå in på sport (simning har bra effekt).
3. Mätta kosten med mat som är rik på vitaminer, mineraler och innehåller gelatin.
4. Behandla infektionssjukdomar, endokrina och andra sjukdomar i tid.
5. Observera dricksregimen.
6. Mycket tid att gå.

Crunchen som uppstår i knäet när det böjs, förlängs eller roteras är inte en självständig sjukdom, utan bara ett symptom på en annan ledpatologi. Om du inte uppmärksammar det i tid, kan patologin så småningom leda till immobilisering av leden och funktionshinder. Därför, efter att ha märkt något främmande ljud när du böjer benet, är det viktigt att konsultera en läkare för att genomgå en undersökning och identifiera den underliggande orsaken.

Många märker ofta ett spontant knas i knäna. I vilka fall är det nödvändigt att besöka en läkare, vad ska man göra? Körande patologiska processer leder till artros, allvarliga komplikationer som kan provocera förlusten av knäleden.

Om du upptäcker ett knas i knäet under fysisk ansträngning, den vanliga flexion-förlängningen av leden, bör du omedelbart konsultera en läkare. Ett snabbt besök hos läkaren kommer att lindra obehag, förhindra utvecklingen av allvarliga sjukdomar, ytterligare funktionshinder.

Orsaker till patologi

Bara så kommer det inte att dyka upp ett knas i knät. Denna händelse föregås med nödvändighet av någon negativ faktor. Det är viktigt att identifiera orsaken till patologin, först då börjar den korrekta behandlingen. Läkare identifierar flera huvudsakliga negativa faktorer som påverkar förekomsten av smärta, obehag och crunch i knäleden:

• lyfta vikter, särskilt när du spelar sport. Utan att beräkna din styrka kan du provocera en crunch i knäet, andra obehagliga symtom;
• att bära obekväma trånga skor, särskilt den frekventa användningen av högklackade skor påverkar knäet. Det är förbjudet att bära skor med platt sula, det bidrar till utvecklingen av platta fötter, vilket leder till försvagning av muskler och ligament. I det här fallet tar knät belastningen på sig själv, slits snabbt ut;
• en stillasittande livsstil, brist på fysisk aktivitet leder till en försvagning av den muskulära ramen, på grund av vilken knäet tar på sig belastningen, det finns en hög risk att utveckla olika sjukdomar i denna led;
• överdriven kroppsvikt. Extrakilon pressar hela tiden knälederna, broskskiktet blir löst och tunnare. Inflammatoriska processer lanseras gradvis i den, vilket provocerar en crunch, obehag i knäet. Den enda vägen ut ur denna situation är att minska vikten på din kropp;
• äta en enorm mängd salt och söt mat. Det är verkligen möjligt att klara av patologi endast genom att följa en diet, efter att ha gett upp vissa livsmedel försvinner kritan om några veckor;
• brist på användbara vitaminer och mineraler (särskilt kalcium) i kroppen. Dessutom leder uttorkning till obehag i knäleden;
• förekomsten av medfödda anomalier i utvecklingen av lederna, trauma i patientens historia;
• början av förloppet av en åkomma som kallas, eller, ibland en crunch, åtföljer olika typer av inflammation i knäområdet;
• åldersrelaterade förändringar i knälederna;
• förloppet av infektionssjukdomar;
• patologi åtföljs ofta av ett misslyckande på den hormonella bakgrunden.

Ett knas i knäna kan vara det första tecknet på att sjukdomen börjar. Uppsök omedelbart en läkare speciellt om patologin åtföljs av svår smärta, svullnad i knäområdet.

Om det uppstår ett knas i knäleden hos barn bör du inte oroa dig. Barnens muskuloskeletala system börjar bildas, lederna är elastiska och ömtåliga. Under tillväxten stärks muskelapparaten, crunchen försvinner med tiden. Men i alla fall, besök barnläkaren, utesluta förloppet av allvarliga sjukdomar, utvecklingsavvikelser.

Ta reda på instruktionerna för att använda läkemedlet för reumatoid artrit.

För symtom och behandling av förskjutning av ryggkotorna i ländryggen, läs sidan.

Karakteristiska symtom

Vanligtvis är crunchen högljudd, åtföljer rörelser i knäleden. Komplettera den obehagliga bilden av smärta av varierande svårighetsgrad, svullnad av knäområdet. Avancerade fall eller allvarliga patologier åtföljs av en ökning av kroppstemperaturen, en kränkning av den motoriska funktionen hos denna led.

Diagnostik

För att förskriva den korrekta terapiregimen föreskriver läkaren vissa diagnostiska åtgärder för att identifiera orsaken till knäet:

• laboratorietester, oftast inkluderar ett fullständigt blodvärde, om infektionssjukdomar misstänks, ordineras ytterligare tester för att identifiera orsaken till sjukdomen;
• Ultraljud av närliggande vävnader;
• röntgenstudier kan avslöja degenerativa förändringar i leden;
• datoriserad eller magnetisk resonanstomografi gör att du kan noggrant studera den befintliga patologin (om någon).

Baserat på de erhållna resultaten gör läkaren den korrekta diagnosen, föreskriver den nödvändiga terapiförloppet. I de flesta fall krävs kost och andra användbara läkares rekommendationer. Närvaron av allvarliga sjukdomar tvingar patienten att tillgripa läkemedelsbehandling, använda hemmetod och utföra gymnastik. Endast ett integrerat tillvägagångssätt, en seriös inställning till sin hälsa är nyckeln till ett snabbt tillfrisknande.

Allmänna regler för behandling

Hur blir man av med knas i knäna? Du kan hantera patologi i lederna inte bara med hjälp av mediciner och folkmediciner. Ibland, för att eliminera patologin, räcker det med att följa några användbara tips:

• ta multivitaminpreparat som innehåller kalcium och magnesium i stora mängder. Det bästa alternativet är att använda läkemedel som är utformade för att återställa lederna;
• Ta bort salt och söt mat från menyn. Det är förbjudet att inkludera kakor, godis, marinader, såser, konservering i kosten. Alla ovanstående produkter bidrar till ackumulering av salter i kroppen, de deponeras i lederna. Med ackumuleringen av en kritisk mängd skadliga ämnen uppstår problem med lederna, särskilt en crunch;
• lägg till mat som innehåller kalcium till kosten (keso, magert kött och fisk, kefir). Med tiden är lederna utarmade, kalcium hjälper till att fylla de drabbade områdena. Särskilt sådana manipulationer är viktiga för barnet, hans kropp är i tillväxtstadiet;
• ge upp höga klackar. Kvinnor, i jakten på modetrender, anstränger sina knäleder (på grund av hälen störs balansen i kroppen och tyngdpunkten). Den ideala hälhöjden är fem centimeter;
• föredra måttlig fysisk aktivitet. Om det finns medfödda eller förvärvade patologier i lederna är det obligatoriskt att konsultera en läkare innan du börjar träna. Undvik friidrott, lagspel, fitness- eller gympass (endast med tränare).

Genom att följa enkla regler kommer du att skydda dina knäleder från skador, klara av kritan och förbättra ditt välbefinnande.

Medicinsk terapi

När några sjukdomar i lederna upptäcks, lindrar läkare först och främst smärta (inklusive crunching), inflammation. För att göra detta, använd tabletter, salvor, speciella krämer och injektioner. En ungefärlig kurs av läkemedelsbehandling för en crunch i knäet är som följer:

• tillämpa. Kursen ordineras av en läkare, på grund av en lång rad biverkningar;
• för att eliminera patologier som påverkar brosk, använd. Läkemedlen syftar till att regenerera lederna, vilket eliminerar obehag;
• det senaste och dyra, men mycket effektiva sättet -. Ämnet kan ersätta den naturliga smörjningen i leden, neutralisera den obehagliga crunchen;
• Kosttillskott har visat sig väl. Förberedelser av denna grupp återställer broskvävnad, förbättrar tillståndet för den intraartikulära vätskan, vilket eliminerar en obehaglig crunch i knäet.

Notera! Dessutom är det nödvändigt att använda andra terapimetoder, förutom mediciner. Vid crunching används elastiska bandage, bandage och i vissa fall även gipsbandage. Fysioterapi används för att behandla alla sjukdomar och patologier: stötvågsterapi, laserexponering, elektrofores. Beroende på sjukdomen används terapeutiska övningar, alla övningar förhandlas med den behandlande läkaren.

Folkmedicin och recept

Naturliga droger används hemma, de gör ett utmärkt jobb med obehag, lindrar inflammation, eliminerar crunchen i knäet. Det är viktigt att använda dem rätt förhandla om användningen av folkmedicin med läkaren:

• kastanjeinfusion. Fyll en liters burk med kastanjeblommor, fyll den med vodka, lämna produkten i en månad på ett mörkt ställe, helst tre. Efter den angivna tiden, använd den färdiga tinkturen som en gnidning. Behandlingsförloppet bör inte överstiga två veckor. Om under denna tid smärtan i knät inte försvinner, vägra denna metod, kontakta en läkare;
• potatisbuljong. Koka några skalade grönsaker, drick den resulterande buljongen i ett glas om dagen. Det är tillåtet att förvara den färdiga produkten i kylskåpet, endast en dag;
• kål kompress. Använd ett kålblad (vispade tidigare av det lite). Applicera på det ömma knät, linda med gasväv, håll kompressen hela natten;
• Eukalyptusolja. Lägg några droppar eter på handen, gnugga den långsamt in i det drabbade knäet. Det bästa alternativet är att tillbringa flera sessioner av terapeutisk massage med eterisk olja;
• gelatin dryck. Häll fem gram gelatin med ett glas vatten, låt stå över natten, tillsätt 50 ml vätska på morgonen. Drick den färdiga produkten i en klunk. Du kan äta gelé, men effekten av det är mindre än att ta ren

Vid advent knasande och klickande i knälederna klagas oftast av patienter över 50 år. Hos unga människor är sådana klagomål mer sällsynta och är vanligtvis förknippade med idrottsskador, långa utmattande träningspass. I medicinsk terminologi kallas knasande i lederna crepitus. Crepitus i knät kan uppstå på grund av bristning av luftbubblor som bildas i ledvätskan när man utför rörelser i knäleden, och är vanligtvis förknippad med en stillasittande livsstil. Detta tillstånd är övergående och anses inte vara en patologi. I händelse av knäpatologier består mekanismen för bildandet av en crunch i att gnugga mot varandra av de artikulära ytorna eller andra element i leden. Crepitus i knät kan antingen vara ett isolerat symptom eller åtföljas av symtom som smärta, svullnad och begränsad rörlighet.

En av de vanligaste orsakerna till knasande och knäppande i knät är skador. En vanlig orsak till en crunch i knäleden är också fetma, där det finns en överdriven belastning på knäleden, vars strukturer börjar gradvis kollapsa. Ofta leder felaktigt utvalda skor, särskilt de med platt sula eller höga klackar, till en knasning i knäleden, vilket bidrar till den ökade belastningen på knäleden. Som ett resultat uppstår en gradvis deformation av ledbrosket.

Anatomi av knäområdet

Knäet är en del av den nedre extremiteten, som ligger mellan låret och underbenet. Den övre kanten av knäområdet är en horisontell linje ritad 4-6 cm ovanför knäskålen ( knäskål). Den nedre kanten av knäområdet är en horisontell linje ritad på nivån av tibial tuberositet. Vertikala linjer dragna genom de bakre kanterna på lårbenskondylerna avgränsar de främre och bakre områdena av knät. Grunden för knäområdet är knäleden.

Främre knäområdet

De yttre landmärkena i den främre delen av knät är knäskålen, skenbenets tuberositet, lårbenets epikondyler, skenbenets kondyler och fibulahuvudet.

Följande strukturer är belägna i den främre delen av knät:

• fascia;
• senor i lårmusklerna;
• patella.

Huden i den främre delen av knät är tät och rörlig, knäskålen känns väl genom den. Huden i detta område har en rik blodtillförsel. Fettavlagringar är dåligt utvecklade, ytliga blod- och lymfkärl, nerver passerar genom dem. Medial ( mitten) avdelningen av knäområdet är innerverad av saphenusnerven, den centrala delen av knät är innerverad av de kutana grenarna av femoralisnerven, den laterala femorala kutannerven innerverar den laterala ( sida) avdelning av den främre regionen av knät.

Fascia
Fascia är ett hölje av bindväv. Knäområdet är täckt av egen och ytlig fascia. Egen fascia är en fortsättning på lårets breda fascia. Under det finns det vaskulära nätverket ( knä artikulära nätverk), som ger blodtillförsel till de främre delarna av knäleden. Den ytliga fascian består av två ark, mellan vilka är subkutana påsar ( hålrum som är fodrade med synovium och fyllda med ledvätska).

Senor i lårmusklerna
Senan i quadriceps femoris-muskeln passerar genom knäområdet. Den kastas över knäskålen och är fäst vid skenbenet och fungerar samtidigt som ett ligament i knäskålen.

Patella
Knäskålen är det största sesambenet ( ligger i senan) av det mänskliga skelettet. Den ligger i tjockleken av senan i quadriceps femoris. I knäskålen särskiljs spetsen och basen. Den bakre ytan av knäskålen ligger intill lårbenets knäskålsyta.

Baksidan av knät

De yttre landmärkena i den bakre delen av knät är konturerna av musklerna semimembranosus, semitendinosus och biceps femoris. I mitten av baksidan av knät finns popliteal fossa.

Följande strukturer är belägna i den bakre delen av knät:

• hud och subkutant fett;
• fascia;
• senor;
• popliteal fossa.

Hud och subkutant fett
Huden på baksidan av knät är tunn och rörlig. Fettavlagringar är välutvecklade, ytliga nerver och kärl passerar genom dem.

Fascia
Den popliteala fascian är en fortsättning på lårets breda fascia. Den är tät, den har hål för passage av nerver och blodkärl.

Senor
Biceps femoris-senan fäster på fibulahuvudet och semitendinosus-senan fäster vid tibia. Semimembranosus-senan sätter sig dels på skenbenets mediala kondyl och dels på knäledens kapsel.

Popliteal fossa
Popliteal fossa är diamantformad och avgränsad av senor. Botten av popliteal fossa är kapseln i knäleden.

Popliteal fossa begränsas av senor i följande muskler:

• semimembranosus och semitendinosus muskler;
• biceps femoris;
• laterala och mediala huvuden av gastrocnemius-muskeln.

