Hur kontrollerar man tarmarna för sjukdomar och tumörer? Koloskopi av ändtarmen. Diagnos av tarmsjukdomar: när behövs det och forskningsmetoder Vad heter proceduren för att kontrollera tarmarna genom rumpan

Inflammation i tjocktarmen och ändtarmen har flera kliniska manifestationer. I det första skedet har vissa sjukdomar vanligtvis inga uttalade symtom och tecken. De är ofta svåra att märka och associera med en specifik typ av sjukdom. Dessutom vill många människor som lider av olika tarmsjukdomar inte gå till ett möte med en proktolog, eftersom de anser att det är något "skamligt" och "obekvämt". Och först när sjukdomen går för långt börjar de slå larm. I detta fall är förebyggande mycket viktigt för att undvika framtida komplikationer och utveckling av cancer.

När är det nödvändigt att kontakta en proktolog?

• om du har ont i anus;
• klåda i anus och smärta under tarmrörelser;
• slemhinna, purulenta eller blodiga täta flytningar från anus;
• smärta under tarmrörelser och störningar;
• bildning och efterföljande framfall av hemorrojder;
• nodulära formationer i den perianala delen;
• smärta i ljumsken;
• periodisk uppblåsthet och smärta i bukområdet;
• minskad eller brist på aptit, snabb viktminskning och svaghet;
• flatulens, diarré eller diarré.

Om du har dessa symtom, eller åtminstone flera av dem, behöver du kontakta en proktolog för en undersökning.

Metoder för proktologisk forskning

För närvarande är metoderna med vilka tjocktarmen och ändtarmen undersöks mycket olika och var och en av dem kan identifiera ett antal olika sjukdomar.

Typer av forskning:

• allmän medicinsk undersökning och testning;
• digital rektal undersökning;
• irrigoskopi;
• koloskopi;
• sigmoidoskopi;
• anoskopi;

Hur kontrollerar man tarmarna och ändtarmen utan medicinska instrument? För att göra detta tar patienten ett test för att upptäcka "dolt blod" i avföringen, vilket kan vara ett tecken på uppkomsten av polyper eller till och med onkologi - tjocktarmscancer. Läkaren gör också en digital rektalundersökning, med vilken han känner sig som en del av ändtarmen genom anus. Denna undersökning är absolut smärtfri och tar inte mer än en minut.

Koloskopi undersöker tjocktarmen och är det bästa sättet att identifiera och ta bort polyper från den. Dagen före undersökningen är det nödvändigt att rengöra hela tarmen från avföring med hjälp av ett speciellt lavemang och andra procedurer. Före ingreppet får patienten ett sömnmedel så att han inte känner smärta. Med hjälp av ett koloskop undersöker läkaren visuellt tjocktarmens tillstånd och tar vid behov bort polyper och andra främmande kroppar. Med hjälp av denna studie kan du identifiera sjukdomar som: Crohns sjukdom, UC.

Koloskopi är obligatoriskt för patienter som tidigare fått polyper borttagna, samt efter operation för ulcerös kolit eller tarmcancer.

Koloskopi ordineras för misstänkta tumörer, inflammatoriska sjukdomar i tjocktarmen, tarmobstruktion och blödning.

Irrigoskopiär en metod för att undersöka tjocktarmen med hjälp av röntgenstrålar. Denna undersökningsmetod ordineras till patienter med misstänkt divertikulos, uppkomsten av fistlar, neoplasmer, kronisk kolit, ärrvävnadsförträngning och även om läkaren misstänker cancer.

Sigmoidoskopiär en av de populära metoderna för att undersöka ändtarmen och nedre delen av tjocktarmen sigmoid. Denna metod anses vara den mest informativa och korrekta, så mycket ofta är den en integrerad del av en allmän proktologisk undersökning. Rektoskopi låter dig se tillståndet i ändtarmen till ett djup av tjugo till trettiofem centimeter. Före proceduren rengörs tarmarna med lavemang.

Denna procedur utförs för: smärta i anus, blodig, purulent och slem flytning, avföringsrubbningar och misstänkta sjukdomar i sigmoid colon. Denna typ av forskning utförs också för personer över 40 - 50 år för att utesluta symtom på cancer minst en gång om året.

Anoskopiär en instrumentell metod för att undersöka den nedre delen av ändtarmen och anus. Denna metod ingår i listan över obligatoriska primära diagnostiska forskningsmetoder för primär diagnos av mag-tarmkanalen. Anoskopi utförs före koloskopi och sigmoidoskopi, efter PRE-ingreppet.

Anoskopet gör att specialisten kan undersöka hela analkanalen och ändtarmens slemväggar med de inre hemorrojder närvarande, som ligger på ett djup av 8 till 10 centimeter.

Anoskopi görs vid kronisk eller akut smärta i anus, regelbundna blod- eller slemflytningar från anus, ihållande förstoppning eller diarré eller om man misstänker en rektalsjukdom. Denna procedur hjälper också till att se förloppet av hemorrojder, se nya tumörer och inflammation i ändtarmen, och även ta vävnad för en biopsi och utstryk.

Hur man upptäcker tarmcancer vid undersökning

För att identifiera symtomen på tjock- och ändtarmscancer, som idag är en av de vanligaste dödsorsakerna i cancer, är det nödvändigt att göra en noggrann undersökning vid första misstanke.

Ofta uppträder symtom på tarmcancer inte förrän sjukdomen har utvecklats till stadium 3 eller 4. Kolorektal cancer i senare skeden kan åtföljas av smärta i buken och ändtarmen, kraftiga blödningar från anus, förändringar i tarmvanor under en vecka eller mer och en känsla av snabb trötthet och trötthet.

Tumören utvecklas i form av polyper, av vilka de flesta är godartade, men med tiden, om de inte tas bort, kan de utvecklas till en elakartad tumör, vars celler kommer att penetrera mer och mer in i tjocktarmen och ändtarmen.

Människor som äter naturlig, fiberrik mat med låg fetthalt och tränar regelbundet kan undvika att utveckla denna sjukdom.

0

Idag har modern proktologi flera metoder för att diagnostisera tarmarna. Undersökning av ändtarmen gör det möjligt att känna igen många sjukdomar i vilket skede som helst och påbörja behandlingen i tid, vilket undviker allvarliga komplikationer. Sjukdomar i ändtarmen varierar i sina symtom, och i de inledande stadierna kanske de inte manifesterar sig alls. Det är därför det är nödvändigt att genomgå en undersökning om det finns obehag, smärta, spasmer i analkanalen och ändtarmen.

