Vilket bandage som appliceras vid ledskada. Hur applicerar man ett fixeringsbandage på ankelleden? Vanlig luxation av fotleden

Foten är placerad under fotleden. Vid fotens bas finns 26 små ben förbundna med leder. Huvudfunktionen för denna avdelning är våren: foten mjukar upp hjärnskakningen av kroppen som uppstår när man går.

Ankelleden bildas av de nedre ledytorna av fibula och tibia, och underifrån av talus. Denna led är blockformad och förstärkt med ligament.

Fotskada

Det finns blåmärken, dislokationer och frakturer i fotens ben.

Blåmärken och luxationer

Blåmärken och dislokationer av foten åtföljs av svår smärta och dysfunktion i extremiteten.

En blåslagen fot åtföljs av svår smärta, eftersom lagret av hud och muskler är tunt, och slaget faller på periosteum. Då dyker svullnaden snabbt upp och ökar, så första hjälpen är att minska smärta och svullnad. För att göra detta räcker det att lägga en värmedyna med is på foten och försöka att inte belasta det skadade benet under en tid.

Ganska sällan observeras dislokationer av foten. Yttre tecken beror på i vilken av fotens många leder skadan inträffade. Till exempel har en dislokation i subtalarleden inåt följande manifestationer:

  • foten flyttas och utplaceras med sulan och hälen till insidan;
  • den yttre fotleden sticker ut, över den syns hårt sträckt hud;
  • den inre ankeln fördjupas, huden ovanför den är indragen.

Svullnad utvecklas ganska snabbt när foten ur led. Det komplicerar reduktionen avsevärt, så det är nödvändigt att leverera offret till akuten så snart som möjligt.

Du bör inte försöka korrigera dislokationen på egen hand, sådan manipulation utförs inte utan anestesi. Vid transport, immobilisera den skadade lemmen med en skena (se nedan) eller andra medel, placera den på en rulle, applicera is. I inget fall kan du lita på denna lem, eftersom förskjutning och ömhet kan öka avsevärt.

Dislokation i samma led till utsidan har motsatta egenskaper: vridning av foten och hälen till utsidan, utskjutande av den inre fotleden och indragning av den yttre. I det här fallet är huden över den inre fotleden ofta skadad. Första hjälpen: applicera ett sterilt förband, immobilisera lemmen med en skena, applicera is och ta patienten till sjukhuset.

Dislokationer i framfoten eller mellanfoten orsakar snabb svullnad och missbildning av foten. Första hjälpen är densamma som vid luxationer i andra leder.

Ett direkt slag mot foten, åtföljt av svår smärta och ökad svullnad, kan orsaka både blåmärken och luxation av foten. De är ganska svåra att särskilja externt. Vid en sådan skada ska den drabbade i alla fall föras till akuten.

frakturer

De främsta orsakerna till en sådan skada är ett misslyckat hopp eller ett föremål som faller på benet.

En fraktur av de bakre benen kan åtföljas av förskjutning av fragment som komprimerar senor och hud, vilket stör deras blodtillförsel. Som ett resultat kan nekros av fotens vävnader utvecklas. De första symptomen på en sådan skada är svår smärta, svullnad och blåmärken i området under fotleden. Om du trycker lätt på hälen i riktning uppåt kommer smärtan att bli starkare.

Med en sådan fraktur behövs akut medicinsk vård, det är bättre om uttalat ödem inte utvecklas i tid. Därför är det nödvändigt att immobilisera lemmen väl med en skena, höja benet och applicera kallt på foten.

Om hälbenet är brutet sväller vävnaderna i hälområdet, foten plattar ut, hälsenan jämnas ut och hälen expanderar i tvärgående storlek. Även med lätt tryck på det drabbade området uppstår smärta.

Om det finns en fraktur på metatarsalbenen som bildar framfoten, ökar smärtan i skadeområdet med tryck på fotens rygg och när den utsätts för dess axel. Snabbt växande omfattande blödningar på båda sidor om foten.

Skador på fingrarna leder ofta till skador på huden. I området för det skadade fingret är subkutan blödning synlig, allvarlig smärta i fingret noteras, det kan finnas en förändring i dess axel eller patologisk rörlighet av fragment.

Hjälp med en fraktur av falangen har sina egna särdrag: immobilisering uppnås med hjälp av ett självhäftande bandage runt det drabbade segmentet. En bred självhäftande gips används, som lindas runt fingret i flera lager. Om flera fingrar är skadade fixeras var och en av dem med ett separat bandage.

Ankelskador

Den vanligaste skadan på fotleden är skador på dess ligament. Det finns också dislokationer och frakturer i benen som bildar leden.

Ledbandsskada

När en led och dess ligament får blåmärken, uppstår smärta och svullnad i fotledsområdet, rörelserna i leden är begränsade. Däremot kan offret oftast trampa på foten.

Första hjälpen är appliceringen av is, lemmens upphöjda position. Det är också nödvändigt att fixera leden med ett tätt bandage (se lämpligt avsnitt).

För fixering kan du använda ett elastiskt bandage eller en speciell fixator av fotleden - fotleden. Inom idrottsmedicin är sådan hjälp som att tejpa med en speciell tejp på stickad basis vanligt.

Det finns speciella pneumatiska skenor som appliceras med svåra blåmärken och svullnad av vävnaderna runt leden. Dessa skenor blåser upp och immobiliserar lemmen och hjälper till att minska svullnad. Ofta har de inbyggda paket med kylvätska.

När ligamenten är skadade (brutna) uppstår förutom smärta och svullnad ett blåmärke. Om den är liten är det troligt att ligamenten bara är delvis skadade. I det här fallet räcker det att applicera ett tätt bandage. Om blödningen är omfattande räcker inte det vanliga mjuka bandaget. I det här fallet är det nödvändigt att fixera fogen med en skena.


Dislokationer och frakturer

En luxation i ankelleden uppstår när man försöker utföra en rörelse som överstiger den normala amplituden, samtidigt som ligamentens styrka är otillräcklig. Hela foten förskjuts från "gaffeln" som bildas av ändarna av benen på underbenet. I det här fallet lider ofta mjuka vävnader som passerar närliggande nerver och blodkärl. Öppen luxation av foten är en mycket allvarlig skada, åtföljd av hudruptur och blödning.

