Risk för diastolisk dysfunktion i vänster kammare 4. Myokarddiastolisk dysfunktion, kännetecken för hjärtremodellering hos patienter med akut koronarsyndrom och postinfarkt kardioskleros. Symtom och tecken på diastolisk dysfunktion i vänster mage

Diastolisk dysfunktion i den vänstra ventrikeln är en kränkning av naturliga processer, när blod fyller regionen i ventrikeln själv, och hjärtat vid denna tidpunkt är i ett avslappnat tillstånd.
En sådan patologi måste behandlas så tidigt som möjligt och inte ignoreras, eftersom det anses vara ett fenomen som föregår utvecklingen av hjärtsvikt med den vänstra ventrikulära typen.
I framtiden utvecklar patienten lungödem och astma av hjärtkaraktär.

Orsaker och symtom

Ventrikulär dysfunktion är en patologi där normala processer störs när blodet helt fyller en del av hjärtat under dess avslappning, vilket kallas diastole. Enligt statistik uppstår detta problem oftast hos kvinnor. Detsamma gäller äldre människor.

I ett normalt tillstånd fyller blod kroppen i steg:

• först slappnar myokardiet av;
• då är det en skillnad i tryck, så att det blir ett passivt flöde av blodvätska in i ventrikeln från förmaket;
• ytterligare förmaket drar ihop sig, så det blir fullhet.

Olika skäl leder till att en av dessa tre faser överträds. I framtiden kommer detta att leda till att en otillräcklig volym blod kommer in i ventrikeln, och detta kan inte ge en normal utmatning. Som ett resultat utvecklar en person gradvis en otillräcklig vänsterkammartyp.

Faktorer på grund av vilka diastolisk dysfunktion i vänster ventrikel manifesterar sig leder till att avslappningen gradvis förvärras, ventrikelns väggar blir mindre elastiska. Som regel beror detta på att myokardiet är komprimerat. Detta påverkas av sådana sjukdomar:

• kardiomyopati av hypertrofisk typ;
• aortastenos (munnen på aortan smalnar gradvis av);
• hypertensiv sjukdom.

Dessutom kan hemodynamiska processer störas av andra skäl:

1. Konstriktiv perikardit. Hjärtsäcken tjocknar, och på grund av detta kläms hjärtkamrarna gradvis.
2. Primär amyloidos. Amyloid deponeras, vilket orsakar atrofi av muskelfibrerna. På grund av detta blir myokardiets väggar mindre elastiska.
3. Patologier i kranskärlen som leder till hjärtischemi och utveckling av myokardial stelhet på grund av att ärr bildas.

Riskfaktorer är sjukdomar i det endokrina systemet, såsom diabetes och fetma.

Tecken på sjukdomen kanske inte visas först, men sedan kommer de gradvis att börja störa patientens normala liv. Tilldela symtom:

1. Dyspné. Det inträffar först endast under intensiv fysisk ansträngning, men sedan kommer det spontant att manifestera sig, även när patienten är i vila.
2. Hosta. Dess intensitet ökar när en person ligger ner, så det är bättre att sitta ner eller stå upp när nästa hostanfall börjar.
3. Trötthet. Det är svårt för patienten att uthärda någon belastning, även den minsta. Han tröttnar snabbt.
4. Hjärtslaget accelererar.
5. Nattlig dyspné av paroxysmal typ.
6. Störningar i hjärtats rytm. Detta symptom är ganska vanligt. Patienten klagar över förmaksflimmer.

Typer och behandling

Patienter kan ha en annan typ av sådan sjukdom. Störningar i vänster ventrikel utvecklas gradvis. Beroende på deras grad särskiljs följande former av sjukdomen:

1. Vänsterkammardysfunktion typ 1. I det här fallet finns det problem med avslappningen av denna del av organet. Detta stadium av utvecklingen av patologi anses vara det första. Magen slappnar inte tillräckligt av. Det mesta av blodet kommer in i ventrikeln när förmaket drar ihop sig.


2. Andra typen. Det kallas också pseudonormalt. I denna fas stiger tryckindexet i förmakshålan, och det är helt reflexmässigt. Och ventrikeln är fylld på grund av närvaron av en skillnad i tryck.
3. Tredje typen. Även känd som restriktiv. Detta steg anses vara terminalt. Det är förknippat med det faktum att trycket i förmakshålan ökar. Elasticiteten hos ventrikelns väggar minskar gradvis, vilket beror på den starka styvheten.

Innan behandlingen påbörjas krävs en diagnos. Det inkluderar procedurer som:

• ekokardiografi och dopplerografi av båda kamrarna;
• radionuklidventrikulografi;
• elektrokardiografi;
• röntgenundersökning.

Dessa tekniker i de tidiga stadierna av utvecklingen av sjukdomen hjälper till att förhindra uppkomsten av irreversibla förändringar.

Terapin måste vara heltäckande.

För att korrigera hemodynamiska processer krävs ett antal åtgärder. För det första bör du alltid kontrollera ditt blodtryck. För det andra måste du sänka din puls. För det tredje är det alltid nödvändigt att upprätthålla vatten- och saltmetabolismen. Detta kommer att minska förspänningen. Dessutom krävs ombyggnad av vänsterkammarhypertrofi.

Medicinsk terapi

Läkemedelsterapi inkluderar att ta sådana läkemedel:

1. Adrenoblockerare. Medel hjälper till att sakta ner hjärtats rytm, sänka blodtrycket, förbättra hjärtmuskelnäringen på cellnivå.
2. Angiotensinreceptorantagonister och angiotensinomvandlande enzymhämmare. Det är två olika typer av läkemedel, men de har en liknande effekt. Sådana medel har en gynnsam effekt på myokardombyggnad, ökar elasticiteten i dess vävnader och sänker blodtrycket.
3. Diuretika. Sådana medel är utformade för att ta bort överflödiga vätskereserver i kroppen, vilket kommer att minska andnöd.
4. kalciumantagonister. När mängden av denna förening i myokardiocyter minskar kan myokardiet slappna av normalt.
5. Nitrater. De är hjälpmedel som används om det finns tecken på ischemi.

Alla dessa aktiviteter och droger hjälper till att eliminera problemet med hjärtat. Men en sådan patologi är allvarlig och medför allvarliga konsekvenser, så du kan inte ignorera symptomen, men det är också förbjudet att behandla dig själv.

tonometra.net

Orsaker till vänsterkammarhypertrofi

Ihållande arteriell hypertoni

Den mest sannolika orsaken till förtjockning av hjärtats vänsterkammarmuskel är arteriell hypertoni, som inte stabiliseras på många år. När hjärtat måste pumpa blod mot en högtrycksgradient uppstår trycköverbelastning, hjärtmuskeln tränas och förtjockas. Ungefär 90 % av vänsterkammarhypertrofier uppstår av denna anledning.

