Är det möjligt efter konisering. Metoder för kirurgiskt ingrepp. Förbereder för CMM-konisering

Vad är cervikal konisering och varför görs det? Hur utförs cervikal konisering? Postoperativ period och möjlighet att bli gravid efter konisering av livmoderhalsen.

Cervikal konisering är operation för att avlägsna det drabbade området av livmoderhalskanalen. Denna manipulation har sitt namn till den form som sektionen har - den utförs i form av en kon.

• Konisering av livmoderhalsen är både terapeutisk och diagnostisk. Efter avlägsnande, extraherad från livmoderns yta, skickas materialet till laboratoriet för undersökning. I processen att undersöka detta material kommer det att fastställas om cancerceller finns i den utskurna delen av vävnaden. Med andra ord är konisering en typ av biopsi
• Ett annat syfte med konisering av livmoderhalsen är excision av patologisk vävnad. Om en kvinna har dysplasi, en cysta eller andra neoplasmer, är en sådan operation indicerad för henne. Det tillåter att inte helt ta bort hela organet, utan bara att befria det från den drabbade delen
• När man skär ut den nödvändiga delen av livmodern, fångas dessutom friska vävnader. Detta görs för att undvika att sjukdomen sprids till friskt kött. Sedan, i laboratoriet, undersöker experter noggrant snittets kanter för att säkerställa att det inte finns några påverkade celler på dem.

Hittills finns det fyra huvudsakliga metoder för cervikal konisering:

1. Kniv . Denna metod anses redan vara ganska föråldrad, och dess användning praktiseras mindre och mindre idag. Med knivmetoden för konisering av livmoderhalsen utförs excision med hjälp av en medicinsk skalpell. Samtidigt varar läkningen efter proceduren ganska lång tid. Även efter det kan en kvinna uppleva ganska smärtsamma känslor. Dessutom kan konsekvenserna av en operation som utförs med en knivmetod vara ganska allvarliga, upp till oförmågan att bli gravid, inte föda barn eller till och med ett återfall av sjukdomen.
2. laser . Denna metod för konisering av livmoderhalsen innebär användning av de senaste framstegen inom medicin - en laser. Med hjälp av en laser har läkare möjlighet att skära ut det drabbade området av livmoderhalskanalen så exakt och exakt som möjligt. Under operationen har läkarna möjlighet att justera och ändra de initialt planerade måtten på biopsiprovet (forskningsmaterialet). Konsekvenserna av laserexcision minimeras. Den postoperativa perioden kännetecknas av korta smärtsamma förnimmelser och frånvaron av stark eller närvaro av svag blödning. Sannolikheten att bli gravid och föda barn när man använder denna metod är många gånger större än med knivmetoden. Den enda nackdelen med laserkonisering av livmoderhalsen är dess höga kostnad. Denna metod kanske inte är för alla.
3. Loopback metoden kan kallas den gyllene medelvägen mellan laser och kniv. Dess kostnad är mycket lägre än lasern, och tekniken är inte på något sätt sämre. Dessutom är den postoperativa perioden med loopmetoden ganska lätt för en kvinna - hon känner praktiskt taget inte smärta, och hon är inte orolig för kraftig blödning. Med loopmetoden används en speciell elektrodtrådsögla, vilket gör det möjligt att skära ut det nödvändiga området av livmoderhalsen så noggrant som möjligt. Samtidigt är biopsiens vävnader praktiskt taget inte skadade, vilket är mycket värdefullt för laboratorieforskning.
4. radiovåg Metoden bygger på koagulering av livmoderhalsen. Med andra ord, radiovågor som skickas till de drabbade områdena i livmoderhalskanalen dödar dem helt. I detta fall är sannolikheten för blödning efter operation praktiskt taget reducerad till noll. Dessutom anses denna metod vara den minst traumatiska och mer uppmuntrande, eftersom kvinnans barnafödande funktion bevaras så mycket som möjligt.

Komplikationer efter konisering av livmoderhalsen

Komplikationer efter konisering av livmoderhalsen är sällsynta idag. Allt detta händer på grund av det faktum att de senaste enheterna och teknikerna redan används för denna operation. Detta faktum garanterar dock inte en 100% sannolikhet för frånvaron av negativa konsekvenser.

De vanligaste komplikationerna efter cervikal konisering är:

• svår och långvarig blödning
• könsorgansinfektioner
• stenos av livmoderhalskanalen eller yttre os
• ICI under graviditeten
• för tidig födsel
• ärr på livmodern

Med kniv- och öglemetoden för konisering av livmoderhalsen finns det en möjlighet att ett litet ärr bildas på den. I inget fall bör ett sådant ärr störa en kvinna och ge henne något obehag.

Laser- och radiovågskoniseringsprocedurer lämnar inga spår alls efter sig - livmoderns vävnader läker och drar ihop sig mycket snabbt. Samtidigt reduceras smärta och blödning under sådana operationer till noll.

Nästa dag efter operationen kan patienten redan gå hem. Med laser- och radiovågskonisering skrivs kvinnor ut samma dag. Patienten kommer dock fortfarande att behöva besöka läkaren regelbundet eftersom han ordineras.

Under läkningen av livmoderhalsen efter dess konisering kan följande manifestationer observeras:

• blödning inom de närmaste tjugo dagarna efter operationen
• smärta i nedre delen av buken
• bruna flytningar med en obehaglig lukt i nästan en månad efter operationen
• tung första och andra period

I allmänhet kan läkningsprocessen ta från en månad till flera månader. Allt kommer att bero på den kvinnliga kroppen och dess förmåga att läka.

För att påskynda läkningsprocessen av livmodern efter konisering och undvika komplikationer måste en kvinna följa ett antal regler:

• avstå från samlag i en och en halv månad efter operationen
• undvik ansträngande träning och tunga lyft
• ta inte ett bad och besök inte badhuset, bastun, poolen
• sluta duka
• använd endast sanitetsbindor - kassera tamponger helt
• Undvik att ta mediciner som kan orsaka blödningar (som acetylsalicylsyra)

• I processen för att utföra operationen av konisering av livmoderhalsen och excision av dess plats, bildas en sårskorpa. Denna process är naturlig, och du bör inte vara rädd för den.
• Utbrottet av sårskorpan inträffar en vecka efter att koniseringen utförs. Det kan kännas igen av rikliga flytningar med blodföroreningar
• Om urladdningen är för riklig, frigöringsperioden har dragit ut på länge, eller om det finns en överdriven mängd blod i dem, är det bättre att konsultera en läkare för säkerhets skull. Bara han kommer att avgöra om allt är i sin ordning och om det är värt att oroa sig för det.

• Förekomsten av flytningar efter konisering av livmoderhalsen är normalt. Under operationen bildas ovan nämnda sårskorpa. Dess frisättning faller den andra veckan efter konisering. Under denna period kan det bli fler flytningar. De kan innehålla streck av blod.
• Normalt ska flytningarna pågå upp till tre veckor. Det ska inte vara särskilt många av dem, och de ska inte vara för intensiva.
• Om intensiteten och mättnaden av urladdningen med blod är hög, är detta faktum en anledning att konsultera en läkare
• Det är också värt att konsultera en läkare om flytningen börjar lukta obehagligt. Detta kan indikera utvecklingen av en infektion.

• Blödning och smärta efter konisering av livmoderhalsen är också normen. Hur mycket läkare och deras patienter än vill undvika detta, men tyvärr är det omöjligt. Blod och smärta är trots allt alltid närvarande under och efter varje operation.
• Blödning kan drabba kvinnor efter konisation i cirka fyra månader. Exakt lika mycket kan behövas för att kvinnokroppen ska återhämta sig. Men samtidigt bör de inte vara för rikliga och likna menstruation.
• Den stora olägenheten i det här fallet är att härliga damer måste använda bindor regelbundet i flera månader.
• När det gäller smärta kommer allt här att bero på smärttröskeln hos kvinnan och skickligheten hos den läkare som utför operationen. Vissa kvinnor upplever inte något obehag alls efter konisering av livmoderhalsen. Detta observeras särskilt ofta när man använder en laser- eller radiovågsmetod.
• I andra fall kan kvinnor dra i nedre delen av buken. Kort och inte alltför intensiv smärta efter konisering bör inte skrämma patienten
• Om en kvinna upplever outhärdlig smärta, är det bättre för henne att informera läkaren om det. Läkare ordinerar ytterligare antibakteriell och smärtstillande terapi till många patienter.