Första hjälpen består i att applicera ett sterilt förband på såret med en öppen dislokation. Om det inte finns några yttre skador behöver lemmen bara fixeras i det läge där den är belägen. Utan anestesi är det omöjligt att eliminera deformationen av leden, hälen, foten. Det är förbjudet att luta sig mot det skadade benet. Efter immobilisering måste offret skyndsamt föras till akuten.

Intraartikulära frakturer på benbenen uppstår oftast när foten är vriden och åtföljs ofta av dess luxation. Symtom på en intraartikulär fraktur är svår smärta, svullnad, leddeformitet, svår blödning. Vanligtvis kan offret inte luta sig på benet. Första hjälpen består i att fixera leden och snabb transport till en sjukvårdsinrättning.

En öppen fraktur åtföljs av skador på huden och blödning. Första hjälpen består i att stoppa blödning med en tourniquet, applicera ett sterilt bandage, immobilisera lemmen och snabb transport, eliminera belastningen på det skadade benet.

Bandage

Bandage ska läggas både vid fotskador och vid skador i fotleden. Bandaget kommer inte bara att skydda den drabbade vävnaden från onödiga rörelser, utan också skydda huden.

Bandage för fotskador

För fotskador används följande typer av förband:

  • bandage;
  • scarf;
  • plåster.

När man ger första hjälpen från bandage är det enklast att applicera ett returbandage. I det här fallet är det önskvärt att överlägga fingrarna med bomullsull. Med hjälp av ett brett bandage görs flera cirklar (turer) på anklarna, sedan hålls bandagerullen vertikalt och foten viras runt den inre ytan, runt tårna, på utsidan och runt hälen. Gör flera sådana varv runt hela foten. Sedan stoppas kanterna på bandaget och spiralturer appliceras, som täcker foten uppifrån och under. Således är foten täckt med ett bandagebandage från alla sidor. Fäst det återkommande bandaget på fotleden utan att dra åt underbenet för hårt.

För att binda tummen på foten måste du ta ett bandage upp till 5 cm brett, göra flera cirkulära varv runt fingret, böja sedan bandaget och försiktigt applicera några fler lager i en spiral. Bandaget förs längs med fotens baksida, lindas runt anklarna och igen ner till stortån. De gör några fler spiralturer och fixar sedan bandaget på fotleden.

Det är ganska enkelt att göra ett halsduksbandage på foten. För att göra detta, ta ett triangulärt tygstycke (en bomullsscarf eller servett vikt på mitten). Foten placeras i mitten, med fingrarna mot hörnet, och hälen mot vecket. Linda hörnet av näsduken på fingrarna, täck sedan foten ordentligt från sidorna med tygsektioner och fäst dem över ankeln.

Bandage för fotledsskador

Oftast används bandage- och halsduksförband, mindre ofta - självhäftande plåster.

Av bandagebandagen är det mest bekväma det åttaformade. Den stänger fogen väl, glider inte och fixar den effektivt.

Ta ett bandage 7 - 8 cm brett och gör flera cirkulära varv över anklarna. Sedan går bandaget längs med baksidan av foten under sulan och återgår över föregående varv till fotleden. Sådana turer upprepas flera gånger och bildar en tät "åtta". Hälområdet förblir öppet. I slutet appliceras flera cirkulära varv runt foten.

Om ett bandage inte finns till hands kan en halsduk användas för tillfällig immobilisering. Mitten av den breda kanten av halsduken placeras under sulan, och hörnet är riktat mot hälen. De lindas runt hälområdet och rätar ut tyget längs ledens sidoytor. De andra två ändarna av halsduken förs ut längs fotens sidor till dess baksida och korsas på framsidan av underbenet ovanför anklarna, lindas runt och knyts. Förbandets hörn dras upp från hälen och rätas ut.

Du kan applicera en halsduk och börja från underbenet: hörnet sänks till hälen och förs till sulan, och de två ändarna korsas och förs till sulan, sedan lindas foten och knyts.

Självhäftande gips används oftast för att säkra ett gasbinda för hudskador.

Tejpning för fotledsskador används inom idrottsmedicin. Det är önskvärt att behandla huden med ett antiseptiskt medel eller åtminstone tvätta och torka den. Ett tunt lager vaselin appliceras på området av akillessenan och fotens vrist och mjuka kuddar appliceras. Därefter används fodermaterialet. Uppifrån och ner på smalbenet mot skarven limmas korta remsor av teip som ska överlappa halvan som ligger ovanför. Varje remsa ska också överlappa dess början. Detta är det så kallade ankaret.

3-4 remsor av teip limmas på ankaret i form av en bygel, det vill säga den går uppifrån och ner, kringgår sulan och går tillbaka från andra sidan uppåt, till "ankaret". Remsorna ska överlappa varandra med hälften.

Sedan täcks den resulterande stigbygeln med flera remsor av teip, som går ner från underbenet till fotens sidoyta. Därefter lindas ytterligare 2-3 remsor runt foten och fixerar ändarna på föregående lager.

Tät fixering är nödvändig för olika skador och sjukdomar i lederna för att lindra belastningen från det sjuka fokuset och snabb återhämtning. För fast fixering av fotleden används. Bandage kan göras med ett elastiskt eller vanligt gasbinda, och använd även apotekets ortoser och bandage för detta.

I vilka fall används 8-formad bandage?

Bandaget kan vara terapeutiskt och profylaktiskt. Människor som står på benen hela dagen, lyfter vikter, går in för professionell sport (gymnastik, tyngdlyftning, cykling) lägger på ett bandage i förebyggande syfte.

Terapeutisk bandage används i följande situationer:

Artrit eller artros i fotleden - med inflammation uppstår smärta, aktiviteten i leden förändras. Med artrit i fotleden binder smärtsyndromet lemmen på morgonen, efter långvarig ansträngning är fotdeformitet möjlig. Ett tätt bandage lindrar smärta, minskar risken för komplikationer och återfall och återställer rörligheten;

Blåmärken, stukningar- med blåmärken är det smärtsamt för patienten att trampa på foten, svullnad och hematom uppstår, vilket begränsar rörligheten i anklarna. När den sträcks är smärtan skarp, svullnad uppstår, det gör ont att röra benet. Ett tryckbandage på fotleden lindrar smärta, tillåter inte benet att röra sig, svullnad och cyanos i benet passerar snabbare;

Ankelmuskelavslitning- med en partiell bristning av ligamenten uppträder ett uttalat ödem, som täcker större delen av foten, rörelse i tassen är svår, smärta uppstår även i vila. Tillsammans med lesionen ackumuleras blod, ett hematom bildas, ankelns rörlighet är svår. Med en fullständig bristning av ligamenten blir foten orörlig, varje rörelse blir omöjlig. Lokal blodtillförsel är störd, blödning under huden fångar hela foten, inklusive fotleden och sulan;

Dislokationer och subluxationer- med fullständig dislokation förskjuts ledens ytor, akut smärta tränger igenom hela foten, foten kan inte röra sig, svullnad uppträder, blod ackumuleras i ledhålan, cyanos uppstår;

Fraktur av ankelben- vid fraktur med fullständig bristning av ligamenten eller förskjutning av fotens leder rekommenderas operation, varefter patienten läggs i gips i tre veckor. Efter fusion av ben för rehabilitering rekommenderas patienten att bära en speciell skena eller ett elastiskt 8-format bandage.