Kardiomegali

Detta är en medfödd ärftlig eller individuell egenskap hos hjärtat. Ett stort hjärta hos en stor person kan initialt ha bredare kammare och tjockare väggar.

Idrottare

Atleternas hjärta är hypertrofierat på grund av fysisk ansträngning vid gränsen av vad som är möjligt. Träningsmuskler kastar ständigt ytterligare blodvolymer i den allmänna blodomloppet, som hjärtat måste pumpa, så att säga, dessutom. Detta är hypertrofi på grund av volymöverbelastning.

valvulär hjärtsjukdom

Hjärtklaffsdefekter (förvärvade eller medfödda) som försämrar blodflödet i den systemiska cirkulationen (supravalvulär, valvulär eller subvalvulär stenos av aortamynningen, aortastenos med insufficiens, mitralinsufficiens, ventrikulär septumdefekt) skapar förutsättningar för volymöverbelastning.

Hjärtischemi

Med ischemisk hjärtsjukdom uppstår hypertrofi av väggarna i den vänstra ventrikeln med diastolisk dysfunktion (försämrad avslappning av myokardiet).

Kardiomyopati

Detta är en grupp sjukdomar där, mot bakgrund av sklerotiska eller dystrofiska postinflammatoriska förändringar, en ökning eller förtjockning av hjärtat noteras.

Om kardiomyopati

Patologiska processer i myokardceller är baserade på ärftlig predisposition (idiopatisk kardiopati) eller dystrofi och skleros. De senare är myokardit, allergier och toxiska skador på hjärtceller, endokrina patologier (överskott av katekolaminer och somatotropt hormon), immunsvikt.

Variationer av kardiomyopatier som förekommer med LVH:

Hypertrofisk form

Det kan ge diffus eller begränsad symmetrisk eller asymmetrisk förtjockning av muskelskiktet i vänster kammare. I detta fall minskar volymen av hjärtats kammare. Sjukdomen drabbar oftast män och är ärftlig.

Kliniska manifestationer beror på svårighetsgraden av obstruktion av hjärtats kammare. Den obstruktiva varianten ger kliniken av aortastenos: smärta i hjärtat, yrsel, svimning, svaghet, blekhet, andnöd. Arytmier kan uppstå. När sjukdomen fortskrider utvecklas tecken på hjärtsvikt.

Hjärtats gränser expanderar (främst på grund av vänsteravdelningarna). Det finns en nedåtgående förskjutning av apexslaget och matthet i hjärttonerna. Ett funktionellt systoliskt blåsljud hörs efter det första hjärtljudet.

Utvidgad form

Det manifesteras av expansionen av hjärtats kammare och hypertrofi av myokardiet i alla dess avdelningar. Samtidigt minskar myokardkontraktiliteten. Endast 10% av alla fall av denna kardiomyopati är ärftliga former. I andra fall är det inflammatoriska och toxiska faktorer som bär skulden. Dilaterad kardiopati visar sig ofta i ung ålder (vid 30-35 år).

Den mest typiska manifestationen är kliniken för vänsterkammarsvikt: cyanos i läpparna, andnöd, hjärtastma eller lungödem. Den högra ventrikeln lider också, vilket uttrycks i cyanos i händerna, förstoring av levern, ansamling av vätska i bukhålan, perifert ödem, svullnad av halsvenerna. Allvarliga rytmrubbningar observeras också: paroxysmer av takykardi, förmaksflimmer. Patienter kan dö på bakgrund av ventrikelflimmer eller asystoli.

Hypertrofi av myokardiet i vänster kammare är diffus. Utvidgningen av hjärthålorna råder över förtjockningen av myokardiet. Lär dig mer om symtom och behandling av kardiomyopati.

Typer av LVH

• Koncentrisk hypertrofi ger en minskning av hjärtats håligheter och förtjockning av myokardiet. Denna typ av hypertrofi är karakteristisk för arteriell hypertoni.
• Den excentriska versionen kännetecknas av utvidgningen av hålrummen med en samtidig förtjockning av väggarna. Detta sker vid trycköverbelastning, till exempel med hjärtfel.

Skillnader mellan olika typer av LVH

	Kardiomyopati	arteriell hypertoni	idrottshjärta
Ålder	under 35	över 35	från 30
Golv	båda könen	båda könen	oftare män
Ärftlighet	förvärras av högt blodtryck	förvärras av kardiomyopati	inte tyngd
Klagomål	yrsel, andnöd, svimning, hjärtsmärtor, rytmrubbningar	huvudvärk, mindre ofta andnöd	stickande smärtor i hjärtat, bradykardi
LVH typ	asymmetrisk	enhetlig	symmetrisk
Myokard tjocklek	mer än 1,5 cm	mindre än 1,5 cm	minskar när lastningen stoppas
LV expansion	sällsynt, minskar ofta	Kanske	mer än 5,5 cm

Komplikationer av LVH

Måttlig vänsterkammarhypertrofi är vanligtvis ofarlig. Detta är en kompenserande reaktion av kroppen, utformad för att förbättra blodtillförseln till organ och vävnader. Under lång tid kanske en person inte märker hypertrofi, eftersom det inte manifesterar sig på något sätt. Allt eftersom det fortskrider kan det utvecklas:

• myokardischemi, akut hjärtinfarkt,
• kroniska störningar i cerebral cirkulation, stroke,
• svåra arytmier och plötsligt hjärtstopp.

Vänsterkammarhypertrofi är således en markör för hjärtöverbelastning och indikerar potentiella risker för kardiovaskulära katastrofer. Dess mest ogynnsamma kombinationer är med kranskärlssjukdom, hos äldre och rökare med samtidig diabetes mellitus och metabolt syndrom (övervikts- och lipidmetabolismstörningar).

Diagnos av LVH

Inspektion

Vänsterkammarhypertrofi kan misstänkas redan vid den första undersökningen av patienten. Vid undersökning är cyanos i den nasolabiala triangeln eller händerna, ökad andning och ödem alarmerande. När du knackar, finns det expansioner av hjärtats gränser. När du lyssnar - brus, dövhet av toner, accent av den andra tonen. Undersökningen kan avslöja klagomål om:

• andnöd
• avbrott i hjärtats arbete
• yrsel
• svimning
• svaghet.

EKG

Vänsterkammarhypertrofi på EKG visar en karakteristisk förändring i spänningen för R-vågorna i bröstkammarna till vänster.