Falsk skam inför en proktolog kan orsaka ovilja att träffa en läkare och genomgå en undersökning. Men sjukdomen utvecklas ytterligare, smärta och obehag i analområdet kan intensifieras, vilket orsakar blödning. Det är viktigt att söka hjälp från en läkare i tid och genomgå alla föreskrivna diagnostiska metoder för att klargöra diagnosen och påbörja rätt behandling. Diagnos krävs i de fall där slem och pus frigörs från analkanalen och blödning från anus förekommer under avföring. Begäret att få falsk avföring bör också vara en omedelbar anledning att konsultera en läkare. Huvudprincipen för forskningen är att förhindra tumörutveckling.

Olika metoder för proktologisk diagnostik inkluderar den icke-instrumentella rektala metoden och olika instrumentella metoder för att undersöka tarmarna. Varje undersökning av en patient börjar först och främst med att identifiera klagomål och med en första undersökning av rektalområdet vid mötet. En proktologs uppgift är att samla in information om tarmarnas tillstånd och fastställa en korrekt diagnos. Så, hur fungerar undersökningen?

Innan du träffar en läkare behöver du förbereda dig för en undersökning av en proktolog. Efter konsultation görs vanligtvis en digital undersökning av ändtarmen. För att utföra det måste ändtarmen (dess nedre del) vara ren. Hemma måste du absolut rengöra dina tarmar själv, det kan du göra

Direkt under textilundersökningen bestämmer läkaren organets allmänna tillstånd (ändtarmen), intensiteten av peristaltiken och närvaron av formationer på väggarna. En digital undersökning av ändtarmen gör att läkaren kan upptäcka och utvärdera befintliga sammandragningar av tarmslingor, graden av glatt muskelspänning och bestämma närvaron och placeringen av formationer. En sådan undersökning är obligatorisk, den utförs alltid när patienten klagar över smärta och olika störningar i organets funktion.

Undersökningen låter dig bedöma det allmänna tillståndet för alla vävnader i analkanalen, såväl som tillståndet hos organen som gränsar till tarmarna och stängningen av sfinktern. Läkaren upptäcker patologiska processer som uppstår i själva tarmarna. Han bedömer också organets allmänna tillstånd utifrån slemhinnan. Och naturligtvis bestämmer läkaren orsakerna till utsläpp från anus.

Analkanalen undersöks genom palpation. Läkaren bestämmer väggarnas elasticitet, rörlighet och undersöker vecken av slemhinnan. Palpation kan avslöja olika förändringar i anus och direkt i analkanalens väggar. På läkarmottagningen undersöks patienten i olika bekväma positioner - i en gynekologisk stol (på ryggen), i den vanliga knä-armbågspositionen, såväl som med patienten liggande på sidan (de nedre extremiteterna måste böjas) .

Tekniken för att utföra palpation är enkel: läkaren tar på sig en steril gummihandske och för försiktigt in ett finger direkt i patientens anus. Således tillåter sekventiell palpation läkaren att undersöka alla väggar i analkanalen och hela ändtarmen. Det är värt att notera att denna diagnostiska metod kan utföras av en läkare som använder alla moderna smärtstillande medel som inte kommer att orsaka obehagliga och smärtsamma känslor.

En av de instrumentella diagnostiska metoderna är. Denna procedur för att undersöka ändtarmen på kliniker utförs vanligtvis med hjälp av ett medicinskt instrument, ett anoskop. Anoskopi är en av de obligatoriska diagnostiska metoderna för olika tarmsjukdomar. Vanligtvis måste denna procedur följa planen efter digital undersökning och före andra rektala diagnostiska metoder.

Vid anoskopi används en anoskopanordning som förs in i tarmen genom anus. I det här fallet, med hjälp av enheten, undersöker proktologen patientens analkanal och tarm själv. Som regel är det anoskopi som bestämmer förekomsten av hemorrojder och andra formationer inuti tarmväggarna.

Enligt läkare är indikationer för denna studie:

Sådan diagnostik gör det möjligt att bestämma och klargöra platsen för hemorrojder, polyper, närvaron av inflammation och orsakerna till tarmobstruktion. Under anoskopi tar läkaren ett utstryk och vävnad för en biopsi. Metoden låter dig undersöka de nedre delarna av ändtarmen tio till femton centimeter på djupet.

Tekniken för att utföra proceduren tar inte mycket tid. Anoskopet förs in i anus när du ligger på rygg. Läkaren för in enheten med mjuka cirkulära rörelser. Efter att instrumentet är i analkanalen expanderar väggarna och öppnar lumen för läkaren att undersöka. Själva proceduren är inte farlig eller smärtsam, men det finns några kontraindikationer för denna metod. Det är förbjudet att utföra anoskopi vid akut inflammation i perinatalområdet, termiska eller värre kemiska brännskador samt vid betydande förträngningar av hela analkanalen.

Sigmoidoskopi

Rektal undersökning av ändtarmen är inte möjlig. Metoden kallas även rektoskopi. Idag är detta den mest använda och mest använda endoskopiska undersökningen, som har stor noggrannhet i resultaten och är särskilt informativ. Sigmoidoskopi låter dig undersöka den nedre delen av sigmoid kolon och rektum till ett djup av 35 cm.

Diagnostik kan vara obehagligt, men anestesi används endast i utvalda fall. Innan du utför rektoskopi är det nödvändigt att helt rengöra tarmarna med vattenlavemang. Metoden ordineras av en läkare först efter en digital undersökning av tarmarna.

Indikationer för denna diagnostiska metod är svåra smärtsamma manifestationer i analkanalen och ändtarmen, olika slemhinnor, blodiga, purulenta flytningar från anus, misstankar om allvarliga tarmsjukdomar. Rektoskopi används ofta för undersökning vid en förebyggande undersökning för att helt utesluta eventuella maligna tumörer.

Rektoskopi utförs i knä-armbågsställning hos den som undersöks. I detta läge sänks bukhinnans vägg, vilket gör det möjligt att försiktigt föra in röret på rektoskopanordningen. Från ändtarmen förs anordningsröret in i sigmoidområdet. Innan det sätts in i anus, smörjs röret på det medicinska instrumentet med vaselin. Anordningens kanter vilar inte mot tarmväggen, vilket gör det möjligt att flytta röret genom ändtarmens lumen. En speciell extra anordning pumpar luft in i tarmen. Hela studien utförs under visuell medicinsk övervakning.

Den diagnostiska metoden har praktiskt taget inga begränsningar. Rektoskopi är inte föreskrivet för akut blödning och inflammation i bukhålan.

Irrigoskopi

En röntgen av tarmarna med ett färgämne (bariumblandning) kallas irrigoskopi. En liknande rektal undersökning utförs för att upptäcka fistlar, polyper, cicatricial förträngningar i tarmen och kronisk kolit. Tarmarna fylls med en bariumblandning genom anus, varefter en röntgenbild tas. Färgen fyller tarmarna helt, vilket gör det möjligt att exakt indikera lindring av slemhinnan.