• Som regel, efter den cervikala koniseringsproceduren, börjar menstruationen i tid. De kan vara mer intensiva och åtföljas av smärta. Detta kommer att fortsätta i flera månader - efter denna tid bör kvinnans kropp återhämta sig. Då kommer hennes vanliga cykel tillbaka till henne, liksom menstruationens karaktär.
• I vissa fall finns det förseningar i menstruationen. Detta kan bara innebära att återhämtningen av kvinnokroppen tog lite längre tid.
• Tekniken och noggrannheten av själva operationen påverkar också återhämtningsperioden för menstruationscykeln.

• Det är fullt möjligt att bli gravid och föda barn efter konisering av livmoderhalsen. För att göra detta måste du bara följa alla rekommendationer och instruktioner från läkaren under den postoperativa perioden, som förberedelse för graviditeten och själva graviditeten.
• I många fall, efter koniseringsoperation, måste en gravid kvinna applicera en speciell sutur för att förhindra för tidig öppning av livmodern. Faktum är att efter konisering bildas ett ärr på livmoderhalsen, och från detta försvagas det. Då kan individuell cervikal insufficiens av livmodern utvecklas. Detta faktum indikerar att det är svårt för livmodern att bära en så tung belastning och när som helst kan den börja öppnas. Den överlagrade sömmen, på samma sätt, hjälper till att undvika en sådan utveckling av händelser.
• Dessutom får de flesta kvinnor som har genomgått konisering av livmoderhalsen ett kejsarsnitt.
• Dessutom, under hela graviditetsperioden, bör de vara under strikt övervakning av den behandlande läkaren.

Konisering av livmoderhalsen- är mycket populär idag bland antalet gynekologiska manipulationer. Det är avlägsnandet av det drabbade fragmentet av livmoderhalskanalen, ibland med infångningen av själva halsen.

Operationen fick sin egen term, tack vare den form i vilken vävnadssektionen skärs ut, liknar visuellt en kon. Denna operation innebär ett mycket kort och minimalt traumatiskt ingrepp, som även kan utföras under stationära förhållanden.

Indikationer för konisering av livmoderhalsen

Konisering av livmoderhalsen utförs med sådana patologier som:

Hur bli av med kvinnlig sjukdom? Irina Kravtsova delade med sig av sin historia om att bota trast på 14 dagar. I sin blogg berättade hon vilka droger hon tog, om traditionell medicin är effektiv, vad som hjälpte och vad som inte gjorde det.

Typer av konisering

Medicinsk gynekologisk praxis idag har flera metoder för konisering.

kniv

Denna metod för kirurgisk manipulation används för närvarande ganska ofta.

Egenskaper för knivkonisering:

1. Dess strikta indikation är närvaron av onormal tillväxt och bildning av livmoderhalsvävnader.
2. Vi kommer att tillämpa denna metod även för amputation av polyper, cystor och andra neoplasmer, inklusive onkologiska.
3. Knivkonisering av livmoderhalsen används i situationer där andra resektionsmetoder inte är acceptabla. Denna metod är ganska allvarlig. Det måste finnas en brådskande anledning till att göra det.
4. Koniseringsmetoden rekommenderas inte för kvinnor som vill ha barn i framtiden. En trolig konsekvens av ingreppet är kompression av livmoderhalskanalen. Detta tyder på att det kommer att bli mycket svårt för en kvinna att bli gravid.

laser

Funktioner för laserkonisering:

1. En liknande metod för konisering av livmoderhalsen betyder användningen av ett nytt ord i gynekologisk medicin - en laser.
2. Med hjälp av laser har läkare möjlighet att amputera den drabbade delen av livmoderhalskanalen så exakt och rent som möjligt.
3. Under excision har läkare möjlighet att justera och ändra de initialt planerade volymerna av biopsiprovet (biomaterial för studie).
4. Konsekvenserna av detta ingripande reduceras till noll. Den postoperativa tiden kännetecknas av inte så långa smärtsamma manifestationer och förekomsten av mindre blödningar.

Förmågan att bli gravid och bära ett foster med denna metod är mycket förbättrad jämfört med knivmetoden.

Den mest grundläggande och kanske enda nackdelen med laserexcision är kostnaden för operationen. Denna dyra metod blir oacceptabel för många kvinnor.

Radiovåg (loop)

Förberedelse och genomförande av operationen:

1. Det finns en lista över obligatoriska krav för att genomföra en loopstudie. De är nödvändiga för en fullständig studie av patientens tillstånd. Denna lista inleds med ett utstrykstest för mikroflora och patogener. Radiovågskirurgi gör det möjligt att eliminera alla processer av avvikelse eller neoplasm i livmoderhalsen.
2. Varaktigheten av det kirurgiska ingreppet är inte mer än 15 minuter. Trots att avsnittet med hänsyn till tid verkar enkelt, är det faktiskt en mycket komplicerad operation.
3. Det kirurgiska ingreppet utförs på specifika dagar i menstruationscykeln.
4. Radiovågskonisering innebär en direkt effekt på den patologiska lokaliseringen av den elektriska strömmen. Under dess verkan börjar atypiska celler dö.
5. Återhämtningstiden är cirka 2-3 veckor. Under läkning kan du inte tvätta i badet, träna och utesluta samlag.

Apparatur Surgitron

För närvarande utförs de flesta operationerna med hjälp av apparaten Surgitron:

kryokonisering

Kirurgi utförs med kontaktämnen under påverkan av låga temperaturer, ofta flytande gaser - kväve, freon eller koldioxid. Varaktigheten av kryoappliceringen är cirka 4 minuter. Denna metod är tillämpbar för inte så signifikanta bakgrundsvävnadstransformationer.

Fördelar:

• Ett litet område av vävnadsnekros
• Mindre traumatisering av intilliggande vävnader,
• Att ärr inte förekommer
• Smärtlösheten i själva manipulationen.

Kontraindikationer för proceduren

Förfarandet är kontraindicerat i:

Därefter genomförs en terapeutisk kurs för att eliminera en smittsam lesion eller inflammation i de kvinnliga reproduktionsorganen. Som vanligt presenteras den terapeutiska kursen i tillämpningen av lämplig antibiotikasensibilisering, antiinflammatorisk behandling.

Berättelser från våra läsare!
"Gynekologen rådde mig att ta naturläkemedel. Vi valde ett läkemedel - som hjälpte till att klara av värmevallningar. Det är en sådan mardröm att man ibland inte ens vill lämna huset för att jobba, men man måste ... Så fort jag började ta det blev det mycket lättare, man känner till och med att någon form av inre energi dök upp. Och jag ville till och med ha sexuella relationer med min man igen, annars var allt utan större lust."

cervikal koniseringskirurgi

Förberedelse

Förberedelsen av patienten är en omfattande undersökning på sjukhuset:

Operationens framsteg

Normalt tar manipulationen ungefär en halvtimme. Med hänsyn till operationsmetoden och patientens tillstånd används allmän, kortverkande parenteral anestesi eller lokalbedövning.

Operationen utförs:

Vad kan inte göras efter operationen?

Min personliga historia

Med premenstruell smärta och obehagliga flytningar är det över!

Vår läsare Egorova M.A. delad erfarenhet:

Det är skrämmande när kvinnor inte vet den sanna orsaken till deras sjukdomar, eftersom problem med menstruationscykeln kan vara förebud om allvarliga gynekologiska sjukdomar!

Normen är en cykel som varar 21-35 dagar (vanligtvis 28 dagar), åtföljd av menstruation som varar 3-7 dagar med måttlig blodförlust utan blodproppar. Tyvärr är tillståndet för våra kvinnors gynekologiska hälsa helt enkelt katastrofalt, varannan kvinna har något slags problem.

Idag kommer vi att prata om ett nytt naturligt botemedel som dödar patogena bakterier och infektioner, återställer immuniteten, som helt enkelt startar om kroppen och inkluderar regenerering av skadade celler och eliminerar orsaken till sjukdomar...

Postoperativ period

Rehabilitering efter operation, i varje enskilt fall, är annorlunda, liksom läkningsperioden för konisering av livmoderhalsen - allt beror på hur avlägsnandet av de drabbade delarna av slemhinnan utfördes.