Video

Video - Applicering av ett åttaformat bandage på underbenet

Grundläggande regler för bandage

Det finns flera olika typer av förband som används för olika tillstånd. För att bandagera fotleden används ett åttaformat överlägg, bandaget kallas även korsformigt eller spikformat.

För att bandage ska vara fördelaktigt, effektivt och hjälpa till vid behandling och förebyggande av sjukdomar måste appliceringen av ett åttaformat bandage på fotleden åtföljas av vissa regler:

  1. Om det finns ett sår på ytan behandlas det;
  2. När leden är deformerad, dess utsprång, appliceringen av ett töjbart bandage är kontraindicerat, det är nödvändigt att kontakta akuten;
  3. Bandaget appliceras inte efter en lång promenad, du behöver vila i minst en halvtimme, det är bäst att bandage efter en natts sömn för att lindra eventuell svullnad;
  4. För att inte överdriva och undvika att dra i leden läggs ett töjbart eller gasbinda på tån. För hårt bandage stör blodcirkulationen i vävnaderna;
  5. Bandaget ska appliceras jämnt, se till att det inte finns några veck och luckor;
  6. Överlagringsproceduren utförs genom att gradvis avveckla bandaget, det är inte nödvändigt att omedelbart linda av hela rullen;
  7. I vila, hemma, på natten, tas det täta bandaget bort, benet kan masseras för att förbättra blodcirkulationen;
  8. Bandaget ska sitta tätt, men om en halvtimme efter bandaget blir vristen domnar, det uppstår en pulsation eller en stickande känsla, då är bandaget för hårt. I detta fall tas bandaget bort och benet får vila.

I bästa fall bör appliceringssekvensen visas för patienten av en läkare, liksom de första procedurerna bör göras oberoende.

Utförandeteknik

När en fotledsskada inträffar ska en person föras till en medicinsk anläggning så snart som möjligt. Skador är olika och utan undersökning av en specialist är det inte alltid möjligt att avgöra vilken typ av bandage som behövs.

Det är möjligt att självständigt applicera ett töjbart eller gasbinda i oförutsedda fall för att ge första hjälpen till offret, när det inte är möjligt att leverera patienten till en medicinsk anläggning. Det är viktigt att se till att det inte finns någon fraktur eller dislokation, i vilket fall avslag på medicinsk vård är en fara för människors hälsa.

Algoritmen för att applicera ett bandage är som följer:

Bandaget minskar belastningen på det drabbade området, fixerar leden i rät vinkel, hjälper till att minska smärta och svullnad, och lemmen är immobiliserad. Om bandaget applicerades korrekt och korrekt, kommer den skadade leden snabbt att återställa sina funktioner och återgå till det normala.

Varje dag är det en tung belastning på benen, fotleden är särskilt ofta skadad. Därför är ett fotledsstöd för stukningar och andra skador första hjälpen. Sådana bandage (eller ortoser) är nödvändiga för att immobilisera leden och förhindra utvecklingen av komplikationer. Om åtgärder inte vidtas i tid kan deformation av fotleden uppstå, åtföljd av en ökande inflammatorisk process.

När krävs ett fixativ?

Ortoser används för behandling och förebyggande av fotledssjukdomar hos både vuxna och barn. Fotledsstöd kan krävas i följande situationer:

  • med stukning eller bristning av ligamenten i fotleden, dislokation;
  • med ökad belastning på de nedre extremiteterna (under sportträning eller utför tungt fysiskt arbete);
  • när du får en fotskada;
  • för rehabilitering under den postoperativa perioden;
  • vid behandling av ledsjukdomar (artros, artrit, etc.).

Att bära en hållare ordineras av den behandlande läkaren. Du bör inte fatta ett sådant beslut på egen hand, eftersom du kan skada din hälsa. Ett fixeringsbandage föreskrivs inte bara för behandling av sjukdomar, utan också i förebyggande syfte.

Bandagets huvuduppgift är att fixera fotleden. Det vill säga att fogen kan röra sig utan att vika åt sidan. Användningen av ett bandage har flera fördelar. För det första minskar risken för skada på fotleden (om vi talar om förebyggande) avsevärt. För det andra minskar smärtan. Dessutom är läkningsprocessen mycket snabbare. En annan fixator på fotleden hjälper till att undvika återskador på leden.

Val av hållare

När du väljer ett fotledsstöd måste vissa parametrar beaktas:

  • sjukdomens art och svårighetsgrad;
  • storleken på patientens fotled och dess möjliga anatomiska egenskaper;
  • förekomsten av samtidiga sjukdomar, till exempel vegetovaskulär dystoni eller hudsjukdomar (allergier, skabb, eksem).

Bandage kan presenteras i mjuk, stel och halvstyv form. Varje bandage används i ett specifikt fall. Dessutom är mjuka bandage i sin tur uppdelade i flera underarter.

  1. Mjuk (elastisk). Detta alternativ används för att förebygga sjukdomar, såväl som för behandling av mindre skador. Hållaren passar bra runt fotleden och ger ett tillförlitligt skydd mot eventuella skador. Elastiska bandage kommer att hjälpa människor som måste spendera mycket tid på fötterna, såväl som professionella idrottare (under träning eller tävling).
  2. Skyddande. En typ av elastiskt bandage som används för frakturer. Bandaget hindrar mikrober från att komma in i såret, har en antiseptisk effekt.
  3. Läkemedel. En sådan elastisk hållare hjälper snabb läkning av sår.
  4. Om patienten lider av hemartros appliceras ett tryckelastiskt bandage. Det slutar snabbt att blöda. Det finns också en korrigerande fixator som används för att behandla fotledspatologier, såsom klumpfot.
  5. Halvstyv. Denna fixator används ofta vid mindre skador, stukningar. Tack vare speciella remmar kan bygeln fästas säkert i fotleden.
  6. Hård. Ett sådant bandage används i särskilt svåra fall. Fixatorn är utrustad med styva sidoinsatser (plast, metall, silikon) som tillåter fixering av fotleden i ett läge. Dessutom är ett sådant bandage utrustat med bälten eller snören. Liknande produkter används efter frakturer, när gipset redan har tagits bort. Endast en traumatolog kan ordinera ett sådant immobiliserande bandage.