Röntgen ger en uppfattning om platsen för tarmarna och olika patologier i organet. upptäcka tumörer, grova patologier, polyper och även få information om tarmväggarnas elasticitet och tarmens längd. Den huvudsakliga kontraindikationen för diagnostik är perforering av en del av tarmen och patientens kritiska tillstånd.

Effektiv diagnostik med en speciell koloskopenhet. Denna endoskopiska enhet låter dig helt undersöka hela tarmen. Under proceduren kan läkaren bestämma det allmänna tillståndet för tarmslemhinnan. Under själva proceduren är det möjligt att ta bort vissa tumörer, stoppa blödning och ta bort en främmande kropp från tarmen. Metoden anses vara den mest effektiva och informativa, vilket ger läkaren en fullständig bild av hela organets tillstånd.

Koloskopi föreskrivs för den initiala diagnosen av olika neoplasmer, efter avlägsnande av hemorrojder och polyper, och i den postoperativa perioden för avlägsnande av cancertumörer. Metoden är även effektiv för forskning inom ulcerös kolit.

Indikationer för proceduren är sjukdomar i tjocktarmen, förekomst av tumörer och misstanke om en tumör, tarmobstruktion, blödning, akuta former av kolit och infektionssjukdomar i tarmen.

Under diagnosen ordineras lokalbedövning, varefter ett koloskop förs in genom anus. Undersökningen görs med patienten liggande på sidan med böjda knän. Efter införandet rör sig enhetens rör genom tarmarna. Tillförseln av luft i tarmen gör att du kan expandera lumen mellan väggarna.

Proceduren kan orsaka lusten att göra avföring när tarmarna fylls med luft. Det kan också finnas en del smärta när koloskopet passerar genom tarmen. För att helt klargöra diagnosen kan läkaren ta delar av den drabbade vävnaden för biopsi. Efter avslutad diagnos sugs luft från tarmen ut med ett endoskop.

speciella instruktioner

Man bör komma ihåg att endast moderna metoder för tarmdiagnostik kan identifiera sjukdomen och klargöra diagnosen. I inget fall bör du vägra att utföra rektal diagnostik för olika symptom på sjukdomskänsla i analområdet. Med hjälp av diagnostiska medicinska instrument kan läkaren ta bort polyper som finns i tarmen, kauterisera hemorrojder, ta tarmvävnad för nödvändiga tester och utföra vaskulär koagulation.

För olika diagnostiska metoder används olika medicinska apparater - mjuka och hårda. Diagnosen utförs under strikt medicinsk övervakning. Rektala diagnostiska metoder föreskrivs inte för akuta analfissurer, akuta blödningar från tarmarna, psykiska störningar, patientens kritiska tillstånd, akut inflammation i bukhålan eller förträngning av tarmens lumen. Procedurerna är också kontraindicerade för hjärt- och lungsvikt.

Före diagnosen är det nödvändigt att förbereda tarmarna. För att göra detta, med hjälp av renande vattenlavemang, rensas tarmarna helt från avföring. En vecka före det schemalagda testet måste du ändra din kost och bara äta lättsmält mat. Omedelbart före det föreskrivna förfarandet utesluts livsmedel som kan öka gasbildningen i tarmarna (baljväxter, spannmål, frukter) från kosten.

Under denna period bör du inte äta konfektyr, fett kött och fet fisk, alkohol och kolsyrade drycker. Menyn ska bestå av magert kött och fisk, fermenterade mjölkdrycker, kex, ris och mannagrynsgröt. Sådan kostnäring gör att du kan förbereda tarmarna för rengöring med lavemang och rektaldiagnostik.

Ibland utförs undersökning med ändtarmsapparater med anestetika. Användningen av lokalbedövning gör diagnosen mindre obehaglig och smärtsam. Men smärtstillande medel ordineras av läkare endast i speciella fall. Högkvalitativ förberedelse av tarmen för diagnos, korrekt vald position under proceduren och en avslappnad buk kommer att hjälpa till att undvika obehagliga känslor och genomföra en undersökning av tarmen med minsta obehag.

Metoden för att diagnostisera tarmarna med hjälp av specialutrustning i medicinsk praxis kallas rektal rektoskopi. Förfarandet låter dig identifiera olika patologier i de tidiga stadierna och få data om tillståndet för den rectosigmoida tjocktarmen och ändtarmen. Undersökningen utförs med hjälp av ett proktoskop. I medicinska manualer och referensböcker kan du hitta ett annat namn för proceduren - sigmoidoskopi. Det anses vara mer exakt, men båda alternativen är acceptabla.

Diagnostiska funktioner

För patienter med störningar och sjukdomar i mag-tarmkanalen är denna typ av undersökning obligatorisk. Den anses vara den mest informativa jämfört med andra diagnostiska metoder. Patienternas rädsla för möjliga smärtsamma förnimmelser är ogrundade: att undersöka tarmarna med hjälp av instrument är inte en mycket trevlig, men smärtfri process.

Efter sigmoidoskopi noterar patienterna att deras rädsla för att sigmoidoskopi var smärtsam var ogrundade. Ibland kan obehag uppstå när luft tvingas in i ändtarmen. För vuxna patienter utförs rektoskopi utan anestesi, för barn - under narkos, med hjälp av barns rektoskop, för vilka utbytbara rör med olika diametrar tillhandahålls.

Båda typerna av diagnostik är utformade för att analysera tillståndet i tarmarna och förstå om patienten behöver behandling. Men för koloskopi används en annan enhet än ett rektoskop, så undersökningsområdet är något annorlunda.

Rektoskopi är en undersökning av ändtarmen och en del av tjocktarmen sigmoid, och koloskopi låter dig utvärdera tjocktarmens tillstånd längs hela dess längd. Läkaren ordinerar typen av diagnostiskt test, med hänsyn till testresultaten, symtom och patientens allmänna tillstånd. När det finns en misstanke om en allvarlig patologi kan en specialist ordinera båda procedurerna, och för förebyggande är det lämpligt att begränsa sig till rektoskopi.

Utformningen av ett rektoskop och syftet med dess användning

Externt är rektoskopet ett rakt metallrör. Instrumentet är utrustat med utbytbara rör i olika längder och diametrar, ett belysningssystem och ljusledare. Rektoskop finns i olika längder, de kan också ha små skillnader i design, men detta påverkar inte undersökningens effektivitet. Huvudsaken är att rektoskopi utförs med ett noggrant bearbetat instrument med en steril spets, annars kan en infektion införas i tarmarna.

I proktologisk praxis används inte bara stela utan även flexibla endoskopiska instrument. De låter dig undersöka tarmslemhinnan på ett avstånd av 30 cm från anus eller längre.

