Historia om ursprunget till naturliga antibiotika. Historien om upptäckten av antibiotika och deras roll i modern farmakologi. Forntida historia och medeltid

Skicka ditt goda arbete i kunskapsbasen är enkelt. Använd formuläret nedan

Studenter, doktorander, unga forskare som använder kunskapsbasen i sina studier och arbete kommer att vara er mycket tacksamma.

Postat på http://www.allbest.ru/

"Historia om bildandet och utvecklingen av antibiotikaterapi"

Introduktion

Liv vs liv

Slutsats

Bibliografi

Introduktion

Värdet av antibiotika som läkemedel är utom tvivel. Nästan varje vuxen har upplevt sina helande effekter på sig själva. De hjälpte en del att återhämta sig, och en del räddade deras liv. Antibiotika har helt förändrat sjuklighetens struktur - mycket infektionssjukdomar, purulenta sjukdomar, lunginflammation, som tills nyligen var den främsta dödsorsaken, förpassas nu till bakgrunden. Antibiotika har förändrat kirurgi, skapat förutsättningar för att utföra komplexa operationer och har dramatiskt minskat barnadödligheten. De förändrade boskapsuppfödningen, växtodlingen och hela livsmedelsindustrins sektorer. Den genomsnittliga årliga ökningen av antibiotikakonsumtionen i utvecklade länder är 7-9 % och än så länge förväntas ingen nedåtgående trend.

Liv vs liv

Allt började med vanlig grönmögel. Den första som beskrev de fantastiska egenskaperna hos en grönaktig fluffig beläggning, som lägger sig från ingenstans på glömda matrester, var professor vid Military Medical Academy V. A. Monassein. Hans artikel "Om bakteriers förhållande till den gröna rasen och påverkan av vissa medel på utvecklingen av denna senare", som talade om mögelns förmåga att döda mikrober, dök upp i tryck för mer än hundra år sedan - 1871. Ett år senare i artikeln "Den patologiska betydelsen av mögel" rapporterade professor A.G. Polotebnov om sina försök att använda mögel för att behandla purulenta sår. Senare beskrevs förmågan hos vissa mikroorganismer att undertrycka tillväxt och reproduktion av andra av många författare. Louis Pasteur, som observerade kampen mellan mikrober, förutspådde användningen av detta fenomen för att behandla patienter.

År 1896 isolerade den italienske läkaren B. Gosio, som studerade orsakerna till mögelskador på ris, en kultur av en grönaktig mikroskopisk svamp. Den flytande miljön där denna svamp växte hade en skadlig effekt på mjältbrandsbakterier. Faktum är att i händerna på B. Gozio fanns världens första antibiotikum, men det fick inte praktisk användning och glömdes bort. De tyska forskarna R. Emmerich och O. Lev fick läkemedlet pyocyanas från kulturen av Pseudomonas aeruginosa (på latin kallas det pyocyanum), som de försökte använda för behandling av sår. Samtidigt fick den sovjetiska vetenskapsmannen N.F. Gamaleya läkemedlet pioklastin från en kultur av samma bacill. Men på grund av den inkonsekventa terapeutiska effekten av dessa läkemedel slutade de snart att användas. 1913, i Amerika, fick mikrobiologerna Alsberg och Black ett antibiotiskt ämne från en svampkultur som tillhör familjen Penicillium. De kallade detta ämne för penicillinsyra och skulle använda det på kliniken, men på grund av första världskrigets utbrott förblev forskningen ofullständig.

År 1889 formulerade fransmannen Vulmain, efter att ha samlat all information om mikrobers ömsesidiga inflytande, en mycket viktig tes: "När två levande kroppar är nära förbundna, och en av dem har en destruktiv effekt på den andra, kan vi säga att antibios uppstår” (av grekiskan ”anti” ” - mot, ”bios” – liv). Så här uttalades ordet varifrån namnet "antibiotika" kom - ämnen som produceras av en levande organism för att förstöra en annan levande organism. Kampen mellan att leva och leva visade sig vara mycket välgörande för människan.

Den mest framstående medicinska upptäckten under 1900-talet gjordes en septemberdag 1928 i ett litet laboratorium som var trångt under trappan. Det var knappast en slump, som man brukar tro: Alexander Fleming, en bakteriolog vid St. Mary's Hospital i London, hade drivit det i mer än ett och ett halvt decennium - och ändå skulle det förmodligen vara orättvist att helt förkasta elementet av chans i denna upptäckt.

Därefter skulle Price, som blev en berömd vetenskapsman, skriva om denna dag: "Jag var förvånad över att Fleming inte begränsade sig till observationer utan omedelbart började agera. Många människor, efter att ha upptäckt ett fenomen, känner att det kan vara underbart, men blir bara förvånade och glömmer det snart. Fleming var inte så..."

Vad är mögel? Dessa är växtorganismer, små svampar som växer på fuktiga platser. Utvändigt liknar mögel en filtmassa av vitt, grönt, brunt och svart. Mögel växer från sporer - mikroskopiska levande organismer osynliga för blotta ögat. Mykologi - vetenskapen om svamp - känner till tusentals varianter av mögel. Svampen som intresserade Fleming hette Penicillium notatum. Den hittades först av den svenske farmakologen Westling på ruttna blad av isopbusken.

Den dagen sorterade han i petriskålar med gamla bakteriekulturer i sitt lilla laboratorium. Dessa koppar, uppkallade efter deras uppfinnare, liknar de lådor där skokräm säljs. De är bara bredare och gjorda av glas. Kopparna är fyllda med buljong med låg fetthalt med tillsats av ett speciellt agar-agarämne som erhålls från tång. Tack vare agar-agar, som är väldigt lik gelatin, stelnar buljongen och bildar en fast gelé. För människor är sådan gelé inte särskilt attraktiv, men för mikrober är det en välsmakande maträtt. Så snart som ens en mikrob kommer på ytan av geléen, börjar den föröka sig snabbt. Mikrober förökar sig särskilt snabbt vid en mänsklig kroppstemperatur på 37°C. Därför placeras petriskålar, efter att mikrober har inokulerats på dem, i speciella skåp (termostater) som håller önskad temperatur. På en dag kommer varje mikrob, efter att ha delat sig många gånger, att förvandlas till en liten mikrobiell by - en koloni. En sådan koloni ser ut som en rund plack - en plack på agar. En erfaren mikrobiolog kan redan bestämma typen av mikrob genom formen, färgen och naturen på kolonins yta.

Dr. Fleming, som tittade igenom gamla grödor, muttrade. Eftersom locken öppnades många gånger under drift kom främmande mikrober in i många av dem. Mögel, som inte kräver höga temperaturer för att utvecklas och växa, var särskilt problematiskt. Om en mögelsvamp kommer in i koppen börjar den växa och sprids gradvis till tidigare grödor. medicin mot penicillin mögel

Men plötsligt slutade Fleming. Vad har hänt? I en av kopparna verkar det inte finnas mycket mögel, men kulturerna av stafylokocker - mikrober som orsakar suppuration - runt den har försvunnit. De verkade lösas upp. Därefter kom kraftigt förändrade kolonier, gulaktiga plack som förvandlades till genomskinliga droppar. Och bara mycket nära bägarens kant fanns flera mikrobiella bosättningar bevarade.

Med andan muttrade, "Det här är väldigt intressant", skrapade Fleming bort lite av formen och kastade den i en flaska buljong. Efter några dagar växte trådar från enskilda små svampar i flaskan, som, förgrenade, bildade en kontinuerlig fibrös massa. Till utseendet var det en vanlig, omärklig mögel som växer på bortglömda brödskorpor eller som ligger runt frukt.

Senare genomförde Fleming ett avgörande experiment. Han placerade en liten bit mögel i mitten av koppen och en droppe olika bakterier runt den. Han smetade dropparna över geléen i form av strålar som kom från mitten. Efter ett par dagar förökade sig både mögel och bakterier. Undertryckande darrande i händerna lyfte forskaren upp koppen till ljuset och såg omedelbart att experimentet var en framgång. På grund av massan av bakterier blev strålarna tydligt synliga. Men några av dem grodde helt, medan andra bara grodde i kanten av koppen. Möglet dödade dem inom några centimeter. Det mest anmärkningsvärda var att denna mögel - "penicillium notatum", det var dess vetenskapliga namn, utsöndrade ett gift som hade en skadlig effekt på mikrober som var särskilt farliga för människor. Streptokocker som orsakar inflammation i halsen, stafylokocker som orsakar suppuration, pneumokocker som orsakar lunginflammation dog, difteribaciller och till och med mjältbrandsbaciller dog - en fruktansvärd sjukdom från vilken det inte fanns någon frälsning. Men kanske är giftet som frigörs av mögel också farligt för människor? Buljongen från flaskan filtreras och injiceras i musen. Det finns inga tecken på förgiftning. Samtidigt är det tillräckligt att släppa denna buljong i ett glas med en ren kultur av mikrober, och de dör alla.

Allt är bra, men buljongen kan inte injiceras i en person vare sig under huden, i en muskel eller särskilt i en ven. Det var därför Fleming föreslog att man skulle använda det för att behandla sår.

Det var detta arbete som orsakade missnöje hos den världsberömda mikrobiologen, fullvärdig medlem av många akademier och vetenskapliga sällskap, professor vid University of London Sir Almroth Edward Wright. En novemberdag 1929 var Wright argare än någonsin. Det värsta var att han var tvungen att vara arg på en av sina favoritelever, doktor Alexander Fleming, som trots ständiga bråk med läraren ännu inte hade orsakat honom sorg. I morse kom Flem, som Fleming kallades i laboratoriet, en artikel för signatur, som löd: "En viss typ av penicillium (mögel) producerar ett kraftfullt antibakteriellt ämne i ett näringsmedium." Och vidare: "Det föreslås att använda det som ett effektivt antiseptiskt medel - ett anti-förruttnande medel."

Hur? Bevisade han inte, Wright, att man vid behandling av infektionssjukdomar och andra sjukdomar orsakade av mikrober bara bör förlita sig på själva kroppens skyddande krafter och förebyggande vaccinationer? Var det inte med denna envisa skotte under första världskriget som de bevisade att alla (!!!) ämnen, inklusive karbolsyra, som dödar mikrober in vitro, på kirurgiska instrument och på föremål i allmänhet, inte främjar, utan snarare hindra läkning av sår. Hur kan man inte förstå att någon metod för att påverka mikrober (kyla, eld, gift) också måste leda till att celler dör i människokroppen. Sådana ämnen kan endast användas på huden, som skyddas från giftets skadliga effekter av ett lager av kåta fjäll. "Det verkar som att jag skrev ganska tydligt", tänkte Wright, "att behandlingen av infektionssjukdomar hos människor genom att införa syntetiska kemiska ämnen i kroppen (kemoterapi) är omöjlig och kommer aldrig att genomföras. Flem leddes vilse av drömmaren Paul Ehrlich. Tja, är det inte en fantasi? Denna österrikare vill skapa ett läkemedel som, när det injiceras i en persons blod, skulle kunna känna igen fienden bland hans celler, kringgå, kringgå cellerna i värdens kropp, hitta och döda den objudna mikrobiella utomjordingen. Det är inte för inte som Ehrlich kallade sin dröm för en "magisk kula". Det är egentligen mer som magi än seriös vetenskap. Självklart kommer Flem börja påminna mig om kinin och Ehrlichs salvarsan. Men vad så? De botar malaria och sömnsjuka! Dessa sjukdomar orsakas trots allt inte av riktiga mikrober. De orsakas av plasmodium och trypanosomer, som, även om de verkligen är mycket enkla i strukturen, fortfarande är små djur, mycket mer komplexa i struktur än bakterier. Det är en sak att skjuta en magisk kula mot en elefant omgiven av jägare, det är en annan sak att skjuta en mygga som sitter på jägarens näsa.”

Det var inte bara Wright som var missnöjd med artikeln. Inte ens efter publiceringen väckte artikeln någon entusiasm bland läkarna. Och allt för att penicillin visade sig vara ett mycket instabilt ämne. Den förstördes även under den kortaste lagringen, och ännu mer när man försökte indunsta buljongen som innehöll den. När Fleming vände sig till London Chemical Society för att få hjälp 1939 fick han svaret: "Ämnet är för instabilt och förtjänar inte någon uppmärksamhet ur kemisk synvinkel."

