Tillverkare: Laboratoires Servier, Frankrike

Den aktiva substansen i läkemedlet Enerion - sulfutiamin- en syntetisk förening av klassen analeptika för behandling av funktionella asteniska tillstånd med hypo- och beriberi, med långvariga och kroniska sjukdomar, med kataboliska tillstånd i tidiga och sena postoperativa perioder.

Verkningsmekanismen för läkemedlet Enerion Mekanismen för analeptisk verkan av Enerion beror på: stimulering av excitatoriska zoner i strukturerna i hippocampus; en ökning av hastigheten för att leda excitatoriska impulser i den kortikala zonen och i strukturerna i den retikulära formationen; ökad känslighet hos perifera vävnader för vitamin B1; stimulering av aktiviteten hos intracellulära enzymer i perifera vävnader (inklusive muskelglykogensyntetas). Enerion förbättrar excitationsprocesserna i ovanstående områden i hjärnan, vilket underlättar den interneuronala (synaptiska) överföringen av nervimpulser. En viss selektivitet av Enerions verkan skiljer den från psykostimulantia och andra analeptika, som stimulerar det centrala nervsystemet av allmän verkan och verkar på nästan alla nivåer i det centrala nervsystemet. Å andra sidan påverkar Enerion inte effekten av undertryckande av hämmande mekanismer (inklusive GABA-ergic) i strukturerna i det centrala nervsystemet. Således minskar Enerion känslan av trötthet, ökar fysisk och mental prestation. Samtidigt orsakar Enerion inte eufori och motorisk excitation, till skillnad från fenamin. Frånvaron av inflytande på aktiviteten av monoaminoxidas (MAO) och frånvaron av inflytande på den serotonerga blockaden av nervcellerna i det limbiska systemet skiljer gynnsamt verkan av Enerion från verkan av läkemedel från den antidepressiva gruppen. Av samma anledning leder inte användningen av Enerion till uppkomsten av en psykosedativ effekt. Tvärtom främjar Ennerion en ökning av psyko-emotionell ton och psykomotorisk aktivitet, särskilt när man är övertrött.

neuroser Behandling av neurasteni tvångssyndrom Hysterisk neuros Depression hos äldre Klorprotixen Gelarium Hypericum Grandaxin Melipramin Profluzak Tizercin Enerion

Farmakokinetiska parametrar för Enerion, som en syntetisk analog av tiamin, är väl studerade, vilket gör det möjligt att förutsäga effekten av läkemedlet. Men till skillnad från tiamin har Enerion-molekylen en ytterligare disulfidbindning och en lipofil ester. Tack vare denna modifiering är Enerion mycket lösligt i fetter, vilket bestämmer dess förmåga att penetrera blod-hjärnbarriären och ackumuleras i strukturerna i det centrala nervsystemet. Data från immunfluorescensstudien bekräftade ackumuleringen av den aktiva substansen i läkemedlet i cellerna i retikulär bildning, dentate gyrus, såväl som i Purkinje-celler och glomeruli i det granulära lagret av cerebellar cortex. Vid intag som engångsdos (200 mg) absorberas Enerion relativt snabbt (med god absorptionsnivå) från mag-tarmkanalen och når maximal koncentration i blodet efter intag på 1-2 timmar. Metabolismen av Enerion utförs i levern genom oxidation, hydroxylering och glukuronidering med bildning av inaktiva metaboliter. Halveringstiden för Enerion (T1/2) är cirka 5 timmar. Utsöndras via njurarna.

Indikationer för användning av läkemedlet Enerion

Huvudindikationen för användning av Enerion är symptomatisk behandling av asteniska tillstånd, tillstånd orsakade av hypo- och beriberi och associerade med dem: långvariga, tröga och kroniska sjukdomar, tillstånd efter operation.
Appliceringssätt och dos av Enerion- 2-3 tabletter per dag. Snabb absorption och god löslighet i fett gör att du kan ignorera matintagsregimen under Enerion-terapi. Den maximala dygnsdosen motsvarar 600 mg per dag. Enerion har ingen direkt effekt på det vasomotoriska centret och på hjärtat, så det totala perifera motståndet förändras inte. Således, till skillnad från kamfer och koffein, har läkemedlet ingen direkt effekt på hemodynamiken, vilket gör att det kan användas till patienter med högt blodtryck. Å andra sidan, till skillnad från antidepressiva läkemedel, som, även vid terapeutiska doser, indirekt kan sänka blodtrycket, används Enerion framgångsrikt hos patienter med hypotensiva. Enerion har ingen effekt på matsmältningskanalens och njurarnas funktion, vilket också kan jämföras med psykostimulantia (minskning av aptiten vid förskrivning av fenamin) och antidepressiva medel (muntorrhet, förstoppning, försenad diures). Med kombinerad användning av Enerion med andra läkemedel finns det inget behov av att justera dosen, eftersom Enerion praktiskt taget inte påverkar effekten av andra läkemedel, inklusive psykotropa. Enerion påverkar inte vare sig förmågan att köra bil eller utförandet av arbete som kräver en hög grad av mental och fysisk reaktion.