Sigmoidoskopi gör det möjligt att inte bara visuellt undersöka tarmväggarnas tillstånd, utan också att behandla vissa patologier. Syfte med att använda ett rektoskop:

• detektering och utvinning av främmande föremål;
• ta vävnadsprover för biopsi;
• endoskopisk behandling av rectocele;
• elektrisk förstörelse av vävnad under blödning;
• avlägsnande av polyper;
• diagnostisk (förebyggande) undersökning.

Genom att undersöka tarmhålan kan du noggrant avgöra om patienten behöver behandling för kolit eller annan sjukdom.

Begränsningar för studien

Läkare rekommenderar ibland inte kvinnor under menstruation. I det här fallet kan proceduren utföras en vecka före menstruationens början eller några dagar efter dess slut.

Det finns inga strikta begränsningar i denna fråga, men sigmoidoskopi utförd i olika faser av menstruationscykeln kommer att visa olika resultat. När det finns blödande polyper eller cystiska formationer av en lila-blåaktig nyans i tarmarna, ses de bättre om studien görs direkt under menstruationen.

En patient kan endast undersökas under graviditeten om fördelen med ingreppet uppväger den möjliga risken för fostret under utveckling. I detta fall måste gastroenterologen och endoskopisten ge tillstånd att undersöka tarmarna. Undersökningen rekommenderas att utföras senast under första trimestern av graviditeten.

Indikationer för rektoskopi

Innan han ordinerar en undersökning av tarmarna genom sigmoidoskopi, undersöker läkaren noggrant patienten och ställer en rad frågor till honom för att förstå vad symptomen är. För patienter över 40 år ordineras ofta tarmundersökning i förebyggande syfte, såväl som för att i rätt tid upptäcka rektalcancer. Indikationer för sigmoidoskopi är följande faktorer:

• hemorrojder i det inre området av anus;
• slemhinna och blodiga flytningar från ändtarmen;
• blodpartiklar i avföring;
• smärta i anus och rektum;
• smärta och obehag under tarmrörelser;
• frekvent förstoppning, diarré;
• svåra tarmrörelser.

Om patienten klagar på ett eller flera av dessa symtom är tester obligatoriska. Om en allvarlig patologi upptäcks väljer läkaren behandlingsalternativ. Undersökning av tarmarna gör det möjligt att identifiera ett antal farliga sjukdomar och störningar, inklusive purulenta processer, erosion, kolit, amöbiasis, sfinkterit. Baserat på resultaten av rektoskopi kan kirurgisk behandling av rectocele också ordineras om det visar sig att denna patologi uppstår.

Hur utförs tarmdiagnostik?

När man utför tarmrektoskopi upplever patienten inte smärta, så proceduren utförs utan anestesi. Försökspersonen klär av sig helt från midjan och ner och lägger sig på en soffa eller undersökningsbord.

För inspektion måste du luta dig på knäna och armbågarna, böja ryggen eller vila handflatorna på ytan av bordet (soffan), böja knäna och höftlederna. Denna position gör det lättare att utföra proceduren med hjälp av ett rör, som förs in från ändtarmen in i sigmoid tjocktarmen.

Om läkaren använder ett proktoskop kan patienten ligga på sidan. Före rektoskopi undersöker läkaren ändtarmen med fingrarna medan han bär handskar. Efter detta, för att ändtarmen ska räta ut, införs en viss mängd luft i den. Ett rektoskop förs in i patientens anus, vars spets smörjs in med gel eller vaselin. Specialisten roterar smidigt enheten och sätter den samtidigt in i tarmens lumen och fortsätter att tillföra luft. När du använder den senaste generationens instrument visas den erhållna informationen omedelbart på monitorn, och flera specialister kan övervaka proceduren.

Hur förbereder man sig inför tentamen?

Patienten förbereder sig självständigt för undersökningen hemma. Förberedelse för rektoskopi innebär att du måste byta till en specialdiet som din läkare anger. Undersökningen görs på fastande mage, så dagen innan bör du rengöra tarmarna med lavemang. Funktioner av näring före sigmoidoskopi:

• inom 24 timmar måste du sluta äta spannmål, bröd, mjöl, ärtor, bönor, frukt och grönsaker;
• det är nödvändigt att följa en slaggfri diet;
• Alla livsmedel som kan orsaka uppblåsthet bör uteslutas.
• Det rekommenderas att äta stuvad eller ångad mat (magert kött, fisk), mannagryn och risgröt, mjuk ost, köttbuljong.

Middag på tröskeln till sigmoidoskopi bör endast bestå av svagt te. Nästa morgon, på procedurens dag, kan du äta lite keso med låg fetthalt, men det är bättre att begränsa dig till ett glas te.

Kvällen före den planerade undersökningen måste patienten ge sig själv ett renande lavemang, och samma procedur måste utföras på morgonen, 2 timmar före tarmundersökningen. Vid intolerans mot lavemanget (eller av annan anledning) kan rengöring ersättas med att ta något av de läkemedel som har en laxerande effekt.

Läkaren kan ordinera Microlax eller Fortrans, och hur man använder dem på rätt sätt beskrivs i detalj i instruktionerna. Fortrans i mängden 2 dospåsar späds i 3 liter mjukt filtrerat vatten vid rumstemperatur. Patienten bör dricka denna mängd av läkemedlet i små portioner under dagen före undersökningen.

Kontraindikationer och komplikationer

Lista över kontraindikationer för rektoskopi:

• 2:a och 3:e trimestern av graviditeten;
• symtom på en inflammatorisk process i bukhålan;
• sjukdomar i hjärt- och kärl- och andningssystemet, inklusive hjärt- och andningssvikt, kranskärlssjukdom;
• exacerbation av granulomatös enterit, ospecifik ulcerös kolit.

Komplikationer efter ingreppet förekommer inte oftare än vid andra liknande undersökningar. Om specialisten inte är tillräckligt försiktig eller på grund av egenskaperna hos patientens ändtarm, kan lätt blödning uppstå. Det bör förväntas att det kommer att sluta utan ytterligare åtgärder, men om detta inte händer bör en specialist ordinera terapi.

Patienter med en tendens till allergiska manifestationer kan märka utslag, svullnad och känna en ökning av temperaturen strax efter proceduren. Kroniska sjukdomar i det kardiovaskulära systemet kan också förvärras. Negativa reaktioner av kroppen förekommer särskilt ofta i samband med användning av lugnande och smärtstillande medel.

Sällsynta komplikationer inkluderar skador på ändtarmsväggen. Om vävnad påverkas kommer patienten att behöva omedelbart operation. Efter att ha avslutat undersökningen av tarmarna bör patienten övervaka sitt tillstånd. Om buksmärtor börjar eller temperaturen stiger bör du konsultera en läkare. Du bör också kontakta en specialist om du upplever överdriven svettning, frossa eller blödning från anus. De angivna symtomen kanske inte uppträder omedelbart, men 4–5 dagar efter sigmoidoskopi.