Popliteal fossa innehåller det neurovaskulära knippet, den gemensamma peronealnerven, djupa lymfkörtlar och synovial bursae. Den neurovaskulära bunten bildas av poplitealartären, poplitealvenen och tibialnerven. Nerven ligger ytligast i den, en ven ligger något medialt från den, och artären är belägen djupast.

Knäled

Knäleden är den största och mest komplexa leden i människokroppen. Den bildas av lårbenet, knäskålen och skenbenet. Fibula, trots att dess huvud ligger i knäområdet, deltar inte i bildandet av knäleden. De artikulära ytorna på lårbenets kondyler är anslutna till ledområdena i skenbenet täckta med broskvävnad. Broskvävnad ger glidning av artikulära ytor i förhållande till varandra. Mellan de artikulära ytorna som bildar denna led finns menisker, vilket säkerställer kongruensen av leden ( ömsesidig överensstämmelse mellan ledytornas form) och spelar rollen som en stötdämpare ( stötdämpning och överbelastningsskydd). De yttre kanterna på meniskerna är förtjockade, ledkapseln är fäst vid dem. Beroende på intensiteten av blodtillförseln särskiljs tre zoner i menisken ( med intensiv blodtillförsel), röd vit ( övergångsperiod) och vitt ( med dålig blodtillförsel).

Ledbanden som stärker knäleden är:

• patella ligament;
• peroneal kollateral ligament;
• tibiala kollateralligament;
• sneda popliteala ligament;
• bågformiga popliteala ligament;
• tvärgående ligament i knäet;
• främre och bakre korsbanden;
• bakre menisk-femorala ligament.

Huvudfunktionen för knäledens ligament är att delta i genomförandet av rörelser och säkerställa stabiliteten i knäleden.

Följande typer av rörelser är möjliga i knäleden:

• böjning;
• förlängning;
• extern och intern rotation ( rotation).

Ytan av ledhålan är täckt med ett synovialt membran. Synovialmembranet bildar inversioner av knäleden, på grund av vilken en ökning av knäledens hålighet tillhandahålls, och med utvecklingen av inflammatoriska processer ackumuleras vätska i dem. De övre och främre inversionerna är en bekväm plats för knäpunktion. Knäledens ledhinna bildar också håligheter som innehåller ledvätska - ledpåsar. De är ledstödsstrukturer som absorberar stötar och förhindrar skador på knäleden. Inflammatorisk process som har uppstått i synovialpåsarna ( bursit), kan leda till skador på hela leden.

Vilka strukturer kan krackelera i knät?

Som regel knastrar och klickar knäet när hårda strukturer påverkas. Med nederlaget för de mjuka strukturerna i leden kan en crunch uppstå som ett resultat av en kränkning av kongruensen av artikulära ytor.

Strukturer, vars nederlag kan leda till uppkomsten av en crunch i knäet, är:

• distala lårbenet;
• proximala tibia;
• patella;
• menisker;
• ledbrosk;
• ledkapsel.

En knas kan uppstå när en av de listade strukturerna påverkas eller till följd av skador på flera strukturer samtidigt.

De främsta orsakerna till en crunch i knäet

Oftast uppstår en crunch på grund av skador på en eller flera strukturer i knäområdet. Men i vissa fall kan ett sådant symptom uppträda i sjukdomar som påverkar kroppen som helhet och leda till ökad stress på knäleden ( fetma).

De främsta orsakerna till ett knäck i knäet är:

• gonartros;
• reumatoid artrit i knäleden;
• giktartrit i knäleden;
• hypermobilitet i knäleden;
• brott mot fosfor-kalciummetabolism;
• fetma;
• kondromatos i knäleden;
• bursit i knäleden;
• dissekera osteokondrit;
• osteofyter i knäleden;
• dislokation av knäleden;
• fraktur av benen som bildar knäleden;
• skada på ligamenten i knäleden;
• senskada;
• chondromalacia i patella.

Gonartros som orsak till knäna i knäet

Gonartros är en sjukdom i knäleden som kännetecknas av dystrofiska förändringar ( undernäring av ledens vävnader), gradvis förslitning av ledbrosket och leddeformitet. Denna sjukdom har en hög risk för funktionsnedsättning, det vill säga den kan leda till funktionshinder av olika grad. Gonartros förekommer dubbelt så ofta hos kvinnor än hos män. Med åldern ökar risken för artros.

Den främsta orsaken till gonartros är en obalans mellan det mekaniska trycket som verkar på leden och regenerativt ( stärkande) vävnadsförmågor.

Det finns följande typer av gonartros:

• Primär gonartros, vilket kan uppstå på grund av hormonell obalans, genetiska och metabola störningar, cirkulationsrubbningar, etc.
• Sekundär gonartros härrör från verkan av intraartikulära och extraartikulära orsaker. Intraartikulära orsaker inkluderar intraartikulärt trauma ( fraktur), meniskskada, meniskektomi ( knä menisk operation). En extraartikulär orsak kan vara skador på knäleden vid patologier i höftleden - luxation, felaktigt utförd artrodes ( en operation som utförs för att säkerställa fullständig orörlighet i leden).

Med utvecklingen av sjukdomen blir skadorna på de artikulära strukturerna mer uttalade, vilket återspeglas i den kliniska bilden.

Under gonartros särskiljs fem stadier:

• 1 etapp. Det finns en primär lesion av hyalint brosk. Broskceller degenererar ( är förstörda) och kan inte utföra sina funktioner ( brosktillväxt och regenerering).
• 2 steg. Sprickor uppstår i brosket, som kan sträcka sig till den subkondrala broskplattan ( benskiktet strax under brosket). Broskfragment uppstår som irriterar synovialmembranet och leder till dess inflammation ( synovit).
• 3 steg. Synovialmembranet är hyperplastiskt ( ökar i storlek), marginella osteofyter uppträder ( utväxter på benets yta).
• 4 steg. Den subkondrala broskplattan förstörs, vilket kan åtföljas av bildandet av cystor och förtjockning av ledkapseln.
• 5 steg. Kännetecknas av utseendet av granulationsvävnad ( vävnad som uppstår under läkning av inflammatoriska härdar) i det drabbade området. Artikulära ytor i detta skede är avsevärt deformerade.

Det första symtomet på gonartros är smärta i knäleden. Smärtan ökar när man går i trappor, går, sitter på huk, hypotermi och beror på meteorologiska förhållanden ( i fuktigt och kallt väder förvärras smärtan). I de inledande stadierna av sjukdomen stör smärtan främst på morgonen och försvinner gradvis under dagen. När man rör sig i knäleden hörs ett knas, associerat med friktionen av de drabbade ledytorna mot varandra och ofta åtföljd av en rörelsebegränsning i leden, som uppstår på grund av intrång i hypertrofierade ledytor ( ökade i volym och massa) synovial villi. Gonartros kännetecknas också av utvecklingen av kontraktur ( rörelsebegränsning åtföljd av oförmåga att helt böja eller sträcka ut benet vid knäleden), ledsvullnad. I de sista stadierna av gonartros har patienter svårt att gå.

Skador på meniskerna som orsak till knas i knät

Meniskskada är en mycket vanlig knäskada. Skador på den inre menisken är mycket vanligare ( 80 - 90 % av fallen) på grund av den anatomiska strukturens egenheter ( han är orörlig). Skador på den laterala menisken, även om den är mindre vanlig, är svårare eftersom stabiliteten i leden är mer påverkad.

Menisker kan skadas genom direkt eller indirekt verkan av en skadlig faktor på dem. De vanligaste orsakerna är en kraftig förlängning av knäleden, hoppning, en kraftig vridning av underbenet inåt eller utåt.

De huvudsakliga kliniska manifestationerna av skador på meniskerna i knäleden är:

• Gemensam blockad - det här är motståndet som uppstår när du försöker böja dig. Blockad är ett tillfälligt fenomen och dyker ofta upp när man sitter på huk, går.
• Smärta i knäleden, som ofta uppträder när man går, ökad belastning på leden. Särskilt uttalad är smärta när man går ner och klättrar i trappor.
• "klick"-symptom uppträder vanligtvis när man går och är förknippad med att underbenet "rullar" över ett hinder ( påverkad menisk).
• Effusion ( ansamling av ledvätska) i håligheten i knäleden. Dess utseende är förknippat med inflammation i synovialmembranet.
• Hemartros (ansamling av blod i håligheten i knäleden).

Läkning efter meniskskada är möjlig endast om den inträffade i paracapsular ( röd) ett område som är väl vaskulariserat. Om skada på avaskulärt vit) meniskzoner är läkning omöjlig. I detta fall krävs kirurgisk ingrepp.

Reumatoid artrit i knäet

Reumatoid artrit är en autoimmun sjukdom ( immunsystemstörning med produktion av antikroppar som förstör kroppens egna vävnader), som kännetecknas av kronisk inflammation i leden med en övervägande lesion av synovialmembranet. Sjukdomen diagnostiseras ungefär dubbelt så ofta hos kvinnor och kan drabba alla åldersgrupper. Reumatoid artrit kan uppträda som monoartrit ( skada på en led) eller polyartrit ( skada på flera leder samtidigt).

Orsakerna till reumatoid artrit är okända. Man tror att trauma, hypotermi, fysisk överbelastning etc. kan vara provocerande faktorer.

I de första stadierna av reumatoid artrit i knäet kan patienter utföra dagliga aktiviteter, och i de sista stadierna av rörelse är begränsade eller helt omöjliga.

De viktigaste symptomen på reumatoid artrit i knäet är:

• Smärta, som uppträder både under rörelse och under palpation ( känsla).
• Knäsvullnad associerad med ansamling av vätska i ledhålan, såväl som svullnad av periartikulära vävnader.
• Morgonstelhet i lederna, vars svårighetsgrad beror på svårighetsgraden av sjukdomen.
• Deformation ( brott mot formuläret) knäleder.
• Kontraktur av knäleden- detta är en begränsning av rörelser i knäleden på grund av dess inflammation, vilket manifesteras av motstånd när man försöker göra rörelser.
• Atrofi av quadriceps femoris(undernäring, struktur och funktion hos muskelceller).

Giktartrit i knäet

Giktartrit i knäleden är en sjukdom som uppstår på grund av en kränkning av metabolismen av urinsyra, vars salter ackumuleras i vävnader och orsakar lämpliga kliniska symtom. Ansamling av urater ( salter av urinsyra) kan bero på överdriven bildning eller försämrad utsöndring från kroppen. Denna sjukdom drabbar oftast män över 40 - 50 år. Lokalisering av giktartrit i knäregionen är ganska sällsynt.

Giktartrit kan ha många kliniska former. De vanligaste formerna av denna sjukdom är akut och kronisk giktartrit. Denna sjukdom manifesterar sig huvudsakligen i form av anfall, som oftast uppträder på natten och åtföljs av en mycket intensiv ( stark) smärta i leden , som inte stoppas av smärtstillande medel . I interiktalperioden avtar symtomen. När du försöker utföra rörelser i knäleden uppstår ett knas, rörelserna är begränsade. Svullnad, hyperemi uppträder i området för den drabbade leden ( rodnad), lokal temperaturökning.

Syndrom av hypermobilitet i knäet

Hypermobilitetssyndrom i knäet hypermobilitetssyndrom) är en sjukdom som kännetecknas av ökad flexibilitet och överdriven rörlighet i knäleden. Hypermobilitetssyndrom är oftast resultatet av genetiska störningar ( primärt hypermobilitetssyndrom). Dessutom kan överdriven rörlighet vara sekundär när den uppstår som ett resultat av inflammatoriska sjukdomar i lederna eller neurologiska och hormonella störningar. Denna sjukdom är förknippad med en kränkning av kollagensyntesen, som ett resultat av vilket, med denna sjukdom, ofta förekommer stukningar, dislokationer och subluxationer och snabbt slitage av ledbrosket.

En crunch i knäet är huvudsymptomet på denna sjukdom. Detta symptom åtföljs ofta av ledvärk. Smärta uppstår vanligtvis under träning. Svullnad kan uppträda i området av knäleden på grund av utvecklingen av inflammation i synovialmembranet. En klinisk undersökning avslöjar ett av de viktigaste symptomen på sjukdomen - överdriven rörlighet.

Brott mot fosfor-kalciummetabolismen som en orsak till en crunch i knäet

Kalcium och fosfor är grundämnen för vilka benvävnad är en slags depå. Brist på kalcium och fosfor eller en kränkning av deras förhållande påverkar först och främst skelettets tillstånd.

De viktigaste symptomen på nedsatt fosfor-kalciummetabolism är:

• knasande och klickande i knäet vid rörelse;
• begränsning av rörligheten;
• smärta under rörelse, och med allvarliga störningar och i vila;
• leddeformitet.

Brott mot fosfor-kalciummetabolismen kan vara associerad med medfödda anomalier eller undernäring ( otillräckligt med kalcium och fosfor i kosten).

Fetma

Fetma är en ökning av kroppsvikten på grund av överdriven avlagring av fettvävnad. Fetma åtföljs mycket ofta av skador på knäet med uppkomsten av en crunch vid rörelse. Mekanismen för utseendet på en crunch är ganska enkel och beror på det faktum att med ökad vikt läggs en stor belastning på knäleden, vilket bidrar till dess gradvisa förstörelse. Snabb kamp mot fetma hjälper till att förebygga ledproblem.

Fetma kan bero på hypodynami ( orörlighet), överätande, genetisk predisposition, hormonellt misslyckande.

Det finns 4 grader av fetma:

• 1 grad. Normal kroppsvikt överskrids med 20 - 30%.
• 2 grader. Övervikt är 30 - 40%.
• 3 grader. Kroppsvikten överstiger normen med 50 - 99%.
• 4 grader. Överskrider ideal kroppsvikt med 100 % eller mer.

Ju högre grad av fetma är, desto högre är risken för skador på ledstrukturerna och uppkomsten av crepitus i knät vid rörelser.

Kondromatos i knäet

Kondromatos i knäet är en sjukdom där metaplasi uppstår ( ersättning av en celltyp med en annan celltyp) broskvävnad i leden med bildandet av brosk ( kondromi) tel. Kondromkroppar är fria intraartikulära formationer som leder till blockad av leden. Kondromatos kan vara medfödd ( när störningar uppstår i fosterutvecklingen av lederna) och förvärvade ( reaktion på yttre orsaker). Den medfödda formen av kondromatos är extremt sällsynt. I sällsynta fall uppstår malignitet i den patologiska processen ( det ser ut som en tumör).