Kanske var Fleming själv delvis skyldig till att penicillin inte uppmärksammades på länge. Han var ingen bra talare, kapabel att fängsla andra med sina idéer. Så här skriver han själv: "Detta fenomen av extrem betydelse publicerades 1929... Jag talade om penicillin 1936... men var inte tillräckligt vältalig, och mina ord gick obemärkt förbi." Och han talade inte var som helst, utan från talarstolen på den internationella mikrobiologkongressen!

Krigets tillvägagångssätt tvingade många forskare att ompröva arten av sin verksamhet. Chefen för institutionen för patologi vid Oxford University, professor G. Flory, och hans assistenter bestämde sig för att börja leta efter en ny medicin för att bekämpa mikrober. Det kan inte sägas att 1939 fanns ett rikt val, men sökandet kunde inte börja från absolut ingenting. 1936 fick den tyske vetenskapsmannen Domagk röd streptocid, som naturligtvis kunde förbättras. Det fanns pyocyonas, och slutligen fanns det lysozym, ett antibiotikum som finns i mänsklig saliv och tårar, upptäckt av samme Fleming 1922. Valet föll dock på mögel. Kanske för att en av professor E. Chains huvudassistenter var biokemist och antog att den aktiva beståndsdelen i mögelkulturen var ett enzym?

Till en början plågades Cheyne av misslyckande. Så snart det var möjligt att upptäcka penicillin i lösningen försvann det senare spårlöst. Först och främst konstaterades det faktum att penicillin bevaras i alkaliska lösningar, till exempel i en svag lösning av läsk. En annan egenskap hos denna svårfångade substans avslöjades - dess förmåga att gå in i etern. Kedjan placerade lösningen i en iskista. Penicillin blandades med eter och två skikt bildades i kärlet. Kedjan tog bort vattenskiktet. Penicillin löst i eter blev kvar i kärlet. För att bevara det tillsattes alkali, och reaktionen gick i motsatt riktning - penicillin passerade in i en alkalisk lösning. Vattnet avdunstades försiktigt och en slemmassa innehållande penicillin fanns kvar på botten av kärlet. Kedja frös den, torkade den och fick till slut en liten mängd brunt pulver. Det här var penicillin.

De allra första experimenten med ett ämne isolerat av Chain från en mögelbuljong häpnade bokstavligen forskarna. Heatley spädde ut det hundratusentals gånger, och bara en droppe av denna lösning räckte för att stoppa tillväxten av de mest patogena mikroberna som såddes i petriskålar. Penicillin visade sig vara en MILJON gånger mer aktivt än mögelfiltratet som Fleming experimenterade med.

Ett år senare fick Oxford-gruppen av forskare de första portionerna av läkemedlet. I sanning innehöll den gulaktiga vätskan som de glada forskarna visade för sina kollegor bara 1 % penicillin. Men det var fortfarande medicin. Först botades möss infekterade med en dödlig dos stafylokocker med dess hjälp, och sedan var det människans tur. Den 12 februari 1941 gjordes ett försök med hjälp av penicillin att rädda en man som höll på att dö av blodförgiftning. Han plockade slarvigt ett sår i mungipan och var nu dömd till döden. Flera injektioner av penicillin under en dag förbättrade hans tillstånd, men mängden tillgänglig penicillin var otillräcklig. Det gick alltså inte att rädda den första patienten.

Trots den tragiska utgången blev drogens värde helt uppenbart, vilket noterades i alla tidningar i England. Tidningen Times publicerade en artikel av A. Wright: ”Laurelkransen bör tilldelas Alexander Flemming. Han var den första att upptäcka penicillin och den första att förutspå att denna substans kunde få bred användning inom medicin." Professorn, tillsammans med hela mänskligheten, böjde sitt huvud inför sin briljanta student.

Penicillinets vidare väg var dock ingalunda beströdd med rosor. Trots det faktum att kriget redan pågick och miljontals människor dog av variga sår, ville den brittiska regeringen inte plocka ut pengar för att bygga en speciell anläggning, vilket gjorde ursäkten att även England påstods vara utsatt för intensiv bombning. Kanske kom saker och ting aldrig igång om det inte vore för energin och aktiviteten hos Flemings medarbetare G. Flory. Han hittade snabbt både pengar till arbete och människor som hjälpte honom i USA. Forskningen började koka. För att få en mer aktiv svamp som producerar penicillin i tillräckliga mängder levererades mögelprover inte bara från hela landet, utan även från alla delar av världen. Det roliga är att sådan mögel hittades bokstavligen precis under näsan på oss, den växte på en melon som hämtades från stadens soptipp. Snart gick saken så långt att den industriella produktionen av penicillin påbörjades.

Den första personen som botades med penicillin var en liten flicka vars sjukdom började i hennes hals och sedan spred sig till hennes hjärta. Mikroberna som orsakade hennes halsont kom in i blodomloppet och slog sig ner på hjärtmuskelns inre slemhinna. Precis som alla andra patienter som drabbats av en sådan sjukdom väntade henne en oundviklig död. Läkaren som behandlade flickan bad Flory att ge honom penicillin. Även om ingen hade tänkt på att använda penicillin på det här sättet tidigare, tyckte jag väldigt synd om tjejen. Penicillinlösningen gavs henne när hon redan var döende. Den resulterande effekten överträffade alla förväntningar - flickan kände sig omedelbart bättre och började återhämta sig.

Strax efter denna incident injicerade Fleming själv för första gången en penicillinlösning i ryggmärgskanalen hos sin vän, som led av purulent inflammation i hjärnhinnorna. Den till synes oundvikliga döden avtog även denna gång. Sedan började man behandla engelska piloter som skadats i luftstrider över London med penicillin. Under påverkan av antibiotikan rengjordes de purulenta såren, brännskadorna läktes med hud och gangrenen drog sig tillbaka. Effekten av medicinen var som att vifta med en trollstav.

Upptäckarna av penicillin, Fleming, Flory och Chain, som förstod den fulla betydelsen av denna medicin för mänskligheten, klassificerade inte sin medicin, som man brukar göra, utan varje land var tvungen att få sitt eget penicillin. I Sovjetunionen utfördes detta svåra och hedervärda arbete av Zinaida Vissarionovna Ermolyeva och hennes assistenter. Under bombningar och hårda krigstidsförhållanden samlades mögelprover in och var och en testades för sin förmåga att frigöra penicillin. Slutligen placerades den resulterande svampen, som visade sig vara ännu bättre än den amerikanska, men inte kallades notatum, utan crustozum, i en jäskar. På kortast möjliga tid etablerades produktionen av penicillin i industriell skala, och dess första portioner började anlända till sjukhus och direkt till fronten. Professor Z.V. Ermolyeva gick också till fronten med sin medicin. Där, på slagfältet, fann man en ny användning för penicillin - förhindrande av suppuration. Såret har precis tagits emot, det finns ingen var än, men mikroberna är redan inne i såret, tillsammans med en splitter, jord och klädesplagg. Om penicillin administreras omedelbart efter ett sår, sker inte spridningen av mikrober - såret läker utan några komplikationer. Tack vare den nya metoden kunde läkarna inte bara bota, utan återföra 72 % av de sårade till tjänst! Penicillin kämpade därför också.

För fyrtio år sedan genomfördes den första industriella produktionen av penicillin. Från den tiden till denna dag har hans triumfmarsch över jordklotet fortsatt. Och mannen som öppnade en ny era i mänsklighetens liv var ovanligt blygsam. 1945, efter att ha tagit emot Nobelpriset, sa Fleming: "De berättar för mig att jag uppfann penicillin. Nej, jag uppmärksammade det bara och gav det ett namn."

När American Medical Association 1945 ställde frågan till forskare: "Vilken medicin anser du vara mest värdefull?", svarade 99% av de tillfrågade: "Antibiotika." Men det här var bara början. Bara de första svalorna gjorde vår. 1945 upptäcktes det fjärde antibiotikumet - klortetracyklin, och 1947 - det femte - kloramfenikol, och 1950 hade mer än 100 antibiotika beskrivits. Redan 1955 fanns det mer än 500. Nu har cirka 4 000 föreningar upptäckts och studerats, och 60 av dem har fått bred användning inom medicin. Bland detta set kan du hitta antibiotika som verkar på mikrober som orsakar suppuration och på mikrober som är ansvariga för lungsjukdomar och på mikrober som sätter sig i mag-tarmkanalen. Det finns antibiotika som lämpar sig för att behandla barn och för att behandla äldre.

Förresten, många av dem är isolerade från marken. Den sovjetiska forskaren N.A. Krasilnikov upptäckte, efter att ha studerat bakteriers egenskaper i nästan alla regioner i vårt land, att Kazakstans länder är de rikaste på antibiotikaproducenter - varje gram åkermark innehåller 380 000 mikroskopiska läkemedelsfabriker. Så förrådet av antibiotika är inte uttömt.

Och ändå, trots fördelarna med nya läkemedel, är penicillin fortfarande det vanligaste. Bara i USA produceras detta läkemedel årligen i kvantiteter på 1 500 ton! Varför?

För det första är han väldigt aktiv. Döm själv. För att undertrycka mikrobens vitala aktivitet i en hink med vatten måste du tillsätta minst 10 g karbolsyra (det används vanligtvis som standard) eller 1 g furacillin, eller 0,1 g norsulfazol, eller 0,01 g penicillin. Vi pratar naturligtvis om mikrober som är känsliga för dessa läkemedel. Men det viktigaste är kanske inte aktivitet, eftersom det finns andra lika aktiva antibiotika.

För det andra, och detta är viktigast, har penicillin nästan ingen toxisk effekt på människor. Vanligtvis, för att bedöma graden av toxicitet för ett ämne, bestäms dess dödliga dos för möss. Ju högre denna dos är, desto mindre giftigt är ämnet. Så för att orsaka en muss död måste den administreras intravenöst en av följande antibiotika: nystatin i en dos av 0,04 mg, gramicidin - 0,4 mg, tetracyklin - 1 mg, streptomycin - 5 mg och penicillin - 40 mg . Med tanke på att en person är 3 500 gånger större än en mus, så innehåller 1 mg 1 660 enheter (verkningsenhet) penicillin, och att de största ampullerna av läkemedlet, som endast används för extremt allvarliga sjukdomar, innehåller 1 000 000 enheter var, är det inte svårt att beräkna dosen som är farlig för människor. Det finns i 233 ampuller, förutsatt att innehållet i dessa ampuller administreras åt gången. Håller med om att detta indikerar penicillins fullständiga ofarlighet.

För det tredje kan penicillin förskrivas inte bara till vuxna utan också till barn; det är också säkert för gravida kvinnor, vilket inte kan sägas om andra antibiotika. Vissa av dem, till exempel kloramfenikol, är helt enkelt förbjudna att förskriva till nyfödda, andra skrivs ut med stor försiktighet och för speciella indikationer. Streptomycin, neomycin och liknande antibiotika orsakar dövhet hos människor genom att påverka hörselnerven. Barn har ökad känslighet för streptomycin, och det är svårare att upptäcka de inledande stadierna av nervskador hos dem än hos vuxna. Oavsett hur hårt de försöker begränsa dess användning, är 12 % av döva och stumma barn offer för streptomycin. Tetracyklin är farligt för gravida kvinnor. Under de första månaderna av graviditeten kan det orsaka fostermissbildningar, och om det tas under de sista månaderna kan det deponeras i det ofödda barnets ben och tandknoppar. Ben med tetracyklin växer långsammare, och tänderna blir bruna och försämras snabbare. Av samma anledning försöker de att inte skriva ut tetracyklin till barn under 5 år.

Oavsett hur bra penicillin är, är det inte idealiskt när det gäller ofarlighet. Det visar sig att med upprepad användning utvecklar människor inte bara ökad, utan också pervers känslighet för det. Detta tillstånd kallas medicinskt allergi. Ju längre penicillin används, desto mer allergiska blir människor, för vilka det är kontraindicerat.

Dessutom verkar penicillin endast på ett relativt litet antal mikrober och är därför endast effektivt mot strikt definierade sjukdomar. Uppsättningen av mikroorganismer som kan neutraliseras genom användning av antibiotika kallas deras verkningsspektrum. Penicillin har ett mycket snävare spektrum av antimikrobiell verkan än till exempel tetracyklin. Detta är dess nackdel.