• I V6 är tanden större än i V. Den är asymmetrisk.
• ST-intervallet i V6 stiger över isolinen, i V4 faller det under.
• I V1 blir T-vågen positiv och S-vågen är högre än normalt i V1,2.
• I V6 är Q-vågen större än normalt och S-vågen visas här.
• T är negativt i V5.6.

Med EKG är fel i bedömningen av hypertrofi möjliga. Till exempel kommer en felaktigt placerad bröstelektrod att ge en felaktig uppfattning om tillståndet i myokardiet.

Ultraljud av hjärtat

Med ECHO-CS (ultraljud av hjärtat) är hypertrofi redan bekräftad eller vederlagd på basis av visualisering av hjärtats kammare, skiljeväggar och väggar. Alla hålrumsvolymer och myokardial tjocklek uttrycks i siffror som kan jämföras med normen. På ECHO-CS kan du fastställa diagnosen vänsterkammarhypertrofi, klargöra dess typ och föreslå orsaken. Följande kriterier används:

• Myokardväggtjocklek lika med eller större än 1 cm för kvinnor och 1,1 cm för män.
• Koefficienten för myokardial asymmetri (större än 1,3) indikerar en asymmetrisk typ av hypertrofi.
• Relativt väggtjockleksindex (norm mindre än 0,42).
• Förhållandet mellan myokardial massa och kroppsvikt (myokardiellt index). Normalt för män är det lika med eller överstiger 125 gram per kvadratcentimeter, för kvinnor - 95 gram.

En ökning av de två sista indikatorerna indikerar koncentrisk hypertrofi. Om bara myokardindexet överstiger normen finns det excentrisk LVH.

Andra metoder

• Doppler ekokardioskopi - ytterligare möjligheter ges av doppler ekokardioskopi, där kranskärlsblodflödet kan bedömas mer i detalj.
• MRI - magnetisk resonanstomografi används också för att visualisera hjärtat, vilket helt avslöjar hjärtats anatomiska egenskaper och låter dig skanna det i lager, som om du utför sektioner i längsgående eller tvärgående riktning. Således blir områden med skador, dystrofi eller skleros i myokardiet bättre synliga.

Behandling av vänsterkammarhypertrofi

Vänsterkammarhypertrofi, vars behandling alltid är nödvändig med normalisering av livsstilen, är ofta ett reversibelt tillstånd. Det är viktigt att sluta röka och andra rus, gå ner i vikt, korrigera hormonell obalans och dyslipidemi samt optimera fysisk aktivitet. Vid behandling av vänsterkammarhypertrofi finns det två riktningar:

• Förebyggande av LVH-progression
• Ett försök att omforma myokardiet med en återgång till normal storlek på hålrummen och hjärtmuskelns tjocklek.

• Betablockerare kan minska belastningen på volym och tryck, minska hjärtmuskelns syrebehov, lösa en del av problemen med rytmrubbningar och minska riskerna för hjärtolyckor – Atenolol, Metoprolol, Betolok-Zok, Nadolol.
• Kalciumkanalblockerare håller på att bli det bästa läkemedlet för svår åderförkalkning. Verapamil, Diltiazem.
• ACE-hämmare är läkemedel som sänker blodtrycket och signifikant hämmar utvecklingen av myokardhypertrofi. Enalapril, Lisinopril, Diroton är effektiva vid högt blodtryck och hjärtsvikt.
• Sartaner (Candesartan, Losartan, Valsartan) minskar mycket aktivt belastningen på hjärtat och omformar myokardiet, vilket minskar massan av den hypertrofierade muskeln.
• Antiarytmiska läkemedel ordineras i närvaro av komplikationer i form av hjärtrytmrubbningar. Disapyramid, kinidin.

zdravotvet.ru

Diastolisk dysfunktion: en ny diagnos eller en svårdiagnostiserad sjukdom

På senare tid ger kardiologer och terapeuter i allt högre grad sina patienter en "ny" diagnos - diastolisk dysfunktion. Vid svår sjukdom kan diastolisk hjärtsvikt (HF) uppstå.

Nuförtiden upptäcks diastolisk dysfunktion ganska ofta, särskilt hos äldre kvinnor, av vilka de flesta är förvånade över att få veta att de har hjärtproblem.

Varken diastolisk dysfunktion eller diastolisk hjärtsvikt är egentligen "nya" sjukdomar - de har alltid påverkat människans kardiovaskulära system. Men först under de senaste decennierna började dessa två sjukdomar upptäckas ofta. Detta beror på den utbredda användningen av ultraljudsmetoder (ekokardiografi) vid diagnos av hjärtproblem.

Man tror att nästan hälften av patienterna som kommer till akutmottagningar med akut hjärtsvikt faktiskt har diastolisk HF. Men att ställa en korrekt diagnos kan vara svårt, för när tillståndet för en sådan patient väl har stabiliserats kan hjärtat se helt normalt ut vid ekokardiografi, om inte specialisten målmedvetet letar efter tecken på diastolisk dysfunktion. Därför missar ouppmärksamma och obevakade läkare ofta denna sjukdom.

Sjukdomens egenskaper

Hjärtcykeln är uppdelad i två faser - systole och diastole. Under den första ventrikeln (hjärtats huvudkamrar) drar ihop sig, sprutar ut blod från hjärtat i artärerna och slappnar sedan av. När de är avslappnade fyller de på med blod för att förbereda sig för nästa sammandragning. Denna fas av avslappning kallas diastole.

Men ibland på grund av olika sjukdomar blir ventriklarna relativt "stela". I det här fallet kan de inte slappna av helt under diastolen. Som ett resultat är ventriklarna inte helt fyllda med blod, och det stagnerar i andra delar av kroppen (i lungorna).

Patologisk förstyvning av ventriklarnas väggar och den resulterande otillräckliga fyllningen med blod under diastole kallas diastolisk dysfunktion. När diastolisk dysfunktion är så allvarlig att den orsakar trängsel i lungorna (d.v.s. ansamling av blod i dem), anses det vara diastolisk hjärtsvikt.

Tecken på hjärtsvikt - video

Orsaker

Den vanligaste orsaken till diastolisk dysfunktion är den naturliga effekten av åldrande på hjärtat. Med stigande ålder blir hjärtmuskeln stelare, vilket stör fyllningen av vänster kammare med blod. Dessutom finns det många sjukdomar som kan leda till denna patologi.