Kondromatos kan uppstå i form av en stabil och progressiv form. Med en stabil form produceras 10-25 broskkroppar, och den patologiska processen stannar där. Den progressiva formen kännetecknas av den konstanta bildandet av broskkroppar som ackumuleras i leden och helt kan täcka synovialmembranet.

Kondromatos i knäleden kännetecknas av en ensidig lesion. Inblandning av båda knälederna är sällsynt.

Symtom på kondromatos i knäet är:

• smärta i knäleden;
• crunch vid rörelse i knäleden;
• begränsad rörelse;
• frekventa blockader;
• svullnad i knäleden.

Det första symtomet på denna sjukdom är smärta, och sedan uppstår ett knas i knäet när man rör sig. Vidare, med uppkomsten av större kondromiska kroppar, blir knasandet och smärtan mer uttalad. Deformiteten av knäleden noteras visuellt.

Bursit i knäet

Bursit är en inflammation i synovialpåsar. Det finns flera typer av knäbursit, beroende på platsen för den inflammatoriska processen. Bursit kan vara ytlig eller djup. Den vanligast drabbade prepatellapåsen, som ligger ovanför knäskålen. Utlösande faktor för utvecklingen av bursit är vanligtvis en skada i knäleden. Överdriven träning är också en vanlig orsak till bursit. I vissa fall är bursit smittsam ( septisk), det vill säga det utvecklas som ett resultat av verkan av patogena mikroorganismer som har kommit in i synovialsäcken med blodflöde eller med öppna skador i knäleden.

De viktigaste kliniska manifestationerna av bursit i knäleden är:

• smärta i knäområdet;
• svullnad;
• begränsad rörelse;
• knasande när man försöker röra sig.

En crunch med bursit uppträder som ett resultat av inflammation i synovialpåsarna. En korrekt diagnos kan ofta ställas vid klinisk undersökning. En typ av knäbursit är Bakers cysta, även kallad popliteal bursit. Denna sjukdom manifesteras av svullnad av baksidan av knäet, begränsning av rörelse i leden, smärta under rörelse.

Dissekering av osteokondrit som orsak till ett knas i knäet

Osteochondritis dissecans ( Koenigs sjukdom) är ett patologiskt tillstånd där det sker en gradvis exfoliering av broskplattan som täcker benet. I slutskedet av sjukdomen kan exfoliering vara fullständig. I nästan 95% av fallen är osteochondritis dissecans lokaliserad i knäleden.

Denna sjukdom drabbar oftast vuxna 20 - 40 år gammal), främst män. Orsakerna till osteochondritis dissecans har inte helt klarlagts. De viktigaste faktorerna som kan leda till utvecklingen av denna sjukdom är skador, försämrad blodtillförsel till knäområdet, konstant överbelastning.

I utvecklingen av osteochondritis dissecans i knäet finns det 3 stadier:

• 1 etapp. Kännetecknas av inflammation i synovialmembranet, åtföljd av smärta och svullnad i leden, som vanligtvis uppträder efter träning och försvinner efter vila.
• 2 steg. Smärtan blir mer uttalad och kvarstår under lång tid.
• 3 steg. Smärtan blir konstant. När broskfragmentet är helt exfolierat kan det förvandlas till en lös kropp och leda till blockad av leden och uppkomsten av ett knas under rörelse.

Alla symtom efter lämplig behandling försvinner som regel.

Osteofyter i knäleden

Osteofyt är en patologisk tillväxt av benvävnad. Osteofyter ser ut som utväxter på benet. Oftast uppträder sådana utväxter med långvarig belastning på knäleden, metabola störningar ( speciellt fosfor-kalciummetabolism), artros. Det kan också finnas en ärftlig predisposition för bildandet av osteofyter. Alla dessa orsaker leder till undernäring av ledbrosket. På grund av inflammation eller skada blir det drabbade ledbrosket tunnare. Som svar på detta, på platser där den patologiska processen är mer intensiv, börjar broskvävnad växa, som initialt är elastisk, sedan ökar den i storlek och förbenar sig ( benbildning). Som regel är bildningen av osteofyter asymptomatisk, men med en ökning av deras storlek är skada på leden möjlig. Den kliniska bilden representeras av en crunch i knäet som uppstår under rörelse, smärta, rörelsebegränsning i leden.

Dislokationer av knäleden

Dislokationer av knäet är något mindre vanliga än dislokationer av andra leder på grund av att det är ordentligt förstärkt med ligament och är stabilt. Dislokation av knäleden kan vara fullständig eller ofullständig ( subluxation). Vid en luxation eller subluxation försämras knäledens funktionalitet. Vid dislokationsögonblicket hörs ett klick, som bildas på grund av förskjutningen av ledytorna i förhållande till varandra.

Dislokationer av knäet inkluderar:

• Dislokation av benet. Dislokation av underbenet är en sjukdom som är ganska sällsynt och åtföljs av en förskjutning av underbenets ben i förhållande till lårbenet. Denna sjukdom har ett mycket allvarligt förlopp, eftersom förutom förskjutning av benen i underbenet brister ledkapseln, skada på ligament och artikulära ytor, menisker, nerver och blodkärl. Med en dislokation av underbenet kan riktningen för dess förskjutning vara främre, bakre, laterala ( laterala och mediala), blandat. Det vanligaste är benförskjutningens anterolaterala riktning. Omedelbart efter skadan finns en skarp smärta, leden är deformerad. Det är omöjligt att utföra aktiva rörelser, och det är farligt att utföra passiva rörelser, eftersom det kan skada kärlen eller nerverna i knäet. Med en fullständig dislokation förblir benet i en uträtad position och förkortas. Vid subluxation förblir benet i böjning och förkortas inte.
• Dislokation av huvudet på fibula förekommer mycket sällan med bristning av tibiofibulär syndesmos ( korsningen mellan tibia och fibula). Den vanligaste orsaken är ett fall på ett böjt knä. Dislokation av huvudet på fibula kan kompliceras av skada på peronealnerven.
• Dislokation av patella. Patellaluxation orsakas vanligtvis av trauma eller dysplasi ( kränkning av utvecklingen av ett organ eller vävnad i stadium av intrauterin utveckling eller efter födseln) patella. Patellar dysplasi leder till dess lateroposition ( knäskålens placering på lateralkondylen), vilket manifesteras av underutveckling av den yttre kondylen på låret och patella, deformitet av knäleden. Det finns traumatiska och vanliga dislokationer av knäskålen. Traumatisk dislokation kan vara lateral, roterande ( rotation av patella runt en vertikal axel) och vertikal ( rotation av patella runt en horisontell axel med dess införande i ledutrymmet). En vanemässig luxation är en luxation som inträffar upprepade gånger. Även en mindre skada kan leda till det. Dislokation av patella åtföljs av svår smärta. Lemmens läge beror på knäskålens förskjutningsriktning. Så med en lateral dislokation är benet i en böjd position, med en roterande dislokation rätas benet ut. Rörelse i knäleden är begränsad.

Frakturer i benen som bildar knäleden

Frakturer som åtföljs av ett knas i knäet inkluderar frakturer på distala lårbenet, proximala tibia och patella. En crunch i detta fall hörs vid tidpunkten för frakturen, såväl som när man försöker utföra rörelser i knäleden.

Fraktur av den proximala tibia inträffar ungefär fem gånger oftare än frakturer på andra ben som bildar knäleden. Nästan alltid skadar frakturer de mjuka vävnaderna, ledkapseln. Förskjutning av benfragment kan leda till skada på skenbensnerven eller det neurovaskulära knäknippet.

En fraktur på det distala lårbenet innebär en fraktur på kondylerna. Den vanligaste orsaken är ett fall från höjd, en olycka ( trafikolycka), osteoporos ( ). En kondylär fraktur kan vara intraartikulär eller extraartikulär, beroende på frakturlinjens placering.

Den vanligaste orsaken till en patellafraktur är ett fall på ett böjt knä eller ett direkt slag mot framsidan av knät. Oftast uppstår en horisontell fraktur av knäskålen, vilket beror på att senan i quadriceps femoris-muskeln är fäst vid sin övre del och under inverkan av en traumatisk faktor drar den upp knäskålen. Som regel finns det en förskjutning av fragment. Mindre vanliga är vertikala och multi-finfördelade frakturer på knäskålen.

Knäligamentskada

Den allvarligaste skadan uppstår på knäledens säkerheter och korsband, som åtföljs av deras sträckning eller fullständig bristning. Ligamentskador uppstår på grund av stora belastningar på knäleden eller plötsliga rörelser.

Ligamentskada kan leda till främre, bakre, mediala eller laterala ledinstabilitet. Typen av instabilitet beror på platsen för det skadade ligamentet. I vissa fall uppstår rotationsinstabilitet, vilket vanligtvis uppstår när flera ligament skadas samtidigt.

Ledbandsskada är en indirekt orsak till ett knäck i knäet. Crunchen och klicken uppstår på grund av att ledens normala anatomi är störd, och belastningen som utövas på olika delar av leden är ojämn. När ligamenten slits ut slits leden, den skadas och deformeras.

Knäskada

Skador på senor, liksom skador på knäledens ligament, är en indirekt orsak till crunchen. Kliniska manifestationer är särskilt uttalade vid skada på senan i quadriceps femoris-muskeln, vilket ger förlängning i knäleden. Med en fullständig bristning av senan kan blödning i ledhålan uppstå. Crunchen med denna patologi är särskilt uttalad när senan är sprucken på platsen för fastsättning av patella. Senskador orsakas vanligtvis av knäskador.

Chondromalacia i knäskålen som orsaken till ett knäcke i knäet

Chondromalacia av patella är en patologi som kännetecknas av förstörelsen av brosket som ligger på baksidan av patella. Brosket blir gradvis tunnare, och gallringen kan vara fokal eller diffus. Sprickor kan uppstå på brosket. Med utvecklingen av sjukdomen sprider sig den degenerativa processen till patella, lårbenets kondyler. Denna sjukdom finns ofta hos idrottare. Orsaken till chondromalacia av patella kan vara en skada i knäleden, kronisk överdriven belastning på leden, en onormal utveckling av patella. Huvudsymptomet är smärta, som ökar med minsta belastning på leden. När man utför rörelser i knäleden hörs ofta ett knas eller klick.

Vilken läkare ska jag kontakta om det knakar i knät?

De främsta specialisterna som diagnostiserar orsakerna till en crunch i knäet är en traumatolog, ortoped och reumatolog. Detta beror på det faktum att de vanligaste orsakerna till detta fenomen är sjukdomar och skador i muskuloskeletala systemet. Specialister genomför en fullständig undersökning av patienten och ägnar särskild uppmärksamhet åt klagomål, objektiva kliniska symtom, vilket i sin tur leder läkaren till rätt diagnos. För att bekräfta eller omvänt utesluta någon diagnos, föreskrivs laboratorie- och instrumentforskningsmetoder. Med resultaten av en klinisk undersökning av patienten, data från laboratorie- och instrumentstudier kan läkaren göra en noggrann diagnos och ordinera lämplig behandling.

Om en crunch uppstår i knäet kan du också kontakta följande specialister:

• familjeläkare;
• terapeut;
• nutritionist.

Husläkaren ställer diagnosen crunching, som oftare förknippas med kroniska, långsamt progressiva sjukdomar i knäleden. Terapeuten diagnostiserar orsakerna till knäna i knäet i samband med inflammatoriska sjukdomar ( artrit). En nutritionist bör konsulteras för fetma, som ofta bidrar till problem med knälederna.

Diagnos av orsakerna till en crunch i knäet

Diagnos av patologier åtföljd av knas och klick i knäet inkluderar ett stort antal forskningsmetoder ( klinisk, laboratorie, instrumentell).

De viktigaste metoderna för att diagnostisera orsakerna till en crunch i knäet är:

• klinisk undersökning;
• ultraljud ( ultraljud) knäled;
• röntgenundersökning av knäleden;
• studie av ledvätska;
• artroskopi av knäleden;
• CT ( datortomografi) knäled;
• MRI ( Magnetisk resonanstomografi) knäled;
• scintigrafi.

Klinisk undersökning

Klinisk undersökning av patienten inkluderar att lyssna på patientens klagomål, ta en anamnes ( information som erhållits genom att förhöra patienten), undersökning och fysisk undersökning, som inkluderar palpation ( känsla) och auskultation ( lyssnande), bestämma rörelseomfånget i knälederna.

Undersökningen inleds med en analys av patientens besvär. Klagomål på ett knäcke i knäet presenteras vanligtvis av patienter över 40 år, vilket är förknippat med åldersrelaterade degenerativa förändringar i ledens strukturer. Tillsammans med klagomål på knäveck i knäleden, klagar patienter på smärta, obehag, begränsad rörlighet och morgonstelhet i knäleden.

Vid insamling av en anamnes bör särskild uppmärksamhet ägnas åt förekomsten av skador och sjukdomar i muskuloskeletala systemet. Läkaren tar reda på under vilka rörelser ett knas uppstår i knäet ( flexion, extension, huk, löpning, promenader). Det är också viktigt att analysera den undersökta patientens professionella aktivitet, eftersom detta problem är mycket vanligt bland idrottare och representanter för andra yrken förknippade med tunga belastningar på de nedre extremiteterna. Det är nödvändigt att ta reda på om ett knas i knäet är ett tecken på en ärftlig sjukdom ( förekomsten av samma symtom hos nära släktingar).

Vid undersökning kan följande symtom på knäpatologi upptäckas:

• svullnad av knäområdet;
• hematom ( begränsad ansamling av blod i den subkutana vävnaden);
• knädeformitet;
• symmetri av patologiska förändringar;
• skada på hud och mjukdelar.

Crepitus känns tydligt i knät vid palpation, om man lägger handen på den främre delen av knät och vid denna tidpunkt rör sig i knäleden. Dessutom kan palpation bestämma närvaron av vätska i ledhålan, deformation eller patologisk rörlighet i benet. Ledens yttre landmärken känns, som förskjuts vid dislokation eller fraktur.

Auskultation i detta fall utförs direkt ( utan hjälp av stetoskop), under vilken patienten utför aktiva eller passiva rörelser av extremiteten och ett knas eller klick hörs.