Försiktighetsåtgärder som patienten ska vidta:

• Du bör inte köra bil på flera timmar efter studien;
• en gravid kvinna bör informera den behandlande läkaren eller sjuksköterskan om sin situation före proceduren;
• i 2 timmar efter sigmoidoskopi bör du avstå från att äta och dricka vätska (vatten, te, etc.);
• patienten måste informera läkaren om alla misstänkta förnimmelser och symtom som uppstår efter undersökningen;

God eftermiddag, jag heter Tatyana, 27 år gammal. Jag har haft ont i nedre delen av magen i ett par veckor nu. Och i går var det något som liknade en attack: en skarp smärta i buken och en oupphörlig lust att göra avföring. Jag satt på toaletten fram till morgonen, diarrén verkade ha tagit slut, men det gjorde ont i magen. Enligt gynekologi är allt bra, jag träffade läkaren för en månad sedan. Jag förstår att jag måste gå till en proktolog, men hur kan jag föreställa mig denna fasa... Snälla berätta för mig vilka metoder läkaren använder för att kontrollera ändtarmen?

Hej Tatiana! Du bör lägga din rädsla åt sidan och omedelbart boka ett möte med en kvalificerad specialist. Modern proktologi har till sitt förfogande ett brett utbud av metoder som snabbt och praktiskt taget smärtfritt diagnostiserar alla delar av tjocktarmen, inklusive ändtarmen. Först kommer läkaren att genomföra en första konsultation, inklusive en allmän undersökning, digital undersökning och anoskopi. Kanske kommer diagnosen att ställas i detta skede. Vid behov kan proktologen ordinera ytterligare diagnostiska tester, såsom sigmoidoskopi, tarmröntgen (irrigoskopi) eller koloskopi.

Anledningar till att besöka en proktolog

Tarmsjukdomar har en mängd olika kliniska manifestationer. I det inledande skedet har vissa sjukdomar som regel inga uttalade symtom. De är ofta svåra att lägga märke till och nästan omöjliga att förknippa med en specifik sjukdom. Dessutom anser många människor som lider av tarmsjukdomar att besöka en proktolog något "obekvämt" och "skamligt" och ignorera besvärande symtom, vänder sig till en läkare vid en tidpunkt då sjukdomen redan orsakar många problem och aktivt utvecklas. Tyvärr är detta tillvägagångssätt fyllt med allvarliga problem för patienten: behandling av tarmsjukdomar i avancerade stadier är en mycket lång, obehaglig och ekonomiskt dyr process. Dessutom kan långvariga tarmproblem leda till cancer. Så en konsultation med en proktolog och en grundlig undersökning av ändtarmen är nödvändig om minst ett av följande symtom är närvarande:

• obehag eller smärta i anus;
• smärta under eller utanför tarmrörelser eller anal klåda;
• blodig, slem eller purulent flytning från anus;
• framfallande hemorrojder;
• förändring i den vanliga rytmen av tarmrörelser;
• smärtsamma klumpar (knölar) i det perianala området
• dra förnimmelser i perineum;
• uppblåsthet och buksmärtor;
• förstoppning, diarré, svårigheter att få avföring, flatulens;
• omotiverad viktminskning, ökad allmän svaghet, brist eller minskad aptit.

Personer med en negativ ärftlig historia och familjehistoria, liksom äldre patienter, löper särskild risk. Några av de mest hotfulla symtomen, om de finns, bör du omedelbart besöka en proktolog, är akut smärta, falsk avföringstrang, förstoppning omväxlande med diarré, daglig flytning av blod eller var från anus, snabb viktminskning och allmän svaghet . Det viktigaste vid koloproktologisk diagnostik är att inte missa en elakartad tumör!

De huvudsakliga diagnostiska metoderna inkluderar instrumentella och icke-instrumentella rektala undersökningsmetoder, samt röntgen. Varje undersökning av en patient börjar med att läkaren bekantar sig med patientens besvär och en allmän undersökning. Valet av diagnostiska metoder som krävs för en viss patient bestäms av läkaren baserat på resultaten av en allmän klinisk undersökning. Proktologens uppgift är att få en noggrann diagnos, samt information om tjocktarmens allmänna tillstånd, oavsett platsen för det patologiska området.

Förbereder sig för en proktologisk undersökning

Innan du besöker en specialist måste patienten förbereda sig ordentligt för undersökningen. Vid den första konsultationen räcker det att rengöra de sista delarna av ändtarmen från innehållet med hjälp av ett mikrolavemang. Om en konsultation hos en proktolog innebär, förutom allmän undersökning och digital rektalundersökning, andra undersökningar, såsom anoskopi, sigmoidoskopi och irrigoskopi, då bör tarmarna rengöras mer noggrant. Det finns flera sätt att förbereda tarmen för undersökning.

1. Vattenrenande lavemang. Dagen före undersökningen bör du äta flytande mat, minska mängden grönsaker, frukt, spannmål, mjölprodukter, samt alla livsmedel som provocerar gasbildning i din kost. Om mötet är planerat till morgonen, måste du kvällen innan göra 2 till 3 lavemang med vatten vid rumstemperatur med en volym på 1,5–2 liter med ett intervall mellan lavemang på 30 minuter till 1 timme. På morgonen bör du ge 2 eller 3 fler av dessa lavemang. Om undersökningen utförs på eftermiddagen, bör renande lavemang ges flera timmar före konsultationen. I detta fall bör det sista lavemanget ges senast 2 timmar före läkarbesöket. Denna metod, även om den kräver en betydande tid, är mest effektiv för att helt rengöra tarmarna.
2. Speciella mikrolavemang. Patienten eller läkaren för in ett mikrolavemang (Norgalax, Normacol, Adulax, etc.) i ändtarmen. Lösningen som ingår i mikrolavemang irriterar receptorerna i ändtarmen och orsakar lusten att göra avföring. Efter att ha administrerat ett sådant mikrolavemang återhämtar sig patienten på egen hand (cirka 2 gånger med en paus på 10 till 20 minuter). Denna teknik är ganska bekväm för patienten: den utförs snabbt; kräver inte tidigare förändringar i kosten. Mikrolavemang kan dock orsaka allergiska och inflammatoriska reaktioner i ändtarmen, därför är en sådan rektal rengöring med mikrolavemang oönskad om man misstänker Crohns sjukdom eller ulcerös kolit.
3. Medicinska preparat för kolonrengöring baserade på polyetylenglykol, såsom fortrans, flit-phosphosoda, endofalk, etc. Preparaten ska lösas i en stor mängd vatten (1-4 l) enligt instruktionerna och drickas en viss tid före undersökning. Vanligtvis, efter att ha tagit en sådan lösning, rengörs ändtarmen helt inom en halv dag. Denna metod används ofta för komplex instrumentell diagnostik, såsom fibrokolonoskopi och irrigoskopi. För den första undersökningen av ändtarmen används dessa läkemedel vanligtvis inte.