Biverkningar vid användning av läkemedlet Enerion

Biverkningar av Enerion är främst förknippade med problemet med individuell intolerans och uttrycks i utvecklingen av hudallergiska reaktioner. I sällsynta fall kan läkemedlet orsaka mild överexcitation hos äldre. Med en överdos av Enerion kan ett tillstånd av överexcitation med fenomen av eufori och tremor i armar och ben observeras. Dessa symtom går dock snabbt över och kräver ingen specifik behandling.
Absoluta kontraindikationer för användningen av Enerion existerar inte förutom i situationer med överkänslighet mot sulfutiamin. Läkemedlet bör inte heller ges till barn. När det gäller användningen av läkemedlet under graviditet och amning, enligt resultaten av kliniska studier, påverkar läkemedlet inte fostrets utveckling. Data från prekliniska studier indikerar frånvaro av en teratogen effekt. På grund av bristen på tillräckliga kliniska data rekommenderas dock inte Enerion under graviditet. Det är för närvarande inte känt om Enerion kan passera över i bröstmjölk. Därför rekommenderas inte heller att ta läkemedlet under amning.
Enerion finns i form av tabletter innehållande 200 mg sulfutiamin i en blisterförpackning. Förpackning med 20, 30 eller 60 tabletter.
Terapi av funktionella asteniska tillstånd, som är känt, bör syfta till både samtidig korrigering av känslor av trötthet och irritation, och behandling av hypo- och (eller) beriberi. För närvarande, bland de många läkemedel som används i den kombinerade behandlingen av asteni, ges rättvis företräde till läkemedel som å ena sidan har en komplex effekt, och å andra sidan en viss selektivitet av ackumulering i vissa strukturer i centralnerven. systemet. Enerion är en sådan drog. Samtidigt är optimeringen av behandlingen av funktionell asteni med Enerion som följer:
1) Enerion reglerar excitation optimalt i vissa strukturer i hjärnan;
2) Enerion förbättrar verkan av endogen tiamin;
3) Enerion har inga biverkningar och kan användas till äldre patienter, oavsett samtidig somatisk patologi;
4) Enerion kräver ingen dosjustering av andra läkemedel vid komplex behandling.

Catad_tema Asthenia - artiklar

Enerion effektiv och evidensbaserad behandling av asteni

Vad är asteni?

Asteni är en av vår tids vanligaste katastrofer.

Asteni (grekiska asteni - impotens, svaghet) är ett psykopatologiskt tillstånd som kännetecknas av svaghet, trötthet, emotionell labilitet, hyperestesi och sömnstörningar.

Asteni är ett polymorft syndrom. Förutom trötthet, bristande motivation finns sömnstörningar, sexuell funktion samt minskad aptit, minne, uppmärksamhet och fysisk uthållighet (tabell 1).

bord 1. De mest karakteristiska kliniska manifestationerna av asteni

Asteni observeras i alla kategorier av befolkningen. Astenirelaterade besvär står för mer än 60 %. Etiologin till asteni kan vara organiska (45 %) eller funktionella (55 %) störningar. De vanligaste orsakerna som orsakar utvecklingen av en organisk form är infektiösa, endokrina, nervösa, onkologiska, hematologiska sjukdomar, såväl som störningar i mag-tarmkanalen. Funktionella störningar tyder på förekomsten av psykisk sjukdom (depression) eller reaktiva tillstånd (överansträngning, stress, postpartumperiod, tillstånd efter en hjärtinfarkt, alkoholabstinens, patologi för kolonfunktion, etc.) (tabell 2). I utvecklingen av asteni spelas en viktig roll av kränkningar av den biologiska klockans funktion (biologiska rytmer), som uppstår under den snabba förändringen av tidszoner, när man arbetar i olika skift, hos äldre.

Tabell 2. Egenskaper för de organiska och funktionella formerna av asteni

Differentialdiagnos av asteni

Vid diagnostisering av asteni bör den särskiljas från kronisk trötthet (tabell 3).

Olika diagnostiska metoder, främst betygsskalor, gör det möjligt att identifiera typen av asteni - reaktiv, somatisk, psykopatologisk eller förknippad med överansträngning.

Tabell 3. Jämförelse av tecken på trötthet och asteni

Trötthet uppstår som ett resultat av utarmning av energireserver, medan asteni är en följd av ett brott mot regleringen av användningen av energiresurser.

Patofysiologi av asteni

Den ledande rollen i utvecklingen av asteniskt syndrom hör till dysfunktionen hos det retikulära aktiverande systemet (RAS).

RAS är huvudlänken i astenis patofysiologi. RAS är ett tätt neuralt nätverk som ansvarar för att hantera kroppens energiresurser. Det är involverat i kontrollen av koordinering av frivilliga rörelser, autonom och endokrin reglering, sensorisk perception, memorering och aktivering av hjärnbarken. På grund av det stora antalet neurofysiologiska kopplingar spelar RAS en viktig roll i fysisk aktivitet, modulering av psykologiska attityder, affektiva uttryck, såväl som i intellektuella funktioner.

Asteni och ASD

Asteni verkar signalera en överbelastning av RAS och dålig hantering av kroppens energiresurser. Detta är en larmsignal som informerar individen om behovet av ett tillfälligt upphörande av mental eller fysisk aktivitet.

En viktig faktor i utvecklingen av asteni är ett brott mot biologiska rytmer. De reglerar utsöndringen av hormoner under dagen: somatoliberin, tyroliberin, kortiko-liberin, kontrollerar fluktuationer i temperatur, blodtryck, vakenhet och påverkar även aptit och prestationsförmåga.

De mest kraftfulla synkronisatorerna för den biologiska klockan hos människor är förändringar i perioder av aktivitet och vila, såväl som ljusa och mörka perioder på dygnet. Den biologiska klockans arbete störs mest intensivt i följande fall:

• när man flyger över långa sträckor,
• under skiftarbete
• hos äldre människor.

Den biologiska klockans normala funktion förhindrar effektivt utvecklingen av asteni.

Behandling av asteni

Varför behandla asteni?

• Asteni är en av vår tids katastrofer
• Asteni - larm
• Asteni stör det dagliga livet
• Asteni är av socioekonomisk betydelse
• Behandling av asteni är nödvändig för snabb återhämtning av arbetsförmågan

Vid en organisk orsak till asteni bör behandlingen inriktas på att eliminera den organiska sjukdomen (t.ex. infektion). Med funktionell asteni finns ett behov av en motsvarande livsstilsförändring (minska arbetsbelastningen, bli av med stress). Det enda sättet att rationellt påverka grunden för asteni är att återställa balansen i RAS.

Det enda läkemedlet för behandling av asteni med en vetenskapligt baserad verkningsmekanism och bevisad effekt är ENERION

Enerion: läkemedlets egenskaper

Handelsnamn: ENERION

Internationellt icke-proprietärt namn: SALBUTHIAMIN

Beskrivning av läkemedlet: filmdragerade tabletter, rosa-orange färg.