Sjukdomar som provocerar diastolisk dysfunktion - bord

Klassificering

Baserat på ekokardiografidata särskiljs följande grader av diastolisk dysfunktion:

• I grad (nedsatt avslappning) - kan observeras hos många människor, åtföljs inte av några symtom på hjärtsvikt;
• Grad II (pseudo-normal fyllning av hjärtat) är en diastolisk dysfunktion av måttlig svårighetsgrad, där patienter ofta har symtom på hjärtsvikt, det finns en ökning av vänster förmak i storlek;
• III (reversibel restriktiv hjärtfyllning) och IV (irreversibel restriktiv hjärtfyllning) är allvarliga former av diastolisk dysfunktion som åtföljs av allvarliga symtom på hjärtsvikt.

Baserat på symtomen är det möjligt att fastställa den funktionella klassen (typen) av hjärtsvikt enligt klassificeringen av New York Heart Association (NYHA)

• FC I - inga symtom på hjärtsvikt;
• FC II - symtom på hjärtsvikt med måttlig fysisk ansträngning (till exempel när du klättrar till andra våningen);
• FC III - symtom på hjärtsvikt med minimal fysisk ansträngning (till exempel när du klättrar till 1: a våningen);
• FC IV - symtom på hjärtsvikt i vila.

Symtom

Symtomen som stör personer med diastolisk dysfunktion är desamma som hos patienter med någon form av hjärtsvikt.

Vid diastolisk hjärtsvikt kommer tecken på lungstockning i förgrunden:

• dyspné;
• hosta;
• snabb andning.

Patienter med denna diagnos lider ofta av dessa symtom i form av plötsliga attacker som uppträder utan förvarning. Detta skiljer diastolisk HF från andra former av hjärtsvikt, där dyspné vanligtvis utvecklas gradvis över timmar eller dagar.

De plötsliga och svåra andningssvårigheter som ofta uppstår vid diastolisk HF kallas episoder av "lungödemuppblossning".

Även om kännetecknet för diastolisk HF är uppblossningar av lungödem, kan patienter med detta tillstånd också uppleva mindre allvarliga episoder av andnöd med ett mer gradvis debut.

Diagnostik

Du kan upptäcka närvaron av diastolisk dysfunktion med hjälp av en ultraljudsundersökning av hjärtat - ekokardiografi. Denna undersökningsmetod gör det möjligt att bedöma egenskaperna för myokardavslappning under diastole och graden av styvhet hos väggarna i den vänstra ventrikeln. Ekokardiografi kan också ibland hjälpa till att hitta orsaken till diastolisk dysfunktion. Den kan till exempel användas för att identifiera:

• förtjockning av väggarna i vänster ventrikel vid hypertoni och hypertrofisk kardiomyopati;
• aortastenos;
• vissa typer av restriktiva kardiomyopatier.

Många patienter med tecken på diastolisk dysfunktion på ekokardiografi har dock inte andra patologier som kan förklara deras närvaro. Hos sådana människor är det omöjligt att fastställa den specifika orsaken till sjukdomen.

Det bör noteras att för var och en av graderna av diastolisk dysfunktion finns det specifika kriterier för ekokardiografi, så de kan endast bestämmas med denna studie.

Behandling

Den bästa strategin för att behandla diastolisk dysfunktion och diastolisk HF är att försöka hitta och behandla orsaken. Följande problem måste därför övervinnas:

1. Arteriell hypertoni. Personer med diastolisk dysfunktion har ofta förhöjt blodtryck som är svårt att upptäcka. Dessutom behandlas mycket ofta sådan hypertoni otillräckligt. Det är dock mycket viktigt för patienter med diastolisk dysfunktion att kontrollera sitt blodtryck inom normalområdet.
2. Hjärtischemi. Personer med diastolisk dysfunktion bör utvärderas för kranskärlssjukdom. Denna sjukdom är en vanlig orsak till diastolisk dysfunktion.
3. Förmaksflimmer. Den snabba hjärtrytmen som orsakas av denna arytmi kan vara orsaken till betydande försämring av hjärtfunktionen hos personer med diastolisk dysfunktion. Därför är rytmkontroll en mycket viktig aspekt i hanteringen av en patient med förmaksflimmer och diastolisk dysfunktion.
4. Diabetes och övervikt. Viktminskning och glukoskontroll hjälper till att förhindra att diastolisk dysfunktion förvärras.
5. Passiv livsstil. Många personer med diastolisk dysfunktion leder en övervägande stillasittande livsstil. Ett aerobt träningsprogram kan förbättra den diastoliska hjärtfunktionen.

Förutom åtgärder som syftar till att identifiera och behandla orsakerna till diastolisk dysfunktion, kan läkaren ordinera läkemedel som påverkar dess symtom. För detta ändamål används oftast diuretika (furosemid), som tar bort överskott av vatten och natrium från kroppen, vilket minskar svårighetsgraden av symtom på trängsel i lungorna.

Förebyggande

För att förhindra utvecklingen av diastolisk dysfunktion kan du använda åtgärder som syftar till att förebygga kardiovaskulära sjukdomar:

• rationell och balanserad kost med ett lågt innehåll av fett och salt;
• regelbunden träning;
• kontroll av diabetes och blodtryck;
• bibehålla normal vikt;
• minimera stress.

serdcemed.ru

Vänster ventrikels struktur och struktur

Eftersom den är en av hjärtats kammare är den vänstra ventrikeln i förhållande till andra delar av hjärtat placerad bakåt, till vänster och nedåt. Dess yttre kant är rundad och kallas lungytan. Den vänstra ventrikelns volym under livet ökar från 5,5-10 cm3 (hos nyfödda) till 130-210 cm3 (med 18-25 år).

Jämfört med höger kammare har den vänstra en mer uttalad avlång-oval form och är något längre och mer muskulös.

I strukturen av den vänstra ventrikeln särskiljs två avdelningar:

• Den bakre sektionen, som är ventrikelns hålighet och kommunicerar med håligheten i motsvarande atrium med hjälp av den vänstra venöppningen;
• Den främre sektionen - artärkonen (i form av en utsöndringskanal) kommunicerar med artäröppningen med aortan.

På grund av myokardiet når väggen i vänster kammare 11-14 mm i tjocklek.

Den inre ytan av väggen i vänster kammare är täckt med köttiga trabeculae (i form av små utsprång), som bildar ett nätverk, sammanflätade med varandra. Trabeculae är mindre uttalade än i höger ventrikel.

Vänsterkammarfunktioner

Aorta i hjärtats vänstra ventrikel börjar en stor cirkel av blodcirkulation, som inkluderar alla grenar, kapillärnätverket, såväl som vener i vävnader och organ i hela organismen och tjänar till att leverera näringsämnen och syre.

Dysfunktion och behandling av vänster ventrikel

Systolisk dysfunktion i den vänstra ventrikeln kallas en minskning av dess förmåga att spruta ut blod i aortan från dess hålighet. Detta är den vanligaste orsaken till hjärtsvikt. Systolisk dysfunktion orsakar som regel en minskning av kontraktiliteten, vilket leder till en minskning av dess slagvolym.