Den största nackdelen med penicillin är att mikrober vänjer sig relativt snabbt. Om dess effekt under de första åren liknade vågen av en trollstav, ett mirakel, en uppståndelse från de döda, nu blir sådana mirakulösa återhämtningar allt mer sällsynta. Ibland hör man att penicillin "har blivit fel nu." Det är inte sant. Penicillin är detsamma, men mikroberna är olika. De lärde sig att producera ett speciellt ämne, ett enzym som förstör penicillin. Det kallas penicillinas. Om en mikrob producerar penicillinas har penicillin ingen effekt på den.

Resistens mot penicillin utvecklas särskilt snabbt hos stafylokocker, som bildligt talat kallas "1900-talets pest". Under åren sedan början av användningen av penicillin har deras känslighet för detta antibiotikum minskat med 2000 gånger! 1944 var endast 10 % av stafylokockstammarna resistenta mot penicillin. 1950 ökade deras antal till 50, 1965 till 80 och 1975 till 95 %. Vi kan anta att penicillin inte längre har någon effekt på stafylokocker.

Intressant nog tappar inte alla droger marken lika snabbt. Tetracykliner och kloramfenikol förlorar långsamt sin aktivitet, men mikrobiell resistens mot streptomycin utvecklas tyvärr mycket snabbt. Efter förfrågningar från phtisiatricians (specialister på behandling av tuberkulos) slutade läkare från andra specialiteter nästan helt att använda det så att det inte skulle förlora sin effekt helt. Erytromycin förlorar också snabbt sin effektivitet. Som ett resultat är cirka 75 % av stammarna nu inte känsliga för penicillin, 50 % för kloramfenikol och 40 % för tetracyklin. Mikrober skiljer sig också i sin förmåga att förvärva resistens. Mikrober som orsakar sjukdomar i mag-tarmkanalen vänjer sig snabbast vid antibiotika, medan pneumokocker (lungkocker) blir vana vid antibiotika långsammast.

1977 analyserade en grupp kanadensiska specialister användningen av antibiotika på ett sjukhus i Hamilton. Det visade sig att kirurger använde antibiotika felaktigt i 42 % av fallen och terapeuter i 12 % av fallen. Fall av felaktig användning av antibiotika noterades för det första när de ordinerades för profylaktiska ändamål. Med undantag för speciella situationer som kan räknas på en hand leder ett sådant utnämning inte till framgång. Den andra platsen upptas av fall av antibiotika som förskrivs i otillräckliga doser eller mindre ofta än nödvändigt för att upprätthålla höga koncentrationer i blodet. På tredje plats kommer användningen av antibiotika för lokal behandling. Som nu exakt har konstaterats är det med denna appliceringsmetod som mikrobiell resistens utvecklas särskilt snabbt. Det finns många andra mediciner (jodinol, väteperoxidlösning, furatsilin, kvicksilver- och silverpreparat, färger) som bör användas för lokal behandling.

För att öka behandlingens effektivitet och förhindra utvecklingen av känslighet i de flesta länder, som i vårt land, är försäljning av antibiotika utan läkarrecept förbjuden. Är det klart varför? Om läkare ibland kan använda dem på ett felaktigt sätt, så kan människor som är okunniga om medicin göra det ännu mer. Alla antibiotika är indelade i två undergrupper: de viktigaste - penicillin, kloramfenikol, tetracykliner, erytromycin, neomycin och reserv - resten. Behandling med grundläggande antibiotika börjar omedelbart, innan mikrobernas känslighet fastställs. Reservantibiotika används endast för speciella indikationer, när effekten av huvudantibiotika redan är helt uttömd. Den vanligaste kombinationen av tetracyklin och oleandomycin är läkemedlet oletethrin. Här innehåller en tablett båda antibiotika i de mest fördelaktiga proportionerna.

Vid kombination av två antibiotika krävs största möjliga försiktighet och detta kan endast göras enligt ordination av en läkare. I vissa fall kan kombinationen av två läkemedel inte stärka, men försvaga effekten av var och en av dem. Ett exempel på en sådan misslyckad kombination är en blandning av penicillin med kloramfenikol eller tetracyklin. I vissa fall kan en kombination av antibiotika med varandra eller med andra läkemedel leda till en kraftig ökning av biverkningar och förgiftning. Den kombinerade användningen av kloramfenikol och sulfonamidläkemedel leder till undertryckande av hematopoiesis. Samtidig användning av streptomycin och neomycin kan leda till dövhet. Antibiotika är det bästa exemplet för att illustrera att samma medicin kan vara räddning för en och gift för en annan.

Även medan penicillin fortsatte sin triumfmarsch runt världen, började forskare leta efter en värdig ersättare för det. Kort efter kriget studerade Florys laboratorium en ny svamp, Cephalosporum, som fångades i ett av avloppen på ön Sardinien. Det visade sig att svampen inte producerar en, utan sju antibiotika på en gång. En av dem, kallad cefalosporin "C", började användas på kliniken istället för penicillin. Dess främsta fördel var att det var ännu mindre giftigt (så att säga) än penicillin, det verkade på samma mikrober, men det kunde förskrivas till patienter med överkänslighet mot penicillin. Eftersom cefalosporin är mycket likt penicillin, kan vi villkorligt kalla det "barnbarnet" till det första antibiotikumet.

Efter "barnbarnet" kom "barnbarnsbarn". Forskare har brutit ner cefalosporin i dess beståndsdelar och från dem erhållit nya läkemedel syntetiskt - halvsyntetiska cefalosporiner. I vårt land är antibiotikumet ceporin populärt, som är mycket aktivt och verkar på stafylokocker som har tappat känsligheten för penicillin.

Slutsats

Med upptäckten av penicillin började en ny era i behandlingen av patienter. Det är svårt för moderna läkare att förstå hur maktlösa deras föregångare var i kampen mot vissa infektioner. De är obekanta med den förtvivlan som grep läkarna när de ställdes inför sjukdomar som var dödliga på den tiden, men som nu kunde botas. Vissa av dessa sjukdomar har till och med upphört att existera. Penicillin och all antibiotika som upptäckts efter det gör att kirurgen kan utföra operationer som ingen skulle ha vågat göra tidigare. Människans medellivslängd har ökat så mycket att hela samhällsstrukturen har förändrats. Endast Einstein - men på ett annat område - och Pasteur hade samma inflytande på mänsklighetens moderna historia som Fleming. Statsmän arbetar dag efter dag för att organisera världen, men bara vetenskapsmän, med sina upptäckter, skapar förutsättningar för sin verksamhet.

Penicillin i kampen mot infektioner ledde till en försvagning av virulensen hos mikrober. Endast enskilda stammar av dem motstår fortfarande och ökar deras virulens, medan huvudgrupperna har reducerats till damm. Många sjukdomar, som lunginflammation och hjärnhinneinflammation, har blivit lättare i sitt förlopp.

Blodförgiftning och purulent inflammation i bukhinnan (peritonit), som tidigare resulterade i oundviklig död, skrämmer inte längre läkare beväpnade med ampuller med penicillin.

Andra dödsfiender till mänskligheten drog sig också tillbaka. Epidemisk meningit har upphört att skrämma oss, eftersom penicillin ger nästan 100% botemedel för det, men tidigare uppkomsten av en epidemi av denna sjukdom orsakade panik hos föräldrar. De visste att 90 procent av de sjuka måste offras till dödens omättliga Moloch.

Penicillin botar inte bara dödliga sjukdomar, utan också många allvarliga sjukdomar som tills nyligen gjorde en person handikappad.

Det används framgångsrikt för scharlakansfeber och difteri. Det botar gonorré på några dagar, dödar syfilis spiroketen och hjälper utan feltändning med alla inflammatoriska processer orsakade av kocker...

Det är nu officiellt erkänt att medellivslängden i civiliserade länder har ökat kraftigt tack vare penicillin, som besegrade de mest onda infektionerna.

Den genomsnittliga livslängden för människor var 21 år i Europa på 1500-talet, 26 år på 1600-talet, 34 år på 1700-talet och 50 år i Europa i slutet av 1800-talet. Och nu i vissa länder når den genomsnittliga livslängden för människor 60 år (i vårt land, med hänsyn till fortfarande gynnsamma sociala förhållanden, är det 67 år).

Sådana är A. Flemings tjänster till mänskligheten. Men de stannar inte där. Efter att ha fått penicillin öppnade Fleming en ny era i medicinens historia - en tid präglad av antibiotikaterapi.

Flemings upptäckt är en av de mest fantastiska inom vetenskapen. Enligt vår mening motsvarar den till sin betydelse och skala helt vår atomålder, och det ligger något djupt i det faktum att det följde med utvecklingen av atomfysiken. Läkare har därför också något att vara stolta över.

Litteratur

Prozorovsky V.B. "Berättelser om mediciner" - M.: Medicin, 1986.

Maurois A. "A. Flemings liv." - M. Young Guard. "ZhZL" - 1964.

Semenov-Spassky L.G. "Evig kamp" - L.: Barnlitteratur, 1989

Postat på Allbest.ru

...

Liknande dokument

Upptäckten av en av de första antibiotika - penicillin, som räddade dussintals liv. Bedömning av medicinens tillstånd före penicillin. Mögel är som en mikroskopisk svamp. Rening och massproduktion av penicillin. Indikationer för användning av penicillin.

presentation, tillagd 2015-03-25


Betydelsen av Flemings upptäckter, kort biografisk information om vetenskapsmannen, hans väg till upptäckter inom medicin. Upptäckten av lysozym, dess utsikter för användning i medicinsk praxis. Får Nobelpriset i fysiologi eller medicin för upptäckten av penicillin.

presentation, tillagd 2010-04-16


Källor till antibiotika, deras klassificering enligt deras riktning och mekanism för farmakologisk verkan. Orsaker till antibiotikaresistens, principer för rationell antibiotikaterapi. Baktericida egenskaper hos penicillin, dess biverkningar.

presentation, tillagd 2011-11-16


Allmänna egenskaper hos antibiotika och egenskaper hos deras beredning. Penicillinproduktionsschema. Användning av rDNA-bioteknik. Användning av antibiotika inom livsmedelsindustrin och jordbruket. Klassificering av antibiotika genom att producera stammar.

presentation, tillagd 2015-04-12


Utveckling och produktion av antibiotika, kronologi av uppfinningar. Historien om upptäckten av penicillin och dess helande effekter vid olika infektionssjukdomar. Bakteriostatiska och bakteriedödande antibiotika, deras egenskaper och användning; bieffekter.

presentation, tillagd 2016-12-18


Konceptet och syftet, fysikaliska och kemiska egenskaper hos penicillin, historien om dess upptäckt och betydelse vid behandling av olika sjukdomar. Arten av effekten av penicillin på mikroorganismer. Syntetiska analoger av detta läkemedel, deras användning.

presentation, tillagd 2016-11-07


Användningen av antibiotika i medicin. Kvalitetsbedömning, förvaring och dispensering av beredningsformer. Kemisk struktur och fysikalisk-kemiska egenskaper hos penicillin, tetracyklin och streptomycin. Grunderna i farmaceutisk analys. Metoder för kvantitativ bestämning.

kursarbete, tillagd 2014-05-24


Allmänna egenskaper hos antimikrobiella läkemedel. Klassificering av kemoterapeutiska medel. Upptäckten av penicillin 1928 Mekanismer för utveckling av antibiotikaresistens. Verkningsmekanism för antibiotika. Egenskaper och användning av antibakteriella medel.

presentation, tillagd 2012-01-23


Historien om upptäckten av penicillin. Klassificering av antibiotika, deras farmakologiska, kemoterapeutiska egenskaper. Teknologisk process för framställning av antibiotika. Bakteriell resistens mot antibiotika. Verkningsmekanismen för kloramfenikol, makrolider, tetracykliner.

abstrakt, tillagt 2013-04-24


Egenskaper för de positiva och negativa egenskaperna hos antibiotika. Generalisering av de viktigaste komplikationerna som orsakas av att ta antibiotika och förenas med ett namn "läkemedelssjukdom": allergiska reaktioner, toxiska fenomen, dysbios, superinfektion.