Klinisk-farmakologisk grupp: ett medel som reglerar metaboliska processer i det centrala nervsystemet.

farmakokinetiska egenskaper. Enerion är en syntetisk förening som till sin struktur liknar tiamin. Den erhålls genom att kombinera två molekyler av tiamindiisobutyrat med en disulfidbrygga. På grund av modifieringar av molekylens struktur är Enerion mycket lipofilt, absorberas snabbt från mag-tarmkanalen och penetrerar lätt blod-hjärnbarriären. Koncentrationen av läkemedlet i blodplasman efter oral administrering når ett maximum efter 1-2 timmar. Halveringstiden är 5 timmar. Läkemedlet utsöndras i urinen.
Som visats i histokemiska studier är en egenskap hos Enerions farmakokinetik dess höga förmåga att ackumuleras i neuroner i retikulär formation, hippocampus och dentate gyrus, såväl som i glomeruli i det granulära lagret av cerebellar cortex och Purkinje-celler.

Farmakodynamiska egenskaper. Verkningsmekanism för Enerion: Asteni manifesteras av olika symtom: fysiska, mentala, intellektuella och sexuella. För att läkemedlet ska eliminera dessa polymorfa manifestationer måste det verka på det retikulära aktiverande systemet (RAS), som är "kärnan" i regleringssystemet för energiprocesser. Enerions åtgärd fokuserar på RAS. Således verkar den just på grundval av asteni.
Med hjälp av fluorescerande histokemiska studier bekräftades Enerions förmåga att selektivt ackumuleras i RAS. Det binder intensivt till neuroner i den retikulära formationen som ansvarar för vakenhet och vaksamhet; hippocampusceller som kontrollerar reaktivt och affektivt beteende; Purkinjeceller i hjärnbarken, som bildar ett integrerat lager och är involverade i regleringen av motivation och muskeltonus.
Effekten på kolinerg överföring i det centrala nervsystemet bekräftades också i experiment på Sprague-Dawley-hanråttor. Samtidigt kan Enerions förmåga att avsevärt öka tätheten av M1- och M2-subtyper av kolinerga receptorer i olika hjärnstrukturer (striatum, n.accumbens, svart substans, blek boll, luktkola, ammoniumhorn, prefrontal cortex, sensorisk och motorisk cortex, anterolateral thalamus, hel thalamus, hypotalamus, superior och inferior tuberkler, etc.) (se bilaga). Det visade sig att kolinerga neuroner dominerar i RAS. Enerion ökar upptaget av kolin, en prekursor för acetylkolin, av dessa celler. I detta avseende finns det all anledning att tro att Enerion har en prokolinerg effekt i RAS.
I studien av Enerion noterades också hans förmåga att potentiera central serotonerg aktivitet (i ett experiment på råttor och möss visades hans förmåga att förändra den stimulerande effekten av serotonerga läkemedel på motorisk aktivitet).
Dessutom har Enerion en uttalad effekt på dygnssystemet. Dygnsklockan styr det autonoma nervsystemet och reglerar biologiska rytmer. Brott mot dygnsklockan leder till utveckling av asteni, minnesförlust, koncentrationsstörningar och sömn. När man studerade åldrandet av dygnssystemet hos hamstrar, fann man att systematisk konsumtion av Enerion med mat under 50 dagar förhindrar åldersrelaterade störningar i dygnsrytmen. Detta gör att vi kan rekommendera Enerion för behandling av dygnssjukdomar som uppstår under naturligt åldrande hos människor.

Indikationer för användning. Symtomatisk behandling av funktionella asteniska tillstånd med hypo- och beriberi, med långvariga sjukdomar, efter kirurgiska ingrepp.

Kontraindikationer.Överkänslighet mot salbutiamin.

Graviditet och amningsperiod. Enerion rekommenderas inte under graviditet och amning.

Appliceringsmetod och dos av läkemedlet. Daglig dos av läkemedlet: 2-3 tabletter. Kursens längd - enligt läkarens ordination. Läkemedlet rekommenderas inte för barn. Sidoeffekt. Det är möjligt att utveckla allergiska hudreaktioner. I sällsynta fall kan läkemedlet orsaka mild agitation hos äldre. Speciella instruktioner. Enerion påverkar inte förmågan att köra bil och delta i aktiviteter som kräver en hög grad av mentala och fysiska reaktioner.

Överdos. I händelse av en överdos av läkemedlet kan excitation med eufori och tremor i extremiteterna observeras. Dessa symtom är övergående och kräver ingen speciell behandling.

Enerion: behandling av asteniska tillstånd

Den specifika farmakologiska effekten av Enerion bekräftas av placebokontrollerade kliniska studier, inklusive psykometriska tester och betygsskalor. Resultaten av dessa studier indikerar läkemedlets höga effektivitet vid symptomatisk behandling av patienter med funktionella asteniska tillstånd.

Användningen av Enerion för asteni hos äldre

Asteni i hög ålder kan inte betraktas som ett normalt fenomen. Vid långvarig och intensiv fysisk eller psykisk stress hos äldre uppträder asteni snabbare. Sömnstörningar och dygnsrytmreglering utvecklas ofta. Allt detta åtföljs av en försämring av livskvaliteten.

Känslor av värdelöshet och ensamhet är förknippade med en förändring i intellektuell och mental status, social isolering. Minskningen av intellektuell stimulans provocerar mental och psykologisk utmattning, vilket uttrycks som asteni.

Den kliniska effekten av Enerion studerades hos 46 äldre personer i åldern 70 till 98 år med diagnosen asteni. Symtomen klassificerades i två grupper:

1. Anpassningsstörningar (trötthetskänsla, personlighetsproblem, beteendestörningar, dålig social anpassning, sömnstörningar).
2. Intellektuella störningar (minne, uppmärksamhet, vakenhet, kognition).