Valet av tarmrengöringsteknik bör diskuteras tidigare med en proktolog, som kommer att genomföra en proktologisk undersökning.

Om orsaken till att besöka en proktolog är svår smärta i ändtarmen eller svår blödning, kan självrengöring av tarmarna inte utföras.

Allmän undersökning av en proktologisk patient

Genom undersökning kan läkaren bestämma allmän uppblåsthet i buken eller dess individuella områden, intensiteten av perilstatika, neoplasmer påtagliga på den främre bukväggen, yttre öppningar av tarmfistlar etc. Genom palpation kan proktologen bestämma spastiska sammandragningar av tarmen slingor, etablera spänningar i bukmusklerna, bestämma storleken, platsen , rörlighet och konsistens hos tarmtumörer, ascites och andra patologier. Efteråt fortsätter läkaren med att undersöka det perianala och intergluteala området, samt perineum och (om nödvändigt) könsorganen. Huvuduppmärksamheten ägnas åt anusens tillstånd, närvaron av pigmentering och depigmentering, infiltration och hyperkeratos i huden. Dessutom identifierar proktologen närvaron av perianala polyper och tumörliknande utsprång (fimbriae, externa hemorrojder) och kontrollerar även anal reflux. Nästa stadier av undersökningen är digital rektal undersökning av ändtarmen, rekto- eller anoskopi.

Digital undersökning av ändtarmen

Rektal digital undersökning är ett obligatoriskt förfarande vid diagnostisering av proktologiska sjukdomar. Det utförs när patienten klagar över buksmärtor, störningar i tarmaktivitet och bäckenfunktioner. Först efter denna studie ordineras och utförs en anoskopi och sigmoidoskopi.

Digital undersökning av rektallumen tillåter läkaren att:

• bedöma tillståndet hos olika vävnader i analkanalen, stängningsfunktionen hos sfinktern och organ som omger ändtarmen;
• bestämma graden av förberedelse av ändtarmen för endoskopiska undersökningar;
• kontrollera rektalslemhinnan;
• identifiera förekomsten av patologiska processer i tarmarna;
• bedöma arten av flytning från anus;
• välj den optimala positionen för patienten för de huvudsakliga diagnostiska undersökningarna.

Analkanalen undersöks genom sekventiell palpation av dess väggar, som ett resultat av vilket rörligheten, elasticiteten och veckningen av slemhinnan, såväl som möjliga förändringar i anusens väggar, bestäms. Processen att undersöka ändtarmen kan utföras (beroende på medicinsk historia) i olika positioner av patienten: i knä-armbågsposition, liggande på sidan med böjda ben; på rygg i en gynekologisk stol.

För effektiv behandling av hemorrojder rekommenderar våra läsare. Detta naturliga botemedel lindrar snabbt smärta och klåda, främjar läkning av analfissurer och hemorrojder. Läkemedlet innehåller endast naturliga ingredienser med maximal effektivitet. Produkten har inga kontraindikationer, läkemedlets effektivitet och säkerhet har bevisats av kliniska studier vid Research Institute of Proctology.

Teknik: läkaren, iförd en gummihandske, för försiktigt och försiktigt in pekfingret i anus och utför steg-för-steg sekventiell palpation av alla väggar i ändtarmen. I det här fallet måste patienten trycka, som om han har en tarmrörelse, och slappna av i magen under undersökningen. En digital undersökning görs med en bedövningsspray eller salva utan att öka smärtan eller orsaka obehag. Det finns praktiskt taget inga kontraindikationer för denna studie.

Anoskopi är en instrumentell metod för att undersöka nedre ändtarmen och anus och ingår i listan över obligatoriska metoder för primär diagnos för organiska lesioner i det sista området av mag-tarmkanalen. Anoskopi utförs före efterföljande endoskopiska undersökningar - sigmoidoskopi och koloskopi. Undersökningen utförs efter proceduren för digital rektalundersökning och utförs med hjälp av en enhet - ett anoskop, som sätts in genom anus. Anoskopi gör att proktologen kan undersöka analkanalen och ändtarmen med inre hemorrojder 8–10 cm på djupet.

Indikationer för anoskopi: kronisk eller akut smärta i anus; regelbunden utsläpp av blod eller slem; regelbunden förstoppning eller diarré; misstanke om ändtarmssjukdom. Med hjälp av detta förfarande kan proktologen klargöra förloppet av hemorrojder, identifiera små neoplasmer och inflammatoriska sjukdomar i ändtarmen och även ta en biopsi och smeta vid behov.

Teknik: anoskopi utförs vanligtvis med patienten i ryggläge. Anoskopet förs in i anus utan ansträngning i en cirkulär rörelse. Efter insättningen expanderar anoskopflikarna och öppnar lumen för inspektion. Anoskopiproceduren är absolut säker för patienten, och relativa kontraindikationer för dess genomförande är: akut inflammation i det perianala området; allvarlig förträngning av lumen i analkanalen; färska termiska och kemiska brännskador; stenoserande tumörer.

Sigmoidoskopi

Sigmoidoskopi (rektoskopi) är en populär endoskopisk metod för att undersöka ändtarmen, såväl som den nedre delen av sigmoid tjocktarmen. Denna procedur är den mest informativa och korrekta, därför är den ofta en integrerad del av en fullständig proktologisk undersökning. Sigmoidoskopi låter dig bedöma ändtarmens tillstånd till ett djup av 20 till 35 cm. Förfarandet, även om det inte är särskilt bekvämt, är ganska smärtfritt och kräver därför anestesi endast i speciella fall. Före studien måste du noggrant rengöra tarmarna med lavemang. Sigmoidoskopi kan endast utföras efter en digital rektal undersökning av ändtarmen.

Indikationer för rektoskopi: smärta i anus; flytningar av blod, slem och pus; regelbundna tarmrörelser; misstanke om sigmoid kolonsjukdom. Dessutom används denna typ av diagnos för förebyggande undersökningar av personer i den äldre åldersgruppen för att utesluta maligna neoplasmer minst en gång per år.

Teknik: Patienten tar av sig underkläderna och ställer sig på soffan på alla fyra i knä-armbågsställning. I denna position rör sig bukväggen något nedåt, vilket underlättar övergången av proktoskopets stela rör från ändtarmen till sigmoid tjocktarmen. Efter insmörjning av tuben med vaselin förs rektoskopet in längs analkanalens längdaxel in i anus med 4–5 cm. Därefter förs tuben in i djupet så att dess kanter inte vilar mot väggarna, och enheten rör sig endast längs tarmens lumen (med hjälp av ett speciellt päron i tarmen pumpas luften ständigt in). Från och med detta ögonblick sker all ytterligare undersökning endast under visuell övervakning av en läkare.