Dimensionering

För att korrekt bestämma storleken på bandaget bör vissa mätningar göras. Det första steget är att mäta fotens längd. Bestäm sedan täckningen av underbenet, fotleden och fotleden. Dessa indikatorer bör jämföras med den information som anges av tillverkarna om färdiga produkter. Varje tillverkare kan ha ett unikt dimensionsrutnät, så du måste kontrollera källdata med tabellen som tillhandahålls.

När du köper en hållare, kom ihåg att den inte kan bäras dygnet runt. Det rekommenderas att ta bort bandaget minst flera gånger om dagen, behandla benets yta med ett antiseptiskt medel och bara sätt på det igen efter 30 minuter.

Ortosen ska sättas på i sittande ställning. Att vänja sig vid ett fixerande bandage kan ta flera veckor (och avvänjning också). Om ortosen används för att behandla en skada, öka gradvis belastningen på det skadade benet, vilket bringar den till det normala. Så länge benet läker, bär tandställningen så länge.

Om ett halvstyvt eller stelt bandage rekommenderas för dig att bära under dina skor, köp bekväma sneakers några storlekar större. Så du kommer att vara så bekväm som möjligt. Muskuloskeletala systemets hälsa är nyckeln till ett livskvalitet fullt av intressanta händelser, så även mindre skador behöver behandlas i tid.

En sliten fotled är en mycket smärtsam skada som idrottare ofta möter. Men vanligt folk har också ett liknande problem. Ligamentruptur kan vara partiell eller fullständig, med en kränkning av fibrernas integritet i en viss del av människokroppen. Ankelligament är oftast drabbade, eftersom de alltid utsätts för svår stress och ibland inte tål stress. Statistik visar att cirka 10 % av fallen som är förknippade med fotledsskador är senorupturer i detta område.

Totalt skapade naturen 3 grupper av ligament för att fixera foten. Dessa är externa, interna och interosseous infästning. I detta fall är de yttre ligamenten oftast påverkade. Detta beror på det faktum att i grunden en person gör flexionsrörelser av foten upp och ner. Som ett resultat, med en skarp böjning av benet, kan en rivning eller bristning av ligamentvävnaderna uppstå.

Skador på ligamentvävnaden i ankelområdet kan vara olika. Mycket beror på graden av fiberdeformation. Totalt skiljer läkare 3 grader.

En första gradens vristvrickning kallas vrickning. I det här fallet är det inte en fullständig bristning av ligamenten i fotleden, utan bara några fibrer slits. Som ett resultat förblir det mesta av senan intakt och benet kan fungera, men detta kommer att medföra mycket obehag för personen.

Vid andra gradens skada uppstår en mycket större vävnadsruptur. Samtidigt förblir ligamentets funktioner intakta, men varje rörelse av benet orsakar svår smärta.

Det allvarligaste och farligaste alternativet är en tredje gradens ankelligamentruptur, i vilket fall all ligamentvävnad, det vill säga alla fibrer, skadas. Som ett resultat kan en lossning av ligamentet från platsen för dess fästning inträffa. I det här fallet kommer benet inte att utföra sina funktioner. Denna situation är mycket farlig, och högkvalitativ behandling krävs.

Ankeln fixeras med hjälp av tre grupper av ligament. Alla kan lida, men oftast faller externa under negativ påverkan. I det här fallet, beroende på skadans svårighetsgrad, kan det finnas en enkel sträckning eller en fullständig bristning av vävnaden. Detta kan störa talus position i förhållande till fotleden, som kommer att synas externt.

Det är dock inte alltid omedelbart klart att vi pratar om en bristning av fotledsbanden. Om benets funktioner bevaras, men svår smärta känns, måste du se en läkare för att genomgå alla nödvändiga diagnostiska procedurer och få rätt behandling. I vissa fall, när ligamenten i fotleden slits, är smärtan så svår att personen inte kan röra sig självständigt. I en sådan situation kan du ringa ambulans eller, med hjälp av främlingar, åka till närmaste akutmottagning.

I fallet när smärtan känns ovanför foten talar vi om ett problem med fotleden. För att inte provocera fram en ännu större stukning måste du först fixa foten med ett tätt bandage. Först då kan du försöka resa dig. Samtidigt är det inte värt att förlita sig på en skadad lem. Ett slitet fotledsband är en extremt smärtsam situation för en person. Många försöker omedelbart bli av med smärtsymptomet med hjälp av smärtstillande medel, men de kan vara värdelösa. Huvudsaken är i alla fall att få kvalificerad sjukvård.

Varje grad av fotledsskada har sina egna symtom, till exempel manifesteras tecknen på den enklaste stukningen av första graden i tolererbara smärtupplevelser som gör att du kan stå på det skadade benet.

I det här fallet kan det finnas lätt rodnad i den nedre delen av benet.

Om stukningen var tillräckligt stark och ett stort antal bindfibrer skadades, kommer den nedre extremiteten att vara något begränsad i rörelse. Det kommer inte att vara lätt att luta sig mot det, eftersom detta kommer att förknippas med betydande smärta. Om en person fortfarande kan gå är löpning uteslutet. Med en kraftig överbelastning av det skadade benet kommer svår smärta att noteras även när den skadade extremiteten är i vila.

Tredje gradens skada är den allvarligaste. Med en fullständig bristning av ligamenten blir det helt enkelt omöjligt att trampa på foten. Dessutom kommer det att ses av själva lem att det finns problem här. Vi pratar om kraftig svullnad i fotled och fotled, samt blåmärken och blåmärken. Det senare är en normal reaktion på bristning av inre vävnader. Benet från knät och under kommer helt att förlora rörlighet. I det här fallet blir smärtan så stark att det är omöjligt att uthärda den även när ingen rörelse görs.