Diastolisk dysfunktion i den vänstra ventrikeln kallas en minskning av dess förmåga att pumpa blod från lungartärsystemet in i dess hålighet (med andra ord för att ge diastolisk fyllning). Diastolisk dysfunktion kan leda till utvecklingen av pulmonell sekundär venös och arteriell hypertoni, som visar sig som:

• Hosta;
• Dyspné;
• Paroxysmal nattlig dyspné.

Patologiska förändringar och behandling av vänster ventrikel

En av de typiska hjärtskadorna vid hypertoni är vänsterkammarhypertrofi (med andra ord kardiomyopati). Utvecklingen av hypertrofi provoceras av förändringar i den vänstra ventrikeln, vilket leder till en modifiering av septumet mellan vänster och höger ventrikel och förlust av dess elasticitet.

Samtidigt är sådana förändringar i vänster ventrikel inte en sjukdom, utan är ett av de möjliga symtomen på utvecklingen av någon typ av hjärtsjukdom.

Orsaken till utvecklingen av vänsterkammarhypertrofi kan vara både högt blodtryck och andra faktorer, såsom hjärtfel eller betydande och frekventa belastningar. Utvecklingen av förändringar i vänster ventrikel noteras ibland under många år.

Hypertrofi kan provocera betydande förändringar som inträffar i regionen av väggarna i vänster kammare. Tillsammans med förtjockningen av väggen finns det en förtjockning av septum som ligger mellan ventriklarna.

Angina pectoris är ett av de vanligaste tecknen på vänsterkammarhypertrofi. Som ett resultat av utvecklingen av patologi ökar muskeln i storlek, förmaksflimmer uppstår och följande observeras också:

• Smärta i bröstområdet;
• Högt blodtryck;
• Huvudvärk;
• Tryckinstabilitet;
• sömnstörningar;
• arytmi;
• Smärta i regionen av hjärtat;
• Dålig hälsa och allmän svaghet.

Dessutom kan sådana förändringar i vänster ventrikel vara symtom på sjukdomar som:

• Lungödem;
• Medfödd hjärtfel;
• hjärtinfarkt;
• Ateroskleros;
• Hjärtsvikt;
• Akut glomerulonefrit.

Behandling av den vänstra ventrikeln är oftast medicinsk till sin natur, tillsammans med bantning och att överge befintliga dåliga vanor. I vissa fall kan operation krävas för att ta bort en del av hjärtmuskeln som har genomgått hypertrofi.

Små anomalier i hjärtat, som manifesteras av närvaron av strängar (ytterligare bindvävsmuskelformationer) i ventriklarnas hålighet, inkluderar en falsk korda i vänster ventrikel.

Till skillnad från normala ackord, har falska ackord i vänster kammare atypisk fäste till den interventrikulära septum och fria väggar i kamrarna.

Oftast påverkar närvaron av ett falskt ackord i vänster kammare inte livskvaliteten, men i fallet med deras mångfald, såväl som på en ogynnsam plats, kan de orsaka:

• Allvarliga rytmstörningar;
• Minskad träningstolerans;
• Avslappningsstörningar i vänster ventrikel.

I de flesta fall krävs inte behandling av vänster kammare, men regelbunden uppföljning med kardiolog och förebyggande av infektiös endokardit bör genomföras.

En annan vanlig patologi är hjärtsvikt i vänster kammare, som observeras med diffus glomerulonefrit och aortadefekter, såväl som mot bakgrund av följande sjukdomar:

• hypertonisk sjukdom;
• Aterosklerotisk kardioskleros;
• Syfilitisk aortit med skador på kranskärlen;
• Hjärtinfarkt.

Vänsterkammarsvikt kan visa sig både i akut form och i form av gradvis ökande cirkulationssvikt.

Den huvudsakliga behandlingen för vänsterkammarsvikt är:

• Strikt sängstöd;
• Långvarig inandning av syre;
• Användningen av kardiovaskulära medel - cordiamin, kamfer, strophanthin, corazol, corglicon.

I den här artikeln kommer du att lära dig: allt viktigt om vänsterkammardiastolisk dysfunktion. Skälen till vilka människor har en sådan kränkning av hjärtat, vilka symtom denna sjukdom ger. Nödvändig behandling, hur länge den ska utföras, om det går att återhämta sig helt.

Artikelns publiceringsdatum: 2017-05-04

Artikel senast uppdaterad: 29/05/2019

Vänsterkammardiastolisk dysfunktion (förkortat LVDD) är otillräcklig fyllning av ventrikeln med blod under diastolen, det vill säga perioden för avslappning av hjärtmuskeln.

Denna patologi diagnostiseras oftare hos kvinnor i pensionsåldern som lider av arteriell hypertoni, kronisk hjärtsvikt (förkortat CHF) eller andra hjärtsjukdomar. Hos män är vänsterkammardysfunktion mycket mindre vanligt.

Med en sådan dysfunktion kan hjärtmuskeln inte slappna av helt. Från detta minskar fyllningen av ventrikeln med blod. En sådan kränkning av den vänstra ventrikelns funktion påverkar hela perioden av hjärtkontraktionscykeln: om ventrikeln under diastolen inte var tillräckligt fylld med blod, kommer lite av den att tryckas in i aortan under systole (myokardkontraktion). Detta påverkar den högra ventrikelns funktion, leder till bildandet av blodstas, i framtiden till utvecklingen av systoliska störningar, atriell överbelastning, CHF.

Denna patologi behandlas av en kardiolog. Det är möjligt att involvera andra smala specialister i behandlingsprocessen: en reumatolog, en neurolog, en rehabiliteringsspecialist.

Det kommer inte att vara möjligt att helt bli av med en sådan kränkning, eftersom den ofta provoceras av en underliggande sjukdom i hjärtat eller blodkärlen eller deras åldersrelaterade slitage. Prognosen beror på typen av dysfunktion, förekomsten av samtidiga sjukdomar, behandlingens korrekthet och aktualitet.

Typer av vänsterkammars diastolisk dysfunktion

Typer	Kort definition
Hypertrofisk typ (diastolisk dysfunktion i vänster kammare typ 1)	Det inledande skedet, ofta upptäckt hos patienter i de tidiga stadierna av hypertoni. En liten kränkning av avslappningen av musklerna i vänster ventrikel är karakteristisk.
Pseudonormal typ	Upptäcks hos patienter med svårare hjärtsjukdomar. Muskelavslappningen förvärras, trycket i vänster förmak ökar, vänster kammare fylls med blod på grund av tryckskillnaden.
Restriktiv typ	Det allvarligaste (terminala) stadiet av diastolisk dysfunktion. Fyllningen av den vänstra ventrikeln är dålig på grund av överdriven styvhet och minskad elasticitet i dess väggar.