Knivkonisering

radiovågskonisering

Laserkonisering

1. Återkomsten av livmoderhalsens integritet förväntas efter en månad.
2. Under loppet av 10-15 dagar kommer serösa blödningar att släppas, detta är helt normalt.
3. Spontan blödning kan uppstå under den postoperativa tiden.

1. Fullständig läkning av såret sker efter ungefär en månad.
2. Under de första dagarna efter operationen kan en tillräckligt stor mängd blodiga flytningar upptäckas, särskilt om området för borttagning var stort och curettage utfördes.

Hur sker healing?

Denna fråga oroar inte mindre än frågan om själva ingripandet. Efter hur koniseringen utförs kan den postoperativa perioden hos olika patienter variera, om än något.

Allt beror på själva nacken, volymen av det utskurna fragmentet och andra nyanser av operationsprocessen:

Återfall efter kauterisering av livmoderhalsen

Trots det faktum att mängden återkomst av onormal tillväxt och utveckling av vävnader blir mindre efter en hysterektomi, tror man att det i sådana situationer är nödvändigt att ta utstryk för undersökning då och då.

Förekomsten av återfall av onkologi i livmoderhalsen in situ efter konisering och laboratoriestudie av standardfragment av det avlägsnade materialet från livmoderhalsen, som utförs för att kunna kontrollera användbarheten av utskärningen, är 1,2 %. Frekvensen av episoder av tillväxt till invasiv cancer är 2,1 %.

Det finns en risk för ett återfall av patologi i en situation med teknisk komplexitet av konisering, som uppstår på grund av vissa specifika strukturella egenskaper hos livmoderhalsen.

Under själva manipulationen är det inte lätt för kirurgen att avgöra djupet på excisionen och därmed kan onödigt stora delar av ett friskt organ fångas upp.

I vissa fall tar läkaren bort hos kvinnor med onormalt innehåll en mycket liten mängd av den drabbade livmoderhalsen, vilket kan leda till återkomst av onormal tillväxt och utveckling av vävnaderna i det utskurna organet.

VISSTE DU?

Nackdelen med de flesta läkemedel är biverkningar. Ofta orsakar droger allvarlig förgiftning, vilket sedan orsakar komplikationer i njurarnas och leverns funktion. För att förhindra biverkningar av sådana läkemedel vill vi uppmärksamma speciella fytotamponger.

Och ändå är den största rädslan för många patienter med problem i livmoderhalsen rädslan för operation och de möjliga komplikationer som påverkar kvinnans reproduktiva funktion.

I vilka fall ska du omedelbart kontakta en läkare?

Du måste omedelbart uppsöka läkare om:

För de flesta patienter var denna operation en framgångsrik milstolpe på vägen till återhämtning och önskat moderskap.

När det finns ett behov av att utföra konisering av livmoderhalsen, till exempel med felaktig tillväxt och bildande av livmoderhalsvävnad av 3:e graden, bör proceduren inte fruktas.

Befintliga behandlingsmetoder säkerställde att de sannolika riskerna reducerades till noll, och som ett resultat uppnåddes förmågan till moderskap.

Myom - BETYR INTE OPERATION!

Varje år opereras 90 000 kvinnor för att ta bort myom. Tänk bara på dessa siffror! Det viktiga är att att bara ta bort myom inte eliminerar sjukdomen, så i 15 % av fallen återkommer myom. Myom kommer att försvinna av sig själv och utan någon operation, om du dricker vanligt örtte på fastande mage...

Komplikationer och konsekvenser

Postoperativa komplikationer inträffar nästan aldrig. Detta blir möjligt på grund av det faktum att operationen för närvarande utförs med användning av högteknologi och moderna läkemedel.

Dessa tillstånd kan dock inte helt garantera att komplikationer inte uppstår hos patienten.

Presumtiva manifestationer efter cervikal konisering:

• lång och stor mängd blödningar;
• infektion i bäckenorganen;
• kompression av den cervikala passagen;
• otillräcklig cervikal tonus under tiden för att föda ett barn;
• missfall eller tidig förlossning;
• ärrvävnad i nacken.

Utan att ha något att göra med hur koniseringen av livmoderhalsen går till - med en kniv- eller öglemetod sker en tätning nästan alltid på vävnaderna. I ett normalt tillstånd orsakar det ingen oro för en kvinna och kan inte orsaka svårigheter i framtiden.

Konisering och graviditet

Är det möjligt att föda efter konisering av livmoderhalsen?

Antagandet om en fullständig förlust av förmågan att bli gravid är definitivt inte sant.

Det enda som krävs är att skjuta upp befruktning, barnafödande och förlossning ett år eller ett par år.

Sannolikheten för befruktning minskar på grund av att livmoderhalsen eller livmoderhalskanalen är trång. Omvandling på grund av avvikelse eller icke-utskuren vävnad kan dock ibland göra kanalen smalare.

Informativ historia av konisering återspeglas nödvändigtvis i den blivande moderns medicinska dokument. Det finns fortfarande en risk för för tidig förlossning på grund av att livmoderhalsen inte kan motstå trycket från vikten av den belastade livmodern.

När läkaren misstänker ett sådant hot, kan införandet av kvarhållande suturer hjälpa. De tas bort innan själva leveransen. I vissa fall behöver du göra ett kejsarsnitt.

Att utföra konisering består i att avlägsna den patologiska vävnaden i livmoderhalsen eller livmoderhalskanalen i form av ett konformat fragment. Syftet med operationen är:

1. Uppnående av terapeutisk effekt. Avlägsnande av en sektion av patologiskt epitel förhindrar vidare utveckling av sjukdomen. Behandling av dysplasi eller icke-invasiv cancer anses vara komplett som ett resultat av avlägsnande av tumören eller problematiska området av epitelet. Omkonisering används sällan.
2. Diagnostisk forskning. Vävnaden tas bort och skickas för histologi - studiet av det utskurna området av epitelet. Tidig upptäckt av maligna epitelceller som ett resultat av en histologisk undersökning av biomaterialet som erhålls genom konisering ökar patientens chanser att återhämta sig. I sådana fall ordineras ytterligare behandling.

Denna patologi hänvisar till begränsningen av gynekologiska sjukdomar, så för det är den "första klockan" av för tidigt om livmoderhalsens beredskap att träffas från en vecka.

Därför beror dysplasi med rätta på en precancerös sjukdom och kräver avhållsamhet och kvalitetsbehandling. Det är känt att en sådan sjukdom oftare eller diagnostiseras hos unga kvinnor (som gör 25-35 år), och frekvensen av operationen når 1,5 fall per 1000 representanter för detta kön.

Termen "dysplasi i livmodern själv"

Dysplasi i livmoderhalsen visar processen att förändra strukturen av koagulerbarheten hos cellerna som täcker den vaginala livmoderhalsläkaren. Sådana celler är specifikt atypiska, och själva sjukdomen är en månad på listan över precancerösa processer.

Den del av nacken är utesluten, som nödvändigtvis är fodrad med skivepitel, där antagandet av färg, och den består av flera själar:

• basal-parabasal - detta är en djup volym, bestående av basal och parabasal varm och gränsar till de underliggande vävnaderna (besök, nervändar och vaskulära avbryts); det är i detta lager som unga celler är engagerade och förnyar sporten;
• mellanliggande;
• funktionell eller graviditet - epitelcellerna i detta lager kan inte exfolieras och ersättas med nya.

Basallagrets bastur är rundade, baden är de enda stora runda. När epitelcellerna mognar och flyttar in i foster- och funktionsskikten stiger de, deras kärnor minskar.

Med svårighetsgraden av nacken i cellen uppstår tidigare kränkningar, de blir omöjliga och stora, har många volymer och uppdelningen i lager försvinner.

Sex upptäckt av sådana muterade mer talar om atypi.

Klassificering

Fruktansvärt läskigt, det här är veckan de kommer att göra detta (grad 3 dysplasi)

Dysplasi i den inverterade livmodern är en sjukdom, avlägsnande representerar vissa patologiska förändringar i strukturen av slemhinnan i den inre livmoderhalsen.

Detta epitel hänvisar till precancerösa sjukdomar. Men oroa dig inte för mycket, i de tidiga stadierna av festen är reversibla och slidan passerar framgångsrikt.