Sigmoidoskopi har praktiskt taget inga kontraindikationer, men dess genomförande kan skjutas upp under en tid i sådana fall som riklig blödning, akut inflammatorisk sjukdom i bukhålan och analkanalen, akut analfissur.

Irrigoskopi

Irrigoskopi är en röntgenmetod för att undersöka tjocktarmen samtidigt som den fylls med en bariumsuspension införd genom anus. Det utförs av en proktolog i röntgenrummet. Bilderna är tagna i direkta och laterala proportioner. Irrigoskopi används för att klargöra eller diagnostisera sjukdomar som divertikulos, fistlar, neoplasmer, kronisk kolit, ärrvävnadsförträngning och andra.

Vid röntgen av tjocktarmen används följande: tät fyllning av tarmen med en bariumsuspension, studera avlastningen av slemhinnan efter att tarmarna är befriade från kontrast, samt dubbel kontrast. Tät fyllning av tarmen med kontrast gör att du kan få information om organets form och placering, längden på tarmen och dess delar, tarmväggarnas uttänjbarhet och elasticitet, samt upptäcka grova patologiska förändringar. Graden av tömning avgör karaktären på funktionaliteten hos olika delar av tarmen. Den mest informativa metoden för att identifiera kolonpolyper och tumörer är dubbel kontrast. En kontraindikation för irrigoskopi är perforering av väggen i någon del av tarmen, såväl som ett komplicerat tillstånd hos patienten.

Koloskopi

Koloskopi är en diagnostisk studie som utförs med hjälp av en speciell endoskopisk enhet - ett koloskop, och låter dig undersöka tjocktarmen längs hela dess längd - från blindtarmen till ändtarmen. Under proceduren bedömer endoskopisten visuellt tillståndet hos tarmslemhinnan. Dessutom, med koloskopi, är det möjligt att utföra terapeutiska åtgärder, såsom avlägsnande av godartade tumörer, avlägsnande av främmande kroppar, stoppa blödning etc. Denna metod anses vara en av de mest informativa för den primära diagnosen av godartade och maligna neoplasmer i tarmen, samt sjukdomar som UC, Crohns sjukdom och andra. Koloskopi är obligatoriskt hos patienter som tidigare fått polyper borttagna, samt efter konservativ behandling av ulcerös kolit eller operation för tarmcancer.

Indikationer för koloskopi är: misstanke om tumör; inflammatoriska sjukdomar i tjocktarmen; tarmobstruktion; tarmblödning. Kontraindikationer: brott mot blodkoagulationssystemet; hjärt- och lungsvikt; akuta infektionssjukdomar; allvarliga former av kolit, både ischemisk och ulcerös.

Teknik: Patienten ligger på soffan på vänster sida och drar knäna mot bröstet. Efter lokalbedövning av anus sätts ett koloskop in i ändtarmen och förs långsamt framåt genom tarmen med en liten tillförsel av luft för att expandera tarmens lumen. För att undvika obehag under denna ganska komplexa procedur måste patienten strikt följa alla endoskopistens instruktioner. Under en koloskopi kan patienten besväras av ett falskt behov av att göra avföring, som uppstår på grund av överbeläggning av tarmen med luft. Dessutom kan patienten uppleva kortvarig smärta när endoskopet förhandlar fram böjningarna av tarmslingorna. Ibland, för att klargöra diagnosen, utförs en biopsi av de drabbade områdena i slemhinnan, vilket leder till en ökning av studiens varaktighet med ett par minuter. I slutet av diagnosen sugs luft från tarmen ut genom endoskopröret. Efter en koloskopi rekommenderas patienten att ligga på mage i flera timmar.

Slutsats

Idag har proktologi en omfattande arsenal av forskningstekniker, tack vare vilken det är möjligt att exakt diagnostisera alla patologier i tjocktarmen och ändtarmen, analkanalen och perineum. Det viktigaste är att konsultera en läkare i tid, som kommer att välja de mest lämpliga studierna baserat på patientens klagomål och medicinska historia.

Rektum spelar en viktig roll i hela kroppens funktion, så du måste säkerställa att den fungerar smidigt. Ur biologisk synvinkel är ändtarmen en liten ände (12-20 cm) av tjocktarmen. Dess funktion är att ta bort bearbetade livsmedel från människokroppen. I detta avseende rekommenderar läkare regelbunden undersökning av ändtarmen. Detta görs för att identifiera möjliga patologier i inre organ. Mer detaljer om hur ändtarmen undersöks hos kvinnor kommer att diskuteras i den här artikeln.

Om några störningar i tarmens funktion uppstår, bör du omedelbart besöka proktologens kontor. Detta gäller även misstänkta symtom som påverkar nedre delen av magen, tarmen och anus. Om du klagar på problem med dessa organs funktion bör du besöka kliniken för en diagnostisk undersökning.

En proktolog kontaktas oftast med följande besvär:

• regelbunden falsk lust att gå på toaletten;
• frekvent förstoppning;
• flatulens eller känsla av spänning i bukhålan;
• purulent, slemhinna eller blodig flytning från anus;
• smärta i analområdet;
• konstant känsla av ofullständig tömning av tarmarna.

På en notis! Det rekommenderas att genomgå proktologiska undersökningar för kvinnor efter förlossning och över 40-45 år. Detta kommer att förebygga eller upptäcka sjukdomar som hemorrojder, polyper eller cancer på ett tidigt stadium av utvecklingen. När de regelbundet deltar i ansträngande sporter, såväl som när de planerar graviditet, behöver kvinnor också få råd från en specialist.

Förberedande förfaranden

Innan du kontaktar en specialist måste du förbereda dig ordentligt. Om du väntar på en första konsultation med en proktolog, kommer det att räcka med att använda ett speciellt mikrolavemang för att rengöra ändtarmen. Om andra diagnostiska procedurer utförs under undersökningen, till exempel irrigoskopi eller anoskopi, kommer det att krävas en noggrannare tarmrengöring. Låt oss överväga de grundläggande metoderna för att förbereda kroppen för undersökning.

Användningen av renande lavemang på vatten

Cirka 24 timmar före den proktologiska undersökningen måste du helt ändra din kost. Du kan bara äta flytande mat. Du måste också begränsa mängden mat du äter som kan orsaka gasbildning. Dessa inkluderar mjölprodukter, spannmål, frukt och grönsaker. Om läkaren har ordinerat en undersökning på morgonen eller under första halvan av dagen, är det på kvällen före proceduren nödvändigt att göra flera vattenlavemang (2-3) med en volym på 1,5 liter vardera. Mellan lavemang måste du ta en paus på 40-60 minuter.