Skäl till utveckling

Oftare är orsakerna en kombination av flera faktorer:

• äldre ålder;
• arteriell hypertoni;
• övervikt;
• kroniska hjärtpatologier: arytmier eller andra rytmrubbningar, myokardfibros (ersättning av muskelvävnad med fibrös vävnad, som inte kan dra ihop sig och leda elektriska impulser), aortastenos;
• akuta hjärtsjukdomar, såsom hjärtinfarkt.

Orsaker till patologi

Brott mot blodflödet (hemodynamik) kan orsaka:

• patologier i cirkulationssystemet och kranskärlen: tromboflebit, ischemi i hjärtkärlen;
• sammandragande perikardit med förtjockning av hjärtats yttre skal och kompression av hjärtkamrarna;
• primär amyloidos, där myokardiets elasticitet minskar på grund av avsättningen av speciella ämnen som orsakar atrofi av muskelfibrer;
• kardioskleros efter infarkt.

Symtom

LVDD är i cirka 45 % av fallen asymptomatisk under lång tid, särskilt vid hypertrofiska och pseudonormala typer av patologi. Med tiden, och i den mest allvarliga, restriktiva typen, är följande manifestationer karakteristiska:

I de inledande stadierna av diastolisk dysfunktion misstänker patienten inte att hjärtat har börjat fungera fel, och tillskriver svaghet och andnöd till banal trötthet. Varaktigheten av denna asymptomatiska period varierar från person till person. Ett besök hos läkaren inträffar endast när det finns påtagliga kliniska tecken, till exempel andnöd i vila, svullnad av benen, vilket påverkar en persons livskvalitet.

Grundläggande diagnostiska metoder

Bland de ytterligare åtgärderna är det möjligt att studera sköldkörtelns funktion (bestämma nivån av hormoner), lungröntgen, kranskärlsangiografi, etc.

Behandling

Det är möjligt att hantera en kränkning av den vänstra ventrikulära diastoliska funktionen endast om den orsakas av en hjärtkirurgisk patologi som helt kan elimineras kirurgiskt. I andra fall korrigeras problem med hjärtdiastole med medicin.

Terapi är främst inriktat på att korrigera cirkulationsrubbningar. Kvaliteten på hans framtida liv beror på aktualiteten, korrektheten av behandlingen och det strikta genomförandet av medicinska rekommendationer av patienten.

Målen för medicinska åtgärder:

Huvudgrupperna av droger	Handling
Betablockerare	De normaliserar blodtrycket, saktar ner hjärtsammandragningar, förhindrar utvecklingen av myokardhypertrofi och förbättrar hjärtvävnadens näring.
kalciumantagonister	De har en positiv effekt på diastolen: en minskning av kalcium i hjärtmuskelns celler underlättar avslappningen av myokardiet.
ACE-hämmare	De minskar blodtrycket, slappnar av hjärtkärlens väggar, förbättrar myokardiell elasticitet, påverkar positivt patienters prognos, kvalitet och förväntad livslängd.
Sartans	Liknande åtgärder med ACE-hämmare.
Diuretika	De korrigerar vattenbalansen genom att ta bort överflödig vätska, eliminera svullnad och minska andnöd. Tillsammans med antihypertensiva läkemedel normaliserar de A / D, lindrar alla manifestationer av hjärtsvikt.
Nitrater	Används som adjuvant terapi för kranskärlssjukdom, angina pectoris.
hjärtglykosider	Allvarliga droger som används under medicinsk övervakning. Minska antalet och öka kraften i hjärtats sammandragningar.

Prognos

Brott mot den diastoliska funktionen hos den vänstra ventrikeln kan inte stoppas helt, men med adekvat medicinsk korrigering av cirkulationsstörningar, behandling av den underliggande sjukdomen, rätt kost, arbets- och viloschema, lever patienter med en sådan kränkning ett helt liv i många år.

Trots detta är det värt att veta vad en kränkning av hjärtcykeln är - en farlig patologi som inte kan ignoreras. Med ett dåligt förlopp kan det leda till hjärtinfarkt, stagnation av blod i hjärta och lungor och svullnad av de senare. Komplikationer är möjliga, särskilt med en allvarlig grad av dysfunktion: dessa är trombos, lungemboli, ventrikelflimmer.

I avsaknad av korrekt behandling, allvarlig dysfunktion med svår CHF, är prognosen för återhämtning ogynnsam. I de flesta av dessa fall slutar allt med att patienten dör.

Med regelbunden rätt behandling, kostanpassning med saltbegränsning, kontroll över tillståndet och nivån av blodtryck och kolesterol kan patienten räkna med ett gynnsamt resultat, livsförlängning och aktiv.

Hjärtat, liksom resten av kroppen, kräver vila för att fortsätta produktivt fungera. Om hjärtkamrarna inte slappnar av ordentligt, utvecklas diastolisk dysfunktion i det vänstra ventrikulära myokardiet. Denna patologi leder till allvarliga funktionsfel i hjärtorganets arbete. Nu återstår att ta reda på vid vilken tidpunkt hjärtat vilar, för det fungerar utan att stanna.

Vila för hjärtat

Hjärtat är ingen lätt "motor", om så bara av den anledningen att det fungerar och samtidigt vilar. Vi talar om det faktum att hjärtkamrarna: ventriklarna och förmakskamrarna växelvis drar ihop sig. Under systole (kompression) av atrierna uppstår ventrikulär diastole (de vilar), och vice versa, när ventriklarna är inställda på att fungera, vilar förmaken vid denna tidpunkt.

Således är ventrikulär diastol den period då denna avdelning är i ett avslappnat tillstånd och fylld med blod. Under en ytterligare sammandragning av hjärtat skickas blod genom kärlen och levereras till alla mänskliga organ. Från koherensen och användbarheten av avslappning - ögonblicket för diastole beror också hjärtfunktionen, mätt med volymen blod som skickas till hjärtkamrarna.

Definition av diastolisk dysfunktion

Vänsterkammars diastoliska endoteldysfunktion (LVDD) verkar vara en komplex medicinsk definition. Men dess kärna är enkel. Detta hänvisar till en kränkning av arbetet i den vänstra ventrikeln under dess avslappning (diastole). Denna process är förknippad med en patologisk kränkning av avslappningen av myokardiet i hjärtats vänstra kammare. I detta fall inträffar inte den erforderliga avslappningen av det ventrikulära myokardiet. Därför är den för långsam och inte helt fylld med blod.