Det bör vara en mycket viktig faktor för att fånga den snabba upptäckten av denna patologiska.

Förväxla inte dysplasi med en smal livmoderhals. Erosion av livmoderhalsen i strid med integriteten av membranets epitel, medan inverterad utför strukturella kränkningar av själva delen av slemhinnan.

Oftare finns denna diagnos i hela reproduktionsåldern - från 25 till 35 år är dagen cirka 1,5-2 fall per 1000 spenderade.

Lite anatomi

För att förstå vad dysplasi påverkar, förstår ändelser först anatomin.

kroppen i mycket

Nej, oroa dig inte...

Gå vilse Viktigt

du är bättre för din dysplasi 3 förvirrad oro det nästan väntar

Oroa dig inte för dem .. Det viktigaste med dig har redan börjat behandlas. Har du redan dysplasi? Min upptäckte du just nu

Konisering av livmoderhalsen - är en ganska vanlig kränkning inom gynekologi idag, det utförs på livmoderhalsen av ett kirurgiskt ingrepp så att livmodern som påverkas av gynekologisk sjukdom är livmodererosion. Men fram till operationsögonblicket kan en lång tid av integritet på livmoderhalsen uppträda. Så snart slemhinnan uppträder på epitelcellsförändringar, membran, kan det vara dysplasi, dysplasi, maligna livmoderstrukturella, då ställs frågan om det sjuka området utförs.för byggnadens livstid. Resultaten av studien kan vara olika svar, i fallet med de mest cancerösa hittades oftare, sedan i enlighet med formen av onkologisk förekomst, patienten ordineras en viss total behandling för kvinnorna i distriktet. I det här fallet är åldern på alla upptäckta celler ungefär slemhinnan i livmoderhalsen, vilket i sin tur garanterar att livmoderhalsen är helt avlägsnad från sjukdomen.

Livmoderhalsens förlopp: symtom, livmoder, komplikationer, orsaker | ABC ibland

Dysplasi i en svag livmoder är en sjukdom som är förknippad med nästan epitelvävnad eller livmoderslemhinna. I motsats till livmoderhalsperioden är detta sällsynt, främst vid konisering av fertil ålder (från 25 till 40 år).

Postoperativ betrakta dysplasi som tillståndets intensitet och rekommenderar att man inte skjuter upp saknad sjukdom till ett senare datum. Livmoderhalsen placeras beroende på om det finns omfattande förändringar i epitelet.

Långtidsterapi för dysplasi är en säker läkning som är mycket vanlig idag för livmoderhalsen.

Postoperativ sjukdomar

Ett klassificeringssystem för livmoderhalsproblem implementerades för att underlätta formuleringen av frågan. I sin utveckling är sjukdomen mindre än tre huvudstadier, vars livmoder kräver en speciell fråga. Ju mer avancerad operationen är, desto högre är risken för onkologisk konisering.

Cervikal dysplasi av denna grad 1 (CIN1) påverkar patientens slemhinneepitelceller, postoperativ, som regel, i själva skikten, har inte flera tecken och är ganska svår postoperativ. Det är möjligt att bestämma sjukdomen i ett tidigt skede efter dess utveckling genom att tillgripa olika.

Cervical dysplasia 2 cervical (CIN2) innebär spridning av olika cellförändringar i fler periodiska lager av slemhinnan. Externt beroende sjukdomar saknas också.

Tillståndet i livmoderhalsen av 3: e graden (AS3) kännetecknas av starka och omfattande avlägsna strukturer av slemhinnan epitel dessutom, som påverkar den djupaste som slemhinnan - basal, de faktiska egenskaperna hos tillståndet.

Ibland, i denna livmoder, är utvecklingen av sjukdomen redan åtföljd av karcinom i staden (lokal, kanske inte spridd i livmoderhalskroppen).

Dysplasi kan påverka storleken på livmoderhalsslemhinnan, i synnerhet som finns på dess yttre bana, i kanalen som förbinder slidan och regeln, och i området intill själva smärtan.

Blödning av livmoderhalsen - symtom som, behandling av dysplasi

För att undvika komplikationer under den postoperativa perioden rekommenderas patienterna en behandlingskur med antibiotika, läkemedel för att stärka immunförsvaret, ett komplex av vitaminer.

Två veckor senare undersöker läkaren patienten och bestämmer datum för att ta ett utstryk för en cytologisk undersökning. Efter operationen rekommenderas en regelbunden undersökning i 5 år.

Utföra proceduren

Konisering av livmoderhalsen är en av de vanligaste och mest relevanta gynekologiska operationerna.

Detta är ett kirurgiskt ingrepp för att ta bort kluster av muterade celler. Dess namn talar för sig själv: patologiska vävnadssektioner skärs ut konformade.

Man tror att denna form är en sparsam version av interventionen, där den äger rum med hänsyn till organets anatomiska struktur och blodkärlens placering.

Det finns inga grova ärrbildningar och deformationer på livmoderhalsen, risken för blödning är minimal. Operationen är smärtfri eller smärtfri.

En bit vävnad som skickas för histologisk undersökning kommer att användas för att avgöra om det finns onkologiska förändringar i cellerna.

Konisering - en operation på livmoderhalsen - utförs för att avlägsna patologiskt förändrade områden i de inre epitellagren.

Det kirurgiska ingreppet är planerat några dagar efter menstruationens slut. Detta är nödvändigt så att om ungefär en månad, i början av nästa cykel, det opererade området är helt återställt.

Interventionen utförs polikliniskt, i en liten operationssal under lokalbedövning. Därefter står kvinnan under överinseende av en läkare i ytterligare flera timmar.

Två veckor efter den cervikala koniseringsoperationen och i slutet av rehabiliteringsperioden ordineras patienten en ytterligare undersökning för att förhindra eventuella komplikationer.

Excision av livmoderhalsen för att ta bort problematiska slemhinneceller, tumörer, polyper utförs med följande metoder:

• kniv;
• radiovåg (slingkonisering);
• laserkonisering.

Resektion med skalpell används nästan aldrig på grund av risken för komplikationer efter operationen. Den vanligaste metoden är radiovågor. Fördelarna med denna metod är:

1. Minimalt invasiv intervention. Med hjälp av en elektrod är det möjligt att helt ta bort det drabbade livmoderhalsmembranet utan att påverka friska vävnader. Anordningens förmåga att utföra ytslipning efter manipulation minimerar risken för blödning under den postoperativa perioden.
2. Bevarande av reproduktiva funktioner. Det påverkar inte förmågan till befruktning och barnafödande, eftersom det inte provocerar ärrbildning i vävnaden.
3. Möjligheten att utföra ingreppet på poliklinisk basis.

Den senaste utvecklingen är användningen av en laser för kirurgiska ingrepp. Metoden används:

• när tumören sprider sig från livmoderhalsslemhinnan till slidan;
• med omfattande lesioner av epitelskiktets dysplasi.

Varför finns det en fördröjning efter kauterisering av cervikal erosion

Konisering är kirurgiskt avlägsnande av en del av livmoderhalsen och livmoderhalskanalen i form av en kon.

Det används för behandling (se "indikationer") och diagnostik, det vill säga med ett terapeutiskt och diagnostiskt syfte.

För diagnostiska ändamål skickas den borttagna konen till patologilaboratoriet för histologisk analys för att upptäcka cancerceller och graden av tumörprocessen.

I vilken fas av cykeln utförs kauterisering

Utnämningen av kauterisering beror på fasen av cykeln och hur brådskande beteendet är. Det finns 3 typer av procedurer:

• diatermokoagulering;
• kryodestruktion;
• laserradiovågsterapi.

Diatermokoagulering utförs omedelbart, när det finns en hög sannolikhet för snabb tillväxt av polyper och deras degenerering till en elakartad tumör, tas en livmoderhalsbiopsi också ofta för att utesluta cancer.

Laserradiovågsterapi som en lågtraumatisk metod i syfte att snabbt läka sår utförs på den 5-7:e dagen av menstruationscykeln, så att livmoderhalsen läker före nästa menstruation.

Det är bättre när kauterisering utförs under perioden från 3 till 9 dagar av cykeln. Detta är den tid då livmoderns muskelvävnad är i ett mjukare, avslappnat tillstånd och halsen är något på glänt.