Medan vetenskaplig forskning om ämnet antibiotika är relativt ny, har de varit i praktisk användning i många århundraden. Det allra första antibiotikumet vi känner till dök upp i Kina för två och ett halvt tusen år sedan. Vid den tiden upptäckte kineserna att om du applicerar curled sojamjölk på infektionsplatsen, har en sådan kompress en viss terapeutisk effekt. Botemedlet var så effektivt att det blev standardvägen ut ur situationen.

Historiska bevis tyder på att andra kulturer använde substanser som antibiotika. I den sudanesisk-nubiska civilisationen användes en typ av tetracyklin så tidigt som 350. I Europa under medeltiden användes växtextrakt och ostvassle för att behandla infektioner. Trots det faktum att dessa grödor redan använde antibiotika, härleddes den vetenskapliga grunden för deras aktivitet först på 1900-talet.
Utvecklingen av modern antibiotika berodde på några nyckelpersoner som visade för världen att material som härrörde från mikroorganismer kunde användas för att behandla infektionssjukdomar. En av vetenskapens första pionjärer var Louis Pasteur. 1877 upptäckte han och hans medarbetare att tillväxten av en patogen bakterie kunde stoppas genom att introducera en annan bakterie till den. De visade att enorma mängder mjältbrandsbaciller inte skulle skada djur om de ges tillsammans med saprofytiska bakterier. Forskning utförd av andra forskare under efterföljande år bekräftade slutligen domen: bakteriebaserade material kan döda patogener.

Dagen den 30 september 1928, för exakt 80 år sedan, kan med rätta kallas en av de mest vändpunkter i mänsklighetens historia. Alexander Fleming gjorde ett av de viktigaste bidragen till antibiotikaområdet. Under ett av hans experiment upptäckte han att en stam av gröna penicillinbakterier förstörde bakterierna på agatplattan. Detta ledde till utvecklingen av en ny era antibiotikum, penicillin.
Även under första världskriget dog de sårade av sepsis, stelkramp och kallbrand. För att försöka rädda dem använde kirurger antiseptika. Fleming genomförde en grundlig undersökning av infekterade sår och visade antiseptikas ineffektivitet. Det behövdes något annat som kunde ha sårläkande effekter.
Varför kallades denna livräddande medicin penicillin? Lösningen är enkel. För sina experiment i slutet av 20-talet använde Fleming möglet Penicillium notatum och kallade produkten av dess livsviktiga aktivitet exakt det. Det är svårt för en oinvigd person att förstå hur mögel kan bidra till människokroppens seger över bakterier och virus? Det är bra att Fleming inte tvivlade på någonting och ofta agerade på gränsen till ologisk. Annars skulle den här vetenskapliga upptäckten ha försenats något...
Alexander Fleming började med medicin 1902, när han gick in på St. Mary's Medical School. Han studerade briljant och hade en mängd olika kunskaper. Dessutom ägnades praktiska klasser inte bara åt en snäv specialitet: Alec var tvungen att föda hemma och utföra mindre kirurgiska operationer, även om han inte gillade det senare, med en motvilja mot att "arbeta" på en levande kropp ...

På den tiden ansågs Almroth Wright, redan en berömd bakteriolog, vara en av de mest lysande professorerna vid St. Mary's. Han skapade en bakteriologisk avdelning på sjukhuset, där flera dussintal entusiastiska studenter malde runt från morgon till kväll. Bland dem fanns Alexander Fleming, som professorn ansåg vara mest lovande. Och även när första världskriget bröt ut och Wright gick för att tjänstgöra som arméläkare i Frankrike, tog han Fleming som sin assistent.
Så här gick Alexander steg för steg till sin upptäckt. För att vara rättvis ska det sägas att 1928, när penicillin upptäcktes, lärde de sig inte omedelbart hur man extraherar det i en form redo för injektion. Men ändå, förr eller senare "kom" han till sjukhuset...

År 1945 tilldelades Nobelpriset i fysiologi eller medicin gemensamt till Fleming, Cheyne och Florey "för upptäckten av penicillin och dess gynnsamma effekter vid olika infektionssjukdomar." Och ett år tidigare blev Alexander adlad...

Under de följande 10 åren tilldelades Alexander Fleming 25 hedersgrader, 26 medaljer, 18 priser, 13 utmärkelser och hedersmedlemskap i 89 vetenskapsakademier och vetenskapliga sällskap. Det återstår att tillägga att han var ganska lyckligt gift, hans fru Sarah, som hette Sarin, var en senior sjuksköterska och drev en privat klinik i centrala London. Denna händelse ägde rum den 23 december 1915. Alec var då en ung läkare med löfte. Men hur Sarin talade om sin man borde skrivas ner och läras ut för varje fru: "Alec är en stor man, men ingen vet det ännu." Man skulle kunna flytta berg för sådana ords skull!
Förresten, hennes syster, Elizabeth, efter att ha blivit änka, gifte sig med Alecs bror, John. Alexander var mycket snäll mot sina barn, ägnade mycket tid åt dem och var en underbar pappa. Men mycket av huset vilade på Sarin, eftersom hennes man var så lugn att det är svårt att föreställa sig. Här är bara ett exempel, som Alecs fru berättade om: "Han och bebisen och jag åkte på en båt för att fiska. Fleming krokade oväntat en gädda. Barnet hoppade upphetsat upp och föll i floden. Fleming satt kvar och såg till att den desperat kämpande fisken inte flydde, och såg på när jag drog ut pojken. Han tappade aldrig fiskespöet...”
Sir Fleming dog den 11 mars 1955. Han dog i armarna på sin andra fru Amalia (Sarin hade dött vid den tiden). Amalia var, liksom sin man, också mikrobiolog...

Två år senare, 1932, trycktes instruktioner om hur man behandlar infekterade sår med penicillin. Men trots effektiviteten av de första resultaten med penicillin kunde man inte hoppas på det heller, och ny utveckling på detta område behövdes. Förbättringarna lät inte vänta på sig, och på fyrtiotalet introducerade Howard Florey och hans medarbetare en ny, mer produktiv stam av penicillinbakterier, som gjorde det möjligt att ägna sig åt industriell produktion av antibiotikan.
Efter upptäckten av penicillin dök andra antibiotika upp. 1939 påbörjades arbetet med att utvinna ett antibiotikum från streptomyceumbakterien. Någonstans samtidigt uppstod själva den moderna termen - antibiotika. Selman Waxman och hans medarbetare utvecklade streptomycin fem år senare – 1944. Modern biologisk forskning har lett till utvecklingen av läkemedel som aktinomycin, neomycin och streptotricin baserade på samma bakterie.
Sedan dess har antibiotika som bacitracin, polymyxin, viomycin, kloramfenikol och tetracykliner utvecklats. Sedan sjuttiotalet av förra seklet har nästan alla naturliga antibiotika fått syntetiska analoger.

För många århundraden sedan märktes det att grönmögel hjälper till vid behandling av allvarliga purulenta sår. Men i dessa avlägsna tider visste de varken om mikrober eller om antibiotika. Den första vetenskapliga beskrivningen av den terapeutiska effekten av grönmögel gjordes på 70-talet av 1800-talet av de ryska forskarna V.A. Manassein och A.G. Polotebnov. Därefter glömdes grönmögel i flera decennier och först 1929 blev det en riktig sensation som vände upp och ner på den vetenskapliga världen. De fenomenala egenskaperna hos denna obehagliga levande organism studerades av Alexander Fleming, professor i mikrobiologi vid University of London.

Flemings experiment visade att grönmögel producerar en speciell substans som har antibakteriella egenskaper och hämmar tillväxten av många patogener. Forskaren döpte detta ämne till penicillin, efter det vetenskapliga namnet på mögelsvamparna som producerar det. Under ytterligare forskning fann Fleming att penicillin har en skadlig effekt på mikrober, men samtidigt inte har en negativ effekt på leukocyter, som är aktivt involverade i att bekämpa infektioner, och andra celler i kroppen. Men Fleming kunde inte isolera en ren penicillinkultur för framställning av läkemedel.

Läran om antibiotika är en ung syntetisk gren av modern naturvetenskap. För första gången 1940 erhölls ett kemoterapeutiskt läkemedel av mikrobiellt ursprung, penicillin, ett antibiotikum som öppnade antibiotikaens era, i kristallin form.

Många forskare drömde om att skapa läkemedel som kan användas vid behandling av olika mänskliga sjukdomar, läkemedel som kan döda patogena bakterier utan att ha en skadlig effekt på patientens kropp.

Paul Ehrlich (1854-1915), som ett resultat av många experiment, syntetiserade 1912 ett arsenikläkemedel - salvarsan, som dödar det orsakande medlet för syfilis in vitro. På 30-talet av förra seklet, som ett resultat av kemisk syntes, erhölls nya organiska föreningar - sulfonamider, bland vilka röd streptocid (prontosil) var det första effektiva läkemedlet som hade en terapeutisk effekt på svåra streptokockinfektioner.

Under lång tid förblev den i utmärkt isolering, förutom kinin, en alkaloid från cinchonaträdet, som användes av indianerna i Syd- och Centralamerika för att behandla malaria. Bara ett kvarts sekel senare upptäcktes sulfonamidläkemedel och 1940 isolerade Alexander Fleming penicillin i sin rena form.

1937 syntetiserades sulfidin, en förening nära prontosil, i vårt land. Upptäckten av sulfa-läkemedel och deras användning i medicinsk praxis utgjorde en välkänd era inom kemoterapi av många infektionssjukdomar, inklusive sepsis, meningit, lunginflammation, erysipelas, gonorré och några andra.

Louis Pasteur och S. Gebert rapporterade 1877 att aeroba bakterier hämmade tillväxten av Bacillus anthracis.

I slutet av 1800-talet visade V. A. Manassein (1841-1901) och A. G. Polotebnov (1838-1908) att svampar från släktet Penicillium är kapabla att hämma utvecklingen av patogener från ett antal mänskliga hudsjukdomar under in vivo-tillstånd.

I. I. Mechnikov (1845 - 1916) redan 1894 uppmärksammade möjligheten att använda vissa saprofytiska bakterier i kampen mot patogena mikroorganismer.

År 1896 isolerade R. Gozio en kristallin förening, mykofenolsyra, från odlingsvätskan av Penicillium brevicompactum, som hämmar tillväxten av mjältbrandsbakterier.

Emmirich och Lowe rapporterade 1899 ett antibiotiskt ämne som producerats av Pseudomonas pyocyanea, de kallade det pyocyanas; läkemedlet användes som en terapeutisk faktor som ett lokalt antiseptiskt medel.

1910-1913 isolerade O. Black och U. Alsberg penicillinsyra, som har antimikrobiella egenskaper, från en svamp av släktet Penicillium.

1929 upptäckte A. Fleming ett nytt läkemedel penicillin, som endast isolerades i kristallin form 1940.

Flemings upptäckt

1922, efter misslyckade försök att isolera orsaken till förkylningar, upptäckte Fleming lysozym av en ren slump (namnet myntades av professor Wright), ett enzym som dödar vissa bakterier och inte skadar friska vävnader. Tyvärr var utsikterna för medicinsk användning av lysozym ganska begränsade, eftersom det var ganska effektivt mot bakterier som inte är patogener och helt ineffektivt mot patogener. Denna upptäckt fick Fleming att söka efter andra antibakteriella läkemedel som skulle vara ofarliga för människokroppen.

Nästa lyckliga olycka – Flemings upptäckt av penicillin 1928 – var resultatet av en rad omständigheter så otroliga att de nästan är omöjliga att tro. Till skillnad från sina städa kollegor, som rengjorde disken med bakteriekulturer efter att ha arbetat klart med dem, kastade Fleming inte kulturerna på 2-3 veckor, förrän hans laboratoriebänk var belamrad med 40-50 diskar. Sedan började han jobba med att städa, titta igenom grödorna en efter en för att inte missa något intressant. I en av kopparna upptäckte han mögel, som till sin förvåning hämmade bakteriekulturen. Efter att ha separerat möglet fann han att "buljongen" som mögelsvampen hade växt på fick en uttalad förmåga att undertrycka tillväxten av mikroorganismer och hade även bakteriedödande och bakteriologiska egenskaper.