Orsakerna till trasiga ligament kan vara olika, men oftast möter detta problem människor som leder en aktiv livsstil. Med konstant liggande på soffan eller sittande vid datorn är det osannolikt att ligamenten slits sönder, även om vissa lyckas skada fotleden i sådana situationer.

I den huvudsakliga riskgruppen finns personer som inte idrottar konstant, utan då och då. De flesta av dem förväntar sig dock en snabb effekt. En stark överbelastning av en otränad kropp kommer att leda till att idrottaren kommer att åtföljas av skador. En av de vanligaste är trasiga eller stukade ankelligament.

En annan vanlig orsak till ligamentskador är ålder. Med tiden blir människokroppens ben ömtåligare, musklerna förlorar sin elasticitet och ligamenten förlorar sin styrka. Som ett resultat, även med inte för stark, men misslyckad rörelse av benet, kan du få en betydande sträckning. Fall och andra traumatiska situationer är allvarligare för äldre än för yngre. I det här fallet är det mycket lätt att få en bristning av ligamentfibrerna.

Traumatologer noterar att deras vanligaste patienter bland dem som behandlar problem med fotledsligament är de som är involverade i aktiv sport och älskar extremsporter, till exempel att hoppa från höjd. De som ofta vrider på benen på grund av obekväma skor riskerar ständigt att slita av ligament.

Om en person efter skada på en lem misstänker att ett ledband har sönderristat, bör du omedelbart konsultera en läkare. Ett besök på akuten kommer att vara den mest rimliga lösningen som kommer att lösa problemet snabbt och utan komplikationer. Särskilt farliga är skador där en person inte kan stå upp på grund av svår smärta, och ankelområdet är mycket rodnat och ett hematom har uppstått.

En person med en liknande skada har en direkt väg till en traumatolog. Endast en erfaren läkare kan omedelbart fastställa omfattningen av problemet. Ibland räcker det med ett enkelt böjningstest för att bekräfta diagnosen. Ytterligare diagnostiska procedurer, såsom röntgen, är dock obligatoriska. Ibland kan en ytterligare undersökning föreskrivas, men oftast räcker det med röntgen för att fastställa graden av bristning av fotledsbanden.

Efter att specialisten ställt rätt diagnos kommer lämplig behandling att ordineras. För detta används oftast speciella fixatorer, som inte tillåter rörelse av det skadade benet, vilket kan förvärra situationen med ligamenten. Läkemedel kan användas för att snabbt återställa ligamentvävnaden, men läkemedel kan endast användas om detta har överenskommits med läkaren.

Terapeutiska åtgärder beror direkt på graden av bristning av ligamenten i fotleden hos patienten. Dessutom kan ytterligare behandling förskrivas för att åtgärda ytterligare symtom. En av de viktiga komponenterna i behandlingen av en skadad fotled är fullständig vila av benet. Detta är mycket viktigt, eftersom onödiga rörelser gör det svårt att återställa ligamentvävnaden. I de flesta fall, under behandlingen av en ankelligamentruptur, är inte bara löpning och tunga belastningar på det ömma benet, utan även enkel gång tillåtet. Restriktioner kommer att gälla tills röntgen visar att allt är i sin ordning med ligamenten.

Som den huvudsakliga terapeutiska åtgärden används en skena eller en speciell fixator. Den appliceras på ankelområdet för att säkerställa orörlighet. Som ett resultat kommer patienten inte att ta risker och kommer inte att kunna skada benet under sömnen. Begränsningen av rörelsen spelar en mycket viktig roll, eftersom annars en ännu större bristning av ligamenten är möjlig.

Förutom att fixera den sjuka lemmen används också ytterligare metoder som hjälper till med snabb läkning av såret och minskar smärta. En vanlig metod är kryoterapi. Samtidigt appliceras bandage med is på patienten, vilket gör det möjligt att minska kärlen i det drabbade området. Detta tillvägagångssätt låter dig ta bort svullnad, minska hematom och lindra svår smärta. Kryoterapi är särskilt effektiv omedelbart efter skada på ligamenten i fotleden.

Elastiska bandage används för att minska svullnad och stabilisera lederna. De kommer att vara användbara inte bara under behandlingen, utan också under återhämtningsperioden efter en skada, eftersom det med deras hjälp blir lättare att återställa funktionaliteten hos lemmen.

Under hela behandlingsperioden kommer det att spela en mycket viktig roll hur tydligt reglerna för den relativa begränsningen av fysisk aktivitet kommer att följas. Om en person inte överanstränger, utan bara vilar, kommer återhämtningen att gå snabbare för honom. Du måste lägga mer tid på att ligga. I det här fallet ska det ömma benet vara på en viss höjd över kroppen. Detta kommer att förbättra utflödet av blod och rädda benet från svullnad.

När det gäller användningen av droger är de i de flesta fall valfria. Men ibland förskriver läkare fortfarande antiinflammatoriska läkemedel som Nimesulide och Ibuprofen. Tack vare deras användning minskar inte bara risken för inflammation i det drabbade området, utan smärtsymptomet minskar också.

Vid svår smärta kan bedövningssalvor användas. I extrema fall är injektioner med Lidocaine eller Novocain tillåtna. Men detta används endast vid överdrivet uttalat smärtsyndrom.

Det är nödvändigt att behandla och återställa fotleden efter en ligamentskada i samband med fysioterapiövningar. Men du kan starta det först efter att läkaren ser en förbättring och låter dig flytta benet. En uppsättning övningar bör ordineras av en specialist. Den väljs med hänsyn till graden av bristning av ligamenten, typen av skada och patientens allmänna tillstånd. Med regelbunden träning kan du minska återhämtningstiden efter en skada.

Ett viktigt tillstånd vid behandling av ligament är värme. Hypotermi kan ha en extremt negativ inverkan på det drabbade områdets tillstånd. För att påskynda återhämtningen av skadade vävnader används fysioterapimetoder, såsom paraffinkuddar, UHF och diadynamisk strömterapi.

I de svåraste fallen kan patienten hamna på kirurgens bord. Läkarens uppgift är att sy de trasiga ligamenten. Detta kommer att vara den enda utvägen om en eller flera ankelsenor är helt trasiga. Operationen kan utföras högst 5 veckor efter skadan. Annars kommer sannolikheten för komplikationer att vara mycket hög. Kirurgiskt ingripande är nödvändigt för den tredje graden av svårighetsgrad av skada på fotledens ligament.