Enerion ordinerades 3 tabletter per dag. Behandlingen fortsatte i 4-10 veckor. Före och efter terapin gjordes psykometriska tester (Wechsler-Bellevue informationstester - 110 frågor ska besvaras på en och en halv timme).

Man fann att Enerion har en gynnsam effekt på alla indikatorer som speglar äldre patienters anpassningsförmåga till miljön (tabell 4). Läkemedlet har också en gynnsam effekt på patienters intellektuella tillstånd. Inverkan av Enerion på minnet är markerad (tabell 5). Tolerabilitet Enerion bedömdes som utmärkt, trots patienternas ålder och deras kliniska tillstånd.

Tabell 4. Inverkan av Enerion på symtomen på anpassningsstörningar hos äldre patienter

Tabell 5. Enerions inverkan på patienternas intellektuella tillstånd

Användningen av Enerion vid asteni hos patienter med kranskärlssjukdom

De flesta patienter med kranskärlssjukdom har neurotiska symtom, samt klagomål på fysisk trötthet som inte motsvarar nivån av fysisk aktivitet. Detta indikerar förekomsten av asteni hos denna patientgrupp.

Studien omfattade 15 patienter med kranskärlssjukdom. Medelåldern på patienterna var 63 år (47-77 år), 8 av dem hade tidigare drabbats av en hjärtinfarkt.

Indikationerna för utnämningen av Enerion var:

neuros och psykologiska problem av reaktiv karaktär,

fysisk svaghet och minskad träningstolerans. Kriterierna för läkemedlets effektivitet var:

anxiolytisk verkan,

minskning av frekvensen av angina attacker,

ökad träningstolerans. Enerion ordinerades 200 mg 3 gånger om dagen med måltider i 5-12 veckor, 8 veckor i genomsnitt. Beroende på tillståndet fick patienterna dessutom nitrater, antikoagulantia eller antihypertensiva. Det visade sig att Enerion eliminerar tillståndet av inre spänningar och rädsla hos 13 av 15 patienter, vilket är mycket viktigt för att återställa normal professionell aktivitet hos sådana patienter. Enerion minskade frekvensen av angina attacker utan att öka mängden förbrukade nitrater, och ökade även träningstoleransen, vilket bekräftades av elektrokardiografidata. Det har bevisats att Enerion är ett effektivt läkemedel som återställer effektiviteten hos patienter med kranskärlssjukdom och förhindrar uppkomsten av psykisk funktionsnedsättning hos denna kategori av undersökta patienter. Slutsats
Enerion är ett effektivt läkemedel för rehabilitering av patienter med kranskärlssjukdom, såväl som de som har haft en hjärtinfarkt. Det eliminerar neurotiska symtom hos sådana patienter och ökar också träningstoleransen. Användning av Enerion hos patienter med postinfektiös asteni Patienter klagar ofta över postinfektiös asteni. Detta tillstånd underskattas av läkare och fördröjer patientens återgång till ett normalt liv. Varje infektion åtföljs av asteni, vars svårighetsgrad beror på patogenen. Postinfektiös asteni kännetecknas av en diffus natur. De vanliga symtomen är en känsla av allmän trötthet, en minskning av fysisk uthållighet, en minskning av aptiten, störningar i uppmärksamhet, minne och sömn, samt inre spänningar. Inverkan av Enerion studerades hos 20 patienter med postinfektiös asteni. Sjukdomar åtföljda av asteni:

tonsillit, bronkit;

bakteriella infektioner (salmonellos, yersiniosis);

virusinfektioner (influensa, hepatit). Patienternas ålder var 16-66 år (genomsnitt 36 år). Läkemedlet ordinerades 2-3 tabletter på morgonen i 2 månader. Patienterna fick ingen annan terapi. För utvärdering användes Crocq och Bugard-skalan, som möjliggör en objektiv bedömning av förändringar i astenisymtom (15 indikatorer med 5-9 underpunkter vardera). En månad efter behandlingen noterades förbättring hos 62% och efter 2 månader - hos 98,5% av patienterna. Känslan av slöhet, minskad fysisk uthållighet samt neurotiska symtom eliminerades särskilt snabbt (Fig. 1).
. Enerions inverkan på symtomen på asteni hos patienter efter infektion *
* Svårighetsgrad av symtom på asteni: 0 - inga, 1 - mycket lindriga, 2 - lindriga, 3 - måttliga, 4 - svåra, 5 - mycket svåra. Slutsats
Den mångsidiga effekten av Enerion är särskilt fördelaktig för patienter med flera manifestationer av postinfektiös asteni. Enerion eliminerar snabbt de allvarligaste symtomen: slöhet, minskat minne, aptit och fysisk uthållighet, samt oro för hälsan. Användningen av Enerion för asteni hos kvinnor efter förlossningen Perioden efter förlossningen är särskilt ansträngande för kvinnor. Kroppen utsätts för allvarlig stress i samband med amning och avbruten sömn. Asteni är ett vanligt besvär hos kvinnor efter förlossningen. En öppen studie av 51 kvinnor efter förlossningen använde också Crocq och Bugard-skalan för att bedöma symtomförändringar. inkluderar 100 symtom på asteni. Kvinnor tog två Enerion-tabletter på morgonen under 30 dagar. Amning var inte en kontraindikation för inkludering i studien. Det visade sig att Enerion är effektivt mot alla manifestationer av asteni och dess effekt ökar vid den 30:e observationsdagen. Samtidigt lindrades symtom som slöhet, störd sömn, koncentrationssvårigheter, ångest, allmän smärta samt smärta, muskelspasmer, aptitrubbningar och minnesförlust (Fig. 2).
. Resultaten av behandling med Enerion asteni hos kvinnor efter förlossningen Slutsats
Användningen av Enerion 2 tabletter per dag är effektiv för alla symtom på asteni som observerats hos kvinnor under postpartumperioden. Ett mycket bra svar på läkemedlet är särskilt viktigt hos kvinnor i detta tillstånd. Användningen av Enerion för asteni hos män med sexuella störningar Behandling av sexuell asteni kräver ett mångsidigt tillvägagångssätt med en obligatorisk klinisk undersökning av patienten och uteslutning av organiska lesioner. Den icke-organiska orsaken till sexuella störningar antas vid upprätthållande av en nattlig eller morgonerektion, oavsett dess regelbundenhet och kvalitet. Den psykogena orsaken till sexuella störningar bekräftas av deras plötsliga utveckling, förekomsten av problem på jobbet, i familjen. Studien involverade 50 män (medelålder 45 år) med sexuella störningar av astenisk karaktär-organiska lesioner. Enerion ordinerades 2 tabletter per dag under 1 månad. Den slutliga analysen av resultaten som erhållits på basis av självbedömning visade att Enerion minskade symtomen på asteni hos alla patienter, ökad erektion - hos 90%, sexuell lust - hos 85%, ökad självkänsla - hos 77% av patienterna. undersökta patienter. Slutsats
Med sexuella störningar orsakade av asteni, återställer utnämningen av Enerion 2 tabletter per dag libido, förbättrar erektion, ökar självkänslan hos män, oavsett deras ålder och sociala status. Användningen av Enerion för asteni hos patienter med irritabel tarm För närvarande är den psykosomatiska karaktären av colon irritabile allmänt accepterad, vilket vanligtvis återspeglar störningar i anpassningen till miljön. Detta resulterar i allmän trötthet, sömnstörningar, irritabilitet och depression. Vi undersökte 23 patienter med colon irritabile, vars psykiatriska status inkluderade neurotiska symtom, såväl som familje- och yrkesproblem. Enerion ordinerades för 8 veckor, 2 tabletter på morgonen. Indikatorerna utvärderades:

fysisk slöhet,

intellektuell status (minne, uppmärksamhet, gladlynthet),

humörstörningar,

sömnstörningar,

olika somatiska besvär (huvudvärk, dyspeptiska störningar). Den totala förbättringen som noterades vid slutet av behandlingen var 69,4 % (tabell 6). Tabell 6. Enerions inverkan på svårighetsgraden av symtom på asteni hos patienter med irritabel tarm *

Symptom	Symptomets svårighetsgrad	Före behandling		Efter en månads behandling		Efter 2 månaders behandling		Förbättring, % av patienterna
		n	%	n	%	n	%
letargi	0/1 2/3	11 12	47,28 52,17	18 5	78,26 21,73	20 3	86,95 13,04	75
Prestandaförsämring	0/1 2/3	12 11	52,17 47,82	13 10	56,52 43,48	15 8	65,21 34,78	27
Minnesstörningar	0/1 2/3	17 6	73,91 26,08	18 5	78,26 21,72	21 2	91,30 8,70	66
Minskad uppmärksamhet	0/1 2/3	15 8	65,21 34,8	16 7	69,56 30,43	19 4	82,60 17,39	50
Allmän intelligensförbättring								47,6
Irritabilitet	0/1 2/3	18 5	78,26 21,73	19 4	82,60 17,39	21 2	91,30 8,70	60
Depression	0/1 2/3	20 3	86,95 13,04	21 2	91,30 8,70	22 1	15,65 4,35	66
Ångest	0/1 2/3	12 11	52,17 47,82	12 11	52,17 47,82	12 11	52,17 47,82	0
Allmän förbättring av humöret								42
Sömnlöshet	0/1 2/3	20 3	86,95 13,04	22 1	95,65 4,35	23 0	100 0	100
Sömnstörning	0/1 2/3	20 3	86,95 13,04	22 1	95,65 4,35	23 0	1000	100
tidigt uppvaknande	0/1 2/3	20 3	95,65 4,35	22 1	95,65 4,35	23 0	100 0	100
Övergripande förbättring av sömnen								100
Matsmältningsproblem	0/1 2/3	10 13	43,48 56,52	22 1	95,65 4,35	23 0	100 0	100
Huvudvärk	0/1 2/3	20 3	86,95 13,04	20 3	86,95 13,04	22 1	95,65 4,35	66
Allmän förbättring av somatiskt tillstånd								83
Allmän förbättring								69,4

* 0 - nej, 1 - mild, 2 - måttlig, 3 - svår, 4 - mycket uttalad Enerions tolerans var utmärkt. Biverkningar noteras inte, liksom behovet av att avbryta behandlingen. Slutsats
Enerion återställer energi och motivation hos patienter med psykosomatiska störningar och eliminerar aktivt symtom som sömn- och minnesstörningar, letargi, depression, irritabilitet, huvudvärk och dyspepsi. Användningen av Enerion för asteni hos studenter Studenter och personer som leder en aktiv livsstil, inklusive daglig stress och krav på hög produktivitet, upplever ofta intellektuell asteni. Strävan efter perfektion, som kräver avsevärd energi, utarmar strukturerna som ackumulerar energi och dynamik. Bristen på möjligheten till en balanserad kost, otillräcklig sömn orsakar asteni. Detta tillstånd finns nästan alltid hos dem som måste arbeta med full kapacitet. Brist på assimilering och memorering upplevs som en förlust av inlärningsförmåga. Svårigheten att komma vidare med den obönhörliga tidsbristen är den starkaste stressfaktorn. Intellektuell skärpa jämnas ut, och personen distraheras av en hel rad sammankopplade tankar, produktivt tänkande förvandlas till en tom dagdröm. I en studie som involverade 30 studenter från olika universitetsdiscipliner, i åldern 18 till 29 år, utvärderades effektiviteten av Enerion vid asteni. Alla elever utsattes för en fullständig fysisk undersökning och laboratoriediagnostik, inklusive blod- och urintester, avföringsodling, bestämning av fastande blodsockerkoncentration. Med normala provresultat inkluderade studien studenter med klagomål på bristande dynamik, intellektuell trötthet i samband med studier vid universitetet. Dolda psykiska störningar var tidigare uteslutna. Vi bedömde 100 symtom på asteni uppdelade i 10 grupper (tabell 7). Tabell 7. Symtom på asteni hos elever