Det är lättare för en gynekolog att se hela kaviteten och utföra en koniseringsprocedur för att helt ta bort den modifierade påverkade epitelvävnaden utan att lämna dess partiklar. Dessutom kommer läkaren under operationen inte att påverka friska närliggande områden, vilket innebär att läkningsprocessen kommer att gå snabbare i framtiden.

Konisering utförs i början av cykeln, dag 5-10, för att säkerställa läkning av livmoderhalsen i nästa cykel.

Koniseringsprocessen och dess typer

Det finns flera typer av konisering, de vanligaste är följande:

• slingelektronisering;
• radiovågstyp av konisering;
• laser typ av biopsi;
• knivtyp av operation.

Knivtypen av kirurgiskt ingrepp används mycket sällan på grund av den höga sannolikheten för komplikationer efter användningen.

Lasertypen av ingrepp är högteknologisk och den dyraste. Slingkonisering är en metod som har en låg andel komplikationer och en relativt låg kostnad för intervention.

Den optimala tiden för operationen är perioden omedelbart efter avslutad menstruation. Denna period är att föredra på grund av det faktum att den helt eliminerar möjligheten till graviditet och lämnar en tillräckligt lång period för livmoderhalsen att läka på platsen för bildandet av det kirurgiska fältet.

Att utföra loopkonisering består av flera steg. Huvudstegen är följande:

1. Introduktion till slidan hos en kvinna som ligger i en gynekologisk stol, en plastspegel.
2. Avlägsnande av sekret från slidan.
3. Behandling av operationsområdet med hjälp av Lugols lösning.
4. Anestesi med injektioner av en anestesikomposition bestående av 1% lidokainlösning med adrenalin. Adrenalin behövs för att minska blödningar.
5. Installation av elektrodslingan utförs på ett avstånd av 3-5 mm från gränsen för transformationszonen. Genom att passera en högfrekvent växelström skärs transformationszonen till ett djup av 5 mm.
6. Den avskurna vävnadsbiten tas bort med en pincett och skickas för undersökning.
7. I det sista skedet utförs koagulering av blödningspunkter på operationsfältet.

Proceduren tar cirka 15 minuter.

• efter konisering är det svårare att bli gravid;

• livmoderns barriärfunktion minskar i vägen för inflammatoriska sjukdomar, som i sig negativt påverkar möjligheten till graviditet och hälsosam förlossning;

• hög risk för missfall och för tidig födsel efter 16 veckors graviditet;

• förlossning genom kejsarsnitt;

• Reproduktologer vägrar ofta IVF till kvinnor med cervikal konisering på grund av en historia av dysplasi.

Till skillnad från konisering är PDT en icke-traumatisk terapeutisk metod. Det riktar sig mot neoplasi i två riktningar samtidigt:

1. förstör tumör- och viruspåverkade celler,

1. förstör papillomviruset i slemhinnorna i livmoderhalsen och livmoderhalskanalen.

Genom att använda PDT för behandling bevarar vi integriteten hos livmoderhalsen och livmodern och återställer immuniteten på organnivå. En frisk livmoderhals skyddar sig själv och livmodern från infektioner, den är redo för befruktning, för fullfjädrad självständig bäring och förlossning.

Det humana papillomviruset i slemhinnan är helt förstört, vilket fungerar som ett tillförlitligt livslångt förebyggande av precancerösa sjukdomar i livmoderhalsen.

Prognos efter PDT-behandling

Vad ska man göra efter konisering för att minska risken för återfall till noll?

Om du bestämmer dig för att gå för konisering, för att förhindra återfall, rekommenderar jag att du gör en fotodynamisk terapisession för att bli av med HPV och vara på den säkra sidan.

En session räcker vanligtvis för fullständig återhämtning.

Efter PDT-behandling under en sjuårsperiod observeras frånvaron av återfall i 95% av fallen. Alla patienter håller kontakten med mig – modern teknik gör det möjligt att hålla kontakten

Effektiviteten av PDT-behandling utvärderas enligt den internationella algoritmen:

1. kolposkopi (vidokolposkopi)

1. cytologisk screening (skrapning från livmoderhalsen för cytologi).

Screening efter PDT görs 1, 4 och 7 månader efter ingreppet, därefter en gång per år.

Postoperativ period

Efter operationen kan en kvinna känna lätt obehag och tjatande smärta i nedre delen av buken. En kvinnas menstruation efter ingreppet kan avsevärt intensifieras och bli längre än före operationen.

Dessutom, efter konisering av livmoderhalsen, observeras bildandet av bruna sekret, vilket är normen i detta tillstånd av den kvinnliga kroppen. När denna typ av flytningar dyker upp behöver du inte oroa dig.

Oavsett vilken typ av operation som väljs bildas en såryta på livmoderhalsen. I koniseringsprocessen förstörs det översta lagret under påverkan av en laser, elektricitet eller radiovågor. I stället för skadade celler bildas en sårskorpa, som så småningom avgår.

Kvinnor som står inför behovet av att göra konisering av livmoderhalsen är oroliga. De är intresserade av hur själva operationen går till, hur den postoperativa perioden går. Läkare varnar för att det inte är värt att fokusera på andra kvinnors erfarenheter. Känslor beror på följande faktorer:

• smärttröskel;
• tillstånd av livmoderhalsen;
• storleken på det avlägsna området;
• individuellt svar på anestesi;
• funktioner i operationen;
• mängden sårskorpa som bildas och intensiteten av dess utsläpp.

Patienter som genomgick konventionell knivkonisering klagade ofta över intensiva blödningar och svår smärta efter operationen. Utsöndringen av sårskorpan åtföljdes ofta av blödningar.

Efter knivmetoden kan ett oelastiskt ärr finnas kvar på livmoderhalsen. Det stör inte en kvinna, men kan orsaka problem under graviditet och förlossning. Ibland finns det kvar ärr efter elektroloopkonisering. Och laser- och radiovågsprocedurer lämnar som regel inga spår.

Många läker inom 4-6 veckor. Men i vissa fall varar processen upp till 4 månader - varaktigheten beror på kroppens individuella förmåga att regenerera vävnader.

Om det inte fanns några problem under koniseringen och kvinnan följer läkarens rekommendationer, är sannolikheten för komplikationer minimal. Många patienter under den första månaden har inte ens blod, de har bara rikliga vattniga flytningar. Blod eller fläckar kan uppträda först när sårskorpan lämnar.

Under den postoperativa perioden möter kvinnor sådana problem:

• blödning inom 2-3 veckor efter operationen;
• smärta i nedre delen av buken, liknande intensitet som smärta under menstruation;
• en ökning av volymen av blodig urladdning under urladdningen av sårskorpan;
• obehaglig vaginal flytning.

Smärta och ökad flytning kan indikera skador på livmoderhalsens vävnader och början av blödning. En obehaglig lukt uppstår när det skadade området skadas av patogena mikroorganismer.

En vecka efter operationen börjar de flesta patienter flytta bort sårskorpan. I det här fallet kan volymen av utsläpp öka avsevärt. För många blir de inte bara rikligare, utan också mörkare.

En speciell plats upptas av förfarandet för konisering i livet för nullipära kvinnor.

Detta är en procedur där ett konformat fragment avlägsnas från livmoderhalsen. Därefter skickas han för histologisk undersökning.

Det finns kontraindikationer för konisering av livmoderhalsen:

• sjukdomar i det kvinnliga reproduktionssystemet, som har en inflammatorisk eller smittsam natur,
• invasiv livmoderhalscancer, vilket bekräftas av resultaten av histologisk undersökning.

Indikationer för konisering av livmoderhalsen

Konisering är en mycket använd procedur inom gynekologi. Syftet med operationen är att ta bort följande element:

• neoplasmer i livmoderhålan;
• erosiva områden;
• maligna formationer;
• tumörliknande fragment av okänd etiologi.

Konisering görs ofta för att minska risken att utveckla cancer. Under proceduren tas ofta en biopsi av livmoderhalsen för att undersöka vävnaden för histologi.

Cervikal konisering föreskrivs i sådana fall:

• upptäckt av patologiska områden i livmoderhalskanalen i livmoderhalsen;
• dysplasi på 2-3 grader;
• enligt resultaten av histologisk undersökning;
• med misstanke om utvecklingen av onkologiska formationer, när en biopsi av livmoderhalsen är nödvändig.