Vid bestämning av rörelseomfånget i knäleden utvärderas först aktiva rörelser ( utförs av patienten), och sedan passiv ( utförs med hjälp av en läkare). Volymen av rörelser bestäms med hjälp av ett specialverktyg ( goniometer). Vid mätning av rörelseomfånget i knäleden är benet initialt i uträtat läge.

Allmän blodanalys

Ett fullständigt blodvärde är en laboratorieanalys av blodets cellulära sammansättning. För att utföra analysen tas venöst blod ( 2-3 ml). Studien utförs med hjälp av speciella enheter. Forskningsresultat kan erhållas inom några timmar. I det allmänna blodprovet noteras förändringar som är karakteristiska för närvaron av en inflammatorisk eller smittsam process i kroppen. Denna studie bestämmer inte förändringar som är karakteristiska endast för en crunch i knäet, det vill säga den är inte specifik. De mest informativa indikatorerna för ett allmänt blodprov är nivån av leukocyter, vilket indikerar närvaron av en infektion och dess svårighetsgrad, ESR ( erytrocytsedimentationshastighet), en ökning som indikerar utvecklingen av den inflammatoriska processen. Vita blodkroppar kan vara förhöjda vid osteomyelit ( purulent process i benmärgen), vilket kan vara en komplikation av benfraktur. Den inflammatoriska processen, där ESR stiger, kan orsakas av skador på de mjuka vävnaderna i knäområdet med olika skador, med reumatoid lesioner i knäleden.

Blodets kemi

Ett biokemiskt blodprov innebär en studie av blodparametrar som kännetecknar tillståndet hos vissa organ eller vävnader. Venöst blod krävs för att utföra analysen. Resultaten av ett biokemiskt blodprov erhålls inom en dag. Huvudindikatorerna för ett biokemiskt blodprov, som förändras i närvaro av knäpatologi, är reumatiska tester. Rheumoprobe är en studie av venöst blod, med syfte att diagnostisera inflammatoriska sjukdomar. För detta bestäms följande parametrar - reumatoid faktor, ASL-O ( antistreptolysin-O), SRP ( C-reaktivt protein). Också en informativ indikator är urinsyra, vars nivå ökar med giktartrit.

Allmän urinanalys

En allmän urinanalys ordineras som en rutinmetod. Resultaten av studien kan erhållas inom en dag. I den allmänna analysen av urin finns det inga specifika indikatorer för knäpatologi, men hyperurikuri kan vara en indirekt indikator vid giktartrit ( förhöjda nivåer av urinsyra i urinen).

Ultraljud av knäleden

Ultraljud är en diagnostisk metod som bygger på ultraljudsvågornas förmåga att passera genom vävnader med olika intensitet och reflekteras. De reflekterade signalerna registreras av en ultraljudssensor och visas på skärmen. Ultraljud av knäleden är en mycket informativ metod för att diagnostisera knäpatologier. Denna metod är mest informativ i studiet av mjuka vävnader. Ultraljud av knäleden är överkomligt, det kan utföras i nästan vilken medicinsk institution som helst. Dessutom är dess fördelar ofarlighet och låg kostnad. Ingen speciell förberedelse krävs innan ultraljud av knäleden.

När man visualiserar ledens främre och laterala sektioner ligger patienten på rygg, och för att bättre kunna visualisera meniskerna ber läkaren patienten att böja sina knän. För att visualisera de bakre delarna av knäleden ombeds patienten att ligga på mage.

Tecken på knäpatologi som kan upptäckas med ultraljud är:

• Förekomst av effusion i ledhålan.
• Synovial inflammation, som åtföljs av dess förtjockning, spridning ( överväxt) synovial villi.
• Slitna senor och ligament visas som en kränkning av deras anatomiska integritet av ligamentet och bristning av fibrerna.
• Meniskernas nederlag. När menisken är skadad, finns det en kränkning av meniskens konturlinje, närvaron av meniskdeformation, deras fragmentering och degeneration.
• Förekomsten av främmande kroppar i ledhålan kan vara med penetrerande sår, frakturer.
• Närvaro av Beckers cysta, som ser ut som ett hålrum fyllt med vätska.
• Gemensam utrymme avsmalnande kan prata om synovit, artros, reumatoid artrit.
• Oregelbundna konturer av leden (vid inflammatoriska och degenerativa sjukdomar).
• förtunning av hyalint brosk ses ofta vid artros.
• Inflammation i synovialpåsar manifesteras av närvaron av ekofria ( svart färg) eller hyperechoic ( vit färg) zoner.

Röntgenundersökning av knäleden

Röntgenundersökning föreskrivs ofta vid diagnos av knäpatologier, eftersom det är en informativ, tillgänglig och billig metod. Nackdelen med denna diagnostiska metod är strålbelastningen på kroppen.

Radiologiska tecken på knäpatologi är:

• Ändra benens position observeras med dislokationer av knäleden, frakturer i lårbenet och benen i underbenet, samt medfödda anomalier i rörelseapparaten.
• Förändring i benstruktur uppstår, som regel, med benfrakturer och uttrycks i avbrott av kontakt mellan benstrålarna ( områden med spongiöst ben). Förändringar i benstrukturen inkluderar också dess omstrukturering - osteoporos ( minskad bentäthet), osteoskleros ( ökad bentäthet).
• Gemensam utrymme avsmalnande observeras vid dystrofiska och inflammatoriska lesioner i knäleden. Avsmalningen kan vara enhetlig och ojämn. Ojämn förträngning av ledutrymmet observeras vanligtvis vid artrit.
• Förstörelsefokus visas på röntgenbilden som mörka eller ljusa områden.
• frakturlinje. Brottlinjen ser ut som en ljus remsa med taggiga kanter. Frakturlinjen anger den exakta platsen för frakturen ( intraartikulär, extraartikulär). Utvärdera även frakturlinjens riktning och utsträckning.
• Förskjutning av benfragment kan vara tvärgående, längsgående, laterala, kantig.
• Broskinneslutningar och kondroma kroppar av olika former och storlekar observeras med kondromatos.

Man bör komma ihåg att lesionen i muskel- och skelettsystemets mjuka vävnader inte visas eller visas svagt på röntgenbilden, därför rekommenderas andra moderna diagnostiska metoder ( CT, MRI, scintigrafi).

Röntgenundersökning utförs också efter minskning av dislokationer, behandling av frakturer för att övervaka behandlingens effektivitet.

Studiet av ledvätska

Studien av ledvätska utförs i laboratoriet. En makroskopisk bedömning, mikroskopisk och mikrobiologisk undersökning samt en studie av ledvätskans fysikalisk-kemiska egenskaper genomförs. Prover av ledvätska för analys erhålls genom punktering av knäleden.

I knäets patologi kan förändringar i följande indikatorer detekteras:

• Färg. Den gula färgen på ledvätskan kan vara med artros, den blodiga färgen är karakteristisk för traumatiska lesioner i knäleden. Vid inflammatoriska sjukdomar i knäleden kan färgen på ledvätskan variera från gul till brun.
• Genomskinlighet. Vid artros är ledvätskan genomskinlig, vid inflammatoriska sjukdomar är den grumlig, genomskinlig.
• Sediment. Vid reumatoid artrit hittas ofta ett sediment i ledvätskan, bildat från nekrotiska områden i synovium och som liknar riskorn ( "riskroppar").
• Cytos ( antal cellulära element). Normalt är cytos 0,1 - 0,5x10 9 / l. Med degenerativa sjukdomar och traumatiska lesioner i knäleden kan denna indikator nå 2 - 3x10 9 /l och med inflammatoriska sjukdomar upp till 80x10 9 /l.
• Mikroskopisk undersökning. Mikroskopisk undersökning av infödda ( omålad) utstryk kan detekteras ragocyter ( granulära celler), vars antal vid reumatoid artrit kan nå hälften av den totala cellulära sammansättningen av ledvätskan. Vid giktartrit kan urinsyrakristaller hittas i ett naturligt utstryk.
• icke-cellulära element. Vid traumatiska lesioner kan broskfragment och skadade ligament hittas i ledvätskan.
• Cellsammansättning.Övervikten av ett eller annat cellulärt element i ledvätskan hjälper till att klargöra diagnosen och bestämma patologins svårighetsgrad. Vid inflammatoriska sjukdomar domineras synovialvätska av neutrofiler, vid degenerativa sjukdomar - av lymfocyter. Således, vid reumatoid artrit kan antalet neutrofiler nå 90%, vid artros kan antalet lymfocyter nå 70%.

Artroskopi av knäet

Knäartroskopi är ett kirurgiskt ingrepp som kan utföras i både diagnostiska och terapeutiska syften. Artroskopi utförs under narkos. Ingreppet utförs med hjälp av ett artroskop, som är ett instrument som förs in i ledhålan. I det här fallet görs två snitt - ett för artroskopet och det andra för olika instrument. Förloppet för proceduren spåras på monitorn. För att förbättra sikten injiceras en speciell vätska i ledhålan. Artroskopi skiljer sig från klassiska kirurgiska ingrepp genom att vävnadsskador, såväl som villkoren för behandling och återhämtning, är minimala under dess genomförande.

Patologiska förändringar som kan upptäckas under artroskopi av knäleden är:

• menisk reva;
• närvaron av kondroma kroppar;
• broskskador;
• dissekera osteokondrit;
• skada på korsbanden;
• synovial inflammation.

När patologier i knäet upptäcks under artroskopi, utförs deras artroskopiska behandling ofta omedelbart.

Datortomografi av knäet

CT är en mycket informativ metod för lager-för-lager-undersökning av tillståndet hos ben och artikulära strukturer i knäområdet. Tillståndet för mjukvävnader på CT är dåligt visualiserat.

Med datortomografi utförs skiktade bilder av området som studeras, vilket möjliggör en fullständig bedömning av tillståndet i knäområdet.

Med hjälp av CT av knäleden kan följande patologiska tillstånd detekteras:

• benfraktur;
• inflammation i synovialmembranet;
• artrit;
• artros;
• närvaron av främmande kroppar i ledhålan;
• anomalier i utvecklingen av leden;
• dissekera osteokondrit.

Ingen speciell förberedelse krävs innan en datortomografi av knäleden. Förfarandet är kontraindicerat för gravida kvinnor. Resultaten av studien kan erhållas omedelbart efter proceduren.

CT av knäleden kan utföras med kontrastmedel, som förbättrar visualiseringen av tillståndet för blodtillförseln till det område som studeras.

MRT av knäet

Magnetisk resonanstomografi av knäleden är också mycket informativ. Till skillnad från datortomografi visualiserar MRT mjukvävnader kvalitativt.

Ingen speciell förberedelse krävs innan en MR av knäleden. Patienten kan få lugnande medel om de är klaustrofobiska ( rädsla för stängda utrymmen), eftersom föremålet under proceduren placeras i tomograftunneln. MRT är kontraindicerat hos patienter med proteser och implantat med metalldelar.

MRI av knäleden gör det möjligt att diagnostisera följande patologiska tillstånd:

• svullnad av periartikulära vävnader;
• närvaron av effusion i ledhålan;
• stretching av ligament och senor;
• skada på knäskålen;
• Bakers cysta;
• hemartros;
• synovit;
• bursit.

Scintigrafi

Scintigrafi är en diagnostisk metod som är baserad på intravenös administrering av speciella föreningar märkta med teknetium, som kallas radiofarmaka ( radiofarmaka). Radiofarmaka ackumuleras i olika vävnader med varierande intensitet. Resultatet visas på skärmen som ett scintigram. Normalt är ackumuleringen av radiofarmaka enhetlig. Båda områdena med ökad och svag ackumulering av radiofarmaka är av diagnostiskt värde. Svag ackumulering ( så kallade kalla fläckar) Radiofarmaceutiken observeras med nekros av benvävnad, metabola störningar. En ökad ansamling av radiofarmaka observeras vid artrit, benfrakturer och tumörprocesser. Sålunda vid scintigrafi indikerar närvaron av områden med ökad eller svag ackumulering av radiofarmaka närvaron av en patologi i knäet, men det är omöjligt att fastställa en exakt diagnos ( hög sensitivitet och låg specificitet). I detta avseende föreskrivs andra instrumentella metoder, som kompletterar varandra och gör det möjligt att göra en noggrann diagnos.

Vad ska man göra så att knäna inte knastrar?

För att bli av med crunchen i knäet är det nödvändigt att behandla de patologier som är orsakerna till crunchen. Terapin bör vara omfattande och inriktad både på att direkt behandla orsaken till knas i knäet och på att återställa ledfunktionen efter behandling. Kirurgiska och medicinska metoder är grunden för behandlingen.

Vid traumatiska skador i knäet är det nödvändigt att immobilisera lemmen, det vill säga att utföra transportimmobilisering med hjälp av speciella skenor för att fixera lemmen eller andra improviserade strukturer.

Behandling av patologier som leder till en crunch i knäet bör inkludera följande huvudkomponenter:

• bantning;
• drogbehandling;
• kirurgi;
• återställande behandling.

Överensstämmelse med en diet med knas i knäet

Diet i vissa fall fetma, gikt) spelar en nyckelroll i behandlingen. I fallet med gikt, för att förhindra eller stoppa ansamlingen av urinsyrasalter i vävnaderna, rekommenderas att begränsa intaget av livsmedel som är rika på puriner ( föreningar vars slutprodukt är urinsyra). Dessa livsmedel inkluderar kött och köttprodukter, fiskprodukter, vissa frukter och grönsaker ( broccoli, blomkål, dadlar).

Kosten spelar en viktig roll i kampen mot fetma. I varje fall bör kosten väljas individuellt av en nutritionist. Tillsammans med kosten, för framgångsrika resultat, är det nödvändigt att tillgripa fysiska övningar. Att följa en diet utan att först konsultera en läkare är fylld med komplikationer.

För att normalisera fosfor-kalciummetabolismen är det nödvändigt att öka mängden mat rik på lättsmält kalcium och fosfor i kosten. Sådana produkter är ost, mjölk, keso, fiskprodukter.

Läkemedelsbehandling av crunch i knäet

Läkemedelsbehandling föreskrivs för nästan alla patologier åtföljda av en crunch i knäet. Det kan vara både grunden för behandlingen, och vara i kombination med kirurgiskt ingrepp. Läkemedelsbehandling kan vara lokal eller generell.