Flemings slarv och observationen han gjorde var två omständigheter i en hel rad olyckor som bidrog till upptäckten. Mögelet som infekterade grödan var en mycket sällsynt art. Den introducerades troligen från ett laboratorium där mögelprover som tagits från astmapatienters hem odlades i syfte att producera desensibiliserande extrakt. Fleming lämnade koppen som senare skulle bli känd på laboratoriebordet och åkte på semester. Köldknäppet som kom till London skapade gynnsamma förutsättningar för mögeltillväxt och den efterföljande uppvärmningen skapade gynnsamma förhållanden för bakterier. Som det visade sig senare berodde den berömda upptäckten på sammanträffandet av just dessa omständigheter.

Flemings inledande forskning gav ett antal viktiga insikter om penicillin. Han skrev att det är "ett effektivt antibakteriellt ämne... som har en uttalad effekt på pyogena kocker och baciller av difterigruppen. .. Penicillin, även i stora doser, är inte giftigt för djur... Man kan anta att det kommer att vara ett effektivt antiseptiskt medel när det appliceras externt på områden som påverkas av mikrober som är känsliga för penicillin, eller när det administreras internt.” När Fleming visste detta tog inte det uppenbara nästa steget, som togs 12 år senare av Howard W. Florey och var att ta reda på om möss skulle räddas från en dödlig infektion om de behandlades med injektioner av penicillinbuljong. Fleming skrev ut det till flera patienter för utvärtes bruk. Resultaten var dock motstridiga. Lösningen visade sig vara instabil och svår att rengöra om det rörde sig om stora mängder.

Liksom Pasteurinstitutet i Paris existerade vaccinationsavdelningen vid St. Mary's Hospital, där Fleming arbetade, genom försäljning av vacciner. Fleming upptäckte att penicillin hjälpte till att skydda kulturer från stafylokocker i processen med att förbereda vaccin. Detta var en teknisk bedrift, och forskaren använde den i stor utsträckning och gav order om produktion av stora partier buljong varje vecka. Han delade penicillinodlingsprover med kollegor i andra laboratorier, men nämnde aldrig penicillin i någon av de 27 artiklar och föreläsningar han publicerade på 1930- och 1940-talen, även när han pratade om ämnen som orsakar bakteriedöd.

Sålunda, när penicillin erhölls i renad form, var fem antibiotiska medel kända (mykofenolsyra, pyocyanas, aktinomycetin, mycetin och tyrotricin). Därefter växte antalet antibiotika snabbt och hittills har nästan 7000 av dem beskrivits (framställda endast av mikroorganismer); dock används endast cirka 160 i medicinsk praxis. I och med upptäckten av penicillin som läkemedel (1940) uppstod en ny riktning inom vetenskapen - studiet av antibiotika, som har utvecklats ovanligt snabbt under de senaste decennierna.

På 1970-talet beskrevs mer än 300 nya antibiotika årligen. 1937 beskrev Welsh det första antibiotikumet av streptomycet-ursprung, actymycetin; 1939 fick Krasilnikov och Korenyako mycetin och Dubo - tyrotricin. Därefter växte antalet antibiotika mycket snabbt.

1945 års Nobelpris i fysiologi eller medicin delades ut gemensamt till Fleming, Cheyne och Florey "för upptäckten av penicillin och dess gynnsamma effekter vid olika infektionssjukdomar." I sin Nobelföreläsning noterade Fleming att "penicillinets fenomenala framgång ledde till intensiva studier av de antibakteriella egenskaperna hos mögelsvampar och andra lägre representanter för växtriket. Endast ett fåtal av dem har sådana egenskaper.”

Under de återstående 10 åren av sitt liv tilldelades vetenskapsmannen 25 hedersgrader, 26 medaljer, 18 priser, 30 utmärkelser och hedersmedlemskap i 89 vetenskapsakademier och vetenskapliga sällskap.

Bieffekter

Antibiotika är dock inte bara ett universalmedel mot bakterier, utan också starka gifter. För dödliga krig sinsemellan på nivån av ett mikrokosmos, med deras hjälp hanterar vissa mikroorganismer skoningslöst med andra. Människan lade märke till denna egenskap hos antibiotika och använde den för sina egna syften - han började hantera mikrober med sina egna vapen och skapade hundratals ännu mer kraftfulla syntetiska droger baserade på naturliga. Och ändå är förmågan att döda, avsedd för antibiotika av naturen själv, fortfarande inneboende i dem.

Alla antibiotika, utan undantag, har biverkningar! Detta följer av själva namnet på sådana ämnen. Den naturliga egenskapen hos alla antibiotika att döda bakterier och mikroorganismer kan tyvärr inte inriktas på att förstöra endast en typ av bakterier eller mikrober. Genom att förstöra skadliga bakterier och mikroorganismer har alla antibiotika oundvikligen samma hämmande effekt på alla nyttiga mikroorganismer som liknar "fienden", som, som bekant, deltar aktivt i nästan alla processer som förekommer i vår kropp.



Den världsberömde uppfinnaren av antibiotika är den skotske vetenskapsmannen Alexander Fleming, som tillskrivs upptäckten av penicilliner från mögelsvampar. Detta var en ny vändning i utvecklingen av medicin. För en sådan storslagen upptäckt fick penicillinets uppfinnare till och med ett Nobelpris. Forskaren uppnådde sanningen genom forskning och räddade mer än en generation människor från döden. Den geniala uppfinningen av antibiotika gjorde det möjligt att förstöra kroppens patogena flora utan allvarliga konsekvenser för hälsan.

Vad är antibiotika

Många decennier har gått sedan tillkomsten av det första antibiotikumet, men medicinska arbetare runt om i världen och vanliga människor är väl medvetna om denna upptäckt. Antibiotika i sig är en separat farmakologisk grupp med syntetiska komponenter, vars syfte är att störa integriteten hos membranen hos patogena patogener, stoppa deras ytterligare aktivitet, tyst ta bort dem från kroppen och förhindra allmän berusning. De första antibiotika och antiseptika dök upp på 40-talet av förra seklet, och sedan dess har deras utbud utökats avsevärt.

Användbara egenskaper hos mögel

Antibiotika, som framställts av mögelsvampar, hjälper bra mot den ökade aktiviteten hos patogena bakterier. Den terapeutiska effekten av antibakteriella läkemedel i kroppen är systemisk, allt tack vare mögelns fördelaktiga egenskaper. Upptäckaren Fleming lyckades isolera penicillin med en laboratoriemetod; fördelarna med en sådan unik komposition presenteras nedan:

• grön mögel undertrycker bakterier som är resistenta mot andra läkemedel;
• fördelarna med mögel är uppenbara vid behandling av tyfoidfeber;
• mögel förstör smärtsamma bakterier som stafylokocker och streptokocker.

Medicin före uppfinningen av penicillin

På medeltiden visste mänskligheten om de enorma fördelarna med mögligt bröd och en viss typ av svamp. Sådana medicinska komponenter användes aktivt för att desinficera purulenta sår hos kombattanter och förhindra blodförgiftning efter operation. Det var fortfarande mycket tid innan den vetenskapliga upptäckten av antibiotika, så läkarna drog de positiva aspekterna av penicilliner från den omgivande naturen och bestämde dem genom många experiment. De testade effektiviteten av nya läkemedel på sårade soldater och kvinnor i barnsängsfeber.

Hur behandlades infektionssjukdomar?

Utan att känna till antibiotikavärlden levde människor enligt principen: "Bara de starkaste överlever", enligt principen om naturligt urval. Kvinnor dog av sepsis under förlossningen, och soldater dog av blodförgiftning och suppuration av öppna sår. På den tiden kunde de inte hitta ett sätt att effektivt rengöra sår och förhindra infektion, så healers och healers använde oftare lokala antiseptika. Senare, 1867, identifierade en kirurg från Storbritannien de smittsamma orsakerna till suppuration och fördelarna med karbolsyra. På den tiden var detta den huvudsakliga behandlingen för purulenta sår, utan användning av antibiotika.

Vem uppfann penicillin

Det finns flera motstridiga svar på huvudfrågan om vem som upptäckte penicillin, men officiellt tror man att skaparen av penicillinet är den skotske professorn Alexander Fleming. Sedan barndomen drömde den framtida uppfinnaren om att hitta en unik medicin, så han gick in i medicinsk skola på St. Mary's Hospital, från vilken han tog examen 1901. Almroth Wright, uppfinnaren av ett vaccin mot tyfoidfeber, spelade en kolossal roll i upptäckten av penicillin. Fleming hade turen att samarbeta med honom 1902.

Den unge mikrobiologen studerade vid Kilmarnock Academy och flyttade sedan till London. Redan i status som certifierad vetenskapsman upptäckte Flemming existensen av penicillium notatum. Den vetenskapliga upptäckten patenterades och vetenskapsmannen fick till och med ett Nobelpris efter andra världskrigets slut 1945. Dessförinnan hade Flemings arbete upprepade gånger uppmärksammats med priser och värdefulla utmärkelser. Människor började ta antibiotika för experimentändamål 1932, och innan dess genomfördes studier främst på laboratoriemöss.

Europeiska forskares utveckling

Grundaren av bakteriologi och immunologi är den franske mikrobiologen Louis Pasteur, som på artonhundratalet i detalj beskrev jordbakteriers skadliga effekter på tuberkulosens orsaker. Den världsberömda forskaren bevisade med laboratoriemetoder att vissa mikroorganismer - bakterier kan förstöras av andra - mögelsvampar. Början på vetenskapliga upptäckter hade gjorts och storslagna framtidsutsikter öppnade sig.

Den berömda italienaren Bartolomeo Gosio uppfann mykofenolsyra i sitt laboratorium 1896, vilket blev känt som ett av de första antibiotikamedlen. Tre år senare upptäckte de tyska läkarna Emmerich och Low pyocenas, ett syntetiskt ämne som kan minska den patogena aktiviteten hos difteri-, tyfoid- och kolerapatogener, och demonstrera en stabil kemisk reaktion mot den vitala aktiviteten hos mikrober i ett näringsmedium. Därför fortsätter debatten inom vetenskapen om vem som uppfann antibiotika än i dag.

Vem uppfann penicillin i Ryssland

Två ryska professorer, Polotebnov och Manassein, bråkade om mögelns ursprung. Den första professorn hävdade att alla mikrober kom från mögel, men den andra var kategoriskt emot det. Manassein började studera grönmögel och upptäckte att det inte fanns några kolonier av patogen flora nära dess plats. Den andra forskaren började studera de antibakteriella egenskaperna hos en sådan naturlig sammansättning. En sådan absurd olycka i framtiden kommer att bli en sann räddning för hela mänskligheten.

Den ryske forskaren Ivan Mechnikov studerade effekten av acidophilus-bakterier med fermenterade mjölkprodukter, som har en gynnsam effekt på systemisk matsmältning. Zinaida Ermolyeva stod i allmänhet vid ursprunget till mikrobiologin, blev grundaren av det berömda antiseptiska lysozymet och är i historien känd som "Lady Penicillin." Fleming förverkligade sina upptäckter i England, samtidigt arbetade inhemska forskare med utvecklingen av penicillin. Amerikanska forskare satt inte heller förgäves.

Uppfinnare av penicillin i USA

Den amerikanske forskaren Zelman Waksman utvecklade samtidigt antibiotika, men i USA. 1943 lyckades han få fram en syntetisk bredspektrumkomponent som kallas streptomycin, effektiv mot tuberkulos och pest. Därefter etablerades dess industriella produktion för att praktiskt taget förstöra skadlig bakterieflora.

Tidslinje för upptäckter

Skapandet av antibiotika skedde gradvis, med hjälp av generationers enorma erfarenhet och beprövade allmänna vetenskapliga fakta. För att antibakteriell terapi skulle vara så framgångsrik inom modern medicin, hade många forskare "en hand i detta." Alexander Fleming anses officiellt vara uppfinnaren av antibiotika, men andra legendariska figurer hjälpte också patienter. Här är vad du behöver veta:

• 1896 - B. Gozio skapade mykofenolsyra mot mjältbrand;
• 1899 - R. Emmerich och O. Lowe upptäckte ett lokalt antiseptiskt medel baserat på pyocenas;
• 1928 - A. Fleming upptäckte ett antibiotikum;
• 1939 - D. Gerhard fick Nobelpriset i fysiologi eller medicin för den antibakteriella effekten av Prontosil;
• 1939 - N.A. Krasilnikov och A.I. Korenyako blev uppfinnarna av antibiotikumet mycetin, R. Dubos upptäckte tyrotricin;
• 1940 - E.B. Chain och G. Flory bevisade förekomsten av ett stabilt extrakt av penicillin;
• 1942 - Z. Vaksman föreslog skapandet av den medicinska termen "antibiotikum".