En sådan operation utförs med loop, laser eller radiovåg. Nästan alla metoder som används för kauterisering av erosion leder till en försening av menstruationen. Förfarandet är kontraindicerat i följande fall:

• i inflammatoriska processer;
• med infektionssjukdomar i könsorganen;
• med invasiv livmoderhalscancer.

I allmänhet tar konisering inte mer än 20 minuter, orsakar inte smärta på grund av frånvaron av nervändar i livmoderhalsen. Anestesi krävs inte.

Patologisk vävnad avlägsnas genom att applicera växelström till slingan och kauterisera erosionen. För att undvika komplikationer och infektion i livmoderhålan i framtiden kommer läkaren att ordinera en kurs för att ta antibakteriella läkemedel och vitaminer för att upprätthålla immunitet för kvinnor.

Under det kirurgiska ingreppet tar specialisten bort en liten konformad del av ytan av livmoderhalskanalen och en del av livmoderhalsen. Mycket ofta utförs cervikal konisering inte så mycket i behandlingssyfte, utan för att genomföra en histologisk undersökning av ett vävnadsfragment som erhållits som ett resultat av operationen.

Som ett resultat av den histologiska analysen fastställs närvaron eller frånvaron av celler i det studerade vävnadsprovet som kan degenerera till cancerceller. Vävnad som har tecken på patologisk karaktär tas bort i ett kirurgiskt ingrepp, vilket är en fördel.

Efter det kirurgiska ingreppet och slutet av läkningsperioden för det kirurgiska fältet på livmoderhalsens yta måste du besöka en läkare och genomgå en cytologisk undersökning. Mycket sällan, men det kan fortfarande vara nödvändigt att göra en andra biopsi om misstänkta celler uppstår.

Det finns ett antal indikationer och kontraindikationer för konisering av livmoderhalsen. De viktigaste indikationerna för kirurgisk ingrepp är följande:

• detektering av patologiska vävnadsområden på slemhinnan i livmoderhalskanalen;
• utveckling av dysplasi på 2-3 grader i händelse av bekräftelse av diagnosen med hjälp av histologisk analys;
• vid mottagande av negativa resultat av data från Pap-testet, som är en studie av ett utstryk från livmoderhalsen.

En kontraindikation för konisering är närvaron av invasiv livmoderhalscancer i en kvinnas kropp; dessutom kan konisering inte användas vid utveckling av infektionssjukdomar i bäckenorganen i kroppen.

• cervikal dysplasi grad 2 och 3,

• flera polyper och cystor i livmoderhalskanalen,

• allvarliga cikatriella missbildningar,

• tidiga cancerformer ytlig cancer på plats och stadium 1a cancer. Konisering används inte för att behandla mer avancerad livmoderhalscancer.

Beslutet om konisering är indicerat i ett visst fall fattas på grundval av det otillfredsställande tillståndet i livmoderhalsen enligt den utökade kolposkopin och närvaron av atypiska celler i den cytologiska analysen.

Efter proceduren övervakar jag patienten noggrant i 7 månader och regelbundet - 1, 4 och 7 månader efter PDT, utför kolposkopi och ett cytogram av skrapning från livmoderhalsen.

En sådan observationstaktik tillåter, vid minsta förändring i analyser, att fatta ett beslut både till förmån för ett upprepat PDT-förfarande och till förmån för loop-konisering för att klargöra diagnosen (jag utför loop-konisering av livmoderhalsen endast i syfte att diagnostisera) .

Farliga komplikationer

I de flesta fall, efter konisering av livmoderhalsen, lossnar sårskorpan smärtfritt. Men vissa kvinnor säger att denna period åtföljs av följande:

• det finns smärta i nedre delen av buken;
• det finns obehag i området av livmoderhalsen;
• mängden blödningar ökar.

Patienter hävdar att smärtan till sin natur liknar mensvärk. De kan dra och värka. Om det behövs kan du ta Ibuprofen eller Ketonal för att lindra tillståndet. Om det finns en skärande, skarp smärta, bör du konsultera en läkare.

En undersökning av en gynekolog är nödvändig om en kvinna har en sårskorpa och följande registreras:

• temperaturen stiger;
• började intensiv flytning, som påminner om blödning;
• orolig för svår klåda.

Död vävnad avlägsnas inte alltid smärtfritt. Skärsmärtor, åtföljda av uppkomsten av riklig blödning, kan indikera skador på livmoderhalsens vävnader. I detta fall måste gynekologen behandla det skadade området för att stoppa blödningen. Sårskorpan ska alltså inte lossna. Kvinnor ordineras också antibiotikabehandling för att förhindra komplikationer.

Vissa känner ett intensivt obehag när sårskorpan lossnar. Patienter klagar över svaghet, dåsighet, frossa, lätt yrsel.

Många är intresserade av hur exakt sårskorpan lämnar efter konisering av livmoderhalsen. Du kan förstå att processen med att avvisa det har börjat om du överväger utsläppet. Hos dem kan kvinnor märka koagulerat blod i form av skorpor.

Hos de flesta kvinnor går den postoperativa perioden utan komplikationer. Men ibland krävs speciella hemostatiska läkemedel. Om indikerat kan läkaren ordinera:

• tinktur av vattenpeppar;
• "Dicinon";
• "Tranexam".

Det är omöjligt att börja dricka hemostatiska läkemedel på egen hand utan en läkarundersökning. Kanske, medan sårskorpan rörde sig bort, skadades kärlet. Endast koagulation kan klara av blödning.

I standardtermer, efter konisering, börjar kvinnor menstruation. I den första och andra cykeln efter operationen är menstruationerna rikligare, de kan vara längre än vanligt. Men som regel normaliseras situationen på den tredje cykeln.

Vissa kvinnor kan inte ta reda på vilken typ av flytning som är: det kan vara svårt att förstå om sårskorpan håller på att lossna eller om menstruationen har börjat. Om konisering gjordes på dagarna 5-7, avgår skorpan respektive dag 10-17 av cykeln. Det är för tidigt att börja få mens.

Att döma av recensionerna av patienter är det möjligt att förstå att döda celler avvisas av blödningens natur. Vanligtvis på morgonen är intensiteten av urladdningen större, och på kvällen slutar de praktiskt taget.

Det anses normalt om serös-blodig flytning sker inom 10-20 dagar efter konisering. Periodvis kan de intensifieras, liknar menstruationens natur och intensitet.

Du bör omedelbart konsultera en läkare i följande fall:

• blödning är rikligare än normal menstruation,
• rikliga flytningar eller många blodproppar,
• svår smärta i nedre delen av buken,
• förhöjd kroppstemperatur,
• urladdning med en obehaglig lukt varar mer än tre veckor efter proceduren.

1. Låg effektivitet av metoden. Konisering som behandlingsmetod allvarlig cervikal dysplasi och cancerprevention är endast effektiv i 30-50% av fallen. Detta är officiell statistik.

1. Återfall. Konisering skyddar inte mot återfall av den underliggande sjukdomen.

1. Sjukdomsprogression. I 50-70% av fallen, inom 6-24 månader, passerar sjukdomsförloppet enligt ett pessimistiskt scenario och övergår till ett mer allvarligt stadium.

Andra gradens dysplasi utvecklas till tredje gradens dysplasi och tredje gradens dysplasi och leukoplaki till icke-invasiv livmoderhalscancer.

1. Konisering botar inte HPV. mänskligt papillomvirus(HPV) stannar kvar i livmoderhalsens epitel, behåller sin aktivitet och orsakar i 50-70% av fallen efter behandling ett återfall.

Standard immunkorrektionsprogram stärker immunförsvaret, men blir inte av med HPV - orsakerna till precancerösa sjukdomar i livmodern.

1. Varje kirurgiskt ingrepp är en provocerande faktor.

För det första, provocera för infektion - det blir mer resistent (resistent) mot alla behandlingsmetoder. För det andra, i närvaro av tumörceller, gör varje kirurgiskt ingrepp tumörceller mer aggressiva - det aktiverar tumörtillväxt och metastaseringsprocessen.