På grund av att det finns många orsaker till knäna i knäet kan olika grupper av läkemedel användas i behandlingen.

Läkemedelsbehandling av orsakerna till knas i knäet

Läkemedelsgrupp	Gruppens representanter	Handlingsmekanism	Appliceringssätt
Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID)		De har en smärtstillande effekt, lindrar svullnad och inflammation.	topiskt i form av krämer, geler; oralt ( inuti).
Kortikosteroider	prednisolon; hydrokortison; triamcinolon.	De har en uttalad antiinflammatorisk effekt.	intraartikulära injektioner.
Läkemedel mot gikt	allopurinol; kolchicin.	De hämmar bildandet av urinsyra, stimulerar utsöndringen av urinsyra, stoppar attacker av giktartrit.	oralt.
DMARD (grundläggande antiinflammatoriska läkemedel)	metotrexat; cyklosporin; azatioprin.	Sakta ner de destruktiva processerna i leden, påskynda återhämtningsprocesserna.	intramuskulära injektioner.
Vitamin- och mineralkomplex	olika komplex som innehåller vitamin D, kalcium, fosfor.	Återställ den normala strukturen av ben- och broskvävnad, hjälp i kampen mot rakitis.	oralt.
Kondroprotektorer	kondroitinsulfat; glukosamin; hyaluronsyra.	Ge näring till broskvävnad, bromsa ned degenerativa processer i broskvävnad, stimulera regenerering ( återhämtning).	oralt; intramuskulära injektioner; intraartikulära injektioner.

Kirurgisk behandling av crunch i knäet

Kirurgisk behandling ordineras när konservativa metoder inte kan säkerställa patientens återhämtning.

De huvudsakliga typerna av kirurgiska ingrepp som utförs för att behandla knäpatologier är:

• artrotomi av knäleden;
• tenorri;
• knäprotesplastik;
• terapeutisk punktering av knäleden;
• synovektomi;
• synovkapsulektomi;
• artroskopi;
• osteosyntes;
• meniskektomi;
• behandling av ligamentskador.

Artrotomi av knäleden
Artrotomi av knäleden utförs som en separat operation för att öppna ledhålan för att evakuera det patologiska innehållet, samt för att avlägsna främmande kroppar från ledhålan. Detta kirurgiska ingrepp är mer traumatiskt än artroskopi av knäleden.

Knäleden är praktiskt taget inte täckt av muskler, så tillgången till den är inte svår. Access kan vara anterior, posterior och parapatellär ( på sidan av knäskålen). Det mest skonsamma är det parapatellära snittet, där ligamentapparaten är minimalt skadad.

Tenoraffia
Tenorrafi är ett kirurgiskt ingrepp som görs för att sy ihop senorna. Operationen är indicerad för inskurna, sticksår ​​med skador på senor. Under operationen appliceras sensuturer och sedan immobiliseras lemmen för att ge förutsättningar för normal fusion. Immobiliseringsperioden varar vanligtvis 4-6 veckor. Suturerna måste vara tillförlitliga, inte bidra till störningar av blodtillförseln till senan och bibehålla en jämn yta på senorna.

Artroplastik i knä
Artroplastik är en typ av kirurgiskt ingrepp som syftar till att återställa en leds struktur och funktion. Knäprotesplastik ordineras ofta för knäpatologier åtföljda av kontraktur.

Knäprotesoperation utförs i flera steg:

• artrotomi av knäleden;
• separation av artikulära ytor
• gemensam modellering ( konfigurationen av de artikulära ytorna omformas);
• immobilisering av lemmen med en gipsskena eller skelettdragning;
• utveckling av leden med hjälp av en uppsättning övningar.

En typ av artroplastik är knäprotes. Kärnan i denna operation är att ersätta den skadade leden med en endoprotes ( konstgjord led). Proteser väljs i varje fall individuellt och representerar en "kopia" av en persons egen led. Samtidigt bevaras den naturliga biomekaniken i knäleden, patienter kan utföra hela rörelseområdet i leden.

Terapeutisk punktering av knäleden
Terapeutisk punktering av knäleden föreskrivs för införande av läkemedel i ledhålan, såväl som för evakuering av patologiskt innehåll från ledhålan ( med långvariga läkande hematom, hemartros), vilket hjälper till att minska det intraartikulära trycket.

Innan du utför en punktering är det nödvändigt att se till att den patologiska vätskan finns i ledhålan och inte i de periartikulära strukturerna ( bursit). Under punkteringen är patienten i ryggläge med lem utsträckt vid knäleden. Nålen sticks in i den inre eller yttre kanten av knäskålens bas till ett djup av 3-4 cm.För bättre aspiration av ledens innehåll trycker de på knäskålen. Efter punktering, en aseptisk ( steril) bandage.

Synovektomi
En synovektomi är ett kirurgiskt ingrepp där synovium i knäleden avlägsnas. Denna operation ordineras vanligtvis för reumatoid artrit, när inflammationen i synovialmembranet inte försvinner med hjälp av läkemedelsbehandling. Det borttagna synoviumet ersätts med ett syntetiskt. Operationen utförs med allvarlig inflammation i synovialmembranet med tillväxten av dess villi. Synovectomy är kontraindicerat vid exacerbation och en hög grad av aktivitet av den patologiska processen.

Synovkapsulektomi
En synovkapsulektomi är en operation under vilken synovialmembranet och kapseln i knäleden avlägsnas. Denna operation ordineras i de sena stadierna av artrit i knäleden med en total uttalad lesion av synovialmembranet, involvering av ledkapseln i den patologiska processen.

Artroskopi av knäet
Knäartroskopi är en av de vanligaste knäoperationerna. Det är en effektiv metod för endoskopisk kirurgi. Operationen utförs med hjälp av ett artroskop, ett videosystem och olika instrument. Anestesi kan vara lokal, spinal eller allmän. Valet av anestesimetoden utförs av den behandlande läkaren tillsammans med anestesiologen, baserat på patientens tillstånd, sjukdomens svårighetsgrad. Beroende på platsen för den patologiska platsen väljs platsen för artroskopisk åtkomst ( laterala, mediala, parapatellära).

Artroskopi kan utföras med lesioner i menisken, artros, skador på ligamenten i knäleden. Under operationen tillförs leden ständigt koksaltlösning från en behållare, vilket ger bättre visualisering av ledhålan på grund av förändringar i det intraartikulära trycket, samt konstant tvättning av ledhålan. Operationen är minimalt traumatisk, återhämtningen går så snabbt som möjligt.

Osteosyntes
Osteosyntes är ett kirurgiskt ingrepp som utförs i syfte att ompositionera ( jämförelse) benfragment vid en fraktur. Operationen utförs med olika fästanordningar ( skruvar, plattor). Fixering kan göras med skena och kompression. Vid skenning utförs fixeringen av fragment på grund av överföringen av lasten till däcket. Kompression utförs med hjälp av speciella åtdragningsskruvar. Fragment fixeras i rätt position. Fixering av benfragment fortsätter tills deras fullständiga förening. Osteosyntes kan vara intraossös, extraosseös och transossös.

Meniskektomi
En meniskektomi är kirurgiskt avlägsnande av knäts menisk. Meniskektomi kan vara fullständig eller partiell. Denna operation kan utföras med öppen åtkomst till knäleden eller med hjälp av endoskopisk åtkomst. Vid en öppen operation utförs en lager-för-lager-öppning av ledhålan, menisken avlägsnas och sedan sys vävnaderna i lager. Öppen meniskektomi utförs ganska sällan på grund av att det är mer traumatiskt. Den vanligaste utförda är endoskopisk meniskektomi, som är mindre traumatisk och inte kräver ett stort snitt. Små snitt görs i knäområdet upp till 0,5 cm). En miniatyrvideokamera ansluten till en monitor sätts in genom ett snitt. Genom det andra snittet sätts de instrument som behövs för operationen in. Under operationen injiceras vätska i ledhålan, vilket ger visualisering av ledhålan.

Behandling av ligamentskada
Kirurgisk behandling utförs med en fullständig bristning av knäledens ligament. Det avslitna ligamentet sys. I svåra fall utförs autoplastik ( med hjälp av transplantat från patientens egna vävnader) eller alloplastik ( med syntetiska vävnadstransplantat) länkar. Efter operationen är lemmen immobiliserad i 4-6 veckor.

Rehabiliteringsbehandling för knas i knäet

Återhämtningsstadiet i behandlingen av orsakerna till en crunch i knäet är den sista. Efter behandling med medicinska och kirurgiska metoder som syftar till att återställa strukturen hos leden i leden, vidtas åtgärder vid återhämtnings- och rehabiliteringsstadiet för att återställa ledens funktioner. Denna period är särskilt viktig efter en knäoperation.

För att återställa fogens funktioner föreskrivs följande metoder:

• träningsterapi. Terapeutisk träning är ett integrerat steg i behandlingen av knäpatologier, men dess användning bör vara rationell och läglig, eftersom för tidig start av fysisk aktivitet kan leda till ännu mer vävnadsskador, och en sen start av träning är fylld med problem med återställande av knäledens funktioner.
• Fysioterapi. Fysioterapi är användningen av fysiska faktorer i terapeutiska syften. De fysioterapeutiska metoderna som används i kampen mot orsakerna till ett knäcke i knäet inkluderar elektrofores ( administrering av läkemedel med elektrisk ström), massage, termiska behandlingar. Användningen av dessa metoder i kombination gör det möjligt att uppnå goda resultat.
• Simning har en positiv effekt på metaboliska processer i kroppen. Den obestridliga fördelen med att simma med knäpatologier är bristen på belastning på knäleden, till skillnad från andra sporter.

Funktioner av ett knas i knäet

Ett knas i knäet är ett symptom som i regel oroar sig när man utför vissa rörelser i knäleden. Oftast knaser knäet när man sträcker ut och böjer benet i knäleden, på huk. Crunchens mekanism under utförandet av olika rörelser skiljer sig något. Som regel åtföljs en crunch i knäet av smärta.

Varför sprakar knäna när de böjs och böjs?

Flexion och extension i knäleden är de vanligaste rörelserna. Flexion och extension involverar strukturer som begränsar överdriven rörelse ( hyperextension av knäet) - intraartikulära ligament, ledkapsel, ledbrosk, muskler. Flexion och extension utförs både under olika övningar och vid promenader. Ett knas i knäleden under flexion och extension är ofta det första symtomet på skador på knäts strukturer.

En sådan crunch kan vara fysiologisk ( med en stillasittande livsstil) och patologiska ( vid sjukdomar i knäet). En patologisk crunch under flexion och förlängning bildas på grund av friktionen hos de drabbade artikulära ytorna. Detta är vanligtvis förknippat med deformation av ledbrosket, inflammation i knäledens synovialpåsar.

Varför sprakar knät när man sitter på huk?

Detta problem är särskilt vanligt bland idrottare. Detta beror på att knäböj är en av de grundläggande idrottsövningarna. När du utför denna övning faller huvudbelastningen på musklerna i låret och underbenet, knäleden, så symtomen på knäpatologi när du sitter på huk är uttalade.

I närvaro av en patologi i knäet leder denna övning till mekanisk irritation av ledens komponenter, vilket leder till inflammation i synovialmembranet, som ett resultat av vilket näringen av ledbrosket störs. Som ett resultat förstörs brosket, ledytorna skadas och de gnuggar mot varandra. Patologier som åtföljs av ett knas när man sitter på huk är ligamentskador, artros, artrit och meniskskador.

Varför sprakar och gör knät ont?

Ett knas och smärta i knät följer nästan alltid med varandra. Detta beror på det faktum att de som regel orsakas av samma skäl. Orsakerna till knas och smärta i knät kan vara akuta och kroniska. Akuta orsaker inkluderar knäskador. Kroniska orsaker verkar långsamt och inkluderar åldersrelaterade och degenerativa förändringar i ledstrukturer ( artros).

Mekanismen för smärta och crunch i knäet består som regel i en kränkning av knäledens kongruens, uttunning av det hyalina brosket, som ett resultat av vilket ledytorna gnider mot varandra, vilket åtföljs av en knas och smärta och förnimmelser. Knasande och smärta uppstår vanligtvis när man utför olika rörelser. Dessa symtom kan uppträda på morgonen direkt efter uppvaknandet eller på kvällen efter långvarig påfrestning på leden.

Varför sprakar ett barns knä?

En crunch i knäet hos ett barn kan uppstå som ett resultat av skador eller patologier i knäet, såväl som överdriven stress på knäleden. Barnets muskuloskeletala system är i utvecklingsstadiet, så alla skador eller patologier kan leda till allvarlig skada på knästrukturerna och utseendet på en crunch. På grund av de anatomiska egenskaperna hos ben hos barn ( låg mineralhalt), de är mycket flexibla och elastiska. Å andra sidan, på grund av denna funktion, är benen tunnare och mindre hållbara.

En crunch i knäet hos ett barn kan uppstå som ett resultat av följande patologiska tillstånd:

• Medfödda patologier. Medfödda patologier där ett knäck i knäet kan uppstå kan vara utvecklingsstörningar i ben och leder, försämrad kollagensyntes, varus ( O-formad) och valgus ( X-formad) missbildning av de nedre extremiteterna.
• Knäledsskador i barndomen kan leda till allvarlig skada på den med deformation på grund av att ben och leder är ömtåligare i barndomen. Den vanligaste knäskadan hos barn uppstår vid ett fall. Hos nyfödda kan skador vara generiska, det vill säga uppstå under förlossningen.
• Brist på vissa element i kosten. Grundämnen som kalcium, fosfor, vitamin D spelar en viktig roll för att upprätthålla det normala tillståndet för ben och leder.D-vitaminbrist leder till utveckling av rakitis, vilket visar sig genom skador på skelett, leder, nervsystem och muskler. Brott mot fosfor-kalciummetabolism leder till ökad bräcklighet av ben, störning av deras utveckling.
• Juvenil reumatoid artritär en ledsjukdom som drabbar barn. Orsakerna till denna sjukdom har inte klarlagts. Mekanismen för utveckling av juvenil reumatoid artrit är nederlaget för immunsystemet, som börjar uppfatta kroppens egna vävnader som främmande och skadar dem. Sjukdomen kännetecknas av inflammation i ledmembranet i leden, överdriven ansamling av ledvätska i ledhålan, förstörelse av ledbrosket. De huvudsakliga kliniska symtomen är ledsmärta, knackningar och klickningar vid rörelse, svullnad av knäområdet.
• Osteoporosär ett patologiskt tillstånd som kännetecknas av en minskning av bentätheten, som ett resultat av vilket benen blir mycket ömtåliga. Osteoporos hos barn kan vara medfödd som ett resultat av intrauterina utvecklingsstörningar och förvärvas på grund av undernäring av barnet, tar vissa mediciner.