Mängden blod som går till delarna av den nedre delen av hjärtat minskar, detta ökar belastningen på hjärtats förmak. Hos dem ökar trycket på grund av överbeläggning med blod, stagnation utvecklas. Med sådan dysfunktion av hjärtat uppstår ofta diastolisk insufficiens, men i många fall manifesterar denna patologi sig med oförändrad systolisk prestanda av ventrikeln.

Enkelt uttryckt är den tidigaste patologiska förändringen i ventriklarnas prestanda deras försämrade funktion under viloperioden, ett allvarligt problem med en sådan patologi är hjärtsvikt vid tidpunkten för diastole. Det kan inte finnas någon systolisk dysfunktion i den vänstra ventrikeln.

Hjärtorganets struktur

Orsaker till ventrikulär dysfunktion

En smärtsam förändring i det ventrikulära myokardiets arbete i diastolstadiet kan utvecklas på grund av en ökning av dess vikt (hypertrofi) eller på grund av en förändring i strukturen av själva myokardvävnaderna. Observera att nästan alla hjärtsjukdomar påverkar den vänstra ventrikelns funktion i viss utsträckning. Oftast manifesterar diastolisk dysfunktion i vänster ventrikel sig i sådana sjukdomar:

• kardiomyopati;
• arteriell hypertoni;
• aortastenos;
• arytmier av olika etiologier;
• inflammatoriska sjukdomar i hjärtsäcken och endokardiet.

Sjukt hjärta

Ökningen i storlek eller förlust av elasticitet hos musklerna i ventriklarna sker också i processen med naturligt åldrande av kroppen. Patienter över sextio år är i riskzonen. Högt blodtryck på kärlen orsakar en ökning av belastningen på hjärtats ventrikel, vilket gör att dess storlek ökar, och myokardiet till hypertrofi. En kränkning av strukturen av myokardiet orsakar förlusten av dess förmåga att slappna av tillräckligt. Dessa förändringar orsakar först dysfunktion, och senare - utvecklingen av hjärtsvikt.

Typer av patologi

Det finns tre typer (stadier) av vänsterkammardiastolisk dysfunktion:

1. Vänsterkammardiastolisk dysfunktion typ 1 identifieras som en mild form av sjukdomen. Patologiska störningar i myokardiet är på den initiala nivån, deras andra namn är hypertrofisk dysfunktion. Sjukdomen i ett tidigt skede passerar utan symtom, detta är dess fara. Vid ett asymtomatiskt förlopp av sjukdomen observeras inte insufficiens av hjärtfunktion, därför kan denna typ av dysfunktion diagnostiseras med ekokardiografi.
2. Typ 2-sjukdom är en patologi av måttlig svårighetsgrad. På grund av den svaga kontraktila funktionen hos ventrikeln till vänster och den minskade mängden blod som frigörs från den, börjar förmaket på vänster sida att kompensera för detta. Man tvingas agera för två avdelningar samtidigt. Därför ökar trycket i motsvarande atrium, som ett resultat av vilket dess hypertrofi uppstår. Denna typ av vänsterkammardiastolisk dysfunktion har kliniska tecken på hjärtsvikt och kongestiva patologier i lungorna.
3. Den tredje är en restriktiv typ av dysfunktion. Denna typ av patologi anses vara allvarlig. Det åtföljs av en signifikant minskning av ventrikelns elastiska egenskaper, ett konsekvent förhöjt blodtryck i förmaksregionen och uttalade symtom på CHF.

Sjukdomsrisk

Om en patient med endotelial diastolisk dysfunktion ignorerar en läkares råd och vägrar att ta ordinerade mediciner, leder detta till utvecklingen av myokardpatologi och uppkomsten av tecken på hjärtsvikt i kronisk form. Hos patienter går denna utveckling av sjukdomen inte på samma sätt. För vissa, långsamt, i decennier. Och hos andra patienter - snabbt, under det första året från diagnosen. Den största faran för dysfunktion är fortsatt utveckling av kronisk hjärtsvikt.

Sjukdomsrisk

Dessutom finns det risk för komplikationer, särskilt vid svår dysfunktion, då kärlendotelet slits ut, och blodutdrivningsfraktionen inte ens når 30 procent. Således kan tromboembolism, vänsterkammarsvikt, irreparabel hjärtrytmstörningar etc. utvecklas.

Behandling

Både läkaren och patienten måste tydligt förstå att även den initiala formen av ventrikulär myokarddysfunktion behöver ordineras mediciner. Enkla regler för att ta droger gör det möjligt att under lång tid förhindra uppkomsten av symtom och öka livslängden vid utveckling av kronisk hjärtsvikt.

Behandling

I stadiet av uttalade symtom kommer en person inte att kunna lindra sitt välbefinnande med enbart piller. Men fortfarande kommer en optimalt sammanställd lista över läkemedel att bidra till att avsevärt bromsa utvecklingen av sjukdomen och förbättra kvaliteten på patientens liv.

Således, i det inledande skedet av dysfunktion, måste patienten verkligen använda ACE-hämmare, och om deras intolerans är närvarande kommer läkaren att ordinera andra ersättningsläkemedel. Dessa läkemedel har organoskyddande funktioner - de skyddar mänskliga organ som är mest sårbara för de negativa effekterna av ökat tryck i kärlen. Bland dessa organ: hjärnan, njurarna, näthinnan, hjärtat och blodkärlen.

Mer:

Egenskaper för högerkammarinfarkt, orsaker till sjukdomen och metoder för terapi och förebyggande

Det mänskliga hjärtat representeras av fyra kamrar, vars arbete inte stannar för en minut. För vila använder kroppen intervallen mellan sammandragningarna - diastole. Vid dessa ögonblick slappnar hjärtavdelningarna av så mycket som möjligt och förbereder sig för en ny sammandragning. För att kroppen ska kunna försörjas fullt ut med blod krävs en tydlig, koordinerad aktivitet av ventriklarna och förmaken. Om avslappningsfasen störs, försämras kvaliteten på hjärtminutvolymen i enlighet därmed, och hjärtat slits ut snabbare utan tillräcklig vila. En av de vanligaste patologierna förknippade med nedsatt avslappningsfunktion kallas "vänsterkammardiastolisk dysfunktion" (LVDD).

Den diastoliska funktionen hos den vänstra ventrikeln är följande: avslappnande, denna sektion fylls med blod för att ytterligare överföra det till dess avsedda syfte, enligt en kontinuerlig hjärtcykel. Från atrierna rör sig blod till ventriklarna och därifrån till organen och vävnaderna. Den högra halvan av hjärtat är ansvarig för lungcirkulationen, och den vänstra halvan är ansvarig för den stora. Den vänstra ventrikeln sprutar ut blod i aortan och tillför syre till hela kroppen. Avfallsblod återgår till hjärtat från höger förmak. Den går sedan genom höger kammare till lungorna för att fyllas på med syre. Det berikade blodflödet går igen till hjärtat, på väg till vänster förmak, som trycker in det i vänster kammare.