Video av loopkonisering av livmoderhalsen

1. Ofta är omkonisering inte möjlig. Varje kvinna har en individuell anatomi av livmoderhalsen, och inte alla efter den första koniseringen, även om det finns indikationer, kan utföras igen. I detta fall kan klassisk medicin endast erbjuda amputation av livmoderhalsen eller hela livmodern.

Unga kvinnor kommer för att träffa mig varje dag, ofta inte ens delvis uppfylla sin reproduktiva funktion, "förvrängda" om resultatet av sjukdomen, med en brådskande rekommendation från deras behandlande läkare att omedelbart ta bort livmodern.

Mina kära, dysplasi och andra precancerösa tillstånd i livmoderhalsen och livmodern behandlas framgångsrikt med fotodynamisk terapi. Tyvärr är inte alla specialister tillräckligt kompetenta och följer strikt arbetsbestämmelserna i processen att förbereda och utföra PDT.

Därför, innan jag planerar behandling, måste jag engagera mig i psykoterapi och återställa den metod som misskrediterats av mina kollegor.

En omedelbar komplikation kan endast betraktas som intensiv blödning efter konisering, inflammation (temperatur över 37,5 ° C kräver ett läkarbesök) och förträngning av livmoderhalskanalen (stenos) under läkningsprocessen, som är ganska lösbara på poliklinisk basis. Men långvariga komplikationer är mycket allvarligare.

Epitelet, storleken på livmoderhalsen och livmoderhalspluggen är en kraftfull del av den lokala immuniteten, fastställd av naturen.

Efter konisering förändras organets och slidans anatomi, nacken förkortas. En kort hals och en förändring i sammansättningen av utsöndringen av proppen i livmoderhalskanalen kan inte fullt ut fungera som en barriär mellan den yttre miljön och livmodern. Risken för att utveckla infektionssjukdomar i livmodern och bihang ökar. Och ju högre operation desto högre risker.

Cervikal konisering hänvisar till kirurgiska tekniker som hjälper en kvinna i behandlingen av det reproduktiva systemet.

Proceduren utförs endast på ett sjukhus. Men graden av kirurgisk ingrepp, såväl som den specifika tekniken, beror på kvinnans nuvarande tillstånd och graden av patologisk förändring.

Vanligtvis är kirurgi en logisk lösning för upptäckt dysplasi i olika stadier av sjukdomsförloppet, såväl som för erosion av slemhinnans yta. Även om en onkologisk neoplasm misstänks, föreskrivs ibland en sådan manipulation.

Trots att fördelarna med ingreppet är uppenbara, finns det en ganska stor risk för vissa komplikationer i form av obehag. Operationen har också ett antal kontraindikationer, som för det mesta påverkar infektion med sexuellt överförbara sjukdomar. Men några av förbuden klassas som relativa, vilket innebär att de kan kringgås om källan till kontraindikationen framgångsrikt behandlas.

Vi talar om förbehandling med läkemedel som är individuellt valda av läkaren, som nödvändigtvis inkluderar antibiotika. Först då kommer det att vara möjligt att framgångsrikt slutföra planen.

Funktioner av konisering

Många potentiella patienter är intresserade av frågan om hur effektivt tillvägagångssättet är. De letar efter de som redan har haft konisering. Du kan läsa olika recensioner i tematiska gemenskaper. Lämpligt forum hjälper till med detta.

Men läkare rekommenderar att det är bättre att lyssna på en erfaren behandlande läkare än på råd på Internet. Om det behövs skulle det vara mer effektivt att söka en bekräftande konsultation inte på en statlig mödravårdsklinik, utan att boka tid på en privat klinik med ett oklanderligt rykte.

Vanligtvis är priset för en undersökning där högre än på en vanlig klinik, men många tjejer är redo för sådana hinder och bestämmer sig för att lita på en läkare med många års erfarenhet. Som referens kan kostnaden klargöras på olika stadskliniker för att välja det bästa alternativet.

Det kommer att variera beroende på den specifika metoden för konisering. Dessutom kan inte alla kliniker skryta med att ha ett speciellt laboratorium som fastställer frånvaron av onkologiska celler i det preliminära beredningsstadiet. Det är troligt att en kvinna kommer att få ett positivt resultat på ett cancertest, vilket kommer att leda till behovet av att göra en biopsi med alla efterföljande konsekvenser. Då kommer behandlingen att helt ändra sitt förlopp.

Om det plötsligt under undersökningen visar sig att patienten har livmoderhalscancer, får hon en radikal borttagning av hela organet. Detta tillvägagångssätt syftar till att helt blockera spridningen av lesionen med metastaser till omgivande organ och vävnader.

Men vanligtvis bekräftar förberedelsemetoder bara förekomsten av klassisk dysplasi. Det innebär att offret domineras av atypiska celler i epitelskiktet. För att skydda de inre organen från omfattande skador skulle det vara mer produktivt att ta bort det skadade området i den inledande fasen. Kroppen själv förblir på plats och fortsätter att uppfylla sina direkta uppgifter. Om det överhuvudtaget skars ut lite, kommer kvinnan ganska lugnt att uthärda graviditeten i framtiden. Även förlossning kan vara naturlig, eftersom ett betydande drabbat område inte alltid tas bort.

Detta stör inte ens det faktum att det som profylax mot dysplasi blir nödvändigt att skära ut cirka fem millimeter friskt kött längs vägen. Sådan återförsäkring, även om den ökar storleken på sårytan, men eliminerar riskerna för ett eventuellt återfall.

standardklassificering

Inledningsvis utfördes proceduren på endast ett sätt - med inblandning av en skalpell. Men med tiden kunde specialister förbättra de klassiska alternativen för att eliminera riskerna för ökat trauma, samt minska den postoperativa perioden.

Den moderna klassificeringen av konisering täcker flera varianter:

• kniv;
• laser;
• slinga;
• radiovåg.

Trots betydande skillnader i vilka specifika verktyg som är inblandade förblir hur manipulationen sker praktiskt taget oförändrad.

Den traditionella proceduren är knivversionen, som innebär användning av en skalpell. Nackdelen med detta tillvägagångssätt är den höga risken för skada, såväl som smärta i slutet av ingreppet. På grund av detta föredrar nuvarande gynekologi att kringgå användningen av en kniv för att korrigera patologi.

Du kan inte klara dig utan smärtlindring, och de flesta experter insisterar på att endast generell anestesi kommer att vara relevant här, vilket dessutom negativt påverkar det kardiovaskulära systemets funktionalitet.

Den genomsnittliga återhämtningsperioden vid användning av en skalpell är ganska lång, kompletterad med betydande komplikationer. Bland dem särskiljs riklig blödning, höga risker för infektion, ärrbildning, som stör naturliga förlossningar i framtiden.

Laseralternativet är ett mer skonsamt och innovativt sätt. Tack vare högprecisionsteknik är det möjligt att uppnå exakt borttagning av förändrade epitelskikt. Effektiviteten förklaras av förmågan att ändra exponeringsdjupet och diametern på det utskurna området.

Livmoderhalskanalen förtjänar särskild uppmärksamhet, som bör bearbetas så noggrant som möjligt för att minska risken för eventuella postoperativa komplikationer. Mindre blödningar den första tiden efter avslutad procedure är en ganska vanlig företeelse. Normen omedelbart efter operationen med inblandning av en laser är också:

• känsla av obehag;
• dragsmärtor.

Efter att läkningen har slutförts framgångsrikt bevaras livmoderhalsens funktion, vilket ökar möjligheten att bära ett foster med flera gånger. Den enda relativa nackdelen är den höga kostnaden.

Lite mindre ofta föredras slingtekniken, som är baserad på en speciell elektrodslinga. En växelström passerar genom den, vilket gör att du kan bli av med en cysta, en polyp på några sekunder och också hjälpa till med konisering om du misstänker närvaron av atypiska celler.

Läkning med en slingåtgärd inträffar snart nog, eftersom en kvinna praktiskt taget inte lider av smärtmanifestationer och blödningar, vilket förvärrar processen att återställa hälsan. Biologiskt material som har fångats av slingan för ytterligare laboratorietester är nästan helt oskadat.

Men på senare år har radiovågsalternativet blivit särskilt efterfrågat, eftersom det har kallats det mest traumatiska. Grunden här tas som en enkel koagulering av infekterad vävnad genom att påverka problemområdet för högfrekventa vågor.