Nästa morgon gör du ytterligare två av samma lavemang. Använd endast varmt vatten. Om undersökningen var planerad till andra halvan av dagen, sedan 1-2 timmar före undersökningen, bör proktologen ge rengörande lavemang. Se till att det senast utförda lavemanget var senast 2 timmar före undersökningen. Denna metod är mycket arbetskrävande, men effektiv. Läkare föreskriver det som huvudmetoden för att rengöra ändtarmen.

Applicering av mikrolavemang

Ett ganska enkelt sätt att förbereda sig för diagnostik. Patienten får ett mikrolavemang med Adulax eller Norgalax, vilket leder till irritation av tarmreceptorer, varför patienten börjar känna behov av att gå på toaletten. Denna beredningsmetod är mycket bekväm för patienten, eftersom han inte behöver följa en speciell diet, och själva proceduren är mycket snabb.

Men att utföra mikrolavemang kan driva utvecklingen av en allergisk reaktion eller inflammatorisk process i mag-tarmkanalen. För att undvika obehagliga komplikationer är metoden att rengöra tarmarna med mikrolavemang tyvärr inte lämplig för patienter som lider av ulcerös kolit eller hemorrojder.

Tar farmaceutiska läkemedel

Det finns speciella läkemedel som används för att rengöra tarmarna. Alla är gjorda på basis av ett ämne - polyetylenglykol, vilket gör dem säkra för hälsan hos patienter i alla ålderskategorier. Oftast används Endofalk, Fortrans och andra läkemedel för detta ändamål. Före användning måste läkemedlet lösas i en viss mängd varmt vatten (exakt information anges på förpackningen) och drickas 1-2 timmar före undersökning av en proktolog. Som regel sker fullständig rensning av tarmarna inom ungefär en dag efter att ha tagit medicinen.

Läkare rekommenderar att du använder denna förberedelsemetod innan du utför komplexa instrumentella procedurer, till exempel irrigoskopi, fibrokolonoskopi. Användningen av sådana läkemedel för den första undersökningen tillhandahålls inte. För att välja en eller annan rengöringsmetod måste du konsultera en läkare som kommer att genomföra en undersökning. Han vet exakt vilket förberedande förfarande som är bäst att välja.

På en notis! Det är förbjudet att utföra en tarmrengöring på egen hand om det finns svåra blödningar i rektalområdet eller svår smärta. Annars kan du skada din kropp och bara göra saken värre.

Forskningsmetoder

Undersökning av ändtarmen kan bestå av flera steg. Den första är att samla in en anamnes om en möjlig sjukdom och prata med en proktolog. Den andra är en visuell inspektion av analområdet. Den tredje är att utföra några metoder för rektal undersökning, varav de viktigaste beskrivs nedan.

Tabell. Metoder för att undersöka ändtarmen.

Procedurnamn	Beskrivning
	Diagnostisk röntgenprocedur med bariumsuspension av olika konsistenser. Vätskan injiceras genom anus i tarmhålan, tack vare vilken läkaren kan identifiera olika tumörer, polypos eller andra patologiska störningar på en röntgen.
	En endoskopisk undersökning av tjocktarmen, utförd för att fastställa sjukdomar i de djupare delarna av tarmen. Förskrivs av läkare vid misstänkt tarmobstruktion eller utveckling av cancer. Med denna procedur kan du ta bort mindre tumörer eller främmande föremål. Koloskopi rekommenderas inte för patienter som lider av akuta infektionssjukdomar, dålig blodpropp eller hjärtsvikt.
	En annan metod för att diagnostisera ändtarmen, används när det finns behov av att undersöka djupare delar av ändtarmen (upp till 30 cm). Sigmoidoskopi skiljer sig från liknande procedurer genom att den är praktiskt taget smärtfri och mycket effektiv. Med dess hjälp kan läkare identifiera källor till blödning, neoplasmer, polyper eller ulcerösa lesioner i slemhinnan. Det rekommenderas inte att utföra sigmoidoskopi för kvinnor under menstruationscykeln.
	Diagnostisk procedur med speciella speglar. Det är möjligt att utföra en rektal undersökning till ett djup av högst 10 cm, men detta är tillräckligt för att identifiera inflammatoriska processer, stenos, analfissurer eller neoplasmer. Anoskopi rekommenderas inte för patienter som lider av rektal obstruktion eller inflammation i anus.
	Att utföra denna procedur hjälper till att identifiera följande överträdelser: paraproktit; fraktur eller cysta i svanskotan; sprickor i anus; förekomsten av hemorrojda koner eller noder. Digital undersökning låter dig bestämma tillståndet hos ändtarmens väggar. Men trots det praktiska förfarandet har det några kontraindikationer. Först och främst rekommenderas inte palpation av ändtarmen vid svår smärta eller skarp förträngning av analpassagen. Dessutom kan proceduren inte utföras om infektionssjukdomar utvecklas.
	Med hjälp av detta förfarande kan en proktolog identifiera fistelpassager, externa hemorrojda koner eller noder, vävnadssvullnad och irritation av huden runt anus. Som regel görs en extern undersökning i en gynekologisk stol.

På en notis! När de används korrekt kommer alla proktologiska metoder att låta dig genomföra en diagnostisk undersökning av hög kvalitet och identifiera olika patologier i perineum eller anus. Du behöver bara söka hjälp från en läkare i tid.

Finns det några kontraindikationer?

En instrumentell undersökning gör det möjligt för proktologen att ställa en exakt diagnos, men trots detta finns det vissa kontraindikationer för att utföra alla typer av rektaldiagnostik. De måste beaktas och meddelas den behandlande läkaren före diagnos.

Sådana kontraindikationer inkluderar:

• kraftig blödning;
• lungsvikt;
• sjukdomar i cirkulationssystemet;
• utveckling av paraproktit eller hemorrojder;
• muskelspasmer i anus;
• smärta i rektalområdet.

Undersökningen kommer att hjälpa till att fastställa orsaken till patologin, varefter läkaren kommer att kunna ordinera lämplig behandling för att eliminera de smärtsamma symptomen på sjukdomen. I sådana fall kan proktologen också välja den lämpligaste metoden för förberedelse för ytterligare en instrumentell undersökning av ändtarmen.

Så snart läkaren har alla testresultat i händerna kommer han, efter att ha gjort en noggrann diagnos, att kunna ordinera den optimala terapimetoden. Detta kommer också att göra det möjligt att föreskriva förebyggande åtgärder, vars efterlevnad kommer att skydda patienten från eventuella återfall av sjukdomen.

Hur man förhindrar utvecklingen av proktologiska sjukdomar

För att förhindra utvecklingen av proktologiska sjukdomar måste du vidta några förebyggande åtgärder:

Behovet av undersökning och behandling av ändtarmen kan försvinna av sig självt om du regelbundet följer rekommendationerna ovan. Dessutom hjälper de till att stärka immunförsvaret, så du måste se en läkare mycket mindre ofta med någon sjukdom.

Video - Hur går en undersökning av en proktolog till?