Crunch i knäet hos nyfödda och spädbarn är ofta förknippat med medfödda sjukdomar. Hos ungdomar uppträder knas ofta som ett resultat av skador i knäleden, felaktigheter i näring.

Varför spricker knäna när man går i trappor?

När man går i trappor uppträder ofta ett knas i knäna. Detta beror på det faktum att rörelserna som utförs i knäleden under lyft har vissa egenheter. Knäleden bär huvudbelastningen under dessa rörelser. Huvudbelastningen när man går i trappor faller på knäleden. Dessutom, med varje steg, appliceras belastningen omväxlande på varje fog separat, vilket bidrar till uppkomsten av en crunch. Ett knas när man går i trappor kan uppstå som ett resultat av fysisk inaktivitet, när en person leder en stillasittande livsstil. Den vanligaste orsaken till att knäet knakar när man går i trappor är knäpatologi.

De viktigaste patologierna där en crunch uppträder i knäet när man går i trappor är:

• Gonartrosär en degenerativ sjukdom som blir vanligare med åldern. Med gonartros finns det en kränkning i syntesen av ledvätska, som ett resultat av vilket ledbrosket blir oförmöget att motstå mekanisk stress. Gradvis sker förstörelsen av det hyalina brosket i knäleden, och då påverkas även benen. Crunchen uppträder som ett resultat av förstörelsen av fogens strukturer.
• Meniskskada. Meniskskada är en av de vanligaste knäskadorna. I de flesta fall är den inre menisken skadad, vilket beror på att den är inaktiv. När en menisk rivs sönder kan dess del röra sig fritt i knäledens hålighet och kränkas mellan ledytorna, vilket orsakar knas, smärta och blockad ( starkt motstånd när man försöker flytta leden), såväl som att bidra till förstörelsen av ledbrosk.
• Reumatismåtföljd av inflammation i ledhinnan med ökad utsöndring av ledvätska. Gradvis sker förstörelsen av hyalint brosk. De främsta symtomen på reumatoid artrit är smärta och morgonstelhet i knälederna, svullnad i knäet, knarrande och klickningar vid rörelse.
• Skador på ligamenten i knäleden. Om ligamenten i knäleden skadas blir belastningen på leden ojämn ( speciellt vid ensidig ligamentskada). Skadan av ligamenten åtföljs av klick och en crunch på rörelse, smärta vid palpation och rörelse. Instabilitet i knäleden kan också förekomma, vilket ofta uppstår vid en fullständig bristning av ligamenten.

Om ditt knä sprakar och klickar när du går i trappor, bör du konsultera en läkare för att ta reda på orsakerna till sådana symtom. Självmedicinering rekommenderas inte, eftersom detta kan leda till irreversibla patologiska förändringar i knäledens strukturer och bidra till deras ännu större förstörelse.

Varför svullnar och spricker mina knän?

Utseendet av svullnad och knasande i knäet är som regel ett tecken på utvecklingen av en inflammatorisk process i knäleden. Svullnad och knasande kan uppstå när nästan vilken som helst av de anatomiska strukturerna i knäområdet besegras. Vanligtvis beror dessa symtom på ansamling av patologisk vätska ( blod, pus överdriven produktion av ledvätska) i ledhålan eller periartikulära vävnader. Crepitus uppträder på grund av mekanisk kompression av fogens strukturer. Oftast uppträder dessa symtom som ett resultat av skador i knäleden.

Oftast sväller och sprakar knäna under följande patologiska tillstånd:

• Artrit i knäet. Artrit är en inflammatorisk sjukdom i lederna, som kännetecknas av smärta i knät, svullnad och rodnad i knäområdet. Det finns en kränkning av ledens funktioner, rörelser åtföljs av smärta och en crunch i knäet. Knäet är oftast drabbat av reumatoid artrit.
• Skador på menisken i knäleden. Det vanligaste är en meniskrivning. En meniskrivning kan uppstå i nivå med det främre eller bakre hornet, meniskens kropp. I det här fallet rivs en del av menisken av, vilket kan leda till blockad av leden. Den vanligast diagnostiserade kroniska skadan på meniskerna, åtföljd av förstörelsen av ledbrosket.
• Bursit i knäet. Med inflammation i knäledens synovialpåsar blir rörelserna svåra. Bursit kan uppstå som ett resultat av skador eller inflammatoriska sjukdomar i knäet ( reumatoid artrit, giktartrit). Vanligast är prepatellär bursit, som visar sig genom svullnad strax ovanför knäskålen, smärta och knackning när man försöker göra rörelser i knäleden.
• Gonartros. Med gonartros uppstår åldersrelaterade degenerativa förändringar i knäleden, det vill säga det sker en gradvis förstörelse av ledens strukturer. Risken att utveckla artros ökar med åldern. Denna sjukdom åtföljs ofta av knas i knäet och smärta, som initialt uppträder med tunga belastningar på leden och sedan i vila.

Om svullnad och knasande uppträder i knät, bör en undersökning utföras för att ta reda på orsakerna till dessa symtom och ordinera lämplig behandling. Behandlingen kan vara antingen konservativ eller kirurgisk.

Varför sprakar knäna efter löpning?

Vid löpning är det en stor belastning på knäleden, speciellt om en person springer fel. Vid löpning är det viktigt att rytmen, hastigheten och distansen ökar successivt och en uppvärmning genomförs direkt innan löpningen. Detta kommer att förbereda kroppen för den kommande belastningen och förhindra skador. Crunch efter löpning kan också orsakas av felaktigt valda skor. När man väljer fel skor är belastningen på knäleden högre än vanligt.

När du springer kan knasande uppträda på grund av kroppens låga konditionsnivå. Efter löpning uppträder knas vanligtvis på grund av den stora belastningen som utövas på leden. Om en crunch i knäet dyker upp varje gång efter löpning och åtföljs av smärta, måste du se en läkare för att utesluta knäpatologi.

En crunch i knäet efter löpning kan orsakas av följande patologier:

• Artros i knäet ( gonartros) . Med gonartros sker en gradvis förstörelse av ledbrosket och andra strukturer i knäleden. I denna sjukdom rekommenderas inte löpning, eftersom detta kan hjälpa till att påskynda degenerativa processer.
• Vrickning. På mikroskopisk nivå ser en stukning ut som en hel eller delvis rivning av fibrerna. Stukning uppstår mycket ofta om en person springer utan att först värma upp.
• Meniskskada– Det här är ett vanligt patologiskt tillstånd som åtföljs av ett knas i leden under och efter löpning.
• Bursit i knäet. Bursit är en inflammation i knäledens synovialpåsar. Bursit kan uppstå som ett resultat av överdriven belastning på knäleden vid löpning.
• Intraartikulära fria kroppar. Intraartikulära fria kroppar kallas strukturer som rör sig fritt i ledhålan. Sådana strukturer kan vara fragment av ledbrosk, menisker, trasiga ligament, synovial villi. Vissa lösa kroppar kan bli över 1 cm stora. Dessa strukturer leder till blockad av leden, begränsning av rörlighet. Crunch och klick uppstår som ett resultat av broskskador.

Om det uppstår ett knas i knät efter löpning bör du konsultera en läkare, eftersom detta kan vara det första symtomet på en knäsjuka eller skada. Det rekommenderas att sluta springa eller ersätta dem med andra sporter där belastningen på knäleden är minimal ( simning).

Idag erbjuder vi en artikel om ämnet: "Varför knasar knäna när de böjs och böjs - orsaker, behandling?". Vi har försökt beskriva allt tydligt och i detalj. Om du har frågor, fråga i slutet av artikeln.

Förmodligen var varje person i hans liv tvungen att åtminstone en gång känna att hans knä knakar när han böjer sig. Men det är omedelbart värt att notera det faktum att samtidigt en person inte känner ens de minsta manifestationerna av smärta, men ändå kan detta ljud skapa vissa olägenheter, eftersom få människor kommer att vara glada att uppmärksamma sig själva på detta sätt. Men är detta fenomen verkligen ofarligt eller är det ett symptom på uppkomsten av en allvarlig sjukdom? Och om sjukdomar, vad då? Och hur kan man förhindra det? Den här artikeln är tillägnad att svara på dessa frågor.

När de säger att knäet krassar när det böjs, så hänvisar detta till sprakande och klickningar som avges av lederna både under aktiv rörelse och under passiv rörelse. Men, som praktiken visar, uppträder de oftast under huk eller rask promenad. I de flesta fall händer detta hos idrottare eller idrottare och indikerar deras svåra överträning. Men nyligen har detta problem börjat uppstå både hos vuxna och hos barn. Så varför händer detta?

Varför spricker knäna när de böjs

Detta fenomen kan orsakas av olika faktorer. Vilket innefattar:

• En mängd olika sjukdomar, till exempel artrit, tendinit, bursit.
• Viss livsstil.
• Många fysiska aktiviteter.
• skada och dysplasi.

Dessutom kan ett sådant fenomen, när knäna krassar, men inte gör ont, vara en manifestation av normen. Men låt oss uppehålla oss vid varje anledning lite mer detaljerat.

Crunch i knäna som en variant av normen

Som praktiken visar kan ett sådant fenomen ibland vara en manifestation av normen och fungerar inte som symtom på något allvarligare. Den avgörande faktorn att allt är normalt anses vara frånvaron av smärta i knät. Så varför sprakar knäna men gör inte ont? Svaret på denna fråga ägnas åt ett stort antal avhandlingar och vetenskapliga artiklar. Så, till exempel, tror man att på grund av ökningen av gasbubblor i vätskan som tvättar leden (det kallas också synovial), ökar volymen av själva ledhåligheten, vilket åtföljs av ett karakteristiskt klick. Vidare löses dessa bubblor upp, vilket i sin tur gör att lederna kan återgå till sin ursprungliga position, vilket också kan fungera som en av orsakerna till ett knas eller klick. Man bör komma ihåg att tidsintervallet mellan sådana ljud kan vara från 15 till 25 minuter.

En annan teori som har fått bekräftelse säger att dessa ljud kan uppstå på grund av att ligamentet eller senan rör vid vissa benfragment, som sticker ut något. Exempel inkluderar ben i axlar, höfter eller handleder. I det här fallet kommer klicket som avges något tystare.

Hög rörlighet

Förmodligen beundrade var och en av oss i våra liv akrobater eller gymnaster som visade magnifik stretching? Men få människor vet att de flesta av dessa människor har en medfödd defekt i bindväven, vilket manifesteras av en tillräcklig svaghet i den artikulära-ligamentösa apparaten. Som praxis visar är det hos dessa människor som knäet oftast knastrar när det böjs, men i deras fall är detta mer en manifestation av normen än något som kräver noggrann uppmärksamhet från specialister. Men om ett sådant fenomen inträffar med avundsvärd regelbundenhet, är det fortfarande värt att kontakta en medicinsk institution.

Artrit, tendinit, bursit

Som redan nämnts kan ett sådant fenomen vara en variant av normen, men om det börjar dyka upp ganska ofta och utan att observera tidsintervallet, är detta redan ett av de tidiga symtomen på att olika inflammatoriska processer kan börja i människokroppen. Dessutom är ett av symptomen på uppkomsten av utvecklingen av en allvarlig sjukdom inte bara det faktum att knät ständigt sprakar, utan också det faktum att denna process åtföljs av svår smärta och i vissa fall till och med begränsad rörlighet hos skarven själv. Vart och ett av dessa symtom kan indikera närvaro eller utveckling av sjukdomar som artros, tendinit, deformerande artros, bursit.

Låg rörlighet

Som nya statistiska studier visar, blir vissa personer som huvudsakligen arbetar på kontor och leder en stillasittande livsstil, en dag förvånade över att upptäcka att deras knä knakar när de böjer sig/sträcker ut sig. Detta händer på grund av det faktum att en person av naturen behöver åtminstone mindre fysisk aktivitet, och i avsaknad av det uppstår gradvis atrofi och försvagning av musklerna, vilket i sin tur medför försvagning av ligamenten. Som ett resultat kan den artikulära apparaten inte längre utföra sina funktioner fullt ut, som ett resultat av vilka karakteristiska klick-knasar börjar dyka upp även med den mest elementära rörelsen. Sådana signaler bär i de flesta fall information om att kroppen gradvis förfaller, det är nödvändigt att vara uppmärksam på ditt fysiska tillstånd.

Stark fysisk aktivitet

Knäknaster vid böjning och när man inte följer åtgärden under träning? Man bör komma ihåg att arbete i samband med att lyfta vikter eller tyngdlyftning inte bara kan leda till detta fenomen, utan också orsaka en sjukdom som artros. Därför, vid de första manifestationerna av en crunch eller klick, är det värt att minska den fysiska aktiviteten och ta hand om dig själv lite.

Skador, skador och dysplasi

Ganska ofta knäpper knäna när du sitter på huk efter att ha lidit av olika ledskador tidigare, eftersom leden efter det blir lite svagare (även efter fullt genomförda terapeutiska åtgärder), vilket i framtiden kan uttryckas i sådana karakteristiska ljud. Dessutom bör det förstås att denna fog automatiskt kommer att hamna i riskgruppen för eventuell återkommande skada. Det är därför det rekommenderas att undvika situationer som kan leda till dem, och det karakteristiska klicket i lederna under rörelse fungerar mer som en påminnelse om att denna led måste skyddas särskilt.

Svarar också på frågan: "Varför knastrar knäna när de är böjda?", Glöm inte ett sådant vanligt fenomen som underutvecklingen av olika vävnader som finns i leden, det kallas också dysplasi. I närvaro av dysplasi anses den skadade leden i viss mån vara försvagad, men inte på grund av yttre skador, utan i större utsträckning på grund av underutveckling, men detta hindrar inte att de kombineras till en grupp.