Grupp av symtom	Manifestationer
Allmänna störningar	Allmän trötthet, viktminskning
intellektuell trötthet	Brott mot uppmärksamhet, koncentration, minne, minskning av akademisk prestation
fysisk trötthet	Muskeltrötthet, minskad uthållighet, bristande dynamik
Kranial symtom	Huvudvärk och känsla av tyngd
Karaktärsförändringar	Apati, irritabilitet, osäkerhet, ökad känslighet
Ångest och depression	Ångest, ångest, förvirring, skuld
Sömnstörningar	Sömnstörningar, sömnighet dagtid, avbruten sömn, trötthetskänsla när du vaknar
Aptitstörningar	Minskad eller ökad aptit med en tendens att minska
sexuella problem	Minskad libido och sexuell aktivitet, partiell impotens, anorgasmi
Intolerans mot omgivningens "aggressivitet".	Hyperreaktivitet mot plötsliga ljud, känslomässiga manifestationer av tidigare lätt tolererade stimuli

Enerion ordinerades 2 tabletter per dag. Förbättring av intellektuella funktioner noterades hos 53 % av eleverna efter 10 dagars behandling med läkemedlet och hos 93 % efter 20 dagars behandling. Slutsats
Enerion eliminerar till stor del de intellektuella manifestationerna av asteni hos elever. Enerion ger en möjlighet att lösa problem i samband med en svår studieperiod och förhindrar missbruk av andra droger som inte uppfyller elevernas krav. Användningen av Enerion för asteni hos idrottare För idrottare ska trötthet inte ses som en utarmning av energireserver, utan snarare som ett uttryck för en allmän önskan att sluta träna. Stressiga omständigheter är låsta i en ständig önskan om behovet av att uppnå en hög prestationsnivå. Detta leder till en ond cirkel: trötthet > minskad prestation > ökad träning > ökad trötthet. Reaktiv asteni gör det omöjligt att uppnå ett mål, ett svagt fysiskt tillstånd stör den mentala balansen och framkallar mentala symtom. Under dessa förhållanden är det användbart att påverka de fysiska och mentala aspekterna för att upprätthålla en balans som gör att idrottaren kan uppnå den nödvändiga prestationsnivån. I studien deltog 12 roddare av toppklass under träningen inför de franska mästerskapen. Förmågan att utveckla maximal kraft, tillryggalagd sträcka vid maximal belastning samt återhämtning utvärderades. Avslöjade en signifikant ökning i kraft (+5%), såväl som avstånd (+3%) vid förskrivning av 2 Enerion-tabletter under 30 dagar (Fig. 3).

. Enerions inflytande på idrottares prestation Denna effekt är förknippad med Enerions anti-asteniska verkan. Enerions effektivitet har bekräftats av cyklister och seglare. Slutsats
Enerion uppfyller kraven för ett anti-asteniskt läkemedel för idrottare i toppklass. Det har en snabb och långvarig effekt, tolereras väl och, viktigast av allt, gäller inte illegala droger. Enerion i praktiken av en läkare

• Enerion påverkar kärnan av asteni - det retikulära aktiverande systemet
• Enerion återställer den biologiska klockans rytm
• Enerion kan förskrivas till patienter med funktionell asteni
• Enerion är lätt att använda - 1 tablett 2 gånger om dagen
• Enerion tolereras väl
• Enerion är inte dopning!

AnsökanDensitet av n-kolinerga receptorer (medelvärde ± standardavvikelse) i olika hjärnstrukturer hos råttor 5 timmar efter intraperitoneal injektion av 50 mg/kg Enerion (5 djur i varje grupp)

Litteratur

1. Feuerstein C. Neurofysiologiska data om trötthet. Roll av aktivator retikulär bildning. Entretiens de Bichat. 1992; (hästserien): 11-19.
2. Dll Boistesselin R. Hydroterapeutik och biofysiologisk utveckling. Roller för vissa regulatoriska strukturer i asteni: detektion av Arcalion-bindning genom histofluorescens. GazMed. 1988; 95 (tillägg 3): 21-24.
3. Van Reeth 0., Zhang Y, Lesourd M., Dard-Brunelle B., Zee P.C., Turek F.W. Åldersrelaterade förändringar i hamstrars dygnsdygnssystem delvis reverserat genom behandling med sulbutiamin, en vit B-l-relaterad förening. Biol. Rythm Res. 1994; 25; 477-479.
4. Achard J. En polyvalent metod för behandling av postinfektiös asteni: Arcalion/C R Ther Pharm Clin. 1985; 4:23-27.
5. Danel J. Cristol R. Rehabiliteringen av patienter med kranskärlssjukdom: bidrag från ett nytt läkemedel. Med Int. 1974; 9:165-169.
6. Acuna V. Användning av sulbutiamin hos en grupp universitetsstudenter som uppvisar ett psykosomatiskt trötthetssyndrom. Gaz Med. 1985;92:1-3.
7. Le Bouedec G, Beytout M, Suzanne E, Jacquetin B. Användning av polyvalent antiasteniskt medel under postpartumperioden: Arcalion. Trib Med. 1985; 6-1 april 3:53-54.
8. Hugonot R., Israel L, DellAccio E. Arcalion och mental träning. "Värde av Arcalion hos äldre asteniska patienter" J Med Prat. 1989; 3 (suppi): 19-24.
9. Moreau L. Interpersonella relationer hos äldre: favoriteffekten av Arcalion. Vie Med. 1979; 10:823-824.
10. Balestreri R, Bertolini S. Studie av den terapeutiska aktiviteten hos Arcalion på den psykofysiska manifestationen i "asteniska syndrom". Vie Med. 1981; 18.
11. Waynberg J. Asteni och manlig sexuell dysfunktion JAMA (franska Ed). 1991; 222 (suppi): 4-12.
12. Madelanat P. Helal H, Crequat J. Effekter av Arcalion på en grupp roddare under träning för tävlingsrodd. Ther framsteg. 1991; (maj-juni): 11-16.
13. Consoli S, Mas M. Studie av multivalent antifa" Arcalion, om vakenhet och stress i sporter på hög nivå. Psycho Med. 1988; 20:249-257.
14. Nicolet G. Arcalion och 1990 års Tour de Fran optimerar återhämtningsförmågan hos toppsportkvinnor”. En studie genomförd på 30 tävlingar i Tour de France. JIM. 1991; 203:48-50.
15. Eberhardt D., Bertrand J.С Terapeutisk annons \ Arcalion i idrottsmedicin. MedSport. 1981; 5
16. Martin A. Kliniska prövningar med Arcalion i en irriterad drome. Vie Med. 1981, 2-3 januari.
17. Jouquan J. Sulbutiamin vid trötthet: 60 till 90 % beroende på manifestation. Vilket borde vara ¦ TherPharm Clin. 1985; 4; 36.
18. Ferreri M., Presse Med. 1997.