Med en livsstil med begränsad rörelse försvagas inte bara musklerna utan även ligamenten. Detta leder till olika skador i muskuloskeletala systemet, ett vanligt fall av vilka är luxation av fotleden.

Det innebär förskjutning av ben med trasiga ligament, vilket uppstår när man går på hala, ojämna underlag, samt vid olika fall eller med felaktig rörelse.

  • Symtom
  • Behandling
  • Vanlig luxation av fotleden
  • Relaterade videoklipp

Symtom

Det är mycket viktigt att upptäcka tecken på skador i tid. Symtom på en förskjuten fotled beror på skadans svårighetsgrad:

  • Den första (milda) graden kännetecknas av uppkomsten av ödem och svullnad. Detta uppstår på grund av bristning av enskilda fibrer i ligamentet. Benets rörelser störs inte, men det finns smärta vid palpation och undersökning. Det finns obehag under promenader.
  • Den andra (medelstora) svårighetsgraden manifesteras av svullnad, som sträcker sig till hela fotens yttre yta. Ledbandet i detta fall är delvis slitet. Svår smärta uppstår, det blir svårare att gå, men motoriken bevaras.
  • Den tredje (allvarliga) graden kännetecknas av svår smärta under undersökning och när man försöker stå upp. Hematom och svullnad observeras på fotens yttre och plantarsidor. Det finns en fullständig bristning av ligamentet.

Skadan åtföljs vanligtvis av ett karakteristiskt klick och en förändring av fotens läge. Skiftet kan riktas uppåt, bakåt, inåt, framåt, utåt.

Behandling

I händelse av skada är det nödvändigt att säkerställa fullständig vila av lemmarna, att inte träna och försöka att inte belasta leden. Du kan använda skor med hög snörning eller fixera benet med ett elastiskt bandage och använda kryckor när du går. Möjligheten för andra sjukdomar bör uteslutas: om smärtan intensifieras efter att ha slutat ta antiinflammatoriska piller, är detta artrit.

För en exakt diagnos måste du kontakta en traumatolog.

Behandling för en ur led beror på skadans svårighetsgrad. Mina patienter använder ett beprövat botemedel, tack vare vilket du kan bli av med smärta på 2 veckor utan större ansträngning.

Det inledande skedet sker direkt efter olyckan. För att eliminera smärta och svullnad i fotleden efter en skada måste något kallt appliceras på den drabbade extremiteten. Du kan använda speciella kylpaket, snö, is från frysen.

Benet måste fixeras med ett tätt bandage av ett elastiskt bandage eller med ett speciellt fixeringsbandage. Det är viktigt att se till att blodcirkulationen inte störs, och att foten är placerad i en vinkel på 90 grader.

Efter några dagar kan du göra varma bad, värmande kompresser, massage, jodnät. Efter 14 dagar försvinner smärtan, och fixeringsbandaget tas bort.

I andra och tredje graden ska luxationen reduceras inom två timmar. Detta bör göras av en läkare, du kan inte försöka återställa benet till sitt ursprungliga utseende. En sådan procedur utförs nödvändigtvis under anestesi, varefter patienten ges novokaininjektioner varannan dag.

Om graden av skada är den andra, appliceras en gips U-formad skena på benet i 10 dagar, en massage görs också, träningsterapi föreskrivs. Allt är helt borta på den 20:e dagen.

I tredje graden appliceras ett cirkulärt gipsbandage, som fixerar utrymmet från fingrarna till den övre tredjedelen av benet. Du måste kontrollera om det finns en luxation av benet. Massage, fysioterapiövningar föreskrivs. Med korrekt behandling sker återhämtning från en fotledsskada inom en månad.

För att undvika omdislokation behöver du ha ett åtdragningsbandage i ett par månader.

Vanlig luxation av fotleden

När man går på ojämna ytor vänder foten ofta inåt. Detta uppstår på grund av dåligt behandlade eller inte reparerade lossningar och bristningar av det yttre ligamentet.

Vid vanemässig dislokation föreskrivs massage, paraffinbad, varma bad.

Som ett resultat av skada på fotleden rekommenderar läkare användning av en stag. När allt kommer omkring används ett fixeringsbandage på fotleden för en mild grad av fotledsfraktur och ligamentskador. Förutom fixatorer är det möjligt att använda ett elastiskt bandage, speciellt för artrit och artros i fotleden.

För personer som ständigt upplever tunga belastningar på fotleden rekommenderas användning av ett mjukt fixeringsbandage. Det kan appliceras självständigt, det viktigaste är att följa rätt teknik för att fixa den.

Fixeringsförband används för att minska graden av belastning på det skadade området och påskynda återhämtningsprocessen efter skada.

Idrottare vars arbetsaktivitet är förknippad med frekventa blåmärken och skador bör ha fixeringsbandage till hands. Äldre behöver fixeringsbandage för att säkerställa säkerheten i fotleden.

Fästbandaget på fotleden anses vara ett viktigt botemedel för olika typer av skador och blåmärken. I händelse av skada på fotleden, försök först och främst att se till att benet är fixerat i ett säkert läge och belastningen på detta område är minimal. Beroende på graden av skada skiljer sig förbanden från varandra.

Typer av fästelement

Den mest pålitliga och mer optimala formen av fixering är det åtta-formade bandaget på fotleden. Vanligtvis appliceras det endast av en specialist, eftersom det finns särskilda regler för dess tillämpning, kan felaktig klädsel bidra till skada på offrets hälsa.

Att lära sig att fixa fotleden ordentligt

Ett fixeringsbandage appliceras på ankeln enligt vissa regler, som måste följas strikt. Om bandaget appliceras felaktigt eller det är tätt, kan detta provocera utvecklingen av komplikationer. För att fixera fotleden behöver du ett fixeringsbandage och klämmor. Placera offret på en plan yta, hans ben på dina knän. Vanligtvis appliceras detta bandage i nödsituationer. Försök att inte flytta offret, vilket säkerställer korrekt applicering av bandaget.

  • Applicering av ett bandage på ankeln börjar med cirkulära rörelser i underbensområdet, vi gör flera varv och ser till att bandaget appliceras jämnt;
  • Vi placerar bandaget på utsidan av foten, spänn inte för hårt, lägg bara försiktigt änden av bandaget;
  • Genom platsen för lyft av foten tar vi bandaget till insidan av fotleden och gör 2 varv runt foten, vi tar bandaget till utsidan av fotleden;
  • Gör några varv och fäst bandaget med speciella klämmor. Om det elastiska bandaget appliceras korrekt kommer det att bidra till att effektivt bevara ledens rörlighet.