Således faller en enorm belastning på den vänstra ventrikeln. Om dysfunktion i denna kammare utvecklas, kommer alla organ och system att lida av brist på syre och näringsämnen. Diastolisk vänsterkammarpatologi är förknippad med oförmågan hos denna avdelning att helt acceptera blod: hjärthålan är antingen inte helt fylld eller så är denna process mycket långsam.

Utvecklingsmekanism

Vänsterkammardiastolisk dysfunktion utvecklas när åtminstone ett av de successiva stadierna av anrikning av hjärtkammaren med blod under diastolen störs.

1. Myokardvävnader går in i avslappningsfasen.
2. Det finns ett passivt flöde av blod från förmaket in i kammarens hålighet på grund av tryckfallet i kamrarna.
3. Förmaket gör en kontraktil rörelse, frigör sig från resten av blodet och trycker in det i vänster kammare.

Som ett resultat av onormal avslappning av vänster ventrikel försämras blodcirkulationen, myokardiet upplever negativa strukturella förändringar. Hypertrofi av muskelväggarna utvecklas, eftersom hjärtat försöker kompensera för bristen på hjärtminutvolym med mer intensiv aktivitet.

Klassificering av överträdelse

I sin utveckling går dysfunktion av diastolen i den vänstra ventrikeln genom flera stadier. Var och en av dem har sina egna särdrag och kännetecknas av en annan grad av fara.

• Lätt steg (1:a typ).

Detta är det första stadiet av patologi. Typ 1 vänsterkammars diastoliska dysfunktion korrelerar med en något fördröjd avslappningsfas. Det mesta av blodet kommer in i kaviteten i processen för avslappning under sammandragning av vänster förmak. En person känner inte manifestationen av kränkningar, uppenbara tecken kan endast upptäckas på ekokardiografi. Detta stadium kallas också hypertrofisk, eftersom det sker mot bakgrund av myokardhypertrofi.

• Måttligt svårt pseudonormalt stadium (typ 2).

Den vänstra ventrikelns förmåga att slappna av försämras ytterligare. Detta återspeglas i hjärtminutvolymen. För att kompensera för bristen på blodflöde, fungerar det vänstra förmaket i ett förbättrat läge. Detta fenomen åtföljs av ökat tryck i denna hålighet och en ökning av muskelväggens storlek. Nu tillhandahålls mättnaden av den vänstra ventrikeln med blod av tryckskillnaden inuti kamrarna. En person känner symtom som indikerar lungstockning och hjärtsvikt.

• Stadiet är restriktivt, med en allvarlig grad av funktionsnedsättning (typ 3).

Trycket i förmaket, som ligger till vänster, ökar avsevärt, väggarna i vänster kammare tjocknar, förlorar sin flexibilitet. Kränkningar åtföljs av allvarliga symtom på ett livshotande tillstånd (kongestiv hjärtsvikt). Möjligt lungödem, en attack av hjärtastma.

Dysfunktion eller insufficiens?

Det är nödvändigt att skilja mellan begreppen "diastolisk dysfunktion i den vänstra ventrikeln" och "vänster ventrikelsvikt". I det första fallet finns det inget uppenbart hot mot patientens liv om patologin är i det första skedet. Förvärring av tillståndet kan undvikas med adekvat behandling av diastolisk dysfunktion i den vänstra kammarhålan av 1:a typen. Hjärtat fortsätter att fungera praktiskt taget oförändrat, systolisk funktion störs inte.

Hjärtsvikt följer som en komplikation av diastoliska störningar.

Detta är en allvarligare sjukdom, det är omöjligt att bota den, förändringarna är oåterkalleliga och konsekvenserna är dödliga. Med andra ord är dessa två termer relaterade till varandra enligt följande: dysfunktion är primär och insufficiens är sekundär.

Symtom

Tecken på diastolisk dysfunktion i vänster kammare gör sig märkbara när allvarliga förändringar redan har börjat i kroppen. Lista över karakteristiska symtom:

• Hjärtslag blir snabbare både i ett aktivt tillstånd och i ett lugnt tillstånd.
• En person kan inte ta ett djupt andetag, som om bröstet är komprimerat.
• Attacker av torr hosta indikerar uppkomsten av stagnation i lungorna.

• Varje liten ansträngning kommer med svårighet.
• Andnöd uppstår både under rörelse och i vila.
• En ökning av sömnapné är också en indikator på problem i vänster ventrikel.
• Ett annat symptom är svullnad av benen.

Orsaker

De främsta orsakerna till försämringen av avslappningen av den vänstra ventrikeln är hypertrofi av dess väggar och deras förlust av elasticitet. Olika faktorer leder till detta tillstånd:

• arteriell hypertoni;
• aortastenos;
• kardiomyopati;
• hjärtrytmstörningar;
• myokardischemi;
• åldersrelaterade förändringar;
• könsfaktor (kvinnor är mer mottagliga);
• onormalt tillstånd i kransartärerna;
• inflammation i hjärtsäcken av den sammandragande typen;
• övervikt;
• diabetes;
• hjärtfel;
• hjärtattack.

Behandling

Kärnan i behandlingen av diastolisk dysfunktion i den vänstra ventrikulära väggen är att återställa blodcirkulationen. För detta behöver du:

• eliminera takykardi;
• hålla blodtrycket normalt;
• normalisera metabolismen i myokardiet;
• minimera hypertrofiska förändringar.-

Lista över de viktigaste läkemedlen som används för medicinska ändamål:

Bland de mest använda läkemedlen är: Carvedilol, Digoxin, Enalapril, Diltiazem.

Diastolisk dysfunktion kan diagnostiseras främst med hjälp av ekokardiografi, ekokardiografi, kompletterat med Dopplerstudie, EKG, laboratorietester.

Vänsterkammardiastolisk dysfunktion är en patologi som kräver noggrann uppmärksamhet. Ett obehagligt besök hos en läkare kan förvandlas till en obehaglig prognos för en person: funktionshinder eller död. Personer med en historia av hjärt-kärlsjukdom bör särskilt noggrant övervaka sin hälsa. Tillsammans med den huvudsakliga läkemedelsterapin rekommenderas att behandla myokarddysfunktion med huskurer. Traditionella medicinrecept kan hittas i stora mängder på Internet.

Du kanske också är intresserad av:

Myxom i hjärtat: symtom och faror