Hej alla! Vi fortsätter Topptillskotten för att pumpa hjärnan, näst på tur är ämnen som kan hjälpa till att koncentrera sig, komma ihop. De flesta av dem verkar på en kedja av komponenter för att skapa signalsubstansen dopamin, som är utmärkt för att upprätthålla koncentrationen. Alla kosttillskott är ungefär lika effektiva. Låt oss börja!

- koffein. Ett enkelt och effektivt tillskott, som finns i kaffe, te, energidrycker, kan köpas på apotek och sportaffär. Pete. Det blir förresten billigare inom sportnäring.

Koffein verkar genom verkan på adrenalin, dopamin och noradrenalin + är en antagonist till nukleosiden Adenosin, Adenosin ingår i arbetet när en person börjar tröttna, dess verkan manifesteras genom dåsighet, en önskan att luta sig tillbaka osv. Koffein stoppar tillfälligt adenosin från att fungera.

Det finns en studie om att koffein + glukos (söt) gör att hjärnan fungerar bättre än placebo eller enbart koffein. (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20521321)

En effektiv enkeldos av koffein är cirka 3-4 mg/kg kroppsvikt. Dagligen - inte mer än 6 mg / kg. Kan vara farligt för personer med högt blodtryck eller hög vilopuls.

- Sulbutiamin (Enerion). Detta är ett syntetiskt vitamin B1. Det är väldigt stimulerande och energigivande. Det ordineras för att bekämpa kronisk trötthet, som på medicinskt språk kallas asteniska tillstånd. Det har effekten att hämma kolinesteras, vi pratade om dessa effekter i frågan om. Vilket innebär att tillfälligt lindra trötthet och förbättra korttidsminnet, eftersom sulfutiamin på konstgjord väg ökar nivåerna av acetylkolin, den viktigaste inlärningssignalsubstansen, genom att stänga av enzymet som bryter ner "överskott" av acetylkolin.

Ta det i en daglig dos på 500-1000 mg, som inte varar mer än 3-4 veckor. Det fungerar nästan direkt, så ett valfritt engångsmöte är inte bokat.

Tja, var uppmärksam på dig själv och miljön, lycka till!

En tablett innehåller, som aktiv ingrediens, 200 mg sulfutiamin .

Ytterligare ingredienser: 9 mg - talk, 12 mg - majsstärkelse, 20 mg - vattenfri glukos (dextros), 40 mg - torkad stärkelsepasta, 3,5 mg - magnesiumstearat, 65,5 mg - laktosmonohydrat.

Skalsammansättning: 28,21 mg - talk, 0,603 mg - natriumbikarbonat, 0,201 mg - vitt bivax, 0,556 mg - natriumkarboximetylcellulosa, 8,43 mg - titandioxid (E171), 3 mg - "Sunset" gul (E110), -485 mg - 0. , 0,242 mg - glycerolmonooleat, 0,692 mg - povidon, 0,302 mg - polysorbat 80, 0,404 mg - vattenfri kolloidal kiseldioxid, 106,956 mg - sackaros.

Släpp blankett

Läkemedlet Enerion finns i form av dragerade tabletter, 20, 30 eller 60 stycken per förpackning.

farmakologisk effekt

Metabolisk.

Farmakodynamik och farmakokinetik

Läkemedlet Enerion är en syntetisk förening som liknar strukturen och skiljer sig från den genom en öppen tiazolring av molekylen, en lipofil ester och en ytterligare disulfidbindning.

På grund av dess struktur sulfutiamin har god löslighet i fetter, går lätt igenom blod-hjärnbarriär och absorberas snabbt från mag-tarmkanalen.

Till skillnad från tiamin , sulfutiamin ackumuleras i dentate gyrus, cellstrukturen retikulär bildning , glomeruli i det granulära lagret cerebellar cortex ,Purkinje-celler .

Användningen av Enerion förbättras motorisk koordination och ökar kroppens motstånd mot fysisk stress, ökar hjärnans motstånd mot syrebrist . Läkemedlet är särskilt effektivt för symptomatisk behandling. funktionell asteni .

När det tas oralt, sulfutiamin absorberas ganska snabbt i mag-tarmkanalen. Cmax i blodet observeras efter 60-120 minuter. T1/2 ca 5 timmar, utsöndras via njurarna.

Indikationer för användning

Läkemedlet är avsett för behandling av symtom på funktionell asteni.

Kontraindikationer

Överkänslighet mot sulfutiamin eller annan ingrediens, både tabletter och dess skal.

Försiktighet bör ges till personer under 18 år på grund av bristande erfarenhet av användning i denna ålder.

Bieffekter

Psykoneurologiska komplikationer:, excitation , känsla av gemensamhet åkommor .

Allergiska hudmanifestationer (oftast på grund av närvaron av ett färgämne i skalets sammansättning - E110 "Sunset Yellow").