Historien om upptäckten av antibiotika

Uppfinnaren bestämde sig för att bli läkare efter exemplet från sin äldre bror Thomas, som tog ett diplom i England och arbetade som ögonläkare. Många intressanta och ödesdigra händelser hände i hans liv som gjorde det möjligt för honom att göra denna storslagna upptäckt, gav honom möjligheten att produktivt förstöra patogen flora och säkerställa döden av hela kolonier av bakterier.

Forskning av Alexander Fleming

Upptäckten av europeiska forskare föregicks av en ovanlig historia som inträffade 1922. Efter att ha blivit förkyld bar inte uppfinnaren av antibiotika någon mask när han arbetade och nysade av misstag in i en petriskål. Efter en tid upptäckte jag oväntat att de skadliga mikroberna hade dött på platsen för salivkontakt. Detta var ett viktigt steg i kampen mot patogena infektioner, en möjlighet att bota en farlig sjukdom. Ett vetenskapligt arbete ägnades åt resultatet av sådan laboratorieforskning.

Nästa ödesdigra sammanträffande i uppfinnarens arbete inträffade sex år senare, när vetenskapsmannen 1928 åkte på semester med sin familj i en månad efter att ha odlat stafylokocker i ett agar-agar-näringsmedium. När jag kom tillbaka upptäckte jag att mögeln hade separerats från stafylokockerna med en klar vätska som inte var livsduglig för bakterier.

Beredning av den aktiva substansen och kliniska studier

Med hänsyn till erfarenheterna och prestationerna från uppfinnaren av antibiotika, beslutade mikrobiologiforskarna Howard Flory och Ernst Chain i Oxford att gå längre och började producera ett läkemedel som lämpar sig för massbruk. Laboratoriestudier utfördes under 2 år, som ett resultat av vilka den rena aktiva substansen bestämdes. Uppfinnaren av antibiotika testade det själv i ett samhälle av forskare.

Med denna innovation behandlade Flory and Chain flera komplicerade fall av progressiv sepsis och lunginflammation. Därefter började penicilliner som utvecklats i laboratoriet framgångsrikt behandla sådana fruktansvärda diagnoser som osteomyelit, gasgangrän, puerperal feber, stafylokockseptikemi, syfilis, syfilis och andra invasiva infektioner.

Vilket år uppfanns penicillin?

Det officiella datumet för rikstäckande erkännande av antibiotikan är 1928. Den här typen av syntetiska ämnen hade dock identifierats tidigare - på intern nivå. Uppfinnaren av antibiotika är Alexander Fleming, men europeiska och inhemska forskare skulle kunna tävla om denna hederstitel. Skotten lyckades glorifiera sitt namn i historien tack vare denna vetenskapliga upptäckt.

Lanseras i massproduktion

Eftersom upptäckten officiellt erkändes under andra världskriget var det mycket svårt att etablera produktion. Alla förstod dock att med hans deltagande kunde miljontals liv räddas. Därför började ett ledande amerikanskt företag 1943, under fientlighetsförhållanden, serieproduktion av antibiotika. På så sätt var det möjligt att inte bara sänka dödligheten, utan också öka den förväntade livslängden för civilbefolkningen.

Ansökan under andra världskriget

En sådan vetenskaplig upptäckt var särskilt lämplig under fientlighetsperioden, eftersom tusentals människor dog av purulenta sår och storskalig blodförgiftning. Dessa var de första experimenten på människor som gav en ihållande terapeutisk effekt. Efter krigets slut fortsatte produktionen av sådana antibiotika inte bara, utan ökade också i volym flera gånger.

Betydelsen av uppfinningen av antibiotika

Det moderna samhället borde än i dag vara tacksamt för att sin tids vetenskapsmän kunde ta fram antibiotika som var effektiva mot infektioner och väckte liv i deras utveckling. Vuxna och barn kan säkert använda detta farmakologiska recept, bota ett antal farliga sjukdomar och undvika potentiella komplikationer och dödsfall. Uppfinnaren av antibiotika har inte glömts bort i modern tid.

Positiva poäng

Tack vare antibiotika blev dödsfall i lunginflammation och barnsängsfeber sällsynt. Dessutom finns det en positiv trend i sådana farliga sjukdomar som tyfoidfeber och tuberkulos. Med hjälp av moderna antibiotika är det möjligt att förstöra kroppens patogena flora, bota farliga diagnoser i ett tidigt skede av infektion och eliminera global blodförgiftning. Spädbarnsdödligheten har också minskat märkbart, kvinnor dör under förlossningen mycket mindre ofta än under medeltiden.

Negativa aspekter

Antibiotikauppfinnaren visste inte då att patogena mikroorganismer med tiden kommer att anpassa sig till antibiotikamiljön och inte längre dö under inverkan av penicillin. Dessutom finns det inget botemedel för alla patogener; uppfinnaren av en sådan utveckling har ännu inte dykt upp, även om moderna forskare har strävat efter detta i år, decennier.

Genmutationer och problemet med bakteriell resistens

Patogena mikroorganismer visade sig till sin natur vara så kallade "uppfinnare", eftersom de under påverkan av bredspektrumantibiotika kan gradvis mutera och få ökad resistens mot syntetiska ämnen. Frågan om bakteriell resistens är särskilt akut för modern farmakologi.

Video

Uppmärksamhet! Informationen som presenteras i artikeln är endast i informationssyfte. Materialen i artikeln uppmuntrar inte till självbehandling. Endast en kvalificerad läkare kan ställa en diagnos och ge rekommendationer för behandling baserat på de individuella egenskaperna hos en viss patient.

Hittade du ett fel i texten? Välj det, tryck Ctrl + Enter så fixar vi allt!

Nuförtiden är det svårt att ens föreställa sig att en gång en banal skada - ett skärsår, sår eller brännskada - skulle kunna kosta en person livet på grund av infektion och efterföljande blodförgiftning. Och sådana allvarliga sjukdomar som lunginflammation, hjärnhinneinflammation, tuberkulos eller syfilis innebar nästan alltid en dödsdom för patienten och tidigare långvarigt lidande. Under epidemier av pest, kolera, tyfus och till och med influensa ("spanska sjukan") dog hela städer ut: det totala antalet offer för sådana utbrott uppskattas till tiotals och hundratusentals.

Historien om den moderna civilisationens utveckling är skriven med blodet från många krigare som dog på slagfälten. Redan nu finns det fickor av väpnade konfrontationer på vår planet, och under många århundraden innan dess skakades mänskligheten ständigt av inbördes stridigheter och territoriella dispyter. En mindre skada, där vitala organ inte påverkades, blev fortfarande mycket ofta dödsorsaken, eftersom folk inte misstänkte något om bakterier och sanitära normer.

Idag kan du på alla apotek köpa bredspektrumantibiotika och besegra nästan alla infektioner på bara några dagar. Men en sådan möjlighet uppstod relativt nyligen: för cirka 80 år sedan hade medicinen bara ett fåtal effektiva antiseptika och antibakteriella läkemedel till sitt förfogande, men nu finns det hundratals av dem. På kort tid har läkemedelsvetenskapen fått ett rejält genombrott, men denna prestation har konstigt nog också negativa konsekvenser.

Från vår berättelse idag kommer du att lära dig svar på många intressanta frågor:

Vilket år uppfanns antibiotika?

Från vad isolerades först ett ämne med antibakteriella egenskaper?

Vem myntade termen "antibiotikum", och vad hette det första läkemedlet?

Antibiotikans uppfinnare – vem är han och hur kom han till sin stora upptäckt?

När lanserades massproduktion av antibakteriella medel?

Vilka är för- och nackdelarna med att uppfinna nya antibiotika?

Från en skolkurs om forntidens historia lärde vi oss alla en gång om människors fruktansvärt korta förväntade livslängd. Män och kvinnor som mirakulöst nådde trettio år ansågs vara långlivare, men det skulle vara svårt att kalla dem friska: vid denna ålder var huden täckt av många defekter, tänderna ruttnade och föll ut och inre organ arbetade för att slitage på grund av en mager kost och hårt fysiskt arbete.

Spädbarnsdödligheten var i en alarmerande takt, och kvinnors död av "puerperal feber" var vanligt. Det räcker med att titta på biografin om kända personer från 1500- och 1800-talet för att se en bekräftelse på detta sorgliga faktum: till exempel i familjen till den store författaren och dramatikern Nikolai Vasilyevich Gogol fanns det 12 barn, inklusive honom själv: 6 flickor och 6 pojkar. Av dessa överlevde endast 4 systrar till vuxen ålder, och resten av Gogols bröder och systrar dog antingen omedelbart efter födseln eller i barndomen av sjukdomar. Och inte konstigt, för när författaren gick bort hade uppfinnaren av antibiotika inte ens fötts.

Men hela tiden har människor försökt hitta ett botemedel mot infektionssjukdomar, utan att ens inse deras smittsamma natur och faran med kontakt med bärare. Och vad skulle kunna fungera som en källa till medicin, om inte naturens gåvor? Från örter, frukter, frön, rötter och svampar försökte forntida healers experimentellt få läkande drycker för en mängd olika sjukdomar - ofta utan framgång, men ibland log lyckan mot dem. De mest effektiva recepten gick i arv från generation till generation, och det var så den traditionella medicinen utvecklades. Och allt nytt är, som vi vet, ett väl bortglömt gammalt. Därför levde troligen den sanne uppfinnaren av antibiotika och botade människor många århundraden innan otaliga askar med piller dök upp på moderna apoteksdiskar.

Det är känt att för ungefär två och ett halvt tusen år sedan använde kinesiska kloster en välling gjord av jäst sojabönmjöl för att behandla purulenta sår och skärsår hos krigare som skadats i svärdstrider. Innebörden av tekniken är uppenbar: de jästliknande mikroorganismerna i detta improviserade "antiseptiska medel" förhindrade spridningen av pyogena bakterier och förhindrade därmed blodförgiftning.

Representanter för en annan klokaste antik civilisation och pyramidbyggarna, egyptierna, hade också uppfinnaren av antibiotika i sina led. Det är sant att han inte gjorde detta i ett gott syfte - en av domstolsläkarna kom på idén att knyta anklarna på slavar skadade av bojor med bandage som innehåller mögligt bröd. Detta gjorde det möjligt att förlänga livet för de olyckliga och tvinga dem att arbeta längre i stenbrotten.

I det medeltida Europa uppstod en liknande metod för att behandla purulenta sår: de behandlades med ostvassle. Handlingsprincipen är densamma - jäst mot bakterier. Naturligtvis kände läkarna då inte till något av dessa två begrepp, men detta hindrade dem inte från att applicera bindor indränkta i serum på de variga såren som krigare fick på fälten under många strider mellan kungadömena. Personen som först kom på denna behandlingsmetod kan också med rätta kallas uppfinnaren av antibiotika.

Tänk bara - först i början av artonhundratalet, när mänskligheten redan stormade haven och konstruerade flygplan, insåg folk först smittsamheten av infektioner och introducerade termen "bakterier" (1828 av Christian Ehrenberg). Dessförinnan hade ingen läkare kunnat spåra ett direkt samband mellan kontaminering av sår, deras suppuration och patienters död. På sjukstuerna fick människor bandage från allt tillgängligt material och bytte dem inte, utan att de såg något behov av det.

Och 1867 satte den brittiske kirurgen D. Lister stopp för detta och hittade till och med ett botemedel för att bekämpa purulenta infektioner och postoperativa komplikationer. Han föreslog att man skulle använda karbolsyra för att desinficera sårytor, och under lång tid var detta ämne det enda hoppet om frälsning för "svåra" kirurgiska patienter. Lister är, om inte uppfinnaren av antibiotika, så definitivt upptäckaren av sanitet och antiseptika.

Tvisten där en vetenskaplig upptäckt föddes

Historien om uppfinningen av ett antibiotikum från mögelsvamp började på 60-talet av artonhundratalet i Ryssland. Två forskare, Alexey Polotebnov och Vyacheslav Manassein, argumenterade om arten av den äldsta olägenheten - mögel, som är mycket svår att bekämpa. Polotebnov trodde att mögel fungerar som en slags stamfader till alla mikrober som lever på jorden. Manassein höll absolut inte med om denna synpunkt - han trodde att mögel har en unik biologisk struktur och skiljer sig fundamentalt från andra mikroorganismer.