Det finns situationer där benet skadas på vägen eller där det inte finns förutsättningar för att söka medicinsk hjälp. Därför är det nödvändigt att följa vissa funktioner för korrekt fixering av fotleden:

  • För att eliminera offrets obehag och för att inte spänna benet för hårt är det bättre att lägga ett elastiskt bandage på strumpan. När allt kommer omkring, om fotleden dras med ett bandage, kommer blodflödet till det att vara svårt, vilket avsevärt kommer att förvärra offrets tillstånd.
  • Om offret har ett öppet sår, appliceras inte ankelbandaget. Och du måste få honom till sjukhuset så snart som möjligt. Täck såret med ett sterilt förband för att förhindra infektion.
  • Om det finns allvarlig blödning är det nödvändigt att applicera en tourniquet, täcka såret med ett sterilt bandage och söka medicinsk hjälp. Ett elastiskt bandage appliceras när det inte finns några synliga skador på fotleden.
  • Om offret har märkbara förskjutningar i fotleden, appliceras inte bandaget. En kall kompress appliceras på det blåslagna området och en ambulans tillkallas akut.

Det är nödvändigt att se till att offret ligger, inte står på ett ömt ben och ännu mer går, eftersom detta kan provocera fram mindre skador och oönskade konsekvenser. Det är viktigt att veta att vid skada på fotleden kan endast en läkare ge korrekt medicinsk vård och välja ett bandage för fixering.

Regler för ankeltejpning

Det är värt att säga några ord om tejpning, teips är sådana elastiska fläckar som appliceras över hudytan och dessutom hålls av ett bandage som appliceras på ett visst sätt. Denna metod används ofta bland idrottare och aktiva människor för att förhindra ledskador, samt för att rehabilitera tidigare skadade. Innan du börjar tejpa måste du förbereda det nödvändiga materialet:

  1. Elastiskt bandage eller sporttejp;
  2. En tejpdyna är ett material som appliceras innan tejpning;
  3. Dämpande kuddar under foten och hälen;
  4. Vaselin.

Innan du tejpar måste du se till att fotledsområdet är torrt, rent och oskadat. Foten måste placeras i 90 graders vinkel. Det är bäst om patienten ligger på en plan yta.

Tejpning måste utföras strikt enligt instruktionerna, vars efterlevnad är obligatorisk:

Ett tunt lager av vaselin appliceras på området runt foten och 2 stötdämpande kuddar appliceras
Dynorna appliceras på ett sådant sätt att hela det skadade området av ankelleden stängs.
Gör varv runt underbenet med tre eller fyra remsor av tejp. Det är viktigt att veta att varje remsa av teip ska täcka den andra, inte mindre än hälften, överlappande (överlappande)
De nästa tre remsorna är överlagrade på fotleden i form av en stigbygel, som överlappar det tidigare bandaget
För att applicera nästa rad krävs 7-8 remsor. De är överlagrade, med början från toppen av bandaget, rör sig mot foten och stänger därigenom stigbygeln. Försök att täcka de tidigare förbanden halvvägs. Remsorna överlappas och raden slutar på fotens sidoyta. Ränderna överlappar inte här.
I området för vristen av foten appliceras ytterligare 2-3 remsor. Tejpning görs inte för hårt
På fotens vrist fäster du tejpen och leder över foten till sulan, för den under hälen. Se till att det inte finns några veck på tejpen. Därefter spårar du tejpen runt hälen och fäster remsan på den sida av fotleden från vilken du började i vristområdet. Skala av rullen
I finalen fixar vi klacken. Utan att ta bort tejpen från rullen fixar vi den på fotens vrist. Tejpen appliceras över foten och efter att ha passerat sulan börjar den bakom hälen
Se till att tejpen appliceras jämnt, utan veck och veck.
Tejpen ska sluta på fotens vrist, först efter det ska den rivas av rullen.
Tejpningen klar

Avslutningsvis skulle jag vilja säga att nästan alla är oroade över ledproblem. Och här är det viktigaste att märka i tid och förhindra att sjukdomen utvecklas vidare.

Därför, vid minsta skada på fotleden eller ligamenten, måste du söka medicinsk hjälp, om detta inte är möjligt, applicera sedan ett fixeringsbandage på egen hand. Därigenom ger snabb återhämtning av en led och återhämtning.

Bandage appliceras på lederna om det är nödvändigt att fixera benlederna vid skador (blåmärken, stukningar) eller smärtsyndrom (artralgi) av annat ursprung. är vanligare än andra skador. I vissa fall är det bandaget som är första hjälpen till den drabbade.

Hjälp med fotledsskada

Att applicera ett bandage kräver att man följer rätt sekvens av åtgärder. Helst bör manipulationen utföras av en sjukvårdspersonal. Men under extrema eller fältförhållanden finns ofta ingen specialist i närheten. Därför kommer det inte att vara överflödigt för någon person att känna till huvuddragen för att applicera bandage för skador, såväl som andra metoder för första hjälpen. används för blåmärken eller stukningar i ligamentapparaten. Så du kan skydda lemmen från nya skador och avsevärt minska smärtan i leden.

Med hjälp av ett bandage på ankelleden är det möjligt att begränsa fotens rörelse

Och genom detta för att uppnå flera positiva effekter:

  • förhindra ytterligare vävnadsskada i ledområdet;
  • minska belastningen på fogen;
  • minska intensiteten av smärta, minska svullnad, aktivera lokal blodcirkulation och metaboliska processer;
  • skapa en kompressionseffekt, vilket eliminerar divergensen av skadade strukturer och påskyndar vävnadsläkning;
  • påskynda återhämtningen av leden efter skada.

Material som används för bandage

Om första hjälpen är nödvändig kan olika typer av bandage (resår, gasväv, linne, flanell) eller helt enkelt tygremsor fungera som förbandsmaterial. För ett bandage är det bäst att använda ett elastiskt bandage. I sin frånvaro är också ett vanligt gasbinda 10–15 cm brett lämpligt.Följande utrustning kan behövas för manipulation: pincett, sax, en bricka, speciella klämmor för ett elastiskt bandage.