På grund av det faktum att mjuka vävnader förlorar en större andel av känsligheten på grund av att nervändarna dör, kommer patienten inte att uppleva någon smärta. Men den största fördelen med tillvägagångssättet innebär bevarandet av barnafödande funktion på den ursprungliga nivån. Konsekvenserna uteblir nästan helt.

Dagen för operationen är schemalagd för det datum då perioden redan har slutat. Detta hjälper gynekologen att spela det säkert, vilket förlänger återhämtningsperioden för sårytan. Utnämningen nästa dag efter menstruation eliminerar också riskerna för oplanerad graviditet.

Åtgärder för en snabb återgång till ett normalt liv

Efter att ha tagit itu med hur klassificeringsdragen för konisering ser ut, och efter att ha valt det bästa alternativet för sig själva, börjar kvinnor förbereda sig för återhämtning. Om det fanns en radiovågsbehandling eller elektrokoagulation skickas flickan hem samma dag. Det räcker att bara spendera de första timmarna under överinseende av medicinsk personal. Detta gäller även i de situationer där histologi tillhandahålls.

Men om offret har yrsel, ett starkt smärtsyndrom, bör urladdningen försenas. Men med ett engagemang för innovativa tillvägagångssätt kan alla negativa biverkningar undvikas, för under koagulering är till och med blödning en storleksordning mindre.

Om allt gick bra, återstår det bara att delta i förebyggande undersökningar. De låter dig avgöra om en sårskorpa eller andra möjliga biverkningar har uppstått, vilket i framtiden kan påverka förmågan att bli gravid negativt.

Experter noterar att ingen kan meddela den exakta perioden som tilldelats för den slutliga återhämtningen. Detta förklaras av det faktum att varje patients kropp är individuell. Av samma anledning kommer en kvinna inte att kunna utfärda en vanlig sjukskrivning, eftersom man tror att hon, förutom tillfälliga besvär, inte ska uppleva något annat.

Det är värt att förbereda sig på det faktum att läkning ibland varar mer än en månad. Detta orsakas av dåliga immunförsvar, såväl som svårighetsgraden av försummelsen av det initiala tillståndet, till exempel om grad 3 dysplasi diagnostiserades.

Det enklaste sättet med belastningen är för unga offer, eftersom deras cellulära regenerering sker en storleksordning snabbare än hos äldre kvinnor. Men även här är undantag möjliga i form av samtidiga sjukdomar, inflammatoriska processer. Du måste komma överens med tyngden i nedre delen av buken, smärta, obehag i perineum.

För att påskynda processen, följ bara några enkla rekommendationer i ungefär en månad:

• ge upp ett varmt bad, bad eller ångbad;
• vägra att simma i öppet vatten, pool;
• följ reglerna för personlig hygien;
• sluta dricka alkohol och röka;
• i samförstånd med läkaren, sluta ta mediciner som syftar till att förtunna blodet;
• använd bindor istället för tamponger;
• skjuta upp användningen av tamponger;
• använd inte vaginala suppositorier;
• duscha inte;
• begränsa fysisk aktivitet;
• sluta lyfta vikter.

Sex förbjöds också under de första två månaderna efter ingreppet, vilket är nödvändigt för framgångsrik läkning av mjuka vävnader utan risk för djupa ärrbildningar.

Ytterligare hjälpare är mediciner som ordineras för hela förloppet av postoperativ behandling. Dessa kan vara farmakologiska medel med antibakteriell och återställande verkan. Doseringen, såväl som instruktioner för att ta, bör ordineras av läkaren själv baserat på resultaten av mellanliggande tester.

Det sista skedet av kontrollkontrollen är kolposkopi och cytologi cirka fyra månader efter ingreppet.

När ska man gå till doktorn

Även innovativa tekniker tillåter inte alltid att kirurgiska ingrepp blir absolut framgångsrika. Vissa kvinnor kan förföljas av långa återhämtningsprogram. De är karakteristiska för dem som under de första dagarna efter konisering av livmoderhalsen stötte på ett antal karakteristiska symtom.

Huvudlistan över avvikelser omfattar:

• spotting, som avgår ymnigt och inte slutar under lång tid;
• infektion av organ relaterade till det genitourinära systemet;
• förträngning av livmoderhalskanalens yttre svalg;
• ärrbildning på väggen i livmoderhalsregionen;
• risk för för tidig födsel.

Om du hittar sådana alarmerande samtal hos dig själv bör du omedelbart söka kvalificerad hjälp. Det är särskilt viktigt att boka tid i tid om svår smärta inte försvinner under en hel vecka och blödningsnivån inte avtar.

Dessutom kan offret förföljas av en betydande ökning av kroppstemperaturen, följt av aptitlöshet. Patienter klagar också över svaghet med yrsel, vilket inte kan förklaras av andra sjukdomar.

De primära källorna till dessa problem kan vara många faktorer, inklusive ett oprofessionellt ingripande, kirurgiska fel eller patientens fel. Inte alla tjejer, av olika skäl, är redo att följa alla medicinska rekommendationer för de angivna perioderna.

En annan svårighet är det faktum att halsen efter konisering är avsevärt förkortad, vilket ändrar dess ursprungliga anatomiska struktur. På grund av detta kollapsar reproduktionsorganets barriärfunktion, vilket bokstavligen "öppnar porten" för penetration av virus, patogener i den inre miljön.

Ju bredare operationsfältet är, desto större är risken för eventuell inflammation. Vanligtvis, i de allvarligaste fallen, bestämmer han sig för att upprepa operationen för att eliminera källan till den patologiska processen, tillsammans med alla konsekvenser.

När blödningen är normal

All manipulation som är nära besläktad och dissektion av mjukvävnad och den efterföljande kränkningen av integriteten hos små kapillärer åtföljs alltid av blödning, så detta är normalt. Men inte när den maximalt tillåtna frekvensen av inkommande blod överstiger medelvärdet för sådana situationer. Om detta hände är hemostatisk terapi oumbärlig.

Du bör vara beredd på att det utskjutande blodet fortfarande kommer att förfölja patienten, även om allt gick perfekt. Med ett bra resultat kommer en kvinna helt enkelt att stöta på måttlig urladdning, vilket inte kommer att orsaka några speciella besvär. Även blödning under de kommande tjugo dagarna faller fortfarande inte ur den kliniska friska bilden.

Men kraftig blödning, som senare sjunker till fläckar, är redan ett förebud om den inflammatoriska processen. Den smutsiga bruna färgen på vätskan som kommer från slidan, en obehaglig lukt kommer att berätta ungefär detsamma. Allt detta signalerar det aktiva infektionsstadiet av reproduktionssystemets vävnader.

Vissa unga damer är rädda av det faktum att efter ingreppet är deras menstruationscykel, som har etablerats under åren, nästan helt förlorad. Detta är en ganska adekvat reaktion av kroppen. Dessutom antas det att de första gångerna menstruationen kommer att gå starkare än vanligt. Då kommer allt att återgå till sin ursprungliga position.

Den allvarligaste konsekvensen av ett felaktigt utfört förfarande är stenos av livmoderhalskanalens väggar. Det förekommer i cirka 2 % av fallen, vilket helt blockerar en kvinnas förmåga att bli mamma. På grund av detta, om än en relativt liten chans, görs inga operationer på flickor som ska bli mammor utan att ha barn.

En annan viktig post för övervakning efter utskrivning bör vara flytning, som är en del av indikatorn på stabil läkning. Det finns ingen anledning att vara rädd ens för det faktum att ungefär en vecka efter manipulationsdatumet kommer mängden utsläpp att öka dramatiskt. Detta naturliga fenomen beror på det faktum att sårskorpan redan är redo att komma ut från punkten för excision.

Detta händer särskilt ofta om patienten har prioriterat radiovågsteknik. Det var sårskorpan som hela denna tid skyddade den öppna sårytan från eventuellt inträngning av skadliga mikrober.

Efter att sårskorpan har passerat kommer flytningen fortfarande att finnas kvar, men i små mängder. Vissa dagar kommer de inte att besvära offret, utan göra sig kännbara med jämna mellanrum i ytterligare en och en halv till två månader. Den etablerade varaktigheten ligger inom gränserna för frånvaron av patologi, eftersom cellskiktet aktivt måste återhämta sig.