För att backa upp sin åsikt med fakta började Manassein studera grönmögel och upptäckte snart att det inte fanns några kolonier av bakterier i omedelbar närhet av dess stammar. Av detta drog forskaren slutsatsen att mögel hindrar mikrober från att föröka sig och mata sig. Han delade resultaten av sina observationer med Polotebnov, som medgav att han hade fel och började uppfinna en antiseptisk emulsion baserad på mögel. Med det resulterande botemedlet kunde Manasseins tidigare motståndare framgångsrikt behandla hudinfektioner och icke-läkande sår.

Resultatet av de två forskarnas gemensamma forskningsarbete var en vetenskaplig artikel med titeln "The Pathological Significance of Mold", som publicerades 1872. Men tyvärr ägnade det internationella medicinska samfundet på den tiden inte vederbörlig uppmärksamhet åt ryska specialisters arbete. Och de överförde i sin tur inte sin forskning till utvecklingen av ett läkemedel för internt bruk och begränsade sig till ett lokalt antiseptiskt medel. Om inte för dessa omständigheter, vem vet - kanske en rysk vetenskapsman skulle ha blivit uppfinnaren av antibiotika.

I slutet av artonhundratalet blev problemet med otillräcklig effektivitet av antiseptika uppenbart. Lösningarna som fanns tillgängliga för läkare vid den tiden var olämpliga för att behandla infektioner i inre organ, och vid behandling av sår trängde de inte tillräckligt djupt in i de infekterade vävnaderna. Dessutom försvagades effekten av antiseptika av patientens biologiska vätskor och åtföljdes av många biverkningar.

Tiden har kommit för globala förändringar, och forskare i hela den civiliserade världen har påbörjat aktiv forskning inom området infektionsmedicin. Det var 50 år kvar innan den officiella upptäckten av den första antibiotikan...

Under vilket århundrade uppfanns antibiotika?

Själva fenomenet antibios, det vill säga vissa levande mikroorganismers förmåga att förstöra andra eller beröva dem möjligheten att föröka sig, upptäcktes på 80-talet av artonhundratalet. Den berömda franska biokemisten och mikrobiologen Louis Pasteur, författaren till metoden för pastörisering av livsmedelsprodukter, beskrev i ett av hans vetenskapliga arbeten som publicerades 1887 antagonismen mellan jordbakterier och Koch-baciller - patogener.

Nästa viktiga steg i rätt riktning var den berömda ryske forskaren Ivan Mechnikovs studie av effekten av acidophilus-bakterier som finns i fermenterade mjölkprodukter på människans matsmältningsorgan. Mechnikov hävdade att fermenterad bakad mjölk, kefir, yoghurt och andra liknande drycker har en gynnsam effekt på hälsan och kan till och med bekämpa tarmsjukdomar. Detta bekräftades senare av den enastående ryska barnläkaren av tysk-franskt ursprung, Eduard Hartier, som försökte behandla matsmältningsstörningar hos barn med fermenterade mjölkprodukter och beskrev de positiva resultaten av behandlingen.

Militärfältläkaren Ernest Duchesne från den franska staden Lyon kom ännu närmare lösningen. Han såg att arabiska hästskötare använde mögeln för att behandla ryggskador som hästar drabbats av från sadeln under långa resor. Dessutom samlades formen direkt från denna sadel. Duchesne tog ett prov på det, kallade det Penicillium glaucum, använde det mot tyfoidfeber hos marsvin och bekräftade även mögelets destruktiva effekt på bakterien Escherichia coli (Escherichia coli).

En ung läkare (han var bara 23 år) skrev en avhandling baserad på sin forskning och skickade dokumentet till Pasteur-institutet i Paris, men de uppmärksammade inte det viktigaste vetenskapliga arbetet och meddelade inte ens författaren om mottagandet och läsning - tydligen tog de inte Ernest Duchenne på allvar från - för hans unga ålder och ringa erfarenhet. Men det var denne fransman som kom närmast den ödesdigra upptäckten och med rätta kunde bära titeln "antibiotikauppfinnaren". Men berömmelse kom till honom efter hans död, 1949, 4 år efter att andra människor tilldelats Nobelpriset för detta.

Kronologi för uppfinningen av antibiotika:

1896 - Mykofenolsyra, som dödar mjältbrand, isoleras från mögeln Penicillium brevicompactum. Författaren till studien är B. Gozio;

1899 - ett lokalt antiseptiskt medel baserat på pyocenas, ett ämne som erhållits från bakterien Pseudomonas pyocyanea, uppfanns. Författare: R. Emmerich och O. Lowe;

1928 - A. Fleming upptäckte antibiotikumet penicillin, men kunde inte utveckla ett stabilt läkemedel lämpligt för massproduktion;

1935 - D. Gerhard publicerade en artikel om den antibakteriella effekten av prontosil i den tyska vetenskapliga tidskriften Deutsche Medizinische Wochenschrift, och fick 1939 Nobelpriset i fysiologi eller medicin för denna forskning;

1937 - M. Welsh upptäckte actinomycin, det första antibiotikumet i streptomycinserien;

1939 - N.A. Krasilnikov och A.I. Korenyako uppfann antibiotikumet mycetin, R. Dubos upptäckte tyrotricin, och produktionen av streptocid började vid Akrikhins läkemedelsfabrik;

1940 - E.B. Chain och G. Flory lyckades isolera penicillin i kristallin form och skapade ett stabilt extrakt;

1942 - Z. Vaksman introducerade först termen "antibiotikum" i medicinsk användning.

Så, eran av penicillin började först 1940, när de amerikanska anhängarna av verken av A. Fleming lyckades få en stabil kemisk förening med en antibakteriell effekt från mögel. Men först till kvarn.

Detta namn är känt för någon av oss från skolan, eftersom det är skrivet med "gyllene bokstäver" i alla biologiläroböcker. Vi borde vara tacksamma mot denna fantastiska person - begåvad, målmedveten, uthållig och samtidigt väldigt enkel och blygsam. Alexander Fleming förtjänar erkännande inte bara som uppfinnaren av antibiotika, utan också som en läkare som är helt hängiven vetenskap och förstår det sanna syftet med sitt yrke: barmhärtighet och osjälvisk hjälp till människor.

Pojken som ändrade historiens gång föddes den 6 augusti 1881 i en stor skotsk familj på gården Lochwild. Fram till tolv års ålder studerade Alexander på en skola i Darvel, sedan i två år vid Kilmarnock Academy, och flyttade sedan till London närmare sina äldre bröder, som bodde och arbetade i Storbritanniens huvudstad. Där arbetade den blivande uppfinnaren av antibiotika som kontorist och studerade vid Kungliga yrkeshögskolan. Han inspirerades att rikta sin uppmärksamhet mot medicin av exemplet från sin bror, Thomas, som fick ett diplom som ögonläkare.

Alexander började på läkarutbildningen vid St. Mary's Hospital och lyckades 1901 få ett stipendium där, lämna sitt kontorsjobb och koncentrera sig helt på sin vetenskapliga utveckling. Fleming började med kirurgi och patologisk anatomi, men kom snart till slutsatsen att det skulle vara mycket mer intressant för honom att studera sjukdomarnas natur och förhindra deras utveckling än att observera konsekvenserna på operationsbordet. Alec (det var hans namn i familjen) hade en stor passion för laboratorier, mikroskop och reagens, så han omskolade sig från kirurg till mikrobiolog.

Professor Almort Wright, som anlände till St. Mary's Hospital 1902, hade ett enormt inflytande på Alexander Flemings utveckling som uppfinnaren av antibiotika och räddaren av miljontals människoliv. Wright vid den tiden var redan en framstående vetenskapsman - han utvecklade ett vaccin mot tyfoidfeber. Professorn utförde sin forskning med utgångspunkt från sjukhuset och skapade 1906 en grupp unga forskare, som inkluderade Alexander Fleming, som just avslutat sin studiegång och doktorerat.

Snart kom en stor katastrof - första världskriget. Alec tjänstgjorde i Hennes Majestäts Royal Medical Army med rang av kapten och studerade längs vägen effekterna av splitter sår från sprängämnen. I slutet av fientligheterna fokuserade den unga specialisten på att hitta en medicin som kunde förhindra varelse och lindra de skadade soldaternas svåra situation. Uppfinnaren av antibiotika, Alexander Fleming, tillbringade hela sitt liv med att arbeta i ett forskningslaboratorium på St. Mary's Hospital, där han valdes till professor och där han gjorde sin stora upptäckt.

Forskarens personliga liv var ganska lyckligt - den 23 december 1915 gifte han sig med en ung kollega Sarah (som han kärleksfullt kallade "Sarin") och snart fick de en son, Robert, som senare också blev läkare. Saryn sa om sin man: "Alec är en fantastisk man, det är bara det att ingen vet om det ännu." Hon dog 1949, och fyra år senare gifte sig änkan Fleming med en annan kollega till honom, grekisk till nationalitet, Amalia Kotsouri-Vourekas. Men parets lycka varade inte länge - den 11 mars 1955 dog Sir Alexander Fleming, uppfinnaren av antibiotika, i sin frus armar av en hjärtattack.

Det här är intressant: Under sitt långa och fruktbara liv på 74 år hade Fleming en framstående frimurarkarriär, fick ett riddarskap, 26 medaljer, 18 internationella priser (inklusive en Nobel), 25 grader, 13 regeringsdekorationer och hedersmedlemskap i 89 vetenskapsakademier runt om i världen .

På den berömda vetenskapsmannens grav finns en inskription av tacksamhet från hela mänskligheten: "Här ligger Alexander Fleming, uppfinnaren av penicillin." Hans personlighet kännetecknas tydligast av att Fleming blankt vägrade patentera sin uppfinning. Han trodde att han inte hade rätt att tjäna på försäljningen av en drog som människors liv bokstavligen berodde på.

Forskarens blygsamhet bevisas också av det faktum att han var skeptisk till sin berömmelse, kallade det helt enkelt "Fleming-myten" och förnekade de bedrifter som tillskrivits honom: till exempel fanns det rykten om att Sir Alexander med hjälp av penicillin räddade britterna Premiärminister Winston Churchill under andra världskriget. När Churchill insjuknade i Kartago 1943 blev han botad av Lord Moran, som använde sulfonamider, som Fleming påpekade som svar på frågor från journalister.

Den ovanliga historien om upptäckten av penicillin

Många stora vetenskapliga upptäckter görs av en ren slump - omständigheterna är gynnsamma, och det finns en person i närheten som ser ett intressant faktum och drar slutsatser från det. Uppfinnaren av antibiotika, Alexander Fleming, var, som alla genier, besatt av vad han älskade, otålig och också otroligt frånvarande. Hans kontor var i kreativ oordning, och att noggrant tvätta repliker och diabilder tycktes honom vara en tråkig uppgift.

Låt oss följa kronologin av lyckliga olyckor:

Flemings första "oavsiktliga" upptäckt begicks 1922, när han blev förkyld, men bar inte gasbinda när han arbetade med bakteriekulturer. Han nysade helt enkelt in i en petriskål, och efter ett tag blev han förvånad när han upptäckte att de patogena bakterierna dog under påverkan av hans saliv. Detta är hur mänskligheten lärde sig om lysozym, en naturlig antibakteriell komponent i vår saliv;

Den andra och mest anmärkningsvärda "oavsiktliga" upptäckten Fleming gav honom Nobelpriset. År 1928 odlade forskaren stafylokocker i ett agar-agar-näringsmedium och åkte på semester med sin familj under hela augusti. Under denna tid, i en av bakteriekolonierna, förökade sig mögeln Penicillium notatum, som införts där av oaktsamhet. När Fleming återvände från semestern blev Fleming förvånad över att mögeln hade stängts av med en klar vätska, i vars droppar inte en enda bakterie kunde överleva.

Sedan beslutade den framtida uppfinnaren av antibiotika att medvetet odla mögel i en stor kolv med vatten och observera dess beteende. Från grågrönt blev formarna så småningom svarta, och vattnet som de levde i gulnade. Fleming kom fram till att mögel släpper ut vissa ämnen under sin livstid och testade dem i aktion. Det visade sig att den resulterande vätskan, även i en koncentration av 1:20 med vatten, fullständigt förstör alla bakterier!