Diagnostik

Om knasningen i knäna orsakar vissa besvär, rekommenderas det att besöka en artrolog eller ortoped för att förhindra utvecklingen av artrit eller artros i framtiden. Efter en heltidsundersökning kommer en specialist att ordinera vissa diagnostiska åtgärder som syftar till att ställa rätt diagnos och påbörja adekvat behandling. Sådana aktiviteter i de flesta fall introduceras till leverans av tester för reaktivt protein, reumatoid faktor och röntgen och ultraljud av leden.

Knäna crunch: hur man behandlar

Beroende på diagnosen ordineras den mest lämpliga behandlingen. Så, till exempel, för artrit eller artros, används antiinflammatoriska och antihistaminläkemedel, som ordineras för en viss kurs. Dessutom appliceras salvor topiskt, som är baserade på bihonung eller andra ämnen som innehåller värmande komponenter.

Om övervikt är orsaken till att knäet spricker när det böjs, är behandlingen att ompröva din livsstil. Och mer exakt, i dess aktivering. Allt som behövs för detta är bara att ägna en timme av din tid till att göra olika övningar (gå, cykla). Det enda att komma ihåg är att alla tunga och utmattande övningar bör saknas från denna lista, eftersom att göra dem bara kan göra saken värre.

Om orsaken till kritan är hormonella störningar (oftast diagnostiseras hos kvinnor), så består behandlingen i användning av HRT (hormonersättningsterapi). Det ordineras vanligtvis av en endokrinolog.

Knas i lederna hos barn

Barn har som bekant en något annorlunda struktur på lederna än vuxna. Det är desto viktigare att ta reda på varför en tonåring knakar i knäna. Det finns flera anledningar till detta:

• Bindvävspatologi. Sådana barn kännetecknas av ökad flexibilitet i lederna. Om det här barnet har knas och klickar i lederna, anses detta vara normen. Det enda är att dessa barn ofta diagnostiseras med hjärtsjukdom. Det är därför, när man identifierar denna patologi, rekommenderas det att vara under kontroll av kardiologer. Helst är det naturligtvis bäst att diagnostisera hjärtats funktion, vilket i framtiden gör att du kan välja den mest lämpliga livsstilen, vilket kommer att minimera förvärringen av en möjlig sjukdom.
• Kortvarig ledöverrörlighet. Dess orsak anses vara den ojämna utvecklingen av vävnader och leder, vilket är ganska vanligt för ungdomar, eftersom deras artikulära apparat, i huvudsak, ännu inte har mognat. Därför är det ganska naturligt att man från tid till annan under ledernas rörelse kan höra sådana karakteristiska ljud som ett klick eller knas. Det enda du behöver vara uppmärksam på är att dessa fenomen är helt smärtfria och inte orsakar obehag.

Förebyggande åtgärder

När knäna knakar, hur man behandlar ett sådant tillstånd ordineras vanligtvis av en specialist. Men det finns också några åtgärder som syftar till att minska eller helt eliminera detta fenomen.

Låt oss förstås börja med gymnastik, som du behöver göra varje dag. De vanligaste övningarna inkluderar:

• Knäböj. Det är önskvärt att göra dem från 2 tillvägagångssätt, tio gånger vardera. Dessutom bör du dröja lite i sittande ställning i några sekunder.
• Dra upp benen till bröstområdet.
• Övningar "cykel" och "sax".
• Dessutom har olika lotioner, krämer och att ta ett varmt bad visat sig ganska bra, särskilt efter en hård dags arbete.
• Ett annat botemedel som har fått bra recensioner är en kompress, som innehåller apelsinjuice och vegetabilisk olja.

Men återigen påminner vi dig om att innan du använder alla ovanstående medel är det bäst att kontakta en specialist.

knasande av smärta vid sträckning och böjning av knät

Knälederna är de starkaste och mest rörliga lederna i det mänskliga skelettet. Deras struktur innebär möjligheten att utföra flexion och extensor, såväl som stödjande funktioner. Knäna belastas bokstavligen varje minut, och alla obehag som uppstår i dessa artikulära leder återspeglas i en persons livskvalitet.

Frågan "vad betyder knas i knäna?" traumatologer och kirurger ringer en av de vanligaste frågorna. Detta beror på det faktum att ljudet ofta inte bara känns av patienten, utan också tydligt hörs av honom och människorna runt honom.

Orsaker till utseendet

I det normala tillståndet är rörelserna i de nedre extremiteterna jämna och helt tysta. Men ibland när man böjer och böjer knäet, hörs ljud (klickande eller till och med knasande). Orsakerna till uppkomsten av en crunch i knäleden kan ha en fysiologisk och patologisk bakgrund. De första är helt ofarliga och försvinner ofta av sig själva, utan användning av terapi. Det senare kan indikera allvarliga hälsoproblem: patologier i urin-, matsmältnings- eller endokrina system.

Bestäm orsaken själv varför det blir klickningar i knäleden är nästan omöjligt. I avsaknad av denna information är det inte möjligt att välja lämpliga terapeutiska åtgärder, om några. Därför är den bästa vägen ut när ett knas och klick dyker upp att kontakta en traumatolog eller ortoped.

Tecken och orsaker till fysiologisk crunch

Det ser ut som en bursa (påse) i en frisk del av knäleden

När en crunch uppstår i knäet utan smärta, i 90% av fallen av 100%, beror detta på fysiologiska fenomen som inte signalerar utvecklingen av patologiska processer i lederna.

Som regel kan ett sådant fenomen vara resultatet av en process av sträckning eller sammandragning av ligamentapparaten, ledkapslar eller bildning och kollaps av gasbubblor i ledvätskan. Den senare orsaken, känd som effekten av kavitation, framkallar ofta ett knas i knäleden under extension, och ljudet kan påminna mer om ringande klick.

Dämpad crunch i knäna vid böjning och extension sker det även vid rörelser i en obekväm (atypisk) position, då ledutskotten berör varandra. Ett sådant fenomen kan åtföljas av lätt obehag, som försvinner när lemmens rörelse upphör och inte dyker upp igen när den återupptas.

Ofta fysiologisk crunch i knät under böjning eller förlängning av benet kan förekomma på grund av överdriven sträckning av ledbanden efter en lång vistelse i statisk position. Ett sådant fenomen anses inte vara en skada, eftersom det inte finns någon bristning av enskilda ligamentfibrer.

Tecken och orsaker till patologisk crunch

Med ett patologiskt ursprung åtföljs en crunch i knäleden när man går i 90% av påtagligt obehag och smärta.

De har även andra funktioner:

• dyker upp med varje försök att göra en rörelse med foten (den så kallade vana eller konstanta crunchen i knäna);
• smärta och klick uppstår när du utför samma manipulationer med en lem (endast vid böjning, till exempel, eller med speciella rörelser i fotleden);
• smärta och knas i knät vid böjning och uträtning av benet åtföljs av ett begränsat rörelseomfång.

Om en person är orolig för smärta och knäna i knäna, är orsakerna till detta fenomen förknippade med inflammatoriska eller andra patologiska processer i den intraartikulära miljön:

• broskskador med artros eller artrit (reumatoid eller psoriasis);
• inflammatoriska processer inuti leden eller i periartikulära formationer (bursit, tendinit, lossning eller fraktur av menisken, patellofemoralt syndrom);
• knäskador, inklusive stukningar, avslitna ligament och frakturer.

Förutom uppenbara patologier kan en crunch i knäleden under flexion och andra rörelser provocera fram ospecifika fenomen som orsakar undernäring av artikulära vävnader och orsakar funktionsfel i deras funktion.

Så när du böjer knäet hörs ett klick om:

1. Personen är överviktig.
2. Det finns vävnadsundernäring på grund av åldersrelaterade förändringar.
3. Leder upplever sällan och inte helt stress (fysisk inaktivitet, stillasittande arbete och liknande).
4. Patienten diagnostiserades med hypoparatyreos eller hyperparatyreos, diabetes mellitus och andra endokrina sjukdomar som orsakar förändringar i ligament- och artikulära vävnader.
5. Människans kost innehåller alltför salt eller söt mat.
6. Knäleden upplever ofta överdriven belastning (långt stående, huk, lyft vikter etc.).
7. Patienten har en historia av frekventa benfrakturer, kronisk njursvikt och gikt.

Också orsakerna till kritan kan bero på ärftlighet eller akuta virusinfektioner som framkallade uppkomsten av artrit. Dessutom är uppkomsten av en crunch möjlig efter artroskopi. Anledningen till detta är en minskning av volymen av ledvätska i leden. Med tiden går obehaget över av sig självt.

Orsaker till knas i knäna hos barn

Föräldrar är ofta oroliga för varför deras barn har knapriga knän. Oftast är ett sådant problem inte alls ett tecken på en patologisk process.

Skelettutveckling och muskler hos barn går inte alltid jämnt, och ligamentapparaten kännetecknas av ökad elasticitet. På grund av detta kan små bubblor med vakuum bildas inuti ledkapslarna. När de kollapsar blir det klickningar i knät när lemmen sträcks ut. Med tiden försvinner dessa problem av sig själva.

knasande i knäna när ett barn sitter på huk kräver diagnos och behandling

Förutom, klickningar i knäleden under benförlängning och flexion kan börja hos barn i början av puberteten. En förändring i den hormonella bakgrunden leder ofta till ökad bentillväxt, medan muskler och ligament "inte hänger med" dem. Denna faktor bör inkludera fall då, med spänningar i benmusklerna, en crunch i knäet känns exakt i mjuka vävnader. Detta provocerar också uppkomsten av effekten av kavitation, ett symptom på vilket är en crunch i knäet när du sitter på huk eller med annan belastning på lemmen. Denna situation är helt eliminerad vid 16 års ålder.

larm ett knas i ett barn kan tjäna när du sitter på huk eller böjer / sträcker ut en lem, åtföljd av smärta.

Anledningen till detta är oftast den patologiska processen:

• artros eller artros;
• polyartrit av reumatoid eller infektiös natur;
• giktform av artrit;
• ankyloserande spondylit;
• inflammation i artikulära vävnader.

I det här fallet kräver en crunch i knäna på ett barn omedelbar diagnos och behandling.

Orsaker till crunch efter knäbyte

Svaga knaster och klickningar i knäledsprotesen i flera månader efter operationen är normen, även med tanke på att det är smärta i muskler och ben i fotled och lår.

Enligt traumatologer är orsaken till en crunch i knäleden efter artroplastik den naturliga "lappningen" av delar, och uppstår ofta under rehabilitering.

Muskelvävnaderna som håller leden i sin naturliga position är fortfarande ganska svaga under denna period, så de kan inte fullt ut utföra de funktioner som tilldelats dem. När muskelkorsetten stärks, minskar antalet klickningar och knas gradvis.

Om rehabiliteringsprocessen har avslutats under en längre tid och endoprotesen har varit i drift i flera år, kan ett knäcke i knäet vid gång uppstå på grund av slitage på strukturen. Oftast upptäcks detta vid en rutinundersökning.

Det är möjligt att bota crunchen när man går, vars orsaker orsakas av slitaget av endoprotesen, endast genom att byta ut det syntetiska brosket i denna protes, därför rekommenderas det att gå för en undersökning när det första besväret uppstår.

Åtgärder när ett kritan dyker upp

Om kritan i knät under förlängning och andra åtgärder inte åtföljs av smärta, är det första steget att minska belastningen på problemleden. Efter en kort period av vila uppträder inte längre en stark crunch. Termiska procedurer, såsom bad eller en varm bastu, hjälper till att återställa det normala fysiologiska tillståndet i knäet.

Samtidigt är det värt att göra en reservation: det rekommenderas inte att försöka eliminera knas och smärta i knäleden med värme. Eftersom många patologier kan förvärras genom att värma vävnader.

Om en skarp crunch i knäet åtföljs av rodnad, smärta och svullnad, rekommenderas att immobilisera leden så mycket som möjligt och omedelbart kontakta en traumatolog eller kirurg. Samma åtgärder kräver klick efter en skada, även mindre sådana. Snabb diagnos kommer att avslöja patologier eller skador på intraartikulära strukturer.

Diagnos av knas i knäna

Ett av sätten att diagnostisera en crunch i knäet är ett laboratorieblodprov.

En fullständig diagnos av kroppen hjälper till att klargöra de verkliga orsakerna som ledde till ett sådant fenomen som en crunch och klick i knäleden när man går och andra typer av stress. När du kontaktar en specialist blir följande typer av diagnostik obligatoriska:

• ultraljudsundersökning av njurar, lever och gallblåsa för patologier som kan orsaka otillräcklig produktion av kollagen och ledvätska;
• Ultraljud av knälederna eller artroskopi;
• Röntgenundersökning av problemleder;
• magnetisk resonans eller datortomografi;
• laboratorieblodprov för förekomst av reumatoid faktor.

Dessa metoder låter dig svara på patientens fråga med hög noggrannhet: "Varför, när jag sitter på huk, hörs knasningen i knäna inte bara för mig utan också för andra?"

Crunchbehandling

En komplett terapi för ett sådant fenomen som en crunch när man går ner eller klättrar i trappor, går och andra benrörelser är nödvändig i närvaro av sjukdomar som provocerade förändringar i artikulära och angränsande vävnader.

Med degenerativa förändringar, provocerad av artrit och artros, består den av att ta mediciner, vars verkan är baserad på att återställa brosk och bibehålla deras struktur i ett hälsosamt tillstånd.

Inte mindre viktigt att ta antiinflammatoriska läkemedel, hormonella läkemedel och smärtstillande medel övervägs. Dessa mediciner är också lämpliga när det blir knas i knät efter en lemskada.

• • tabletter, kapslar eller salvor med kondroitin;
  • icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel i form av salvor och tabletter;
  • ledvätskeersättningar i form av injektioner;
  • smärtstillande medel i form av salvor, geler, tabletter och injektioner;
  • värmande förberedelser för lokal action med peppar, kamfer och pepparmynta.
  • Separat är det värt att markera salvor som innehåller huggormsgift, till exempel Salvisar. Det speciella med sådana salvor är att de inte innehåller NVPS, vilket innebär att de inte orsakar biverkningar som är karakteristiska för salvor av den icke-steroida antiinflammatoriska gruppen, medan de har en smärtstillande effekt vid artrit, myalgi och neuralgi.