I sportövningar, för att fixera fogen, använder de ofta en speciell tejp - en sporttejp. Det finns olika typer av tejper som skiljer sig i elasticitet och vidhäftningsförmåga. Tejpningsprocessen kräver vissa färdigheter, kunskap om olika tekniker, vilket gör att du kan skapa ett individuellt mycket effektivt bandage för leden. När man applicerar ett teipbandage placeras ett speciellt poröst material som kallas teippad under den självhäftande tejpen.

En speciell plats upptas av ortopediska produkter för ankellederna, i synnerhet bandage och fixatorer. De är designade speciellt för denna del av kroppen. De kan användas för behandling och återhämtning, såväl som för att förhindra skador på artikulära strukturer under intensiv träning. Det har också utvecklats speciella ortoser för leder, som har en komplex design och som nästan helt kan eliminera rörelser i fotleden.

Video

Video - Ankelbandage

Påklädningsregler

Det finns några allmänna regler att följa när man applicerar bandage. Den skadade ska inta en bekväm position. Den bandagerade delen av kroppen måste fixeras i ett funktionellt fördelaktigt läge. Förbandsmaterialet bör inte dra åt extremiteten för mycket och störa blodtillförseln till vävnaderna. Ändå krävs ett tätt bandage för att säkerställa tillförlitlig fixering av leden.

Rundturerna av bandaget appliceras på ett sådant sätt att de täcker ytan av det bandagerade området så mycket som möjligt, och se till att det inte finns några veck i banden. Varje efterföljande rörelse av bandaget appliceras så att det är 2-3 cm på det underliggande lagret. Fixeringsrundor i början och slutet av proceduren görs i den smala delen av underbenet. Rullen med förbandsmaterial vrids upp gradvis allteftersom lemmen förbinds.

Det elastiska bandaget dras lätt vid applicering av bandaget. Detta resulterar i ett säkrare grepp. För samma ändamål fuktas ibland gasbindan före manipulation: när den torkar blir bandaget på ankelleden tätare. Men du ska alltid komma ihåg att den skadade inte ska uppleva obehag eller besvär. Om benet är för hårt bandagerat uppstår stickningar, domningar eller bultande efter 20 minuter. Obehag gör att förbandet inte appliceras korrekt och behöver göras om.

Om bandaget appliceras dagligen är det bättre att göra detta efter en natts sömn eller vila. när det inte finns någon svullnad av vävnaderna, och det är möjligt att bättre fixa fogen. Det elastiska bandaget behövs endast under rörelse, det bör tas bort i vila. Efter att ha tagit bort ledhållaren rekommenderas det att massera för att förbättra den lokala blodcirkulationen.

Handlingssekvensen vid applicering av ett bandage

Ett korsformigt (åttaformat) bandage appliceras vanligtvis på fotleden. Dess namn beror på riktningen för bandageturerna, korsade i form av en åtta och täcker inte bara leden utan också underbenet och foten. När man lägger på ett bandage placeras benet försiktigt på ett stativ, stol eller rulle, i fältet på ens knän. Lemmen ska vara mittemot bandagerarens nedre bröstkorg. I detta fall måste foten placeras fritt. Leden är fixerad i flexionspositionen i rät vinkel.

Sekvensen för att applicera bandageturer:

  • fäst bandaget på underbenet, gör 2-3 varv runt området ovanför anklarna;
  • rikta nästa bana av bandaget längs baksidan till ytterkanten av vänster fot eller den inre högra;
  • linda bandaget runt sulan och ta bort bandaget från fotens sidokant längs fotens baksidor och led mot motsatt fotled;
  • gör ett kors över den tidigare bandageremsan, rikta en ny runda runt underbenet för en fixeringsvarv;
  • för tillförlitlig fixering av leden, upprepa bandage 5-6 gånger, efter samma sekvens av omgångar;
  • avsluta bandaget genom att applicera fixeringsturer i den nedre tredjedelen av underbenet, klipp bandaget och knyt en knut.

Indikationer och kontraindikationer för dressing

Ankelbandage kan användas i olika situationer, men oftast tillgriper de detta botemedel för skador. Den vanligaste typen av ledskada är en stukning. Skadan utvecklas med en plötslig vridning av foten. Med en enkel stukning måste du applicera ett bandage och lämna det i 4-5 dagar. Ruptur av ligament kräver mer allvarliga åtgärder. I upp till 10 dagar appliceras en gipsskena. Sedan går de över till att fixera fogen med en åttatals gips i ytterligare 2 veckor.

Du kan skilja på stukning och bristning av ligament genom symtomen på skada. Stukning åtföljs av smärta, som snart avtar i ett par timmar. Sedan intensifieras smärtan igen, svullnaden ökar, rörelserna begränsas på grund av smärta. En ligamentruptur kännetecknas av en skarp intensiv smärta, svullnad, blödning i fotledsområdet, en fullständig frånvaro av aktiva rörelser i fotleden.

Det finns andra indikationer för att applicera ett ankelbandage:

  • svårt smärtsyndrom med inflammatorisk ledskada, med artros och andra systemiska sjukdomar i bindväven;
  • blåmärken med intensiv smärta i ledområdet;
  • återhämtningsperiod efter minskning;
  • förebyggande av skador under intensiv träning.

Om det finns ett öppet sår i ledområdet, bör en märkbar deformitet, blödning, sedan bandagera benet kasseras. Sårytan är täckt med en steril servett. I närvaro av förskjutning, applicera kallt på det skadade området, ge vila för lemmen. Vid svår blödning appliceras en tourniquet. I någon av dessa situationer måste offret omedelbart föras till en sjukvårdsinrättning för kvalificerad hjälp.

Det finns också relativa kontraindikationer för att applicera ett bandage. Dessa inkluderar hudsjukdomar, risk för trombos, försämrad lokal cirkulation. Om de är närvarande i en nödsituation kan ett bandage appliceras under en kort stund, medan det behövs.

Bandageteknik är mycket viktig. Därför är det bättre att anförtro proceduren till en specialist. Den potentiella fördelen med ett bandage kan vara mindre betydande än skadan från olämplig manipulation. Därför bör fotbindning tillgripas endast om det finns förtroende för behovet av förfarandet, vissa kunskaper och färdigheter inom detta område.

Du kan inte ta till självmedicinering. Att till exempel försöka behandla en luxation med tätt bandage kan leda till allvarliga problem. Om repositionen inte görs i tid kommer öppen kirurgisk reduktion, komplex behandling och en lång rehabiliteringsperiod att krävas.



Liknande artiklar