Fleming döpte sin uppfinning till penicillin och började studera dess egenskaper mer noggrant. Han kunde experimentellt fastställa att vätskan endast dödar mikroflora, men inte skadar kroppsvävnad, vilket innebär att den kan användas för att behandla infektioner hos människor. Allt som återstod var att på något sätt absorbera penicillin från lösningen och skapa en stabil kemisk förening som kunde sättas i industriell produktion. Men denna uppgift var bortom förmågan hos uppfinnaren av antibiotika, eftersom han var en mikrobiolog, inte en kemist.

Vägen till massproduktion av det första antibiotikumet

I 10 långa år kämpade Fleming för att utveckla läkemedlet, men alla experiment visade sig vara misslyckade - penicillin förstördes i vilken främmande miljö som helst. 1939 blev två engelska vetenskapsmän som bosatte sig utomlands i USA intresserade av hans forskning. Dessa var professor Howard Walter Flory och hans kollega, biokemisten Ernst Boris Cheney (ryskt ursprung). De bedömde korrekt utsikterna för penicillin och flyttade till Oxford för att använda universitetslaboratoriet för att försöka hitta en stabil kemisk formel för läkemedlet och förverkliga drömmen om antibiotikauppfinnaren Alexander Fleming.

Det tog två års mödosamt arbete att isolera det rena ämnet och få det i form av ett kristallint salt. När drogen var klar för praktisk användning bjöd Flory och Chain in Fleming själv till Oxford och tillsammans började forskarna testa. Under året har det varit möjligt att bekräfta effektiviteten av behandling med penicillin för sjukdomar som sepsis, gangren, lunginflammation, osteomyelit, gonorré och syfilis.

Det här är intressant: Det korrekta svaret på frågan vilket år antibiotikumet penicillinet uppfanns är 1941. Men det officiella upptäcktsåret för penicillin som kemisk substans är 1928, då det upptäcktes och beskrevs av Alexander Fleming.

Det huvudsakliga testområdet för antibiotika var andra världskriget. På grund av hårda strider var det omöjligt att etablera industriell produktion av penicillin på den brittiska halvön, så de första ampullerna med livräddande pulver rullade av löpande bandet i USA 1943. Den amerikanska regeringen beställde omedelbart 120 miljoner enheter penicillin för inhemska behov. Från Amerika levererades drogen till Europa, och detta räddade miljontals människoliv. Det är svårt att ens föreställa sig hur mycket antalet offer för detta krig skulle ha ökat om det inte hade varit för uppfinnaren av antibiotika, Alexander Fleming, och hans anhängare, Chain och Florey. Redan under efterkrigsåren fann man att penicillin till och med botar endokardit, som fram till dess var en dödlig sjukdom i 100 % av fallen.

Detta är intressant: 1945 tilldelades Alexander Fleming, Ernst Chain och Howard Florey Nobelpriset i medicin eller fysiologi för uppfinningen av penicillin, världens första bredspektrumantibiotikum för internt bruk.

Penicillin i Sovjetunionen

På tal om detta antibiotikums roll i andra världskrigets historia kan man inte undgå att nämna professor Zinaida Vissarionovna Ermolyeva, som 1942 samlade mögel från väggarna i ett bombskydd i Moskva och lyckades isolera penicillin från det. Redan 1944 testades läkemedlet och sattes i industriell produktion. Det fick namnet "crustosin" eftersom råmaterialet för antibiotikan var mögeln Penicillium crustosum. Under det stora fosterländska kriget visade det sovjetiska penicillin sig från sin bästa sida och blev en verklig räddning för miljontals sårade soldater. Det är anmärkningsvärt att Crustosin var mer koncentrerat och effektivt än läkemedlet som uppfanns i Storbritannien.

Vid första anblicken är värdet av denna upptäckt så uppenbart att allt som återstår är att resa ett monument över uppfinnaren av antibiotika och njuta av frukterna av hans arbete. I mitten av förra seklet var det just den åsikten som rådde i vetenskapliga kretsar: det medicinska samfundet överväldigades av eufori från medvetenheten om de möjligheter som antibiotika ger mänskligheten. Förutom penicillin uppfann Waxman snart streptomycin, som är aktivt mot mycobacterium tuberculosis, och det verkade som att det nu inte fanns några hinder för att fullständigt utrota epidemier som ödelade hela städer.

Men även uppfinnaren av antibiotika själv, Alexander Fleming, förutsåg de dubbla konsekvenserna av att använda antibakteriella läkemedel och varnade för den möjliga faran. Eftersom Fleming var en briljant mikrobiolog och förstod principerna för evolutionen av levande organismer, insåg Fleming sannolikheten för att bakterier gradvis skulle anpassa sig till de vapen med vilka människor skulle försöka förstöra dem. Och han trodde inte på medicinens fullständiga och villkorslösa seger över infektioner. Tyvärr hade uppfinnaren av det första antibiotikan rätt igen...

Antibiotikas era har förändrat världen till oigenkännlighet:

Medellivslängden i vissa länder har fördubblats eller tredubblats;

Spädbarnsdödligheten minskade med mer än 6 gånger och mödradödligheten med 8 gånger;

Behandlingsförloppet för de flesta bakterieinfektioner tar nu inte mer än 21 dagar;

Ingen av de tidigare dödliga infektionssjukdomarna är nu ens 50 % dödliga;

Under det senaste halvseklet har endast ett fåtal fall av pandemier (storskaliga epidemier) rapporterats, med förluster som uppgår till hundratals människor, och inte tiotusentals, som före uppfinningen av antibiotika.

Men kan vi med allt detta säga att medicinen har besegrat infektioner? Varför har de inte försvunnit från jordens yta efter 80 års antibiotikaanvändning?

När uppfinnaren av antibiotika, Fleming, gav mänskligheten hopp i form av penicillin, kände vetenskapen redan till ett stort antal patogena och opportunistiska mikroorganismer. Eftersom det visade sig att några av dem är resistenta mot penicillin, började forskare utveckla andra grupper av antibiotika - tetracykliner, cefalosporiner, makrolider, aminoglykosider och så vidare.

Det fanns två sätt: antingen försöka hitta ett botemedel mot varje specifik patogen, eller skapa bredspektrumläkemedel för att kunna behandla vanliga infektioner utan erkännande och till och med klara av sjukdomar med blandad bakteriell etiologi. Naturligtvis verkade den andra vägen mer rimlig för forskare, men det ledde till en oväntad vändning.

Under påverkan av antibiotika började bakterier att mutera - denna mekanism är inneboende i alla former av liv av naturen. Nya kolonier ärvde genetisk information från döda "förfäder" och utvecklade försvarsmekanismer mot de bakteriedödande och bakteriostatiska effekterna av läkemedel. Behandling av sjukdomar som tills nyligen svarat bra på antibiotikabehandling blev ineffektiv. Forskare uppfann ett nytt läkemedel och bakterier - ett nytt vapen. Med den utbredda och fria försäljningen av antibiotika har denna process blivit en ond cirkel, som vetenskapen fortfarande inte har kunnat bryta sig ur. Vi har skapat tusentals nya arter av bakterier med våra egna händer, och vi fortsätter att göra det.

Genmutationer och förvärvad resistens mot antibiotika, som penicillinuppfinnaren Alexander Fleming varnade för, är vår tids hårda verklighet. Dessutom överträffar naturen människor i denna "kapprustning" i en ständigt ökande hastighet.

Här är några exempel:

Tetracyklin - dök upp 1950, bakterier resistenta mot det - 1959;

Meticillin - 1960, resistenta bakterier - 1962;

Vancomycin - 1972, resistenta bakterier - 1988;

Daptomycin - 2003, bakterier - ett år senare, 2004.

Hur är detta möjligt? Faktum är att bakterier förökar sig väldigt snabbt - bokstavligen var 20:e minut dyker en ny koloni upp, som ärver genetisk information från tidigare generationer. Ju oftare en patient behandlas med samma läkemedel, desto bättre "bekantar" han sin patogena flora med det, och desto högre är sannolikheten för att bakterierna kommer att mutera av självförsvarsskäl. Och om en person okontrollerat tar antibiotika från olika grupper, kan bakterier växa i hans kropp som är resistenta mot flera, eller till och med alla, antibakteriella läkemedel samtidigt! Detta fenomen kallas multiresistens och utgör ett enormt hot.

De första sådana bakterierna upptäcktes redan på 60-talet av 1900-talet, det vill säga bara 20 år efter uppfinningen av antibiotika och början av deras massanvändning. Vidare - värre. Till exempel, 1974 i USA, var cirka 2% av fallen av stafylokockinfektioner resistenta mot meticillin, 1995 - 22%, 2007 - 63%. Och nu kräver MRSA (multidrug-resistenta stafylokocker) 19 tusen liv varje år bara i Amerika.

Mutationen av bakterier, vars sannolikhet uppfinnaren av antibiotika Fleming själv varnade för, har nu blivit en katastrof av tre skäl:

Människor tar antibiotika i onödan och okontrollerat. Medicin och apotek är helt kommersialiserat, läkare ordinerar antibakteriella läkemedel, till och med med vetskapen om att de inte kommer att hjälpa, plus att farmaceuter dispenserar sådana piller utan recept till alla dem som gillar att självmedicinera;

Nästan inga nya antibiotika produceras. Uppfinningen, testningen, certifieringen och den kommersiella lanseringen av sådana läkemedel kostar flera miljoner dollar. Det är mycket lättare och mer lönsamt att ta en aktiv substans som redan har ett internationellt patenterat namn, släppa den under ett annat varumärke, marknadsföra den och börja håva in pengar;

Antibiotika kommer in i vår kropp med mat. Det räcker med att säga att cirka 80 % av marknaden för antibakteriella läkemedel i USA inte är fokuserad på medicin, utan på livsmedelsindustrin - med deras hjälp undviker livsmedelsproducenter förluster från djursjukdomar och aktiviteten hos skadedjur som angriper frukt och spannmålsgrödor. I Ryssland är situationen på lokal nivå mycket bättre, men man kan inte bortse från flödet av billig import.

Det tråkigaste är att mänskligheten själv bär skulden för den nuvarande situationen. Att rätta till det, eller åtminstone fördröja dess farliga konsekvenser, kräver internationella ansträngningar, global medvetenhet och beslutsamhet. Men i verkligheten styrs människor bara av kommersiella överväganden.

"lurade uppfinnaren av antibiotika oss" genom att uppfinna penicillin redan 1928? Självklart inte. Men, som ofta händer med formidabla vapen som faller i mänskliga händer, missbrukades antibiotika, vilket ledde till en ny katastrof.

Sir Alexander Fleming angav tydligt tre huvudprinciper för användningen av antibiotika:

Identifiering av patogenen och förskrivning av lämpligt läkemedel;

Val av dosering tillräcklig för fullständig och slutgiltig återhämtning;

Kontinuitet i behandlingen och noggrann administrering.

Tyvärr försummar människor ofta dessa enkla och rimliga regler: de testar sig inte, går inte till doktorn, köper antibiotika på apoteket på egen hand, tar dem tills de obehagliga symtomen lindras och ger upp terapi halvvägs. . Detta är den säkraste vägen till mutation och förvärvad resistens - bakterier som är förlamade men inte dödade av ett antibiotikum minns sin "förbrytare", uppfinner ett annat enzym med vilket de kan lösa upp dess cellmembran och sluka det, och skicka vapnet i händerna på nästa generationer. Det är så multiläkemedelsresistens bildas - ett nytt problem inom modern infektion, som förutsågs av uppfinnaren av antibiotika, Fleming.

Även om vi inte kan påverka läkemedels- och livsmedelsföretagens policy, är vi ganska kapabla att börja behandla vår hälsa och våra barns hälsa korrekt: försök att välja säkra produkter, ta antibiotika endast om det verkligen är nödvändigt och strikt enligt läkarens ordination. .

Om doktorn: Från 2010 till 2016 praktiserande läkare vid det terapeutiska sjukhuset vid den centrala medicinska enheten nr 21, staden Elektrostal. Sedan 2016 arbetar han på diagnoscentrum nr 3.