Eliminera crunch när du sitter på huk, vars orsaker orsakas av inflammatoriska processer och / eller svaghet i benets muskel-ligamentösa apparat, sjukgymnastikövningar hjälper. Rätt utvalda övningar hjälper till att öka stödet för knäna i den anatomiskt korrekta positionen och minskar därmed belastningen på dem.

Viktig poäng! Om knasningen vid uträtning av benet åtföljs av smärta, eller om den uppstår när lemmen är böjd i knäleden, bör du inte överanstränga dig. Dessa saker kan signalera skada på ligamenten eller inflammation i borrarna. Dessa sjukdomar innebär att man fixerar lederna ett tag tills de skadade elementen är återställda.

Om det finns problem med metaboliska processer, njurarnas och leverns arbete, en crunch i knäleden vid huk, promenader och andra rörelser, elimineras genom att behandla den underliggande sjukdomen, det vill säga genom att helt återställa funktionerna hos de drabbade organen.

Ofta kräver patienter en fullständig genomgång av kost och livsstil. Vid allvarlig skada på ledytorna kan partiell eller fullständig protetik krävas.

Hur man undviker krispiga knän

Åtgärder för att förhindra artikulära crunches är olika, liksom orsakerna till att de uppstår. Om crunchen i knäet under böjning hos ett spädbarn orsakas av de fysiologiska egenskaperna hos strukturen i lederna och musklerna, anses det hos vuxna och äldre vara ett tecken på orginismstörningar.

För att förhindra detta är det viktigt att följa enkla regler:

Inte mindre viktigtögonblick tillsammans med andra är efterlevnaden av normerna för hälsosam kost och livsstil. Överdriven konsumtion av salt och socker kan till exempel leda till att det bildas avlagringar på knäledens broskiga yta. Det är detta tillstånd som kännetecknar situationer när ett knas hörs när man sitter på huk. Endokrina sjukdomar, särskilt diabetes mellitus, bidrar inte heller till att bibehålla normala ledvävnader.

Det är alltid lättare att undvika problem med knäna som knäcks än att behandla dem senare. Även mindre skador vid första anblicken kan leda till katastrofala konsekvenser om de inte behandlas eller om behandlingsförloppet är ofullständigt.

Förmodligen hade varje person en gång krispiga knän? För vissa händer det sällan, för andra händer det oftare. Vissa är oroliga för detta, medan andra är humoristiska. Så vad är det: en patologi eller en normal fysiologisk process?

Innan du överväger kritan i knäna, dess orsaker och behandling, bör du förstå mekanismen för en sådan händelse.

Vad är en crunch i leden?

Den anatomiska strukturen hos en rörlig led (inklusive knäet) är mycket komplex. I själva verket är detta ett gångjärn som består av ett huvud, en hålighet och ligament. En av de viktigaste komponenterna i leden är ledvätskan, som tjänar till att mildra friktionen. Den innehåller luft eller, för att vara mer exakt, koldioxid. Så varför krassar leder i knäna och andra delar av kroppen?

Under flexion och extension förändras trycket i leden. Samtidigt spricker koldioxidbubblor, vilket ger ett karakteristiskt klangfullt ljud, som kallas en crunch. Efter en tid (i genomsnitt - 20-30 minuter) samlas luften igen i bubblor och processen upprepas. Ibland är kritan väldigt märkbar, men många uppmärksammar det inte. Eller så är ljudet så tyst att du inte kan höra det alls.

Ryckiga rörelser kan också leda till knarrande. Detta händer om ligamentet vidrör ett utskjutande område av benet. Dessutom, hos barn och ungdomar, noterar läkare ökad ledrörlighet på grund av det nyligen framväxande muskuloskeletala systemet. Med tiden blir vävnaderna mindre rörliga och ljudets intensitet minskar.

Med andra ord är ett knas i knäet en normal fysiologisk process som åtföljer böjning och förlängning av leden. Varför är vissa människor så oroliga över detta? Klinisk statistik visar att hos 15% av världens befolkning är ett sådant symptom det primära tecknet på artros. Det är därför de är oroliga, för skämt är dåligt med en sådan sjukdom. Vi kommer att förstå orsakerna till den patologiska crunchen.

Orsaker till patologisk crunch

Kroppssignaler om olika störningar uppfattas inte alltid korrekt av en person. Om det finns ett knas i knäna när man går, kan dess orsaker vara både ofarliga och mycket allvarliga:

1. Inflammatorisk process i leden(artrit, bursit, etc.). Den svullna vävnaden, när den rör sig, klamrar sig fast vid de beniga utsprången, från vilka ljudet uppstår. En karakteristisk egenskap är smärta vid varje klick.
2. Artros. Brosketrofi stör hela ledens funktion. Ofta beror detta på en minskning av mängden ledvätska.
3. saltavlagringar. Ytan på leden blir grovare, ytterligare krokar för ligament bildas på den.
4. Skador. Fysiska skador stör ledens naturliga struktur. Dessa kan vara både felaktigt läkta frakturer och mikrosprickor och andra problem. Resultatet är ofta posttraumatisk artros, och inte bara en crunch.
5. Leversvikt. Levern syntetiserar kollagen, vilket är nödvändigt för broskvävnad.
6. Övervikt.Överdriven kroppsvikt ökar slitagehastigheten för de funktionella komponenterna i knät.
7. Fel skor. Höga klackar flyttar balansen från hälarna till knogarna, vilket stör den naturliga fördelningen av belastningen i knät.

Som kan ses från denna lista indikerar orsakerna till klickande ljud ibland utvecklingen av patologi. Att hitta det kan vara väldigt svårt. Och särskild uppmärksamhet bör ägnas åt kritan i knäet, eftersom denna led tar på sig den största belastningen. Hur diagnostiseras sjukdomen?

Symtom och diagnos av patologi

Karakteristiska klick hörs bara när man rör sig. Om samtidigt en person känner smärta, är det ett brådskande behov av att konsultera en läkare. Ytterligare symtom i detta fall kommer att vara svullnad och stelhet i leden. För att exakt bestämma patologin är det nödvändigt att utföra en uppsättning åtgärder, eftersom ytterligare behandling kommer att bero på detta:

1. Röntgenundersökning.
2. Datortomografi (CT).
3. Magnetisk resonanstomografi (MRT).
4. Blodanalys.

Röntgen och CT ger inte alltid tillförlitliga resultat på grund av att broskvävnad inte visas på sådana bilder. Därför föredrar läkare MRI, vilket tydligt visar ledernas tillstånd.

Vid diagnos av smärta och knas i knäna, vars orsaker ofta är mycket vaga, utför läkaren nödvändigtvis en ultraljudsundersökning av levern och njurarna. Om levern är ansvarig för syntesen av kollagen, är mängden ledvätska direkt relaterad till njurarnas arbete. Dessutom rekommenderas det också att göra ett laboratorieblodprov för att utesluta reumatoid faktor.

Medel för officiell medicin

Efter en klinisk undersökning av patienten kan man säga exakt varför lederna i knäna krassar, och vad man ska göra åt det. Det finns många läkemedel på läkemedelsmarknaden, men valet av behandlingsmetod kommer att bero på den identifierade sjukdomen. När allt kommer omkring måste du inte klara av själva kritan, utan med den åkomma som provocerade den.

Läkare särskiljer tre stadier längs vägen:

1. Eliminering av smärta.
2. Att bli av med inflammation.
3. Broskåterställning.

För att övervinna smärtsyndromet ordineras smärtstillande medel. Detta kommer dock inte att lösa problemet, eftersom smärta är en konsekvens, inte en orsak.

Om patienten har svullnad, rekommenderas det att använda speciella salvor:

1. Peppar mediciner("Golden Star", Finalgon). De aktiva ingredienserna värmer leden, förbättrar blodflödet och lindrar svullnad.
2. Preparat baserade på ormgift(Viprosal). Mycket effektivt lösa upp ödem.
3. Preparat baserade på dimexid. Som lösningsmedel för andra komponenter fungerar dimexid i sin rena form som ett utmärkt botemedel mot inflammation i leden.
4. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel(Diklofenak, Ibuprofen, Meloxicam). Tilldela endast om andra medel inte har hjälpt.

Att hantera smärta och inflammation är inte så svårt, men det blir svårare att återställa brosk. För detta ordineras speciella preparat - kondroprotektorer. Denna grupp omfattar olika medel, men behandling på detta sätt tar tid.

Beroende på orsaken till crunchen i knäna, ordineras 3 typer av läkemedel:

1. Oral (Teraflex, Artra).
2. Intramuskulär (Adgelon, Alflutop).
3. Intraartikulär (Fermatron, Synvisk).

Kondroprotektorer aktiverar syntesen av broskvävnad, som vanligtvis störs vid artrit och artros. Sådana läkemedel bör endast användas enligt instruktioner från en läkare, och injektioner görs uteslutande på sjukhus.

Folkläkemedel

Bland den traditionella medicinen finns många bra recept. De är användbara om patienten är ovillig eller oförmögen att ta medicin.

Farmaceutiska läkemedel har ofta biverkningar, varför människor vänder sig till mer godartade läkemedel. Det måste dock förstås: från en crunch i knäna varar behandling med folkmedicin ibland flera månader.

Behandling av leder med gelatin hemma

Gelé är inte bara en utsökt kulinarisk maträtt, utan också ett lager av kollagen, som är så nödvändigt för broskvävnad. Det säljs i nästan alla livsmedelsbutiker, och även ett barn klarar matlagning enligt instruktionerna på förpackningen.

Aladåb

En annan kulinarisk maträtt kommer att klara av knas i knäet - gelékött. Bara du behöver använda den inte i en frusen form, som många är vana vid, utan i en varm. För medicinska ändamål behöver du en kokt vätska, i vilken nyttiga ämnen samlas under värmebehandling:

1. Nötkött leder och ben tas som grund.
2. De kokar i 5 timmar.
3. Drick den resulterande vätskan 4 gånger om dagen, 300 g vardera, förvärm till 40 ° C.
4. Behandlingsförloppet varar 1 månad.

Persilja infusion

Alternativ behandling av crunch i knäna. Persilja

Inom medicinen används persilja som ett koleretiskt medel. Faktum är att växten stimulerar leverfunktionen, avsaknaden av detta orsakar torsk i lederna. Förbered infusionen enligt detta recept:

1. Lägg 1 kopp hackade persiljerötter i en termos.
2. Häll 0,5 liter kokt mjölk.
3. Insistera 12 timmar.
4. Filtrera.
5. Drick på 1 dag, fördelat på 3 portioner.
6. Behandlingsförloppet är 2 veckor.

Ett annat botemedel baserat på persilja och selleri kommer att hjälpa till från knäna:

1. Blanda 100 g hackad persilja och rotselleri.
2. Häll 0,5 liter kokande vatten.
3. Koka på låg värme i 7 minuter.
4. Kyl och filtrera.
5. Tillsätt saften av 1 medelstor citron och 2 matskedar honung.
6. Drick 5-6 små klunkar om dagen.
7. Behandlingsförloppet är 1 månad.
8. Efter 1 veckas uppehåll upprepas medicineringen.

Orange kompress

En orange kompress kommer att klara av ett knas i knäet. För matlagning behöver du också vegetabilisk olja, och hela receptet är som följer:

1. Pressa saften av 1 stor apelsin.
2. Blandas med 100 g solrosolja.
3. Blöt gasväven i lösningen.
4. Applicera en kompress på knäet.
5. Linda med plastfolie ovanpå.
6. Håll i en halvtimme och ta bort.
7. Du måste göra det varje dag i 2 veckor.

Kli kompress

Massan av användbara ämnen finns i kli. Med rätt tillvägagångssätt kan du få ett utmärkt botemedel för behandling av leder och eliminera kritan i dem:

1. Ta 1 glas kli.
2. Häll 0,5 l mjölk (rumstemperatur).
3. Insistera i en halvtimme (tills kliet sväller).
4. Sprid den resulterande blandningen på fogen.
5. Slå in med en plastpåse och en varm trasa.
6. Tål 1 timme.

Spannmål

1. Ta 3 teskedar spannmål.
2. Häll i 2 dl kokande vatten.
3. Sjud i 5-6 minuter.
4. Kyla ner.
5. Applicera på fogen.
6. Utför proceduren dagligen, varje gång du förbereder ett nytt avkok.

Hur förhindrar man sprickbildning i lederna?

Det är mycket lättare att förebygga knäna när man sitter på huk, vars orsaker och behandling är nära besläktade. Karakteristiska klickningar i lederna hörs vanligtvis vid fysisk ansträngning eller plötslig rörelse. Och om vi pratar om sannolikheten för att utveckla en patologisk crunch, kommer en korrekt sammansatt diet att hjälpa till att förhindra det:

Dessutom rekommenderar läkare att sporta i förebyggande syfte. Det finns absolut ingen anledning att gå till gymmet och pumpa upp enorma muskler, enkla fysiska övningar hjälper till att återställa och stärka ditt rörelseapparat.

Simning kommer att hjälpa till från klick: det är i vattnet som belastningen på lederna är minimal. Du bör dock besöka pooler som inte tillsätter blekmedel eller silverjoner för rengöring. Det bästa alternativet skulle vara en naturlig reservoar (hav, sjö, etc.), även om det under den kalla årstiden inte alltid är möjligt att simma i frisk luft.

Vi erbjuder dig att titta på videon: 10 grundläggande övningar av Bubnovsky

Slutsats

Du lärde dig om orsakerna och behandlingen av knäna. Om dina knän är krispiga, kommer folkläkemedel lätt att klara av denna brist. Men med en progressiv sjukdom (artrit, artros, etc.), måste du spendera mycket tid och ansträngning för att normalisera situationen och vända den patologiska processen.

Sjukdomen är mycket lättare att förebygga, så du bör vara uppmärksam på din hälsa och vidta nödvändiga åtgärder i förväg.

Var hälsosam!

För att till slutet förstå varför knäna knasar kan bara en erfaren läkare. Men orsakerna till detta fenomen är lätta att leta efter hemma, eftersom det kanske bara är fel kost.

Orimligt knas i knäna vid böjning är ett ganska vanligt symptom som människor upplever efter 35 år. Sällan kan krispiga knän orsakas av en ledskada och dyka upp i yngre ålder. Oavsett vid vilken ålder och under vilka omständigheter du hörde ett obehagligt ljud när du gick, måste du se en läkare utan att misslyckas. Sprickbildning och smärta i leden kan vara de första symptomen på en allvarlig sjukdom.