Bruksanvisning Enerion

Vanligtvis daglig dos sulfutiamin motsvarar 400-600 mg (tabell 2-3).

Det är bäst att ta tabletterna två gånger om dagen under måltiderna (vid frukost och lunch). Den maximala behandlingstiden är 30 dagar.

Överdos

Symtom på en överdos av Enerion tabletter uppträder tremor i armar och ben , spänning , stat .

Oftast är dessa symtom övergående och kräver därför ingen speciell terapi.

Samspel

Hittills läkemedelsinteraktioner sulfutiamin inte beskrivs med andra droger.

Försäljningsvillkor

Du måste ha ett läkarrecept för att köpa detta läkemedel.

Förvaringsförhållanden

Förvaringstemperatur för tabletter - upp till 25 ° C.

Bäst före datum

Tabletter kan tas i 36 månader från tillverkningsdatum.

speciella instruktioner

En av de ytterligare ingredienserna i läkemedlet är laktosmonohydrat , i samband med vilket det inte rekommenderas för utnämning av personer med galaktosemi , laktos insufficiens eller syndrom glukos/galaktos malabsorption .

Notera. Ett av läkemedlen som presenteras i tabellen används, som redan har testats och har maximal effekt med minimala komplikationer och biverkningar.

Det finns också ett sådant problem som asteni - det vanligaste (60%) symtomkomplexet bland idrottare som söker medicinsk hjälp. Orsaker till asteni: emotionell stress (45%), överansträngning (33%), konsekvenser av virusinfektioner (8%), kronisk berusning (4%), somatiska sjukdomar.

Asteni påverkar:

Psykologiskt tillstånd - humörsvängningar och en minskning av självförtroende är möjliga;

Fysiskt tillstånd - minskad effektivitet och ökad trötthet;

Intelligens - nedsatt minne och koncentration;

Sexuell funktion - libido minskar och erektion förvärras. Det valda läkemedlet för asteni hos idrottare - energi.

Vänderot. Medel av växtursprung (roten och rhizom används).

Orsakar en måttligt uttalad lugnande effekt. Den lugnande effekten visas långsamt men ganska stabilt. Valeriana underlättar uppkomsten av naturlig sömn. Det har en svag kramplösande effekt.

Komplexet av biologiskt aktiva substanser av valerian officinalis har en koleretisk effekt, förbättrar den sekretoriska aktiviteten i mag-tarmslemhinnan, saktar ner hjärtfrekvensen och vidgar kranskärlen. Regleringen av hjärtaktiviteten förmedlas genom neuroregulatoriska mekanismer och en direkt effekt på automatismen och hjärtats ledningssystem. Den terapeutiska effekten manifesteras med systematisk och långvarig kursanvändning.

Indikationer för användning inom sport: tung fysisk aktivitet - för att lindra tillståndet av excitation; sömnstörningar associerade med överexcitation; återhämtningsperiod; milda funktionella störningar i hjärt- och kärlsystemet och matsmältningssystemet (vanligtvis som en del av kombinationsbehandling).

Intas oralt, ofta på natten, 1-2-3 tab. (vikt måste beaktas). När det används i höga doser är slöhet, depression, svaghet, nedsatt prestationsförmåga möjlig. Valeriana potentierar effekten av sömntabletter, lugnande medel, kramplösande medel.

Johannesört. Växtens stam och blad används. Som beredningsform är det möjligt att använda tinktur, avkok eller färdiga beredningsformer (Negrustin, Novo-Passit).

Minskar manifestationer av depression. Det används för sömnstörningar, ångest, symptomatisk och reaktiv depression; som ett extra botemedel för endogena depressioner, såväl som för sjukdomar i lungor, mage, tarmar, gallblåsa. Det har en stimulerande effekt på matsmältningskanalen, blodcirkulationen,

Det har en allmän tonisk effekt.

Glycin(aminoättiksyra 0,1 g) - en regulator av vävnadsmetabolism. Läkemedlet normaliserar processerna för excitation och hämning i centrala nervsystemet, har en antistresseffekt, ökar mental prestation.

Biotredin(treonin 0,1 g, pyridoxinhydroklorid 0,005 g) - en regulator av vävnadsmetabolism. Normaliserar hjärncellernas arbete. Det används för att förbättra mental prestation och koncentration.

Neurobutal(kalcium-gamma-hydroxibutyrat). Förutom den hypnotiska och lugnande effekten har den en återställande och antihypoxisk effekt; användningen orsakar inte abstinenssyndrom nästa dag.

Enerion(sulbutiamin). Ett medel som reglerar metaboliska processer i det centrala nervsystemet.

Enerion är en syntetisk förening som i sin struktur liknar tiamin. Sulbutiamin: vällöslig i fett, absorberas snabbt från mag-tarmkanalen och penetrerar lätt genom BBB; till skillnad från tiamin kan det ackumuleras i cellerna i den retikulära formationen; har en specifik farmakologisk verkan. Effektiviteten av Enerion studerades under placebokontrollerade kliniska prövningar, som inkluderade psykometriska tester, betygsskalor etc. Resultaten av dessa studier indikerar läkemedlets höga effekt vid symptomatisk behandling av patienter med funktionella asteniska tillstånd.

Efter oral administrering absorberas sulbutiamin snabbt från mag-tarmkanalen, maximal koncentration i blodplasman uppnås efter 1-2 timmar Halveringstiden är cirka 5 timmar Det utsöndras i urinen.

Effekten manifesteras från 5-7 dagar efter att ha tagit läkemedlet; maximal effekt - efter 3 veckor.

Det används med en minskning av uthållighet, uppmärksamhetsstörning, koncentrationsförmåga; minskad motivation, bristande självförtroende. Vid behandling av överträning steg 1-2. För att återställa dygnsrytmer (biologisk klocka) vid byte av tidszon. Samt symptomatisk behandling av funktionella asteniska tillstånd med hypo- och beriberi, med långvariga sjukdomar, efter kirurgiska ingrepp.